Остеоартритът на раменната става е една от най-често срещаните форми на артрит. Заболяването е хронично и се характеризира със значително износване (до пълно изчезване) на хрущялната тъкан на ставата. Пълното унищожаване на хрущяла води до последваща деформация на костите на ставата.

Остеоартритът на раменната става се диагностицира при приблизително 13% от населението. Освен това, всеки 100-ти човек над 50-годишна възраст е имал поне веднъж болки в рамото, причинени от артроза.

Артроза на раменната става

Причини за възникване на артроза на раменната става

Въпреки разпространението на болестта, точните причини за неговото развитие не са напълно известни. Въпреки това, експертите идентифицират няколко фактора, които могат значително да увеличат риска от развитие на артроза:

• напреднала възраст;
• затлъстяване;
• наранявания на ставите, тежки спортове;

• метаболитни нарушения;
• липса на витамини и минерали в храната;
• генетична предразположеност.

Симптоми на заболяването

Диагнозата на артроза на раменната става се прави, когато хрущялът губи еластичност или е леко повредена в резултат на нараняване. Едно лице може да не е наясно с факта, че страда от такава болест, тъй като в повечето случаи не се появяват ясни признаци.

Основните симптоми на артроза степен 1 ​​на раменната става са:

• Болка, повишена чувствителност в рамото.

Две, на пръв поглед, един и същ симптом, всъщност изглеждат съвсем различни. Остра болка може да възникне само при извършване на определени видове натоварвания на раменната става (например, отваряне на плътно затворена кутия или издърпване на неравни пръти). Но чувствителността се проявява само с пряк натиск или натиск върху рамото.

• Характерни за хрускане или скърцане в рамото.

А хрупка в рамото е съвсем нормално в случай, че човек внезапно стане от леглото след сън или от стол след дълги часове заседание в офиса. Но ако хрускане или скърцане в рамото се появи по време на нормални ежедневни дейности и не изчезне дори след фитнес тренировка, тогава трябва да си запишете среща с ревматолог. Вероятно такива безвредни звуци показват развитието на артроза.

• Загуба на гъвкавостта на раменните стави.

Най-очевидният признак на развиваща се болест е загубата на гъвкавост на горния рамен пояс. Ако човек не може да вдигне ръцете си строго вертикално нагоре без дискомфорт, тогава е вероятно това да показва първия етап на заболяването.

Диагностика на заболяването

Ревматологът внимателно ще проучи медицинската карта и ще извърши външен физически преглед, за да определи подвижността на ставата и да отбележи признаците на увреждане на околните тъкани. Околните раменни връзки, мускулите и сухожилията могат да бъдат повредени. По време на палпацията ревматологът ще може да определи дали има признаци на мускулна атрофия близо до раменната става. Но за точна диагноза може да се назначи:

• рентгенови лъчи, ЯМР на раменната става;

Магнитно-резонансна томография (MRI)

• кръвен тест;
• биопсия на синовиалната течност на раменната става;
• артроскопия (хирургична процедура, която позволява микрокамера да бъде вкарана вътре в ставата, за да се оцени увреждането на хрущяла).

Методи за лечение на артроза 1 степен

В момента няма нито едно лекарство, което може да предотврати или забави развитието на артроза. Следователно, лечението на артроза на раменната става на първа степен е насочено главно към облекчаване на болката и подобряване на функционирането на ръцете. Програмата за лечение включва както лекарствени, така и лекарствени мерки.

Препарати за орално приложение

За лечение на раменните стави се предписват следните таблетки:

• Парацетамол. Ефективен при лека болка без очевидно възпаление. Поради липсата на тежки странични ефекти, лекарството може да се прилага дори на деца;
• Таблетки диклофенак (може да се използва в комбинация с крем със същото име, за да се подобри ефекта);

• Трамадол (предназначен за пациенти, които наскоро са претърпели тежка рана на рамото, но само леко повреждат ставата);
• Baclofen (класически мускулен релаксант, който се предписва на пациенти, страдащи от мускулни спазми в рамото);
• Teraflex (това лекарство принадлежи към класа хондропротектори, които стимулират възстановяването на увредената хрущялна тъкан на ставата).

Интраартикуларни инжекции

Тези инжекции се въвеждат директно в възпалените стави, основно се използват кортикостероиди или препарати на основата на хиалуронова киселина. Дори една инжекция може значително да облекчи болката и да има противовъзпалителен ефект върху засегнатата става.

Интраартикуларните инжекции обикновено се правят от медицинска сестра или лекуващ лекар в амбулаторни условия. Препоръчва се да се въздържат от тежки натоварвания на рамото поне една седмица след инжектирането.

Лечение без лекарства

В допълнение към употребата на лекарства, ревматолозите препоръчват драстично да се променят начина на живот. Основните правила, които всеки пациент с артроза трябва да спазва:

• редовно упражнение (най-добре е да присъствате на упражнения, за да не провокирате прогресията на артроза);
• Уроци по плуване (или симулатори за гребане);

• поддържане на оптимално тегло;
• използване на раменни ленти;
• избягване на прегряване или хипотермия на раменните стави;
• редовни масажи на рамото;
• провеждане на курсови процедури по физиотерапия.

Традиционни методи на лечение

Доказано е, че някои народни средства имат противовъзпалително действие, както и намаляват болката, свързана с артроза.

Куркумата се използва широко не само за готвене, но и за лечение на широка гама от възпалителни заболявания. В борбата срещу артроза на раменната става, степен 1, активната съставка в куркума - куркумин, който инхибира ключовите ензими, които произвеждат възпаление, ще бъде полезна.

Използването на куркума блокира липо-оксигеназите, циклооксигеназите и фосфолипазите, които провокират възпаление на хрущялната тъкан. Също така, използването на куркума ще бъде полезно за всички пациенти, които са изпили курс на нестероидни противовъзпалителни лекарства (за да запазят вече постигнатия ефект). Подобен противовъзпалителен ефект има: джинджифил, витания, комифор, индийски тамян.

