Глезен: структура, функция и нараняване
Разни 0 4,632 преглеждания
Глезенната става е важен механизъм, състоящ се от костно-мускулно-сухожилни образувания, благодарение на координираната работа, която не само осигурява всяко движение на стъпалото, но и контролира вертикалната стабилност на човека. Суставът регулира широк кръг от движения, изпълнявани от крака, възприема и омекотява импулсите от подметката при движение или скок, осигурява маневреност на човешкото движение. Въпреки това именно тази част на крака, която е областта между долната част на крака и крака, е най-уязвима при различни механични увреждания и болести с инфекциозно-възпалителна природа. Загубеното време след първите прояви на симптомите на нарушение в нормалното функциониране на ставата влошава положението и може да доведе до развитие на хронични заболявания като артрит.
Външен вид и елементи на глезенната става
Структура на глезените
Глезенната става е система от връзки на мускулите, костите и сухожилията, която осигурява разпределението на товара, предаван от човешката мускулно-скелетна система на стъпалото, транслационните и ротационни движения на крака при движение или изпитващи натоварвания.
Появата на костта на ставата
В анатомията на ставата е обичайно да се разграничават групи от сдвоени региони, като вътрешни и външни; отпред и отзад. Структурата на глезенната става е предната част, която е задната част на стъпалото, и гърбът, разположен в областта на ахилесовото сухожилие. Горната граница на зоната на глезена е на разстояние 8 cm над различимата издатина от вътрешната повърхност, наречена междинен глезен.
Какво е медиалната част на глезена
Линията, разположена между страничния глезен, разположен на противоположната страна на медиалната част, е анатомичната граница, разделяща глезена и стъпалото на лицето.
Прилича на предната странична част на глезена
Структурата на глезена става е подвижен възел на ставната формация, състоящ се от:
- сипеи;
- пета;
- пищяла;
- кост на пищяла.
Анатомията на устройството на пищяла и костите на пищяла, които имат сгъстяване в краищата, дава възможност да се ограничи талусът в горните и страничните части. Костите на мястото на края представляват отвор във формата на вдлъбната формация, от една страна, и изпъкнала част, която е главата на съединението от другата страна. Долният край на пищяла е дъгообразен, анатомията му включва процеса отвътре и два процеса, наречени глезените в предната и задната част на пищяла.
Предните и задни издатини на ставата образуват повърхността на вътрешния глезен, като предният елемент е по-голям по размер в сравнение с задния. Лигамент, който има делтоидна форма, заедно със система от мускули, които осигуряват движение на ставата, се свързва с глезена без участието на ставните елементи от вътрешната страна на структурата. На външната повърхност, от страната, противоположна на делтовидната връзка, има хрущял, изпълняващ защитни функции.
Системата на сухожилията и мускулите на глезена
Функцията на сухожилията е да задържат костите и да им осигуряват определено място един спрямо друг. Тяхната анатомия е колекция от влакна под формата на снопове, разположени по такъв начин, че, от една страна, тя не пречи на движението на костните структури при извършване на действие; от друга страна, за да се гарантира силата на фиксираното положение на костите. Гъвкавостта, присъща на лигаментите, им позволява да извършват движения на сгъване и удължаване с необходимите амплитудни параметри. Структурата на глезенната става включва лигаментите, които са разположени от двете страни на страничните повърхности на ставата, а от вътрешната страна делтоидната връзка представлява нейната анатомия. Външната страна на глезена съставлява петата, тубуса, предната, фибулата на рамото.
Лигаментът между костите свързва елементите на тибията и тибията, задният долния комплекс на мускулите и сухожилията на краката в комбинация с напречния елемент предотвратяват прекомерната амплитуда на въртене на стъпалото във вътрешната посока. Ротацията във външната посока, надхвърляща физиологично определените граници, е ограничена от долната предна тибио-фибуларна връзка. Талоновата фибуларна връзка в долната част преминава в платно-фибуларната връзка. Делтоидният лигамент, заедно с талоновата фибуларна и фибуларна група на мускулите, действа като елементи, свързващи костите на човешкия глезен.
Структурата на глезеновите връзки има устройство на двуслойна торбичка, в която костните тъкани са затворени между пространството на мускулите, които причиняват движението на краката. Една от задачите, изпълнявани от ставата, е да се осигури плътно прилепване на мускулите към костта, а другата му цел е производството на пластмасова маса, която служи като пълнител за кухини.
Гръдната става се снабдява с кръв посредством три артерии, образуващи разклонение в мрежата на по-малки елементи в областта на ставната капсула. Изтичането на кръв през вените се осигурява от системата от съдове, разположени в и около ставата. Разклоняването на кръвоносната мрежа ви позволява ефективно да доставяте хранителни вещества и кислород до клетките на структурата и да взимате кръв през венозната система, която дарява хранителни вещества.
функции
- В глезенната става се извършва равномерно пренасяне на масата на цялото тяло на човек върху областта на стъпалото. Структурата на глезена осигурява омекотяване на суровите ефекти и треперене на повърхността на стъпалото при ходене и бягане и предадени през хрущяла до ставата и след това до горната част на човешкото стъпало.
Най-честите наранявания на глезена
- Добре координираната работа на частите на глезена прави възможно тялото да стои изправено при ходене, осигурява плавни движения при катерене или спускане. Преместването на стъпалото в двете посоки във вертикална посока е осигурено от глезена, а за движението в страничните области е свързана връзката на петата и талусните кости.
- Когато се движи по неравната повърхност, анатомията на глезените му позволява да упражнява своевременно напрежение и релаксация на влакната, за да поддържа стабилността на човешкото тяло в равнината на вертикалната ос.
Глезена е в състояние да извърши въртене около собствената си ос с амплитуда 60-90 ° и ос, описваща радиуса около външната част на глезена.
Болести на глезена
Моля, обърнете внимание: глезена, поради анатомията на свързването на много елементи, е най-уязвимата част на крака, именно поради големия брой части, които съставляват нейния състав. Теорията за надеждността казва, че колкото повече елементи съдържа една система, толкова по-малко вероятно е тя да се провали. Тази преценка напълно важи за глезена, който съдържа голям брой структури, податливи на влиянието на различни уязвимости. Най-често срещаните заболявания са:
- Фрактурата на глезена е едно от най-често срещаните травматични събития, които се случват в случай на слабо развити връзки по време на рязко движение във или извън глезена. В случай, когато глезенната става е повредена, не е възможно човек да се осланя на увредения крайник, поради остра болка, зоната на концентрация на разстройството набъбва.
- Тендонитът е възпалителен процес в областта на ахилесовото сухожилие, който се проявява под формата на симптоми на болка, които се появяват при ходене или бягане. Заболяването е опасно поради възможни усложнения под формата на нарушение на целостта на сухожилната тъкан, възможността за артрит.
- Артритът е хроничен възпалителен процес в глезена и съседните стави, чиято поява може да бъде причинена от различни фактори. Възпалителните процеси се характеризират с факта, че те не са непременно резултат от увреждане на целостта на ставата. Особено ясно болезнените симптоми на артрит се появяват през нощта, през деня се проявява, когато има натоварване на глезена, например при ходене. Симптомите на заболяването се влошават в процеса на подкопаване и придвижване нагоре по стълбите.
Как се проявява артрита на глезена
- Деформиращата артроза е изключително опасна болест, защото в случай на ненавременно започване на терапията тя може да доведе до загуба на подвижност, ограничаване на възможността за движение и увреждане на човека. Този тип остеоартрит се развива на фона на пренесени преди това увреждания на зоните на талус, пищяла или увреждане на вътрешните и външните глезени. В случай на увреждане на костите е възможно образуването на повърхност с неравномерно облекчение. Когато такава кост влезе в контакт с други елементи в областта на ставата, се нарушава гладкостта на движението и плъзгането на ставата, вероятността от тумор и промените в походката на човека са високи.
