Основен / Китка

Когато болки в кръста и тазобедрената става

Когато човек е във вертикално състояние, основният товар пада не само върху гръбначния стълб, но и върху тазобедрените стави, така че всяко нарушаване на функционирането на тези зони може да доведе до болка. Болка в долната част на гърба и тазобедрената става може да бъде от различно естество - всичко зависи от причината за лезията и вида на патологията. Първоначално болката може да е незначителна и почти незабележима, но постепенно те ще започнат да се увеличават с ходене или други движения и да се отказват от краката.

Не пренебрегвайте подобен сигнал към тялото за помощ, тъй като късното лечение на заболявания на тазобедрената става може да доведе до частично или пълно ограничаване на движението.

Видове болка и нейната локализация

В началните стадии болката в тазобедрената става се появява периодично и най-вече притеснява човек в състояние на покой, с течение на времето болезнените усещания стават постоянни.

В зависимост от естеството на потока на болката може да се раздели на три групи:

  1. остра болка - появява се внезапно и не трае дълго, не е трудно да се определи мястото на неговото локализиране;
  2. нарастваща болка - различава се в обширната област на лезията и периодичния характер на появата, трудно е да се определи мястото на локализация;
  3. хронична болка в левия или десния крак - човек се притеснява за доста дълъг период (до шест месеца), обикновено лекуван с операция.

При поражение на тазобедрената става, болката, като правило, не се отнася само до мястото на локализиране на възпалителния фокус. Други части на тялото могат да пострадат:

  • пищял;
  • спрете;
  • бедрото,
  • гръбначен стълб;
  • задните части;
  • слабините;
  • вътрешната, външната или задната част на краката.

Ако болката се дърпа, тогава, най-вероятно, човек има разтягане на мускулите, което ще премине самостоятелно след няколко дни. Ако болката в тазобедрената става на дясната или лявата страна не изчезне след една седмица, по-добре е да потърсите помощ от лекар.

Причините за болки в бедрата

Болката в долната част на гърба и тазобедрената става е резултат от различни фактори, които условно се разделят на четири групи:

  1. Патология на тазобедрената става, нарушения в мускулните тъкани и свързаните с нея връзки. Това включва всякакви наранявания, възпалителни и дегенеративни процеси и др.
  2. Нарушение на анатомията на ставата, при което главата на костта на бедрото се отклонява от нормалното поставяне в ацетабулума. Тези състояния са причинени от различни изкълчвания (вродени или придобити в резултат на нараняване), контрактури на мускулите на бедрото и гърба, хронично увреждане на двигателната способност.
  3. Системни заболявания - възпалителни процеси на срамната или кръставата става, промени в структурата на мускулите в областта на бедрата, неврологични заболявания (увреждане на нерва, ишиас или неврит). Понякога вирусни и инфекциозни процеси като грип, възпалено гърло или пиелонефрит, патологии на репродуктивната система, усложнения в коремната кухина или лумбална област могат да доведат до болка.
  4. Болка, причинена от стрес или психологически стрес. Станете поради силно вълнение и бързо изчезват сами.

Болката в крака в тазобедрената става може да покаже развитието на сериозна патология, която, ако не е навременна адресирана до лекаря, може да доведе до инвалидност и моторна дисфункция.

Симптомите на тези заболявания са много сходни, но някои от тях имат свои собствени характеристики:

  • артрит
  • коксартроза
  • Ювенилна епифизеолиза
  • бурсит
  • тендинит
  • Болест на Legg-Calve-Perthes
  • Ексфолиращ остеохондрит
  • Анкилозиращ спондилит
  • Подвижен синовит
  • ТВ коксит
  • Дислокация на бедрата
  • Фрактура на бедрото на шията
  • Разрушаване на бедрената кост
  • Синята в областта на ставите
  • Осифициращ миозит
  • Прихващане на тазобедрената става
  • Разрушаване на таза

В допълнение към заболявания, които пряко засягат тазобедрената става, болката може да възникне и по редица други причини.

