Къде е ахилесовото сухожилие?
Ахилесовото сухожилие (пета сухожилие) - най-силното, най-силното и най-голямото в човешкото тяло. Той е в състояние да издържи на голямо натоварване, но в същото време този анатомичен сегмент е най-уязвим и често е изложен на повреди и наранявания.
Структура на ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие се състои от стомашно-чревния и селезен мускул. Телешкият мускул произхожда от задната повърхност на бедрената кост. Именно на това място са прикрепени двете му глави, които, когато се комбинират, се превръщат в апоневроза на мускула. Апоневрозата е сухожилие, което се състои от еластични и колагенови фибрили, чрез които мускулите са прикрепени към костите. Ако стомашно-чревният мускул е на повърхността, солеусът се намира по-дълбоко под стомашния мускул. Тя произхожда от задната повърхност и горната трета на фибулата, а по-долу също се превръща в апоневроза.
Трябва да се каже, че за разлика от апоневрозата на стомашно-чревния мускул, солеусът е по-къс и по-дебел. Тези два апоневрози, които са в непосредствена близост един до друг и се свързват само в долната част, образуват ахилесовото сухожилие. Тяхното сливане се наблюдава само в центъра на пищяла, така че не е съвсем вярно да се предположи, че петата на сухожилието е свързването на мускулите. Освен това, различните хора имат различни места на сливане и могат да бъдат разположени или на петата, или на по-висока, в горната част на пищяла.
Функции на петата сухожилие
Този анатомичен сегмент изпълнява няколко стратегически функции и дори може да се каже изключителен по своя вид:
- Подобрява изправената стойка при ходене. Този факт се дължи на физиологичното положение на крака при ходене, тъй като е под прав ъгъл спрямо пищяла. Благодарение на своето анатомично местоположение, той осигурява твърда биомеханика в тази област.
- Извършва амортизацията на стъпалото по време на движенията поради специфичното усукване на влакната.
- Структурата на апоневрозата, която образува петата на различни мускули, им осигурява различни физиологични функции. Така че, soleus мускул се състои от бавни влакна, които позволяват да се поддържа човешкото тяло в хоризонтално положение, и в същото време предотвратява падането му.
- Напротив, телесният мускул се състои от бързи фибрили, които ви позволяват да правите бързи, енергични движения по време на бягане и бързо ходене и в същото време гарантират стабилност и омекотяване на стъпалото.
- Петата сухожилие осигурява движение в ставите на крака и стъпалото и също така е отговорно за нейното супиниране.
- Осигурява крак с различни механични свойства.
Причини за увреждане на ахилесовото сухожилие
Причините за развитието на наранявания и увреждане на ахилесовата пластина се развиват в резултат на прекомерни натоварвания на стъпалото, тежки удари или поради рязко свиване на мускулите. Най-често наранявания в тази област се наблюдават при професионални спортисти, които са подложени на значителен стрес по време на състезания и тренировки (при бягане, ходене, скачане).
По този начин, най-честите причини за нараняване:
- носенето на обувки без гръб или с мека облегалка;
- товар по време на повдигане на планината и от планината;
- носене на стегнати обувки от нискокачествена кожа (с твърда подметка);
- носенето на обувки, които не позволяват да се огъне кракът.
Има и така наречените биомеханични фактори, които допринасят за развитието на патологията:
- деформация на петите;
- клисура (завъртане на крака навътре);
- носенето на неудобни обувки с токчета;
- втвърдяване на петата сухожилие;
- хипотермия на долните крайници;
- завъртане на крака към външната страна на петата;
- Деформация на хаглунд (растеж на костите на задната част на петата);
- плоски стъпала;
- варусна деформация на стъпалото;
- висока арка на крака.
Причината за болката на петата сухожилие може да бъде различни патологични процеси. Най-често това е:
- Ахилезен тендинит (възпаление на ахилесовото сухожилие);
- tendinosis;
- празнина (частична или пълна).
Всички патологии имат едно общо име - тендинопатия. Тендинопатиите имат общи симптоми, които се наблюдават при всички патологии на коляното на сухожилието:
- болка в петата;
- болка с натиск върху петата;
- болка при вдигане на чорапи и скачане;
- болка по време на бягане;
- подуване и подуване;
- зачервяване в проблемната област;
- болка след продължително състояние на покой;
- функционално ограничаване на подвижността след продължително състояние на покой.
Проблеми с петата сухожилие не се срещат нито един момент, както вярват много хора. Сериозните наранявания и наранявания са резултат от дългосрочно пренебрегване на леки наранявания и незначителни, както изглежда, наранявания. Ако има леко нараняване, което се проявява със слаба болка, по-нататъшното физическо натоварване ще доведе до подмяна на еластични фибрили със скъпоценна тъкан.
диагностика
За диагностика на заболяването с помощта на инструментални методи на изследване:
- Рентгенография. Рентгеновите лъчи не могат да отразяват състоянието на меките тъкани, но те ще помогнат да се изключат други патологии със същите симптоми и да се проведе диференциална диагноза.
- САЩ. Това проучване ще помогне да се оцени състоянието на сухожилията, както и информация за снабдяването с кръв на тъканите.
- MR. Това ще помогне да се покаже истинска картина на възпалението, в резултат на подробна картина.
Ахилезен тендинит
Ахилесовият тендинит се развива в резултат на прекомерни натоварвания. Тъй като апоневрозата на пелената има важна функция при бягане и ходене, цялото тегло на човешкото тяло лежи върху него. В този случай тази анатомична област трябва да има не само издръжливост и сила, но и естествена еластичност. С течение на времето много мускулни тъкани се износват, разтягането и издръжливостта им намаляват, което води до микротравми и микродискусии. Друга причина за развитието на болестта е опит да се кандидатира за хора след 40 години, т.е. за онези хора, които никога преди не са практикували бягане. Мускулите, костните структури и сухожилията, които не са използвани за натоварване, рязко са възпалени. В резултат на това възниква възпаление на ахилесовото сухожилие, микротравми и руптури. Flatfoot също е една от причините за тендинит. В този случай има претоварване на петата апоневроза с крак, запълнен навътре.
Симптомите на заболяването се появяват постепенно. Така, след дълго натоварване, човек се чувства дискомфорт, подуване, зачервяване и болка, което се увеличава с палпация на петата. При продължително състояние на почивка, болката и дискомфортът намаляват. Въпреки това, при презареждане снимката се повтаря отново. Когато болестта е хронизирана, болката не изчезва дори в покой, трудно е за пациента да стъпи на петата, да се изкачи и спусне по стълбите.
Лечението на ахилесовия тендинит се провежда амбулаторно. Консервативното лечение включва предимно обездвижване на крайника, използване на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), физиотерапия (ултразвук, електрофореза, електрическа стимулация). Ако консервативната терапия не доведе до очаквания ефект, се използва хирургично лечение, по време на което се преместват петата на костите по време на дегенеративни процеси в стъпалото. По време на възстановителния период се извършват масажни и лечебни упражнения.
tendinosis
Тендинозата е заболяване, което се проявява с дегенеративно-дистрофични увреждания на сухожилията на коляното. Клиничната картина на tedinosis се характеризира с остра болка, нарушена двигателна активност. За разлика от тендинит, тендинозата не е възпалителна патология. Това е заболяване, при което дегенеративни промени в сухожилието се срещат на мястото на прикачване към калканеуса. Когато тендинит дегенеративно - дистрофични промени не се наблюдават, само процесите на възпалителна природа.
При значителни неконтролирани натоварвания на стъпалата, лигаментите, мускулите и сухожилията са засегнати. Те нямат време да се възстановят, защото постоянното натоварване води до изчерпване на всички елементи на стъпалото. В резултат на това се появяват микропукнатини от апоневроза, тяхното разрушаване и разкъсване. При такива състояния се развива прогресивна дистрофия - тендиноза.
Причините за тендинозата са:
- микротравми на апоневроза;
- прекомерно натоварване на всички елементи на стъпалото, което води до развитието на болестта.
