Основен / Диагностика

Използването на блокади с цервикална, лумбална или гръдна остеохондроза на гръбначния стълб

Блокадата е инжектиране на упойващо средство, което се инжектира директно в областта на болката. Важно е да се премахне острата болка в най-кратък срок - блокадата с помощта на инжекции се препоръчва за това при остеохондроза на лумбалните, гръдни или цервикални области. Особеността на метода е незабавна анестезия на желаната област.

Същността и принципът на блокадата

Курсът на остеохондроза често е съпроводен с болка от различно естество. Инжекцията незабавно носи облекчение на пациента. Това се дължи на блокирането на йонния канал на нервните окончания, чието прищипване се проявява чрез остра болка. За облекчаване на болката чрез инжектиране се използват един или повече препарати с местни анестетици и / или спазмолитични свойства. Този метод на лечение се използва при пациенти, страдащи от остра болка по време на обостряне на остеохондроза на лумбалната, сакралната, шийната или гръбнака на гръбнака.

Процедурата се извършва от травматолози, ортопеди или неврохирурзи. Преди процедурата лекарят запознава пациента с всичките му правила, възможни усложнения. Всички тези документи трябва да бъдат подписани от двете страни. Блокада с цервикална остеохондроза, както и с други видове, се извършва чрез курсове, честотата и продължителността на които се определя от лекуващия лекар. Средният курс на лечение е 2–15 процедури с интервал от около 5 дни между тях. Разрешението за провеждане на процедурите се провежда веднъж на всеки три месеца.

Често блокадата с остеохондроза се използва за премахване на силната болка, както е предписано от лекар.

Блокада с остеохондроза може да се използва като допълнителен диагностичен метод. Често е трудно да се определи причината за болката, в който случай се използват инжекции с упойка. Блокада на остеохондроза на лумбалната или друга част, която не носи облекчение на пациента, ще сигнализира за протичането на друго заболяване, което е източник на болка. В този случай, за да се определи причината за болката, е необходимо да се провежда по-нататъшна диагностика.

Предимства на метода: кой е показан

Използването на тази процедура е възможно при много заболявания, включващи остра болка. Основните индикации за този метод на лечение:

  • Остеохондроза на лумбалната, цервикална или гръдна.
  • Протрузия или херния междупрешленните дискове.
  • Lumbodynia.
  • Невралгия и неврит с различен произход.
  • Миозит.
  • Ишиас.
  • Спондилоартроза на гръбначния стълб.
  • Хронична болка.

Показания за употребата на блокади могат да бъдат остеохондроза, херния и изпъкналост.

Най-често използваната прокаинова или лидокаинова блокада при остеохондроза и други заболявания, които изискват бързо облекчаване на болката. Използването на този метод на лечение има няколко предимства:

  • Бързо елиминиране на болката.
  • Елиминиране на спазми, подуване и възпаление.
  • Намаляване на риска от бързо връщане на болката.
  • Минимален риск от усложнения.
  • Възможността за повторение на процедурата с ново обостряне.

Блокадна класификация: списък на употребяваните наркотици

Най-често за извършване на блокади с остеохондроза се използва новокаин, основната активна съставка на която е прокаин. Това лекарство има ниска токсичност, почти напълно се абсорбира от организма и в рамките на 8 часа се получава от него. Ефектът на това лекарство се проявява още 2-3 минути след приложението му и продължава около три часа. През това време състоянието на пациента се стабилизира, а мускулните спазми и напрежение се облекчават. Най-често, Novocain се използва за анестезиране на лумбалната част на гръбначния стълб. Лидокаинът се използва по-рядко Novocain поради големия брой странични ефекти, но има по-силен ефект върху болката синдром. Ефектът продължава до три часа.

Най-често за блокади с използване на Новокаин.

В допълнение към тези местни анестетици допълнително могат да се използват кортикостероиди като хидрокортизон, дексаметазон, дипроспан и други. Те се смесват заедно с избрания анестетик в спринцовката, притежават противовъзпалителни, антиедематозни и антиалергични свойства.

Еднокомпонентната блокада при остеохондроза на цервикалния, гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб (с едно лекарство) е по-безопасна от дву- и трикомпонентна. Това се дължи на по-малкия брой противопоказания, които трябва да се вземат предвид само от едно лекарство, с ниска вероятност от медицински грешки при смесване на две и три лекарства и избор на дозата им. В допълнение, цената на еднокомпонентна блокада със спинална остеохондроза е по-малка.

Независимо от избраните лекарства за остеохондроза, съществуват няколко вида блокади:

  • Рецептор - инжекции в този случай се поставят в активните точки на мускулите, сухожилията и сухожилията.
  • Тъкан (паравертебрална) - инжектиране в областта на меките тъкани в непосредствена близост до засегнатата област на гръбначния стълб.
  • Ганглионите - убождания в сплит на нервни окончания и възли.
  • Диригент - инжекция, която блокира нервните влакна.

Възможни усложнения и противопоказания

Има редица противопоказания за употребата на блокадата при остеохондроза:

  • Заболявания, свързани с ниско кръвосъсирване.
  • Дългосрочна употреба на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Нарушения на кръвното налягане.
  • Курсът на инфекциозно заболяване от различен произход.
  • Индивидуална непоносимост, алергични реакции.
  • Епилепсия.
  • Възраст на децата.
  • Чернодробно заболяване.
  • Бременност и кърмене.

Експертно мнение: лечението на остеохондроза с блокада е симптоматично. Появата на ново обостряне не означава неефективност на метода: настъпват обостряния на заболяването, което се счита за нормално, тъй като остеохондрозата е хронично заболяване. Използването на блокадата позволява незабавно да се облекчи болката и да се намали честотата на появата им, нищо повече.