Остеоартрит 1 степен на раменната става

причини

Въз основа на патофизиологията на развитието на болестта, описана по-горе, артрозата на раменната става може да предизвика много причини, които допринасят за нестабилността на главите на костите, тяхното изкълчване и нарушаване на тъканния трофизъм.

Сред потенциалните рискови фактори са следните условия:

Остеоартритът на раменната става е по-рядко от същото заболяване в областта на бедрото, коляното или крака.

Това е резултат от факта, че неговото функциониране не е свързано с големи физически дейности. Но особеностите на неговата структура, голямата мобилност, свързана с движенията на амплитудата в три равнини, водят до отслабване не само на раменната става, но също така и на съседната капсула и лигаментите.

Това се дължи на относително малкия размер на областта на докосване на раменната кост и съседния корен на лопатката, което води до възможността за наранявания, последствията от които стават водеща причина за остеоартрит на рамото.

Сред тези наранявания трябва да се отбележат навяхвания, натъртвания и фрактури, придружени от увреждане на капсулата и разкъсване на сухожилията.

Най-често се наблюдава дислокация на раменната става. Тя не е толкова опасна като фрактурата, а води до деформиращи процеси и неподвижност.

В допълнение към нараняванията, съществуват редица други фактори, които допринасят за развитието на заболяването. Това е:

1. Съдови заболявания. Сред тях - атеросклероза на долните крайници и ендартериит, разширени вени, които са придружени от недостатъчно снабдяване с кръв на всички органи и системи. Пренебрегването на лечението на тези състояния води до артроза на всички стави, особено в областта на рамото.

Проблеми със съдовете неблагоприятно влияят на състоянието на ставни тъкани поради недостатъчно снабдяване с кислород.

Степени на остеоартрит

Заболяването може да се раздели на 4 степени:

1. Най-ранният стадий на заболяването се характеризира с ограничаване на подвижността на ставата, раменната област може да набъбва от време на време.
2. Остеоартрит на раменната става на 1-ва степен - оплаквания от болка в рамото по време на физическа активност (в същото време болката не се притеснява само). Що се отнася до ограничаването на мобилността, това е трудността на рамото на рамото.
3. С 2 градуса - болката става постоянна и нейната интензивност нараства. Периодично се появява криза в ставата при движение. С прогресирането на заболяването се развива мускулна атрофия, която засяга раменния пояс. Съединението е деформирано, неговата конфигурация се променя. Мобилността става още по-ограничена.
4. И с 3 градуса - болката е силна и постоянна. Подвижността е почти напълно ограничена, за пациента е трудно да изпълнява ежедневни дейности, видими са невъоръженото око.

Своевременното откриване на патология допринася за по-пълното възстановяване на хрущялната тъкан. Артрозата на раменната става на първа степен е най-успешното лечение.

При това състояние симптомите могат да се състоят само от повишена умора на ръцете и периодични болки в проекцията на засегнатата артикулация на костите. На този етап, за да се спре дегенерацията на тъканите и да се възстанови тяхното физиологично състояние, достатъчно е да се промени начина на живот, редовно да се участват в специални упражнения (разбира се, под ръководството на опитен инструктор), да се преразгледа диетата и консумацията на чиста питейна вода.

На практика обаче всичко не е толкова просто. Факт е, че без адресиране на причината, патологията ще прогресира, докато пациентът започне да изпитва симптоми на артроза на раменната става на 2-ра степен:

• постоянна болка в рамото, може да даде в лакътя и под лопатката;
• трудности в опитите си да вдигнат ръка или да я отхвърлят (много зависи от мястото на увреждане на хрущяла);
• хрускане, скърцане или щракване, когато се движи в ставата;
• мускулна дистрофия (ръката може да намалее в обема).

При преглед лекарят определя деформацията на ставата, болката при палпация. В периода на обостряне се развиват възпалителни реакции: зоната на ставите става гореща на допир, оточна и хиперемична, докато болката може да бъде постоянна, болка.

Симптомите на артроза на рамото на 3-та степен е трудно да се обърка с друго заболяване. Ставката е изразена деформирана, движенията в нея са силно ограничени, болният синдром е постоянен, изтощаващ.

Някои пациенти губят част от способността си за самообслужване. Според резултатите от медицинския преглед на този етап се назначава трета група увреждания.

Способността за работа е ограничена или загубена в зависимост от професията на лицето.

За диференциална диагноза е необходимо рентгеново изследване, което в трудни случаи може да бъде допълнено с артроскопия и компютърна томография.

За да се изключи артрит с ревматичен характер, е необходимо да се направи специален кръвен тест. Основната диагностична характеристика на артроза от артрит е, че при последната болката продължава през целия ден.

Но в случай на артроза, болката е най-изразена сутрин, след събуждане, когато човек изпитва скованост на движенията в засегнатата става. Следобед болките се омекотяват и се връщат само вечер.

В зависимост от степента на увреждане на ставите, наличието на определени симптоми, тяхната тежест, рентгенова картина, има 3 степени на развитие на деформиращ остеоартрит на рамото.

Остеоартрит на раменната става 1 степен

Промените в междинния слой на хрущяла на ставата могат да се определят само на хистологично ниво, те все още са невидими на рентгенови лъчи. Основният симптом на заболяването е неинтензивна болка или дискомфорт в ставата след усилие.

Като правило, пациентите не обръщат внимание на такъв незначителен дискомфорт, тъй като допринасят за прогресията на артрозата.