Усложненията на тендинозата са:
- некроза на меките тъкани на стъпалото;
- дегенерация на мастната тъкан на стъпалото;
- загуба на еластичност на сухожилните влакна;
- втвърдяване на тъканта, те губят своята гъвкавост.
Други причини за тендиноза могат да бъдат:
- автоимунни процеси в организма;
- инфекция на меките тъкани около сухожилията;
- D-витамин недостатъци;
- чести наранявания;
- възраст след 55 години;
- артроза и артрит;
- алергични реакции.
Симптомите на тендинозата не са специфични, поради тази причина диагнозата понякога създава някои трудности. Основните симптоми на заболяването са:
- силна болка при ходене или бягане;
- няма болка в покой;
- чувство на болка при палпиране на засегнатата област;
- пращене по време на палпация на ставата;
- наличие на оток, зачервяване на кожата.
Лечението на тендиноза се извършва в две направления:
Консервативното лечение включва:
- обездвижване на ставата и почивка на леглото, преди всичко е необходимо да се елиминира травматичният фактор и да се осигури пострадал крайник с почивка, за целта се използва мека еластична превръзка, която надеждно фиксира крака в анатомично правилна позиция и го разтоварва;
- в началния стадий на нараняване се прилага студен компрес, а по-нататък - затопляне на компреси;
- предписват нестеридни противовъзпалителни лекарства от групата на НСПВС;
- външни нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак; индометацин, волтарен, фастум - гел;
- в някои случаи предписват антибиотици, кортикостероиди, колхицин;
- физиотерапевтични методи на лечение; електрофореза, лазерна терапия, йонофореза, UHF, магнитна терапия; вани за парафин;
- масаж, терапевтични упражнения;
- санитарно - курортно лечение.
Разкъсване на ахилесовото сухожилие
Руптурата на сухожилията е най-често срещана при хора на средна и напреднала възраст. Това се дължи на дегенеративно-дистрофични промени в тъканите, сухожилията и мускулите, както и на износването на костните елементи. В някои случаи се случват прекъсвания, когато хората надценяват своите сили и способности.
Има няколко вида характерни увреждания (разрушаване):
- открито увреждане, което е съпроводено с нарушаване на целостта на кожата (когато е изложено на режещи предмети);
- затворена междина се появява със силна мускулна контракция (без да се уврежда целостта на кожата);
- пряко разкъсване възниква в резултат на удар с тъпа сила;
- непряко скъсване - поради тежестта на тялото;
- пълно разкъсване - разрушаване на всички сухожилни влакна;
- непълно разрушаване - частично увреждане на сухожилните влакна.
При разкъсване на сухожилието има много силна и остра болка, която е съпроводена от хрускане или катастрофа. При пълно разкъсване човек губи способността да се огъва и разгъва глезена, а с частично разкъсване всички движения на крака стават слаби и неясни. Има куцота и невъзможност да стъпите на възпаления крак. Наранената област се подува и набъбва, появява се зачервяване на кожата. Постепенно отокът напредва, покрива целия крак, развива се хематом.
При оказване на първа помощ е необходимо да се обездвижи крайника, да се приложи фиксиращ бинт, да се приложи студено и да се приложи аналгетик. След това жертвата се транспортира до болницата.
В специализирана клиника лечението се извършва в две направления:
Консервативното лечение включва обездвижване на крака със специална шина или гипсова шина, която се прилага за два месеца. Това ще позволи на увредените тъкани да растат заедно. Също така е възможно да се замени шината и шината със специална ортопедична ортеза или скоба. Предимството на тези ортопедични устройства е, че те ви позволяват да регулирате неподвижността на стъпалото и да улесните по-нататъшното възстановяване на тъканите.
Болест на ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие се счита за най-голямото в цялото човешко тяло. Той е и най-силен: може да издържа на апетит до 300 кг. Тази структура има и друго име - пета. Това се дължи на неговата анатомия: с края си Ахилесовото сухожилие се прикрепя към калканеуса. Някои я наричат Ахил, което не е правилното име.
Тази формация е разположена между задната повърхност на калканеуса и мускулите на крака. "Ахилесовото" сухожилие се формира от сливането на две плоски сухожилия: мускулите на гастрокмезиуса и солеуса. С намаляването на мускулните данни и работата на ахилесовото сухожилие се случва сгъване на стъпалото, което позволява на човек да приеме правилното положение на долния крайник за различни движения. С разтегнат крак, формата на ахилесовото сухожилие прилича на опънат пояс.
Въпреки че ахилесовото сухожилие е най-силно, в същото време се счита за най-пострадалото. Не мога да кажа точно защо. Най-вероятно това се дължи на факта, че повечето хора пренебрегват причините, поради които сухожилието може да бъде повредено:
- грешни обувки;
- дълго време;
- недостатъчно загряване на мускулите на крака и краката преди тренировка;
- извършване на упражнения на твърда повърхност;
- непосредствено нараняване на сухожилие (по-често при напрежение на крака).
Симптоми на увреждане
Като правило има два вида заболявания, свързани с "ахилесовото сухожилие" - това е неговото разкъсване и тенопатия. Разликата може да бъде отворена и затворена. Клиничните симптоми ще зависят от естеството на увреждането: микро-сълзи, пълно разкъсване, частично разкъсване. Винаги се характеризира с силна болка, сякаш някой удари петата. След нарастващото подуване и зачервяване на празнината. Като се има предвид функцията на тази формация, друг симптом е нарушение на движението под формата на куцота, поради липсата на способност за разтягане на крака. Ако разликата е пълна, тогава можете дори да видите мястото на повредата - тя ще бъде под формата на "дупки" на повърхността на кожата.
Тенопатията на ахилесовото сухожилие се характеризира с пренапрежение. Тъй като тенопатията е по-дегенеративна по характер, началото на заболяването ще бъде постепенно и не остро. В покой, мястото на нараняване не боли, но болката задължително се появява по време на физическо натоварване. В зависимост от продължителността на процеса с усещането, можете да усетите удебеляването на мястото на увреждането. Ако процесът е удължен, може да се появи оток, зачервяване на мястото на нараняване.
диагностика
Ако подозирате, че имате нараняване, трябва да се свържете с травматолог. Диагностиката е лесна. Само в трудни случаи травматолог може да ви насочи към ултразвуково сканиране или магнитно-резонансна обработка. Не се извършва рентгенова диагностика, тъй като тя е информативна за костите и въздушните кухини, но не и за меките тъкани.
лечение
Ако има такова сериозно нараняване като открито разкъсване на ахилесовото сухожилие, тогава пациентът трябва да бъде хоспитализиран за хирургично лечение - зашиване на празнината. След това нанесете гипс за 4-6 седмици.
Ако това е затворено нараняване, подобно на тендинит, тогава няма нужда да се лекува бързо. Пациентът трябва да се лекува с обезболяващи и противовъзпалителни средства. На мястото на нараняване бързо се върна към нормалното, тя е фиксирана с гума или гипс.
За да се осигури бързо възстановяване на пациента, трябва да се изключи тежко физическо натоварване за 3 месеца. Ако активността на пациента е свързана с движение или активно натоварване (атлети, танцьори), тогава физическата активност за лечението на ахилесовото сухожилие се изключва до пълното възстановяване. След заздравяването на ахилесовото сухожилие се предписват физиотерапевтични упражнения за постепенно приспособяване към стреса. Ако това не се направи, тогава пролуката може да се появи отново. Специално внимание трябва да се обърне на стречинг.
Можете да приложите такъв метод като лента - налагането на специална лента, лента, върху зоната на повреда. Тази лента е предназначена за "разтоварване" на сухожилието. Полезно за тези, които са загрижени за болката.
За да се отпуснат мускулите, с които се свързва сухожилието, се препоръчва лечение със специални масажи. Не само ще се намали дискомфортът, но и местният метаболизъм ще се ускори, което допринася за бързото възстановяване и подобряване на ефективността на лечението.
Не трябва да забравяме за правилните обувки. Вземете обувките си с правилното прилягане. Уверете се, че материалът в ахилесовото сухожилие не е твърде труден. Най-подходящите специални ортопедични обувки.