Болка в сакрума, простираща се до крака

Много често болката в дясната тазобедрена става или в лявата става може да се комбинира с неприятни усещания в сакрума и долната част на гърба. Причините за тези усещания могат да бъдат:

  1. наранявания от различно естество;
  2. анормално развитие или структура на гръбначния стълб;
  3. болки в кръста;
  4. наличието на тумори;
  5. тромбофлебит;
  6. простатит;
  7. стрес;
  8. гинекологични заболявания;
  9. туберкулоза.

Болки в гърба, които се покачват

Болката се появява в сакрума и по гърба, докато има болка в дясната тазобедрена става или лявата тазобедрена става. Причините за тези усещания могат да бъдат:

  • заболявания на опорно-двигателния апарат - остеопороза, херния на прешлен, травма, наличие на остеофити, възпаление на хрущялни тъкани и мускули, лишаване от свобода на седалищния нерв;
  • заболявания, които не са свързани с нарушения в гръбначната структура - неправилно кръвообращение, тумори на гръбначния мозък, менингит, остеоартрит на тазобедрената става;
  • асиметричен тип проксимална невропатия - формира се на фона на захарен диабет или поради натрупване на кръв зад стената на коремната кухина, придружена от болки в тазобедрената става вдясно и мускулна атрофия;
  • ишиас се характеризира с болка, която се разпространява в долния крайник.

Болката в тазобедрената става на десния крак или на левия крак не е единственият възможен сценарий. При някои патологии болката засяга други области на тялото, например:

  • ако болният синдром засяга сакрума, можем да говорим за развитието на възпалителния процес в този участък и близките райони;
  • засягане на кореновата част на гръбначния мозък се допълва от болка в долната част на гърба, която не отива до краката;
  • притискането на седалищния нерв се характеризира с локализиране на болка в долната част на гърба, след което се спуска до седалището и крайниците.

остеохондроза

Свързаните с възрастта промени в организма водят до факта, че междупрешленните дискове губят влага и стават негъвкави, в резултат на което дори и най-малкото движение причинява значителен дискомфорт и болка в тазобедрената става.

Основният признак за развитие на остеохондроза е остра болка в тазобедрената става и гърба. В допълнение към болката в крайниците, заболяването е придружено от болка в шията, рамото.

Основната причина за болки в долната част на гърба и тазобедрената става е прищипване на гръбначния стълб. Тъй като гръбначният диск се дегенерира, той се притиска и премества. По този начин той действа върху гръбначния мозък, който се простира от гръбначния мозък и го притиска към костта. Това състояние се нарича орална стеноза, с остра болка в тазобедрената става и долната част на гърба.

Диагностика и лечение на болки в бедрото

При появата на първите признаци на заболяването трябва незабавно да се свържете със специалист. В зависимост от това, което се усеща болката в тазобедрената става и от редица други симптоми, лекарят ще може да диагностицира заболяването и да предпише ефективен курс на лечение.

В допълнение се провеждат редица лабораторни и инструментални изследвания, които ще позволят диференциране на заболяването от други подобни патологии. Те включват:

  1. Пълна кръвна картина, която ви позволява да зададете състоянието на тялото като цяло. Ако анализът показа анемия, е необходимо да се изясни естеството на неговото развитие. Броят на левкоцитите ще позволи да се установи тежестта на състоянието на пациента, нивото на тромбоцитите е задължително определено преди операцията.
  2. Анализ на урината - важно е не само да се определи цвета, прозрачността и плътността, но и да се установи количеството протеин, глюкоза и билирубин.
  3. Биохимичен анализ на кръв и специфични маркери на заболявания от ревматоиден тип.
  4. Морфологичното изследване на биопсията обикновено се предписва при съмнения за костни заболявания от онкологично естество. Извършва се също с фиброзна остеодистрофия, хрущялни екзостози. Обикновено се извършва пункция за извършване на изследването за събиране на синовиалната течност.
  5. Рентгенови и ултразвукови изследвания - един от най-точните методи за определяне на патологиите на тазобедрената става. Позволява да се определи наличието на фрактура, изкълчване, артрит или артроза, както и да се установи причината за развитието на тези заболявания.
  6. CT - ви позволява да разгледате повредената става при различни изпъкналости.
  7. ЯМР - визуализира тъканните структури във всяка проекция. Използвайки този метод, може да се изследва състоянието на хрущялната тъкан, кръвоносните съдове, мускулната тъкан, периоста и вертебралните дискове.
  8. Остеоцинтиграфия - дава ясна представа за притока на кръв в костите и показва интензивността на метаболитните процеси. При този вид изследване могат да бъдат идентифицирани фрактури, артрит, остеомиелит и злокачествени новообразувания.