В резултат на анестезия с помощта на блокада на остеохондроза могат да се появят странични ефекти, дори ако се наблюдават всички противопоказания. Пациентът може да има специфично усложнение от действието на избрани лекарства, проявата на алергична реакция, засилено кървене. В резултат на неправилно инжектиране, мястото на инжектиране може да бъде заразено, което може да причини увреждане на меките тъкани, кръвоносните съдове, нервните влакна и мускулите. Изборът на компетентен специалист с добри отзиви от други пациенти ще помогне да се избегнат усложнения от блокиране на долната част на гърба, гръдния или цервикалния регион.

заключение

Провеждането на блокада при остеохондроза често е необходимост. Правилното провеждане на процедурата от опитен специалист бързо ще се отърве от болката. Преминаването на пълен курс от процедури за остеохондроза скоро ще намали вероятността от ново обостряне на заболяването.

Как се блокира остеохондрозата на шийката на матката?

Блокадата с остеохондроза на шийката на гръбначния стълб се счита за един от малкото точни методи за премахване на болката от увредените нервни корени. Извършва се паравертебрално в зоната на увредения корен. Поради блокиращия ефект на лидокаин и новокаин, използвани при блокадата, нервът престава да изпълнява съответно импулса, спирайки болката.

Блокадата с остеохондроза се извършва в болница или извънболнична обстановка от Вашия лекар или хирург. Дозата се подбира индивидуално до проявата на желания ефект, който се изразява в отсъствието на проводимост на неврони. Като правило, те се поставят на курсове, защото те имат някакъв терапевтичен ефект, защитавайки човек от развитието на болковия синдром на мозъка.

Остеохондрозата на шийните прешлени е опасна поради близостта до мозъка. Нервите, които са в цервикалния сплит, иннерват сърцето, белите дробове и ендокринните жлези. При продължителна болка има обща дисфункция на влакната и тяхната дисплазия, която често става смъртоносна за човек.

Остеохондроза при ударна блокада

Нервната клетка предава импулса чрез разликата на потенциала в клетката и околното пространство. Първоначално клетката се зарежда отрицателно. Когато се развълнува, например чрез натискане или получаване на друг пулс, в него се отварят натриевите входни канали - пускат натрий от околната среда.

Натриевата молекула е положително заредена и с голямо количество в клетката, те променят нейния заряд. След това импулсът се предава към следващата клетка, като по този начин я прехвърля в мозъка. Блокерите на натриевите канали блокират пътя на предаването на импулси чрез заместителна конкуренция - каналите имат рецептори, които са блокирани от веществото.

Също така е опасно нарушение на автономната нервна система. Това води до разединение в работата на сърцето и белите дробове, влошаване на функцията на щитовидната жлеза, слабост на горните крайници. В редки случаи болката може да премине към гръбначния мозък и да причини загуба на двигателна активност на долните крайници.

Факторът на лидокаин и новокаин в самите клетки има терапевтичен ефект - чрез деактивиране на нервните влакна той релаксира заобикалящата засегната част на гръбначния стълб, намалявайки натоварването и процеса на разрушаване на структурата на междупрешленните дискове. Релаксираните мускули намаляват вероятността от по-нататъшно развитие на разкъсването на фиброзната мембрана и появата на херния.

Изборът на средства за блокиране

За блокада се използва разтвор на лидокаин или новокаин. Те се различават по сила и време на действие. Лидокаинът е по-силен блокер, но времето му на работа е сравнително кратко. В допълнение, той започва да работи много по-бързо от Novocain и осигурява почти мигновено облекчаване на болката.

Novocain, напротив, действа по-бавно, но ефектът е по-дълъг във времето. Освен това, той се отделя по-бавно от клетките в черния дроб, което му позволява да има по-малко отрицателно въздействие върху него. Той също така има по-малко отрицателно въздействие върху сърцето поради бавното преминаване на бариерите. Силата е доста слаба и не е подходяща за спешно облекчаване на болката със силна компресия на гръбначния стълб.

За блокиране на шията можете да използвате витамини РР, В, А, Е като помощни средства.Блокадата с цервикална остеохондроза ви позволява да доставяте продукти директно в зоната, в която се появява дистрофия, което ви позволява да развиете благоприятни процеси за увеличаване на трофизма и храненето на тъканите.

Противопоказания

Блокадата е противопоказана при:

  • Заболяване на черния дроб;
  • Епилепсия и подобни неврогенни заболявания;
  • Сърдечно заболяване - миастения, скорошен сърдечен пристъп;
  • Гнойни лезии на подкожна мастна тъкан на мястото на инжектиране;
  • Костна дегенерация.

Черният дроб участва активно в метаболизма на веществата, използвани в блокадата. В процеса на междуклетъчния метаболизъм, веществото влиза в кръвта и след това в черния дроб. Там чернодробните клетки го свързват с протеините и секретират в червата. При заболявания на черния дроб клетките се опитват да работят по-активно, като същевременно увреждат собствените си структури, докато изолират необходимия протеин.

Сърдечно заболяване е абсолютно противопоказание срещу всякакъв вид анестезия. Блокерите на натрия причиняват влошаване на сърцето, забавяне и липса на сигнал, което води до влошаване на сърцето. Работата на пейсмейкърите на сърцето, предсърдния ганглий и снопчетата на His, може да бъде нарушена, което води до брадикардия и нови сърдечни пристъпи.

Това също води до намаляване на налягането, което е изключително важно за сърдечните заболявания. Някои тънки съдове могат да бъдат обезкървени и да се слепят, което, заедно със затлъстяването и повишените нива на холестерол, ще предизвика исхемични инсулти. Нарушените интима клетки на артериите и вените на нивото на шията могат да загубят хранене, което ще доведе до разрушаване и образуване на бучки под формата на бучки.

Пренасяне на блокадата на шията

Прегледите на лекарите за блокадата са като цяло приятни - във всяка болница, а понякога дори и в дивизията има хора с достатъчна квалификация за провеждане на процедурата. Тя изисква условно стерилни условия - сравнително добре филтрирана стая с подходящ диван.

