Основната част от човешката аксиална структура е гръбначния стълб. Това е важна структура в тялото, която действа като рамка, благодарение на която човек може да прави различни движения - да се огъва, да ходи, да седи, да стои, да се обръща. Амортизиращата функция на гръбначния стълб помага да се изпълни S-формата. И предпазва вътрешните органи от прекомерен стрес и увреждане. Как работи човешкият гръбначен стълб и какво е номерирането на прешлените и междупрешленните дискове, приети от медицинските специалисти, ще опишем по-нататък.

Основните компоненти на гръбначния стълб

Гръбначният стълб е сложна система. Състои се от 32-34 прешлени и 23 междупрешленни диска. Прешлените са последователни, свързващи се един с друг с връзки. Между съседни прешлени е хрущялна подложка с форма на диск, която също свързва всяка двойка съседни прешлени. Това уплътнение се нарича междинно гръбначно или междупрешленно пространство.

В центъра на всеки прешлен има дупка. Тъй като прешлените, които се свързват помежду си, образуват гръбначен стълб, дупките, разположени една над друга, създават вид съд за гръбначния мозък, състоящ се от нервни влакна и клетки.

Раздели на гръбначния стълб

Гръбначният стълб се състои от пет секции. Как са гръбнака, както е показано на фигурата.

Отделение на шийката на матката

Включва се седем прешлени. С формата си наподобява буквата "С" с извит преден завоя, който се нарича цервикална лордоза. Този вид лордоза е в лумбалната област.

Всеки прешлен има собствено име. В областта на шийката на матката те се наричат ​​C1-C7 след първата буква на латинското наименование на този отдел.

Особено забележителни са гръбначните животни С1 и С2 - атлас и епистрофия (или ос), съответно. Тяхната характеристика е в структура, различна от другите прешлени. Атлантът се състои от два лъка, свързани с странични удебелявания на костта. Тя се върти около стоматологичния процес, разположен в предната част на епистрофията. Благодарение на това човек може да прави различни движения на главата.

Торакален (гръден) отдел

Най-неактивните части на гръбначния стълб. Състои се от 12 прешлени, на които са присвоени номера от Т1 до Т12. Понякога те се обозначават с буквите Th или D.

Гръдни прешлени, подредени във формата на буквата С, изпъкнали назад. Тази физиологична кривина на гръбначния стълб се нарича "кифоза".

Тази част от гръбначния стълб участва в образуването на задната гръдна стена. Ребрата са прикрепени към напречните процеси на гръдните прешлени с помощта на ставите, а в предната част те се присъединяват към гръдната кост, образувайки твърда рамка.

Лумбална гръбнака

Има лек завой напред. Извършва съединителна функция между гръдната област и сакрума. Прешлените на този участък са най-големи, тъй като те са под големи натоварвания поради натиска, упражняван от горната част на тялото.

Обикновено, лумбалната област се състои от 5 прешлени. Тези прешлени са наречени L1-L5.

Но има два вида необичайно лумбално развитие:

Феноменът, когато първият сакрален прешлен е отделен от сакрума и е под формата на лумбален прешлен, се нарича лумбаризация. В този случай има 6 прешлени в лумбалната област.

Има и такава аномалия като сакрализация, когато петият лумбален прешлен се сравнява по форма с първия сакрален и частично или напълно слят със сакрума, докато в лумбалната област остават само четири прешлени. В такава ситуация страда мобилността на гръбначния стълб в лумбалната област и се увеличава натоварването върху прешлените, междупрешленните дискове и ставите, което допринася за бързото им износване.

Сакрален (сакрам)

Подкрепете горната част на гръбначния стълб. Състои се от 5 слети прешлени S1-S5, които имат едно общо име - сакрума. Сакрумът е неподвижен, телата на прешлените му са по-изразени в сравнение с другите, а процесите са по-малко. Мощността и размерът на прешлените намаляват от първата до петата.

Формата на сакралното разделение е като триъгълник. Разположен в основата на гръбначния стълб, сакрумът, като клин, го свързва с костите на таза.

Коксикс (опашна кост)

Отглеждат се кости от 4-5 прешлени (Co1-Co5). Характеристика на прешлените на опашната кост е, че те нямат странични процеси. В женския скелет прешлените се отличават с известна подвижност, което улеснява процеса на раждане.

Формата на опашната кост прилича на пирамида, основата е обърната нагоре. Всъщност опашната кост е остатък от изчезналата опашка.

Структурата на човешкия гръбнак, номерирането на дисковете, прешлените, MPD

Интервертебрални дискове

Дисковете се състоят от влакнест пръстен и желатинова сърцевина. Интервертебралните дискове се отделят от костната тъкан на гръбначните тела чрез тънък хиалинов хрущял. Заедно с сухожилията, междупрешленните дискове свързват гръбнака заедно. Заедно те съставляват 1/4 от височината на целия гръбначен стълб.

Основните им функции са поддържане и затихване. При движение на гръбначния стълб, дисковете под натиска на прешлените променят формата си, позволявайки на прешлените безопасно да се приближат или да се отдалечат един от друг. Така че междинните дискове угасват тремори и тремори, попадащи не само на гръбначния стълб, но и на гръбначния мозък и мозъка.

Стойността на височината варира в зависимост от местоположението на диска:

в областта на шийката на матката достига 5-6 mm,

в гърдите - 3-5 мм,

и в лумбалната - 10 mm.

Както бе споменато в началото, тялото има 23 междупрешленни диска. Те взаимно свързват всеки прешлен, с изключение на първите две цервикални (атланта и епистрофия), разтопените прешлени на сакралната и опашната кост.

Вертебрални двигателни сегменти

Тъй като болестите в гръбначния стълб могат да засегнат не само костните структури - прешлените, но също така и междупрешленните дискове, съдовете, сухожилията, нервните корени, простиращи се от гръбначния стълб през интервертебралните (форални) отвори, паравертебралните мускули, специалистите и пациентите имат нужда от ясно описание на локализацията на патологията гръбначни структури, за да се въведе такова нещо като вертебрален двигателен сегмент (PDS).

Гръбначният двигателен сегмент включва 2 съседни прешлени и 1 междупрешленна диск, разположен между тях.

Нашият гръбначен стълб се състои от 24 сегмента на гръбначния мозък:

Как е номерирането?

Номерирането на гръбначните двигателни сегменти и съответно включените в тях междупрешленните дискове започва в най-високата точка на цервикалния регион и завършва на границата на лумбалния до сакралния преход.

Обозначението на гръбначните двигателни сегменти се формира от имената на съседните прешлени, които съставляват този сегмент. Първо се посочва горният прешлен, след което броят на долния прешлен се изписва с тире.

Така например:

сегментът на гръбначния двигател, включително първият и вторият прешлен, се нарича С1-С2,

гръбначен двигателен сегмент, включително третия и четвъртия гръден прешлен, означен като Т3-Т4 (Th3-Th4 или D3-D4),

най-ниският сегмент на гръбначния двигател, включително петият лумбален и първи сакрален прешлен, е означен като L5-S1.

Ако лекарят посочи "междупрешленната херния L4-L5", когато описва картина, получена по време на диагностично изследване на лумбалния отдел на гръбначния стълб с помощта на магнитно-резонансна томография, трябва да се разбере, че между четвъртия и петия лумбален прешлен има херния на диск.

Каква роля играе всеки човешки прешлен?

Коничива, скъпа! Ще ви разкажа една завладяваща и поучителна история. Не толкова отдавна моите бъбреци започнаха да боли трескаво. Спазми или колики започнаха да се смущават сутрин, когато прекарах дълго време в една и съща позиция в сън.

Симптомите са мрачни, следователно, след като преживявах няколко такива пристъпи, осъзнах, че това вече не е възможност за съвпадение и отиде при лекаря. За да не се случва на случаен принцип, първото нещо, което реших да направя, беше ултразвук, така че, както се казва, да представя образа на врага, който започна да ме преодолява.

