Сколиозата е заболяване на гръбначния стълб, при което се образуват една или няколко извивки (отклонения) спрямо вертикалната позиция. Болестта може да възникне, независимо от възрастта, но по-голямата част от диагнозите се срещат при деца в предучилищна и училищна възраст.

Видове и степени на сколиоза

От степента на изкривяване на гръбначния стълб (ъгъл на отклонение от вертикалната ос) сколиозата се разделя на четири степени:

• Етап 1 - началният етап, изразен в лека форма на кривина с ъгъл на отклонение по-малък от 10 градуса.
• Етап 2 - етап, при който ъгълът на отклонение е 11-25 градуса.
• 3 степен - като втори етап на умерена тежест, при който ъгълът на отклонение на гръбначния стълб е 26-50 градуса.
• Степен 4 - тежка форма, с огъване на гръбначния стълб от вертикалната ос над 50 градуса.

За класифициране на кривината при сколиоза се използват броят и посоката на завоите.

Съществуват следните видове сколиози, които зависят от броя на завоите: с един завой - в изображение С, с две - в изображение S, с три - в изображението Z. Посоката на кривината на гръбначния стълб е насочена надясно или наляво. Локализирането на деформацията се извършва в областта на шията, гръдната кост или долната част на гърба.

Обобщавайки, можем да кажем, че първата степен на сколиоза се случва:

• лумбалната област.
• гърдите.
• thoracolumbar.
• надясно.
• ляво едностранно.

Диагнозата може да се направи по два начина. В първия случай ортопедичният хирург може да го открие по време на медицински преглед. Или като вземете рентгенография в изправено положение. Но рентгенова снимка в началния етап рядко се предписва от лекар и не се счита за подходяща.

Симптоми на заболяването и признаци на поява

При сколиоза от 1 степен има присъщи симптоми. Изявени са асиметричното разположение на раменете или таза. В същото време положението е нарушено, хлътналото е ясно видимо и лордозата се увеличава. Да не се бърка с друго асиметрично или летаргично състояние. Изглежда същите симптоми, но причинени от дисбаланс на мускулите. Поставянето на човека в хоризонтално положение, външните дефекти изчезват.

Причини за възникване на сколиоза

Основната причина за първата степен на сколиоза е мускулната слабост и неравномерното развитие на гръбначния стълб. Те представляват около 40% от причините за болестта.

Вродените аномалии, които ускоряват изкривяването, представляват до 25% от причините. Сред тях са дефектите на прешлените, тазовите кости, гръдния кош, неразвитите структури на мускулната и съединителната тъкан с гръбначния стълб, патологията на церебралната парализа.

Придобити причини за появата на сколиоза 1 степен с последваща прогресия включват:

1. седнал на масата, е избрана грешната позиция (главата е подкрепена с ръка, кракът е сгънат, силно прегънат и други).
2. дълго време прекарано на компютър или телевизор (на гръбначния стълб има товари от различни страни с неравномерен интензитет).
3. заседнал начин на живот.
4. за разлика от това, увеличаването на натоварването по време на спортове в тези видове, при които мускулите се развиват неравномерно.
5. нестабилни и неудобни обувки.
6. движейки голямо тегло на едно рамо или рамо.
7. неправилно подбрани мебели за възраст (маса, стол).

В допълнение към причините, съществуват болести, които предизвикват появата на сколиоза. Това е хормонален скок или дисбаланс, намаляване на калция в организма, вертебрална туберкулоза, остеомиелит.

Сколиоза на 1 степен при деца

Първата степен е началният етап, при който гръбначният стълб е леко извит. А при децата в детска градина и началната училищна възраст сколиозата се причинява от необработена и слаба мускулна рамка, неподходящо прилягане към маса или училищно бюро. В крайна сметка, за голям брой деца един учител не може да бъде видян. Но не преувеличавайте. Превенцията и лечението на децата водят до положителен резултат.

Прогресията на сколиоза степен 1 ​​при деца може да се дължи само на липсата на внимание и небрежност върху здравето на детето от родителите. За да се идентифицират признаците на заболяването, достатъчно е да посетите лекар в клиниката 2-3 пъти годишно. Той ще следи динамиката на развитие и ще коригира метода на лечение.

За родителите няма да е излишно да се напомня, че детето трябва да бъде напомнено за неправилна поза, когато играе, практикува. Купете маса и стол за подходяща възраст. За да спите в детско креватче, трябва да поставите плосък твърд матрак и ниска възглавница.

Сколиоза при първа степен при юноши

Най-честата диагноза след рутинни прегледи за ученици е сколиозата. Това се дължи не само на факта, че тийнейджър дълго време седи в класната стая, а когато се прибере у дома, той седи пред компютъра. Социални мрежи, виртуални игри за дълго време. Няма желание да спортуваме. Тук са основните причини.

Спортният тоник има превантивен ефект върху гръбнака на тийнейджър. Препоръчително е да се занимавате с бойни изкуства и танци от изток, да плувате или просто да се занимавате с фитнес.

Сколиоза от 1 степен при възрастни

Диагнозата на сколиоза от 1 степен за възрастни се счита за норма. Преместването на прешлените от вертикалната ос на няколко градуса се диагностицира в повечето случаи при възрастни. На какво лечение не се изисква. Основната превенция е да се гарантира, че заболяването не преминава до 2-ра степен, което може да причини главоболие и нарушение на съдовата и сърдечната системи.

Лечение на гръбначната сколиоза 1 степен

За деца и юноши лечението се ограничава до превантивни действия. Това е достатъчно за ефективна терапия. В началния етап на сколиоза, като се използват общи методи на укрепване, стойката се изравнява, мускулите на гърба се засилват.

За възрастни се използват и други лечения: консервативни, ръчни и лекарствени. В първите два случая се прилагат физиотерапия, носене на корсет, масажи, физиотерапия и мануална терапия.

В медицинския метод на лечение, лекарствата се използват за укрепване и възстановяване на хрущялната тъкан между прешлените (хондропротектори), които укрепват кръвния поток, за да осигурят мускулна тъкан с хранителни вещества и минерали.

Събития, предписани за лечение на сколиоза от 1 степен:

• медицинска физическа култура
• масаж
• класове за симулатор
• физиотерапия
• плуване
• балансирано хранене.

Терапевтично физическо възпитание

Уроците по физикална терапия се предписват от лекар и се подбира набор от упражнения за конкретен човек. Взема се предвид локализацията и формата на огъването. В началния етап прости основни упражнения.

Обучението и началните занятия се провеждат в клиниката под наблюдението на инструктор или лекар по физикална активност. След като можете да направите това у дома. Основното чувство за пропорция. Прекомерните натоварвания могат да предизвикат рецидив.

Упражненията, препоръчани за физическо възпитание, са разнообразни. Те включват:

• упражнения, затопляне на мускулите на гърба, гърдите, спомагане за облекчаване на гръбначния стълб.
• разтягане (разтягане) на гръбначния стълб.
• упражнения за укрепване на пресата (предна коремна стена), мускули на гърба.

Класовете се провеждат в добре проветрени помещения. Огледалото е добре дошло. Дрехите с обувки не трябва да пречат на движението и да се чувстват удобно с естествени материали.

