Артроза на тазобедрената става 2 градуса - симптоми и лечение на заболяването
Артроза на тазобедрената става на степен 2 (или коксартроза) е дегенеративно-дистрофичен процес, който е хроничен характер и се проявява чрез лезии на хрущялни и костни стави. Вродените причини могат да послужат като импулс за появата на патология: различни дължини на долните крайници, вродена дислокация, сирингомиелия и др. Артрозата не проявява симптоми дълго време. Много е важно за пациентите, предразположени към заболяването, да разпределят натоварването върху опорно-двигателния апарат, да не приемат много тегло, отчасти (на интервали), за да достигнат физически упражнения.
Етапи на развитие на болестта
Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.
Има три етапа на артроза:
- Първият етап е първоначалният; болката се появява след физическо натоварване на тазобедрената става, не излиза извън нея, понякога може да излъчва до коляното. Трудно е да се диагностицира тази степен на артроза, тъй като практически няма симптоми.
- Вторият етап се характеризира с интензивна болка, която се проявява както след натоварване на опорно-двигателния апарат, така и в покой. Пациентът може да отбележи значително въздействие върху свободата на физическите движения: те се ограничават в природата, адукторните / отвличащи бедрата отслабват, често има куцота. Необходимо е да се диагностицира патология не само емпирично, но и рентгенологично, тъй като на този етап специалист, базиран само на симптоми, може да направи неточна диагноза. Рентгенографските изображения показват забележимо увеличение на костната тъкан, контурът на главата на бедрената кост придобива атипични форми, тазобедрената става е значително стеснена. Степента на увреждане на тазобедрената става варира.
- Третият етап: движенията стават много ограничени, болката става нормална, мускулите на долните крайници атрофират, възможно е скъсяване на крака, TBS губи мобилност до инвалидност. Разстоянието между ставите е практически отсъстващо, тазобедрената става нараства и приема формата на “цяла” кост. За лечение на тази степен е трудно, често е необходима операция.
лечение
Диагностицираният коксартроза изисква рационална патогенетична и симптоматична терапия. Може да се лекува артроза на тазобедрената става, като се действа върху етиологията (т.е. причината за появата), но съвременната медицина не може да гарантира пълно възстановяване, да не говорим за народни средства, но интегрираният подход към терапията ще върне пациента на почти оптимално физическо състояние.
Въздействие върху симптомите
Премахването на болков синдром, който постоянно съпътства артроза на тазобедрената става на втората степен, изисква използването на противовъзпалителни аналгетични лекарства. Болката е първият сигнал от организма за нарушения в него.
Използването на силни болкоуспокояващи на този етап не е предвидено, по-скоро нестероидни противовъзпалителни средства:
Лечението на НСПВС се извършва под формата на таблетки, като в периода на обостряне могат да предписват инжекционни лекарства със същото активно вещество. Достатъчно еднократно приемане на лекарството на ден по време или след хранене (това ще намали степента на страничните ефекти).
Облекчаването на симптомите при НСПВС е рационално, но трябва да се имат предвид възможните нежелани реакции. Това е особено вярно за степента на вредното въздействие на лекарствата върху стомашните стени (улцерогенно действие). Тежестта на страничните ефекти на НСПВС в низходящ ред: индометацин = ацетилсалицилова киселина> пироксикам> фенилбутазон> диклофенак = ибупрофен. Консултирайте се с Вашия лекар за начините за намаляване на риска от нежелани ефекти от приема на НСПВС.
Избраните лекарства за симптоматично лечение на артроза на тазобедрената става трябва да бъдат НСПВС, които инхибират СОХ-2, тъй като съотношението полза / страничен ефект в този случай надхвърля тази конкретна група лекарства.
Патогенетично лечение
Дегенеративните дистрофични нарушения, които съпровождат артроза на тазобедрената стадия 2, изискват компенсиращ подход към лечението: увреждане на костната и хрущялната тъкан стимулира растежа на остеофитите, които, ако не се лекуват, ще доведат до етап 3 на артроза с всички последващи последици. Тази функция ще се поема от лекарства от групата на хондропротекторите:
Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.
Лекарите препоръчват лечение на коксартроза 2 степен първоначално с инжекции и впоследствие преминаване към таблетни форми.
Прочетете повече за хондропротектори:
- Хондроитин сулфат. Той действа като “смазващо вещество” за ставия комплекс, е естествено вещество, произвеждано от хондроцитите на нашето тяло. Неразделна част от комплексното възстановяване.
- Глюкозамин. Той стимулира производството на хиалуронова и хондроитин-сярна киселина, като строителен материал на хрущялната и костната тъкан, течността вътре в ставата.
- Хиалуронова киселина. Структурният елемент на интраартикуларната течност значително влияе върху хода на възпалителния процес.
Използването на комбинирани лекарства за лечение на артроза
Има комбинирани лекарства, които включват както хондропротектори, така и НСПВС (Teraflex Advance, Movex, Active и др.).
Комбинацията от хондропротектори с НСПВС може значително да намали страничните ефекти на обезболяващите, да намали консумацията на последните.
Отделно, изберете Diacerein: отнася се едновременно до двете групи, има съответни ефекти върху ставите и възпалителните процеси в него, като допълнително има антикатаболен, анаболен ефект. При лечение на 2 степени на артроза дава ефект за 6 седмици.
Трябва да се отбележи, наркотици Alflutop - лекарство на базата на екстракти от морски организми. Има противовъзпалително, обезболяващо действие. Той влияе на макромолекулярното ниво, стимулира регенеративните процеси. Комплекс от аминокиселини, минерали, пептиди комплексно въздейства върху центъра на възпалението на тазобедрената става, благоприятен ефект върху обновяването на структурата на хрущяла. Лекарството се прилага дълбоко в / m 1 ml за 20 дни или 1-2 ml във всеки тазобен стадий, последвано от / m лечение. Курсът на лечение се повтаря на всеки шест месеца.
Лечение на народни средства
Възможно е артроза на тазобедрената става на втора степен да се използва по народни методи, но отново в интегриран подход. В повечето случаи компреси и затопляне се използват за намаляване на подуването на възпаленото огнище.
