Основен / Китка

27. Коланът на долните крайници. Скелет на долните крайници

Скелетът на долните крайници се състои от тазовия пояс и скелета на свободните долни крайници (крака). Тазовият пояс от всяка страна се формира от обширна тазова кост. [1967 Татаринов В.Г. - Анатомия и физиология]

Скелетът на колана на долните крайници образува две тазови кости и сакрум с опашната кост. Костите на свободния долен крайник включват: бедрената кост, костите на крака и стъпалото. Костите на крака на свой ред се разделят на костите на тарсуса, метатарзуса и фалангите на пръстите.

Скелет на долния крайник, дясно. А - изглед отпред; B - изглед отзад; 1 - тазова кост (os coxae); 2 - бедрена кост (бедрена кост); 3 - патела (патела); 4 - тибиа (тибиа); 5 - фибула (фибула); 6 - футови кости (ossa pedis) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р П - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Тазовата кост (os coxae) при деца се състои от три кости: илеум, срамна и седалищна, свързани в областта на хрущяла на ацетабулума. След 16 години, хрущялът се заменя с костна тъкан и се образува монолитна тазова кост.

Тазова кост, дясна; вътрешен изглед. 1 - горната част на задния илиачен гръбнак (spina iliaca posterior superior); 2 - долна задната илиачна гръбнака (spina iliaca posterior inferior); 3 - аурикуларна повърхност (facies auricularis); 4 - дъгообразна линия (linea arcuata); 5 - голяма седалищна прорез (инкубационно засягане); 6 - тялото на седалищната кост (corpus ossis ischii); 7 - седалищният гръбнак (spina ischiadica); 8 - малки седалищни прорези (incisura ischiadica minor); 9 - заключващ отвор (foramen obturatum); 10 - седалищна грудка (tuber ischiadicum); 11 - клонът на седалищната кост (ramus ossis ischii); 12 - долния клон на срамната кост (ramus inferior ossis pubis); 13 - симфизиална повърхност (facies symphysialis); 14 - горен клон на срамната кост (ramus superior ossis pubis); 15 - едър гръб (crista pubica); 16 - тяло на срамната кост (corpus ossis pubis); 17 - тялото на илеума (corpus ossis ilii); 18 - долната предна илиачна гръбнака (spina iliaca anterior inferior); 19 - преден преден илиачен гръбнак (spina iliaca anterior superior); 20 - илеална ямка (fossa iliaca); 21 - илеална туберроза (tuberositas iliaca) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р.П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Тазова кост, дясна; изглед отвън. 1 - гребена на иляка (crista iliaca); 2 - преден преден илиачен гръбнак (spina iliaca anterior superior); 3 - долна предна илиачна гръбнака (spina iliaca anterior inferior); 4 - ацетабулум (ацетабулум); 5 - филе от ацетабула (incisura acetabuli); 6 - пубис бурбалка (tuberculum pubicum); 7 - заключващ отвор (foramen obturatum); 8 - седалищна грудка (tuber ischiadicum); 9 - малки седалищни прорези (incisura ischiadica minor); 10 - седалищни гръбначен стълб (spina ischiadica); 11 - голяма седалищна прорез (incisura ischiadica major); 12 - долна задната илиачна гръбнака (spina iliaca posterior inferior); 13 - долна глутеална линия (linea glutea inferior); 14 - горна задната илиачна гръбнака (spina iliaca posterior superior); 15 - предна глутеална линия (linea glutea anterior); 16 - задната глутеална линия (linea glutea posterior) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р П - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Кръвната кост (os ilium) - най-голямата част от тазовата кост, е нейната горна част. Разграничава удебелена част - тялото и плоската секция - крилото на Илиума, завършващо с гребен. На крилото има две издатини отпред и отзад: горната предна и долна предна илиачна бодли са в предната част, а горните предни и долни задни илиачни бодли са в задната част. По-горната предна илиачна гръбнака е лесно палпираща се. На вътрешната повърхност на крилото има илиачна ямка, а на глютеалната (външна) повърхност има три груби глутеални линии - предната и долната. От тези линии започват глутеалните мускули. Гърбът на крилото е удебелен, върху него има ушна форма (ставна) за артикулация със сакрума.

Пубисът (os pubis) е предната част на тазовата кост. Състои се от тяло и два клона: горни и долни. На горния клон на срамната кост е пубисният тубур и срамният герб, който преминава в дъгообразната линия на Илиума. На кръстовището на срамната кост с илеума има илиачно-публична височина.

Седалищната кост (os ischii) образува долната част на тазовата кост. Състои се от тяло и клон. Долната част на костния клон има удебеляване - ишиалният бурбул. В задния край на костното тяло има издатина - седалищната част на гръбнака, разделяща големите и малките седалищни прорези.

Клоновете на срамните и седалищните кости образуват отвор на обтуратора. Затваря се с тънка мембрана за заключване на съединителната тъкан. В горната му част има обтурационен канал, обграден от обтураторна болка на срамната кост. Каналът служи за преминаване на съдове с едно и също име и нерв. На външната повърхност на тазовата кост, на кръстопътя на телата на илеума, на срамната и седалищната кост се образува значителна депресия - ацетабулум. [1986 Гаврилов Л. Ф. Татаринов В.Г. - Анатомия]

Тазът като цяло. Тазът (таза) се формира от тазовите кости, сакрума, опашната кост и техните стави.

Има голям и малък таз. Граничната линия, която ги разделя, минава от носа на гръбначния стълб по дъгообразните линии на илиачните кости, след това по горните клони на срамните кости и горния край на срамната сива. Големият таз се формира от разгърнатите крила на илиачните кости и служи като опора за вътрешните органи на коремната кухина. Тазът се формира от тазовата повърхност на сакрума и опашната кост, седалищната и пубисната кости. Разграничава горен и долен отвор (вход и изход) и кухина. В таза са пикочния мехур, ректума и вътрешните генитални органи (матката, фалопиевите тръби и яйчниците при жените; простатната жлеза, семенните мехурчета и семепровода при мъжете).