- Изпъкналостта се отразява на глезена, основният му симптом е подуване, причинено от изливането на кръв във вътрешните и външните части на стъпалото.
Изкълчи глезена
- Остеоартритът е намаление на подвижността на ставите поради наличието на увреждане на хрущялната тъкан от вътрешната повърхност на ставата.
За всяко прекъсване на работата е необходимо да се намали натоварването на глезена става, в зависимост от тежестта на заболяването, необходимо е да се обездвижи. За да се направи точна диагностика и лечение на заболяването, е необходима консултация със специалист, според външни признаци, описание на симптомите на заболяването и по време на рентгенова, ЯМР или ултразвук, степента на увреждане на структурите на ставата и предписване на лечение.
Video. Как да възстановите глезена след нараняване
Глезенът е един от най-важните органи, по-точно системата за общуване на мускулите, костите и сухожилията, осигуряваща не само вертикалната стабилност на човека, но и неговата маневреност, както и изпълнението на необходимите функции от крака. Други функции на съединението включват осигуряване на въртене на равнината на крака в няколко посоки и затихване на натоварванията, изпитвани от краката на човек по време на ходене и бягане. Увреждането на един от многото органи, които изграждат тази система, може да доведе до обездвижване и дори до увреждане. Много важни са навременната и правилна грижа за увредената повърхност на крака и предотвратяването на възможни наранявания, включително, например, използването на превръзка с риск от увреждане.
Глезен: анатомия и структура + Снимка
Глезенната става е най-чувствителният и важен механизъм в анатомията и структурата на стъпалото, която се състои от костно-мускулни и сухожилни образувания, като съвместно регулираната им работа позволява да се произвежда движение на краката, да се поддържа баланс и стабилност в изправено положение.
Един глезен регулира обхвата на движение, който изпълнява крака, омекотява импулсите по време на движение, ходене и скачане.
Освен това тази част на стъпалото е най-чувствителна към различни наранявания и инфекциозни и възпалителни процеси.
Защо това ще стане ясно, когато разгледаме структурата на човешката глезенна става.
Анатомични особености на глезена
Равномерното разпределение на теглото на лицето върху стъпалото се дължи на глезенната става. Анатомичната горна граница обикновено се намира на седем до осем сантиметра над средния глезен.
Линията между ставата и крака е линията между глезените. Страничното се намира от другата страна на медията.
Съединението има вътрешни, външни, предни и задни деления. Предната част е отзад. Задната част е разположена в областта на ахилесовото сухожилие.
Вътрешният отдел се намира в медиалния глезен, външният отдел на мястото на страничния.
Подробна структура
кости
В глезенната става се съчетават фибуларната и тибиалната кости с надлъжната талусна кост и крачната кост.
Израсналата част от костта навлиза в дупката между долните кости на фибулата и тибиалните кости, в близост до такава връзка се образува глезенна става.
- - вътрешен глезен - е долният край на пищяла;
- - външният глезен представлява ръба на фибулата;
- - долната част на пищяла.
Външната част на глезена притежава вдлъбнатини в гърба, в които се фиксират сухожилията, които са подходящи за мускулите на мускулите. Обвивките на съединителната тъкан (фасцията) заедно с страничните ставни връзки се фиксират към външната страна на глезена.
Глезенната става има прорез, който се образува на вътрешната повърхност на горната страна на талуса и хиалиновия хрущял.
Как изглежда глезена?
Долна повърхност на границата
Появата на пищяла е подобна на дъгата. От вътрешната страна на дъгата има издънка. На костта на пищяла се намират процесите, които се наричат предна и задна част на глезена.
Фина филе
Намира се от външната страна на пищяла. От страната на този прорез разположени туберкули. Част от външния глезен се намира в фибуларното нарязване, което заедно с външния глезен образува тибиалната синтезмоза.
За да функционира съвместно, е необходимо да се следи състоянието му. Гърбът е по-голям от предната.
Костна билка
Разделя повърхността на съединението във вътрешната и външната.
Вътрешният глезен се формира от предната и задната част на горната част на ставната повърхност. Между тях се отделя фоса. Задният горник е по-малък от предния.
Калканеус и телешка кост
Те са обединени от талусовата кост. Благодарение на блока, той се свързва с пищяла. Между дисталните части на перонеалните и тибиалните части се образува така наречената "вилица", в която се намира блокът на талуса.
От горната страна блокът има изпъкнала форма с вдлъбнатина, в която влиза гребена на дисталната епифиза на тибията.
Предният блок е малко по-голям, а частта е разположена във врата и главата. На гърба има малка издатина с бразда, по която огъва палеца.
мускули
Мускулите са разположени на гърба и отвън, има:
- - гръбначен тибиален;
- - трицепсов мускул на крака;
- - дълъг сгъваем мускул на пръстите;
- - плантар.
Отпред са разтегателните мускули:
- - дълъг екстензор на палеца;
- - предна тибиална;
- - дълъг екстензор на други пръсти.
Движението във и извън ставата се осигурява от пронатори.
Поредици
Правилното функциониране на ставата се дължи на лигаментите, които фиксират костните елементи на място.
Делтоидният лигамент се счита за най-силен, допринася за свързването на талус, лопатовидни и калнични кости от вътрешната страна на глезена.
Връзките на външния участък включват: платно-фибуларна лигамента, задната и предната тарало-фибулна.
Междуфазовият синдесмоза е образование, което е сухожилен апарат. За да се предотврати прекомерното въртене навътре, има задната долна връзка, която действа като продължение на междукожната връзка. И от внезапно външно въртене, предната долна тибиална гънка, която е разположена между фиброзната прорез, задържа.
Кръвоснабдяване
Кръвоснабдяването на ставата преминава през три кръвни артерии - предната и задната тибиална, фибулна.
Венозният отток е представен от широка мрежа от съдове, разделени на външни и вътрешни мрежи. След това те образуват малки и големи венозни сафени, предни и задни тибиални вени. Свързани помежду си чрез мрежа от анастомози.
Лимфните съдове имат същия курс, както в кръвоносните съдове, изтичането на лимфата минава отпред и паралелно вътре в тибиалната артерия, а отвън и зад фибулната артерия.
Клещи на нервните окончания, както и повърхностни перонеални, тибиални нерви, теле и дълбок тибиален нерв се намират в глезенната става.
Какво е глезена и къде е: лечението на заболявания и симптоми
Стъпалото в човешкия скелет има важна функция. Природата е позволила на човека да ходи изправен, а по време на еволюцията, краката са придобили способността да носят надеждно и постоянно тежестта на тялото. Въпреки това, в живота човек е доста подвижен и маневрен, така че тези възможности се осигуряват от структурата на глезена. Поддържа постоянен статичен товар, позволява на човек да се движи в желания ритъм.
Глезена - скелет подкрепа, която позволява на човек да ходи, тичам, клекна, скочи, танцуват, спортуват, правят работата си с краката си. Стъпалото е в състояние да задържа теглото си, което се отразява в неговата структура. За да се разберат причините за патологията на този орган, всеки човек трябва да знае структурата на глезена става.
Един глезен е група от кости от коляното до стъпалото, със свързващи стави. Именно тази част от крайника носи тежестта на човек.
Основният елемент в структурата на крака не е - те работят добре и изпълняват функциите си само в общ пакет. ICD кодът за анатомия на глезенната става съответства на 10, с което можете да намерите имената и описанията на необходимите елементи на артикулацията на ставата.