Алкохолните компреси могат да включват мед, йод, сок от алое, други вещества, които дразнят нервните окончания, причинявайки прилив на кръв към центъра на възпалението, като по този начин се подобрява кръвообращението, намалява подпухналостта.
Народните средства никога не изключват традиционната терапия!
Животът е движение
Лечението на коксартроза е комплексен ефект. Въз основа на показанията на лекуващия лекар, физиотерапевтът ще определи работното натоварване, което ще ви бъде разрешено, ще състави поредица от упражнения, които целенасочено ще развият подвижността на апаратурата на бедрото, ще дадат препоръки за тяхното прилагане за ефективно лечение. Може да се предложат уелнес масажи, които увеличават мобилността на ставите.
Какво трябва да търся?
Характеристики на лечението на коксартроза:
- Физикална терапия се изключва по време на обостряне на артроза 2 градуса.
- Клинично значимият ефект на хондропротекторите при лечение на артроза на тазобедрената става се проявява на 4-6 седмици редовна употреба.
- Въвеждането на Alflutop в тазобедрената става е съпроводено с повишен синдром на болка.
- Лечението на артроза с диацереин е противопоказано при пациенти с патологии на стомашно-чревния тракт.
- Витамините А, С и микроелементите повишават ефективността на глюкозамина.
- Не се препоръчва употребата на хондропротектори при лечение на артроза 2 степени при бременни жени.
Ранната диагностика на артроза на тазобедрената става и комплексното лечение могат да предотвратят много усложнения, дават на пациента абсолютна възможност за възстановяване на апарата на бедрото, за провеждане на пълен здравословен живот без тежки обостряния на артрозата.
За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.
Уважаеми читатели, оставете вашето мнение за статията в коментарите; Кажете ни как се борихте с болестта.
Как да забравим болките в ставите и артрозата?
- Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
- Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
- Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
- Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че за АРТРОСИС съществува наистина ефективно лекарство! Прочетете повече >>>
Остеоартрит на тазобедрената става Клас 2: симптоми и лечение на заболяването
Добър ден, скъпи читатели. Днес ще се занимаем с темата за артроза на тазобедрената става, 2 градуса.
Ако решите да прочетете този материал, тогава най-вероятно такава диагноза ви е позната от първа ръка.
И направихте правилното нещо, за да започнете да търсите информация за това заболяване, защото коксартрозата (известна още като артроза) на тазобедрената става на 2-ра степен не е последният етап от заболяването, но и не е най-лесният.
В момента все още има голяма вероятност да се налага без операция в продължение на много години. И как да го направя, ще кажа още.
Втората степен на артроза на тазобедрената става може да се нарече "половинчато".
Ходът на заболяването вече се проявява с определена симптоматика, следователно дава редица неудобства на болния, но в същото време болестта все още не е преминала във формата, когато се изисква операция.
Промени в тазобедрената става при втора степен на артроза
Деформиращият коксартроза на тазобедрената става се развива в резултат на влошаване на хрущяла, тъй като тази става е най-голямата става в човешкото тяло и следователно по-голямата част от телесното тегло е върху нея.
И по време на движението, по време на спорта, особено по тежките му форми, ставата претърпява огромни натоварвания, хрущялът постепенно се износва, костите започват да се търкат един срещу друг и постепенно започват да се срутват.
Според анатомичната концепция коксартрозата на лявата или дясната става е разрушаване на ставния хрущял, който се намира между бедрената кост и тазовите кости.
Ако хрущялът е здрав, той се намазва със синовиална течност, благодарение на която тазобедрената става лесно променя позицията си и функционира плавно.
С развитието на коксартроза, свойствата на интраартикуларната (синовиална) течност започват да се променят, качеството му се влошава и следователно хрущялът някак си изсъхва, плъзгането му става трудно, пукнати се, ексфолира и става по-тънко.
Неговите фрагменти се вкарват със синовиалната течност в ставната кучка. Всичко това води до възпаление на тъканите на тазобедрената става, което е съпроводено с болка директно в тазобедрената става, даване в слабините, долната част на гърба, коляното.
Ако забавите и не обръщате внимание на симптомите, заболяването прогресира доста бързо.
Основните фактори за появата на коксартроза включват:
- наследственост;
- наднормено тегло;
- наранявания на бедрата;
- хирургия на тазовата и тазобедрена област;
- ставна дисплазия;
- възраст над 45 години;
- проблеми с метаболитните процеси в организма;
- отрицателни фактори на околната среда;
- прекомерно напрежение върху съединението.
Рисковата група включва хора, които упорито спортуват, онези, чиято професия включва влачене на тежки неща и други тежки натоварвания на долните крайници, затлъстели хора, жени след менопауза, когато рискът от остеопороза се увеличава и възрастните хора от двата пола след 60 години.
Във втория етап междуклетъчният хрущял вече има значителни деформации, той се променя както функционално, така и анатомично, костите имат груба повърхност.
Тялото започва да компенсира проблемите, възникващи в него, така че тъканите на хрущяла и близките области растат с него и в някои случаи под натоварване се заменят с костна тъкан.
Постепенно луменът на ставното пространство се намалява с една трета.
симптоматика
Във втория етап на коксартроза на тазобедрената става се наблюдава рязко изтъняване на ставния хрущял, който на някои места може напълно да липсва.
Основните симптоми на втория етап на артроза на тазобедрената става включват:
- болезнени усещания от интензивен характер, простиращи се в слабините, под коляното. Те постепенно започват да се появяват дори в покой (тъй като възпалението се увеличава), а не само след натоварването на ставата. Под коляното болката обикновено не се разпространява;
- намаляване на мускулната тъкан на седалищните мускули;
- появата на характерна криза по време на натоварването на фугата;
- слабо забележимо съкращаване на един крайник;
- лека куцота, която компенсира скъсяването на възпаления крак;
- нарушаване на подвижността на ставата и трудността на нейното въртене;
- едва забележимо изкривяване на таза;
- подуване, подуване в областта на ставата;
- скованост за няколко минути след нощната почивка;
- става трудно да се наклони от страната на възпалената става;
- отслабване на мускулите на бедрата (в някои случаи има слабост в коляното).
