В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Artrozilen. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Artrozilen в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Артрозилена при наличие на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпаление и болка при артрит, артроза, ставен синдром при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Artrozilen - нестероидно противовъзпалително средство (NSAID), производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на СОХ - основния ензимен метаболизъм на арахидоновата киселина, която е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.

Явно изразеният аналгетичен ефект на кетопрофена (активната съставка на лекарството Artrozilen) се дължи на два механизма: периферно (непряко, чрез потискане на простагландиновата синтеза) и централно (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система, както и ефекти върху биологичната активност на други невротропни вещества, които играят ключова роля в освобождаването на медиатори на болка в гръбначния мозък). В допълнение, кетопрофенът има анти-радикалинова активност, стабилизира лизозомните мембрани, причинява значително инхибиране на активността на неутрофилите при пациенти с ревматоиден артрит. Потиска агрегацията на тромбоцитите.

структура

Кетопрофен лизин (сол на кетопрофен лизин) + ексципиенти.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално и ректално, кетопрофен се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини е 99%. Поради изразената липофилност, тя бързо прониква в кръвно-мозъчната бариера (ВВВ). Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност, където неговата концентрация 4 часа след приложението надвишава тази в плазмата. Метаболизира се чрез свързване към глюкуронова киселина и в по-малка степен поради хидроксилиране. Екскретира се основно от бъбреците и в много по-малка степен през червата.

свидетелство

• ставен синдром (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра);
• симптоматично лечение на възпалително-дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, лумбаго);
• болка в гръбначния стълб;
• невралгия;
• миалгия;
• неусложнени наранявания, по-специално спортове, навяхвания, навяхвания или скъсвания на сухожилията и сухожилията, натъртвания, посттравматична болка;
• в комбинираната терапия на възпалителни заболявания на вените, лимфните съдове, лимфните възли (флебит, перифлебит, лимфангит, повърхностен лимфаденит).

Форми на освобождаване

Капсули 320 mg (понякога погрешно наричани таблетки).

Аерозол за външна употреба 15% (понякога погрешно наричан спрей).

Гел за външна употреба от 5% (понякога погрешно се нарича мехлем или крем).

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции).

Инструкции за употреба и дозиране

Вътре, парентерално, ректално, външно.

Вътре в лекарството се предписва по 1 капсула дневно по време или след хранене. Продължителността на лечението може да бъде 3-4 месеца.

Интрамускулно или интравенозно в 1 ампула дневно. Максималната дневна доза - 1 ампула 2 пъти дневно. В / при въвеждането на лекарството е позволено само в болницата. Лекарството се използва за краткотрайно лечение - до 3 дни. Ако е необходимо, се препоръчва по-нататъшна употреба на лекарството, за да се получат перорални лекарствени форми или супозитории. При пациенти в напреднала възраст да се използва не повече от 1 ампула дневно.

Ампулите трябва да се отворят на специална линия на фрактурата. След отваряне на флакона, използвайте разтвора веднага.

Водни разтвори на кетопрофен лизиновата сол могат да се използват при физиотерапевтично лечение (йонофореза, мезотерапия); по време на йонофореза разтворът се прилага към отрицателния полюс.

Когато / в заявлението за увеличаване на времето на действие на лекарството се препоръчва бавно IV инфузия. Инфузионният разтвор се приготвя на основата на 50 или 500 ml от следните водни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10% воден разтвор на левулоза, 5% воден разтвор на декстроза, разтвор на Рингеров ацетат, разтвор на Рингер лактат (Hartman), декстран колоиден разтвор в 0 9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. При разреждане на Artrozilen в разтвори с малък обем (50 ml), лекарството се въвежда в / в болуса. При разтвори с голям обем (500 ml) продължителността на инфузията е поне 30 минути.

Ректално 1 свещичка 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 480 mg. Пациентите в напреднала възраст трябва да използват не повече от 2 свещи на ден.

Външно. Единична доза от гела е 3-5 g (обем на големи череши), аерозол - 1-2 g (обем орех). В зависимост от размера на увредената област, лекарството трябва да се прилага 2-3 пъти на ден или както е предписано от лекар, внимателно триене, докато се абсорбира напълно. Когато йонофореза се прилага върху отрицателния полюс. Продължителността на лечението без консултация с лекар не трябва да надвишава 10 дни.

Странични ефекти

• коремна болка;
• диария;
• стоматит, езофагит;
• гастрит, дуоденит;
• ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• gematomezis;
• мелена;
• повишени нива на билирубин;
• повишена активност на чернодробните ензими;
• хепатит;
• чернодробна недостатъчност;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• виене на свят;
• хиперкинезия;
• тремор;
• световъртеж;
• промени в настроението;
• тревожност;
• халюцинации;
• раздразнителност;
• общо неразположение;
• конюнктивит;
• зрителни увреждания;
• уртикария;
• ангиоедем;
• еритематозен обрив;
• сърбеж;
• макулопапуларен екзантема;
• повишено изпотяване;
• еритема мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson);
• болезнено уриниране;
• цистит;
• подуване;
• хематурия (кръв в урината);
• нарушение на менструалния цикъл;
• левкоцитопения, левкоцитоза, лимфангит, редукция на PV, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура;
• увеличаване на размера на далака;
• васкулит;
• бронхоспазъм;
• задух;
• чувство на спазъм на ларинкса;
• laryngism
• оток на ларинкса;
• ринит;
• хипертония, хипотония;
• тахикардия;
• болка в гърдите;
• периферни отоци;
• бледност;
• анафилактоидни реакции;
• оток на устната лигавица;
• фарингеален оток;
• периорбитален оток;
• парене, сърбеж, тежест в аноректалната област;
• обостряне на хемороиди;
• фоточувствителност.

