Основен / Китка

Структура и болести на ставното съединение на Атлантоза

Ключовата роля в здравето на гръбначния стълб (и следователно на цялото тяло) е атлантозиларната става. Неговата форма и структура могат да издържат на значителни натоварвания. Но анатомичните особености на горната част на главата не винаги го спасяват от наранявания, които могат да имат сериозни последствия. Ето защо е важно да се разбере как работи атланто-оципиталната става и как да се разпознават симптомите на увреждане във времето.

Структура и общи характеристики

Анатомията на Атлантозната връзка е доста сложна. Тя се образува от хрущялните повърхности на кондилите на тилната кост и горните ставни свръзки на Атлантида. Тези елементи допълнително се свързват един с друг с предните и задните атлантоцилокални мембрани. Двете стави се движат синхронно, въпреки че всяка от тях има отделна капсула на ставата, така че задна-атласната става е сдвоена. Тя ви позволява да кимате и да завъртите главата си леко настрани. Изпъкналата форма на ставните повърхности може да се припише на групата на кондикалите. Също така към системата от връзки принадлежат предната, задната и страничната атланто-тилна връзка, привеждаща в движение черепа.

Гръбначният мозък преминава през широкия отвор на атласа. Атланто-тилната става (в унисон с латинското оригинално име) в голям брой включва рецептори, отговорни за правилната стойка и осигуряващи изправено ходене. Функцията за завъртане на главата наляво и надясно се осъществява от средната атлантоаксиална става - друга важна част от окципитално-шийната област. Също така е комбиниран, плосък. Образува горната шарнирна повърхност на аксиалния прешлен и долната шарнирна ямка на страничната маса на атласа.

Заболявания и симптоми

Не всички механизми на поява на патологии в цервико-тилната област са напълно проучени. Въпреки това, нараняванията възникват с пряко или непряко въздействие върху краниовертебралния регион. Случаи, при които има навяхвания, субулксации, скъсани връзки и фрактури:

  • силни тремори в горната част на главата и шията;
  • скочи във водата, за да се удари в черепа;
  • джапанки;
  • остри завои и накланяне на главата;
  • Злополука.

В случай на увреждане на ставно-ставата на атлантозата е забранено да се предприемат самостоятелни действия.

Поради прищипване на нервните корени се появяват спазматични главоболия.

При диагностициране на увреждане се усеща оципитална и цервикална болка. Когато мускулите се затягат, болката дава гърба. Колкото по-трудна е вредата, толкова по-малка е мобилността. Наблюдава се и подуване, мускулен спазъм, подкожно кръвоизлив, местна кривина. Ако задната мембрана на атлантозата е увредена, гръбначната артерия се прищипва и мозъкът страда от нарушена циркулация на кръвта. Същото се отнася и за гръбначните корени. В същото време се наблюдава:

  • мигрена;
  • пръстен за ухо;
  • замъглено виждане;
  • виене на свят;
  • мускулна слабост;
  • намалена чувствителност;
  • нарушена координация.
Обратно към съдържанието

Счупвания на ставата

По-често се скъсва зъба на втория шиен прешлен. Ако костните фрагменти също са изместени, острият процес забележимо изпъкна. Счупването е придружено от остра болка, движението на главата е силно ограничено. Фактът, че гръбначният мозък е засегнат сигнал:

  • намалена чувствителност;
  • затруднено преглъщане;
  • парализа на ръцете и краката;
  • трудности при отваряне на устата;
  • проблеми в работата на тазовите органи.

Но трябва да се има предвид, че характеристиката на симптомите принадлежи на редица други заболявания. Възможно е калцифициране на тилната става и околните тъкани. Възможно е мускулно пренапрежение, банална простуда или възпаление на мускулите. Във всеки случай, когато откриете някакви необичайни усещания в областта на атланто-оципиталната артикулация, диагностицирайте и открийте причината за дискомфорта.

Изкълчвания и разкъсване на лигаментите на атлантозацизната става

Повреди могат да възникнат от едната страна (едностранно, или ротационно, изместено) или две. Дислокациите могат да предизвикат счупвания, ако вторият цервикален прешлен с процеси е засегнат. Силен удар отдолу (върху брадичката) провокира разкъсване на ставната капсула. Зъбът в този случай се измества напред от дъгата на Атланта. Може да са засегнати медулата и нервите, които се простират до гръбначния мозък, което обяснява изключителната опасност от дислокации.

Важно е да се потърси лечение навреме, защото ако пресните дислокации (не по-стари от 10 дни) лесно се задават по затворен начин, старите (повече от 30 дни) вече няма да бъдат коригирани. Остарялата дислокация за период от 10 до 30 дни е проблематична за коригиране. Ето защо, при най-малкото подозрение за нараняване, трябва незабавно да отидете на специалист.

Структурите, които свързват тилната кост и атласа помежду си, увреждат непредпазливо, внезапно движение на главата. Така че кръстната връзка е ставна повърхност за процеса на втория шиен прешлен, има функцията на посоката на движение на зъба и неговата защита от дислокация. Краниоцеребралният сегмент става нестабилен след разкъсване, което води до смърт поради увреждане на мозъчния мозък или гръбначния мозък. В най-добрия случай, нараняването ще бъде ограничено до главоболие, болка в шията и неврологични симптоми.

