Основен / Рехабилитация

Бисфосфонати: алендронова киселина (Ostalon, Forosa, Fosamax)

Добре дошли във водещия форум за ревматология с нестопанска цел!

Бисфосфонати: алендронова киселина (Ostalon, Forosa, Fosamax)

31 Мар 2017 15:38

Искорка пише: Бреза

От всички „калциеви” пия Calcemin Advance (Nicomed също не ми харесваше), но вместо miacalzik предпочитам FOSAMAX. Имам доста сериозна остеопороза и веднъж четох купка медицинска литература и „изкопах“ достатъчно добре в интернет. Сега не мога да кажа точно къде съм чел, че миакальциумът е доста слаб наркотик, а освен това двамата ми ревматолози ( един беше платен, а другият - от областната клиника) Бях предписан точно фосамакс.
.
Да, момичето наскоро беше при лекаря, а вместо FOSAMAX ми предложиха нови лекарства: TEVANAT и FOROZA. същите fosamax, но други производители.

Консултацията е много необходима: терапевтът е назначил Фороза, но не е обяснил реда и особеностите.Той е взел 4 хапчета на местата на фрактурите и болките места силни болки (парене) Имам патологични фрактури на радиалните кости на двете ръце, 4,5,6 ляво и 5,6,7 дясно ребра. Установени диагнози: миелолопирадикулоневропатия при комбиниран генезис със смесен тетрапарез, силен болен синдром; Анкилозиращ спондилоартрит (ВВ), акт на етап 2, вариант на Rhizomelica, HLA B27 асоцииран, Rst. 3; Системна дисплазия на съединителната тъкан; Тежка остеопороза платиспондилия L3, L4, L5. Остеохондроза в сегменти L4-L5, L5-S1 с издатини на дисковете, Умерено изразена деформираща спондилиартроза, Фокална патология на скелетните кости. Как да приемате Forosu, когато има странични ефекти, какво да правите? Моля, подканете.

Бисфосфонати: алендронова киселина (Ostalon, Forosa, Fosamax)

11 април 2017 11:44

Бисфосфонати: алендронова киселина (Ostalon, Forosa, Fosamax)

03 май 2017 г. 12:26

Бисфосфонати: алендронова киселина (Ostalon, Forosa, Fosamax)

26 юни 2017 23:18

Здравейте, скъпи другари в нещастие! Благодаря ви много на създателите на форума и ВАС!
След като прочетох тук получих отговори на някои въпроси, свързани с администрирането на фороса.
Някъде около 2 години изучавах всичко за остеопорозата.
На 51 - веднага се открива "тежка". бедро -3,4.
Не пих нито fasomax, нито bivalos, нито farosu.. Страхувах се. Тя се страхуваше от стомаха, страхуваше се от постоянния стоматит.
Две години пият течен калций (съставен от Vit E) и естроген.
В резултат на това гръбначният стълб се е преместил от остеопения към остеопороза, а бедрата са почти на място.
Реших.. след много убеждаване от лекаря и коригиране на храносмилането. Започнах да пия forosu, взех едно хапче.. утре трябваше да пия следващия. Стомахът не е нищо… костите много боли. Трябваше да пия нимезил (нимесулид), да утихнем за известно време.

И като прочетох всичко тук и не само..
Какво да кажа.. О. Така да бъде. Костите след приемане на бифосфонати отслабват и са по-податливи на фрактури (микротрещини). Това означава, че да спрете да пиете тази "вреда" не може да бъде.
Ако не пиете, се осигуряват фрактури, само с по-силни кости).
Много отзиви - пият дълго време, почти никакво подобрение в работата. Но няма и влошаване (съдейки по денситометрия). И костите са в микротрещини?
Така че костите отслабват, но денситометрията не показва това?

Стигнах до заключението, че ефектът на бифосфонатите не е напълно изяснен. И остеопорозата все още не се лекува.
О, ако бях намерил поне един човек, който е излекуван! Може би те са, но не пишат за себе си. Може би някой е срещнал такива хора?

Лекарят ми ме увери, че има пациенти, които пият фороза, а след това могат да се откажат след подобряване на денситометрията.
Вярно ли е това?

И още един въпрос: дали приемането на извара и мляко влияе върху успеха на лечението? И също отхвърлянето на кафе и чай?

Все още имаше подобрение! Но не от бифосфонатите. Преди две години, след един летен месец, прекаран в борова гора в санаториум, приемайки течен калций и женски комплекс, се чувствах много по-силен, болката в ставите, гръбначният край напълно изчезна. Но след това тя не е привличала за пари.. тя не е приемала калций за два или три месеца и всичко се влошило.

дискусии

Колеги, които въвеждат бифосфонати парентерално? Извикайте.

20 публикации

Колеги, искам помощ от ендокринолози, онколози, невролог и всички, които капеха бифосфонати.

Ние имаме: жена, в буквалния смисъл на думата, с главата си в напреднала възраст, със силен болен синдром на фона на остеопороза. Проучване Rg GOP, PKOP, лабораторни тестове, денситометрия, целева КТ за прешлени с фрактури. Диагнозата се потвърждава в Центъра за остеопороза.

При лечение с бифосфонати: тя приема Bivalos за около 1 година - няма увеличение на денситометрията, тя отказва да приема FOSAMAX поради диспепсия. Роднините са помолени да "прокапат".

Както се казва, и искат, и бодлив.

Повечето анотации сплашват всеки с „парентерално администриране изключително в болнична обстановка” и други неща без намеци за това какво да се страхуват.

Ако някой има опит, споделете какво да се страхувате и какво да очаквате.

Препарати бифосфонати - цени и мнения

При бифосфонатите цената варира значително. Цената зависи от производителя на лекарството, името и състава на лекарствената формула, необходимата честота на дозата. Използва се bf сред жените и мъжете от всички възрастови групи. Фармацевтичните продукти премахват страничните ефекти, присъщи на хормоналните терапевтични лекарства. Лекарствата не са провокатор за развитието на сърдечни заболявания, те не активират растежа на злокачествени тумори.

За бифосфонатите, цената варира в широки граници. Оригиналните продукти са по-скъпи от официално разрешените генерици, въпреки че е доказано тяхното положително въздействие върху организма, а в случай на копирни формули се появяват странични реакции. За зомета бифосфонати, цената в Русия варира от 10 до 14 хиляди рубли за 4 mg флакон. За сравнение, аналогът на aklast струва средно 18 000 рубли, а бластер в същата доза едва надвишава 3000.

Въпреки факта, че цената на бифосфонатите е различна, е трудно да се избере най-предпочитаното лечение за лечение. Въпреки това, има обща тенденция - много пациенти в лечението в Русия избират лекарства с по-ниска честота на приложение. Изборът на бифосфонатни лекарства също има решаващо влияние. По време на терапията в Израел пациентите предпочитат лекарства, които се прилагат веднъж за дълъг период от време. Докато повечето хора, подложени на лечение, предпочитат тези лекарства с по-ниска цена и по-висока честота на приложение.