В структурата на таза се откриват генитални различия: женският таз е широк и къс, крилата на илиачните кости са силно разширени. Ъгълът между долните клони на срамните кости - ъгълът под ъгъл - е тъп, носът почти никога не излиза в тазовата кухина, кръстът е широк, къс и плосък. Тези характеристики се дължат на стойността на женския таз като генеричен канал. В акушерската практика за характеризиране на таза се използват параметрите на големия и малкия таз. [1988 Воробйова Е А Губар А. В. Сафянникова Е Б - Анатомия и физиология: Учебник]

Женски таз; изглед отгоре. 1 - гранична линия (tinea terminalis); 2 - анатомичен конюгат или прав диаметър (диаметър recta) на малкия таз; 3 - напречен диаметър (диаметър transversa) на таза; 4 - наклонен диаметър (диаметър на наклона) на таза [1989 Липченко В. И. Самусев Р. П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Женски таз; изглед отдолу (акушерско положение). 1 - директен размер на изхода на малкия таз; 2 - напречен размер на изхода от таза [1989 Липченко В. И Самусев Р.П. - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Размерът на големия таз на една жена. 1 - разстояние от билото (distantia cristarum); 2 - раздалечено разстояние (distantia spinarum); 3 - разстояние на плюене (distantia trochanterica) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р. П. - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Размерът на таза на една жена. 1 - вярно, или акушерско, конюгатно (conjugata vera); 2 - външен конюгат (conjugata externa); 3 - диагонален конюгат (conjugata diagonalis); 4 - директен размер на изхода от таза (диаметър ректа) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р. П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Бедрото (бедрената кост) е най-дългата кост в човешкото тяло. Разграничава тялото, проксималния и дисталния край. Сферичната глава на проксималния край е обърната към медиалната страна. Под главата е врата; тя е разположена на тъп ъгъл спрямо надлъжната ос на костта. На мястото на прехода на маточната шийка към костното тяло има две издатини: големия шиш и малката шиша (трохантер майор и трохантер малък). Голямата шиш лежи отвън и е осезаема. Между шишките по задната повърхност на костта преминава преплетеният хребет, по протежение на предната повърхност междуотрасловата линия.

Фемур, нали. A - изглед отзад; B - изглед отпред; B - ляв изглед; 1 - бедрена глава (caput ossis femoris); 2 - шийка на бедрената кост (collum ossis femoris); 3 - голямата шиша (трохантер майор); 4 - малък шиш (трохантер малък); 5 - ямка на плюене (fossa trochanterica); 6 - интертроханичен герб (crista intertrochanterica); 7 - глутеална туберроза (tuberositas glutea); 8 - медиална устна (лабиум медиация) на грапава линия; 9 - странично устие (лабиумно) на грапава линия; 10 - мускулно-скелетна ямка (fossa intercondylaris); 11 - медиален кондил (condylus medialis); 12 - страничен кондил (condylus lateralis); 13 - медиален епикондил (epicondylus medialis); 14 - латерален епикондил (epicondylus lateralis); 15 - тялото на бедрената кост (corpus femoris); 16 - грапава линия (linea aspera); 17 - интертрохантерна линия (linea intertrochanterica); 18 - ямка на главата на бедрената кост (fovea capitis ossis femoris) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р. П. - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Тялото на бедрената кост е извито, издатината е обърната напред. Предната повърхност на тялото е гладка, а по задната повърхност минава груба линия. Дисталният край на костта е донякъде сплескан отпред и отзад и завършва в страничните и медиалните кондилии. Над тях съответно се издигат медиалните и страничните епиканци. Между последната се намира зад ямата, отпред - повърхността на патела (за артикулация с патела). Над между латинските ямки има плоска, триъгълна подколна повърхност. Феморалните кондилии имат ставни повърхности за връзка с пищяла.

Патела (патела) или чашката на пателата е най-голямата сесамоидна кост; той е затворен в сухожилието на четириглавия и участва в образуването на колянната става. Той отличава разширената горна част - основата и стеснения, обърната надолу част - горната част.

Костите на пищяла: тибиална, разположена медиално и фибулна, заема странично положение.

Костите на пищяла, точно така. А - изглед отпред; B - изглед отзад; B - изглед отдясно; I - тибия (пищяла); 1 - горната ставна част (fades articularis superior); 2 - медиален кондил (condylus medialis); 3 - страничен кондил (condylus lateralis); 4 - тялото на пищяла (corpus tibiae); 5 - тибиална туберроза (tuberositas tibiae); 6 - медиален марж (margo medialis); 7 - режещ ръб (margo anterior); 8 - междуребреен марж (margo interosseus); 9 - медиален глезен (malleolus medialis); 10 - долна ставна повърхност (facies articularis inferior). II - фибула: 11 - тяло на фибулата (corpus fibulae); 12 - глава на фибулата (caput fibulae); 13 - режещ ръб (margo anterior); 14 - страничен глезен (malleolus lateralis); 15 - между мускулна височина (eminentia intercondylaris); 16 - линия на селезен мускул (linea m. Solei) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р.П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Тибията се състои от тяло и два края. Проксималният край е много по-дебел, има два вида: междинен и страничен, съчленен с феморален кондил. Между презервативите е между мускулна височина. От външната страна на страничния конус е малка фибулна ставна повърхност (за връзка с главата на фибулата).

Тялото на пищяла е триъгълна форма. Предният край на костта се издава рязко, в горната му част се превръща в туберроза. В долния край на костта от медиалната страна има низходящ процес - медиалният глезен. От дъното, в дисталния край на костта, има съчленена повърхност за комбиниране с талус, на страничната страна - фиброзно рязане (за присъединяване към фибулата).

Фибулната кост (фибулата) е сравнително тънка, разположена навън от тибията. Горният край на фибулата е удебелен и се нарича главата. На главата има връх, обърнат навън и назад. Главата на фибулата се артикулира с пищяла. Тялото на костта има триъгълна форма. Долният край на костта е удебелен, нарича се страничен глезен и е в непосредствена близост до талусовата кост отвън. Краищата на костите на крака, които са обърнати един към друг, се наричат ​​междинни; към тях е прикрепена междинна мембрана (мембрана) на пищяла.

Костите на стъпалото са разделени на тарзални кости, метатарзални кости и фаланги (пръсти).

Костите на крака, дясно; задната повърхност. 1 - талус (талус); 2 - талус (trochlea tali); 3 - глава на талуса (caput tali); 4 - калканеус (калканеус); 5 - калканеви грудки (клубени на клубени); 6 - корена на шийката (os naviculare); 7 - клиновидни кости (ossa cuneiformia); 8 - кубоидна кост (os cuboideum); 9 - метатарзуса (метатарзуса); 10 - кости на пръстите на крака (ossa digitorum pedis) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р П - Атлас на човешката нормална анатомия]

Тарзалните кости се отнасят за къси гъбични кости. Има седем от тях: глезена, петата, кубоида, лопатката и три клиновидни. Талусът има тяло и глава. На горната повърхност на тялото й има блок; заедно с костите на крака образува глезенната става. Най-големият от костите на тарсуса е разположен под талуса. На тази кост има ясно изразено удебеляване - петата на калцинауса, процес, наречен опората на талуса, талусът и кубоидните ставни повърхности ще служат за свързване със съответните кости.

Кубоидната кост се намира пред предната част на калцауса, а корена на корена се намира пред главата на талуса. Три клиновидни кости - междинни, междинни и странично разположени дистално от корена на шийката.