Atlantocicular joint

Основният елемент на цервикалния гръбначен стълб е атлантоцеларната става. Той се намира зад, свързвайки шийните прешлени и тила, като осигурява движението на главата напред-назад, наляво и надясно. Тази фуга има значителен запас от безопасност, но може също да бъде наранена. Сред най-често срещаните наранявания - навяхвания, фрактури, изместване.

Анатомия на атланто-тилната става

Атланта е тънък, но широк прешлен, който се намира в шията. Атланто-тилната става - името на 2 симетрични връзки, поради което първият прешлен се свързва с втория. Всяка става със собствена торба, която е пълна с фиброзна тъкан и синовиална течност, но заедно образуват единичен сноп и работят едновременно. Поради структурните особености на Атланто-тилната става, нервните окончания, които предават информация към мозъка, преминават през себе си. Има гръбначна артерия, която осигурява нормална циркулация на кръвта. Формата на шарнирната повърхност е плоска и равна, принадлежи към категорията на неактивните връзки.

Каква е структурата и функцията?

Тилната-атлантическа става се състои от окципитални костни кондили и ставна ямка на цервикалния прешлен. Благодарение на тези връзки осигурява стабилна позиция на главата. Неговите поддържащи части са:

  • Предната мембрана - преминава от предната част на тилната кост към костната арка на първия прешлен.
  • Задната мембрана - нейната форма е подобна на предната, с единствената разлика, която свързва гърба и гърба.

Анатомията на лигаментния апарат на ставите се състои от следните структури:

  • странична атлантоаксиална става;
  • среден атланто-аксиален лигамент;
  • покриваща мембрана като основен стабилизатор на съединението;
  • кръстосан лигамент, включително напречни и надлъжни снопове;
  • птеригоидният мускул помага да се избегне прекомерната мобилност на ставите.
  • горният шарнирен лигамент на зъба е рудиментарен процес на гръбначния стълб.

Двете стави се движат едновременно. Това осигурява до 24,5 градуса огъване на главата и до 5,5 градуса на наклона към страните.

Движенията на главата са основна задача на ставата.

Артикулациите се движат около предната и сагиталната оси. Атлант отговаря за такива функции на тялото:

  • накланяния и движения на главата наляво и надясно;
  • фиксиране на черепа в стабилно положение;
  • насищане с хранителни вещества на мозъка;
  • стабилна работа на централната нервна система;
  • способността да се изправим, да ходим и да балансираме.

Причини за заболяване и нараняване

Въпреки че ставите са здрави, те имат важна функция в организма и имат сложна структура, но могат лесно да бъдат повредени от неочакван механичен ефект. Най-честите наранявания в Атланта са:

  • изкълчване;
  • сублуксация;
  • разместване;
  • разтягане;
  • фрактури на кондилите и процес на аксиален прешлен;
  • мускулна фрактура;
  • артрози;
  • калциране (отлагане на калциеви соли в тялото);
  • слабо производство на синовиална течност.
Увреждането на прешлените може да причини увреждане.

Дори леко изместената шарнирна повърхност на Атланта може да причини деформация на гръбначния мозък и продължителна парализа. Факторите, довели до тези последствия, са следните:

  • удари по главата;
  • гмуркане от голяма надморска височина надолу и в резултат на нараняване на главата;
  • издухайте задната част на главата при падане;
  • неочаквани и бързи завои на врата;
  • джапанки;
  • разтягане;
  • удар по брадичката;
  • рязко отпускане на главата;
  • Злополука.

Симптоми на увреждане

Може да се нараните неочаквано и в първите дни пациентът дори няма да почувства, че нещо не е наред с него. Основните признаци на проблеми в областта на шийната става са:

  • подуване;
  • мускулен спазъм на шията;
  • гадене;
  • замаяност и главоболие;
  • шум в ушите;
  • загуба на съзнание;
  • повишено кръвно налягане;
  • загуба на баланс;
  • болка в шията;
  • намалена чувствителност или парализа на крайниците;
  • сложен процес на дишане, преглъщане или хранене;
  • мускулна слабост;
  • подкожно кръвоизлив.

Диагностика и лечение

Характеристиката на увреждането, нейната сложност и последващо лечение се определят от травматолога, след като се изследва рентгеновата снимка на пациента. Независимо намаляване на навяхванията или други манипулации в областта на шията е забранено. В случай на артроза или калцификация се препоръчва експозиция на местни агенти. Приемането на обезболяващи и противовъзпалителни средства трябва да се приема само след консултация с лекар.

Проблемите с цервикалните стави могат да бъдат фатални или парализирани, така че тяхното решение не трябва да се отлага за дълго време. В случай на натъртвания и навяхвания на шията се препоръчва да се носи специална яка, която здраво държи органа в права позиция. Лекарят ще извърши всички необходими процедури за отстраняване на щетите. Пациентът е противопоказан физическа активност и резки движения в продължение на един месец и половина.

Характеристики на атлантозната ставна става

Атлантокатеалната става (наричана по-нататък бензиностанция) се формира от 2 кондила на тилната кост и вдлъбнатите ставни издатини на атласа. Двете двойки повърхности са заобиколени от отделни капсули, но в същото време се движат едновременно, образувайки единична комбинирана става. Моторната активност на атлантозната ставна става, освен двете помощни връзки, предната и задната.