Пациентът е оголен до кръста - за инжектирането е необходимо да се види и контролира добре врата. Лекарят я палпира, за да идентифицира областите на гръбначния стълб. Достатъчно е да се определи за провеждане на палпиране на спинозния процес на 7 шиен прешлен. В зависимост от неговия размер, може да се оцени целият цервикален регион.

  • Може да се нуждаете от информация: йога за остеохондроза на шийката на матката

Веществото се набира в спринцовка за еднократна употреба. В зависимост от дълбочината на настройката, те могат да използват различни дължини на спринцовката. Ако пациентът не може спокойно да поеме позицията, сестрите го държат неподвижно. Това е необходимо, за да се елиминират прегъванията на играта и да се увредят вътрешните тъкани.

Веществото се въвежда постепенно, като се оценява състоянието на пациента. След инжектирането е препоръчително да лежите няколко минути, без да оказвате натиск върху блокираната зона. Препоръчително е да нямате силен физически ефект върху тялото в продължение на половин час - седнете до операционната зала или отидете в отделението. В случай на негативни последици лекарите ще могат бързо да помогнат и да облекчат състоянието. Не трябва да кандидатствате за блокада до местата, където специалистите нямат достатъчна квалификация, защото неправилна блокада може да доведе до последствия.

Научаваме цялата информация за блокадата при остеохондроза на шийните прешлени.

Тежка болка при остеохондроза не винаги е възможно да се спре с обезболяващи. В тези случаи се използва блокиране на шийните прешлени. Болестта с дегенеративни промени става все по-млада всяка година.

Ако по-рано тази патология се счита за заболяване на възрастните хора, сега тя е по-често засегната от млади хора. Причината се превръща в заседнал начин на живот, седнал на телевизора или компютъра, погрешна диета.

Механизъм на процедурата

Какво причинява болката? Дискомфортът е пряко свързан с прищипаните нерви. Лекарите използват много начини за премахване на симптомите на болката.

Пациентите пият таблетки и разредени прахове, приемат капсули, инжектират наркотици интрамускулно. Но когато другите средства са безсилни, ефективният метод за облекчаване на болката става блокада от новокаин, лидокаин и други лекарства.

Същността на процедурата

Анестетичната инжекция, която се инжектира в засегнатата област, блокира болката.

Само за няколко минути болката изчезва. За тази цел обикновено се използва блокада с новокаин или лидокаин. Ако е необходимо, те се смесват с спазмолитици или глюкокортикоиди.

Каква е причината за ефективността на този инструмент? Пациентът блокира йонния канал на нервните окончания.

Допринася за тази точка на влизане, която незабавно гаси болката след въвеждането на блокада на шията.

В допълнение, блокадата може да се използва за идентифициране на причината за болката. Понякога лекарят не може да измисли възпаление на врата поради остеохондроза или болков синдром - това е причината за друго заболяване. Блокадата помага за бързото премахване на болката с изстрел. Ако не работи, то причината за неприятния симптом не е остеохондроза.

Важно е блокадата за остеохондроза на шийните прешлени да се извършва от висококвалифициран лекар и богат опит. Обикновено това се прави от вертебролози, неврохирурзи, ортопеди.

Не по-малко важен момент е стерилността на помещението, в което се извършва процедурата. Пациентът се подписва при запознаване с всички противопоказания и усложнения.

За да стане процедурата възможно най-ефективна, тя се провежда на интервали от 5 дни. Общият курс варира от 2 до 15 пъти. Но в същото време, подобен метод на лечение се извършва само веднъж на 3 месеца.

Лидокаин с новокаин добре облекчава болката, тези агенти действат малко по-зле. Необходимостта от добавяне на едно или повече лекарства към основната част от блокадата се обсъжда от лекарския съвет или решението се взема от лекуващия лекар.

Неговото действие, в зависимост от стадия на заболяването, изборът на лекарство може да продължи от няколко минути до няколко дни. Например, Novocain работи само около половин час.

През това време то нормализира мускулния тонус, което помага да се елиминира вероятността от повторение на болката.

Как е процедурата?

  • Пациентът лежи на диван или диван, обръщайки стомаха си.
  • Лекарят преминава зоната на блокада с антисептик и прави пункция.
  • Когато тази игла е поставена под ъгъл от 90 градуса. Задълбочи я с 10 мм в зоната на напречния процес на шийните прешлени.
  • След като блокирането е направено, лекарят премахва иглата.
  • Пробийте отгоре пръчка с мазилка.

Неговите плюсове и минуси

Предимства на метода на лечение

  • Бърз ефект с незабавна анестезия на засегнатата област.
  • Спира възпалението на тъканта.
  • Премахва крампи.
  • Премахва тъканния оток, причинен от възпаление.
  • Копира с болка, когато останалите ефекти на лекарството са безсилни.
  • Блокадата може да се прилага многократно по време на обостряния.
  • Възможност за бюджетно лечение.
  • Може да се извършва както у дома, така и в болницата.
  • Лекарствата се продават в почти всяка аптека.

минуси

Въпреки своята ефективност, блокадата има не само предимства, но и недостатъци.

  • Може би развитието на алергична реакция след блокадата.
  • Има вероятност за анафилактичен шок, който може да бъде фатален.
  • Той облекчава болката, подуването и възпалението, но не лекува основната причина за заболяването.
  • По време на процедурата можете да носите инфекция, която заплашва с абсцес.
  • Предозирането може да доведе до токсично увреждане на сърдечния мускул и дори до смърт на пациента.

Показания за процедурата

Повечето от тях са подложени на остеохондроза на шийните прешлени и долната част на гърба. Препоръчва се да се използва блокада при неврит, херния на междупрешленните дискове.

Използвайте този метод за лечение на невралгия и радикулит. Ако други методи не са в състояние да спрат болката, тогава се препоръчва да се използва блокада за миозит, хондроза или остеохондроза.

