Противовъзпалителен гел "Artrozilen": характеристики на употреба
For Гел за външна употреба 5% прозрачен, светложълт цвят, с характерен мирис.
Помощни вещества: карбомер - 1 г, троламин - 1,9 г, полисорбат 80 - 0,8 г, етанол 95% - 5 г, метил парахидроксибензоат - 0,1 г, аромат на лавандула - нецерий - 0,2 г, пречистена вода - 86 мл.
30 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.
50 g - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.
NSAID, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на СОХ - основния ензимен метаболизъм на арахидоновата киселина, която е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.
Явно изразеният аналгетичен ефект на кетопрофена се дължи на два механизма: периферно (индиректно, чрез потискане на простагландиновата синтеза) и централно (поради инхибиране на синтеза на простагландините в централната и периферната нервна система, както и ефекта върху биологичната активност на други невротропни вещества, които играят ключова роля в освобождаването на медиатори на болката в гръбначния мозък). мозъка). В допълнение, кетопрофенът има анти-радикалинова активност, стабилизира лизозомните мембрани, причинява значително инхибиране на активността на неутрофилите при пациенти с ревматоиден артрит. Потиска агрегацията на тромбоцитите.
Когато се приема перорално и ректално, кетопрофен се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cмакс когато се прилага орално, то се достига в 1-5 часа в плазмата (в зависимост от лекарствената форма), когато се прилага ректално, след 45-60 минути, i / m приложение - за 20-30 минути, в / в приложение - за 5 минути.
Свързването с плазмените протеини е 99%. Поради изразената липофилност бързо прониква ВВВ. Cсс в кръвната плазма и гръбначно-мозъчната течност остава от 2 до 18 часа.Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност, където неговата концентрация 4 часа след поглъщане надвишава тази в плазмата.
Метаболизира се чрез свързване към глюкуронова киселина и в по-малка степен поради хидроксилиране.
Екскретира се основно от бъбреците и в много по-малка степен през червата. T1/2 Кетопрофен от плазмата след перорално приложение е 1,5-2 часа, след ректално приложение - около 2 часа, след интрамускулно приложение - 1,27 часа, след интравенозно приложение - 2 часа.
За перорално приложение: ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в острата фаза, "аспиринова триада", изразено увреждане на чернодробната и / или бъбречната функция; III триместър на бременността; възраст до 15 години (за ретард таблетки); свръхчувствителност към кетопрофен и салицилати.
За ректална употреба: анамнеза за проктит и кървене от ректума.
За външна употреба: плачеща дерматоза, екзема, заразени ожулвания, рани.
Поставя се индивидуално, като се взема предвид тежестта на заболяването. За перорално приложение при възрастни, началната дневна доза е 300 mg в 2-3 дози. За поддържащо лечение дозата зависи от използваната дозирана форма. За лечение на остри състояния или облекчаване на обостряне на хроничен процес, 100 mg се прилага като единична интрамускулна инжекция. Допълнително се прилага кетопрофен вътре или ректално.
Външен - прилага се върху засегнатата повърхност 2 пъти на ден.
Максималната доза: когато се приема перорално или ректално - 300 mg / ден.
От страна на храносмилателната система: болка в епигастриума, гадене, повръщане, запек или диария, анорексия, гастралгия, нарушена чернодробна функция; рядко - ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт.
От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, шум в ушите, сънливост.
От страна на пикочната система: бъбречна дисфункция.
Алергични реакции: кожен обрив; рядко - бронхоспазъм.
Локални реакции: когато се използват под формата на свещи, възпаление на ректалната лигавица, е възможна болезнена дефекация; когато се прилага под формата на гел - сърбеж, кожен обрив на мястото на приложение.
С едновременната употреба на кетопрофен с други НСПВС увеличава риска от ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт и кървене; с антихипертензивни лекарства (включително бета-блокери, АСЕ инхибитори, диуретици) - е възможно да се намали тяхното действие; с тромболитици - повишен риск от кървене.
При едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина е възможно да се намали свързването на кетопрофен с плазмените протеини и да се увеличи плазменият му клирънс; с хепарин, тиклопидин - повишен риск от кървене; с литиеви препарати - възможно е да се увеличи концентрацията на литий в кръвната плазма до токсично чрез намаляване на неговата бъбречна екскреция.
При едновременна употреба с диуретици се увеличава рискът от бъбречна недостатъчност поради намаляване на бъбречния кръвен поток, дължащ се на инхибиране на простагландиновия синтез и на фона на хиповолемия.
При едновременна употреба с пробенецид е възможно да се намали клирънсът на кетопрофен и неговото свързване с плазмените протеини; с метотрексат - може да повиши страничните ефекти на метотрексат.
При едновременната употреба на варфарин може да се развие тежко, понякога фатално кървене.
Той е противопоказан за употреба през III триместър на бременността. През първия и втория триместър на бременността, употребата на кетопрофен е възможна в случаите, когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако се нуждаете от кетопрофен по време на кърмене, препоръчва се кърменето да спре.
Противопоказания за перорално приложение са изразена бъбречна дисфункция.
С изключително внимание се използва при пациенти с бъбречно заболяване. В процеса на лечението е необходим систематичен мониторинг на бъбречната функция.
Противопоказания за перорално приложение са изразени нарушения на черния дроб.
С изключително внимание се използва при пациенти с чернодробно заболяване. В процеса на лечението се изисква систематично наблюдение на чернодробната функция.
Artrozilen
Описание към 11.11.2014 г.
- Латинско наименование: Artrosilene
- ATX код: M02AA10
- Активна съставка: кетопрофен (кетопрофен)
- Производител: Dompe Farmaceutici (Италия)
структура
- Капсулата съдържа активната съставка: кетопрофен, представена под формата на лизинова сол. Допълнителни съставки: диетил фталат, карбопол, повидон, магнезиев стеарат, полимери на акрилна и метакрилова киселина, талк, титанов диоксид, желатин, индиготин и хинолин жълто.
- Разтворът за инжектиране съдържа също така активната съставка: кетопрофен - сол на лизин. Спомагателни компоненти: лимонена киселина, натриев хидроксид, стерилна вода.
- Супозитории Artrozilen включват активното вещество: кетопрофен, под формата на лизинова сол. Спомагателни компоненти: полусинтетични глицериди.
- Лекарството под формата на гел се състои от активното вещество: кетопрофен - сол на лизин. Допълнителни компоненти: полисорбат, карбопол, ТЕМ, етанол, Nerolen или аромат на лавандула, метилпарабен и вода.
- Аерозолът съдържа активното вещество: кетопрофен - сол на лизин. Спомагателни компоненти: неролен или лавандула, полисорбат 80, BCP, бензилов алкохол, PVP, подготвена вода.
Формуляр за освобождаване
Artrozilen се предлага в няколко фармакологични форми, а именно под формата:
- гел за външна употреба 30-50g;
- капсули за поглъщане на 10 броя в опаковка;
- инжекционен разтвор в ампули по 2 ml, 6 броя на опаковка;
- ректални свещички от 10 броя в опаковка;
- външен аерозол 25 ml.
Фармакологично действие
За всички форми на Артрозилен се характеризира болкоуспокояващо, антипиретично и противовъзпалително действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Проявлението на противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие се осигурява от способността на кетопрофена да инхибира СОХ-1 и -2, за да инхибира синтеза на ПГ. В допълнение, лекарството се характеризира с анти-радикалинова активност, стабилизиране на лизозомните мембрани и инхибиране на тяхното освобождаване от състава на ензимите, които допринасят за разрушаването на тъканите в случаи на хронично възпаление. Цитокиновата секреция намалява, неутрофилната активност се забавя.
Употребата на Artrozilen намалява сутрешната скованост, подуването на ставите, увеличава обхвата на движение.
Част от лекарствената кетопрофена лизинова сол, е разтворима молекула с неутрално рН. Ето защо, Artrozilen практически не дразни стомашно-чревния тракт.
Външната употреба на спрей или гел има местно противовъзпалително, антиексудативно и аналгетично действие. Това показва висок локален терапевтичен ефект върху засегнатите стави, сухожилия, връзки и мускули. Медикаментозно лечение за ставен синдром може да облекчи болката в ставите, както в спокойно състояние, така и при движение, сутрешната скованост и подуването на ставите се намалява. Установено е, че Artrozilen няма разрушителен ефект върху ставния хрущял.
Когато приемате капсули, активното вещество се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт, като бионаличността е над 80%. Максималната концентрация се достига след 4-10 часа от момента на приложението, в зависимост от дозата. В същото време терапевтичният ефект продължава 4-24 часа, като храненето може да намали концентрацията на веществото в тялото. Вътре в тялото се отбелязва пълна връзка между кетопрофена и плазмените протеини. Веществото е в състояние да проникне в хистогематогенните бариери в тъканите и синовиалната течност, където се разпространява. Метаболизмът на кетопрофен се наблюдава в черния дроб, подложен на глюкуронизация с производството на естери и глюкуронова киселина. Екскрецията на метаболитите се извършва в състава на урината и незначителна част с фекалии.
Ефектът на инжекционния разтвор се проявява след 20-30 минути и продължава 18-20 часа, като активното вещество се абсорбира напълно чрез свързване с плазмените протеини. Лекарството прониква през хистогематогенни бариери в тъкани и физиологични течности, равномерно разпределени в организма. Метаболизмът се осъществява с участието на чернодробни ензими, които се екскретират главно чрез бъбреците, в рамките на 24 часа.
Когато се използва лекарството под формата на ректални свещички, ефектът му се проявява в рамките на 45-60 минути. Максималната концентрация на веществото зависи пряко от приетата доза. В организма кетопрофенът се абсорбира напълно чрез свързване с плазмените протеини. Забелязва се проникване на вещества през хистогематогенни бариери, разпределени в тъкани и важни органи. Метаболизмът настъпва в черния дроб с производството на естери и глюкуронова киселина. Екскрецията на метаболитите се наблюдава в състава на урината.
Използването на външни гел и аерозолни продукти е белязано от бавно засмукване. В този случай ефектът на веществото се проявява за кратко време и продължава 5-8 часа, бионаличността е приблизително 5%.
Показания за употреба
Основните показания за употребата на капсули и супозитории са:
- възпалителна, постоперативна или посттравматична лека до умерена болка;
- ревматоиден и подагричен артрит;
- остеоартрит;
- спондилит;
- възпалителни лезии на периартикуларни тъкани.
