Основен / Рехабилитация

Остеоартрит: какво е това и как да се лекуват засегнатите стави?

Артрозата е дистрофична промяна в ставния хрущял от невъзпалителен характер. Този процес се проявява в повечето случаи в резултат на естественото стареене на тялото.

Според статистиката, артрозата се смята за доста често срещано заболяване, тъй като според различни оценки от 10% до 15% от хората в различни страни страдат от нея.

Това заболяване е характерно за възрастовата група от 45 години и повече. Въпреки че има изключения, когато артроза се наблюдава в по-малко възрастова група от хора, в резултат на претърпени травми, сериозни заболявания, фрактури, характерни за атлетите в по-голяма степен.

Най-честата е артрозата на коленните, тазобедрените и фаланговите стави. В същото време традиционно се разграничават два вида артрози: първични - възрастови промени, настъпващи в организма в общия фон, и вторични - развиващи се в резултат на нараняване, прекомерно физическо натоварване, инфекциозни или други заболявания, като диабет.

По правило пациентите изпитват артритна болка в състояние на натоварване, но след като седнат или легнат в удобна поза за засегнатия крайник, болезнените прояви отшумяват. С напредването на заболяването характерната хрупка на ставите се увеличава, амплитудата на обичайните движения на ставите намалява и се наблюдава деформация на ставите.

Остеоартрит - какво е това?

Защо се случва артроза и какво е това? Заболяването се развива поради метаболитни нарушения в ставата, което от своя страна води до факта, че хрущялът започва да губи еластичност. Това може да бъде улеснено от пълната или частична загуба на протеогликани от състава на хрущяла, като това се случва, като правило, поради доста дълбоки пукнатини в самия хрущял.

Загубата на протеогликани може да възникне по друга причина: поради провала на тяхното производство от клетките на ставата.

  1. Първична артроза - започва без забележима причина и засяга непроменен ставен хрущял едновременно в много стави; по-често при хора на възраст над 40 години. Първичната артроза също е следствие от нарушаване на съотношенията в хрущялната тъкан на процесите на синтез и дегенерация и е съпроводено с нарушение във функцията на хондроцитите. В хрущяла с артритни промени преобладават процесите на разрушаване.
  2. Основните причини за вторичната артроза са значителни промени в метаболитните процеси: кръвоснабдяване, солеви метаболизъм и лимфен дренаж, хормонални нарушения в абсорбцията на вещества, необходими за ставата. Хормоналните промени, водещи до артроза, често се срещат при жени на по-възрастна и напреднала възраст, когато се наблюдават редовни промени в хормоналните нива.

Рисковата група включва хора:

  • наднормено тегло;
  • с наследствени заболявания;
  • старост;
  • със специфични професии;
  • с метаболитни нарушения в организма;
  • с недостиг на микроелементи;
  • претърпели гръбначни наранявания;
  • участва в някои спортове.

Коварността на артрозата се крие във факта, че патологичните промени в хрущялната тъкан на засегнатата става за дълъг период от време не показват никакви симптоми - болка и трудност на движенията стават забележими само в момента, когато разрушаването достигне периоста, разположен под хрущяла.

Артроза 1, 2 и 3 градуса

Има три степени на артроза на ставите:

  1. Болест от степен 1 ​​се среща почти без забележими симптоми. Рядко са болезнени при движение или други форми на физическа активност. Още в първия стадий на артроза се наблюдават патологични промени в синовиалната течност на ставата, докато мускулната система отслабва, но не претърпява промени.
  2. Етап 2 на артроза е белязан от началото на деструкция на ставите, появяват се първите остеофити. Болката става поносима, но изразена. Криптата в засегнатите стави е ясно чута. Има нарушение на мускулната функция поради нарушение на рефлексната невротрофична регулация.
  3. Степен 3 артроза - ставният хрущял се разрежда, съществуват обширни центрове на разрушаване. Налице е значителна деформация на ставния участък с промяна в оста на крайника. Поради нарушаването на нормалната връзка между анатомичните структури на ставата и обширните патологични промени в съединителната тъкан, лигаментите стават неустойчиви и съкратени, в резултат на което се развива патологичната подвижност на ставата в съчетание с ограничаването на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периартикуларните мускули се разтягат или скъсяват, способността да се намалява отслабва. Храненето на ставата и околните тъкани е нарушено.

Курсът на заболяването се характеризира с остра и ремисия. Това затруднява самодиагностицирането на артроза, разчитайки само на собствените си чувства. Ето защо е необходимо да се потърси диагноза от лекар.

Признаци на

Остеоартритът има някои първи признаци, основани на класификацията му, но има и обобщен списък:

  1. Болестен синдром, който се увеличава при влажно време и от замръзване;
  2. Съвместното увеличаване на обема се дължи на деформации и остеофити;
  3. Температурата на кожата около заболелите стави се увеличава. Може да има общо повишаване на температурата.
  4. Ставата започва да набъбва, има подуване и уплътнения;
  5. Когато се чуе напрежението и работата на ставата и се усети кризата или скърцането от триенето на костните образувания.

В по-късните стадии болката може да се появи и в спокойно състояние поради застояла кръв и повишено вътрекостно налягане.

Симптоми на артроза

Остеоартритът принадлежи към категорията на хроничните заболявания. Понякога болестта може да продължи неусетно в продължение на години, като само понякога прилича на болка с натоварване на ставата или неудобно движение.

Но също така се случва, че болестта бързо се развива до тежък етап само за няколко месеца. Във всеки случай е важно да се помни, че ако артрозата не се лекува, нейните симптоми ще се увеличават с времето, влошавайки качеството на живот и при тежки случаи, водещи до увреждане и обездвижване.

Така че, с артроза, основните симптоми са както следва:

  1. Болки в ставата. Това е особено очевидно, когато всички видове натоварвания на възпалено съвместни, по време на ходене по стълбите.
  2. Разбийте и хрущете в ставата. Ухапването се проявява по време на преохлаждане. Първоначално кризата не е силна, но ако не се лекува, другите ще го чуят с течение на времето.
  3. Появата на подуване. Този симптом е характерен за друго заболяване на ставите - артрит. Но с артроза, подуване настъпва само по време на обостряния и е придружено не от остра болка, а от болка. Той е много забележим и причинява значителни неудобства.