Движението на бензиностанциите се извършва около предната и сагиталната оси. В първия случай това е кимване (удължаване, огъване), във второто - накланяне (дясно-ляво) на главата. Анатомията на ставно-ставата на атлантозата позволява страничният наклон на главата да се комбинира с едновременно въртене в обратна посока (поради факта, че предният край на сагиталната ос е над задната част).

наранявания

За съжаление досега не са изследвани всички механизми на поява на увреждане на атлантоциталната става. Така че, разкъсвания на ставни връзки, сублуксации, дислокации и фрактури, като правило, са резултат от:

  • тежки удари по главата (отгоре) или до врата;
  • главата надолу;
  • джапанки;
  • остри завои, хвърлящи главата назад;
  • Злополука.

Заглушаването на нервните корени в тази област води до мускулни спазми, силни главоболия. Когато мускулното напрежение настъпи болка в шията и шията. Колкото по-голяма е тежестта на нараняване, толкова по-ниска е мобилността на бензиностанцията. Допълнителни признаци на увреждане на ставите на антантозата са локално подуване, натъртване и видима кривина. В случай на травми на задната мембрана на атланто-устната, страда вертебралната артерия - нарушено е кръвоснабдяването на мозъка.

Това явление е придружено от:

  • чести мигрени;
  • звънене в ушите;
  • проблеми със зрението;
  • мускулна слабост;
  • виене на свят;
  • намалена чувствителност;
  • нарушение на координацията.

Фактът, че в допълнение към ставата, гръбначният мозък е засегнат, се посочва от следните прояви:

  • дисфагия;
  • намалена чувствителност в засегнатия фокус;
  • парализа на горните, долните крайници;
  • трудности при опит да отворите устата си;
  • проблеми със стола.

Дислокацията на бензиностанциите може да бъде едно-, двустранна, ротационна, със или без изместване. Ако такова нараняване води до поражение на 2 цервикални прешлени с процеси, настъпва фрактура. При дислокация на бензиностанция е важно да се осигури своевременна медицинска помощ, така че ако „пресни” наранявания (не по-стари от 10 дни) са причинени от затворен метод, то е почти невъзможно да се справят с хронични наранявания (от месец или повече).

Други лезии

Връзките на бензиностанцията могат да бъдат повредени при внезапни безгрижни въртеливи движения на главата. Така кръстовидната връзка е повърхността на ставата за процес на 2 шийни прешлени, чиято структура е предназначена да предпазва зъба си от дислокация. В най-добрия случай, травмата на тази област ще доведе до неврологични симптоми, болки в шията и мигрената, а в най-лошия случай ще бъде фатално (поради увреждане на гръбначния мозък или продълговатия мозък).

Важно е да се разбере, че комбинацията от симптоми на наранявания на бензиностанциите може да бъде характеристика на напълно различни медицински проблеми. Списъкът от такива включва, преди всичко, калциране на самото съединение и околните меки тъкани. Същата клинична картина може да се появи при различни форми на миозит, банална простуда или хипертония на мускулите на шията. Във всеки случай, независимо от причината за дискомфорта в зоната на бензиностанцията, е необходимо да се постави диагноза и да се подложи на подходящо лечение.

Така че, поради анатомичните особености и местоположението на бензиностанцията е особено податлива на различни щети. Неговите функции могат да бъдат нарушени поради хроничен мускулен спазъм на мускулите на врата, проблеми с позата, наранявания (фрактури, изкълчвания, навяхвания и др.). Най-малкият дискомфорт в тилната област или симптоми като продължително главоболие, шум в ушите и подуване са причина да се потърси помощ от специалист.

Атланто-тилната става, движението в тази става.

articulatio atlantooccipitalis.

Структура на антанто-коронната става

Състои се от две конусовидни стави, разположени симетрично от дясно и от ляво на големия тилен отвор надолу от тилната кост.

Ставните повърхности на всяка от кондиларните стави се формират от кондилите на тилната кост и превъзходната ставна ямка на първия шиен прешлен. Всяка става е затворена в ставната капсула и заедно се подсилват от предните и задните атлантоцелуларни мембрани.

Предната атлантоцитна мембрана, membrdna atlantooccipitalis anterior, се простира между основната част на тилната кост и горния край на предната арка на атласа.

Задната атлантоакципитална мембрана, membrdna atlantooccipitalis posterior, е тънка, но по-широка от предната мембрана, опъната между задния полукръг на големия тилен отвор и горния край на задната дъга на атласа.

Движение на атланто-тилната става

При двете стави движението се извършва около две оси: предна и сагитална. Около предната ос, огъване и удължаване, т.е. огъване на главата напред и назад (кивителни движения). Обикновено е възможно сгъване на 20 ° и удължение от 30 °. Около сагиталната ос, главата се отстранява от средната линия и се довежда до нея. Амплитудата на движение е 15–20 °.