Противопоказания

• свръхчувствителност, вкл. към други НСПВС;
• аспирин астма;
• период на лактация;
• стомашна язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, пептична язва;
• улцерозен колит в острата фаза, болест на Crohn;
• дивертикулит;
• хемофилия и други нарушения на коагулацията;
• хронична бъбречна недостатъчност.

Капсули, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, ректални свещички

• възраст на децата до 15 години.

Капсули, супозитории, гел, аерозол

Разтвор за въвеждане in / in и in / m

За външна употреба

• плачеща дерматоза;
• екзема;
• нарушаване на целостта на кожата;
• възраст на децата до 6 години.

• бронхиална астма;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• бременност (1, 2 триместър);
• анемия;
• алкохолизъм;
• тютюнопушене;
• алкохолна цироза на черния дроб;
• хипербилирубинемия;
• чернодробна недостатъчност;
• диабет;
• дехидратация;
• сепсис;
• подуване;
• хипертония;
• кръвни заболявания (включително левкопения);
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• стоматит;
• чернодробна порфирия;
• ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
• възраст на децата до 12 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Капсули, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, ректални свещички

Подобно на други НСПВС, Artrozilen не трябва да се използва в третия триместър на бременността. Употребата на лекарството през 1 и 2 триместър трябва внимателно да се следи от лекуващия лекар. Кърменето при употреба на лекарството трябва да се преустанови.

Не използвайте в третия триместър на бременността.

Начин на приложение Artrozilena по време на кърмене не е на разположение. Употребата през 1 и 2 триместър е възможна само след консултация с лекар.

Употреба при деца

Противопоказан на възраст 15 години (за ретард капсули или таблетки).

Външно с повишено внимание се използва при деца под 6-годишна възраст.

Специални инструкции

Капсули, ампули, ректални свещички

По време на лечението е необходимо да се следи образецът на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния наркотик трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

Приемането на кетопрофен може да прикрие признаци на инфекциозно заболяване.

В случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция е необходимо намаляване на дозата и внимателно проследяване.

Използването на кетопрофен от пациенти, страдащи от бронхиална астма, може да доведе до пристъп на бронхиална астма.

Жените, планиращи бременност, трябва да се въздържат от употребата на лекарството, защото може да намали вероятността за имплантиране на яйца.

Лекарството трябва да се прилага само върху здрава кожа. Избягвайте контакт с очите и лигавиците. За да се избегнат прояви на свръхчувствителност и фоточувствителност, се препоръчва да се избягва излагането на кожата на слънчева светлина по време на лечението.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и управление на механизмите

По време на периода на употреба на лекарството трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Лекарствени взаимодействия

Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, етанол (алкохол), барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити.

Намалява ефективността на uricosuric лекарства, повишава ефекта на антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици, етанол, странични ефекти на минералокортикоиди, глюкокортикостероиди (GCS), естрогени; антихипертензивни средства и диуретици.

Съвместно приемане с други НСПВС, GCS, етанол (алкохол), кортикотропин може да доведе до образуването на язви и развитието на стомашно-чревно кървене, до повишен риск от развитие на нарушена бъбречна функция.

Едновременното назначаване с перорални антикоагуланти, хепарин, тромболитични средства, антитромбоцитни средства, цефоперазон, цефамундол и цефотетан повишава риска от кървене.

Увеличава хипогликемичния ефект на инсулин и перорални хипогликемични лекарства (необходимо е преизчисляване на дозата).

Съвместно назначение с натриев валпроат причинява нарушение на тромбоцитната агрегация.

Увеличава плазмената концентрация на верапамил и нифедипин, литий, метотрексат.

Антацидите и колестираминът намаляват абсорбцията.

Аналози на лекарството Artrozilen

Структурни аналози на активното вещество:

• Arketal Rompharm;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• Valusal;
• ketonal;
• Ketonal Uno;
• Ketonal Duo;
• кетопрофен;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Профенид;
• Fastum;
• Fastum гел;
• Febrofid;
• Flamaks;
• Фламакс форте;
• FLEX.

ARTROZILEN

Капсулите са твърди желатинови, продълговати, тялото е бяло, капакът е тъмно зелен; съдържанието на капсулите е кръгъл гранулат от светложълт цвят.

Помощни вещества: диетилфталат - 2.286 mg, карбоксиполиметилен - 32.857 mg, магнезиев стеарат - 15.857 mg, повидон - 27.857 mg, полимери на акрилова и метакрилова киселина - 34.143 mg, талк - 27 mg.

Съставът на обвивката на капсулата: случай - титанов диоксид (E171), желатин qsp; капа - хинолин жълто (Е104), индиготин (Е132), титанов диоксид (Е171), желатин qsp.

10 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.

NSAID, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на СОХ - основния ензимен метаболизъм на арахидоновата киселина, която е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.

Явно изразеният аналгетичен ефект на кетопрофена се дължи на два механизма: периферно (индиректно, чрез потискане на простагландиновата синтеза) и централно (поради инхибиране на синтеза на простагландините в централната и периферната нервна система, както и ефекта върху биологичната активност на други невротропни вещества, които играят ключова роля в освобождаването на медиатори на болката в гръбначния мозък). мозъка). В допълнение, кетопрофенът има анти-радикалинова активност, стабилизира лизозомните мембрани, причинява значително инхибиране на активността на неутрофилите при пациенти с ревматоиден артрит. Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се приема перорално и ректално, кетопрофен се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. C_макс когато се прилага орално, то се достига в 1-5 часа в плазмата (в зависимост от лекарствената форма), когато се прилага ректално, след 45-60 минути, i / m приложение - за 20-30 минути, в / в приложение - за 5 минути.

