В човешкото тяло - много скрити стави, чиито функции са невидими. По този начин лопатката е свързана с ключицата чрез подвижна става. Основната роля на тази става е да вдигне ръцете нагоре и да увеличи амплитудата на движенията в рамото. Понякога възниква възрастова или травматична дегенерация на ставно-ключичните ставни повърхности, което води до неприятно заболяване - артроза. В резултат на заболяването функцията на горния крайник е силно увредена, което сериозно влошава качеството на живот на болния.

Причини, проблеми с анатомията и биомеханиката

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.

Движение, свързано с издигането на горните крайници, извършено от раменната става, лопатката и ключицата. Тези костни образувания образуват стави с различни нива на активност. Acromion се намира точно над раменната кост, полукръгъл процес на лопатката. Дисталният му край е свързан с проксималната ключица. Това място се нарича акромиоклавикуларна става. В допълнение към костните структури, връзките и хрущялната тъкан присъстват в зоната на свързване. Последният образува капсула около ставата, но вътре в синовиалната течност практически липсва, тъй като обхватът на движенията на ставите е ограничен.

За пълното функциониране на съвместното достатъчно съдържание вътре в кухината е доста плътна хрущялна тъкан. Въпреки това, поради различни причини, костните структури растат, появяват се израстъци (остеофити), което води до появата на клинични симптоми на заболяването. Точният фактор, който води до остеоартрит на акромиоклавикуларната става, не е идентифициран, но има ситуации, които провокират появата на заболяването. Те включват:

• вдигане на тежести;
• дълга работа с вдигнати ръце;
• наследствени особености на костно-хрущялната става (слабост на сухожилията, хипоплазия на хондроцитите);
• акромиоклавикуларно увреждане;
• системни заболявания на съединителната тъкан (лупус, ревматоиден артрит);
• прехвърлени операции в същата зона;
• навик да спят, поставяйки извита ръка под главата.

Най-високата стойност в развитието на акромиоклавикулярна артроза има високо професионално натоварване на раменната област. Следователно предимно хора на възраст над 35 години страдат от следните професии за дълъг период:

• щангисти;
• културисти;
• заварчици;
• спортисти, ангажирани с барове или напречни греди;
• миньори;
• други специалности, в които ръцете са подложени на максимално натоварване в повишено състояние (електротехници, треньори, боксьори и др.).

Основната непосредствена причина за появата на клинични симптоми е замяната на хрущялната мобилна тъкан с костни статични структури. Появяват се остеофити, които ограничават и без това слабата активност на артикулацията. Акромиоклавикуларната артроза се образува за дълъг период от време, следователно, в началото на болката, патологията е вече доста напреднала.

Основни симптоми и клинични прояви

Заболяването се развива бавно. Първите симптоми се появяват постепенно, обикновено в разгара на тежко физическо натоварване. Дълго време пациентът не обръща внимание на тях, но се появяват неприятни признаци на неприятности в ставата. Основните симптоми, които характеризират артроза на акромиоклавикуларната става, включват:

• болка в рамото;
• облъчване на болка в ръката, шията и лопатката;
• рязко ограничена способност да вдигне ръцете си;
• сънят е нарушен, тъй като в легнало положение болката се усилва;
• раздразнителност, депресия;
• цялата горна част на раменния пояс страда: образуват се скованост на движенията, ограничаване на функцията на крайника. Качеството на живот рязко се влошава.

Основният симптом на акромиоклавикулярна артроза е болка. Първоначално той се появява само в разгара на физическото натоварване или при повдигането на ръцете нагоре. Тогава става постоянно, нарастващо с най-малкото движение. Човек не може да се справи с най-простите ежедневни ситуации:

• кръстосайте ръцете си;
• да ги вдигнете колкото е възможно повече;
• сън върху засегнатата страна;
• повдигнете чантата дори с ниско тегло;
• поставете бебето на раменете;
• обърнете болната половина на тялото настрани.

Най-големият проблем е проблемът със заспиването. Болезнените усещания са рязко засилени, което изисква постоянен прием на аналгетици. Не са налице фатални усложнения при остеоартрит на акромиоклавикуларната става. Но острите постоянни болки и ограниченията на ежедневните движения причиняват сериозни проблеми и влошават качеството на живот. Най-високата степен на проблем, която едно заболяване може да постигне, е пълната невъзможност за повдигане на засегнатата ръка.