Попаднах на много добър диагностик: попитах ме внимателно и още по-дълго карах ултразвуков скенер на гърба и страните. В резултат на това той поклати глава и каза:

• Бъбрек като бебе: чист, без нарушения!
• Какво тогава ме боли? - Стиснах се в главата.
• Вероятно това е начинът, по който се появява лумбалната част на гръбначния стълб, заключи лекарят.

И наистина, щом стигнах до остеопат и ръководство, разбрах, че проблемът се крие в гръбнака и той се показа по този начин.

Разбира се, това не е уникален случай и подобни истории могат да се случат на всеки. Включително и много важен пример за самодиагностика. Затова днес ще анализираме с вас анатомичните детайли на гръбначния стълб и неговите функции. Тоест, ние отговаряме на въпроса: „За какво е отговорен всеки прешлен?”? Но преди да продължа, искам да ви посъветвам коректор на стойката, който ми помогна, няма да описвам всички детайли и функции, можете да ги прочетете на тази страница.

Конструктивни характеристики на гръбначния стълб

Нашият гръбнак е идеален и добре обмислен дизайн. Това е истинска броня за лек и много уязвим гръбначен мозък. Освен това костите защитават и нервния сплит.

Гръбначният стълб служи и като вид скелет за горната част на тялото. Към него са прикрепени гръдния и тазовия пояс, както и няколко мускулни групи. Те дават на гърба ни шанс да бъдем по-силни и по-маневрени.

А тази костна структура помага на тялото да разпределя телесното тегло, когато ходим или стоим. Като цяло, без него, ще ни напомнят за слаби червеи.

Каква е структурата на гръбначния стълб?

Тази голяма система се състои от 33 или 34 отделни прешлени, които са нанизани като верига. И ако погледнете човека отзад, можете да изберете три секции. Първият е шията. Вторият - гръден, а третият - лумбален.

7 по-тънки и по-крехки прешлени, съответно, се намират в областта на шийката на матката, 12 - в гръдния кош, 5 - в лумбалния. Вземат се под внимание и костите на сакрума (5 кости) и опашната кост (същият конгломерат на отделни прешлени). Всички тези сегменти имат лично име, което улеснява диагностиката.

Елементите в цервикалния регион са номерирани от C1 до C7. В гръдния кош от D1 до D12, а в лумбалната - от L1 до L5.

Освен това, нашата гръбнака изобщо не е права линия, както може да си представите. Има 4 физиологични извивки, които могат да се усетят дори с пръсти, ако се изправите. Цветната област излиза напред, гръдният, напротив, се връща назад, лумбалната отново се движи напред и сакралната вълна се обръща назад.

Отклонението назад в медицината се нарича кифоза. Така човек има две кифози: сакрална и гръдна. Напредващата деформация ще се нарича лордоза (лумбална и цервикална).

Всички тези вълни започват да се формират след раждането, когато бебето се научава да балансира тялото. Ето защо, етапите на консолидация на лордоза и кифоза са съвсем логични: научих се да държа главата си - появява се цервикална лордоза, седна - гръдна кифоза. Той започна да ходи и да тича - двата долни завоя. Но окончателното консолидиране на тази система се случва само след 20 години.

И сега ще разберем за какви вътрешни органи отговаря всеки специфичен прешлен. И може да се окаже, че откривате причините за продължителните болести, които просто неправилно третирате.

Сфера на влияние на всеки прешлен

Тъй като вече сме запознати с буквите на всеки сегмент, ще го използваме, за да улесним разбирането.

Иннервацията играе важна роля в този процес, т.е. нервните снопове, които предават сигнали към централната нервна система. Нервът е доста дълъг и може да премине или покрие други части на тялото или органите, причинявайки болезнено възбуждане в тях.

И така, ние ще разгледаме схематично цялата система от тези кости и за какво е отговорна.

• C1 Този прешлен се нарича Атлас. Ако тя се измести наляво, тогава лицето е изправено пред повишаване на кръвното налягане. Ако надясно - понижаване. Всичко това може да бъде съпроводено с мигрена и вегетативно-съдова дистония Как може да се прояви това? Пациентите имат изпотяване на дланите и краката, често те са студени. Сред съпътстващите признаци - слабост и болка в сърцето, метеочувствителност, безсъние. Ако тригеминалният нерв е притиснат успоредно, то в зависимост от това коя от трите му клона може да се притисне: проблеми със зрението (горна), в назофаринкса (средна) и челюстната (по-ниска). Сегментът също може да контролира хипофизата и вътрешното ухо.
  

• C2 Отговаря за нервите: зрителни и слухови, за очите и светлите кости. Съответно страдат уши, възможно е припадък. Освен това с него могат да се свържат и нарушенията на говоренето и заекването, хъркането и др.

• C3 Регулира бузите, зъбите, лицевия нерв и ухото. Невралгия и неврит и дори акне могат да се развият. Както и болки в гърлото и ларингит.

• C4 Уста, устни, нос и евстахиева тръба, зона на яката. Проблеми със слуха, хипертрофирани аденоиди, нарушения на щитовидната жлеза.

• С5 Връзки в гърлото, толкова чести ларингити, тонзилит и др.

• C6 Мускули в предмишницата и шията. Болка в тази част на тялото.

• C7 Раменете и лактите могат да слизат надолу и надолу към пръстите. Това е изпълнено с развитие на хипотиреоидизъм и загуба на подвижност на горните крайници.

• D1 Zada ​​ръка зона, така че има болки в китките и дланите. Езофагът и трахеята също могат да бъдат засегнати с астма и тежка кашлица.

• D2 Анатомична проекция върху същите части на тялото, но също се появява като болка в областта на сърцето.

• D3 Вътрешните органи като бронхите и белите дробове, както и плеврата и гръдния кош са засегнати. Това съответно се изразява като астма или бронхит, както и плеврит или пневмония.

• D4 Жлъчен мехур и жлъчни пътища. Тук могат да се диагностицират камъни, понякога се появява жълтеница.

• D5 Проблеми, открити в черния дроб или слънчевия сплит. Това се дължи на неправилно функциониране на черния дроб, жълтеница и лошо съсирване на кръвта.

• D6 Същите органи, както по-горе, са повредени, но пациентът може да се оплаче от гастрит, язва и други проблеми в областта на храносмилането.

• D7 Притискането на този прешлен се отразява в работата на панкреаса и дванадесетопръстника. Диабетът се добавя към споменатата по-горе язва и общото нарушаване на храносмилането.

• D8 Работата на далака и диафрагмата е нарушена поради хълцане и проблеми с дишането.

• D9 В този случай, надбъбречните жлези са засегнати, което означава, че са възможни алергични реакции и имунна недостатъчност.

• D10 Това е проекция на бъбреците и свързаната с тях слабост и умора.

• D11 Тук са засегнати и бъбреците, уретерите и болестите, съответстващи на тези проблеми.

• D12 Нарушението на функционирането на този прешлен се очаква да се отрази на функционирането на големия и тънкото черво, както и на фалопиевите тръби. Най-сериозното усложнение е не само всички видове заболявания на женските полови органи, но и безплодието.

• L1 Скеумът и коремната кухина, както и горната част на бедрото, могат да бъдат засегнати. Запек и херния, колит и диария са свързани с това.

• L2 Проблеми като апендицит и колики в червата се добавят към органите, споменати по-горе.

• L3 Проекция на гениталните органи и пикочния мехур. Безплодието може да бъде свързано с този прешлен, както и болка в коляното.

• L4 В допълнение към простатната жлеза, краката и краката могат да бъдат засегнати. Той е свързан с болка в долните крайници, лумбалиния и ишиас.

• L5 Едемът се появява в глезените и плоските стъпала.

• Ако има проблеми със сакрума, тогава засегнати са бедрените кости и задните части, като съответната болка в тази част на тялото.
• В случая, когато опашната кост е засегната, тази патология е изпълнена с хемороиди.