За бифосфонати за лечение на остеопороза, цената е подобна на лекарствата за лечение на рак. Лекарят определя курса на индивидуалната терапия, според който се изчислява цената. Можете да разберете точния размер на лечението в Израел, като се свържете с фокусна точка. Въз основа на получените от вас документи, клиниката ще бъде избрана там, където ще се извърши корекцията. Допълнителни проучвания преди курса, който ще преминете на място, тяхната цена също ще бъде взета предвид в общия брой процедури. Добре известният факт е, че цената на бифосфонатите в Израел, както и пълният курс на лечение, са много по-ниски, отколкото в други европейски страни, включително Германия и Австрия. Въпреки това, ефективността на сесиите не е по-ниска и в някои случаи надхвърля резултатите от рехабилитацията в европейските клиники.

Идеята за процедурата и концепцията за това как тялото е повлияно от бифосфонати, дава обратна връзка на пациента. Достатъчно е да ги изучавате в специализирани ресурси в Интернет, за да формирате собствено мнение:

„За да се предотврати остеопорозата, тя се усвоява двукратно със зомета. Резултатът ми хареса. Не се осмелявам да купувам лекарството в Русия, тъй като има много фалшификати, които дават усложнения. Идеал - специален курс в Израел. Удоволствието, разбира се, не е евтино, но определено е сигурно, че парите са отишли ​​в правилната посока. "

"FCF тип 2 кости, са третирани с бифосфонати. По-точно - золедронова киселина. В Русия лекарството е отменено, като се позовават на ниски нива на калций и факта, че BF го измива, като изтънява костите. Вместо това, предписани витамини от група D и специализирана храна, подобрена група, обогатена с D. Здравословното състояние страда силно от отмяна, имаше ужасни болки. Но най-важното е, че калциевите показатели не са се увеличили, дори паднали дори по-ниско. Консултира относно лечението в Израел. В близко бъдеще ще отида за преглед и последващо лечение. Запознати с прегледите на пациентите на обществените клиники - впечатляващо. Мисля, че мога да подобря здравето си и да подобря благосъстоянието си. "

- Зомета ми беше възложена да подкрепя тялото с миелом. Не са наблюдавани нежелани реакции, има слаб замайване и гадене за сладкиши. Основното нещо - не се отклоняват от инструкциите на лекарството, пият вода в големи количества преди въвеждането, приемат калций-съдържащи лекарства. Бъдете готови, че постоянно ще провеждате тестови измервания. Това е нормално, тъй като ви позволява да разберете как тялото реагира на лекарството. След началото на курса, състоянието се стабилизира. "

Мария. Нова Уренгоя

- Бях капел в Израел с бифосфонати на всеки 3 седмици при лечението на остеопороза. Костната болка намаля значително след втората употреба на наркотици. Постоянна проверка на бъбреците - ако отрицателната реакция към органа е изчезнала - не е имало рецидив. Единственото, което забеляза - зъбите й започнаха да се рушат. Но това е по-малко значимо. От дивите болки, които не позволяват да спите през нощта. Благодарен на лекуващия лекар и на целия персонал на частен медицински център. "

Бифосфонати за лечение на остеопороза: могат ли да се използват?

Тази статия отразява изследвания, които могат да насърчат милиони жени да преосмислят употребата на популярни лекарства за остеопороза с дългосрочно лечение. В някои случаи бисфосфонатите за лечение на остеопороза могат да доведат до странични ефекти.

Преглед, направен от отдел за контрол на качеството, публикуван в The New England Journal of Medicine, доведе до дискусия за това колко дълго жените трябва да продължат да използват лекарства, известни като бифосфонати. Те се продават като средство за борба с остеопорозата.

Въпросът е, че след няколко години употреба лекарствата могат в някои случаи дори да доведат до отслабване на костите поради „редки, но сериозни странични ефекти“. Включително необичайни фрактури на бедрената кост, рак на хранопровода и остеонекроза на челюстта.

Въпреки че дългосрочните опасения за безопасността на приема на бифосфонати не са нови, прегледът се извършва на собствените си систематични проучвания за ефективността на бифосфонатите след многогодишна употреба. Анализът показва изключително ниска полезност от бифосфонатите след 3-5 години употреба, като по този начин предупреждава лекарите по света да не предписват това лечение.

При преглед, проведен от отдела за контрол на качеството, се анализира само дългосрочно лечение с бифосфонати. Мнозина смятат, че сериозните усложнения от приема на тези лекарства са много редки. Повечето лекари смятат, че за жени с диагноза остеопороза, които имат много висок риск от гръбначни фрактури, ползите от лекарствата далеч надвишават рисковете. Въпреки това, някои жени с умерена костна плътност, които нямат други рискови фактори, продължават да приемат бифосфонати в продължение на много години. В този случай е малко вероятно да се получат ползи, ако не да се говори за вреда.

Бисфосфонати за лечение на остеопороза: усложнения при приемане

Костите са в постоянно състояние на реконструкция, но след 30 години започват да се разтварят при жените по-бързо, отколкото могат да бъдат възстановени. В резултат на това, след менопаузата, може да се развие тяхното изтъняване, крехкост с висок риск от фрактури. Бисфосфонатите забавят този процес. Те имат пряк ефект върху остеокластите, което води до нарушаване на тяхната формация, метаболизъм и функционална активност, индуциране на тяхната апоптоза и, като следствие, до потискане на костната резорбция.

Докладът за качествен контрол предоставя малко специфични насоки за дългосрочната употреба на бифосфонати. Посочва се, че решението за продължаване или спиране на лечението трябва да се основава на индивидуална оценка на рисковете, обсъждани между пациента и лекаря. Жени с нисък риск от фрактури или близо до нормална костна плътност могат да бъдат кандидати за спиране на лечението след 3-5 години. Но при по-възрастни пациенти с висок риск от фрактури и ниска костна плътност терапията може да бъде полезна.

Бисфосфонатите често се приписват на много жени с диагноза остеопения. Малко вероятно е тези жени да се възползват от дългосрочното лечение, те би трябвало да спрат да приемат лекарството след около три години, казват изследователите.

Не е ясно колко жени ще спрат да приемат лекарства въз основа на тези препоръки. Сега обаче много от тях са уморени от терапията и спират да я приемат сами, отчасти заради неудобни изисквания и в повечето случаи заради странични ефекти. Въпреки това, изследователите смятат, че 60-70% от настоящите пациенти могат да бъдат кандидати за спиране на лечението с бифосфонати след 3 години прием.

Основните нежелани реакции, които се проявяват при приема на бифосфонати по време на остеопороза

Препоръките се основават на резултатите от две промишлени изследвания, водени от Калифорнийския университет и Сан Франциско. Те се фокусираха върху проучването на дългосрочната употреба на наркотици. Тези проучвания показват значително намаляване на риска от разрушаване на костите през първите 3 години от лечението и влошаването на състоянието на пациентите с по-продължително лечение.

В едно проучване, 10,6% от жените са получили фрактура през първите три години от лечението с тези лекарства, което е добър резултат. Но няма подобрение при жените, които продължават да приемат бифосфонати за следващите 5-10 години.

