Мнозина смятат, че бременността при ревматоиден артрит може да влоши хода на заболяването и да се отрече от щастието на майчинството. Но точно обратното: забременяването с ревматоиден артрит не е проблем, но от втория триместър болестта намалява, като дава на жената възможност да достави плода нормално. Ако жената е под постоянно медицинско наблюдение, вероятността за благоприятно раждане е много висока.

Съдържанието

Ревматоидният артрит е много сериозно заболяване, при което човешката имунна система атакува и атакува мембраните на ставите, като причинява възпаление и води до частична или пълна загуба на мобилност. Лекарите все още спорят за причините за възникването му, въпреки че повечето лекари са склонни да вярват, че болестта се дължи на увреждане на структурата на ДНК или е наследствена.

Болестта не може да бъде напълно излекувана, но няма почти никакъв ефект върху продължителността на живота. Съвсем естествено е, че пациентите се опитват да водят пълен и качествен живот. Мъжете искат да запазят физическата си активност възможно най-дълго, жените искат да имат семейство и деца. Ето защо много от тях са загрижени за въпроса дали е възможно да се роди в ревматоиден артрит.

Каква е опасността?

Забременяването с ревматоиден артрит по принцип не е проблем. Той не влияе върху репродуктивната функция на организма. Но ако се планира раждане, след това от първия до последния ден на бременността, бъдещата майка трябва да бъде под постоянен надзор не само от гинеколога, но и от ревматолога.

Ревматоиден артрит и бременност - много труден удар за тялото. Прогресивният артрит сам по себе си изчерпва тялото с понякога достатъчно силна болка и възпаление. Плюс това, бременност, която причинява пълно хормонално пренареждане на женското тяло и води до увеличаване на теглото, което може да достигне до 20 килограма и повече, отколкото създава допълнително натоварване на болки в ставите.

В допълнение, за да се поддържа стабилна ремисия, пациентите с ревматоиден артрит се нуждаят от почти постоянно лечение, повечето от които могат да увредят нероденото бебе. А жената, която планира бременност, трябва да разбере, че за целия период на лечението, лекарствата, включително обезболяващите, ще трябва да бъдат изоставени.

Важно е! Започвайки от втория триместър на бременността, симптомите на ревматоидния артрит започват да се появяват по-рядко и болестта спира да прогресира. При стриктно спазване на медицинските препоръки е възможно плодът да се носи без сериозни проблеми и усложнения. Но естественото раждане в този случай обикновено не се препоръчва. По-безопасен вариант е цезарово сечение.

обезпечителни мерки

Ако планирате бременност с ревматоиден артрит, тогава трябва първо да се консултирате с Вашия лекар. За да се сведе до минимум рискът от развитие на фетални аномалии, е много желателно напълно да се спре приема на лекарства поне няколко седмици преди зачеването.

Но от непланирана бременност никой не е застрахован. В този случай, преди да реши да напусне детето, е необходимо също да се консултирате с лекар и, евентуално, да се подложи на допълнително изследване.

Важно е! При някои форми на заболяването бременността е абсолютно противопоказана и трябва да знаете за нея.

Също така, при планирането на семейството трябва да се вземат предвид такива моменти:

• няма нужда да изчаква концепцията за периода на опрощаване;
• може да спрете да се предпазвате само един месец след като всички лекарства бъдат отменени;
• често се наблюдават значителни подобрения по време на бременността;
• целият период на бременност трябва да бъде под лекарско наблюдение;
• висока вероятност за предаване на болестта на детето по наследство.

Възможни усложнения

Бременност при ревматоиден артрит в някои случаи може да предизвика различни усложнения:

1. Рязко обостряне на заболяването. Това се случва в ранна бременност с много малък процент жени. В този случай хоспитализацията се извършва на 8–10 седмици и въз основа на резултатите от наблюдението и анализа лекарят решава дали да продължи бременността.
2. Сърдечни усложнения. Признаците на ревматично сърдечно заболяване са по-изразени: ниско кръвно налягане, малко сърдечен шум, тахикардия и задух. Жените с чести периоди на обостряне могат да развият аритмия, нарушен кръвен поток и др.
3. Силна токсикоза. Понякога дори причинява прекъсване на бременността, ако то протича на фона на тежко обостряне на ревматоиден артрит. При силна токсикоза при повръщане, хипотония, рязко влошаване на здравето, пациентът се поставя незабавно в болницата.

И най-неприятният момент: почти винаги след раждане и дори след аборт се появява рязко обостряне на ревматоиден артрит. Това се причинява от едни и същи хормонални промени и често това състояние изисква медицинско лечение. Влошаването на заболяването прави твърде рано да се прехвърли бебето на изкуствено хранене.

Съвет: за да се улесни притока на следродилно обостряне, може да се спазва строго препоръките относно режима на хранене и упражнения. Упражненията, провеждани от опитни специалисти, могат да бъдат много полезни. Решението за употребата на мощни лекарства се взема само от лекар.

Както виждаме, с правилния подход, бременността с последващото раждане на здраво дете е не само възможна, но и съвсем реална. Носенето на бебето е огромна работа дори за здрава жена и винаги има определен риск. Основното е да следите състоянието си и да слушате лекарите.

Артрит по време на бременност

Артритът е възпалително заболяване на ставите. "Любимите" части на тялото на това заболяване са глезените, китките, бедрата и ставите на пръстите. Често заболяването засяга коленете и долната част на гърба. Артритът води до това, че пространството между ставите започва постепенно да намалява, а хрущялната тъкан - да стане по-тънка.

причини

При бъдещите майки артритът възниква по същите причини, както и извън бременността. Това, че поради това, което може да бъде артрит в периода на носене на бебе, лекарите се съчетават в следния списък:

• остра липса на калций, което води до нарушения в метаболитните процеси на организма;
• поради липса на калций в ставата започва да се развива възпаление;
• липса на витамин D - витамин, който е жизненоважен за ставите за нормално развитие;
• увеличаване на теглото е характерна причина за артрит при бременни жени: натоварването на ставите се увеличава значително и това може да доведе до възпаление;
• повишено съдържание на релаксин в организма: този хормон е необходим за бъдещите майки, за да омекоти тазовите кости, защото само при това състояние може да се постигне успех, но релаксинът няма селективност и заедно с тазовите кости могат да омекотяват ставите на крайниците.

симптоми

Най-често бъдещите майки имат следните форми на артрит:

Първите симптоми на псориатичен артрит по време на бременност включват следните симптоми:

• на кожата се появява обрив;
• болката е лека, но осезаема, които се разгръщат в малките стави на горните и долните крайници (много по-рядко, но все пак, понякога псориатичният артрит засяга глезените и коленните стави);
• ставата, която е засегната от болестта, набъбва, а кожата, която я заобикаля, става червена и подута.

Характерни първи признаци на ревматоиден артрит при бъдещи майки:

• внезапна поява на симптоми с постепенно увеличаване и увеличаване в рамките на една до две седмици;
• симетрично увреждане на ставите (най-често "под разпределението") попадат в малките, но понякога и в коляното, както и в лакътните стави;
• болка, която се засилва след събуждане сутрин или в покой;
• изглежда, че цялата става напълно болна и от време на време болките се дават дори в мускулите (поне това е впечатлението);
• ставата става по-голяма по обем и набъбва;
• движението става все по-трудно;
• невъзможно е да се докосне кожата, която заобикаля болката, боли и е гореща на допир.