Ако сравним характеристиките на хода на заболяването по различни причини, тогава се появява модел. Най-благоприятни и бавно прогресиращи симптоми при дегенеративно-дистрофични процеси в ставата поради инволюционни промени. При спортистите, особено тези с повишена телесна маса, болката е много по-слабо изразена, отколкото ограничаването на функцията на крайниците. Най-неблагоприятна патология, свързана с травматични наранявания и предишни операции. Също толкова трудни, но ефективно лечими, симптомите възникват при системни заболявания на съединителната тъкан.

Диагностични трудности

При типичните симптоми, не е много трудно да се подозира проблемът, по-трудно е да се действа от гледна точка на основана на доказателства медицина, т.е. да се идентифицира анатомичният субстрат на болестта. Незабавно костните фрагменти на акромион и ключицата са засегнати в най-напредналите стадии, когато лечението е насочено към спиране на симптомите. Първоначално промените се отнасят до хрущялната тъкан и появата на малки остеофити. Следователно пълният набор от диагностични мерки трябва да включва:

• кръвни тестове за изключване на системен процес;
• Рентгенова снимка на рамото - опитен лекар ще може да забележи намаляване на разстоянието между дисталния край на лопатката и ключицата;
• компютърна томография - всички тънкости на промени в костната тъкан са видими;
• ЯМР - дава възможност за оценка на патологията на сухожилията, хрущялите и костите;
• денситометрия - за идентифициране на остеопороза, свързана с възрастта.

Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Всички въпроси премахват само изследване с магнитен резонанс. Ясно се вижда разрушаването на ставната капсула, намаляването на броя на хрущялната тъкан в кухината на артикулацията и маргиналните костни израстъци.

За диференциалната диагноза е показано участието на лекарите в следните специалности:

• терапевт - основната връзка, организацията на диагностичния процес;
• ревматолог - изключение на системния характер на лезията;
• невролог - оценка на състоянието на горния крайник и назначаване на консервативно лечение;
• травматолог - определяне на показания за хирургична корекция и изпълнение на хирургични процедури;
• Лекар лекар (инструктор) - разработване на индивидуални упражнения за активиране на възстановителните процеси в ставата.

Само съвместната работа на специалистите ще позволи да се установи ефективна дейност за пълна диагностика и лечение на артроза на акромиоклавикуларната става. В някои случаи се подценява значимостта на нараняванията в тази става, което води до забавена диагноза и продължителен период на болезнени симптоми за пациента.

Лечение и рехабилитация

Консервативните методи на лечение не могат напълно да излекуват заболяването. Въпреки това, този метод за подпомагане на пациента е ефективен по отношение на контролирането на симптомите на заболяването. Възможно е да се отстранят проявите на акромиоклавикулярна артроза, за да се стабилизира прогресията на костните и хрущялните промени. Основните принципи на лечението могат да бъдат представени, както следва:

• ефективна анестезия - използвани НСПВС и прости аналгетици, интраартикуларна блокада;
• подобряване на притока на кръв в областта на ставите - използват се периферни вазодилататори;
• противовъзпалително лечение - хормоните се използват парентерално в кратък курс и интраартикуларно приложение;
• хондропротективна терапия - възстановяване на хрущялната тъкан;
• лекарства за външна употреба - повишаване на ефективността на системните агенти;
• Терапевтична терапия, масаж, акупунктура.

С неефективността на целия комплекс от консервативни методи, повишаване на клиничните симптоми се извършва хирургична корекция на артроза.

Таблицата по-долу показва основните лекарства, хода на лечението и основните дози за различни видове доставки на лекарства до засегнатата област.

Остеоартрит на акромио-ключичната става

Артроза на раменната става

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Остеоартритът на раменната става е заболяване на опорно-двигателния апарат с развитие на дегенеративни и дистрофични промени, по време на които хрущялното тъкане на ставите и другите му компоненти постепенно, но постоянно се унищожава. Това е придружено от появата на хронична болка в рамото, ограничаване на двигателната активност на горните крайници и постепенна загуба на функцията на раменните стави. Понякога артрозата на рамото може да се влоши с развитието на артрит, което влошава клиничните симптоми и допринася за прогресирането на заболяването.