Свързването с плазмените протеини е 99%. Поради изразената липофилност бързо прониква ВВВ. C_сс в кръвната плазма и гръбначно-мозъчната течност остава от 2 до 18 часа.Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност, където неговата концентрация 4 часа след поглъщане надвишава тази в плазмата.

Метаболизира се чрез свързване към глюкуронова киселина и в по-малка степен поради хидроксилиране.

Екскретира се основно от бъбреците и в много по-малка степен през червата. T_1/2 Кетопрофен от плазмата след перорално приложение е 1,5-2 часа, след ректално приложение - около 2 часа, след интрамускулно приложение - 1,27 часа, след интравенозно приложение - 2 часа.

За перорално приложение: ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, "аспиринова триада", изразено увреждане на чернодробната и / или бъбречната функция; III триместър на бременността; възраст до 15 години (за ретард таблетки); свръхчувствителност към кетопрофен и салицилати.

За ректална употреба: анамнеза за проктит и кървене от ректума.

За външна употреба: плачеща дерматоза, екзема, заразени ожулвания, рани.

Поставя се индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването. За перорално приложение при възрастни, началната дневна доза е 300 mg в 2-3 дози. За поддържащо лечение дозата зависи от използваната дозирана форма. За лечение на остри състояния или облекчаване на обостряне на хроничен процес, 100 mg се прилага като единична интрамускулна инжекция. Допълнително се прилага кетопрофен вътре или ректално.

Външен - прилага се върху засегнатата повърхност 2 пъти на ден.

Максималната доза: когато се приема перорално или ректално - 300 mg / ден.

От страна на храносмилателната система: болка в епигастриума, гадене, повръщане, запек или диария, анорексия, гастралгия, нарушена чернодробна функция; рядко - ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, шум в ушите, сънливост.

От страна на пикочната система: бъбречна дисфункция.

Алергични реакции: кожен обрив; рядко - бронхоспазъм.

Локални реакции: когато се използват под формата на свещи, възпаление на ректалната лигавица, е възможна болезнена дефекация; когато се прилага под формата на гел - сърбеж, кожен обрив на мястото на приложение.

С едновременната употреба на кетопрофен с други НСПВС увеличава риска от ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт и кървене; с антихипертензивни лекарства (включително бета-блокери, АСЕ инхибитори, диуретици) - е възможно да се намали тяхното действие; с тромболитици - повишен риск от кървене.

При едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина е възможно да се намали свързването на кетопрофен с плазмените протеини и да се увеличи плазменият му клирънс; с хепарин, тиклопидин - повишен риск от кървене; с литиеви препарати - възможно е да се увеличи концентрацията на литий в кръвната плазма до токсично чрез намаляване на неговата бъбречна екскреция.

При едновременна употреба с диуретици се увеличава рискът от бъбречна недостатъчност поради намаляване на бъбречния кръвен поток, дължащ се на инхибиране на простагландиновия синтез и на фона на хиповолемия.

При едновременна употреба с пробенецид е възможно да се намали клирънсът на кетопрофен и неговото свързване с плазмените протеини; с метотрексат - може да повиши страничните ефекти на метотрексат.

При едновременната употреба на варфарин може да се развие тежко, понякога фатално кървене.

Той е противопоказан за употреба през III триместър на бременността. През първия и втория триместър на бременността, употребата на кетопрофен е възможна в случаите, когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако се нуждаете от кетопрофен по време на кърмене, препоръчва се кърменето да спре.

Противопоказания за перорално приложение са изразена бъбречна дисфункция.

С изключително внимание се използва при пациенти с бъбречно заболяване. В процеса на лечението е необходим систематичен мониторинг на бъбречната функция.

Противопоказания за перорално приложение са изразени нарушения на черния дроб.

С изключително внимание се използва при пациенти с чернодробно заболяване. В процеса на лечението се изисква систематично наблюдение на чернодробната функция.

Artrozilen

Описание към 11.11.2014 г.

• Латинско наименование: Artrosilene
• ATX код: M02AA10
• Активна съставка: кетопрофен (кетопрофен)
• Производител: Dompe Farmaceutici (Италия)

структура

• Капсулата съдържа активната съставка: кетопрофен, представена под формата на лизинова сол. Допълнителни съставки: диетил фталат, карбопол, повидон, магнезиев стеарат, полимери на акрилна и метакрилова киселина, талк, титанов диоксид, желатин, индиготин и хинолин жълто.
• Разтворът за инжектиране съдържа също така активната съставка: кетопрофен - сол на лизин. Спомагателни компоненти: лимонена киселина, натриев хидроксид, стерилна вода.
• Супозитории Artrozilen включват активното вещество: кетопрофен, под формата на лизинова сол. Спомагателни компоненти: полусинтетични глицериди.
• Лекарството под формата на гел се състои от активното вещество: кетопрофен - сол на лизин. Допълнителни компоненти: полисорбат, карбопол, ТЕМ, етанол, Nerolen или аромат на лавандула, метилпарабен и вода.
• Аерозолът съдържа активното вещество: кетопрофен - сол на лизин. Спомагателни компоненти: неролен или лавандула, полисорбат 80, BCP, бензилов алкохол, PVP, подготвена вода.

Формуляр за освобождаване

Artrozilen се предлага в няколко фармакологични форми, а именно под формата:

• гел за външна употреба 30-50g;
• капсули за поглъщане на 10 броя в опаковка;
• инжекционен разтвор в ампули по 2 ml, 6 броя на опаковка;
• ректални свещички от 10 броя в опаковка;
• външен аерозол 25 ml.