Артроза на раменната става 2 градуса

Разделянето на заболяването на етапи зависи от клиничната и радиологичната картина:

• 1 степен: движенията са ограничени само леко, се усещат само слаби болки в ставата. Пациентът може да не обръща внимание на появата на симптомите. Рентгенограмата показва слабо стесняване на ставното пространство и появата на начални остеофити под формата на заточване на краищата на ставата;
• Степен 2: ограничено движение се увеличава, появяват се криза в ставите и мускулна атрофия. Рентгенографски прояви: фугата е вече нормална с 2 пъти, растежът на остеофитите, остеосклерозата на субхондралната област;
• 3 степен: ставата е визуално деформирана, характерни са силни болки, запазена е минималната подвижност. Рентгенография: липсва ставна пролука, значителни остеофити, епифизни повърхности са запечатани.

Според класификацията според Kellgren и Lawrence, има и рентгенов етап 0, когато няма костни промени в присъствието на първоначалните клинични симптоми на заболяването.

При деформираща артроза на рамовата става на първа степен обикновено се предписва комплекс от лекарства, насочени към възстановяване на хрущялните тъкани, както и набор от упражнения. По принцип използването на lfc в случай на артроза на раменната става, подобно на всяка друга артроза, е просто неизбежно.

Ако говорим за наркотици, тогава се използват предимно различни хондропротектори в комбинация с различни хранителни добавки, витамини и минерали.

И ако се върнете към физически упражнения, тогава упражненията обикновено са свързани с натоварване на раменната става - повдигане на раменете, люлеене със свити ръце в страни в седнало положение, кръгообразно въртене на раменете и т.н.

Как за лечение на артроза на раменната става на втората степен? Това е много просто - същата техника като при първата степен. Но освен това, противовъзпалителни лекарства са предписани във връзка с анестетици за различни обезболяващи.

В допълнение, гимнастика да се възстанови по-нежно, не предполага силно натоварване на рамото състав, за да се избегнат усложнения. Всяко упражнение върху горната част на крайниците, като например вдигане на тежести, е строго забранено.

Обикновено състоянието на пациента в третия етап на заболяването е изключително трудно, а лечението на деформираща артроза на раменната става в този случай изисква само хирургична интервенция.

В този случай хрущялът се отстранява от ставата, като се заменя със специална протеза, за да се поддържат двигателните функции на крайника.

Но какво може да бъде лечението на артроза на раменната става на четвърта степен, ако вече е необходима третата операция? Обикновено тази патология се развива при възрастните хора и се характеризира с пълно износване на хрущялната тъкан и нарастване на костната тъкан.

В такива случаи се нуждаете от помощта на висококвалифициран лекар в тази област, която до този момент не е толкова голяма и можете да ги намерите само в големите градове. За да се избегне развитието на болестта до такава степен, трябва да се консултирате с лекар при първите прояви на болестта.

Признаци на

Трудностите при идентифицирането на болестта в началните етапи са свързани с липсата на изразителни симптоми. Това допълнително води до забавяне на процеса на лечение. Препоръчително е при незначителни отклонения в състоянието на раменния пояс веднага да се свържете със специалистите.

Симптоми на заболяването

Симптомите на остеоартрит на раменната става се появяват, както следва:

Основните симптоми на артроза на раменната става се основават на болка. Най-често това е счупване, болка, тъпа болка в ставата с различна интензивност.

Те се усилват чрез физическо натоварване на ръката, промяна на времето, с движения. Също така, болков синдром може да се появи в течение или по време на хипотермия.

Понякога болката отива до врата, а пръстите се изтръпват. Постепенно движенията на ръцете са трудни и са придружени от щраквания и хрускам, а с развитието на болестта те стават напълно невъзможни.

Има малък тест за откриване на остеоартрит. За да направите това, трябва да завържете една престилка отзад и след това да направите движение, като че ли разресвате косата си. Ако по време на тези манипулации няма болка, то раменната става не се повлиява от артроза.

Развитието на артроза на раменната става

Лекарите разграничават няколко етапа на развитие:

• Артроза на раменната става 1 степен. Придружен от болка в раменната става, особено през нощта. Движенията на ръцете не са ограничени, но когато се опитате да преместите ръката си назад, пациентът усеща остра болка. Откриване на болестта на този етап ще помогне на рентгенови лъчи. Продължителността на този етап е няколко месеца, а понякога и години.

• Артроза на раменната става 2 градуса. Този етап се характеризира с най-силните клинични прояви. Продължителната силна болка в областта на раменете и раменете е съпроводена с хрускам. Пациентът, страдащ от артроза, вече не може да се съедини с ръце, като ги е преместил зад гърба си. На този етап на периартикуларните кости се появяват израстъци (остеофити), а самите кости забележимо се сгъстяват. Настъпва атрофия на раменните мускули.

• Артроза на раменната става 3 градуса. Характеризира се с изразена деформация на ставите и костите, продължителна болка. От всички движения са възможни само светлинки назад и напред. Костните издатини се виждат ясно на кръстопътя на лопатката и рамото. Болките могат да се държат само в облекчение.

Артрозата от степен 3 е доста рядко явление, главно развитието на брахиална артроза спира на етап 1-2 и не прогресира дълго време. Рисковете да доведат болестта до етап 3, тези, които претоварват възпалената раменна става.

Остеоартрит на рамото съвместна снимка

Първите признаци на заболяването се появяват няколко години по-късно от началото на неговото развитие и зависят от стадия на артроза. Всички симптоми могат да бъдат разделени на 4 групи.

Болестен синдром

Диагностични методи

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се извършат хардуерни и лабораторни тестове:

• Рентгенови лъчи;
• MRI;
• КТ;
• кръвен тест за изключване или потвърждаване на инфекциозния произход на болестта.

След като събере всички тестове, лекарят ще избере схемата на лечение въз основа на общото състояние на пациента, което трябва да започне незабавно.