Характеристики на структурата на раменната става

Това съединение принадлежи на сферичните и многоосни съединения, има много голяма подвижност във всички равнини. Образува се от главата на раменната кост и коритото на лопатката.

Ставните ставни повърхности са напълно еднакви, т.е. те съответстват по форма една на друга, но ставният разрез на лопатката покрива главата на рамото само една трета от нейната повърхност. Такава структура би допринесла за нестабилността на ставата и предразполага към много чести дислокации. Но, за щастие, не е така. Ставната повърхност на лопатката се допълва от хрущялна устна, която напълно покрива главата на раменната кост и стабилизира артикулацията.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Също така, дясната и лявата раменни стави са подсилени с мощни вътреставни и екстра-ставни връзки, капсула и мускулна рамка.

Повърхността на главата на рамото и шарнирната кухина на лопатката са покрити с хиалинов хрущялен слой, който едновременно се характеризира с висока еластичност и здравина. Той изпълнява няколко важни функции за ставата: защитно, амортизиращо, моторно. В кухината на капсулата на раменната става е налице малко количество синовиална течност, която е необходима за подхранване на хрущяла, абсорбция и осигуряване на добро плъзгане на повърхностите на ставата при движение.

И така, какво е артроза на рамото и какво се случва? Поради някои причини и рискови фактори, които са описани по-долу, функцията на хрущялните клетки (хондроцити) е нарушена. В резултат, образуването на междуклетъчното вещество на хрущялната тъкан се влошава (синтеза на протеогликанови молекули, колагенови и еластинови влакна се нарушава). Тези вещества обикновено осигуряват еластичност и здравина на хрущяла, като държат водни молекули.

Веднага след като хондроцитите намалят производството на тези вещества, функцията на междуклетъчното вещество започва да страда: тя не е в състояние да задържи точното количество течност сама по себе си, което води до загуба на сила и еластичност на хрущялната тъкан, намаляване на устойчивостта към стрес. Хрущялът става по-тънък, изсъхва, пукнатини и постепенно изчезва напълно, излагайки повърхността на незащитената костна тъкан.

Описаните патологични промени са придружени от нестабилност на раменната става. За да оправя ситуацията по някакъв начин, тялото реагира с един вид защитна реакция. По краищата на ставните повърхности започват да се образуват костни издатини, остеофити, които имат за цел да запазят стабилността на ставата. Постепенно такава новообразувана кост напълно заглушава ставата, което води до тежка деформация, анкилоза и пълно изчезване на движенията в рамото и предмишницата.

За щастие днес подобен естествен край на патологичния процес рядко се наблюдава. Съвременното развитие на медицината позволи да се спре патологията на всеки един от етапите на нейното развитие. И колкото по-рано пациент с остеоартрит на раменната става търси медицинска помощ, толкова по-лесно е да се коригира ситуацията. Но ако болестта вече е отишла далеч, само операцията ще помогне за възстановяване на функцията на рамото.

Причини за остеоартрит на раменната става

Деформиращата артроза на раменната става се счита за полиетична болест, т.е. тя може да се развие по няколко причини. В зависимост от това дали е известно защо болестта е възникнала или не, артрозата в рамото се класифицира в първична (идиопатична) и вторична.

Първичен остеоартрит на раменната става

Тази форма на заболяването се диагностицира само в случай, че всички известни причини за развитието на артритни промени в ставата са изключени, т.е. причината за патологията остава неизвестна. Най-често този процес е системен: той засяга не само артикулацията на рамото, но и други стави на тялото, например коляното, бедрото, глезена, лакътя, малките стави на краката и ръцете. Характерна особеност на тази форма на артроза е наследствената тенденция.

Вторичен остеоартрит на рамото

Развива се на фона на основното заболяване или постоянното наличие на един или повече известни рискови фактори.

Обикновено има 3 групи основни причини:

1. Постоянно претоварване на рамото, което води до микротравми на хрущялната тъкан. Такава ситуация възниква, например, при спортисти, хора, заети с тежка физическа работа, представители на определени професии, които по силата на своята дейност са принудени да извършват множество и хомогенни движения в раменните стави.
2. В случай на несъответствие на ставите на артикулацията, което е съпроводено с нарушение на нормалното разпределение на натоварването върху компонентите на фугата и тяхното увреждане. Тази ситуация може да възникне в случай на придобити или вродени заболявания и деформации на отделните компоненти на опорно-двигателния апарат, например артрит, травма (травматична артроза на раменната става), хирургична намеса, сколиоза и други заболявания на гръбначния стълб.
3. Заболявания и състояния, които могат да причинят патологични промени в хрущяла, например метаболитни нарушения, ендокринни патологии.