Понякога болката вечер може да се увеличи. Понякога болката в ставата е много активна, проявлението му зависи от натоварванията. В младостта артрозата може да се развие от много физически натоварвания или след нараняване.

Диагностика на артроза

Диагнозата се основава предимно на определянето на такъв предразполагащ фактор, като появата на болка и дискомфорт в движенията на ставите. При възникване, симптомите на заболяване, описано по-горе, извършване на рентгенови, радионуклидни и морфологични изследвания е възможно.

Всички изследвания се провеждат само в клинични условия и заключенията трябва да се дават само от квалифицирани специалисти. На нашия уебсайт винаги можете да задавате въпроси, които ви интересуват за симптомите, лечението и превенцията на артроза в коментарите по-долу.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на артроза са достъпни за всички. Те включват умерени упражнения (не трябва да причиняват болка в ставите), балансирана диета и ежедневна консумация на всички важни микроелементи и витамини.

Често с наднормено тегло се предотвратява изчезването на артроза, така че трябва да бъдете много внимателни към диетата си и ако е необходимо, да следвате диета.

Необходимо е също да се помни, че артрозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания. С други думи, основният критерий за ефективността на лечението е постигането на дългосрочна ремисия и подобряване на състоянието на пациента.

Лечение на артроза

С диагностицирано лечение на артроза в момента е сериозен и неотложен проблем. И въпреки че броят на лекарствата, използвани за артроза, непрекъснато се увеличава, те имат само симптоматичен ефект. И докато никой от лекарствата не се е превърнал в панацея в лечението на ставите.

Планът и методите на лечение зависят от етапа и симптомите на артроза, често първоначално облекчават болката, тъй като на втория и третия етап на заболяването те могат да бъдат много болезнени. Противовъзпалителна терапия е възможна и при едновременно възпаление на ставите.

Основната схема на медикаментозно лечение на артроза включва използването на:

  1. НСПВС: ибупрофен, нимесулид, диклофенак с цел намаляване на болката и елиминиране на възпалителния процес.
  2. Лекарства от групата на хондропротектори, които включват такива активни компоненти като глюкоза и хондроитин.
  3. В случай на тежко заболяване може да е необходимо интраартикуларно инжектиране на кортикостероидни препарати: хидрокортизон, дипроспан. Тези лекарства бързо премахват възпалителния процес и нормализират мобилността на засегнатата става.
  4. След елиминиране на възпалителния процес може да се наложи интраартикуларно инжектиране на хиалуронова киселина, което действа като лубрикант и предотвратява триенето на ставите, премахва болката, подобрява подвижността и стимулира производството на собствен хиалуронат.

Възможно е само да се върне ставата, засегната от артрит само чрез извършване на операция за замяна на ставата, без хирургическа намеса, все още не е възможно да се направи това.

Оперативна намеса

В напредналите стадии на остеоартроза на коленните стави, медикаментите вече не могат да бъдат ефективни и след това трябва да се вземе решение за оперативните методи за възстановяване.

Има няколко вида хирургия:

  1. Ендопротетика. Подмяна на изкуствената обвивка на ставния хрущял. След операцията болката е значително намалена и мобилността нараства.
  2. Артроскопия. Не изисква дълъг период на възстановяване, подходящ за пациенти от всички възрасти. Необходимо е да се предотврати разрушаването на ставата. По време на операцията възпалените зони се отстраняват - това става с тънка сонда и помощни инструменти.
  3. Протезиране. Замяна на всички компоненти на фугата с изкуствени аналози. Между другото, съвременните протези са направени от специален метал, който не се отхвърля от тялото. Такива трансплантации са средно около десет години. След такава интервенция пациентите могат да водят пълен живот.

У дома, както е предписано от лекар, пациентът може да използва разсейване под формата на мехлеми, триене, гелове, билкови настойки. Физиотерапия, акупунктура, хирудотерапия (терапия с пиявици), както и балнеолечение в стадия на ремисия (затихване на заболяването) с използване на естествени кални и минерални вани дават добри резултати.

Упражнения за лечение на остеоартрит

Предпоставка за лечение на артроза е използването на различни видове упражнения с цел предотвратяване на мускулната атрофия и отслабване на лигаментите.

Упражненията за лечение на артроза се подбират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар и специалист по физиотерапия. Упражненията започват само след отстраняването на обострянето, но не по-късно от 5-6 дни след отстраняване на болковия синдром.

Задачата на упражненията за лечение на артроза е възстановяването на подвижността на ставите, аеробното обучение, повишаването на силата и гъвкавостта на мускулите и ставите.

Как за лечение на остеоартрит народни средства?

В случай на артроза, медицинското лечение не може да бъде избегнато, но обикновено лекарят предписва цялостно лечение, като съветва да се използват народни средства. Но трябва да знаете, че лечението на остеоартрит, включително алтернативната медицина, се основава на здравословен начин на живот и правилно хранене, към всички тези народни рецепти.