Инжекциите се предписват за краткосрочно лечение на остри болкови синдроми, придружаващи:
- заболявания на опорно-двигателния апарат от различен произход;
- следоперативна и посттравматична болка, свързана с възпаление.
Показанията за назначаването на гела и аерозола са:
- заболявания на опорно-двигателния апарат, например ревматоиден и псориатичен артрит, остеоартроза на периферните стави или гръбначния стълб, анкилозиращ спондилит, ревматични увреждания на меките тъкани;
- травматични лезии на меките тъкани
мускулни ревматични и неревматични болки.
Противопоказания
- висока чувствителност към лекарството;
- аспирин астма;
- кърмене, бременност;
- обостряне на язва на стомаха и дуоденална язва, пептична язва;
- дивертикулит;
- остър улцерозен колит, болест на Crohn;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- детска възраст;
- хемофилия и други нарушения, свързани с кръвосъсирването и т.н.
Аерозолът и мехлемът също не се препоръчват за употреба с:
- плачещи дерматози;
- екзема;
- нарушение на целостта на кожата.
Бъдете внимателни, когато лекувате пациенти, страдащи от:
Странични ефекти
Употребата на Artrozilen може да доведе до развитие на нарушения в дейността на стомашно-чревния тракт, черния дроб, нервната система, сензорните органи и кръвообращението, урогениталната, сърдечно-съдовата и дихателната системи.
Освен това е възможно развитието на различни заболявания на кожата и алергични реакции.
При използване на външни препарати - гел и аерозол, може да възникне фотосенсибилизация.
Във всеки случай, консултацията е необходима специалист.
Инструкции за употреба Artrozilena (метод и дозировка)
Лекарството се предлага в няколко фармакологични форми, предназначени за перорално приложение, ректално, парентерално и външно.
Таблетките за поглъщане се прилагат ежедневно за 1 брой наведнъж или след хранене. Терапевтичният курс може да продължи 3-4 месеца.
Разтвор за IM или IV се предписва за употреба с ампула на ден. Като правило, тази форма на лекарството се използва за краткосрочно лечение не повече от 3 дни в болница. Когато е необходимо да се продължи лечението, използването на капсули или супозитории е позволено.
Ректални супозитории се използват ежедневно, по 1 брой 2-3 пъти. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 480 mg. Пациентите в старческа възраст предписват дневна доза от до 2 супозитории.
Външните форми на аерозола и гела Artrozilen инструкции за употреба препоръчва прилагането на малко количество от 2-3 пъти дневно. В този случай единичната доза аерозол е 1-2g. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, но тя не трябва да бъде повече от 10 дни.
свръх доза
Не са описани случаи на предозиране с Artrozilen.
взаимодействие
Едновременното използване на индуктори на микрозомално окисление в черния дроб - фенитоин, барбитурати, флумезинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти повишава производството на хидроксилирани активни метаболити.
Установено е, че Artrozilen намалява ефективността на някои uricosuric лекарства, повишава ефективността на антикоагуланти, фибринолитици, антитромбоцитни средства, странични ефекти на минералокортикоиди, естрогени, както и антихипертензивни и диуретични лекарства.
Комбинирана употреба с НСПВС, СКС, кортикотропин, етанол може да предизвика развитие на язви и кървене на стомашно-чревния тракт, увеличаване на вероятността от отклонения на бъбречната функция.
При едновременна употреба с перорални антикоагуланти, тромболитици, хепарин, цефоперазон, антиагреганти и цефотетан се увеличава рискът от кървене.
В допълнение, това лекарство подобрява хипогликемичния ефект на инсулин и хипогликемични средства, следователно, при едновременно назначаване се изисква преизчисляване на дозата. Комбинацията с валпроат води до нарушения на тромбоцитната агрегация, като верапамил, нифедипин, литий, метотрексат повишават концентрацията им в плазмата. Комбинираната употреба на Santacid и Kolestiramine може да намали абсорбцията на Artrozylene.
Специални инструкции
При лечението на капсули, инжекционен разтвор и супозитории е необходимо проследяване на параметрите на периферната кръв, както и състоянието на функциите на черния дроб и бъбреците.
Когато трябва да се определи 17-кетостероидите, лекарството се отменя преди изследването за 48 часа.
Кетопрофен често маскира симптомите на инфекциозно заболяване.
Нарушената бъбречна и чернодробна функция изисква по-ниска доза и внимателно проследяване на пациентите.
Пациенти, страдащи от бронхиална астма, могат да получат пристъп на бронхиална астма.
При планиране на бременността се препоръчва да се въздържат от употреба на лекарства, тъй като е възможно да се намали вероятността от имплантиране на яйцеклетката.
Artrozilen аерозол и гел трябва да се прилагат върху кожата без увреждане. Важно е лекарството да не попадне в очите и лигавиците. Можете да избегнете прояви на свръхчувствителност или фоточувствителност, ако предпазвате кожата от слънчева светлина по време на цялото лечение.
Условия за продажба
Лекарството под формата на капсули и инжекционен разтвор се освобождава по лекарско предписание. Artrozilen маз и спрей са лекарства без рецепта.
Условия за съхранение
За съхранение на лекарството е предназначено тъмно място, защитено от деца, при температури до 25 ° C.
Срок на годност
Аналози на Атрозилена
В съвременната фармакология са разработени много инструменти на това действие. Аналози на това лекарство: Кетопрофен, Кетонал, Орувел, Профенид, Кнавон, Фастум, Ферофид, Актрон, Флексен, Кетопрофен-съотношение, Ултрафастин, Артрум, Фламакс, Кетолид ретард, Алусемант, Асозал, Остофен, Синпрофен и др.
Алкохол и Артрозилен
Едновременното използване на този наркотик и алкохол увеличава неговия ефект и увеличава риска от кървене от LCD.
Отзиви за Артрозилен
Както показват прегледите на Artrozilen gel, неговата ефективност не се появява във всички случаи. Форумните постове показват, че това лекарство често се предписва за лечение на подагра. Въпреки това, едновременното използване на капсули и гел носи облекчение само когато терапията се извършва в началния стадий на заболяването.
Въпреки това, това лекарство много помага при лечението на травматични болки, например при синини. Има съобщения как с помощта на Артрозилен пациентите са елиминирали възпалението на ставите. Разбира се, ако болката и други нежелани симптоми продължават дълго време, трябва да се консултирате с лекар и да не се опитвате сами да изберете лечение.
Цена Artrozilena къде да купя
Цената на свещичките за ректална употреба от 160 мг на 10 броя е 220-370 рубли.
Инжекционен разтвор за поставяне на инжекции в ампули по 2 ml, 6 броя в опаковка струва 160-190 рубли.
320 mg таблетки или капсули от 10 броя в опаковка могат да бъдат закупени за 270-320 рубли.
Цената на Artrozilen 15% гел варира от 270-320 рубли.
Цената на спрея е 280-300 рубли.
Artrozilen - ефективен гел от болка и възпаление
Artrozilen - гел за локално приложение, който има противовъзпалително, анелгизируващо, седативно действие. Лекарството на основата на кетопрофен бързо се абсорбира и действа в рамките на няколко часа. Инструментът е добре комбиниран с други лекарства, но е по-добре да се използва под наблюдението на лекуващия лекар.
Съставът и формата на освобождаване на лекарството
Artrozilen е незаменим инструмент за възстановяване на подвижността на ставите, облекчаване на мускулните болки, освобождаване от възпаления и оток. Гелът има деликатна, дебела, леко вискозна текстура. Лекарството е полупрозрачно, безцветно, с подчертан аромат на лавандула. Основната активна съставка е кетопрофен лизин сол. Действа по-меко от кетопрофена и е по-малко вероятно да предизвика странични ефекти.
Подготовката включва комплекс от допълнителни компоненти:
- karboksipometilen;
- триетаноламин;
- полисорбат;
- етанол;
- метил парахидроксибензоат;
- аромат на лавандула;
- нероли;
- пречистена вода.
Гелът се пакетира в алуминиеви тръби от 30 и 50 g, всяка поставена в картонена кутия. Той също така съдържа подробни инструкции за използване на Artrozilen гел на руски език. Цената на лекарството е доста достъпна, можете да я купите във всяка аптека без рецепта.
Срокът на годност на лекарството - 3 години от датата на издаване, посочен върху опаковката. След изтичане на срока за използване на лекарството не може да бъде: той се изхвърля с битови отпадъци.
Условията за съхранение са стандартни за всички външни препарати. Тръбата трябва да бъде защитена от пряка слънчева светлина, за да се пази от отоплителни уреди, хранителни продукти и домакински химикали. Не допускайте прегряване и замразяване на гела. Ако текстурата на инструмента се промени, тя трябва да бъде изхвърлена. Отворената опаковка трябва да се съхранява в долното отделение на хладилника, след което да се завинтва плътно капачето след всяка употреба.
Фармакологично действие
- лекарства за болка;
- противовъзпалително;
- деконгестант;
- антипиретичен ефект.
Лекарството се предлага под формата на гел, таблетки, капсули, спрей, ректални свещички, стерилни разтвори за интрамускулни инжекции. Повечето лекарства се предписват, само гел и аерозол са търговски достъпни. Основният компонент за всяка форма е кетопрофен.
След триене активните вещества влизат в тъканта и достигат до засегнатите области. Обезболяващите влияят на нервите, облекчавайки дискомфорта. Веществата проникват в клетъчните мембрани, като подобряват качеството на синовиалната течност, повишават неговия вискозитет и увеличават подвижността на ставите. При продължителна употреба болката изчезва, местният оток изчезва, сковаността изчезва. Пациентът се чувства по-добре по време на активни движения и в покой.
Солите на кетопрофена не оказват неблагоприятно въздействие върху органите на стомашно-чревния тракт, активните и свързани компоненти на лекарството частично се метаболизират в черния дроб и се елиминират напълно от тялото заедно с урината. Гелът има кумулативен ефект, след триене той остава ефективен в продължение на 12 часа.
Показания за употреба
Указанията за употреба са посочени в инструкциите. Гелът се препоръчва за употреба с:
- заболявания на опорно-двигателния апарат от различно естество;
- наранявания и натъртвания на ставите и меките тъкани;
- хронична мускулна болка;
- артрит и артрит;
- ревматизъм;
- миалгия;
- подагра;
- остеохондроза;
- възпалителни лезии на ставните тъкани.