След като подробно изследвах всички аномалии в работата на вътрешните органи, причината за които може да е баналното изместване на прешлените, погледнах отново този проблем.

Разбрах откъде мога да израстна моята вегетативно-съдова дистония и метеочувствителност, както и проблемите, възникнали след бременността и свързаната с тях гръбначна деформация.

За пореден път дойде разбирането, че лечението не трябва да е следствие от болестта, а нейната причина. Възможно е да укрепите здравето на гърба си и да усетите реалните резултати за един месец с помощта на този курс.

Не чакайте чудеса: ще трябва редовно да тренирате и да следвате всички препоръки.

Въпреки това, вашето здраве е много пъти по-скъпо от този курс. Сравнете поне с цената на уелнес масаж или с физиотерапия.

Как е подреден прешленът?

Във всеки прешлен има плътно тяло, което е увенчано с арка или дъга под формата на буквата Y. Усещаме въртелестите процеси, насочени назад и надолу като малки бутони на гърба. Връзките и мускулите са свързани с два напречни процеса. Арката и тялото на прешлените създават особена кухина, в която минава гръбначният мозък.

Между всеки прешлен е вид хрущялна възглавница, която се нарича междинно гръбначен диск. Той помага да не се докосват ъглите на костите и да ги държи колкото е възможно по-безопасни и здрави. Самите дискове се състоят от ядро ​​(гъст хрущял) и пръстени (съединителна тъкан).

На гръбначния стълб има седем процеса (гръбначен, напречен и ставен).
Гръбначният стълб не се разпада на отделни сегменти и благодарение на свързаните с него връзки.

Нещо повече, тя е цяла система от дълги връзки и къси, които се простират по протежение на целия гръбначен стълб, които държат отделни сегменти.

В прешлените има връзки, които прикрепват диска към костната тъкан. В крайна сметка, лигаментите усукват ставите, като ги фиксират на място. Мускулите, които ни помагат да се движат, са разположени между костните процеси.

Най-важната част - гръбначният мозък - е вътре. Чрез специални отвори излизат само малки нервни корени. Гръбначният мозък е важна част от нашата нервна система.

Това е всичко за днес, но ще се срещнем утре. Ще ви кажа нещо друго интересно.

Важен детайл от скелета е човешкият гръбначен стълб: структура, номериране на дискове, връзката на прешлените с органите и системите

Гръбначният стълб е сложна анатомична структура с добре обмислено разположение на отделите, S-образна форма. Природата е взела предвид всички нюанси, създала е уникален дизайн, който може да издържа на големи натоварвания през целия живот.

Структурата на гръбначния стълб, ролята на всеки отдел, номерирането на прешлените и дисковете са много интересни. След изучаване на материала е лесно да се дешифрира записа „междупрешленната херния L4 - L5“. Гледайки таблицата на взаимовръзките между проблемите на различните органи и състоянието на гръбначния стълб, е лесно да се разбере защо лекарите настоятелно препоръчват да се защити здравето на един от най-важните елементи на скелета.

функции

Лекарите подчертават няколко точки, които доказват важността на стълба. Поражението дори на един прешлен често причинява сериозни проблеми в определена част от тялото.

Основни характеристики:

• подкрепа (ролята на рамката). Мъжът стои, седи, обръща, ходи, накланя се;
• защитно. Гръбначният стълб предпазва вътрешните органи от увреждане, големи натоварвания;
• амортисьор. Намалява натиска върху гръбначните сегменти, гръбначния мозък, съдовете, предотвратява износването на хрущялната тъкан, създава "мекота" на движенията.

Основни елементи

Гръбначният стълб е уникална, сложна система:

• броя на прешлените от 32 до 34, междупрешленните дискове - 23;
• последователна връзка на прешлените се извършва с помощта на връзки;
• Междупрешленният или междупрешленният диск е еластичен хрущялен разделител, разположен между двата прешлена;
• всеки прешлен в централната част има форален отвор. Когато елементите са свързани по цялата дължина на гръбначния стълб, се образува куха тръба, в която има достатъчно място за гръбначния мозък (образуване на нервна тъкан);
• като част от гръбначния стълб, не само хрущялната лигавица и прешлените, но също и паравертебралните мускули, сухожилията, съдовете и корените на сетивните нерви.

Научете за консервативното лечение на контрактурата на Dupuytren без операция.

Прочетете повече за това как да лекувате болестта на Бехтерев при жените на този адрес.

Единицата за класификация - гръбначния двигателен сегмент или PDS се състои от следните елементи:

• съседни прешлени - 2 броя;
• междупрешленния диск, разположен между съседни прешлени - 1 брой.

Колко прешлени в гръбнака на човек? Брой PDS:

• цервикална - 15 единици;
• гръдна - 12 единици;
• лумбално отелване - 5 единици.

Какво е междупрешленният диск

Характеристики на структурата и функционирането:

• важен елемент на гръбначния стълб се състои от желатиново ядро ​​и влакнест пръстен;
• връзките, дисковете заедно с прешлените образуват гръбначния стълб;
• междупрешленните дискове са разположени между съседни прешлени, с изключение на епистрофията и атланта, опашната кост и прешлените на сакралната област;
• хиалинен хрущял - тънка ивица, която разделя костната тъкан и дисковете;
• Общата височина на всички дискове е една четвърт от гръбначния стълб, средният диаметър е 40 mm, височината на елементите е от 5 до 10 mm (най-високата височина в зоната на натоварване е лумбалната област (10 mm), най-малката е в гърдите: 3 до 5 mm);
• докато се движат, това са дисковете, които позволяват на прешлените да се приближават / да се раздалечават един от друг без да се увреждат;
• ролята на амортисьора и опората. Отсъствието на междупрешленните дискове би довело до бързо увреждане на костната тъкан, изтриване на прешлените;
• влакнестият пръстен заедно с хиалиновия хрущял, желатиновото ядро ​​поемат сътресения, предотвратяват негативен ефект върху гръбначния стълб, мозъка, гръбначния мозък.

отдели

Всеки сайт е отговорен за работата на определени органи, има свой собствен номер (букви плюс цифри) и структурни особености. Подвижността на гръдната, цервикалната, сакралната, лумбалната и опашната дивизии също се различава в зависимост от натоварването, структурата, функциите.

Характеристики на човешкия гръбнак:

• цервикална област. Прилича на буквата "С", има цервикална лордоза, броят на прешлените е 7. Наименованието на буквата е от C1 до C7. Атлант (С1) и епистрофия (С2) имат структура, която е различна от другите прешлени, позволявайки на човек да движи главата си;
• гръден кош. Слаба мобилност на обекта, буква - Т, по-рядко - D или Th. Броят на прешлените е 12. В гръдната част, прешлените са обозначени, както следва: от Т1 до Т12. Има кифоза - физиологичен завой. Разделяне - част от гърдите. Ребрата, с помощта на ставите, са прикрепени към процесите на прешлените, те са свързани в предната част с гръдната кост, образува се твърда защитна рамка;
• лумбалната област. Свързва гръдната и сакралната област, леко се огъва напред. Норма - 5 големи прешлени (поради най-голямото натоварване на тази област). Обозначение - от L1 до L5. Някои пациенти развиват аномалии: лумбаризация - първият сакрален прешлен приема формата на лумбален елемент, в лумбалната област вече няма 5, но 6 прешлени. При сакрализация петият прешлен на лумбалната област е модифициран, напълно или частично слят със сакрума. Натоварването на лумбалния отдел на гръбначния стълб се увеличава (остават само 4 прешлени), силата на дисковете, хиалиновия хрущял се влошава;
• сакрална част. Вертебралното тяло в сакралната област е по-изразено, процесите са слаби. Прешлените (от S1 до S5) растат заедно, образуват фиксирана област - сакрума. Елемент S1 е по-голям от S5. По тази причина сакрумът наподобява триъгълник, свързващ костите на таза с гръбначния стълб;
• отдел на опашната кост. В непосредствена близост до тазовата област се намира натрупаната кост, състояща се от 4 или 5 прешлени, които нямат странични процеси. Опашката е рудимент, остатък от отдавна отминала опашка. Обозначението е от Co1 до Co5.