Пет метатарзални кости са разположени пред кубоидните и клиновидните кости. Всяка плюсна кост се състои от основа, тяло и глава. По техните основи те се съчленяват с костите на тарсуса и с главите си с проксималните фаланги на пръстите.

Пръстите, като пръстите, имат три фаланги, с изключение на първия пръст, който има две фаланги.

Скелетът на стъпалото има характеристики, дължащи се на ролята му като част от поддържащия апарат във вертикално положение на тялото. Надлъжната ос на крака е почти под прав ъгъл спрямо оста на крака и бедрото. В този случай костите на стъпалото не лежат в една и съща равнина, а образуват напречни и надлъжни арки, обърнати с вдлъбнатост към подметката, и издутина - към задната част на крака. Поради това, подножието лежи само върху петата на калцауса и главите на метатарзалните кости. Външният ръб на стъпалото по-долу почти докосва повърхността на опората и се нарича поддържаща арка. Вътрешният ръб на крака е повдигнат - това е пролетната арка. Такава структура на стъпалото му осигурява поддържащи и пролетни функции, което е свързано с вертикалното положение на човешкото тяло и изправено положение. [1986] Гаврилов Л. Ф. Татаринов В. Г. - Анатомия

Анатомия на долните крайници на човека: структурни особености и функции

Анатомията на човешките долни крайници е различна от останалите костни структури в тялото. Това се случи поради необходимостта да се движи, без да заплашва гръбначния стълб. При ходене, краката на лицето пролетта, натоварването на останалата част от тялото е минимално.

Особености на структурата на долните крайници

Скелетът на долните крайници е допълващ, в който има три основни системи:

Основната функционална разлика между анатомията на долните крайници от всяка друга - постоянна мобилност без риск от увреждане на мускулите и сухожилията.

Друга характерна черта на пояса на долните крайници е най-дългата тубулна кост в човешката скелетна система (бедрена кост). Краката и долните крайници са най-увредените органи в човешкото тяло. За първа помощ трябва да знаете поне структурата на тази част от тялото.

Скелетът на долната част на тялото се състои от две части:

  • тазова кост;
  • две тазови кости, свързани с сакрума, образуват таза.

Тазът се прикрепя към тялото много твърдо и неподвижно, така че в тази област не настъпва повреда. В началото на тази част ще трябва да хоспитализира човек и да минимизира движението му.

Останалите елементи са свободни, не са фиксирани с други човешки костни системи:

  • тибиална кост, образуваща пищяла;
  • кости на тарза (крак);
  • метатарзални кости;
  • кости на пръсти;
  • бедрена кост;
  • капачка;
  • фибула.

Образуването на долните крайници при хората е станало с цел възможно по-нататъшно движение, поради което здравето на всяка става е важно, за да не се получи триене и мускулите да не бъдат увредени.

Структурата на менискуса

Менискът е уплътнител на хрущялен материал, който служи за защита на ставата и е обвивка за него. В допълнение към долните крайници, този елемент се използва в челюстта, ключицата и гърдите.

Има два вида този елемент в колянната става:

Ако настъпи увреждане на тези елементи, най-често настъпва увреждане на менискуса, тъй като той е най-малко подвижен, трябва незабавно да се ползва помощта на лекарите, в противен случай може да се ходи по патерици дълго време, за да се възстанови травмата.

Функции на долните крайници

Основни характеристики:

  • Референтен. Специалната физиология на краката позволява на човек да стои нормално и да поддържа баланс. Нарушена функция може да възникне поради баналното заболяване - плоски стъпала. В резултат на това може да се появи болка в гръбначния стълб, тялото ще се умори от дълго ходене.
  • Пролет или амортизация. Помага за смекчаване на човешкото движение. Извършва се благодарение на ставите, мускулите и специалните подложки (мениски), които позволяват да се омекоти падането, като се постигне ефектът на пролетта. Това означава, че увреждането на останалата част от скелета по време на движение, скачане, бягане не се случва.
  • Motor. Той движи човек с помощта на мускулите. Костите са особени лостове, които се активират от мускулната тъкан. Важна особеност е наличието на голям брой нервни окончания, чрез които се предава сигнал за движение към мозъка.

Кости на долните крайници

Има много кости, но повечето от тях са интегрирани в системата. Разглеждането на малките кости отделно няма смисъл, тъй като тяхната функция се изпълнява само ако работят в комплекса.

бедро

Бедрото е областта между коляното и тазобедрената става. Тази част на тялото е характерна не само за хората, но и за много птици, насекоми и бозайници. В основата на бедрото е най-дългата тубулна (бедрена кост) в човешкото тяло. Формата е подобна на цилиндъра, повърхността на задната стена е груба, което позволява на мускулите да се прикрепят.

В долната част на бедрото има малка деление (медиални и странични кондили), които позволяват тази част от бедрото да бъде закрепена към колянната става с подвижен метод, т.е. да продължи да изпълнява основната функция на движението без пречки.

Мускулната структура на структурата се състои от три групи:

  1. Front. Тя ви позволява да огъвате и огъвате коляното под ъгъл от 90 градуса, което осигурява висока мобилност.
  2. Медиална (средна част). Сгънете долния крайник в таза, движението и въртенето на бедрото. Също така, тази мускулна система помага на движението в колянната става, осигурявайки известна подкрепа.
  3. В задната част. Осигурява флексия и удължаване на крака, извършва ротация и движение на пищяла, също допринася за въртенето на тялото.

пищял

Областта на долния крак започва близо до коляното и завършва в началото на крака. Структурата на тази система е доста сложна, защото натискът върху почти цялото тяло на човек се извършва върху пищяла и нито един съд не трябва да пречи на движението на кръвта, а нервните окончания трябва да функционират нормално.

Телето подпомага следните процеси:

  • удължаване / свиване на пръстите, включително палеца;
  • изпълнение на функцията на движение;
  • смекчат натиска върху крака.

Спри крачката

Кракът е най-ниският край в човешкото тяло, а има индивидуална структура. При някои пръсти върховете на пръстите са на прах, а в други палецът се издува, а в третия те се движат равномерно до малкия пръст.

Функциите на този крайник са огромни, тъй като кракът може да издържи постоянно ежедневно натоварване в размер на 100-150% от човешката телесна маса. Това е при условие, че средно ходим около шест хиляди стъпки на ден, но рядко чувстваме болка в областта на краката или долната част на крака, което показва нормалното функциониране на тези долни крайници.