Фармакологично действие

За всички форми на Артрозилен се характеризира болкоуспокояващо, антипиретично и противовъзпалително действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Проявлението на противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие се осигурява от способността на кетопрофена да инхибира СОХ-1 и -2, за да инхибира синтеза на ПГ. В допълнение, лекарството се характеризира с анти-радикалинова активност, стабилизиране на лизозомните мембрани и инхибиране на тяхното освобождаване от състава на ензимите, които допринасят за разрушаването на тъканите в случаи на хронично възпаление. Цитокиновата секреция намалява, неутрофилната активност се забавя.

Употребата на Artrozilen намалява сутрешната скованост, подуването на ставите, увеличава обхвата на движение.

Част от лекарствената кетопрофена лизинова сол, е разтворима молекула с неутрално рН. Ето защо, Artrozilen практически не дразни стомашно-чревния тракт.

Външната употреба на спрей или гел има местно противовъзпалително, антиексудативно и аналгетично действие. Това показва висок локален терапевтичен ефект върху засегнатите стави, сухожилия, връзки и мускули. Медикаментозно лечение за ставен синдром може да облекчи болката в ставите, както в спокойно състояние, така и при движение, сутрешната скованост и подуването на ставите се намалява. Установено е, че Artrozilen няма разрушителен ефект върху ставния хрущял.

Когато приемате капсули, активното вещество се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт, като бионаличността е над 80%. Максималната концентрация се достига след 4-10 часа от момента на приложението, в зависимост от дозата. В същото време терапевтичният ефект продължава 4-24 часа, като храненето може да намали концентрацията на веществото в тялото. Вътре в тялото се отбелязва пълна връзка между кетопрофена и плазмените протеини. Веществото е в състояние да проникне в хистогематогенните бариери в тъканите и синовиалната течност, където се разпространява. Метаболизмът на кетопрофен се наблюдава в черния дроб, подложен на глюкуронизация с производството на естери и глюкуронова киселина. Екскрецията на метаболитите се извършва в състава на урината и незначителна част с фекалии.

Ефектът на инжекционния разтвор се проявява след 20-30 минути и продължава 18-20 часа, като активното вещество се абсорбира напълно чрез свързване с плазмените протеини. Лекарството прониква през хистогематогенни бариери в тъкани и физиологични течности, равномерно разпределени в организма. Метаболизмът се осъществява с участието на чернодробни ензими, които се екскретират главно чрез бъбреците, в рамките на 24 часа.

Когато се използва лекарството под формата на ректални свещички, ефектът му се проявява в рамките на 45-60 минути. Максималната концентрация на веществото зависи пряко от приетата доза. В организма кетопрофенът се абсорбира напълно чрез свързване с плазмените протеини. Забелязва се проникване на вещества през хистогематогенни бариери, разпределени в тъкани и важни органи. Метаболизмът настъпва в черния дроб с производството на естери и глюкуронова киселина. Екскрецията на метаболитите се наблюдава в състава на урината.

Използването на външни гел и аерозолни продукти е белязано от бавно засмукване. В този случай ефектът на веществото се проявява за кратко време и продължава 5-8 часа, бионаличността е приблизително 5%.

Показания за употреба

Основните показания за употребата на капсули и супозитории са:

• възпалителна, постоперативна или посттравматична лека до умерена болка;
• ревматоиден и подагричен артрит;
• остеоартрит;
• спондилит;
• възпалителни лезии на периартикуларни тъкани.

Инжекциите се предписват за краткосрочно лечение на остри болкови синдроми, придружаващи:

• заболявания на опорно-двигателния апарат от различен произход;
• следоперативна и посттравматична болка, свързана с възпаление.

Показанията за назначаването на гела и аерозола са:

• заболявания на опорно-двигателния апарат, например ревматоиден и псориатичен артрит, остеоартроза на периферните стави или гръбначния стълб, анкилозиращ спондилит, ревматични увреждания на меките тъкани;
• травматични лезии на меките тъкани
  мускулни ревматични и неревматични болки.

Противопоказания

• висока чувствителност към лекарството;
• аспирин астма;
• кърмене, бременност;
• обостряне на язва на стомаха и дуоденална язва, пептична язва;
• дивертикулит;
• остър улцерозен колит, болест на Crohn;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• детска възраст;
• хемофилия и други нарушения, свързани с кръвосъсирването и т.н.

Аерозолът и мехлемът също не се препоръчват за употреба с:

• плачещи дерматози;
• екзема;
• нарушение на целостта на кожата.

Бъдете внимателни, когато лекувате пациенти, страдащи от:

Странични ефекти

Употребата на Artrozilen може да доведе до развитие на нарушения в дейността на стомашно-чревния тракт, черния дроб, нервната система, сензорните органи и кръвообращението, урогениталната, сърдечно-съдовата и дихателната системи.

Освен това е възможно развитието на различни заболявания на кожата и алергични реакции.

При използване на външни препарати - гел и аерозол, може да възникне фотосенсибилизация.

Във всеки случай, консултацията е необходима специалист.

Инструкции за употреба Artrozilena (метод и дозировка)

Лекарството се предлага в няколко фармакологични форми, предназначени за перорално приложение, ректално, парентерално и външно.

Таблетките за поглъщане се прилагат ежедневно за 1 брой наведнъж или след хранене. Терапевтичният курс може да продължи 3-4 месеца.

Разтвор за IM или IV се предписва за употреба с ампула на ден. Като правило, тази форма на лекарството се използва за краткосрочно лечение не повече от 3 дни в болница. Когато е необходимо да се продължи лечението, използването на капсули или супозитории е позволено.

Ректални супозитории се използват ежедневно, по 1 брой 2-3 пъти. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 480 mg. Пациентите в старческа възраст предписват дневна доза от до 2 супозитории.