Най-доброто лечение за нараняване е превенцията. Ето защо, не забравяйте за загряване преди физически натоварвания, водят здравословен начин на живот. Ако почувствате болка в областта на петата или в областта на краката, спрете тренировката и се консултирайте с травматолог.
Къде е ахилесовото сухожилие
Възпалението на ахилесовото сухожилие може да изпревари не само възрастен човек, но и тийнейджър, който носи обувки с токчета или е прекалено запален по отношение на спорта. Лигаментът, който се намира на разстояние 6-7 см от табанката, е пренатоварен и възпален. Знаейки какво е ахилесовото сухожилие и къде се намира, човек може да разбере с какво се сблъскваш и след това да оцениш адекватно тежестта на патологията. За да излекува болестта само от квалифициран лекар.
Анатомичното разположение на ахилесовото сухожилие
Плътната лигамента се намира зад долната част на крака. Тя фиксира главата на мускулите на бицепса към костта на петата. Сухожилието е отговорно за удобното движение на стъпалото и способността на човек да се придържа към вертикалната ос. Лигаментът е продължение на мускулите на стомаха и холеста и е фиксиран към върха на петата. В центъра между лигамента и костта има синовиална торбичка. Възпалението може да повлияе на нея.
За да се избегне възпаление, лекарите съветват носенето на удобни обувки. Сменяйте големи и малки пети. Височината не трябва да надвишава 5 см. Плосък подножието на багажника също не е добре дошъл. Провеждане на профилактика и лечение на вече съществуващи плоски стъпала и клисура, куцота. Тези заболявания често “вървят” заедно и водят до възпалителен процес на ахилесовото сухожилие, което се нарича “тендинит”.
Ако се развие тендинит, трудно е да се премести петата на пациента. Ходенето и бягането причиняват голяма болка, особено в края на деня.
Причини за възникване на тендинит
Съединителен апарат е ранен по такива причини:
- Неправилно разпределен товар върху крайниците. Ето защо не можете да носите тежки чанти.
- Неправилно подбрани обувки. Намирането на точната двойка е трудно, но е възможно.
- Спорт и упражнения без загряване.
- Драстично увеличава интензивността на упражняване, към която тялото не може да се адаптира. Това се случва, когато спортистът изпомпва мускула на телето с голям товар.
Симптоми на възпаление на ахилите
Ахилесовата връзка, разположена в края на стомашно-чревния мускул, с възпаление се проявява с ярки симптоми:
- Структурата на ахилесовата връзка е такава, че когато травмата или загубата на болков синдром на еластичност на влакната тревожи човек дори в покой. Ако се добави петата, болката става непоносима през нощта. Пациентите са принудени да се спасят, като приемат аналгетици, като спират неприятния симптом.
- Подуване на засегнатата област.
- Зачервяване на кожата.
- Образуването на бучка или друга плътна формация с цианоза.
- Болка, причинена от палпиране на лигамента.
- Напрежението в крака.
- Неспособност да се изправят и огънат крака.
Болестите на ахилесовото сухожилие са трудни за лечение. Важно е да се консултирате с лекар при първия дискомфорт. Самолечението е изпълнено с хроничен характер на заболяването. В основата на терапията са медикаментите. Фолк лекарства се използват само в допълнение, и че ако лекуващият лекар ги счита за подходящи.
Първа помощ за щети от Ахил
Сега знаете къде се намира ставата с лигамента, неговата структура и функции, които ахилът изпълнява. Типично сухожилие на ахилесовата болест, диагностицирано при спортисти и хора с активен начин на живот. Жените, които предпочитат обувки с токчета, които са принудени да стоят на краката си през целия ден, страдат от болестта.
Ако почувствате остра болка в лигамента зад долната част на крака, бъдете готови да следвате препоръките на водещи травматолози:
- Прикрепете нещо студено към крака - пластмасова торбичка с кубчета лед. Дръжте опаковката за поне 15 минути.
- Пийте противовъзпалителния диклофенак или ибупрофен.
- Използвайте инжекцията Baralgateas.
- Ако лигаментът е счупен, се появява синина, кракът е много болезнен за движение. А болезненото състояние за известно време ще успокои хидрокортизон 4 mg.
- Като помощна машина за бърза помощ Troksevazin, Dolobene гел, Reparil-гел.
- Иммобилизирайте крайника с плътна превръзка.
- Посетете травматолога.
В спешното отделение трябва да се проведе рентген. Ако лигаментите са непокътнати, операцията не се изисква. Какви други методи помагат за справяне с тендинит?
- Болката може да бъде намалена чрез изоставяне на игри на открито, фитнес, футбол, хокей, скокове и колоездене. Не бързайте да настигнете автобуса, който тръгва от автобусната спирка - движението, когато лигаментът на долния крайник е повреден, не е добре дошъл.
- Някои намаляват натоварването на крака, но положителният резултат не е ограничаващо движение. Ето защо, лекарите съветват да се придържат към 100% почивка на легло.
- През следващите 2 месеца на възстановяване след интензивно лечение, пазете се от изкачване на планината.
При лечението на заболявания на ставите на долните крайници няма да се намесва: https://www.youtube.com/watch?v=odZXfr-LgOc
Ако ахилите са трайно увредени, на отслабената зона се появява съединителна тъкан, покрита с белези. Периодично се разкъсва сухожилие. Едно лечение замества другото и така нататък до безкрайност. При чести рецидиви се препоръчва операция при пациенти.
По време на операцията съединителната тъкан се отрязва, лигаментът се зашива. След като кракът се постави в гипсова отливка за период от 2-4 месеца.
Ахилесово сухожилие: къде е, структура и функция (със снимка)
Повечето хора научават за присъствието и името на органа в тялото си само в кабинета на лекаря. Тоест, когато органът по някаква причина е бил повреден, възпален и т.н. Ахилесовото сухожилие не е изключение. Поради липсата на познания за структурата и функцията на това тяло, тя често е травматизирана с последваща операция. Има случаи на увреждане.
Какво е ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие е нищо друго освен комплекс от апоневрози на мускулите на икроножната и солевата теле. Друго наименование е шарнирната лигамента, коляното на сухожилието. В анатомията се изолира в отделен орган поради наличието на няколко вида тъкани в този мощен пакет:
- Колагенови влакна.
- Фиброцитите.
- Endotenony.
- Peritenonoy.
- Epitenony.
Исторически фон
Ахилесовото сухожилие е най-голямото и най-силно сухожилие в човешкото тяло. Учените са съгласни, че тя се е формирала в продължение на много хилядолетия поради постепенния преход на човека към изправено ходене.
Тази преценка е възникнала, защото, благодарение на анатомичната форма на стъпалото, вертикалната ос на човека не се движи нагоре или надолу по отношение на траекторията му. И една от структурите на стъпалото, а именно тумбата на петата, е прикрепена към дъното на ахилесовата връзка.
местоположение
Ахилесовото сухожилие се намира в долната трета на гърба на долната част на крака. Като продължение на стомашно-чревния мускул, на клетъчно ниво, ахилесовата ражда се в средната част на прасеца. На това място снопките на стомашно-чревния мускул постепенно преминават в масивното съединително-тъканно тяло на ахилесовия лигамент и след това преминават в сухожилието на солеуса.
Като правим извод от гореизложеното, можем да считаме Ахил за връзка между стомашно-чревния мускул и мускулите на солеуса. И след това от това заключение е необходимо да се разбере, че това е единична сухожилно-мускулна система, която зависи един от друг.
Клетъчна структура
На клетъчно ниво, сухожилието е колагеново протеиново влакно. Поради силата на това вещество органът практически няма функция на разтягане.
Колагеновите влакна на свой ред образуват снопчета от първия, втория и третия ред. Първият и вторият ред на лъчите са разделени от ендотенониева тъкан, а вторият и третият - с перитонений. Епитонониевата тъкан е облицована върху всички лъчи. И трите тъкани имат защитна и локализираща функция на лигамента. Последното е необходимо за капсулиране (ограничаване) на възпалителния процес в органа.
