Причини за възникване на остеоартрит на лумбосакралния гръбначен стълб

Лидер сред дегенеративно-дистрофичните заболявания на опорно-двигателния апарат е артроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Патологията на гръбначния стълб по един или друг начин засяга повече от 70-80% от населението на страната и засяга всеки втори човек на средна и напреднала възраст. Придружени от артроза в лумбосакралния участък тежка болка в гърба, нарушение на походката и болки в гърба по протежение на бедрата. В основата на силно изразената болка синдром в тази патология е нарушение на целостта на гръбначните дискове и компресия на нервните корени, напускащи гръбначния мозък.

Причини за остеоартрит на лумбосакралната област

Основата на развитието на дегенеративни процеси в гръбначния стълб е несъответствието между дневното натоварване и способността на тялото да се възстанови. Претоварване на междупрешленните стави в лумбалната част на гръбначния стълб води до:

нарушение на стойката;
носещи тежести;
неправилна техника на упражнение;
седяща работа;
постоянно тяло в неприятно положение;
наднормено тегло и затлъстяване;
неудобна поза за сън;
бременност, носеща дете в ръцете си;
липса на движение или липса на упражнения;
вродени малформации на гръбначния стълб.

Освен факторите, провокиращи болестта, важна роля играе наследствеността, която определя резервния капацитет на организма. Има такава форма на наследствена мутация, като дисплазия на съединителната тъкан на ставите. Клинично, такава мутация е свързана с повишена подвижност на ставите, тънко тяло и намаляване на зрителната острота.

При хора, носещи ген на дисплазията, съединителната тъкан понякога е твърде еластична и крехка, което води до нарушаване на стабилността на ставите и ранно износване на ставите.

Важна роля в развитието на артроза на гръбначните стави играе пълната стойност на храненето и начина на живот. Когато недостигът на хранителни вещества се доставя с храна, хрущялната тъкан ще бъде изградена от нискокачествен материал, който ще се отрази на неговия експлоатационен живот в бъдеще.

Симптоми на заболяването

Често артроза на ставите на лумбалната и лумбално-кръстата част на гръбначния стълб не се проявява. Това се дължи на факта, че няма нервни окончания и няма рецептори на болка директно в самия междинно гръбначен диск. Първите симптоми на заболяването се появяват само когато патологичният процес е преместен от ставите към суперхеркуларните структурни елементи на гръбначния стълб.

Основните симптоми на остеоартрит на лумбосакралния гръбнак:

болка в лумбалната част на гръбнака, утежнена от вдигане на тежести и продължително пребиваване в същото положение;
симптоми на ограничена подвижност на гръбначния стълб;
хрускам в гръбначния стълб при движение;
болки в гърба в седнало положение, преминаващи след промяна на позицията;
болки в кръста през нощта, в хоризонтално положение;
„Стрелба през предната, страничната или задната част на бедрото;
изтръпване на пръстите на един крак, парене по страничните повърхности на бедрата, парене в телетата, краката;
симптоми на слабост в краката.

Диагностика на заболявания. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

Остеоартритът на лумбосакралния гръбнак е бавно прогресиращо заболяване. В самото начало пациентът може да бъде нарушен само от симптоми на лек дискомфорт в лумбалната област или лека болка след вдигане на тежести. По-късно става невъзможно да седи дълго време в една позиция, да караш кола на дълги разстояния, да спиш на твърда или, напротив, твърде мека повърхност. Всяка година симптомите на заболяването стават все по-тежки и в крайна сметка водят до затруднения в движението, до пълно обездвижване.

лечение

Лечението на лумбосакралната артроза има следните цели:

отстраняване или облекчаване на болка;
подобряване на гръбначната мобилност;
възстановяване на увредени междупрешленни дискове;
превенция на прогресирането на патологията.

Лечение на остеоартрит на лумбосакралния гръбначен стълб

Лечението на гръбначната артроза започва с елиминиране (ако е възможно) на агресивен фактор, водещ до разрушаване на ставните повърхности. Това изключване на вдигане на тежести, загуба на тегло, нежен режим, правилно хранене, терапевтични упражнения. Това е елиминирането на причинителя - ключът към успешното лечение на артроза.

Облекчаване на болката

За облекчаване на болката се използват различни видове НСПВС (противовъзпалителни лекарства) в такива лекарствени форми като таблетки, супозитории, мехлеми, пластири. Лечението с комбинация от два вида болкоуспокояващи в различни форми (отвътре и отвън) е приемливо, но комбинирането на различни видове аналгетици само за перорално приложение е противопоказано.

С други думи, лечението с NSAID таблетки може да се комбинира с мазила, гелове, пластири, но не трябва да се комбинира с инжекции, свещи или сиропи.

Изобилието на системни болкоуспокояващи може да доведе до нарушена бъбречна функция (тубулоинтерстициален нефрит) и костен мозък (вторична тромбоцитопения, вторична анемия).

С ниска ефикасност на нехормонални противовъзпалителни средства, лечението с кортикостероиди е позволено (преднизолон, дексаметазон). Тези средства се използват под формата на интрамускулни инжекции или интравенозно капене. Продължителността на лечението е кратка, само за облекчаване на силната болка. За да се изключи системното действие, в физиотерапията могат да се използват хормони, например за провеждане на ултразвук с хидрокортизон.

Облекчение на мобилността

Болката, която съпътства остеоартрита на лумбалния отдел на гръбначния стълб, води до постоянен патологичен мускулен спазъм, който намалява обхвата на движение в гръбначния стълб. Лечението на това състояние е назначаването на мускулни релаксанти - средства, релаксиращи мускули. Мускулните релаксанти обикновено се предписват в инжекции или таблетки няколко пъти на ден.

След отпускане на мускулни спазми, пациентът обикновено се препоръчва да се извърши комплекс от терапевтични упражнения за укрепване и възстановяване на мускулния корсет. Упражняващата терапия се извършва задължително извън острия период на артроза на гръбначния стълб. Изпълнението на медицинска гимнастика преди отстраняване на патологичния мускулен спазъм е противопоказано, тъй като може допълнително да разруши междупрешленния диск.