Терапията трябва задължително да бъде всеобхватна и да включва не само лекарства, но и други методи на лечение (упражнения, масаж, физиотерапия, диета и др.). Противовъзпалителни и аналгетични средства обикновено се включват в хода на лечението за елиминиране на болката. Трябва да се разбере, че приемът на тези лекарства няма да е в състояние да елиминира причината за патологията, но само ще донесе временно облекчение.

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Хип болка

Хип болката е доста често срещана и може да бъде причинена от различни проблеми. Точната локализация на болката в бедрото може да осигури ценни указания за разбирането на нейната първопричина.

Причините за болки в бедрата

Заболяванията на тазобедрената става обикновено причиняват болка в бедрото или слабините. Външната болка в тазобедрената става, болката, която преминава през горната част на бедрото и задните части, обикновено се причинява от проблеми с мускулите, сухожилията, сухожилията и други меки тъкани, обграждащи тазобедрената става.

Понякога болката в бедрото може да бъде причинена от заболявания и проблеми в други области на тялото ви, например, в лумбалния отдел на гръбначния стълб или в коленете. Този вид болка се нарича "отразена" болка. Повечето случаи на хип болка могат да бъдат контролирани у дома.

Патология на тазобедрената става

Хип болката може да дойде от структури, разположени в тазобедрената става, както и от структури, обграждащи бедрото. Тазобедрената става е потенциално пространство, което означава, че вътре в нея е минималното количество течност, което позволява на врата на бедрото да се плъзне в гнездото на пантата. Всяко заболяване или травма, свързани с възпаление, води до запълване на това пространство с течност или кръв. В резултат на това феморалната капсула се разтяга, което води до появата на болезнени симптоми.

Вратът на бедрената кост и шарнирната кухина са покрити със ставния хрущял, който позволява на костите да се движат вътре в ставата с минимално триене. В допълнение, площта на гнездото на ацетабулума е покрита с твърд хрущял, наречен "ацетабулум". Подобно на всеки друг ставен хрущял, тези области могат да се търкат или разкъсат, причинявайки болка.

Има групи от дебели тъкани, които обграждат тазобедрената става, образувайки капсула. Те спомагат за поддържане на стабилността на ставата, особено по време на движение.

Движението в тазобедрената става се дължи на мускулите, обграждащи бедрата и свързаните с тазобедрената става връзки. В допълнение към контролирането на движението, тези мускули също действат заедно, поддържайки стабилността на ставата. Има големи синовиални торбички (затворени торбички, пълни с течност), които заобикалят областта на бедрото и позволяват мускулите и сухожилията лесно да се плъзгат по костните издатини. Всяка от тези структури може да се възпали.

Хип болка с междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Хип болката може да се появи с междупрешленна херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Интервертебралната херния е свързана с проблеми с мепионния диск, разположен между костите на гръбначния стълб (прешлени), "нанизани" един върху друг и образуващи гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на поничка с желе с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Интервертебралната херния се появява, когато мекото съдържание излезе през твърда обвивка. Херния може да раздразни близките нерви. Ако се занимаваме с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тогава един от симптомите може да бъде болка в бедрото. Болката върви покрай седалищния нерв. Характеризира се с болка на гърба на предната или страничната част на бедрото.