Ако в началния етап болестта на практика не се проявява с болезнени усещания, тогава, докато се развива, на втория етап, болката все повече започва да напомня за себе си.
Ако сравним коксартрозата на 1 и 2 градуса, тогава в началния етап болката изчезва след почивка, а на втория етап болката непрекъснато следва човека и ставите на хрускам.
Това вече е причина да отидете на лекар, тъй като самолечението у дома няма да доведе до желания резултат, болката само ще се увеличи, а разрушаването на костта ще премине към следващия етап, който ще бъде по-труден за лечение.
диагностика
Преди лечение на артроза се провежда диагностично изследване. Основният метод за диагностициране на коксартроза на този етап от развитието му е рентгенография.
На рентгеновата снимка, лекарят може съвсем ясно да види промяната в главата на бедрената кост, която се увеличава, нарушавайки нейния контур.
На рентгенография артроза на тазобедрената става се проявява чрез промяна на главата на бедрената кост, нейната деформация, костни израстъци.
Разстоянието между ставите се стеснява, главата се движи нагоре.
При външен преглед можете да забележите лека атрофия на глутеуса и бедрените мускули. Атрофичните процеси, протичащи в мускулната и костната тъкан на бедрото, причиняват появата на болка в колянната става.
Още при първоначалния преглед и провеждането на няколко изследвания лекарят може да подозира наличието на болестта.
Ако по време на тестове за сгъване, удължаване, отвличане и присаждане на крайник се забелязват отклонения в ъглите и амплитудата, лекарят ще изпрати пациента да диференцира коксартроза на тазобедрената става със заболявания на гръбначния стълб и остеоартрит на колянната става.
В допълнение към рентгенография, за диагностика се използват ултразвук, компютърна томография, магнитен резонанс.
Благодарение на съвременните диагностични методи може да се определи точно коксартрозата на тазобедрената става.
Болестта на дясната става най-често се диагностицира, но след 40 години заболяването често засяга и двете стави наведнъж.
Не е възможно напълно да се излекува Коксартроза степен 2, тъй като хрущялните и костните тъкани вече са сериозно деформирани, но е напълно възможно да се забави протичането на заболяването и да се избегне хирургическа намеса, когато лечението започне рано.
Важна информация!
Много често болката в коляното става по-тежка от болката в областта на слабините. И често става причина за медицинска грешка. Не много квалифициран специалист може да диагностицира остеоартроза на коляното, но не и тазобедрената става и съответно да предпише неправилно лечение. Ето защо, ако не се доверявате на квалификацията на лекар, тогава е по-добре да се консултирате отново с друг специалист. В противен случай ще се загуби ценно време.
Можете да се обърнете към специализиран форум, където хората често съветват добри специалисти. Не забравяйте, че артрозата на коляното и тазобедрената става има много сходни симптоми, така че трябва да сте сигурни в диагнозата си!
лечение
Терапията на заболяването обикновено се извършва с консервативни методи. Лечението на коксартроза отнема ортопед.
С навременното формулиране на правилната диагноза, ще бъде възможно да се подобри състоянието на пациента за относително кратък период от време, без да се налага да се извършва операцията.
На първо място, терапията включва премахване, ако е необходимо, на наднорменото тегло, което е катализатор на заболяването.
При наличие на затлъстяване, заболяването от втория етап бързо напредва до 3 и 4. За да се отървете от излишни килограми, трябва да се консултирате със специалисти по хранене и физиотерапия.
Заболяването се лекува с помощта на консервативни методи, които включват медикаментозно лечение, физиотерапия, физиотерапия, народни средства, физиотерапия.
Лекарствената терапия включва:
- Кортикостероиди.
Това са лекарства, които ви позволяват да се отървете от досадната болка. Кортикостероидите се инжектират директно в засегнатата става чрез инжектиране. Въпреки че такива средства облекчават болката за дълго време, те не допринасят за заздравяването и регенерацията на ставата. Прилагайте инжекции в ставата на лекарства като хидрокортизон, дипроспан. - НСПВС.
Лекарствената терапия се основава на употребата на обезболяващи. Нанесете нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак, индометацин, под формата на таблетки или под формата на мехлеми, списъкът на които включва Butadion, Voltaren, Fast Gel.
Често се използват селективна експозиция на НСПВС, като нимесулид или еторикоксиб. Те много добре облекчават болката в тазобедрената става, потискат възпалителния процес. - Хондропротектори (Ambene, Teraflex, Artroy, Apizartron).
Те са неизбежни лекарства, използвани за лечение на хрущялите на ставите. Популярно лекарство е хондроитин сулфатът, който увеличава производството на интраартикуларна течност, намалява загубата на калций и фосфор в хрущялната тъкан. Хондроитин забавя дегенеративните процеси чрез свързване на ензими, които разрушават хрущяла. - Глюкозамин сулфат.
Това популярно лекарство свързва клетките на меките ставни тъкани един с друг, което ги прави по-еластични и следователно по-разтегливи. Лекарството има умерено противовъзпалително действие. Глюкозаминът участва в регенеративните процеси на костите, хрущялната тъкан, интраартикуларната течност. Насърчава производството на хондроитин сярна и хиалуронова киселина. - Препарати на хиалуронова киселина.
Hiastat, Ostenil, Dyuralan. Тези лекарства се инжектират директно в ставата. Хиалуроновата киселина обгръща повърхността на ставата, намалявайки триенето на костите един срещу друг, предотвратявайки по-нататъшното им унищожаване. Киселинните свойства са идентични в много отношения с веществата, които образуват синовиална течност и ставния хрущял. - Други средства.
За да се елиминира спазъм на мускулите и бедрата на бедрото, мускулните релаксанти се лекуват с мускулни релаксанти (Mydocalm, Riabal), за да възстановят тонуса.
Използвайте спазмолитици (Spazmolgon) и лекарства, за да подобрите кръвоснабдяването (Trental, Ascorutin, Kavinton).
Плазмено повдигане
Иновативната технология е плазмено повдигане, при което собствената кръвна плазма на пациента се инжектира в става чрез инжектиране.