Структурата на глезенната става играе важна клинична роля за осигуряване на човешката мобилност. Тези области на краката при активни човешки движения са изложени на висок риск от заболяване и нараняване. След като създаде тънка и издръжлива пищяла, природата предупреждава човек: предпазвайте краката си от прекомерни натоварвания и възможни щети, защото само по време на един активен ден човек може да намери десетки километри пътека, зареждаща глезените. И това може да предизвика неочаквано сложна болка в краката.
Особености на глезена на глезенната става
Апаратът на глезена е отговорен за разпределението на човешкото тегло по цялата повърхност на стъпалото. Теглото на всеки човек е различно, а анатомичната структура на ставата и костите е почти еднаква за всички, с изключение на това, че жените имат по-тънки глезени и тънки телета. На върха на анатомичните граници са 7-8 см над средния глезен. Визуалната линия между страничните и медиалните глезени е основната граница между крака и ставата. Страничните и медиалните глезени са разположени една срещу друга, от двете страни на костта.
Страничният глезен на фибулата - на латински "malleolus lateralis fibulae" - страничен, разположен по-далеч от средата. Терминът "медиален" на латински означава обратното на термина "страничен". Медиалният глезен на пищяла - на латински се нарича "malleolus medialis tibiae" и се намира по-близо до средата. Медиалният глезен се нарича вътрешен, съответно, латералният се нарича външен.
Следващият момент е група стави, които имат секции отвътре, отвън, отпред и отзад на крака. Предната част на крака е гръб. Зоната на еластичното ахилесово сухожилие е задната част, която включва и подметката на стъпалото.
Костната и ставна структура на глезена включва костите на фибула, тибията и надбъбречната жлеза. Надпийната кост има няколко други имена - глезена или просто кост на крака. Той има допълнителен процес, който физиологично запълва пространството между долните дистални краища на фибулата и тибиалните кости. Тези кости, връзки, стави, съдове, хрущяли и свързващи меки тъкани образуват глезенната става. Тук е и сезамоидната кост, която е скрита в дебелината на сухожилията, хвърлена над ставите.
- вътрешен глезен - долна, дистална част на пищяла;
- външен глезен - долната част на фибулата;
- костната повърхност на дисталната артикулация на тибията.
В жлебовете на външния глезен, сухожилията са фиксирани, поддържайки дългите и късите перонеални мускули. Краищата на костите са покрити с фасция - обвивка от съединителна тъкан, която е прикрепена към външната страна на глезена заедно с страничните връзки. Според тяхната физиологична цел, фасцията е вид защитни обвивки, покриващи сухожилия, съдове и нервни влакна. Закрепващата функция на фасцията и делтоидния лигамент е, че в свързването им няма ставни повърхности.
На гърба на пищяла има голям зъб, който включва основата на фибуларното разрязване, което е синдъзмоза на тибията, чието здраве е много важно за пълното функциониране на ставното ставно тяло. Този синдезмоз трябва непрекъснато да работи, за да гарантира пълното функциониране на функциите на краката.
В глезенната става има прорез, образуван отвътре от околността на талуса с хиалинен хрущял. На десния и левия крак те изглеждат симетрично, както в огледален образ. Устройството на глезеното съединение се отнася до блок-форма, под формата на спирална става. Всъщност това е въртяща се става, която осигурява възможно движение на крака в различни равнини.
Структурата на глезенната става не може да бъде представена без мускулна група. Мускулите на ставите минават зад и извън глезена, така че да осигурят огъване на крака, завъртане на краката нагоре и наляво - както ще обича господарката.
Гъвкави мускули:
- дълги флексорни мускули, осигуряващи флексия на пръстите;
- задната част на тибията;
- гъста и масивна плантарна мускулатура;
- мускул с трицепс.
- предната част на тибията;
- разтегателни мускули, осигуряващи удължаване на пръстите.
В неговия комплекс мускулната група на всеки крак осигурява необходимите движения на крака, така че човекът да се движи стабилно уверено и поддържа баланса чрез работата на мускулите на глезена. Това е норма за здравите глезени.
Освен това, лигаментите са свързани със структурата на глезена. Тяхната задача е да осигурят нормалните функции и движения на ставите, поддържането на костните елементи на техните места. Най-мощният лигамент в структурата на глезена - делтоиден. Той свързва глезените, петите и костите на вътрешната част на глезена. Тя може да бъде разкъсана само в екстремна ситуация с изключително повишени натоварвания и това ще бъде много сериозно нараняване с изразени признаци.
Храненето на ставното съединение осигурява мрежа от кръвоносни съдове. Тук са артериите: фибулна, предна, задна тибиална. На мястото на ставната капсула, артериите се разклоняват, за да образуват съдовата мрежа. Изтичането на кръв се извършва през мрежите от външната и вътрешната страна на костите, мрежите плавно се сливат в предните и задните вени на тибията, в малките и големи вени, разположени дълбоко под кожата.
Тънки вени са свързани в големи венозни съдове на една мрежа чрез анастомози - anastom vesis venosa, те са естествено образувание, което води до тясна връзка на венозните съдове и се състои в броя на важните елементи на глезената структура.
Функции на глезените
В структурата на скелета, в която учениците изучават анатомията на човешката костна структура, костите на глезена лесно се движат около оста си, по аксиалната ос, с основа в точка в центъра на външния глезен. Въпреки това, собствената му ос е в строго геометрична връзка с центъра на вътрешната ос. Всъщност, обединените ставни сухожилия, костните мускули, човешките крака могат да се движат под ъгъл от 60 до 90 градуса.
Важна функция на глезенната става е дорзалната и плантарната флексия на краката. Постоянството в движенията се поддържа благодарение на фибулата, а основната работа се осъществява от странични връзки, които включват делтоидната. Извитият крак е резултат от добре координираната работа на всички компоненти на глезена. В допълнение към мотора, поддържащата функция е от голямо значение.
Структурата на природата на глезена, създадена да извършва ходене, човешки движения. Добре координираната работа на ставните мускули осигурява завои в две равнини - фронтални и вертикални. Меките тъкани на тази част от човешкия скелет осигуряват омекотяване на движенията, което запазва целостта на костната структура. Въпреки това, поради високата подвижност и телесното тегло, често настъпват наранявания и наранявания с различна степен на трудност в тази област. Възможността за деформиране на артикулацията е изключително голяма.
Набъбването на калникалния бугор е трудно да се носят модел обувки, крак боли и подува по време на дълго ходене. Това не е просто нарушение на анатомията на глезена, а добра причина да се разбере състоянието му. Ето защо, глезена изисква укрепване, е необходимо да се изпълняват специални упражнения.
Възможна патология на глезена
Болестите на глезена са свързани с различни причини, а именно:
- всички видове наранявания, включително спортни;
- възпалителни процеси;
- артрози;
- бурсит;
- tendinosis;
- инфекциозни болести;
- гръбначна патология;
- патология на структурата на стъпалото.
Те възникват на фона на травма, инфекция при отворени рани, поради възпаление на дихателните органи, поради автоимунни процеси. Това се случва и реактивен артрит - като съпътстващо заболяване при лечение на други възпалителни заболявания. Развитието на реактивен артрит е свързано с подагра, ревматизъм, тежки остри респираторни вирусни инфекции, грип.
Стъпалата и болката в глезена може да не са силни, но досадно болките дори пациентът скоро ще бъдат доведени до болницата, за да отидат при лекар. И това е вярно, тъй като лекарят контролира как се лекува ранения крак, за което се правят рентгенови контролни снимки.
