Артрит лечение на темпоромандибуларната става
Артритът TMJ е възпалително (инфекциозно или неинфекциозно) заболяване на ставите, свързващо долната челюст с темпоралната кост на черепа. В острата фаза артритът на TMJ се появява с остра болка в областта на засегнатата става, простираща се в ухото и храма; подуване и хиперемия на кожата над ставата; невъзможността за пълно затваряне на зъбите и ограничаването на отварянето на устата; обща реакция на температурата. Диагностика на артрит включва анализ на анамнестична информация, палпиране на ставата, рентгенография и КТ на темпоромандибуларната става. При лечение на артрит на ТМС се използват обездвижване на челюстта, антибиотици, НСПВС, хондропротектори, интраартикуларни инжекции на кортикостероиди, физиотерапия и миогимнастика.
Артрит на темпоромандибуларната става
Артритът на темпоромандибуларната става е остро или хронично възпаление на структурните елементи на темпоромандибуларната става, съпроводено с нарушение на неговата функция. В общата структура на заболяванията на TMJ артритът е 6-18% и е статистически по-често срещан при младите и хората на средна възраст. Като се има предвид етиологията и хода на артрита на TMJ, лечението му може да попада в компетенциите на стоматологията, травматологията, ревматологията.
Темпоромандибуларната става е сдвоена става, образувана от темпоралната и мандибуларната кост и осигурява движение на долната челюст. Основните елементи на темпоромандибуларната става включват ставна глава на долната челюст, мандибуларната ямка на темпоралната кост, ставния диск, ставния туберкул, ставната капсула и свързващия апарат. В началния етап възпалението улавя капсулата на ставите и периартикуларните тъкани. В бъдеще възпалителният процес се простира до синовиалната мембрана, ставите и участъците на костната тъкан, придружени от разхлабване и топене на хрущяла, образуването на съединителна тъкан в кухината на ставата. Резултатът от артрит на темпоромандибуларната става може да бъде мускулна контрактура, деформираща артроза, фиброзна или костна анкилоза на темпоромандибуларната става.
Класификация на TMJ артрит
Като се имат предвид причините за възпалителния процес, има инфекциозен и неинфекциозен артрит на TMJ. От своя страна, инфекциозният артрит на TMJ се разделя на неспецифични и специфични (туберкулоза, сифилитична, гонорейна, актиномикоза и др.). Артритът на неинфекциозната генезис на TMJ може да бъде травматичен, ревматоиден, реактивен по произход.
Артритът TMJ може да бъде остър или хроничен; докато остър стадий може да бъде придружен от серозно или гнойно възпаление.
Причини за артрит на TMJ
При инфекциозен артрит патогените могат да влязат в кухината на TMJ по хематогенен, контактен или директен начин. Хематогенна инфекция в ставната тъкан е възможна при скарлатина, морбили, болки в гърлото, дифтерия, тиф, салмонелоза, бруцелоза, гонорея, туберкулоза, сифилис, актиномикоза и др.
Контактната инфекция на TMJ може да се наблюдава при гноен паротит, среден отит, мастоидит, остеомиелит на долната челюст или темпорална кост, фурункул на външния слухов канал, абсцес и целулит в областта на паротидната жлъчка. Директната инфекция най-често се свързва с пункция на темпоромандибуларната става, фрактура на мандибулата, огнестрелна рана и др.
Реактивният артрит на TMJ е асептичен (няма причинители на заболяването в засегнатата става), но имат пряка патогенетична връзка с инфекцията. Реактивният артрит на TMJ може да се развие на фона на хламидия, уреаплазмоза, рубеола, вирусен хепатит, ентерит, менингококова инфекция и др.
При ревматоиден артрит увреждането на TMJ възниква едновременно с други стави (коляно, бедро, рамо, малки стави на ръцете и краката и т.н.) или скоро след това. Остър травматичен артрит на TMJ може да бъде свързан с механично увреждане на ставата с натъртване, удар по челюстта или прекомерно отваряне на устата; често се комбинира с хемартроза. При инфекциозни и травматични лезии, като правило, възпалението на TMJ е едностранно; с ревматизъм - двустранно.