Не е трудно да се предположи развитието на заболяването, като се вземат предвид характерните оплаквания на лицето и признаците на заболяването, анамнезата, наличието на рискови фактори и данни от обективно изследване на раменната става. Но за диференциалната диагноза ще са необходими някои допълнителни изследователски методи:

• стандартни изследвания на кръвта и урината (като правило в тях няма патологични промени);
• Рентгеново изследване на засегнатата става;
• при трудни за диагностициране случаи, може да са необходими компютърна томография или ЯМР за медицинско изобразяване на рамото;
• ултразвуково изследване на артикулацията, което ще измери дебелината на хиалиновия хрущял;
• артроскопия за директно изследване на кухината на ставите за патологични промени;
• Денситометрия за определяне на състоянието на костната тъкан и наличието на остеопороза.

Рентгенография - прост и информативен метод за диагностициране на остеоартрит

За установяване на диагнозата се използват следните методи:

1. пълна кръвна картина (повишено ESR показва възпалителен процес);
2. биохимичен кръвен тест (проверете нивото на С-реактивен протеин, сиалови киселини, които са маркери на възпаление);
3. имунологични изследвания (измерени чрез нивото на ASL-O за диференциална диагноза с ревматоиден артрит);
4. рентгенография на раменната става (спомага за определяне на стадия на заболяването);
5. пункция на синовиалната течност (диагностика на реактивен синовит);
6. хрущялна биопсия (помага за установяване на точна диагноза).

лечение

Традиционната медицина може да се използва като спомагателен метод за консервативно лечение и рехабилитация след операция:

Преди лечение на артроза на раменната става е необходимо да се разбере причината за нейното развитие и да се установи степента на увреждане на хрущяла и костната тъкан. Ако деформацията на костните глави все още не е започнала, шансовете за успешно възстановяване са много по-големи.

Ако болният синдром е поносим, ​​препоръчва се, доколкото е възможно, да се откаже да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства. Да, те много ефективно (макар и накратко) облекчават болката.

Но в същото време тези вещества блокират доставянето на хранителни вещества, течност и кислород към засегнатите тъкани, които са необходими за процеса на регенерация.

Има такива методи за лечение на артроза на раменната става:

1. консервативно лечение;
2. традиционна медицина - артроза на раменната става;
3. хирургическа интервенция.

Консервативното лечение се основава на медикаменти, физиотерапия и физиотерапия. Лекарства, които се използват широко за лечение на артроза на раменната става: нехормонални противовъзпалителни средства, хондропротектори, анестетици, хранителни добавки, лекарства за подобряване на кръвообращението, мускулни релаксанти.

СПИН и хондропротектори влияят върху самия болестен процес. Противовъзпалителни лекарства, които не съдържат хормони: диклофенак, ортофен, отиндол, - значително намаляване на възпалението и болката.

Облекчете спазмите, отпуснете мускулите, мускулните релаксанти като мидокалм, сирдалуд. Анестетиците и аналгетиците облекчават болката.

Те се приемат перорално или се инжектират в ставата чрез инжектиране.

Терапевтичната гимнастика за артроза на раменната става е едно от най-важните места в комплексната терапия на това заболяване. Упражненията в случай на артроза на раменната става в ранните етапи са способни напълно да върнат човек към нормален начин на живот, спасявайки го от болка.

В народната медицина се води артрит с помощта на прополис, зърнастец, царевични близалца. Но такова лечение трябва да се комбинира с ограничаване на натоварването на раната и приемането на витамини.

С неефективността на консервативното лечение на пациента се предлага хирургична процедура, чиято същност е да замени засегнатата става с изкуствена (ендопротетична). [Wp_ad_camp_1]

Поради факта, че различните степени на заболяването причиняват различни симптоми, и лечението се осигурява в зависимост от тяхната проява.

В началния етап се прилагат хондропротектори. Препаратите от тази група (Елбона, Терафлекс, Структум) съдържат естествените компоненти на безгръбначния хрущял, както и растителните съставки, които имат благоприятен ефект върху възстановителните процеси в хрущялната тъкан.

Употребата на хондропротектори ефективно и на втория етап на заболяването. Но ако хрущялната тъкан е напълно унищожена (степен 3), тя не може да бъде възстановена.

При Етап 2, основната задача е да се анестезира и облекчи възпалителния процес. За тази цел се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.

Най-ефективна е употребата на диклофенак. В допълнение към облекчаването на болката и възпалението, сутрин тя облекчава сковаността, облекчава подпухналостта. Възстановяват се функцията на раменната става и двигателната активност на ръката.

Не е по-нисък от него Нимесулид. Той се абсорбира бързо, поради което освобождава дискомфорт след 2-3 часа.

В по-тежки случаи, кортикостероидите се използват като ефективно противовъзпалително средство. За тази цел се извършва ставна блокада. Хидрокортизон или Кенолога се инжектират директно в ставата.

Независимото използване на кортикостероиди не дава желания резултат при лечението на артроза поради факта, че те не влияят на възстановяването на хрущялните тъкани, следователно, хондропротектори се използват в комбинация с тях.

Този подход допринася за регенеративните процеси и забавя разрушаването.

В допълнение към лекарствата се препоръчват следните процедури:

• физиотерапия;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• hirudotherapy;
• масаж;
• кални бани.

Използването на тези методи на лечение значително подобрява състоянието на засегнатата става и предотвратява по-нататъшното развитие на патологията.

Пациентите трябва да следват диета, която изключва мастни, пържени, пикантни ястия, маринати, пушени меса, колбаси. Менюто трябва да бъде доминирано от млечни продукти, варено месо от нискомаслени сортове, всички видове зърнени храни, зеленчуци и плодове.

Неразделна част от лечението са гелове, медицински пластири и мехлеми (диклофенак, биструмгел), които спомагат за облекчаване на болката и възстановяване на съединителната тъкан.

Задължителни са сложната лечебна гимнастика и ежедневното триене.

Като допълнителен метод трябва да се признае традиционната медицина.

