Основен / Рехабилитация

27. Коланът на долните крайници. Скелет на долните крайници

Скелетът на долните крайници се състои от тазовия пояс и скелета на свободните долни крайници (крака). Тазовият пояс от всяка страна се формира от обширна тазова кост. [1967 Татаринов В.Г. - Анатомия и физиология]

Скелетът на колана на долните крайници образува две тазови кости и сакрум с опашната кост. Костите на свободния долен крайник включват: бедрената кост, костите на крака и стъпалото. Костите на крака на свой ред се разделят на костите на тарсуса, метатарзуса и фалангите на пръстите.

Скелет на долния крайник, дясно. А - изглед отпред; B - изглед отзад; 1 - тазова кост (os coxae); 2 - бедрена кост (бедрена кост); 3 - патела (патела); 4 - тибиа (тибиа); 5 - фибула (фибула); 6 - футови кости (ossa pedis) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р П - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Тазовата кост (os coxae) при деца се състои от три кости: илеум, срамна и седалищна, свързани в областта на хрущяла на ацетабулума. След 16 години, хрущялът се заменя с костна тъкан и се образува монолитна тазова кост.

Тазова кост, дясна; вътрешен изглед. 1 - горната част на задния илиачен гръбнак (spina iliaca posterior superior); 2 - долна задната илиачна гръбнака (spina iliaca posterior inferior); 3 - аурикуларна повърхност (facies auricularis); 4 - дъгообразна линия (linea arcuata); 5 - голяма седалищна прорез (инкубационно засягане); 6 - тялото на седалищната кост (corpus ossis ischii); 7 - седалищният гръбнак (spina ischiadica); 8 - малки седалищни прорези (incisura ischiadica minor); 9 - заключващ отвор (foramen obturatum); 10 - седалищна грудка (tuber ischiadicum); 11 - клонът на седалищната кост (ramus ossis ischii); 12 - долния клон на срамната кост (ramus inferior ossis pubis); 13 - симфизиална повърхност (facies symphysialis); 14 - горен клон на срамната кост (ramus superior ossis pubis); 15 - едър гръб (crista pubica); 16 - тяло на срамната кост (corpus ossis pubis); 17 - тялото на илеума (corpus ossis ilii); 18 - долната предна илиачна гръбнака (spina iliaca anterior inferior); 19 - преден преден илиачен гръбнак (spina iliaca anterior superior); 20 - илеална ямка (fossa iliaca); 21 - илеална туберроза (tuberositas iliaca) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р.П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Тазова кост, дясна; изглед отвън. 1 - гребена на иляка (crista iliaca); 2 - преден преден илиачен гръбнак (spina iliaca anterior superior); 3 - долна предна илиачна гръбнака (spina iliaca anterior inferior); 4 - ацетабулум (ацетабулум); 5 - филе от ацетабула (incisura acetabuli); 6 - пубис бурбалка (tuberculum pubicum); 7 - заключващ отвор (foramen obturatum); 8 - седалищна грудка (tuber ischiadicum); 9 - малки седалищни прорези (incisura ischiadica minor); 10 - седалищни гръбначен стълб (spina ischiadica); 11 - голяма седалищна прорез (incisura ischiadica major); 12 - долна задната илиачна гръбнака (spina iliaca posterior inferior); 13 - долна глутеална линия (linea glutea inferior); 14 - горна задната илиачна гръбнака (spina iliaca posterior superior); 15 - предна глутеална линия (linea glutea anterior); 16 - задната глутеална линия (linea glutea posterior) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р П - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Кръвната кост (os ilium) - най-голямата част от тазовата кост, е нейната горна част. Разграничава удебелена част - тялото и плоската секция - крилото на Илиума, завършващо с гребен. На крилото има две издатини отпред и отзад: горната предна и долна предна илиачна бодли са в предната част, а горните предни и долни задни илиачни бодли са в задната част. По-горната предна илиачна гръбнака е лесно палпираща се. На вътрешната повърхност на крилото има илиачна ямка, а на глютеалната (външна) повърхност има три груби глутеални линии - предната и долната. От тези линии започват глутеалните мускули. Гърбът на крилото е удебелен, върху него има ушна форма (ставна) за артикулация със сакрума.

Пубисът (os pubis) е предната част на тазовата кост. Състои се от тяло и два клона: горни и долни. На горния клон на срамната кост е пубисният тубур и срамният герб, който преминава в дъгообразната линия на Илиума. На кръстовището на срамната кост с илеума има илиачно-публична височина.

Седалищната кост (os ischii) образува долната част на тазовата кост. Състои се от тяло и клон. Долната част на костния клон има удебеляване - ишиалният бурбул. В задния край на костното тяло има издатина - седалищната част на гръбнака, разделяща големите и малките седалищни прорези.

Клоновете на срамните и седалищните кости образуват отвор на обтуратора. Затваря се с тънка мембрана за заключване на съединителната тъкан. В горната му част има обтурационен канал, обграден от обтураторна болка на срамната кост. Каналът служи за преминаване на съдове с едно и също име и нерв. На външната повърхност на тазовата кост, на кръстопътя на телата на илеума, на срамната и седалищната кост се образува значителна депресия - ацетабулум. [1986 Гаврилов Л. Ф. Татаринов В.Г. - Анатомия]

Тазът като цяло. Тазът (таза) се формира от тазовите кости, сакрума, опашната кост и техните стави.

Има голям и малък таз. Граничната линия, която ги разделя, минава от носа на гръбначния стълб по дъгообразните линии на илиачните кости, след това по горните клони на срамните кости и горния край на срамната сива. Големият таз се формира от разгърнатите крила на илиачните кости и служи като опора за вътрешните органи на коремната кухина. Тазът се формира от тазовата повърхност на сакрума и опашната кост, седалищната и пубисната кости. Разграничава горен и долен отвор (вход и изход) и кухина. В таза са пикочния мехур, ректума и вътрешните генитални органи (матката, фалопиевите тръби и яйчниците при жените; простатната жлеза, семенните мехурчета и семепровода при мъжете).