Симптоми на артрит на TMJ
Водещият симптом в клиниката при остър артрит на TMJ е остра болка в областта на ставата, която се влошава при опит да отворите устата си или да извършите движение с челюстта. По правило болката е локална, пулсираща, но често излъчва към езика, ухото, шията, храма. При артрит на TMJ пациентът може да отвори устата си не повече от 5-10 mm; когато се опитва да отвори устата, долната челюст се измества към болната страна. В проекцията на засегнатата темпоромандибуларна става се определят хиперемия на кожата, оток на меките тъкани и болка при палпация. С натрупването на серозен ексудат в кухината на ставите, пациентите се оплакват от усещането за спукване в челюстта, неспособността да се затворят плътно.
Гнойният артрит на TMJ се проявява със симптоми на треска, образуване на гъста инфилтрация в областта на ставите, хиперестезия и хиперемия на кожата. Пациентите се оплакват от остра локална болка, загуба на слуха, пристъпи на замаяност. При изследване се установи стесняване на външния слухов канал. Възможно е образуването на абсцеси, които се отварят в околоочната област или външен слухов канал.
При хроничен артрит на TMJ болката е по-слабо изразена; Водещите оплаквания са скованост на ставата с различна тежест, чувство за скованост в ставата, глосалгия, шум в ушите. Амплитудата на отваряне на устата е 2-2.5 cm; по време на движенията на челюстта се забелязва хрускане и щракване в ставата. Деформация на ставна глава и кортикална пластина на кухината при хронично възпаление може да доведе до сублуксация и дислокация на долната челюст.
Ревматичният артрит на TMJ възниква при множествена артралгия, симптоми на полиартрит, треска; в същото време при пациентите могат да се открият придобитите сърдечни заболявания. По време на лабораторно изследване са установени положителни ревматични проби (CRP, сиалик, дифениламин и др.)
При травматичен артрит на TMJ момента на нараняване е съпроводен с остра болка в ставата, последвана от тризъм и ограничаване на пасивните и активни движения на долната челюст. Често при травматични увреждания се появява разкъсване на сухожилието, кръвоизлив в ставата, което допълнително води до анкилозиране на темпоромандибуларната става.
Артритът на темпоромандибуларната става на специфична етиология има хронично течение. Така че, при туберкулозен артрит на TMJ често се развиват свистели пасажи, се присъединява вторична бактериална инфекция. Диагнозата допринася за наличието на контакт с туберкулозен пациент в историята, положителни туберкулинови тестове, характерни промени в белите дробове.
Курсът на гонорейния артрит на TMJ е остър, с болка и инфилтрация в ставата, ниска температура, интоксикация. Сифилитичен артрит на TMJ се характеризира с образуването на венците в периартикуларните тъкани, образуването на контрактура на долната челюст. При актиномикозния артрит на TMJ, периодичните обостряния на хроничния процес също водят до развитие на изразена дъвкателна контрактура на мускулите.
Диагностика на артрит на TMJ
Основният метод за проверка на диагнозата е рентгенография, компютърна томография на темпоромандибуларната става или CBCT на темпоромандибуларната става. Решаващият радиационен признак на остър артрит на TMJ е разширяването на съвместното пространство; хроничен артрит - стесняване на ставното пространство, поява на регионален Uzur на ставна глава и ставен бугор.
Остър артрит на TMJ изисква диференциация с тригеминална невралгия, отит, перикоронит, други заболявания, възникващи с артропатии (подагра, дерматомиозит, болест на Behcet, болест на Bechterew и др.). При определяне на етиологията на специфичния артрит на TMJ решаваща роля имат методите на PCR и ELISA диагностика.
Лечение на артрит за TMJ
Лечението на всеки тип артрит на TMJ започва с обездвижване на челюстта и осигуряване на почивка в засегнатата става за 2-3 дни. Това се постига чрез прилагане на прашка върху долната челюст или гумите и междузъбната табелка за отделяне на захапката, назначаването на полутечна диета.
При травматичен артрит на темпоромандибуларната става през първите 2-3 дни се поставят студени компреси, вземат се аналгетици; по-нататъшно - физиотерапевтично лечение (UHF, електрофореза, калолечение, диадинамични течения), миогимнастика и масаж на дъвкателните мускули.
Лечението на остър артрит на TMJ се извършва с помощта на предписване на НСПВС, антибиотици, вътреставни инжекции на кортикостероиди, хондропротектори, физиотерапия (лазерна терапия, магнитотерапия, ултрафонофореза, кал, парафинотерапия, озокеритотерапия) и акупунктура. При гноен артрит на TMJ се извършва аварийно отваряне и оттичане на кухината на ставата чрез външен разрез.