Масаж на сколиоза

Основната посока в лечението на сколиоза от 1 степен се дава на масаж. Препоръчва се за всяка възраст. Основната цел на масажа е: премахване на високия мускулен тонус, възстановяване и подобряване на притока на кръв, нормализиране и подобряване на регенерацията, създаване на ролка от мускули по вдлъбнатата страна на кривината.

По време на масажа се използват надлъжни, дълбоки штрихи, триене, триене с претегляне, вибрации. По време на масажа, който трае 8-10 сесии, желателно е да се промени процедурата, за да се избегне повторение.

упражнения

За лечение, профилактика и укрепване на мускулния корсет се препоръчват следните упражнения.

Легнете на гърба си:

• дръпнете петите и се отправете в противоположни посоки за 10 секунди, като повторите 4 пъти.
• упражнява "ножици", изпълнява се 10 пъти с почивка от 2-3 минути.

Легнал на стомаха си:

• ръцете и краката се издигат до върха като при плуване по бръснач, 2-3 комплекта по 10 пъти.
• "Ножици" на стомаха, 10 пъти с кратки паузи.

реноме:

• кръгови завъртания на ръцете, с извити ръце в лактите, притиснати до раменете пръсти, 10-15 завъртания във всяка посока в 2 комплекта.

Лечение на сколиоза у дома

В домашни условия сколиозата се лекува според препоръките на ортопедичния хирург. В основата е реализирането на специално подбрана серия от упражнения, носещи корсет. Препоръчва се редовна употреба на фитнес залата. Ние използваме велотренажори и симулираме ходене по ски.

Оборудван хоризонтален бар на вратата е най-добрият симулатор на хората. Ежедневното окачване за 1 минута за 1-2 месеца помага да се изправи гръбначния стълб.

Препоръчва се ежедневната физическа активност под формата на активна разходка или ходене, от половин час до два, да се къпят с концентрат от бор, да се поставят компреси за сол.

Степени на сколиоза

Патологичната кривина на гръбначния стълб в повечето случаи се развива постепенно и се усеща, когато степента на сколиоза вече е преминала началния етап. Първоначално едно от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат е безсимптомно. Минималната деформация на гръбначния стълб вдясно или наляво може да се види от хирурга по време на рутинен преглед.

Този проблем засяга предимно децата. Високият риск от поява и прогресиране на сколиоза в периода на интензивен растеж на организма. Развитието на патологията може да бъде предизвикано от дълъг престой в седнало положение, което не може да се избегне по време на учебните години.

вид

Колко може да бъде пренебрегната болестта и как да се избегне влошаване на ситуацията, ако сколиозата вече съществува? Ранното лечение ще помогне да се избегнат допълнителни усложнения. Затова е толкова важно да се провеждат профилактични прегледи на деца.

Има вродена и придобита сколиоза. В първия случай причината за бъдещите проблеми се поставя по време на вътрематочния период.

Поради влиянието на определени фактори се получава неправилно формиране на скелет. Придобитата сколиоза е резултат от влиянието на външната среда или вътрешното предразположение на организма. Наранявания на гърба, прекалено слаби мускули на гръбначния стълб, дълъг престой на тялото в неприятно положение - всичко това има отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат.

Детето може да има С-образна сколиоза, която има една дъга или е S-образна с две дъги. Най-сложната Z-образна сколиоза има три дъги на отделяне от оста. Кривината може да бъде в шийната или цервикоракалната област. Понякога мястото на локализация е гърдите. Възможни проблеми в лумбалната област.

При преглед ортопедът посочва проблем. Точно определете степента на сколиоза ще позволи рентгенови лъчи. Има няколко метода, които ви позволяват да разберете степента на сколиоза по степен. Като най-точна, предимно се използва скалата на Чаклин.

Понякога изчисленията се правят по метода на J. Cob. Освен това има определени критерии, одобрени от Министерството на здравеопазването. Показателите леко се различават, което като цяло не засяга мнението на лекаря. Има четири етапа на сколиоза. Отначало е доста трудно да се подозира болестта, но с времето нейните симптоми стават очевидни. За да знаете какви промени се случват в тялото, ги разглеждайте един по един.

1 степен

Първата степен на сколиоза е почти невъзможно да се забележи самостоятелно. Лекарят по време на проверката обръща внимание на следните явления:

• Когато се наклони надолу, бедрото изпъкна леко или лопатката се стърчи;
• В изправено положение има различно ниво на раменете;
• В кръста има лека асиметрия;
• Има лек скок.

За да потвърдите изкривяването от 5-10 градуса, трябва да направите рентгенова снимка.

Първоначалният етап на деформация е по-скоро козметичен дефект. Човек може да продължи обичайния начин на живот. Отсъства симптоматиката, здравето не се влошава. Но тъй като тази патология се развива, е абсолютно невъзможно да се игнорира лечението.

Колкото по-скоро се установи проблем, толкова по-лесно е да се спре прогресията на заболяването. Гръбначния стълб - най-сложният уникален дизайн. Вътре в прешлените е гръбначния мозък. За да могат мозъчните сигнали да се разпространяват перфектно по цялото тяло, гръбначният стълб трябва да е равен. Ако във всеки отдел има смяна, изстискване или усукване, в работата на различни системи на тялото възникват неизправности. Дори сколиозата от първа степен не е толкова безобидна, колкото изглежда. Ако настъпи кривина, не е възможно да се отървем от нея, най-важното е да се предотврати глобализацията на проблема.

Можете да спрете развитието на сколиоза на 1 степен с помощта на терапевтична и превантивна физическа подготовка.

Занятията трябва да бъдат контролирани от специалист. Ако е необходимо, курс на масаж. Първоначалната степен на заболяването изисква системно наблюдение. Посещение на лечебното заведение има 3-4 пъти годишно.

2 градуса

Прогресивното заболяване става забележимо. Как да се определи, че патологията продължава да се развива? С течение на времето се появяват изразени външни признаци. За втората степен на сколиоза се характеризират с:

• Извивката е видима както в огънато положение, така и в легнало положение;
• Има асиметрия на глутеалните гънки;
• Във вертикалната позиция едното рамо е по-високо от другото;
• Видима очевидна неравност на раменната линия;
• Има издатина на костите на ребрата;
• Мускулите на гърба образуват компенсаторна дъга.

Рентгенографията показва кривината на гръбначния стълб в челната плоскост, ъгълът на който достига 11-25 градуса.

Човекът е измъчван от осезаем дискомфорт. Такива симптоми се появяват периодично:

• Болки в гърба в кръста или между лопатките;
• Повишена умора;
• Чести главоболия;
• Трудно дишане, в резултат на деформация на гърдите.

Консервативната медицина препоръчва такива методи за лечение на сколиоза от втора степен като носене на корсети, електростимулация на мускулите, гимнастическа терапия, включваща набор от дихателни упражнения, посещения на басейн, масажни курсове. Може би употребата на лекарства.

3 градуса

Ако не се вземат мерки навреме, се развива сколиоза, чиито етапи представляват сериозна заплаха за здравето на тялото като цяло. Патологичното състояние води до нарушаване на функционирането на вътрешните органи.

При третата степен на изкривяване на гръбначния стълб симптомите се увеличават. Болката става постоянен спътник и в някои точки може значително да се увеличи. Физиологично се наблюдава следното влошаване:

• Засукан таз;
• Силно асиметрични рамене;
• Потънал корем;
• Произнесена наклонена;
• Появата на гърбица на ребрата;
• Кривината не изчезва при смяна на позициите.