Процедурата не предизвиква алергии и мутации, тъй като биоматериалът се приготвя от собствената кръв на пациента. Проведете курс от 4-6 инжекции с почивка от 7 дни.
С помощта на плазмения лифтинг се подобрява храненето на хрущяла, стартира се механизмът на регенерация на неговите клетки.
Нетрадиционни методи на лечение
Като народно лекарство, можете да опитате апитерапия, т.е. лечение с мед и пчелна отрова. Независимо у дома се използват различни триене и компреси на базата на терпентин, алкохол с добавка на алое, мед, лимон, сок от корен от репей и йод.
Преди лечението народните средства трябва да се консултират с Вашия лекар.
физиотерапия
Нейната цел е да възстанови нормалния трофизъм в хрущяла, синовиалната мембрана, да подобри кръвоснабдяването на хрущяла.
На втория етап от развитието на заболяването, физиотерапевтични процедури, които елиминират болката, възпалението, подобряват кръвообращението, помагат добре.
Като физиотерапевтичен ефект при артроза от втора степен се използват:
- терапия с ударна вълна;
- лазерна терапия;
- магнитна терапия;
- акупунктура;
- третиране на глина;
- електрофореза;
- вани, билки, терпентин, радон, сулфидни вани;
- мануална терапия;
- лечение с топли и студени компреси;
- терапевтичен масаж.
Терапевтичната гимнастика е важна при комплексното лечение на коксартроза, без да е невъзможно регресирането на болестта.
Терапевтичните упражнения са доста прости и са насочени към подобряване на кръвоснабдяването на ставата, подобряване на метаболитните процеси в него, намаляване на болката, укрепване на мускулите около ставата, спиране на растежа на костните израстъци, разтягане на ставата и разпределяне на натоварването върху нея.
В началния етап основната част от упражненията се изпълняват в позицията на гърба (на гърба или на корема).
След укрепване на тазобедрената става, когато болката по време на тренировка не се появи, можете да преминете към упражненията, изпълнявани в изправено положение. Комплексът от упражнения включва упражнения за отвличане и адукция, флексия и удължаване на възпаления крайник, упражнението „велосипед” е полезно за подобряване на ротацията на тазобедрената става.
Понякога комплексът се допълва от фитбол и аквааеробика. Бягат, скокове, клякам (особено дълбоки и с товар), изключват се упражнения с голяма амплитуда на движение.
храна
При заболяване като коксартроза от втора степен е необходима специална диета. Храненето трябва да бъде организирано по такъв начин, че ако е необходимо, да се намали теглото и същевременно да се попълни тялото със строителен материал - протеин.
Необходимо е да се включат в диетата морски дарове, постно месо (пилешки гърди, говеждо месо, пуйка, заек), да се даде предимство на каши, варени във вода, не забравяйте да включите в диетата кисело-млечни продукти.
Те са богати на калций, който помага за укрепване на костите.
Храни с високо съдържание на животински мазнини са изключени от диетата, тъй като мазнините запушват кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на ставата, което вече е нарушено от болестта, става още по-лошо.
Изключете силен чай, кафе, алкохол, печене, продукти с висок гликемичен индекс.
Увреждане с артроза на тазобедрената става
Коксартроза от втора степен се развива поради неадекватно хранене и кръвоснабдяване на хрущялната тъкан на ставата, която постепенно става по-тънка.
След това болестта преминава към костите, върху които започват да се образуват израстъци (остеофити) и кухини с течност (кисти).
Благодарение на дегенеративния процес, артикулацията се променя анатомично, което се проявява в ограничаването на неговата подвижност и при появата на болка.
Може да се интересувате от въпроса: коя група увреждания се дава при артроза на тазобедрената става на втора степен.
Веднага искам да кажа, че увреждането на този етап на заболяването не се предполага, защото въпреки че в ставата се появяват дегенеративни промени, човекът все още има способността да се самообслужва и може да работи.
Ако заболяването прогресира, кракът се скъсява с повече от 7 см, лицето вече не може да се движи без помощта на бастун, след което експертната комисия може да реши дали да назначи 3 групи за увреждания.
Ако не обръщате внимание на симптомите, възпалението се разпространява до всички съседни тъкани (връзки, мускули, съдове).
В този случай се диагностицира периартрит. Ако, обаче, в този случай, не отидете на лекар за лечение, тя ще развие анкилоза.
Това е сериозен стадий на артроза, при който ставата е напълно разрушена и човек става инвалид във втората или дори първата група.
В заключение бих искал още веднъж да напомня, че лечението на артроза на 2-ра степен започва веднага след поставянето на диагнозата и този процес може да продължи в продължение на години, но терапевтичният ефект се проявява доста бързо.
В бъдеще целите на терапията са стабилизирането на благоприятен резултат, постигнат в резултат на лечението. Невъзможно е да се върне първоначалното здравословно състояние в ставата, но здравословното състояние може да бъде значително подобрено и операцията може да бъде отложена.
Не пропускайте ценното време, своевременно се консултирайте с лекар и ставите ви ще бъдат здрави.
Какво е артроза на тазобедрената става 2 градуса и как да я лекуваме?
Симптоми и лечение на артроза на тазобедрената става от 2 градуса е една от основните задачи на съвременните травматолози, тъй като тази патология съставлява около 70% от всички заболявания на опорно-двигателния апарат.
Какво е коксартроза
Артрозата (коксартроза) е хронично заболяване, характеризиращо се с необратимо разрушаване на ставния хрущял. Целите на патологията обикновено са на тазобедрените и коленните стави. С развитието на коксартроза в патологията участват не само вътреставни образувания, но и съседните меки тъкани - мускули, сухожилия, синовиални торбички.
Постепенната смърт на елементите на ставния хрущял, деформацията на главата на бедрената кост се развива. В резултат на това, главата се движи нагоре, ставната става намалява, което ограничава движението в ставата. С напредването на заболяването мобилността може да отсъства напълно. Анкилозата се развива в периартикуларните тъкани.