Какви са извивките на гръбначния стълб?

Често пациентите на ортопедичен прием се интересуват от причините за S-образната подкрепа на целия организъм. Наличието на завои - физиологичната норма. Нарушаването на формата, изравняването или изпъкването на гръбначния стълб над допустимите стойности е патология.

Видове завои:

• цервикална лордоза - предно огъване на гръбначния стълб;
• гръдна кифоза - гръбнакът се извива назад;
• лумбална лордоза - огъването е подобно на извивката в областта на шийката на матката.

За какво е номерирането на диска?

Определянето на определен отдел и гръбначен двигателен сегмент позволява на лекарите, пациентите от всяка страна по света да разберат каква е диагнозата, кои прешлени са повредени. PDS е съседен прешлен (наименованието на горния прешлен е посочено първо, второто - долното). Например, обозначението "Т3 - Т4" е PDS, състоящ се от третия и четвъртия гръден прешлен.

Вижте селекция от ефективни методи за лечение на некроза на главата на тазобедрената става.

На тази страница са описани ефективни консервативни възможности за лечение на хигрома на крака.

Отидете на http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html и научете за лечението на лумбалния радикулит.

Какви заболявания причиняват увреждане на прешлените

Често пациентите, страдащи от патологията на различни органи, не са наясно с главната причина за главоболие, нарушаване на черния дроб или поява на ингвинална херния. Всяка част от гръбначния стълб влияе върху състоянието на определени органи. Таблицата показва общи здравословни проблеми плюс гръбначна област, увреждането на която може да бъде една от причините за дискомфорт и лошо здраве.

Масата на човешкия гръб:

Структурата на костните структури на човешкия гръбначен стълб: за какво са отговорни всеки прешлен, заболявания с лезии на поддържащата колона

Запазването на структурата на прешлените предотвратява деформацията и нарушаването на функциите на носещата колона. Костните структури, формиращи гръбнака, не са по-малко уязвими от еластичните дискове, връзки, нерви и съдове. Трябва да знаете, че здравето на гръбначния стълб зависи от състоянието на всеки елемент: няма повече или по-малко важни отдели.

Колко костни структури има човек? За какво е отговорен всеки прешлен? Какво се случва, ако поне една структура на гръбначния стълб е повредена? Отговори в статията.

Структурата на гръбначния стълб

Поддържащата колона е идеално подходяща за извършване на двигателни функции, поддържайки подкрепата за човешкото тяло. Гръбначният стълб свързва главата с раменния пояс и тазовата зона, осигурява оптимална подвижност на елементите и костната тръба в различни посоки. Вътре са гръбначния мозък, артериите, малките съдове, нервните корени, с поражение на които се наблюдават аномалии в мускулите и органите.

Колко гръбнака има човек в гръбначния стълб? При хора от 32 до 34 прешлени. Според структурата и функциите на лекарите има няколко раздела: цервикален, гръден, лумбален и опашен. Преместванията, фрактурите, нарушаването на структурата на прешлените влияят негативно на състоянието на поддържащата колона и на различните органи.

Дължината на гръбначния стълб при жените е от 60 до 65 см, при мъжете - от 60 до 80 см. С възрастта, междупрешленните дискове стават по-тънки, променят структурата, губят своята плътност, височина и еластичност, отслабват, костите на сакрума растат заедно. Поради тази причина естествените извивки на гръбначния стълб са счупени, дължината на колоната за подкрепа се намалява с няколко сантиметра (4–5 cm). Поради тази причина възрастните хора казват, че растежът е по-малък, отколкото в младежката възраст. При активни спортове, хранене, приемане на витамини, хондропротектори за запазване на еластичността на хрущялната тъкан, може да се забави естественият процес на стареене, да се запази гъвкавостта, функционалността, почти същата височина на поддържащата колона до много възраст.

Вижте селекция от ефективни методи за лечение на седалищния нерв у дома.

Инструкции за употреба на лекарството Цел Т под формата на мехлем за облекчаване на болки в гърба е описана на тази страница.

Функции на гръбначния стълб

Основните функции на гръбначния стълб:

• Защитен. Костната тръба надеждно покрива гръбначния мозък и чувствителните гръбначни корени.
• Референтен. Това е гръбнака, която приема повече от 2/3 от телесното тегло (ръцете, торса, главата), прехвърля тежестта към по-силни структури - таза, долните крайници. Гръбнакът е основата, около която се формира човешкото тяло.
• Motor. Около 50 гръбначни стави ви позволяват да се движите в различни посоки, както е необходимо на възрастен и дете, дават възможност за огъване, завой. Не случайно лекарите препоръчват поддържане на гъвкавостта на елементите, за да се поддържа максималното движение дори и в напреднала възраст.
• Амортизацията. Гръбначният стълб предотвратява негативното въздействие на тремор, шокове върху тялото и чувствителни елементи: гръбначния мозък, кръвоносните съдове, най-добрите нервни корени. По време на бягане, скокове, активни движения, гръбначният стълб отнема основния товар с достатъчна височина, оптимална еластичност на междупрешленните дискове, носещата колона “абсорбира” товара, намалява въздействието на мощна енергия. При добро състояние на мускулите на гърба и особено на паравертебралната (паравертебралната) зона, има по-малко претоварване за гръбначния стълб.

Ролята на прешлените и тяхното въздействие върху човешкото здраве

Сложната структура, състояща се от фасетни стави, междупрешленни отвори, паравертебрални мускули, нервни корени и чувствителен гръбначен мозък, други елементи, реагира на непоносими натоварвания, витаминен дефицит, проникване на инфекция, травма. Ако е повреден само един прешлен, тогава ще бъде нарушен точният механизъм за регулиране на работата на поддържащата колона.

Проблемите с едно „детайл“ неблагоприятно се отразяват на състоянието на цялата структура:

• костните фрагменти провокират увреждане на нервите;
• стесняване на гръбначния канал води до прекомерна компресия на гръбначния мозък, важни съдове, които захранват центъра на нервната регулация;
• намаляване на еластичността и височината на междупрешленните дискове повишава триенето на гръбначния стълб;
• появява се болка с различна интензивност;
• има неизправности във функционирането на органите;
• развиват се мозъчни усложнения.

Информация за функциите на прешлените на всеки отдел ще помогне да се разбере колко е важно да се запази колоната за подкрепа: негативните процеси на една структура влияят върху работата на няколко органа, предизвикват остри и хронични патологии. Например, шийните прешлени пряко засягат зрителните, слуховите, речевите и моторните центрове на мозъка: прищипване на нерви и артерии води до кислородно гладуване, до развитие на мозъчни усложнения.

Всеки елемент има номериране и специфично обозначение на буквата, например Т - гръдна, С - цервикална, L - гръбначна. Единната класификация позволява на лекаря бързо да разбере записите в медицинското досие или при прехвърляне на документи от друг специалист, когато се появи патология, кой елемент е повреден, например Т4 е четвъртият прешлен на гръдния участък.

Какво да правите, ако сте издухали обратно в лумбалната област и как да лекувате дискомфорта? Имаме отговора!

Фактът, че лекарят лекува вертебролог и при какви симптоми трябва да се свърже със специалист прочетете на този адрес.

Следвайте връзката http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html и научете за методите на лечение и правилата за рехабилитация за гръбначни фрактури.