Диагностика на артрит

За бъдещите майки лекарите използват нежни диагностични методи. През този период не са разрешени всички изследователски методи. Някои от тях са вредни за здравето на плода. Въпреки това, дори този малък „арсенал“, който остава в ръцете на лекар, обикновено е достатъчен, за да се направи правилна диагноза и правилно да се определи вида на артрита. Лекарите имат достатъчно: лабораторен и биохимичен анализ на кръвта.

На бъдещите майки е забранено: да направят рентгенова снимка, но е приемливо да се извърши ултразвуково изследване на ставите и ЯМР.

усложнения

Ревматоидният артрит представлява сериозна опасност за жена, която е в „интересна позиция”.

• Този тип артрит може да предизвика преждевременно раждане.
• Медицинските учени са доказали, че ревматоидният артрит може да бъде предаден на детето от майката.

лечение

Какво можете да направите?

За да се излекуват ставите, бременната жена може да предприеме каквито и да е мерки.

• Основното е храненето. В ранните и късни етапи на бременността, нежният пол изисква голямо количество витамини и микроелементи. Трябва да се внимава всички необходими вещества да се приемат ежедневно с храна и напитки. Можете да попитате лекаря: може би ще ви предпише специфичен витаминен комплекс.
• В по-късните периоди не трябва да ходите твърде много или да стоите дълго време.
• Ако бъдещата майка е запозната с такава диагноза като плоски крака, тя трябва да получи ортопедични сандали или обувки. Ако това не е възможно, тогава поне трябва да закупите ортопедични стелки за обикновени, познати обувки.
• В по-късните периоди на носене е необходимо да се носи специална пренатална превръзка. По този начин можете да намалите натоварването на гръбначния стълб и ставите.
• Ако от време на време в ставите има незначителна болка, масажът, към който можете да привлечете съпруг, ще ви помогне да избягате от нея.

Какво може да направи лекар

Лечението на артрит по време на бременност има една важна стратегическа цел. Идеята е да се намалят токсичните ефекти на лекарствата от артропатия върху плода.

Ако бременна жена има псориатичен артрит, тя се предписва:

• нехормонална терапия
• местно лечение.

Ако бременна жена има ревматоиден артрит, тя се предписва:

• нехормонална терапия
• локално лечение
• лекарства, които елиминират симптомите на автоагресия.

Задължително условие за лечение на бъдещи майки - прякото участие на ревматолог. Че той е флагманът на този процес.

Лечение на артрит по време на бременност се основава на диета:

• Лекарите препоръчват бъдещите майки да ядат колкото се може повече продукти, съдържащи калций.
• Пълно отхвърляне на тлъсто месо в полза на заешко месо или пиле.
• Задължително присъствие на риба в храната. В идеалния случай трябва да е сьомга, защото месото й съдържа огромно количество омега-3 киселини.
• Доматите и зеленият лук трябва да се изхвърлят, а останалата част от плодовете и зеленчуците в диетата да се увеличи.
• Не забравяйте да ядете броколи. Този зеленчук е истински воин, който се бори с артрита. В състава му има вещества, които се борят с радикалите, унищожаващи хрущялната тъкан.

След задълбочен преглед на пациента, лекарят ще я помоли да дари кръв за биохимичен анализ. В повечето случаи резултатът му е достатъчен за определяне на вида артрит. След поставяне на точна диагноза, ревматолог ще ви предпише специфично лечение. Това е изключително важно, тъй като лечението на диференциалната диагноза ще намали токсичния ефект на лекарствата върху плода.

Лечението се счита за безопасно за плода и се състои от:

• блокираща терапия,
• масаж,
• физиотерапевтични процедури.

предотвратяване

Ако вече се диагностицира артрит при бременна жена, няма да е възможно да се предотврати това. Но за да се избегнат усложнения и сериозни последици - лесно. За тази цел бъдещата майка трябва да посещава кабинета на ревматолог веднъж на три седмици.

Артрит по време на бременност: видове, симптоми, методи на лечение

Артритът по време на бременност може да се появи за първи път или да се влоши поради промени в функционирането на имунната система. Проявлението на тази патология в периода на пренасяне на дете е опасно поради невъзможността за провеждане на лекарствена терапия в пълен размер поради риска от увреждане на плода.

Характеристики на артрит по време на бременност

Липсата на витамини увеличава риска от артрит

Артритът по време на бременност има същите характеристики и характеристики, както преди или след раждането. Причината за заболяването е възпаление на синовиалната мембрана на ставата и тъканите около нея.

• внезапен старт;
• тежки симптоми;
• бърза прогресия;
• влошаване на качеството на живот на пациента.

Артритът по време на бременност може да се появи за първи път поради промени в имунната система, повишен стрес на ставите или липса на витамини.

Независимо от това, дали болестта първо се проявява или жената преживява обостряне на артрита, причините за появата на симптомите са следните:

• липса на калций и витамин D в организма;
• повишено натоварване на долните крайници;
• омекотяване на тазовите кости поради увеличеното производство на релаксин;
• нарушения на имунитета.

Липсата на витамини и микроелементи в периода на раждане често става причина за развитието на патологии на опорно-двигателния апарат, дължащи се на омекотяване на костната тъкан поради недостиг на калций. Също така, артритът може да бъде причинен от влошаване на еластичността на хрущяла между ставите на ставата поради липса на витамин D.

По време на бременността тялото претърпява редица промени. Първо, освобождаването на релаксин се увеличава, което е необходимо за омекотяване на тазовите кости. Това води до нормален процес на носене на дете и лесен труд, но това се отразява негативно на работата на ставите. В същото време, теглото на жената се увеличава, което води до увеличаване на натоварването на тазобедрените, коленните и глезените стави. Поради нарушения на кръвообращението в долните крайници, поради промени в натоварването на краката, съществува риск от развитие на възпалителни заболявания на ставите на долните крайници.

Доста често съществуващите автоимунни заболявания се влошават по време на бременността. В случай, че артритът е причинен от имунопатологичен процес, съществува риск от неговото обостряне по време на пренасянето на дете.

Видове артрит по време на бременност

В периода на раждане, вече съществуващ артрит се изостря, болестта може да се появи и за първи път.

Най-често, по време на бременност, два вида заболявания се влошават или се проявяват за първи път - ревматоиден или псориатичен артрит.

Ревматоидният артрит е заболяване с автоимунен характер. Точните причини за неговото развитие са неизвестни. Той се проявява със специфичен имунен отговор към тъканите на ставната капсула, което води до освобождаване на антитела, атакуващи колагенови влакна и съединителна тъкан. Резултатът е възпалителен процес, който в крайна сметка води до нарушаване на двигателната функция на ставата.

Характеристики на връзката на ревматоиден артрит и бременност - промяна в хормоналните нива при носене на дете, което води до отслабване на имунната система.

Това се дължи на отделянето на специфични хормони, които предпазват тялото на жената от хронични заболявания, за да се осигури нормално носене.

Псориатичният артрит е заболяване, което се развива на фона на псориазис. Всъщност, артритът е усложнение на възпалението на епидермиса, при което патологичният процес преминава към ставите. Подобно на ревматоиден артрит и бременност, псориатичният артрит се свързва и с периода на носене на дете, тъй като тази патология има и имунопатологичен характер.

Характеристики на хода на ревматоиден артрит

Артритът не засяга възможността за забременяване и раждане

Ревматоидният артрит е хронично заболяване и не може да бъде напълно излекуван. Терапията е насочена към спиране на обострянето и запазването на двигателната функция на болните стави.

Заболяването засяга главно малките стави на пръстите на ръцете и краката. Симптоми на заболяването:

• болка и скованост сутрин;
• образуване на възли под кожата;
• подуване на ставите;
• хиперемия на епидермиса.

