Какви тестове за ревматоиден артрит трябва да бъдат тествани и какво означават те

Ревматоидният артрит е автоимунно възпаление на ставите. Тъй като факторите, водещи до неговото развитие, все още не са проучени, диагнозата е трудна и изисква използването на различни изследователски методи. Въпреки че резултатите от лабораторната диагностика в този случай нямат достатъчна специфичност, лекарят определено ще предпише този вид изследване. Какви тестове за ревматоиден артрит трябва да преминат?

Диагностична стойност

Единственият анализ, който ви позволява да поставите диагноза ревматоиден артрит със сигурност не съществува. Пациентът трябва да се подложи на различни лабораторни тестове.

Само интегрираният диагностичен подход, съчетан с паралелен инструментален преглед, ще позволи на лекаря да потвърди надеждно или опровергае предположенията за развитието на болестта. В допълнение, може да стане ясно, че има напълно различно заболяване, чието навременно откриване ще попречи на неговото развитие.

Общ анализ на кръвта и урината

В процеса на диагностициране на аномалии в тялото, лекарят най-напред ще ви предпише да премине урина и кръв за анализ на общите показатели. Те ще помогнат на специалиста да определи дали има възпалителен процес в тялото, да разбере неговата природа (инфекциозна, автоимунна) и други особености.

Например, ако нарушението е с автоимунен характер, то нивото на левкоцитите рядко се увеличава, левкоцитната формула също остава постоянна. Такива промени могат да показват бактериална инфекция. В случай на вирусен произход на заболяването, съдържанието на левкоцитите в плазмата ще бъде понижено, а лимфоцитите, напротив, ще бъдат увеличени. Такава картина може да се наблюдава, ако възпалението в ставните тъкани се дължи на вируса на хепатита.

Специално внимание при изучаването на данните от общия анализ на кръвта се привлича към нивото на хемоглобина. Известно е, че при ревматоиден артрит животът на червените кръвни клетки се съкращава или се намалява производството им в костния мозък. Това води до намаляване на тяхната активност в кръвта, както и до намаляване на хемоглобина. В случай на ревматоиден артрит, резултатът ще бъде не повече от 110 g / l, докато обикновено той е в диапазона от 120 до 160. Ако заболяването прогресира, съдържанието на хемоглобин намалява още повече.

Чрез изследване на общите характеристики на урината, при пациент с ревматоиден артрит, специалистът може да открие повишено съдържание на протеин и наличието на бели кръвни клетки. Но същите промени се случват и при други патологии, така че това изследване не може да се нарече специфично.

ЗАБЕЛЕЖКА! Общото изследване на урината не носи никаква специфична информация относно ревматоидния артрит. Прилагането му обаче е необходимо за изключване на други патологии.

Скорост на утаяване на еритроцитите

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е важна за определяне на активността на ревматоидния артрит. ESR се определя при провеждане на общ кръвен тест.

Механизмът на изследване се основава на характеристиките на червените кръвни клетки, отложени в кръвта в епруветка. Ако в процеса на утаяване те се обединят и образуват агрегати, тогава силата на гравитацията се увеличава, а скоростта се увеличава - ESR се увеличава. Това се случва, когато количеството специфични възпалителни протеини в кръвта се повишава.

ВНИМАНИЕ! Високата скорост на утаяване на еритроцитите е доказателство за активно развиващ се възпалителен процес в организма.

Биохимичен кръвен тест

Кръвен тест за биохимични компоненти ви позволява да установите не само факта на възпаление, но и неговата активност. По този начин протеинът на острата фаза, хаптоглобин, показва колко бързо се развива болестта. Колкото по-висока е неговата стойност, толкова по-интензивно е разрушаването на червените кръвни клетки в кръвния поток (което е характерна черта на ревматоидния артрит).

Нивото на фибриногена също е индикатор за активността на автоимунния процес. Това съединение участва в кръвосъсирването, неговото високо съдържание увеличава вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Нормалните нива на фибриноген в плазмата варират от 2 до 4 g / l. С развитието на ревматоиден артрит, те са значително по-високи.

Друг параметър, установен по време на биохимичния анализ на кръвта, е сиалова киселина. Обикновено тяхното съдържание в плазмата е в границите от 2 до 2,33 mmol / l. Излишъкът от този показател е доказателство за възпаление в структурите на съединителната тъкан, унищожаването на колагена.

Сред другите фактори, идентифицирани при биохимичния ревматоиден артрит, са важни следните:

серумни протеини (серумкоиди);
имуноглобулини;
пептиди.

Ако всички показатели са високи, това показва остър ход на заболяването. По този начин, биохимичен кръвен тест, макар и не специфичен, е важна диагностична стъпка.

С-реактивен протеин

Благодарение на С-реактивния протеин нашият имунитет може да реагира на увреждане и възпаление. Сред другите протеини, характерни за острата фаза, той е един от най-важните. Нейното присъствие в кръвния поток не позволява да се установи произхода (инфекциозен или автоимунен), както и локализацията на възпалението. Въпреки това, високото ниво на С-реактивен протеин е надеждно потвърждение за това.

ЗАБЕЛЕЖКА! Тежестта на заболяването се определя от нивото на С-реактивния протеин - колкото е по-високо, толкова по-интензивен и труден е процесът. Обикновено стойността му не може да бъде повече от 5 mg / l (при ревматоиден артрит, индикаторът е 400 mg / l или повече).

Ревматоиден фактор

Ревматоидният артрит се характеризира с две форми: серопозитивни и серонегативни. Първият тип е най-тежък, което изисква използването на най-активните терапевтични мерки.

Ревматоидният фактор е имунните протеини, чиято активност е насочена към клетките на съединителната тъкан. Ревматоидният фактор помага на специалиста да идентифицира формата на заболяването, което съответно ще повлияе на избора на терапевтични мерки. При серонегативния вариант нивото на ревматоиден фактор ще бъде по-малко от 25 U / ml, а при серопозитивната форма на развитие на ревматоиден артрит е значително по-висока - 59.

ВАЖНО! Ако има високо съдържание на ревматоиден фактор в кръвната плазма, това не означава ревматоиден артрит. Неговите високи стойности могат да се появят и при редица други патологии: тумори, хелминтни инфекции, васкулит, СЛЕ и др.

Антицитрулинно тяло

Съставът на съединителната тъкан съдържа аминокиселината цитрулин. За защитни протеини на имунитета, които са насочени към цитрулин, се характеризира с едновременно увреждане на структурите на ставната капсула. Откриването на такива антитела (ACCP) в кръвния поток с висока вероятност (около 95%) показва развитието на ревматоиден артрит. Ако тъканите са здрави, индексът варира от 0 до 3 единици / ml. В процеса на развитие на патологията, обхватът му е от 58 до 87 U / ml. Колкото по-голям е интервалът, толкова по-изразена е дегенерацията на хрущяла.

Специалната диагностична стойност на ADCP е, че антителата могат да бъдат открити в самото начало на заболяването. Той се произвежда почти година преди появата на клиничните признаци на ревматоиден артрит.