Проучванията не са показали повишен риск от сериозни нежелани реакции при продължителна употреба на бифосфонати. Експертите твърдят, че изследването просто не е достатъчно широко за откриване на такива случаи. Въпреки това, има многобройни съобщения за необичайни фрактури и други странични ефекти, които предизвикват широкоразпространена загриженост относно рисковете от употребата на такива лекарства.

Възможни нежелани реакции:

  • отрицателни ефекти на токсините върху бъбреците;
  • gipokaltsiemiya;
  • остеонекроза на челюстта;
  • повишена честота на фрактури на бедрената кост;
  • висок риск от предсърдно мъждене;
  • диспептични симптоми под формата на епигастрична болка, запек или диария, както и нарушено преглъщане (дисфагия);
  • ерозия на хранопровода;
  • треска и мускулни болки;
  • обща слабост и гадене;
  • дерматологични реакции (еритем, обрив от различно естество);
  • негативно влияние върху органите на зрението (много рядко се проявяват).

Ефективността на лекарствата е минимална, ако нивото на тестостерона се понижи. Той осигурява необходимата степен на усвояване на елементи за възстановяване на плътността на костите. Лечението на такива нарушения трябва да бъде сложно и с дефицит на хормона тестостерон трябва да бъде насочен към попълването му, за да се запази калция в костите.

Следователно, лекарството "Osteomed" е по-ефективно при лечение и превенция на остеопороза при отсъствието на тези странични ефекти, които съпътстват приемането на бифосфонати. Тази хранителна добавка ще помогне за попълване на калция в организма, като същевременно поддържа нормални нива на тестостерон. "Osteomed" - средство за лечение и профилактика на остеопороза и други заболявания, свързани с костната загуба. Съдържа калциев цитрат. Неговото предимство пред бифосфонатите е наличието на безпилотно пило.

Бисфосфонати за прегледи за лечение на остеопороза

Бисфосфонати: лекарства и лекарства за кости и стави при остеопороза

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Група вещества, наречени бифосфонати, се появяват в средата на XIX век. Първоначално наркотиците бяха активно използвани в петролната и химическата промишленост. Това е така, защото бифосфонатите могат да инхибират процеса на корозия.

Днес лекарства от тази група се използват широко в медицината за остеопороза и други костни заболявания. Тъй като бифосфонатите са много ефективни в това отношение, те са част от задължителен терапевтичен курс.

Ефективността на бифосфонатите при заболявания на опорно-двигателния апарат, особено тези, които увеличават вероятността от фрактури, се дължи на факта, че тези лекарства са в състояние да предотвратят загубата на костна тъкан.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В допълнение към остеопорозата, бифосфонатите се използват за:

  • миелом;
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • остеогенеза и други заболявания.

Важно е! Хиперкалциемия и злокачествени костни метастази не могат да устоят на ефектите на бифосфонатите, които атакуват и успешно лекуват тези заболявания.

Фармакологично действие

Препаратите са аналози на пирофосфати - естествени вещества, които са устойчиви на ензимите на човешкото тяло. Ето защо бифосфонатите са много ефективни при остеопороза.

С оглед на този факт е безопасно да се каже, че лекарствата предотвратяват естественото разрушаване на костната структура и процесите, съпътстващи това явление. Този механизъм е да се намали огъването на костните места и да се намали нивото на хидроксипролин с алкална фосфатаза в кръвта.

Освен това бисфосфонатите се предписват като анестетици и антитуморни средства. Поради разнообразните си ефекти, тази група лекарства е много ефективна при остеопороза.

И това е далеч от изчерпателен списък на ефектите, които тези лекарства могат да оказват.

Какви са различните видове бифосфонати?

Всички лекарства, принадлежащи към групата на бифосфонатите, могат да бъдат разделени в две категории.

  1. Препарати, съдържащи азот.
  2. Лекарствени вещества без азот.

Азотните лекарства включват золедронат, чиято терапевтична ефикасност се обяснява със способността за потискане на активността на остеокластите при лечението на остеопороза.

Въпреки че лекарството има доста силен ефект, той не допринася за възстановителните процеси в костната структура. Друго азотсъдържащо лекарство е Bondronat, който освен азот съдържа ибандронова киселина. Именно това вещество определя терапевтичния характер на лекарството за остеопороза.

Това лекарство е особено ефективно за жени в менопауза. За мъжете, той се предписва само след определени клинични проучвания. Bondronate често се използва за лечение на заболявания, които причиняват висока концентрация на калций в кръвта.

За да започнат регенеративните процеси в костната тъкан, най-често лекарите предписват алендронова киселина, която принадлежи към азотсъдържащите лекарства. Известен представител на препаратите, съдържащи азот, е клодронова киселина. Това лекарство може да се закупи в аптека Bonefos или Clodron.

В допълнение към аналгетичния ефект и намаляването на вероятността от фрактури, лекарството е много популярно в експерименталната медицина.

По отношение на несъдържащи азот бисфосфонати. Тази група може да включва следните лекарствени вещества: t

  1. Натриевият етидронат е ефективен не само за остеопороза, но и за високи нива на калций и за болестта на Paget;
  2. ибандронат и натриев тилудронат - лекарства са много ефективни при всички видове костни заболявания, включително остеопороза;
  3. Клодронат също принадлежи към категорията бифосфонати без азот и се предписва за развитие на остеолиза и разрушаване на калция.

Нежелани реакции, които се появяват след прием на бифосфонати

От всичко изложено по-горе, можем да заключим, че бифосфонатите са много ефективни лекарства, предписани не само за лечение на остеопороза, но и за премахване на рака на костната тъкан и хиперкалциемия.

Въпреки ясните ползи от лекарствата, те все още имат някои противопоказания и странични ефекти, които могат да се развият в случай на предозиране.

Освен това има доста усложнения, които могат да причинят бифосфонати. Например, лечението с бифосфонати може да причини сериозно бъбречно заболяване.

Интравенозното приложение на лекарства в тази група може да причини хипокалцемия. Терапията с аминобисфосфонати може да причини остеонекроза на челюстта. Често пациентите, приемащи лекарства и превишаващи допустимата им доза, могат да получат:

  • проблеми с храносмилателния тракт и изпражненията;
  • общо неразположение и дори гадене;
  • болки в мускулите с треска.

И това в никакъв случай не е всички странични ефекти, които могат да бъдат причинени от използването на бифосфонатни препарати. В някои случаи се наблюдават проблеми със зрението и се появява кожен обрив.

Имайки предвид факта, че неадекватното лечение с бифосфонати може да предизвика доста силни негативни последици, е необходимо тези лекарства да се приемат само по лекарско предписание и под наблюдението на лекар.

Лекарствата спомагат за увеличаване на костната плътност и спират тяхното унищожаване.

В кои случаи бисфосфонатите са противопоказани

Приемането на бифосфонати означава спазване на всички инструкции на лекаря и показания за употреба. Като се има предвид, че тази група лекарства има голямо въздействие и е силно лекарство, те не трябва да се приемат без съвет от лекар.