При повечето пациенти е възможно да се открие артроза на тазобедрената става на 2-та степен - през този период болестта започва да се проявява постоянно, като осигурява на пациента забележим дискомфорт под формата на болка и куцота. Заболяването се развива след 40 години. Една статия ще ви разкаже за признаците и симптомите на етап 2, за методите на лечение, за коксартроза.
Как възниква болестта
Деформиращата артроза на тазобедрената става 2 градуса възниква на фона на прехода на първичните патологични процеси в хроничната форма. В допълнение към вродени или възрастови промени, наранявания и инфекции на ставата могат да бъдат стимул за развитието на заболяването. Наличието на дефект нарушава целостта на ставната повърхност, която обикновено е гладка. Поради динамичните натоварвания зоната на увреждане се увеличава, задействат се компенсаторни процеси - подуване и разширяване на кръвоносните съдове. След известно време завършва лечението на лезията под формата на пролиферация на хрущяла. Ако причинно-следствените фактори не спрат въздействието, костната тъкан постепенно нараства в местата на увреждане. И двата процеса на възстановяване са съпроводени с деформация на ставите, което води до преразпределение на товара и до още по-големи щети.
Когато болката в ставата в никакъв случай не продължава да упражнява. Такъв подход може да доведе до увреждане.
В случай на артроза на тазобедрената става 2 градуса, съседните тъкани също участват в патологичния процес. Увреждания в капсулата на ставите образуват цикатрични сраствания, които водят до деформация и намаляване на подвижността, намаляване на ставното пространство. Възпалението улавя лигаментите, които се сливат с капсулата и не фиксират в достатъчна степен ставата. Мускулните крампи водят до постепенна мускулна дистрофия. Ако не започнете лечението по това време, заболяването преминава в третия етап, което води до ограничаване или пълна липса на движение и развитие на увреждане.
Клинична картина
Остеоартритът на тазобедрените стави се проявява с редица характерни симптоми, чието проявление зависи пряко от стадия на заболяването. Когато бъдат идентифицирани, лабораторни и инструментални методи за изследване се определят за потвърждаване на диагнозата.
Чести симптоми на коксартроза:
- Появата на болка в тазобедрената става. Първоначално при физическо натоварване се появява болката от рязане или пробождане. В етап 2 на артроза на тазобедрената става болката е тежка, появява се сама, започва да смущава пациентите през нощта, поради което човек не може да заспи нормално;
- Скованост в ставата сутрин - след дълга почивка, когато ставата е отпусната, възобновяването на движенията е много трудно. Това се обяснява с факта, че патологичните промени в хрущялната тъкан пречат на плъзгането на повърхностите един спрямо друг и склеротичните промени на ставната капсула намаляват разтягането му;
- Появата на куцота - на втория етап се наблюдават нарушения на походката. Причината е леко скъсяване на един крайник поради дегенерация на хрущяла и изместване на главата на бедрената кост нагоре. Дори разликата от няколко милиметра между десния и левия крак допринася за появата на куцота;
- Характерната криза в ставата по време на движенията се развива на фона на несъответствия между контактните повърхности. Ако те са едни и същи в една здрава става, тогава с напредването на патологията, тяхната форма започва да се различава един от друг. Това води до неравномерно подхлъзване на хрущяла и когато настъпи минимално ограничение, настъпва кликване;
- Нарушението на двигателната функция на ставата се проявява в две форми - затруднено движение и отпуснатост в ставата;
Развитието на този симптом зависи до голяма степен от това дали е страдал повече - лигамента или капсулата на ставите. В първия случай пролиферацията на съединителната тъкан в капсулата го прави нееластична и твърда. С разрушаването на връзките и сближаването на костните елементи, фиксацията на главата на бедрената кост намалява и се развиват обичайните субулксации на бедрото.
- Мускулни спазми и хипотрофия се появяват, когато възпалението се разпространява извън ставата. Този симптом се характеризира с мускулно напрежение, поради което за пациента е трудно да се огъне или разгъне бедрото.
Диагнозата отчита клиничния вариант на заболяването, което се определя в зависимост от прогресията на разрушаване на тъканта и се основава на характерните признаци на артроза на втората степен на тазобедрената става.
Основните разлики
С прогресирането на заболяването често е трудно да се разграничат степените на коксартроза. Тъй като първите оплаквания могат да се появят в началото на развитието на заболяването, нека да разгледаме основните отличителни критерии между 1-вата и 2-та степен на деформираща артроза:
- Болката е най-важната отличителна черта. С 1-ва степен болката се появява само по време на физическо натоварване и преминава в покой. За 2-ра степен се характеризира с появата на трайна болка без предварително натоварване, което дава на слабините, както и в бедрото и долната част на гърба;
- Нарушения в походката - рядко се проявяват в началните етапи, когато се движат до 2-ра степен, след физическо натоварване може да се появи куцота;
- Тези рентгенограми са много важен диагностичен критерий за лекаря, който позволява да се диференцира етапа на развитие на патологията. За степен 1, само малко стесняване на ставата и минимално количество израстъци около ставата са нехарактерни. Коксартроза на 2-ра степен се съпровожда в картината с изразено намаляване на разстоянието между костните елементи, изместването на главата на бедрената кост нагоре и деформацията му. В ставата има остеофитни израстъци.
Прогноза за пациента
Невъзможно е да се излекуват напълно коксартрите - болестта постепенно ще се развива, причинявайки деформации в ставата. Терапията може значително да забави развитието на патологията. При спазване на препоръките на лекарите, пациентите с деформираща артроза на тазобедрените стави през целия си живот може да не се почувстват сериозно влошаване, което може да причини увреждане.
На втория етап на заболяването прогнозата все още може да бъде благоприятна, ако към момента на започване на лечението!
Методи за лечение на болест на етап 2
Коксартрозата причинява необратими деформации, които не могат да бъдат обърнати. Консервативното лечение е насочено към спиране на прогресирането на патологията и облекчаване на симптомите.
Терапията включва диета, медикаменти, физиотерапия и гимнастика. Лекарят ще Ви каже как и как да лекувате артроза на 2-ра степен на тазобедрената става.
