Основен / Коляно

Скитаща болка в краката - причини

Въпрос: Здравейте, какви са причините за странстващите болки в краката? Притеснява почти всеки ден през последния месец.

Отговор: Добър ден, може да има няколко причини за скитащи болки в краката. Това се дължи на особеностите на структурата на нервната тъкан и на механизма на болковите импулси в човешкото тяло. С поражението на която и да е част от болката може да се усети на различни места, тъй като сигналът за болка се простира до цялата невронна мрежа в тялото.

Ето основните причини за странстващата болка в краката:

  • разширени вени (по-често - дълбоки вени);
  • полиневропатия (придружена от изтръпване, изтръпване и изпотяване на крайниците);
  • заболявания на ставите с различен произход.

Само лекар може точно да диагностицира причината и е наложително да бъде консултиран възможно най-скоро, за да се изключи такава опасна болест като полиневропатия. Нелекувана, това заболяване причинява сериозни усложнения, включително некроза на тъканите на краката. В началните етапи се лекува лесно, което може напълно да неутрализира всички симптоми.

Разширени вени и проблеми със ставите също са изключително често срещани. Както всички заболявания изискват ранна диагностика и адекватно лечение, за да се избегнат усложнения. Лекарят ще събере анамнеза, ще направи преглед и ще използва съвременни диагностични средства, за да ви диагностицира, за да започнете лечение.

Бърза поръчка

Устройството на UVD "Katun" за третиране и кварцови стаи

Неочаквана болка в коленете, лактите, пръстите, раменете се формират при мъже и жени, от всяка възраст на деца, възрастни хора.

Често не само се интересувате от скитащи болки в крака на каузата, но и задавате много въпроси за симптомите и лечението.

В текста се описва същността на това, което работникът казва за типични заболявания на костите и ставите, техните симптоми, възможности за лечение и средства за превенция и лечение, които се препоръчват да се използват у дома.


Лечение на болки в ставите.
Лечението на болката в ставите зависи до голяма степен от причината за този симптом. В тази връзка, ако сте предложили дадено заболяване за симптомите, които имате, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро, който ще ви интервюира, ще ви прегледа, предпише необходимите прегледи, ако е необходимо, и, на базата на данните, ще изясни диагнозата.


Основни принципи при лечение на болки в ставите:
1 Осигуряването на възпалението на ставата ще облекчи болката и ускори възстановяването. В някои случаи еластичната превръзка, приложена в областта на ставата, ще помогне за намаляване на болката. Опитайте се да почивате повече, а не да натоварвате възпалената става с работа.

2 Използването на физиотерапия за физиотерапия е много ефективно. Физиоапаратът Ultraton-AMP-2INT е подходящ за лечение на такива заболявания като остеохондроза, артроза, артрит, хипертония, разширени вени, тромбофлебит, коронарна болест на сърцето и много други. Лечението се извършва както в клиники, така и у дома. качествено премахва подпухналостта, подобрява кръвообращението и регенерацията. При лечение на силен ефект на анестезия.


Физически апарат, използван при лечението на "Ultraton-AMP-2INT", можете
поръчка от официалния представител на завода на Алтай Ротор
Адрес: Барнаул, ул.Взлетна, 61, тел. 8-800-700-98-09, (3852) -53-30-95.
Онлайн магазини: www.zdorovealtai.ru, www.rotor-shop.ru

3 Облекчаване на болката може да се извърши с помощта на аналгетични лекарства под формата на таблетки, инжекции, мехлеми. Така че, за облекчаване на болката в ставата, можете да използвате мазта с противовъзпалително и аналгетично действие: Волтарен, Ибупрофен, Индометацин, Випросал В, Ефкамон и др.
?
Болка в рамото
1 Ако болката в брахиалната става се съчетава с болка в гърба или шията, периодична „стрелба” чрез болка, предавана на крайника, тогава предполагаемата причина за рамовата болка е остеохондроза.

2 Ако същите симптоми на болка се появят след повишено физическо натоварване или нараняване, има вероятност от плексит - възпаление на нервните корени, преминаващи през раменната област.

3 Ако болката в рамото се съчетава с повишаване на телесната температура, или обрив по кожата, или в допълнение към болките в раменните стави в други стави, възможна причина са хронични заболявания като ревматоиден артрит, подагра, инфекциозен артрит, реактивен артрит.


Болка в лакътната става:
1 Ако болката в лакътните стави съвпада с епизодични стрелба болки в шията, гърба, раменете и лопатките, остеохондроза е вероятно да бъде причината.

2 Ако болките в лакътя се комбинират с треска, тя може да бъде причинена от инфекциозен артрит, реактивен артрит и др.

3 Ако болката в лакътя настъпи при огъване или разширяване на ръката, вероятно е причината да е прекомерно напрежение в ръцете.


Болка в ръцете:
1 Ако болката в ставите на основата на пръстите се появи внезапно, съчетана с зачервяване, подуване, нарушено движение в ставите на ръцете, скованост на ставите, повишена температура или обрив, причината може да бъде ревматоидният артрит.

2 Ако болката в пръстите е възникнала отдавна, бавно прогресира (беше слаба преди, почти не се усеща, след това постепенно се усилва), увеличава се с движения и натоварвания на ставите, има скованост на ставите, подозира се остеоартроза.

3 Ако болката в една или няколко стави на пръстите е комбинирана с повишаване на телесната температура, диагнозата на инфекциозен артрит и реактивен артрит не се изключва.


Болка в тазобедрената става:
1 Ако болката в тазобедрената става съвпада с промяна в телесната температура, обрив или възпаление на другите стави, най-вероятната причина е ревматоидният артрит.

2 Ако болката в тазобедрената става е неразбираема, тя дава на областта на слабините, седалището, долната част на гърба, на задната страна на бедрото до коляното, заболяването не е възможно - аваскуларна некроза на главата на бедрената кост. Това е сериозно заболяване, което се развива в продължение на няколко дни или седмици и води до некроза на главата на бедрената кост, която участва в образуването на тазобедрената става.