Курсът на лечение на остеопороза с бифосфонати включва повишен прием на витамини D и калций. Също така трябва да се отбележи, че тези лекарствени вещества се абсорбират слабо в стомашно-чревния тракт. Поради това бифосфонатните лекарства се препоръчват да се приемат на празен стомах, 30 минути преди хранене. Тази техника спомага за ускоряване на процеса на засмукване.

Биофосфонатите трябва да се приемат в комбинация с други спомагателни лекарства, по-специално с калций. Но лекарствата с калций трябва да се използват не по-малко от 2 часа след приема на бифосфонати.

Обърнете внимание! Лекарствените вещества от групата бисфосфонати могат да предизвикат развитие на възпалителни процеси в храносмилателната система и да предизвикат ерозия на хранопровода. За да се предпазите от такива негативни последици, пациентът не трябва да ходи в хоризонтално положение в продължение на 1 час след приема на лекарството.

При остеопороза има отделни противопоказания за прием на бифосфонати. Става дума за интравенозно приложение на лекарства. Това се дължи на факта, че първото интравенозно приложение на лекарства може да предизвика развитие на мускулни болки, треска и други симптоми, подобни на настинки.

Обикновено тези симптоми се наблюдават само след първата инжекция с бифосфонати. Последващите инжекции обикновено преминават без подобни ефекти. Следователно нежеланите реакции не предполагат допълнително лечение.

Бисфосфонати за лечение на остеопороза - класификация, пълно описание на препаратите

Бисфосфонатите за лечение на остеопороза са изкуствени заместители на естествени химични съединения, които допринасят за засилване на костното укрепване. Остеопорозата се смята за една от най-коварните и често срещани заболявания, които правят човешките кости крехки и крехки. Резултатът е появата на непоносими ставни болки, увеличени фрактури в най-опасните места, като гръбначния стълб, шията на бедрото. Често жените са болни по време на менопаузата, болестта е по-вероятно да има генетична предразположеност.

Действие бифосфонати при лечението на остеопороза

Разрушаването и крехкостта на костната тъкан е естествен възрастов процес в тъканите на тялото. А ефектът на бифосфонатите е в състояние да блокира достъпа на вещества, които стимулират процеса на резорбция на остеокластите. Казано по-просто, компонентите в състава на лекарството не позволяват разрушителни вещества към костите. Основното е, че бифосфонатите действат директно върху засегнатата костна тъкан. Лекарството има аналгетичен ефект и не позволява сплайсинг на злокачествени клетки към костния матрикс, като по този начин спира процеса на образуване на метастази, а също така е в състояние да запази и регулира нивото на калция възможно най-много и да насърчи неговата активна абсорбция в микроструктурата на костната тъкан. Лекарствата в тази група често се използват при лечение на напреднала остеопороза, когато клиничната картина е изпълнена с голям брой патологични фрактури.

класификация

Препаратите от бифосфонати са условно разделени на две групи, които са напълно различни по своите действия:

  • Лекарства с азотно съдържание;
  • Препарати без азот.

Азотсъдържащите бисфосфонати (аминобисфосфонати) съдържат следните вещества:

  1. "Алендронат натрий" е нехормонално лекарство, което коригира метаболизма между костните тъкани и формира неговата нормална структура. Възможна употреба за мъже и жени.
  2. "Ибандронова киселина" е лекарство в третото поколение бифосфонати. Добре доказан при лечение на постменопаузална остеопороза при жени. Ибандронатната киселина се използва широко при хиперкалциемия (прекомерно увеличаване на калция в кръвта). Мъжете не се препоръчва да се използва това лекарство.
  3. "Золедронова киселина" - характеризира се със способността на селективни ефекти върху костната тъкан. Лекарството селективно въздейства на костната структура поради неговата прилика с костната решетка. Важен ефект е антитуморното свойство. На базата на тази киселина се получават следните бисфосфонати: "Золедронат", "Зомета". Назначен е за лечение на прогресивни форми на остеопороза.
  4. "Ибандронат натрий" (Bonviva, Bondronat, препарати на базата на него) намалява активността на остеокластите, намалява разрушаването на костите. Използва се предимно за профилактично лечение на фрактури при жени в постменопауза.

Важно е! Аминобисфосфонатите са по-ефективни при лечение на остеопороза при жени.

Азотни свободни бифосфонати:

  • Натриев тилудронат (тилудронова киселина) - натрупва фосфатни и калциеви съединения в костите, допринасяйки за тяхната минерализация и укрепване. Използва се в случаи на прекомерна мекота на костите или лечение на болестта на Paget. Не е предназначен за деца.
  • "Етидронат" ("Дидронел", "Ксипифон", етидронова киселина) се препоръчва за лечение на остеопороза с едновременни онкологични процеси, с болест на Паджет и бъбречни патологии. Винаги се предписва заедно с калциеви добавки.
  • "Клодронат" (натриев клодронат, "Бонефос", "Клобир") - се предписва за първичен рак на гърдата, за навременна превенция на развитието на костни метастази. Затруднява развитието на хиперкалциемия и остеолиза.

Бисфосфонати - лекарствени форми, продавани изключително по лекарско предписание и под задължителния надзор на лекуващия лекар. Приемането без лекарско предписание може да бъде вредно за здравето! Не диагностицирайте самостоятелно остеопорозата!

Как да приемате бифосфонати

Основното нещо при приемането на лекарството е да го използвате строго на празен стомах, половин час преди хранене, което значително ще засили ефекта на лекарствените вещества. Не трябва да забравяме, че лекарствата от тази група могат да причинят възпаление на стомашно-чревния тракт. Ето защо, след приемане на лекарството е необходимо да бъде в изправено положение за около час, което значително ще намали риска от ерозия на стомаха.

Съвет! Бисфосфонатите трябва да се пият само с вода в големи количества.

Възможни усложнения

При остеопороза бифосфонатите могат да причинят непоправими увреждания на организма, когато се приемат неконтролирано:

  1. Нарушена бъбречна функция.
  2. Обща слабост и гадене.
  3. С въвеждането на интравенозно, вероятно е проявление на хиперкалциемия.
  4. Затруднено преглъщане, в редки случаи запек или газове.
  5. Намалена визуална активност.
  6. Появата на възпаление и язви на хранопровода.
  7. Може би началото на развитието на некроза на долната челюст.

Внимание! Предозирането на лекарства бифосфонати може да предизвика необратими ефекти!

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Заболявания, при които активно се използват бифосфонати:

  • Злокачествени тумори, особено в комбинация с хиперкалциемия;
  • Остеопороза от всяка етиология;
  • миелом;
  • Патологични промени в структурата на костната тъкан;
  • Болест на Paget (повишена мекота на костите).

Днес, скъпи читатели, споделете коментарите какви лекарства за остеопороза сте използвали и кои са ви помогнали.

Лечение на остеопороза

Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с прогресивно намаляване на костната плътност. Този патологичен процес може да отнеме години. В този случай, ако не се извърши рационално лечение на това заболяване, тогава пациентът има дълга болка в гърба, поза се нарушава поза, растежът се намалява и се развиват много други неприятни усложнения. Така че е необходимо да се започне лечение незабавно, веднага след като лицето се чувства появата на първите признаци на това заболяване.