Атланто-тилната става: какво е това, анатомия и характеризиране

Горните ставни кухини на първия прешлен на цервикалния участък образуват ставата с тилната кост, наречена атлантическа окципитална (латински articulatio atlanto-occipitalis). Тази става е сдвоена и има формата на елипса. Извършва свързваща функция - свързва гръбначния стълб с черепа.

анатомия

Атлантосиларният възел се формира от ставни повърхности и закръглени издатини на тилната кост - кондили. Артикулните капсули са прикрепени към краищата на ставата. Съединението, имащо двойка, е затворено в капсула с всяка от нейните части.

Съединението е подсилено от такива връзки:

  • Предната мембрана на Atlantoaccipital. Той е разположен между предния ръб на голямата задна задна част, разположен в основната част на костта и горния край на предната дъга на атласа. Първоначално в състояние на напрежение. От дъното, мембраната е свързана чрез сплайсинг с предната надлъжна връзка.
  • Задната атлантоцитна мембрана, тя е по-тънка и по-широка от предишната, опъната между задната дъга на атласа и задния край на големия отвор на тила. Мембраната изпълнява функциите на защита - укрепва ставната капсула и ограничителната функция - инхибира удължаването на движенията, ограничавайки ги до определен ъгъл.
  • Странична атлантоза. Този пакет комбинира малък югуларен процес на тилната кост и горната част на напречния процес на Атлантида. Функциите на този лигамент са подобни на тези на предната атланто-окципитална мембрана.
  • Съединението също се подсилва от лигаментите, простиращи се от втория прешлен на шията, оста, до задната част на черепа.

Функционалността на артилацията на атлантозата е следната:

  1. Регулиране на подвижността на черепа спрямо цервикалната гръбначна зона
  2. Фиксиране в стабилно положение на черепа и тилната кост.
  3. Транспортиране на кръвоносни съдове и нерви.
  4. Осигуряване на „джоб“ за работа и защита на централната нервна система.
  5. Нервното отделяне в областта на атланто-тилната връзка позволява на човек да поеме и задържи изправено положение без много усилия.

Атлантосиларният възел се намира в зоната на специфично кръвообращение. Атлантът, първият шиен прешлен, е доста широк и тънък. Тази структура се дължи на необходимостта да се съдържа горната част на гръбначния мозък.

Гърбът на Атланта е проникнат от гръбначната артерия и многобройни нервни окончания. Ето защо, нарушения на работата на различни видове и наранявания водят до нарушение на кръвообращението. Вследствие на което възникването е възможно:

  • Главоболие, мигрена.
  • Припадъци и предсъзнателни състояния.
  • Загуба на равновесие, замъгляване на съзнанието.
  • Замайване, гадене и повръщане.
  • Шум в ушите, тъмнина и "мухи" пред очите.
  • Хипертонични припадъци.
  • Липса на кислород и хранителни вещества в мозъка.

особеност

Атлантозиларната става е комбинирана в своята структура, тъй като е функционална комбинация от две стави, отделени една от друга, но действащи заедно. Въпреки че се състои от двойка различни съединения, тя е анатомична.

Формата е конусовидна. Тя има елипсоидна ставна глава под формата на изпъкнал заоблен процес. Такава издатина се нарича condyle, оттук и името.

В тази става могат да се движат около две оси, фронтално и сагитално. Основната ос на въртене е отпред. Следователно, характеризирайки артикулацията според функциите, тя е двуосна и има две оси, две степени на ротационна свобода.

Поради аксиални движения, ставата може да наклони главата до страните, както и сгъване и удължаване. Като се има предвид, че ставата е сдвоена, тогава изместването в двете стави става едновременно.

Когато се движите около сагиталната ос, главата се накланя към страните. Максималната амплитуда е 20 градуса. Движението по предната ос създава наклон на главата напред и назад с амплитуда в диапазона от 15-20 градуса. Съединението се простира по същата ос до максимална стойност от 30 градуса, а страничните наклони - средно с 3-5 градуса. Също така се наблюдават слаби завои на главата спрямо атласа. Общият общ обем на такива движения в предната ос на атлантокатекуларната артикулация е 15 градуса.

I Атлантозакули

Тя се образува от два кондила на тилната кост, които се свързват със съответните горни ставни изкопа на Атлантида.

Свързваща линия на капсулата:

Всяка от тези фуги има своя собствена капсула.

Заедно те се подсилват от две атланто-тилни мембрани.

а) Предната антанто-задната мембрана (membrana atlantooccipitalis antérior) се простира между основната част на тилната кост и предната арка на атласа.

б) Задната атланто-окципитална мембрана (membrana atlantooccipitalis posterior) е по-тънка и по-широка от предната. Тя е прикрепена към задния полукръг на големия тилен отвор отгоре и задната дъга на атласа по-долу.

Анатомична класификация на ставата:

Комбинирана става (възможни са едновременни движения в дясната и лявата атланто-странични стави).

Анатомична и функционална класификация на ставата (под формата на ставни повърхности и брой оси на движение):

Condylar (арт. Bicondylaris). Биаксиален.

Видове движения (движения в ставите по отношение на осите):

Около сагиталната ос са възможни абдукция на главата от средната линия (страничен наклон) и връщане (adductio) в първоначалната позиция с общ обем до 20 °.

Около предната ос, главата се накланя назад и напред (кърмови движения) - сгъване (флексио) и удължаване (extensio).