При по-сложни наранявания се използва имплант, който се имплантира в мястото на увреждане на ставите, а заздравяването на такова нараняване, разбира се, изисква надзор от лекар. Ако нервът е повреден, той не се вижда на рентгенови лъчи в различни проекции.
Въпреки това, човекът се чувства тъпа част на глезена, а консултациите в болницата включват консултации с невролог и неврохирург. Тяхната помощ ще бъде необходима в случай на трабекуларен оток - патологично сложна промяна както в структурата, така и в топографията на костта. Такъв оток може да бъде отстранен само с хирургична намеса.
Списъкът с най-честите наранявания:
- навяхване; човек изпитва силна болка, несигурност в походката, загуба на равновесие;
- разкъсване на сухожилията; тежък оток, силна болка, ограничено движение;
- сублуксация или дислокация на ставата;
- синини;
- падане, подутини, които водят до счупени кости.
При нараняване на глезена трябва да се обади линейка. Преди пристигането на лекарите е възможно - ако имате уменията - да поставите асептична превръзка и да фиксирате крака във фиксирана позиция. Сложната анатомична структура на глезенната става е в основата на най-тежките наранявания, появата на които може да бъде показана само на ЯМР, дори и на рентгенови лъчи.
В случай на травматично увреждане на глезена, нервните окончания и мускулите са увредени, костите на глезените са счупени, сухожилията и мускулните влакна са счупени, настъпват фрактури и фрактури на костите. Само един изход - да се лъже и да се лекува под надзора на хирурзите. В крайна сметка дори малък мускулен щам може да причини тъканна некроза в областта на нараняване.
Има отделна диагноза - хигрома. Това е доброкачествен тумор, капсула, пълна с безцветна вискозна течност. Той се локализира обикновено в ставния сак, третира се или чрез хирургично отстраняване, или чрез консервативни препарати. Тя зависи от стадия на заболяването и скоростта на растеж на неоплазма.
Необходимо е само да се лекуват всякакви наранявания на глезена с помощта на специалисти, в противен случай човек може да остане без способността да ходи нормално. Традиционните методи на лечение у дома са добри, когато традиционното лечение с лекарства вече е в пълна сила, вероятно след успешна операция. Тогава традиционната медицина, може би йога и физиотерапевтичната терапия ще бъдат добри помощници в отърваването от болката, в повишаването на ефективността на лекарствата.
Традиционно върху ранения крак се нанася гипс, или се използват модерни пластмасови превръзки, ортези, в зависимост от сложността на нараняването и решението на лекуващия хирург. И още една година след нараняване ще трябва да носят еластична превръзка, защото тя перфектно улеснява процеса на ходене, огъване. Травматологът предписва намазване на различни мазила за намаляване на болката и стабилизиране на ставите.
Разликата в мехлемите е незначителна - всеки състав на компонентите е насочен към намаляване на болката, подуване, облекчаване на възпалителния процес. От традиционната медицина лекарите препоръчват ябълков оцет за местни лосиони.
При силна болка в глезенната става, с ограничени движения, човек се нуждае от лекар. Не се препоръчва започване на лечение у дома. Хирургът, травматолог, терапевт ще помогне - всеки специалист, който ще извърши първоначалния преглед и предпише необходимия преглед. Всякакви наранявания на глезена могат да бъдат излекувани, така че ставната става да запази естествената си форма. Старият артрит може да се разпали на фона на обикновеното нараняване, например, ако настъпи навяхване. Въпреки това, в много случаи остават хронични усложнения и болките в ставите придружават човека през целия му живот.
Има човек, който протяга ръка на всички с болки в ставите - това е MD, професор Сергей Михайлович Бубновски. Той нарича повече от 20 универсални метода за лечение на различни форми на увреждания и заболявания на ставите и гарантира, че болки в ставите могат да бъдат излекувани дори и в напреднала възраст. Според прегледите на неговите пациенти и читатели на медицинските му публикации, техниката Бубновски наистина работи с гръм и трясък.
И възрастен, и дете, което е претърпяло наранявания на глезена, уверено се изправят на крака. Защо д-р Бубновски може да постави някой човек на крака, дори от инвалидна количка? Защото методът му работи повече от 30 години. Неговата техника води до локализиране у много пациенти и колеги.
Гърдите и сухожилията: анатомия, структура, функция
В глезена е мобилна комбинация на крака и долния крак, съдържащ ограничен брой кости, които са свързани с някои хрущяли и мускули. В допълнение, глезенната става преплита хармоничния комплекс от кръвоносни съдове и нервни снопове, които поддържат и контролират неговата жизнена активност.
Глезенната става е отговорна за извършването на по-голямата част от разнообразните маневри, намалява стреса, като същевременно позволява на крака да остане динамичен.
Структура на глезена
Глезена осъзнава съществуването си чрез костите - голяма и малка пищяла и съседни трамбовки. Краищата на пищяла и растежът на талусите организират основната част на глезена, където се различават следните раздели: външния глезен, равнината на пищяла и вътрешния глезен.
Външният глезен е разделен на преден и заден край и има две равнини - външни и вътрешни. Свързващите участъци на ставата под формата на фасции и връзки свързват външната повърхност. Вътрешната равнина, заедно с областта на талуса, се сливат във външния процеп на глезена. На вътрешната страна на равнината на пищяла има потомка.
В края на пищяла има два издънка, които имат името на предния и задния глезен. Външният ръб на пищяла има жлеб с издатини в двата края. Тази нишка служи като място за гмуркане за ограничена зона на външния глезен.
Външният придатък на пищяла се класифицира в единици - предни и задни. В същото време отделна костна формация, наречена гребен, отделя междинната част от равнината на ставата от страничната. Вътрешните глезени образуват препятствия, както предни, така и задни. Колкото по-голям, толкова по-голям отпред е отрязан от задния зъб.
Мускули и кръвоносни съдове на глезена става
Мускулите, които ви позволяват да извършвате различни маневрени движения на крака, са концентрирани върху две равнини на ставата - на гърба и на външната страна. Те са незаменими участници в координацията на работата на ставата, задържайки костите и сухожилията по строго организиран начин. Те са разделени на флексори и екстензори.
Задните тибиални, трицепсови, плантарни, дълги флексори на големите и другите пръсти са всички сгъваеми мускули на стъпалото. Те са противоположни на разтегателните мускули, по-специално на предния тибиален, както и на дългите екстензори на големите и другите пръсти.
Кръвоснабдяването, заедно с мускулния корсет, непрекъснато защитава жизнената подкрепа на ставата. Трите основни артерии - фибулата, предната и задната тибиама осигуряват тъканите на глезена с всички необходими вещества. В близост до капсулата на ставите, глезените и връзките, организираната съдова мрежа протича, причинена от артериално разклоняване.
Приемът на отпадъчни течности, обогатен с въглероден диоксид и продукти от разлагането, преминава през различни съдове, които в крайна сметка намаляват до вените: тибиална и подкожна.
Наранявания и заболявания на глезена, превенция
Поради постоянното, непрекъснато, а често и превишаването на допустимите норми от натоварването на глезенната става, наранявания и заболявания се случват със завидна редовност. Костни и ставни звена на ставата могат да бъдат засегнати, а понякога и нервният им компонент.
Често срещаните лезии включват:
- Артрит. Особено популярно заболяване на глезена. Предтечи най-често стават: инфекциозни лезии, подагра, травма, автоимунни заболявания, напреднала възраст.
- Фрактура на глезена. Според статистиката, едно от нараняванията на глезена, които редовно се диагностицират от хирурзи. Среща се предимно с професионални спортисти, деца, възрастни хора, както и с хора, занимаващи се с балет или танц.