Външните форми на аерозола и гела Artrozilen инструкции за употреба препоръчва прилагането на малко количество от 2-3 пъти дневно. В този случай единичната доза аерозол е 1-2g. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, но тя не трябва да бъде повече от 10 дни.

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране с Artrozilen.

взаимодействие

Едновременното използване на индуктори на микрозомално окисление в черния дроб - фенитоин, барбитурати, флумезинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти повишава производството на хидроксилирани активни метаболити.

Установено е, че Artrozilen намалява ефективността на някои uricosuric лекарства, повишава ефективността на антикоагуланти, фибринолитици, антитромбоцитни средства, странични ефекти на минералокортикоиди, естрогени, както и антихипертензивни и диуретични лекарства.

Комбинирана употреба с НСПВС, СКС, кортикотропин, етанол може да предизвика развитие на язви и кървене на стомашно-чревния тракт, увеличаване на вероятността от отклонения на бъбречната функция.

При едновременна употреба с перорални антикоагуланти, тромболитици, хепарин, цефоперазон, антиагреганти и цефотетан се увеличава рискът от кървене.

В допълнение, това лекарство подобрява хипогликемичния ефект на инсулин и хипогликемични средства, следователно, при едновременно назначаване се изисква преизчисляване на дозата. Комбинацията с валпроат води до нарушения на тромбоцитната агрегация, като верапамил, нифедипин, литий, метотрексат повишават концентрацията им в плазмата. Комбинираната употреба на Santacid и Kolestiramine може да намали абсорбцията на Artrozylene.

Специални инструкции

При лечението на капсули, инжекционен разтвор и супозитории е необходимо проследяване на параметрите на периферната кръв, както и състоянието на функциите на черния дроб и бъбреците.

Когато трябва да се определи 17-кетостероидите, лекарството се отменя преди изследването за 48 часа.

Кетопрофен често маскира симптомите на инфекциозно заболяване.

Нарушената бъбречна и чернодробна функция изисква по-ниска доза и внимателно проследяване на пациентите.

Пациенти, страдащи от бронхиална астма, могат да получат пристъп на бронхиална астма.

При планиране на бременността се препоръчва да се въздържат от употреба на лекарства, тъй като е възможно да се намали вероятността от имплантиране на яйцеклетката.

Artrozilen аерозол и гел трябва да се прилагат върху кожата без увреждане. Важно е лекарството да не попадне в очите и лигавиците. Можете да избегнете прояви на свръхчувствителност или фоточувствителност, ако предпазвате кожата от слънчева светлина по време на цялото лечение.

Условия за продажба

Лекарството под формата на капсули и инжекционен разтвор се освобождава по лекарско предписание. Artrozilen маз и спрей са лекарства без рецепта.

Условия за съхранение

За съхранение на лекарството е предназначено тъмно място, защитено от деца, при температури до 25 ° C.

Срок на годност

Аналози на Атрозилена

В съвременната фармакология са разработени много инструменти на това действие. Аналози на това лекарство: Кетопрофен, Кетонал, Орувел, Профенид, Кнавон, Фастум, Ферофид, Актрон, Флексен, Кетопрофен-съотношение, Ултрафастин, Артрум, Фламакс, Кетолид ретард, Алусемант, Асозал, Остофен, Синпрофен и др.

Алкохол и Артрозилен

Едновременното използване на този наркотик и алкохол увеличава неговия ефект и увеличава риска от кървене от LCD.

Отзиви за Артрозилен

Както показват прегледите на Artrozilen gel, неговата ефективност не се появява във всички случаи. Форумните постове показват, че това лекарство често се предписва за лечение на подагра. Въпреки това, едновременното използване на капсули и гел носи облекчение само когато терапията се извършва в началния стадий на заболяването.

Въпреки това, това лекарство много помага при лечението на травматични болки, например при синини. Има съобщения как с помощта на Артрозилен пациентите са елиминирали възпалението на ставите. Разбира се, ако болката и други нежелани симптоми продължават дълго време, трябва да се консултирате с лекар и да не се опитвате сами да изберете лечение.

Цена Artrozilena къде да купя

Цената на свещичките за ректална употреба от 160 мг на 10 броя е 220-370 рубли.

Инжекционен разтвор за поставяне на инжекции в ампули по 2 ml, 6 броя в опаковка струва 160-190 рубли.

320 mg таблетки или капсули от 10 броя в опаковка могат да бъдат закупени за 270-320 рубли.

Цената на Artrozilen 15% гел варира от 270-320 рубли.

Цената на спрея е 280-300 рубли.

Artrozilen

Artrozilen: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Artrosilene

Код ATX: M02AA10

Активна съставка: кетопрофен (кетопрофен)

Производител: Dompe Farmaceutici (Италия), ISTITUTO de ANGELI (Италия), Zellaerosol GmbH (Германия), Valpharma S.A. (Сан Марино), Алфа Васерман (Италия), Abiogen Pharma S.p.A. (Италия)

Актуализиране на описанието и снимка: 07/12/2018

Цени в аптеките: от 177 рубли.

Artrozilen - лекарство с аналгетично, антипиретично и противовъзпалително действие.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми за освобождаване на Artrozilen:

• капсули: желеобразен, продълговати, бял и тъмнозелен капак, капсулите съдържат кръгли гранули от светложълт до бял (10 броя в блистери, 1 блистер в картонена кутия);
• разтвор за интравенозно / интрамускулно приложение: бистър, леко жълтеникав или безцветен (в ампули от тъмно стъкло от 2 ml, 6 ампули в палет, 1 палет в картонена връзка);
• ректални супозитории: от светложълт до бял, равномерен, с форма на торпедо (5 броя в ленти, 2 ленти в картонена кутия);
• гел за външна употреба: прозрачен, светложълт, с характерен мирис (по 30 или 50 г в алуминиеви тръби, по 1 туба в картонена кутия);
• аерозол за външна употреба: хомогенна почти бяла или бяла пяна, която се образува по време на изхвърлянето от балона; съдържанието на бутилката след освобождаването на газа е бистра течност от светложълт до бял (25 g в алуминиеви аерозолни кутии с вместимост 25 ml, 1 бутилка всяка в картонена връзка, снабдена със защитна капачка и дюза за пръскане).