Анатомията на затворената става на Атланто

Най-пълните отговори на въпросите по темата: "Атланто задна тилна анатомия".

Атлантоциталната става (лат. Articulatio atlanto-occipitalis) е съвместна форма, образувана от два кондила на тилната кост и горните ставни издатини на атласа.

анатомия

Атлантозната става се образува от кондилите на тилната кост (лат. Condyli occipitales) и горните ставни кухини на атланта (лат. Fovea articulares superior). Спомагателните връзки на това съединение са:

1. Предната мембрана на Атлантоакципата (латински Membrana atlanto-occipitalis anterior), която се простира между предния край на големия тилен отвор и горния край на предната дъга на Атланта. Зад него е предният атланто-заден лигамент (лат. Ligamentum atlanto-occipitalis anterior), опънат между тилната и средната част на предната дъга на атласа;

2. Задната атлантоцитна мембрана (лат. Membrana atlanto-occipitalis posterior) е разположена между задния край на тилния отвор и горния край на задната дъга на I шийния прешлен. В мембраната има дупка, през която преминават нервите и гръбначната артерия.

биомеханика

Двете двойки шарнирни повърхности са затворени в ставните капсули. Движението в двете стави става едновременно. В Атлантико-тилните стави движенията се извършват в две изпъкналости - нодули, т.е. огъване и отпускане на главата напред-назад и накланяне на главата надясно-наляво. Тези образувания нормално осигуряват 23 ° -24,5 ° огъване на главата и 3,4 ° —5,5 ° от наклоните на страните.

бележки

  1. , Gain, 1998, p. 71.
  2. El Синелников, 1996, с. 145.
  3. , Gain, 1998, p. 72.
  4. Lopez A.J., Scheer J. Leibl K. Е. et al. Анатомия и биомеханика на краниовертебралния кръстопът // Neurosurg. Фокус. - 2015. - В. 38, № 4. - П. Е2.

литература

  • М. М. Г., Лисенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия на човека. - 11 изд.. - СПб.: Хипократ, 1998. - 704 с. - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Синелников, Р. Д., Синелников, Я. Р. Атлас на човешката анатомия. - Второ издание.. - М.: Медицина, 1996. - Т. 1. - 344 с. - ISBN 5-225-02721-0.

Тя се образува от два кондила на тилната кост, които се свързват със съответните горни ставни изкопа на Атлантида.

Свързваща линия на капсулата:

Всяка от тези фуги има своя собствена капсула.

Заедно те се подсилват от две атланто-тилни мембрани.

а) Предната антанто-задната мембрана (membrana atlantooccipitalis antérior) се простира между основната част на тилната кост и предната арка на атласа.

б) Задната атланто-окципитална мембрана (membrana atlantooccipitalis posterior) е по-тънка и по-широка от предната. Тя е прикрепена към задния полукръг на големия тилен отвор отгоре и задната дъга на атласа по-долу.

Анатомична класификация на ставата:

Комбинирана става (възможни са едновременни движения в дясната и лявата атланто-странични стави).

Анатомична и функционална класификация на ставата (под формата на ставни повърхности и брой оси на движение):

Condylar (арт. Bicondylaris). Биаксиален.

Видове движения (движения в ставите по отношение на осите):

Около сагиталната ос са възможни абдукция на главата от средната линия (страничен наклон) и връщане (adductio) в първоначалната позиция с общ обем до 20 °.

Около предната ос, главата се накланя назад и напред (кърмови движения) - сгъване (флексио) и удължаване (extensio).

Име на обединението (руски и латински)

Свързваща линия на капсулата:

а) на ръба на ставните повърхности

б) функции (ако има такива)

Анатомична класификация на съединението (по структура)

Анатомична и функционална класификация на ставата (по форма и функция)

articulatio atlantooccipitalis.

Структура на антанто-коронната става

Състои се от две конусовидни стави, разположени симетрично от дясно и от ляво на големия тилен отвор надолу от тилната кост.

Ставните повърхности на всяка от кондиларните стави се формират от кондилите на тилната кост и превъзходната ставна ямка на първия шиен прешлен. Всяка става е затворена в ставната капсула и заедно се подсилват от предните и задните атлантоцелуларни мембрани.

Предната атлантоцитна мембрана, membrdna atlantooccipitalis anterior, се простира между основната част на тилната кост и горния край на предната арка на атласа.

Задната атлантоакципитална мембрана, membrdna atlantooccipitalis posterior, е тънка, но по-широка от предната мембрана, опъната между задния полукръг на големия тилен отвор и горния край на задната дъга на атласа.

Движение на атланто-тилната става

При двете стави движението се извършва около две оси: предна и сагитална. Около предната ос, огъване и удължаване, т.е. огъване на главата напред и назад (кивителни движения). Обикновено е възможно сгъване на 20 ° и удължение от 30 °. Около сагиталната ос, главата се отстранява от средната линия и се довежда до нея. Амплитудата на движение е 15–20 °.

Нека се представя. Казвам се Василий. Работя като масажист и хиропрактър повече от 8 години. Мисля, че съм професионалист в своята област и искам да помогна на всички посетители на сайта да решат проблемите си. Всички данни за сайта са събрани и внимателно обработени, за да се предостави цялата необходима информация в достъпна форма. Преди употреба, описана на сайта, винаги е необходима задължителна консултация със своя специалист.