Възстановяване на съвместна структура

Актуализацията на хрущялната тъкан, покриваща повърхността на ставата, се появява около 1 път в 3-4 месеца. За целия период на обновяване на ставната тъкан пациентите с болки в гърба трябва да приемат лекарства от групата на хондропротекторите. Хондропротекторите значително намаляват степента на прогресиране на ставни заболявания и спомагат за възстановяването на тяхната цялост в ранните етапи на развитието на патологията.

Инжектиране на хондропротектори в лумбосакралната част на гръбначния стълб при артроза

Ако има такава възможност, тогава трябва да се даде предпочитание на парентерални форми на хондропротектори (под формата на интрамускулни инжекции), те имат по-голяма бионаличност и ефективност в сравнение с таблетните форми. Първият ефект от използването на средствата от тази група може да се почувства не по-рано от 3-4 месеца след прилагане. Ето защо, чакането за облекчаване на симптомите на болестта от първите дни на приемане не си струва.

С неефективността на консервативната терапия и при тежки форми на артрит на гръбначния стълб се прибягва до хирургични интервенции. Хирургичното лечение включва инсталирането на специален имплант (спейсер), който облекчава натоварването от междупрешленните дискове. Важно е да не се отлага лечението на остеоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб, а да се започне лечението възможно най-скоро.

Как да се отървем от остеоартрита на лумбално-краката

Остеоартритът на лумбалната част на гръбначния стълб се появява доста често, особено при хора, които са преминали над 40 годишна възраст. Такава лезия се диагностицира при почти всеки трети човек.

Какво е патология

Артрозата е дегенеративно заболяване, локализирано главно в междупрешленните стави. Слабината и сакрумът се считат за най-движещите се части на тялото, тъй като участват в повечето човешки движения в пространството.

Поради остеоартрит в долната част на гърба кръвообращението се влошава, нервните окончания са притиснати. Развиват се процесите на тъканна атрофия. Заболяването води до това, че засегнатият прешлен през времето е силно разрушен, а функционалността на тази част е напълно нарушена.

Причини за заболяването

Артроза на междупрешленните стави се задейства по такива причини:

прекалено голямо натоварване на долната част на гърба (постоянно положение в статична поза);
липса на двигателна активност;
вродена или придобита нарушена стойка;
неправилно упражнение;
особености на работата: стоящ зад машината, седнал на компютъра;
с наднормено тегло, което оказва допълнително натоварване на ставите;
увреждане на гръбначния стълб: дислокация, микроразрушаване;
прекъсване на междупрешленните дискове;
автоимунен процес: подагра, хемохроматоза;
съдови заболявания;
нарушена функционалност на ендокринната система.

Възрастта също е провокиращ фактор, тъй като тялото остарява, а дистрофичните процеси в него се развиват и метаболитните процеси се влошават. Началото на развитието на патологията може да предизвика възпалителен процес, който засегна опорно-двигателния апарат.

Симптоми на патологията

Преди започване на лечението на остеоартрит на лумбосакралния регион е необходимо да се направи задълбочено изследване. Представеното заболяване има следните симптоми:

Болестен синдром, който се засилва при всяко движение или извършване на някакво действие. Най-силните усещания се намират там, където се намират повредените прешлени.
Ограничаване на движението, скованост (особено сутрин). Често пациентът не може да седи или да се изправя сам. Той се нуждае от помощ.
Хрускане по време на движение.
Характерно за представената патология е и такъв знак като напрежение в мускулите на гърба.
Подуване и подуване в засегнатата област.
Повишаване на температурата.
Повишена умора.
Обща слабост, неразположение.

Към този списък от симптоми можете да добавите намаляване на рефлексите, изтръпване на кожата на краката и краката. Човек не може да ходи, да стои или да седи дълго време. Както виждате, симптомите не са специфични, така че лекарят трябва да направи най-точната диагноза при консултацията.

Етапи на развитие на болестта

Всяка засегната лумбална интервертебрална става трябва непременно да се лекува. В противен случай дистрофичните процеси ще продължат по-нататък. Има няколко етапа на развитие на артроза, характеризиращи се с техните симптоми:

Първата. Пациентът практически не се чувства ограничен в движението. Но на този етап пациентът може да чуе характерна криза по време на завои или завои. Болката се появява само след дълго натоварване.
Вторият. Характеризира се с трудност при извършване на каквито и да било действия, т.е. човек не може да работи нормално. Ограничаването на подвижността в долната част на гърба става по-изразено. Болката е по-интензивна и се усеща почти след всяко движение.
На трето място. Остеоартритът на лумбалната област в този случай се изразява в постоянна болка, а не при преминаване, дори ако човекът е в покой. Пациентът има мускулна деформация. Промените в структурата на гръбначния стълб стават много забележими.
Четвърто. На този етап ставите растат заедно.

Ако артрозата не се лекува, тя може да доведе до пълно увреждане. В същото време долните крайници могат също да парализират.

Характеристики на диагнозата на заболяването

При остеоартрит на лумбосакралния гръбначен стълб лечението се извършва само след точна диагноза. За тази цел на пациента се възлагат следните изследвания:

рентгенография на засегнатия гръбначен стълб в няколко проекции;
MRI;
радиоизотопно сканиране на гръбначния канал за откриване на неговото стесняване;
ултразвук;
Доплерова сонография на лумбосакралната област.

Необходим е и биохимичен кръвен тест, с който е възможно да се установи истинската причина за развитието на артроза.

Какви усложнения могат да провокират артрозите?

Представената патология води до разрушаване на гръбначните стави. Това предизвиква такива усложнения:

Синовит или възпаление на обвивката на ставния сак.
Периартрит. В този случай патологичният процес включва тъкан, разположена близо до засегнатите стави.
Неподвижността на повредената част на гръбначния стълб е необратима.
Коксартроза на тазобедрените стави.
Деформация на ставите, носеща не само тежка физическа болка, но и психологически дискомфорт.

За да се избегне подобна ситуация, е необходимо да започне лечението на болестта възможно най-скоро. Вече не е възможно напълно да се отървем от тази патология, но има възможност да забави развитието й и да осигури добро качество на живот на пациента.

Как за лечение на артроза

Терапията включва интегриран подход. Всички процедури и лекарства трябва да се предписват само от професионален лекар. Самолечението или отвара от трева сами по себе си няма да се справят с болестта. В ранните стадии на лумбалната артроза, употребата на медикаменти практически не се изисква. Лечението на артроза се свежда до борба с наднорменото тегло, носенето на поддържащи колани. И все пак такива процедури ще бъдат полезни:

професионален масаж и мануална терапия;
акупунктура;
Димексидна електрофореза;
парафинови приложения.