Лекарят може да предпише блокада за други заболявания, ако не е възможно да се елиминира болката с помощта на таблетки, прахове, супозитории или интрамускулни инжекции.

Противопоказания

Не всички пациенти еднакво толерират ефектите на лекарствата по време на блокада, неврологични реакции са възможни. Не блокирайте хората, които са били диагностицирани с епилепсия, имат чернодробно заболяване или миастения гравис.

Такава терапия не се препоръчва, ако има възпаление на кожата; Не е възможно да се проведе курс на лечение поради анатомичните особености на структурата на гръбначния стълб.

Забранена блокада при понижено налягане и брадикардия.

Не трябва да се прави, ако пациентът има тежко бъбречно заболяване.

Нюанс предпазни мерки

За да се постигне по-голяма ефективност, е необходимо да се извърши правилно процедурата. Процедурата се извършва само от квалифициран лекар, по-добре е да се прави в амбулаторна клиника. В екстремни случаи е възможно блокиране на шийните прешлени у дома. Това се прави само от лекар. Това ще помогне да се избегнат отрицателните последствия и няма да доведе до катастрофални резултати.

Самолечението е забранено поради вероятността от предозиране, което може да доведе до токсично увреждане на сърцето и да го спре.

Възможни нежелани реакции

Травматолозите считат, че този метод на лечение на шийната остеохондроза е относително безопасен. Но не забравяйте, че може да има странични ефекти. Патологични процеси след въвеждането на медикаменти започват рядко и като правило не носят заплаха за живота.

Пациентът може да започне световъртеж, слабост, сънливост или внезапно спадане на кръвното налягане.

Появата на алергични реакции на мястото на инжектиране. В редки случаи се наблюдава анафилактичен шок.

Обикновено под надзора на лекарите негативните ефекти бързо изчезват, а тялото се възстановява след половин час след блокадата.

В случай на тежки токсични лезии се препоръчва да потърсите помощ от лекари.

Видове блокади с кратко описание

Блокадата може да варира по състав на веществото:

  1. Новокаин. Това вещество има ниска токсичност, бързо се отделя от тялото и се абсорбира добре от него.
  2. Лидокаин. Това е по-ефективно лекарство, но причинява повече странични ефекти.
  3. Антиспазмолитици и глюкокортикоиди. Тези вещества обикновено служат като допълнителни компоненти на основното лекарство. Те допълват ефекта на блокадата.

Видове блокади по вид въвеждане:

  1. Паравертебрални. Лекарят прави пункции в няколко точки близо до спинозните процеси на прешлените. Мястото на блокадата е предварително маркирано с маркер.
  2. Диригент. За да се блокира предаването на импулси по нервните стволове, лекарството се инжектира в паранерното пространство.
  3. Епидуралната. Този тип блокада се поставя в областта на сакрума точно над опашната кост.
  4. Sacred. В основата си този метод на лечение е вид епидурална блокада, но иглата се вкарва през лигамент в областта на сакрума.
  5. Вътрекостно. Той се поставя в порестата костна тъкан на гръбначния стълб.

Лекарството избира тип блокада въз основа на диагнозата на заболяването и данните от изследването.

Основни лекарства

Блокадите могат да се състоят от един или няколко компонента.

Лекарствените продукти, използвани за лечение, се разделят на следните групи: t

  1. Упойващо вещество. Те включват Novocain и лидокаин. Най-често те се използват за облекчаване на болковите симптоми, ако е необходимо, смесване с други лекарства. Анестезия се появява за 3-5 минути. Продължителността на ефекта варира от един час до три часа. Тези лекарства могат да бъдат алергени, така че преди лечението е необходимо да се направи тест за чувствителност към лекарството.
  2. Кортикостероиди. Тази група лекарства елиминира симптомите на болка, облекчава подуването и възпалението. Те се използват като допълнителен компонент за смесване с лидокаин или новокаин. Дипроспан принадлежи към тази група лекарства, което има дълготраен ефект. Използва се също суспензия на хидрокортизон, която също се смесва с анестетика. Често в блокадата се използва добавянето на преднизолон към упойката.
  3. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тази група лекарства се използва в многокомпонентни състави. Те облекчават болката, възпалението и подуването в засегнатата част. Това може да бъде диклофенак, Волтарен.
  4. Витамини. Тази група лекарства има положителен ефект върху метаболитните процеси в засегнатата област и я насища с полезни вещества.
  5. Обезболяващи. Това лекарство, отпускащо притиснати мускули, има релаксиращ ефект. Тези лекарства включват тромболиза и платифилин.
  6. Хондропротектори. Това са лекарства, които забавят процеса на разрушаване на хрущялната тъкан и подобряват неговото възстановяване, например, Rumalon. Използва се за многокомпонентни смеси.

усложнения

Понякога след лечение на цервикална остеохондроза може да настъпи нараняване и да настъпи съдово увреждане. Пациентът чувства болка след прилагане на лекарството, усещане за парене. Може да възникне анафилактичен шок. Увреждането на кръвоносните съдове лесно предизвиква инфаркт, последвано от спиране на сърдечната дейност, което може дори да доведе до смърт.

Пункцията на гръбначния мозък може да застраши изтичането на гръбначномозъчната течност.

Инфекцията се характеризира с интензивна болка в гърба с висока температура. Пациентът има абсцес. Този тип инфекция се случва, когато адреналиновата система се подтиска от кортикостероиди.

Ако блокирането е направено неправилно, то причинява кървене.

Неврологичните усложнения се развиват под влиянието на лекарството или инфекцията.

За да се намали вероятността от усложнения, се препоръчва пациентът да избере квалифициран специалист и да направи ултразвук преди процедурата.