При хроничен артрит на TMJ е важно да се провеждат курсове за масаж, физиотерапия, физиотерапия, назална гръбна и устна кухина, както и рационално протезиране на зъбите. Лечението на специфичен и ревматичен артрит на TMJ се извършва от съответните специалисти, като се взема предвид основното заболяване.
Прогноза и превенция на артрит на TMJ
Артритът на TMJ е сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ. Резултатът от острия инфекциозен и травматичен артрит обикновено е благоприятен; хроничното възпаление на TMJ често води до образуване на костна анкилоза, изискваща сложно хирургично лечение.
Профилактиката на артрит на TMJ включва своевременна рехабилитация на хронични гнойни огнища и лечение на остри инфекциозни заболявания, превенция на ставни увреждания, превенция и елиминиране на специфични инфекции.
Артрит на темпоромандибуларната става: причини, симптоми, методи на лечение
Темпоромандибуларният артрит е възпаление на ставата, което свързва долната челюст с черепа (темпоралната кост).
Причини за артрит
Има две основни причини за развитието на възпаление на темпоромандибуларната става - травма или проникване на инфекция в ставата. Нараняването може да възникне при възникване на външно въздействие: при удар или прекомерно отваряне на устата. И инфекцията може да проникне в кухината на ставите по различни начини: с притока на кръв, лимфната течност, при преминаване в близост до инфекциозен фокус, докато директно внася инфекция по време на нараняване (ако е ранено).
Артритът може да се развие като усложнение на стенокардия, остеомиелит на челюстта, възпаление на ушите, гнойно възпаление на паротидните слюнчени жлези, ревматично заболяване. При травматичен и инфекциозен артрит по-често се засяга една става. При ревматично заболяване е възможно двустранно възпаление, а не само възпаленията на темпоромандибуларните стави, но и всяка друга (обикновено малка по ръцете и краката).
Симптоми на артрит
Възпалителният процес в тази става може да се развие с постепенно увеличаване на оплакванията и много бързо. В повечето случаи това зависи от причината за артрита и способността на организма да издържат на увреждащите ефекти.
В началото на развитието на заболяването може да се забележи дискомфорт пред ушната мида и по време на движенията с челюстта. Често заболяването започва с сутрешна скованост (невъзможност да се движи челюстта след дълга почивка, чувство на необяснима и невидима съпротива към движението). Усещането за скованост може да се появи не само след нощен сън, но и през деня, след продължително бездействие.
Тези, които развиват болестта бързо, могат да изпитат силна болка в областта на ставите и пълната невъзможност за движение в нея. С всякакви движения, направени от ставата, се развива хрускане, шумолене, щракване, които се усещат и чуват не само на болния, но и на хората около тях.
Ако артрит се развие вследствие на нараняване, първите симптоми ще бъдат чувство на силна болка по време на увреждащия ефект. Областта на ставите набъбва, което се проявява чрез подуване пред ухото на засегнатата страна. При отваряне на устата, челюстта се измества към възпалената става, която може да се види, като се следва траекторията на брадичката.
Артритът, дължащ се на инфекциозна лезия, се характеризира с тежка болка, която възниква при всяко движение на долната челюст. Такива болки могат да се разпространят и дадат на ухото, храма, задната част на главата. Тези усещания могат да приличат на главоболие.
Един от най-тежките видове възпаление на темпоромандибуларния став е гноен артрит, при който в кухината на ставите се натрупва гнойно съдържание. При гноен артрит се усеща консолидация в областта на ставите, подуване и подуване са забележими. Кожата над ставата става червена, температурата й се повишава, тя става гореща на допир. Поради болката и подуването на ставата, устата не може да се отвори напълно. Общото състояние на пациента се влошава, появяват се втрисане и главоболие, а телесната температура се повишава.
Хроничен артрит
В случай на първично увреждане на ставата се появява остър артрит, който, ако не се лекува правилно или отсъства, може да се превърне в хроничен процес с необратими промени в ставата. При хроничен артрит от дълго време няма много болки в ставите, затруднения в движенията след период на почивка, постоянно напукване и хрускане при отваряне на устата.
Амплитудата на отвора на устата се намалява поради дистрофични промени в елементите на ставата. Периодично, в случай на поява на увреждащи или провокиращи фактори (хипотермия, увреждане) артритът се влошава с развитието на всички симптоми на остър процес. Усложненията на артрита са анкилоза - скованост в ставата, в резултат на сливане на ставите.