Рецепти на нашите баби

С комбинация от терапевтично лечение с традиционни методи се постига висока ефективност в борбата срещу заболяването. Тяхната употреба се препоръчва в ранните фази на заболяването, когато е необходимо за облекчаване на болката в ставата. Ето някои рецепти, които лесно се правят в дома:

1. Положителен ефект върху състоянието на ставите на ваната с отвари, направени от лечебни билки - лайка, жълт кантарион или корен от репей. 5 супени лъжици. лъжици сухи суровини се наливат 0,5 л вряла вода. Настоявайте 20 минути. Време на процедурата - 25-30 минути.
2. Ако правите овесена каша по същия начин (3 супени лъжици люспи на 100 г преварена вода), получавате терапевтичен инструмент за компреси. Те трябва първо да бъдат нанесени върху мека кърпа, след това върху рамото, покрита с кърпа отгоре. Задръжте фугата за 20 минути.
3. Мехлем от свинска мазнина и пчелен прополис е подходящ за смилане. Прополисът трябва да се смачка на много фин ренде, да се разбърка добре с мазнина. За 100 g мазнини се изисква 10 g прополис.

Можете да приготвяте алкохолни тинктури за триене от корените на елени, лилави цветя, жълт кантарион, лайка и други билки.

Не трябва да забравяме, че всички народни средства се използват изключително след обсъждане със специалист.

Важно е да запомните! Всички тези лечения дават облекчение само ако препоръките на лекуващия лекар.

Фактът, че е невъзможно напълно да се отървем от болестта, е неоспорим. Но навременното лечение може да намали прогресията му до минимум.

Пренебрегваният стадий на заболяването може да доведе до необратими последици - пълно разрушаване на ставата, загуба на подвижността и дори увреждане.

За да се избегне това, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ. Това ще бъде ключът към поддържането на здрави стави.

Лечението на остеоартрит е дълъг процес и изисква използването на комплексна терапия.

Медикаментозна терапия

• противовъзпалителни и аналгетични лекарства: НСПВС (диклофенак, ибупрофен), антагонисти на IL-1 рецептори (диацереин), ензимна терапия (wobenzym), глюкокортикостероиди (прилагани интраартикуларно, главно за лечение на синовит.
• хондропротектори: хиалуронова киселина, хондроитин сулфат, афлутоп, глюкозамин;
• мазила и гелове за локално приложение (те включват същите НСПВС);
• антиоксиданти: най-често се предписва токоферол;
• лекарства за подобряване на кръвоснабдяването (пентоксифилин).

Нелекарствена терапия

1. диета: трябва да включите в храната си повече храни, които са полезни за хрущяла, като например желе и пилешки хрущял. Такава диета може да се използва в допълнение към хондропротективна терапия. Млечните продукти са полезни също за лечение на остеоартрит;
2. Упражняваща терапия и масаж: спомагат за поддържане на подвижността на раменната става и са превенция на развитието на анкилоза и мускулна атрофия. Важно е да се избегне претоварване, тъй като прекомерното упражнение може само да влоши състоянието на пациента. Всички упражнения за артроза трябва да се извършват в удобна позиция, да бъдат гладки и не травматични. Препоръчително е да правите прости движения: дръпнете ръцете си до раменете, прегърнете се с раменете и се навеждайте напред с правите ръце;
3. физиотерапия: използва се доста обширен списък от методи, които насърчават по-доброто кръвоснабдяване на хрущяла, намаляват болката и подуването. Това включва електрофореза, лазерна, микровълнова и ултразвукова терапия, индуктотермия;
4. Спа лечение: препоръчва се при пациенти без синовит, обикновено се използват балнеофизиотерапевтични процедури;
5. методи на традиционната медицина: за нагряване на раменната става се използват различни методи, които облекчават симптомите на възпаление и намаляват болката. Например, в случай на артроза се препоръчва компреси с горчица, мед и масло. Билкови мехлеми също са полезни: те обикновено съдържат хмел, игли и жълт кантарион. Възпалената става може да се втрива с тинктури от картофени кълнове, лилави цветя и кестени. Струва си да се помни, че всички тези методи намаляват симптомите, но не влияят на патогенезата на заболяването, следователно трябва да се използват само в комбинация с основното лечение.

Хирургично лечение

Те прибягват до хирургическа намеса, ако други методи са неефективни и болестта е довела до изразени деформации и обездвижване на раменната става. След това правят пластмаси и протези.

Тези методи са приложими за всички степени на деформираща артроза, но в зависимост от тежестта и хода на заболяването, дозата на предписаните лекарства се променя. Също така по време на процеса на заточване и по време на лечението на синовит, не се препоръчва упражняване на терапия и спа лечение.

Усложнения и прогнози

Развитието на усложнения от артроза зависи от причината на заболяването, своевременността на заболяването, агресивността на курса, степента на прогресиране и терапевтичните и диагностични мерки.

Сред най-страшните усложнения на деформиращата артроза на рамото трябва да се подчертае:

• изразена деформация на артикулацията;
• значително ограничаване на съвместната функция;
• развитие на асептична некроза;
• образуване на анкилоза.

Важно е да знаете! Деформиращата артроза на рамото е неизлечимо страдание. Тя може да протече много бавно (над десетки години), но винаги има прогресивен характер.

Прогнозата за това заболяване зависи от възрастта, в която са дебютирали артритните промени (колкото по-рано се появи болестта, толкова по-лоша е прогнозата), и степента на прогресиране на дегенеративно-дистрофичните промени в ставата (колкото по-агресивна е патологията, толкова по-бързо се усложненията, които влошават прогнозата). ).

Въпреки факта, че артрозата на рамото се счита за неизлечима болест, скоростта на неговото развитие може да бъде повлияна и значително забавена. Всичко зависи от добре разработена програма за лечение и вторична профилактика, както и от желанието на пациента да поддържа функцията на рамото.