Също така е обичайно да се посочат няколко известни рискови фактора за развитието на артроза (те сами не причиняват заболяването, но значително увеличават риска от неговото възникване):

• възраст (по-възрастният човек, толкова по-вероятно е да получи остеоартрит);
• затлъстяване;
• минали травми или операция на рамото;
• спортни занимания;
• постоянен труд или, напротив, заседнал начин на живот;
• история на остри или хронични ревматологични заболявания;
• остеопороза;
• наследствен фактор (наличие на подобна болест при някой от близки роднини);
• наличието на вродени или придобити изкривявания на опорно-двигателния апарат;
• метаболитни нарушения и ендокринни заболявания.

Симптоми на артроза на раменната става

Първите признаци на заболяването се появяват няколко години по-късно от началото на неговото развитие и зависят от стадия на артроза. Всички симптоми могат да бъдат разделени на 4 групи.

Болестен синдром

Болката е основният, постоянен и първи признак на деформираща артроза на раменната става. В началото на заболяването тя е неинтензивна, възниква изключително след претоварване и в края на работния ден бързо преминава сама след почивка. Някои пациенти дори не характеризират такива усещания като болка, а по-скоро като усещане за тежест и умора.

Тъй като прогресирането на артритни промени в ставите става по-интензивно, болки в природата, настъпва дори след минимален стрес. Сам по себе си отнема няколко часа, принуждавайки пациентите да приемат обезболяващи, които вършат добра работа.

Ако не лекувате остеоартрит, болката става постоянна и много интензивна, нарушена дори в покой. Болният синдром сам по себе си не изчезва, а ефективността на аналгетиците намалява значително. В някои случаи тази болка може да бъде елиминирана само с помощта на хирургическа интервенция.

Крънч и пукнатина в ставата

Характерна особеност на остеоартрита е появата на звуци от трети страни в ставата по време на движение, които обикновено се наричат ​​крепита в медицината. Трябва да знаете, че артикуларният крепитус също е нормален, но в случай на остеоартроза той придобива специален “сух” звук и е съпроводен от дискомфорт и болка.

Деформация на рамото

Постоянното нарушаване на нормалната анатомична форма на раменната става е късен симптом на артроза и се развива в случай на разрушаване на по-голямата част от хиалиновия ставен хрущял и значително увеличаване на остеофитите.

Временно нарушение на обичайните контури на ставите в случай на артроза може да се наблюдава в случай на развитие на съпътстващо възпаление - реактивен синовит или артрит. В този случай раменната става се набъбва, кожата над нея може да зачерви и да стане гореща на допир и може да остане непроменена.

Нарушена функция на ставите

В ранните стадии на заболяването, мобилността в раменната става не страда, но след известно време, особено в случаите, когато не са предприети терапевтични и превантивни мерки, човек започва да забелязва, че не може да изпълнява определени движения. Например, тя не може да сложи ръка зад главата си, има трудности с превръзката, разресването. При тежки случаи, когато се развие анкилоза, амплитудата на движенията в рамото не надвишава 5-10 градуса.

Степен на развитие на болестта

В зависимост от степента на увреждане на ставите, наличието на определени симптоми, тяхната тежест, рентгенова картина, има 3 степени на развитие на деформиращ остеоартрит на рамото.

Остеоартрит на раменната става 1 степен

Промените в междинния слой на хрущяла на ставата могат да се определят само на хистологично ниво, те все още са невидими на рентгенови лъчи. Основният симптом на заболяването е неинтензивна болка или дискомфорт в ставата след усилие. Като правило, пациентите не обръщат внимание на такъв незначителен дискомфорт, тъй като допринасят за прогресията на артрозата.

Артроза на раменната става 2 градуса

На този етап от заболяването симптомите стават по-изразени. Болката придобива характерен болки характер, настъпва след малки физически претоварвания. При придвижване в ставата има характерни криза и щраквания. От време на време заболяването се задълбочава с развитието на реактивен синовит или артрит. Функцията за артикулация започва да страда, някои движения в рамото са ограничени. Патологични промени стават забележими при рентгенови лъчи: стесняване на ставното пространство, маргинални остеофити, субхондрална склероза на костната тъкан.