Ако синдромът на болката е силно изразен, все още трябва да се вземат лекарства. Аналгетиците и спазмолитиците ще помогнат: Толперизон, Мелоксикам, Спазматон. Ако не помогнат, за по-нататъшно лечение пациентът се поставя в болница, където Eufillin се прилага чрез интравенозна инфузия.

В домашни условия се използват нехормонални противовъзпалителни средства за отстраняване на неприятни симптоми. Но те само облекчават симптомите. Артрозата може да се лекува с хондропротектори (Dona, Teraflex, Chondroitin). Те допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан, подобряват производството на синовиална течност. Съединенията стават по-мобилни, не се срутват. Особеност на хондропротектори е, че те трябва да отнемат много време. И те не помагат в крайните етапи на развитието на лумбалната артроза.

В случай на неуспех и такова лечение пациентът е подложен на неврохирургична операция. Пациентът трябва да бъде внимателен към диетата си. Тя трябва да бъде пълна и вярна. По-добре е да се откажат от тези продукти, които предизвикват влошаване на възпалителния процес.

Болката може да бъде премахната с помощта на такива местни лекарства като диклофенак. Dikloberla инжекция ще помогне за облекчаване на болката. Максималният ефект от лечението ще ви помогне да получите терапевтично упражнение.

Особености на лечебната гимнастика

Помага за развитието на ставите, подобрява тяхното хранене и мобилност. Въпреки това, в случай на лумбална артроза, не всички упражнения са показани: тези, които използват обръч са забранени. За лечение на гръбначния стълб се използват следните гимнастики:

Пациентът лежи по гръб и огъва краката си в коленете. Сега той бавно се търкаля от едната страна към другата. Броят на повторенията зависи от общото благосъстояние на човека.
Пациентът се качва на четири крака и се опитва да огъне гърба нагоре и надолу. Най-добре е да извършите 2 повторения.
Пациентът става така, че целият гръб се обляга на стената, ръцете надолу, а краката са на разстояние 30 см от опората. Освен това, човек бавно слиза, остава в това положение за няколко секунди и след това се връща в изходната позиция.
На пациента се препоръчва окачване на бара, който помага да се опъне гръбначния стълб. В резултат на многократно повторение на учението, разстоянието между прешлените се увеличава, болката изчезва.

Остеоартритът на лумбалната област е сериозно заболяване, което може да обездвижи човек. Нейното лечение трябва да започне навреме, след появата на първите признаци и е по-добре да не се допуска неговото развитие.

Как да се отървем от остеоартрит на лумбално-кръста на гръбначния стълб: 1 коментар

Все още си струва да отидете до басейна, ако разбира се вашият гръбнак все още е в състояние да се движи. Винаги ходя на плуване веднъж седмично и посещавам масажист веднъж седмично, също така препоръчвам да се използват хондропротектори по време на неизпълнените стадии на заболяването, лекувам Елбона за втора година и нямам съмнения за ефективността на този наркотик, гърба ми е почти като здрав човек болките са изключително редки

Симптоми и лечение на лумбосакралната артроза на гръбначния стълб

За съжаление, след 60 години, много хора започват да изпитват болка в гърба и лумбалната област. Основната причина за болката е артроза на лумбалната част на гръбначния стълб. С възрастта в тялото настъпва деформация на междупрешленните стави. Хрущялната тъкан не само става по-тънка, но също така започва да се срива и постепенно се развиват израстъци по костите на гръбнака.

Артроза на гръбначните стави

При артроза на ставите на гръбначния стълб обикновено се разбира хронично заболяване на ставите, характеризиращо се с деструктивно-дистрофични процеси в тях. Поради този хроничен проблем нормалното функциониране на гръбначния стълб е нарушено и човек започва да изпитва болезнени усещания.

Заболяването се характеризира с образуването на остеофити, развитието на които води до разрушаване на ставите. Най-често патологията не е отделно възникваща болест, а е съпроводена с други деструктивно-дистрофични заболявания на опорно-двигателния апарат.

Ако възпалението започне в областта на шийката на матката, тогава пациентът има изразени симптоми на патологични промени. При лумбална лезия във всяка част на гръбначния стълб, патологията за дълго време може да бъде безсимптомна.

Причини за патология

Най-често се диагностицира остеоартрит на лумбосакралния кръг при пациенти над шестдесетгодишна възраст. Но, за съжаление, през последните години тази деструктивно-дистрофична болест става все по-млада, проблеми с гърба не се срещат рядко при младите хора. Разпределете основната и вторичната форма на заболяването.

Основният фактор, водещ до развитието на болестта е по-напреднала възраст. Не е тайна за никого, че през годините метаболизмът на организма е нарушен в тялото ни, хрущялните тъкани и сухожилията вече не получават правилно хранене, което означава, че функциите им се променят.

Основната рискова група на хората, страдащи от основната форма на заболяването, включва:

пациенти с нарушения в междупрешленните дискове;
хора, склонни към наднормено тегло;
пациенти след травми на гърба;
хора, диагностицирани с вродени нарушения на развитието на опорно-двигателния апарат.

Развитието на вторичната форма се дължи на други причини:

хормонални промени;
възпалителни и дистрофични заболявания, засягащи опорно-двигателния апарат;
наранявания на гърба;
автоимунни заболявания (хемохроматоза, хондрокалциноза, подагра и др.);
нарушения на кръвообращението, причинени от съдови патологии;
ендокринни смущения.

Признаци и симптоми на лумбосакрален остеоартрит

Признаци на развитието на болестта, към днешна дата, не са напълно разбрани. Проблемът е, че първоначалната форма на патологията няма изразени симптоми. Признаците се появяват само когато възпалителният процес започва в хрущялните тъкани.

Чрез ясно изразени симптоми може да се дължи на болки в гърба, което постепенно води до нарушена подвижност на ставите. Болката е болка в природата и се увеличава при физическо натоварване.

С болезнените усещания, характерни за болестта, човек може да определи мястото на изкълчване на болката, защото усещанията не са придружени от изтръпване и не дават на ръцете и краката. Например, артроза на междупрешленните стави се характеризира с болезнени усещания, локализирани в сакрума и долната част на гърба.