Стъпалото ви позволява да:

  • Дръжте баланса. Тя е подвижна във всички равнини, което помага да се устои не само на равна повърхност, но и на наклонена.
  • Извършете отблъскване от земята. Стъпалото помага за поддържане на баланса на теглото на тялото, като ви позволява да правите движение във всяка посока. Стъпката се случва именно заради нея, след което цялото тяло на човека започва да се движи. Foot - основната точка на подкрепа.
  • Намаляване на налягането върху останалата част от скелетната система, действа като амортисьор.

стави

Съединението е място, където се присъединяват две или повече кости, които не само ги задържат заедно, но и осигуряват мобилността на системата. Благодарение на ставите, костите образуват един скелет, освен че са доста мобилни.

Тазобедрена става

Тазобедрената става е мястото, където тазовата област е прикрепена към тялото. Благодарение на ацетабулума, човек изпълнява една от най-важните функции - движение. В тази област, мускулите са фиксирани, което води до нови системи. Структурата е подобна на раменната става и всъщност изпълнява подобни функции, но само за долните крайници.

Функции на тазобедрената става:

  • способност за движение, независимо от посоката;
  • упражняване на подкрепа за лицето;
  • олово и гласове;
  • осъществяването на въртенето на бедрото.

Ако игнорирате наранявания в тазовата област, останалите функции на тялото постепенно ще бъдат нарушени, тъй като вътрешните органи и останалата част от скелета страдат от неправилно обезценяване.

Колянна става

Коленната става е оформена:

  • ставна капсула;
  • нерви и кръвоносни съдове;
  • връзки и мениски (повърхност на ставите);
  • мускули и неподвижни сухожилия.

При правилното функциониране на колянната става, чашата трябва да се плъзне поради вдлъбнатини в структурата, покрита с хрущялен материал. При увреждане костите се увреждат, мускулната тъкан се изтрива, се усеща силна болка и постоянно изгаряне.

Глезенна става

Състои се от мускулно-скелетни сухожилни образувания, тази част от долните крайници е почти неподвижна, но осъществява връзката между колянната става и краката.

Съединението позволява:

  • изпълнява широка гама от различни движения на краката;
  • осигуряват вертикална стабилност на дадено лице;
  • скочи, изпълни, изпълни някои упражнения без риск от нараняване.

Районът е най-уязвим за механични увреждания, дължащи се на ниска подвижност, което може да доведе до фрактура и нуждата от поддържане на почивка на легло до възстановяване на костната тъкан.

Краката на ставите

Осигурете подвижността на костите на стъпалото, от които има точно 52 на двата крака.

Това е около една четвърт от общия брой на костите в човешкото тяло, така че ставата в тази област на долните крайници е постоянно напрегната и изпълнява много важни функции:

  • регулиране на баланса;
  • позволи на крака да се огъне и да намали товара;
  • образуват твърдата основа на крака;
  • да създадете максимална подкрепа.

Увреждане на краката се среща рядко, но всяко нараняване е придружено от болезнени усещания и невъзможност да се движат и прехвърлят телесното тегло към краката.

Мускули и сухожилия

Цялата мускулна система на долния пояс е разделена на секции:

Сухожилия - неподвижната част, която свързва мускулите и осигурява тяхното нормално функциониране и твърда привързаност към костите.

Мускулите се разделят на две категории:

Мускулите на крака и краката ви позволяват да:

  • огънете коляното;
  • укрепване на позицията на стъпалото и неговата подкрепа;
  • огънете крака си в глезена.

Основната задача на мускулите е да контролират костите, като вид лостове, които ги поставят в действие. Мускулите на краката са едни от най-силните в тялото, защото правят човек да върви.

Артерии и вени на долните крайници

Долните крайници са под силен стрес, следователно е необходимо постоянно да се захранват мускулите и да се осигури силен кръвен поток, който съдържа хранителни вещества.

Системата на вените на долните крайници се отличава с разклонението си, има два вида:

  • Дълбоки вени. Осигурете изтичане на кръв от областта на долните крайници, отстранете вече филтрираната кръв.
  • Повърхностни вени. Осигурете кръвоснабдяване на ставите и мускулната тъкан, като им осигурите необходимите вещества.

Мрежата от артерии е по-малко разнообразна от венозната, но тяхната функция е изключително важна. В артериите кръвта тече под високо налягане и след това всички хранителни вещества се прехвърлят през венозната система.

Има 4 вида артерии в долните крайници:

  • илиачна;
  • бедрото,
  • подколенен;
  • артериите на крака.

Основният източник е аортата, която отива направо от областта на сърдечния мускул. Ако кръвта не циркулира правилно в долните крайници, болезнените усещания ще присъстват в ставите и мускулите.

Нерви на долните крайници

Системата на нервите позволява на мозъка да получава информация от различни части на тялото и да поставя мускулите в движение, да изпълнява свиването си или, напротив, да се разширява. Той изпълнява всички функции в тялото и ако нервната система е повредена, цялото тяло страда напълно, дори ако увреждането има местни симптоми.

При инервацията на долните крайници има два нервни плекса:

Феморалният нерв е един от най-големите в областта на долните крайници, което го прави най-важното. Благодарение на тази система, управлението на краката, директното движение и други опорно-двигателни действия.

Ако се появи парализа на феморалния нерв, цялата система по-долу остава без връзка с централната нервна система (центъра на нервната система), т.е. настъпва момент, когато става невъзможно да се контролират краката.

Оттук и значението на поддържането на нервния плексус непокътнат и непокътнат, за да се предотврати тяхното увреждане и да се поддържа постоянна температура, като се избягват капки в тази област на долните крайници.

Изследване на костите и ставите на долните крайници

Когато се появят първите симптоми на наранявания в долните крайници, трябва незабавно да се постави диагноза, за да се идентифицира проблема на ранен етап.

Първите симптоми могат да бъдат:

  • появата на болката в телесните мускули;
  • обща слабост на краката;
  • нервни спазми;
  • постоянно втвърдяване на различни мускули.

В същото време, ако има дори малка болка на постоянна основа, тя също така показва възможна повреда или заболяване.

Обща инспекция

Лекарят проверява долните крайници за зрителни аномалии (увеличаване на патела, тумори, натъртвания, кръвни съсиреци и др.). Специалистът моли пациента да направи някои упражнения и да каже дали ще се почувства болка. По този начин се открива област, в която е възможно заболяване.

гониометрия

Гониометрията е допълнително изследване на долните крайници, използвайки съвременна технология. Този метод позволява да се идентифицират отклонения в амплитудата на трептенията на ставите и патела. Тоест, ако има някаква разлика от нормата, има причина да се мисли и да се започне по-нататъшно изследване.