Картината показва, че прешлените преминават встрани с 26-50 градуса.

Лечението се провежда по същия принцип като терапевтичния курс за сколиоза от втора степен. В допълнение към физиотерапията, препоръчителните лекарствени ефекти. Предписани са противовъзпалителни средства, препарати за мускулна релаксация, витаминни комплекси.

4 градуса

Патология четвърта степен застрашава критичното влошаване на здравето. Такива случаи са резултат от крайно пренебрегване на болестта. Всички прояви на сколиоза се засилват в най-висока степен.

Визуалната дефиниция може да се даде чрез следните характеристики:

• Голяма гърбица;
• Ясно изкривяване на стойката;
• Потънал корем;
• Означава мускулна усукване.

Клинични характеристики на тази диагноза:

• Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система;
• Намален обем на белите дробове;
• Налягане върху пикочния мехур;
• Повишено чревно газове;
• Застой в бъбреците;
• Компресия на гръбначния мозък.

Гръбнакът се отдалечава от своята ос с повече от 50 градуса. В редки случаи кривината може да достигне 60 °. Лечението започва с традиционна техника. При 4 степени на гръбначна сколиоза се посочва хирургична интервенция. По време на операцията гръбначният стълб се изправя. За да се поддържа желания ъгъл, се поставят специални метални конструкции. След това дългосрочната рехабилитация и носенето на корсет.

предотвратяване

Въпросът за степента на сколиоза като цяло и какво да се направи, за да се спре развитието на болестта се задава, когато проблемът вече е налице. Много по-лесно е да се погрижите за профилактиката на болестта, отколкото да се справите с нея по-късно.

Няколко съвета ще помогнат за намаляване на риска от гръбначна патология:

• Внимавайте за правилното хранене, грижете се за ежедневно балансирано хранене;
• Предпочитам твърдо легло;
• Водят активен начин на живот, не позволяват продължителна пасивна дейност;
• Обърнете внимание дали седите правилно, опитайте се да поддържате стойката си по време на ходене.

Към днешна дата статистическите данни далеч не са успокояващи. Такива диагнози като кифоза, сколиоза, кифосколиоза се дават на все повече деца. Родителският дълг осигурява здравето на младото поколение.

Вниманието не трябва да се свежда до лекции за плоска поза. Научете детето си за правилния начин на живот от ранна възраст, за да не се налага да плащате за небрежност в бъдеще.

Помага ли терапевтичната физическа подготовка със сколиоза от 1 степен?

Клас 1 Сколиоза - започнете лечението на заболяването на ранен етап!

В буквален превод от гръцки "сколиоза" означава "крива", която от своя страна доста точно описва болестта. Сколиозата е кривина на гръбначния стълб, свързана с неговото отклонение от оста по протежение на фронталната равнина, с други думи, странична кривина. Съществуват няколко вида сколиоза: лумбална, цервикална, гръдна и в някои случаи комбинирана. Сколиозата лесно се диагностицира чрез преминаване на рентгенови лъчи. Получените рентгенови лъчи показват ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормата, което показва специфичната степен на заболяването. В тази статия ще разгледаме сколиоза от 1 градус, но първо ще прегледаме накратко всички съществуващи степени.

Степента на сколиоза и основните симптоми

Има 4 степени на сколиоза, които се различават по различни стойности на ъгъла на отклонение, показвайки кривината на гръбначния стълб. Ъгловите измервания се извършват основно по метода на Джон Коб.

• 1 градус - ъгълът на отклонение от 1 до 10 градуса. Симптомите на първата степен почти не се забелязват. Те включват леко нахлузване, както и леки визуални несъответствия, например, едно от раменете е малко по-високо от другото. След дълги движения на ходене е възможно появата на болка в задната част.
• 2 градуса - ъгълът на отклонение от 11 до 25 градуса. При втората степен симптомите стават по-изразени. Има редовни болки в гърба, раменете и плешките стават визуално асиметрични.
• 3 градуса - ъгълът на отклонение от 26 до 50 градуса. Болката се увеличава и увеличава. Има изразена деформация на гърба, както и визуална издатина под формата на хребетен гърбица.
• 4 градуса - ъгълът на отклонение от 50 градуса и нагоре. Торсът е деформиран, издатината от едната страна на ребрата и една кухина от другата става ясно видима.

Видове и места на сколиоза

Сколиозата от 1 градус е почти невидима и се изразява само в малка кривина, която има способността да се изравнява в легналата позиция. Както споменахме по-рано, сколиозата може да се образува в различни части на гръбначния стълб. Статистиката показва, че най-често срещаната е лумбалната сколиоза, при която гръбначният стълб е извит на ляво. Зрителните промени на етап 1 почти не се забелязват, така че повечето хора не търсят помощ в болницата. При гръдна сколиоза изкривяването на гръбначния стълб често е насочено към дясната страна. Тази кривина не причинява силна болка, но може да предизвика отрицателна реакция на вътрешните органи. Най-незначителната проява на заболяването деформира гръдния кош на човека, засягайки преди всичко сърцето, стомаха и белите дробове. Сколиозата от първа степен не представлява голяма опасност, но ако не се лекува, тя може да се превърне в сериозна патология. По броя на наличните завои сколиозата се класифицира в:

• С-образна форма с една дъга на кривина
• S-образна с две дъги на кривина
• Z-образна форма, имаща повече от две сколиотични дъги

Причини за възникване на сколиоза

Сколиозата може да бъде вродена или придобита. Основната причина за вродена сколиоза при деца е анормалното развитие на прешлените и ребрата. Придобитата сколиоза се развива в периода на активен растеж на детето, главно от 5 до 10 години, както и от 10 до 14 години. Основните причини за развитието на придобитата сколиоза се считат за небалансирана диета, лоша поза и професия като “асиметрични” спортове. Най-често този тип сколиоза се диагностицира като идиопатична, т.е. без ясна причина за възникването му. Самите родители ще могат да видят началния стадий на заболяването, внимателно изследване на детето си, както и лекаря по време на клиничния преглед на учениците.

Деца сколиоза на 1 степен

В повечето случаи при деца започва да се развива сколиоза. Това се дължи на факта, че през тези периоди има интензивен растеж на детската костна тъкан в тялото. Момчетата страдат от сколиоза два пъти по-малко от момичетата. Сколиозата от първа степен не носи глобална опасност и освен това е доста лесно да се коригира с помощта на физиотерапевтични упражнения. Опасността се появява само в случай на пренебрегване на ортопедични прегледи или липса на подходящо лечение. Препоръчва се посещение при ортопед от 2 до 4 пъти годишно, за да може лекарят да следи хода на заболяването и да предотврати по-нататъшното му развитие.

Лечение на сколиоза 1 степен

След диагнозата и точната диагноза лекарят предписва лечение. При 1-ва степен на сколиоза се използват предимно превантивни методи, които укрепват общото състояние на тялото и подпомагат развитието на мускулната система на гърба. С други думи, лечението се извършва с помощта на:

Най-ефективният и ефикасен метод за възстановяване се счита за физиотерапия. Благодарение на основните упражнения, мускулният корсет се укрепва и позата се подобрява. В тренировките участват най-широките гръбни мускули, паравертебралните мускули, мускулите на илопсоза. С правилно подбрани от лекаря асиметрични упражнения, отслабените мускули се засилват и напрегнатите мускули се отпускат, което издърпва гръбнака в правилната посока, като по този начин го изправя. Тези лечения осигуряват отлични резултати. От 100% от пациентите с 1-степенна сколиоза 90% са гарантирани за лечение, при условие че лицето следва препоръките на лекаря възможно най-точно.