диета
Правилното хранене за деформираща артроза включва продукти, които са богати на желатин. Това вещество има уникални свойства - възстановява структурата на хрущяла и осигурява производството на синовия. Тази течност е естествен лубрикант на ставните повърхности и осигурява хрущялни тъкани с основни хранителни вещества. Също така е необходимо да се ядат храни, богати на витамини и микроелементи.
Желателно е да се включи в менюто:
- Аспик, аспин, желе;
- Всички видове месо, за предпочитане със сухожилия и кожа;
- риба;
- овесена каша;
- Плодове и зеленчуци;
- Зърнени култури.
Не е желателно да се ядат солени храни, мазнини, пържени или храни, богати на подправки.
Медикаментозна терапия
Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на болката, подуването и възпалението, подобряване на храненето и възстановяване на тъканта на ставите. Основни лекарства се предписват под формата на капсули и таблетки, възможно е и назначаването на интрамускулни и вътреставни инжекции, провеждани от лекуващия лекар.
Има висока ефективност на инжекциите в периартикуларната тъкан на ставата. Не пренебрегвайте тези методи на лечение. Инжекциите трябва да се извършват само от лекуващия лекар.
Лечението с наркотици включва използването на следните лекарства:
- Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се предписват сред първите, имат аналгетични свойства, облекчават симптомите на възпаление и подуване. Често се предписват диклофенак, мовалис, тенексикам, лорнаксикам;
- Глюкокортикостероидите - се предписват за неефективност на НСПВС, за да се облекчи болезнената атака и да се облекчи възпалението. Те имат подчертано терапевтичен ефект, но имат много странични ефекти, включително затлъстяване и психични разстройства. Най-популярните стероиди са Преднизолон, Хидрокортизон, Кеналог, Фластерон, Медрол, Дипроспан;
- Хондропротекторите са съвместни възстановителни препарати. Те осигуряват обновяването на хрущялната тъкан и нормализирането на производството на ставна течност. Терапевтичната ефикасност не се появява веднага, продължителността на лечението е 6 месеца. до 2-3 години. При коксартроза се предписват следните хондропротектори: Глюкозамин, Елбона, Хондролон, Структум, Хиалуронова киселина, Дона;
- Вазодилататорните лекарства увеличават лумена на артериите, като подобряват кръвообращението. Те включват: Trental, Theonikol, Milgamma, Diclofenac, Voltaren;
- При изразени мускулни спазми се предписват мускулни релаксанти - Sirdalud, Mydocalm.
физиотерапия
С помощта на физиотерапевтично лечение се подобрява усвояемостта на лекарствата в засегнатата област, облекчават се болката, подуването и възпалението. Най-популярните методи за физиотерапевтично лечение са:
- Загряване;
- Магнитна терапия;
- Терапевтична терапия и масаж;
- Мануална терапия
Физиотерапевтичните методи се извършват само в периоди на ремисия за укрепване на ставата!
Вашият лекар ще Ви предпише курсове на необходимата терапия. Гимнастиката и масажът могат да се правят у дома, но е препоръчително да преминете през първите няколко сесии със специалист.
Прогресия на заболяването
Заболяването прогресира само в един случай - ако пациентът не претърпи подходящо лечение и пренебрегва препоръките на лекаря. Основните признаци на коксартраза на тазобедрената става 3-та степен:
- Постоянна болка - не е свързана с физическа активност и не изчезва в покой. Поради силната болка движението на пациента е невъзможно без патерици или палки;
- Ограничено движение в ставата - процесите на сгъване и удължаване са минимални, а понякога и напълно отсъстващи. Усложнена мускулна загуба влошава клиниката;
- Тежка куцота - поради деформация, засегнатият крайник се скъсява, което причинява движението на центъра на тежестта при ходене;
- На рентгеновата снимка има силно стесняване на ставното пространство, удебеляване на главата на бедрената кост и ацетабулум, растеж на костни структури.
Как се лекува болестта на третия етап
При течаща форма оптималното лечение е хирургична намеса - ендопротезиране. След операцията се предписва курс на антибиотична терапия за предотвратяване на инфекциозни усложнения.
Поставянето на изкуствена протеза е скъпа операция, която изисква последващо приемане на имуносупресори постоянно, за да се предотврати рискът от отхвърляне.
Опитните лекари не препоръчват привеждането на болестта до 3-ти етап и своевременно лечение на патологията.
Проявление на артроза от 2-ра степен на тазобедрената става и неговото лечение
Най-често по време на диагностиката се открива артроза на тазобедрената става на степен 2, както и по-напреднали форми на това заболяване. В ранен стадий патологията не се съпровожда от тежки симптоми, поради което рядко се диагностицира. При 2 степен на патология в структурата на ставата вече има характерни промени, които причиняват появата на характерни симптоми.
Ако терапията е започнала на този етап на патологичния процес, е възможно да се възстановят повредените структури на хрущяла на артикулацията чрез консервативни методи. Ако не предприемете навременни мерки, насочени към лечение, може да се влоши 2-ра степен на DOA на тазобедрената става, което ще направи невъзможно да се води пълноценен начин на живот и увреждане.
Симптоми, показващи стадия на заболяването
При коксартроза от втора степен вече са налице изразени дегенеративно-дистрофични промени, засягащи ставната капсула и хрущялната тъкан, покриващи повърхността на главата на бедрената кост и ацетабулума. В същото време в тази фаза на заболяването няма изразена деформация на тазовите стави. По време на този период пациентите се появяват силна скованост, когато краката се движат след нощна почивка.
Деформиращият остеоартрит във втория етап на развитие се характеризира с появата на силно изразена болка. Неприятните усещания могат да се появят не само след тренировка, но и в покой. По време на този период на развитие на заболяването вече може да се отбележи леко скъсяване на болестното изкривяване на крака и таза. Това често води до промяна в походката и появата на куцота. При движение в ставата има характерни щраквания и хрускам. Възможни са други признаци на артроза.
Често се появява подуване и подуване на меките тъкани в областта на засегнатата става. Отслабването на бедрените мускули се увеличава. Някои пациенти съобщават за слабост в коляното. Възможната амплитуда на движенията на ставите е намалена. Поради тези промени, пациентът губи способността си да се движи нормално поради повишена болка. Пациентите често имат мускулни спазми.