Гелът може да се използва за ранно възстановяване след операция. Подходящ е за превенция, бори се с болки по време на обостряния, полезен е при ограничена подвижност на ставите, което е характерно за хроничната форма на заболяването. Меката формула на водна основа не пресушава кожата и не причинява раздразнения.
Ако не можете да си купите Artrozilen, можете да го замените с друго лекарство на базата на кетопрофен. Сред най-популярните продукти са Vramed, Fastum-Gel, Flexen-Gel, Bystrum-Gel. Всички продукти на открито се продават без рецепта и се вписват добре във всеки терапевтичен режим.
Противопоказания
Въпреки високата си ефективност, лекарството има противопоказания. Маз не се препоръчва за употреба с:
- бронхиална астма;
- алергична реакция към компонентите на лекарството;
- екзема и псориазис;
- плачещ дерматит;
- автоимунни заболявания;
- стомашна или дуоденална язва;
- инфектирани рани и ожулвания по кожата;
- свръхчувствителност към кетопрофен или ацетилсалицилова киселина;
- хемофилия и други кръвни заболявания;
- възраст на децата (до 6 години);
- бременност и кърмене.
Гелът не може да се използва в случай на свръхчувствителност към слънцезащитни продукти. Посещение на плажа и солариумите е несъвместимо с триене в крема, контакти с пряка слънчева светлина са възможни 2 седмици след края на курса на терапия.
Ако кърмещата майка трябва да бъде лекувана, кърменето се отменя за периода на употреба на гела. Лекарите-гинеколози не препоръчват употребата на лекарството за жени, които искат да забременеят. Производните на кетопрофен блокират активността на яйцата и увеличават вероятността от ранни аборти.
При някои заболявания се разрешава употребата на гел, но лечението трябва да се извършва с повишено внимание, под постоянното наблюдение на лекар. Списъкът на такива заболявания включва чернодробна порфирия, бъбречна недостатъчност, ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, хронична сърдечна болест, тежък диабет. Пациентите в напреднала възраст и децата до 12 години могат да използват крема в дози, внимателно да проследяват тяхното благосъстояние и да спират лечението, ако се появят някакви негативни симптоми.
Странични ефекти
В случай на предозиране на лекарството са възможни нежелани реакции:
- главоболие;
- гадене;
- повръщане;
- сърбеж;
- локално подуване и зачервяване на мястото на триене.
Ако гелът се погълне случайно, е необходимо да се измие стомаха и да се вземат няколко таблетки от активен въглен. Ако лекарството попадне в очите, те се третират с чиста вода. След като използвате гела, измийте добре ръцете си със сапун и вода.
По-рядко се наблюдават по-тежки усложнения, свързани с нарушена чернодробна или бъбречна функция. В случай на съмнение е полезно незабавно да се прекрати лечението и да се свържете с Вашия лекар.
Инструкции за употреба
Artrozilen е предназначен само за външна употреба. Забранено е да се прилага лекарството върху лигавиците, както и кожата с наранявания. Активните съставки могат да причинят силно дразнене, възпаление или подуване. Преди да започнете лечение, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар. Специално внимание трябва да се обърне на хроничните пациенти, възрастните хора и жените в началната фаза на бременността.
Дозата зависи от интензивността на болката. Обикновено много малко количество гел се нанася върху засегнатата става (не повече от 1,5 g), като се трие, докато се абсорбира напълно. При лечение на деца може да се намали еднократна доза. Стандартният курс предвижда прилагането на мехлем 2 пъти на ден - сутрин и преди лягане. Нанесете превръзки или нанесете гел за компреси, не се препоръчва. Лекарството трябва да се прилага за чиста и суха кожа, в интервалите между приложенията се измива с топла вода и мек сапун.
Ако се появи зачервяване, подуване или сърбеж, лечението трябва да се прекъсне и да се възобнови след няколко дни. В случай на тежка уртикария, антихистамини и фармацевтичен крем, който успокоява раздразнената кожа, ще помогне.
По време на лечението трябва да се следи кръвното налягане, чернодробната и бъбречната активност. За хронични пациенти се препоръчват редовни медицински прегледи. Кетопрофен може да маскира появата и развитието на инфекциозен процес, само специалист е в състояние да открие проблема.
Лекарството може да се използва дълго време. Помага при екзацербации или хронични заболявания на ставите. Гелът се препоръчва за професионални спортисти, танцьори и други хора, изпитващи повишен стрес.
Artrozilen под формата на гел се използва активно във физиотерапията. Показан е за мезотерапия или йонофореза, докато лекарството се прилага върху отрицателния полюс.
По време на лечението не се препоръчва да се работи с механизми, които изискват повишено внимание и максимална концентрация, заслужава да се откаже да управлява кола. Активните съставки на гела влошават реакцията и могат да предизвикат инцидент.
Как да добавите лечение
Artrozilen за ставите действа много ефективно, но при продължителна употреба, активността на компонентите се забавя. При силни пристъпи, външни агенти могат да бъдат допълнени с нестероидни противовъзпалителни средства под формата на капсули, таблетки или суспензии. Те облекчават силната болка, възпалението и треската, но можете да пиете тези лекарства не повече от 7 дни. След това трябва да вземете почивка, като ограничите триенето на гела 2 пъти на ден.
Лекуват се различни патологии на ставите в комплекс, като се използват гел и капсули Artrozilen. В случай на проблеми с органите на храносмилателния тракт се препоръчват ректални свещички, които действат много внимателно, облекчавайки добре болката.
В случай на тежко подуване на ставите и влошаване на качеството на синовиалната течност се препоръчват инжекции, които се инжектират в мускула или директно в ставата. Дозировка и лечение, предписани от лекар, употребата на мощни лекарства по собствена инициатива е забранена.
Балансираната нискокалорична диета, обогатена с естествен колаген и фибри, ще помогне за подобряване на възприемането на лекарството. Пациентът се ползва от постно месо от домашни птици, морска риба, млечни продукти. Задължително е приемането на витамини от група В, рибено масло, аскорбинова киселина и препарати от калций.
Необходимо е напълно да се откажете от алкохола и пушенето. Етиловият алкохол, никотинът и тютюневият катран променят терапевтичния ефект на гела, процесът на заздравяване е забавен.
Artrozilen гел е ефективно и бързодействащо лекарство, подходящо за домашна терапия. Лекарството се продава без рецепта, но е по-добре да се използва под наблюдението на лекар, това е особено важно за пациенти в напреднала възраст и хронични пациенти.
Артрозилен гел
структура
ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство срещу болки в ставите, артрит, остеоартрит, остеохондроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, препоръчани от лекарите! Прочетете по-нататък.
- Капсулата съдържа активната съставка: кетопрофен, представена под формата на лизинова сол. Допълнителни съставки: диетил фталат, карбопол, повидон, магнезиев стеарат, полимери на акрилна и метакрилова киселина, талк, титанов диоксид, желатин, индиготин и хинолин жълто.
- Разтворът за инжектиране съдържа също така активната съставка: кетопрофен - сол на лизин. Спомагателни компоненти: лимонена киселина, натриев хидроксид, стерилна вода.
- Супозитории Artrozilen включват активното вещество: кетопрофен, под формата на лизинова сол. Спомагателни компоненти: полусинтетични глицериди.
- Лекарството под формата на гел се състои от активното вещество: кетопрофен - сол на лизин. Допълнителни компоненти: полисорбат, карбопол, ТЕМ, етанол, Nerolen или аромат на лавандула, метилпарабен и вода.
- Аерозолът съдържа активното вещество: кетопрофен - сол на лизин. Спомагателни компоненти: неролен или лавандула, полисорбат 80, BCP, бензилов алкохол, PVP, подготвена вода.
Формуляр за освобождаване
Artrozilen се предлага в няколко фармакологични форми, а именно под формата:
- гел за външна употреба 30-50g;
- капсули за поглъщане на 10 броя в опаковка;
- инжекционен разтвор в ампули по 2 ml, 6 броя на опаковка;
- ректални свещички от 10 броя в опаковка;
- външен аерозол 25 ml.
Фармакологично действие
Напълно възстановяване на JOINTS не е трудно! Най-важното нещо 2-3 пъти на ден, за да разтривайте това възпалено място.
За всички форми на Артрозилен се характеризира болкоуспокояващо, антипиретично и противовъзпалително действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Проявлението на противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие се осигурява от способността на кетопрофена да инхибира СОХ-1 и -2, за да инхибира синтеза на ПГ. В допълнение, лекарството се характеризира с анти-радикалинова активност, стабилизиране на лизозомните мембрани и инхибиране на тяхното освобождаване от състава на ензимите, които допринасят за разрушаването на тъканите в случаи на хронично възпаление. Цитокиновата секреция намалява, неутрофилната активност се забавя.
Употребата на Artrozilen намалява сутрешната скованост, подуването на ставите, увеличава обхвата на движение.
Част от лекарствената кетопрофена лизинова сол, е разтворима молекула с неутрално рН. Ето защо, Artrozilen практически не дразни стомашно-чревния тракт.
Външната употреба на спрей или гел има местно противовъзпалително, антиексудативно и аналгетично действие. Това показва висок локален терапевтичен ефект върху засегнатите стави, сухожилия, връзки и мускули. Медикаментозно лечение за ставен синдром може да облекчи болката в ставите, както в спокойно състояние, така и при движение, сутрешната скованост и подуването на ставите се намалява. Установено е, че Artrozilen няма разрушителен ефект върху ставния хрущял.
Когато приемате капсули, активното вещество се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт, като бионаличността е над 80%. Максималната концентрация се достига след 4-10 часа от момента на приложението, в зависимост от дозата. В същото време терапевтичният ефект продължава 4-24 часа, като храненето може да намали концентрацията на веществото в тялото. Вътре в тялото се отбелязва пълна връзка между кетопрофена и плазмените протеини. Веществото е в състояние да проникне в хистогематогенните бариери в тъканите и синовиалната течност, където се разпространява. Метаболизмът на кетопрофен се наблюдава в черния дроб, подложен на глюкуронизация с производството на естери и глюкуронова киселина. Екскрецията на метаболитите се извършва в състава на урината и незначителна част с фекалии.
Ефектът на инжекционния разтвор се проявява след 20-30 минути и продължава 18-20 часа, като активното вещество се абсорбира напълно чрез свързване с плазмените протеини. Лекарството прониква през хистогематогенни бариери в тъкани и физиологични течности, равномерно разпределени в организма. Метаболизмът се осъществява с участието на чернодробни ензими, които се екскретират главно чрез бъбреците, в рамките на 24 часа.