функция
Единствената и много важна функция на ахилесовата връзка е осигуряването на възможност за изправено ходене, и по-специално, плантарна флексия в глезенната става. Свиването на телесните мускули придава на лигамента издърпване, а съвместните завои. Чрез което човек може да огъне крака нагоре (да стои на петите) или надолу (да стои на пръстите на краката). Невъзможността или болката на това или онова движение говори за патологичния процес на калциналната връзка.
Възможни проблеми и патологии на Ахил
Както показва практиката на жалбите за медицинска помощ, най-често възникващият проблем на това тяло е разкъсване и разтягане. Техните причини могат да бъдат разделени на две големи групи: дегенеративни и механични.
Като говорим за дегенеративни причини за аномалии в работата на сухожилния апарат на стъпалото, трябва да си припомним клетъчния състав на органа. Поради факта, че основната част от състава на лигамента е колаген, причината за прекъсванията и навяхванията логично може да се счита за нейното количествено намаляване. Това може да се дължи на два фактора:
- Възраст - както знаете, с възрастта, производството на колаген от клетките на тялото намалява значително.
- Лекарство - редица фармакологични групи лекарства причиняват локално или общо изчезване на колаген (глюкокортикоиди, флуорохинолони) в телесните тъкани. При първите признаци на дисфункция на ахилесовия лигамент трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.
Благодарение на тези неблагоприятни фактори се наблюдава „изсъхване“ на петата лигамента и той става по-податлив на нараняване.
Втората причина за дисфункцията на ахил - механична - може да се раздели на две подгрупи:
- Отворени сълзи - наранявания от външни фактори (порязвания, изстрели и др.).
- Подкожни сълзи - наранявания, причинени от необичайни натоварвания. Те включват спортни наранявания (липса на загряване, превишаване на работното тегло на снаряда, дълга почивка в тренировката), грешни обувки (носещи тежести в обувки с токчета, прекомерно или недостатъчно повдигане, грешка в размера), неочаквани натоварвания на сухожилието (подхлъзване, падане, затворено нараняване контузии).
Спешна помощ при счупване на перото
В случай на остро нараняване на ахилесовото сухожилие, трябва да се обадите на линейка и да извършите следните пред-медицински мерки:
- В случай на нараняване, нанесете студено за 15 минути.
- Вземете нестероидно противовъзпалително средство (ако е възможно, въведете мускулно).
- Пълно обездвижване на крайника преди пристигането на линейката (за налагане на гума).
Както показва практиката, по-голямата част от уврежданията на калените сухожилия се дължат на неправилно разпределение на товара. Не трябва да прекалявате във физическата култура, за да навредите или да ходите по прекалено високите токчета. В края на краищата, има случаи, когато сухожилие завършва с операция, а след това можете да забравите за спорта и красивите обувки поне за няколко месеца.
Наранявания на ахилесовото сухожилие и тяхното лечение
Ахилесовото сухожилие, или петата, е в нашето тяло най-трайното и трайно. Той отчита цялата тежест на човек, когато върви, бяга или е зает с физически дейности. Това сухожилие често се разтяга, възпалява или разкъсва, особено ако интензивността на напрежението се увеличава. Ако лигаментите загубят своята еластичност, сухожилието може да се възпали. Развива се тендинит, перитендинит или ентесопатия. Механични сълзи и пукнатини могат да се появят.
Патологиите се развиват поради възрастовите характеристики на организма, наличието на инфекции или заболявания, прекомерни натоварвания или по други причини. Възпалението се проявява чрез болка в областта на сухожилието над петата. Може също да изпитаме слабост, повишаващи се температури, ограничена подвижност, хрускам или зачервяване.
За диагностика, палпиране, ултразвук, рентгенови или ЯМР се извършват. Като се има предвид вида на патологията, лекарите предписват на пациента фиксирането на сухожилието, медикаментозното лечение, физиотерапията или хирургичната интервенция. За бърза рехабилитация можете да се подложите на LKF, масаж. Носенето на удобни обувки, правилното разпределение на натоварването, лечението на хронични заболявания и правилното хранене помагат да се избегне възпаление на сухожилието.
Какво е ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие е по-правилно да се нарича Ахил. Той е разположен в основата на крака, където се сливат мускулите на петата и долната част на крака. Той е изключително мобилен и издръжлив поради особеностите на връзката. Около него има много течност - слуз, която осигурява гъвкавост и намалява триенето. Ахилесовото сухожилие е прикрепено по такъв начин, че при тихо движение се справя с напрежение, еквивалентно на четиристотин килограма. Това е четири пъти повече от теглото на човек.
Интериозните връзки на глезена и петите трябва да задвижат крака. Механизмът е съвсем прост. Телесният мускул се свива и издърпва петата през сухожилието нагоре. Спрете докато слизате. Структурата на всички мускули, сухожилия и сухожилия близо до петата позволява на системата да се свива и разтяга при всякакво натоварване, възстановявайки се и връщайки се към нормалното доста бързо.
Повишеният стрес, външните отрицателни ефекти могат да нарушат функцията на ахилесовото сухожилие. Много е важно да го наблюдаваме и да лекуваме навреме. Симптомите на всякакви аномалии обикновено са очевидни, диагностицирането не е трудно.
Форми на заболяването
С възрастта връзките стават по-малко растящи и еластични, ахилесовото сухожилие може да се възпали. Това нарушение е по-често при хора, заети с тежка физическа работа. Той има няколко форми:
- тендинит или възпаление на ахилите, които не засягат съседната тъкан;
- перитендинит, процес, включващ съседни тъкани;
- Ентесопатия, простираща се до костта на петата, причинявайки шпори и калцификация.
В този случай, навременното лечение на ахилите обикновено е кратко. Основното нещо - да се предотврати хроничен процес.
Дългите сълзи и сериозната рехабилитация изискват механични сълзи с пукнатини - до пълното възстановяване на тъканите. Ако курсът стане хроничен, болката ще се усили и процесът ще продължи в продължение на седмици или дори месеци.
Причини за възникване на
Ахилесовото сухожилие се състои от влакна от колаген и еластин, усукани в спирала. Протеинът е силен и не е предразположен към разтягане. Еластинът е способен да удължи колкото е необходимо, връщайки се в първоначалното си състояние. Причините за тендинопатия и болка в ахилесовото сухожилие са нарушения в ставата и целостта на еластичните влакна.
Основните причини за появата на заболяването са:
- физиологични несъвършенства на стъпалото като клисура и плоски стъпки;
- промени във влакна, свързани с възрастта;
- прекомерни натоварвания и пренапрежения;
- здравни проблеми (инфекции, метаболизъм);
- носят неподходящи обувки.
Ахилесовото сухожилие особено често боли спортистите след бягане и други натоварвания. Ако лигаментите са напрегнати твърде дълго и трудно, те нямат достатъчно време да се отпуснат и да се възстановят. Ако изпълните проблема, те се счупят.
С течение на времето, особено след четиридесет години, еластичността на всички връзки намалява. В резултат на това, техните влакна са повредени и микроскопично изкопани, болката в сухожилието се появява над петата. Специално внимание заслужават болки, възникващи по време на ходене. Редовните микротравми са придружени от редица физиологични аномалии, като срутване при ходене в крака.
Също толкова важно е компетентният подбор и комбинацията от обувки, използвани през деня. Болката в областта на сухожилието и петата може да възникне, ако например петата е била висока през деня и през нощта са поставени маратонки. При обувките мускулите с връзки са в скъсено състояние. С прехода към чехли, те са принудени да се простират.
Дислокация, навяхване в областта на петата може да се случи, ако те са силно натоварени от човек, който води заседнал начин на живот. Това е и резултат от нарушение на режима на физическа активност от активен човек. Пукнатините и сълзите в тъканите се лекуват. В резултат обаче се появяват много малки белези, тъканите губят своята еластичност. Това може да доведе до друго нараняване.
симптоматика
Първият и основен неприятен симптом на възпаление или нараняване: сухожилието боли над петата, в точката на преход към телесните му кости. Естеството на болката и интензивността може да варира. Ако усещанията са остри, силни, практически непоносими, тогава има остра възпалително-дегенеративна процедура в съединителната тъкан:
- всъщност в сухожилието;
- в точката на закрепване към костта на петата;
- или в най-близката мека съединителна тъкан.