Артроза на раменната става 3 градуса

На този етап на заболяването присъстват всички негови симптоми: интензивна постоянна болка, дори в покой, която не може да бъде облекчена от аналгетици, патологичен ставен крепитус, ограничаване на моторната функция на ставата с различна тежест, до пълно обездвижване, деформация на рамото. На рентгенови лъчи се определят брутни патологични промени, анкилоза на ставата. На този етап на заболяването ще бъде ефективна само операцията върху ендопротезирането на раменната става.

Диагностични методи

Не е трудно да се предположи развитието на заболяването, като се вземат предвид характерните оплаквания на лицето и признаците на заболяването, анамнезата, наличието на рискови фактори и данни от обективно изследване на раменната става. Но за диференциалната диагноза ще са необходими някои допълнителни изследователски методи:

• стандартни изследвания на кръвта и урината (като правило в тях няма патологични промени);
• Рентгеново изследване на засегнатата става;
• при трудни за диагностициране случаи, може да са необходими компютърна томография или ЯМР за медицинско изобразяване на рамото;
• ултразвуково изследване на артикулацията, което ще измери дебелината на хиалиновия хрущял;
• артроскопия за директно изследване на кухината на ставите за патологични промени;
• Денситометрия за определяне на състоянието на костната тъкан и наличието на остеопороза.

лечение

Основното правило на успешното лечение на артроза е да се започнат всички необходими терапевтични мерки възможно най-скоро. Също така, при изготвянето на диагностичен план е важно да се вземе предвид причината за заболяването. Например, лечението на пост-травматичната артроза на раменната става на първо място изисква корекция на съществуващите анатомични дефекти на артикулацията, докато патологията, възникнала на фона на захарния диабет, е установяването на метаболитни процеси в организма.

Лечението на патологията може да бъде консервативно и ако е необходимо, то се допълва с хирургическа интервенция.

Терапията винаги започва с промяна на начина на живот и нормализиране на храненето в случай на артроза. Диета за артроза на раменната става е неспецифична. Диетата трябва да включва всички необходими макро и микроелементи, витамини и минерали. В случай на затлъстяване, диетата трябва да бъде нискокалорична, да съдържа много пресни зеленчуци и плодове.

Медикаментозно лечение на артроза се използва при почти всички пациенти, но лекарствата не могат да повлияят на хода на заболяването, те са в състояние само да елиминират болката и признаците на възпаление. Лекарствата се предписват за перорално приложение (таблетки, снимки) и за външна употреба (мазила, гелове, пластири).

В лечението на артроза с лекарства в следните групи:

• нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици;
• hondroprotektory;
• глюкокортикостероидни хормони;
• лекарства на основата на натриев хиалуронат;
• мускулни релаксанти;
• Витамини от група В;
• средства за нормализиране на микроциркулационните процеси.

На всички пациенти се предписват лечебна гимнастика и физиотерапевтични процедури. Комплексът от терапии се допълва с масаж, мануална терапия.

Хирургична интервенция се предписва в случай на неуспех на консервативно лечение. Операциите могат да бъдат запазване на органите, когато лекарят премахва само патологични тъкани, които пречат на нормалното функциониране на артикулацията или на радикални. Във втория случай става дума за ендопротезиране, когато разрушената става се заменя с изкуствена ендопротеза.

Научете повече за това как да се лекува артроза на раменната става, описана в тази статия.

Превантивни мерки

Всички превантивни мерки могат да бъдат разделени на първични (такива, които предотвратяват развитието на заболяването) и вторични (такива, които имат за цел предотвратяване на развитието на усложнения и забавяне на скоростта на прогресиране на заболяването).

Комплексът за първична превенция включва:

• отстраняване на известните рискови фактори за артроза;
• здравословен начин на живот и добро хранене;
• придържане към работа и почивка;
• редовна терапевтична гимнастика;
• предотвратяване на наранявания;
• своевременно разпознаване и лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат;
• укрепване на мускулната рамка на раменните стави.