Как да се определи степента на сколиоза

Сколиозата е асиметрията на тялото, не само изкривяването на гръбначния стълб, но също така изпъкнало от едната страна (дясно или ляво) на лопатката или ребрата. Тази асиметрия е особено забележима, когато човек се наведе напред с свободно спуснати ръце. Развитието на тази патология допринася за появата на лумбална и цервикална лордоза, кифоза на гръдния кош и изкривяване на гръдната кухина. Освен това сколиозата води до проблеми във функционирането на вътрешните органи на гърдите и коремната кухина, както и в тазовата кухина.

Тази патология може да възникне при хора на всяка възраст, дори и на дете. Въз основа на проучвания, проведени в тази област, е възможно да се направи разграничение между възрастовите групи на риска, т.е. интервалите на възраст, в които е необходим строг контрол и мониторинг на травматолози и хирурзи:

• детска възраст - от 0 до 1 година;
• възраст на децата - от 3 до 5 години;
• юношеството (юноши и възрастни) - от 18 до 25 години.

Сколиотичен ъгъл

Ъгълът на отклонение на гръбначния стълб от неговата правилна позиция или сколиотичен ъгъл е количеството, с което се установява степента на деформация на гръбначния стълб в градуси.

За да се измери и научи сколиотичният ъгъл, е необходимо да се направи рентгенографско изследване на гръбначния стълб в две позиции: да стои и да лежи на гърба. Фокусното разстояние при сравняване на две снимки трябва да бъде еднакво и да не надхвърля 120 - 150 cm.

В зависимост от степента на щам, има четири степени на сколиоза. На територията на Руската федерация са използвани две таблици, автор на една от тях е В. Д. Чаклин, друга таблица е одобрена през 2009 г. от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Числовите стойности на тези таблици са малко по-различни:

Начини за измерване на сколиотичния ъгъл

Към днешна дата има няколко начина за измерване на сколиотичния ъгъл за всяка степен на сколиоза. По-долу са основните:

Метод на Cobb. Днес е най-често срещаният начин за измерване на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от неговото естествено положение. На рентгеновата снимка на гръбначния стълб на пациент, страдащ от сколиоза, прешленът се намира в самия връх на сколиотичната арка и неговата среда е маркирана с точка. След това, прешлени, които са най-малко отхвърлени от дясно или от ляво (прешлени, разположени в самото дъно на сколиотичната дъга), се определят отгоре и отдолу. Те са маркирани и с точки. След това се изчертават 2 прави линии (с помощта на линийка): първият е от горния прешлен по горния му край, а вторият от долния прешлен по долния му край. След това измерете ъгъла между тези линии или техните перпендикуляри. Желаният ъгъл е ъгълът на Коб. Този метод има значителен минус - степените на изместване се показват само в една равнина. Тоест, когато гръбначният стълб се деформира в две равнини наведнъж (например едновременно настрани и напред), действителната степен на кривина ще се увеличи.

Метод Чаклин. Често се използва за определяне степента на сколиоза на постсъветската територия. При този метод се взема предвид не само числената стойност на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от нормалното му положение, но и числената стойност на сколиотичната дъга, измерена също в градуси:

Ъгълът на сколиоза с този метод се определя с помощта на рентгенова снимка на гръбначния стълб, направена в предно-горната проекция. Такава рентгенограма, в сравнение с метода на Коб, помага за изчисляване на степента на сколиоза възможно най-точно.

На рентгеновата снимка е необходимо да се намерят 2 непроменени прешлени (над и под деформацията), разположени успоредно на горните и долните прешлени и имащи плоска хоризонтална пролука между прешлените.

Две линии се изтеглят през самия връх на горния прешлен и самото дъно на долния прешлен. От центъра на горната линия в средата на неутралния прешлен е необходимо да се спусне перпендикуляра надолу, от центъра на долната линия, за да се извърши перпендикуляра нагоре. При пресичането на перпендикулярите от вътрешната им страна се образува ъгълът на чаклина.

Метод на Фъргюсън. При третия метод рентгеновото изображение трябва да намери най-видния прешлен, който образува върха на сколиотичната арка. Нейната среда е маркирана с точка. След това трябва да откриете прешлените, най-малко изпъкнали настрани и основата на сколиотичната арка. В средата на тези прешлени също са отбелязани точки. Така че, картината трябва да има три точки. Тогава права линия свързва първо първата и втората точка, след това втората и третата. Ъгълът на Фъргюсън е ъгълът между получените права линия. Този метод на измерване има значителен минус - може да се използва само при сколиотичен ъгъл до 50.

Ишала метод. Това е най-точният начин за определяне на степента на сколиоза днес, тъй като може да се използва, за да се открие не само ъгълът на кривина на гръбначния стълб, но и да се определи ъгълът на наклона на всеки прешлен в сколиотичната дъга.

Първо трябва да знаете величината на сколиотичната дъга, базирана горе и долу на неутрални (не подлежащи на промяна) прешлени. След това, през основата на горния най-неутрален прешлен и горната част на долната, се прави права линия (на илюстрацията това е ред а - а1). След това, успоредно на тази права линия (през върха на съседния прешлен), се прави линията в - В1, показваща височината на прешлените от вдлъбнатата деформационна повърхност. Следваща е права линия c - c1, минаваща по горната страна на съседния прешлен. На мястото, където се пресичат правите a - a1 и c - c1, се образува ъгъл, от чиято цифрова стойност може да се прецени степента на наклона на прешлен. И при пресичането на прави линии в - B1 и C - C1, се формира ъгълът на деформация на гръбначния стълб. В обобщение, тези ъгли съставляват желаната стойност съгласно метода на Ишала.

Метод Lekuma. Ако има някакви трудности при идентифицирането на неутрални прешлени, които са в основата на сколиотичната арка, използвайте този метод за измерване на степента на сколиоза. На рентгеновата снимка на пациента, центровете на телата на два прешлена се намират над най-изпъкналата част на гръбначния стълб, както и под нея. Тези центрове са маркирани с точка, през която се изчертават две прави линии. Между тях се образува ъгъл, който е желания ъгъл на сколиотичната дъга.

Сколиоза от първа степен

При първата степен на сколиоза деформацията на гръбначния стълб е лека. Кривината на гръбначния стълб е почти незабележима при провеждане на рентгенови лъчи в легнало положение. Мускулите на върха на сколиотичната арка са леко асиметрични. Ъгълът на сколиоза по метода на Чаклин е от 5 до 10; ъгълът на сколиотичната арка варира от 170 до 175; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, е от 1 до 10.

Лечение на първа степен на сколиоза

При тази степен на сколиоза не се изисква сериозна терапия, обикновено се предписват няколко курса на упражнения и масаж на гърба, за да се коригира деформацията на гръбначния стълб.

В бъдеще, за да се запази положителен ефект от терапията и да се отървете от основните симптоми, трябва да спите на твърдо или полутвърдо легло, опитайте се да не водят заседнал начин на живот и да наблюдавате теглото. Освен това, ако пациентът има заседнала работа, след това на всеки 1,5 до 2 часа определено трябва да ставате и да ходите от 5 до 10 минути.