Шийните прешлени:

• С1. Увреждане на прешлените, изместване на костната структура провокира артериална хипертония, вегетативно-съдова дистония, сън и памет се влошават.
• C2. Този прешлен влияе върху работата на центъра на зрението и слуха в мозъка, увреждането често причинява остри имунни отговори на стимула.
• С3. Поражението на елемента влияе върху функционирането на седмата двойка важни черепни нерви, пациентът е изправен пред симптоми на невралгия и неврит.
• С4. Увреждането на елемента влияе неблагоприятно на органите на слуха, възможни са назофарингеални заболявания.
• С5. Проблеми с връзки, хронични възпалителни процеси в фаринкса, горните дихателни пътища, трахеита, фарингита се случват с поражението на този елемент
• С6. Мускулни спазми, болезненост в мускулите на шията и в областта на предмишницата са резултат от увреждане на важен елемент.
• C7. Треморът на ръцете, намалената чувствителност и парализа на горните крайници, болките в ръцете, проблемите с щитовидната жлеза, намаляването на нивото на важните хормони са резултат от прешлен C7.

Гръден кош:

• T1 - T2. Увреждането на важни структури провокира пристъпи на астма, исхемична болест, брадикардия, тахикардия, проблеми с функционирането на хранопровода.
• Т3. Този сайт е отговорен за дихателната система. Пневмония, бронхит, бронхиална астма - последица от проблеми с прешлен Т3.
• Т4. Отговаря за работата на жлъчния мехур. Жълтеница, холелитиаза често се свързва с проблеми в тази област.
• T5. Възможни нарушения на черния дроб.
• T6. Елементът от гръбначния стълб регулира работата на жлъчния мехур и черния дроб, стомаха. С поражението на костната структура, кръвоносните съдове, нервите повишава риска от язви и гастрит.
• T7. Преместването на елемента увеличава риска от увреждане на панкреаса, развитието на диабет.
• T8. Правилното функциониране на диафрагмата и далака. Вертебрални проблеми Т8 причиняват пристъпи на хълцане, стомашни заболявания.
• T9. Структурата влияе върху работата на важен орган на ендокринната система - надбъбречните жлези. Счупвания, изместването на елемент влияе неблагоприятно на състоянието на имунната система, увеличава риска от алергии.
• T10. Колкото по-голямо е натоварването на този елемент, толкова по-голям е рискът от нарушаване на иннервацията на органите с форма на боб. За да се предотврати бъбречната патология, тази област трябва да бъде защитена.
• T11. Преместването на структурата влияе неблагоприятно на работата на пикочните пътища, провокира забавяне на урината и неконтролирано уриниране.
• T12. Чревни патологии, възпаление на фалопиевите тръби, проблеми с храносмилателните органи, гинекологични заболявания се развиват, когато структурата в долната част на гръдния кош е повредена.

Лумбална гръбнака:

• Прешлени L1 и L2. Увреждане на елементите води до проблеми с червата, появата на болезнени колики, апендицит, коремна херния.
• L3. Този елемент регулира функциите на урогениталната система. Увреждането на лумбалния прешлен отрицателно се отразява на състоянието на коленните стави.
• L4. Елементът засяга работата на простатата и глезена. Увреждането на L4 провокира лумбодиния, възпаление на големия седалищния нерв.
• L5. Поражението на костната структура, прищипване на нервните окончания причинява подуване и втвърдяване на тъканите в областта на глезена и рискът от образуване на плоски крака се увеличава.

В тази част поражението на сакрумната зона причинява силна болка. В случай на увреждане на опашната кост, инконтиненция на фекални маси, се появява урина, органите, разположени в таза, функционират неправилно. Също така, има съдови нарушения, пациентът страда от прояви на хемороиди.

За повече информация относно човешкия гръбнак и структурата на колоната за поддръжка разберете след гледане на следния видеоклип:

Номерация на диска на човешкия гръбнак

Структурата и характеристиките на такъв важен орган като гръбначния стълб, е необходимо да се познават всички, които се грижат за тяхното здраве. Човешкият гръбнак: структурата, номерирането на дисковете и прешлените е тема, която ще разгледаме в тази статия.

За какво е отговорен човешкият гръб

Гръбнакът е гръбнакът на скелета. Той изпълнява важни жизнени функции на всеки и служи като основна защита на вътрешните органи, както и на човешкия гръбначен мозък. Благодарение на него можем да правим различни движения. Например, като ходене, заседание, бягане и т.н. Гръбначният стълб изпълнява поддържащата функция, като оста на скелета. Поддържа мускулите и абсорбира ударите. Искам да кажа, че колкото по-еластични са мускулите, толкова по-малко е натоварването на гръбначния стълб. Поради формата си гръбнакът става гъвкав прът, който изпълнява амортизационна функция.

Снимки на човешки гръбнак с описание, структура, номериране на дискове

Гръбначният стълб е разделен на секции. Фигурата показва техния брой. Гръбначният стълб започва от цервикалната област и завършва с опашната кост. Самата ос се състои от прешлени. Общо 24. Те са разделени на категории. Шийката на матката - 7, гръдната - 12, и лумбалната - 5. В долната част на гръбначния стълб можете да видите сакрума. Това е единична кост, която е нараснала заедно от пет прешлени. Под сакрума има малък процес, наречен опашната кост. Също така необходим елемент на гръбначния стълб е междупрешленният диск. Той се намира между прешлените, извършва амортизация, омекотява ефекта от натоварванията върху самия гръбначен стълб.

Разликата между прешлените е образование. Те се наричат ​​връзки. Тяхната функция е да свържат костите заедно. И благодарение на фасетните фуги, които приличат на коляното в тяхната структура, се осигурява подвижността на човешкия гръбнак. Структурата, номерирането на дисковете също са във всеки прешлен. Тя винаги започва от върха. Номерът може да бъде посочен на произволен брой, както римски, така и арабски. Първата буква в номерацията - C. Горната част е прикрепена към черепа през прешлените, които се наричат ​​Atlas и Epistrophy.

Торакалната област започва номерацията си с Th / T или D.

L е буквата, която брои лумбалната секция, а S е сакралната. Количеството на опашната кост започва от C0.

Човешкият гръбнак: за какво е отговорен всеки прешлен

Всеки елемент играе отделна и важна роля в цялата система на човешката ос. Цветната област е отговорна за осигуряване на активността на главата, гръдната - има най-малка активност от всички, а напротив, цялата лумбална е заредена. Sacral свързва гръбначния стълб с таза. Отклоненията в структурата или увреждането на всички отдели водят до сериозни последствия.

Например, нарушение на цервикалния прешлен С1 води до увеличаване или намаляване на кръвното налягане. Хипофизната жлеза може също да бъде нарушена.

Проблемът със С2 прешлен може да наруши нервната, зрителната система.

Нарушенията на С3 обикновено водят до кариес и проблеми с нервната система, включително и лицевите нерви. Последиците от увреждане на гръбначния стълб С4 ще стигнат до областта на шията, С5 до лигаментите в гърлото и С6 до областта на предмишницата и шията.

Нарушенията или аномалиите на прешлените в гръдната част засягат главно работата на такива вътрешни органи като сърцето, бронхите, белите дробове, жлъчните пътища, черния дроб и бъбреците. Цялото тяло страда. Лумбалната област регулира червата, простатната жлеза. Нарушенията в него водят до подуване на краката, нарушено храносмилане и дори такъв проблем като апендицит.

Ако има проблеми в сакралната област, това означава, че бедрените кости ще болят, а проблемите в опашната кост ще причинят хемороиди.

По този начин, човешкият гръбнак: структурата, номерирането на дисковете - това е много важно познание за човека. Съвременният живот не означава, че хората имат възможност и време да предотвратят напълно отклоненията на опорно-двигателния апарат. Само ако познаваш тялото си, човек ще може да я укрепи и да поддържа младостта и здравето си за дълго време.

Разгледахме човешкия гръбнак, структурата, номерирането на диска. От снимката с описанието разбрахте ли какво е отговорен за всеки прешлен? Оставете вашето мнение или обратна връзка за всички в форума.

Номериране и имена на човешки прешлени

Човешкият гръбнак се състои от прешлени. За тяхната връзка са междупрешленните дискове, ставите и връзките. Гръбначният стълб съдържа от 32 до 34 прешлени.