- Тунелен синдром. Заболяване на нервната система, причинено от увреждане на задния тибиален нерв. Заболяването се превръща в лезия на ахилесовата, която е изпълнена с разкъсване и необходимост от хирургическа интервенция.
- Навяхване, навяхвания, сублуксация на глезена. Наранявания, най-често засягащи здравето на спортисти, танцьори, каскадьори, деца и възрастни хора. Причините за нараняване могат да бъдат: неправилно поставяне на крака по време на физическо натоварване, пренебрегване на защитните средства, неуспешно кацане, падане в ледени условия, внезапна промяна в положението на крака.
Предотвратяването на нараняване на ставите включва следните дейности:
- Спорт в специални обувки, използване на предпазни средства за колоездене, ролери, кънки, сноуборд.
- Ограничено носене на обувки на петите, високи платформи и обувки без фиксиране на крака или без стълби, като отворени сабо или сандали.
- Редовно физическо натоварване на глезена, включително артикуларна гимнастика, физиотерапия, задължително загряване преди да се прави спорт.
- Физиотерапия за наранявания на глезена или свързани професионални дейности, засягащи ставата. Използват се йонофореза, магнитна терапия, различни бани, терапия с кал, електрофореза, масаж.
- Обжалване в болницата за наранявания на ставите, както и симптоми като болка, хрускане, напукване, загуба или ограничаване на подвижността, загуба на чувствителност, наличие на оток и хематоми.
- Включването в хранителния режим на витаминни и минерални комплекси, предназначени да направят съвместната работа задоволителна, особено в напреднала възраст, с откриване на хронични заболявания на ставите и наличие на наранявания.
- Липса на хипотермия на ставата поради необходимостта да се спестят нервни окончания. Необходимо е да се избягва продължителното плуване в студена вода, да се облича според времето, да се изключи хипотермията и, ако има такава, да се загреят краката възможно най-бързо чрез триене или гореща баня.
Глезенна става
Гърдите - връзката на костите на крака и крака. Тази артикулация представлява най-големият товар, когато стои или ходи. Суставът поддържа телесното тегло, благодарение на него човек може да остане изправен. Такива съвместни функции са свързани с анатомията.
Костни елементи
В глезена има сложна структура и кръвообращение, мощен сухожилно-сухожилен апарат. Той свързва долната част на крака и стъпалото.
Анатомия на глезенната става:
- Вътрешна повърхност. Намира се на страничната страна на глезена.
- Открит. Намира се от страната на страничния глезен.
- Front. Свързан е с предната повърхност на пищяла и задната част на крака.
- В задната част. Образува се от ахилесово сухожилие, което може да издържи тегло до 400 кг.
В глезена са представени не само от костите, но и от мускулната маса, сухожилията, сухожилията и кръвоносните съдове.
Костите на глезените осигуряват функционалност за свързване. Съчленяването се състои от две големи костни структури - тибиална и перонеална, към които са прикрепени овенът и костта на стъпалото.
По-ниският процес на пищяла заедно с талуса е в основата на глезенната става.
Вътре и отвън на глезена има костни издатини - глезените. Има медиални и странични. Първият се формира от долната част на пищяла. Към нея са прикрепени странично оформени мускулни структури, фасции и сухожилия.
мускули
Мускулите на глезенната става са отговорни за мобилността на артикулацията. Мускулите са разположени зад и пред долната част на крака. Има група мускули, които са отговорни за удължаването и сгъването на ставата.
Първата е представена от такива мускули:
- три начело;
- заден тибиал;
- сгъвател на голям палец;
- ходилото;
- други сгъстители на пръстите.
Удължаването на предния тибиален мускул и дългите екстензорни пръсти. Тези елементи са разположени на предната повърхност на пищяла.
В глезена е възможно не само огъване и разтягане, но и завъртане и излизане. Краткият, дългият и третият мускул е отговорен за външните движения, а дългият екстензор на палеца и предния тибиален мускул е навътре.
Сложен елемент, ахилесовото сухожилие, също е включен в структурата на човешката глезенна става. Тя е прикрепена към прагчето на калцата.
Благодарение на ахилесовото сухожилие се осъществява артикулацията на артикулацията, човек може да стои на пръсти, да скача на един или два крака. Състои се от две мускули - гастроцмиус и солеус. Те образуват овал, в който има пролука. Около страничния глезен с сухожилния мускул.
Поредици
Съединителният апарат играе важна роля за функционирането на глезена. Връзки свързват глезена и глезена. Те намаляват амплитудата на движенията.
Връзките са здраво прикрепени към костите, като най-големите и най-значими са:
Делтоидният лигамент свързва вътрешния глезен с рамуса, пелената и навичната кост. Интерфрам свързва външната глезена и тибиалната кост. Той е отговорен за намаляване на амплитудата на движенията, по-специално, предпазва от силен завой.
Напречната връзка защитава от силно външно въртене, при което пръстите на крака се обръщат навън.
Анатомията на глезенната става е представена от други, не по-малко важни връзки:
- interosseous;
- долната част на гърба;
- сипеи;
- пета;
- навикуларната кост;
- обезпечение;
- странично;
- малка фибула;
- външна и вътрешна талусна фибула.
Кръвоснабдяване и нервни окончания
В глезенната става анатомията на кръвоснабдяването е представена от предната и задната фибулна, както и от тибиалната артерия. Според него кръвта отива до краката, изтичането се случва по същите вени.
Също така, храненето на артикулацията се осигурява от голям брой кръвоносни съдове. Поради това има доста добра циркулация в областта на глезена. Мрежата от кръвоносни съдове се простира до глезените, капсулите на ставите и връзките.
В глезена са такива нервни окончания - повърхностни перонеални и тибиални, както и нервни нерви, дълбок тибиален нерв.
Функционални характеристики
Глезенната става е свързана с формирането на центъра на тежестта, теглото на човешкото тяло е равномерно разпределено към него. Издържа най-голямото натоварване и е постоянно под налягане.
В движение на глезена е възможно при 60-90˚. Нито едно съединение не може да се огъне толкова много. Глезенната става е отговорна за такива движения:
- около оста;
- движение на крака навътре и навън;
- сгъване и удължаване на крака.
Поради високата амплитуда на движенията глезена изпълнява много важни функции. Без него би било невъзможно да бъдеш изправен или да се движиш.
Глезена изпълнява следните функции:
- Амортизацията. На опорно-двигателния апарат, по-специално на гръбначния стълб има голям товар. Това е глезена, който е отговорен за еднаквото разпределение на теглото на лицето на краката. Ставната капсула предпазва други стави, например коляното или бедрото от внезапни движения.
- Гладки движения, благодарение на глезена, по време на спускане или изкачване на стълбите, движенията са гладки. В ахилесовото сухожилие има течност, която предотвратява триенето.
- Стабилност. В глезена има мощен апарат за сухожилие. Поради това, когато се движи по неравна повърхност, човек не губи стабилност.
Поради сложната структура на глезена често е изложен на нараняване. Когато тази става е ранена, мобилността на крака се губи.
Изследователски методи
За да се идентифицират патологичните процеси в глезенната става, има много методи за изследване. Диагнозата се поставя въз основа на визуален преглед, оплаквания на пациента и инструментална диагностика.
Проучването включва:
- Рентгенография. Това е най-достъпният и информативен диагностичен метод. Снимка на фугата се прави в няколко проекции, в които се виждат всякакви щети.
- Ултразвуково изследване. Този метод рядко се използва, тъй като глезена е малък. Според резултатите от изследването е възможно да се открие оток, кръвоизлив, както и да се види състоянието на сухожилно-лигаментния апарат.