Често пациентите се оплакват от слабост и умора. В допълнение, хипертоничността на мускулите, която води до сутрешна скованост, е сред характерните признаци на патологията.

В зависимост от интензивността на симптомите се различават 4 етапа на заболяването. В началния етап пациентът не чувства много дискомфорт. Основният признак за настъпване на деструктивно-дистрофичния процес в организма е криза по време на завои и завои.

На втория етап пациентът може да срещне някои трудности, съпътстващи упражнението. След всяко движение на ставите на лумбалния и сакралния гръбнак, пациентът изпитва болезнени усещания.

На третия етап постоянно се нарушава силната болка. В областта на лезиите на гръбначния стълб настъпва деформация на мускулите, движението е ограничено. На третия етап от развитието на болестта вече се виждат външни промени.

Основният симптом на четвъртия етап на заболяването - пълно сливане на ставите.

Диагностика на артроза

За да се постави правилна диагноза, лекарят предписва цялостен преглед на пациенти, включително неврологични. Лекарят прави окончателната диагноза въз основа на типична клинична картина на заболяването и резултатите от инструменталните изследвания.

При хора, страдащи от това заболяване, чувствителността в краката намалява, рефлексите се намаляват. В легнало положение на пациента, изправеният крак се издига по-малко от 70-90 градуса (положителен симптом на Lasegue). Освен това, когато повдигате крака, пациентът се оплаква от засилена болка в областта на сакрума. Анализите могат да покажат увеличение на серумния калций и левкоцитите.

Най-надеждните резултати показват ЯМР. Томографията показва патологичните сраствания между прешлените.

Лечение на артроза на лумбалната част на гръбначния стълб

Ако диагностичните проучвания са потвърдили наличието на остеоартрит на лумбосакралния гръбначен стълб, лечението се предписва изчерпателно. Тя включва:

лекарства;
терапевтична диета;
външни агенти (гелове, мехлеми и др.);
терапевтични упражнения;
в случай на сериозни патологии се посочва хирургична интервенция;
физиотерапия и традиционна медицина.

С тежка болка се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, както и мускулни релаксанти (за облекчаване на хипертоничността на мускулите). В допълнение, на началните етапи, хондропротектори са предназначени да нормализират функциите на междупрешленните дискове. Също така при лечението на заболяването, акупунктурата и магнитната терапия са добре препоръчани. Ако терапията не даде положителен ефект, тогава може да се предпише операция (подмяна на прешлените с импланти).

Дегенеративно-дистрофичните процеси в ставите са най-сериозните заболявания, които могат да доведат до увреждане. Ето защо, ако забележите при първите си признаци на развитие на патология, незабавно се свържете с Вашия лекар. Своевременното третиране ще намали тези процеси до минимум.

Как се проявява и лекува артроза на лумбосакралните стави на гръбначния стълб?

Остеоартритът на лумбосакралния гръбначен стълб е едно от най-често срещаните състояния, развиващи се при хора на възраст над 40 години. Според статистиката, всяко трето лице има подобно увреждане в лумбалносакралния регион, което носи някои неудобства в ежедневните дейности. Какво е това?

Артроза на гръбначните стави

Артрозата понастоящем се разбира като дегенеративно заболяване, засягащо главно междупрешленните съчленения.

Обикновено повечето движения на тялото в пространството се извършват в лумбалната област. В допълнение, тя представлява почти цялото телесно тегло, защото талията е отговорна за поддържането на тялото в пространството.

На нивото на първия лумбален прешлен е сплетеният лумбален нерв, който е отговорен за инервацията на таза и долните крайници.

В резултат на развитието на артроза се наблюдава влошаване на кръвообращението в тази област, прищипване на корените на гръбначните нерви и прогресиране на атрофичните процеси.

Клиника по спондилоартроза

Какви са симптомите, характерни за лумбалната артроза? В ранните стадии на заболяването е трудно да се диагностицира артроза, тъй като практически няма клинични признаци на заболяването. Единственият симптом, който може да покаже прогресията на дегенеративния процес, е тежест в долната част на гърба.

Появява се по време на интензивна физическа работа или при продължително пребиваване във фиксирана позиция. Въпреки това, много хора не обръщат внимание на този симптом, тъй като често се отнасят до умора или претоварване.

С прогресирането на заболяването могат да се появят симптоми като ограничаване на движенията в долната част на гърба, болка. Ограничаването на движенията се дължи на намаляване на мобилността между прешлените, развитието на съединителни тъкани между тях. Наклоняването напред и настрани става невъзможно.

Болките в долната част на гърба се появяват, когато корените на гръбначния нерв са удушени. Обикновено се развива болка, утежнява се след всяка работа и изчезва сутрин след дълъг период на почивка.

Дългогодишната артроза на лумбосакралния гръбначен стълб може да доведе до развитие на нарушения на тазовите органи, както и до симптоми на увреждане на нервите, инервиращи долните крайници. В някои случаи се наблюдава развитие на трофични разстройства в краката, слабост на мускулите на краката.

Диагностични мерки

Как е възможно да се диагностицира лумбосакралната артроза? Неговата диагноза е да проведе цялостно проучване.

Преди всичко е необходимо внимателно да се събира историята на заболяването и живота на пациента, да се изясни колко дълго се появяват болки в гърба, какво е взел пациентът, за да ги облекчи, и дали е даден ефектът от лечението. Необходимо е да се разберат особеностите на работата на пациента: дали той трябва да се справя с тежести, дали се извършва някаква работа във въздуха, в студено помещение.

При провеждане на обективно изследване може да се установи наличието на сколиоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болка при палпиране на изходните точки на гръбначния нерв. При палпиране на надлъжните мускули на гърба се определя тяхното напрежение, уплътняване.

Често, поради болка, пациентът приема принудително положение на тялото, щади засегнатата страна (с едностранен процес), опитвайки се да се движи по-малко.

Не забравяйте да провеждате и неврологично изследване. При пациенти с артроза често се наблюдава намаляване на рефлексите в долните крайници (коленни и ахилесови сухожилия) и намаляване на чувствителността в краката. Разкрива се положителен симптом на Lasaga: изправен крак се издига в положението на пациента, който лежи по гръб. Симптом се счита за положителен, ако ъгълът между крака и повърхността на леглото е по-малък от 70-90 градуса (докато в момента на вдигане на крайника има увеличаване на болката в долната част на гърба).