Рентгенологична диагностика на долните крайници

Има няколко вида радиационна диагностика:

  • Рентгенова. Направена е снимка, в която можете да замените увреждането на скелета. Не бива обаче да се мисли, че рентгеновите лъчи разкриват само пукнатини и фрактури, в някои случаи може да се забележат кухини, проблем, свързан с липсата на калций в тялото.
  • Артографията е подобна на предишния метод, но се правят снимки, разположени в областта на колянната става, за да се провери целостта на мениска.
  • Компютърната томография е модерен и скъп метод, но изключително ефективна, тъй като грешката в точността на измерването е само един милиметър.
  • Радионуклидни методи. Те помагат на специалиста да идентифицира патологии в областта на долните крайници и ставите.

Има допълнителни методи за изследване, назначени на закрито:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • магнитен резонанс (MRI).

Въпреки ефективността на някои методи обаче, най-надеждното решение би било да се комбинират няколко, за да се сведе до минимум възможността да не се забележи болест или нараняване.

заключение

Ако човек забележи някакви странни усещания в долните крайници, трябва незабавно да проведете проучване в една от градските клиники, в противен случай симптомите могат да станат по-сериозни и да доведат до заболявания, които ще бъдат необходими повече от една година за лечение.

Анатомия на долните крайници

Долните крайници изпълняват главно опорни, пролетни и двигателни функции на човешкото тяло. Благодарение на ставите, мускулите и сухожилията, долните крайници сякаш навлажняват движенията на тялото и отслабват прехвърлянето към тялото на всички удари, трусове при ходене, бягане, скачане. От особено значение е стъпалото. При някои упражнения долният крайник може да произведе удари, изтласквайки тялото от зоната на подкрепа (скок), клекнане, повдигане и други движения.

Фиг. 6. Свободни долни крайници:

1 - зоната на ходилото, 2 - задната част на долната част на крака, 3 - задната част на колянната става,

4 - задната част на бедрото, 5 - седалищната област, b - предната част на бедрото,

7 - предната част на колянната става, 8 - предната част на долната част на крака, 9 - площта на задния крак

Долните крайници се състоят от тазовия пояс и свободния долен крайник.

Дължината и формата на долния крайник зависят от пола и възрастта на човека, характеристиките на съставните му тъкани: кости, мускули, стави и подкожна тъкан.

На долните крайници се разграничават следните области (фиг. 6): седалищните 5, предните 6 и задните 4 бедра, предните 7 и задните 3 коленни стави, предните 8 и задните 2 долни крака, предната, задната, външната и вътрешната глезена, задната част 9, ходила 1.

Костният скелет на свободния долен крайник (фиг. 7) се състои от три връзки и включва бедрената кост 1, костите на пищяла 2 и костите на стъпалото 3. Костите на тибията и тибията и фибулата са свързани с костите на краката.

Бедрената кост е най-голямата и най-дебелата от тръбните кости, горната част на главата се свързва с тазовата кост, образувайки тазобедрената става. Хипсовите връзки са най-мощните.

Долният край на бедрената кост е свързан под крехката с тибиалната кост, образувайки колянната става. Горната част на ъгъла на ставата е покрита от пателарната кост (патела).

Фиг. 7. Костен скелет на свободния долен крайник:

1 - бедрена кост, 2 - кости на пищяла, кости от 3 фута

Сгъстяването, разширяването и въртенето се извършват в колянната става. Връзките на колянната става са подредени напречно.

Мускулите, които вдигат бедрото и огъват коляното, се намират на гърба на бедрената кост, екстензорите - отпред. Мускулите на долните крайници са най-силни в човешкото тяло. Тибиалните кости се съчленяват с рамуса на стъпалото, образувайки глезенна става.

В местата на свързване на костите на всички стави на долния крайник има дебели хрущялни подложки. Ставите осигуряват постоянна функция, амортизация при скачане и бягане.

По долната част на крака са мускулите, които се огъват и удължават глезена става, крак и пръсти.

Кракът, както и ръката, са разделени на три части (Фиг. 8): торс 1, тарза 2 и пръсти 3. Кракът е пригоден главно за поддържане и омекотяване на тялото. Той има формата на свод. Пръстите в сравнение с неактивните пръсти. Поради различната функция на пръстите в сравнение с пръстите и в резултат на носенето на обувки, тяхната подвижност е станала по-малко. Костите на крака са по-големи от костите на ръката.

Фиг. 8. Отдели на скелета на крака:

1 - tarsus, 2 - tarsus, 3 - пръста

Скелетът на тарза се състои от седем кости, разположени в два реда между пищяла и тарза. Талусът образува глезенна става с костите на пищяла.

Калканеусът е една от поддържащите кости на долния крайник.

Скакателни стави - предна стъпка между петата и пръстите на краката. Неговият скелет се състои от пет тръбни кости, които се съединяват с първите фаланги на пръстите и ставите. Скелетът на пръстите на крака се състои от фаланги: първият пръст има две фаланги, а другите - по три.

Краката произвеждат следните движения: сгъване, разширение, отвличане, завъртане и излизане. Всички движения на стъпалото се извършват в ставите с помощта на мускулите на крака. Движенията на пръстите се правят и от движението на мускулите от пищяла до крака, както и от мускулите на крака (фиг. 9).

Фиг. 9. Мускули на крака и краката

Краката се дължат на директен контакт с обувките, особено неудобни, често подложени на деформация. На кожата на стъпалото могат да се появят натопти и мазоли, възможно е и деформация на ноктите, което причинява болезнени усещания при движение.

Дата на добавяне: 2016-03-22; Видян: 2018; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА

gabiya.ru

Прочетете листа за сестрински грижи от "ГАБИЯ"

Главно меню

Навигация на запис

Скелет на долния крайник, структура

Скелетът на горните и долните крайници има общ план на структурата. Състои се от две части: скелет на колана и скелет на свободен крайник.

Тазовата кост при възрастни прилича на цяла кост. До 16 години тя се състои от три отделни кости: илеум, седалищна и срамна. Телата на тези кости по външната повърхност образуват ацетабулума, който служи за свързване на тазовата кост с бедрената кост.

Илеумът е най-голям, заема горните задни части на тазовата кост. На вътрешната повърхност на крилото има ухообразна повърхност - мястото на артикулация на тазовата кост със сакрума.

Ишиумът се състои от тяло и клон.

Пубисът има тяло, горен и долен клон. В кръстопътя на телата на срамната и илиакалната кост е разположена илиачно-публичната височина. А на мястото на прехода на горния клон към долната, в областта на медиалната повърхност, има симфизиална повърхност - свързването на тазовите кости отпред.

Ацетабулумът се образува от слетите тела на илиачната, седалищната и пубисната кости. Неговата шарнирна повърхност заема лунната част на кухината.