Отзиви

Някои пациенти, които са опитали лечение на цервикална остеохондроза с блокади, отбелязват тяхната висока ефикасност в сравнение с таблетките и мехлемите за местна употреба. Но те отбелязват колко важно е точното дозиране и квалификация на лекаря, за да помогне на лекарството, а не да предизвиква негативни последици. Лечението на блокадните болки целенасочено засяга нервните окончания и се абсорбира бързо в кръвта.

Но някои пациенти са забелязали след блокада гнойни обриви по кожата, подпухналост на мястото на инжектиране и други нежелани реакции.

Въпреки че това често се дължи не на действието на лекарството, а на недостатъчната квалификация на медицинския персонал, неговата грешка в администрирането или при изчисляването на дозата на лекарството.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Заключение по темата

Блокадата на цервикалната остеохондроза е ефективен метод за лечение на болка, особено ако други методи не дават желания резултат. Въпреки многото противопоказания и странични ефекти, достатъчно е правилно да се изчисли дозата, да се приложи лекарството и пациентът ще се почувства облекчение след 5 минути.

Важно е блокадата да се извършва в амбулаторна клиника от квалифициран специалист, за да се намали вероятността от инфекция или други негативни последици. Струва си да се обърне внимание на списъка с противопоказания, за които тази процедура не може да се извърши. Най-сигурната блокада е Novocain. Това лекарство бързо облекчава болката и на практика не предизвиква алергични реакции.

Ефективна ли е блокадата при остеохондроза?

В страните от бившия Съветски съюз се практикуват блокади на остеохондроза на гръбначния стълб. Използват се при остеохондроза на цервикалния и лумбално-гръдния регион. Процедурата е инжектиране на анестетици или други лекарства в областта на патологичния процес.

В Европа такова лечение се практикува сравнително рядко, включително поради факта, че това е симптоматично лечение, което не влияе на хода на заболяването. Затова на фона на блокадите при остеохондроза е наложително да се извърши пълното й лечение с помощта на консервативна терапия.

Описание на метода

Наркотичната блокада с остеохондроза се предписва в случаите, когато пациентите имат интензивна болка, включително интерференция дори на сън. Такова лечение е приложимо за всички видове и места на спинална остеохондроза.

Този метод на лечение е често срещан в страните от ОНД, но в Европа или САЩ той рядко се използва. Основната причина е само временно намаляване на тежестта на болката, но в края на действието на лекарствата болката се връща.

Има и терапевтична блокада с кортикостероиди и противовъзпалителни средства. Те се използват рядко и само при тежки форми на остеохондроза, често възникващи на фона на други заболявания на гръбначния стълб (например, сколиоза).

Аналгетичните блокади са ефективни за бързо облекчаване на болката, но като лечение, тяхната ефективност е с нула.

За какво се използва?

Основната индикация за блокади при остеохондроза е силната болка, която не може да бъде облекчена с орални болкоуспокояващи средства. Показанието е болка при всяка форма на остеохондроза.

Също така, блокадите се използват за всякакви други дегенеративно-дистрофични патологии на гръбначния стълб, така или иначе свързани с остеохондроза. При инфекциозни патологии на опорно-двигателния апарат блокадите не се използват поради опасността от разпространение на инфекцията.

Струва си да се има предвид, че дори при тежка остеохондроза, блокадите се извършват само по време на периода на обостряне, когато интензивността на болката достигне своя връх. Това е така, защото такова лечение не се извършва и се заменя с орални болкоуспокояващи (например често се предписва Кетанов или Парацетамол).

Показания и противопоказания

Блокове се използват при различни дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб. Просто казано, с различни форми на остеохондроза.

  1. Остеохондроза на гръдната, шийната и лумбалната области.
  2. Изпъкване на междупрешленните дискове, междупрешленна херния.
  3. Неврит и невралгия, причинени от лезии на гръбначния канал.
  4. Херпес зостер.
  5. Интеркостална невралгия.
  6. Спондилоартроза на гръбначния стълб.
  7. Различни форми на миозит.

Противопоказания за тази процедура са:

  • заболявания на кръвоносната система;
  • локални инфекциозни процеси на мястото на инжектиране;
  • индивидуална непоносимост към компонентите, използвани за блокиране на лекарства;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • миастения гравис;
  • епилепсия в миналото;
  • бременност и кърмене (кърмене);
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност, цироза, хепатит С. t

Възможни усложнения

При правилно проведена блокада с остеохондроза честотата на страничните ефекти е изключително ниска и е около един случай на 10 000 процедури.

Най-честите усложнения на гръбначната блокада са:

  1. Развитието на локални или системни (рядко) алергични реакции до анафилактичен шок.
  2. Инфекция на меките тъкани на мястото на инжектиране (може да се развият абсцеси, флегмони).
  3. Инфекция на мембраните на гръбначния мозък.
  4. Кървене (масово кървене е рядко).
  5. Специфични реакции към въвеждането на локална анестезия.
  6. Специфични реакции към въвеждането на кортикостероидни лекарства.
  7. Рязко намаляване на артериалното налягане.
  8. Сърдечен колапс (обикновено когато анестетикът случайно се инжектира в кръвоносен съд).
  9. Обща слабост, замаяност, главоболие.

Преглед по брой компоненти

Съществуват три основни вида медицинска блокада при остеохондроза на гръбначния стълб, които се различават не само от използваните средства, но и от крайната ефективност и честота на страничните ефекти.

В момента в страните от ОНД най-популярни при остеохондроза са следните видове блокади:

  • с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): отстраняване на подпухналостта, болезнени усещания и за намаляване на възпалителните реакции в мястото на хванато;
  • с помощта на системни хормони (глюкокортикостероиди): те се използват за бързо и дълготрайно намаляване на възпалителните събития на мястото, засегнато от остеохондроза, също така подобряват трофизма и кръвопреливането на тъканите на мястото на инжектиране;
  • с помощта на местни упойващи средства: те се използват изключително за намаляване или пълно облекчаване на болката.

