Най-сериозното нараняване се счита за фрактура, не без причина. Първата помощ, предоставена навреме и в необходимото количество, може да намали риска от усложнения, да намали времето на увреждане и понякога дори да спаси човек от увреждане или смърт. За да направите това, трябва само незабавно да се погрижите за останалите ранени кости, да анестезират и да предадат пострадалите в болницата.

Видове фрактури

Фрактура е нарушение на целостта на костта (пълна или непълна), която се проявява под влияние на физическа сила или патология. Има:

1. Относно позицията на фрагментите един спрямо друг:

• с отместване;
• без отместване.

1. По пълнота на фрактурата:

• пълна, когато костта е разделена на 2 или повече части;
• непълна, или пукнатина, в която костта е напукана, но не напълно разкъсана.

1. Въз основа на наличието на увреждане на кожата:

• затворен;
• отворен.

Всъщност, класификацията на фрактурите е много обширна, но познаването на всички негови нюанси е необходимо само за специалистите по травма, особено след като те нямат ефект върху правилата за първа помощ на мястото.

Симптоми на счупване

Има няколко признака, които са по-склонни да подозират фрактура.

Първата от тях е болката, която се появява непосредствено по време на нараняване, утежнена от движението на увредения крайник или палпацията му.

Следващият симптом е функционално увреждане. В случай на счупвания на костите на крака, човек не може да стои на ранения крайник, ако има нараняване на ръката, той не може да го използва. Счупването на ребрата не позволява адекватно дишане, а при травми на гръбначния стълб жертвата често губи способността си да се движи.

Деформацията е признак, който се отнася главно за фрактури на крайниците. Наличието на промени във формата на краката или ръцете ясно показва изместването на фрагментите.

Патологичната подвижност е четвъртият симптом, който характеризира една фрактура. Потта от този термин означава мобилността на крайник на място, където тя не може да бъде в здрав човек.

Крепитус е звуков феномен, който се появява, когато триенето на костни фрагменти е един срещу друг. Той се чува като криза, когато нараненият крайник се движи.

Не винаги на търна се появяват всички тези знаци. Има, например, повлияни фрактури, при които една част от костта навлиза в другата. В този случай може да няма деформация и крепиране. Компресионната фрактура на гръбначния стълб е вариант на това нараняване: понякога часовете минават, докато се появят основните му симптоми и човек отиде при лекар. Обикновено посещението в спешното отделение се дължи на увеличаване на признаците на увреждане на нервните корени или на самия гръбначен мозък (кожата на ръцете и краката става изтръпнала, слабост в крайниците и др.)

Първата помощ за фрактури трябва да започне незабавно, тъй като острите краища на костните фрагменти могат да увредят главните артерии, да отрежат големите нервни стволове и да причинят шок.

Първа помощ за фрактури

Обхватът на мерките за първа помощ зависи от много фактори: t

• дали счупването е отворено или затворено;
• дали той е единственият или има множество наранявания;
• дали жизнените показатели са стабилни;
• кои кости са били повредени.

Първа помощ за затворена фрактура

Осигуряването на безопасността на жертвата и спасителя е основен приоритет. Трябва да се уверите, че няма заплаха за здравето или живота на другите, ако е необходимо, да преместите пострадалите на безопасно място.

Имобилизацията е най-добрият начин да се предотврати по-нататъшното влошаване на състоянието на дадено лице. Всяко изместване на костните фрагменти един спрямо друг причинява силна болка, която може да доведе до спад в кръвното налягане, разкъсване на кръвоносните съдове и нервите. Затова е необходимо да се осигури пълна неподвижност на засегнатия сегмент на тялото.

Счупвания на крайниците

Най-лесният начин да направите това е за фрактури на крайниците. За обездвижване използвайте или специални гуми, или импровизирани дъски, пръчки, картон, можете дори да вземете лъскавите списания, навити в тръба. Гумата трябва да лежи така, че да покрива най-малко две стави в съседство със счупената кост - горна и долна. Има само две изключения:

• фрактура на тазобедрената става, при която гумата трябва да започне над тазобедрената става и да завърши под глезена;
• фрактура на радиалната кост в типично място (в областта на китката), при която няма нужда от покриване на гумата с лакътя.

Невъзможно е да се наложи шина на гола кожа: по-добре е да има поне един слой тъкан между него и крайник - дрехи или парцал. Тя трябва да бъде грундирана навсякъде. В изключителни случаи е достатъчно да се завърже над и под мястото на фрактурата - това е по-добре, отколкото да не се обездвижва.

Внимание! Никога не се опитвайте да изравните повредения крайник! Това може да влоши увреждането, да причини увреждане на тъканите и шок. Ако крайникът е извит на мястото на счупване, под него трябва да се постави валяк, навит от дрехата, и едва след това гумата да бъде завързана.

Алтернативни методи за обездвижване

Възможно е да има ситуации, когато импровизираната гума не се произвежда от нищо. В този случай трябва да използвате анатомичните особености на тялото. Така, при счупен крак, раненият крайник е свързан със здрав, а при счупена ръка - с тяло.

Счупване на пръста

Иммобилизацията тук е доста проста - увреденият пръст е закован на съседните здрави навсякъде.

Счупване на ребрата

Може би единствената фрактура, която не изисква фиксация. По-рано, с това увреждане, на гърдите на жертвата се прилага превръзка под налягане. Понастоящем този метод е изоставен, тъй като влошава хода на нараняване, допринася за развитието на пневмония на фона на намаляване на дихателните функции.

Разрушаване на таза

Не се извършва обездвижване. Жертвата трябва да бъде положена по гръб, поставяйки под коленете си стегнат валяк и разстилайки бедрата на пациента встрани („жабешка поза“, в която лицето ще остане през целия период на възстановяване).

Спинална фрактура

Тази вреда се счита за най-опасна. Най-малкото изместване на прешлените може да доведе до пресичане на нервните корени или гръбначния мозък. Това ще направи човек инвалид и в някои случаи може да го убие. Ако човек каже, че не чувства ръце или крака, ако е паднал от височина или е участвал в автомобилна катастрофа, трябва да се подозира спинална фрактура. Тази жертва е поставена на гърба на дъската, височината му е дълга, здраво свързана и транспортирана с всички предпазни мерки в болницата.