Когато се използва лекарството под формата на ректални свещички, ефектът му се проявява в рамките на 45-60 минути. Максималната концентрация на веществото зависи пряко от приетата доза. В организма кетопрофенът се абсорбира напълно чрез свързване с плазмените протеини. Забелязва се проникване на вещества през хистогематогенни бариери, разпределени в тъкани и важни органи. Метаболизмът настъпва в черния дроб с производството на естери и глюкуронова киселина. Екскрецията на метаболитите се наблюдава в състава на урината.
Използването на външни гел и аерозолни продукти е белязано от бавно засмукване. В този случай ефектът на веществото се проявява за кратко време и продължава 5-8 часа, бионаличността е приблизително 5%.
Показания за употреба
Основните показания за употребата на капсули и супозитории са:
- възпалителна, постоперативна или посттравматична лека до умерена болка;
- ревматоиден и подагричен артрит;
- остеоартрит;
- спондилит;
- възпалителни лезии на периартикуларни тъкани.
Инжекциите се предписват за краткосрочно лечение на остри болкови синдроми, придружаващи:
- заболявания на опорно-двигателния апарат от различен произход;
- следоперативна и посттравматична болка, свързана с възпаление.
Показанията за назначаването на гела и аерозола са:
- заболявания на опорно-двигателния апарат, например ревматоиден и псориатичен артрит, остеоартроза на периферните стави или гръбначния стълб, анкилозиращ спондилит, ревматични увреждания на меките тъкани;
- травматични лезии на меките тъкани
мускулни ревматични и неревматични болки.
Противопоказания
- висока чувствителност към лекарството;
- аспирин астма;
- кърмене, бременност;
- обостряне на язва на стомаха и дуоденална язва, пептична язва;
- дивертикулит;
- остър улцерозен колит, болест на Crohn;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- детска възраст;
- хемофилия и други нарушения, свързани с кръвосъсирването и т.н.
Аерозолът и мехлемът също не се препоръчват за употреба с:
- плачещи дерматози;
- екзема;
- нарушение на целостта на кожата.
Бъдете внимателни, когато лекувате пациенти, страдащи от:
- бронхиална астма;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- анемия;
- алкохолизъм;
- чернодробна недостатъчност;
- диабет и т.н.
Странични ефекти
Употребата на Artrozilen може да доведе до развитие на нарушения в дейността на стомашно-чревния тракт, черния дроб, нервната система, сензорните органи и кръвообращението, урогениталната, сърдечно-съдовата и дихателната системи.
Освен това е възможно развитието на различни заболявания на кожата и алергични реакции.
При използване на външни препарати - гел и аерозол, може да възникне фотосенсибилизация.
Във всеки случай, консултацията е необходима специалист.
Инструкции за употреба Artrozilena (метод и дозировка)
Лекарството се предлага в няколко фармакологични форми, предназначени за перорално приложение, ректално, парентерално и външно.
Таблетките за поглъщане се прилагат ежедневно за 1 брой наведнъж или след хранене. Терапевтичният курс може да продължи 3-4 месеца.
Разтвор за IM или IV се предписва за употреба с ампула на ден. Като правило, тази форма на лекарството се използва за краткосрочно лечение не повече от 3 дни в болница. Когато е необходимо да се продължи лечението, използването на капсули или супозитории е позволено.
Ректални супозитории се използват ежедневно, по 1 брой 2-3 пъти. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 480 mg. Пациентите в старческа възраст предписват дневна доза от до 2 супозитории.
Външните форми на аерозола и гела Artrozilen инструкции за употреба препоръчва прилагането на малко количество от 2-3 пъти дневно. В този случай единичната доза аерозол е 1-2g. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар, но тя не трябва да бъде повече от 10 дни.
свръх доза
Не са описани случаи на предозиране с Artrozilen.
взаимодействие
Едновременното използване на индуктори на микрозомално окисление в черния дроб - фенитоин, барбитурати, флумезинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти повишава производството на хидроксилирани активни метаболити.
Установено е, че Artrozilen намалява ефективността на някои uricosuric лекарства, повишава ефективността на антикоагуланти, фибринолитици, антитромбоцитни средства, странични ефекти на минералокортикоиди, естрогени, както и антихипертензивни и диуретични лекарства.
Комбинирана употреба с НСПВС, СКС, кортикотропин, етанол може да предизвика развитие на язви и кървене на стомашно-чревния тракт, увеличаване на вероятността от отклонения на бъбречната функция.
При едновременна употреба с перорални антикоагуланти, тромболитици, хепарин, цефоперазон, антиагреганти и цефотетан се увеличава рискът от кървене.
В допълнение, това лекарство подобрява хипогликемичния ефект на инсулин и хипогликемични средства, следователно, при едновременно назначаване се изисква преизчисляване на дозата. Комбинацията с валпроат води до нарушения на тромбоцитната агрегация, като верапамил, нифедипин, литий, метотрексат повишават концентрацията им в плазмата. Комбинираната употреба на Santacid и Kolestiramine може да намали абсорбцията на Artrozylene.
Специални инструкции
При лечението на капсули, инжекционен разтвор и супозитории е необходимо проследяване на параметрите на периферната кръв, както и състоянието на функциите на черния дроб и бъбреците.
Когато трябва да се определи 17-кетостероидите, лекарството се отменя преди изследването за 48 часа.
Кетопрофен често маскира симптомите на инфекциозно заболяване.
Нарушената бъбречна и чернодробна функция изисква по-ниска доза и внимателно проследяване на пациентите.
Пациенти, страдащи от бронхиална астма, могат да получат пристъп на бронхиална астма.
При планиране на бременността се препоръчва да се въздържат от употреба на лекарства, тъй като е възможно да се намали вероятността от имплантиране на яйцеклетката.
Artrozilen аерозол и гел трябва да се прилагат върху кожата без увреждане. Важно е лекарството да не попадне в очите и лигавиците. Можете да избегнете прояви на свръхчувствителност или фоточувствителност, ако предпазвате кожата от слънчева светлина по време на цялото лечение.
Условия за продажба
Лекарството под формата на капсули и инжекционен разтвор се освобождава по лекарско предписание. Artrozilen маз и спрей са лекарства без рецепта.
Условия за съхранение
За съхранение на лекарството е предназначено тъмно място, защитено от деца, при температури до 25 ° C.
Аналози на Атрозилена
В съвременната фармакология са разработени много инструменти на това действие. Аналози на това лекарство: Кетопрофен, Кетонал, Орувел, Профенид, Кнавон, Фастум, Ферофид, Актрон, Флексен, Кетопрофен-съотношение, Ултрафастин, Артрум, Фламакс, Кетолид ретард, Алусемант, Асозал, Остофен, Синпрофен и др.
Алкохол и Артрозилен
Едновременното използване на този наркотик и алкохол увеличава неговия ефект и увеличава риска от кървене от LCD.
Отзиви за Артрозилен
Както показват прегледите на Artrozilen gel, неговата ефективност не се появява във всички случаи. Форумните постове показват, че това лекарство често се предписва за лечение на подагра. Въпреки това, едновременното използване на капсули и гел носи облекчение само когато терапията се извършва в началния стадий на заболяването.
Въпреки това, това лекарство много помага при лечението на травматични болки, например при синини. Има съобщения как с помощта на Артрозилен пациентите са елиминирали възпалението на ставите. Разбира се, ако болката и други нежелани симптоми продължават дълго време, трябва да се консултирате с лекар и да не се опитвате сами да изберете лечение.
Цена Artrozilena къде да купя
Цената на свещичките за ректална употреба от 160 мг на 10 броя е 220-370 рубли.
Инжекционен разтвор за поставяне на инжекции в ампули по 2 ml, 6 броя в опаковка струва 160-190 рубли.
320 mg таблетки или капсули от 10 броя в опаковка могат да бъдат закупени за 270-320 рубли.
Цената на Artrozilen 15% гел варира от 270-320 рубли.
Цената на спрея е 280-300 рубли.
Форма и състав за освобождаване
Лекарствени форми за освобождаване на Artrozilen:
- капсули: желеобразен, продълговати, бял и тъмнозелен капак, капсулите съдържат кръгли гранули от светложълт до бял (10 броя в блистери, 1 блистер в картонена кутия);
- разтвор за интравенозно / интрамускулно приложение: бистър, леко жълтеникав или безцветен (в ампули от тъмно стъкло от 2 ml, 6 ампули в палет, 1 палет в картонена връзка);
- ректални супозитории: от светложълт до бял, равномерен, с форма на торпедо (5 броя в ленти, 2 ленти в картонена кутия);
- гел за външна употреба: прозрачен, светложълт, с характерен мирис (по 30 или 50 г в алуминиеви тръби, по 1 туба в картонена кутия);
- аерозол за външна употреба: хомогенна почти бяла или бяла пяна, която се образува по време на изхвърлянето от балона; съдържанието на бутилката след освобождаването на газа е бистра течност от светложълт до бял (25 g в алуминиеви аерозолни кутии с вместимост 25 ml, 1 бутилка всяка в картонена връзка, снабдена със защитна капачка и дюза за пръскане).
Съставки 1 капсула:
- активна съставка: кетопрофен лизин сол - 320 mg;
- помощни компоненти: повидон - 27,857 mg; диетилфталат, 2.286 mg; полимери на метакрилова и акрилова киселина - 34.143 mg; карбоксиполиметилен - 32.857 mg; талк - 27 mg; магнезиев стеарат - 15.857 mg;
- обвивка на капсулата: титанов диоксид (Е171), желатин; капачка (по избор) - индиготин (E132), хинолин жълт (E104).
Съставът на 1 ml инжекционен разтвор:
- активна съставка: сол на кетопрофен лизин - 80 mg;
- Спомагателни компоненти: лимонена киселина, натриев хидроксид, вода за инжектиране.
Състав 1 супозитория:
- активна съставка: кетопрофен лизин сол - 160 mg;
- спомагателен компонент: полусинтетични глицериди.
Съставки 100 mg гел:
- активна съставка: кетопрофен лизин (кетопрофен лизин сол) - 5 mg (кетопрофен - 3.125 mg);
- помощни компоненти: карбомер - 1 mg; троламин - 1.9 mg; Полисорбат 80 - 0.8 mg; 95% етанол - 5 mg; метил парахидроксибензоат - 0.1 mg; Аромат на лавандула-нероли - 0.2 мг; пречистена вода - 0,086 мл.