Ако ахилесовото сухожилие боли при ходене, така че е невъзможно да се облегне на крака, това означава, че нараняването е много сериозно. Дискомфорт, причинен от травма, понякога изчезва сам по себе си. Но това не изчезва основната причина за техния произход. След обостряне, възпалението намалява, придобивайки хронична форма и след това се връща с още по-голям дискомфорт.
Болестта, издърпването в областта на ахилесовото сухожилие е свързано с по-малко тежки наранявания. Това се случва и при продължително претоварване или хронични заболявания. Придава пета или крак и не пречи на ходене. Вече не са налице по-сериозни физически дейности. Не е задължително да се появява веднага след нараняване - понякога се увеличава във вълни и преминава.
Когато ахилесовото сухожилие е повредено, това не е само болка при ходене. Например, при интоксикация можете да ходите без болка, но се появяват други признаци:
- повишаване на температурата (локално и като цяло);
- болка в главата;
- слабост.
Също така обърнете внимание на болезненото подуване на засегнатата област, някои подуване. Тревожни и такива прояви:
- напрегнат мускул (gastrocnemius);
- ограничения на мобилността;
- зачервяване над петата;
- дупка в областта на сухожилието с по-висока туберкула;
- скърцане, хрускане на ставата при движение.
При наличието на комплекс от тези симптоми в ахилесовото сухожилие, си струва да се обмисли как да се лекува, въпреки че признаците не са придружени от болка.
диагностика
Ако сухожилието на петата е сериозно наранено, сложно възпаление, диагнозата за компетентен лекар не е трудна. Ахилотендинитът, който се проявява в различни форми, е много по-труден за диагностициране.
С плантарната кокалиано-кубоидна връзка работят седем свързващи образувания. Лекарите проверяват за наранявания в тези мускули. Определете областта на болката в петата, прегледайте и опишете това място, както и проведете няколко теста:
- компресия на отпусната долна част на крака (тя не се поврежда, ако кракът се простира);
- сгъване на коленната става (пръстът на ранения крак ще виси по-ниско от здравия);
- въвеждане на медицинска игла между сухожилието и стомашно-чревния мускул, последвано от проверка на нейното отклонение;
- поставяне на сфигмоманометър - специален маншон, който определя налягането по време на движенията.
Те също така проверяват субталарната става на междукожната гръдно-кърмена връзка. Също така в трудни случаи:
Лечение на патологии
Болките на ахилесовото сухожилие се лекуват своевременно или консервативно (фиксация, физиотерапия, медикаменти). Един или друг метод, който лекарят избира, като взема предвид:
- травми;
- тип дегенеративен възпалителен процес;
- здравето на жертвата.
Радикално, хирургично лечение на болка в ахилесовото сухожилие се посочва, ако е разкъсано поради механично увреждане или обостряне на възпалението. Също така се прибягва до:
- открито нараняване от остър удар отвън;
- то е придружено от сухожилни фрактури, фрактури на костите;
- има остро възпаление, нагряване.
Ако ахилесовото сухожилие по една или друга причина просто боли, използвайте консервативни методи, традиционни методи на лечение. Лекарите предписват лекарства за спазми, болки, възпаления, треска, за подобряване на кръвообращението.
Също така често се показва масаж на ахилесовото сухожилие, тренировъчна терапия, лечение с кал или парафин, озокерит. Ако ахилесовото сухожилие боли при ходене не е много, използвайте лечебни мехлеми. Мазта е оптималното лечение в повечето случаи. Важно е да се обездвижи кракът, да не се натоварва по време на възстановяването и стриктно да се спазват препоръките на лекаря. Натоварването на сухожилието нараства постепенно.
предотвратяване
Превенцията на възпалението и нараняванията на ахилесовото сухожилие е проста. Честотата и интензивността на обучението трябва да бъдат еднакви, тяхното засилване - постепенно. Загрейте преди занятията. Заредените части и ставите изискват почивка след всяко упражнение.
Ключът към успеха е своевременното откриване и лечение на всички остри и хронични заболявания. Трябва да ходите в обувки, които са удобни, анатомични, не натискат. Не трябва да ходите ежедневно на високи токчета, зареждайки прикрепването на ахилесовото сухожилие.
Специално внимание заслужава правилния начин на живот с режим, балансирано хранене, отхвърляне на лошите навици, стрес и претоварване. Излишното тегло е неприемливо, а умерено активния начин на живот, упражненията за разтягане ще имат полза.
За да се избегнат наранявания на краката, сухожилията, не винаги се получава ачила. Лоша наследственост, както и външни обстоятелства не могат да бъдат изключени. Въпреки това, можете да положите всички усилия за намаляване на рисковете.
Какво е ахилесовото сухожилие и къде се намира
Значението на ахилесовото сухожилие е свързано с повишаване на интереса на подрастващите към физическата активност. В същото време, особеността на съвременното развитие на децата е тяхната относителна подвижност и носенето на неравномерни обувки (без непрекъсната опора), което води до деформация на глезенната става и арката на стъпалото.
Такава анатомична патология, дори ако е вродена или придобита, играе доминираща роля при голям брой наранявания на анатомичната структура, наречена Ахилесовото сухожилие. Изборът на лечение за ахилесовото сухожилие зависи от това къде е причинена вредата и от какво я причинява.
Ролята на Ахил в човешката еволюция
Физиологията и анатомията на долния крайник са толкова сложни, че дори и най-изтъкнатите травматолози, анатоми и физиолози не могат да обяснят някои от особеностите на тази част от нашето тяло.
Човекът е единственият бозайник, който ходи в изправено положение на тялото. Тази позиция се осигурява от структурата на гръбначния стълб на човека и структурата на мускулната система на гърба и долните крайници.
Поради сливането на прешлените на сакрума, където е разположена точката на въртене на вертикалната ос на човек, се задържа натоварването на гръбначния стълб. И поради формата и структурата на стъпалото, тази ос не се движи нагоре или надолу по траекторията на гръбначния стълб.
Правилното формиране на глезенната става и арката на стъпалото се извършва под влияние на правилното натоварване на всички мускули на долния крайник, разположени на гърба му.
Анатомия и физиология на ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие е мощно, плътно сухожилие, което се намира в задната част на крака. Служи за прикрепване на главата на бицепса към калканеуса.
Ахилесовият лигамент осигурява движение на стъпалото в сагиталната равнина на крака и способността на човек да държи вертикалната ос.
Ахил не е мускул. Това е анатомичната формация, чрез която мускулът се прикрепя към костта. Пакетът осигурява движение на мускулите.
С голямо натоварване на мускулите на долната част на крака, които не са готови за това, почти винаги съществува голям риск да не се счупи тялото на мускула, а именно да се разкъса лигамента от костта. В крайна сметка, самият мускул е еластичен орган, докато лигаментът има плътна структура.
Хистологична (клетъчна) структура на ахилесовата връзка
Ахилесовото сухожилие е орган на привързаност. Това е заключението на хистолозите, които класифицират структурите на човешкото тяло според структурата на тъканта. Ахилесовата връзка е класифицирана като орган, защото в структурата му има няколко вида тъкан. Разбирането и познаването на хистологичната структура на ахилесовото сухожилие помага за бързо и правилно подпомагане на мястото, където се намира възпалителният процес и за постигане на бързо възстановяване на нормалната мускулна и глезена функция.
Тъкани от Ахил:
- Колагенови влакна, образувани в снопове от първи, втори и трети ред.
- Фибробласти (сухожилни клетки).
- Ендотенони междинни слоеве.
- Peritenony.
- Epitenony.
От него дълбоко в сухожилието покълват отделните му влакна, осигурявайки здравината и непрекъснатостта на тъканната структура. На върха на всички греди, които съставляват ахилесовата връзка, има епитетон. Такава структура осигурява не само здравината на конструкцията.
Основната цел на ограничаването на всяка структура в този случай е локализацията на възможен възпалителен процес, който може да възникне поради нараняване на крака по време на бягане, съдово заболяване на крайника, неговата инфекция (еризипела).