Обърнете внимание: при наранявания на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб пациентът се поставя върху гърба си върху твърда, негибрична равнина (позиция "б" на фигурата). Ако не е възможно да се създаде равнина без огъване или има голяма рана в лумбалната област, жертвата се поставя върху мека носилка на стомаха (позиция "а" на фигурата).

След инсталирането на гумата на жертвата, която е в съзнание, се дава най-силният анестетик, който е на разположение (декскетоприн, кеторолак, баралгин). Това е необходимо, за да се намали вероятността от травматичен шок. Подпомага анестезията и настинката на мястото на фрактурата. Студен воден балон, бутилка с лед, бутилка безалкохолна напитка, взета от хладилника - всеки от тези елементи намалява подуването и хематома и намалява интензивността на болката.

Първа помощ за отворена фрактура

Травматолозите казват: "При отворена фрактура първо се лекува раната, след което се справяме с фрактура." Такъв подход е оптимален, тъй като докато търсите материал за гума или давате противозачатъчно хапче на пострадал човек, той може просто да кърви.

При отворена фрактура първата помощ е незабавно да се спре кървенето. Най-лесният начин да се справите с капилярното кървене е просто да превържете раната и тя ще спре. В случай на увреждане на големите съдове (особено на артериите) се прилага превръзка под налягане, и ако не помогне, тогава хемостат се поставя над раната.

За ваша информация!

Всичко може да се използва като теглич - въже, вратовръзка, колан. Дантели, жици и др.

Правила за кандидатстване:

1. Винаги поставяйте турникет над точката на кървене:
   • в случай на увреждане на рамото, ръката или ръката - на рамото;
   • с наранявания на бедрото. Пищяла или крак - върху бедрото.
2. Под сбруята трябва да сложите кърпа, за да избегнете допълнително нараняване на кожата.
3. Под пакета трябва да се постави бележка, която трябва да посочва точното време на подаване на заявлението и информацията за контакт на лицето, което го е наложило.
4. Срокът на приложение на сбруята е не повече от 2 часа през лятото и 1-1,5 часа през зимата.
5. Ако транспортирането на жертвата е забавено, турникетът трябва да се разхлабва на всеки 20-30 минути в продължение на 3-5 минути, притискайки мястото на кървене с марля, превръзка или индивидуална тоалетка за този период.

След пълно спиране на кървенето, трябва да се извърши обездвижване на мястото на нараняване, анестезия и транспортиране на пострадалия до най-близкото медицинско заведение.

Какво да правим с фрактура при дете

Правилата за предоставяне на първа помощ на деца са подобни на описаните по-горе. По-долу са изброени подробни видео инструкции за подпомагане на дете, което е счупило кост:

Много зависи от навременността и качеството на предоставената първа помощ на търна. Неправилната тактика или липсата му изобщо може да направи човек инвалид, да го постави на болнично легло за дълго време, а понякога и да доведе до смъртта му. След като сте предоставили първа помощ за костна фрактура, вие ще дадете на човек огромен шанс за бързо и най-важното - пълно възстановяване.

Генадий Андреевич Бозбей, лекар за спешна помощ

19,907 Общо показвания, 1 днес

Как да се осигури първа помощ за костни фрактури

Счупването е нарушение на целостта на костната тъкан в резултат на засилено механично въздействие върху него. Всяко такова нараняване включва незабавно предоставяне на първа помощ за фрактури и последващо ефективно лечение.

Кликнете върху снимката за пълен размер.

Ефективността на бъдещото лечение, а понякога и животът на жертвата, зависи от това колко точно и навреме ще бъде дадена първа помощ на търна.

Видове фрактури

• затворени леки фрактури без изместване и деформация;
• затворени наранявания с изместване и нарушение на анатомичната цялост;
• открити лезии, при които меките тъкани на увредената област се разкъсват с костни фрагменти.

Чести симптоми

Най-честите признаци на фрактура са:

• остра или болка в областта на нараняване;
• появата на хематом;
• забележима визуална деформация на мястото на увреждането;
• в случай на счупване на който и да е крайник, настъпва скъсяване;
• криза и триене на увредената област;
• появата на подпухналост;
• значително влошаване на двигателната функция на счупена кост.

Общи правила за първа помощ при фрактури

Грижата зависи от причината за нараняване, естеството на увреждането, местоположението и степента на тежест, но има общи правила, които могат да се използват независимо от вида на фрактурата:

• първата помощ за фрактури започва с незабавното обаждане на линейката. По време на разговора диспечерът трябва да бъде попитан за общото здравословно състояние на жертвата, приблизителния характер на увреждането и наличието на кървене. Благодарение на тази информация операторът ще може да разбере същността на проблема и да изпрати група лекари с най-подходящото оборудване и препарати за предоставяне на медицинска помощ и последващата хоспитализация на пациента;
• ако има силен болков синдром, тогава жертвата трябва да получи всяко лекарство, което не е наркотично за болката и което е достъпно;
• в никакъв случай не трябва да се опитвате да промените местоположението на жертвата, без първо да фиксирате увредената кост на едно място;
• ако е невъзможно да се направи без транспортиране на пациента, е необходимо да се помогне натоварването на повредената област да бъде минимално, болният синдром отсъства и фиксаторът не докосва кожата на пострадалия;
• Никога не се опитвайте сами да сравнявате изместени фрагменти, квалифициран специалист трябва да прави това, в противен случай е възможно да се допринесе за появата на много неприятни усложнения.

Как да правим правилно

В зависимост от това какво точно е било подложено на увреждане, за пречупванията, които са най-подходящи в този случай, се избира първата премедикална помощ. Нараняванията могат да бъдат от различно естество (например отворен и затворен тип) и различна степен на тежест.

Първата помощ за отворена и затворена фрактура, разбира се, е различна, но в двата случая се извършват някои дейности, като обездвижване на увредения крайник.

Наранявания на ставите

Увреждането на ставите се счита за един от най-опасните видове наранявания. В случай на счупване на номинален тип от този тип, възможността за пълно възстановяване на работната мощност на фугата е по-малка от възможността за други повреди. Шансовете за пълна рехабилитация зависят от това колко сериозна е травмата и от какво е нейният характер.