Всяка опаковка съдържа също инструкции за използване на Artrozilen.

Съставки 1 капсула:

• активна съставка: кетопрофен лизин сол - 320 mg;
• помощни компоненти: повидон - 27,857 mg; диетилфталат, 2.286 mg; полимери на метакрилова и акрилова киселина - 34.143 mg; карбоксиполиметилен - 32.857 mg; талк - 27 mg; магнезиев стеарат - 15.857 mg;
• обвивка на капсулата: титанов диоксид (Е171), желатин; капачка (по избор) - индиготин (E132), хинолин жълт (E104).

Съставът на 1 ml инжекционен разтвор:

• активна съставка: сол на кетопрофен лизин - 80 mg;
• Спомагателни компоненти: лимонена киселина, натриев хидроксид, вода за инжектиране.

Състав 1 супозитория:

• активна съставка: кетопрофен лизин сол - 160 mg;
• спомагателен компонент: полусинтетични глицериди.

Съставки 100 mg гел:

• активна съставка: кетопрофен лизин (кетопрофен лизин сол) - 5 mg (кетопрофен - 3.125 mg);
• помощни компоненти: карбомер - 1 mg; троламин - 1.9 mg; Полисорбат 80 - 0.8 mg; 95% етанол - 5 mg; метил парахидроксибензоат - 0.1 mg; Аромат на лавандула-нероли - 0.2 мг; пречистена вода - 0,086 мл.

Съставът на 100 mg аерозол:

• активна съставка: кетопрофен лизин (кетопрофен лизин сол) - 15 mg (кетопрофен - 9.375 mg);
• помощни компоненти: пропиленгликол - 4 mg; Полисорбат 80 - 4 mg; Аромат на лавандула-нероли - 0.2 мг; Повидон - 3 mg; смес от пропан-бутан - 1.25 mg; бензилов алкохол - 0.3 mg; пречистена вода - до 0,1 ml.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Кетопрофен има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Той инхибира синтеза на простагландини чрез инхибиране на COX (циклооксигеназа) тип I и II. Той проявява анти-брадикининова активност, стабилизира лизозомните мембрани и забавя процеса на освобождаване на ензими от тях, които при хронично възпаление допринасят за разрушаването на тъканите. Потиска активността на неутрофилите, намалява секрецията на цитокини.

Благодарение на използването на кетопрофен, сутрешната скованост и подуването на ставите се намаляват, диапазонът на движенията се увеличава. За разлика от кетопрофен, солта на кетопрофен лизин е разтворима молекула с неутрално рН и почти няма дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт.

При прилагането на аерозол или гел Artrozilen осигурява локален терапевтичен ефект върху засегнатите връзки, мускули, стави, сухожилия. Кетопрофен няма катаболен ефект върху ставния хрущял.

Фармакокинетика

Капсули, ректални свещички, инжекционен разтвор

• капсули: след перорално приложение, кетопрофенът почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, неговата бионаличност е повече от 80%. C_макс (максималната концентрация на веществото) в плазмата се достига в рамките на 4–10 часа, като стойността му е зависима от дозата и възлиза на 3–9 µg / ml. T_1/2 (полуживот) - 6,5 часа. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава в рамките на 4-24 часа. Храните намаляват C_макс и удължава времето за постигане на това, докато AUC (площта под кривата "концентрация - време") не се променя;
• ректални супозитории: кетопрофен след ректално приложение се абсорбира бързо. Време за достигане на C_макс - от 45 до 60 минути. Плазмената концентрация зависи линейно от приетата доза.
• инжекционен разтвор: когато парентерално, времето да достигне C_макс е 20-30 минути. Ефективната концентрация продължава 24 часа. В синовиалната течност терапевтичната концентрация продължава от 18 до 20 часа;

До 99% от абсорбирания кетопрофен се свързва с плазмените протеини, главно албумин. V_г (обем на разпределение) е в интервала от 0.1 до 0.2 l / kg. Чрез хистогематогенни бариери прониква лесно, разпределя се в органи и тъкани. Веществото прониква добре в съединителната тъкан и синовиалната течност. Въпреки че концентрацията на кетопрофен в синовиалната течност е малко по-ниска от плазмата, тя е по-стабилна (трае до 30 часа).

Метаболизмът на кетопрофен се среща главно в черния дроб, където веществото претърпява глюкуронизация, последвано от образуването на естери с глюкуронова киселина.

Екскрецията на метаболитите се извършва с урината. С фекалии до 1%. Не е кумулирано.

Гел, аерозол за външна употреба

Когато се прилага локално, кетопрофен се абсорбира бавно.

Дозата от 50-150 mg гел след 5-8 часа създава плазмено ниво от 0.08–0.15 µg / ml. Бионаличността на гела е около 5%.

Нивото на кетопрофен в кръвта след прилагането на аерозола е по-малко от 0,1 μg / ml, количеството на веществото (свободно или конюгирано), екскретирано от бъбреците за следващите 48 часа, е равно на 0,62% от дозата на лекарството. Нивото на кетопрофен в синовиалната течност е еквивалентно на 0,2–2 µg / ml (в зависимост от приложената доза).