Вторичната профилактика включва:

• своевременно диагностициране на заболяването;
• корекция на храненето, осигуряване на вашата диета с всички необходими витамини и микроелементи;
• нормализиране на работата и почивката;
• премахване на излишни килограми;
• елиминиране на рисковите фактори за артроза;
• пълно лечение на патология;
• курс по хондропротектори;
• елиминиране на причината за артроза при вторични форми на заболяването.

Усложнения и прогнози

Развитието на усложнения от артроза зависи от причината на заболяването, своевременността на заболяването, агресивността на курса, степента на прогресиране и терапевтичните и диагностични мерки.

Сред най-страшните усложнения на деформиращата артроза на рамото трябва да се подчертае:

• изразена деформация на артикулацията;
• значително ограничаване на съвместната функция;
• развитие на асептична некроза;
• образуване на анкилоза.

Важно е да знаете! Деформиращата артроза на рамото е неизлечимо страдание. Тя може да протече много бавно (над десетки години), но винаги има прогресивен характер.

Прогнозата за това заболяване зависи от възрастта, в която са дебютирали артритните промени (колкото по-рано се появи болестта, толкова по-лоша е прогнозата), и степента на прогресиране на дегенеративно-дистрофичните промени в ставата (колкото по-агресивна е патологията, толкова по-бързо се усложненията, които влошават прогнозата). ).

Въпреки факта, че артрозата на рамото се счита за неизлечима болест, скоростта на неговото развитие може да бъде повлияна и значително забавена. Всичко зависи от добре разработена програма за лечение и вторична профилактика, както и от желанието на пациента да поддържа функцията на рамото.

Акромиоклавикулярна артроза в резултат на нараняване или износване на ставата

В резултат на наранявания в раменната област (дислокация, фрактура) и износване на хрущялната тъкан, причинени от естествените процеси на физиологично стареене на тялото, се развива артроза на акромиоклавикуларната става (ставата).

Тази артикулация се намира в раменната става. Неговата подвижност е малка в сравнение с други стави. Най-голяма амплитуда се постига, когато човек вдигне ръце.

Накратко за структурата

Акромиоклавикуларната става е разположена между лопатката и ключицата, процесът на акромион се свързва с тях. Тази става е неразделна част от раменната става. Мястото, където е свързана ключицата и акромионът се нарича "акромиоклавикуларна става".

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Артикуларната повърхност е покрита с еластичен и гладък хрущял, поради което човек може да прави различни движения, без да уврежда костите. Също така хрущялната тъкан допринася за обезценяването на ставата.

Остеоартрит AKS (акромиоклавикуларна става) е заболяване, което засяга хора на средна възраст (40 години и повече).

Провокиращи причини

Акромиоклавикуларната артроза се развива поради няколко основни причини:

1. С течение на времето ставите се износват и се деформират, раменната става не е изключение от правилото, тъй като тя е постоянно включена в ежедневието. Натоварването отива към неговата част - акромиоклавикуларна става. Лекарите смятат, че свързаните с възрастта промени в работата на ACU са естествени.
2. Проблеми с нормалното функциониране на акромио-клавикуларната става също са свързани с тежки постоянни натоварвания, на които са изложени хората от определени професии - миньори, ковачи, носачи, които имат по-голямата част от работата си на горните крайници. Също така, AKS артроза не е необичайна за тежести, които постоянно вдигат тежко тегло. В този случай целият товар пада върху акромиона, който е най-подвижен в позицията на ръцете нагоре.
3. Не минава без следа и нараняване. Дори една рана в областта на ключицата в ранна възраст може да се почувства в напреднала възраст. Директните удари по време на падане, нараняване на ACU (фрактура на ключицата, навяхване и др.) Засягат правилното функциониране на хрущялната и костната тъкан, тъй като правилното функциониране на ставата е нарушено, което е причина за артроза в бъдеще. Той може също да предизвика развитие на артроза и неспазване на основните препоръки в посттравматичния период, когато правилната рехабилитация е изключително важна.

Под влиянието на горепосочените фактори се нарушава подвижността на ставата, развива се сравнимостта на нейните повърхности, дегенеративни промени и е възможно отделяне на ставния хрущял.

Клиничната картина при различните стадии на заболяването

В началния етап, пациентът не забелязва наличие на никакви симптоми или не придава значение на лека болка в раменната област, това се отразява негативно на хода на заболяването в бъдеще, тъй като липсата на признаци прави невъзможно поставянето на диагноза в ранните стадии (първи етап на АКС артроза). Това влошава положението в бъдеще.