Сколиоза втора степен

При тази степен на сколиоза деформацията на гръбначния стълб вече се вижда визуално и не изчезва по време на рентгенова снимка в легнало положение. Нефиксираната сколиоза се характеризира с наличието на малка реберна гърбица и компенсаторна арка, образувана от гръбните мускули. В същото време за нефиксираната сколиоза, за разлика от фиксираната сколиоза, различни данни за ъгъла на деформация са характерни в зависимост от положението на пациента. Ъгълът на С-образната сколиоза по метода на Чаклин е 11-30; ъгълът на сколиотичната арка варира от 150 до 169; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, варира от 11 до 25.

Лечение на втора степен

На този етап на сколиоза, упражнения и масаж не е достатъчно, препоръчително е да се свържат медикаментозните методи.

Физиотерапевтичните методи включват:

• Упражняваща терапия, упражнения се разрешават вкъщи;
• масаж на гърба;
• използването на корсети, коригиране на деформацията на гръбначния стълб;
• електростимулация на гръбначните мускули.

Лекарствената терапия включва:

• Използването на лекарства, съдържащи калций и витамин D. Обикновено лекарите предписват по 1 таблетка 1 път на ден.

Трета степен на сколиоза

Тази степен се характеризира със значителна деформация на гръбначния стълб встрани, докато гръдният кош е извит и има ясно изразена гърбица. В легнало положение дефектът не изчезва визуално. Тялото се отклонява към върха на сколиотичната арка. Ъгълът на идиопатичната сколиоза, според Chaklin, варира от 31 до 60; ъгълът на сколиотичната дъга варира от 120 до 149; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването на Руската федерация, варира от 26 до 50.

Лечение на сколиоза от трета степен

Като терапия на този етап на сколиоза, както и при предишната, се използват медицински и физиотерапевтични методи. Понякога обаче тези методи не са достатъчни и за да се лекува сколиоза е необходима хирургична намеса, при която се прибягва само при следните условия:

• Ако има сериозни проблеми в работата на сърдечносъдовата и / или бронхопулмоналната система, които могат да доведат до смърт.
• Ако лекарството и физиотерапевтичното лечение не дават видими резултати за 1 до 2 години.

Когато се използва лекарствена терапия:

• Нестероидни противовъзпалителни средства, например, диклофенак (Diklak, Dikloberl) 1 път дневно, 1 таблетка или мелоксикам (Revmoksikam, Movalis) 1 или 2 пъти дневно, 1 таблетка;
• Мускулни релаксанти: Mydocalm два пъти дневно, 150 mg;
• Витамини от група В: Нейробион, Нейрурубин 1 или 2 пъти дневно, 1 таблетка.

Лекарствената терапия трябва да се провежда в продължение на 10 дни на всеки 6 месеца.

Хирургията включва подравняване на деформационната зона на гръбначния стълб с метална структура, докато тази част от гръбначния стълб е обездвижена.

Физиотерапевтичното лечение включва използването на:

• електростимулация на гръбначните мускули;
• Упражняваща терапия;
• масаж;
• корсет.

Четвърта степен на сколиоза

Тази степен на сколиоза се характеризира с рязко изкривяване на гръбначния стълб, както и с деформация на скелета. Нарушава се и функционирането на органите на сърдечно-съдовата и бронхо-пулмоналната системи. Ъгълът на сколиоза по метода на Чаклин е повече от 60; ъгълът на сколиотичната арка става по-малък от 120; ъгълът на сколиоза, според Министерството на здравеопазването, надвишава 50.

Лечение на сколиоза от четвърта степен

При четвъртата степен на сколиоза може да помогне само операцията. След операцията на пациента се предписва медицинско и физиотерапевтично лечение. Забавената операция може да доведе до сериозни отрицателни последици, включително увреждане. Както при сколиоза от трета степен, по време на хирургическото лечение зоната на деформация на гръбначния стълб се изравнява с метална конструкция, докато тази част от гръбначния стълб се обездвижва.

Когато се използва лекарствена терапия:

• Нестероидни противовъзпалителни средства, например, диклофенак (Diklak, Dikloberl) 1 таблетка дневно. Тези лекарства трябва да се пият след операция в продължение на 7 до 10 дни.
• Витамини от група В, например Neurobion (Neurovitan), по 1 таблетка 1 или 2 пъти дневно в продължение на 3 месеца.
• Мускулни релаксанти, например, Mydocalm 150 mg два пъти дневно (курс - 1 месец).
• Калциеви препарати. Курсът на лечение варира от 6 до 10 месеца.

Методите за физиотерапевтично лечение включват използването на:

• корсети;
• Масаж на гърба;
• Електрофореза в комбинация с нестероидни противовъзпалителни кремове, гелове (Fastum gel, Dolobene).

предотвратяване

За да се сведе до минимум рискът от развитие на патологии на гръбначния стълб, е необходимо:

• правилно хранене (ежедневната диета трябва да бъде балансирана);
• сън на твърд ортопедичен матрак;
• изоставят заседналия начин на живот;
• правят гимнастика, правят упражнения поне у дома;
• следвайте поза по време на ходене.

В момента статистиката е много лоша - много деца са с диагноза кифоза, сколиоза, кифосколиоза. Родителите трябва да се грижат за здравето на децата си и да се опитват да предотвратят развитието на тези заболявания.

Сколиоза 1 степен: причини, симптоми, диагноза, лечение

За много хора е известно болест като сколиоза. Това е персистираща кривина в гръбначния стълб. Кривината е разположена във фронталната равнина по отношение на вертебралната ос. Всички зони и отдели участват в процеса, което води до деформации не само на прешлените, но и на други органи. В зависимост от силата на кривината се различават различни степени на болестта. Първата степен - началото на патологията - се характеризира с определени особености.

Как се изкривява гръбначния стълб

Тъй като процесът на възникване и разпространение на кривината е вездесъщ, практически всички органи участват или се присъединяват към него. Започва с латерална извивка, която най-често е последвана от преднозолово (патологично увеличаване на амплитудата на физиологична лордоза и кифоза). След това се наблюдава удължаване на страната на гръбначния стълб, неговото обръщане и вторична деформация на всички нива - тазова, гръдна и др., Което води до разрушаване на функциите на вътрешните органи (репродуктивна, сърдечна, дихателна система и др.).

Важно е! Най-честата поява на сколиотични промени се случва в детска възраст, в резултат на наранявания, наследствени аномалии, различни видове патологии, които не са непременно пряко свързани с гръбначния стълб.

Коварността на болестта се крие във факта, че в осемдесет процента от случаите причината остава необяснима. И тъй като ранното откриване не винаги е възможно да се извърши, прогнозата също може да бъде различна.

Между другото. Лечението може да бъде както оперативно, така и нехирургично, но най-често в по-голямата част от епизодите първата степен на сколиоза се спира чрез консервативна терапия.

Ако говорим конкретно за първата степен на заболяването, то, въпреки факта, че представлява началния етап, вече се счита за постоянна деформация, придружена от кривина странично до ъгъл не повече от десет градуса. Тя може да бъде усложнена от повишаването на физиологичните деформации и усукването на гръбначния стълб при навлизането в следващия етап.