  1. Листа от бреза, листа от коприва и съцветие от невен се вземат в равни части. В крайна сметка, трябва да получите две супени лъжици. Ние подреждаме в резултат на смачкване събиране в термос, се налива литър вряща вода и се оставя през нощта. Започвайки от следващата сутрин, трябва да вземете половин чаша бульон четири до пет пъти на ден. Курсът на приемане на тази рецепта е от два до три месеца.
  2. Яйчният разтвор се приготвя от пресен яйчен жълтък, който се смесва с терпентин и ябълков оцет в съотношение 1: 1: 1. Течността трябва да се разбърка старателно и да се разтрие с него през нощта. След това трябва да обгърнете всички вълнени шалчета. Препоръчително е да се извършва триене в продължение на 1 месец 2-3 пъти седмично.
  3. Целина. 1-2 чаени лъжички пресен сок от целина до 3 пъти на ден. Можете да използвате отвара. Варете 1 супена лъжица. лъжица пресни корени 2 чаши вряла вода и се оставя под капака за 4 часа. Пийте 2 супени лъжици. лъжици до 4 пъти на ден 30 минути преди хранене.
  4. Ще ви трябва парче мека материя, изработена от вълна, без синтетични примеси и главата със зеле. Първо трябва да се смила главата, а след това добре го каша с хоросан или с ръцете си, че е желателно да се използват неокислени ястия. След това можете да изстискате сока в сокоизстисквачка. Сега взимаме подготвената материя и го намокриваме в сок от зеле, поставяме този компрес върху възпалената става. Също така бих искал да отбележа, че изцеденият сок може да се съхранява не повече от три дни от момента на предене.
  5. Използването на варени овесени ядки също дава добри резултати. Вземете три или четири супени лъжици овесена каша, покрийте с вряща вода и варете на слаб огън за пет до седем минути. Количеството на използваната вода трябва да осигурява дебела каша, която да се охлажда и да се използва като компрес за през нощта. Използвайте само прясно сварени люспи. Вчерашната каша за компрес не е подходяща.
  6. Аптеката придобива корен devyasila. По правило се пакетира в опаковки по 50 гр. За да приготвите тинктурата, имате нужда от половин пакет от корените на растението и 150 мл висококачествена водка. Съставките се смесват, поставят се в тъмна бутилка и се вливат в продължение на 12 дни. Триенето се прави преди лягане и, ако е възможно, сутрин.

Като цяло, лечението на артроза с народни средства не може напълно да замени стандартните видове терапия (медикаменти, физиотерапия, масаж, упражнения), но може значително да облекчи симптомите на заболяването, да увеличи ефекта от други терапии и скоростта на възстановяване.

Артроза - причини, симптоми, диагноза, лечение

Всичко, което трябва да знаете за остеоартрита - неговите причини, симптоми, видове и диагностични методи - ще ви помогне да откриете болестта в ранните му стадии. И ефективните методи на лечение ще се отърват от това заболяване. Остеоартритът е характерен за хора на възраст над 40 години. Въпреки това, безпристрастната статистика показва тенденция към подмладяване през последните десетилетия - мъже и жени на възраст между 30 и 35 години са започнали да страдат.

Какво е артроза?

Артрозата е хронично заболяване на ставите, придружено от патологични промени в хиалиновия хрущял, а впоследствие в околните тъкани, капсулата на ставите и синовиалната мембрана. Лезията е дистрофична и дегенеративна по характер, което води до промяна в структурата на ставните тъкани, загубата на тяхната функционалност.

Според същата статистика 12% от общото население на планетата е обект на артрит. От 62% до 65% от всички епизоди на заболяването се срещат при хора над 60-годишна възраст. Други 30-35% от случаите на увреждане на ставите от тази патология се наблюдават при пациенти на възраст 40-60 години. А около 3% са млади хора на възраст 20-40 години.

Опасността от ставни заболявания се проявява във факта, че тя практически не е напълно излекувана. Въпреки че диагнозата на патологията в ранната фаза на прогресия допринася за запазването на функционалността на ставата.

Най-често диагностицираните случаи на лезии на артрит в такива стави:

  • карпални стави;
  • шийна и лумбална част на гръбнака;
  • коленна става;
  • тазобедрена става;
  • раменна става;
  • глезенна става;
  • метатофалангална става.

Заболяването е по-характерно за женското население - половината от населението на тази жена страда от тази патология по-често в напреднала възраст. Артроза на междуфаланговата става се наблюдава при жените 10 пъти по-често, отколкото при мъжката популация.

Вероятни ефекти на остеоартрит

С навременно лечение заболяването се проявява с по-малка интензивност на развитието и като резултат от спиране на дегенеративни и дистрофични промени. Това означава, че навременната хирургична или терапевтична интервенция ви позволява да поддържате функционалността на артикулацията, нормална походка и облекчава болката.

В същото време забавянето на лечението води до честа и стабилна болка, накуцване, подуване на ставата. Прогресивните патологични промени в тъканите лишават ставата от обичайната му функционалност. В краткосрочен план, при липса на компетентно лечение, артрозата бързо се влива в хроничната форма. Такива последствия водят до необходимостта от постоянно медицинско наблюдение и редовно лечение на заболяването по време на периоди на обостряне.

За да се избегнат последствията и усложненията при първото подозрение за неговото развитие, трябва да се обърнете към медицинските специалисти. В ранните фази на прогресия, ревматолог участва в лечението на артроза на ставите. В хроничната форма лечението на тази патология се извършва от ортопедичен травматолог.

Видове артроза

Тази съвместна патология има няколко форми и разновидности, които се различават по следните критерии:

  • причини за (първична и вторична форма);
  • стадии на артроза (класифицирани са три етапа на прогресия);
  • локализация на патологията (мястото на проявата на заболяването и вида на артикулацията);
  • форма на локализация (обобщена и локална форма);
  • на заболяването (остра или хронична).

На мястото на проявление на симптомите се различават бедрото, коляното, китката, лакътя, рамото, глезена, цервикалната артроза.

Според етиологичните признаци патологиите от първичен характер се класифицират, развиват се сами по себе си без никакви предпоставки и вторично заболяване. В последния случай увреждането на ставите се дължи на развитието на инфекциозни заболявания в съседните тъкани, механични нарушения, загуба на физиологична функционалност на ставата, както и в резултат на прогресиращ възпалителен процес, хипотермия, нараняване или други фактори.

Класификацията според формата на локализация предполага локално и генерализирано увреждане на артикулациите. В първия случай болестта и нейните симптоми обхващат малка част от ставата или отделните тъкани и компоненти. В генерализираната форма са засегнати няколко стави, или едно от тях с пълно покритие на всички тъкани на артикулацията.