В началния стадий на болестта синдромът на болката изчезва след няколко часа след събуждане. В напреднали случаи болката става постоянен спътник на човек.

Ревматоидният артрит се характеризира със симетрично увреждане на ставите и постепенно се разпространява до големи стави. В редки случаи на обостряне на ревматоиден артрит по време на бременност съществува риск от разпространение на патологичния процес в големите стави на долните крайници. Това се дължи на особеностите на натоварването на тези стави по време на раждането.

Ревматоидният артрит и бременността не изключват една друга. Въпреки че патологията на ставите е хронична, правилният подход към зачеването и към собственото здраве дава на жената реален шанс да стане майка.

Преди зачеването е необходимо:

• да се подложат на цялостен преглед;
• коригира състоянието на имунната система;
• се подлагат на цялостно лечение на артрит;
• предотвратява развитието на усложнения от заболяването.

Лекарствената терапия трябва да бъде завършена най-малко 3-6 месеца преди планираната концепция. Това ще сведе до минимум вероятните рискове за развитието на плода, тъй като лекарствата, използвани при лечението на артрит, вероятно се характеризират с висока репродуктивна токсичност.

Жените с такава диагноза трябва да се възползват от подкрепата на близки, тъй като при носене на дете ще е необходимо да се грижат за болки в ставите.

Псориатичен артрит и бременност

При артрит ще има благоприятен изход, ако няма свързани прояви.

Псориатичният артрит е хронично заболяване. Неговите симптоми са:

• характерни кожни обриви;
• подуване на ставите;
• дискомфорт при движение;
• нарушена подвижност на ставата след продължително бездействие.

Кожата при псориазис е покрита с характерни плаки с обилен пилинг. Като правило, псориатичният артрит засяга ставите в непосредствена близост до зоната на възпаление на епидермиса. Първо, една става става възпалена, след това патологичният процес засяга симетричната става.

Ако една жена забременее с артрит, бременността обикновено протича без усложнения, но само ако няма свързани заболявания при псориатичен артрит. За да ги избегнете, трябва първо да преминете курс на лекарствена терапия, приблизително 4-6 месеца преди зачеването.

Редки видове артрит по време на бременност

Инфекциозни, травматични, подагрични и реактивни артрити са редки

По време на раждането, жената може да изпита възпаления на ставите с автоимунен характер. По време на бременността почти никога не се появяват следните видове заболявания: t

• инфекциозен артрит;
• травматичен артрит;
• подагричен артрит;
• реактивен артрит.

Инфекциозният артрит се развива поради разпространението на инфекцията в тялото. Тъй като повечето жени претърпяват цялостен преглед и рехабилитация на хронични огнища на инфекция преди зачеването на дете, развитието на този вид заболяване е малко вероятно.

Травматичният артрит се развива на фона на наранявания и натъртвания. Неговата черта е бавна прогресия. От момента на увреждане на ставата до началото на симптомите може да отнеме няколко месеца.

Ниската вероятност за развитие на подагричен артрит се дължи главно на възрастовия фактор. Подагра е заболяване на хора на възраст над 50 години, което почти никога не се случва в ранна възраст, което елиминира риска от развитие на артрит поради подагра по време на бременност.

Реактивният артрит често е резултат от минали инфекциозни и вирусни заболявания. Децата и тийнейджърите е по-вероятно да се сблъскат с нея, но не и с възрастни. Въпреки това, такъв артрит може да възникне след бременност поради рязко отслабване на имунната система по време на кърмене.

Опасностите от артрит по време на бременност

Има малка вероятност за предаване на артрит на детето.

Рискът от ревматоиден артрит по време на бременност и след раждане е увреждане на ставите и развитие на увреждания. Освен това все още не е точно установено дали болестта може да се предава от майка на дете. Според една теория, ако жената има артрит, вероятността от развитие на заболяване при дете е 15%. В случая на диагностициран артрит при двамата партньори, този риск нараства до 60%.

При тежки случаи на възпалително заболяване на ставите съществува възможност за увреждане на цялото тяло, което може да доведе до прекратяване на бременността по медицински причини поради риск за здравето на жената.

Ако е необходимо специално лечение за артрит по време на бременност, може да се вземе решение за изкуствено стимулиране на труда.

Също така има трудности при диагностицирането на патологията. За точно определяне на мястото на възпалението, трябва да се направи рентгенова снимка на ставите, но това изследване не се извършва по време на бременност.

Принцип на лечение

Изборът на лекарства по време на бременност е малък, така че се предпочитат физиотерапия и други безопасни методи.

Как за лечение на артрит по време на бременност зависи от периода. Като правило, при терапията се прилагат:

• нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на болката;
• терапевтична диета;
• масаж на ставите;
• безопасни за бременни методи на физиотерапия.

Всичко това ви позволява да спрете развитието на болестта. Активна лекарствена терапия започва веднага след раждането, но налага ограничения върху възможността за кърмене, тъй като някои лекарства могат да проникнат в кърмата.

По правило имунната система се възстановява след третия месец на бременността и симптомите на артрит изчезват.

Прогноза за жена и дете

Възможно е обостряне на артрита след раждане

Точната прогноза за бременност с артрит не може да даде никакъв лекар. Ходът на бременността, развитието на плода и благосъстоянието на жените ще зависят от тежестта на патологичния процес.

Много бременни жени изпитват обостряне на артрита веднага след раждането. Това се дължи на промени в тазобедрената става по време на раждането. По време на обостряне след раждане, жената се лекува в болница. Кърменето трябва да се изхвърли, тъй като е потенциално опасно за бебето.

Ревматоидният артрит при бременни жени е опасна патология, тъй като по време на бременност се налагат редица ограничения върху лекарствената терапия. Много лекари дори не препоръчват на пациенти с ревматоиден артрит да имат деца поради риск от развитие на патология при дете. Ако все пак се е случило зачеване, човек трябва да се довери на лекуващия лекар и да не прави прибързани заключения. Има много примери за раждането на напълно здрави деца при жени с артрит.

Какво е опасен артрит по време на бременност и как да се справим с него?

Артритът е възпаление на ставите, което се характеризира с появата на болка и ограничена подвижност.

Това заболяване може да се появи при хора от всякаква възраст. Тя има няколко вида, форми и етапи.

Артритът по време на бременност, както и всяко друго заболяване, може да доведе до много неудобства за жената. Какво е опасен артрит и как да се справим с него?

Какво е артрит?

По естеството на заболяването, артритът може да бъде от следните видове:

Ревматоиден артрит. Най-често засяга малки стави. В съединителната тъкан на ставите се наблюдават дистрофични и патологични промени. Обикновено такова заболяване е многократно.

Септичен (инфекциозен) артрит. Тя се появява в резултат на наличието на инфекция в тялото, в която микроорганизмите проникват в ставната тъкан, причинявайки заболяване.

Реактивен артрит. Заболяването е възпаление на ставния сак, което не е гнойно. Често този тип артрит се появява след като човек има стомашно-чревно заболяване или пикочна система.

Gouty артрит. Среща се с характерни метаболитни нарушения, високи концентрации на сол, както и с натрупване на пикочна киселина. Като правило болестта засяга глезените, пръстите или ръцете.

Псориатичен артрит. Появява се поради заболявания на нокътната пластина и кожата. Появява се при хора с псориазис.

Ревматоиден артрит. Какво е с белезници? Програмата "Live is great!"

етап

Етап 1 е началният. По това време има инфекция на тялото, няма никакви външни прояви. На рентгенова снимка специалистът ще забележи първите признаци на изтъняване на костите.

В етап 2, костите продължават да се разреждат и настъпва костна ерозия.