Превантивни мерки

Хората, които са изложени на риск, трябва да приемат хондропротектори, тъй като подобряват производството на синовиална течност и метаболитни процеси и също така имат положителен ефект върху структурата на ставите.

Въпреки това, лекарят трябва да предпише лекарства, само специалистът ще избере правилно лекарството и дозата.

Рисковата група включва хора:

• с наднормено тегло;
• възрастните хора;
• с диабет;
• с наследствена предразположение;
• с наранявания на ставите;
• с вродена деформация на ставите;
• професионални спортисти.

За целите на профилактиката трябва да се консумират храни, съдържащи калций и силни, богати месни бульони.

Всички превантивни мерки могат да бъдат разделени на първични (такива, които предотвратяват развитието на заболяването) и вторични (такива, които имат за цел предотвратяване на развитието на усложнения и забавяне на скоростта на прогресиране на заболяването).

Комплексът за първична превенция включва:

• отстраняване на известните рискови фактори за артроза;
• здравословен начин на живот и добро хранене;
• придържане към работа и почивка;
• редовна терапевтична гимнастика;
• предотвратяване на наранявания;
• своевременно разпознаване и лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат;
• укрепване на мускулната рамка на раменните стави.

Вторичната профилактика включва:

• своевременно диагностициране на заболяването;
• корекция на храненето, осигуряване на вашата диета с всички необходими витамини и микроелементи;
• нормализиране на работата и почивката;
• премахване на излишни килограми;
• елиминиране на рисковите фактори за артроза;
• пълно лечение на патология;
• курс по хондропротектори;
• елиминиране на причината за артроза при вторични форми на заболяването.

Рационалното хранене ще помогне да се предотврати развитието на остеоартрит

Артроза на раменната става 1 и 2 степен: симптоми и лечение

Остеоартритът на раменната става е заболяване на хроничния стадий, когато костната и хрущялната тъкан активно се разрушава. Това е пряко свързано с възпалението на синовиалната торбичка и съседните му тъкани.

Заболяването се развива умерено, но активно, постепенно унищожава раменната става и функциите не могат да се изпълняват.

Симптоми на артроза на раменната става

След 50 години, човек е много по-вероятно да получи артрит. По време на живота на човек се губи способността на съвместната функция да функционира напълно, хрущялът губи силата на смазката.

Неправилният начин на живот и липсата на физическа активност влошават ситуацията. Прекомерното натоварване на раменете поради специфични видове работа провокира артроза на дясната раменна става.

В ранните стадии на заболяването, лека болка и дискомфорт започва в рамото по време на внезапни движения. В допълнение, болка може да се появи при определени позиции на рамото. Болките са периодични и болки, преминават през определен период от време.

Тъй като, в повечето случаи хората не веднага се обръщат към лекар, болестта постепенно напредва. С течение на времето възпаленият фокус дава не само на рамото, но и на лакътя, както и на мускулите на гърба.

Човек забелязва увеличаване на умората и появата на хрущене на ставите, може да започне леко подуване на рамото. След това, поради по-голямото разрушаване на ставата, става трудно за пациента да вдигне ръката си и се появи скованост.

Правилната диагноза може да бъде направена единствено от профилиран лекар, след като е прегледал раменната става в рентгеновия образ. Признаци на артрит на раменната става:

• свиване на ставния отвор
• ревматоиден фактор и остеофити.

Колкото по-късно се открие заболяването и започне терапията, толкова по-дълъг е процесът на оздравяване.

Симптоматологията на пациента се изразява в болка по време на палпацията на лопатката и долната част на ключицата.

причини

Както беше споменато по-рано, основната причина за заболяването е възрастовият фактор. Възрастните хора са обект на образуване на артроза на рамото, особено на фона на продължително физическо натоварване, например работа на място и вдигане на тежести.

Освен това болестта може да предизвика травма на ставата. Така че, всяка фрактура, изкълчване или нараняване пречат на нормалното функциониране на ставата.

Следните фактори имат непряк ефект:

1. Генетично предразположение
2. Вродени заболявания на раменната става
3. наднорменото тегло,
4. Ендокринни заболявания,
5. Грешен начин на живот, свързан с прекомерно физическо натоварване.

Артроза 1 степен

В началото на заболяването се появяват малки болки в рамото, които стават по-силни през нощта или когато ръцете се връщат назад. Ставна мобилност намалява. За да се отстранят първите симптоми навреме, е необходимо да се направи рентгенов анализ.

В най-ранния етап терапевтичните упражнения са ефективни. Добре подбраният набор от физически упражнения помага да се активира раменната става и да се предотврати падането на мобилността му. Въпреки това, гимнастиката не освобождава от наблюдение от лекар. Ако не се вземат мерки, болестта става тежка.

Артроза на раменната става 2 градуса

Болката се усилва и става системна. Съединението е ограничено в движение и пациентът вече не може да движи ръцете си както преди. Например, трудно е да вдигнете ръцете си нагоре, или да ги завиете зад гърба си. На този етап се появяват остеофити и стегнатото пространство се стеснява. Мускулите в ставата частично атрофират.

Артроза на раменната става 3 градуса

Такъв етап може да бъде в случая, когато човек напълно пренебрегва необходимостта от лечение. Има изразена постоянна болка в раменната става, ставата е претоварена.

На този етап раменната става може да бъде напълно деформирана, което води до увреждане.

Лечение на артроза на раменната става

Необходимо е да се подготвите за дълъг курс на лечение. Необходимо е да се комбинират различни методи на терапия въз основа на препоръките на лекаря.

За да се подобри храненето на хрущяла и да се намали болката в раменната става, препоръчва се да се прилага:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства като диклофенак, ибупрофен, напроксен, аертал, нимесулид.
2. Хондропротектори: хонроитин сулфат, румалон, струтум.
3. Гелове и мехлеми: Fastum-gel, Deep-Relief, Butadion (трябва да се използват редовно).
4. Мускулни релаксанти, анти-мускулни спазми.