Счупване на лакътната става

Най-честите случаи са нарушения на целостта на ставите на долните или горните крайници. Такава фрактура може да бъде идентифицирана чрез проявата на такива симптоми:

• увреденият крайник става по-къс от здравия;
• в областта на ставата се проявява оток;
• болка с палпация или напрежение върху засегнатата става;
• настъпва хематом;
• счупената кост може да звучи от скърцане.

За да може по-нататъшното лечение да доведе до положителен резултат, е необходимо спешно да се предостави PPM.

Първичната грижа е както следва:

• ако болният синдром е много силен, на пациента се дават лекарства за болка;
• Ледът трябва да бъде увит в кърпа

Препоръчително е да прикрепите нещо от фризера към зоната на нараняване, преди употреба трябва да обвиете компреса с няколко слоя тъкан;

ако е настъпила фрактура на ставите на долните крайници - пациентът се поставя с гръб на равна повърхност и специален валяк или сноп тъкани и други подобни пада под крака;

ако горните крайници се счупят, те се привързват към тялото с превръзки или подобни материали. Ръката е здраво фиксирана, без да му позволява да се опъне отново;

след горните манипулации трябва да потърсите помощ от специалист.

Наранявания на главата

В резултат на наранявания на костите на главата има голяма вероятност мозъкът да бъде повреден, първата помощ за фрактури от този тип трябва да бъде спешна и такива наранявания трябва да се вземат с голяма сериозност.

Процедурата е следната:

• главата трябва да бъде разположена така, че да е над нивото на гърдите;
• с помощта на удобни предмети от хладилника (лед, замразено месо и зеленчуци), направете компрес, увийте го с кърпа и го прикрепете към повредената зона. Тази процедура ще забави образуването на подпухналост и ще предотврати компресията на мозъка;
• ако има силно кървене, се използва памучен тампон, марля или превръзка и се нанася върху областта, от която се освобождава кръвта. Ако жертвата не е в състояние да задържи това устройство, тогава тя се фиксира с превръзка;
• по-нататъшно спешно се обадете на линейката.

Спинална фрактура

Ако гръбначният стълб се превърне в увредена зона, тогава шансовете за пълно възстановяване на двигателната функция, според статистиката, са най-минимални, отколкото при различен вид нараняване. Ето защо спешната помощ за вертебрални фрактури трябва да бъде навременна и с най-високо качество.

За да се определи точно такава вреда, трябва да се обърне внимание на такива знаци:

• зоната точно под нараняването губи чувствителността си;
• счупени части на прешлените изпъкнали навън или обратно;
• изпълнението на долните крайници се влошава или изчезва напълно;
• настъпва инконтиненция на урина или неконтролирано движение на червата.

Първа помощ за фрактура от този тип е да се фиксира напълно тялото в едно положение, за да се избегне увреждане на гръбначния мозък, кръвоносните съдове и нервните окончания. Предоставянето на помощ отива по следния начин:

• абсолютно всяка твърда повърхност съответства на растежа на жертвата и ще бъде използвана като носилка;
• най-малко двама физически добре развити хора преместват пациент на носилка, здраво държат главата му, раменете, тазовата област и краката;
• специални ролки, изработени от импровизирани средства, поддържащи коленете и главите в легнало положение;
• цялото тяло на жертвата е внимателно прикрепено с различни колани и въжета. Това ще помогне за предотвратяване на евентуални усложнения по време на транспортирането на пациента;
• повикайте линейка, след като уведомите диспечера за нараняването.

Наранявания на крайниците

Най-често срещаните наранявания са фрактурите на костите на горните и долните крайници. Те се случват ежедневно и практически не заобикалят никого. Причините за тяхното възникване могат да бъдат спортни, пътно-транспортни произшествия, падания или болести, които провокират влошаване на структурата на костната тъкан.

Признаци на фрактури на крайниците:

• появата на подпухналост и хематом;
• болка в увредената област;
• визуална деформация на мястото на фрактурата;
• хрускане и скърцане на кости;
• влошаване на работата;
• скъсяване на крайник.

Пример за обездвижване с помощта на бедрена фрактура

За да помогнете на пациента с увредени крайници, трябва да се погрижите за имобилизацията на обектите. Те могат да бъдат:

• плоски дървени пръчки;
• тел с трансформираща се повърхност;
• пневматични и вакуумни.

В ежедневието, ски и полюсите за тях се използват за изработване на фиксиращи гуми, различни дъски и стълбове, подходящи за размера.

Как е първата помощ при фрактури на крайниците:

• в случай на силен болен синдром, на пациента трябва да се дадат обезболяващи;
• крайникът е фиксиран чрез нанасяне на гума;
• минимизиране на натоварването на увредената кост;
• в никакъв случай не са изместени фрагменти независимо свързани;
• се нарича линейка.

Характеристики на PMP с отворени фрактури

Първа помощ за отворени и затворени фрактури на крайниците се отличава с факта, че при оформянето й раната е преди всичко дезинфекцирана, за да се предотврати инфекция и да се предотвратят възможни последствия.

• трябва да оцените общото здравословно състояние на жертвата и да повикате линейка;
• за да се избегне паника и болезнен шок, на пациента се дава каквато и да е ненаркотична упойка;
• Овърлей

кървене спира с турникет;

зоната на разкъсване се обработва с алкохол или пероксид;

прилага се превръзка;

костта се фиксира в една позиция с помощта на наличните инструменти.

Ако трябваше да наблюдавате появата на такава фрактура, тогава трябва да действате много бързо, така че в бъдеще да няма никакви усложнения.

Противопоказания при предоставяне на спешна помощ

За да не се нанася по-голяма вреда на жертвата, съществуват редица противопоказания, които в никакъв случай не трябва да се използват при предоставянето на медицинска помощ:

• никога не се опитвайте сами да сравнявате разселените фрагменти, трябва да го прави специално обучен специалист;
• не натоварвайте счупени кости или стави;
• по време на обездвижване не трябва да се опитвате да махнете дрехите от жертвата;
• ако върху увредената зона се приложи леден компрес, той никога не трябва да се допира до кожата на човек, преди това да бъде обвита с кърпа;
• ако е в безсъзнание, никога не се опитвайте да му давате болкоуспокояващи или вода. Поради тази процедура жертвата може просто да се задуши.