По-добре е да се обърнете към висококвалифицирани специалисти, а не да се самолечение, въпреки че някои традиционни методи са напълно способни да претендират за ролята на допълнителен метод за лечение на остеопороза. Въпреки това, те могат да се използват само след консултация с лекар.

Медикаментозно лечение

От лекарствата, които понастоящем се използват калциеви добавки и витамин D. Те са включени в комплекса на така наречената базисна терапия. Най-ефективното средство сега се счита за комбинация от калций с витамин D3. Лечението с това лекарство дава най-висококачествени резултати по време на всеобхватни изследвания. В допълнение към това лекарство се използват и други:

  • флавонови съединения (остеохин);
  • комбинация от хидроксиапатит с осеин.

Всички тези лекарства подобряват метаболизма на костите. Това, заедно с допълнителния прием на калций, е ключът към възстановяване на нормалната костна плътност.

В допълнение към горните лекарства се използват и лекарства, които имат депресивен ефект върху костната резорбция (резорбция). Става дума за бифосфонати, калцитонин, както и за препарати на стронций.

Лечение на женска остеопороза

Остеопорозата е заболяване, което е много често при жени в постменопауза. Днес за такива пациенти има отличен изход - заместваща терапия с хормонални препарати, съдържащи естрогени. Струва си да се припомни, че употребата на такива лекарства е изпълнена с различни странични ефекти, включително тромбоза на една или друга локализация.

Така че трябва да използвате хормонални лекарства само след като са предписани от лекар. Естествено, всичките му допълнителни предписания трябва да бъдат напълно спазени.

Далеч от последното място в лекарствената терапия са лекарства, които могат да стимулират образуването на костна тъкан. Сред тях, най-често срещаната сол на флуора. В допълнение към тях понякога се използва соматотропният хормон, но неговата употреба е ограничена поради големия брой противопоказания. Най-често се използва при сенилна остеопороза.

Физиотерапия с остеопороза

Методите за физиотерапия станаха доста широко разпространени при лечението на остеопороза. Една от най-важните сред тях е физиотерапията. Това се дължи на факта, че без натоварване на костите, процесът на образуване на остеоцити се забавя. Към днешна дата са разработени огромен брой различни програми, които помагат за поддържане на подходяща физическа активност без риск от фрактури.

Едно от класическите физиотерапевтични лечения на остеопорозата е миостимулацията. Същността на тази техника се основава на факта, че електрическите импулси се провеждат към отделни мускулни влакна. Той ги укрепва и повишава общия тонус на мускулната система. Миостимулацията също има положителен ефект върху функционирането на повечето вътрешни органи.

В допълнение към горните физиотерапевтични методи, магнитно-резонансната терапия и електрофорезата постепенно увеличават значението им за лечение на остеопороза.

За подобряване на потока на метаболитния процес в организма се използва и озонотерапия. Тя позволява на кръвта да бъде достатъчно наситена с кислород. В крайна сметка това има положителен ефект върху процеса на образуване на костна тъкан.

Трябва да се помни, че физиотерапевтичното лечение е много специфично. Всички препоръки за назначаването му трябва да се дават само от квалифициран специалист. Независимото физиотерапевтично лечение с висока степен на вероятност не само ще помогне да се отървете от остеопорозата, но и още повече ще навреди на тялото.

Всички описани по-горе техники имат достатъчно благоприятен ефект върху възстановяването на костната тъкан, но не забравяйте, че те са включени в комплекса за допълнително лечение, а не в основния. Така че най-големият резултат трябва да се очаква в случай, че физиотерапията действа като допълнение към приема на лекарства.

Операция на остеопороза

В случай, че при остеопороза се наблюдава голям брой пречупвания при вертебрални компресии, лечението с лекарства и физиотерапия вече не може да има желания ефект върху стандарта на живот на пациента. Единственият изход е да имате хирургична процедура.

Към днешна дата най-често срещаните операции за остеопороза са теглоопластиката и кифапластиката. Смисълът на тези хирургически интервенции е въвеждането на специален полимер (кифопластика) или консерва (теглослоопластика) в тялото на гръбначния стълб. Това помага да се изправи и стабилизира позицията си.

Лечение на остеопороза с народни средства

Има редица народни техники, насочени към възстановяване на нормалната костна плътност. Заслужава да се отбележи, че някои от тях наистина могат да имат благоприятен ефект върху костите, но такива методи трябва да се прилагат само след консултация с лекар. Сред най-известните народни методи за справяне с остеопорозата трябва да се подчертае употребата на смес от яйчен лимон и черен оман.

Важен факт:
Болестите на ставите и наднорменото тегло винаги са свързани помежду си. Ако ефективно отслабнете, здравето ще се подобри. Освен това тази година да отслабнете е много по-лесно. В края на краищата, изглежда, че има начин...
Един известен лекар казва >>>

бифосфонати, които знаят какво е ефективно?

Разбирам, че форумът не е профил, но наистина харесвам форума, защото професионалистите от медицината наистина излизат тук, може би някой непряко се е сблъсквал с бифосфонати...
какви лекарства са най-ефективни, е въпросът за покупка, местните лекари клиники не може наистина да помогне с избора.
диагностициране на деформиращ остеоартрит, пациентът има някои проблеми с червата

Всяко лекарско мнение е ценно :)

Статията не посочва източника, който вече е съмнителен. PubMed: BP трябва все още да се считат за лекарства от първа линия за остеопороза. Други страни.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21228901

Също така препоръчвам да прочетете препоръките за диагностика и лечение на остеопороза 2009, можете да го изтеглите тук http://depositfiles.com/ru/files/7ezhft6fb

и бифосфонати е терапия на остеопороза, а не остеоартроза (и прилагателното деформиращо не се използва в момента)! хондропротектори се използват за остеоартроза.
Също така, преди започване на терапията е необходимо да се проведе денситометрия (стандартна лумбална част на гръбначния стълб и проксимална бедрена кост) и да се повтори след година, за да се наблюдава ефективността на терапията.

Последно редактирана от Яшма 09 май 2011, 19:55, редактирано общо 4 пъти.