Показания за употреба

Капсули, ректални свещички

• болка със слаба / умерена интензивност, включително болка с възпалителен характер, постоперативна / посттравматична болка (спиране);
• ревматични / възпалителни заболявания, включително спондилоартрит, остеоартрит, ревматоиден / подагричен артрит, възпалително увреждане на периартикуларните тъкани (симптоматично лечение).

Инжекционен разтвор

Синдром на остра болка при наличие на следните заболявания / състояния (краткотрайно лечение):

• заболявания на опорно-двигателния апарат с различна етиология;
• постоперативен / посттравматичен период;
• възпалителни процеси.

Гел, аерозол за външна употреба

• мускулни болки при неревматичен / ревматичен генезис;
• възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат при остър и хроничен ход, включително анкилозиращ спондилит, ревматоиден / псориатичен артрит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави, ревматични лезии на меките тъкани;
• наранявания на меките тъкани при травматичен генезис.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за Artrozilen във всички лекарствени форми:

• "Аспиринова триада";
• бременност (III триместър) и кърмене;
• свръхчувствителност към компоненти на Artrozilen, както и към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.

Допълнителни абсолютни противопоказания за системно приложение:

• нарушения на коагулацията, включително хемофилия;
• пептична язва и язва на дванадесетопръстника с обостряне;
• улцерозен колит по време на обостряне;
• дивертикулит;
• Болест на Crohn;
• пептична язва;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• възраст до 18 години.

Допълнителни абсолютни противопоказания за външно приложение:

• нарушаване на целостта на кожата;
• екзема;
• плачеща дерматоза;
• възраст до 6 години.

Относително (назначаването на Artrozilena във всички лекарствени форми изисква повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):

• I и II триместър на бременността;
• старост

Относителни противопоказания за системно приложение на Artrozilen:

• тютюнопушене;
• анемия;
• алкохолизъм;
• сепсис;
• бронхиална астма;
• диабет;
• хипертония;
• подуване;
• хипербилирубинемия;
• алкохолна цироза на черния дроб;
• чернодробна недостатъчност;
• дехидратация;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• стоматит;
• кръвни заболявания, включително левкопения.

Относителни противопоказания за външно приложение на Artrozilen:

• ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• бронхиална астма;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• чернодробна порфирия по време на обостряне;
• тежки функционални нарушения на бъбреците / черния дроб;
• възраст от 6 до 12 години.

Artrozilen, инструкции за употреба: метод и дозировка

капсули

Artrozilen капсули се приемат орално, за предпочитане по едно и също време / след хранене.

Дневна доза - 1 капсула (на 1 прием).

Възможен е дълъг курс - от 3 до 4 месеца.

Ректални супозитории

Artrozilen се използва ректално.

Единична доза - 1 супозитория, честотата на употреба - 2-3 пъти на ден.

Максималната дневна доза е 3 супозитории, за възрастни пациенти - не повече от 2 супозитории на ден.

При функционално увреждане на черния дроб / бъбреците се изисква по-ниска доза.

Инжекционен разтвор

Artrozilen инжекции се прилагат интрамускулно или интравенозно.

Дневна доза - 160 mg.

Максимум - 320 мг на ден, пациенти в напреднала възраст - 160 мг на ден.

Под формата на инжекции Artrozilen се използва за кратко време (до 3 дни), след което преминават към употреба на капсули или супозитории.

Интравенозният разтвор се прилага само в стационарни условия. За да се увеличи продължителността на ефекта на Artrozilen, се препоръчва да се извършват бавни интравенозни инфузии - не по-малко от 30 минути.

Инфузионният разтвор се приготвя на основата на 50 или 500 ml от следните водни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10% воден разтвор на левулоза, 5% воден разтвор на декстроза, разтвор на Ringer ацетат, разтвор на Ringer-лактат съгласно Hartmann, колоиден разтвор на декстран в 5% разтвор на декстроза или 0.9% разтвор на натриев хлорид.

При разреждане на Artrozilen в малки количества (50 ml) от разтвора, той се прилага интравенозно с болус.

Гел, аерозол за външна употреба

Artrozilen гел и спрей се прилагат външно.

Препоръчителната единична доза: гел - 3-5 g (приблизително съответства на обема на големи череши), аерозол - 1-2 g (приблизително съответства на обема на ореха).

Лекарството се прилага 2-3 пъти на ден, разтривайте го внимателно, докато се абсорбира напълно.

Продължителността на курса е до 10 дни (освен ако не е предписано друго от лекар).

Странични ефекти

• централна и периферна нервна система: общо неразположение, хиперкинезия, замаяност, тремор, световъртеж, тревожност, промени в настроението, раздразнителност, халюцинации, зрителни увреждания;
• храносмилателната система: дуоденит, коремна болка, гастрит, диария, езофагит, стоматит, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, мелена, хематема, повишено ниво на билирубин, чернодробна недостатъчност, хепатит, повишена активност на чернодробните ензими;
• отделителна система: болезнено уриниране, оток, цистит, хематурия;
• сърдечно-съдова система: синкопални състояния, хипертония, тахикардия, хипотония, болка в гърдите, бледност, периферен оток;
• хемопоетична система: тромбоцитопения, левкоцитопения, лимфангит, тромбоцитопенична пурпура, левкоцитоза, намаляване на протромбиновото време, васкулит, увеличаване на размера на далака;
• дихателна система: оток на ларинкса, усещане за спазъм на ларинкса, бронхоспазъм, диспнея, ларингизъм, ринит;
• алергични и дерматологични реакции: ангиоедем, уртикария, еритемна мултиформна ексудативна (включително синдром на Stevens-Johnson), макулопапулозен обрив, анафилактоидни реакции (оток на фаринкса, пероорбитален оток), сърбеж, еритематоза
• други: менструални нарушения, конюнктивит, повишено изпотяване;
• локални реакции, когато се прилагат локално: фоточувствителност, кожни прояви на алергични реакции; с продължителна употреба върху големи области на кожата - развитие на системни странични ефекти;
• локални реакции, когато се използват супозитории: влошаване на хемороиди, сърбеж, парене, тежест в аноректалната област.