3 Ако болката в тазобедрената става се появи отдавна, бавно прогресира, утежнена от продължително стоене или ходене, и има нарушение на походката, остеоартрозата, която често уврежда тазобедрената става, е вероятна причина.

4 Ако болката в тазобедрената става е съчетана с тежка болка в долната част на гърба, придава на задната част на бедрото и на коляното, тогава вероятната диагноза е ишиас (възпаление на корените, излизащо от гръбначния мозък).

Болка в коляното:
1 Ако болката в коленните стави се появи в лице със затлъстяване или лице на възраст над 50 години, утежнено от продължително стоящо, ходене, катерене или спускане, остеоартрозата е вероятна причина.

2 Ако болката в коляното е комбинирана с зачервяване, подуване на кожата в ставата, както и повишена температура или обрив по кожата, ревматоиден артрит, инфекциозен артрит или реактивен артрит, споменати по-горе, не се изключват.

3 Ако внезапно възникне силна болка в коляното, има нарушение на подвижността в колянната става или пациентът не може да се наклони на възпаления крак, като възможна причина е подагра. Вижте по-долу подробности за подаграта.

Болки в пръстите на краката
Болка в ставата на основата на първия (големия) пръст:
1 Болката в големия пръст се появява внезапно, често сутрин или през нощта. Болката е тежка, което води до нарушено движение в ставата, а понякога и в целия крайник.

2 В областта на възпалената става има подуване, зачервяване на кожата, повишена чувствителност на кожата към докосвания.

3 Възпалението на пръста, като правило, преминава самостоятелно след известно време. След няколко месеца или години възпалението се появява отново в същите или в други стави със същите характерни симптоми.

4 В по-късните стадии на заболяването се появяват плътни възли (tophi) в ставите.


Валгусова деформация на първия пръст или halux valgus:
1 Характерната деформация на стъпалото с отклонение на основата на палеца навън под формата на твърд конус. С течение на времето бумът се увеличава.

2 Постоянна силна болка в основата на големия пръст.
Flatfoot е заболяване, което се характеризира с изравняване на арките на стъпалото и може да доведе до силна болка в областта на краката. Прочетете повече за това в статията. T
Ревматоидният артрит също може да се прояви чрез развитие на възпаление и болка в ставите на пръстите.


Болки в ставите по време на бременност
Нормална, "физиологична" болка в ставите по време на бременност се обяснява с хормонални промени в организма, насочени към подготовка за предстоящия труд. По време на бременността майката отделя необходимия хормонален релаксин, отпускайки мускулите и сухожилията на таза, което помага на плода да премине по-лесно през родовия канал. Тъй като релаксинът има голям ефект върху лигаментите, прекомерната им релаксация може да доведе до болка в лумбалната област, тазобедрените стави и промени в походката на бременна жена. Следващата причина за болки в ставите по време на бременност е повишеното натоварване на краката през последния триместър на бременността, когато бременната жена има повишено тегло поради тежестта на плода и увеличаване на обема на околоплодната течност. Особено често, болки в краката по време на бременност се случват, когато многоплодна бременност, големи плодове, polyhydramnios.


"Нормална" болка в ставите по време на бременност, като правило, се случва в 2-3 триместър на бременността, утежнени от изправяне, ходене за дълго време, или изкачване на стълби и изчезват след почивка или сън през нощта.
Болка в ръцете по време на бременност може да се дължи на различни причини, сред които тунелен синдром заема отделно място - компресия на средния нерв от околните тъкани в резултат на оток, който се проявява чрез изтръпване, изтръпване на кожата в областта на палеца, индекса, средата и половината пръстени, както и болка при определени области. Ако получите тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.
Бременността е голям стрес за майката и тялото и затова по време на бременност могат да се проявят хронични ставни заболявания: ревматоиден артрит, подагра, анкилозиращ спондилит и др.


Лечение на болки в ставите по време на бременност
Физиологична болка по време на бременност, като правило, не изискват специално лечение и изчезват скоро след раждането. Следните съвети могат да помогнат за облекчаване на болки в ставите по време на бременност:
1 Опитайте се да се отпуснете повече, да получите достатъчно сън по време на бременност.

2 Яжте повече кисело-млечни продукти, извара.

3 Консултирайте се с Вашия лекар за възможността да приемате витамини по време на бременност.

В края на бременността използвайте превръзка, която облекчава натоварването на гръбначния стълб и намалява болките в гърба.
Ако болката в ставите по време на бременност е придружена от треска или други симптоми, тогава трябва да посетите гинеколога колкото е възможно по-скоро, който ще открие причината за болката и ви препоръчва лечение.
Надяваме се, че с тази информация успяхме да отговорим на Вашия, на въпроса за блуждаещата болка в подножието на каузата.


Няма такъв гурме, който да не харесва сладкиши. Този десерт е един от най-любимите. Дори и тези, които не харесват сладкиши, дори само веднъж, но са били изкушени за парче от тортата. Това може да е класическа медена торта или вкусна тирамису. И все пак, това може да бъде оригиналната чернодробна сладка. Тортите не са само сладки.

Много рецепти ще построят път на любовта не само към сърцето, но и към стомаха на всеки, дори най-причудливия гурме.

И кой не обича глазура? Особено, когато се готвеше, защото всеки го обгръщаше с пръст в глазура и се наслаждаваше на доброто. Тогава чаках нетърпеливо да се сгъсти на тортата, за да се наслаждавам на цялата дъга на вкуса.

Мнозина търсят скитащи болки в подножието на делото. От време на време те питат как да правят тесто за Наполеон и т.н.
Тортата е едно от основните десерти на всяко събитие. Няма нищо по-вкусно от пиенето на чай с парче торта. Разбира се, ако следвате фигурата и теглото си, тогава, ако не сте привлечени от вкусно парче, то е забранено за вас.