Клиничните специалисти по гръбначния стълб се разделят на 4 отдела: цервикална, гръдна, лумбосакрална и опашна кост. Анатомите разграничават 5 раздела: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост.

Всяка секция съдържа определен брой прешлени. Наименованието на човешките прешлени се извършва според латинските букви, с които започва името на отделите, и числата, указващи поредния номер на прешленът в отдела.

Номерирането на човешките прешлени се извършва отгоре надолу.

Раздели на гръбначния стълб

Шийната или цервикалната секция (vertebra cervicalis) на човешкия гръбнак винаги съдържа 7 прешлени. Те са номерирани C1 - C7. Обикновено, тилната кост се нарича "нулев прешлен" (С0).

Гръдният кош (vertebra thoracica) се състои от 12 прешлени, свързани с ребрата. Името на човешките прешлени, включени в този отдел, има няколко алтернативи: T1 - T12, D1 - D12 или Th1 - Th12.

В лумбалната област (vertebra lumbalis) има 5 прешлени. Те са номерирани като L1 - L5.

В сакралната област (vertebra sacralis) има и 5 прешлени, но те се сливат. Номерирането на прешлените на лице в този участък се обозначава като S1 - S5.

В областта на опашната кост (прешлени), броят на прешлените може да варира от 3 до 5. Те се наричат ​​Co1 - Co5. При възрастни тези прешлени се разрастват заедно, образувайки костната кост.

Уникални прешлени

В шийните прешлени има прешлени, които имат специална структура и собствени имена.

Първият шиен прешлен (С1) често се нарича Атлас или Атлант.

Вторият прешлен на врата (C2) се нарича Axis, Axis или Axial.

Седмият шиен прешлен (C7) често се нарича Vertebra Prominens или Speaker.

Специални случаи

Понякога първият прешлен на сакралния (S1) не се слива с втория (S2), а образува независима анатомична единица. В този случай той получава името на шестия лумбален прешлен (L6). Това явление се нарича лумбаризация - увеличаване на лумбалната област.

Възможно е обратното. В този случай петият лумбален прешлен (L5) расте до сакрума и се нарича първият прешлен на сакрума (S1). Това явление е получило името на сакрализация - увеличаване на сакралната част.

Лумбаризация и сакрализация са много редки, но се считат за нормално състояние.

Човешки гръбнак

Гръбначният стълб (гръбначен стълб) се състои от 24 възрастни прешлени (7 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални), сакрум и опашна кост. Сакрумът се състои от 5 кръстосани кръстни прешлени и опашната кост от 4-5 копчета (фиг. 1).

Фиг. 1. Гръбначен стълб (структура):
а - изглед отстрани;
b - изглед отпред;
in - изглед отзад.
1 - цервикална;
2 - гръдна;
3 - лумбална;
4 - сакрален участък;
5 - опашна кост.

Всеки свободен прешлен в гръбначния стълб се състои от по-масивна част, разположена отпред, тялото на гръбначния стълб и дъгата. Когато един прешлен се постави върху друго тяло, гръбначните арки образуват гръбначния канал, в който се намира гръбначният мозък. Разфасовките на арките на прешлените образуват междупрешленните отвори, водещи до гръбначния канал. Сдвоените напречни процеси се отклоняват от арките на прешлените встрани, нагоре и надолу по два чифта ставни процеси, и от средния спинозен процес (фиг. 2).

Фиг. 2. Осмият гръден прешлен (вдясно): 1 - спинозен процес; 2 - напречен процес; 3 - ребро фасета на напречния процес; 4 - превъзхождащ шарнирен процес: 5 - превъзходна костна фоса; 6 - тяло на гръбначния стълб; 7 - долната речна ямка; 8 - долна част на гръбначния стълб; 9 - долния ставен процес. Фиг. 3. Първият шиен прешлен (по-горе): 1 - задният хълбок; 2 - странична маса; 3 - напречен процес; 4 - превъзходна ставна форма; 5 - преден бурбул.

Размерът на прешлените се увеличава отгоре надолу до горната сакрална и след това рязко намалява. Шийните прешлени имат дупки в напречните процеси, през които преминават гръбначните артерии и вените. Тялото на VI шийните прешлени има преден туберкул, развит по-силно, отколкото при други прешлени (бургет на Chassegnac). Удобно е да се притисне туберкулата към сънната артерия при кървене от нея. Спинообразният процес на VII цервикалния прешлен е дълъг, лесно се усеща при хората и е една от идентификационните точки при преброяването на прешлените. I на шийния прешлен - Атланта - няма тяло (фиг. 3). Той има предни и задни арки със ставни участъци над и по-долу за артикулация с тилната кост и II шиен прешлен. II шийният прешлен, аксиалната или епистрофия, има процес, насочен нагоре (зъба), който се свързва с I цервикалния прешлен. Телата на прешлените (с изключение на I и II на цервикалния) са свързани помежду си чрез хрущялни интервертебрални дискове и връзки.

Ставните процеси образуват междупрешленните стави. Гръбначният стълб има физиологични (нормални) изкривявания: в областта на шийката на матката - огъване отпред (лордоза), в гръдния - задната (кифоза), в лумбалната - отново предната част. В гръбначния стълб са възможни сгъване и удължаване, странично огъване и въртене. Най-подвижни са шийните и горните лумбални участъци.

Гръбначният стълб (columna vertebralis - гръбначен стълб) е основната част от скелета на тялото, служи като калъф за гръбначния мозък, орган на опора и движение.

Ембриология. В ембрионалното развитие на гръбначния стълб има три етапа: мембранозен, хрущялен и костен. Промяната на етапите става постепенно, под формата на частична подмяна и изместване на една тъкан с друга.

В ранен стадий на развитие на фетуса, мезенхимните клетки се натрупват около получената хорда, които служат като първична част на гръбначните тела и лигаментния апарат на гръбначния стълб. В 5-седмичния ембрион клетките около хордата се разделят на междусегментни артерии на сегменти - склеротоми (фиг. 1, а). Съответно, последните са миотоми, от които се развиват мускулите. Всеки склеротом е разделен на две части: опашна, по-плътна и черепна, по-малко плътна. Освен това, клетките на склеротома, разположени в близост до артериите, се диференцират в прешлените, а междупрешленният диск се развива от главата на опашната половина на склеротома, разположен далеч от междусегментните артерии (фиг. 1, б). Миотомът по време на ембриогенезата е фиксиран към два съседни прешлени, което осигурява действието на мускулите на гръбначния стълб (фиг. 1, в).

Фиг. 1. Схемата на развитие на гръбначния стълб според Кей и Compur; и всеки сегмент е разделен от междусегментна артерия на две секции; б - области, съседни на артерията, диференцирани в прешлените; Главната част на плътната опашна половина, разположена далеч от междусегментната артерия, се диференцира в междупрешленния диск, а в пред-хрущялните тела на гръбначния стълб: 1 - ектодерма, 2 - дерматит; 3 - миотом; 4 - гръбначен нерв; 5 - акорд; в - първичен прешлен, 7 - аортата; 8 - главата половина на склеротом, 9 - опашната половина на склеротом; 10 - междусегментна артерия; 11 - зоната, от която се развива междупрешленният диск; 12 - зона, разграничаваща се от прешлен; 13 - тялото на хрущялния прешлен; 14 - удължаване на хордата в междупрешленната зона.

Образуването на междупрешленния диск започва с дорзалната част, най-отдалечената от източника на енергия - аортата. На 10-та седмица от ембрионалното развитие, междупрешленният диск се отделя от хрущялния прешлен чрез фиброкартилагинална мембрана. По това време елементите на фиброзния пръстен започват да се образуват по периферията на междупрешленния диск. При 4-месечния ембрион влакнестият пръстен става по-изразен и здраво свързва съседните прешлени. Освен това се наблюдава относително намаляване на дебелината на междупрешленния диск, фиброзният пръстен се разширява в централната посока, но към момента на раждането междинният гръден диск все още не се формира.