Важно е да се отбележи, че НСПВС могат да повлияят неблагоприятно на работата на стомаха, особено ако се използват в продължение на няколко години. Същото може да се каже и за хондропротектори. Не се препоръчва самостоятелна употреба на тези лекарства.

За да се намали степента на изливане и възпаление, предизвикано от вътреставната блокада на раменната става. Инжекции с противовъзпалителни хормонални лекарства, които включват кеналог и хидрокортизон, се вкарват в ставата за терапевтични цели.

Физиотерапията може да се използва и за спиране развитието на заболяването. Той се състои от следните методи:

За да се подобри микроциркулацията на ставата и да се отървете от силна болка, прилагайте фепразон и аспирин. Плюс feprazona в това, че не вреди на стомаха, което означава, че лекарството може да се използва за язви и нарушения на органите на стомашно-чревния тракт.В ранен стадий на заболяването, се препоръчва да се прилага спа лечение.

Правилно подбраните процедури ще осигурят бърз процес на възстановяване на раменната става от артроза. Сред тях са:

1. вани от радон и сероводород,
2. приложения за кал
3. ежедневен масаж на раменната става.

Артрозата на 2-ра степен включва операция, тъй като изброените по-горе методи вече не помагат, ставният хрущял е максимално изчерпан и болката става прекалено мъчителна и постоянна. Работата на ставата практически не се наблюдава.

В този случай на лицето се предписва операция за замяна на ендопротезата на раменната става. По време на операцията засегнатата става се заменя с пластмасова, керамична или метална протеза с дълъг експлоатационен живот.

Протезата се използва от около 20 години. Рехабилитационният период продължава няколко години.

Важна роля в терапевтичния процес на артроза на раменната става е диета. Пациентът трябва да ограничи употребата на пикантни и солени храни. Необходимо е да се яде храна, съдържаща естествен колаген.

Това вещество присъства в:

• пресни зеленчуци
• риба
• птицата
• Морски дарове: морска зеле, скариди, раци.

Гимнастика с артроза на раменната става

Терапевтичната гимнастика е достъпно и ефективно лечение за раменната става. Упражнения за раменната става могат да се извършват у дома, за това не се нуждаете от лекарства и финанси. За да бъде ефективна терапевтичната гимнастика, трябва да следвате тези препоръки:

1. Всички упражнения за отстраняване на артроза на раменната става, пациентът трябва да изпълнява само в периода на ремисия. Вие не можете да направите гимнастика по време на обостряне, силна болка и треска.
2. Всяко упражнение трябва да бъде обсъдено с лекаря преди да бъде включено в комплекса. Преди посещението е по-добре да напишете упражнението, което ви харесва, в тетрадка и след това да го покажете на лекаря.

Изходно положение: ръцете надолу, краката на ширината на раменете. Лявата ръка се поставя на дясното рамо и обратно. Извършени 10 подхода. „Прегръдката“ трябва да се контролира така, че лактите да се вдигат високо и върховете на пръстите да достигат до гърба.

Начална позиция: ръцете зад гърба са огънати в лактите и съединени, краката са на ширина рамо. Вземете лакътя на дясната ръка с четката на лявата ръка, като се опитвате да уловите зоната възможно най-високо до рамото. Необходимо е да се направят 10 подхода, смяна на ръцете последователно.

Изходна позиция: човек стои, краката се простират в ширина на раменете. Трябва да вземете кърпа с две ръбове и да вдигнете ръцете си над главата си. Трябва да се внимава лактите да не се огъват. Това упражнение се извършва 10 пъти.

Артроза на раменната става 1 степен - симптоми и лечение

Статията разказва за проявите на артроза на рамото на първия етап. Описани са методите за диагностика и лечение. Артрозата се отнася до дегенеративни процеси, протичащи в хрущялната тъкан на ставата. В резултат на това функцията на ставата и крайника е нарушена.

Най-често артрозата се развива в долните крайници, тъй като те са подложени на максимално натоварване. Но понякога страдат и ставите на горните крайници, по-специално раменете. Помислете за артроза на раменната става на първа степен, нейните симптоми и различия от следващите етапи на заболяването.

Същността на патологията

При артроза настъпва промяна в състоянието на хрущялната тъкан на ставата, а след това и на костните структури. В хрущяла се нарушават метаболитните процеси, в резултат на което тя губи течност, става по-тънка и крехка, а правилното упражнение ще помогне да се справи с болестта.

Постепенно хрущялният слой напълно изчезва и костите започват да се разкъсват един от друг по време на движения. Той причинява силна болка и води до разрушаване на костите.

причини

Остеоартрит на раменната става на 1-ва степен се развива под влияние на следните фактори:

• генетична предразположеност;
• заседнал начин на живот;
• прекомерни натоварвания на горния рамен пояс;
• травма;
• патология на ендокринните органи;
• нездравословна диета;
• лоши навици.

Колкото по-провокиращи фактори, толкова по-голям е рискът от развитие на болестта.

Клинична картина

Артрозата е заболяване, което се развива постепенно. Характеризира се с промяна на няколко етапа с постепенно увеличаване на симптомите.

Артрозата се проявява в няколко основни условия.

1. Болкови усещания. Това е най-ранният признак на заболяване. Появява се с движение и в мир. Пациентите описват болката като стрелба, болка, дърпане. Появата на болка е свързана с разрушаването на хрущяла и триенето на костите.
2. Ограничаване на движенията. Поради ниската подвижност на ставата поради загубата на хрущялен слой, болката, появата на костни израстъци по краищата на ставното пространство.
3. Crunch. Това се случва по време на движения, дължащи се на триене на костните повърхности един срещу друг.