При наличието на дискова херния, единият крак е по-често засегнат. Болката може да бъде с различна интензивност от лека до непоносима болка. По-често болката се съчетава с болка в долната част на гърба, слабините, краката и краката. Също така се характеризира с изтръпване на бедрото, долната част на гърба, долната част на крака и стъпалото. Обикновено подобрение настъпва при преместване, ако херната на диска е малка или средна по размер.

Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначен херния (ишиас) говори за неговия по-голям размер, отколкото ако болката е само в долната част на гърба.

Болката в областта на тазобедрената става с интервертебралната херния е най-честата причина за болка в бедрото на възраст от 60 години, след 60-годишна възраст примата се насочва към коксартроза. На второ място са различни видове наранявания. Останалите причини са рядкост.

Други видове увреждане на нервите могат също да причинят болка в бедрото, например, по време на бременност често възниква възпаление на страничния кожен нерв на бедрото. Болката от ингвинална херния също може да "резонира" в бедрото.

Във всеки случай болката в бедрото може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, било то нараняване или заболяване. При липса на травматично увреждане подходът за диагностициране на болки в бедрата изисква широко разбиране на ситуацията.

Причини за травматична хип-болка

Счупване на бедрата

Падането е най-честата причина за фрактура на бедрената кост при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето, остеопорозата (изтъняване на костите) и загуба на баланс. В някои случаи костта може спонтанно да се прекъсне поради остеопороза, която от своя страна ще предизвика спад.

Под "бедрена фрактура" се разбира фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като решението на хирурга за адекватна хирургична интервенция се основава на това, което позволява възстановяването на костни увреждания.

В допълнение към падането, всяко нараняване може потенциално да причини фрактура на бедрената кост. В зависимост от механизма на увреждане, бедрената кост може да не се счупи; напротив, част от таза може да се счупи (най-често клон на срамната кост). Първоначално болката може да се усети в бедрената област, но изследването и рентгеновите лъчи могат да разкрият друг източник на болка. Травмата може да предизвика и изкълчване на тазобедрената става, когато врата на бедрото излиза от ацетабулума. Той е почти винаги свързан с атабуларна (тазова) фрактура; при хора с заместена тазобедрена става обаче, изкуственото бедро може да се измести спонтанно.

Затворени наранявания (натъртвания)

Затворени наранявания (натъртвания), навяхвания и навяхвания на мускули и сухожилия могат да бъдат резултат от травма, и въпреки че костта остава непокътната, те могат да причинят силна болка. Навяхванията се появяват при наранявания на лигаменти, докато навяхванията на мускулите и сухожилията са свързани с увреждане на тези структури. При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е енергична активност, се наблюдава значителен натиск на телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, синовиалните торбички и връзките са "проектирани" за предпазване на ставата от стрес. Когато тези структури са възпалени, бедрото не може да функционира правилно, което води до болка.

Травма от претоварване

Болки в тазобедрената става също могат да бъдат свързани с наранявания с претоварване, които причиняват възпаление на мускулите, сухожилията и сухожилията. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, които причиняват прекомерно напрежение в тазобедрената става или специфично енергично движение. Претоварването може също така да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт = става + възпаление).

Струва си да споменем и други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в бедрото. Илео-тибиалният тракт се простира от върха на тазовата кост до външната страна на бедрото и до коляното. Тази група тъкани може да се разпали и да причини болка в бедрото, коляното или и двете области. Този тип травма на претоварване започва постепенно и се проявява в напрежението на мускулните групи около коляното и бедрото. Крушовидният мускулен синдром, при който крушовидният мускул дразни седалищния нерв, също може да причини разпространение на болка в задната част на бедрото.

Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит)

Ацетабуларната синовиална торбичка е торбичка по външната част на бедрото, която предпазва мускулите и сухожилията, където те пресичат косата на бедрената кост (костната издатина на бедрената кост).

Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на синовиалната торбичка. Синовиалната торба може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или претоварване.