- CT. Това е надежден метод за оценка на състоянието на скелетната система. Можете да откриете тумори, фрактури, изкълчвания, субуляции и синини. Най-информативна КТ при артроза.
- MR. Както и при КТ, можете да видите състоянието на костите, хрущялите и сухожилията. Техниката е информативна, но скъпа.
- Техниката е минимално инвазивна, включва въвеждането на камера в капсулата на ставата.
В някои случаи може да са необходими лабораторни тестове.
Кой лекар лекува заболявания на глезена?
Травматологът диагностицира и лекува заболявания на глезенната става.
болест
Тази става е най-често изложена на наранявания и наранявания, а болестта не е изключение. Появата на болестта се влияе от такива фактори:
- възпаление;
- механични повреди;
- инфекциозни процеси;
- онкологични неоплазми.
Деформираща артроза
Това заболяване се проявява чрез деформация на повърхността на костта. Поради това се нарушава гладкостта на движението. Симптоматология - силна болка по време на движение и растеж на костите в областта на глезена.
артрит
Това е възпалително заболяване, което може да възникне в остра и хронична форма. Глезенният артрит се проявява чрез болка и нарушена подвижност. Областта на глезена става червена, подута и гореща на допир.
нараняване
Доста често, особено при спортисти, настъпва увреждане на глезенните връзки. Нечесто фрактура или отделяне на глезените, пукнатините или фрактурите на пищяла. Възможно е увреждане на мускулите и нервните окончания.
Разкъсване на ахилесовото сухожилие
Това може да възникне в резултат на нараняване. Разкъсването на ахилесовото сухожилие може да бъде разпознато с характерно кликване. При преместване има остра болка. С времето се появява силно подуване.
Лечението на заболяванията на глезените може да бъде консервативно и оперативно. Видът на терапията се определя от лекаря.
Глезенна става
Най-уязвимата става в човешкото тяло е глезена. С помощта на глезена, кракът и долната част на крака са свързани помежду си.
Благодарение на тази става човек може да ходи. Глезенната става по-скоро сложна: тя е комбинация от различни кости, като взаимно свързва системата на хрущяла и мускулите. Кръвоносните съдове и нервните плексуси осигуряват подхранване на тъканите и спомагат за подравняването на движението.
Анатомия на глезенната става
Следните раздели се отличават в глезена:
- Отзад. Това е най-масовото сухожилие в човешкото тяло, може да издържи до 400 кг. Благодарение на това сухожилие, калканеусът и стомашно-чревният мускул са свързани и ако настъпи нараняване, се губи способността да се движи кракът;
- Вътрешно - медиален глезен.
- Външно - страничен глезен.
Кости на глезените
Глезенът се състои от тибиални и фибулни кости на пищяла. Прикрепен към suprapatous кост на крака (глезен кост).
Долните (дистални) краища на костите на пищяла са гнездо, с входящия процес на талуса на стъпалото. Това съединение образува блок - основата на глезена става. Разграничава външния глезен, дисталната повърхност на пищяла и вътрешния глезен.
На външния глезен, задния и предния ръб, вътрешните и външните повърхности са различни. На гърба на външния глезен има жлеб, където са прикрепени сухожилията на дългите и късите мускули. На външната повърхност на външния глезен са прикрепени страничните връзки и фасцията на ставата. Fascias се наричат съединителни черупки на ставите. Фасциите са образувани от черупки, покриващи мускули, сухожилия и нерви.
Вътрешната повърхност съдържа хиалинов хрущял, който заедно с горната равнина на надпиатоновата кост представлява външната пукнатина на глезена.
Дисталната повърхност на тибията по външен вид е подобна на дъгата, а от вътрешната й страна е процес. Предните и задните ръбове на тибията създават 2 издънки, които се наричат преден и заден глезен. Външният ръб на пищяла съдържа перонеален зъб, има 2 хълма по двете си лица, а външният глезен не е напълно в него. Заедно те съставляват синдезмоза на тибуса, което е много важно за добрата артикулационна работа.
Дисталната епифиза на пищяла е разделена на 2 секции - големи, задни и по-малки - предни. Образуване на малка кост - гребена разделя ставната повърхност на медиалната (вътрешна) и странична (външна) част.
Предните и задни туберкули образуват вътрешния глезен. Предната горница е по-голяма и е отделена от задната част на горната част на гръдния кош. Вътрешната част на глезена няма ставни повърхности, към нея са прикрепени фасция на ставата и делтоидния лигамент.
Външната част е покрита с хиалинен хрущял и заедно с вътрешната повърхност на талуса образува вътрешната пукнатина на глезена.
Мускули на глезена
Мускулите - флексорите на стъпалото се намират на гърба и външната повърхност на глезенната става. Те включват: задния тибиален, трицепсовия мускул на пищяла, дългият флексор на големия пръст, плантара, дългият флексор на другите пръсти.
Екстензорните мускули преминават през предната част на глезена става. Сред тях се разграничават: дълъг разтегач на палеца, предна част на тибията, дълъг екстензор на останалите пръсти.
Благодарение на носещите опори и пронатори, има движения в и извън ставата. За пронатор включват къси и дълги и перонеални мускули. Към вдлъбнатите опори - преден тибиален и дълъг екстензор на палеца.
Изкълчи глезена
Нараняването, което всеки толкова упорито нарича разтягане, всъщност е увреждане на връзките на глезена. Нашите пакети не се разтягат, а се разкъсват. Но естеството на разликата може да бъде различно. От разкъсване на отделните влакна до частично и пълно разкъсване. Лигаментните навяхвания са термин, който описва увреждане на лигамента, когато отделните влакна на лигамента са разкъсани, но като цяло лигаментът е стабилен. Ако лигаментите бяха разтегнати, нямаше да има такова кръвоизлив, подуване и болка след нараняване.
Увреждане на глезена става
Увреждането на лигаментите се наблюдава най-често в глезена, коляното, рамото, лакътните стави, поради тяхната анатомия и физиология.
Връзките са много силни структури, участващи в образуването на ставите. Без тях нормалното движение не е възможно. Тежестта на увреждането на лигаментите се изчислява в градуси:
- Клас I - леко увреждане на сухожилията (разкъсване на отделни влакна, без увреждане на целия сноп) без загуба на стабилност на ставата
- II степен - частично разкъсване на лигамента, но без загуба на стабилност на ставата.
- Степен III - пълно разкъсване на лигамента с нестабилност на ставите.
Повредените връзки причиняват възпаление, подуване и кръвоизлив (натъртване) около засегнатата става. Движението в ставата е болезнено.
Понякога увреждане на сухожилията (пълно разкъсване) може да бъде много сериозно, което изисква хирургично лечение и рехабилитация.
Структура на глезена
Глезената има следната структура:
Съединението се формира от три кости, тибията, фибулата и таранната кост. Тези кости се държат заедно в глезенната става с помощта на сухожилията, които са мощни нишки на съединителната тъкан, които държат костите, което ви позволява да правите нормални движения и да давате стабилност на ставата. Сухожилията свързват мускулите с костите и са необходими за прехвърляне на сила. Глезенната става е предимно фиксирана от два връзки. Това е перонеалният лигамент и делтоидната връзка.
Признаци на травма на глезенната връзка
Има следните признаци на нараняване на глезена:
- Болката
- оток
- Кръвоизлив (натъртване)
- Ограничение на движението
Симптомите на "разтягане" и фрактури са много сходни. Всъщност понякога фрактурите могат да бъдат сбъркани с навяхвания. Ето защо е толкова важно да се консултирате с ортопед за консултация след всяка контузия.
Ако увреждането на глезените е слабо, подуването и болката може да са малки. Но ако увреждането е тежко, подуването и болката обикновено са интензивни.