С етап 3 на артрит на рентгеновия лъч можете да видите деформацията на ставата и липсата на постоянна фиксация. Този етап е най-често показание за назначаване на пациент с увреждане.

На етап 4, лицето претърпява необратими промени в тъканите на хрущяла и костите.

форма

Артритът може да бъде остър и хроничен.

Остър артрит е възпаление на ставите, което възниква само веднъж. Често причината за заболяването са бактерии.

Хроничният артрит може да се развие по различни причини.

Например, поради нараняване или метаболитни нарушения. С напредването на артрита засегнатата област се деформира, причинявайки болка и ограничена подвижност.

Причини за артрит - за най-важната програма

Диагностика на заболяването

Болката се влошава нощем, което понякога причинява безсъние. При активни движения болката става по-слаба.

При артрит, човек има скованост. В началните етапи на заболяването може да се види само след сън. Например, може да е трудно за човек да ходи или клякам, но след няколко часа тези симптоми изчезват.

Подуването на ставите, което се случва без нараняване, е ясен признак на артрит.

Най-често се среща с артрит на ръцете или фалангите на пръстите. На мястото на заболяването може да има зачервяване на кожата.

Какво е опасен артрит по време на бременност?

Обострянето на артрита по време на бременност изисква специално внимание при носене на бебето.

Поради липсата на калций и допълнителен стрес върху ставите, жената може да изпита повече болка и дискомфорт.

Много лекарства, използвани за лечение на артрит, могат да навредят на бебето. При избора на лекарства по време на бременност е важно да се консултирате с лекар.

Най-голямата опасност по време на бременност е ревматоиден артрит. Факт е, че той може да причини преждевременно раждане.

В момента наследствеността все още не е напълно разбрана от учените, но има вероятност ревматоидният артрит да бъде предаден на детето.

Характеристики на лечението

През първия триместър на бременността е позволено да се използват нестероидни противовъзпалителни средства, като напрксен или ибупрофен, за да се отървете от болката.

Също така, лекарят може да предпише употребата на кортикостероиди или салицилова киселина в малки дози, което ще намали възпалението.

През втория и третия триместър на бременността симптомите на артрит са склонни да стават по-слабо изразени. Използвайте нестероидни лекарства през втория и третия триместър не може.

При артрит е важно да се прави физическа терапия и да не се забравя физическата активност.

Добър популярен метод на лечение е зеленият сок. Меката тъкан се овлажнява в пресен сок и се нанася върху възпалената става. Такъв компрес няма противопоказания, така че може да се използва по време на бременност.

За облекчаване на болката ще помогне пиенето на сок. Ако сте бременна с артрит, можете да използвате ябълков сок, сок от грейпфрут, както и сок от ряпа с мед.

Lingonberries също ще бъде добър начин за облекчаване на симптомите: две чаени лъжички lingonberries са разредени с чаша вода.

диета

Тъй като жените трябва да се откажат от повечето медикаменти по време на бременност, придържането към правилното хранене става основа за лечението на артрит.

Препоръчително е да се ядат храни, които съдържат голямо количество калций, като извара, твърдо сирене, спанак и сусам.

От мастното месо трябва да се изостави. Препоръчва се да се консумира пиле и заек. С артрит, не забравяйте да ловите риба в диетата.

Най-добре е да се даде предпочитание на сьомгата, тъй като тя съдържа голямо количество омега-3 киселини, които са необходими за облекчаване на възпалението от болни стави.

За артрит е важно да се консумират големи количества плодове и зеленчуци, но се препоръчва зелен лук и домати да бъдат изключени. Такава диета не само ще облекчи симптомите на артрит, но и ще има положителен ефект върху бременността като цяло.

За лечение на заболяването се препоръчва да добавите броколи към вашата диета. Факт е, че те съдържат компонент, който се бори с радикали, които разрушават костната и хрущялната тъкан.

Ябълките се считат за полезни при артрит, тъй като те допринасят за производството на колаген в човешкото тяло. Колагенът е в основата на хрущялната тъкан на ставата, разрушаването на което възниква по време на артрит.

По този начин, артритът е заболяване, което намалява мобилността на човека. Той е в състояние да усложни хода на бременността, така че с това заболяване е важно редовно да посещавате лекар.

Каква е опасността от артрит по време на бременност?

Да, артритът по време на бременност има тревожни симптоми, но в някои случаи - успешно лечение. Необходимо е да се разбере спецификата на болестта.

Специфични за бременни видове артрит

Въпреки появата на симптоми на заболяването при по-възрастното поколение, младите майки са включени в рисковата група. В зависимост от етиологията, симптомите на артрит могат да се проявят като леки или резки.

Засегнатата област е колената, ставите на пръстите, глезените, долната част на гърба, китките. Степента на влияние върху тялото на жената, естеството на болката зависи от няколко фактора по време на бременността. Артритът се класифицира по следните видове.

Псориатичен артрит

Горни крайници - мястото на локализация на болката. По-рядко - в коленете, глезена става.

Признаците на заболяването включват:

1. Кожен обрив, сърбеж.
2. Намаляването на естеството на болката на крайниците, гръбначния стълб, става интензивно.
3. На сутринта има скованост на ставите.
4. Увеличаване на засегнатия участък, зачервяване, подуване.

Причини за заболяването

Хормоналното преструктуриране, предизвикано от бременността, е основната причина за болката. Има и провокиращи фактори.

1. Увредена кожа, причиняваща псориазис.
2. Ефектите от слънчево изгаряне.
3. Инфекция със стрептококова инфекция.
4. Самолечението може да предизвика симптоматика на псориазиса.

Ревматоиден артрит

Болката най-често засяга малките стави, понякога - коляното, лакътя.

Наличието на поне един признак на заболяването е сериозна причина за започване на лечението на ставите. Основна роля в отстраняването на симптомите има своевременното посещение на лекар. Основните симптоми на ревматоиден артрит са:

1. Има сутрешна скованост на ставата, болка около месец.
2. Подуване на ставите за повече от 4 седмици. Симетричен характер.
3. Появата на ревматоидни възли (обриви).
4. Чувствителност, зачервяване, горещо на допир, близо до проблемната зона.
5. Болката не преминава в покой, увеличава се сутрин.
6. Ограничаване на подвижността на ставите.

Сърцебиене, намален приток на кръв, аритмия - симптоми на обостряне на заболяването по време на бременност.

Съпътстващите симптоми възникват в резултат на интоксикация. Слабост, умора, треска, главоболие, мускулни болки, втрисане.

Причините за заболяването

Системата на външен вид, развитието на ревматоиден артрит е сложна и опасна. Съвместното лечение е трудно. Заболяването се характеризира с автоимунен произход. Точните причини за възникващите симптоми все още не са открити.

1. Наследствеността е важен фактор.
2. Дефицит на калций в организма, витамин D.
3. Повишаването на теглото по време на бременност е провокиращ фактор. Увеличаването на стреса на ставите води до болка, възпаление.
4. Увеличаване на съдържанието на релаксин. Хормонът, който омекотява тазовите кости, също може да засегне ставите. Има болка.