На различни етапи на прогресията на заболяването се проявява с различна степен на интензивност. В същото време симптомите и усложненията могат да бъдат изразени по-живо, процесът на разрушаване на тъканите и нарушаването на функционалността на ставата са повече или по-малко динамични.

В зависимост от хода на артроза има:

Острата форма обикновено се проявява с повишена интензивност на развитието на симптомите и тяхната тежест. Болезнените усещания се проявяват по-силно и морфологичните промени в тъканите протичат по-динамично. В хроничната форма, протичането на заболяването е бавно, проявява се с отделни признаци по време на периоди на обостряне и на практика не е лечимо.

Степен на заболяването

По време на хода на заболяването лекарството различава три етапа, които се различават по признаците на заболяването, интензивността на лезията и нейната локализация. В същото време, разграничаването във всичките три етапа се отнася до видовете тъкан, страдащи от патологични промени.

  1. Първата степен на артроза на ставите е началната фаза на заболяването. Характеризира се с леко увреждане на хрущяла и загуба на физиологични функции в колагеновите влакна. В първия етап обаче се наблюдават незначителни морфологични нарушения на костната тъкан и структурни промени в синовиалната течност. Хрущялът на ставата е покрит с пукнатини, пациентът има лека болка на мястото на патологията.
  2. Втората степен - развитието на артроза с нарастваща динамика. Този етап се характеризира с появата на стабилни болки, куцота. Отбелязани са изразени морфологични и дистрофични промени в хрущяла, а по време на диагностицирането се откриват костни тъкани. Образуват се остеофити - костни израстъци, които се виждат при визуална инспекция на мястото на нараняване. В същото време протичат процесите на дегенеративни промени в синовиалната капсула, което води до неговото структурно изчерпване. Заболяването в тази фаза често може да се влоши и да бъде редовно. Болките постепенно стават постоянни.
  3. Третата степен е активна прогресия. На този етап, синовиалната течност е почти напълно отсъстваща поради нейната дегенерация, а костната тъкан се отблъсква един срещу друг. Подвижността на ставата почти напълно отсъства, болката става по-забележима. Хрущялната тъкан също липсва поради дегенеративни и атрофични промени. Лечението на третата степен на артроза на ставите се счита за неподходящо.

В допълнение към тези три степени на развитие на патологията, има и последен етап - неотменимото унищожаване на всички тъкани на артикулацията. В тази фаза е невъзможно не само да се извърши ефективна терапия, но дори и да се премахне болният синдром.

Възпалителният процес обикновено започва с лезия на втора степен, в редки случаи, при липса на медицинска намеса, на първия етап. Впоследствие става по-трудно да се спре това, което може да доведе до вторични патологии, развитие на патогенна микрофлора в мястото на заболяването.

За да се избегнат сериозни последствия, лечението трябва да започне с първата степен и да се прилагат методите на интензивна терапия. В последния етап, свързан с пълното разрушаване на хрущялната тъкан, е разрешен само един метод за облекчаване на болката и скованост на артикулацията - ендопротезиране с пълна или частична подмяна на ставите.

Причини за заболяване

Причините могат да бъдат първични и вторични фактори. При по-възрастните хора заболяването може да настъпи със смесена етиология, т.е. ако има първични и вторични причини. Тяхното комплексно проявление влошава хода на артрозата и намалява динамиката на възстановяването.

Основната причина за повечето видове тази патология са метаболитни нарушения. Променените метаболитни процеси водят до морфологични аномалии в хрущяла и синовиалната течност. Като следствие от това, промените засягат цялата артикулация и често са съпроводени с възникване на възпалителни локални огнища.

В допълнение към метаболитните патологии, причините за артроза на ставите са:

  • травматично увреждане на отделните тъкани или цялата става. Това включва изкълчвания, фрактури, навяхвания, сълзи на менискус, проникващи рани. Тази причина е по-често срещана при хората, занимаващи се със спорт, или чиито дейности са свързани с опасни условия на труд и физическо натоварване;
  • възпалителен процес - този фактор често действа като вторична причина. Възпалението обикновено се развива при пациенти с подагра, псориазис, ревматични аномалии, автоимунни патологии. Пациентите, които са в етап на обостряне на инфекциозни заболявания, включително туберкулоза, хламидия, стафилококи и други инфекциозни заболявания, са предразположени към възпаления на ставите;
  • ефекти на остри респираторни заболявания - грип, ARVI, ARI;
  • повишено телесно тегло на пациента - с непропорционално натоварване на ставите, техните тъкани страдат от постоянен механичен ефект, който води до морфологични отклонения и разрушаване на хрущялната структура;
  • прекомерна хипотермия, водеща до разрушаване на целостта на хрущялната тъкан и загуба на структурата на синовиалната течност;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Особено място в етиологията на артрозата е генетичен фактор. Това е генетична аномалия, която може да провокира дисплазия на ставни тъкани и разрушаване на физиологичните функции на колагеновите влакна, отговорни за гъвкавостта и мобилността на артикулацията.

В същото време за развитието на тази патология са отговорни и други свързани фактори: авитаминоза, интоксикация поради поглъщане на лошо качество на продуктите или прекомерна свръхдоза, напреднала възраст на пациента, патологични процеси на кръвообращението и кръвообръщението, хормонални аномалии, заболявания на репродуктивната система от заразен произход.

Механизъм на прогресиране на заболяването

Когато някоя от причините, които провокират ставно заболяване при артроза, започват да се развиват патологични процеси. Механизмът на тяхното развитие не е напълно изяснен, но са известни основните етапи на официалната медицина.

В началния етап настъпва изчерпване на структурата на хрущялната тъкан и анормални промени в синовиалната течност. Всичко това става в резултат на нарушения на обменните процеси, при които тъканите на ставите не получават необходимите компоненти в достатъчни количества, или някои от тях са лишени.

Освен това еластичността на колагеновите влакна и гъвкавостта на хрущяла се губят, поради факта, че тялото с недостиг на хранителни вещества няма време да произвежда хиалуронова киселина, която осигурява мекота и гъвкавост на структурния състав на колагеновите влакна. Хрущялът постепенно изсъхва, става крехък и пукнатини. Течността в синовиалната капсула постепенно се изчерпва и впоследствие изчезва напълно.