Лечение на артрит на темпоромандибуларната става
Остър артрит се лекува при зъболекар, лечението задължително трябва да включва комплекс, състоящ се от всички възможни и необходими мерки. Първото нещо, което трябва да се направи, за да се възстанови, е да се осигури пълно спокойствие на ставата: на главата и долната челюст се нанася специална превръзка, между зъбите се поставя плоча, която разделя зъбите. Всички взети храни трябва да бъдат в много фино състояние, близо до течност. Тези събития се провеждат в рамките на два дни.
Ако артрит възникне поради нараняване, тогава може да се приложи студен компрес възможно най-рано, което ще позволи на кръвта да се съсири по-бързо и да намали натрупването му в ставата и околните тъкани. Местно приложение на простуда, предписано за 3 дни. Нестероидните противовъзпалителни средства (ибупрофен и др.) Се предписват за облекчаване на болката и възпалението.
Аналгетиците намаляват само болката, тяхната употреба е възможна, въпреки че те нямат терапевтичен ефект (елиминират само симптом на болка). Физикална терапия е предписана за процеса на рецесия, успешно се използват UHF, парафинова и кал терапия. При дълготрайна болка в ставата диадинамичните течения на Бернард имат добър ефект. Ако ставата е възпалена поради ревматоидно заболяване, лечението се провежда съвместно с ревматолог, който предписва всички необходими лекарства за ревматизъм (в зависимост от степента на възпаление): обезболяващи, хормонално противовъзпалително.
Ако процесът е станал хроничен, тогава в момента, когато няма обостряне, е възможно да се използва масаж на дъвкателните мускули, хирудотерапия. Физиотерапевтичното лечение има добър ефект: ултразвук и електрофореза с препарати на йод и пчелна отрова. Назначава се медицинска гимнастика (myogymnastics), нейната същност се състои в дозирания отвор на устата, който се извършва без удължаване на долната челюст.
Mogymnastic обучение се провежда от лекуващия лекар, а по-късно пациентът го извършва самостоятелно. Столът се поставя близо до стената, пациентът седи на стол, така че задната част на главата да е в тясна връзка със стената. Юмрук трябва непрекъснато да натиска на дъното на брадичката, постоянно отваряне и затваряне на устата. За да завършите пълния курс на миогимнастиката е необходимо това упражнение да се извършва 4 пъти на ден (веднъж задължително сутрин след събуждане) в продължение на 5 минути за един и половина месеца.
При инфекциозен артрит се предписват антибактериални лекарства, често с широк спектър на действие (такива, които могат да имат вредно въздействие върху много микроорганизми).
При натрупване на гной в кухината на ставата е наложително адекватно лечение за извършване на операция, по време на която се отстранява гной, а впоследствие се оттича от мястото на натрупването му (поставя се тръба или парче дъвка за свободно освобождаване на гной и по-бързо възстановяване).
Артритът е сериозно заболяване, което може да бъде усложнено от необратими промени в ставата, което значително намалява качеството на живот и променя външния вид на човека (води до забележима асиметрия на чертите на лицето). Ето защо е необходимо своевременно да се консултирате с лекар.
Артрит на темпоромандибуларната става
Артритът на темпоромандибуларната става (темпоромандибуларната става) е възпалително заболяване, което засяга ставата, свързващо темпоралната кост на черепа с долната челюст. Това заболяване може да засегне както едната, така и двете височно-мандибуларната става. Острият период на заболяването се характеризира с прояви под формата на остри болки, локализирани в засегнатата става, както и тяхното облъчване в храма, ухото и др.
В допълнение към болков синдром, може да настъпи артрит на TMJ:
- подуване и зачервяване на кожата над ставата;
- повишаване на общата температура на пациента;
- ограничаване на отварянето на устата и невъзможност за пълно затваряне на зъбите.
Диагностика на възпалителни процеси, засягащи TMJ, се състои в анализиране на данните за пациентската история, осезаемо изследване на областта на ставата, както и резултатите от рентгеновата и компютърна томография на засегнатата става. Терапевтична тактика, насочена към премахване на това заболяване, включва използването на обездвижване на челюстта, сложна антибиотична терапия, хондропротектори, физиотерапия, вътреставни инжекции на кортикостероиди, както и мускулна гимнастика.