Артрит, който рядко се среща при бременни жени

По време на бременност рядко се наблюдават следните видове заболявания: t

• Инфекциозен тип. Той провокира бактерии, които влизат в тялото. Засегната тъкан е засегната, причинявайки болка.
• Реактивен тип. Среща се след заболявания на стомаха, урогениталната система, първата.
• Gouty тип. Тя засяга ръцете, глезена става. Може да се дължи на характерни метаболитни нарушения, високо съдържание на сол, стагнация на пикочната киселина.
• Травматичен тип. Болката е резултат от увреждане. Тя се увеличава с движение, тя е постоянна. Малките симптоми облекчават почивката, еластичната превръзка, леда, повишеното положение на ставата. За тежки наранявания е необходимо лечение на травматолог.
• Алергичен тип. Положителен е. Симптомите възникват след алерген. Засяга големи стави.
• Ревматичен тип. Асимптоматични, рядко се наблюдават ставни промени. Прогнозата на лечението се влияе от стадия на ревматизъм, активността на процеса.

Как да бъдеш бременна, която е открила артрит

Трудната бременност предизвиква безпокойство. Необходимо е непрекъснато да се следи симптомите на заболяването от ревматолог. Внимателно лечение, предписано от гинеколог, играе голяма роля. Експертите не препоръчват на жена с артрит да планира дете.

Проблемът е, че след раждането настъпва обостряне. Увеличава натоварването на ставите, причинено от грижата за бебето. Калций се дава чрез мляко. Жената има труден избор. Тя решава дали да има бебе или не. Много фактори играят голяма роля.

1. Анализ на данните.
2. Интензивност. Първата степен на патология ви позволява да спасите плода. Състоянието е постоянно наблюдение в болницата, стриктен контрол на хода на заболяването, внимателно лечение.
3. Подкрепа за близки.
4. Възможността за предаване на болестта на детето. Няма точни доказателства, съществува риск (15% при артрит при 1 възрастен, 60% при двамата родители).

Ремисия се появява в края на 3-месечния период на бременност. Въпреки това, подобренията не винаги се случват.

Хоспитализацията е задължителна за следните периоди:

• Седмица 9 - взема се решение за по-нататъшното развитие на бременността.
• Седмица 30 - набор от спомагателни дейности във връзка с натоварването на сърцето.
• Седмица 37 - подготовка на жена за раждане.

Лечение на заболяването

Основната преследвана цел е да се намалят токсичните ефекти на лекарствата върху детето. Необходимо е протичане на бременността под наблюдението на специалист. Той ще разработи допълнителна стратегия за пациента. Нежното лечение не уврежда развитието на плода.

Комбинираната терапия за псориатичен артрит включва следните лечения:

• Противовъзпалителни лекарства, които не увреждат плода, намаляват болката. Нанесете салицилова киселина, кортикостероидни хормони. Моментът на назначаване - 1 триместър на бременността. Във втория и третия период - лекарствата са забранени, симптомите на артрита отшумяват сами.
• Правилното хранене.
• Терапевтични упражнения, масаж.

Лечението на ревматоиден артрит се допълва от лекарства, които елиминират болката, признаци на автоагресия към антитела.

По време на кърмене има нужда и от специално лечение на артрит.

Характеристики диета

Спазването на правилното хранене по време на бременност е задължителен елемент за лечение на симптомите на заболяването.

• Включване в храната на храни, съдържащи калций (сирене, извара, спанак).
• Дебелото месо се заменя със заек, пиле.
• Яденето на зеленчуци, плодове. Изключение - домати, зелен лук. Особено полезни броколи. Съдържащите се в него компоненти убиват радикали, вредна костна тъкан. Ябълките са полезни чрез активиране на производството на колаген - основа на хрущялната структура.
• Наличието на риба в диетата. Сьомгата е лидер в състава на есенциалните омега-3 киселини.

Диагностика на симптомите на заболяването

Прилагайте само нежни методи за пациента по време на бременност. Забранено е да се правят рентгенови лъчи, назначават - ЯМР, ултразвукова диагностика. Биохимичен анализ на кръвта в лабораторията - гаранция за точността на намиране на подходящо лечение. Наблюдава се HLA тип антиген - псориатичен артрит, ревматоидните антитела съдържат съответния вид артрит.

Обобщавайки, важно е да се отбележи, че артритът и бременността са съвместими понятия. Непрекъснатото наблюдение на заболяването от специалист, прилагането на необходимите препоръки е ключът към успешното лечение и раждането на здраво дете.

Артрит по време на бременност - симптоми, лечение, препоръки

Артритът по време на бременност има същите признаци, както преди бременността.

Симптоми на артрит по време на бременност

• може да се случи както внезапно, така и постепенно (в зависимост от етиологията);
• слабост и умора;
• болки в ставите, утежнени от усилие и не преставащи след почивка;
• деформация на ставите поради оток, образуване на контрактури;
• възможно зачервяване на кожата върху засегнатата става, локално повишаване на температурата;
• влошаване на здравето и поява на симптоми на интоксикация, особено по време на инфекциозни процеси (слабост, сънливост, треска, главоболие и мускулни болки, втрисане).

Ревматоиден артрит по време на бременност

Ревматоидният артрит е сериозно заболяване с неизвестна етиология. Вероятно автоимунните механизми, дефектите на имунитета, наследствеността и редица други фактори играят роля в неговото развитие. Заболяването може да доведе до сериозни последици, но с навременна диагноза и терапия настъпва ремисия.

Симптомите на ревматоиден артрит

• внезапна поява на симптоми на заболяването или тяхното постепенно нарастване за 1-2 седмици;
• симетрично увреждане на предимно малки стави, както и коляно, лакът, китка;
• болка, която се усеща в цялата става, може да се даде на мускулите, утежнени в покой и след сън (сутрешна скованост);
• подуване, разширяване на ставата;
• ограничаване на движението;
• кожата около засегнатата става е гореща на допир, чувствителна към допир, зачервена, ограничена в мобилността.

За разлика от други артрит, ревматоидният процес обикновено преминава в ремисия по време на бременност. Смята се, че това се дължи на хормонални промени и потискане на редица протеини, участващи в системни възпалителни реакции. След като бебето се роди, концентрацията на хормони и възпалителни медиатори се връща към изходното ниво.

По правило субективните и обективни признаци на заболяването намаляват до края на третия месец на бременността. Това обаче не винаги се случва, на всеки 5 бременни жени с ревматоиден артрит няма подобрение. Рядко, но е възможно обостряне на заболяването при бъдещата майка. Ремисия на ревматоиден артрит обикновено се заменя с обостряне на заболяването непосредствено след раждането. За майката е особено трудно, защото трябва да се грижите за новороденото бебе. Но не трябва да се разстройвате, ревматоидният артрит не е противопоказание за бременност, а само трябва предварително да се подготвите за трудностите, които могат да възникнат. Преди да планирате дете, е необходимо да постигнете ремисия на заболяването, както и да привлечете помощ от близки и роднини.

Относително противопоказание могат да бъдат системни прояви на ревматоиден артрит при наличие на симптоми на декомпенсация от страна на вътрешните органи, ставна форма с висока степен на активност, изискващи лечение с основни лекарства, забранени по време на бременност.

Тъй като редица лекарства са противопоказание за бременност и зачеване на дете, препоръчително е да планирате да попълвате семейството само след преустановяване на курса на лечение. Ако е възможно, по време на бременност, опитайте се да избегнете назначаването на каквито и да е медикаменти. Ако не можете да избегнете приемането им, опитайте се да намерите оптималната доза, която не би навредила на детето.

Смята се, че малки количества салицилати и кортикостероидни хормони не влияят върху развитието на плода, но няма убедителни изследвания по този въпрос. Нестероидните противовъзпалителни лекарства се опитват да не се прилагат през първия триместър на бременността поради риска от тератогенно действие и преди раждането (възможността за развитие на слабост на трудовата дейност, кървене, ранно затваряне на артериалния канал в плода). Приемането на основни средства е спряно. Веднага след раждането обикновено се възобновява интензивното лечение на заболяването.