Скелет на свободната част на долния крайник. Бедрото е най-голямата и най-дълга тубулна кост в човешкото тяло и се състои от тяло и две епифизи. Висшата епифиза завършва със заоблена глава на бедрената кост, която се свързва с тазовата кост. Тялото на бедрената кост е свързано с главата му с помощта на стеснена част на шията. На границата на шийката на бедрената кост и тялото са разположени две мощни костни издатини: голям шиш върху шията и малка шийка на долния край на шията. Извивките са междуконвертирана линия и интертроинтерен гребен. Дисталният край на бедрената кост е увеличен и представен от медиалния и латералния кондил. Най-високите части на кондилите се наричат ​​съответно медиални и странични мембрани. Кондилите от една страна са отделени един от друг чрез дълбока междумицелиална ямка. Феморалните кондилеи образуват ставната повърхност, за да се свържат с тибията и патела.

Патела е най-голямата заоблена сесамоидна кост; се намира в сухожилието на четириглавия сухожилие, има основа и връх. Задната част на ставата е свързана с повърхността на патела на бедрената кост.

Пищялката се състои от две дълги тубулни кости: медиално разположени тибиални и латерално - фибулни, с тяло и два края. Краищата на костите са донякъде удебелени, имат повърхност за свързване на бедрената кост в горната част с пищяла, на дъното с костите на стъпалото.

Тибията има триъгълно тяло. Проксималният (проксимален) епифиз на костта е удебелен и образува странични и медиални кондили, върху които има плоска горната ставна повърхност, разделена от между мускулна височина. Под латералния конус се намира фибулната ставна повърхност - връзката с фибулата, а тибиалната туберроза - мястото на прикрепване на сухожилието на четириглавия бедрен кост, което стои отпред. Дисталната (далечна) епифиза има долна шарнирна повърхност за връзка с талуса и завършва със среден глезен с шарнирна повърхност.

Пищялката съдържа три ръба и три повърхности. Предният ръб е лесно осезаем през кожата, междинният ръб е обърнат странично, средният ръб е навътре.

Фибулната кост (фибулата) се намира извън тибията, много по-тънка от нея. Проксималната епифиза завършва с главата на фибулата с плоска ставна повърхност, която се свързва с тибията.

Дисталната епифиза образува страничния глезен с шарнирната повърхност, за да се свърже с талуса. В тялото на костите се разграничават предни, междукожни и задни граници, както и странични, задни и медиални повърхности.

Костите на подножието са разделени на три части: Костите на tarsus (ossa tarsi) комбинират седем къси гъбички, подредени в два реда. Задният ред се оформя от талус и калцаж, а предната част се формира от лопатковидната, междинната, междинната и страничната сфеноидна кост и кубоидната кост. Талусът се артикулира с костите на пищяла. Калканеусът е разположен под талуса, а предната и дорзалната лъжица е вълноносна, клиновидна и кубоидна. Метатарзалните кости (II - V) (ossa metatarsi) се състоят от къси тубулни кости, всяка от които има основа, тяло и глава, а основите на метатарзалните кости се свързват и образуват стави с кубовидни и клиновидни кости. Костите на пръстите (ossa digitorum) на стъпалото се формират от проксималната, средната и дисталната фаланги. Изключение прави палеца, който се образува само от две фаланги. Всяка фаланга има основа, тяло и глава. Проксималните фаланги с основата са обърнати към главите на метатарзалните кости, а всяка дистална (нокътна) фаланга завършва с туберкула.

Връзки на костите на долните крайници. Сакроилиачната става (articulatio sacroiliaca) е сдвоена плоска става, заседнала, образувана от ставни шарнирни повърхности на илума и сакрума. В допълнение към силната капсула, ставата е добре подсилена от предната, задната сакроилиачна и интерозиална сакроилиачна връзка. Последните имат специална сила и растат заедно със ставната капсула. От напречните процеси на двата долни лумбални прешлени до върха на Илиума е лиопсовата лигамента.

Пубисната симфиза (symphysis pubica) е съвкупност от тазовите кости, образувана от симфизиращите повърхности на срамните кости. Подсилва се от горната част на срамната връзка и дъгообразната връзка на пубиса. Връзката на тазовите кости със сакрума се осъществява с помощта на сакроилиачните и сакрално-спинозните връзки, които се намират в близост до сакроилиачната става.

Тазобедрената става (articulatio coxae) е проста, с форма на чашка, образувана от ацетабулума на тазовата кост и главата на бедрената кост (фиг. 50). Вътре в ставата е кръгла връзка на главата на бедрената кост, в която кръвоносните съдове и нервите преминават към главата на бедрената кост. Ставната капсула е прикрепена по ръба на ацетабулума, добре подсилена под илеално-бедрената, срамно-бедрената и седалищно-бедрената връзка. Лигаментът около върха на шийката на бедрената кост се нарича кръгова област. Движението в тазобедрената става (въртене, присаждане и отвличане, огъване и удължаване) се осъществява около три оси: вертикална, сагитална и фронтална.

Колянната става (articulatio genus) е сложна кондиларна става, образувана от ставни повърхности на кондилите на бедрената кост, патела и горната ставна повърхност на пищяла (фиг. 51).

Ставните повърхности на тибиалната и бедрената кости се допълват с интраартикуларни хрущяли: междинни и странични мениски. Краищата на менисците са прикрепени с връзки към мускулната височина. Страничните и медиалните мениски са свързани чрез напречен коленни лигамент. Капсулата на колянната става е тънка, свободна, обширна. Вътрешната синовиална мембрана на капсулата образува многобройни гънки, съдържащи мастна тъкан. Ставната капсула на бедрената кост, на пищяла и коляното е прикрепена по ръба на ставните повърхности, с изключение на епикондила. Колянната става е подсилена с вътреставни - предни и задни кръстовидни връзки и екстра-ставните връзки - перонеални и тибиални връзки, наклонени и дъгообразни подколенни връзки, сухожилие на патела и странично поддържащ пателален лигамент.

Има няколко синовиални торби в колянната става (пастела и дълбока пастелна торбичка, подколенни вдлъбнатини, семитендин, шивашки мускул, подкожен патален палец).

Движението в колянната става става около две оси: около предната - огъване и удължаване, около вертикалната - въртене (с огъване в колянната става).

Ставката на глезена (articulatio talocruralis) е сложна блокоподобна става, която служи като става между крака и пищяла. Тя се формира от тибията, фибулата и талусовите кости. Ставните повърхности на страничните и медиалните глезени, разположени по стените на повърхността на талуса, не позволяват неговото изместване. Ставната капсула на предната повърхност на пищяла е с маншетна форма и е прикрепена по протежение на ръба на ставните повърхности. Съединението се подсилва от връзките, които преминават от глезените до костите на краката (медиалния лигамент, предния и задния талоно-малък тибиален лигамент и шарнирно-фибуларната връзка). В ставата са възможни флексия и разширение, като плантарната флексия - въртене, отвличане и присаждане.