На хрущялната тъкан се образуват неравности, твърди тумори на костите. В същото време се развиват деформациите на други тъкани на ставата, тяхната патологична дегенерация, дегенерация и загуба на физиологична активност.

За пациента тези промени означават появата на болка, куцота, скованост на ставата.

Симптоми на артроза

Признаци на артроза на ставите се появяват от първа степен, въпреки че понякога не са толкова изразени. Характерни явления за всички етапи на артроза са:

  • синдром на болка;
  • хрупкави звуци при движение;
  • неактивност или пълно намаляване на подвижността на ставите;
  • подуване;
  • деформация на ставите.

болезненост

Болката обикновено се появява по време на движение. При интензивни физически натоварвания болезнените усещания се засилват и придобиват силна тенденция. За всички видове остеоартрит болката е остра във всяко място, където се намират.

В началната фаза болката е слабо изразена, по-често се срещат през деня. Обикновено болката е краткотрайна и спада в покой. В хроничната форма и при интензивното прогресиране на острата форма, болният синдром се проявява по-често, има увеличен период на проявление и често се тревожи дори в покой и през нощта.

Крънч в ставите

По естеството на кризата опитни ортопеди или ревматолози установяват диференциална диагноза, тъй като този симптом е характерен за редица заболявания. Когато артритният ставен хруст обикновено е придружен от болка или дискомфорт. Тя възниква поради липсата на синовиално смазване и изсушаването на хрущялната тъкан. С напредването на патологията звукът на кризата се увеличава, той е сух в природата и се появява все по-често.

неподвижност

Намалената подвижност на артикулацията се развива на фона на появата на костни тумори, които пречат на движението на хрущялната тъкан и блокират еластичните свойства на колагеновите влакна.

Това явление е придружено от силни болезнени усещания - всеки опит да се увеличи интензивността на движението и да се създаде натоварване на ставата неизбежно провокира силна болка.

Подпухналост и деформация

Визуално изразено подуване в зоната на локализация на артроза, израстъци на костната тъкан, екскретирани под кожата. Отокът се увеличава с развитието на заболяването. По подобен начин се развива и деформация на хрущялната и костната тъкан.

усложнения

Последиците от късното лечение и пренебрегваната артроза на ставите са изпълнени с такива усложнения като:

  • инвалидност;
  • деформация без възможност за възстановяване;
  • появата на гръбнака;
  • скованост или неподвижност на ставите;
  • спад в качеството и стандарта на живот.

Хроничният ход, в допълнение към тези усложнения, е придружен от интензивна и честа болезненост, пълно разрушаване на структурните компоненти на артикулацията, дискомфорт, невъзможност за извършване на физическа работа и спорт.

Диагностични методи

За правилното назначаване на медицинските процедури е необходимо да се премахне причината за артроза. За откриване и точна диагностика се използват следните диагностични методи:

  • пункция с проби от синовиална течност;
  • биопсия на хрущялна тъкан за проверка на нейната структура;
  • метод на радионуклидно изследване;
  • Рентгенови лъчи;
  • САЩ.

Заедно с ревматолог или ортопедичен хирург се предписват допълнителни лабораторни изследвания - пълна кръвна картина, електролитен тест, ревматични тестове, откриване на нива на захар в кръвни проби, изследване на протеинови фракции.

Лечение на артроза

В медицинската практика, в началните етапи за лечение на артроза се прилагат консервативни терапии, включително използването на такива лекарства и лекарства:

  1. противовъзпалителни средства - индометацин, дексалгин, кетанов, мовалис, ремоксикам, диклофенак;
  2. хондропротектори - струтум, хондроитин, артрон, мовекс, терафлекс;
  3. вътрекостни лекарства за блокиране на болката и възпалението - глюкокортикоди (дипроспан, кеналог, хидрокортизон и др.), както и синтетични аналози на синовиалната течност с компоненти на хондропротективно действие (нолтрекс, хиалуал, сингял, ферматрон).

Използването на всички лекарства демонстрира по-силно представяне при комплексно администриране.

В хроничната форма на заболяването медикаментите са неефективни. Незначителен резултат се постига чрез физиотерапевтични процедури. Те включват топлинни и водни процедури, магнитна терапия, електрофореза, шоково-вълнова терапия, UHF, калтерапия. Но с повишена динамика на артроза обикновено се предписва хирургично лечение.

Методите за бързо оздравяване за остеоартрит включват три метода:

  1. Ендопротезиране с подмяна на всички компоненти на фугата с метална протеза.
  2. Артроскопия, включваща отстраняване на костни тумори и хрущялна пластика с помощта на видеокамера и микроманипулатори, вмъкнати в артикулационната кухина.
  3. Артродеза - отстраняване на увредените тъкани с едновременно монтиране на фиксираща планка.

Как да забравим болките при артроза на ставите

Отървете се от самата патология - целта рядко е постижима. И този проблем може да бъде решен само на началния етап. При други обстоятелства пациентът трябва да се справи с болката. Забравете за болката в ставите ще помогне на някои методи на консервативна терапия. И заедно с тях си заслужава да приложите съвета на лекуващия лекар и да спазвате следните условия:

  • провеждане на периодични физиотерапевтични сесии;
  • формиране на балансирана диета;
  • терапевтични упражнения;
  • периодична вътрекостна блокада;
  • поддържане на ортопедичния режим;
  • намаляване на физическата активност;
  • борба с наднорменото тегло.

Остеоартрит - това, което е, причини, признаци, симптоми, степени и лечение на артроза на ставите

Артрозата на ставите е сложно дистрофично заболяване, което се свързва с разрушаването на хрущялните тъкани в ставите. Този патологичен процес е най-честата ставна болест в света. Артрозата се проявява с болка, сутрешна скованост и ограничена подвижност. Характерно е постепенното развитие на симптомите, но скоростта на развитие на заболяването може да бъде различна.