По време на бременност и след раждане, всичко ще зависи от тежестта на заболяването, клинични и лабораторни прояви, функционални нарушения. Бъдещата майка с ревматоиден артрит трябва постоянно да бъде наблюдавана от акушер-гинеколог и ревматолог.

Тъй като в момента не са установени точните причини за развитието на това заболяване и се обсъжда ролята на наследствеността, съществува известна вероятност едно дете някога да има такава патология. Трябва също да се помни, че много лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит, са противопоказания за кърмене, тъй като те проникват в кърмата.

Ревматичен артрит по време на бременност

Анамнеза за неактивна остра ревматична треска (ревматизъм) не е противопоказание за бременност. Някои експерти имат мнение за необходимостта от курс на антирецидивна терапия преди зачеването и веднага след раждането.

Прогнозата и хода на бременността при остра ревматична треска ще бъдат повлияни от етапа и активността на процеса, наличието или отсъствието на сърдечни усложнения.

Диагностицирането на ревматичния процес по време на бременност е затруднено от физиологичното имуносупресивно състояние, водещо до латентно протичане на заболяването.

Симптоми на остра ревматична треска при бременни

• често - асимптоматично лечение;
• съвместните прояви са редки;
• характерни са честите прояви: ниска температура, слабост, летаргия;
• от страна на сърцето: умерено повишаване на сърдечната честота, промени в ЕКГ (удължаване на интервала PQ, удебелена, широка, назъбена Т вълна, намаляване на ST сегмента и Т вълна)
• в лабораторни тестове: ускорена ESR.

Активната ревматична болест на сърцето е абсолютно противопоказание за бременност и раждане, дори и при липса на сърдечни заболявания. В този случай може да настъпи бърза декомпенсация на сърдечна недостатъчност, създаваща заплаха не само за плода, но и за живота на майката. Има случаи на гестационна бременност при жени с продължително ревматично сърдечно заболяване в етап на минимална активност при настояване на самата жена.

За да се оцени възможният риск от бременна жена с ревматични сърдечни заболявания, лекарите използват специални везни. Бременността е допустима само ако има дефект без степен на недостатъчност и минимална активност на ревматизъм или при първоначалните прояви. Ако възрастта на бременната жена е над 35 години, има хипертрофия на сърдечните отделения, имаше ритъмни нарушения или сърдечна недостатъчност по време на предишна бременност - това е противопоказание за бременност.

От сърдечните дефекти, митралната стеноза се проявява най-неблагоприятно по време на бременност, което може да доведе до появата на белодробен оток през втората половина на бременността или след раждането, развитието на сърдечна недостатъчност веднага след раждането. Останалите дефекти са по-благоприятни, но ако се появят аритмии или сърдечна недостатъчност, те също могат да доведат до рязко влошаване. Съществува висок риск от развитие на бактериален ендокардит веднага след раждането.

Пациенти с остра ревматична треска в неактивна фаза със сърдечни заболявания, но без сърдечна недостатъчност се наблюдават амбулаторно с задължителна хоспитализация в специализирано родилно отделение по време на периода на най-голям стрес на сърцето - на 28-30 седмица от бременността. Ако има поне минимална степен на активност на ревматичния процес и сърдечна недостатъчност - цялата бременност трябва да се проведе в болницата.

Ако е възможно, не се предписва лекарствена терапия по време на бременност. Всички възникнали усложнения или обостряне на остра ревматична треска са показание за спешна хоспитализация и предписване на лечение. Според жизнените показания операцията може да се извърши на всеки етап от бременността.

След раждането жена, която е претърпяла ревматичен пристъп, се преглежда в специализиран ревматологичен отдел и едва след това се освобождава от дома.

Реактивен артрит по време на бременност

Реактивен артрит може да се появи и по време на бременност. Провокиращите фактори са едни и същи - инфекциозни заболявания (инфекции на пикочно-половата система, особено хламидиална етиология, чревна, респираторна и др.).

Чести симптоми на реактивен артрит

• началото е остро, симптомите се развиват в рамките на няколко часа или дни;
• силна болка в ставата;
• характерно е поражение на големи стави (коляно, глезен, китка);
• процесът може да повлияе на една става (моноартрит) или няколко (олиго- или полиартрит);
• ограничаване на движението в ставите;
• симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, треска, главоболие и др.);
• Артритът често е придружен от конюнктивит (сълзене, фотофобия, зачервяване на очите) и уретрит (болка при уриниране).

Подобно на ревматоиден, реактивен артрит може да се държи непредвидимо по време на бременност. На фона на пренарежданията в тялото на бъдещата майка процесът може да бъде засилен или, обратно, да стане в ремисия. Веднага след раждането може да настъпи обостряне. Но ако болестта е отложена отдавна (например преди 3-5 години и повече) без усложнения и обостряния, тогава, най-вероятно, тя вече е преминала и никога повече няма да се покаже.

В допълнение към лабораторните тестове се предписват рентгенови лъчи на засегнатите стави за диагностициране на реактивен артрит.

Тъй като лечението включва предписване на антибактериални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, хормони и дори цитостатици (в зависимост от тежестта на проявите), по-добре е бременността да се планира само след края на терапията.

Заболяването е доста сериозно, възможно е съпътстващо увреждане на бъбреците, черния дроб, сърцето, нервната система, следователно, възможните прояви трябва да се обмислят внимателно. Необходимо е постоянно наблюдение на акушер-гинеколог, ревматолог и други специалисти.

Псориатичен артрит по време на бременност

Псориазисът се отнася до онези заболявания, които се характеризират с ремисия по време на бременност.

Приблизително 20% от жените могат да имат обостряне на процеса и следователно един от неговите усложнения - псориатичен артрит. Рядко, но има случаи на дебют на болестта в бъдещата майка.

Основните симптоми на псориатичен артрит

• умерена или тежка болка в ставите;
• засяга предимно малките стави на ръцете и краката, по-рядко - на коляното, глезена и други;
• увеличаване на размера на ставите, зачервяване и подуване на кожата;
• характерни псориатични изригвания.

Псориазисът е хронично заболяване, стресът, употребата на наркотици, инфекциозните заболявания и други фактори могат да провокират неговото обостряне. Хормоналните промени в тялото на бъдещата майка също могат да повлияят на хода на заболяването, което води до появата на нови лезии (обостряне) или, напротив, в процеса на ремисия. Ако по време на бременност псориазисът тече по-лесно, то веднага след раждането обикновено се влошава.

Псориазисът не е противопоказание за бременност и раждане. Но тъй като болестта има генетична предразположеност, съществува риск детето също да страда от тази патология (вероятност до 15%, ако един от родителите е болен, или до 60%, ако и двамата са болни от псориазис).

Лечение на псориазис по време на бременност, ако е възможно, спрете. В идеалния случай, детето трябва да се планира предварително, в ремисия на заболяването след завършване на курса на терапия. Ако е необходимо, дерматолог може да замени предписаните лекарства, безопасни за плода.

Ако артрит обикновено се появява по време на псориазис, те могат да се влошат по време на бременност поради увеличеното тегло на жената. Според промените, които се наблюдават при бременна жена с псориазис, може да се предположи, че болестта ще се държи в бъдеще. Например, ако по време на първата бременност настъпи ремисия на заболяването, тогава най-вероятно следващите ще продължат по същия начин.

Много лекарства, използвани за лечение на псориазис, са противопоказани по време на бременност, тъй като имат тератогенен ефект върху плода. Забранени са всички системни лекарства, както и някои местни. Те са в състояние да проникнат в млякото, така че когато се вземат да кърмят, не могат.