Структура и функция на Атлантоциталната става

Най-важната част от шията е атланто-тилната става. Той свързва първия шиен прешлен (атлас) и тилната кост. Ще научите повече за структурата на това съединение, какви връзки са включени в неговата връзка и какви функции изпълнява, освен от статията.

Структура и местоположение

Тази артикулация на ставата е доста сложна по своята структура. Всъщност тя се състои от две симетрични фуги. Необходимо е да се издържи на главата и да се осигури неговата подвижност.

Движенията на главата се извършват и през атланто-аксиалната става. Прикрепен е към атласа и втория прешлен на шията. Той е отговорен за движението наляво и надясно.

Кръвообращението

Първият прешлен на шийната област има необичайна структура - много тънка и доста широка. Това е необходимо, за да може горната част на гръбначния мозък да се впише свободно вътре. Вертебралната артерия преминава през задната част на атласа и много нерви предават информация към мозъка.

Ако кръвообращението в цервикалната област е нарушено, ще се появят следните отрицателни ефекти:

  • липса на хранителни вещества в мозъка;
  • главоболие, мигрена;
  • гадене и повръщане;
  • пристъпи на високо кръвно налягане;
  • предсъзнателни състояния;
  • временна загуба на съзнание;
  • замаяност, загуба на баланс;
  • объркване;
  • шум в ушите;
  • тъмнина пред очите.

Поредици

Следните връзки осигуряват мобилността и стабилността на позицията на нашата глава:

  1. Предна мембрана. Протяга се от предната част на тилната кост до предната част на първия прешлен на шията.
  2. Задна мембрана. Подредени по същия начин, но свързват задните части на тези кости.

функции

Атланципалната става изпълнява следните функции:

  • отговорен за подвижността на главата спрямо областта на шията;
  • фиксира тилната кост и черепа в стабилно положение;
  • поради специфичната структура позволява кръвоносните съдове и нервите да преминат;
  • осигурява пространство за централната нервна система;
  • нервите в областта на тази става ни помагат да застанем и да вървим направо.

Функцията на ставите може да бъде нарушена след наранявания като дислокация, фрактура и разкъсване. Често тези щети ще бъдат фатални. В края на краищата, дори малкото изместване на костите може да доведе до деформация на гръбначния стълб. Ако пациентът оцелее, остава голяма опасност от продължителна парализа.

Видео "Структурата на човешкото врата"

Това видео описва как работи и работи врата на човек.

Ротация в средната и латерална антантоаксиални стави

Току-що изследвахме медиалната атлантоаксиална става, когато се гледа от страната. Изглед отгоре на Атланта като цяло (Фиг. 12 и Фиг. 13 с увеличение) дава ясна представа за структурата и начина на въртене.

Средната атлантоаксална става е блокова връзка, състояща се от две цилиндрични повърхности, вмъкнати една в друга:

• една плоска цилиндрична повърхност е вдлъбнат процес (1), който не е строго цилиндричен, следователно в него е възможна втора степен на свобода - огъване и удължаване. Тя има две ставни повърхности, една отпред (4), а другата в гърба (11);

• Кухината, съдържаща този цилиндър, е кух цилиндър, който напълно обгражда стоматологичния процес и се образува пред предната дъга на атласа (2), а от двете страни - от страничните маси на атланта. На медиалните повърхности на тези маси има ясно видими туберкули (7) и (7 '), към които е прикрепен мощен лигамент (6), който преминава зад стоматологичния процес, напречната връзка на Атланта (6).

Следователно стоматологичният процес е затворен в костно-лигаментния пръстен и образува с него два вида стави:

• отпред - синовиалната става с шарнирната кухина (5) и синовиалната капсула, която има два джоба, един отляво (8), а другият отдясно (9). Ставните повърхности на тази става са предната шарнирна повърхност на одонтоидния процес (4) и задната ставна повърхност на предната дъга на атласа (3);

• на гърба - ставата без капсула, разположена дълбоко в влакнесто-мастната тъкан (10), която запълва пространството между остео-сухожилния пръстен и стоматологичния процес. Ставните повърхности на тази става са фиброкартилагинови, едната на задната повърхност на зъбния процес (11), а другата върху предната повърхност на напречната връзка на атласа (12).

При завъртане, например в ляво (фиг. 13), стоматологичният процес (1) остава на място, докато костно-лигаментният пръстен, образуван от аксиалния прешлен и напречната връзка, се завърта обратно на часовниковата стрелка около оста, съответстваща на оста на зъбния процес (отбелязана тук с бял кръст) ), освобождаване на лявата съвместна капсула (9) и издърпване вдясно (8).

В същото време има движение в дясно и наляво в атлантоаксиалните стави, които са механично свързани. По време на въртенето отляво надясно (GD) (червена стрелка) (фиг. 14), лявата маса на атласа се премества напред (стрелки), докато дясната страна се движи назад и обратно (фиг. 15), когато се завърта от дясно на ляво (DG) (синьо) стрелка).