Анестетични лекарства

Лекарствената блокада с помощта на местни анестетици са най-популярни, тъй като те бързо облекчават болката и обикновено са доста безопасни.

В тази процедура се използват следните лекарства:

  1. Novocain (първи по популярност). Използват се разтвори за инжектиране от 0.25%, 0.5%, 1% и 2%. Намаляването на болката възниква в рамките на пет минути след процедурата. Продължителността на ефекта е около два часа.
  2. Лидокаин. Вторият най-популярен след Novocain. Терапевтичният ефект се постига след три минути, продължителността на аналгетичния ефект е около три часа.
  3. Merkain или Bupivacaine. Аналгетичният ефект се постига 15-20 минути след инжектирането, но продължителността на намаляване на болката е впечатляваща - достига около пет часа.

кортикостероиди

Тези лекарства се използват не само за намаляване на интензивността на болката, но и за премахване на подпухналостта и намаляване на възпалението в гръбначния стълб.

В тази процедура се използват следните лекарства:

  • Хидрокортизон: преди употреба трябва да се смеси с местна упойка, лекарството е подходящо само за периневрално приложение;
  • Лекарство с дексаметазон: терапевтичният ефект се постига незабавно (това, което се нарича "на върха на иглата"), но е краткотраен и ще се прилага само за блокиране на меките тъкани и ставите;
  • Лекарство Depot-Medrol: по същия начин, както дексаметазон се използва за поставяне в меките тъкани и ставите;
  • означава Diprospan: има удължен ефект и се използва изключително за намаляване на интензивността на болката;
  • Лекарство Kenalog: инжектира се в ставите и тъканите на гръбначния стълб, като се изисква прекъсване от две седмици между всяка инжекция.

Блокада на цервикалната остеохондроза (видео)

Други лекарства

Има и други лекарства, използвани за блокада с остеохондроза и не са свързани със стандартната терапия. Тяхната употреба от много лекари се счита за непрактична поради ниската ефективност и дори опасностите за здравето.

Не се препоръчва употребата им като основно лечение на заболяването, максимално - като допълнение към стандартната терапия на остеохондроза.

Тази група лекарства включва следните лекарства:

  1. Витаминни комплекси (предимно група В).
  2. ATP.
  3. Антидематозна Лидаза.
  4. Platifilin.
  5. Тромболизин (използван за повишаване на регенеративния капацитет на тялото и за намаляване на оток).
  6. Гликозаминогликан-пептиден комплекс Румелон.
  7. Противовъзпалително лекарство Папаин.
  8. Циклооксигеназен инхибитор Волтарен.

Видове блокади от мястото на инжектиране

Лекарствената блокада за лечение на остеохондроза се разделя на видове не само чрез средствата, използвани за инжектирането, но също и по областта и техниката на инжектирането. В допълнение, блокадата също се разделя на дълбочината на прилагане на лекарства.

Според областта и техниката на въвеждане на блокадата се разделят на следните видове:

  1. Паравертебрална инжекционна техника.
  2. Въвеждане на технологията на диригента.
  3. Техника на епидурална инжекция.

Дълбочината на въвеждането на блокадата на наркотиците се разделя на следните видове:

  • интрадермално инжектиране (най-често срещаната и безопасна тактика на блокада);
  • подкожно приложение на лекарства;
  • въвеждането на лекарства директно в мускулите;
  • периневрално приложение на лекарства (заобикаляне на стомашно-чревния тракт);
  • радикуларно приложение на лекарството.

Блокада с остеохондроза на шийните прешлени

Един от най-характерните симптоми на остеохондроза е болковият синдром. Болка в шията причинява значителен дискомфорт. Тя може да бъде отразена от главоболие, световъртеж, гадене, значително намалява производителността. Болният синдром може да се увеличи с времето, постепенно да се увеличава. В острия период на остеохондроза се появява т.нар. „Лумбаго”. Това е много силна остра болка, която почти обездвижва човек. В този случай обезболяващите не винаги са ефективни. За отстраняване на силната болка се прилага блокада: въвеждането на анестетика директно в лезията. След тази манипулация болката минава почти мигновено. Блокадата се осъществява в условията на медицинско заведение, защото изисква специални знания и умения. Не трябва да се опитвате да блокирате у дома: това може да доведе до сериозни усложнения.

Обръщайки се към болницата Юсупов, пациентът получава високо ниво на медицинска помощ. Блокадите се извършват от опитни професионалисти, като се вземат предвид всички характеристики на състоянието на пациента. Лечението на остеохондроза на шийните прешлени в болницата Юсупов има висока ефективност и човек може скоро да се върне към ежедневната си дейност.

Защо блокадата е необходима за цервикална остеохондроза

Основното показание за блокада с цервикална остеохондроза е болковият синдром. За облекчаване на болката се инжектира анестетик в засегнатата област с дълга игла. Процедурата обикновено се понася добре и болката преминава много бързо.

В допълнение към премахване на болката, блокадата има следните терапевтични ефекти:

  • блокира разпространението на болкови импулси от лезията;
  • облекчава мускулните спазми;
  • има противовъзпалителен ефект;
  • нормализира локалното кръвообращение;
  • намалява подуването на тъканите.

Както при всяко лекарство, блокадата има свои противопоказания. Този метод на анестезия не се използва в следните ситуации:

  • алергия към употребявани лекарства;
  • наличието на гнойно възпаление;
  • деформация на гръбначния стълб, което прави блокадата невъзможна.

Блокада с цервикална остеохондроза не е задължителна манипулация. Въпреки това, той има предимства пред таблетните препарати:

  • ефектът идва почти веднага;
  • лекарственото вещество има ефект директно върху засегнатата област, без да засяга други органи и системи (стомаха, червата и др.).

Как да се направи блокада при цервикална остеохондроза

За блокиране на употребата на наркотици с упойка: лидокаин, новокаин. Те могат да се комбинират с нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални агенти (дексаметазон, хидрокортизон), мускулни релаксанти.