Нивото на анти-цитрулиновите антитела не е подходящо за наблюдение на динамичните промени в хода на заболяването, само за откриването му. За разлика от други кръвни параметри (левкоцити, ESR и други), когато се влошава, той остава на същото ниво.

Антиядрени тела

Антиядрените тела са протеини, които се синтезират от имунната система. Тяхната активност е насочена срещу ядрените протеини на клетките. Тяхната дефиниция се изисква, ако в резултат на други тестове е идентифициран възпалителен процес, но неговият произход е неясен. Те не са специфични за ревматоиден артрит. Антиядрени тела могат да присъстват в организма и при заболявания като: колагеноза, системен лупус еритематозус, хепатит, склеродермия и др.

Маркери за хепатит

Характеристика на хепатит В и С е, че те могат да се проявят като системен патологичен процес с автоимунен характер. В същото време единственият им клинично изразен симптом е възпаление на ставните тъкани. Следователно, в допълнение към преминаването на други тестове, пациентът ще трябва да дари кръв за серологията, за да открие маркери за хепатит. Ако бъдат открити, се провежда терапия с хепатит, след което симптомите на реактивен артрит изчезват. Подобно изследване се прави в случая, когато вече е поставена диагнозата "ревматоиден артрит". По време на терапевтични интервенции състоянието на черния дроб се влошава, органът се отслабва, което може да доведе до проникване на вируса.

Дешифриране на данни

Резултатите от лабораторната диагностика трябва да се дешифрират само от специалист. Той сравнява данните от всички анализи както с нормата, така и помежду си. За да получите пълна картина, лекарят внимателно ги анализира, като се имат предвид и най-малките нюанси на всяко от изследванията. Ако е необходимо, той ще назначи повторно провеждане на лабораторна диагностика или ще назначи допълнителни тестове. Не само последващото лечение, но и фактът, че диагнозата ревматоиден артрит зависи от това как компетентно специалистът ще интерпретира данните.

Анализите за ревматоиден артрит изискват значителни времеви и материални разходи. Въпреки това, преминаването на пълната гама от лабораторна диагностика на това заболяване ще увеличи вероятността от правилна диагноза. Не е необходимо да се изключва от списъка дори едно изследване в името на икономиката, може би ще бъде решаващо.

Какви тестове са необходими за артрит: видове и методи на лабораторна диагностика

Лабораторни изследвания на кръв и урина - информативни диагностични мерки, които се извършват за идентифициране на артрит и установяване на неговия тип. Клиничните проучвания позволяват да се открият промени в количествения състав на еритроцитите, тромбоцитите, левкоцитите. Извършват се биохимични кръвни тестове, за да се определи нивото на сиалична и пикочна киселина, протеини, произведени от тялото по време на силен възпалителен процес. Ензимните имуноанализи са тестването на специфични маркери за откриване на антитела - диагностични критерии за ревматоиден, реактивен артрит.

Когато поставят диагноза, лекарите отчитат резултатите от фекалиите и тестовете за урина. Параметрите им позволяват не само да се диференцира артрит от други патологии, но и да се открие причината за някои заболявания, например хламидиална урогенитална инфекция.

Анализ на синовиалната течност

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Проба от синовиалната течност се получава чрез пункция - пункция на ставната торба със специални инструменти. Неговите изследвания често разкриват произхода на патологията. Когато в синовия се открият примеси в кръвта и (или) малки фрагменти от хиалинен хрущял, лекарят приема развитието на посттравматичен артрит в пациента.

Ако гнойният ексудат се съдържа в синовиалната течност, се провеждат допълнителни изследвания за определяне на причината за появата му, например патогенни микроорганизми. Наличието на кристали на пикочна киселина в синовите показва тежко протичане на подаграта.

Общ кръвен тест

В процеса на изследване са установени промени в количествения състав на червените и белите кръвни клетки. Повишеният брой на белите кръвни клетки директно показва възпалителния процес в тялото на пациента. По този критерий може индиректно да се прецени неговата интензивност. Колкото повече се сравнява с нормата в системната циркулация на левкоцитите, толкова по-силно е възпалението.

Друг от най-информативните методи за лабораторна диагностика е скоростта на утаяване на еритроцитите. Нормалната ESR не надвишава 15 mm / h при жените, 10 mm / h при мъжете. Ако в тялото се развие патология, в кръвта присъстват неговите междинни и крайни продукти. Те са здраво прикрепени към червените кръвни клетки, което ги прави по-тежки. Следователно скоростта на утаяване на червените кръвни клетки на дъното на тръбата се увеличава. Стойността на ESR също ви позволява да прецените тежестта на патологията. При честота над 4,0 * 109 / l, лекарят може да предложи на пациента:

лупус еритематозус;
склеродермия;
ревматоиден артрит.

При тези автоимунни заболявания критерият ESR е тясно свързан със степента на активност на възпалителния процес.

С развитието на какъвто и да е вид артрит в кръвния поток се наблюдава леко понижение на нивото на червените кръвни клетки (3,7 * 1012 / l при жените и 4,5 * 1012 / l при мъжете). Количеството хемоглобин, което е способно да се реверсивно свързва с кислорода, намалява, което осигурява прехвърлянето му в тъканите. Ревматоидният, реактивният и инфекциозният артрит се характеризира с намаление под 120 g / l и откриване на монохромно, хипохромно, нормоцитично, микроцитарно анемия. Много по-рядко, протичането на патологията е съпроводено с железен дефицит, апластична или хемолитична анемия.

При ревматоиден артрит, комбинацията от клинични и хематологични синдроми е по-честа, но при реактивна болест тежестта на признаците на анемия е малко по-силна. Това се дължи на високото ниво на произведените цитокинови медиатори в отговор на остър възпалителен процес.

Серологични кръвни тестове

В процеса на серологични кръвни тестове ревматоидният фактор (RF) се определя качествено. Това не е най-информативният критерий за ревматоиден артрит, тъй като приблизително същите стойности са характерни за лупус еритематозус и склеродермия. Но повишаването на нивото на ревматоиден фактор с повече от 10 U / ml с висока вероятност показва развитието на все още неизлечим тип артрит. RF - имуноглобулини, произведени от синовиалната мембрана, за да атакуват собствените клетки на тялото. Това се случва само с развитието на автоимунни патологии, които включват ревматоиден артрит.

Принципът на откриване на анормални антитела се основава на тяхната способност да взаимодействат с имуноглобулинови Fc-фрагменти. В кръвта на здрав човек, приемливо е присъствието на определено количество RF (по-малко от 10-20 U / ml.), Което остава след минали инфекциозни заболявания.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

В лабораториите ревматоидният фактор се определя в качествено и количествено отношение, а в различните институции получените параметри могат леко да се различават поради използването на различни реактиви и оборудване. За качествено откриване се извършва тестване на латекс или реакция на Vaaler-Rose. Броят може да се определи чрез резултатите от нефелометрично или турбидиметрично изследване. Но наскоро предпочитание е дадено на ELISA - ензимно-свързан имуносорбентен анализ, който открива RF и други патологични имуноглобулини.