Повечето наранявания на глезена се случват по време на спорт или по време на ходене по неравни повърхности, когато има голям риск от извиване на крака. Неестественото положение на крака в обувки с висок ток. Автомобилни злополуки.
Увреждане обикновено се случва, когато натоварването, което опитът на лигаментите надхвърли нормалната им граница. Това се случва внезапно, когато кракът е завързан или пищялът се завърта (завърта) с фиксиран крак.
По правило незначителни увреждания на лигаментите (I и II степен) се лекуват сами по себе си в рамките на три седмици. Основните цели на лечението са да се облекчи възпалението, подуването и болката, да се ограничат движенията, да се върне към нормално ходене възможно най-скоро.
Първа помощ за разтягане на глезена става
Препоръчват се следните методи за лечение на сухожилията на глезена:
- Ограничаване на товари и движения. Важно е да се ограничи движението и натоварването на глезена, за да се предотврати по-нататъшно увреждане.
- Студено на място. Използването на лед ще спомогне за забавяне или намаляване на подуването и ще осигури обезпокоително чувство, което ще облекчи болката. Има смисъл да се нанесе лед на мястото на нараняване на глезена в рамките на първите 48 часа след нараняване. Никога не дръжте леда повече от 20 минути, за да предотвратите измръзване. Прекъсване от 1,5 часа преди повторно излагане на лед, това позволява на тъканите да се върнат към нормална температура и трофизъм, повторете, както е необходимо. Можете да увийте замразения продукт в кърпа и да я прикрепите към мястото на повредата. Това ще помогне за намаляване на болката и подуването. Ледът трябва да се нанесе възможно най-скоро след нараняване. (Не поставяйте лед директно върху кожата. Освен това, не оставяйте лед по време на сън и го пазете за повече от 30 минути. Това може да причини измръзване).
- Еластична превръзка. Необходимо е да се превърже кракът с еластична превръзка. Но превръзката е права, не прекалено стегната. Ако пръстите се охладят, се появява изтръпване, след което превръзката е прекалено стегната. Еластичната превръзка ще ограничи подуването и ще ограничи движението в ставата. Можете да спите без превръзка. Но движението трябва да бъде превързан крак еластична превръзка.
- Висока позиция. Дайте на ранения крак повишено положение, например като поставите крака си на възглавница, докато лежите на дивана или леглото. Ако седите, можете да сложите крака си на стола, това ще намали подуването и болката.
Изключва се: нагряване на повредената област през първата седмица, триене с алкохол и масаж, което може да влоши подуването. Например, изключете горещите вани, сауни. Топлината има обратен ефект в сравнение с леда. Това означава, че стимулира притока на кръв.
- Ако симптомите на увреждане на глезена се влошат в рамките на първите 24 часа, консултирайте се с лекар за по-нататъшен медицински преглед.
Важно е да се ограничи натоварването при ходене (не се разчита изцяло на крака), докато травмата не бъде диагностицирана от лекар.
Диагноза за нараняване на глезена
Първото нещо, което един лекар ще направи, е да зададе въпроси за това как е настъпила вредата, да определи нейния механизъм. Това е важно за диагностицирането на различни наранявания. Физическото изследване на областта на глезена може да бъде болезнено, тъй като лекарят трябва да определи в кой момент и в кой момент настъпва най-силната болка, за да се установи правилната диагноза.
Лекарят може да поръча рентгенова снимка на глезена, за да определи дали има фрактура.
Лечение на ставите на глезена
Някои доказателства сочат, че използването на лед и използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) много по-лесно болкови синдром и спомагат за намаляване на локалното възпаление.
Фиксиране на глезена след разкъсване или разтягане
Необходимо е да се фиксира глезенната става в продължение на 3 седмици, за да се развият повредените влакнести влакна при лечение на глезенната става. Ако не носите фиксатор (ортеза), възможно е по-продължително лечение.
Наркотична терапия за глезена
НСПВС - нестероидно противовъзпалително лекарство ще намали болката, възпалението и подуването. Тези лекарства могат да увеличат риска от кървене, следователно, при лечението на ставите на глезена с тези лекарства е противопоказано да се използват с антикоагуланти, като варфарин.
От НСПВС можете да използвате всяко подходящо лекарство за Вас:
1 таблетка (100 mg) 2 пъти дневно, винаги след хранене, но не повече от 5 дни. Такива лекарства влияят неблагоприятно на стомашната лигавица.
Болкоуспокояващи като:
Нанесете локално, 3 до 4 пъти на ден, при стискане 10-14 дни.
Как да се предпазите от наранявания на глезена става?
- Избягвайте упражнения или упражнения, когато сте уморени.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Опитайте се да избегнете паданията
- Не носете обувки с износени токове от едната страна.
- Упражнявайте всеки ден.
- Затоплете се преди тренировка или спорт.
- Внимателно ходете по неравна основа.
Не се лекувайте!
Гърдите и неговите заболявания
Глезена е една от най-уязвимите стави в човешкото тяло. Нейните повреди често водят до пълно обездвижване на човека. Осигурява връзката на крака с крака. За нормално ходене е необходимо тя да бъде здрава и да изпълнява напълно функциите си.
Глезена осигурява всяко движение на краката. Анатомията на глезенната става е доста сложна. Състои се от няколко кости, свързани с хрущялни образувания и мускулни връзки.
Анатомични особености
Разпределението на налягането на телесното тегло на човек върху повърхността на стъпалото се осигурява от номинален глезен, който носи товара на теглото на цялото лице. Горната анатомична граница на глезена преминава по условна линия на 7-8 см над средния глезен (видима издатина отвътре). Линията между крака и ставата е линията между страничните и медиалните глезени. Страничният глезен се намира на обратната страна на медиала.
Съединението се разделя на вътрешни, външни, предни и задни деления. Задната част на крака е предната част. В областта на ахилесовото сухожилие е задната част. В областта на медиалните и страничните глезени - съответно вътрешни и външни участъци.
Кости на ставите
Гръдната става свързва фибулните и тибиални кости до супратоникуларната кост, талус или крак. Наследникът на кост на крака навлиза в гнездото между долните краища на фибулата и тибиалните кости. Около тази става се образува глезен. В тази основа има няколко елемента:
- вътрешният глезен е долният (дистален) ръб на пищяла;
- външен глезен - край на фибулата;
- дистална повърхност на пищяла.
Външният глезен притежава трапчинка, в която сухожилията са фиксирани към мускулите на мускулите на фибулата, дълги и къси. Фасциите (обвивките на съединителната тъкан), заедно с страничните ставни връзки, са прикрепени към външната страна на външния глезен. Фасцията се формира от защитни обвивки, които покриват сухожилията, кръвоносните съдове, нервните влакна.
Глезенната става има така наречената цепка, която се образува на вътрешната си повърхност от горната страна на талуса и хиалиновия хрущял.
Гъвкав вид
Структурата на глезена е лесно да си представим. Повърхността на долния край на пищяла изглежда като дъга. Вътрешната страна на тази дъга има потомство. Отдолу на пищяла има процеси отпред и отзад. Те се наричат предни и задни глезени. Фибриалната филе върху тибията се намира отвън. От двете страни на тази изрезка има натъртвания. Външният глезен е частично разположен в разрязването на фибулите. Тя и разрязването на фибулите заедно създават синджемоза на тибията. За пълното функциониране на ставата е много важно за здравословното му състояние.
Тибията има дистална епифиза, която е разделена на две неравни части.
Предната част е по-малка от задната. Повърхността на ставата е разделена на вътрешен и външен костен гребен.