Терапията трябва да бъде избрана от дерматолог заедно с акушер-гинеколог.

Травматичен артрит по време на бременност

Симптомите на травматичен артрит и други травматични увреждания на ставите (наранявания на сухожилия и хрущяли, фрактури) при бременни жени са същите като при други пациенти:

• болки в ставите, които са настъпили непосредствено след нараняване, което е трайно, утежнено от движения;
• около ставата може да има зачервяване, изразено подуване на околните тъкани, признаци на увреждане (драскотини, ожулвания и др.);
• ограничаване на движението;
• щам.

В случай на травматични увреждания, трябва незабавно да се свържете с травматолог. Такъв е случаят, когато за диагнозата просто е необходимо да се използва рентгенова снимка на ставата, въпреки факта, че тя носи радиационно натоварване за бременната жена. Освен това, в зависимост от естеството на увреждането, травматологът ще предпише подходяща терапия.

Ако симптомите не са изразени и подозирате, че това е само увреждане на меките тъкани, можете да се ограничите до следните процедури:

• останалата част от увредената става;
• еластична превръзка (трябва да се нанесе така, че да обхване зоната над и под съвместната);
• студен компрес или лед върху ставата (не повече от 20-30 минути), а на следващия ден можете да нанесете топли компреси за стимулиране на кръвообращението и регенерацията на тъканите;
• придаване на съвместна позиция на възвишено положение.

По-добре е да не приемате наркотици сами. Ако болката е интензивна, тогава за назначаването на болкоуспокояващо е по-добре да се консултирате със специалист. В случай, че след прилагането на горните препоръки, симптомите продължат, е необходимо да се консултирате с травматолог.

Алергичен артрит по време на бременност

Според статистиката всеки пети човек на Земята страда от алергии, а в неблагоприятни райони броят на болните достига 50%.

Страдат от тези заболявания и бременни жени. Най-често това е алергичен ринит, уртикария, ангиоедем, но е възможно развитието на артрит.

Алергичните процеси по време на бременност могат да се влошат, но е възможно и ремисия на тези заболявания. Най-често бременността не засяга техния курс.

Чести симптоми на алергичен артрит

• остра поява на заболяването: признаците се появяват почти веднага след действието на алергена;
• по-често се засягат големи стави;
• болка по време на движение, палпация, която се увеличава след почивка;
• изразено подуване на ставата, меката тъкан над нея е хиперемична, топла на допир, може да е сърбеж;
• Придружени са и други прояви на алергия: ринит, конюнктивит, уртикария, атопичен дерматит, бронхиална астма.

Известно е, че като цяло алергията на майката не засяга плода. Но детето може да изпита негативни емоции на бременна жена или ефектите на алергичните лекарства.

Основният принцип при лечението на алергичен артрит не е да навреди на плода. Много лекарства по време на бременност са противопоказани. По този начин сред антихистамините, димедрол, астемизол, терфенадин, тавегил, пиполфен са забранени, с използването на супрастин, кларитин, цетиризин и гъвкавост с повишено внимание. Хормоналните агенти, ако е възможно, се опитват да не предписват. Ключът към успешната терапия е изключването на действието на алергена. Ако тя не е известна, се извършва диагностика на специфични антитела от класа IgE и се провеждат тестове за скарификация.

Алергичният артрит е доброкачествен. След терапия и изключване на алергена, всички симптоми изчезват без следа.

За да се предотвратят алергични реакции, по време на бременност е необходимо да се спазва диета, изключва контакт с известни алергени, а пушенето по време на бременност е неприемливо.

Инфекциозен артрит по време на бременност

Тъй като имунната система е в отслабено състояние по време на бременност, има малко по-голяма вероятност от развитие на инфекциозни процеси, включително артрит.

Те се характеризират със следните прояви:

• началото е остро, симптомите се развиват от няколко часа до няколко дни;
• интоксикация (слабост, летаргия, висока температура, втрисане, главоболие, мускулни болки и стави);
• остра болка в ставата;
• почти пълно ограничаване на движенията;
• изразено локално подуване и зачервяване на тъканите над засегнатата става, ставата е гореща на допир.

Инфекциозният артрит е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Могат да се развият други инфекциозни усложнения (например флегмона, остеомиелит).

Инфекциозният артрит се лекува в специализирано стационарно отделение. Задължителна процедура - пункция на засегнатата става с измиване на кухината с антисептични разтвори. Предписана антибиотична терапия. Изборът на антибиотик се извършва в зависимост от очаквания патоген и отчитане на ефекта му върху плода.

Gouty артрит по време на бременност

Подаграта е хронично заболяване, което се дължи на метаболитни нарушения и може да бъде придружено от повтарящо се възпаление на ставите. Това състояние обикновено се среща в зряла и старост, но има и изключения.

Основните симптоми на подагричен артрит са:

• лезия на основата на палеца, но може да се повлияе на глезена, коляното и другите стави;
• силна болка, която се появява внезапно, по-често сутрин или през нощта;
• ограничаване на движението;
• оток, зачервяване на кожата и свръхчувствителност към допира на засегнатата става;
• В по-късните стадии на заболяването, по време на повторния процес, върху засегнатата област могат да се появят специфични плътни възли (tophi).

Дори и без лечение, подагричният артрит си отива сама. Но след известно време (няколко месеца или години), на фона на увеличаване на телесното тегло или обменни пренареждания по време на бременност, той може да се възобнови в същите или други стави и със същите симптоми. В този случай те се опитват да се въздържат от лекарствена терапия, използвайки симптоматични средства. Изисква стриктно спазване на диетата.

Анкилозиращ спондилит по време на бременност

Това хронично заболяване може да влоши и да имитира болки в гърба по време на бременност. Често дебютира при бъдещите майки.

Чести симптоми на анкилозиращ спондилит

• болки в гърба и долната част на гърба, които се появяват в покой и леко намаляват с движение, най-тежката болка в гърба е характерна за сутринта;
• болка в гърдите, чувство за “непълна” инхалация;
• ограничаване на гръбначните движения, затруднено огъване в долната част на гърба;
• болка и ограничаване на движението в бедрото, раменните стави, ръцете, както и в темпоромандибуларните стави, което води до затруднения при дъвченето;
• синовит;
• увреждане на органите: очи, бъбреци и др.

Анкилозиращият спондилит не е най-приятното състояние за бременна жена.

Въпросът за запазването, управлението на бременността и начина на доставка трябва да се решават индивидуално за всеки отделен случай.

Бременността създава допълнително натоварване на засегнатия гръбначен стълб, ставите са предразположени към артрит и синовит, характеризиращи се с повишена чупливост на костите.

При анкилозиращ спондилит задължително се извършват рентгенологични изследвания на гръбначния стълб, което създава радиационно натоварване.

Почти всички средства, използвани за лечение на тази патология (нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, цитотоксични лекарства) по време на бременност, са противопоказани.

Артроза при бременна

Артралгия, която не е свързана с възпаление на ставата, се среща най-често с артрит.

Артрозата е заболяване, което се развива на фона на метаболитни нарушения и води до дегенеративни промени в ставите.

Най-вероятно патологичните промени в ставата вече са съществували преди бременността, но симптомите им не могат да бъдат или те могат да бъдат почти невидими. Остеоартритът може да се образува на мястото на някогашно увреждане, остеохондропатия, възпаление и други заболявания.

На фона на увеличаване на телесното тегло при бъдещите майки се увеличава натоварването на ставите, в резултат на което може да се увеличи болката и други прояви на артроза. Най-честите дегенеративни промени са коляното, тазобедрените стави, ставите на пръстите на ръцете, гръбначния стълб.