При провеждане на лабораторни изследвания не могат да се получат надеждни данни за развитието на артроза. Единствените промени, които могат да бъдат наблюдавани са: увеличаване на броя на левкоцитите (поради местно възпаление в областта на кореновото нарушение) и серумния калций.

Томографията е най-информативна. Най-често се извършва компютърна томография, въпреки че понастоящем има по-безопасен аналог - магнитен резонанс. С тяхна помощ е възможно да се установи наличието на сраствания между прешлените в лумбалносакралната област, като се намали разстоянието между тях.

Диагнозата се поставя въз основа на инструментални изследвания и типична клинична картина на заболяването.

Подходите за лечение

Какви са начините и методите за лечение на артроза на лумбалната част на гръбначния стълб? Ако заболяването е в ранен стадий на развитие, пациентите трябва да бъдат посъветвани да избягват физическо натоварване и претоварване, загуба на тегло (ако има излишък), носещи фиксиращи скоби и колани. Уверете се, че правилно разпределяте товара и периодите на работа и почивка.

Лечението с лекарства започва в случай, че болката причини някакво неудобство.

В амбулаторния стадий можете да използвате лекарства като Meloxicam, Spazmaton, Tolperisone. Те спомагат за намаляване на мускулното напрежение, увеличаване на активните движения в долната част на гърба. С неефективността на амбулаторното лечение се препоръчва да се продължи лечението на заболяването при стационарни условия.

За целта използвайте интравенозен капкомер с Еуфилин, L-лизин есцинат. Тези лекарства подобряват кръвообращението в засегнатата област, спомагат за намаляване на локалния оток и възпалението.

Ако стационарното лечение няма желания ефект, се поставя въпросът за провеждане на неврохирургична интервенция.

Лечение на остеоартрит на лумбосакралния гръбначен стълб

Артрозата от гледна точка на специалистите е дегенеративно заболяване, което засяга, като правило, междупрешленните стави. Лечението на остеоартрит на лечението на лумбосакралния гръбначен стълб се извършва под наблюдението на лекар и най-често се диагностицира при по-възрастното поколение. Всеки трети човек от тази възрастова категория страда от ставни заболявания в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Тази статия ще говори за това заболяване, какво е то - нека се опитаме да го разберем.

причини

За да предпише правилното лечение на артроза, лекарят определя причините, които провокират появата на патологична реакция в тази област на опорно-двигателния апарат. Провокаторът на остеоартроза на лумбално-кръста на гръбначния стълб са:

повишено натоварване на долната част на гърба;
заседнал начин на живот;
вродени или придобити нарушения на позата;
неправилно упражнение;
нарушения в междупрешленните дискове;
постоянно присъствие на компютъра, на машината;
прекомерно телесно тегло;
травми на гръбначния стълб: микроскопски фрактури и изкълчвания, съдови патологии;
автоимунен процес, причинен от подагра, хемохроматоза;
ендокринни смущения.

Дегенеративните увреждания на лумбалната част на гръбначния стълб могат да бъдат причинени от стареенето на тялото (възраст), както и от прогресивни дистрофични процеси, които нарушават метаболизма.

Симптоми и етапи на развитие

По време на прогресирането на лумбалната артроза има 3 етапа на развитие. За всеки етап, характерните му прояви:

Средният етап на развитие придобива ярки прояви на артроза. Лумбалният гръбначен диск започва да се напуква, става неравномерен и груб, наподобяващ кост. В тази лумбосакрална област по време на този период, в допълнение към разрушаването на хрущяла, се присъединява възпалителна реакция, в гърба се появяват болезнени усещания, проявяващи се при промяна на позицията на тялото. Именно през този период, когато стартира патологичният процес, пациентите се обръщат към лекар за помощ.

Тежката артроза има по-тежки симптоми и лечението в този случай изисква спешно лечение, включително и операция. Заслужава да се отбележи, че отлагането на посещението на лекар и липсата на подходяща терапия провокира появата на недопустима и силна болка в сакралните прешлени дори при най-малко усилие.

С прогресирането на патологията на лумбалната става може да бъде допълнително ограничена подвижността в долната част на гърба. Ограничаването на движенията е свързано с намаляване на мобилността между прешлените, както и с образуването на съединителни тъкани между тях. В резултат на това за пациента е трудно да изпълнява наклони настрани и напред.

Дългосрочната артроза на лумбосакралния гръбначен стълб, ако не се лекува, може да причини неправилно функциониране на тазовите органи, както и проява на увреждане на нервите, които инервират долните крайници. Често това заболяване провокира трофични разстройства на краката, а също така причинява слабост в мускулите на краката.

диагностика

За да разберете как възниква възпалителният процес в сакралния гръбнак, лекарят предписва следните дейности:

Рентгенови лъчи;
Доплер;
MRI;
КТ;
радиоизотопни изследвания;
кръвен тест.

Необходимо е пациентът да се подложи на неврологично изследване. При пациенти с диагноза артроза често се наблюдава намаляване на рефлексите на коляното и ахилесовото сухожилие на долните крайници, както и намаляване на чувствителността в краката. Определя се положителният симптом на Lasega в легнало положение на пациента на гърба с повдигнат крак. Симптомът се счита за положителен, когато ъгълът между повърхността на леглото и стъпалото е 70–90 градуса. Освен това, по време на това изследване, когато повдигате крайник, човек може да изпита увеличена болка в долната част на гърба.

Диагностичните прегледи ще помогнат да се определи степента на увреждане на органите от артроза, както и да се предпише необходимото лечение - терапевтична или хирургична интервенция. Освен това, по време на тези събития, лекарят внимателно ще проучи историята на заболяването, ще открие кога болката се появи в долната част на гърба и колко интензивни са, какви лекарства е взел пациентът, за да елиминира дискомфорта. Лекарят също така ще изясни особеностите на организацията на труда на пациента.

лечение

Когато артроза засяга лумбално-кръстата област на опорно-двигателния апарат, лечението трябва да бъде цялостно. Важно е да се предприемат следните действия: да бъдете изчерпателни. При лечението на това заболяване трябва да се предприемат следните стъпки:

спиране на болковия синдром и възпалителния отговор;
предприемат стъпки за поддържане на междупрешленните дискове;
решаване на проблема с развитието на мобилността, както и на колоната на гръбначния стълб.