В сравнение с кетопрофен, лизиновата сол на кетопрофен причинява по-малко нежелани реакции.

свръх доза

Не са регистрирани случаи на предозиране на Artrozilen със системно приложение. Когато се прилага локално, предозирането е почти невъзможно, поради изключително ниската системна абсорбция на кетопрофен.

Терапия: мониторинг на сърдечната и дихателната дейност. Ако е необходимо, симптоматично лечение. Съществува специфичен антидот ns. Хемодиализата е неефективна.

Специални инструкции

По време на лечението е необходимо периодично проследяване на картината на периферната кръв и функционалното състояние на бъбреците / черния дроб.

Ако е необходимо, се определят 17-кетостероидите Artrozilen 2 дни преди отмяната на изследването.

Терапията може да маскира симптомите на инфекциозно заболяване.

В случай на бронхиална астма, употребата на Artrozilen може да доведе до възникване на задушаване.

Външно, лекарството може да се прилага само за непокътнати области на кожата. Необходимо е да се избягва контакт с Artrozilen очите и лигавиците.

По време на физиотерапевтична терапия (мезотерапия, йонофореза) могат да се използват водни разтвори на литонова сол на кетопрофен, както и външен гел: по време на йонофорезата лекарството се прилага върху отрицателния полюс.

За да се предотвратят проявите на фото- и свръхчувствителност, по време на лечението се препоръчва да се избягва излагането на кожата на слънчева светлина.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

При прилагането на Artrozilen от потенциално опасни видове работа, изпълнението на които изисква повишена концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции, е необходимо да се въздържат.

Употреба по време на бременност и кърмене

• III триместър на бременността, период на кърмене: терапията е противопоказана;
• I и II триместър на бременността: Artrozilen може да се използва изключително под лекарско наблюдение.

Употреба в детството

Възрастови ограничения за използването на Artrozilen:

• гел, аерозол: деца до 6-годишна възраст - са противопоказани; деца 6–12 години - предписани с повишено внимание;
• капсули, инжекционен разтвор, ректални свещички: деца под 18-годишна възраст са противопоказани.

В случай на нарушена бъбречна функция

Artrozilen под формата на капсули, разтвор и свещички за хронична бъбречна недостатъчност е противопоказан.

Аерозолът и гелът Artrozilen за тежко увредена бъбречна функция трябва да се използват с повишено внимание.

С абнормна чернодробна функция

Употребата на Artrozilen изисква внимание:

• капсули, разтвор и супозитории: за пациенти с алкохолна цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност;
• гел, аерозол: с тежки нарушения на чернодробната функция.

Използвайте в напреднала възраст

Пациенти в напреднала възраст Artrozilen се предписва с повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Комбинираната употреба на Artrozilen с някои лекарства / вещества може да развие следните ефекти: t

• индуктори на микрозомално окисление в черния дроб, включително етанол, трициклични антидепресанти, фенитоин, фенилбутазон, барбитурати, рифампицин, флумецинол: повишен метаболизъм на кетопрофен (увеличава се производството на хидроксилирани активни метаболити);
• антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици, етанол: повишаване на тяхното действие;
• Uricosuric, антихипертензивни лекарства, диуретици: намаляване на тяхната ефективност;
• други нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, етанол, кортикотропин: повишаване на вероятността от язва и появата на стомашно-чревни кръвоизливи, функционални нарушения на бъбреците;
• минералокортикоиди, глюкокортикоиди, естрогени: повишена тежест на техните странични ефекти;
• инсулин и перорални хипогликемични лекарства: повишено хипогликемично действие (може да се наложи корекция на дозата);
• перорални антикоагуланти, хепарин, тромболитици, антитромбоцитни средства, цефоперазон, цефамендол и цефотетан: повишена вероятност за кървене;
• Верапамил, нифедипин, литий, метотрексат: повишаване на плазмената им концентрация;
• натриев валпроат: нарушение на тромбоцитната агрегация;
• Kolestiramine, antacids: намаляване на абсорбцията на кетопрофен.

аналози

Аналози на Артрозилен са: Febrofid, Ketoprofen, Fastum, Oruvel, Spazgel, Ketosprey, Flexen, VALUSAL, Artrum, Ketonal, Bystrumgel.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно, извън обсега на деца при температура до 25 ° C. Аерозолът не може да бъде прегрял.

• капсули, ректални свещички - 5 години;
• инжекция, гел, аерозол - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

• капсули, разтвор, свещички: по лекарско предписание;
• гел, аерозол: без рецепта.

Отзиви за Артрозилен

Отзиви за Artrozilene различни. Често потребителите го препоръчват като бързодействащ аналгетик. В някои случаи, когато се използва лекарството под формата на инжекционен разтвор, се посочва болка на мястото на инжектиране. Понякога също така се отбелязва, че терапевтичният ефект на лекарството е недостатъчен или кратък.

Когато се прилагат външно, има по-положителни отговори за препарата под формата на гел. Спреят Artrozilen оставя лепкав филм след нанасяне и има неикономична консумация. Цената на лекарството се оценява като висока.

Цената на Артрозилен в аптеките

Ориентировъчната цена за Артрозилен е: инжекционен разтвор (6 ампули по 2 ml всяка) –176–201 рубли, капсули (10 бр.) 282–322 рубли, гел (по 1 туба 50 г) - 289–331 рубли. аерозол (1 бутилка от 25 мл) - 408-464 рубли.