Общите симптоми отсъстват. Понякога на фона на дегенеративен процес се развива възпалителен артрит - артрит на рамото. Тогава ставата набъбва и се увеличава по размер в сравнение със здрави. Кожата над нея става червена и се чувства гореща. В този случай, има общи признаци - неразположение, треска.

Различия от следващите етапи

Артрозата на раменната става 3 градуса значително се различава в проявите от първата. В началото на заболяването симптомите са леки, болката само тревожи човек с интензивно физическо натоварване. Ограниченото движение се забелязва само със силно отвличане на раменете.

Артрозата на раменната става на степен 2 се характеризира с по-изразена болка, която се проявява при всякакви движения. Ограничаването на движенията е още по-забележимо - човек вече не може да вдигне ръката си до нивото на лопатката. Чува се хрупкав звук.

В последния етап на болестта болката безпокои човек дори в покой. С всяко движение ясно се чува криза. Самият човек ограничава подвижността на ставата.

диагностика

Когато поставя диагноза, лекарят разчита на характерните симптоми и динамика на заболяването. Общите изследвания на кръвта и урината не са информативни.

В изследването на ставната течност може да се отбележи повишен вискозитет, повишаване на нивата на протеините. Основният диагностичен метод е рентгенография.

С помощта на моментната снимка можете да определите степента на заболяването:

• началният етап се характеризира с леко намаляване на височината на съвместното пространство;
• артроза на 2-ра степен на раменната става се съпътства от ясно изразено стесняване на ставното пространство, образуване на остеофитни костни израстъци по ръбовете му;
• на трета степен, съвместното пространство е почти напълно изгладено, много остеофити.

Изчислените и магнитно-резонансни изображения са по-точни методи, но цената им е доста висока, което не позволява на всеки пациент.

лечение

Артроза 1-2 степени на раменната става се лекува в комплекс, като се използват лекарствени и нелекарствени методи.

диета

Правилната хранителна грижа е от голямо значение за забавяне на дегенеративните процеси в хрущялната тъкан.

На пациента се препоръчва да изключи от диетата следните продукти:

• пушено месо;
• консервирани храни;
• алкохол;
• силен чай и кафе;
• месни и рибни бульони.

Мляко-растителна диета с преобладаване на плодове и зеленчуци се счита за полезна. Диетата трябва да съдържа продукти, съдържащи калций и желатин - морска риба, всякакъв вид желе, желирано месо. Това допринася за възстановяването на хрущялната тъкан.

лекарства

В основата на лечението на остеоартрит са медикаментите. Те засягат патогенезата и симптомите на заболяването.

Използвайте няколко групи лекарства.

1. НСПВС. Лекарствата в тази група имат противовъзпалително и аналгетично действие. Предписани са ибупрофен, индометацин, нимику, мовалис, волтарен. Използвани таблетки и средства за нанасяне върху кожата.
2. Кортикостероиди. Хормоналните средства се предписват с повишено внимание, тъй като имат сериозни странични ефекти. Тяхната употреба е показана при тежка артроза, съчетана с възпалителен процес. Обикновено се използва суспензия на хидрокортизон или лекарство Diprospan - те се инжектират в кухината на ставите.
3. Хондропротектори. Основната група лекарства, използвани за артроза. Изпишете лекарства като Dona, Teraflex, Artra. Те трябва да отнемат много време, поне 3 месеца.
4. Обезболяващи - Кетонал, Дексалгин. Присвояване с тежка болка. Лекарствата се използват под формата на таблетки или интрамускулни инжекции.
5. Средства за подобряване на микроциркулацията. Пентоксифилин подобрява кръвообращението в областта на увредената става. Възстановява метаболизма в хрущяла.

За всяко лекарство има указание, където можете да прочетете за възможни странични ефекти, противопоказания и начин на приложение.

физиотерапия

Физиотерапията при артрит подобрява кръвообращението, стимулира обменните процеси в хрущяла.

Използват се следните методи:

• електрофореза на лекарства;
• магнитна терапия;
• диадинамични токове;
• вани с кал и сероводород.

Процедурите се провеждат чрез курсове от 10-15 сесии. Повече информация за физиотерапията ще разкаже специалист във видеото в тази статия.

Терапевтична гимнастика

Гимнастически упражнения за артроза трябва да бъде възможно най-рано. Това ще удължи периода на запазване на обхвата на движение в ставата.

• повдигане и спускане на раменете;
• въртене на раменете напред-назад;
• завъртете ръцете си встрани;
• кръгови завъртания;
• смесителни лопатки заедно.

Упражнение гимнастика се препоръчва масаж. Снимката показва основните упражнения за артроза.

Народни методи

Народните средства се използват също за облекчаване на болката и подобряване на храненето на хрущялната тъкан.

Важно е да запомните, че те могат да се използват само след консултация с лекар.

Няколко рецепти, използвани при остеоартрит.

1. Загряваща сол компрес. Готварската сол се нагрява в тиган. Изсипете в торбичка за тъкани и нанесете върху възпалената става, задръжте компрес, докато солта се охлади.
2. Тинктура от орех. Преградите се отстраняват от черупката на гайките. 100 грама прегради се налива литър водка. Средствата настояват през седмицата. Вземете чаена лъжичка след хранене.
3. Мехлем с червен пипер. Вземете 100 г животинска мазнина, 30 г камфорна пудра и натрошен червен пипер. Всички компоненти се нагряват на водна баня, смесват се до получаване на хомогенна маса. Нанесете мазта върху възпаления стак два пъти на ден.

В народната медицина има няколко десетки рецепти за артроза.

перспектива

Остеоартритът е неизлечима болест. В последния етап тя води до деформация на ставата и може да стане инвалид.

Ако се започне лечение, когато се е развила само артроза на раменната става на степен 1, е възможно да се запази способността за работа за по-дълъг период.