Ставите на подножието (articulatio pedis) са представени от субталарната, изпъкнало-изпъкнало-изпъкналата, калкане-кубоидната, напречната тарзална, клиновидно-тарзално-метатарзална стави (фиг. 52).

По-специално, трябва да се откроят напречната тарзална става и тарзомасарните стави, тъй като те често се използват за ампутация на стъпалото. Съединителният апарат е разположен на гърба и плантарните повърхности, страничните краища на костите и между тях.

Скелетът на свободния долен крайник се формира от бедрената кост, патела, костите на крака и стъпалото. Костите на стъпалото са разделени на кости на тарсуса, метатарзусите и костите на пръстите (фаланги).

Бедрото е най-дългата тубулна кост на човешкото тяло (фиг. 151). В горния край има сферична глава, отделена от тялото от врата. Главата се артикулира с тазовата кост. На границата на шията и тялото, два шишчета изпъкват - големи и малки, свързващи се по задната повърхност на костта с интертрохантерен гребен, а по протежение на предната повърхност - интертракторна линия. Отвътре, в основата на по-големия трохан, има една изпъкнала фоса. В долния край на бедрената кост има две издигания (кондил) - медиална (вътрешна) и странична (външна). С помощта на condyles, бедрената кост се артикулира с тибиалната кост и патела.

Патела е закръглена сплескана кост. Отпред е в непосредствена близост до долния край на бедрената кост. Патела е неразделна част от колянната става.

Шин. Костите на долната част на крака са представени от две дълги тубулни кости - тибиалната и перонеална (фиг. 152).

Тибията се намира медиално, по-дебело от фибулата. Състои се от тяло и два края, горният край е по-дебел. Тя има два кондила (медиални и странични), носещи горните ставни повърхности за артикулация с кондилите на бедрената кост. Под страничния конус има перонеална шарнирна повърхност за артикулация с главата на фибулата. Тибиалната туберсита е пред - мястото на прикрепване на мускулите.

В долния (дистален) край на костта на медиалната страна е медиалният глезен. На долната повърхност на дисталния край на костта има ставна повърхност за артикулация с талусната кост на стъпалото, на страничната повърхност - прорез за присъединяване към фибулата.

Фибулата е тънка кост, разположена навън от пищяла. Горният край (главата) има ставна повърхност за артикулация с горния край на пищяла. Долният край формира страничния глезен с шарнирната повърхност, за да се свърже с крака.

Костите на стъпалото (фиг. 153). Костите на краката са разделени на 3 секции: предварително плюс, плюс и фаланги на пръстите.

Костите на тарсуса (те са 7) се приписват на къси порести кости. Големи кости (талус и пета) участват в образуването на глезена става. Калканеусът е най-големият от костите на тарсуса, завършващ се на гърба с мощен коленчещ бурек, разположен под талуса.

Костите на метатарзуса. Освен това има 5 тубуларни кости. Всяка плюсна кост се състои от основа, тяло и глава. По техните основи те се съчленяват с костите на тарсуса и с главите си с проксималните фаланги на пръстите.

Скелетът на пръстите на крака се формира от фаланги - къси тръбни кости. Палецът има две фаланги. Останалите 4 пръста имат 3 фаланги.

Добавете коментар Отказ

Този сайт използва Akismet за борба със спама. Открийте как се обработват данните ви за коментари.

Скелет на долния крайник

В скелета на долния крайник се разграничават коланът на долния край (тазовите кости) и свободната част на долната част (сдвоени бедрена кост, патела, тибиална и фибулна кости и кости на стъпалата).

Сдвоената тазова кост (os coxae) (фиг. 39), която формира пояса на долния край (cingulum membri inferioris), от своя страна, се състои от кости на срамната (os pubis), илиачната (os ilium) и седалищната (os ischii). Заедно със сакрума и опашната кост, те образуват костната основа на таза. До юношеството (14-17 години), костите на срамната, илиачната и седалищната кост, съставляващи тазовата кост, са отделни, свързани помежду си чрез хрущял.

Фиг. 39. Тазова кост и скелет на свободната част на долния крайник:

1 - сакрума; 2 - тазова кост; 3 - пищяла; 4 - патела; 5 - фибула; 6 - тибиа; Кости от 7 фута

Долен крайник

В скелета на тазовия пояс десните и левите тазови кости (през пубисната фузия) и всяка от тазовите кости и сакрума са свързани заедно, за да образуват сакроилиачната става. Костният таз, образуван в резултат на тези съединения, осигурява разпределението и прехвърлянето на телесното тегло към костите на долния крайник и защитата на тазовите органи.

Тазовата кост като цяло има неправилна форма; на външната му повърхност е ацетабулумът (фиг. 40, 43) - сферична депресия, която служи за свързване с тазовата кост на главата на бедрената кост и е ограничена до повърхността на ставния лун (fasies lunata) (фиг. 40). В образуването на ацетабулума участват като срамната и илиачната, така и на седалищната кост. Тяхното относително положение спрямо ацетабулума помага да се разграничат тези кости от тялото на тазовата кост.

Тялото (corpus ossis pubis) (фиг. 41), горният клон (r. Superior ossis pubis) (фиг. 40, 41) и долният клон се отличават в структурата на срамната кост (фиг. 39), разположен в предната част на ацетабулума. (r. inferior ossis pubis) (фиг. 40, 41) на срамната кост. Тялото на срамната кост участва в образуването на ацетабулума. На горния ръб на горния клон на срамната кост са срамният хребет (crista pubica) (фиг. 40, 41) и срамната гънка (tuberculum pubicum) (фиг. 40, 42), на долния край - обтураторният гребен (crista obturatoria) (фиг. 41). ), в задната част на която има преден запънат туберкула (tuberculum obturatorium anterius) (фиг. 41). От вътрешната страна на всяка от публичните кости, в точката на прехода на горния му клон към долната, има груба (симфизиална) повърхност (facies symphysialis) (фиг. 41) с овална форма. Последният служи за свързване с другата кост на стаята с образуването на пубисната фузия (simphisis ossium pubis).