Таблица. Характеристики на градусите.

Ако при първа степен изкривяването може да изчезне, когато позицията на тялото се промени, то при втората степен тя остава постоянна. В знаците - пропуснатата част на таза от страната, където има кривина. Има асиметричен триъгълник, който оформя кръста и раменете.

В областта на гръдния кош се наблюдава очевидна издатина. Мускулна ролка се образува в лумбалната област.

На рентгеновата снимка, вертебралната торсия се изразява в умерена степен.

Всички симптоми, характерни за втората степен, са налице и влошават. Към тях се добавят изпъкналостта на предните арки на ребрата, появата на гърбица по ребрата и атонията на мускулите на корема. Ребрата могат да паднат и да проявят мускулен контур.

Усукването в прешлените се подчертава изключително рязко, което ясно се вижда с помощта на рентгенови лъчи.

Ако искате да знаете по-подробно как съществуват степените на сколиоза, както и да разгледате характеристиките, симптомите и методите на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Сколиозата се счита за деформация на периода на растеж, т.е. тя се среща предимно в детска и юношеска възраст. Съществува сложна класификация на сколиотичните промени, но ако говорим за болестта като цяло (и за етапа на неговото появяване, т.е. първата степен), можем да разграничим три основни точки.

1. В 8 от 10 случая, причината за заболяването остава неизвестна.
2. Момичетата и тийнейджърите са болни по-често от момчетата с 5-7 пъти.
3. Най-опасно е времето, когато болестта се проявява с максимална вероятност. Деца от двата пола - от 4 до 6 години. При момичетата - от 10 до 13 години, при момчетата - от 11 до 14 години.

Що се отнася до останалите двадесет процента от болестта, причините могат да бъдат:

• генетични вродени феномени на деформация;
• метаболитни нарушения;
• патологии на съединителни влакна;
• тежко нараняване;
• различни дължини на краката или ампутация на една от тях.

Важно е! Не трябва да приемате сколиоза за нарушаване на стойката, като замествате тези понятия. Нарушаването не е постоянна деформация и може да бъде коригирано чрез упражнение или чрез поддържане на правилната позиция на тялото (за наблюдение на стойката). Сколиозата във всички случаи изисква лечение.

Класификации

Ако тази патология е класифицирана, ще има няколко класификации, според различни параметри. Трябва да започнем с подбора на две глобални групи - структурна и неструктурна патология. Това е последвано от разделяне на всеки вид на подвид.

Таблица. Класификация на сколиозата.

Неструктурен изглед

Неструктурният вариант е обичайната латерална деформация, която не се съпровожда (досега) от гръбначно въртене.

1. Подвида на каретата се дължи на аномалии в позата, които могат да изчезнат, когато човек се наведе напред или лежи, докато извършва рентгенография.
2. Reflex е следствие от намирането на пациента в принудителна поза поради болката, която изпитват.
3. Компенсаторни подвидове - резултат от скъсяване (вродено или принудително) на един крак.

Структурен изглед

Винаги предполага, плюс деформация, усукване на прешлени, персистиращо и патологично.

Като се има предвид етиологичния фактор, разпределението се прави в следните групи.

1. Травматични - причинени от увреждане на прешлените и цялата мускулно-скелетна система поради наранявания.
2. Cicatricial - възниква поради явления на деформация в меките тъкани, придружени от появата на белези.
3. Миопатична - е резултат от заболявания на мускулната система, включително преди всичко миопатия, както и прогресивна мускулна дистрофия.

Важно е! Ако причината за развитие не бъде открита или всички посочени по-горе причини са изключени, се установява следната диагноза - идиопатична сколиоза.

Идиопатични видове

На свой ред, сколиозата, която не може да се идентифицира с причините, се разделя на следните типове.

Към момента на настъпване и влизане в първа степен:

• първата и втората година от живота на детето са инфантилни;
• развита между 4 и 6 години - младежка;
• разкрити (и възникнали) на възраст 10-14 години - юноши.

Формата на кривината на завоите и количеството:

• под формата на С - една страна;
• под формата на S - две (сдвоени) странично;
• под формата на Z - три, всички странични, изключително рядко диагностицирана опция.

• cervicothoracic, който е локализиран в третия и четвъртия гръден прешлен, има точка на кривина;
• гръден кош - място на осмия и деветия прешлен на гръдната зона;
• гръдно-лумбален - точка под деветия прешлен на гръдната зона, някъде на 11-тия и 12-тия сегмент;
• лумбален - мястото на първия и втория прешлен;
• лумбосакрален - разположен след петата в областта на лумбалната област и на нивото на 1-2 сакрални прешлени.

Според хода на заболяването, скоростта и печалбата те изолират варианта на прогресивния тип и типа на непрогресивния.

Ако искате да научите по-подробно как да идентифицирате сколиоза на ранен етап, както и да разгледате методите за диагностика и лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Списък на симптомите и диагностичните методи

Разбира се, като всички болести, които имат тежка деформационна природа, сколиоза, развита до степен 1, особено важно е да се диагностицира възможно най-рано. От него зависят ефекта от лечението и степента на по-нататъшно здраве и физическо развитие на детето. Тъй като началният етап се характеризира с практически безсимптомно течение, заслужава да се обърне внимание на началото на възрастта, когато рискът от патология е висок. Първата възраст е от една до две години, втората е 4-6, третата е 10-14.

След това се проследяват следните знаци.

1. Изпускане на едно рамо. Въпреки факта, че детето е точно, едното рамо е по-високо от другото.
2. Също така, в изправено положение с ръцете надолу, хлабината е различна от рамото до кръста от едната и от другата страна.
3. Наблюдава се асиметрия на раменните лопатки - при отклонението, лопатката е близо до гръбначния стълб и образува стърчащ ъгъл.
4. Самият гръбначен стълб е забележимо огънат, ако пациентът се наведе напред.

Важно е! Ако сте забелязали дори един от изброените симптоми при дете, трябва незабавно да се свържете с детски ортопед за преглед и диагностика.

При диагностициране в медицинско заведение процедурата започва с събиране на анамнеза и подробен преглед. Пациентът се изследва в изправено положение, след това, когато седи, след това се огъва, инспекцията лежи.

1. Когато детето стои, се измерва дължината на краката. Също така се оказва степента на мобилност (ненормално) на различни стави - в глезена, коляното, бедрото.
2. Не забравяйте да измерите степента на кифоза (анатомична естествена кривина), за да идентифицирате патологията.
3. Подвижността на кръста и двойката симетрия на различните части на тялото - лопатки, рамене, а спрямо тях талията и шията - се определя отделно.
4. При инспектиране на гръдния кош, корема, таза се опитват да открият аномалии. Оценява се мускулен тонус, записват се нарушения като мускулни ролки, деформирани пластини на ребрата.
5. Когато детето се огъне, се открива асиметрия на вертебралната линия.

От седнало положение се измерва дължината на гръбначния стълб, степента на лордоза в лумбалната област, страничните отклонения на тялото, положението на таза спрямо краката. От позицията на склона може да се направят наблюдения върху изкривяването на гръбначния арк, да се изследва мускулния тонус и да се палпира положението на вътрешните органи.

Следващият етап е инструментална диагностика, която в случай на първа степен на сколиоза се извършва с помощта на рентгенов апарат.