Сега има много рецепти, но намирането на правилния не е толкова лесно. Препоръчваме ви да прочетете рецептите на тортата.
Има огромен брой различни рецепти за сладкиши. Естествено, има какво искате да намерите: скитаща болка в крака на каузата

Болка в левия крак

Обща информация

Крака - поддържане на органите и движение на човека. Крака анатомично се състои от три основни части:

Бедрената кост се формира от бедрената кост (най-масивната и най-силна от човешките кости) и патела, защитаваща колянната става. Пищът се формира от големите и малки кости на пищяла. Много малки кости образуват краката им. Мястото, където бедрената кост се присъединява към тазовата кост, се нарича тазобедрена става.

Артикулацията на бедрените и тибиалните кости се нарича колянна става, а тибиалните кости с костите на стъпалото - глезенната става. Ахилесовото сухожилие ограничава движението на крака спрямо пищяла. Нараняванията на глезена и особено на коленната става са опасни, тъй като често причиняват необратими вреди.

Болката и тежестта в краката стават спътници на живота на много хора. Някои хора продължават да издържат такава болка дълго време. Междувременно е наложително да се диагностицира и идентифицира причината за дискомфорта. В края на краищата, много по-лесно е да се лекува заболяване в началния етап от пренебрегваното.

Причините за болка в левия крак

Има няколко причини, които причиняват болка в левия крак. Това са заболявания на гръбначния стълб, ставите, кръвоносните съдове на краката или мускулите. Най-често срещаната болка в левия крак е свързана със съдови заболявания. Това се случва поради нарушаване на изтичането на венозна кръв и увеличаване на налягането вследствие на това в съдовете. Получената венозна стаза е причината за дразнене на нервните окончания и развитието на болка. Най-често такива болки в левия крак са “тъпи” в природата, има тежест в крака. По този начин постепенно се развиват разширени вени.

При друго съдово заболяване - тромбофлебит, има пулсираща болка, която често се превръща в усещане за парене под кожата. При тромбофлебит болката в левия крак е постоянна, особено по отношение на болката в телесните мускули.

Друга причина за болка в левия крак е артериосклерозата на артериите. При това заболяване стените на кръвоносните съдове се удебелят и пациентът усеща констриктивна болка в мускулите на телетата. Най-често атеросклерозата причинява болка в мускулите на крака. Болките се влошават при ходене. Характерен симптом на атеросклероза е усещането за студени крака, независимо от сезона.

Следващата група заболявания, които провокират появата на болка в левия крак, са заболявания на гръбначния стълб. Съществуващите аномалии в работата на гръбначния стълб, например, в междупрешленните дискове, водят до появата на така наречените излъчващи болки, които се отказват в крака. Този вид болка може да се дължи на ишиас (възпаление на седалищния нерв). При това заболяване болката от гръбначния стълб по седалищния нерв се предава на краката.

Привързаност на бедрените нерви

Най-често това заболяване е вторично при лумбална остеохондроза, по-рядко спондилит (особено при деца), гръбначни тумори, и се характеризира с болка на предната-вътрешна повърхност на бедрото. Има болка при палпация по протежение на феморалния нерв. Положителни симптоми на нервно напрежение: болезненост на предната повърхност на бедрото, с огъване на крака в коляното в положението на пациента на корема; силата на четириглавия мускул е намалена, колянната резки е намалена или липсва, хипестезия в зоната на иннервация на бедрената нерв.

Болният синдром, дължащ се на лезии на феморалния нерв, трябва да се диференцира от болковия синдром в резултат на възпаление на мускула на илопсоза (psoitis), което е съпроводено от свиване на тазобедрената контрактура. Много често болката в левия крак се свързва със заболявания на ставите. Болката "извива" крака. Влошаването на този болков синдром се наблюдава, когато времето се промени. В по-тежките стадии на ставното заболяване болката може да бъде постоянна, понякога просто болезнена. Това е особено вярно за подагра болка. Болката в колянната става може да означава разрушаване на хрущяла на тази става. Но точна диагноза и предписване на лекарства може да се направи само от опитен специалист.

Разстройствата на периферните нерви също могат да причинят болка в левия крак. При невралгия болката е пароксизмална по характер и се появява по протежение на нервните влакна. В интервалите между атаките болката практически отсъства, а болезнената атака може да продължи от няколко секунди до няколко минути.

Най-силната болка в левия крак се появява с мускулно възпаление. Миозит е доста сериозно заболяване, което трябва да се лекува под постоянен лекарски контрол.

Болката в левия крак може да бъде причинена от инфекциозно заболяване на костите като остеомиелит. Болките при това заболяване са остри и продължителни. В този случай причината за болката са самите кости.

В някои случаи причината за болката в левия крак е нараняване (натъртване, фрактура, навяхване или скъсване на сухожилията и мускулите), след което последователността на действията е повече или по-малко очевидна. Понякога обаче увреждането се развива постепенно в резултат на прекомерно физическо натоварване, упражнения без първо да се затопли, носене на неудобни обувки и движение на твърда повърхност.

Остра болка в тибията на левия крак в комбинация с внезапно зачервяване на кожата и повишаване на температурата е в полза на еризипела (еризипела). Тесното подуване, пулсиращата и разкъсваща болка в краката може да показва следните проблеми:

гнойно възпалителен процес (флегмона).

В същото време те се засилват с палпация и мускулна работа. Човек трябва да потърси медицинска помощ, ако болката в краката не отшумява за три или повече дни, важи за всички части на долните крайници, придружени от слабост, изтръпване и охлаждане, цианоза или подуване на кожата.

Профилактика и лечение

За да се предотврати появата на болка в левия крак, трябва да следвате някои правила. Например, за съдови проблеми, трябва:

Ограничете хранителните продукти, богати на мастен холестерол;

губят тегло;

редовно изпълнява специален набор от упражнения за предотвратяване на развитието на разширени вени.

Опитайте се да избягвате продължителното стояне или седене. Когато седите или работите, трябва редовно да правите почивки и да сменяте позицията си. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако остри болки в крака не отменят за три дни, както и:

Краката се втвърдяват, стават студени и слаби;

болки в горната и долната част на краката;

кожата става синя и набъбва;

след нараняване се появи тежко подуване.