Всяка автоимунна реакция е придружена от производството на антинуклеарни антитела, атакуващи протеиновите ядра на клетките на ставните структури. Следователно, когато се открият в кръвта, лекарят подозира развитието на реактивен или ревматоиден артрит. Ако клиничният анализ на високата скорост на утаяване на еритроцитите стане индикация за откриване на нивото на антинуклеарните антитела. Диагностичният маркер не е специфичен, тъй като неговите високи стойности са характерни и за други заболявания:

склеродермия;
различни форми на хепатит.

С висока надеждност, високите параметри на ACCP (антитела против кашлица) показват развитието на ревматоиден артрит. Те се произвеждат от имунната система в отговор на откритието на циклични цитрулинови пептиди, които са химически подобни на аминокиселината, открита в протеиновите молекули на синовиалната капсула. Точността на този диагностичен критерий е над 90%.

Биохимични кръвни тестове

Биохимичните анализи за артрит помагат да се установи причината за нейното развитие. Не забравяйте да определите нивото на пикочната киселина. Неговите повишени стойности при скорост до 5,8 mg / dl показват, че пациентът има подагра, която се появява на фона на натрупването на соли на пикочна киселина в ставите и бъбреците. Високо съдържание на карбамид в системната циркулация се открива при подагрични атаки. Установени са нивата на креатинин (крайния продукт на креатин-фосфатната реакция) и урея (крайният продукт на белтъчния метаболизъм). Ако параметрите са по-високи от 110 µmol / l и съответно 7,5 mmol / l, това показва наличие на увреждане на бъбречните структури, характерни за системни патологии, или вторична подагра.

Биохимичните компоненти, намиращи се в кръвния поток, могат да бъдат маркер на възпалителния процес и неговата интензивност. Например, по време на обостряне на ревматоиден артрит се установява високо ниво на хаптоглобин. Появата на този протеин показва разрушаването на голям брой червени кръвни клетки. В процеса на биохимичните изследвания са установени количествени стойности за следните компоненти:

Фибриногенът е специфичен плазмен протеин в разтворена форма. Когато се образуват кръвни съсиреци, се образуват кръвни съсиреци. При хора с ревматоиден артрит серумът му е значително по-висок от нормалния (2-4 g / l);
Сиаловите киселини са производни на невраминова киселина, които са част от гликопротеини, гликолипиди. Серумът на здрав човек съдържа около 2,33 mmol / l. По-високите стойности показват развитието на възпалителен процес в съединителната тъкан на ставите;
серумкоиди - серумни гликопротеини (комплексни протеини, съдържащи въглехидрати). Обикновено, ако нормалните стойности са надвишени, това показва прогресирането на ревматоиден или реактивен артрит, необходимостта от спешна медицинска намеса.

Открива се и С-реактивен протеин, който принадлежи към протеините на острата фаза. Концентрацията на такива протеини винаги е висока при тежко възпаление. Нейното откриване предполага, че пациентът има инфекциозен, реактивен, ревматоиден артрит.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

С-реактивният протеин се продуцира интензивно от имунната система в отговор на въвеждането на патогенни бактерии или алергични агенти в тялото. Установяването на неговото количество позволява диференциране на артрита от артроза, които не са съпроводени с интензивно възпаление. Нивото на С-реактивния протеин не е специфичен диагностичен маркер за артрит с автоимунен или инфекциозен произход. Но увеличаването му почти винаги се наблюдава при системни патологии, които засягат едновременно или последователно ставни структури заедно с вътрешните органи.

Как да забравим болките в ставите?

Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно лекарство за болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Какво показва лабораторният анализ за ревматоиден артрит?

Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, поради което в съединителната тъкан активно се развиват възпалителни процеси. Болестта е тежка и често води до увреждане. Какви тестове имате за артрит и помага ли за идентифициране на болестта в ранните етапи? За лабораторни изследвания се изисква кръвта на пациента. Той се подлага на биохимичен анализ, измерва се нивото на хемоглобина и се отчита броят на образуваните елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Характерни промени в кръвта се появяват още в началото на втория месец на болестта, така че лабораторната диагностика е ефективен начин за ранно откриване на заболяването.

Ревматоиден артрит: лабораторна диагностика на заболяването

Как да диагностицира артрит? Има характерни признаци, присъствието на поне 4 от които показват това заболяване. Следните са диагностични критерии за ревматоиден артрит:

сутрешна скованост, продължила повече от 1 час след събуждане;
участие в поне 3 стави в процеса;
уплътнения под формата на възли по кожата в областта на костните издатини;
първично увреждане на малките стави;
наличието на ревматоиден фактор в кръвта;
симетрия на патологията;
рентгенови промени.

В ранен стадий заболяването може да се прояви само чрез слабост и лека сутрешна скованост, така че хората не търсят медицинска помощ. Може да няма патологични промени на рентгеновия лъч и според изследване на кръвта, болестта може да се подозира дори след 6 седмици от началото на заболяването. За обективен резултат всички тестове преминават на празен стомах.

Общ кръвен тест

Като цяло, кръвен тест (UAC) може да включва такива патологични промени:

повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
понижен хемоглобин;
увеличаване на броя на левкоцитите.

Повишената ESR и повишеният брой на белите кръвни клетки са резултат от остър възпалителен процес. В нормални условия, ЕПУ е 2–15 mm / час, а при пациентите този показател обикновено е не по-малък от 25 mm / час (в зависимост от тежестта и периода на заболяването). При здрав човек броят на левкоцитите в АОК варира от 4000 до 9000, но при пациенти с ревматоиден артрит се наблюдава леко повишаване на този показател.

Степента на хемоглобина при жените е 120-140 g / l, при мъжете - 135-160 g / l. Намаляването на броя показва анемия, която се развива при пациенти, които отдавна страдат от ревматоиден артрит. Това се дължи на съкращаване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки и метаболитни нарушения.

Ревматоиден фактор

Ревматоидният фактор (RF) е антитяло, произведено в отговор на собствените си клетки, които се възприемат като чужди от болестта. RF се определя в кръвта не само при заболявания на опорно-двигателния апарат, но и при вирусни и бактериални инфекции, увреждане на черния дроб и злокачествени тумори. Нормалната честота при здрави хора е 0-14 IU / ml.

Повишаването на РЧ се намира в 60% от случаите. Има и серонегативни форми на артрит, при които този показател остава непроменен. Руската федерация е опасна, тъй като образува неразтворими комплекси. Те се отлагат по стените на кръвоносните съдове, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите и развитието на васкулит.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О (ASLO) е антитяло, което се появява, когато се развие стрептококова инфекция в тялото. Те са основно повишени поради хемолитична стрептококова група А, която причинява ревматизъм.

Този индикатор се използва за изясняване на диагнозата и помага за разграничаване на ревматизма от ревматоиден артрит. В първия случай ASLO се увеличава значително, а във втория остава непроменен или се увеличава незначително.