Първа помощ за фрактури на крайниците

Фрактура - увреждане на костта в нарушение на нейната цялост. Травматичните фрактури се разделят на отворени (има увреждане на кожата в зоната на фрактурата) и се затварят (кожата не е счупена).

При отворена травма на фрактурата няма съмнение. Затворената фрактура не е толкова очевидна, особено ако е непълна, когато част от диаметъра на костта е счупена, по-често под формата на пукнатина.

Всички фрактури се характеризират с:

• остра болка при всякакви движения и натоварвания;
• промяна на положението и формата на крайника, неговото скъсяване;
• нарушаване на функциите на крайника (невъзможност за обичайни действия или необичайна мобилност);
• подуване и посиняване в зоната на фрактурата.

Първа помощ за фрактури на крайниците до голяма степен определя изхода от нараняване: скоростта на заздравяване, предотвратяването на редица усложнения (кървене, изместване на фрагменти, шок) и има три цели:

• създаване на неподвижност на костите в зоната на фрактурата (която предотвратява изместването на фрагменти и тяхното увреждане от краищата на съдовете, нервите и мускулите);
• предотвратяване на шок;
• бърза доставка на жертвата до медицинско заведение.

Първа помощ за затворена фрактура

Ако можете да се обадите на линейка, направете го. След това обезопасете неподвижността на увредения крайник, например, я поставете на възглавница и осигурете почивка. Поставете нещо студено в зоната на фрактурата. На жертвата може да се даде да пие горещ чай или упойка.

Ако трябва да транспортирате жертвата сами, първо трябва да извадите гумата от всички налични материали (дъски, ски, пръчки, пръчки, чадъри).

Всякакви две твърди предмети се нанасят върху крайници от противоположни страни над облеклото и сигурно, но не плътно (за да не се наруши циркулацията на кръвта) се фиксират с превръзка или с други подходящи материали (крило, колан, лента, въже).

Необходимо е да се фиксират две стави - над и под мястото на фрактурата. Например, при фрактура на долната част на крака, ставите на глезена и коляното са фиксирани, а в случай на фрактура на бедрото, всички стави на крака са фиксирани.

Ако нищо не се окаже под ръка, тогава увреденият крайник трябва да бъде закован на здрав (ръка - на торса, крак - на втория крак).

Транспортирането на жертвата с фрактура на крака се извършва в податлива позиция, желателно е да се повдигне увреденият крайник.

Първа помощ за отворена фрактура

Отворената фрактура е по-опасна от затворена, тъй като има възможност за заразяване на фрагменти.

Ако има кървене, то трябва да бъде спряно. Ако кървенето е незначително, достатъчно е да се приложи превръзка под налягане. В случай на тежко кървене, ние прилагаме турникет, като не забравяме да отбележим времето на налагането му. Ако времето за транспортиране отнеме повече от 1,5-2 часа, то на всеки 30 минути турникетът трябва да се намали за 3-5 минути.

Кожата около раната трябва да се лекува с антисептик (йод, брилянтно зелено). В случай на отсъствие, раната трябва да се затвори с памучна кърпа.

Сега е необходимо да се наложи шина, също както в случая на затворена фрактура, но да се избегне мястото, където костните фрагменти се издават и да се предаде пострадалия в медицинско заведение.

Не се опитвайте да поставяте костите и да носите жертвата, без да налагате гума!

Здравословният начин на живот е, на първо място,...

Първа помощ за фрактури

Фрактурата е често срещан тип нараняване, при което има нарушение на целостта на костта. Фрактурите се разделят на пълни и частични (пукнатини), както и на затворени, когато обвивката остава непокътната, и отворени - когато на мястото на фрактурата се появи зейнала рана, образувана от костни фрагменти.

Счупването е сериозно нараняване и винаги изисква медицинска намеса, така че във всички случаи, когато има съмнение за фрактура, трябва да потърсите медицинска помощ. Целта на пред-медицинската първа помощ при фрактури е да се осигури останалата част от увредената зона (с цел предотвратяване на увреждане на мускулите и сухожилията), доколкото е възможно облекчаване на болката и ранно раждане на пострадалите в болницата, за осигуряване на квалифицирана медицинска помощ.

Признаци на фрактура

Основните признаци на настъпила фрактура са интензивна болка, подуване и анормална подвижност в увредената област. Има допълнителни признаци, които зависят от вида и местоположението на фрактурата, но за да се подозира фрактура, са достатъчни три основни, а понякога дори и една - силна болка. Факт е, че подуването не винаги е забележимо за неопитното око. Например при хора с плътно строителство може да бъде трудно да се открие, а в някои случаи може да не е много силно изразено. По отношение на патологичната подвижност, тя не винаги може да бъде открита, например, ако фрактурата е разположена близо до ставата.

Лекарят след рентгенография може точно да определи наличието на фрактура, а за първа помощ ще бъде правилно да се счита костното увреждане като фрактура, която е съпроводена от силна болка, влошаваща се при опит за преместване. Ако по-късно се окаже, че нараняването е по-малко сериозно, например синина или дислокация, а първата помощ се предоставя като фрактура, тя няма да навреди на пострадалия, докато подценяването на тежестта на нараняване може да доведе до много сериозни усложнения.

Мерки за първа помощ при фрактури

Първа помощ при счупване е имобилизация, т.е. даване на тишина на пострадалата част от тялото и бърза доставка на пострадалите до медицинско заведение. По време на обездвижването е важно да се спазват общите правила:

1. Няма нужда да се опитвате да дадете на пострадалата кост правилната форма. Това може да доведе до болезнен шок, както и до допълнителна (вторична) травма на меките и твърдите тъкани;
2. Ако фрактурата е отворена и счупените костни участъци са видими, не се опитвайте да ги „тласкате” в меките тъкани. В случай на раздробени фрактури, не трябва да се правят опити за премахване или нулиране на фрагменти. Имобилизацията трябва да се извърши в положение, в което засегнатата област се намира в момента на първа помощ;
3. Невъзможно е да се транспортира жертвата с множествени наранявания, включително множествени фрактури, както и с фрактури на гръбначния стълб и таза. Първа помощ за счупвания от този тип е налице и линейка е включена в доставката в болницата;
4. С интензивен синдром на болка, можете да дадете на жертвата болкоуспокояващи лекарства. Парацетамол, Аналгин или всяка друга анестезия без рецепта;
5. В студения сезон е необходимо да се гарантира, че жертвата не се прекалява, включително и че раненият крайник не се охлажда. За да направите това, можете да хвърлите нещо от топли дрехи или одеяло върху него и да изпиете жертвата с горещ чай (ако има такава възможност).