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, клиничен преглед и резултати от рентгенография. Лечението на остеоартрит обикновено е консервативно: упражнения, противовъзпалителни средства, физиотерапия, блокади и др.

По-подробно за това какъв вид заболяване и как да го лекуваме, ще разгледаме по-късно в статията.

Какво е артроза?

Артрозата е дегенеративна промяна в тяхната структура, придружена от болка и видима деформация. Второто име на заболяването, което се използва в международната класификация, е остеоартроза.

Заболяването се характеризира с бавна прогресия, въпреки че може да се ускори от някои външни фактори. Всичко зависи от индивидуалните особености на организма, от болестите, които има човек и от начина му на живот.

Според статистиката 6.5-12% от населението на света страда от артрит. Най-силно засегнати са хората над 65 години (62-85% от случаите). Има тенденция към “подмладяване” на патологията: в различни страни около 30–35% от пациентите са хора на възраст 45–65 години, а 2-3% от хората на възраст 20–45 години.

Хората, които не са запознати с медицината, мислят, че артритът и артрозата са едно и също. Всъщност това не е така, защото в първия случай болестта е остро възпалителна, а във втория - дълга, по-слабо изразена хронична болест.

Формулировката на диагнозата за артроза може да е различна, въпреки че същността на болестта е същата. Най-често задаваните въпроси и неразбирането на пациентите са свързани с няколко термина, които са синоним на артроза:

  • остеоартрит - класическа артроза, при която се проявява възпалителния процес;
  • остеоартритът е точно същият като артроза;
  • деформиране (остеоартрит) - това е името на късните стадии на заболяването, които се проявяват чрез деформация и затваряне на ставата;
  • коксартрозата е съкратен термин за лезия на тазобедрената става;
  • гонартроза е съкратен термин, означаващ "остеоартрит на колянната става";
  • спондилоартроза - артроза на малки дъгообразни стави.

Има много разновидности на това заболяване. Класифицирането може да се извърши въз основа на местоположението на засегнатите райони и в зависимост от причините за заболяването.

Видове артроза, в зависимост от местоположението:

  • коляно
  • Хипсовите стави
  • врат
  • брахиален
  • Ръце и пръсти
  • гръбначен стълб
  • talocrural
  • Първична полиостеартроза.

В зависимост от броя на включените съединения се разграничават следните видове:

  • Monoartroz.
  • Олигоартроза - засегнати не повече от 2 стави.
  • Полиартроза - участва от 3 ставни групи.

Степен на увреждане на ставите

причини

Два фактора допринасят за образуването на остеоартрит - натоварването и липсата на адекватно хранене, което доставя витамини, минерали за възстановяване на тъканите. Ставите на всеки човек носят товара. Атлети и танцьори, с физическо натоварване на краката повече, което означава, че костните стави се износват по-бързо и изискват висококачествено хранене. При спокоен начин на живот апаратът за поддръжка износва по-бавно, но също така изисква периодично обновяване на тъканите.

Първична артроза

Този тип най-често се свързва с вродена малоценност и склонността на хрущялната тъкан към увреждане и разрушаване в резултат на метаболитни нарушения. Най-честите причини за това заболяване са:

  • наследствени и генетични;
  • менопаузата;
  • чести и на пръв поглед леки наранявания (например при спортисти).

Вторична артроза

Вторичният тип е най-често деформираща артроза и прогресира на фона на намаляване на резистентността на хрущялната тъкан към обичайното натоварване. Развитието на тази патология допринася за:

  • травма;
  • затлъстяване;
  • слабост на лигаментите и мускулите;
  • артрит.

С възрастта се увеличава предразположението към заболяването. След 70 години артрозата се диагностицира при всеки втори пенсионер. Тъй като максималното натоварване пада върху краката (човек се движи - ходи, стои, бяга, скача), тук се образуват първите знаци.

Признаци и симптоми на артроза

Остеоартритът принадлежи към категорията на хроничните заболявания. Понякога болестта може да продължи неусетно в продължение на години, като само понякога прилича на болка с натоварване на ставата или неудобно движение. Но също така се случва, че болестта бързо се развива до тежък етап само за няколко месеца.

Във всеки случай е важно да се помни, че ако заболяването не се лекува, неговите симптоми ще се увеличават с времето, влошавайки качеството на живот, а при тежки случаи, водещи до увреждане и обездвижване.

Симптоми на артрит на ставите:

  • Pain. Болка при артрит е изразена, особено след различни видове натоварвания. Когато човек дойде в състояние на покой, след известно време неудобните усещания изчезват. Локализацията на болката възниква директно на мястото, където се променят обичайните структури на тялото. В някои случаи артритната болка може да се появи, когато човек почива, като е напълно отпуснат. Те се появяват много рязко и силно, което може да се сравни с зъбобол. Най-често това се случва сутрин.
  • Вторият признак на остеоартрит е криза, но не бъркайте този симптом с обичайното пикаене на ставите, което се среща почти при всеки човек и не носи дискомфорт. Крънчът на заболяването се характеризира с груб и сух звук, причинява болка и тежък дискомфорт. С развитието на болестта симптомът става по-ясен и по-болезнен.
  • Намалена подвижност на ставите. Това също се смята за един от характерните симптоми на артроза, но се появява вече на етапа на активно прогресиране на заболяването. В хода на развитието на артроза настъпва растеж / кълняемост на костните тумори, което води до мускулни спазми, намалява се луменът на ограничаването на движението на торбичката в това място.
  • Деформация на фугата. Неговата модификация се дължи на факта, че остеофитите растат на повърхността на костите и пристига синовиалната течност. Въпреки, че деформацията е един от най-късните симптоми, когато артроза удари ставата в голяма степен.
  • Промени в мускулния тонус. В началото, особено при силна болка, периартикуларните мускули са рефлексивно напрегнати. В бъдеще, като загуба на двигателна активност, мускулите атрофират.
  • Кожни прояви. Незадължителен атрибут. В началните етапи на възможното зачервяване на кожата в проекцията на ставата. В бъдеще, тъй като прогресията на артрозата и атрофията на мускулите, кожата става бледа, става суха, пигментирана.
  • коляно
  • talocrural
  • бедро
  • Малки стави на ръката
  • брахиален
  • улнарния
  • Аспектни стави на гръбначния стълб (спондилартроза)
  • radiocarpal