Но горните повърхности на оста са вдлъбнати отпред назад (фиг. 16), като по този начин пътеката на страничните маси на атласа не е строго хоризонтална, а е извита нагоре (фиг. 17). Следователно, когато атланта се върти около вертикалната ос (w), нейните странични маси отиват на разстояние (xx ') и (yy').

Ако разгледаме обиколката, съответстваща на кривината на долните шарнирни повърхности на страничните маси на атласа (фиг. 16), става ясно, че в средна позиция, съответстваща на позицията на нулево въртене, кръгът с центъра (O) е в най-високото положение на горната шарнирна повърхност на оста. Когато осите се движат напред, този кръг се спуска по предния ръб на горната повърхност на оста на разстояние (е) от 2 до 3 mm, докато неговият център се движи надолу наполовина на разстоянието (e / 2). Същото се случва, ако оста се движи назад.

При завъртане на атланта по оста, атласът пада надолу с 2-3 мм, така че това движение всъщност е спирално. Но разстоянието между къдриците на тази спирала е много малко и има две спирали: една с въртене надясно, а другата със стъпала и къдрици към другата при завъртане наляво.

Ротация при съчетаване на атлантоза

Когато тилната кост се върти на атласа (Фиг. 21), нейното въртене е вторично спрямо това на атласа по оста около вертикалната ос, минаваща през центъра на зъбния процес. Въпреки това, тази ротация не е просто действие, тъй като някои лигаменти, особено птеригоидната връзка (L) (зелена стрелка), активно се разтягат.

Фигурата, която представлява челната част вертикално през тилната кост (А) и страничните маси на Атланта (В), отразява въртенето на тилната кост вляво спрямо Атланта. Това въртене е свързано с предно изместване на десния конус на тилната кост спрямо латералната маса на атласа (червена стрелка 1), но в същото време птеригоидният лигамент (L) се завърта около подобен на зъб процес и се разтяга. Напрежението, което възниква при издърпване на десния конус на тилната кост вляво (бяла стрелка 2).

Следователно, въртенето на тилната кост вляво (синя стрелка) е свързано, първо, с линейно отклонение от 2-3 mm вляво и страничен наклон вдясно (червена стрелка). Следователно няма ротация в чиста форма, но се извършва ротация, комбинирана с линейно движение и наклон на нивото на атланто-тилната става.

Така, в класическото движение, въртенето, свързано с линейното изместване, е еквивалентно на различен тип въртене под същия ъгъл, но с различен център. Фигура 22 (изглед отгоре) показва атлас (сив), оста (изглед през големия тилен отвор, тъмно сив), ставни повърхности на латералните маси на атласа (при) и ставни повърхности на тилната колба (оси) (кондилите са прозрачни). По време на въртенето в ляво под ъгъл (а) около центъра на зъбния процес (О), тилната кост се движи наляво 2-3 mm в посоката, показана с вектор (V). Сега е лесно да се разбере, че реалният център на въртене е в точката (P), леко разположена вдясно от средната линия и от линията (z), свързваща задните граници на ставите на страничните маси на атласа. Следователно, истинският център на ротация на атлантоза-тилната става се движи между две крайни точки: точката (Р), когато се завърти наляво, а точката (Р ') в огледално отражение, когато се завърти надясно. Този процес премества реалния център на въртене до центъра на тилния отвор, въпреки че действителната ос на движение съответства на анатомичната ос на мозъчния ствол, най-добрата възможна позиция за въртене на оста на нервния ствол.

SHEIA.RU

Предна (задна) Атлитоподобна задна мембрана

Атланто предната задната мембрана: местоположение и функция

Човекът е сложен организъм. И това може да се види на примера на структурата на атланто-тилната става - структура, без която врата не може да задържи тежестта на главата. Две “детайли” на ставата правят тази функция на шията възможна - предната атланто-тилна мембрана и задната. Първият лигамент свързва костта на тила и дъгата на Атланта, а втората - задната страна на първия прешлен и тилната арка.

Освен това, самата става е отговорна за движението на главата, както и за поддържане на стойката и изправената позиция, достъпна чрез рецептори, които са концентрирани в нея в преобладаващо количество - 90% от общата маса. Как трябва да се страхуват антанто-тилната става, как се извършват движенията му и какви наранявания на ставата?

Какво е атлас

Това е най-горният шиен прешлен, чиято основна функция е да държи главата. Благодарение на тази функция, той получи такова красноречиво име, в сравнение с великия титан Атланта. Според гръцката митология той държеше цялото небе на раменете си.

Атлантът е важна връзка между главата и останалата част от тялото, заедно със скелета, органите, кръвоносните съдове и жлезите. И играе най-важната роля за целия гръбначен стълб като цяло.

Сред шестте други шийни прешлени, този има специална структура. Тя няма телесни, спинозни и ставни процеси. Всички негови компоненти са предната арка и задната част, напречните ребра и страничните маси.

Атланто-тилната съвместна структура

Чл. Atlantooccipitdlis - така наречената Атланто-окципитална става. Според класификацията, той принадлежи към кондиляра, тъй като основните структури, които го образуват, са 2-те кондилиса на тилната кост и двете горни вдлъбнати фоцини на атласа. И двете части на двойката са изолирани, а именно, затворени в отделни ставни капсули. Въпреки това, те правят движения в хармония и в същото време, като по този начин образуват солидна комбинирана става. Между капсулите се закрепват гърба, както и предната мембрана Атланто-окципитална.