Анатомия на задната част на крака
Знаете структурата на мускулите на крака е необходимо да се разбере механизмът на нараняване и възпаление на ахилесовите, да се определи възможната тактика на лечение и формирането на медицинско предсказване на човешкото здраве.
Мускулният скелет на долната част на гърба анатомично образува 2 слоя. За лечение на повърхностния слой се намира трицепсният мускул и дълбоките к 2 двойки мускули. Подколенните мускули се намират на дъното на ромбоидната ямка на колянната става. Пръстите на флексора на краката, които се намират към вътрешната повърхност на крака. Разширител на крака на палеца, който е разположен отстрани на всички мускули на тази група. Има централно разположен задният тибиален мускул.
Трицепсният мускул на крака се формира от двойка отделни структури: мускулите на стомаха и хобот. Последният е разположен между тръбните кости на крака. Стомашно-чревният мускул има чифт снопчета, които могат да се видят с просто око, когато човек стои на пръстите си.
В случая с ахилесовото тяло е важно само стомашно-чревния мускул, тъй като той е продължение на тази връзка, с която можем да преместим петата. Мускулът се състои от 2 лъча, които са разположени от двете страни на крака. Страничният сноп започва от долната част на бедрената кост. И медиалната глава на същата кост от вътрешната повърхност на същата формация. Приблизително в средната част на прасеца, и двата снопчета от мускулите на стомаха, преминават в гъсто и масивно сухожилие, сливайки се с сухожилието на селезен мускул. Тази формация образува петата или ахилесовото сухожилие (лигамент). Този лигамент е прикрепен към калчаналната тръба.
Няма аналогия на ахилите на крака в структурата на горния крайник. Тази характеристика е свързана само с вертикалната ос на човека, със способността му да ходи по две задни крайници.
Болести на ахилесовото сухожилие
Често болестта на Ахил се свързва с нараняване на стъпалото при ходене, бягане или спортни упражнения. На второ място е травма на сухожилията, причинена от удар в района на неговото местоположение.
Симптомите на болестта Ахил:
- болка;
- подуване;
- зачервяване;
- появата на бум или друга формация (натъртване);
- болезненост на лигаментите при палпация;
- дискомфорт на краката;
- дисфункция на крака;
- скованост на стъпалото при движения на удължаване и сгъване.
Болестите на ахилесовото сухожилие могат да бъдат хронични и остри. Остри състояния са тези, които са причинени от целостта на лигаментната структура. Хроничните заболявания често включват тендовагинит, който се лекува слабо и най-често изисква редовна медицинска помощ.
Трябва незабавно да се отбележи, че с помощта на традиционната медицина лечението на ставно-лигаментния апарат е много дълъг процес. Използването на лекарствено лечение е в основата на бързото възстановяване.
Причини за ахилесовата травма
Травмата на лигаментния апарат на човек е свързана с няколко фактора, които засягат не само спорта, но и всекидневния живот.
Причини за травмата на ахилесовото сухожилие:
- Неправилно разпределение на натоварването на долния крайник (не можете да носите тежки чанти в обувки с токчета).
- Неправилно избрани обувки (обувката трябва да пасва според размера на асансьора и да не предизвиква допълнително натоварване на глезените стави).
- Всички физически упражнения трябва да се изпълняват след качествено загряване (загряване преди упражнението).
- Не упражнявайте, интензивността на която тялото не е свикнал (не можете да изпомпвате телесния мускул веднага с голямо тегло).
- След натоварване на всеки мускул и лигамент е необходима висококачествена рехабилитация (колкото по-голям е мускулният обем, толкова повече време е необходимо за възстановяването му).
Както показва практиката, хората, които не са подготвени за физическото натоварване, са най-изложени на наранявания. За опорно-двигателния апарат е готов да изпълни желания товар, той трябва да бъде внимателно подготвен.
Постепенното увеличаване на физическото напрежение върху тялото увеличава повърхностната грапавост на костта в точката на прикрепване на лигамента. Такава промяна допринася за по-доброто свързване на лигамента и костта. В същото време, съдовата мрежа се развива около лигамента, което подобрява трофизма му.
Ако не се съобразите с тази препоръка, много бързо можете да получите такова нараняване като отделянето на сухожилието от периоста. Такова нараняване може да се лекува само с помощта на операция и продължително обездвижване на крайника.
Лекарства за лечение на заболявания на ахилесовото сухожилие
Всяко нараняване на сухожилията е трудно за лечение. Това се дължи на дифузното хранене на сухожилията. Връзките не се снабдяват с кръв, така че тяхното възстановяване е много дълго. В основата на медицинската помощ за увреждане на сухожилията е осигуряването на противовъзпалително и аналгетично действие.
Какво да правите с ахилесовото увреждане:
- Обадете се на линейка.
- Веднага нанесете студ за 15 минути (балон с кубчета лед).
- Вземете противовъзпалително средство (диклофенак, ибупрофен).
- Ако е възможно, локално въведете противовъзпалителното средство (диклофенак, баралгета).
- Ако има признаци на скъсване на лигамента (натъртване, оток, остра болка при преместване на крака, твърд стомашен мускул), трябва да се въведе стероиден противовъзпалителен агент (глюкокортикоид - хидрокортизон 4 mg) в мястото на увреждането.
- Фиксирайте крайника.
- Направете рентгенова снимка на крака в няколко проекции.
- Ако има разкъсване на сухожилие, това е операция.
- При липса на признаци за нарушаване на целостта на сухожилията - мястото на противовъзпалително средство, мобилизация на крайника.
Травмата на ахилесовото сухожилие е болезнено и опасно състояние. Когато предоставяте неквалифицирана помощ, винаги има възможност за хроничен процес, който ще повлияе на качеството на живота на човека.
Причини за болка и лечение на ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие, наричано също петата, се отнася до силно сухожилие в тялото и може да издържи до 400 кг товар, без да се счупи. Въпреки това, въпреки одобрението, такова сухожилие се уврежда доста често.
Ахилесово сухожилие
Какво е ахилесовото сухожилие? Това е силен масивен лигамент, разположен зад долния крак. Включва гастроцмиуса на ахилесовото сухожилие и мускула на солеуса. Стомашно-чревният мускул се поставя на задната равнина на бедрената кост, където неговите глави с 2 глави са фиксирани, когато се комбинира, се появява преход към мускулна апоневроза. Апоневрозата е сухожилие с еластични и колагенови фибрили, поради което мускулите са прикрепени към костите.
Ако стомашно-чревният мускул е разположен на равнина, тогава солеусът се локализира в дълбочината под него. Солеусовият мускул се поставя в задната част, хващайки горната трета на фибулата, като се обръща към апоневрозата от горе до долу. Заслужава да се отбележи, че той е много по-дебел и по-къс.
Тези два апоневрози, които са разположени близо един до друг и се комбинират само по-долу, образуват ахилесовата връзка. Тяхната комбинация може да бъде наблюдавана само в централния участък на пищяла, защото се предполага, че калената лигамент - областта на мускулната комбинация не е съвсем правилна.
Освен това, за всички хора, зоната на съединяване може да бъде поставена неравномерно и локализирана както в петата, така и в по-високата част в областта на горната част на краката.
Благодарение на ахилесовия лигамент в повърхността на стъпалото има движение на стъпалото, човек може да държи оста в изправено положение.
В случай на силен натиск върху мускулите на крака, почти винаги има голяма заплаха от счупване на лигамента от костта, а не от прилив на тяло, защото мускулът е еластичен орган, когато лигаментът е представен от силна структура.
Ахилезен тендинит
Ахилесовият тендинит е увреждане, което се развива в зоната на калената връзка. В резултат на нарушение на тъканната проводимост, когато отстраняването на метаболитни продукти и натрупани соли се извършва слабо, силата на сухожилието намалява, гъвкавостта на колагеновите влакна се губи. В такива случаи може да възникне микроскопско разкъсване поради прекомерно налягане.
След известно време може да се види, че напуканата сухожилна тъкан е оздравяла, но е загубила своята еластичност и има много малки белези. Ако не се провежда терапия, се образува хронично възпаление и тендиноза.