За проблеми с гръбначния стълб или ставите е необходимо да се направи своевременно лечение на тези заболявания и да се следват указанията на лекаря. В случай на проблемна гръбначния стълб и чести облъчващи болки в десния крак е полезно да се провеждат редовни масажни курсове. Извършването на упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули, води до намаляване на напрежението в мускулите на долната част на гърба и като правило намалява честотата на излъчващата болка.

Болка в краката (болка в долните крайници, болка в краката)

Един от най-забележителните симптоми на редица заболявания е болка в долните крайници. Болка в краката (долните крайници) е болка с различна интензивност, местоположение и характер в долните крайници, свързани с физическа активност или възникващи в покой.

Причини за поява на болка в краката

Болка може да се появи във всяка част на крака и причините за тези болки са изключително разнообразни.
В статиите “Болка в тазобедрената става”, “Болка в коляното”, “Болка в петата”, подробно са разгледани причините за болката в тези специфични области на долните крайници.

Причините за болки в краката, които не са свързани с болестта

Болката в долните крайници (ако е краткотрайна и нередовна) може да бъде свързана не само с болестта, но и с продължително физическо натоварване, преумора и най-често се среща в стомашно-чревния мускул. Мускулите на краката започват да изпитват кислородно гладуване, от което повече не се екскретират млечни киселини. Резултатът от това е болка в мускулите на краката. За да ги елиминирате, се препоръчва да се отпуснете мускулите. За да направите това, е достатъчно да си легнете или да седне, като по този начин промените позицията на крайника и силно да изтриете свития мускул с ръцете си.

Тъпата болка в мускулите на телето, болки и бодове често се появяват след продължителна или заседнала работа. Когато, поради продължителна стагнация във вените на долните крайници, няма нормално кръвообращение на венозната и артериалната, настъпва кислородно гладуване.

Заболявания, придружени от болка в долните крайници.

Много често болките в краката са проява на заболявания на артериите или вените на долните крайници, но често са причинени от заболявания на гръбначния стълб, нервната система и метаболизма. Болка може да се появи при заболявания на костите и ставите, мускулите и сухожилията, лимфните възли и кръвоносните съдове.

Помислете за възможните причини за болка в долните крайници.

1. Болка в краката с нараняване

Нараняванията на краката са най-честите наранявания на долните крайници. Те могат да бъдат както самостоятелни, така и в комбинация с други наранявания (наранявания на вътрешни органи, изкълчвания на ставите и др.). В случай на нараняване пациентът отбелязва връзката между нараняването и появата на болка. На мястото на нараняване има оток и хематом (натъртване). Нарушената функция на крайниците зависи от местоположението на увреждането, неговата интензивност и обема на увредената област.

Счупвания на костите на долните крайници е нарушение на целостта на костта, а понякога и на ставата. Не всички фрактури на костите са причинени от наранявания. Например, хората, страдащи от остеопороза, костите са толкова крехки, че фрактурите могат да се появят с минимален стрес. В зависимост от тежестта на фрактурата (отворена или затворена, със или без изместване), болката в мускулите на краката ще има различна интензивност. Има две групи признаци на фрактура на долните крайници. Вероятно: болка, утежнена от всяко движение; подуване и подуване на увредената област; ограничаване на движението в крака; появата на подкожно кръвоизлив. Достоверни: неестественото положение на крайника; анормална подвижност на крака в местата, където няма стави; крепитус (счупване) на фрагменти от триещи кости; визуално откриваеми фрагменти с отворени фрактури (в тези случаи се присъединяват кървене и травматичен шок). В допълнение, в случай на травма на невроваскуларния сноп, ще има признаци на нарушено кръвоснабдяване на долната част на крака и крака, неврологични нарушения.

Разтягане на мускулите на долния крайник може да се случи при джогинг, ходене бързо, практикуване на всякакъв вид спорт и понякога дори с лошо подбрани обувки. Първата болка обикновено се появява веднага или в рамките на един ден след необичайно силни мускулни натоварвания. Мускулите изглеждат подути, напрегнати и тежки. Пациентите се оплакват от болка, понякога доста изразена, възникваща от усещането за мускули. В някои случаи се присъединява с оток на мускулната тъкан, което се проявява със значително увеличение на размера на засегнатата област. Болката и чувствителността по време на палпацията продължават няколко дни, а понякога и седмици. Болката се увеличава с движение, особено при огъване на коляното и глезена.

Мускулни счупвания Обикновено такива увреждания се локализират в малка област на мускула, в областта на неговата връзка с сухожилието. В някои случаи обаче може да настъпи достатъчно голяма руптура, понякога дори придружена от пълно отделяне на мускула от сухожилието. По правило такива повреди се получават при рязко огъване на крайника в посока, противоположна на текущата сила. Пример за това е моментът на остър старт или, напротив, внезапно спиране по време на бягане. Разкъсването на мускулите винаги е придружено от внезапна силна болка в долния крайник. Болният синдром може да отмине за известно време, но след това винаги се връща, болката става постоянна и се увеличава с хематом и мускулен спазъм. При усещане на увредените крайници се забелязва локална болка. Понякога на допир можете да определите подуването, причинено от обширно кръвоизлив. В случай на пълно разкъсване (т.е. разкъсване на мускула в областта на привързаността му към сухожилието) е възможно дори да се намери разликата между лигамента и мускула. Такива наранявания винаги са придружени от тежък оток в областта на увредения мускул и значително намаляване на обхвата на движение.

Продължителен синдром на раздразнение (SDR, синдром на катастрофата) на меките тъкани е вид патологично състояние, което се развива в резултат на продължително (4-8 часа или повече) смачкване на меките тъкани на крайниците с фрагменти от разрушени сгради, структури, блокове с рухналост в мини и др. Синдромът на катастрофата възниква при извънредни ситуации (земетресение, срутване на сгради и др.).