В структурата на таза се откриват генитални различия: женският таз е широк и къс, крилата на илиачните кости са силно разширени. Ъгълът между долните клони на срамните кости - ъгълът под ъгъл - е тъп, носът почти никога не излиза в тазовата кухина, кръстът е широк, къс и плосък. Тези характеристики се дължат на стойността на женския таз като генеричен канал. В акушерската практика за характеризиране на таза се използват параметрите на големия и малкия таз. [1988 Воробйова Е А Губар А. В. Сафянникова Е Б - Анатомия и физиология: Учебник]

Женски таз; изглед отгоре. 1 - гранична линия (tinea terminalis); 2 - анатомичен конюгат или прав диаметър (диаметър recta) на малкия таз; 3 - напречен диаметър (диаметър transversa) на таза; 4 - наклонен диаметър (диаметър на наклона) на таза [1989 Липченко В. И. Самусев Р. П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Женски таз; изглед отдолу (акушерско положение). 1 - директен размер на изхода на малкия таз; 2 - напречен размер на изхода от таза [1989 Липченко В. И Самусев Р.П. - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Размерът на големия таз на една жена. 1 - разстояние от билото (distantia cristarum); 2 - раздалечено разстояние (distantia spinarum); 3 - разстояние на плюене (distantia trochanterica) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р. П. - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Размерът на таза на една жена. 1 - вярно, или акушерско, конюгатно (conjugata vera); 2 - външен конюгат (conjugata externa); 3 - диагонален конюгат (conjugata diagonalis); 4 - директен размер на изхода от таза (диаметър ректа) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р. П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Бедрото (бедрената кост) е най-дългата кост в човешкото тяло. Разграничава тялото, проксималния и дисталния край. Сферичната глава на проксималния край е обърната към медиалната страна. Под главата е врата; тя е разположена на тъп ъгъл спрямо надлъжната ос на костта. На мястото на прехода на маточната шийка към костното тяло има две издатини: големия шиш и малката шиша (трохантер майор и трохантер малък). Голямата шиш лежи отвън и е осезаема. Между шишките по задната повърхност на костта преминава преплетеният хребет, по протежение на предната повърхност междуотрасловата линия.

Фемур, нали. A - изглед отзад; B - изглед отпред; B - ляв изглед; 1 - бедрена глава (caput ossis femoris); 2 - шийка на бедрената кост (collum ossis femoris); 3 - голямата шиша (трохантер майор); 4 - малък шиш (трохантер малък); 5 - ямка на плюене (fossa trochanterica); 6 - интертроханичен герб (crista intertrochanterica); 7 - глутеална туберроза (tuberositas glutea); 8 - медиална устна (лабиум медиация) на грапава линия; 9 - странично устие (лабиумно) на грапава линия; 10 - мускулно-скелетна ямка (fossa intercondylaris); 11 - медиален кондил (condylus medialis); 12 - страничен кондил (condylus lateralis); 13 - медиален епикондил (epicondylus medialis); 14 - латерален епикондил (epicondylus lateralis); 15 - тялото на бедрената кост (corpus femoris); 16 - грапава линия (linea aspera); 17 - интертрохантерна линия (linea intertrochanterica); 18 - ямка на главата на бедрената кост (fovea capitis ossis femoris) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р. П. - Атлас на нормалната човешка анатомия]

Тялото на бедрената кост е извито, издатината е обърната напред. Предната повърхност на тялото е гладка, а по задната повърхност минава груба линия. Дисталният край на костта е донякъде сплескан отпред и отзад и завършва в страничните и медиалните кондилии. Над тях съответно се издигат медиалните и страничните епиканци. Между последната се намира зад ямата, отпред - повърхността на патела (за артикулация с патела). Над между латинските ямки има плоска, триъгълна подколна повърхност. Феморалните кондилии имат ставни повърхности за връзка с пищяла.

Патела (патела) или чашката на пателата е най-голямата сесамоидна кост; той е затворен в сухожилието на четириглавия и участва в образуването на колянната става. Той отличава разширената горна част - основата и стеснения, обърната надолу част - горната част.

Костите на пищяла: тибиална, разположена медиално и фибулна, заема странично положение.

Костите на пищяла, точно така. А - изглед отпред; B - изглед отзад; B - изглед отдясно; I - тибия (пищяла); 1 - горната ставна част (fades articularis superior); 2 - медиален кондил (condylus medialis); 3 - страничен кондил (condylus lateralis); 4 - тялото на пищяла (corpus tibiae); 5 - тибиална туберроза (tuberositas tibiae); 6 - медиален марж (margo medialis); 7 - режещ ръб (margo anterior); 8 - междуребреен марж (margo interosseus); 9 - медиален глезен (malleolus medialis); 10 - долна ставна повърхност (facies articularis inferior). II - фибула: 11 - тяло на фибулата (corpus fibulae); 12 - глава на фибулата (caput fibulae); 13 - режещ ръб (margo anterior); 14 - страничен глезен (malleolus lateralis); 15 - между мускулна височина (eminentia intercondylaris); 16 - линия на селезен мускул (linea m. Solei) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р.П. - Атлас на човешката нормална анатомия]

Тибията се състои от тяло и два края. Проксималният край е много по-дебел, има два вида: междинен и страничен, съчленен с феморален кондил. Между презервативите е между мускулна височина. От външната страна на страничния конус е малка фибулна ставна повърхност (за връзка с главата на фибулата).

Тялото на пищяла е триъгълна форма. Предният край на костта се издава рязко, в горната му част се превръща в туберроза. В долния край на костта от медиалната страна има низходящ процес - медиалният глезен. От дъното, в дисталния край на костта, има съчленена повърхност за комбиниране с талус, на страничната страна - фиброзно рязане (за присъединяване към фибулата).

Фибулната кост (фибулата) е сравнително тънка, разположена навън от тибията. Горният край на фибулата е удебелен и се нарича главата. На главата има връх, обърнат навън и назад. Главата на фибулата се артикулира с пищяла. Тялото на костта има триъгълна форма. Долният край на костта е удебелен, нарича се страничен глезен и е в непосредствена близост до талусовата кост отвън. Краищата на костите на крака, които са обърнати един към друг, се наричат ​​междинни; към тях е прикрепена междинна мембрана (мембрана) на пищяла.

Костите на стъпалото са разделени на тарзални кости, метатарзални кости и фаланги (пръсти).

Костите на крака, дясно; задната повърхност. 1 - талус (талус); 2 - талус (trochlea tali); 3 - глава на талуса (caput tali); 4 - калканеус (калканеус); 5 - калканеви грудки (клубени на клубени); 6 - корена на шийката (os naviculare); 7 - клиновидни кости (ossa cuneiformia); 8 - кубоидна кост (os cuboideum); 9 - метатарзуса (метатарзуса); 10 - кости на пръстите на крака (ossa digitorum pedis) [1989 Липченко В. Я. Самусев Р П - Атлас на човешката нормална анатомия]

Тарзалните кости се отнасят за къси гъбични кости. Има седем от тях: глезена, петата, кубоида, лопатката и три клиновидни. Талусът има тяло и глава. На горната повърхност на тялото й има блок; заедно с костите на крака образува глезенната става. Най-големият от костите на тарсуса е разположен под талуса. На тази кост има ясно изразено удебеляване - петата на калцинауса, процес, наречен опората на талуса, талусът и кубоидните ставни повърхности ще служат за свързване със съответните кости.

Кубоидната кост се намира пред предната част на калцауса, а корена на корена се намира пред главата на талуса. Три клиновидни кости - междинни, междинни и странично разположени дистално от корена на шийката.

Пет метатарзални кости са разположени пред кубоидните и клиновидните кости. Всяка плюсна кост се състои от основа, тяло и глава. По техните основи те се съчленяват с костите на тарсуса и с главите си с проксималните фаланги на пръстите.

Пръстите, като пръстите, имат три фаланги, с изключение на първия пръст, който има две фаланги.