Мястото на напрежението на предната мембрана е базиларната част на тилната кост (областта на образуването на основната артерия) и предната арка на атласа, или по-скоро, неговия горен край. Малко зад нея е същата връзка, която се простира между центъра на предната дъга на Атланта и между тилната кост.

Местоположението на задната атланто-окципитална мембрана е между задната част на големия отвор на тила и горния край на задната дъга на атласа. Тя не може да се нарече широка, но предишната е още по-тънка. В предната част на мембраната има дупка, през която проникват нервите и кръвоносните съдове.

Между първия и втория шиен прешлен се образуват още един сдвоен съединител и една несдвоена става:

  1. Атланто-аксиални странични - двойни;
  2. Атланто-аксиална медиана - несдвоена.

Първият се формира от горните, долните повърхности на аксиалния прешлен и Атланта, съответно. Тези повърхности имат плоска форма, благодарение на която шарнирните повърхности на атланта се плъзгат във всички посоки спрямо втория прешлен. Самото съединение е неактивно.

Вторият е задната част на предната арка на първия прешлен и зъба на втория. Освен това, задната част на ставата на зъба, заедно с напречната връзка на първия прешлен, образува става.

Средната аксиална връзка на Атланто е отговорна за въртенето на главата до страните или за изразяване на несъгласие.

Средните и страничните стави на първия и втория прешлени имат следните връзки:

  1. Покрийте мембраната. Нищо друго, като част от надлъжната област на гръбначния стълб (на гърба му). Тя покрива зъба на втория прешлен, както и образуването на атланто-тилната става. Включително и напречната връзка на Атланта. Затова се нарича покриващо покритие. Външно, мембраната е плътна и широка, вълниста мембрана. Напрегнат от предната част на отвора на врата към тялото на аксиалния прешлен.
  2. Атланта кръстна връзка. Това е комбинация от две влакнести снопчета, насочени в различни посоки - нагоре (към предната окръжност на тилния проход) и надолу (към вътрешността на тялото на втория прешлен). А също и напречната връзка. Последният се разтяга между вътрешните повърхности на атласа и заедно с предната му арка образува костно-фиброзен пръстен, обграждащ зъба. Това образува цилиндрична ротационна връзка. Напречната връзка е изключително важна. Първо, той насочва движението на зъба. И второ, той го предпазва от разместване, което заплашва да увреди гръбначния мозък или близката област на мозъка.
  3. Куп горната част на зъба. Преминава от горната част на зъба на втория прешлен към центъра на ръба на тилния проход. Отдавна се счита за медицина като рудимент на гръбначния стълб.
  4. Птеригоидна връзка. Свързващи тъканни връзки, свързващи страничните повърхности на зъба и вътрешните кондикули.

Съвместно движение

Движението на главата се извършва по две противоположни оси - фронталната (когато вертикалната равнина минава директно през вертикалната ос) и сагиталната ос (перпендикулярна на напречната ос). Фронталната ос е движението на съгласието (напред, назад) и сагиталните движения на отричане (дясно, ляво).

Обикновено е възможно сгъване и удължаване при 20 ° и 30 °, съответно. А амплитудата на завъртанията на страните е 15-20 °.

Наранявания на ставите

Всички части на човешкия гръбнак са тясно свързани. Неправилното положение на атланто-тилната става с времето може да промени структурата на гръбначния стълб и следователно да повлияе на състоянието на целия организъм.

Така че, сериозни наранявания на ставите често са придружени от нарушена циркулация на кръвта, болки в гърба и вътрешни органи. Може да бъдат засегнати нервни окончания, лимфни съдове или дори кръвоносни съдове. Например, гръбначните артерии, преминаващи в максимална близост до ставата, доставят 30% от артериалната кръв към мозъка.

Чести симптоми на деформация на ставите:

  1. главоболие;
  2. виене на свят;
  3. загуба на баланс;
  4. липса на координация на движенията;
  5. замъглено виждане;
  6. звънене или шум в ушите;
  7. болка в шията от страна на гръбначния стълб;
  8. нарушение на двигателните функции на главата;
  9. психични разстройства;
  10. безсъние, апатия и умора.

Възможно е да се получи нараняване на ставите по различни причини - от прекомерни натоварвания на шията до хедър. За да се определи причината за неприятните симптоми, трябва да преминете през цялостен преглед. Например, MRI и CT. По правило човек веднага забелязва нещо нередно, тъй като движенията на главата до страните са рязко ограничени.

По време на лечението, атланто-окципиталната става се фиксира с превръзка на яката. Преди това травматологът трябва да го постави на място. Терапията е продължителна. Дотогава, докато изместеният прешлен няма да се издигне на мястото, което му е поставено.

Не забравяйте, че шията е една от основните части на човешкото тяло. Тук се концентрират мозъчните артерии, вените, лимфните съдове, нервните окончания и, най-важното, шийните прешлени с важни стави. Това е свързваща "детайл" между главата и тялото, гарант за подвижността на горната част на тялото, изправено ходене. Затова няма място за безгрижие и самолечение.