Вид на СПТ е позиционен компресионен синдром (АТФ) на меките тъкани, който усложнява протичането на остри екзогенни отравяния или други критични състояния, съпроводени с развитие на кома. Позиционен синдром се развива в резултат на продължително компресиране на меките тъкани на крайниците и тялото с масата на собственото му тяло. Най-честите причини за неговото развитие са алкохолното отравяне и неговите заместители, наркотични и хипнотични действия, въглероден окис или отравяне с отработени газове. Жертвата се оплаква от болка и невъзможност да се правят движения на пострадалия крайник, слабост, гадене, жажда. Той е бледа, мрачно реагира на околната среда. Нарушеният крайник бързо набъбва, обемът му се увеличава, тъканите стават дървесна плътност поради мускулно подуване. Кръвоизливи, ожулвания, мехури, напълнени със сяра или кървава течност, се виждат на кожата в зоната на смачкване. Движението в ставите е невъзможно поради болка, причинена от увреждане на мускулите и нервните стволове. Чувствителност в областта на увреждане и по-долу разположени тъкани се губи. Пулсацията на кръвоносните съдове в тази област е отслабена или изобщо не се открива поради нарастващото подуване. Кръвното налягане намалява.

Болки в мускулите на краката със спонтанни хематоми. Понякога пациенти, лекувани с антикоагуланти, могат да забележат появата на внезапни кръвоизливи в мускулите на долните крайници. Тази патология се характеризира с болка в болката и увеличаване на размера на засегнатата област. Такива хематоми се образуват без оглед на предишни наранявания или в резултат на много леки наранявания.

2. Болка в мускулите на краката в патологиите на съдовете на долните крайници.

Хроничната артериална недостатъчност на долните крайници е съпроводена с характерен болен синдром, който се появява при ходене за ограничено разстояние (до 500 m). В някои случаи разстоянието на безболезненото ходене е само на десетки метра. Възникващата болка, свързана с натрупването в мускулната тъкан на окислените продукти на метаболизма (лактати, пируват и др.), Принуждава пациента да спре, изчака болката да изчезне и едва след това да продължи. Този симптом се нарича "интермитентна клаудикация" и неговата идентификация изисква само внимателно разпитване на пациента. В някои случаи се наблюдава исхемична болка в долните крайници през нощта, принуждавайки пациента да окачи краката си надолу. За изясняване на диагнозата се позволява измерване на глезен-брахиалния индекс (виж изследването). Намаляването на този показател до 0,8 и по-ниско е типично за хронична артериална недостатъчност. Хроничната артериална недостатъчност с кратко разстояние безболезнено ходене или болка в покой служи като индикация за хоспитализация на пациент в съдово хирургично отделение за ангиографско изследване и хирургично лечение.

Хронична венозна болест (ССЗ, разширени вени) възниква в резултат на недостатъчност на клапния апарат на повърхностната венозна система. Болката при хронично заболяване на белите дробове е локализирана в крайните части на краката, извива се и често се комбинира с други симптоми, като чувство на горещина, студени тръпки и изтръпване. Болката се появява в края на деня, след продължително статично натоварване, както в изправено, така и в седнало положение. Топлина (топъл под, гореща вана, баня, сауна, горещ сезон и др.), Хормонални промени (увеличаване на болката по време на втората фаза на менструалния цикъл, както и с използването на хормонални контрацептиви, включително интравагинални), провокират венозна болка. Уникална особеност на венозната болка е нейното намаляване или изчезване в резултат на активни движения в глезенната става, както и след вдигане на крайника над хоризонталата. Разширените вени се развиват доста бавно - през годините, а понякога и десетилетия. Допринасят за неговия напредък: дълготрайни статични натоварвания на долните крайници, когато са в изправено положение; заседнал начин на живот; наднормено тегло; дълъг престой в седнало положение (например с чести дълги пътувания или полети); използване на хормонални контрацептиви или хормонална заместителна терапия; бременността. Трябва да се помни, че най-добре познатите симптоми на разширени вени под формата на изпъкналост на венозни възли и вени на паяк не са първите признаци на заболяването. Началото на патологията в повечето случаи не показва видими промени в кожата. Първите симптоми най-често са болка, тежест, напрежение в мускулите на краката, умора и подуване. В случай на такива оплаквания е най-добре незабавно да се свържете с специалист флеболог. Разработената клинична картина на разширени вени на долните крайници включва: подути, нодуларни, изпъкнали над повърхността на кожата и полупрозрачни разширени вени през нея; интензивна болка в мускулите на краката; възпаление на кожата над областта на вената; тромбофлебит; появата на слабо заздравяващи язви и кървене.

Тромбофлебит - остро възпаление на стените на вените с образуването на кръвен съсирек в неговия лумен. Симптомите зависят от мястото на тромбоза. Различават се тромбофлебит на повърхностни (предимно варикозни) вени и тромбофлебит на дълбоки вени на долните крайници. Остър тромбофлебит на повърхностните вени на долните крайници, като правило, се развива в разширени вени. Най-често засяга голямата подкожна вена. В хода на тромбизираната вена при палпация се появяват остри нарастващи болки, локално повишаване на температурата, хиперемия на кожата и плътни болезнени връзки, телесната температура може да се повиши до 37,5 - 38 ° C. Проявите на остър тромбофлебит на дълбоките вени на долната част на крака, зависи от дължината и местоположението на тромба, броя на вените, включени в процеса. Заболяването обикновено започва остро, с болки в телесните мускули, поява на усещане за избухване в долните крака, особено при понижаването му и повишаване на телесната температура. В дисталните области на долната част на крака се появява оток, кожата придобива леко синкав оттенък и след 2-3 дни се появява мрежа от разширени повърхностни вени на долните крака, бедрата и корема. Когато дорзалната флексия на крака, има остри болки в мускулите на прасеца. Може би появата на болка с дълбока палпация (палпация) на стомашно-чревния мускул. Ранни диагностични признаци на дълбок тромбофлебит са:
• Симптома на Хоманс: е появата или значителното увеличаване на болката в стомашно-чревните мускули по време на дорзалната флексия на крака в глезенната става;
• Тест на Моисей, който се провежда в две стъпки: а) компресия на пищяла в предно-горната посока; б) компресия на пищяла от страните. Тестът се счита за положителен, ако болката се появи само при първото приемане;
• Тест на Lowenberg, извършен с помощта на сфигмоманометър. Пневматичният маншет се нанася върху средната третина на крака и бавно се довежда до налягане от 150 mm Hg. Чл. Тестът се счита за положителен в случай на болка в мускулите на стомаха при налягане под това ниво.
Положителният резултат от дори един от горните тестове определя необходимостта от ултразвуково изследване. Най-ужасното усложнение на това заболяване е рискът от отделяне на кръвен съсирек от вътрешните стени на венозния съд. Този съсирек от съсирена кръв може да се движи по кръвния поток на тялото и да причини запушване на жизнените съдове. Най-честата причина за белодробен тромбоемболизъм, развитието на инфаркт на миокарда или остра съдова патология на мозъка е именно отделеният кръвен съсирек по време на тромбофлебит на долните крайници.