Това заболяване е представено от остра и хронична форма на курса, всяка от формите е придружена от дисфункционални нарушения на темпоромандибуларната става. Сред всички заболявания на темпоромандибуларните ставни възпалителни лезии заемат около 18%. Категорията на населението, която най-често страда от това заболяване, е тази на младата и средната възраст. Въз основа на етиологичните фактори, допринасящи за развитието на това заболяване, ревматолозите, стоматолозите и травматолозите могат да се справят с неговото лечение.
Анатомично, темпоромандибуларната става е представена от сдвоена става на мандибуларната и темпоралната кост, чиято основна функция е да осигури подвижността на долната челюст. Съединението се състои от главата на долната челюстна става, ставния бут, долната челюст на темпоралната кост, ставния диск, лигаментния апарат и ставната капсула. В началото на заболяването, периартрикуларните тъкани и ставната капсула са подложени на патологичен процес. В процеса на градация на заболяването възпалението се разпространява по повърхността на ставата, синовиалната мембрана и областите на костните структури, придружени от деформация на хрущяла и появата на съединителна тъкан в кухината на ставата. Това заболяване може да бъде усложнено от деформираща артроза, мускулни контрактури или костна анкилоза на темпоромандибуларната става.
Класификация на TMJ артрит
Характерът на потока на артрит предполага наличието на остри и хронични форми. Острата форма на това заболяване се характеризира със серозно и гнойно течение. Съществува и класификация на артрит на TMJ, в зависимост от етиологичния произход:
- травматичен артрит;
- инфекциозен артрит (неспецифичен и специфичен);
- ревматоиден артрит;
- други редки форми (реактивен артрит и др.).
Специфичните инфекциозни възпаления на TMJ включват: сифилис, туберкулоза, актиномикот, гонорея и др.
Прогноза и превенция на артрит на TMJ
Това заболяване изисква незабавно обръщение към специалист, тъй като от нея зависи по-нататъшната прогноза за излекуване. Своевременното лечение на острия артрит на TMJ помага да се избегнат усложнения като деформации на ставите, нагряване, поява на фистули и други промени, които често се развиват по време на хронични възпалителни процеси на тази локализация.
За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се сведе до минимум рискът от нараняване на ставата, да не се отваря устата твърде далеч по време на хранене, прозяване и т.н., за да се отстранят навреме огнищата на хронична инфекция, разположена близо до темпоромандибуларната става, за лечение на остри инфекциозни заболявания, за превенция и лечение специфични инфекции. Ако подозирате артрит на TMJ, спешно трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Вие също трябва внимателно и внимателно да лекувате здравето си и редовно да се подлагате на медицински преглед.
Причини за артрит на TMJ
Етиологията на артрита на TMJ обхваща доста голям брой фактори, допринасящи за развитието на това заболяване. В случай на инфекциозна форма на възпаление на TMJ, патогенният патоген прониква в кухината на ставата чрез пряк, хематогенен или контактен път.
Хематогенен начин
Проникването на инфекциозен агент през хематогенния път става, когато пациентът има общи инфекциозни заболявания (морбили, гонорея, скарлатина, тонзилит, дифтерия, бруцелоза, коремен тиф и др.).
Път за контакт
Контактът на пътя на инфекцията се диагностицира при гноен пародонтит, отит, мастоидит, остеомиелит на долната челюст или темпорална кост, фурункулоза на външния слухов канал, абсцес или целулит в паротидния регион. Също така, инфекцията може да настъпи в резултат на отворена фрактура на мандибулата, нарушение на правилата на антисептиците по време на пункцията на TMJ, огнестрелна рана или друго нараняване.
Развитието на реактивен артрит на TMJ е възможно при уреоплазмоза, хламидия, вирусен хепатит, менингококова инфекция, ентерит и др. При тази форма на заболяването инфекциозният агент не прониква директно в ставата, но има връзка с инфекцията.
Ревматоидният артрит се характеризира с едновременно увреждане не само на TMJ, но и на други стави (тазобедрени, раменни, глезени и др.), Причините за които са на етап изследване, но е известно, че се основава на автоимунни реакции.
Причината за остро травматично възпаление на TMJ ще бъде механичното въздействие. Най-честите причини за развитието на този вид артрит с TMJ са синини, директен удар в долната челюст, прекомерно отваряне на устата и др.
Причината за хроничния артрит на TMJ обикновено е липсата на навременни терапевтични мерки по отношение на острата форма на възпаление на TMJ.