Медикаментозната терапия включва използването на нестероидни лекарства (НСПВС) за артрит. Тези лекарства спират възпалението. Въпреки това, лекарствата имат значителен арсенал от отрицателни странични ефекти. За отстраняване на болката могат да се предписват и следните лекарства:

аналгетици;
кортикостероиди;
сародиния с много силна болка в гърба.

В допълнение, в зависимост от състоянието на пациента, могат да бъдат предписани блокади със следните лекарства:

лидокаин;
kenalogom;
хидрокортизон;
Diprospanom.

Физиотерапията се препоръчва и при остеоартрит на лумбалната област. Назначават се следните процедури:

UHF-терапия;
лазерно излагане;
Упражняваща терапия;
вани със сяра, радон и бор.

Използвайки такива манипулации, можете:

облекчаване на подпухналостта и симптомите на възпаление;
нормализиране на двигателната активност на ставите и гръбначния стълб;
подобряване на метаболизма в засегнатата област;
спиране на синдрома на болка.

Мануалната терапия е не по-малко популярна за подобряване на артроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб и на гръбначния стълб като цяло. Специалистът с помощта на масаж активира кръвообращението в тъканите. Тези действия също ще помогнат за възстановяването на наситеността на хрущялната тъкан с полезни вещества.

Хирургично лечение

При отсъствие на положителна динамика на възстановяване от консервативно лечение, на пациента се предписва операция. Има два вида операции. Каква техника да избере, определя само лекаря въз основа на пълна клинична картина на заболяването.

Техниката преди нерва се използва изключително за облекчаване на болката при пациент. В ставата нервните окончания се изключват чрез термично действие. Тази манипулация ви позволява да облекчите болката и да проведете по-нататъшно медицинско лечение.

Съвместната трансплантация е операция, включваща замяна на болна става с изкуствена протеза. По правило подобна техника се използва в напредналите стадии на патологичния процес, както и при тежка деформация на прешлените.

Ортопедичен режим

В комплекса от рекреационни мерки на пациента се възлага ортопедичен режим. Пациентът трябва за известно време да ограничи мобилността в засегнатата област (лумбосакрален гръбначен стълб). Тази задача се справя с медицински превръзки, фиксирани върху лумбалния отдел на гръбнака. Такива устройства помагат:

подкрепа и облекчаване на лумбалната област;
разтоварване на тазовите и бедрените стави.

В периода на обостряне е желателно пациентът да ограничава дългите движения, а именно да не ходи или да седи дълго време. Ако лекарят ви предпише да носят корсет, препоръчително е да носите уреда поне 15 часа на ден. Полу-твърдите корсети спомагат за облекчаване на дискомфорта в задните части, както и в задната част. Премахването на превръзките се допуска само по препоръка на лекар. Полезно за лечение на лумбална артроза:

предотвратяване

Профилактиката на остеоартроза на лумбално-кръста е в съответствие със следните правила:

не вдигайте тежести;
ям правилно;
отпуснете се на чист въздух;
страх от нараняване.

Ежедневните упражнения ще ви помогнат да получите необходимата енергия и енергия.

Остеоартрит на лечението на лумбосакралния гръбначен стълб

Какво е деформиращ спондилоартроза

С възрастта защитният хрущял на човек около ставите започва да се разпада. В нормални случаи хрущялът е гладък и прозрачен, бял на цвят.

Въпреки това, ако пациентът страда от остеоартрит, хрущялната структура става груба, става жълта и непрозрачна. След като повърхността на хрущяла стане груба, в края на ставите, на повърхността на костната тъкан започват да се образуват патологични костни израстъци с неправилна конфигурация - остеофити.

Тези нови малки кости допълнително увеличават механичното износване, предотвратявайки възстановяването на работата на хрущялните клетки. Когато костите са обект на износване, силата на триене на повърхността им започва да нараства.

При тежки случаи хрущялът в процеса на ерозия оказва натиск върху гръбначните нерви. Това ограничава плавния поток на кръв към ръцете и краката.

Поради тази причина пациентите с остеоартрит често се оплакват от изтръпване на краката и ръцете.

причини

Болки в гърба са един от най-честите неприятни симптоми при хората.

Спондилоартрозата е разделена на два типа - първичен, или идиопатичен, и вторичен. Причините за първичната артроза все още не са известни на медицината, но се предполага, че важна роля в неговото развитие играе наследствената предразположеност, както и вродени аномалии на опорно-двигателния апарат. Това са плоски стъпала, дисплазии и t / d

Причината за остеоартрит на лумбалния отдел на гръбначния стълб е прекомерното натоварване на това място - тялото е постоянно в неудобно положение, лоша поза и технически неправилно упражнение.

Често причината за заболяването може да бъде сколиоза - латерална кривина, хиперлордоза - прекомерно изпъкване напред в долната част на гърба и други деформации, които могат да присъстват както от раждането, така и от живота по време на живота.

Излишното тегло, заседналия начин на живот, постоянната работа също може да доведе до лумбартероза.

Спондилоартрозата е разделена на два типа - първичен, или идиопатичен, и вторичен. Причините за първичната артроза все още не са известни на медицината, но се предполага, че важна роля в неговото развитие играе наследствената предразположеност, както и вродени аномалии на опорно-двигателния апарат. Това е плоско стъпало, дисплазия и др.

Разпространението на остеоартрит на сакроилиачната става достига 75-90% при пациенти от по-възрастната възрастова група - от 65 години. Разпределят идиопатичните и вторични форми на заболяването. В първия случай е невъзможно да се установи точната причина.

Спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб: 1, 2, 3, степен на развитие

В практиката на вертебрологията е обичайно да се прави разлика между три степени на развитие на болестта. Също така условно има и четвърта, в която се осъществяват ставите на ставите, развива се пълна неподвижност, която не може да бъде възстановена.

симптоми

Често lumbararthrosis не се проявява дълго време, тъй като хрущялът не се иннервира. Неприятните усещания при ходене и повдигане на тежести показват, че болестта е засегнала хрущялните структури. С течение на времето има постоянни болки в долната част на гърба, които се влошават от движението - огъване, усукване, промяна на стойката и всякакви натоварвания.