Има 3 вида заболявания:
- Перитендинит - болезнен курс, който се развива в тъканите около лигаментите, често предавани чрез тяхното прераждане.
- Тендонит - е увреждане на ахилите, тъканите в близост са непокътнати.
- Ентесопатията е патологичен и атрофичен процес, който се появява в местата на прикачване на сухожилие към костта.
Образуването на ахилесовия тендинит се дължи на силното налягане. Тъй като апоневрозата на петата осъществява основната функция в периода на бягане и ходене, тялото й се присвоява с цялата маса на тялото. Тази анатомична зона трябва да бъде не само издръжлива и издръжлива, но и гъвкава.
Тендонит се отнася до международната класификация на МКБ 10 под код М 76.6.
Възпаление на ахилесовото сухожилие
Възпаление на ахилесовото сухожилие (ахилит) е заболяване, предавано от болезнени усещания в даден лигамент и промяна в работата на крака. Иначе, приема се да наричаме тази патология - ахилесовия тендинит.
Това сухожилие е най-мощното, способно да издържа на значителни натоварвания.
При силно физическо налягане или индивидуални патологии може да се образува възпаление на ахилесовото сухожилие. Развитието на възпалението се проявява с ясна болка в ахилесовото сухожилие, нарушение на крайника. Често ахилесовият лигамент се възпалява от хора, занимаващи се с професионален спорт.
Защо лигаментът е възпален? Настъпването на щети възниква, ако има:
- По време на неуспешни скокове
- напрежения
- Плъзга се по стъпалата
- При кацане от височина на прав ръб
- За тъпи лезии
Освен това може да има леко разкъсване на Ахил или разтягане на ахилесовото сухожилие по време на циркулацията, поради което, вследствие на това, това води до болезнен процес. Също така увреждане на ахилесовото сухожилие се наблюдава при наличието на дислокации.
Тендовагинитът е по-сложен случай, когато възпалението преминава през обвивката на сухожилието.
Ако не се консултирате незабавно с лекар веднага след ахилесово нараняване, по-специално скъсване, след известно време симптомите на мускулна атрофия ще се появят в засегнатата област на долния крак. Мускулите при почивка не могат да се възстановят сами и изискват зашиване.
симптоми
Често симптомите на възпалението на ахилесовото сухожилие се демонстрират както следва:
- Има остър пронизващ ход на болката, който се образува около петата и се отдалечава под телето. Болката има изгарящ, нарастващ и теглещ поток. Болката е толкова силна, че пострадалият не може напълно да почива на крака.
- Температурата се увеличава, ако има възпаление в течаща форма.
- Покривът на кожата в областта на болните лигаменти се зачервява.
- В ставата се чува хрущене на кости, което се проявява при движение на крайник.
- Образува се подуване на меките тъкани.
- Чувства пулсиращи в крайниците.
- Когато разчитате на крака, се появява дискомфорт.
Когато има тежка костна болка в ахилесовото сухожилие, това показва образуването на тендинит и други заболявания.
Признак за разкъсване на ахилесовото сухожилие може да бъде:
- Внезапна болка, като удар с пръчка на крака, глезен.
- Разликата е съпроводена със звукова криза.
- Не излизайте да разтягате крака и да се издигате на пръстите на краката.
- При движение се развиват болезнени чувства.
- Образува се подуване на крака и глезена.
причини
Причините, поради които ахилесовото сухожилие наранява, са различни.
- Нарушения на възрастовия характер. В нормалното състояние, ахилесовото сухожилие може да се разтегне до 5% от първоначалния му размер, което позволява на крайника да изпълнява пружиниращи движения, тъй като пакетът има амортизационна функция. С течение на годините тъканите на мускула се износват, способността им да се разтягат и да се поддържа трайността се намалява. Това води до микротравми и малки прекъсвания. Ето защо, на лица над 40 години не се препоръчва да тренират, без предварително да загряват мускулите си и да не правят загряване.
- Излишък от физически труд. Дори атлети и обучени хора могат да се сблъскат с ахилесовото сухожилие. Това се случва поради прекомерно упражнение, след работа и прекомерно начало на облигацията. Без необходимата почивка, тъканите не могат да възобновят работата си и да загубят възможността да се отпуснат.
- Плоските стъпала на краката принадлежат към недостатъците на образуването на крака с вродена природа, в резултат на което жертвата трудно се движи. Следователно се развива не само възпаление, но и постоянен оток на крака, чувство на болка при движение, бърза умора в краката.
- Ако носите грешни обувки, то влияе неблагоприятно на състоянието на стъпалото и може да предизвика развитие на възпаление. Голяма заплаха идва от ходенето по фигурата. Когато се ходи в такива обувки, ахилесовото сухожилие бавно става по-късо, тъй като не е необходимо да се опъва, за да се движи по плоска подметка. Проблемът може да се забави, така че когато момичето отиде при маратонките, има неудобство в движението. Това води до образуване на възпаление.
- Промяна на обменните процеси.
- Повишено присъствие в кръвоносната система на холестерола.
- Преди е имало наранявания на крайниците.
диагностика
Преди започване на лечението се диагностицира заболяване, което включва редица дейности.
Първоначално лекарят събира информация, провежда разговор с жертвата. Често жертвите са изправени пред постоянна болка, която непрекъснато нараства.
Зоната на болезнен дискомфорт се намира на 2-6 см над зоната на прикрепване към костта на ахилесовото сухожилие. Можете също така да забележите, че областта на комбинация е подута.
Когато се докосне, специалистът определя къде се намира болката. Заболяванията се характеризират с леко изместване на болката дискомфорт, ако преместите крак, защото мускулите с сухожилията могат да се разтягат.
Разкъсването и отделянето на ахилесовото сухожилие от костта се определя от проба на Томпсън. Жертвата се вписва в стомаха му, а краката му висят на дивана. Когато лекарят стисне телесния мускул, ще се появи ахилесовият рефлекс - кракът ще трепери, а тестът ще бъде отрицателен. При счупване на подметката на крака няма да се огъват.
Също така проверете ахилесовия рефлекс. Пациентът коленичи, отпускайки краката си от стола, без да се напряга. За да се отпуснете напълно пациента, е необходимо да притиснете гърба на стола добре с ръцете.
За да проследи ахилесовия рефлекс, лекарят избира как да направи това, всичко зависи от възрастта и благосъстоянието на жертвата.
Освен това съществуват такива методи за диагностика:
- Ултразвуково ахилесово сухожилие
- Урина и кръвен тест
- радиотелеграфия
- MRI
Ултразвукът определя етапа на ахилесовата реакция, нарушение на структурата. Когато процедурата е в ход, тя трябва да се следи къде се движи звуковата вълна, така че сухожилието да не се пресича по наклонен диаметър.
Рентгеновите лъчи показват наличието на дегенеративни нарушения, възпалителен процес.
След установяване на диагнозата се предписва лекарствена терапия. Също така, лекарят разработва комплекс за разкъсване на ахилесовото сухожилие.
лечение
Ако в зоната на ахилесовата връзка се появи еднократно болезнено дискомфорт, се препоръчва да се отложи упражнението, краката да възстановят силата. Необходимо е време за спиране на занятията, а за да се елиминира подуването и зачервяването на кожата, нанесете студено за 10 минути. Процедурата се извършва 3-4 пъти през деня. За да се намали болката може, ако се фиксира върху засегнатата област еластична превръзка.
След осъществяването на такива манипулации болката ще изчезне. Ако процедурите не помогнат, а по време на натоварването нараства болката, това може да означава разкъсване на ахилесовата връзка. В този случай пациентът трябва незабавно да отиде на лекар.
Консервативно лечение
Ако болезненият дискомфорт в ахилесовата връзка не премине, жертвата трябва да потърси помощ от специалист.
Първата стъпка е да се намали налягането на ахилесовото сухожилие. Лекарят избира как да лекува ахилесовия лигамент, който метод на имобилизация е подходящ за пациента.
- Taping - включва използването на специални спортни ленти, ленти, които фиксират лигаментите и ограничават тяхното разтягане.