Важно е! Ако има съмнения за сколиоза или има предпоставки за появата му, рентгеновите лъчи трябва да се вземат редовно до пациента, поне два пъти годишно.

Първото рентгеново изследване се извършва в изправено положение. След това се правят снимки, за да се изясни лежащият пациент и разтягането, за да се оцени степента на деформация. За изясняване на данните може да се извърши изследване с магнитен резонанс.

Характеристики на лечението

Пациентите, които са били диагностицирани с някаква степен на сколиотични промени, попадат под наблюдението на ортопедичен хирург или специалист вертебролог. Лекарите от тези квалификации са добре запознати с тази патология и могат да предпишат ефективно коригиращо лечение, както и да следят този процес до пълното възстановяване.

Важно е! Въпреки че сколиозата на 1 степен е заболяване, тя може да бъде напълно излекувана, ако спрете неговото развитие и приложите комплексни терапевтични мерки.

Понякога заболяването прогресира бързо и има патологичен ефект върху вътрешните органи. Пациентът може да бъде насочен от ортопед към други специалисти, например кардиолог, пулмолози и т.н.

Във всички случаи сложността и последователността на лечението са важни. И ако патологията е възникнала поради травма или по-ниски размери на долните крайници, е необходимо да се елиминира основната причина. Например, когато единият крак е по-къс от другия и се е появила сколиоза, се предписват ортопедични вложки-стелки или коригиращи обувки, които компенсират липсата на дължина и позволяват на гръбнака да се изравни.

Между другото. Момчета със сколиоза в първа степен се набират в армията. Освобождават се от военна служба само наличието на втора и по-нататъшна прогресивна степен на сколиоза.

Консервативното терапевтично лечение на сколиоза, което има 1 степен, включително идиопатичен характер, включва анти-сколиотични гимнастически упражнения, предназначени специално за различни степени на сколиоза. Също така от съществено значение в терапията е носенето на подходящ ортопедичен корсет. Особено корсетът е необходим, ако пациентът продължи активен период на растеж.

Сколиозата е често срещано и многостранно заболяване, което започва безсимптомно, може да се развие непредвидимо и да доведе до различни последствия. Ето защо, ранното диагностициране и навременното лечение е много важно, за да се спаси детето и родителите му от много здравни проблеми в бъдеще.

Какво крие сколиозата от първа степен

Всяка форма на сколиоза е изкривяване на гръбначния стълб в различна степен: от 1-ва до 4-та степен на пренебрегване и ъгъла на отклонение на гръбначния стълб.

Първата степен е най-простата, лесна за лечение и почти невидима. Но в това се крие неговата капан: асимптоматичен ток. Пациентът не обръща внимание на леката болка и умората, не забелязва лек наклон и продължава да се занимава с обикновени дела.

Въпреки това, в случай на късно диагностициране, болестта постепенно преминава към втората степен, което е много по-трудно да се коригира. Лечението във втория етап често се свежда само до регресия на кривината до първата, а не до пълното нормализиране.

вид

При първата степен на заболяването се допуска леко отклонение на гръбначния стълб в страничната равнина. Посоката и формата на отклонението могат да бъдат различни. Има 3 вида сколиоза: "C-", "S-" и "Z" -образни.

С сечение

Най-популярният тип сколиоза. Това е дясна или лява деформация в лумбалната или гръдната област. Често се среща в началната училищна възраст от неправилно седене на бюрото.

Този тип кривина може да се обърка с повишена кифоза или лордоза. Надеждна картина може да даде само рентгенови лъчи.

Поради факта, че арката на гръбначния стълб се издърпва до неговата страна на мускулите на гърба, този тип заболяване е предразположен към прогресия. Скоростта на развитие зависи от физическото натоварване на гръбначния стълб: колкото по-голям е товарът, толкова повече се увеличава асинхронността на мускулния тонус и колкото по-бързо се развива деформацията.

S-образна

Образува се в резултат на прогресирането на С-образната патология до образуването на две многопосочни сколиотични дъги. Първичната дъга се формира в гръдната област. Вторичното възниква като компенсация на първичната и се локализира в лумбалната област. Изкривяването в гръдната област влияе върху положението на раменете, шията и главата, поради което нивото на очите се измества от хоризонталната линия. Принудителното подравняване на позицията на главата провокира появата на симетрична кривина в долните части на гръбначния стълб.

На 1-ви етап на развитие диагнозата на S-образна кривина е трудна, тъй като вторичната дъга на кривината едва започва да се формира и болестта е по-скоро C-образна. Започвайки от втория етап, кривината се проследява добре на рентгеновия лъч, а от третия етап може да се види, когато се гледа от изправено положение.

Z-образна

Патологична форма на S-сколиоза, когато третата сколиотична арка започва да се формира. Тя е по-слабо изразена от първите две, но се вижда на рентгенови лъчи.

Има усукване на гръбначния стълб по оста, прищипване на нервите и кръвоносните съдове, изместване на вътрешните органи. Необходим е незабавен корсет, за да се спре по-нататъшната деформация или операция.

Лява и дясна сколиоза

В зависимост от посоката на огъване се различава лявата и дясната сколиоза. Симптоматично, клинично, според метода на лечение, няма разлики между тези два типа.

Основната причина за появата на този тип сколиоза е асиметрично разпределеният товар върху гръбначния стълб. При претоварване на дясната страна на мускулите мускулният тонус от тази страна намалява.

Има изместване на гръбначния стълб в лявата страна, където мускулният тонус е по-висок. Повечето хора са с дясна ръка, така че левицата сколиоза е много по-често срещана от десницата.

Най-честите причини за лявата сколиоза са най-често:

• Спете от дясната страна на тялото.
• Неправилно седнало положение с разширен ляв лакът или рамото.
• Носете тежки предмети в дясната си ръка.

Първичната лява кривина може да се появи в различни части на гръбначния стълб. Нещо повече, колкото по-високо е локализирано, толкова по-труден е процесът на корекция.

С S-образната сколиоза посоката на горната и долната дъги е противоположна и с Z-образна форма те съвпадат.

Сколиоза от първа степен

Сколиозата от 1 степен може да се развие в три части на гръбначния стълб.

гръден кош

Друго име е гръдно. Този тип сколиоза е широко разпространен, поради най-голямата дължина на гръдния кош. Гръдната област съдържа 12 прешлени. Точката на максималната кривина е 7-8 прешлени. Кривината често е праволинейна.

Гръдната сколиоза се счита за една от най-злокачествените форми на заболяването. Тя се развива бързо и може да доведе до увреждане.

лумбален

Горната част на дъгата на кривината на лумбалната (лумбалната) сколиоза е локализирана в областта на 2-ри лумбален прешлен. Формата на лявата страна е по-често срещана.

Курсът на заболяването обикновено е лек, често асимптоматичен, което допринася за прехода на болестта към тежка форма. Кривината напредва бавно. Наблюдавани са значителни деформации с Z-образна форма на кривина.

thoracolumbar

Тораколумбичната (тораколумбарна) сколиоза формира максималната кривина при 10–12 прешлени, при кръстосването на гръдния и гръбначния стълб.

Дясната форма е по-изразена и подобна на гръдна сколиоза. Формата на лявата страна е почти невидима.