Съставът на 100 mg аерозол:
- активна съставка: кетопрофен лизин (кетопрофен лизин сол) - 15 mg (кетопрофен - 9.375 mg);
- помощни компоненти: пропиленгликол - 4 mg; Полисорбат 80 - 4 mg; Аромат на лавандула-нероли - 0.2 мг; Повидон - 3 mg; смес от пропан-бутан - 1.25 mg; бензилов алкохол - 0.3 mg; пречистена вода - до 0,1 ml.
Показания за употреба
Капсули, ректални свещички
- болка със слаба / умерена интензивност, включително болка с възпалителен характер, постоперативна / посттравматична болка (спиране);
- ревматични / възпалителни заболявания, включително спондилоартрит, остеоартрит, ревматоиден / подагричен артрит, възпалително увреждане на периартикуларните тъкани (симптоматично лечение).
Инжекционен разтвор
Синдром на остра болка при наличие на следните заболявания / състояния (краткотрайно лечение):
- заболявания на опорно-двигателния апарат с различна етиология;
- постоперативен / посттравматичен период;
- възпалителни процеси.
Гел, аерозол за външна употреба
- мускулни болки при неревматичен / ревматичен генезис;
- възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат при остър и хроничен ход, включително анкилозиращ спондилит, ревматоиден / псориатичен артрит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави, ревматични лезии на меките тъкани;
- наранявания на меките тъкани при травматичен генезис.
Противопоказания
Абсолютни противопоказания за Artrozilen във всички лекарствени форми:
- "Аспиринова триада";
- бременност (III триместър) и кърмене;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.
Допълнителни абсолютни противопоказания за системно приложение:
- нарушения на коагулацията, включително хемофилия;
- пептична язва и язва на дванадесетопръстника с обостряне;
- улцерозен колит по време на обостряне;
- дивертикулит;
- Болест на Crohn;
- пептична язва;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- възраст до 18 години.
Допълнителни абсолютни противопоказания за външно приложение:
- нарушаване на целостта на кожата;
- екзема;
- плачеща дерматоза;
- възраст до 6 години.
Относително (назначаването на Artrozilena във всички лекарствени форми изисква повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):
- I и II триместър на бременността;
- старост
Относителни противопоказания за системно приложение на Artrozilen:
- тютюнопушене;
- анемия;
- алкохолизъм;
- сепсис;
- бронхиална астма;
- диабет;
- хипертония;
- подуване;
- хипербилирубинемия;
- алкохолна цироза на черния дроб;
- чернодробна недостатъчност;
- дехидратация;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- стоматит;
- кръвни заболявания, включително левкопения.
Относителни противопоказания за външно приложение:
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- бронхиална астма;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- чернодробна порфирия по време на обостряне;
- тежки функционални нарушения на бъбреците / черния дроб;
- възраст до 12 години.
Дозиране и администриране
капсули
Artrozilen приема орално, за предпочитане по едно и също време / след хранене.
Дневна доза - 1 капсула (на 1 прием).
Възможен е дълъг курс - от 3 до 4 месеца.
Ректални супозитории
Artrozilen се използва ректално.
Единична доза - 1 супозитория, честотата на употреба - 2-3 пъти на ден.
Максималната дневна доза е 3 супозитории, за възрастни пациенти - не повече от 2 супозитории на ден.
При функционално увреждане на черния дроб / бъбреците се изисква по-ниска доза.
Инжекционен разтвор
Artrozilen се използва парентерално: интрамускулно или интравенозно.
Дневна доза - 160 mg.
Максимум - 320 мг на ден, пациенти в напреднала възраст - 160 мг на ден.
Парентералният Artrozilen се прилага кратко (до 3 дни), след което се премества в употреба на капсули или супозитории.
Интравенозният разтвор се прилага само в стационарни условия. За да се увеличи продължителността на ефекта на Artrozilen, се препоръчва да се извършват бавни интравенозни инфузии - не по-малко от 30 минути.
Инфузионният разтвор се приготвя на основата на 50 или 500 ml от следните водни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10% воден разтвор на левулоза, 5% воден разтвор на декстроза, разтвор на Ringer ацетат, разтвор на Ringer-лактат съгласно Hartmann, колоиден разтвор на декстран в 5% разтвор на декстроза или 0.9% разтвор на натриев хлорид.
Когато се разрежда с Artrozilen в малки количества (50 ml) от разтвора, той се прилага интравенозно с болус.
Гел, аерозол за външна употреба
Artrozilen се използва външно.
Препоръчителната единична доза: гел - 3-5 g (приблизително съответства на обема на големи череши), аерозол - 1-2 g (приблизително съответства на обема на ореха).
Лекарството се прилага 2-3 пъти на ден, разтривайте го внимателно, докато се абсорбира напълно.
Продължителността на курса е до 10 дни (освен ако не е предписано друго от лекар).
Странични ефекти
- централна и периферна нервна система: общо неразположение, хиперкинезия, замаяност, тремор, световъртеж, тревожност, промени в настроението, раздразнителност, халюцинации, зрителни увреждания;
- храносмилателната система: дуоденит, коремна болка, гастрит, диария, езофагит, стоматит, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, мелена, хематема, повишено ниво на билирубин, чернодробна недостатъчност, хепатит, повишена активност на чернодробните ензими;
- отделителна система: болезнено уриниране, оток, цистит, хематурия;
- сърдечно-съдова система: синкопални състояния, хипертония, тахикардия, хипотония, болка в гърдите, бледност, периферен оток;
- хемопоетична система: тромбоцитопения, левкоцитопения, лимфангит, тромбоцитопенична пурпура, левкоцитоза, намаляване на протромбиновото време, васкулит, увеличаване на размера на далака;
- дихателна система: оток на ларинкса, усещане за спазъм на ларинкса, бронхоспазъм, диспнея, ларингизъм, ринит;
- алергични и дерматологични реакции: ангиоедем, уртикария, еритемна мултиформна ексудативна (включително синдром на Stevens-Johnson), макулопапулозен обрив, анафилактоидни реакции (оток на фаринкса, пероорбитален оток), сърбеж, еритематоза
- други: менструални нарушения, конюнктивит, повишено изпотяване;
- локални реакции, когато се прилагат локално: фоточувствителност, кожни прояви на алергични реакции; с продължителна употреба върху големи области на кожата - развитие на системни странични ефекти;
- локални реакции, когато се използват супозитории: влошаване на хемороиди, сърбеж, парене, тежест в аноректалната област.
В сравнение с кетопрофен, лизиновата сол на кетопрофен причинява по-малко нежелани реакции.
Специални инструкции
По време на лечението е необходимо периодично проследяване на картината на периферната кръв и функционалното състояние на бъбреците / черния дроб.
Ако е необходимо, се определят 17-кетостероидите Artrozilen 2 дни преди отмяната на изследването.
Терапията може да маскира симптомите на инфекциозно заболяване.
В случай на бронхиална астма, употребата на Artrozilen може да доведе до възникване на задушаване.
Външно, лекарството може да се прилага само за непокътнати области на кожата. Необходимо е да се избягва контакт с Artrozilen очите и лигавиците.
По време на физиотерапевтична терапия (мезотерапия, йонофореза) могат да се използват водни разтвори на литонова сол на кетопрофен, както и външен гел: по време на йонофорезата лекарството се прилага върху отрицателния полюс.
За да се предотвратят проявите на фото- и свръхчувствителност, по време на лечението се препоръчва да се избягва излагането на кожата на слънчева светлина.
При прилагането на Artrozilen от потенциално опасни видове работа, изпълнението на които изисква повишена концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции, е необходимо да се въздържат.
Лекарствени взаимодействия
Комбинираната употреба на Artrozilen с някои лекарства / вещества може да развие следните ефекти: t
- индуктори на микрозомално окисление в черния дроб, включително етанол, трициклични антидепресанти, фенитоин, фенилбутазон, барбитурати, рифампицин, флумецинол: повишен метаболизъм на кетопрофен (увеличава се производството на хидроксилирани активни метаболити);
- антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици, етанол: повишаване на тяхното действие;
- Uricosuric, антихипертензивни лекарства, диуретици: намаляване на тяхната ефективност;
- други нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди, етанол, кортикотропин: повишаване на вероятността от язва и появата на стомашно-чревни кръвоизливи, функционални нарушения на бъбреците;
- минералокортикоиди, глюкокортикоиди, естрогени: повишена тежест на техните странични ефекти;
- инсулин и перорални хипогликемични лекарства: повишено хипогликемично действие (може да се наложи корекция на дозата);
- перорални антикоагуланти, хепарин, тромболитици, антитромбоцитни средства, цефоперазон, цефамендол и цефотетан: повишена вероятност за кървене;
- Верапамил, нифедипин, литий, метотрексат: повишаване на плазмената им концентрация;
- натриев валпроат: нарушение на тромбоцитната агрегация;
- Kolestiramine, antacids: намаляване на абсорбцията на кетопрофен.
Условия за съхранение
Да се съхранява на тъмно, извън обсега на деца при температура до 25 ° C. Аерозолът не може да бъде прегрял.
- капсули, ректални свещички - 5 години;
- инжекция, гел, аерозол - 3 години.
В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Artrozilen. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Artrozilen в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Артрозилена при наличие на налични структурни аналози. Използва се за лечение на възпаление и болка при артрит, артроза, ставен синдром при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.
Artrozilen - нестероидно противовъзпалително средство (NSAID), производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на СОХ - основния ензимен метаболизъм на арахидоновата киселина, която е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската.
Явно изразеният аналгетичен ефект на кетопрофена (активната съставка на лекарството Artrozilen) се дължи на два механизма: периферно (непряко, чрез потискане на простагландиновата синтеза) и централно (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система, както и ефекти върху биологичната активност на други невротропни вещества, които играят ключова роля в освобождаването на медиатори на болка в гръбначния мозък). В допълнение, кетопрофенът има анти-радикалинова активност, стабилизира лизозомните мембрани, причинява значително инхибиране на активността на неутрофилите при пациенти с ревматоиден артрит. Потиска агрегацията на тромбоцитите.
структура
Кетопрофен лизин (сол на кетопрофен лизин) + ексципиенти.