Има два вида блокади:

  • паравертебрален блок. Лекарството се инжектира с дълга игла в определени точки в близост до гръбначния стълб на различни дълбочини. Обикновено, лекарството се инжектира в изходната област на нервния корен;
  • епидурална блокада. Лекарството се инжектира в епидуралното пространство.

Изборът на метод на блокада ще зависи от състоянието на пациента, стадия на заболяването, тежестта на симптомите. Видът на блокадата се определя от лекуващия лекар.

След блокирането с цервикална остеохондроза за дългосрочно запазване на резултата, на пациента се предписва да носи специален ортопедичен апарат - яка на Schantz. Тя надеждно фиксира шията в правилната позиция и предотвратява остри движения. Консултантският лекар ще ви помогне да изберете яка за окоп.

Лечение на цервикална остеохондроза в болница Юсупов

Извършването на блокада с цервикална остеохондроза носи само временни резултати. За да се постигне траен ефект при лечението на заболяването, трябва да завършите пълния курс на лечение. В болницата Юсупов на пациента се предоставят всички необходими медицински услуги за качествено лечение на остеохондроза. Лекарите от болницата Юсупов са водещи експерти в лечението на патологиите на скелетната система, в частност на цервикалната остеохондроза. Има доктори на науката, лекари от най-високата категория, които имат богат клиничен опит в лечението на остеохондроза и постоянно подобряват своята квалификация. Лекарите от болницата Юсупов също се занимават с изследователска дейност и разработват нови ефективни методи за премахване на болестта.

В болница Юсупов може да се извърши лечение на остеохондроза на всеки етап и различна локализация. Аварийното отделение на болницата работи денонощно, така че в случай на остра болка, която изисква блокада, можете да поискате помощ по всяко време на денонощието. Болницата Юсупов предоставя и линейка, така че няма нужда да се използва личен транспорт в критична ситуация.

Лечението на остеохондроза на шийните прешлени се извършва цялостно. На пациента се предписват медикаменти и физиотерапия. Всеки елемент от терапията се следи от подходящ специалист (невролог, физиотерапевт, инструктор по физиотерапия и др.). Пациентът може да бъде лекуван в болница или амбулаторна клиника. Това ще зависи от неговото състояние и желание. За всеки пациент се прилага индивидуален подход, който позволява да се постигне най-добър резултат при лечението на остеохондроза.

След края на курса на лечение на цервикална остеохондроза в болница Юсупов се наблюдава стабилна ремисия. Пациентът има неприятни симптоми, нормализира се работата на гръбначния стълб, подобрява се здравословното състояние. Пълен курс на лечение на цервикална остеохондроза в болница Юсупов ви позволява постоянно и дори трайно да се отървете от този проблем.

За да се запишете за консултация със специалисти, за да изясните работата на отделите, можете да се обадите на болница Юсупов.

Как да прилагаме блокадата с остеохондроза

Един от медицинските методи за лечение на гръбначния стълб е блокада. Същността на операцията е въвеждането на лекарства в болкови точки чрез инжектиране. За провеждане на такава терапия може само лекари. Блокада с остеохондроза се използва, когато е необходимо да се диагностицира точно, както и значително да се намали болката.

Блокада с остеохондроза

Защо да използвате блокадата?

Основната цел на операцията е премахване на силната болка в пациента. При пациента се нормализира налягането, възстановява се чувствителността на крайниците и се подобрява кръвообращението.

Блокада с цервикална остеохондроза помага за идентифициране на източника на заболяването. Ако болката на пациента изчезне, лекарят правилно идентифицира причината за заболяването. Това помага да се определи по-нататъшната комплексна терапия.

Предимствата на блокадата при остеохондроза:

  • незабавен резултат;
  • ниска вероятност от странични ефекти;
  • пълно освобождаване от болка;
  • подобряване на нервната система;
  • възможност за многократна употреба.

Препарати за лечение на гръбначния стълб

Най-често лекарите използват местни упойващи средства. Те забавят предаването на болкови импулси от нервите, което спира появата на болка на мястото на приложение.

Основният метод на такава терапия е новокаиновата блокада. При остеохондроза на шийните и лумбалните области се проявява особено ефективно. Кортикостероидите и различните помощи се проявяват добре. Правилната блокада на новокаините с цервикална остеохондроза може да намали болката и да улесни лечението.

Новокаинова блокада с остеохондроза

Неговата същност се състои във въвеждането на средства възможно най-близо до засегнатата зона. Разтворът се инжектира в няколко точки на болка. Поради терапевтичните си свойства, инструментът действа почти моментално.

Резултатът се появява след 3-5 минути след инжектирането. По време на действието на лекарството, лекарят успява да предприеме необходимите действия за намаляване на негативния ефект. Новокаинът е валиден за 2-3 часа. Средства добре премахва напрежението в мускулите и подобрява кръвообращението.

Странични ефекти

Алергичните реакции към прокаин и други местни анестетици са много чести сред населението. Ако новокаинови инжекции не могат да се използват поради индивидуална непоносимост при пациент, могат да се използват алтернативни лекарства.

Novocain има следните отрицателни последици:

  • слабост;
  • виене на свят;
  • хипотония;
  • анафилактичен шок;

Ако процедурата за въвеждане на средства за поведение се извърши неправилно, се появяват следните последици:

  • увреждане на гръбначния мозък;
  • мигрена;
  • на инфекция;
  • парализа.

кортикостероиди

Лечението е задължително

Кортикостероидите се използват за повишаване на терапевтичния ефект на местните лекарства. Този инструмент има противовъзпалителен ефект и има антиалергичен ефект. Използването на средства може да определи алергията към Novocain. Най-често срещаните лекарства са:

В острата фаза на остеохондроза лекарството се прилага интравенозно. За операцията се използва комплекс от локални анестетици и кортикостероиди.