На втория и третия етап на артроза на ACU, пациентът ще се оплаква от:

• специфична криза и щракване в ставата;
• болка в рамото, простираща се до гърдите, врата, горните крайници;
• дискомфорт по време на движения: трудно е да се пресекат ръцете или да се преместят зад гърба, проблематично е да се вдигат ръцете нагоре;
• постоянна слабост и умора.

Загубена способност за водене на активен начин на живот. Болката се появява дори при обикновени ежедневни движения: при обличане, опитвайки се да придобиете обект от високи рафтове и т.н.

Как се диагностицира заболяването?

Предварителна диагноза се прави от специалист въз основа на оплакванията на пациента, в които се посочва наличието на всички или няколко симптоми на заболяването. Също така, лекарят моли човека да направи определени движения с ръцете си (вземете го обратно, кръстосайте гърдите си, повдигнете го и т.н.), като забележите появата на болка от една или друга локализация.

Понякога те държат блокада на ставата. За да се направи това, лидокаин се инжектира в акромиалната артикулация на ключицата, която има аналгетичен ефект. Ако има възпалителен процес, болката и дискомфортът в проблемната област ще отшумят.

За да потвърди диагнозата, лекарят насочва пациента да се подложи на рентгеново изследване.

В повечето случаи при изследването на всички симптоми, характерни за заболяването на опорно-двигателния апарат, е достатъчен пълен преглед.

Медицинско обслужване

Колкото по-скоро се открие артроза на акромиоклавикуларната става, толкова по-успешно и по-бързо лечението ще се основава на консервативни методи.

В първия етап на заболяването се предписват хондропротектори, които постепенно спомагат за възстановяване на увредения и деформиран хрущял. За да се елиминира възпалителният процес, който се развива на по-късните етапи, те активно използват лекарства с по-агресивно действие - кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства (Ксефокам, Волтарен), глюкокортикоиди (Kenalog, Diprospan), стероидни лекарства.

Всички тези инструменти помагат за облекчаване на основните симптоми на артроза ACS - болка, подуване, възпаление. Прилагайте в тези случаи лекарства под формата на таблетки или инжекции. В този случай фугата трябва винаги да е в покой.

Също така, народните средства, приготвени на основата на корен от марка, листа от репей и други лечебни билки, помагат да се справят добре с първите признаци на развитие на артроза. За да направите това, поставете компреси, направете лосиони или приложения.

Положителна динамика се забелязва и след преминаване през различни физиотерапевтични процедури: масаж, физиотерапия, акупунктура, инфрачервена радиация, ултрависокочестотна терапия, хирудотерапия и др.

В напреднали случаи, когато консервативното лечение не дава резултати, те прибягват до радикален метод - хирургия.

Хирургична интервенция

Артропластиката включва образуването на фалшива става. Как става това? Първо се отстранява ключицата. В резултат на тези манипулации има пространство между акромиоклавикуларната става и самата ключица, която постепенно се запълва с съединителна тъкан, което помага на ставата да се движи. Този метод е най-малко травматичен.

Понякога по време на операцията се използва артроскоп - специално устройство, което помага да се види целия процес отвътре, благодарение на много малка видео камера. След резекцията на ключицата, малък белег остава точно над ставата.

Само в 1-2% от случаите възникват усложнения - увреждане на нервите, скованост, развитие на инфекциозен процес. Пациентът се възстановява доста бързо след такава операция.

Може също да се използва метод за заместване на отворена резекция или ендопротезиране на ставите.

След операцията ръката е завързана на шал за две седмици. След изтичане на това време се препоръчва да се започне възстановяването на подвижността на акромио-клавикуларната става посредством набор от специално проектирани упражнения. Малко по-късно пациентът започва да изпълнява упражнения, които помагат за укрепване на мускулите.

Натоварванията трябва да се увеличават постепенно, в съответствие със състоянието на пациента. По време на рехабилитационния период са показани масаж, електрическа мускулна стимулация и криодеструкция.

Избягването на артроза ACS ще помогне за здравословен начин на живот, систематично приемливо упражнение. Необходимо е също така да се сведе до минимум възможното нараняване на артикулацията.