Фармакокинетика
Когато се приема перорално и ректално, кетопрофен се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини е 99%. Поради изразената липофилност, тя бързо прониква в кръвно-мозъчната бариера (ВВВ). Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност, където неговата концентрация 4 часа след приложението надвишава тази в плазмата. Метаболизира се чрез свързване към глюкуронова киселина и в по-малка степен поради хидроксилиране. Екскретира се основно от бъбреците и в много по-малка степен през червата.
свидетелство
- ставен синдром (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра);
- симптоматично лечение на възпалително-дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, лумбаго);
- болка в гръбначния стълб;
- невралгия;
- миалгия;
- неусложнени наранявания, по-специално спортове, навяхвания, навяхвания или скъсвания на сухожилията и сухожилията, натъртвания, посттравматична болка;
- в комбинираната терапия на възпалителни заболявания на вените, лимфните съдове, лимфните възли (флебит, перифлебит, лимфангит, повърхностен лимфаденит).
Форми на освобождаване
Капсули 320 mg (понякога погрешно наричани таблетки).
Аерозол за външна употреба 15% (понякога погрешно наричан спрей).
Гел за външна употреба от 5% (понякога погрешно се нарича мехлем или крем).
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (снимки в ампули за инжекции).
Инструкции за употреба и дозиране
Вътре, парентерално, ректално, външно.
Вътре в лекарството се предписва по 1 капсула дневно по време или след хранене. Продължителността на лечението може да бъде 3-4 месеца.
Интрамускулно или интравенозно в 1 ампула дневно. Максималната дневна доза - 1 ампула 2 пъти дневно. В / при въвеждането на лекарството е позволено само в болницата. Лекарството се използва за краткотрайно лечение - до 3 дни. Ако е необходимо, се препоръчва по-нататъшна употреба на лекарството, за да се получат перорални лекарствени форми или супозитории. При пациенти в напреднала възраст да се използва не повече от 1 ампула дневно.
Ампулите трябва да се отворят на специална линия на фрактурата. След отваряне на флакона, използвайте разтвора веднага.
Водни разтвори на кетопрофен лизиновата сол могат да се използват при физиотерапевтично лечение (йонофореза, мезотерапия); по време на йонофореза разтворът се прилага към отрицателния полюс.
Когато / в заявлението за увеличаване на времето на действие на лекарството се препоръчва бавно IV инфузия. Инфузионният разтвор се приготвя на основата на 50 или 500 ml от следните водни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10% воден разтвор на левулоза, 5% воден разтвор на декстроза, разтвор на Рингеров ацетат, разтвор на Рингер лактат (Hartman), декстран колоиден разтвор в 0 9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. При разреждане на Artrozilen в разтвори с малък обем (50 ml), лекарството се въвежда в / в болуса. При разтвори с голям обем (500 ml) продължителността на инфузията е поне 30 минути.
Ректално 1 свещичка 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 480 mg. Пациентите в напреднала възраст трябва да използват не повече от 2 свещи на ден.
Външно. Единична доза от гела е 3-5 g (обем на големи череши), аерозол - 1-2 g (обем орех). В зависимост от размера на увредената област, лекарството трябва да се прилага 2-3 пъти на ден или както е предписано от лекар, внимателно триене, докато се абсорбира напълно. Когато йонофореза се прилага върху отрицателния полюс. Продължителността на лечението без консултация с лекар не трябва да надвишава 10 дни.
Странични ефекти
- коремна болка;
- диария;
- стоматит, езофагит;
- гастрит, дуоденит;
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- gematomezis;
- мелена;
- повишени нива на билирубин;
- повишена активност на чернодробните ензими;
- хепатит;
- чернодробна недостатъчност;
- увеличаване на размера на черния дроб;
- виене на свят;
- хиперкинезия;
- тремор;
- световъртеж;
- промени в настроението;
- тревожност;
- халюцинации;
- раздразнителност;
- общо неразположение;
- конюнктивит;
- зрителни увреждания;
- уртикария;
- ангиоедем;
- еритематозен обрив;
- сърбеж;
- макулопапуларен екзантема;
- повишено изпотяване;
- еритема мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson);
- болезнено уриниране;
- цистит;
- подуване;
- хематурия (кръв в урината);
- нарушение на менструалния цикъл;
- левкоцитопения, левкоцитоза, лимфангит, редукция на PV, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура;
- увеличаване на размера на далака;
- васкулит;
- бронхоспазъм;
- задух;
- чувство на спазъм на ларинкса;
- laryngism
- оток на ларинкса;
- ринит;
- хипертония, хипотония;
- тахикардия;
- болка в гърдите;
- периферни отоци;
- бледност;
- анафилактоидни реакции;
- оток на устната лигавица;
- фарингеален оток;
- периорбитален оток;
- парене, сърбеж, тежест в аноректалната област;
- обостряне на хемороиди;
- фоточувствителност.
Противопоказания
- свръхчувствителност, вкл. към други НСПВС;
- аспирин астма;
- период на лактация;
- стомашна язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, пептична язва;
- улцерозен колит в острата фаза, болест на Crohn;
- дивертикулит;
- хемофилия и други нарушения на коагулацията;
- хронична бъбречна недостатъчност.
Капсули, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, ректални свещички
- възраст на децата до 15 години.
Капсули, супозитории, гел, аерозол
Разтвор за въвеждане in / in и in / m
За външна употреба
- плачеща дерматоза;
- екзема;
- нарушаване на целостта на кожата;
- възраст на децата до 6 години.
- бронхиална астма;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- напреднала възраст;
- бременност (1, 2 триместър);
- анемия;
- алкохолизъм;
- тютюнопушене;
- алкохолна цироза на черния дроб;
- хипербилирубинемия;
- чернодробна недостатъчност;
- диабет;
- дехидратация;
- сепсис;
- подуване;
- хипертония;
- кръвни заболявания (включително левкопения);
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- стоматит;
- чернодробна порфирия;
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
- възраст на децата до 12 години.
Употреба по време на бременност и кърмене
Капсули, разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, ректални свещички
Подобно на други НСПВС, Artrozilen не трябва да се използва в третия триместър на бременността. Употребата на лекарството през 1 и 2 триместър трябва внимателно да се следи от лекуващия лекар. Кърменето при употреба на лекарството трябва да се преустанови.
Не използвайте в третия триместър на бременността.
Начин на приложение Artrozilena по време на кърмене не е на разположение. Употребата през 1 и 2 триместър е възможна само след консултация с лекар.
Употреба при деца
Противопоказан на възраст 15 години (за ретард капсули или таблетки).
Външно с повишено внимание се използва при деца под 6-годишна възраст.
Специални инструкции
Капсули, ампули, ректални свещички
По време на лечението е необходимо да се следи образецът на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния наркотик трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.
Приемането на кетопрофен може да прикрие признаци на инфекциозно заболяване.
В случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция е необходимо намаляване на дозата и внимателно проследяване.
Използването на кетопрофен от пациенти, страдащи от бронхиална астма, може да доведе до пристъп на бронхиална астма.
Жените, планиращи бременност, трябва да се въздържат от употребата на лекарството, защото може да намали вероятността за имплантиране на яйца.
Лекарството трябва да се прилага само върху здрава кожа. Избягвайте контакт с очите и лигавиците. За да се избегнат прояви на свръхчувствителност и фоточувствителност, се препоръчва да се избягва излагането на кожата на слънчева светлина по време на лечението.
Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и управление на механизмите
По време на периода на употреба на лекарството трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.
Лекарствени взаимодействия
Индукторите на микрозомалното окисление в черния дроб (фенитоин, етанол (алкохол), барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити.
Намалява ефективността на uricosuric лекарства, повишава ефекта на антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици, етанол, странични ефекти на минералокортикоиди, глюкокортикостероиди (GCS), естрогени; антихипертензивни средства и диуретици.
Съвместно приемане с други НСПВС, GCS, етанол (алкохол), кортикотропин може да доведе до образуването на язви и развитието на стомашно-чревно кървене, до повишен риск от развитие на нарушена бъбречна функция.
Едновременното назначаване с перорални антикоагуланти, хепарин, тромболитични средства, антитромбоцитни средства, цефоперазон, цефамундол и цефотетан повишава риска от кървене.
Увеличава хипогликемичния ефект на инсулин и перорални хипогликемични лекарства (необходимо е преизчисляване на дозата).
Съвместно назначение с натриев валпроат причинява нарушение на тромбоцитната агрегация.
Увеличава плазмената концентрация на верапамил и нифедипин, литий, метотрексат.
Антацидите и колестираминът намаляват абсорбцията.
Аналози на лекарството Artrozilen
Структурни аналози на активното вещество:
- Arketal Rompharm;
- Artrum;
- Bystrumgel;
- Bystrumkaps;
- Valusal;
- ketonal;
- Ketonal Uno;
- Ketonal Duo;
- кетопрофен;
- Ketosprey;
- OCI;
- Oruvel;
- Профенид;
- Fastum;
- Fastum гел;
- Febrofid;
- Flamaks;
- Фламакс форте;
- FLEX.
Фармакологични ефекти
Artrozilen се използва в комплексното лечение на заболявания на гръбначния стълб и ставите. Artrozilen насърчава обезболяващо, антипиретично и противовъзпалително действие. Използването на лекарството позволява да се намали сутрешната скованост, да се премахне подуването на увредената става и да се увеличи неговата подвижност.
Противопоказания
Общи противопоказания за употребата на всички лекарствени групи на лекарството Artrozilen са:
- индивидуална непоносимост към активните или помощни вещества на лекарството;
- развитието на аспиринова астма;
- период на кърмене;
- наличието на стомашни и дуоденални язви (остра фаза) или пептични язви;
- развитие на улцерозен колит (остър стадий) или болест на Crohn;
- нарушения на кървенето, включително хемофилия;
- развитие на хронична бъбречна недостатъчност.
Взаимодействие с други лекарства
Когато се използва лекарството Artrozilen, трябва да се обмисли възможното му взаимодействие с други групи лекарства.
При едновременна употреба на Artrozilena с етанол, барбитурати, рифампицин, трициклични антидепресанти се повишава метаболизма на активното вещество на лекарството.
Лекарството може да има ефект върху намаляване на ефективността на антихипертензивни лекарства и диуретици; повишаване на ефекта на лекарствата от групата на антикоагулантите и антиагрегантните агенти.