Основните симптоми на остеоартрит

• в началните етапи - чувство на болки и дискомфорт в ставата;
• болки в ставите, постепенно се влошават по време на тренировка и с увеличаване на продължителността на бременността, която може да се появи в съня, да се влоши от вечерта, да се влоши след почивка;
• скърцане, хрускане и друг „съвместен шум“ по време на движение;
• с продължителни процеси - симптоми на "блокада на ставите", деформация, контрактури.

По-често при бременни жени се влошава артроза на ставите на долните крайници, таза и гръбначния стълб, тъй като те носят по-голямо натоварване като увеличаване на теглото. Когато възпалението се присъедини, те лесно развиват артрит. Това също допринася за имунен дефицит при бременни жени.

Бременните майки, страдащи от артроза, трябва по-специално да се грижат за ставите си по време на бременност. Трябва да се внимава за количеството консумирана течност, защото неговото задържане в организма ще допринесе за появата на оток и още по-голям стрес на ставите. На практика всички лекарства, използвани за лечение на артроза, са противопоказани по време на бременност. За да се избегне влошаване на артроза, основният акцент трябва да бъде поставен върху превантивни мерки:

• придържане към диета, редовно хранене с ограничено хранене и контролиране на количеството консумирана течност;
• умерени гимнастически упражнения под наблюдението на специалист и като се има предвид продължителността на бременността;
• Балансиран дневен режим, включващ премерени разходки, достатъчно количество почивка и сън;
• намаляване на стреса;
• други препоръки.

Лечение на артрит при бременни жени

Терапията за артрит и други заболявания на ставите при бременни жени не е твърде различна от лечението на артрит като цяло. Основният принцип е оценката на степента на риск за майката и детето. Лекарства и лечения, които могат да навредят на бебето, се опитват да не предписват. Ако все пак възникне такава необходимост, това се прави само в случаите, когато ползата за майката надвишава възможния риск за плода.

Всички методи на лечение трябва да се избират от лекуващия лекар заедно с акушер-гинеколог.

Основните методи за лечение на артрит по време на бременност

1. Диета. Оказва се, че почти на първо място в лечението и профилактиката на заболявания на ставите, тъй като много други методи са противопоказани. Ограничете количеството животинска мазнина, течност. Според показанията - добавете витамини и хранителни добавки за корекция на тези или други микроелементи. Можете да използвате разнообразни билкови чайове, чайове, плодови напитки и сокове.
2. Медикаментозна терапия. Много лекарства са противопоказани по време на бременност поради възможния отрицателен ефект върху плода или поради липсата на данни за ефекта върху детето. Сред нестероидните противовъзпалителни средства, лекарствата на базата на парацетамол обикновено се използват за облекчаване на болката, както и за локални лекарства, тъй като се смята, че те не засягат бебето. Антибактериални и други средства също се избират според критериите за безопасност.
3. От физиотерапевтични методи, локално предписани: парафинови бани, електрофореза с калциев хлорид и салицилова натрий, и някои други.
4. Терапевтичното упражнение се предписва, като се има предвид продължителността на бременността и индивидуалните противопоказания. Най-добрият вариант е да се занимавате със специална гимнастика или йога за бременни жени от най-ранните периоди под ръководството на квалифициран специалист. Това ще бъде най-добрата превенция на заболявания на ставите и физическа неактивност по време на бременност. Ако заболяването все пак е настъпило, физиотерапевтичните упражнения започват в края на острия стадий, в рехабилитационната фаза. Прилагат се динамични натоварвания, дихателни упражнения, малки стави се разработват с помощта на специални устройства.
5. Методите на психотерапията са доста ефективни. Особено, ако болката е свързана с депресивно състояние на бременната.

Общи препоръки за бременност

Препоръки за превенция и облекчаване на болки в ставите по време на бременност:

• В идеалния случай, ако бременността е планирана, тогава преди нейното появяване е необходимо да започнете да ядете правилно, да правите гимнастика, да живеете мобилен начин на живот, да отидете до басейна.
• Пълна и балансирана диета по време на бременност, богата на всички важни микроелементи, хранителни вещества и витамини. Особено внимание се отделя на пресни зеленчуци, плодове, млечни продукти. Не трябва да забравяме за месо, риба, яйца, черен дроб като богат източник на микроелементи, желязо, фосфолипиди и много други вещества. Но не си струва да се обляга силно върху храната, тъй като преяждането също няма да доведе до нищо добро - наднорменото тегло допринася за появата на заболявания на ставите, а след бременност може да има проблеми, свързани с наднорменото тегло. Опитайте се да слушате тялото си: ще поискате достатъчно, за да бъде достатъчно за вас и за бебето, и не трябва да се насилвате да ядете чрез сила. Количеството консумирана течност трябва да бъде умерено.
• Контролирайте наддаването на тегло, тъй като излишъкът му провокира развитието на болка. Ако бързо получите тегло, консултирайте се с лекар.
• Използването на витамини за бременни жени, изборът на които трябва да се съгласува с акушер-гинеколог.
• В по-късните периоди можете да носите пренатална превръзка, която поддържа корема и намалява натоварването на гръбначния стълб.
• Дозирани физически упражнения под наблюдението на специалист: гимнастика, йога за бременни жени, възможни уроци в басейна и др. По-добре е да правите това, което вече сте правили преди бременността: например, когато правите йога, можете да продължите да го правите, ако преди бременността имаше уроци по плуване - има гимнастика в басейна за бъдещи майки и др. Но ако не сте опитвали нещо преди - бременността не е най-доброто време да започнете, защото можете не само да се нараните, но и да нараните бебето. Ето защо, ако нямате специална физическа подготовка, отидете на гимнастическия клас за бременни жени с малки дозирани натоварвания. В периода на остра болка е по-добре да се елиминира натоварването.
• Избягвайте продължително стояне на краката, често почивка, особено в по-късните етапи. Ако е възможно, по-добре е да се разхождате на чист въздух, например в парка, където на всеки 15-20 минути можете да се отпуснете на пейката.
• Дългото заседание (повече от 1 час) също не се препоръчва.
• Ако трябва да седите дълго в колата, опитайте се да не държите коленете си над таза.
• Седенето или лежането на твърд, твърд - е забранено.
• С асиметрична позиция на тялото, болката обикновено се влошава, затова, ако е възможно, теглото трябва да се разпредели на двата крака, не поставяйте краката си на крака, когато седите, използвайте удобни столове с подлакътници и регулируема облегалка. Опитайте се да се чувствате удобно.
• Ако болките се появят през нощта, когато се обръщате от едната страна към другата, тогава първо трябва да се опитате да обърнете горната половина на тялото и раменете, а след това и таза.
• Когато се случи симфизопатия, опитайте се да разтоварите тазобедрената става: ако лежите, можете да подхванете твърда възглавница под задните части, да повдигнете таза, както и няколко възглавници или одеяла под краката си. Това може да намали феталното налягане върху пубиса и долната част на гърба. Също така избягвайте стъпки встрани, вместо това е по-добре да се обърнете и да вървите напред-назад.
• При плоски стъпала трябва да носите ортопедични обувки или индивидуални ортопедични стелки, за да намалите натоварването на гръбначния стълб и ставите. С една и съща цел в по-късните периоди можете да използвате превръзка.
• Когато болката в ставите или гърба, можете да приложите лек масаж с хипоалергенни козметични масла. В този случай кръвният поток се подобрява и болката може да изчезне.
• Някои бременни жени се подпомагат от техники за релаксация и самохипноза. Представяйки, че болката минава, те се чувстват облекчени.