Фиг. 2. Ядрата на осификация и гръбначните съдове на плода 3,5 месеца. (Фиг. С просветено лекарство; Х15).

Фиг. 3. II лумбален прешлен 6-месечен плод; са наблюдавани съдове на ядрата на осификация (Фиг. от просветеното лекарство; Х15).

През 10-та седмица прешлените стават хрущялни. Първите точки на осификация в прешлените се появяват на 8-10-та седмица от ембрионалното развитие. В началото на четвъртия месец от живота на матката те се сливат в едно ядро ​​в тялото на прешлените и в две ядра в арката. Процесът на осификация на прешлените зависи от кръвоснабдяването им. Плавателните съдове винаги “напредват” осификация (Фиг. 2). Наличието на две ядра на осификация в гръбначното тяло може да доведе до анормално развитие - сагиталната цепнатина на тялото на гръбначния стълб (rachishisis, виж по-долу), която е придружена от други нарушения на нормалното формиране на гръбначния стълб с образуването на нейните изкривявания и деформации.

По-нататъшните промени в ядрата на осификация се намаляват до увеличаване на техния размер и 6-месечният ембрион има ядро ​​директно в непосредствена близост до задната повърхност на тялото. Височината на ядрото е малко по-малка от височината на тялото на гръбначния стълб. Ядрата на прешлените са изградени от радиални костни колони, отклоняващи се от съдовата порта (фиг. 3). През следващите месеци на ембрионално развитие се наблюдава увеличаване на прешлените и постепенно заместване на хрущялната тъкан на костта. В същото време, по време на раждането на детето, сливането на ядрата на осификация все още не се случва. При новородените ясно се виждат напречните процеси на страничните ядра на осификация, но напречният процес на прешлените остава предимно хрущялен. Други процеси остават хрущялни.

По време на маточния живот различните части на гръбначния стълб се увеличават с неравномерна енергия. След раждането, лумбалната част на гръбначния стълб расте най-бързо.

Анатомия. Човешкият гръбначен стълб (фиг. 1) се състои от 33-34 прешлени, от които 24 са свободни (7 цервикални, 12 гръдни и 5 лумбални); останалите (натрупани) образуват две кости - сакрума (5 прешлени) и опашната кост (4-5 прешлени). Всеки прешлен има предно тяло (corpus vertebrae), от което арката (аркусни прешлени) се отклонява назад, носейки поредица от процеси (фиг. 5). Дръжката заедно с задната повърхност на тялото на гръбначния стълб ограничава гръбначния отвор (foramen vertebrale). Хребетният отвор на всички прешлени образува гръбначния канал (canalis vertebralis), в който лежи гръбначния стълб с черупки и съдове. В арката различават удебеления преден участък - краката (pediculi arcus vertebrae) и табелата (lamina arcus прешлени). Напречните процеси (processus transversi) се отклоняват от дъгата към страните, задния процес - спинозния процес (processus spinosus), нагоре и надолу - ставните процеси (processus articulares sup. Et inf.).

Фиг. 5. Типични гръдни и гръдни прешлени; а - VIII гръден прешлен: 1 - processus spinosus; 2 - proc. transversus; 3 - fovea costalis transversalis; 4 - proc. articularis sup.; 5 - fovea costalis sup.; 6 - корпус на прешлени; 6 - III лумбален прешлен: 1 - прост. Spinosus; 2 и 3 - Proc. articularis sup.; 4 - съпътстващ вертебрален допинг; 5 - корпус на прешлени; 6 - incisura vertebralis inf. 7 - Proc. transversus; 8 - proc. articularis инф.

Фиг. 6. I шиен прешлен (по-горе): 1 - туберкулозен пост; 2 - маса лат. 3 - Proc. transversus; 4 - fovea articularis sup.; 5 - туберкулозен мравка.

Фиг. 6а. II шиен прешлен (A - отгоре, B - отстрани): 1 и 8 - Proc. Spinosus; 2 - proc. transversus, 3 - facies articularis sup.; 4 - гнезда; 5 = корпус на прешлени; 6 - foramen transversarium, 7 - Proc. articularis инф. Фиг. 4. Гръбначен стълб: A - страничен изглед; B - изглед отпред; B - изглед отзад. 1 - цервикална; 2 - гръдна; 3 - лумбална; 4 - сакрален участък; I - опашна кост.

I и II шийните прешлени се различават от общия тип гръбначна структура. I прешлен - атлас (атлас) е пръстен, състоящ се от две дъги, свързани помежду си от странични удебелени части (фиг. 6). II шийният прешлен - епистрофията, или аксиалната (ос), има вдлъбнатен процес (dens) на горната повърхност на тялото, който артикулира с предната дъга на I цервикалния прешлен (фиг. 6а).

Телата на прешлените са взаимосвързани и със сакрума чрез междинни прешлени (disci intervertebrales). Последните се състоят от влакнест пръстен (anulus fibrosus) и желатиново ядро ​​(nucleus pulposus), което е затворена кухина с желатиново, стъкловидно съдържание.

Интервертебралните дискове (фиг. 7) съставляват 20-25% от дължината на гръбначния стълб при възрастен. В сегментите на гръбначния стълб, където неговата подвижност е по-изразена (лумбална, цервикална), височината на дисковете е по-голяма. Поради своята еластичност, междупрешленният диск поглъща шокове, които преживява гръбначния стълб. Височината на междупрешленния диск и гръбначния стълб в случая е променлива и зависи от динамичното равновесие на противоположно насочените сили. След една нощна почивка височината на диска се увеличава и до края на деня намалява; дневната промяна в дължината на гръбначния стълб достига 2 cm.

Фиг. 7. Интервертебрален диск (диаграма): 1 - крайна хрущялна плоча; 2 - апофиз на гръбначното тяло; 3 - желеобразно ядро; 4 - влакнест пръстен.

Предните и задните надлъжни връзки (ligg. Longitudinalia anterius et posterius) се простират по предната и задната повърхности на гръбначните тела и дискове. Предният надлъжен лигамент се простира от тилната кост до сакрума, като се прикрепя към гръбначните тела. Този пакет има голяма еластична сила. Задните надлъжни лигаменти също започват от тилната кост и достигат сакралния канал, но не се прикрепват към тялото на гръбначния стълб, но здраво се сливат с дисковете, образувайки удължения в тези места (фиг. 8 и 9).

Фиг. 8. Връзки и стави на гръдния кош: 1 и 5 - лига. пост. 2 - lig. intercostale int. 3 - lig. tuberculi costae; 4 - lig. intertransversarium; 6 - капсула articularis; 7 и 8 - лига. supraspinale.

Фиг. 9. Лумбална гръбнака: 1 - лига. longitud. пост.; 2 - lig. флавум; h - lig. interspinale; 4 - lig. supraspinale; 5 - Proc. Artic. SUP. 6 - proc. transversus. 7 - lig. между transversarium; 8 - lig. longitud. мравка; 9 - anulus tibrosus; 10 - nucl. пулпо-зус.

Ръцете на прешлените са свързани помежду си с жълти връзки (лигавица), спинозните процеси - с междукостни връзки (ligg. Interspinalia), напречните процеси - с междутрансверзалните връзки (ligg. Intertransversaria). Над спинозните процеси по цялата дължина на гръбначния стълб се намира супраспиналния лигамент (lig. Supraspinale), който се увеличава в цервикалния участък в сагиталната посока и се нарича нухален лигамент (lig. Nuchae). Артикуларните процеси образуват междупрешленните стави (articulationes intervertebrales). В различните части на гръбначния ставен процес имат различна форма и местоположение. Така че в гръдния регион те са разположени фронтално. Ставната повърхност на горните процеси е насочена в задната част, а долната - в предната част. Следователно, разликата между процесите на директна рентгенография не се вижда, а от страната е добре открита. Ставните процеси на лумбалните прешлени заемат сагитално положение, поради което разликата между тях на директна рентгенова снимка е ясно видима.