Бисфосфонатите могат да се използват за лечение на първична и вторична остеопороза.
Русия е регистрирала лекарства от алендронат (първоначалното лекарство е FOSAMAX, генерици - Ostalon, Tevanat), ибандронат (Bonviva), золедронова киселина (Aklast), ризедронат (Actonel), които са азот-съдържащи бисфосфонати и xydiphone.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказания за употребата на бифосфонати включват свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност, период на кърмене, детска възраст (безопасността и ефикасността в момента не са определени). дуоденит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника), езофагеална стриктура, ахалазия на хранопровода, хипокалцемия, дефицит на витамин D
Тъй като лекарствата от тази група се екскретират чрез бъбреците, употребата на тези лекарства трябва да бъде ограничена при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. Абсолютно противопоказание за приложението на бифосфонати се счита за тежка хронична бъбречна недостатъчност (CRF) (когато креатининовият клирънс е по-малък от 35 ml / min, рискът от кумулиране на лекарството се увеличава).
При слаба и умерено изразена бъбречна дисфункция (креатининов клирънс над 30 ml / min) не е необходимо да се коригира дозата. Когато креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml / min, решението за употребата на бифосфонати се взема на базата на индивидуална оценка на съотношението „риск-полза” за конкретен пациент.
При нарушения на черния дроб и при пациенти в напреднала възраст не се изисква коригиране на дозата на бифосфонатите.
РЕАКЦИИ ПО НЕОБРАЗНИ МЕДИЦИНИ И МЕТОДИ НА КОНТРОЛ НА БЕЗОПАСНОСТТА
Случаи на остеонекроза на горната и долната челюст са описани главно при пациенти с рак с антитуморно лечение, включително бифосфонати. Рисковите фактори за остеонекроза включват рак, химиотерапия, лъчева терапия, използване на глюкокортикоиди, лоша хигиена на устната кухина, локални инфекциозни и възпалителни процеси, включително остеомиелит. В повечето от описаните случаи пациентите са лекувани с бифосфонати и екстрахирани зъби. Причинно-следствената връзка между остеонекрозата на горната и долната челюст с приема на тази група лекарства не е напълно ясна.
Употребата на биосфосфонати често е съпътствана от следните нежелани реакции: нарушения при гълтане, развитие на езофагит и образуване на язви на хранопровода и стомаха. В тази връзка е необходимо да се обърне специално внимание на прилагането на препоръките относно употребата на лекарството (седнало или стоящо в продължение на 60 минути след поглъщане). Ако се появят признаци и симптоми на езофагеална лезия (поява или интензифициране на гълтането, болка по време на преглъщане и зад гръдната кост, киселини), преустановете приема на лекарството.

Последно редактиран от Яшма 09 май 2011 г., 19:21, редактиран 1 път общо.

Бисфосфонати за лечение на остеопороза: ефикасност, плюсове и минуси, прегледи

Бисфосфонати - група лекарства, които имат способността да забавят разрушаването на костната тъкан. Основната посока на употреба на тези лекарства е лечението на заболявания, придружени от повишена чупливост и крехкост на костите, като остеопороза.

FOSAMAX е първото лекарство за остеопороза, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ преди 10 години. Този бифосфонат бързо възстановява костната тъкан с минимални странични ефекти.

Бисфосфонатите за лечение на остеопороза от всякаква форма (първична и вторична) се предписват като основни лекарства, използвани първоначално (лекарства от първа линия). Те са незаменими в терапията и тяхната ефективност е висока и клинично доказано - приемането на бифосфонати намалява риска от фрактури на костите с 30-50%.

Нека разгледаме по-подробно какво представляват бифосфонатите, как действат, какви са особеностите на тяхното използване и възможните отрицателни ефекти от лечението.

Механизъм на действие

Бисфосфонатите получават своето наименование поради структурата на молекулата, включително два фосфоната - фосфорсъдържащи органични съединения.

Схематично представяне на бифосфонатната молекула

След като вземете лекарството, молекулите на активното вещество се свързват с калция и проникват в костната тъкан, натрупват се и продължават дълго време. Там бифосфонатите нарушават работата на специфични остеокластни клетки.

Остеокластите обикновено участват във физиологичните процеси на резорбция и разрушаване (резорбция) на старата костна тъкан и работят едновременно с остеобласти, които образуват нова костна тъкан. Но при остеопороза това взаимодействие е прекъснато: остеобластите „нямат време“ да създадат нова тъкан, а остеокластите бързо разрушават старата, затова костите стават по-тънки и стават крехки.

Ако бифосфонатите са вградени в костната тъкан, те намаляват активността на остеокластите, пречат на техния растеж, стимулират процеса на самоунищожение на остеокластите и потискат сигналите, които предизвикват тяхното деструктивно действие. Така е и лечението на остеопороза: костите не са тънки и имат време да се възстановят.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Видове бифосфонати

Според състава си бифосфонатите се разделят на азотсъдържащи и без азот.

Лекарства без азот (първо поколение)

Това лекарство е тидронат, тилудронат, клодронат.

Азотсъдържащи лекарства (второ поколение)

Това са лекарства памидронат, алендронат, ибандронат. Тези средства са по-ефективни, най-добрият сред тях е съвременното лекарство золедронат, което съдържа два азотни атома.

Золедронат и ибандронат са лесни за употреба - золендронат трябва да се приема само веднъж годишно, а ибандронат - веднъж месечно (или може да се въведе ибандронат интравенозно веднъж на тримесечие).

Също така произвеждат двукомпонентни препарати, съдържащи алендронат и калций, или алендронат и витамин D.

Предимства на лекарствата

Многобройни изследвания показват, че продължителната употреба на бифосфонати спомага за увеличаване на костната плътност и намаляване на вероятността от фрактура. Те са относително безопасни, добре понасяни и имат малко отрицателни странични ефекти.

минуси

Но все още има недостатъци за бифосфонатите.

недостатъци

  • Ниска бионаличност - само малка част от медикаментите, приемани през устата, прониква в мястото на действие.
  • Недостатък на приложението: за да се намали рискът от странични ефекти на лекарството, той трябва да се пие сутрин строго на празен стомах, да се пие много вода (250–400 ml), а след като се приема поне 40 минути, не може да се яде и да не легне.

Такива правила за пациентите са трудни и изморителни бързо. Според прегледите на пациентите, много от тях отказват постоянно лечение с бифосфонати или нарушават режима на прием (а нарушението на режима води до увеличаване на честотата на страничните ефекти).

Странични ефекти

Основният страничен ефект е негативен ефект върху стомашно-чревния тракт.

Лекарството може да причини:

  • възпаление на лигавицата и образуване на ерозии в долната част на хранопровода;
  • гастрит, ерозия и стомашни язви;
  • кървене от горния GI тракт;
  • коремна болка;
  • гадене, намален апетит;
  • киселини в стомаха;
  • метеоризъм;
  • запек или диария.

Лечението на остеопороза може да причини главоболие, болки в мускулите и костите.

Възможен кожен обрив и развитие на алергични реакции.

Продължителното лечение на остеопороза с тези лекарства може да доведе до хипокалцемия (намаляване на нивата на калций в кръвта), така че бифосфонатите трябва да се комбинират с калций или витамин D (но в различно време на деня, като се отделят бифосфонатите и калция или витамин D в продължение на поне 2 часа).

заключение

Бисфосфонатите са ефективни лекарства за лечение на остеопороза.

Не забравяйте, че това са сериозни лекарствени вещества, които имат многостранен ефект и пречат на сложните процеси на човешкото тяло. Те са незаменими за лечение, но в никакъв случай не трябва да се вземат самостоятелно и неконтролируемо. Изпишете и изберете оптималното лекарство, продължителността на курса и дозировката трябва само Вашият лекар (това може да е ревматолог, ендокринолог, травматолог).

Бисфосфонати (лекарства): описание, инструкции, ревюта. Бисфосфонати при лечението на остеопороза

Когато костите на човек станат крехки и крехки, а това се случва при някои заболявания на костите, качеството на живот драстично намалява. Чести фрактури, болки в ставите, гръбначния стълб и крайниците започват да придружават човека навсякъде, поради което човек може напълно да спре да чувства радостта от съществуването и да се потопи в пълно отчаяние.