Предната и задната част на горната част на ставата образуват вътрешния глезен. Те са разделени от ямата. Предният туберкулат е по-голям от задния. Делтоидният лигамент и фасцията са прикрепени към глезена отвътре без ставни повърхности. Обратната повърхност (отвън) е покрита с хрущял.
Калканесът и костите на пищяла са свързани с талуса, състоящ се от главата, шията, блока и тялото. Талусовият блок се свързва с долната част на крака. Между дисталните части на фибулата и тибиалните кости се образува "вилица", в която се намира блокът на талуса. Блокът е изпъкнал от горната страна, по който преминава депресия, в която влиза гребена на дисталната епифиза на тибията.
Предният блок малко по-широк. Тази част отива във врата и главата. На гърба има малка туберкула с жлеб, по който минава палецът на сгъстителя.
Мускули на ставите
Зад и извън глезена са мускулите, които осигуряват огъване на крака. Те включват:
Все още да се чете: Как да лекуваме дислокацията на глезена
- дълги флексори на пръстите;
- обратно тибиална;
- ходилото;
- мускул с трицепс.
В предната част на глезена са мускулите, които осигуряват удължаване:
- преден тибиален;
- екстензори на пръстите.
Късите дълги и трети фибулни кости са мускули, които осигуряват движение на глезена във външната посока (пронатори). Движението навътре се осигурява от подпиращите опори - дълъг разтегач на палеца и предния тибиален мускул.
Връзки на глезените
Нормалното функциониране и движение в ставата се осигурява от лигаментите, които също държат костните елементи на ставата на местата си. Най-мощният лигамент на глезена е делтоидната. Осигурява връзката на талус, перки и накикуларни кости (крак) с вътрешния глезен.
Капчето-фибуларната връзка, както и задната и предната талусно-фибулатна връзка са лигаментите на външното разделение.
Мощна формация е лигаментния апарат на синдъзома на тибията. Тибиалните кости се държат заедно благодарение на междукожната връзка, която е продължение на междинната мембрана. Межкосовият лигамент преминава в задния лигамент, който предпазва ставата от навътре. Предният долен междуфибрален лигамент се държи от твърде много обръщане в посока навън. Той е разположен между фибуларната прорез, която се намира на повърхността на пищяла и външния глезен. Освен това, напречната връзка, разположена под осите на тибията, държи крака извън прекомерното въртене.
Кръвоносни съдове
Храненето на тъканите се осигурява от фибулната, предната и задната тибиална артерия. В областта на ставната капсула, глезените и връзките, съдовата мрежа се отклонява от тези артерии, когато артериите се разклоняват.
Изтичането на венозна кръв се осъществява през външните и вътрешните мрежи, които се събират в предните и задни тибиални вени, малки и големи сафенови вени. Венозните съдове са свързани в една мрежа чрез анастомози.
Функции на глезените
Глезените могат да извършват движения около оста си и по оста, минаваща през точка пред външния глезен. Нейната собствена ос минава през центъра на вътрешността. Движението по тези оси е възможно в амплитуди от 60-90 градуса.
Често глезените претърпяват травматично увреждане, нервните окончания и мускулите могат да бъдат повредени, глезените се разкъсват, фрактури, сухожилия и мускулни влакна се счупят, счупват се или се напукват костите на тибията
Как се проявява болката в глезена?
Ако изпитвате болка в глезена, обикновено е трудно човек да ходи. Гърдите се подуват, може да се появи синя кожа в засегнатата област. Това е почти невъзможно да се стъпи на крака поради значително увеличаване на болката в глезена, която губи способността да издържи теглото на човек.
При поражението на глезена болката може да излъчва до областта на коляното или долната част на крака. По-голямата част от спортистите са изложени на риск от болка в глезена става, тъй като играенето на футбол, тенис, волейбол, хокей и други мобилни спортове имат значителен товар върху ставите на краката.
Има някои от най-честите наранявания, които причиняват болка в глезените. Те включват наранявания - изкълчвания, сублуксации, фрактури и т.н. tГлазът е един от най-чувствителните стави. Всеки човек е запознат с неприятното усещане, което се случва, когато нагъркваш крака си.
Фрактура на глезена
Гъбичките са област, която претърпява фрактури по-често от повечето кости в тялото на човека. Острото и прекомерно бързо движение на глезена вътре или отвън предизвиква фрактура. Често счупване на глезена е придружено от навяхване на глезена. Счупвания и други наранявания на глезена са по-податливи на хора, които имат слаби връзки. При наранявания на глезена, ставата става подут, а силната болка не позволява да стои на крака.
Синдром на Тарзален Тунел
Тази патология е невропатия, свързана с увреждане на задния тибиален нерв. Нервът се свива, сякаш минава през тунела. В този случай, човек усеща боденето и болезнеността на глезенната става. Същите усещания могат да се разпространят и по краката. Гърдите и стъпалата могат да са студени или горещи.
При това заболяване възниква възпаление на ахилесовото сухожилие. Тендинитът често причинява усложнения като разкъсване на сухожилията или артрит. Ако почувствате болка по време на бягане или ходене, може да се подозира тумор в глезена и болка в него, ахил-тендинит. Невъзможно е да започне лечението му, тъй като това е изпълнено с често повтарящи се наранявания, особено за хора, които често ходят, бягат и скачат много.
Глезен артрит
Най-често срещаното заболяване на глезена е артрит. В зависимост от вида на артрита причините, които причиняват, могат да бъдат различни, но най-често срещаните и общи са:
- Инфекциозно заболяване на ставата от бактерии, причиняващи заболявания. Те могат да бъдат гонококи, хламидии, бледи спирохети. В този случай това е специфична форма на заболяването. Неспецифична форма се среща като вторично заболяване след грип или фурункулоза.
- Подагра. Поради метаболитни нарушения в тялото, глезенната става може да бъде засегната.
- Аномалии на имунната система. Тялото може да разпознае клетките на ставните тъкани като чужди и да започне да ги атакува.
- Наранявания и механични повреди.
Фактори, които предизвикват развитието на заболяването, могат да бъдат следните:
- носене на неудобни обувки;
- плоски стъпала;
- хормонални нарушения;
- нарушения в метаболизма;
- силни професионални натоварвания (главно сред спортисти);
- тежка хипотермия;
- затлъстяване;
- генетична предразположеност;
- нездравословен начин на живот;
- алергии и нисък имунитет.
Артритът се лекува консервативно или хирургично. При бактериалната форма на заболяването се изисква антибактериална терапия. Важно е да се спазва специална диета за намаляване на болката и намаляване на проявите на болестта. Необходимо е да се изключат от диетата маслиновите, консервирани и пушени меса, приемът на сол трябва да се сведе до минимум. За облекчаване на възпалението се предписват НСПВС (диклофенак, Волтарен, Аспирин). Облекчете състоянието на пациента и помогнете с обезболяващи. Препоръчва се приемането на витамини и хранителни добавки за подобряване на метаболизма, намаляване на възпалението и бързо възстановяване на хрущялната тъкан.
Препоръчва се ставата да се обездвижват и напълно да се освободят от товарите, за ходене е необходимо да се използват патерици
Деформиращата артроза или синовит може да бъде усложнение от неправилното или ненавременно лечение на артрит. В този случай доста често пациентите се нуждаят от операция, в резултат на което е възможно да се възстанови подвижността на ставата.
След претърпяване на артрит на глезена се препоръчват хидромасажни, затоплящи и терапевтични вани. Тези процедури ускоряват възстановяването на ставата и предотвратяват повторната поява на заболяването.
Значителният стрес на глезена провокира честата му патология. Можете да предотвратите заболяването, като се придържате към здравословна диета, да се откажете от лошите навици и да избегнете прекомерно натоварване.