Лимфостазата е вродено или придобито заболяване, свързано с нарушено лимфно дрениране от лимфните капиляри и периферните лимфни съдове на крайниците и другите органи до основните лимфни колектори и гръдния канал. Пациентите се оплакват от оток на долните крайници, болка, тежест и умора в крайника, поява на трофични нарушения по кожата. При деца се развива лимфед (лимфостаза), обикновено в резултат на вроден дефект на лимфните съдове. При възрастните основните причини за лимфедем са инфекциозни (стрептококова инфекция, причиняваща еризипела) и паразитни болести (филарии, токсоплазма и др.), Последствията от различни наранявания или хирургични интервенции.

3. Болка в краката при възпалителни заболявания

Дърпащи болки в мускулите на краката по време на миоентезитите и паратенонитите. Под тези имена комбинират група от комбинирани възпалителни лезии на мускулите и връзките на долните крайници. Тези патологии са резултат от хронично пренапрежение на мускулите на краката по време на високи и интензивни натоварвания и са придружени от микротравми на мускулите и сухожилията. Допълнителни рискови фактори са общата умора, хронични заболявания, хипотермия и др. Mioentezit е възпаление на мястото на мускулния преход в сухожилието, паратенонитът е поражение на тъканите около сухожилието, инсерките е възпалителен процес на мястото на прикрепване на лигамента към костта. Всички тези патологии често се комбинират помежду си и се проявяват чрез болка в мускулите на краката и подуване в съответната област. При хронично протичане на тези заболявания и продължаващо усилие могат да се появят мускулни сълзи, а понякога и пълното им откъсване от точките на привързаност.
Възпалението на мускулите (миозит) се проявява с локални мускулни болки, утежнени от натискане на мускулите или при движение. Тази болка причинява напрежение в засегнатите мускули и ограничава подвижността на ставите. Понякога миозитът може да се прояви чрез подуване или зачервяване на кожата на възпалено място. Също така, симптомите на миозит включват увеличаване на мускулната слабост, при което за пациента става трудно да изпълнява прости и обичайни действия за него. Причините за миозит могат да бъдат инфекциозни заболявания (ARVI, грип, хроничен тонзилит), експозиция на токсични вещества, наранявания, метаболитни нарушения, хипотермия, прекомерно мускулно напрежение, професионални дейности (при риск от развитие на миозит, цигулари, пианисти, оператори, шофьори), мускулни гърчове, паразити (трихинелоза, цистицеркоза). При открити наранявания и инфекции в раната може да се развие гноен миозит. Тя се проявява: повишаване на телесната температура; постепенно увеличаване на мускулната болка; втрисане; подуване, напрежение и стягане на мускулите.

4. Болка в краката с костни тумори.

Злокачествените тумори имат богата клинична картина. Можете да подчертаете такива симптоми като слабост и загуба на апетит, треска, изтощение, анемия (анемия) в късните стадии на заболяването, летаргия, слабост, нарушен сън. Местните прояви включват силна болка, която може да бъде описана като персистираща, постоянна, влошена с течение на времето и през нощта, която е слабо облекчена или изобщо не е облекчена от обезболяващи. Функцията на ставите е нарушена по време на мястото на периартикуларния процес, често се наблюдава патологична фрактура (т.е. не е свързана с нараняване или увреждане, а възниква спонтанно, когато се вдига, обръща или дори в покой), симптом на „медуза“ ), повишаването на локалната температура над тумора. Също така с развитието на злокачествени тумори на долните крайници, куцотата може да бъде един от симптомите.

5. Болка в мускулите на краката с плоски крака

Една от причините за постоянна болка в мускулите на долните крайници могат да бъдат плоски стъпала. С тази патология, арката на крака се изравнява - става по-плоска, което води до нарушаване на функциите й за омекотяване. Flatfoot се проявява с усещане за „олово” тежест, болка в мускулите на краката и умора при ходене. Също така, с тази патология, коленните стави страдат много, тъй като те са причина за по-голямата част от работното натоварване. В допълнение, натоварването на гръбначния стълб се увеличава, тъй като тялото трябва по някакъв начин да компенсира ударите и сътресенията по време на движение. Основните симптоми на плоски стъпки са болезненост и износване на обувките отвътре; много бърза умора и болка в мускулите на краката при ходене и в изправено положение за дълго време; тежест в краката, крампи и подуване до края на деня; подуване на глезените; увеличете размера на краката по ширина.

6. Болка в долните крайници с костна туберкулоза

Остео-артикуларната туберкулоза се проявява със симптоми на туберкулозна интоксикация и локално увреждане на костно-ставната система. Тежестта на туберкулозната интоксикация може да варира значително в зависимост от активността и разпространението на туберкулозния процес. В много отношения това зависи от туберкулозата на други органи, и преди всичко - от белодробна туберкулоза. Симптомите на локални лезии варират в зависимост от неговото местоположение и стадия на развитие на туберкулозно възпаление. Пациентите страдат от повтарящи се болки в гърба или ставите, умора, мускулно напрежение. Основните клинични форми на остео-артикуларна туберкулоза: остеитна туберкулоза, гръбначна туберкулоза и ставна туберкулоза.