Илионът е разположен отгоре на ацетабулума, в образуването на който също участва. В структурата на Илиума има кратко и масивно тяло на Илион (corpus ossis ilii) (фиг. 40, 41) и крило (ala ossis ilii) (фиг. 40, 41), под което дъговидната линия (linea arcuata) преминава по вътрешната повърхност (Фиг. 41). Горният край на крилото, гребена на гребена (crista iliaca) (Фиг. 41, 42), има две издатини на предния и задния ръб. Тези издатини се наричат ​​съответно горната предна (spina iliaca anterior superior) (Фиг. 40, 41, 42) и долната предна (spina iliaca anterior inferior) (Фиг. 40, 41, 42) илиачни шипове и горната част на задната част (Spina iliaca posterior superior) (Фиг. 40, 41) и долните задни илиачни бодли (spina iliaca posterior inferior) (фиг. 40, 41). Вътрешната повърхност на крилото образува обширна илиачна ямка (fossa iliaca) (фиг. 41, 42) с гладка, куха спускаща се повърхност. Глютеалната повърхност на крилото има преден (linea glutea anterior) (Фиг. 40), задната (linea glutea posterior) (Фиг. 40) и долната (linea glutea inferior) (Фиг. 40) глутеални линии, които служат като точки на прикрепване за мускулите. На сакралната тазова повърхност на крилото има ухообразна повърхност (facies auricularis) (фиг. 41), с помощта на която илиачната кост е съчленена с илиачна туброс (tuberositas iliaca) (фиг. 41) и сакрума. Със сакрума, илиачните кости образуват половин става (articulatio sacroiliaca).

Фиг. 40. Тазова кост (поглед отвън):

1 - илеално крило; 2 - предна глутеална линия; 3 - задната глутеална линия; 4 - горна предна илиачна гръбнака; 5 - горната част на задния илиачен гръбначен стълб; 6 - долна задната илиачна гръбнака; 7 - голяма седалищна прорез; 8 - долна глутеална филе; 9 - долна предна илиачна гръбнака; 10 - тялото на Илиума; 11 - полулунна повърхност; 12 - ацетабулум; 13 - малка седалищна прорез; 14 - тялото на седалищната кост; 15 - горната част на срамната кост; 16 - срамна гънка; 17 - заключващ отвор; 18 - долният клон на срамната кост; 19 - седалищна горница; 20 - клон на седалищната кост

Фиг. 41. Тазова кост (отвътре):

1 - гребена на илиака; 2 - илиачна ямка; 3 - илиачна туброс; 4 - крило на илиума; 5 - горната част на задния илиачен гръбначен стълб; 6 - преден преден илиачен гръб; 7 - буйна повърхност; 8 - долна задната илиачна гръбнака; 9 - долна предна илиачна гръбнака; 10 - дъгообразна линия; 11 - голяма седалищна прорез; 12 - тялото на илия; 13 - тялото на седалищната кост; 14 - тялото на срамната кост; 15 - седалищни гръбначен стълб; 16 - едър гръб; 17 - заключващ гребен; 18 - преден запънат туберкула; 19 - горния клон на срамната кост; 20 - клон на седалищната кост; 21 - грапава повърхност; 22 - заключващ отвор; 23 - долния клон на срамната кост

Ишиумът се намира от дъното до задната част на ацетабулума. Тялото (corpus ossis ischii) (фиг. 40, 41), което участва в образуването на ацетабулума, и клонът (r. Ossis ischii) (фиг. 40, 41) също се отличават в структурата на седалищната кост. На кръстопътя на тялото и клона на седалищната кост има масивно удебеляване - седалищния клубен (tuber ischiadicum) (фиг. 40), над който е седалищният гръбнак (spina ischiadica) (фиг. 41, 42). От двете страни на седалищната част на гръбначния стълб са големи (incisura ischadica major) (фиг. 40, 41) и малки (incisura ischadica minor) (фиг. 40) седалищни прорези. Телата и клоните на седалищната и пубисната кости, затварящи се, образуват границите на отвор на обтуратора (foramen obturatum) (фиг. 40, 41, 43).

Костната кост, сакрумът и тазовите кости са свързани помежду си с правилния таз. В нея се помещават органите на храносмилателната и пикочо-половата система, големите съдове и нервите. Този костен скелет на таза е разделен на горната и долната част - таза и таза.

Фиг. 42. Входът към тазовата кухина

А - мъжки; Б - женски: 1 - илеална ямка; 2 - основа на сакрума; 3 - гребена на илиака; 4 - горна предна илиачна гръбнака; 5 - седалищни гръбначен стълб; 6 - долна предна илиачна гръбнака; 7 - опашна кост; 8 - едър греда; 9 - срамна гънка

А - мъжки; B - женски: 1 - голям таз; 2 - сакрума; 3 - гранична линия; 4 - малък таз; 5 - ацетабулум; 6 - заключващ отвор; 7 - под ъгъл; 8 - срамна арка

Големият таз (малък таз) (Фиг. 43) има отворена предна стена, ограничена странично от крилата на Илиума и зад основата на сакралната кост и долните лумбални прешлени. На гребена на срамната кост и дъгообразната линия на Илиума преминава граничната линия (linea terminalis) (фиг. 43), която е долната граница на големия таз. Под границата е малък таз (малък таз) (фиг. 43), който е цилиндрична кухина. Страничните стени на таза се формират от долната част на тялото на илиачните кости, от седалищните кости, от предните стени от срамните кости, а задните стени - от сакралната и coccygeal костите. Свързвайки се под ъгъл, срамните кости при мъжете образуват подармичен ъгъл (angulus subpubicus) (фиг. 43), а при жените - срамната дъга (arcus pubis) (фиг. 43). Средата на директните диаметри на входа и изхода на малкия таз са свързани с оста на таза (ос на таза).

Горният тазов отвор (apertura pelvis superior) се образува на мястото на прехода на големия таз към малкия. Долният тазов отвор (apertura pelvis inferior) е седалищни туберкули по стените, челната част и долните клони на срамните кости и задната част на опашната кост.

Сексуалният диморфизъм е особено изразен в структурата на костната основа на таза. Това се обяснява с факта, че при жените устройството и методът за свързване на тазовите кости са предназначени, в допълнение към чисто механичните задачи, да осигурят успешното преминаване на труда. По-специално, по време на бременност, вътрешната кухина на таза може да се увеличи поради разхлабване на хрущялния интерлокален диск и съответно разширяването на симфизата.

Женският таз е по-широк и по-нисък, а крилата на илиачните кости са обърнати към страните. Долните клони на срамните кости се събират в широка дъга, а малкият таз е с формата на широк цилиндър. Горната апертура на таза е близка по форма до овалната, симфизата е по-широка и по-ниска от мъжкия таз.

Мъжкият таз, в сравнение с женския, е по-висок и по-тесен, с по-слабо развити крила на илиачните кости. Долните клони на срамните кости се събират под остър ъгъл, тазовата кухина отдолу забележимо стеснява, противоположните седалищни туберкули и бодли се намират по-близо един до друг. Горните и долните отвори на мъжкия таз са значително различни по размер и форма от съответните женски отвори поради по-забележимия нос на сакралната кост, както и на опашната кост, която е по-рязко стърчаща в изхода на малкия таз.