Типичен признак може да се счита за болка в долната част на гърба след дълъг престой в седнало положение, която преминава след загряване. С течение на времето става невъзможно не само да се ходи, но дори и да е във фиксирана позиция - това може да се безпокои особено през нощта. А на сутринта има скованост, свързана с асиметрично мускулно напрежение и възпалителни процеси.

Необходимо е да се разграничи артроза от херния на диска - с херния, засегнатата област може да се изтръгне, появява се изтръпване, дискомфорт се дава на долната част на крака. Когато възпаление на лумбалния артрит излъчва към седалището или бедрото, но не и по-ниско.

Ако ви е трудно да стоите неподвижно, има слабост в краката - имайте предвид, че това са симптоми на лумбартероза. Ако задната част, кръста и бедрата постоянно се нараняват заедно с това, възможно е заболяването да бъде придружено от лумбосакрална остеохондроза.

Процесът на развитие на остеоартрит на лумбалакралната артикулация все още не е напълно проучен. Факт е, че първоначалната форма на това заболяване протича без тежки симптоми.

Основните симптоми възникват, когато възпалението се присъединява към разрушаването на хрущялната тъкан. В ранните стадии на артроза се наблюдава дегенеративно-дистрофичен процес, по време на който се унищожава хрущялната тъкан.

По принцип хрущялът се унищожава поради намаляване на водата и минералите в тъканите. Така хрущялът изсъхва и се деформира, като става все по-подобен на костната тъкан.

Освен това, увреденият хрущял, дължащ се на постоянно движение, е покрит от микротрещини. В последните стадии на развитие се наблюдават склероза на субхондрални повърхности и пълна загуба на двигателната способност на хрущяла.

В зоната на ставата, увредена от артроза, се наблюдават компенсаторни явления, включително растеж на остеофити. В заключителните етапи на развитие на остеоартрит на лумбосакралната артикулация, могат да се появят субулксации и фрактури поради факта, че съществуващата структура губи своята подвижност и еластичност.

Плътност на мускулите, особено сутрин. Този симптом се проявява във всеки вид спондилоартроза.
Болка, парене, изтръпване на мускулите на гърба, бедрата, бедрата.
Твърдост в тазобедрената става.
Болка при навеждане.

А на сутринта има скованост, свързана с асиметрично мускулно напрежение и възпалителни процеси.

Болестен синдром, който се засилва при всяко движение или извършване на някакво действие. Най-силните усещания се намират там, където се намират повредените прешлени.
Ограничаване на движението, скованост (особено сутрин). Често пациентът не може да седи или да се изправя сам. Той се нуждае от помощ.
Хрускане по време на движение.
Характерно за представената патология е и такъв знак като напрежение в мускулите на гърба.
Подуване и подуване в засегнатата област.
Повишаване на температурата.
Повишена умора.
Обща слабост, неразположение.

В почти всички случаи това е вторично заболяване, развива се на фона на вече съществуващата остеохондроза. Поради тази причина първоначално няма клинична картина на патологията, но има симптоми на основното заболяване, обикновено остеохондроза.

Като цяло болестта няма особена симптоматика, няма типични признаци, по които спондилартрозата може да бъде идентифицирана.

Често дори експертите не могат веднага да предположат, че такава болест, така че често се прави предварителна диагноза - остеохондроза.

Диагностика и лечение

За да предпише ефективно лечение, лекарят трябва да извърши външен преглед на увредената област и да извърши редица специфични тестове. Така че, за начало е необходима визуална инспекция, която определя степента на увреждане на тъканта.

При палпация има увеличаване на болката. В допълнение, анамнезата е от особен интерес, което позволява да се получи точна информация кога са наблюдавани първите симптоми на заболяването при пациенти, което ще ви позволи да предпише адекватно лечение.

За диагностика на това заболяване използвайте КТ (компютърна томография), рентгенови лъчи, ЯМР, след което неврологът предписва курс на лечение.

За лечение на заболяването е необходимо да се установи причината и локализацията на патологичния процес. Диагностика на остеоартрит на сакроилиачните стави включва анализ на оплаквания, вземане на анамнеза и изследване на пациента.

лечение

Днес една от най-честите оплаквания на пациентите и търсенето на медицинска помощ са болки в гърба, които могат да бъдат краткосрочни и постоянни. Болки в гърба могат да причинят големи проблеми и загуба на производителност.

Без лечение, човек с остеоартрит много бързо ще стане неактивен и няма да може да се самообслужва, тъй като болката ще стане много тежка. В началните етапи на лечение се предписват следните:

носене на превръзка;
масажни процедури;
акупунктура;
електрофореза;
вани за парафин;
терапевтични упражнения.

Провежда се и лекарствено лечение, което се предписва индивидуално, в зависимост от степента на остеоартрит.

- един от най-често срещаните

неприятни симптоми при хора.

В момента един от най-често срещаните такива пациенти е възможен и лечението на медицински мелоксикам е болки в гърба, лекарствата могат да бъдат както амбулаторни, така и постоянни. Болката в обема може да доведе до голяма толперизон и загуба на производителност.

Спондилоартроза - заболяване с хроничен характер, спазматон е форма на остеоартроза и допринася за намаляване на вертебралния ставен хрущял. Една от основните мускулни заболявания е болка в гърба.

Такова неприятно увеличение, свързано с дегенеративно заболяване, се препоръчва лумбосакрален спондилоартроза.

Поради това заболяване на активното изместване на междупрешленните дискове, за този натиск върху ставите на заболяването, хиалиновият хрущял става еластично лечение, което води до движения на костни израстъци под формата на терапия.

Спондилоартрозата се наблюдава главно в долната част на гърба на възрастта, но не е изключена и от младите, които имат промени в стационарното отделение, като вродени, с и придобити.

да се увеличи

винаги помнете това с

шегите са лоши по никакъв начин

, дори в младостта си не

повдигнете твърде голям

изместване

. Винаги внимавайте

- на масата, компютъра или

в стола. Опитайте се да избягвате

ситуации. Ако те

osteoifity

Терапията включва интегриран подход. Всички процедури и лекарства трябва да се предписват само от професионален лекар.

Самолечението или отвара от трева сами по себе си няма да се справят с болестта. В ранните стадии на лумбалната артроза, употребата на медикаменти практически не се изисква.