Съществува възможност за повишаване на нежеланите странични ефекти на кортикостероидите и естрогените при използването им.
Допълнителни препоръки
Поради фармакологичния си ефект, Artrozilen може да маскира проявите на инфекциозни заболявания.
Използването на лекарството при пациенти с бронхиална астма в историята може да доведе до развитие на асфиксия.
По време на лечението с лекарството Artrozilen трябва да се въздържат от контрол на транспортните механизми, както и изпълнението на работата, изискваща повишена концентрация на внимание.
Атрозилен гел
Гелът Artrosilene се използва за лечение на остри и хронични възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилоартрит, остеоартроза на гръбначния стълб и стави, ревматични лезии на меките тъкани.
Лекарството се използва и за мускулни болки при ревматична и неревматична етиология и за травматични увреждания на меки тъкани.
Гелът се препоръчва да се използва не повече от 3 пъти на ден. Лекарството се прилага с предпазливо триене и изчакайте лекарството да се абсорбира напълно. Точната доза, продължителността и честотата на употреба на лекарството се определя от лекаря, като се вземе предвид естеството на увреждането и свързаните с него симптоми на заболяването. При отсъствие на ефекта от терапията се препоръчва преразглеждане и промяна на стратегията за лечение.
Без знанието на лекаря, гелът не може да се използва повече от 10 дни.
Странични ефекти, противопоказания
Artrozilen гел може да провокира развитието на алергични реакции: сърбеж, обрив, уртикария, зачервяване. Гелът може да увеличи чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение. Ето защо, по време на терапията, трябва да избягвате директна слънчева светлина, както и да посещавате солариумите. При продължителна употреба на гела се увеличава рискът от системни странични ефекти.
Artrosilene под формата на гел не може да се използва за аспиринова астма, в третия триместър на бременността, както и при деца под 6-годишна възраст. Противопоказания включват също наличието на сълзене на дерматози, екзема и нарушаване на целостта на кожата.
Лекарството под формата на гел с повишено внимание се използва в 1-ви и 2-ри триместър на бременността, на възраст под 12 години, с тежко нарушаване на нормалното функциониране на черния дроб и стомашно-чревния тракт.
Ако е необходимо, използването на гела по време на кърмене трябва да разгледа въпроса за спиране на кърменето.
Artrozilen под формата на инжекции
Парентералната употреба на лекарството не трябва да бъде дълга. Максималната продължителност на приложение на разтвора за парентерално приложение е не повече от 3 дни. След това отидете на пероралната форма на лекарството Artrozilen под формата на капсули или използвайте свещички.
Интравенозното приложение на лекарството може да се извърши само в болницата. За да се увеличи времето на експозиция на активния компонент, се препоръчва прилагането на бавни интравенозни инфузии.
Продължителността на процедурата е поне половин час. Приготвянето на инфузията се извършва като се използва натриев хлорид, разтвор на Ringer, разтвор на левулоза.
Воден разтвор на лекарството може да се използва по време на физиотерапевтични процедури: йонофореза, мезотерапия.
Ако се изисква парентерално приложение на лекарството Artrozilen при пациенти от по-възрастни възрастови групи, се препоръчва използването на най-ниската ефективна доза.
свидетелство
Показания за използване на инжекции Artrozilen е краткосрочна комплексна терапия на следните заболявания:
- заболявания на опорно-двигателния апарат с различен произход;
- следоперативния период, за да се намали болката;
- възстановителен период след наранявания и тежки възпалителни процеси.
Противопоказания
Инжекциите не се препоръчват за употреба през третия триместър на бременността, на възраст под 18 години, както и при дивертикуларно заболяване.
Лекарството се използва с повишено внимание от пациенти с анамнеза за захарен диабет, в 1-ви и 2-ри триместър на бременността, в случай на анемия, с алкохолизъм и пушене, сепсис, сърдечна недостатъчност.
Атрозилен спрей
Artrozilen под формата на спрей се препоръчва да се използва не повече от 3 пъти на ден. Лекарството трябва внимателно да се втрие и да се изчака пълното усвояване. Лекарството може да се използва по време на процедурата йонофореза. В този случай лекарството се прилага към отрицателно заредения полюс.
Не е предоставена информация за лекарственото взаимодействие на спрея Artrozilen с други групи лекарства.
Artrozilen под формата на аерозол трябва да се прилага само върху цяла, неповредена кожа. Избягвайте да получавате лекарството върху лигавиците и очите. За да се предотвратят нежелани реакции на фоточувствителност, трябва да се въздържате от излагане на пряка слънчева светлина, докато използвате лекарството.
Това лекарство не може да се използва за изтичане на дерматози, в третия триместър на бременността и при пациенти на възраст под 6 години. Лекарството се предписва с повишено внимание при язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника, при бронхиална астма, пациенти на по-възрастни възрастови групи и деца под 12-годишна възраст.
Аналози, цена
Аналози на лекарството Artrozilen са следните лекарства: Arketal Rompharm, Flamaks, Fastum, Bystrumkaps, Bystrumgel, Febbrid, Ketonal, Ketoprofen, Ketonal Duo.
Ако е необходимо да изберете заместител, препоръчва се първо да се консултирате с Вашия лекар.
Цената на лекарството Artrozilen за периода август 2017 г. се формира, както следва:
- Ректални свещички 160 mg, 10 бр. - 350-400 рубли.
- Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение 160mg / 2 ml, 6 бр. - 180-250 рубли.
- Разтвор за интравенозно и интрамускулно инжектиране на 80 mg / ml, 6 бр. - 260-370 рубли.
- Орални капсули 320 mg, 10 бр. - 380-420 рубли.
- Гел за външна употреба 5% - 290-430 руб.
- Спрей за употреба на открито 15% - 480-630 рубли.
Можете да получите лекарството с доставка в Москва и Русия, например, в аптеката Pilyuli.ru.
Фармакологична група
- NPVS - Производни на пропионова киселина
Носологична класификация (МКБ-10)
- L40.5 Артропатичен псориазис (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)
- M06.9 Ревматоиден артрит, неуточнен
- M10 Подагра
- M35 Други системни лезии на съединителната тъкан
- M42 Остеохондроза на гръбначния стълб
- М45 Анкилозиращ спондилит
- M65 Синовити и теносиновити
- М71 Други бурсопатии
- М77.9 Ентесопатия, неуточнена
- M79.0 Ревматизъм, неуточнен
- M79.1 Миалгия
- M79.9 Болест на меките тъкани, неопределен
- R52.0 Остра болка
- R52.2 Друга постоянна болка
- Т14.9 Травма, неуточнена
- Z100 * CLASS XXII хирургическа практика
Състав и форма за освобождаване
в блистера 10 бр. в опаковка от картон 1 блистер.
в ампули от тъмно стъкло от 2 ml; в палет 6 бр., в картонена кутия 1 палет.
в лента от 5 броя; в опаковка от картон 2 ленти.
в алуминиеви тръби от 30 и 50 g; в опаковка от картон 1 туба.
в цилиндри с вместимост 25 ml с разпръскваща дюза; в картонена кутия 1 цилиндър.
Описание на лекарствената форма
Капсули: твърди желатинови капсули с продълговата форма; Калъфът е бял, капакът е тъмно зелен. Съдържанието на капсулата е с кръгли до бели до бледожълти гранули.
Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: бистър, безцветен или леко жълтеникав разтвор.
Ректални супозитории: хомогенни, от бяло до светложълто, с форма на торпедо.
Гел: бистър, дебел, с мирис на лавандула.
Аерозол: бяла хомогенна пяна; след освобождаването на газ - бистра течност бледо жълт цвят.
Фармакологично действие
Фармакологично действие - противовъзпалително, антипиретично, аналгетично.
фармакодинамика
Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Потискане на Р1-1 и -2, инхибира синтеза на РХР. Притежава анти-брадикининова активност, стабилизира лизозомните мембрани и забавя отделянето на ензими от тях, допринасяйки за разрушаването на тъканите по време на хроничното възпаление. Намалява секрецията на цитокини, инхибира активността на неутрофилите.
Намалява сутрешната скованост и подуване на ставите, увеличава обхвата на движение.
Кетопрофена лизиновата сол, за разлика от кетопрофена, е моментна неутрална молекула на рН и почти не дразни Р - РљР -.
Когато се прилага локално, има местно противовъзпалително, антиексудативно и аналгетично действие. Под формата на спрей или гел осигурява локален терапевтичен ефект върху засегнатите стави, сухожилия, сухожилия, мускули. Когато ставен синдром причинява намаляване на болката в ставите в покой и при движение, намалява сутрешната скованост и подуване на ставите. Кетопрофен лизиновата сол няма катаболен ефект върху ставния хрущял.
Фармакокинетика
Засмукване. Кетопрофен е напълно усвоен от P - PљPў и неговата бионаличност надхвърля 80%. Cмакс в плазмата, когато приемате Artrozilen капсули, се отбелязва 4–10 часа след перорално приложение, стойността му зависи директно от приетата доза и е 3–9 µg / ml. T1/2 Максималният терапевтичен ефект се наблюдава от 4 до 24 ч. Храната допринася за по-ниски стойности на С.макс и увеличаване на Тмакс без промяна на AUC.
Разпределение. До 99% от абсорбирания кетопрофен се свързва с плазмените протеини, главно албумин. Vг - 0,1–0,2 l / kg. Той прониква лесно през хистогематогенни бариери и се разпространява в тъканите и органите. Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност и съединителната тъкан. Въпреки че концентрацията на кетопрофен в синовиалната течност е малко по-ниска, отколкото в плазмата, тя е по-стабилна (трае до 30 часа).
Метаболизма. Кетопрофен се метаболизира главно в черния дроб, където се подлага на глюкурониране, за да се образуват естери с глюкуронова киселина.
Оттегляне. Метаболитите се екскретират в урината. При изпражнения по-малко от 1% се екскретира. Лекарството не се натрупва.
Решение за въвеждане на РІ / РІ и РІ / Р
Tмакс с парентерално приложение - 20-30 минути. Ефективната концентрация продължава 24 часа, а терапевтичната концентрация в синовиалната течност е 18-20 часа.
Разпределение. До 99% от абсорбирания кетопрофен се свързва с плазмените протеини, главно албумин. Vг - 0,1–0,2 l / kg. Той прониква лесно през хистогематогенни бариери и се разпространява в тъканите и органите. Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност и съединителната тъкан. Въпреки че концентрацията на кетопрофен в синовиалната течност е малко по-ниска, отколкото в плазмата, тя е по-стабилна (трае до 30 часа).