Правила за обездвижване при различни фрактури

Преди транспортиране на жертвата в болницата, засегнатата област трябва да бъде фиксирана така, че движенията в тази област да не влошат увреждането.

Счупвания на пръстите на ръцете и краката:

При счупвания на пръстите на ръцете или краката е достатъчно за имобилизиране, за да закрепите наранения пръст към съседния.

Счупвания на крайниците:

При фрактури на крайниците се прилага шина. Гумата може да бъде направена от всякакъв наличен материал, който е достатъчно здрав, за да поддържа крайника в неподвижно състояние.

Необходимо е да се приложи гума, като се спазват следните правила:

1. Гумата се монтира по такъв начин, че да фиксира най-малко две фуги - разположени над и под мястото на счупване;
2. Между гумата и кожата трябва задължително да е тъканният слой;
3. Гумата трябва да бъде здраво закрепена, неприемливо е, че виси, защото в този случай, вместо средствата за обездвижване, той се превръща в допълнителен травматичен фактор.

Счупвания на ребрата:

В случай на счупвания на ребрата, увреденото лице трябва да бъде поставено върху стегната, подвижна превръзка върху гръдния кош, чиято цел е да упражнява достатъчно натиск за дишане в по-голяма степен поради коремните мускули - това ще осигури фиксация и намаляване на болката, когато гърдите се движат по време на дишането. Не трябва да говорите с жертвата, защото това също води до увеличаване на болката.

Фрактури на гръбначния стълб и таза:

При фрактури на гръбначния стълб и таза, както и при множество фрактури, жертвата не трябва да се премества, това трябва да се направи от хора с достатъчна квалификация. Обаче, ако тази възможност не е налична, за да се осигури първа помощ за счупвания от този тип, е необходимо да се направи носилка със солидна основа, като се спазва максимална предпазна мярка, за да се премести жертвата върху тях. Под коленете, трябва да сложите ролка от плат (можете да използвате навити дрехи), след това фиксирайте пациента на носилка с широки превръзки или заместител на кърпа и ги транспортирайте, избягвайки внезапни движения.

Първа помощ за открити фрактури

Първата помощ за отворени фрактури като цяло се състои от същите мерки както при затворени, но в този случай е необходимо да се спре кървенето, тъй като голямата загуба на кръв е по-опасна от най-сложната фрактура. За да спрете кървенето, трябва да нанесете превръзка и, ако е необходимо, турникет (вж. "Първа помощ за кървене"). Препоръчително е повърхността на раната да се лекува с антисептик (алкохол, йод), но остатъците от тъкани, фрагменти и т.н. не трябва да се отстраняват от раната.

Първа помощ за фрактури

Костните фрактури са сериозни наранявания с висок риск от усложнения. Знаейки как да осигурите първа помощ при фрактури, можете да избегнете негативните ефекти от нараняване. Ако човек счупи крайник, тогава ПП включва анестезия, обездвижване, транспортиране до травматология. По-лошо, ако се нарани по време на злополука. Нарушенията се съпровождат взаимно, като влошават симптомите и увеличават заплахата за живота на жертвата.

Видове фрактури

Има няколко вида костни увреждания. Първо, нараняванията се различават по локализация. Най-опасни са увреждането на черепа, ребрата и гръбначния стълб, когато костните фрагменти могат да наранят вътрешните органи. Второ, видовете фрактури са травматични и патологични. Първите се случват поради механичен стрес и като правило засягат долните крайници. Последните се дължат на ставни заболявания, туберкулоза и туморни процеси в костната тъкан.

Ако говорим за естеството на щетите, тогава има:

• затворените фрактури представляват по-голямата част от нараняванията. При затворена фрактура с отместване, прогнозата е по-неблагоприятна, отколкото при отсъствие на изместване на костната тъкан. Все пак, този вид нараняване се счита за лесно лечимо. Изключение е фрактурата на гръбначния стълб, която рядко е отворена, но често е придружена от усложнения;
• отворени - свързани с нарушаване на целостта на кожата, предполагат голяма или малка загуба на кръв. Помощ при отворени фрактури предполага задължителна дезинфекция и антисептично лечение, в противен случай рискът от инфекция се увеличава.

Ако крайниците са повредени, тубулните кости са увредени. Често травмите са съпътствани от вътрешно-ставни промени, които са характерни за костни деформации на крака: бедрата, коленете, глезените - поради счупен глезен, функцията на ставите е нарушена.

Трудно е да се подпомогне с фрактурите на костните структури на главата и шията. Лекарите не се съветват да се занимават с аматьори, но предлагат обездвижване и успокояване на жертвата преди пристигането на линейката.

Причини за фрактури

Водопадите, преките удари, инцидентите и екстремните спортове са основните причини за нараняване. Възможно е да се получи счупване на костите на крака в случай на неуспешен скок или падане на тежък предмет от горе.

Особено опасни удари по главата. В случай на увреждане с тъп предмет, костите на черепа се унищожават, което увеличава вероятността от увреждане на мозъка. Още преди да се предпише лечението, травматологът определя местоположението и причините за нараняването. Специално внимание се обръща на множествени наранявания с неизвестна етиология. Костните фрагменти могат да увредят меките структури, така че всички манипулации се извършват с изключително внимание.

Признаци и симптоми

Първа помощ се извършва, като се вземат предвид признаците на фрактура. Симптомите са:

• остра болка в мястото на нараняване - възниква непосредствено след нараняване или с течение на времето;
• различимо подуване и подуване в областта на костната деформация;
• хематоми и синини със съдово увреждане;
• промяна на дължината на увредения крайник;
• крепитус по време на движение или палпиране;
• ограничение на мобилността.