Използването на допълнителни лекарства помага за излекуване на гърба:

  • Волтарен и Диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект и намаляват болката.
  • Кетонал и кеторолак. Това са нестероидни противовъзпалителни средства, които бързо премахват болката и подуването на крайниците.
  • Mydocalm. Често се предписва за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Инструментът помага за облекчаване на напрежението в мускулите по-добре от сакралната терапия, което води до намаляване на болката.

Видове блокади при остеохондроза

В зависимост от причината за заболяването и наблюдаваните симптоми, лекарят определя кой тип операция си струва да се приложи. Самолечението в такива случаи не може да се приложи, последиците от това могат да бъдат опустошителни.

  • Рецептор. В този случай се прави инжекция в активните точки на мускулите. Понякога лекарството се инжектира в сухожилия или сухожилия.
  • Кърпа. Инжектирането се извършва в мека тъкан. Този метод се използва най-често при заболяване на лумбалния отдел на гръбначния стълб.
  • Диригент. Инжекцията има за цел да блокира предаването на импулси от нервните влакна.
  • Ганглий. В този случай инжектирането се извършва директно в нервния сплит.

Как да извършите операция

Правилният подготвителен етап

Преди започване на процедурата се препоръчва извършването на такива манипулации:

  • старателно стерилизирайте инструмента и помещението;
  • обработват кожата в областта на инжекционния антисептик;
  • анестезира с няколко инжекции от зоната на анестезия.

За лечение на цервикална остеохондроза се използва смес от новокаин и хидрокортизон. За да се подготвите, трябва:

  • въведете в спринцовка 60 g кортизон;
  • добавяне на Новокаинов разтвор;
  • разбъркайте всичко върху стерилна повърхност;
  • добавят се 10-12 ml новокаин.

След инжектирането е невъзможно да се правят резки движения на главата: това води до връщане на болковия синдром. За фиксиране на шията с помощта на специални яки.

Блокада с остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб се извършва по същия начин. Използва се при поражение на нервния сплит и появата на патологии.

Техники за изпълнение

В случай на цервикална остеохондроза се използва паравербален блок. Лекарят влиза терапевтичен разтвор на мястото, където се фокусира на болестта. За да направите това, пациентът лежи на една страна или заема седнало положение. Процедурата помага да се отървете от болката достатъчно бързо, но времето на действие варира за всеки отделен случай. Ако пациентът се оплаква от гърба си, използвайте подобен метод, само инжекцията се прави в болката на долната част на гърба. Количеството на прилаганото вещество зависи от възрастта и теглото на пациента.

Друга алтернатива е операцията intranevral. В този случай се прави инжекция в една от областите на гръбначния мозък, която приема сигнали от нервните окончания. Въведете приетите Новокаин, Бупивакаин или Ропивакаин. Операцията ви позволява да блокирате нервите в засегнатата област.

При епидурална блокада медикаментът се инжектира директно в епидуралната зона, която се намира в областта на защитната мембрана на гръбначния мозък. Резултатът е пълна загуба на чувствителност на мястото на инжектиране.

Общи препоръки

Въпреки че процедурата изглежда проста, тя трябва да се извършва само от квалифициран лекар. По-добре е лечението да се извършва в стационарен режим: помага за засилване на терапевтичния ефект от факта, че след процедурата пациентът не трябва да се движи никъде. Пациентът може просто да лежи известно време след инжектирането: това ще определи положителния ефект.

След като бъде въведена в тялото, блокиращото вещество навлиза в кръвния поток и успокоява болката за известно време. Можете да използвате този метод на лечение толкова дълго, колкото е необходимо. При правилния избор на лечебното лекарство се наблюдава положителен резултат при повечето пациенти, което прави блокадата с остеохондроза един от най-ефективните методи за лечение.

Противопоказания

Пациентът може да има обща и локална непоносимост към лекарството, което се прилага. Основните противопоказания включват:

  • често кървене;
  • появата на инфекция на мястото на инжектиране или присъствието му в тялото;
  • загуба на съзнание;
  • миастения гравис;
  • аритмия;
  • епилепсия;
  • психични разстройства;
  • заболявания на стомаха и черния дроб.

вещи

  • Пробиване на мозъчната мозъчна обвивка. Такива случаи се срещат при 4-5% с епидуралния метод. Резултатът е проникване на вещества в субарахноидалната област, което провокира изтичането на гръбначномозъчната течност. Симптомите са главоболие в изправено положение и затруднено дишане.
  • От инфекция. Причината може да бъде нестерилно оборудване. Следи от инфекция могат да бъдат върху кожата близо до пункцията и в тялото. Употребата на кортикостероиди влошава имунната система за 2-3 седмици, което допринася за развитието на инфекции. Симптомите могат да бъдат треска и болки в шията и гърба.
  • Увреждане на кръвоносните съдове. Те се появяват в резултат на случайна пункция на кръвоносните съдове. Резултатът може да бъде усещане за парене и силна болка. По-рядко е сърдечен арест и смърт.
  • Проблеми с пикочния мехур. Местната анестезия причинява разтягане на стените, което нарушава отделянето на течност от тялото. Резултатът е заболяване на пикочния мехур.
  • Кървене. Те се срещат при пациенти с различни кръвни заболявания. С въвеждането на лекарството пациентът трябва да бъде напълно отпуснат. За да се избегне изстискване на коремната стена, пациентът се поставя върху корема.

Начало блокада

За да се лекува гърба или врата у дома, блокадата е невъзможна. Рискът от неправилна операция или избор на грешен наркотик е много голям.

Неправилното приложение на лекарството може да предизвика допълнителни усложнения. В домашни условия е невъзможно да се осигури стерилност на помещението и оборудването, което кара тялото да влезе в инфекцията.

Блокадата на остеохондроза трябва да се извършва само от опитен медицински специалист и само в специално оборудвана стая. Самолечението по този начин може само да навреди на здравето.