Нормалната стойност на ASLO при възрастен е до 200 единици / ml, при деца до 16 години - до 400 единици / ml. Той също се повишава при реактивен артрит. Това е възпалителен процес в ставите, причинен от първична инфекция с локализация в други органи.

Причините за реактивен артрит могат да бъдат чревни инфекции, полово предавани болести, размножаване на патогенни бактерии в УНГ органи и др.

Биохимичен кръвен тест

В биохимичния анализ на това заболяване могат да се появят такива промени:

повишени нива на сиалова киселина;
увеличаване на количеството на фибриноген;
високо съдържание на С-реактивен протеин.

Сиаловите киселини се увеличават поради възпалителния процес в съединителната тъкан. При здрави хора те се съдържат в кръвта при концентрация 2-2,33 mmol / l. Повишаването на тяхното ниво може да покаже ревматоиден артрит или полиартрит с различна етиология.

Фибриногенът е протеин, който участва в кръвосъсирването. Обикновено неговото количество не превишава 2-4 g / l, но при ревматоидно възпаление на ставите, съдържанието му се увеличава. Високите нива на фибриноген са опасни при образуването на кръвни съсиреци в съдовете, които пречат на нормалния кръвен поток и могат да причинят исхемични промени в различни органи.

Съдържанието на С-реактивен протеин се увеличава в кръвта по време на всеки възпалителен процес. В острия период на ревматоиден артрит стойността му достига 400 mg / l и повече. Колкото по-висока е тази цифра, толкова по-труден е патологичният процес. Обикновено С-реактивният протеин се съдържа в количество от 0-5 mg / l в кръвта.

Антитела към цикличен цитрулиниран пептид (ACCP) t

ASTsP е вещество, което организмът произвежда по време на автоимунни реакции, които настъпват в организма с ревматоиден артрит. В същото време тялото възприема собствените си тъкани като чужди и освобождава антитела за борба с тях.

Тези антитела присъстват в кръвта дори при серонегативни видове заболяване. Много е важно да се установи правилната диагноза, защото в този случай ревматоидният фактор не се определя в кръвта.

Ценността на този анализ е, че идентифицира най-ранните форми на заболяването. ADCs се образуват в кръвта около 12 месеца преди появата на първите симптоми.

Скоростта на ADC е от 0 до 3 единици / ml. Анализът се използва за поставяне на диагноза, но не и за оценка на хода на заболяването с течение на времето. Това се дължи на факта, че с влошаването на състоянието на пациента се променят стойностите на ESR, левкоцитните и хемоглобиновите нива и нивото на ACCP остава същото като в началото на развитието на патологичния процес.

Антинуклеарни антитела

Антиядрени (антинуклеарни антитела или ANA) са антитела, произвеждани от тялото срещу съставните части на клетъчните ядра на собствените им тъкани. Анализът е по-често използван за установяване на диагноза системен лупус еритематозус. Но при около 10% от пациентите с ревматоиден артрит резултатите от този анализ са положителни.

Тестове за артроза

Остеоартритът е хронично заболяване на ставите, което води до тяхното унищожаване. Процесите на възпаление при това заболяване не са толкова остри, те напредват в продължение на дълъг период от време. Въпреки че някои симптоми приличат на ревматоиден артрит (болка, скованост и подуване), тези заболявания са значително различни.

При биохимичния анализ на кръвта при артроза няма характерни промени, за разлика от артрита, в този случай не се откриват маркери на възпаление.

Пълната кръвна картина в повечето случаи остава непроменена. Процесите са бавни, бавни и нямат остри симптоми, така че ESR и броят на левкоцитите са в нормални граници. Увеличаването на тези показатели е възможно само с участието на големи стави в процеса, където се развива възпаление на голяма област, поради което човек страда от силна болка.

За диференциална диагноза, в допълнение към лабораторните тестове, използвайте рентгенови, ЯМР и ендоскопски методи за изследване.

Резултатите от изследването трябва да бъдат оценени от квалифициран лекар, който взема предвид оплакванията на пациента, обективните данни от изследванията и резултатите от инструменталните изследвания. Но за да има представа какви тестове се вземат за артрит няма да попречи на никого, защото всеки човек може да има заболяване, а причините за неговото възникване все още не са точно проучени.

Индекси на кръвта за артрит и техните норми в анализа

Диференциална диагноза на артрит, артроза на колянната става поражда много въпроси. Дори опитен лекар не може веднага да постави диагноза въз основа на клиничната картина. Често възниква въпросът, какви тестове трябва да се направят, за да се изясни диагнозата.

Често артритът на коляното е асимптоматичен, без определени признаци.

В този случай правилната лабораторна диагноза ще ви позволи да направите правилната диагноза, предпише лечение, което подобрява състоянието за кратко време. Задължителен диагностичен метод за артрит е кръвен тест. Резултатите ще зависят от формата на заболяването, тежестта.

Общ кръвен тест

Пълната кръвна картина за артрит на колянната става, отразява общите признаци на възпаление.

При здрав човек нивата на хемоглобина варират от 120 до 150 грама на литър. При ревматоиден артрит хроничният възпалителен процес води до постепенно изчерпване на синтеза на червените кръвни клетки, развитието на анемия. Тежестта на анемията в случай на потвърдена диагноза при ревматоиден артрит е пропорционална на интензивността на възпалителния процес.

Разновидности на анемията при хроничен артрит:

Нормохромна анемия - характеризира се със запазен цветови индекс с намаление на броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв.
Хипохромна анемия - цветният индекс се намалява, броят на червените кръвни клетки се намалява.
Нормоцитна анемия - характеризира се с запазване на диаметъра на червените кръвни клетки.
Микроцитна анемия - намаляване на диаметъра на червените кръвни клетки.

Анемията при ревматоиден артрит е умерена и не е изразена.

Друг индикатор, характеризиращ наличието на възпалителен процес е увеличаване на броя на левкоцитите на единица обем кръв.

Нормата за здрав възрастен - броят на левкоцитите от 4 до 9 * 10. Левкоцитозата при артрит е умерена до остра.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е индикатор за наличието на възпаление в човешкото тяло. Индикаторът определя скоростта, с която червените кръвни клетки се установяват на дъното на лабораторната тръба. Скоростта зависи от плътността на плазмения протеин, която е свързана с наличието на възпалителни медиатори в плазмата. Протеиновите фрагменти по това време се адсорбират по стените на червените кръвни клетки, което ги прави по-трудни, което ги кара да се утаят по-бързо. При здрав човек, индикаторът не превишава 10-15 милиметра на час.

ESR не е тясно специфична за всеки тип заболяване, че е обща индикация за наличието на неспецифичен възпалителен процес. При артрозата нивото на СУЕ остава нормално, служи като критерий за диференциация.

Стойността на индикатора е пропорционална на интензивността на възпалителния процес.