усложнения

Ако нямате подходящо внимание към артрозата, не се лекувате правилно и във времето, това може да доведе не само до пълното разрушаване на болната става, но и до промяна в биомеханиката на гръбначния стълб, която може да причини хернии в междупрешленните дискове и да започне да развива артроза в други, но здрави стави.,

Опасността от късно лечение на всеки тип артроза се крие в съпътстващите го усложнения, неблагоприятни ефекти:

  • възпалените стави се деформират и постепенно се разрушават;
  • движенията стават ограничени, подвижността на ставите е частично или напълно ограничена;
  • наруши биомеханиката на гръбначния стълб;
  • образуват се интердиски хернии;
  • се развива невралгия;
  • намалява жизненият стандарт на пациент с артроза;
  • човек става инвалид.

диагностика

На първо място, те се опитват да видят структурни промени в засегнатите райони, за да оценят тяхната тежест и разпространение. Трябва също да определите метаболитни и метаболитни нарушения в организма, които са се превърнали в благоприятен фон за появата на артроза. Следователно комплексът за изследване се състои от следните дейности:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансна обработка.
  • Ултразвуково изследване.
  • Артроскопия.
  • Биохимични кръвни тестове (хормонален спектър, маркери за възпаление, калциев метаболизъм, ревматични тестове).

Като се вземат предвид рентгенологичните признаци, специалистите в областта на ортопедията и травматологията разграничават следните етапи на артроза (класификация Kellgren-Lawrence):

  • Етап 1 (съмнителна артроза) - съмнение за стесняване на ставното пространство, остеофити липсват или в малки количества.
  • Етап 2 (леко) - съмнение за стесняване на ставното пространство, остеофити са ясно определени.
  • Етап 3 (умерен) - ясно стесняване на ставното пространство, ясно изразени остеофити, костни деформации са възможни.
  • Етап 4 (тежка артроза) - изразено стесняване на ставното пространство, големи остеофити, изразени костни деформации и остеосклероза.

Моля, обърнете внимание: протичането на заболяването е много бавно и на първия етап не може да се характеризира с никакви симптоми, а непостоянната болка в ставите и повишената умора може да са характерни за дори здрави хора по време на тежко физическо натоварване. Следователно, самодиагностиката на артроза е почти невъзможна.

Как за лечение на артроза на ставите

Принципи на лечение на артроза:

  • премахване на прекомерния стрес върху ставите;
  • терапия с противовъзпалителни и болкови хапчета. Също така в комплексната терапия активно се използват хондропротектори при артроза;
  • терапевтични упражнения;
  • спа лечение;
  • магнитна терапия, електротерапия, лазерна терапия, ударно-вълнова терапия;
  • интраартикуларна кислородна терапия;
  • вътрекостна блокада;
  • Важно е да се избере правилното хранене за артроза.

Медицински методи

Как да се лекува остеоартрит с лекарства? Този въпрос е най-често срещан сред пациентите. Лечението се извършва с помощта на три групи лекарства:

  1. Хондропротектори. Препарати от тази група възстановяват хиалинен хрущял, тъй като те съдържат компоненти, които са част от него. Те се препоръчват за всички пациенти под формата на дълъг курс на прием (курсове за 3-4 месеца, 2 пъти годишно). Използвайте таблетки и капсули: Movex, Teraflex, Struktum; хондроитин комплекс, артрон.
  2. Хормонални кортикостероиди. Тази група лекарства е най-ефективна в периода на обостряне на артроза. Най-често лекарите предписват Diprospan или Hydrocortisone - интрамускулни инжекции. Но подобна категория лекарства в аптеките се представя под формата на пластири, мехлеми - те се използват само външно, можете да очаквате доста бърз и силен ефект.
  3. Използването на нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, нимесулид, диклофенак с цел намаляване на болката и премахване на възпалителния процес.
  4. Инжекции. Инжекционните лекарства бързо облекчават болката, намаляват активните симптоми. Интрамускулно, интравенозно или интраартикуларно лечение трябва да се прилага само от медицински специалист. Тези средства не са в състояние да спасят пациента от причината за развитието на болестта, но ефективно намаляват негативните му прояви. Най-честите изстрели за остеоартрит са: дипроспан; Tseleston; Floreston; Кеналог.

От другите медикаменти за лечение на артроза се използват лекарства:

  • подобрява микроциркулацията на кръвта в ставите - никотинова киселина, АТР, трентал, никошпан, продектин, хепарин;
  • Витамините “В”, които подобряват снабдяването на тъканите с кислород (пиридоксин, тиамин, цианоколамин);
  • действащ върху метаболизма в хрущяла - румалон, артепарон, мукартрин, хлороквин;
  • десенсибилизиращи агенти, които намаляват реактивността на организма - тавегил, дифенхидрамин, супрастин, пиполфен;
  • синтетични надбъбречни хормони - хидрокортизон, дексамезатон, преднизон.

Хирургично лечение

Хирургичните методи включват два начина за решаване на проблема:

  1. Артроскопията е операция, която се извършва на възпалено съединение. Чрез пункция се поставя специална игла, която премахва повредените места и полира засегнатата област.
  2. Протезирането е сложна операция, която се състои в премахване на повредената става и изграждане на нова. Съвременната ортопедия е излязла далеч напред, освобождавайки нови, подобрени протези, които са отхвърляни от тялото изключително рядко, а носенето им не причинява дискомфорт.

Упражнявайте терапия за артроза

Терапевтичното упражнение се използва за артрит в субакутен стадий. Основните задачи на физиотерапията:

  • ортопедична корекция (отстраняване на дефекти на засегнатите крайници);
  • намаляване на статичното натоварване на ставите;
  • подобряване на подвижността на ставите или предотвратяване на нейното влошаване.