Скелетът на стъпалото има характеристики, дължащи се на ролята му като част от поддържащия апарат във вертикално положение на тялото. Надлъжната ос на крака е почти под прав ъгъл спрямо оста на крака и бедрото. В този случай костите на стъпалото не лежат в една и съща равнина, а образуват напречни и надлъжни арки, обърнати с вдлъбнатост към подметката, и издутина - към задната част на крака. Поради това, подножието лежи само върху петата на калцауса и главите на метатарзалните кости. Външният ръб на стъпалото по-долу почти докосва повърхността на опората и се нарича поддържаща арка. Вътрешният ръб на крака е повдигнат - това е пролетната арка. Такава структура на стъпалото му осигурява поддържащи и пролетни функции, което е свързано с вертикалното положение на човешкото тяло и изправено положение. [1986] Гаврилов Л. Ф. Татаринов В. Г. - Анатомия

Анатомия на долните крайници на човека: структурни особености и функции

Анатомията на човешките долни крайници е различна от останалите костни структури в тялото. Това се случи поради необходимостта да се движи, без да заплашва гръбначния стълб. При ходене, краката на лицето пролетта, натоварването на останалата част от тялото е минимално.

Особености на структурата на долните крайници

Скелетът на долните крайници е допълващ, в който има три основни системи:

Основната функционална разлика между анатомията на долните крайници от всяка друга - постоянна мобилност без риск от увреждане на мускулите и сухожилията.

Друга характерна черта на пояса на долните крайници е най-дългата тубулна кост в човешката скелетна система (бедрена кост). Краката и долните крайници са най-увредените органи в човешкото тяло. За първа помощ трябва да знаете поне структурата на тази част от тялото.

Скелетът на долната част на тялото се състои от две части:

  • тазова кост;
  • две тазови кости, свързани с сакрума, образуват таза.

Тазът се прикрепя към тялото много твърдо и неподвижно, така че в тази област не настъпва повреда. В началото на тази част ще трябва да хоспитализира човек и да минимизира движението му.

Останалите елементи са свободни, не са фиксирани с други човешки костни системи:

  • тибиална кост, образуваща пищяла;
  • кости на тарза (крак);
  • метатарзални кости;
  • кости на пръсти;
  • бедрена кост;
  • капачка;
  • фибула.

Образуването на долните крайници при хората е станало с цел възможно по-нататъшно движение, поради което здравето на всяка става е важно, за да не се получи триене и мускулите да не бъдат увредени.

Структурата на менискуса

Менискът е уплътнител на хрущялен материал, който служи за защита на ставата и е обвивка за него. В допълнение към долните крайници, този елемент се използва в челюстта, ключицата и гърдите.

Има два вида този елемент в колянната става:

Ако настъпи увреждане на тези елементи, най-често настъпва увреждане на менискуса, тъй като той е най-малко подвижен, трябва незабавно да се ползва помощта на лекарите, в противен случай може да се ходи по патерици дълго време, за да се възстанови травмата.

Функции на долните крайници

Основни характеристики:

  • Референтен. Специалната физиология на краката позволява на човек да стои нормално и да поддържа баланс. Нарушена функция може да възникне поради баналното заболяване - плоски стъпала. В резултат на това може да се появи болка в гръбначния стълб, тялото ще се умори от дълго ходене.
  • Пролет или амортизация. Помага за смекчаване на човешкото движение. Извършва се благодарение на ставите, мускулите и специалните подложки (мениски), които позволяват да се омекоти падането, като се постигне ефектът на пролетта. Това означава, че увреждането на останалата част от скелета по време на движение, скачане, бягане не се случва.
  • Motor. Той движи човек с помощта на мускулите. Костите са особени лостове, които се активират от мускулната тъкан. Важна особеност е наличието на голям брой нервни окончания, чрез които се предава сигнал за движение към мозъка.

Кости на долните крайници

Има много кости, но повечето от тях са интегрирани в системата. Разглеждането на малките кости отделно няма смисъл, тъй като тяхната функция се изпълнява само ако работят в комплекса.

бедро

Бедрото е областта между коляното и тазобедрената става. Тази част на тялото е характерна не само за хората, но и за много птици, насекоми и бозайници. В основата на бедрото е най-дългата тубулна (бедрена кост) в човешкото тяло. Формата е подобна на цилиндъра, повърхността на задната стена е груба, което позволява на мускулите да се прикрепят.

В долната част на бедрото има малка деление (медиални и странични кондили), които позволяват тази част от бедрото да бъде закрепена към колянната става с подвижен метод, т.е. да продължи да изпълнява основната функция на движението без пречки.

Мускулната структура на структурата се състои от три групи:

  1. Front. Тя ви позволява да огъвате и огъвате коляното под ъгъл от 90 градуса, което осигурява висока мобилност.
  2. Медиална (средна част). Сгънете долния крайник в таза, движението и въртенето на бедрото. Също така, тази мускулна система помага на движението в колянната става, осигурявайки известна подкрепа.
  3. В задната част. Осигурява флексия и удължаване на крака, извършва ротация и движение на пищяла, също допринася за въртенето на тялото.

пищял

Областта на долния крак започва близо до коляното и завършва в началото на крака. Структурата на тази система е доста сложна, защото натискът върху почти цялото тяло на човек се извършва върху пищяла и нито един съд не трябва да пречи на движението на кръвта, а нервните окончания трябва да функционират нормално.

Телето подпомага следните процеси:

  • удължаване / свиване на пръстите, включително палеца;
  • изпълнение на функцията на движение;
  • смекчат натиска върху крака.

Спри крачката

Кракът е най-ниският край в човешкото тяло, а има индивидуална структура. При някои пръсти върховете на пръстите са на прах, а в други палецът се издува, а в третия те се движат равномерно до малкия пръст.

Функциите на този крайник са огромни, тъй като кракът може да издържи постоянно ежедневно натоварване в размер на 100-150% от човешката телесна маса. Това е при условие, че средно ходим около шест хиляди стъпки на ден, но рядко чувстваме болка в областта на краката или долната част на крака, което показва нормалното функциониране на тези долни крайници.

Стъпалото ви позволява да:

  • Дръжте баланса. Тя е подвижна във всички равнини, което помага да се устои не само на равна повърхност, но и на наклонена.
  • Извършете отблъскване от земята. Стъпалото помага за поддържане на баланса на теглото на тялото, като ви позволява да правите движение във всяка посока. Стъпката се случва именно заради нея, след което цялото тяло на човека започва да се движи. Foot - основната точка на подкрепа.
  • Намаляване на налягането върху останалата част от скелетната система, действа като амортисьор.

стави

Съединението е място, където се присъединяват две или повече кости, които не само ги задържат заедно, но и осигуряват мобилността на системата. Благодарение на ставите, костите образуват един скелет, освен че са доста мобилни.

Тазобедрена става

Тазобедрената става е мястото, където тазовата област е прикрепена към тялото. Благодарение на ацетабулума, човек изпълнява една от най-важните функции - движение. В тази област, мускулите са фиксирани, което води до нови системи. Структурата е подобна на раменната става и всъщност изпълнява подобни функции, но само за долните крайници.

Функции на тазобедрената става:

  • способност за движение, независимо от посоката;
  • упражняване на подкрепа за лицето;
  • олово и гласове;
  • осъществяването на въртенето на бедрото.