Но нашето щастие в съвременния свят има специални препарати, които могат ефективно да укрепят костната тъкан. Именно за тях ще бъде обсъдено в нашата статия. Тези лекарства се наричат ​​"бифосфонати" - лекарства, прегледи на които са способни да вдъхнат надежда за възстановяване на много отчаяни хора. Повярвайте ми, има много! Ще ви разкажем за историята на създаването на тези средства, за това, което са толкова добри, какъв е техният здравен ефект, ще публикуваме имената на бифосфонатите, които са най-популярни и ефективни.

Механизмът на действие на бифосфонатите при лечение на остеопороза

От предишната глава научихте, че бифосфонатите са препарати, които промотират здрави кости. Време е да говорим повече за механизма на тяхното действие. Клетките на нашето тяло имат забележителна способност да се обновяват и реконструират от време на време. Костната тъкан не е изключение. Балансът на техните структури постоянно се поддържа, от една страна, от остеобластните клетки, отговорни за изграждането на нова тъкан, от друга - от остеокластите, които са отговорни за неговото унищожаване. БФ са надарени с правомощия да възпрепятстват работата на остеокластите и дори да стартират механизма за самоунищожение. Лечението на остеопороза с бифосфонати се основава на това забележително свойство.

Трябва да се каже, че днес учените не са проучили напълно механизма за блокиране на разрушаването на костите с помощта на бифосфонати. Известно е със сигурност, че тези вещества могат да се свързват с хидроксиапатитните участъци на костта, поради което могат да променят нейното огъване и в същото време да намалят концентрацията на хидроксипролин и фосфатаза в кръвта.

Понякога BF препаратите могат да се предписват при лечение на болести като херния или изпъкване на междупрешленните дискове като анестетици. И малко повече информация: бифосфонатите от остеопорозата са били използвани дълго време, но сега те са били използвани за ракови заболявания сравнително скоро. С помощта на изследването се установи, че влизайки в тялото, където има активен туморен процес, бифосфонатите не позволяват на туморните клетки да се обединят с костния матрикс и така да блокират образуването на метастази. Повече за това ще бъдат разгледани в отделна глава.

Малко история

Оказва се, че бифосфонатите са били открити от учени отдавна, през 19 век. За първи път синтезът на първия BF беше извършен в Германия. Изненадващо е, че първоначално тези вещества са използвани само в различни промишлени сектори (в производството на минерални торове, производство на тъкани, рафиниране на петрол и др.) И нямат нищо общо с лекарството.

За медицински цели - за лечение на костна тъкан - бифосфонатите започват да се използват едва в средата на ХХ век, когато се открива изненадващото им свойство да влияе на процесите на калциране и декалцификация. Оттогава бифосфонатите с остеопороза се използват много активно по целия свят.

Класификация на бифосфонатите

Днес третото поколение биосфосфонати е разработено чрез фармакология. Но това не означава, че лекарите напълно изоставят употребата на лекарства от първо и второ поколение, които са измислени много по-рано. Далеч от това! Днес има много лекарства, които се основават на бифосфонати. Всичко това разнообразие от лекарства се разделя на две групи: неазотни лекарства и азотсъдържащи лекарства. Техният ефект върху остеокластните клетки има различен механизъм. По-долу ще разгледаме по-подробно двете групи.

Азот-съдържащи бисфосфонати

Това са препарати от бисфосфонатната група, съдържащи следните активни съставки: t

  • Ибандронова киселина. Това вещество е синтезирано наскоро, следователно е препарат от трето поколение. Използва се най-успешно при лечение и превенция на остеопороза при жени, които са навлезли в тежък период в постменопауза. Мъжете не се препоръчват да приемат това лекарство. Ибандроновата киселина се използва и за патологично повишаване на нивата на калций в кръвта (хиперкалциемия).
  • Золедронова киселина. Също принадлежи към третото поколение бифосфонати. Може да повлияе селективно върху костната тъкан. Поради това се използва ефективно за лечение на остеопороза. Селективният ефект на золедроновата киселина върху костната структура се основава на неговия висок афинитет към костната решетка, което осигурява отлично инхибиране на остеокластите. Друга важна характеристика на това лекарство е изразен антитуморен ефект. На базата на золедроновата киселина се произвеждат популярни бифосфонати "Zometa" и "Zoledronate".
  • Алендронат натрий е средство от второ поколение бифосфонати. Той е нехормонален специфичен коректор на метаболизма на костната тъкан, образува правилната костна структура. Показан е за употреба при остеопороза при жени и мъже.
  • Натриевият ибандронат (Bonviva, Bondronat, Boniva - бисфосфонати, препарати, приготвени на базата му) е третото поколение лекарства. Потиска активността на остеокластите, без да влияе върху техния брой. Не влияе неблагоприятно върху образуването на костни клетки, като същевременно ефективно намалява тяхното унищожаване. Добре помага на жените в постменопауза като профилактика срещу фрактури на костите.

Лекарства, които не съдържат азот

И сега ще става въпрос за това, какви са бисфосфонатите без азот. Наркотиците, чиито имена сега четете, принадлежат към първото поколение бифосфонати:

  • "Клодронатьт". Той предотвратява както остеолиза, така и развитие на хиперкалциемия. Той образува сложни връзки с хидроксиапатит на костната тъкан, променя кристалната решетка и активно противодейства на отделянето на калциеви и фосфатни молекули. Когато метастазите в костите потискат тяхното развитие и блокират раждането на нови образувания.
  • "Натриев етидронат". Насърчава възстановяването на костите при жени с диагноза остеопороза. Той се използва и в случаи на болест на Paget, хиперкалциемия и др.
  • "Натриев тилудронат". Минерализира и укрепва костната тъкан, акумулира молекулни съединения на фосфатите и калция в него, инхибира разрушаването на костите. Назначават се пациенти с диагнози "деформираща остеодистрофия" или "болест на Паджет", вместо хормони.

Бисфосфонати - лекарства, чийто списък публикувахме - се продават само по лекарско предписание, тъй като те са мощни вещества. Да ги използваме по наша преценка може да бъде опасно за здравето! Не забравяйте, че BP не е безвредни витамини или хранителни добавки с калций. Тези лекарства активно се намесват в процесите, протичащи в организма, и ако се използват неграмотно, те могат да причинят вреда, а не помощ.

Правила за приемане

Лекарствата бисфосфонати са доста трудни за смилане на стомашно-чревния тракт, тяхната абсорбция е трудна. Следователно, инструкцията силно предписва пиенето на тези лекарства изключително на празен стомах, приблизително 30 минути преди хранене - това правило помага за усвояването на активни лекарствени вещества. Пациентите трябва да са наясно, че тази група лекарства може да предизвика възпаление и ерозия в различни части на стомашно-чревния тракт. За да избегнете такива усложнения, след като вземете хапчетата, трябва да се опитате да не лежите в продължение на час, а да останете в изправено положение. Дозировката се избира от лекуващия лекар.