Проявите на затворена фрактура могат да наподобяват синина или дислокация. Основните симптоми на костни фрактури предполагат намаляване на функционалността на увредения орган и нарастващ възпалителен процес, който е неизбежен.

Отворената фрактура обикновено не предизвиква въпроси, както прави първата помощ на жертвата - първо трябва да се лекува раната, за да се избегне инфекция. Много по-трудно е да се идентифицират наранявания на гърба и гръдната кост. Острата болка в гръбначния стълб е първият признак на фрактура. Жертвата не може да огъне гърба си и способността да се върти е ограничена. В най-лошия случай настъпва частична парализа.

Изключително болезнени са нараняванията на ставата. Поради травмата на глезена, болката придава на крака. Невъзможно е да стъпиш на крака. Счупването на ставата е съпроводено с деформация. Тактиката при предоставянето на първа помощ се избира въз основа на целия комплекс от клинични прояви.

Как да се разграничат фрактури от синини

Тежките натъртвания изискват подобни действия, както при деформацията на костните структури. Често се случват наранявания на ставите в резултат на злополуки и инциденти. Опасността от фрактура, за разлика от натъртването, е, че меките тъкани могат да бъдат повредени от костни фрагменти. Но синините на вътрешните органи са не по-малко трудни. Помощ при фрактури, както и при други наранявания, включва анестезия, обездвижване, терапия срещу оток.

От естеството на увреждането се посочва позицията на пациента. При затворени фрактури без утежняващи фактори, състоянието на жертвата не предизвиква безпокойство. За множествени наранявания, кръвоизливи, сълзи на меки тъкани се използват засилени мерки за медицинска грижа.

Какво да правите в случай на фрактура

Последователността на PMP предвижда доставката на жертвата в болница или спешно отделение. Преди това обездвижвайте увредения орган. Основната помощ при счупване е охлаждането на мястото на удар и налагането на гумата с използването на скрап. Такива мерки са препоръчителни за увреждане на крайник. При предоставяне на първа помощ при фрактури се дават НСПВС и аналгетици.

Първата помощ за открити и затворени фрактури е да се сведе до минимум рискът от усложнения. Най-добре е да изчакате лекарите да пристигнат на местопрестъплението, но ако нараняването е станало в гората или далеч от цивилизацията, трябва да доставите жертвата сама. В същото време осигуряват спешна помощ за фрактури, което включва следната процедура:

• при кървене обработва повърхността на раната;
• нанесете стерилна превръзка, ако кръвта не спре, нанесете турникет;
• имобилизация с гума - можете да използвате всякакви твърди и дълготрайни артикули: ски стълбове, дъски, импровизирани средства;
• дават краткодействащ аналгетик - кеторол, парацетамол, диклофенак.

Когато аналгетиците действат, жертвата се подготвя за транспортиране. Трябва да се каже за особеностите на транспортирането за различни видове фрактури. При затворени фрактури на крайниците жертвата се доставя с кола. Ранената ръка е окачена на рамото. Ако раните на долните крайници са наранени, пациентът трябва да се постави и да се оказва първа помощ - да се нанесе превръзка, да се навие голяма буца дрехи и да се постави под краката. Възглавница от тъкан ще намали прилива на кръв към краката и ще предотврати подуване.

В случай на нараняване на главата с тежка болка се прави превръзка на челюстта и челото, пациентът се поставя на твърда повърхност. В случай на наранявания на гърба, тя не може да бъде повдигната, тялото е здраво закрепено преди транспортиране, така че да не се огъва.

Ако първата медицинска помощ в случай на открита рана се извърши правилно, тогава усложненията се изключват. Важно е правилно да поставите сбруя. Пръстите на крайника трябва да останат спокойни, сини и изтръпнали - знак за преднамереност. Сбруята се задържа не повече от 2 часа. При слабо кървене първата помощ включва налагане на стегнат бандаж.

Какво да правим след фрактура

Ако костите на завоя на костта са се размножили правилно, след 5-12 седмици мазилката се отстранява. Какво да правим след фрактурата? Използват се традиционни методи на рехабилитация: масаж, физиотерапия, физиотерапия. Медицинската намеса по време на фазата на възстановяване е минимална. Нараненото тяло се натоварва постепенно, за да се избегнат усложнения.

Какво не може да се направи на търна

Ненужното движение след нараняване може да бъде вредно за здравето. Ако е повреден крайник, то той трябва да бъде обездвижен преди транспортиране. Когато един крак е контузен, пострадалото лице може да достигне до точката за медицинска помощ на здрав крак, използвайки патерици. При сериозни наранявания обаче транспортирането се извършва само от екипаж на линейка.

Ако е счупено ребро, обикновено има риск от нараняване на органите на коремната кухина, белите дробове и дори на сърцето. Затова при предоставяне на първа помощ в случай на счупване на костите на тялото е забранено да се премества жертвата от място на място. Некомпетентно лице не може да възстанови увредената част на себе си. Дори квалифициран специалист не извършва такива манипулации без рентгенови данни.

Човек, който е счупил долните си крайници е противопоказан да ходи на краката си. В този случай използвайте мека носилка или стол. Ако рамото е счупено, не трябва да правите въртеливи движения с ръце, това може да доведе до изкълчване на ставата.

Имате въпроси? Попитайте ги на нашия щатен лекар точно тук. Определено ще получите отговор! Задайте въпрос >>

Възможни последици

Ако помощта за фрактури е била осигурена от неквалифициран специалист, тогава вероятността за изместване на костни фрагменти, съпътстващо увреждане на лигаментите, нервни окончания и кръвоносни съдове се увеличава. Ако помощта е получена извън времето, тогава се получава неправилно сцепление на костта. В този случай възникват контрактури и деформации. Многократното преместване на костните елементи по време на консолидацията на мястото на фрактурата не винаги дава положителен резултат и се възприема слабо от пациента. Акротните анормални фрактури често са придружени от болезненост и скованост.

За контрактури се препоръчва физиотерапия, която подобрява кръвоснабдяването на тъканите. Физикална терапия и масаж помагат да се върне мобилността на крайника, но не винаги и не напълно. Ето защо е важно да не се отлага лечението със съмнение за костни увреждания.

Уважаеми читатели на сайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.