Лечението на артроза се свежда до борба с наднорменото тегло, носенето на поддържащи колани. И все пак такива процедури ще бъдат полезни:

професионален масаж и мануална терапия;
акупунктура;
Димексидна електрофореза;
парафинови приложения.

В домашни условия се използват нехормонални противовъзпалителни средства за отстраняване на неприятни симптоми. Но те само облекчават симптомите.

Артрозата може да се лекува с хондропротектори (Dona, Teraflex, Chondroitin). Те допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан, подобряват производството на синовиална течност.

Съединенията стават по-мобилни, не се срутват. Особеност на хондропротектори е, че те трябва да отнемат много време.

И те не помагат в крайните етапи на развитието на лумбалната артроза.

В повечето случаи, когато това не е пренебрегван етап, използването на консервативни мерки е възможно до 1-2 степен. Колкото и странно да е било, водещата роля в това патологично развитие е свързана с немедикаментозната терапия - тренировъчна терапия, терапевтичен масаж, електрофореза, магнитна терапия, излагане на народни средства.

Естествено, в началните етапи такива методи са най-ефективни, възможно е да не се прави нищо с това, без включването на упойващи или нестероидни лекарства.

В случаите, когато симптомът на болката е все още налице, се предписва болкоуспокояващо лекарство - Панадол, ибупрофен. При диагностициране на възпаление е необходим курс на нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, нимесулид.

Те се предписват за перорално приложение и местна употреба. Когато симптомите са придружени от спазми, препоръчително е да се използват мускулни релаксанти, най-популярните - Mydocalm, Traumel C, Baclofen.

Също наскоро се препоръчва използването на хондропротектори - лекарства, които инхибират процеса на разрушаване на хрущяла. В заключителните етапи на процеса, когато проявите се изразяват и не се спират от стандартни препарати, се извършват новокаинови блокади.

Ако ефективността на горните методи не е достатъчна, тогава се препоръчва радиочестотно разрушаване на нервните окончания. Това е модерна техника за унищожаване на нервите, като по този начин елиминира болката. Процедурата продължава не повече от 30 минути, използва се локална анестезия.

Радиочестотното разрушаване само набира скорост в лечението на патологиите на опорно-двигателния апарат. Ефектът на техниката е доста впечатляващ, но не постоянен. Преди манипулация, пациентът трябва да бъде предупреден, че нервните влакна са способни на регенерация, следователно, след известно време, болката може да се върне.

В някои случаи кодът деформиращ процес става ясен, необходими са по-радикални методи - хирургическа интервенция. Хирургията остава единствената възможност, когато други методи не дават желания резултат.

По-специално операцията е изключително важна за младите хора. Процедурата е да се инсталират специални импланти, в неврохирургията те се наричат интерозивни спойлери.

Консервативна терапия

Терминът "артроза" се отнася до заболяване на ставите, характеризиращо се с преждевременно износване на интраартикуларния хрущял. Водещата роля в развитието на патологията е постепенното изтриване на повърхността на хрущяла, което впоследствие води до неговото изтъняване и крехкост. В хода на патологичния процес се появяват микропукнатини, чрез които се осъществява излугването на неговите химични компоненти.

Лечението на лумбалния остеоартрит е процес, състоящ се от три основни части:

Премахване на провокиращи фактори.
Медикаментозно лечение.
Физиотерапия.

За да се предотврати развитието на остеоартрит в лумбалната област, пациентът ограничава физическата активност. Пациентът се препоръчва да почива повече, да се нормализира начина на работа и съня.

Лечението с наркотици включва използването на лекарства в следните групи:

Болкоуспокояващи. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за елиминиране на основния симптом на патологията. Примери са диклофенак натрий, ибупрофен, индометацин. Лекарствата се предлагат под формата на мехлеми и пластири за локално приложение или таблетки за вътрешно приложение. Методът на употреба се договаря предварително с Вашия лекар.
Подобряване на микроциркулацията. Riboxin, Curantil, Trental и други се предписват за стабилизиране на кръвния поток. Нормализирането на абсорбцията на хранителни вещества помага за намаляване на тежестта на патологичния процес.
Хондропротектори - група лекарства, които подобряват състоянието на хрущяла в ставата. Примери са Rumalon, Arthron, Arteparon, Mukartin.
Антиоксиданти. Витамин Е и С се използват за ускоряване на възстановяването на увредените тъкани.

Физиотерапията за остеоартрит на сакроилиачната артикулация допринася за немедикаментозно подобряване на благосъстоянието на пациента. За намаляване на болката се използват физиотерапия и акупунктура.

Ефективни физиотерапевтични процедури:

UHF. Същността на метода се състои в преминаване на електрически ток на дадена сила през тъканта, което подобрява микроциркулацията и елиминира мускулните спазми.
Магнитна терапия. Поради въздействието на съответните устройства намалява тежестта на възпалението.
Ултразвукова терапия. Акустичните вълни имат благоприятен ефект върху микроциркулацията, ускоряват процеса на оздравяване и намаляват дозата на използваните лекарства.

Изборът на терапевтична програма за лумбална артроза във всеки случай се извършва индивидуално, в зависимост от характеристиките на клиничната картина.

Медикаментозна терапия

За да се намали рискът от странични ефекти, лекарите предписват лекарства под формата на инжекции, мехлеми, гелове.

Препаратите спомагат за възстановяването на регенерацията на хрущялната тъкан и подобряват храненето на хрущялите и дисковете. Сред препоръчаните лекарства - "Terafleks", "Stopartroz", "Alflutol".

Нестероидните противовъзпалителни средства, като диклофенак, нимесулид, ще спомогнат за облекчаване на болката и възпалението. Основният недостатък на тези средства - голям брой странични ефекти, но в периода на обостряне не може да направи без тях. За да се намали рискът от странични ефекти, лекарите предписват лекарства под формата на инжекции, мехлеми, гелове.

Възстановяването на хрущялната тъкан се извършва чрез хондропротектори. Те са особено ефективни в началните стадии на заболяването, тъй като имат подчертано терапевтичен ефект. Препаратите спомагат за възстановяването на регенерацията на хрущялната тъкан и подобряват храненето на хрущялите и дисковете. Сред препоръчаните лекарства - "Terafleks", "Stopartroz", "Alflutol".