Метаболизира се чрез чернодробни микрозомални ензими. Екскретира се чрез бъбреците, 60–80% - под формата на глюкуронид за 24 часа.
Засмукване. Кетопрофена лизиновата сол се абсорбира бързо: Тмакс след ректално приложение - 45–60 мин. Концентрацията в плазмата зависи линейно от приетата доза.
Разпределение. До 99% от абсорбирания кетопрофен се свързва с плазмените протеини, главно албумин. Vг - 0,1–0,2 l / kg. Той прониква лесно през хистогематогенни бариери и се разпространява в тъканите и органите. Кетопрофен прониква добре в синовиалната течност и съединителната тъкан. Въпреки че концентрацията на кетопрофен в синовиалната течност е малко по-ниска, отколкото в плазмата, тя е по-стабилна (трае до 30 часа).
Метаболизма. Кетопрофен се метаболизира главно в черния дроб, където се подлага на глюкурониране, за да се образуват естери с глюкуронова киселина.
Оттегляне. Метаболитите се екскретират главно в урината (до 76% след 24 часа). Лекарството не се натрупва.
При прилагане на кожата се абсорбира бавно; доза от 50-150 mg за 5-8 h създава ниво на плазмена концентрация от 0.08–0.15 µg / ml. На практика не се натрупва в тялото. Бионаличността е около 5%.
Показания за употребата на Артрозилен
облекчаване на болка при лека до умерена интензивност (RI S.B. болка от възпалителна природа, постоперативна и посттравматична).
възпалителни лезии на периартикуларни тъкани.
Решение за въвеждане на РІ / РІ и РІ / Р
краткосрочно лечение на остра болка при заболявания на опорно-двигателния апарат с различен произход, следоперативна болка, посттравматична, свързана с възпаление.
заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден артрит, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит на периферните стави и гръбначния стълб, ревматични лезии на меките тъкани);
мускулни болки от ревматичен и неревматичен произход;
травматични увреждания на меките тъкани.
Противопоказания
свръхчувствителност, PI SC. към други RќRџR'R;;
стомашна язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, пептична язва;
улцерозен колит в острата фаза, болест на Crohn;
хемофилия и други нарушения на коагулацията;
хронична бъбречна недостатъчност.
Капсули, разтвор за РІ / РІ и РІ / Р на въвеждането, свещички
възраст на децата до 18 години.
Капсули, супозитории, гел, аерозол
бременност (III триместър).
Решение за въвеждане на РІ / РІ и РІ / Р
За външна употреба в допълнение:
нарушаване на целостта на кожата;
възраст на децата до 6 години.
хронична сърдечна недостатъчност;
Капсули, гел свещички, аерозол
бременност (I, II триместър).
Капсули, разтвор за РІ / РІ и РІ / Р на въвеждането, свещички
алкохолна цироза на черния дроб;
заболявания на кръвта (P S S‚.S ‡. левкопения);
ерозивни и язвени поражения P - PљP;;
тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;
възраст на децата до 12 години.
Употреба по време на бременност и кърмене
Капсули, разтвор за РІ / РІ и РІ / Р на въвеждането, свещички
Подобно на други R'RџR'R,, Artrozilen не трябва да се използва през третия триместър на бременността. Употребата на лекарството в I и II триместрите трябва да бъде внимателно наблюдавана от лекуващия лекар. Кърменето при употреба на лекарството трябва да се преустанови.
Не може да се приложи през III триместър на бременността.
Начин на приложение Artrozilena по време на кърмене не е на разположение. Употребата в I и II триместрите е възможна само след консултация с лекар.
Странични ефекти
Капсули, разтвор за РІ / РІ и РІ / Р на въвеждането, свещички
От страна на органите P - PљR:: коремна болка, диария, стоматит, езофагит, гастрит, дуоденит, ерозивни и язвени поражения P - PљR,, хематомеза, мелена.
От страна на чернодробните органи: увеличение на нивото на билирубина, повишаване на активността на чернодробните ензими, хепатит, чернодробна недостатъчност, увеличаване на размера на черния дроб t
Нарушения на нервната система: замаяност, хиперкинезия, тремор, световъртеж, промени в настроението, тревожност, халюцинации, раздразнителност, общо неразположение.
От сетивата: конюнктивит, замъглено виждане.
От страна на кожата: уртикария, ангиоедем, еритематозна екзантема, сърбеж, макулопапуларен екзантема, повишено изпотяване, мултиформен ексудативен еритем (синдром на Стивънс-Джонсън).
От страна на урогениталната система: болезнено уриниране, цистит, оток, хематурия, менструални нарушения.
От страна на кръвотворните органи: левкоцитопения, левкоцитоза, лимфангит, редукция на PџR ', тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, увеличаване на размера на далака, васкулит.
От страна на дихателната система: бронхоспазъм, диспнея, ларингеален спазъм, ларингоспазъм, оток на ларинкса, ринит.
Тъй като сърдечно-съдовата система: хипертония, хипотония, тахикардия, болка в гърдите, синкопални състояния, периферни отоци, бледност.
Алергични реакции: анафилактоидни реакции, подуване на устната лигавица, фарингеален оток, периорбитален оток.
Локални реакции: парене, сърбеж, тежест в аноректалната област, обостряне на хемороиди.
Алергични реакции, фоточувствителност.
В случай на развитие на всякакви нежелани събития трябва да се консултирате с лекар.
взаимодействие
Индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити.
Намалява ефективността на урикозуричните лекарства, усилва ефекта на антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици, етанол, странични ефекти на минералокортикоиди, Р "Р", естрогени; антихипертензивни средства и диуретици.
Съвместно приемане с други PќRџR'RЎ, P “PљPљ, етанол, кортикотропин може да доведе до образуване на язви и развитие на стомашно-чревно кървене, до повишен риск от развитие на бъбречна дисфункция.
Едновременното назначаване с перорални антикоагуланти, хепарин, тромболитични средства, антитромбоцитни средства, цефоперазон, цефамундол и цефотетан повишава риска от кървене.
Увеличава хипогликемичния ефект на инсулин и перорални хипогликемични лекарства (необходимо е преизчисляване на дозата).
Съвместно назначение с натриев валпроат причинява нарушение на тромбоцитната агрегация.
Увеличава плазмената концентрация на верапамил и нифедипин, литий, метотрексат.
Антацидите и колестираминът намаляват абсорбцията.
Дозировка и приложение
Вътре, парентерално, ректално, външно.
Вътре в лекарството се предписва 1 капачка. на ден с или след хранене. Продължителността на лечението може да бъде 3-4 месеца.
Р ’/ or или / /. 1 amp. на ден. Максималната дневна доза - 1 ампер. 2 пъти на ден. R '/ PI лекарство е разрешено само в болницата. Лекарството се използва за краткотрайно лечение - до 3 дни. Ако е необходимо, се препоръчва по-нататъшна употреба на лекарството, за да се получат перорални лекарствени форми или супозитории. При по-възрастните пациенти се използва не повече от 1 amp. на ден.
Ампулите трябва да се отворят на специална линия на фрактурата. След отваряне на флакона, използвайте разтвора веднага.
Водни разтвори на кетопрофен лизиновата сол могат да се използват при физиотерапевтично лечение (йонофореза, мезотерапия); по време на йонофореза разтворът се прилага към отрицателния полюс.
При РІ / РІ се използва за увеличаване на времето на действие на лекарството, препоръчва се бавна РІ / РІ инфузия. Инфузионният разтвор се приготвя на основата на 50 или 500 ml от следните водни разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 10% воден разтвор на левулоза, 5% воден разтвор на декстроза, разтвор на Рингеров ацетат, разтвор на Рингер лактат (Hartman), декстран колоиден разтвор в 0 9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. При разреждане на Artrozilen в разтвори с малък обем (50 ml), лекарството се инжектира с PI / PI болус. При разтвори с голям обем (500 ml) продължителността на инфузията е поне 30 минути.
Ректално 1 суп. 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 480 mg. Пациентите в напреднала възраст трябва да използват не повече от 2 supp. на ден.
Външно. Еднократната доза от гела е 3-5 g (обем от голяма череша), аерозол - 1-2 g (обем орех). В зависимост от размера на увредената област, лекарството трябва да се прилага 2-3 пъти дневно или според инструкциите на лекаря, внимателно да се трие, докато се абсорбира напълно. Когато йонофореза се прилага върху отрицателния полюс. Продължителността на лечението без консултация с лекар не трябва да надвишава 10 дни.
свръх доза
В момента случаи на предозиране Artrozilen не се съобщава.
Лечение: в случай на предозиране е необходимо проследяване на дихателната и сърдечната дейност. Няма специфичен антидот. Ако е необходимо, трябва да се проведе симптоматична терапия. Хемодиализата е неефективна.
Специални инструкции
Капсули, разтвор за РІ / РІ и РІ / Р на въвеждането, свещички
По време на лечението е необходимо да се следи образецът на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния наркотик трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.
Приемането на кетопрофен може да прикрие признаци на инфекциозно заболяване.
В случай на нарушена бъбречна и чернодробна функция е необходимо намаляване на дозата и внимателно проследяване.
Използването на кетопрофен от пациенти, страдащи от бронхиална астма, може да доведе до пристъп на бронхиална астма.
Жените, планиращи бременност, трябва да се въздържат от употребата на лекарството, защото може да намали вероятността за имплантиране на яйца.
Въздействие върху способността за управление на превозни средства и контролни механизми - по време на периода на употреба на лекарството трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.
Лекарството трябва да се прилага само върху здрава кожа. Избягвайте контакт с очите и лигавиците. За да се избегнат прояви на свръхчувствителност и фоточувствителност, се препоръчва да се избягва излагането на кожата на слънчева светлина по време на лечението.
Условия за продажба на аптеки
Капсули, разтвор за РІ / РІ и РІ / Р въвеждане. Според рецептата.
Условия за съхранение на лекарството Artrozilen
На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на недостъпно за деца място.
Срок на годност на лекарството Artrozilen
разтвор за интравенозно и мускулно приложение от 160 mg / 2 ml - 2 години.
ректални свещички 160 mg - 5 години.
гел за външна употреба 5% - 3 години.
320 mg капсули - 3 години.
аерозол за външна употреба 15% - 2 години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.