Подходяща първа помощ за фрактури

Не е тайна за всеки, че фрактурата разрушава целостта на костта под влиянието на травматичен фактор, чиято сила надвишава силата на скелета. Станало е обичайно първата помощ да се предоставя от лекари, но те не винаги се появяват веднага на мястото на инцидента. Често функцията на лекари и парамедици линейка пада върху минувачи или роднини. Навременната и правилно предоставена първа помощ за фрактури предотвратява развитието на много усложнения и позволява в някои случаи да се спасят животи.

Типове фрактури и симптоми

Всички увреждания на костите на скелета могат да бъдат разделени на две големи групи, първата включва травматични и други патологични фрактури. Основните причини за травматични наранявания са удар, инцидент, падане от височина. И основното условие е костната тъкан да е здрава. Увреждането на втория тип се наблюдава на фона на заболяването, което води до намаляване на силата. Примери за това са остеопороза, туберкулозен процес, тумор, за щастие такива фрактури са по-рядко срещани.

От ляво на дясно, вътреставни, отворени и затворени фрактури

Видове в зависимост от тежестта

Има няколко варианта на увреждане, които определят тежестта и тактиката на по-нататъшното лечение. Те засягат тактиката на първа помощ. отличава:

1. Затворени фрактури, при които няма нарушение на целостта на кожата. Подобни щети могат да бъдат без изместване и с нарушаване на местоположението на фрагментите. Опасността е, че околните формации и тъкани могат да бъдат увредени от фрагменти.
2. Отворените фрактури се характеризират с нарушена цялост на кожата и съседни органи или образувания. При подобни наранявания в раната се виждат фрагменти от кост. Също така, увреждането може да бъде вторично отворено, когато кожата е първоначално непокътната, но в резултат на неправилно лечение или транспортиране на първа помощ, фрагментите водят до появата на рана.
3. Отделно разпределени интраартикуларни фрактури, които също могат да бъдат отворени или затворени. В случай на увреждане се нарушава целостта на костните области, формиращи ставата.
4. Компресионните фрактури са често срещани в гръбначния стълб. Тъй като структурата на тялото на всеки прешлен е порест, неговата компресия се нарича компресия.

симптоми

Възможно е да се направи предварителна диагноза въз основа на характерните симптоми. Чести сред тях са:

• силна болка на мястото на нараняване;
• нормалната анатомична форма на увредената област е нарушена;
• мястото на нараняване набъбва;
• крайникът се удължава или става по-къс;
• характерна криза на фрагменти по време на палпация;
• мобилността на мястото на увреждане е силно увредена.

При отворена лезия често се развива масивно кървене от артерия или вена. В тази връзка специално внимание ще бъде отделено на PMP в случай на отворени фрактури. Кървенето се случва, когато увреждането е затворено, в зависимост от костта, има различен обем.

Общи правила

С каквато и да е вреда можете да определите основните принципи на действие по отношение на жертвата. Първата медицинска помощ започва на търна с факта, че мястото на нараняване трябва да бъде анестезирано. Това ще позволи да се направи студен обект, който се увива с кърпа и се поставя на мястото на нараняване. Трябва да издържите около 20 минути, след което се прави почивка в 10. Ако продуктът е от фризера, можете да повторите процедурата не повече от три пъти, за да избегнете измръзване.

Аналгетична таблетка или инжекция с анестезия в мускула е показана за увреждане на крайниците. Счупвания на таза, ребра, гръбначния стълб могат да бъдат придружени от нарушение на целостта на вътрешните органи, а провеждането на анестезия нарушава клиничната картина, усложнява по-нататъшната диагноза.

Отворената фрактура се характеризира с кървене, което трябва да бъде спряно. Това може да стане с помощта на стандартен теглич, използвайки всички налични инструменти (дрехи, кърпа, тел, въже) или просто поставете превръзка за налягане. В случай на артериално кървене, над мястото на увреждане се поставя турникет, когато вената кърви - под раната. Не забравяйте да прикрепите бележката с времето на наслагване, можете да я напишете на тялото, на видно място. Продължителността на прилагане на сбруята през лятото е не повече от 2 часа, през зимата 1.5. Ако времето за хоспитализация надвишава горните условия, турникетът се отпуска малко. В някои случаи е посочено натискане на пръстите на артерията, но тя няма да работи дълго време.

За кървене от артерията се характеризира с течаща кръв от ярко червено (поради кислород). Когато венозната загуба на кръв струя и има тъмен цвят череша.

Транспортни гуми

След временно спиране на кървенето първата помощ за костни фрактури включва обездвижване на мястото на увреждане. За тази цел могат да се използват готови транспортни гуми или да се използват наличните материали. Намерете готовите гуми могат да бъдат в спешното отделение, медицински център, отдел за травми, както и когато се обаждате на линейка. Един обикновен човек на улицата може да се възползва от всякакъв наличен материал, преди да го опакова с кърпа или превръзка. Можете да използвате клони, ски или техните пръчки, дъски, картон, метални пръти, тръби с малък диаметър, както и много други неща.

• Гума Diterichs;
• Cramer Wire Tire;
• вакуумни или пневматични гуми;
• Гумата на Елански (използва се за увреждане на главата и шийните прешлени).

Всички гуми се поставят върху дрехите, върху костните издатини се поставя памучна вата или кърпа. Първа помощ за счупване на долните крайници или ръцете при наличие на рана включва третирането му с разтвор на водороден пероксид, налагането на стерилна превръзка, когато е възможно, и отрязване на дрехи на това място. Основното нещо е да се обездвижат поне две стави, а при фрактурата на рамото или тазобедрената става - три. Строго е забранено да се коригират изкривявания, фрагменти!

Обездвижване в случай на увреждане на главата и шията

Иммобилизация автобус Yelansky

При увреждане на главата и шията опасността е увреждане на мозъка, големи кръвоносни съдове, нерви. Тънкостта е, че шията и горната половина на тялото трябва да бъдат фиксирани с главата. За постигане на целта може да се използва стандартен автобус Elansky. Главата на жертвата е поставена върху дупката, укрепена с колани, което осигурява надеждна фиксация.