За пълна кръвна картина показа надеждни резултати, трябва да знаете правилата на доставка. Това се прави сутрин на празен стомах. За няколко дни си струва да откажем да използваме продукти, богати на животински мазнини. В навечерието е да се ограничи физическата активност. Тези, които са дошли в клиничната лаборатория самостоятелно, трябва да седят, да си почиват преди да вземат пълна кръвна картина.

С-реактивен протеин

Точният критерий, който определя нивото на възпалителния процес, е С-реактивният протеин (CRP). Плазменото откриване е важен диагностичен критерий за артрит.

Синовиалната течност реагира чрез увеличаване на протеина до възпалителен процес. В кръвта на здрави хора количеството не е по-високо от 0,002 g / l.

При автоимунни процеси в организма концентрацията се повишава до 10 mg / l и повече. Нивото на С-реактивния протеин се повишава по време на обострянето на анкилозиращия спондилоартрит.

С-реактивният протеин е бързо-фазов протеин, произвеждан в черния дроб. Стимулира имунния отговор на организма към инвазията на възпалителен агент.

Няколко часа след проникването в тъканта на болестния агент в черния дроб, този протеин се синтезира интензивно. След един ден, концентрацията на протеин в плазмата се увеличава десетократно. Ако лечението е предписано правилно, С-реактивният протеин бързо намалява до нормални нива.

Положителната страна на този лабораторен критерий е, че позволява диференциална диагностика на вирусни, бактериални инфекции. При вирусна инфекция протеинът се повишава леко. Ако патологичният процес е придобил хроничен ход, постепенно съдържанието на този маркер в кръвта на пациента се намалява до нула и губи диагностична значимост.

Ако патологията на ставите е причинена от бактериална инфекция, съдържанието нараства експоненциално. Декодирането на лабораторната стойност изисква внимание при по-възрастните хора с хронични заболявания.

Ревматоиден фактор

Този лабораторен индикатор помага да се определи присъствието в плазмата на синтезирани от организма протеинови образувания. Тези протеини действат като антитела. Ревматоидният фактор е имуноглобулин, произведен от имунната система, предизвикващ атака върху собствените тъкани на тялото.

Често бета-хемолитичният стрептокок води до развитието на процеса. Ревматоидният фактор определя кои автоимунни процеси се случват в организма.

При здрав човек, степента на ревматоиден фактор варира от 0 до 14 IU на ml. Повишаването на нивото на ревматоидния фактор в кръвта показва наличието на хламидиални лезии, наличието на други инфекции, които се предават главно чрез сексуален контакт.

Ревматоидният фактор не винаги се определя при заболявания на ставите. При диагностиката трябва да се вземат предвид лабораторните данни, клиничната картина, резултатите от инструменталните изследвания. Може да съдържа ревматоиден фактор синовиална течност.

Циркулиращи имунни комплекси

Тези индикатори позволяват да се определи имунологичната активност на настоящото остро, хронично заболяване.

Ако биологичната течност показва излишък на протеини, които функционират като антигени, антителата губят способността си да ги неутрализират. В резултат на това се образуват имунни комплекси в кръвта, отлагани по стените на кръвоносните съдове, повърхностите на ставните мембрани и в други органи. Резултатът от патологичния процес е развитието на реактивни възпалителни процеси на колянната става, други.

Имунните комплекси, циркулиращи свободно в плазмата, са в пряк контакт с червените кръвни клетки. Те нямат увреждащ ефект върху органите. Концентрацията на свободни CICs в кръвта става все по-диагностична.

Установена е пряка зависимост на развитието на патологичния процес на колянната става при системен лупус еритематозус.

Показателят се взема предвид при диагностицирането на ревматологични заболявания. Нивото пряко засяга клиничната картина, предписаното лечение.

Високата серумна концентрация на циркулиращите имунни комплекси при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, е в полза на системния характер на патологичния процес, изисква допълнителни изследвания.

Когато се извършва лабораторна диагностика на имуноглобулини, циркулиращи имунни комплекси, си струва да се вземе предвид увеличаването на съдържанието не по-малко от 2-3 пъти. При здрав човек не се откриват циркулиращи имунни комплекси.

Антинуклеарни антитела

Този серологичен показател често се определя от лабораторна диагностика на ревматологични заболявания на ставите, особено на коляното. От значение за първоначалната диагноза. Диагностичният метод е незаменим като скрининг за изключване на системни заболявания на съединителната тъкан с първично увреждане на ставите.

При провеждането на изследването се използва методът на непряка имунофлуоресценция. Оценена интензивност на оцветяване на клетъчни ядра.

Методът разкрива наличието на имуноглобулини от различни класове, методът е чувствителен към имуноглобулини от класове G. Антителата, принадлежащи към групи А, М, се определят по по-сложен метод. Анализът на антинуклеарни антитела се счита за надежден при разреждане на 1к20, по-ниските разреждания показват фалшиво-положителна реакция.

Биохимичен анализ за антинуклеарни антитела не е специфичен за заболявания на ставите, трябва да се използва в комбинация, предписват се лабораторни и инструментални изследвания.

Ядреното оцветяване с флуоресцентно багрило може да бъде от четири основни типа.

Дифузен, хомогенен тип. Налице е блясък на цялото клетъчно ядро.
Оцветяване под формата на отделни петна поради наличието на специфични групи антитела.
Периферно оцветяване под формата на ярък блестящ ръб, обграждащ външната част на ядрената структура. Оцветяването причинява антитела в ДНК, състояща се от две вериги.
Светещи ядра. Оцветяването при заболявания на ставите е рядко.

Промени в кръвта при подагричен артрит

Характерно за патологията е поражението на малките стави на стъпалото, по-рядко колянната става.

Характерен признак на подагрично възпаление е повишаването на нивата на пикочната киселина. Обикновено за мъжете биохимичният показател не надвишава 460 μM / l, а при жените - 330 μM / l.

Има категория здрави хора, чиито нива на пикочна киселина в плазмата са повишени и те не страдат от подагра. Отбелязани са редица случаи на клинично протичане на възпаление на колянната става с нормални лабораторни показатели. Струва си да се направи допълнително проучване на количеството пикочна киселина в ежедневната урина.

Биохимичните параметри за подагра се определят от увеличението на следните компоненти:

Хаптоглобин е протеин, чиято основна цел е свързването на свободния хемоглобин. При здрав човек концентрацията не надвишава 450 - 1600 mg на 1 литър кръв
Серомукоидът е сложна фракция от плазмени протеини, които имат въглехидратни вериги в техния химичен състав. Ставката за този показател не трябва да надвишава 1,6 mmol на литър.

При подагрично възпаление се определя общ неспецифичен индикатор - увеличение на СУЕ, промяна в количеството фибрин.

Какви тестове ви трябват за артрит?

Увреждане на коляното през есента - лечение, симптоми, пълно описание на нараняването

Твърде активен начин на живот, необходим в съвременния свят, за да посрещне всичките им нужди, понякога води до различни наранявания, включително травма на коляното - една от най-болезнените и общи.

Колянната става е едно от най-сложните устройства на човешкото тяло, двете кости са свързани помежду си с множество връзки, сухожилия, хрущял и мускули. Такава сложна структура причинява трудности при лечението й след нараняване.