7. Болка в краката при инфекциозни заболявания

Еризипела - инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи. Заболяването започва остро с появата на втрисане, обща слабост, главоболие, мускулни болки, в някои случаи - гадене и повръщане, сърцебиене и повишаване на телесната температура. На кожата се появява малко червено или розово петно, което за няколко часа се превръща в характерна еризипа. Зачервяването е ясно разграничена област на кожата с назъбени граници под формата на зъби, "езици". Кожата в областта на зачервяване е напрегната, гореща на допир, умерено болезнена, когато се чувства, отечна.

Остеомиелит. Различават се общи и локални симптоми на заболяването. Общата картина на заболяването, причинена от наличието на бактерии в кръвта (бактеремия), е следната: след кратък период на неразположение се появяват тръпки, температурата се повишава от 37,5 ° С до 40 ° С, честотата на пулса се увеличава (над 90 удара в минута). На този етап, остеомиелит може да се обърка за обща остра респираторна инфекция (например грип). За 2-3 дни болест се появяват местни признаци под формата на локална болка върху засегнатата област, ограничаване на подвижността и подуване на меките тъкани на сегмента на крайника, зачервяване на кожата. Костите на долните крайници (бедрена и тибиална) са най-често засегнати.

8. Болки в краката с артрит на ставите на долните крайници

Тъй като артритът на тазобедрените и коленните стави вече е разгледан в съответните статии, ние ще се съсредоточим върху лезията на глезенната става и ставите на пръстите. Артритът е възпаление на ставите, което може да възникне както остро (силна болка, подуване на глезенната става и пръстите на краката), така и в хронична форма (продължителни неинтензивни ставни болки). Обаче, симптомите на заболяването са специфични за всяка специфична патология. Остеоартрит - причинява разрушаване на ставния хрущял, като по този начин причинява болка и възпаление. При такива пациенти движението е трудно и болезнено. По време на ходене болката и подуването се засилват и след почивка се появява скованост. Gouty артрит - засяга главно долните крайници, но възпалението може да се локализира и на ръцете. Кристалите на пикочната киселина се отлагат в ставата на големия пръст, тъй като той е най-напрегнат при ходене или бягане. Този тип артрит причинява непоносима болка, която възниква по време на стрес. Ревматоидният артрит е много сериозно хронично заболяване, което засяга всички стави. След известно време, поради постоянното възпаление на ставите се деформират и затова често пациентите стават инвалиди. Деформацията на стъпалото е придружена от промяна на няколко стави наведнъж, което предпазва хората от ходене, а възникващата болка не дава почивка.

9. Болка в краката при диабетна полиневропатия

Типични симптоми са усещането за "тичане на гъска", парене, болки в краката и краката, нощни мускулни спазми. Неврологичните изследвания показват отслабване на ахилесовите рефлекси, нарушена чувствителност като "чорапи" и "чорапи" и намалена мускулно-ставната чувствителност. Когато лечението не е започнало своевременно и лечението не успее, могат да се развият усложнения от диабетна полиневропатия, като трофични язви на краката, което може да доведе до некроза, гангрена (диабетно стъпало) и често до ампутации. Пациентите с диабет се нуждаят от ежегоден неврологичен и клиничен преглед на стъпалото.

10. Неврологични заболявания и болки в краката.

Болката, свързана с лумбосакралната остеохондроза, се локализира на гърба на бедрото от седалището до подколенната ямка, т.е. по седалищния нерв. Често тези болки се появяват внезапно и могат значително да ограничат физическата активност на пациента. Вдигащите се тежести или внезапните движения на тялото могат да послужат като фактори, които задействат. Характерно е, че болката се увеличава с движение, слизайки по стълбите.

Болестите на периферните нерви също могат да предизвикат болка в мускулите на стомаха. При невралгия болката е пароксизмална по характер и се появява по протежение на нервните влакна. В интервалите между атаките болката практически отсъства, а болезнената атака може да продължи от няколко секунди до няколко минути. При болестта на Рейно може да се наблюдава болка в пръстите след „изтръпване“.

Ако човек няма неврологични аномалии, възпалителните или метаболитни миопатии причиняват болезнен мускулен синдром.

11. Болка в крака с възпалителни или метаболитни миопатии

Според международната класификация миопатиите са три вида: 1) причинени от лекарства и токсини, 2) идиопатична възпаление, 3) причинени от инфекции. 95% от идиопатичните възпалителни миопатии правят полимиозит, миозит, дерматомиозит, които възникват в резултат на системни заболявания на съединителната тъкан. Причината за болката може да бъде и миозит с вътреклетъчни включвания и паранеопластичен миозит. Във всички тези случаи е необходимо да се консултирате с ревматолог, за да се предотврати или определи системно заболяване, което е довело до болка в телетата. Този вид миопатия като лекарствено средство най-често се свързва с приема на фибрати и статини.

12. Болка в мускулите на краката с метаболитни нарушения и патология на мастната тъкан

Водно-електролитен дисбаланс. При някои нарушения на водно-солевия баланс пациентите могат да се оплакват от болки и спазми в мускулите на долните крайници. Подобно състояние възниква, когато дехидратацията се дължи на продължителна диария, обилно повръщане или диуретично приложение. Тъй като нарушенията на водно-солевия баланс не са самостоятелна болест, а възникват поради някаква патология, симптомите ще бъдат различни, но основната причина се счита за постоянна жажда и широко разпространен оток. Също така е възможно да се понижи кръвното налягане, появата на сърдечни удари и нарушения на сърдечния ритъм.