Ако екипът на линейката не разполага с автобус Елански, предложеният от Башмаков метод ще помогне да се излезе от ситуацията. Фиксаторът на главата е приготвен от стандартни гуми за тел с уши, увити в памук и превръзка. Същността е същата като в предишната версия. След това жертвата може да бъде предадена в болницата.

Имобилизация при фрактура на горните крайници и ключицата

Имобилизация при фрактура на рамото

За осигуряването на PMP при счупване на рамото се използва стандартна стълбова гума на Cramer. Той се поставя от лопатката на здрава половина на тялото до главите на метакарпалните кости на засегнатия крайник. Симулирайте гумата на здравата страна на жертвата.

Симулация на гуми Cramer

Фиксаторът се закрепва с конвенционална марля. Основното показание за употреба е фрактура на раменната кост, големи стави (рамо и лакът).

Ако предмишницата е повредена, трябва да бъдат фиксирани две стави - локтеви и китки. Могат да се използват гореспоменатите гуми Kramer или две дървени дъски. Правилната спешна помощ при фрактури на крайниците трябва да включва определена позиция на ставите. В лакътя е 90 градуса, в дланта е възглавница от плат или памук, пяна. Липсата на фиксатора не трябва да се спира, крайникът може да бъде закован на тялото или да се използва поддържащ бандаж.

Импровизирани гуми: а) на завоя на рамото, б) на предмишницата

Когато ключицата е повредена, ръката се фиксира с шал отстрани на увреждането. Може да се нанесе и бинт с осем форма.

За нанасяне на кръгла (осем-форма) превръзка, предмишниците се прибират, доколкото е възможно, в това положение се извършва фиксация с превръзки или плътна тъкан. В случай на счупвания на пръстите, увреденото е фиксирано към здрав или на парче картон.

Увреждане на долните крайници и таза

Първа помощ за фрактури на крайниците с увреждане на тазовите кости трябва да бъде предоставена изчерпателно. Веднага след нараняването на жертвата е необходимо да се движите възможно най-малко, тъй като рискът от кървене се увеличава. Имобилизирането на тази зона с помощта на гума няма да работи, транспортирането се извършва на носилка или на твърда повърхност (врата или щит) в позицията на Волкович. Краката се огъват на колене и се развеждат настрани, под тях се поставя одеяло или сгънат матрак.

Характеристиките имат първа помощ при фрактури на краката в бедрото. Имобилизацията на тази зона се извършва с помощта на гума Diterichs, изработена от шперплат. Дългата част се намира отвън и достига до подмишницата. Късата част се намира от вътрешната страна на слабините до крака. Върху стъпалото се прикрепя шперплат "подметка" или подстопник, който се опъва с усукване. Гумата се дължи на постепенното разтягане, което позволява да се обездвижват три стави: глезен, коляно и бедро. Тъй като фрагментите могат да увредят големи съдове и нерви, принципът на действие им позволява леко да се преместят на своето място. При липсата на фиксатор на Дитерихс, първата помощ за фрактури на крайниците може да бъде осигурена от дългата шина на Cramer или от всички налични средства. Също така, засегнатият крайник може да бъде фиксиран към здрав и в това положение жертвата може да бъде доставена в болницата.

Първа помощ за счупване на долните крайници в областта на долния крак може да бъде осигурена с помощта на гореспоменатата телена шина. Има няколко от тях: по две от двете страни и по една на гърба с задължително захващане на стъпалото върху повърхността на плантара. Коляно и глезенните стави са имобилизирани, ъгълът в който трябва да бъде 90 градуса, можете да използвате наличните материали. Счупвания на пръстите не могат да имобилизират, достатъчно, за да не се появят по време на транспортиране.

Тактика при фрактура на ребрата и гръбначния стълб

Не по-малко важна от първата помощ при фрактури на крайниците е тактиката на действие в случай на увреждане на ребрата и гръбначния стълб. Това се дължи на повишения риск от нараняване на жизненоважни органи и структури. Множествените и раздробени счупвания на ребрата могат да причинят увреждане на белите дробове и плеврата. Резултатът може да бъде пневмоторакс, в който се натрупва въздух в плевралната кухина. При появата на хемоторакс се натрупва кръв, което води до дихателна недостатъчност и сърдечна дейност.

И ако оказване на първа помощ за фрактури на крайниците започва с обездвижване, а след това с увреждане на гърдите, такава тактика може да бъде погрешна и да доведе до нараняване на белия дроб или плеврата. При множествена фрактура може да се приложи кръгов бандаж, но не и твърд, тъй като това може да увреди дишането. Правилно превръзка на издишване, в противен случай фиксаж няма да изпълни целта си и ще падне. Напоследък свързването на листове или кърпи не се използва поради риска от развитие на застояла пневмония и наранявания на вътрешните органи.

Когато има рана, през която влиза или излиза въздух, която се проявява с характерна свирка, върху нея се нанася превръзка. Но първо, върху раната се поставя полиетилен (стерилна обвиваща обвивка), върху него отгоре се поставя слой от памук, който се фиксира с кръгъл превръзка. Това ще предотврати навлизането на въздух в плевралната кухина. Транспортирайте жертвата в болницата само в полуседнало положение.

Тяхните тънкости имат действия след увреждане на гръбначния мозък, познания за тях ще предотврати развитието на увреждания. Всяка фрактура на тази област носи риск от увреждане на гръбначния стълб или нервите, което води до нарушена подвижност (пареза) или пълно обездвижване (парализа). Транспортирането се извършва само на твърди носилки или щитови врати.

Преместването от едно място на друго се извършва от група хора, които поддържат раменния пояс, таза, краката, главата. Такива манипулации се правят колкото се може повече пъти. Плътните ролки се поставят под врата, кръста и коленете, за да поддържат гръбначния стълб във физиологична позиция. Ако се изисква транспортиране на голямо разстояние, жертвата е здраво закрепена към щита.

В случай на промяна на фазата на първа помощ, трябва да се извърши анестезия и кървене. Транспортната имобилизация е задължителна, тя има свои собствени характеристики във всяка част на тялото. Ако всичко е направено правилно, е възможно да се предотврати развитието на хеморагични (свързани с загуба на кръв) и травматични шокове, усложнения на гръбначния мозък или мозъка. В резултат на това процесът на сливане се подобрява, периодът на възстановяване и рискът от увреждане се намаляват.