Ако игнорирате наранявания в тазовата област, останалите функции на тялото постепенно ще бъдат нарушени, тъй като вътрешните органи и останалата част от скелета страдат от неправилно обезценяване.

Колянна става

Коленната става е оформена:

  • ставна капсула;
  • нерви и кръвоносни съдове;
  • връзки и мениски (повърхност на ставите);
  • мускули и неподвижни сухожилия.

При правилното функциониране на колянната става, чашата трябва да се плъзне поради вдлъбнатини в структурата, покрита с хрущялен материал. При увреждане костите се увреждат, мускулната тъкан се изтрива, се усеща силна болка и постоянно изгаряне.

Глезенна става

Състои се от мускулно-скелетни сухожилни образувания, тази част от долните крайници е почти неподвижна, но осъществява връзката между колянната става и краката.

Съединението позволява:

  • изпълнява широка гама от различни движения на краката;
  • осигуряват вертикална стабилност на дадено лице;
  • скочи, изпълни, изпълни някои упражнения без риск от нараняване.

Районът е най-уязвим за механични увреждания, дължащи се на ниска подвижност, което може да доведе до фрактура и нуждата от поддържане на почивка на легло до възстановяване на костната тъкан.

Краката на ставите

Осигурете подвижността на костите на стъпалото, от които има точно 52 на двата крака.

Това е около една четвърт от общия брой на костите в човешкото тяло, така че ставата в тази област на долните крайници е постоянно напрегната и изпълнява много важни функции:

  • регулиране на баланса;
  • позволи на крака да се огъне и да намали товара;
  • образуват твърдата основа на крака;
  • да създадете максимална подкрепа.

Увреждане на краката се среща рядко, но всяко нараняване е придружено от болезнени усещания и невъзможност да се движат и прехвърлят телесното тегло към краката.

Мускули и сухожилия

Цялата мускулна система на долния пояс е разделена на секции:

Сухожилия - неподвижната част, която свързва мускулите и осигурява тяхното нормално функциониране и твърда привързаност към костите.

Мускулите се разделят на две категории:

Мускулите на крака и краката ви позволяват да:

  • огънете коляното;
  • укрепване на позицията на стъпалото и неговата подкрепа;
  • огънете крака си в глезена.

Основната задача на мускулите е да контролират костите, като вид лостове, които ги поставят в действие. Мускулите на краката са едни от най-силните в тялото, защото правят човек да върви.

Артерии и вени на долните крайници

Долните крайници са под силен стрес, следователно е необходимо постоянно да се захранват мускулите и да се осигури силен кръвен поток, който съдържа хранителни вещества.

Системата на вените на долните крайници се отличава с разклонението си, има два вида:

  • Дълбоки вени. Осигурете изтичане на кръв от областта на долните крайници, отстранете вече филтрираната кръв.
  • Повърхностни вени. Осигурете кръвоснабдяване на ставите и мускулната тъкан, като им осигурите необходимите вещества.

Мрежата от артерии е по-малко разнообразна от венозната, но тяхната функция е изключително важна. В артериите кръвта тече под високо налягане и след това всички хранителни вещества се прехвърлят през венозната система.

Има 4 вида артерии в долните крайници:

  • илиачна;
  • бедрото,
  • подколенен;
  • артериите на крака.

Основният източник е аортата, която отива направо от областта на сърдечния мускул. Ако кръвта не циркулира правилно в долните крайници, болезнените усещания ще присъстват в ставите и мускулите.

Нерви на долните крайници

Системата на нервите позволява на мозъка да получава информация от различни части на тялото и да поставя мускулите в движение, да изпълнява свиването си или, напротив, да се разширява. Той изпълнява всички функции в тялото и ако нервната система е повредена, цялото тяло страда напълно, дори ако увреждането има местни симптоми.

При инервацията на долните крайници има два нервни плекса:

Феморалният нерв е един от най-големите в областта на долните крайници, което го прави най-важното. Благодарение на тази система, управлението на краката, директното движение и други опорно-двигателни действия.

Ако се появи парализа на феморалния нерв, цялата система по-долу остава без връзка с централната нервна система (центъра на нервната система), т.е. настъпва момент, когато става невъзможно да се контролират краката.

Оттук и значението на поддържането на нервния плексус непокътнат и непокътнат, за да се предотврати тяхното увреждане и да се поддържа постоянна температура, като се избягват капки в тази област на долните крайници.

Изследване на костите и ставите на долните крайници

Когато се появят първите симптоми на наранявания в долните крайници, трябва незабавно да се постави диагноза, за да се идентифицира проблема на ранен етап.

Първите симптоми могат да бъдат:

  • появата на болката в телесните мускули;
  • обща слабост на краката;
  • нервни спазми;
  • постоянно втвърдяване на различни мускули.

В същото време, ако има дори малка болка на постоянна основа, тя също така показва възможна повреда или заболяване.

Обща инспекция

Лекарят проверява долните крайници за зрителни аномалии (увеличаване на патела, тумори, натъртвания, кръвни съсиреци и др.). Специалистът моли пациента да направи някои упражнения и да каже дали ще се почувства болка. По този начин се открива област, в която е възможно заболяване.

гониометрия

Гониометрията е допълнително изследване на долните крайници, използвайки съвременна технология. Този метод позволява да се идентифицират отклонения в амплитудата на трептенията на ставите и патела. Тоест, ако има някаква разлика от нормата, има причина да се мисли и да се започне по-нататъшно изследване.

Рентгенологична диагностика на долните крайници

Има няколко вида радиационна диагностика:

  • Рентгенова. Направена е снимка, в която можете да замените увреждането на скелета. Не бива обаче да се мисли, че рентгеновите лъчи разкриват само пукнатини и фрактури, в някои случаи може да се забележат кухини, проблем, свързан с липсата на калций в тялото.
  • Артографията е подобна на предишния метод, но се правят снимки, разположени в областта на колянната става, за да се провери целостта на мениска.
  • Компютърната томография е модерен и скъп метод, но изключително ефективна, тъй като грешката в точността на измерването е само един милиметър.
  • Радионуклидни методи. Те помагат на специалиста да идентифицира патологии в областта на долните крайници и ставите.

Има допълнителни методи за изследване, назначени на закрито:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • магнитен резонанс (MRI).

Въпреки ефективността на някои методи обаче, най-надеждното решение би било да се комбинират няколко, за да се сведе до минимум възможността да не се забележи болест или нараняване.

заключение

Ако човек забележи някакви странни усещания в долните крайници, трябва незабавно да проведете проучване в една от градските клиники, в противен случай симптомите могат да станат по-сериозни и да доведат до заболявания, които ще бъдат необходими повече от една година за лечение.

Скелет на долния крайник

В скелета на долния крайник се разграничават коланът на долния край (тазовите кости) и свободната част на долната част (сдвоени бедрена кост, патела, тибиална и фибулна кости и кости на стъпалата).