Опасност от падане на коляното

През есента целият товар, като правило, пада върху чашките на коляното, тъй като на тази част се извършва кацането. Какво да правите, ако паднете, и нараненото коляно е подуто и възпалено, когато се наведе или има бучка в областта на чашката? Каква първа помощ трябва да бъде дадена на себе си или на този, който е паднал? Тези аспекти са изследвани дълго време в уроците по безопасност на живота от първите класове.

Но въпреки всичко това, със зряла възраст, това е сигурно забравено, а помагането на себе си или на другите става проблем. В такива случаи, първа помощ ще бъде сведена до факта, че жертвата бързо ще стане, триене ръката си боли място.

Междувременно травма на коляното крие следните възможни последици:

Плътна кост
Fracture.
Разкъсване на менискуса.
Разкъсване на рога на медиалния менискус.
Възпаление и разкъсване на сухожилието.
Вътрешни хематоми.
Атрофия на мускулите на краката.
Усукване на коленните връзки.

Това не е пълен списък на това, което може да причини нараняване на колянната става.

Предупреждение. Ако при детето настъпи травма на коляното, не трябва да разчитате на силата си, да правите лечение с народни средства, да прилагате някаква непозната мехлем.

Здравето на детето е толкова крехко, че е неразумно и опасно да се разчита на вашето неквалифицирано знание. Следователно, за да направите нещо сами, не си струва.

По-добре е незабавно да поверите лечението на потомството си на опитен специалист, така че по-късно през целия си живот няма да се упреквате за загубеното време и позволената грешка.

Първа помощ

Каква първа помощ трябва да бъде дадена след тежка травма на коляното? Така че, чувствате, че балансът се губи и вие бързо се приземявате на земята. Вашата последователност от действия:

Внимателно, първо коленете първо, а след това на крака.
Разгледайте мястото на нараняване, отбележете дали има ожулвания, кървене, хематоми. Каква е природата на хематомите.
Бавно, опитайте се да преместите коляното си, внимателно да ходите.

Ако болката е поносима и можете да ходите, след това можете да преминете към следните действия за подпомагане. След това трябва:

Осигурете пълна почивка до коляното, като нанесете плътна, не-пресоваща превръзка с марля или още по-добре еластична превръзка, пред която се прилага анестетичен мехлем (Fastum-gel, Fast-gel, Nise-gel).
Ако е възможно, седнете и бавно повдигнете крака до височината, като по този начин се гарантира изтичането на кръв от нараняване.
Можете да прикрепите към мястото на болката студено, но така, че да се изключи пряк контакт с лед, например бутилка или нагревател със студена вода, торба с лед, увита в кърпа с кърпа или кърпа.

Всички тези действия се извършват, ако няма видими повреди. Ако нараняване на коляното е придружено от обилно кървене, абразия, то в никакъв случай не можете да прилагате анестетичен мехлем, разтривайте, месите и извършвайте други действия. Ако има рани, трябва:

Раната се изплаква с течаща вода.
След лечение на травма на коляното с антисептици: водороден пероксид, зелена боя, алкохол, йод (около раната).
След това е необходимо да се постави суха превръзка.

Ами ако болката не изчезне?

Какво да правите, ако след настъпване на травма на коляното не е било възможно да се излекуват тези средства? Какви симптоми трябва да се тревожат и да станат причина да отидете на лекар?

Ако, обаче, след предоставянето на първа помощ, не стана по-лесно през седмицата, или напротив, стана още по-лошо, появяват се нови симптоми като:

Бучка върху коляното;
Обширен хематом;
Неподвижност на ставите;
Крънч в коляното с неговата едновременна болка;

Принудително огъване / разширяване на коляното по време на ходене и в покой;
Подуване и зачервяване на нараняване;
Коляното е горещо;
Охлаждане, повишаване на телесната температура;
Деформация на колянната става;
Синини.

Тук само квалифициран специалист може да помогне и да излекува натъртено коляно.

Остеоартритът е хронично заболяване на ставите, което е дегенеративно по природа. Заболяването се характеризира с увреждане на хрущялната тъкан, което може да бъде усложнено от реактивен синовит (възпаление на синовиалната мембрана на ставата).

Симптоми, които потвърждават развитието на РА

За съжаление, няма симптоми на това заболяване, с появата на които тази диагноза може да бъде направена точно.

Но, въпреки това, някои от симптомите на това заболяване са достатъчно специфични, за да позволят на лекаря да заподозре ревматоиден артрит и да предпише лабораторни тестове, за да потвърди или отрече наличието на това заболяване.

Тези специфични симптоми са:

заболяването обикновено започва с малки стави на краката и (по-често) на ръцете;
в повечето случаи са засегнати симетрични стави - т.е. върху двете ръце или крака;
характеристика "сутрешна скованост" на ставите, която намалява с времето - в рамките на час или няколко часа.

В допълнение, симптомите на болестта могат да разкажат много на лекаря за това как болестта ще продължи. Така че, ако още в началния стадий на заболяването са засегнати много стави, ревматичните възли се появяват рано, а също и ако големите стави са засегнати в самото начало на заболяването, това може да означава, че курсът на ревматоиден артрит е тежък - което означава, че е необходимо да започне лечението. възможно най-скоро.

Признаци на РА при рентгеново изследване

Уви, диагнозата на това трудно заболяване с помощта на рентгенови изследвания в ранните стадии на заболяването прави малко. Ако заболяването е започнало сравнително наскоро, тогава рентгеновата снимка може да покаже само появата на излишната течност в засегнатите стави и наличието на оток на меките тъкани в близост до тях: но такава информация може да бъде получена с просто око, когато пациентът бъде изследван.

И едва когато болестта се развива активно, няколко месеца след началото, през периода на обостряне, на рентгенова снимка могат да се видят признаци, специфични за ревматоиден артрит: характерни ерозии се появяват в засегнатите стави на ръцете, които също се наричат “Uzuras”.

Освен това, с активния ход на болезнения процес, ставите на пукнатините в болните стави са значително намалени, доколкото костите, влизащи в тези стави, растат заедно, образувайки стационарни стави, анкилоза.

Естествено, не се препоръчва болестта да се доведе до такова състояние и е било необходимо да се консултирате с лекар много по-рано.

Диференциална диагноза за артрит

сутрешна скованост, продължила повече от 1 час след събуждане;
участие в поне 3 стави в процеса;
уплътнения под формата на възли по кожата в областта на костните издатини;
първично увреждане на малките стави;
наличието на ревматоиден фактор в кръвта;
симетрия на патологията;
рентгенови промени.

Общ кръвен тест

При здрав човек броят на левкоцитите в АОК варира от 4000 до 9000, но при пациенти с ревматоиден артрит се наблюдава леко повишаване на този показател.

Ревматоиден фактор

Антистрептолизин О

Биохимичен кръвен тест

В биохимичния анализ на това заболяване могат да се появят такива промени:

повишени нива на сиалова киселина;
увеличаване на количеството на фибриноген;
високо съдържание на С-реактивен протеин.