Фиг. 10. Видове поза: a - нормална поза; b - плосък гръб; в кръг или кръгла вдлъбната гръб; г - назад.

В процеса на развитие на детето гръбначният стълб придобива няколко извивки в сагиталната равнина: в шийните и лумбалните области се огъват напред - формират се лордове (виж), образуват се гръдни и сакрални части - гръб-кифоза (виж). Тези криви, заедно с еластичните свойства на междупрешленните дискове, определят затихването на гръбначния стълб.

Под влияние на редица неблагоприятни условия - слабост на мускулно-лигаментния апарат на гръбначния стълб, статични нарушения (неправилна поза на детето по време на училище и домашна работа) - се развива анормална (патологична) поза (фиг. 10). При изглаждане на завоите на гръбначния стълб се развива плосък гръб, с увеличаване в тях - кръгли или кръгли вдлъбнатини. Най-сложните в природата са нарушения на стойката, дължаща се на странични извивки на гръбначния стълб, формиращи сколиотична поза. Въпреки това, тя не трябва да се бърка със сколиоза (виж) - болест, която се проявява и като странична извивка на гръбначния стълб, но се различава в деформацията на отделните прешлени и гръбначния стълб като цяло.

Движенията на гръбначния стълб могат да се появят около три оси: напречни (сгъване и удължаване), сагитални (наклонени встрани) и вертикални (кръгови движения). Най-подвижни са цервикалната и лумбалната част на гръбначния стълб, горните и долните сегменти на гръдната област са по-малки, а средният сегмент на гръбначния стълб е още по-малък.

Степента и естеството на гръбначната мобилност се свързват с редица състояния, по-специално с формата и положението на ставните процеси, височината на междупрешленните дискове, наличието на ребра, които ограничават движенията на гръдния кош.

Кръвоснабдяването на гръбначния стълб се извършва от големи артерии, минаващи или директно върху телата на прешлените, или близо до тях, и тези съдове се отклоняват директно от аортата или (за цервикалния отдел на гръбначния стълб) от субклевната артерия. Кръвта в гръбначния стълб е под голямо налягане, което причинява висока степен на кръвоснабдяване, дори малки клони.

Лумбалните и междуребрените артерии (аа. Lumbales et intercostales) преминават по предната-странична повърхност на гръбначните тела в напречна посока, а в областта на междупрешленните отвори се разширяват задните клони, снабдяващи гръбначния стълб и меките тъкани на гърба. Задните клони на лумбалните и междуребрените артерии дават гръбначни артерии (rami spinales), проникващи през гръбначния канал. В гръбначния канал главният ствол на гръбначната артерия се разделя на предни (по-големи) и задни клони. Последният преминава напречно по постолатералната стена на гръбначния канал и анастомози със съответната артерия на противоположната страна. Предният край на гръбначната артерия преминава напречно напред и анастомози на задната повърхност на тялото на гръбначния стълб с подобен клон на противоположната страна. Тези клони участват в образуването на анастомозната мрежа, разположена на задната повърхност на гръбначните тела в задната надлъжна връзка. Анастомозната мрежа се простира по целия спинален канал и има надлъжни и напречни клони. От него се отклоняват артериите, захранващите тела на прешлените, гръбначния мозък, а също и периферната част на междупрешленния диск.

През предната и страничните повърхности на тялото на гръбначния стълб влиза голям брой клони, сред които има 2-3 големи клона, влизащи в тялото близо до средната линия. Тези клони анастомозират в тялото на прешлените с задни клони. Съдовете не преминават от тялото на гръбначния стълб в междупрешленния диск.

Венозната система на гръбначния стълб е представена от четири венозни плексуса: два външни (plexus venosi vertebrales externi), разположени на предната повърхност на гръбначните тела и зад арките, и две вътрешни (plexus venosi vertebrales interni). Най-големият сплит, предната интравертебрална, е представен от големи вертикални стволове, свързани с напречни клони; Този сплит е разположен на задната повърхност на тялото на гръбначния стълб и е закрепен към периоста им чрез множество мостове. Задният интравертебрален сплит не притежава силни връзки със стените на гръбначния канал и следователно лесно се измества. Всичките четири венозни сплетения на гръбначния стълб имат многобройни връзки помежду си, като предните и външните предни плексизми анастомозират от vv. придърпните брегове, които преминават през гръбначните тела и задните външни и вътрешни плексуси са свързани с тънки клони, пронизващи жълтите връзки.

Изтичането на венозна кръв от гръбначния стълб се извършва в системата на горната и долната вена кава по протежението на гръбначния, междуребрените, лумбалните и сакралните вени. Всяка междупрешленна вена, преминаваща от гръбначния канал през съответните интервертебрални отвори, е здраво свързана с периоста на костните ръбове на отворите и следователно тези вени не се срутват, ако са повредени.

Венозният сплит на гръбначния стълб, образуващ едно цяло, се простира от основата на черепа (тук те са свързани с тилния венозен синус) до опашната кост. Тази венозна система, широко анастомозираща с паравертебрални вени, е важна комуникация между долната и горната вена кава. Смята се, че този страничен път е от голямо значение за поддържане на функционалния баланс между системите на горната и долната кава на вената. Липсата на клапани в гръбначните вени прави възможно кръвта да се движи във всяка посока. Тази функционална характеристика на гръбначните вени, според някои автори, обяснява тяхната роля в разпространението на инфекциите и метастазите в гръбначния стълб.

Лимфен дренаж в шийните прешлени е в посока на дълбоките лимфни възли на шията; в горната част на гръдния кош, в възлите на задния медиастинум; в долния гръден кош - през междуребрените лимфни възли в гръдния канал. От лумбалния и сакралния гръбначен стълб лимфата се събира в същите лимфни възли.

Постнатално развитие. При постнаталното развитие на гръбначния стълб продължават растежът и осификацията на прешлените и се наблюдава диференциация на междупрешленните дискове. През първата година на живота настъпва преструктуриране на порестия кост на тялото на гръбначния стълб. Според повечето автори синостоза на ядрата на осификация в областта на основата на остричния процес се среща три години, но в някои случаи този процес се забавя до 12-13 години, а понякога изобщо не свършва; така възниква spina bifida (виж). Това често се наблюдава при V лумбалния и I кръстния прешлен. Честотата на spina bifida в тези прешлени я накара да не го разглежда като ненормално развитие на гръбначния стълб, а като негов вариант.

Сливането на ядрото на осификация на тялото на гръбначния стълб с ядрата на осификация на арката в лумбалната област настъпва на възраст от 4-8 години. В областта на гръдния кош, слой от хрущял между тях продължава до 12 години.

Фиг. 11. Разпределението на силите, действащи върху междупрешленния диск

В процеса на постнаталното развитие на междупрешленния диск, желатиновото ядро ​​постепенно се кондензира и влакнестите влакнести структури се диференцират. Желатинното ядро ​​при млади индивиди съдържа основно богато на вода аморфно вещество, разположено сред колагеновите влакна. Насищането на желатиновото ядро ​​с вода определя неговите физични свойства като статичен амортисьор. натоварване, разпределяйки механичните сили върху цялата повърхност на тялото на гръбначния стълб (фиг. 11). С възрастта, поради намаляване на съдържанието на вода, тургорът на ядрото намалява, постепенно се кондензира и губи своята еластичност. При хората над 50 г. желатиновата сърцевина прилича на казусова маса.

Влакнестият пръстен в процеса на постнаталното развитие също претърпява редица промени. Още на 2-годишна възраст се наблюдава изразена фиброзност в предната и задната част на диска с преплитащи се греди.С възрастта преплитането на влакната става по-трудно, набъбват се. Това е особено ясно разкрито през вторите пет години от живота. До края на второто десетилетие набъбването е значително и влакната не са много ясни. Интервертебралният диск като цяло завършва развитието си с 22-24 години.