Сдвоената тазова кост (os coxae) (фиг. 39), която формира пояса на долния край (cingulum membri inferioris), от своя страна, се състои от кости на срамната (os pubis), илиачната (os ilium) и седалищната (os ischii). Заедно със сакрума и опашната кост, те образуват костната основа на таза. До юношеството (14-17 години), костите на срамната, илиачната и седалищната кост, съставляващи тазовата кост, са отделни, свързани помежду си чрез хрущял.

Фиг. 39. Тазова кост и скелет на свободната част на долния крайник:

1 - сакрума; 2 - тазова кост; 3 - пищяла; 4 - патела; 5 - фибула; 6 - тибиа; Кости от 7 фута

Долен крайник

В скелета на тазовия пояс десните и левите тазови кости (през пубисната фузия) и всяка от тазовите кости и сакрума са свързани заедно, за да образуват сакроилиачната става. Костният таз, образуван в резултат на тези съединения, осигурява разпределението и прехвърлянето на телесното тегло към костите на долния крайник и защитата на тазовите органи.

Тазовата кост като цяло има неправилна форма; на външната му повърхност е ацетабулумът (фиг. 40, 43) - сферична депресия, която служи за свързване с тазовата кост на главата на бедрената кост и е ограничена до повърхността на ставния лун (fasies lunata) (фиг. 40). В образуването на ацетабулума участват като срамната и илиачната, така и на седалищната кост. Тяхното относително положение спрямо ацетабулума помага да се разграничат тези кости от тялото на тазовата кост.

Тялото (corpus ossis pubis) (фиг. 41), горният клон (r. Superior ossis pubis) (фиг. 40, 41) и долният клон се отличават в структурата на срамната кост (фиг. 39), разположен в предната част на ацетабулума. (r. inferior ossis pubis) (фиг. 40, 41) на срамната кост. Тялото на срамната кост участва в образуването на ацетабулума. На горния ръб на горния клон на срамната кост са срамният хребет (crista pubica) (фиг. 40, 41) и срамната гънка (tuberculum pubicum) (фиг. 40, 42), на долния край - обтураторният гребен (crista obturatoria) (фиг. 41). ), в задната част на която има преден запънат туберкула (tuberculum obturatorium anterius) (фиг. 41). От вътрешната страна на всяка от публичните кости, в точката на прехода на горния му клон към долната, има груба (симфизиална) повърхност (facies symphysialis) (фиг. 41) с овална форма. Последният служи за свързване с другата кост на стаята с образуването на пубисната фузия (simphisis ossium pubis).

Илионът е разположен отгоре на ацетабулума, в образуването на който също участва. В структурата на Илиума има кратко и масивно тяло на Илион (corpus ossis ilii) (фиг. 40, 41) и крило (ala ossis ilii) (фиг. 40, 41), под което дъговидната линия (linea arcuata) преминава по вътрешната повърхност (Фиг. 41). Горният край на крилото, гребена на гребена (crista iliaca) (Фиг. 41, 42), има две издатини на предния и задния ръб. Тези издатини се наричат ​​съответно горната предна (spina iliaca anterior superior) (Фиг. 40, 41, 42) и долната предна (spina iliaca anterior inferior) (Фиг. 40, 41, 42) илиачни шипове и горната част на задната част (Spina iliaca posterior superior) (Фиг. 40, 41) и долните задни илиачни бодли (spina iliaca posterior inferior) (фиг. 40, 41). Вътрешната повърхност на крилото образува обширна илиачна ямка (fossa iliaca) (фиг. 41, 42) с гладка, куха спускаща се повърхност. Глютеалната повърхност на крилото има преден (linea glutea anterior) (Фиг. 40), задната (linea glutea posterior) (Фиг. 40) и долната (linea glutea inferior) (Фиг. 40) глутеални линии, които служат като точки на прикрепване за мускулите. На сакралната тазова повърхност на крилото има ухообразна повърхност (facies auricularis) (фиг. 41), с помощта на която илиачната кост е съчленена с илиачна туброс (tuberositas iliaca) (фиг. 41) и сакрума. Със сакрума, илиачните кости образуват половин става (articulatio sacroiliaca).

Фиг. 40. Тазова кост (поглед отвън):

1 - илеално крило; 2 - предна глутеална линия; 3 - задната глутеална линия; 4 - горна предна илиачна гръбнака; 5 - горната част на задния илиачен гръбначен стълб; 6 - долна задната илиачна гръбнака; 7 - голяма седалищна прорез; 8 - долна глутеална филе; 9 - долна предна илиачна гръбнака; 10 - тялото на Илиума; 11 - полулунна повърхност; 12 - ацетабулум; 13 - малка седалищна прорез; 14 - тялото на седалищната кост; 15 - горната част на срамната кост; 16 - срамна гънка; 17 - заключващ отвор; 18 - долният клон на срамната кост; 19 - седалищна горница; 20 - клон на седалищната кост

Фиг. 41. Тазова кост (отвътре):

1 - гребена на илиака; 2 - илиачна ямка; 3 - илиачна туброс; 4 - крило на илиума; 5 - горната част на задния илиачен гръбначен стълб; 6 - преден преден илиачен гръб; 7 - буйна повърхност; 8 - долна задната илиачна гръбнака; 9 - долна предна илиачна гръбнака; 10 - дъгообразна линия; 11 - голяма седалищна прорез; 12 - тялото на илия; 13 - тялото на седалищната кост; 14 - тялото на срамната кост; 15 - седалищни гръбначен стълб; 16 - едър гръб; 17 - заключващ гребен; 18 - преден запънат туберкула; 19 - горния клон на срамната кост; 20 - клон на седалищната кост; 21 - грапава повърхност; 22 - заключващ отвор; 23 - долния клон на срамната кост

Ишиумът се намира от дъното до задната част на ацетабулума. Тялото (corpus ossis ischii) (фиг. 40, 41), което участва в образуването на ацетабулума, и клонът (r. Ossis ischii) (фиг. 40, 41) също се отличават в структурата на седалищната кост. На кръстопътя на тялото и клона на седалищната кост има масивно удебеляване - седалищния клубен (tuber ischiadicum) (фиг. 40), над който е седалищният гръбнак (spina ischiadica) (фиг. 41, 42). От двете страни на седалищната част на гръбначния стълб са големи (incisura ischadica major) (фиг. 40, 41) и малки (incisura ischadica minor) (фиг. 40) седалищни прорези. Телата и клоните на седалищната и пубисната кости, затварящи се, образуват границите на отвор на обтуратора (foramen obturatum) (фиг. 40, 41, 43).

Костната кост, сакрумът и тазовите кости са свързани помежду си с правилния таз. В нея се помещават органите на храносмилателната и пикочо-половата система, големите съдове и нервите. Този костен скелет на таза е разделен на горната и долната част - таза и таза.