причини
Развитието на първичната коксартроза при възрастните в повечето случаи е резултат от естественото износване на артикулационните структури и забавянето на метаболитните процеси. С възрастта се наблюдава намаляване на доставката на хрущялна тъкан с кислород, вода и необходимите вещества.
Разреждането на хрущялната тъкан води до възобновяване на процесите на регенерация и растежа на остеофитите. Това води до нарушена мобилност на артикулацията. Първичната артроза на тазобедрените стави е най-честата форма на патология. Вторичен тип заболяване може да се появи и при млади и стари хора.
Най-често предпоставките за появата на тази патология се поставят, ако ставите на човек са постоянно изложени на прекомерни натоварвания. Често артрозата в ранна възраст се проявява при пациенти, ангажирани с физически труд, както и при професионални спортисти.
Втората често срещана причина за заболяването е нараняване. Дори незначителни щети на ставата при неуспешни падания могат да бъдат причина за този проблем. Следните неблагоприятни фактори могат да повлияят на появата на вторична артроза на тазобедрените стави:
- хормонални смущения;
- началото на менопаузата;
- интоксикация на тялото;
- липсата на движение;
- метаболитни нарушения;
- ендокринни заболявания;
- вродена дисплазия на тазобедрените стави;
- наднормено тегло и т.н.
По-често развитието на артроза се наблюдава при хора, които имат генетична предразположеност към това заболяване. Гените, които могат да се предават от поколение на поколение, все още не са идентифицирани, но при изследване на семейната история на много хора, страдащи от артроза, се откриват чести случаи на развитие на тази патология при близки кръвни роднини.
диагностика
Когато се появят признаци на развитие на това заболяване, човек трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро. Терапията с артроза се извършва от ортопед, вертебролог и травматолог. Първо, лекарят провежда външно изследване на крайника и извършва серия от тестове за оценка на подвижността на повредената артикулация. Лабораторните тестове не са информативни за това заболяване, но често позволяват да се установи наличието на възпалителен процес в тялото на пациента.
За оценка на състоянието на структурите на артикулацията се възлага провеждане на радиография. Това изследване разкрива увеличение на главата на бедрената кост, признаци на деформация, намаляване на ставите и костните израстъци. Често КТ или МРТ е планирано да изясни естеството на промените и да потвърди фазата на пренебрегване на патологичния процес. Може да се планира ултразвуково сканиране и редица други изследвания.
Нюанси на лечението
Вторият етап на тазобедрената става изисква корекция чрез консервативни методи. На първо място, лекарствата са избрани, за да помогнат за елиминиране на съществуващите симптоми и подобряване на храненето на тъканите.
В допълнение, физиотерапия, физиотерапия и масаж са включени в режима на лечение. Някои народни средства могат да бъдат ограничени. В допълнение, пациенти, страдащи от артроза, могат да бъдат препоръчани промени в начина на живот и спазване на специална нежна диета.
С интегриран подход към лечението на това заболяване е възможно да се постигне пълно възстановяване на подвижността на ставите и да се спре по-нататъшното дегенеративно-дистрофично увреждане на артикулацията. Не е възможно да се излекува напълно това заболяване с консервативни методи, следователно, след стабилизиране на състоянието на ставите, пациентът трябва да предприеме поддържаща терапия до края на живота си и да се подложи на лечение в санаторно-курортни условия.
физиотерапия
Процедурите за лечение на коксартроза се избират от лекарите индивидуално, като се взема предвид естеството на увреждането на ставата. Лазерното лечение често се използва при лечението на това заболяване. Тази процедура използва специален апарат, който създава инфрачервени лазерни лъчи с ниска интензивност, които проникват 6–8 cm през меките тъкани до засегнатата става.
Тази процедура ви позволява да затоплите структурата на ставата, да елиминирате възпалението, да подобрите храненето на тъканите, да спрете подуването и да започнете процесите на регенерация. Продължителността на лазерната терапия е около 25-35 минути. Курсът на терапия е 10-15 процедури, които трябва да се извършват всеки ден.
Противопоказания за използването на този метод са системни кръвни заболявания и повишена чувствителност към кървене. Лазерната терапия трябва да се използва с повишено внимание при лечението на анемия и тиреотоксикоза.
Често при лечението на коксартроза се предписва електрофореза. Тази процедура включва излагане на засегнатия участък със специални галванични токове. Електрофорезата намалява подпухналостта и елиминира възпалителния процес. Освен всичко друго, тази процедура спомага за разширяване на кръвоносните съдове, подобрява обмяната на веществата и премахва спазмите.
Курсът на електрофореза ускорява синтеза на колаген и инициира регенерация на увреждане на ставни структури. Продължителността на процедурата е само 15 минути. За подобряване на състоянието на ставата е достатъчно 30 дневни сесии. Противопоказания за използване на електрофореза е активната форма на туберкулоза, психични заболявания, нарушения на черния дроб и бъбреците, хепатит и пустулозна лезия на кожата.
Често се използва магнитна терапия при лечението на това патологично състояние. Тази процедура позволява затопляне на меките тъкани и структури на тазобедрената става поради влиянието на високочестотните магнитни полета. Магнитотерапията осигурява изразен аналгетичен ефект чрез премахване на възпалителния процес и подобряване на местното кръвообращение.
Освен това, магнитната терапия помага да се елиминират мускулните спазми и да се подобри мобилността на увредената става. Продължителността на процедурата е около 20 минути. За постигане на ясно изразен резултат са достатъчни 20 сесии. Магнитната терапия не се препоръчва при пациенти с нарушения на кръвта, нарушения на мозъчния кръвоток, както и намалена функция на щитовидната жлеза.
Често в случай на артроза се използва шоково-вълнова терапия. Тази процедура включва въздействието върху увредената става и околните тъкани със специални акустични инфрачервени вълни. Този метод на лечение помага за подобряване на кръвообращението и премахва застоялите процеси в тъканите. В допълнение, курсът на лечение позволява да се спре болката и възпалението. Процедурите се провеждат на интервали от 5, 7 или 10 дни.