- Използват се ортези, те могат частично или напълно да ограничат движението. Ортезата фиксира крайник под ъгъл от 90 градуса и се използва през нощта по време на сън. Ако случаят е труден, тогава денонощно.
- Гумата се прилага.
- Кракът се поставя в гласове за 8 седмици.
- Пластмасова полимерна мазилка, която ви позволява да вземете баня директно с гипсов крайник, което е важно за пациента.
- Бандаж от еластична превръзка.
- Патерици.
Лечението на възпалението на ахилесовото сухожилие включва медикаменти от следните групи:
- Обезболяващи - аналгетици, се използват за облекчаване на болката дискомфорт;
- антибиотици
- Антиспазмолитиците се използват, ако се наблюдават остри пристъпи на болка.
- Лекарства, които понижават температурата
- Противовъзпалителни лекарства
- Лекарства, които подобряват притока на кръв
- Витаминни комплекси
За облекчаване на болката се препоръчва да се постави компрес, който се състои от аналгин, новокаин, дексаметазон, смесени в равни части. Или поставете интрамускулни инжекции с упойка.
След терапията се предписва физиотерапия, която включва редица процедури:
- Лечение с кал
- озокерит
- Полагане на парафинов восък
- С помощта на ултразвук, мехлем Волтарен, Dolobene, Solcoseryl гел се въвежда в заболелия участък, което позволява да се разруши излекуваната тъкан в кръг на болната област.
Когато болката е разрешена, се предписва масаж. Извършва се от специалист, като продължителността на лечението се състои от 10 сесии. Необходима е също и упражнения - упражнения, които са предназначени за възстановяване и укрепване на мускулната маса.
Оперативна намеса
Хирургично лечение се извършва на пациента при липса на подходящ резултат след медикаментозна терапия. Често се изисква операция на ахилесовото сухожилие, когато тя е силно повредена и разкъсана.
Провеждане на хирургично лечение, възможно с използване на различни методи.
- Стягане на счупени ръбове.
- Пластика на ахилесовото сухожилие според Чернавски.
Първият начин е възможно да се зашиват само пресни почивки, ако след поражението на ахилесовата връзка не премине повече от 20 часа. Шиенето се извършва по следните методи:
- Класически шевове, шев около 10 см дълъг.
- Перкутанна - процедурата се извършва чрез единични пункции. Този метод е неудобен, защото комбинацията от граници се извършва на случаен принцип, увреждане на стомашния нерв е възможно.
- Минимално инвазивен шев - използва се системата Ахилон, която има специални водачи, които изключват мигането на нервите. Принципът на харпуна се прилага и при използване на системата Tenolig.
Пластична хирургия се използва, ако има стари фрактури, които са били лекувани с консервативни методи или не са били идентифицирани. Хирургията на Чернавски се използва главно за лечение на пациенти с тежка травма и симптоми на слабост в глезенната става, куцота, слабост в мускулите.
Пластичната хирургия включва изрязване на част от ахилесовото сухожилие от сухожилието, което е по-високо. При хирургическа интервенция тази част се прехвърля в друга област и се зашива като мост. Използването на този метод е доста сложно, ако размерът на дефекта е 3-4 cm.
За да се постигне устойчив резултат, след лечение с хирургичен метод, трябва да се нанесе гипс от гипс, който да се носи в продължение на един месец.
Сложността на операцията Чернавски се състои в растежа на дебелината на ахилесовото сухожилие в долната част и намаляването на горната част.
рехабилитация
Времето за възстановяване на ахилесовото сухожилие след операцията от операцията отнема 1-3 месеца. Качеството на възстановяването ще зависи от силата на шевовете, опасността от нараняване в същия район отново. Когато се спазват всички изисквания, счупването на сухожилието отново е почти невъзможно.
При разкъсване на сухожилието, рехабилитацията след операция предполага уважение към останалите, крайникът трябва да се поддържа повдигнат. Необходимо е да се гарантира изтеглянето на кръвта от крайника, предотвратяване на подуване. В коляното кракът се огъва под ъгъл от 45 градуса.
Рехабилитационни дейности след разкъсване на ахилесовото сухожилие се извършват както следва:
- Използването на лекарства срещу възпаление - ибупрофен, диклофенак, антикоагуланти - Аспирин 100 mg на ден;
- През първите 7 дни след операцията се прилага гипсова отливка;
- Гипсът частично се отстранява и започва да се развива глезенната става. Допуска се да се придвижват с помощта на патерици, без да се опират на засегнатия крайник;
- След 1,5-2 месеца се използва частична имобилизация. Може да се използва превръзка, ортеза.
Последната процедура в рехабилитацията е премахването на обездвижването и подготвителния етап на активността. Ако започнете да развивате ахилесовото сухожилие рано, това увеличава вероятността от отклонение на шевовете. Изометричните упражнения се използват като развиващи се дейности. Развитието започва:
- От провеждането на електростимулацията на крака.
- Пасивни движения в ставата.
- Когато острата болка се елиминира, добавете изокинетични упражнения - плуване с използването на плавници за бързо възстановяване на работата на крака.
- Направо скача във водата, ако мускулът боли дълго време. Благодарение на процедурата, излишното напрежение ще изчезне, притока на кръв в краката ще се подобри.
До 5 години е необходимо да се посетят санаториалните курорти, където ще се получат висококачествени възстановителни манипулации, разработени индивидуално.
Народна медицина
Как да лекуваме ахилесовото сухожилие, използвайки популярни рецепти? Възможно е да се опитате да излекувате ахилесовото сухожилие у дома, но преди да приложите каквито и да било методи, можете да научите предписанията от лекаря, тъй като самолечението може да навреди на тялото.
Лечението на народни средства включва следните рецепти:
- При възпаление на ахилесовата връзка се използва естествен антибиотик, антиоксидант и противовъзпалително средство - подправка от куркумин. Препоръчително е да се използват 0,5 g подправки на ден.
- Инфузия на водка от орех. За да го приготвите, вземете 500 мл водка, 250 г орехови прегради. Съставът се смесва и се влива в продължение на 20 дни. Готови инфузия пият 2 пъти на ден за малка лъжица.
- Те използват мазен разтвор от планинска смолиста мумия, която се втрива в зоната на ахилесовата връзка или се приема през устата с 0,1-0,5 g смола, разтваряйки продукта в предварително загрято мляко. Лечението се извършва в продължение на 14 дни, след което е необходима почивка от 10 дни.
- Вани за крака, с помощта на борови иглички и сол.
- Нанасяне на парчета лед за масаж на областта на ахилесовата връзка.
Също така извършват вани за крака, за това се приема специална ахилесова сол. Морска сол пукнатини при разтваряне във вода. Много малки мехурчета излизат, когато стените на кристалите на сол се разтварят.
Благодарение на солевия разтвор има мигновен благоприятен ефект върху тялото. Когато се използва ахилесовата сол, се появяват следните явления:
- Болката и мускулните болки са елиминирани.
- Възстановява еластичността и двигателната функция на ставите.
- Намалява се влиянието на стресовите натоварвания, претоварването на физическото ниво.
- Състоянието на кожата се нормализира.
- Увеличава гъвкавостта, еластичността и силата на кръвоносните съдове, капилярите.
- Солта е в състояние да лекува рани, анестезира и има успокояващ ефект.
- Други.
предотвратяване
За да се предотврати възпалението на ахилесовата връзка, е необходима профилактика на патологията. Как да укрепим ахилесовото сухожилие?
- Преди извършване на тежки упражнения трябва да се месят ахилесовата връзка.
- Понякога е необходимо да се изпомпват мускули на телетата, след което натоварването на сухожилието трябва да се увеличи.
- Препоръчително е да се правят скокове, което ще гарантира еластичността на сухожилието.
- След натоварването трябва да изпълните упражнения за разтягане за укрепване на сухожилието. Стягащият масаж ще освободи краката от умора.
- В обувки с токчета да се ходи само по специални поводи, но не цял ден.
- За добра фиксация на крака, трябва да вземете обувки с твърда гръб.
Независимо прибягвайте до прилагането на тези мерки е неприемливо, защото ако има болка в зоната на ахилесовата връзка, трябва да отидете на лекар.