Фиг. 42. Входът към тазовата кухина

А - мъжки; Б - женски: 1 - илеална ямка; 2 - основа на сакрума; 3 - гребена на илиака; 4 - горна предна илиачна гръбнака; 5 - седалищни гръбначен стълб; 6 - долна предна илиачна гръбнака; 7 - опашна кост; 8 - едър греда; 9 - срамна гънка

А - мъжки; B - женски: 1 - голям таз; 2 - сакрума; 3 - гранична линия; 4 - малък таз; 5 - ацетабулум; 6 - заключващ отвор; 7 - под ъгъл; 8 - срамна арка

Големият таз (малък таз) (Фиг. 43) има отворена предна стена, ограничена странично от крилата на Илиума и зад основата на сакралната кост и долните лумбални прешлени. На гребена на срамната кост и дъгообразната линия на Илиума преминава граничната линия (linea terminalis) (фиг. 43), която е долната граница на големия таз. Под границата е малък таз (малък таз) (фиг. 43), който е цилиндрична кухина. Страничните стени на таза се формират от долната част на тялото на илиачните кости, от седалищните кости, от предните стени от срамните кости, а задните стени - от сакралната и coccygeal костите. Свързвайки се под ъгъл, срамните кости при мъжете образуват подармичен ъгъл (angulus subpubicus) (фиг. 43), а при жените - срамната дъга (arcus pubis) (фиг. 43). Средата на директните диаметри на входа и изхода на малкия таз са свързани с оста на таза (ос на таза).

Горният тазов отвор (apertura pelvis superior) се образува на мястото на прехода на големия таз към малкия. Долният тазов отвор (apertura pelvis inferior) е седалищни туберкули по стените, челната част и долните клони на срамните кости и задната част на опашната кост.

Сексуалният диморфизъм е особено изразен в структурата на костната основа на таза. Това се обяснява с факта, че при жените устройството и методът за свързване на тазовите кости са предназначени, в допълнение към чисто механичните задачи, да осигурят успешното преминаване на труда. По-специално, по време на бременност, вътрешната кухина на таза може да се увеличи поради разхлабване на хрущялния интерлокален диск и съответно разширяването на симфизата.

Женският таз е по-широк и по-нисък, а крилата на илиачните кости са обърнати към страните. Долните клони на срамните кости се събират в широка дъга, а малкият таз е с формата на широк цилиндър. Горната апертура на таза е близка по форма до овалната, симфизата е по-широка и по-ниска от мъжкия таз.

Мъжкият таз, в сравнение с женския, е по-висок и по-тесен, с по-слабо развити крила на илиачните кости. Долните клони на срамните кости се събират под остър ъгъл, тазовата кухина отдолу забележимо стеснява, противоположните седалищни туберкули и бодли се намират по-близо един до друг. Горните и долните отвори на мъжкия таз са значително различни по размер и форма от съответните женски отвори поради по-забележимия нос на сакралната кост, както и на опашната кост, която е по-рязко стърчаща в изхода на малкия таз.

Анатомия на лигаментите и ставите на човешките долни крайници

Ставите на долните крайници на лицето включват стави на различни кости, които осигуряват подвижност и позволяват движение в пространството. Този материал представя анатомията на ставите на долните крайници, която включва основна информация за лигаментите, структурата на таза на човека, костите, които образуват кухината на артикулацията.

Коланът на долните крайници е представен от ставите на тазовите кости един с друг в предната част и със сакрума зад тях. Ставите на тазовия пояс включват пубисната симфиза и сдвоената орално-илиачна става. Сакрумът, закръглен между двете тазови кости, е "ключът" на тазовия пръстен.

Публична симфиза

Публичната симфиза, образувана от симфизиращите повърхности на срамните кости, които са съчленени помежду си. На това място между тях има хрущялен междулобулен диск с тясна кухина, разположена в сагиталната равнина. Публичната симфиза се подсилва от два лигамента. Горната срамна връзка е сноп от напречно ориентирани влакна на съединителната тъкан, свързващи публичните кости. Долната долна лигамента е в непосредствена близост до пубисната симфиза отдолу, заемайки върха на сублимбичния ъгъл.

Сакроилиачната става се образува от няколко кости.

Сакроилиачната става се образува от ухообразните повърхности на тазовата кост и сакрума. Силната капсула на тази става се поддържа от мощни непосредствени и задни сакроилиачни връзки. На задната страна на ставата има и интерозисни сакроилиачни връзки.

Съединението също укрепва илеално - лумбалния лигамент, опънат между напречните процеси на двата долни лумбални прешлени и илиачния гребен. Извън сакроилиачната става има две мощни връзки, разположени между сакрума и тазовата кост. Това са сакроилиачните и сакрално-спиналните връзки, които затварят седалищните тазови зъбци и ги превръщат в големи и малки седалищни отвори. Тези връзки удължават тазовата кухина.

Структурата на костите на човешкия таз: женски и мъжки тип

Тазовите кости и сакрумът са свързани помежду си като таз. Структурата на тазовите кости е костен пръстен, вътре в който е тазовата кухина. Предната стена на таза е къса - това е пубисната симфиза, образувана от симфизиалните повърхности на срамните кости, обърнати една към друга, които са покрити с хрущял и са свързани помежду си с интерлокален диск, в който се намира цепнатината. Задната стена на таза е дълга, образувана от сакрума и опашната кост, страничните стени се образуват от вътрешните повърхности на тазовите кости и сухожилията (сакралната грудка и сакралната част на гръбначния стълб). Отворът за заключване, разположен на страничната стена, е затворен от мембрана със същото име. Това е общата структура на таза на човек, който може да бъде разделен на мъжки и женски тип в зависимост от пола на лицето.

Граничната линия, образувана от дъгообразните линии (дясно и ляво) на илиачните кости и гребените на срамните кости, зад носа на сакрума и пред горния край на срамната стена, разделя таза на 2 секции: голямата и малката. Големият таз се образува от крилата на илиачните кости и тялото на V лумбалния прешлен. Тазът е ограничен от клоните на срамните и седалищните кости, седалищните туберкули, сакралните сплетени връзки, сакрума и опашната кост. Сакроилиачната става се образува от сакрума и илиачната кост.

Структурата на таза жени и мъже

Структурата на женския таз е по-широка и по-ниска и всички нейни размери са по-големи от тези на мъжете. Костите на женския таз са по-тънки от тези на мъжките. Сакрумът при мъжете е по-тесен и по-вдлъбнат, носът се издига напред. Структурата на таза при жените е различна, тъй като сакрумът е по-широк и по-плосък, носът е по-слабо изразен, отколкото при мъжете. Ъгълът, при който се съединяват долните клони на срамните кости (сублимбичният ъгъл) е остра при мъжете: около 70–75 °, за жените е близо до правия ъгъл и дори тъп - 90–100 °. Седалищните туберкули и крилата на илиачните кости при жените са по-далеч един от друг, отколкото при мъжете. Така разстоянието между двата горни преднииални гръбнака при жените е 25–27 cm, при мъжете 22–23 cm. Долният отвор на женския таз е по-широк от мъжкия, има формата на напречен овал (структурата на таза на мъжа е ), а обемът на таза е по-голям от този на мъжете. Наклонът на таза (ъгълът между равнината на граничната линия и хоризонталата) също е по-голям при жените (55–60 °), отколкото при мъжете (50–55 °).