При лечението на това патологично състояние често се предписват мануална терапия, терапевтични вани, приложения на восък и глина.
лекарства
За да се елиминира болката и възпалението при коксартроза, често се предписват НСПВС. Такива средства могат да се използват под формата на таблетки. Тези лекарства включват:
За локално приложение се използват мехлеми и гелове, които се различават по противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Такива средства включват Фастум-гел, Волтарен, Бутадион и др. Използването на какъвто и да е терапевтичен гел или крем се дължи на масажния ефект при триене на засегнатата област, което допринася за подобряване на храненето на тъканите.
Често хондропротектори се въвеждат в режим на лечение чрез дълги курсове. Тези лекарства допринасят за подобряване на хрущялните структури. При силен синдром на интензивна болка могат да се използват кортикостероиди. Тези лекарства се инжектират в ставата чрез инжектиране. В допълнение може да се препоръча въвеждането на хиалуронова киселина в ставата. Тези процедури допринасят за започването на процеси на регенерация. При лечението на това заболяване често се предписват спазмолитици и мускулни релаксанти.
Плазмолифтингът също има добър ефект. Този метод включва въвеждане в увредената става на кръвната плазма на пациента. Курсът на такова лечение се състои от 4-6 инжекции, проведени с интервал от 7 дни.
масаж
Възможно е да се подложат на масажни процедури за артроза само след облекчаване на възпалението и отстраняване на оток. Специалистът трябва да провежда такива процедури, тъй като самомасажирането на засегнатата област може да доведе до влошаване. В повечето случаи 10-15 процедури са достатъчни.
Упражняваща терапия за артрит на тазобедрените стави се допуска само след облекчаване на възпалителния процес и отстраняване на остри симптоми. Набор от упражнения трябва да бъде избран от инструктор за физиотерапия или физиотерапевт. При извършване на терапевтични упражнения трябва да се избягват увеличени натоварвания на ставата. Всички движения трябва да бъдат гладки и меки. Остри движения могат да провокират микротравми и развитие на влошаване.
Има редица прости и ефективни упражнения, които могат да бъдат изпълнени дори и у дома. Клякам се препоръчват за развитие на ставите. Движението трябва да се извършва бавно. За да се избегне претоварване на ставите и поддържане на равновесие, трябва да се задържите на гърба на стола. Достатъчно, за да направи около 10-15 кляка. Добър ефект дава отвличането обратно на всеки крак. За да поддържате баланс при извършване на това упражнение, можете да задържите гърба на стола.
Има много упражнения, които трябва да бъдат изпълнени докато лежите. Те ви позволяват да развивате ставите без риск от претоварване и нараняване. Първо трябва да заемете позиция, разположена на равна повърхност. Дланите на ръцете трябва да бъдат поставени под задните части. След това трябва да започнете да огъвате крака в коляното и след това да го изправите. Това движение трябва да се повтори поне 15-20 пъти на всеки крак.
За да се развие подвижността на ставата, е необходимо, докато лежите в легнало положение, да извършвате движения с краката, които приличат на усукване на велосипедни педали. Отнема само 3-5 минути, за да завършите това упражнение, за да получите резултат.
Народна медицина
Народните средства могат да се използват само като допълнение към традиционните терапии. Положителен ефект се наблюдава на базата на фармацевтична жлъчка, мед и лют пипер. За приготвяне на състава трябва да се вземат 30 грама жлъчка и мед. Тези компоненти трябва да се смесват добре. Към състава добавете 1 ч. Л. смлян горещ пипер. Инструментът трябва да се разбърква и да се остави да се влива в продължение на 10 часа. Готовото съединение трябва да третира областта на ставата и да се покрие с пластмасова обвивка отгоре и да се загрява добре. Компресът трябва да се съхранява в продължение на 3 часа.
С артроза през нощта, можете да правите компреси от зелеви листа. За да облекчите болката и да елиминирате болките, трябва да прикачите няколко листа от зеле към зоната на засегнатата става. Засегнатата зона трябва да бъде покрита с пластмасова обвивка и изолирана. Такива процедури могат да се извършват всеки ден.
Спа лечение
Пациенти, страдащи от артроза, се препоръчва 2 пъти годишно да се подлагат на лечение в санаторни условия. Подобряването на състоянието на ставите се осъществява чрез използване на физиотерапевтични средства, строго подбрани комплексни упражнения, лечебни води и др.
диета
Правилното хранене ви позволява да ускорите метаболизма, да подобрите състоянието на ставите и да се отървете от наднорменото тегло. При пациенти с артроза се изисква храна, богата на протеини, витамини и минерали. В диетата се препоръчва да се въведе:
- житни растения;
- заешко месо;
- пилешко месо;
- пуешко месо;
- млечни продукти;
- нискомаслена риба;
- зеленчуци;
- плодове.
Препоръчително е да се консумират 5-6 пъти на ден на малки порции. Това ще ускори метаболизма и по-бързо ще премахне наднорменото тегло. Препоръчително е да се готви за двойка, да къкри или да вари.
Възможни усложнения
Ако не се лекува, коксартрозата може да доведе до сериозни последствия. Най-често това патологично състояние се усложнява от:
- сложни фрактури;
- критично изтъняване на хрущяла;
- нарушение на подвижността на ставите в резултат на анкилоза;
- некротично увреждане на главата на бедрената кост и др.
При наличието на тези усложнения само хирургичната интервенция може да върне на пациента способността да се движи нормално.
Превантивни мерки
За да се предотврати развитието на артроза, е необходимо да се поддържа активен начин на живот, редовно да се изпълняват упражнения за поддържане на тонуса на мускулите и сухожилията на бедрото. Освен това трябва да следвате щадяща диета и контрол на теглото. Като част от профилактиката на артроза на ставите, трябва да се избягват наранявания, хипотермия и тежко претоварване на ставата.
заключение
При 2 степени на артроза, патологичните процеси, протичащи в ставата, все още могат да бъдат обърнати с интегриран подход към лечението. Да се самолечение с тази болест не трябва да бъде, защото това може да доведе до влошаване на състоянието на артикулацията и поява на тежки усложнения.