Патология на подкожната мастна тъкан. Паникулит е прогресивно увреждане на възпалителна подкожна мастна тъкан, водещо до разрушаване на мастните клетки и тяхното заместване с съединителна тъкан с образуването на възли, плаки или инфилтрати. Основната проява на спонтанен паникулит са възлови образувания, разположени в подкожната мастна тъкан на различни дълбочини. Най-често те се появяват на краката и ръцете. След разделянето на възлите на паникулита, има огнища на атрофия на мастната тъкан, които приличат на заоблени области на прибиране на кожата. Нодалният вариант на паникулит се характеризира с появата в подкожната тъкан на типични отделно разположени възли с размер от 3-4 мм до 5 см. Кожата над възлите може да има цвят, вариращ от нормален до яркорозов. Вариантът на плака на паникулита е отделен клъстер от възли, които, растящи заедно, образуват хълмисти конгломерати. Цветът на кожата над тези образувания е розов, бордо или бардо-синкав. В някои случаи конгломератите на възлите се разпространяват по цялата тъкан на долната част на крака или бедрото, като притискат съдовите и нервните снопове, което причинява силна болка и подуване на крайника, което води до лимфостаза. Инфилтративен вариант на паникулит възниква с топенето на възлите или техните конгломерати. В същото време, в областта на възела или плаката, като правило, с яркочервен или пурпурен оттенък, се появяват колебания, типични за абсцес или флегмона. Въпреки това, при отваряне на възли от тях идва не гной, но мазна маса на жълто. На мястото на отворения възел се образува не-заздравяваща язва. В допълнение към местните прояви с паникулит, може да има и такива, като слабост, неразположение, загуба на апетит, повишена температура, гадене и повръщане.

Болки в мускулите на краката при хора със затлъстяване. Причината за болката в мускулите на долните крайници може да бъде затлъстяване. Ако човек е с наднормено тегло, тогава допълнително натоварване пада върху долните крайници и те изпитват повишен натиск. Това неизбежно води до болка в мускулите на краката, особено при малки размери на краката.

Диагноза за болка в краката

Анализът на клиничните данни е първият етап от диагностичния процес при пациенти с оплаквания от болка в долните крайници, от който зависи по-нататъшният му алгоритъм, насочен към установяване на диагнозата и определяне на тактиката на лечение.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

1. пълна кръвна картина (умерена неутрофилна левкоцитоза с ляво изместване, анеозинофилия, умерено повишена скорост на утаяване на еритроцитите при еризипел и други инфекциозни и възпалителни заболявания);
2. електролити, урея, креатинин (оценка на водни и електролитни нарушения);
3. глюкоза в кръвта (нормални стойности от 3.3–5.5 mmol / l, повишаването на нивото на глюкозата показва вероятността от захарен диабет);
4. Биохимичен анализ на кръвта: повишаване на пикочната киселина в подаграта, повишени нива на холестерол в атеросклеротичните съдови лезии;
5. Микробиологично изследване (например, хламидия от остъргване на уретрата при съмнения за реактивен артрит);
6. Рентгеново изследване - идентифицират се специфични промени, характерни за определена патология;
7. Изследване на онко-маркери при съмнение за злокачествени новообразувания;
8. Серологичен анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит;
9. Пункционна костна биопсия при съмнение за костна туберкулоза и остеомиелит: материал за сеитба се получава чрез аспирация на гной от костна или мека тъкан или се извършва костна биопсия;
10. USDG (дуплекс сканиране) на съдовете на долните крайници позволява да се открият съдови заболявания на предклинично ниво;
11. Ангиография на съдовете на долните крайници се извършва при съмнения за хронична венозна недостатъчност, атеросклероза на съдовете на долните крайници и др.
12. Магнитно-резонансна и компютърна томография (нервна система, лимфостаза и др.);
13. Реовазография на артериите на долните крайници (хронична артериална недостатъчност на долните крайници);
14. Сцинтиграфия на скелета - при търсене на метастатични огнища на рак;
15. Индексът на налягането в глезена (LID, съотношението на налягането в артериите на глезена и налягането в артерията на брахията, нормално 1 - 1.2) намалява този показател и показва наличието на стеснение в артериите на долния крайник.

Лечение на болки в краката

Тъй като болката в долните крайници е симптом на голям брой заболявания, които са различни по характер и симптоми, методът на лечение зависи от причината за това. Въпреки това, за навременното предотвратяване на болки в мускулите на краката, трябва да следвате някои правила:

1. В случай на съдови патологии е необходимо да се ограничи съдържанието на храни, богати на мазнини, холестерол, във вашата диета. Ще бъде полезно да отслабнете и редовно да извършвате специален набор от упражнения, насочени към предотвратяване на развитието на разширени вени. Например:

- Пълен алтернативен флексия и удължаване на краката в глезенната става до чувството за достатъчно напрежение на мускулите на крака 10-20 пъти.
- Кръгови движения на крака в глезенната става 10-20 пъти.
- Страничните завои на крака 10-20 пъти.
- Сгъване и удължаване на пръстите 10-20 пъти.
Опитайте се да избегнете статично, седнало или изправено положение за дълго време. Ако това се изисква от вашия тип дейност, трябва редовно да правите паузи, да затопляте и да променяте позицията на тялото си, по време на работната почивка изпълнявайте следните упражнения:
- стоящи, 8-12 пъти от петата до петите;
- за 30 - 60 секунди ходене на място с високо повдигане на крака.

2. За заболявания на гръбначния стълб или ставите, трябва да се обърне внимание на навременното лечение на тези патологии и изпълнението на препоръките на лекаря.

3. Периодичните упражнения, насочени към укрепване на мускулите на корема, ще доведат до отстраняване на мускулното напрежение в долната част на гърба, което ще намали вероятността от излъчване на болка от долната част на гърба.

При всички случаи на продължителна или повтаряща се болка в долните крайници, трябва да се консултирате с лекар за необходимия преглед, за да идентифицирате заболяването, причиняващо това състояние.

Усложнения при заболявания, свързани с болки в краката

При липса на навременна диагностика и лечение под наблюдението на лекар, настъпва прогресия на заболяването и се развиват усложнения. Един от най-ужасните усложнения от лезии на артериите и вените: развитието на гангрена, която показва ампутацията на долния крайник. При нелекувана тромбоза на дълбоките вени може да се развие белодробна емболия.

Кои лекари да се свържат, ако има болки в долните крайници

Терапевт, травматолог - в зависимост от това дали е имало нараняване. Може да е необходима помощ от следните лекари: специалист по инфекциозни болести, паразитолог, ревматолог, съдов хирург, онколог, ендокринолог, невролог, дерматолог.