Антитела към цикличен цитрулиниран пептид (ACCP) t

Антинуклеарни антитела

За да се избегне медицинска грешка, се предписват различни лабораторни тестове, резултатите от които „разказват” много на лекаря. Ето защо, ако Вашият лекар Ви предпише допълнителен кръвен тест, трябва да сте щастливи.

Това означава, че сте в ръцете на истински професионалист. Ако сте били диагностицирани с “артрит” или “артроза” и не сте били изпратени за тестове (или, не дай боже, те са предписали лечение), учтиво кажете сбогом и отидете в търсене на друг специалист.

Какви тестове за артрит или артроза са необходими и защо Вашият лекар се нуждае от Вашия кръвен тест?

Напълно възстановяване на JOINTS не е трудно! Най-важното нещо 2-3 пъти на ден, за да разтривайте това възпалено място.

Какви тестове за артрит или артроза са необходими и защо Вашият лекар се нуждае от Вашия кръвен тест?

Ревматоидният артрит (RA) е тежко хронично ставно заболяване, което може да се прояви с голямо разнообразие от симптоми. Поради това, дори опитни лекари за дълго време не може да направи правилната диагноза. Понякога между първите прояви на това заболяване и точната диагноза е от няколко месеца до една година.

Защо се случва това? Какви са признаците на това заболяване? Какви тестове трябва да се предприемат при ревматоиден артрит? Ще намерите отговори на всички тези въпроси в нашата статия.

Тестове за артроза

Ако подозирате, че това заболяване е назначен редица лабораторни тестове, които ще помогнат на лекаря да направи правилната диагноза.

Общ клиничен кръвен тест

При ревматоиден артрит, този анализ вероятно ще покаже известно намаляване на нивото на хемоглобина (т.е. анемия в различна степен). Този показател, разбира се, не може да потвърди наличието на това заболяване, но колкото по-изразена е анемията с потвърдена диагноза на ревматоиден артрит, за съжаление, толкова по-тежка ще бъде болестта и по-лошата прогноза.

Биохимичен кръвен тест: ревматоиден фактор и С-реактивен протеин

По-специфичен индикатор за заболяването е наличието в кръвта на така наречения ревматоиден фактор (Р-фактор).

В миналото, ако този маркер се определя в кръвта на човек, пациентът може да бъде диагностициран безопасно с ревматоиден артрит, т.е. той е имал серопозитивен ревматоиден артрит.

Въпреки това, след известно време се оказа, че това е далеч от случая. Р-факторът се определя дори в кръвта на здрави хора (приблизително 5-6% в популацията), а в допълнение всеки втори или трети пациент с настоящ ревматоиден артрит, напротив, ревматоиден фактор не се определя (серонегативна РА).

Следователно, този показател сега е в формулирането на чисто спомагателна диагноза.

Много обикновени хора погрешно смятат, че артритът и артрозата са почти еднакви. Това обаче е напълно невярно. Артрозата е деструктивна патология, докато артритът е възпалително заболяване на ставите. Външно заболяванията имат някои сходства в клиничните прояви, но за да се предотвратят медицински грешки, се предписват следните видове лабораторни изследвания:

Общ кръвен тест. За да бъдат "правилните" резултати от теста, трябва да бъдат спазени някои изисквания: пълна кръвна картина се дава на празен стомах (най-малко 8 часа след като сте яли), в рамките на 2-3 дни се опитайте да не ядете нищо мазно, избягвайте физическо натоварване (ако за да преминат тестовете, трябваше да се изкачите до 9-ия етаж, препоръчително е да си починете за 5-7 минути). Ако това не представлява опасност за вашето здраве, трябва да се въздържате от приема на лекарства и радиация. За заболявания на ставите, лекарите разглеждат преди всичко как "възпалява" кръвта на пациента. В случай на артроза, ESR (а именно, този индикатор показва наличието на възпалителен процес) не надвишава 25 mm / h, но може да варира в рамките на допустимата скорост от 10-15 mm / h. Ако пациентът има артрит, неговата ESR е значително повишена (в острия период, понякога до 60 mm / h). В допълнение, често се наблюдава анемия при ревматоиден артрит, което показва стадия и тежестта на заболяването. Напротив, в случай на артроза няма такива явления.
Ако пълната кръвна картина показва възпалителен процес, това е причина да се подозира артрит. Има много "вариации" на това заболяване, което означава, че е необходимо да се търси основната причина. За целта се предписват биохимични кръвни тестове. Първо се определя наличието на ревматоиден фактор в кръвта. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което човешкото тяло произвежда определени антитела срещу собствените си клетки, като погрешно ги идентифицира като чужди, което води до развитие на деструктивни процеси. Не губете момента, че повишаването на нивото на Руската федерация в кръвта на човек не означава непременно ревматоиден артрит. Други заболявания, като вирусен хепатит, туберкулоза, токсоплазмоза, хламидия и други полово предавани инфекции, също могат да бъдат причина за увеличаването на този показател. Биохимичният кръвен тест също определя нивото на различните протеини в кръвта на пациента, което прави възможно диференцирането на хроничния и остър ход на заболяването, проследяване на ефективността на терапията и изготвяне на медицинска прогноза. Невъзможно е да се направи актуализирана диагноза, като се разчита единствено на биохимичен анализ на кръвта, но е почти невъзможно без нея. Ето защо подобно изследване играе важна роля в диагностицирането на заболявания на ставите.
Ако лекарят подозира реактивен артрит (системно заболяване, което се развива след инфекциозно заболяване), кръвта на пациента трябва да се изследва за различни инфекции, сред които най-често се срещат ППИ и чревни инфекции.
Има случаи, когато за да се направи окончателна диагноза, лекарят счита, че е необходимо да се изследва синовиалната (периартикуларна) течност. При наличие на възпалителен процес в ставата се променя клетъчният състав на синовиалната течност. По време на този вид изследвания е възможно да се определи наличието на различни бактерии, както и атипични клетки и други промени на клетъчното ниво.

Болестите артрит и артроза често са объркани поради сходството на имената. Да, и двете заболявания засягат ставите (например могат да се появят артрит и артроза на колянната става). Засегнатите стави стават възпалени, подути и възпалени. В противен случай това е напълно различно заболяване. Нека се опитаме да разберем разликата между артрит и артроза?