Симптоми на артрит на TMJ
Характерен симптом на остър артрит на TMJ е изразено болково усещане в областта на засегнатата става. В повечето случаи, пациентите забелязват болка директно в областта на възпалената става, но понякога тя излъчва в задната част на главата, в храма, ухото, езика.
Пациентът има затруднения, когато се опитва да отвори устата си, в процеса на отваряне устата на челюстта на пациента се измества към възпалената става. Също така, има зачервяване на кожата в областта на възпалената TMJ, подуване на меките тъкани, повишена болка по време на палпация. Понякога серозивното съдържание се натрупва в кухината на ставите, клиничната проява на този процес може да бъде невъзможността за затваряне на зъбите и усещането за пълнота в челюстта.
В допълнение към горните общи симптоми на това заболяване, съществуват редица признаци, присъствието на които е характерно за специфични форми на артрит на темпоромандибуларната става.
Симптоми на гноен артрит на TMJ
Например, при гнойна форма на артрит на TMJ се наблюдават нарушения в общото състояние на пациента, които се изразяват в треска, неразположение и се забелязват местни прояви - хиперемия, хиперестезия на кожата и наличие на гъста инфилтрация в областта на възпалителния център. Пациентът може да има намален слух и от време на време замаяност. Може да се образуват абсцеси, които се отварят към външния слухов канал или в паротидния регион.
Симптоми на хроничен артрит на TMJ
За хроничен възпалителен процес в TMJ, по-слабо изразените симптоми са характерни, по-специално, по-малко интензивна болка. Основните оплаквания при тази форма на заболяването са:
- скованост на засегнатата става и нейната коравина;
- шум в ушите;
- glossalgia;
- щракнете върху звука при отваряне на устата.
Деформацията на ставата в резултат на хронично възпаление може да бъде усложнена от изкълчване на челюстта.
Симптоми на травматичен артрит
Травматичният артрит е съпроводен с остра болка по време на нараняване, след което има тризмизъм и затруднено придвижване на челюстта. Понякога нараняването е по-тежко и се усложнява от кръвоизлив в ставата или разкъсване на сухожилията, в резултат на което може да се развие анкилоза на темпоромандибуларната става.
Специфичното възпаление на темпоромандибуларната става е хронично протичане. Те могат да бъдат усложнени от образуването на фистули и добавянето на вторична инфекция.
Диагностика на артрит на TMJ
Тази диагноза се прави на базата на анализа на данните, получени в процеса на вземане на анамнеза, изследване на пациента, палпация на ставата, лабораторни изследвания и допълнителни изследователски методи (рентгенография на темпоромандибуларната жлеза).
Важен момент при правилната диагноза е диференциалната диагноза, чиято цел е да се изключат други патологии със сходни симптоми (остър отит, тригеминална невралгия, перикоронарит и др.).
Лабораторната диагностика ви позволява да идентифицирате възпалителния процес (чрез провеждане на клиничен кръвен тест) и да изясните диагнозата ревматоиден артрит (според резултатите от ревматичните тестове).
Лечение на артрит за TMJ
Първото нещо, което започва лечението на всеки тип артрит на TMJ е да се осигури почивка на възпалената става чрез обездвижване на долната челюст. Периодът на обездвижване отнема около три дни, през цялото това време пациентът трябва да яде само течна храна. В някои случаи, заедно с имобилизацията, се провеждат санации на устната кухина и корекцията на ухапване. По-нататъшната тактика на лечение зависи от формата на възпалението на TMJ.
Лечение на травматичен артрит
При възпалителния процес на травматичната етиология комплексът от терапевтични мерки включва използването на обезболяващи, локално понижение на температурата във фокуса на възпалението (лед върху увредената област) за 2-3 дни. През периода на рехабилитация се препоръчват физиотерапевтични процедури.
Лечение на гноен артрит
Наличието на гнойно възпаление в темпоромандибуларната става е задължително показание за хирургична интервенция (дисекция на гноен фокус и дренаж), както и последваща антибиотична терапия. След приключване на лекарствената терапия е посочен курс на физиотерапия: суха топлина, UHF, електрофореза, диатермия.
Лечение на ревматоиден и реактивен артрит
При ревматоиден и реактивен артрит лечението се извършва с помощта на лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори, антибиотици, антихистамини). За лечението на тези форми на артрит на TMJ е необходимо да се включи специалист по ревматология.
Въведете данните си и нашите специалисти ще се свържат с вас и ще дадат безплатни съвети по въпросите ви.
"Лицензи на Министерството на здравеопазването в Москва"