Правият диаметър на горния отвор е разстоянието между носа и горния ръб на симфизата, долната апертура е разстоянието между върха на опашната кост и долния край на такава важна става като срамната сифиза. Напречният диаметър на горния отвор е разстоянието между най-отдалечените точки на граничната линия, като диаметърът на долния отвор е разстоянието между вътрешните ръбове на седалищните булки. Наклоненият диаметър на горната апертура е разстоянието между сакроилиачната става от едната страна и илиачно-публичната височина от другата страна. Така половите различия в структурата на женския таз се намаляват главно до големия му размер и обем, увеличаването на долната апертура в сравнение с мъжкия таз. Това се дължи на изпълняваната функция: тазът е съдът на плода, който се развива в матката, който напуска тазовата кухина през долния отвор по време на раждането.

Структурата на тазобедрената става и неговата снимка

Структурата на тазобедрената става и свободната част на долния крайник имат характеристики, свързани с техните функции: участие в движение в пространството, поддържане на баланса на тялото и вертикално положение на човека.

Тазобедрената става и на снимката е ясно видима, сферична, мултиаксиална, образувана от ацетабулума на тазовата кост и главата на бедрената кост. Дълбочината на ацетабулума се увеличава поради хрущялния ацетабулум, който е здраво прилепнал към ръба на ацетабулума.

Глава, нерв и хип лигаменти

Тазобедрената капсула е много силна. Неговата сила се увеличава значително поради работата на такива тъкани като лигавиците на бедрото. Илео-бедрената връзка е най-мощна, дебелината му е около 1 см. Лигаментът започва малко под предния долна илиачна част на гръбначния стълб и прикрепя, разпръсквайки фен-формата, към интертрохантерната линия. Публично-бедрените и седалищно-бедрените връзки са много по-слаби от ilio-femoral ligament. Ако човек стои, всичките три връзки са нанизани. Вътре в кухината на тазобедрената става е група от главата на бедрената кост, която играе важна роля по време на образуването на тазобедрената става, като поддържа главата на бедрената кост при ацетабулума. Главата на бедрената кост е заобиколена от лигамент, който служи като вид амортисьор, който омекотява шоковете, изпитвани от тазобедрената става по време на движения. Тук е нервът на тазобедрената става, който иннервира долния крайник.

Кости и ядро ​​на тазобедрената става

Ядрото на тазобедрената става е синовиална торбичка, образувана от ацетабулума и входящите в нея феморални кости. Всички кости на тазобедрената става са надеждно защитени от увреждане, дължащо се на триене от синовиалните торбички. Поради голямата дълбочина на ацетабулума, тазобедрената става е тип сферична - чашковидна става. Тя има 3 оси на въртене: напречна, сагитална и вертикална (надлъжна). Според тези оси бедрото може да бъде огънато (напред) и удължено (назад), отвлечено и прибрано, обърнато навътре (пронация) и навън (супинация), а също и кръгови движения (обграждане).

Ъглите на тазобедрените стави

Има определени ъгли на тазобедрените стави, в рамките на които може да се осъществи мобилност в рамките на физиологичната норма. Подвижността на бедрото в тазобедрената става при жив човек с флексия и удължаване достига 120 °; от тях 105 ° попадат на огъване и 15 ° върху удължението. Ограниченото разширение на бедрото е свързано с напрежението на лио-феморалната връзка. Около вертикалната ос на тазобедрената става, бедрената глава се завърта медиално и странично. Общото количество на въртене е 40-50 °. Поради движенията около сагиталната ос в тазобедрената става се наблюдава отвличане и привеждане на долния крайник по отношение на средната линия (до 80-90 °).

Структурата на колянната става

Структурата на колянната става е сложна, тя е кондикален, блок-въртящ се апарат. Това е най-голямото и най-сложното съединение в човешката структура. В образуването му участват три кости: феморална, тибиална и пастелна, а при сгъване и удължаване на пищяла тя работи като блокова форма. Тъй като телето се огъва, поради намаляването на радиуса на кривината на ставната повърхност на феморалния кондилей и релаксацията на връзките, в него могат да се появят движения, подобни на въртеливите движения в сферичната става (леко въртене на телето навътре и навън). Ставните повърхности на пищяла и бедрената кост се допълват от вътреставни хрущяли - медиални и странични менискуси, които повишават съответствието (съпоставимостта) на съчленените повърхности.

Медиален и вътрешен менискус на колянната става и неговата снимка

Всеки менискус е влакнесто-хрущялна плоча на луната, чийто дебел ръб е обърнат навън и е свързан с капсулата на ставата, а изтъненият е насочен медиално. Горната повърхност на менисите е вдлъбната и съответства на повърхността на кондилите на бедрената кост, а долната повърхност е почти плоска, в непосредствена близост до горната шарнирна повърхност на пищяла.

Междинният менискус на коляното се извисява по-горе с медиалния конус, по-долу със средната част на горната ставна повърхност на тибията, съответно с вътрешния менискус на колянната става, с латералния конус и латералната част на горната ставна повърхност на тибиалната кост. В предната част менисците са свързани един с друг чрез напречен коленни лигамент. Вижте менискуса на колянната става на снимката на тази страница:

Кръстна връзка на колянната става

Капсулата на колянната става е тънка, хлабава и много обширна. От страна на кухината на ставата, тя расте заедно с външните ръбове на двете мениски. Синовиалната мембрана на капсулата образува множество гънки. Най-развитите двойки гънки. Около колянната става има голям брой синовиални торби (патела, дълбока пателар, подколенни кухини и др.). Колянната става се подсилва от интраартикуларните (предни и задни кръстовидни връзки на колянната става) и екстра-ставните връзки (фибуларни и тибиални странични връзки, наклонени и дъгообразни подколенни връзки на патела).

В колянната става са възможни движения около две оси: напречни и вертикални. Около напречната ос, сгъване и разширение се случват с общ обхват на движения от 140-150 °. Благодарение на релаксацията на страничните връзки по време на огъване в колянната става е възможно въртене около вертикалната (надлъжна) ос. Общото количество на активната ротация в колянната става е средно 15 °, на пасивната, 30–35 °.

Междуфазови стави

Фуликуларната става е съвкупност от плоските ставни повърхности на главата на фибулата и повърхността на фибровата става на пищяла. На ръба им е прикрепена плътно опъната шарнирна капсула, подсилена от предните и задните връзки на главата на фибулата. Междуфазовият синдезмоза е непрекъсната връзка, образувана от фибуларния разрез на дисталната епифиза на пищяла и ставната повърхност на страничния глезен. Синовиалната мембрана на глезенната става често се издава в синдезмозата, а след това става долната междинна става. Междинната мембрана на пищяла се простира между двете кости на пищяла. В горната и долната част на мембраната има дупки за преминаване на кръвоносни съдове и нерви.

Анатомия на структурата на крака и пръстите на лицето и нейната снимка

Структурата на човешкото стъпало е такава, че костите й са съчленени с костите на крака и помежду си, образувайки съединения, които са сложни по структура и функция, които могат да бъдат разделени на пет групи:

  • артикулации на костите на стъпалото с костите на крака;
  • ставите на костите на тарзат помежду си;
  • ставите между костите на тарза и тарза;
  • стави на костите на метатарзуса с проксимални фаланги;
  • между ставите на пръстите на пръстите.