Разликата между артрит и артрит

Общ кръвен тест. За да бъдат "правилните" резултати от теста, трябва да бъдат спазени някои изисквания: пълна кръвна картина се дава на празен стомах (най-малко 8 часа след като сте яли), в рамките на 2-3 дни се опитайте да не ядете нищо мазно, избягвайте физическо натоварване (ако за да преминат тестовете, трябваше да се изкачите до 9-ия етаж, препоръчително е да си починете за 5-7 минути). Ако това не представлява опасност за вашето здраве, трябва да се въздържате от приема на лекарства и радиация. За заболявания на ставите, лекарите разглеждат преди всичко как "възпалява" кръвта на пациента. В случай на артроза, ESR (а именно, този индикатор показва наличието на възпалителен процес) не надвишава 25 mm / h, но може да варира в рамките на допустимата скорост от 10-15 mm / h. Ако пациентът има артрит, неговата ESR е значително повишена (в острия период, понякога до 60 mm / h). В допълнение, често се наблюдава анемия при ревматоиден артрит, което показва стадия и тежестта на заболяването. Напротив, в случай на артроза няма такива явления.
Ако пълната кръвна картина показва възпалителен процес, това е причина да се подозира артрит. Има много "вариации" на това заболяване, което означава, че е необходимо да се търси основната причина. За целта се предписват биохимични кръвни тестове. Първо се определя наличието на ревматоиден фактор в кръвта. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, при което човешкото тяло произвежда определени антитела срещу собствените си клетки, като погрешно ги идентифицира като чужди, което води до развитие на деструктивни процеси. Не губете момента, че повишаването на нивото на Руската федерация в кръвта на човек не означава непременно ревматоиден артрит. Други заболявания, като вирусен хепатит, туберкулоза, токсоплазмоза, хламидия и други полово предавани инфекции, също могат да бъдат причина за увеличаването на този показател. Биохимичният кръвен тест също определя нивото на различните протеини в кръвта на пациента, което прави възможно диференцирането на хроничния и остър ход на заболяването, проследяване на ефективността на терапията и изготвяне на медицинска прогноза. Невъзможно е да се направи актуализирана диагноза, като се разчита единствено на биохимичен анализ на кръвта, но е почти невъзможно без нея. Ето защо подобно изследване играе важна роля в диагностицирането на заболявания на ставите.
Ако лекарят подозира реактивен артрит (системно заболяване, което се развива след инфекциозно заболяване), кръвта на пациента трябва да се изследва за различни инфекции, сред които най-често се срещат ППИ и чревни инфекции.
Има случаи, когато за да се направи окончателна диагноза, лекарят счита, че е необходимо да се изследва синовиалната (периартикуларна) течност. При наличие на възпалителен процес в ставата се променя клетъчният състав на синовиалната течност. По време на този вид изследвания е възможно да се определи наличието на различни бактерии, както и атипични клетки и други промени на клетъчното ниво.

Можете да използвате профила си в социалните мрежи.

Автоматично сте пренасочени към мобилната версия.

Преди да преминат различни тестове, е необходимо да се извърши първичен медицински преглед, след което картината на заболяването може да бъде изяснена. Всички сме запознати с лабораторното изследване на човешки органи и системи, което предполага кръводаряване от вена.

Това се прави с артрит на празен стомах, което му позволява да почива за 6-12 часа. BAC ви позволява да идентифицирате възпалителни процеси, които могат да съпътстват заболяването, и също така помагат да се различи артрозата от артрит.

При ревматоиден артрит, биохимичен кръвен тест показва повишени нива на С-реактивен протеин, имуноглобулини и серомукоиди, които не се променят с деформираща артроза. Артритът почти винаги се отразява в показанията на кръвен тест, така че даряването на кръв от вена трябва винаги да бъде завършено, за да се разсеят предположенията за наличието на артрит и други възпалителни заболявания, които понякога са много сходни по отношение на артроза.

По-пълна картина на здравето на пациента ще бъде предоставена чрез клиничен кръвен тест, но за артроза, който не е особено различен от нормалното състояние, понякога се наблюдават промени в скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - еритроцити (ESR).

Медицинският анализ, който разкри леко повишаване на стойността на ESR в присъствието на болка, измъчващо човек през нощта, може да означава ревматичен процес, който е по-артрит от остеоартрит.

Въпреки това, този кръвен тест не може да даде ясни отговори за това дали пациентът има артроза, но той отнема други болести, ограничавайки обхвата на възможните диагнози.

Без значение колко тривиално може да изглежда, но в момента не е изобретен нито един анализ, който да разкрие артроза на тазобедрените, коленните и другите стави. Анализ на кръв с пръст и вена прекъсва симптомите, които са сходни по симптомите.

Рентгеновите лъчи разкриват остеофитни тръни, увреждания на костите, но не дават цялата картина на процесите. За да се изясни диагнозата се изисква поне компютърна томография, а по-добре - магнитен резонанс, заедно с ултразвук.

В допълнение, ние не можем да пренебрегнем визуалната инспекция на пациента, лекарят трябва да проведе проучване за естеството на болката, времето на появата им. Само чрез събиране на възможно най-много информация човек не може да се заблуждава с други болести и прави точна диагноза и степен на артроза, след което можете да започнете лечение, което също трябва да бъде изчерпателно.

Особености при лечението на артрит и артроза

Болестите на ставите най-често се срещат при възрастни хора след 40 години. Но, както казват хората, болестите "изглеждат по-млади" и възпалителните процеси могат да започнат в по-ранна възраст, а понякога има и костни заболявания при малки деца.

Най-често ставите на краката се разболяват, тъй като тежестта на тялото пада върху коленете и краката. И ако човек е с наднормено тегло, тогава за краката обикновено е бедствие, което по-късно може да доведе до тежки форми на заболявания като: артрит, артроза, остеоартроза, ревматизъм, подагра и др.

Ако заболяването на ставите се е случило, какъв лекар може да поискаме за помощ?

Необходими са различни специалисти

Първо, важно е да бъдат разгледани. За да направите това, трябва да се свържете с терапевт - лекар, който се занимава с първичната диагноза на заболяването.

Той ще насрочи изпит, тестове. Този специалист може да определи формата на пренебрегване на заболяването: начален етап или вече много напреднал и превърнат в хронично заболяване.

След това той ще изпрати специалист с по-тесен профил. Заболяванията на ставите се лекуват от ревматолог, травматолог, ортопед, артролог и др.

Трябва да се отбележи, че наскоро се практикува създаването на семеен лекар, което е много добър подход за лечение на хронични заболявания. В края на краищата, заболяванията на ставите и цялата мускулно-скелетна система: остеохондроза, артроза, артрит, полиартрит и други могат да имат характер на наследствена линия от заболявания.

Семеен лекар лекува цялото семейство. Той добре познава семейството; баба, дядо, баща, майка, деца и е по-лесно за него да постави диагноза, а след това да предпише по-ефективно лекарство или инжекционно лечение.

Болести, подобни на име, като артрит и артроза, все пак означават различни процеси. Въпреки че не са само близки по име, човек често придружава другия.

Артритът е възпалителен процес в капсулата на ставите. Причината за артрит могат да бъдат инфекциозни процеси в организма, увреждания на ставите с последващо развитие на инфекция, системни заболявания (като ревматизъм, подагра).

Сред заболяванията на опорно-двигателния апарат остеоартритът е лидер по честота. Смята се, че по-голямата част от населението на планетата до 60-годишна възраст има първоначални признаци на промени в ставния хрущял, а 14% имат прояви на остеоартроза. Най-често срещаният вариант на това заболяване е остеоартрит на коляното.