Обикновено, когато се предписват бифосфонати, лекарят предписва на пациента също поглъщането на големи дози калций. Така, едновременното приемане и на двете е изключено. Калций-съдържащи препарати могат да се приемат след приемане на бифосфонат само след два часа, а не преди. Друга важна препоръка: BF не трябва да се измива с чай, мляко, сок или кафе, а с обикновена вода.

Използване на бифосфонати за туморни заболявания

Нека поговорим по-подробно за лечението на заболявания с бифосфонати, придружени от растежа на тумори от различно естество. Появата на метастази в костната тъкан преминава редом с реципрочното взаимодействие между туморните клетки и метаболитно активната костна тъкан. От своя страна, динамичното развитие на метастазите е придружено от адхезия на туморни клетки към костни структури, както и инвазия, пролиферация и неоангиогенеза. Многобройни предклинични изследвания позволиха на учените да предположат, че BF инхибира всеки от изброените етапи на патогенезата.

Няколко изследователски програми оценяват ефекта на клодронат бифосфонат върху развитието на костни метастази при жени с рак на гърдата. Получени са отлични резултати: лекарството спомага за намаляване на честотата на образуване и растеж на нови метастази в костната тъкан на пациентите. В момента активно се провеждат научни изследвания в тази насока. Бисфосфонатите с метастази в костите могат наистина да помогнат.

Злокачествените тумори често са придружени от хиперкалцемия (освобождаване на калций от костите). С поражението на костните метастази, бързата загуба на калций възниква поради разрушаването му от остеокластите. В допълнение, хиперкалцемия при рак може да възникне поради ефекта на пептида върху тумора. Освен това, настъпва остеокластна активация, която води до хиперкалциемия. Този процес е сложен и ускорен чрез намаляване на функцията на бъбреците.

Тези процеси се наблюдават при такива злокачествени тумори като плоскоклетъчен карцином, множествен миелом, рак на гърдата, бъбречноклетъчен карцином и някои видове лимфоми. За хиперкалциемия, причинена от рак, бифосфонатите за интравенозна инфузия са най-ефективните лекарства. Такива бифосфонати като "золедронова киселина" и "памидронат" са се доказали в тези случаи.

Наблюденията показват, че в рамките на няколко дни след началото на приложението на интравенозно приложени лекарства на пациентите, концентрацията на калций в кръвта се нормализира, а ефектът продължава дълго време (от една до две седмици).

Списък на болестите, за които успешно се използват бифосфонати

  • Остеопорозата.
  • Миелом.
  • Нарушения на образуването на костна тъкан.
  • Болест на Paget (остеодистрофична деформация).
  • Първичен хиперпаратиреоидизъм.
  • Тумори и метастази в костната тъкан, особено комбинирани с хиперкалциемия.

Странични ефекти

За съжаление, активното лечение с бифосфонати може да не е безвредно. Особено когато става въпрос за интравенозно приложение на тези лекарства. Те могат да причинят следните отрицателни странични ефекти:

  • Когато се прилага интравенозно, хипокалцемия.
  • Може да повлияе неблагоприятно бъбреците, да предизвика интоксикация.
  • Понякога приемът на аминосъдържащи биосфосфонати провокира развитието на остеонекроза на челюстите.
  • Принос за развитието на язви в хранопровода и в стомаха.
  • Може да причини запек или диария, в редки случаи - затруднено преглъщане.
  • Общо неразположение, слабост, гадене.
  • Мускулна болка
  • Проблеми с зрението.
  • Обрив по тялото.

Да, всички тези проблеми могат да причинят бифосфонати. Наркотиците, имената на които се срещате в нашата статия, не могат да се присвояват самостоятелно, така че да не причиняват непоправима вреда на тялото. Ние умишлено повтаряме това в текста няколко пъти! Съдейки по прегледите, които могат да бъдат прочетени на различни форуми, хората активно споделят помежду си информация за някои МВ и доброволно ги препоръчват на хората около тях. Това е малко неетично. Такива мощни лекарства трябва да се приемат само по препоръка на лекуващия лекар и винаги под негово наблюдение.

Бифосфонати - прегледи на лекари и пациенти

Знаете ли, че всяка година, на 20 октомври, във всички страни се отбелязва Световният ден на остеопорозата? Това заболяване през последните години стана наистина големината на епидемията. Въпреки че някои експерти смятат, че спешността на проблема с остеопорозата е донякъде преувеличена, тъй като това заболяване не е само по себе си фатално. Въпреки това, процентът на възрастните хора, които умират след фрактура на бедрената кост, който често се случва с напреднала остеопороза, е много висок. Ето защо голям брой хора се надяват на бифосфонати. Прегледи на пациенти, които са получили благодарение на тези лекарства, се надяват за възстановяване, проникнати с благодарност към лекарите и съвременната фармакология, която е в състояние да им осигури своевременна помощ.

Dr. med. Науките, професорът и ръководителят на Научния и клиничен център за остеопороза Светлана Родионова смята, че ситуацията с остеопорозата в Русия е доста трудна. Известният лекар казва, че в днешно време, когато храната на повечето хора е недостатъчна (липса на калций), лошите навици като тютюнопушенето, употребата на наркотици и алкохола стават все по-широко разпространени и физическата активност бързо се приближава до нула. жени, обречени в по-зрели години да развият остеопороза. Така че необходимостта от добри ефективни лекарства, които помагат за възстановяване от тази болест, е много голяма.

Що се отнася до честото назначаване на бифосфонати от лекарите, професорът предполага, че това не винаги е оправдано. Бисфосфонатите са ефективни лекарства, но преди да предпише на пациента рецепта, лекарят трябва да вземе под внимание фактори като костния метаболизъм и калциевата хомеостаза. При обрив и неконтролирано лечение с бифосфонати могат да възникнат сериозни усложнения: предсърдно мъждене, остеонекроза на челюстта, подривни фрактури на бедрената кост.

Съдейки по мнението на уважаван лекар, бифосфонатите не са универсална панацея, а употребата им трябва да се подхожда с повишено внимание. Междувременно програмата "Здраве" се излъчва по телевизионни екрани, където Елена Малишева със сладка усмивка убеждава зрителите, че няма нищо по-лесно от това да се лекуват за остеопороза с бифосфонати от трето поколение. Не се доверявайте на шоуто твърде много. За някои хора BF е строго противопоказан. Например, пациенти с тежко бъбречно заболяване.

Сега за обратна връзка за това как бифосфонатите действат в костните метастази. Мнението на лекарите е недвусмислено: тези лекарства са наистина способни да спрат растежа на злокачествените клетки в костната тъкан, което със сигурност помага на пациентите да преодолеят един от най-сериозните заболявания, които съществуват в света.

заключение

Сега знаете какво е това - бифосфонати. Инструкции за тяхното използване, посочени тук, както и списък с лекарства, са дадени от нас не като препоръки и са само за информационни цели - моля обърнете специално внимание на това! Ако имате сериозни здравословни проблеми, няма нужда да се самолечете, най-добре е бързо да отидете на лекар, за да може да ви намери медицински препарати. Пожелаваме ви добро здраве и щастие!