Анатомията на стъпалото и структурата предполагат висока двигателна активност. Вторият важен фактор, който влияе върху структурата на стъпалата и пръстите е висока физическа активност. Целият крак и структурата на стъпалото са предназначени да осигурят свободно движение на човек в пространството. Можете да видите структурата на стъпалото на снимката, която показва различните проекции на тази част на долния крайник.

Структурата, костите и връзките на глезенната става на крака

Глезенът е блоков, комплексен, едноосен, образуван от ставни повърхности на двете кости на подбедрицата и рамуса. Заедно тибиалната и фибулата на глезенната става, като вилицата, обхващат блока на талуса - това е структурата на глезена става. В тази става, около напречната ос, преминаваща през блока на талуса, са възможни огъване (движение към плантарната повърхност на стъпалото) и удължаване (движение към задната повърхност). Общият обем на тези движения е 60–70 °. Поради факта, че предната част на блока е малко по-широка от гърба, когато кракът е огънат, неговата малка адукция и отвличане става възможно. Краката и глезенната става са подсилени от връзки, разположени на страничните повърхности на ставата. Медиалният колатерален (делтоиден) лигамент е под формата на широка влакнеста плоча, простираща се надолу. На страничната страна, капсулата се засилва от три връзки на глезена става: предна талус-фибула, задната талусно-фибулна и пламчино-фибулна.

Човешки крачета и техните снимки

Ставите на човешкото стъпало са представени от следните стави: субталарната, талонекокуларно-навикуларната, калциено-кубоидната, напречната тарсусна става, тарзално-метатарзалната, всички от които са подсилени с връзки. За по-голяма яснота и разбиране Ви каним да разгледате снимки на краката.

Субталарната става е цилиндрична едноосна, образувана от талус и петна на костите. Напълно сходни по форма и размери, ставите са с цилиндрична форма. Тази става се подсилва от силна междукостна талонекокуларна връзка, както и от средната и странична талонекокуларна връзка. В ставата са възможни малки движения около сагиталната ос.

Талоночно-челюстната става се формира от главата на талусната кост, калчанелната и навикуларната кости. Укрепва се от рамо-вълнообразната задна лигамента и перо-навикулярната лигамента. Според формата на ставните повърхности, тази става може да се припише на сферична, но движението в нея е възможно само около сагиталната ос, заедно с движенията в субталарната става, т.е. двете стави функционират заедно като комбинирана става. Октай и супинация на крака се появяват около сагиталната ос. При пронация с костите на крака и между тях се образува, с супинация, обратното движение. Гръдните, субталарните и талоно-калканелно-навичните стави, които се допълват взаимно по отношение на подвижността, позволяват на крака да изпълнява следните движения: сгъване и удължаване, придаване и отвличане на пронация и супинация и кръгови движения.

Напречната тарзална става (съединението на Шопар) се формира от две стави: калцано-кубоидна и талуси-навикуларна. Талусно-навикуларната става е сферична, образувана от ставни повърхности на главата на талуса и навикуларната кост. Калкане-кубоидната става се образува от калканеус и кубоидна кост. Съединителните повърхности се отличават със своята голяма сходство. Формата на фугата е седловина. Откъм плантарната страна, капсулата на тази става се подсилва от сухожилията, най-мощните от които са дългите лигаменти и плантарната кубоидна връзка. Напречната става има солидна обща вилка, която започва от гръбната част на петочката и е прикрепена от едната си част към шийната кост, а другата към кубоида. Мобилността в тази става е малка.

Клиновидната става, плоска форма, свързва трите клиновидни кости с навикуларната кост.

Ставките на тарзалните кости са подсилени от дорзалните и плантарните връзки, междуклетъчните връзки. Особено силна къса интраартикуларна интерозиална талонекокуларна връзка играе особена роля. Най-голямата издръжливост има дълга плантарна връзка, която се разпространява между долната повърхност на калканеуса и основите на II-V метатарзалните кости.

Тарсусно-метатарзалните стави се образуват от ставите на кубоидната и клиновидната кости с костите на метатарзуса. Това са три изолирани стави. Всички те са плоски, с изключение на първите (между междинните клиновидни и I метатарзални кости), които понякога могат да бъдат в седловидна форма. Капсулите на ставите са подсилени от гръбната и плантарна тарзи-метатарзална връзка. Подвижността на ставите е минимална.

Интерфалангови и метатарзофалангови стави на стъпалото

Плюс фалангеалните стави на стъпалото се формират от главите на метатарзалните кости и основите на проксималните фаланги на пръстите. Тези съединения са сферични, но мобилността в тях е сравнително малка. Ставите са подсилени с колатерални и плантационни връзки, както и с дълбока напречна метатарзална връзка. В ставите възможно флексия и разширение, както и малко отвличане и привеждане.

Интерфаланговите стави на стъпалото се наричат ​​блокови стави, които са подсилени със странични свързващи връзки.

Анатомия и структура на стъпалото

Човешкият крак изпълнява строго специализирана функция на движение и подкрепа. Структурата му е свързана с това от вида на силна и еластична сводеста арка с къси пръсти. Основните характеристики на човешкото стъпало, в допълнение към арките, са пробитата позиция, укрепването на средния ръб, съкращаване на пръстите, укрепване и привеждане на първия пръст, който не е противоположен на останалите, и разширяване на дисталната й фаланга. Седемте кости на тарза са силно напрегнати, масивни и много силни. Те са подредени в два реда. В проксималния (задния) ред - глезена и петата, в дисталната (предна) странично, се намира кубоидна кост, средно тясна лопатка, а пред нея са три клиновидни кости. Костите на медиалния край на тарсуса лежат по-високо от костите на страничния ръб, като по този начин образуват свода на стъпалото.

При хората, сводестия крак, той е представен от пет надлъжни арки и една напречна дъга (дъги), които са изпъкнали нагоре. Сводките са оформени от съчленени кости на тарсуса и метатарзуса. Всяка надлъжна арка започва от една и съща точка на калканеуса - калниковия клубен и включва костите на тарсуса и съответната метатарзала. Подкрепата на талуса е също така включена в образуването на първата арка, средната. Кракът като цяло има 3 точки на опора: калникарният клубен и главите на I и V метатарзалните кости. Височината на надлъжните арки е различна. Най-високата II арка (втора дъга). В резултат на неравномерността на надлъжните арки се оформя напречната дъга на крака. Дизайнът на стъпалото под формата на сводеста арка в жив човек се подкрепя от формата на костите, силата на лигаментите (пасивно "затягане" на крака) и мускулния тонус (активно "стягане"). За укрепване на надлъжните арки на стъпалото най-важни са дългите лигаменти, плантарната пета-навикуларната връзка, за напречната дъга - дълбока напречна метатарзална и междукостна метатарзална връзка.

В зависимост от състоянието на арките, кракът може да бъде нормален, сплескан или плосък.