комбиниран

Комбинираната често се бърка със S-образна сколиоза, тъй като и двете имат две сколиотични дъги.Разликата е, че при комбинирания тип и двете сколиотични дъги са първични. Една кривина е локализирана на 8-9 гръдния прешлен, а другата на 1-2 лумбалната.

Заболяването се характеризира с висока степен на прогресия, но в ранен етап е добре лечимо.

Причини за възникване на

Има две основни групи причини за сколиоза:

Вродената сколиоза е свързана с дефекти и дефекти на гръбначния стълб, които са възникнали на етапа на вътрематочно развитие и се проявяват от раждането до 10 години. Вродената сколиоза се свързва или с нарушена сегментация, или с нарушена формация на гръбначния стълб.

Сегментацията е сливане на две или повече прешлени. В местата на свързването им растежът е по-бавен, отколкото от другата страна. Поради това има асиметрия на гръбначния стълб, последвана от изкривяване.

Други форми на сегментиране могат да бъдат:

• Неразвитите прешлени (обикновено първия лумбален и първи сакрален).
• Ръбовете са снадени.
• Лумбаризация (броят на лумбалните прешлени се увеличава поради сакралната).
• Сакрализация (броят на сакралните увеличения, дължащи се на лумбалната).

По-честа форма на вродена сколиоза е разстройство на образуването - когато се появят неправилни прешлени.

Придобитата сколиоза, както подсказва името, се формира поради външни причини след раждането. По-често при жените. Има няколко вида:

• Неврогенна. Тя се развива в резултат на увреждане на нервната система и в резултат на дисфункция на мускулите, които поддържат гръбначния стълб. Може да се задейства от заболявания: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, церебрална парализа.
• Рахитичен. При липса на витамин D се наблюдава намаляване на мускулния тонус, промяна на костите и гръбначния стълб.
• Статично. Свързани с патологични промени в долните крайници, и следователно - с промяна в положението на сакрума и гръбначния стълб.
• Идиопатична. Сколиоза с неоткрита причина. Характеризира се с общо нарушение на развитието на гръбначния стълб.

В 80% от случаите идиопатичната сколиоза се диагностицира на възраст под 17 години. Най-често се среща при заседналите деца, които седят на масата в грешна позиция за дълго време: бутане на лактите напред, навеждане над тетрадка или с извито гръб. Децата, които играят на цигулка, тези, които носят тежък куфар, спят в меко легло и по много други причини, чието сложно или индивидуално действие допринася за появата на сколиоза, може да се развие.

Фактори, провокиращи появата на сколиоза от първа степен са:

• Наднорменото тегло.
• Общи болки, нарушения на ендокринната система, херния и гръбначни наранявания.
• Стационарна работа, свързана със заседанието на едно място.
• Бременност.

Възрастови групи

Има 4 възрастови групи сколиоза:

• Бебета (до 3 години). Диагностицира се от 5-6 месеца, когато в седнало положение се вижда неправилна позиция на главата спрямо задната линия и се вижда изкривяване на гръбначния стълб. Корекция на кривина на този етап се състои в извършване на специални упражнения и отнема 2-3 месеца.
• Младеж (от 3 до 10 години). Този вид е доста рядък, защото в първия етап заболяването преминава незабелязано от родителите или детето. Докторът се обръща вече на следващата възрастова фаза в по-занемарено състояние.

• Младежи (от 10 до 15 години). Тя е най-често срещаната, тъй като пада върху пубертета. През този период се появяват визуални признаци на сколиоза. Гръбначният стълб вече е частично вкостен, но все пак ви позволява да промените ъгъла на кривина до стандартната фигура.
• Възрастна възраст (след 15 години). Интервертебралните дискове се превръщат в цялостна система, траеща за цял живот. Лечението в зряла възраст включва спиране на развитието или ремисия на кривината до 5-10 градуса *.

Клиничен курс

В зависимост от скоростта на развитие и протичането на заболяването се отличава прогресивна и непрогресивна сколиоза.

Прогресивното съпроводено с изразени симптоми под формата на болка, ограничена подвижност, добре идентифицирани по време на инспекцията. Най-прогресиращ е гръдната и дясната тораколумбарна. Динамиката на заболяването се следи от разстоянието между прешлените, гребените на илиачните кости и остеопорозата на долната част на гръбначния стълб.

Непрогресивната сколиоза се характеризира със статичен ъгъл на отклонение на гръбначния стълб, който не се променя дълго време. Лечението на заболяването в късни стадии или в зряла възраст често се свежда до промяна в клиничния ход от напредване до непрогресиране.

Степен на развитие

Има 4 степени на сколиоза в зависимост от тежестта на състоянието:

• 1 степен. Ъгълът на отклонение на гръбначния стълб е в диапазона от 1 до 10 *. На този етап, външно, отклонението е почти незабележимо, само един лекар може да го идентифицира.
• 2 градуса. Кривината от 11 до 25 *. Неправилното положение на гръбначния стълб е добре проследено.
  в изкривено положение: асиметрия на раменните лопатки и предмишниците е видима, в лумбалната област има „мускулен вал”. Характеризира се с периодична болка и някаква скованост в движенията.
• 3 градуса. Ъгълът варира от 26 до 50 *. Образува се гърбица на ребрата, което прави деформацията видима за другите. Пациентът е частично ограничен в движенията.
• 4 градуса. Отклонение на гръбначния стълб над 50 *. Мускулни натоварвания и тежка деформация в различни отдели. Характеризира се с постоянна болка. Тази степен на развитие изисква незабавна корекция или операция.

Simpomy

Степен 1 ​​е първоначалната ненатрапчива форма на заболяването, така че пациентът може да няма оплаквания, или те могат да бъдат сведени до чувство на умора, главоболие и понякога болки в гърба.

лечение

За сколиоза от първа степен е показана изключително консервативна терапия с помощта на физиотерапия.

диагностика

С внимателно проучване можете да идентифицирате следните характеристики:

• Наведа.
• Не съответствайте на нивото на дясното и лявото рамо.
• Не е симетрична талия.
• Главата се събаря.
• Раменете са склонни да слизат.

За да се изясни диагнозата, лекарят предписва ЯМР или рентгенова снимка.

упражнения

На първия етап на сколиоза е показан набор от упражнения, чиито основни цели са: балансиране на мускулния тонус и връщане на гръбначния стълб до естественото му положение.

усложнения

В повечето случаи сколиозата на 1-ва степен не предизвиква никакви усложнения и се характеризира с нормално благополучие. В редки случаи може да има: влошаване на кръвообращението, обостряне на остеохондроза, мигрена.

Военна служба

Призовниците със сколиоза от 1-ва степен подлежат на обжалване в категория "Б". Според тази категория това заболяване е незначително отклонение от нормата и не пречи на обслужването на най-различни видове войски, включително подводници и въздушнодесантни войски.

Спортни дейности

При сколиоза се препоръчват спортове с равномерно разпределен мускулен товар. Такива спортове включват плуване, футбол, бягане, художествена гимнастика.

Полезно видео

По-долу можете да разберете за физическа терапия за деца със сколиоза.

заключение

Сколиозата от първа степен протича почти незабележимо, без изразените симптоми. Основната опасност от това заболяване е преходът му към втората степен на кривина. Ето защо е важно да се следи стойката, да се упражнява и да се спазват превантивни мерки!

Ако имате някакви въпроси по тази тема, можете да ги попитате в коментарите!