Те провеждат дихателни упражнения и набор от упражнения за незасегнати мускули и стави. Упражненията за засегнатите стави се изпълняват в позицията на лицето, отстрани или на гърба, докато седят. Те се редуват с дихателни упражнения, които помагат за отпускане на мускулите. Пациентът извършва движения в засегнатата става самостоятелно или с помощта на инструктор.

По време на часовете не трябва да допускате появата на болка. Упражненията се изпълняват бавно и само след отстраняване на остри симптоми. Трябва да се избягват остри и високоамплитудни движения, които могат да причинят неприятни усещания.

Упражненията трябва да се правят под наблюдението на лекар и след придобиване на необходимите умения можете да започнете домашни упражнения.

Физиотерапия и мануална терапия

Използването на тези методи на лечение дава много добри резултати в началните етапи на артроза.

  1. Ръчното лечение трябва да се извършва само от опитен лекар, който се е доказал в лечението на ставни заболявания. Например, при лечението на остеоартрит на коляното, мануална терапия, заедно с разтягане на крайниците, вътреставни инжекции и прием на хондропротектори, може бързо да доведе пациента на крака.
  2. Физиотерапевтичните процедури се използват като помощно лечение и за ускоряване на рехабилитационния период. Тяхната основна цел е да намалят възпалението и да ускорят регенерацията на тъканите. Такива процедури са широко използвани: лазерна и криотерапия, термично лечение - озокерит, кални вани, парафинова терапия, ултравиолетова радиационна терапия.

Хранене и диета

Диета за артроза на ставите е насочена към коригиране на метаболитните процеси, телесното тегло, предотвратяване на необратими промени в хиалиновия хрущял на ставите, намаляване на възпалителния процес и укрепване на съединителната тъкан на ставните структури. Всяка специална диета за артроза на ставите не съществува. Основата на клиничното хранене са следните принципи:

  1. Храната трябва да бъде физиологично пълна и балансирана с високо съдържание на витамини и минерали. Енергийната стойност на диетата за пациенти с нормално тегло трябва да съответства на средната дневна консумация на енергия и да не надвишава тази.
  2. Солният прием е ограничен до 5-8 г / ден, както и солени храни (кисели краставички, консервирани храни, чипс, осолена риба).
  3. Свободният прием на течности трябва да се увеличи до 2-2,5 л / ден.
  4. Необходимо е да се изключи преработката на продукти с помощта на пържене. Храната трябва да се пече, на пара, варена или задушена.
  5. Необходимо е да се премине към честа, частична мощност.
  6. Храната трябва да се приема на малки порции, което ще елиминира преяждането и увеличаването на теглото.

Когато артроза забранява използването на твърда диета. Защото при този вид диета тялото изхвърля голямо количество течност, което от своя страна отмива нуждата от калций и калий от костите и ставите.

  • Риба и морски дарове, ядки, ленено масло, като източник на Омега - 3.
  • Постно месо и желета.
  • Храни, богати на витамин Е, D, C, A и група B. Това са пресни плодове, зеленчуци и плодове. Особено полезни за употреба са цвекло, домати, моркови, зеле, боровинки, боб, банани, портокали, ябълки и пълнозърнест хляб.
  • Джинджифил и други подправки.
  • Мляко и млечни продукти - отличен източник на калций.
  • Пресните сокове са полезни.
  • Бързо хранене, колбасни продукти, смесени храни, чипс и всички рафинирани продукти.
  • Тлъсто месо.
  • Кифла, бял хляб, захар.
  • Мазнини млечни продукти, осолени сирена.
  • Майонеза, трансгенни мазнини.
  • Бял ориз, грис.
  • Маринади, консервиране, кисели краставички.
  • Алкохол, енергия, сода.

Традиционни методи на лечение

Преди да използвате всички народни средства за остеоартрит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Разтрийте коприва и плодове от хвойна в хомогенна маса. Комбинирайте с масло 1: 3. За облекчаване на болката, разтривайте възпалени стави до 3 пъти на ден.
  2. Корени, цветя или клони на черно бъз. Налейте 1 супена лъжица. лъжица суровина 1 чаша вряща вода. Настоявайте, опаковани, 3 часа, след това напрежение. Пийте 1/4 чаша до 4 пъти на ден 30 минути преди хранене.
  3. Сварете 10 грама дафинов лист в 250 мл вода за пет минути. Оставете за пет часа. Пийте от време на време в малки глътки цял ден. Три дни лечение, пет почивки, след това три дни лечение.
  4. Горчичен компрес с мед. Смесете горчичния прах с мед и добавете едно яйце, поставете получения мехлем върху марля и нанесете върху възпалено място.
  5. Компресиране на зеле. Нарязаното зеле леко се стрива и прескача през сокоизстисквачка. Навлажнете естествения вълнен плат в сока и го прикрепете към възпаленото място.
  6. Последователността е друго отлично средство за лечение на артроза. Варете в 250 мл вряща вода 2 големи лъжици от серията. След 20 минути отварата е готова. Вземете 2 лъжици три пъти дневно преди хранене. Курсът е 30 дни.
  7. Лайка, невен и репелен мехлем работят добре с болка, облекчава възпалението. За неговата подготовка, трябва да се смесват в равни количества лайка цветя, невен, репей корен, комбинирайте билки с вазелин и оставете за 1-2 дни. Използвайте мехлем за силна болка до 5 пъти на ден.
  8. Поставете равни части от върбова кора, листа от бреза и цветя от невен в кипяща вода. Сварете сместа за 10 минути, след това я оставете да седне под капака за същото количество. Вземете бульона за охлаждане в 200 ml половин час преди хранене.

предотвратяване

При намаляване на риска от артроза такива моменти играят важна роля:

  • премахване на излишни килограми;
  • лечение на мускулно-скелетни нарушения;
  • активно движение през целия живот;
  • правилно хранене (диета, балансирана диета);
  • избягване на хипотермични стави;
  • здравословен начин на живот с правилния режим.