Причини за нетравматична хип-болка

Хип болката може да бъде причинена от различни заболявания. Всичко, което причинява системно възпаление в организма, също може да повлияе на тазобедрената става. Синовиумът е епителна ("подплата") тъкан, която покрива онези части на тазобедрената става, които не са покрити с хрущял. Синовит (syno = синовиална мембрана + itis = възпаление) или възпаление на тази тъкан на лигавицата причинява изтичане на течността в ставата, причинявайки подуване и болка.

артрит

Остеоартритът е най-честата причина за болки в бедрата при хора над 50 години; Има обаче и други видове артрит. Те включват:

  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилоартрит (анкилозиращ спондилит - Stryumpelle - Marie);
  • артрит, свързан с възпалително заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит).

Някои системни заболявания са свързани с болка в тазобедрената става, например, сърповидно-клетъчна анемия, при която ставата може да се възпали по време на криза на сърпа със или без главна инфекция. Тазобедрената става не е единствената става, която може да предизвика възпаление на бедрата. Примерите включват болест на Лайм, синдром на Reiter и инфекции, причинени от хранително отравяне.

Неваскуларна некроза на шийката на бедрената кост може да се появи при хора, които приемат кортикостероиди за дълго време (например преднизон). В тази ситуация, шийката на бедрената кост губи кръвоснабдяването, става отслабена и причинява болка в бедрото.

Болест Legg-Calvet-Perthes (болест на Perthes, остеохондрит на главата на бедрената кост) се свързва с идиопатична аваскуларна некроза на шийката на бедрената кост при деца. Най-често то засяга момчета на възраст от 4 до 8 години.

Фибромиалгията е системна болка, свързана с болка и напрежение, която може да причини тежък дискомфорт на тялото, и също така засяга бедрото. При фибромиалгия се наблюдават и нарушения на съня, мускулни спазми и спазми, болезненост на много мускулни групи на цялото тяло и умора.

"Отразена" болка в бедрото

Хип болката може да не е свързана със самото бедро, но може да бъде причинена от нарушение на съседни структури.

Друг пример за отразена болка е болестта на Рот-Бернард (невралгия на латералния кожен нерв на бедрената кост).

Симптомите на болки в тазобедрената става

Често е трудно да се опише болката в тазобедрената става, а пациентите могат да се оплакват, че имат само рана на бедрото. Местоположението, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпаление или нараняване.

  • Болката в областта на тазобедрената става може да се почувства като “предна” болка в ингвиналния регион или като предна болка в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болки в коленете, което всъщност идва от бедрото.
  • Удар на бедрата: при падане, директно въздействие, изкълчване или стречинг болка се появява почти веднага.
  • Наранявания при претоварване: болката може да се появи след минути или часове, когато заобикалящата тазобедрена става възпали спазми на мускулите или стативната повърхност се възпалява, причинявайки натрупване на течност.
  • Болка: най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може също така да протече по външната част на бедрото или дори да се усети в областта на бедрата.
  • Клаудикация: Клаудикацията е начин да се компенсира, като се опитва да минимизира количеството тегло, което бедрото трябва да поддържа при ходене. Накуцването никога не е нормално. Накуцването предизвиква неправилно натоварване на други стави, включително на гърба, коленете и глезените, и ако куцотата продължава, тези области могат да се възпалят и да предизвикат допълнителни симптоми.
  • При фрактура на шийката на бедрената кост се появява остра болка незабавно и се влошава с почти всяко движение. Мускулите на бедрото предизвикват изместване на фрактурата, докато кракът може да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма компенсиране, тогава кракът може да изглежда нормално. Тазобедрените фрактури причиняват същата болка като фрактурите на бедрото, но кракът изглежда нормален.
  • Херния диск: болката обикновено започва в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се излъчва към бедрата и предната, задната или страничната част на бедрото. Тя може да бъде описана по различни начини поради нарушаване на нерва. Някои типични термини, използвани за описване на ишиаса, включват: остра болка или рязане и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, защото това действие предизвиква напрежението на седалищния нерв, което затруднява вдигането от седнало положение или бързо ходене. Може да има и изтръпване и изтръпване. Загубата на контрол над уринирането и дефекацията може да покаже наличието на синдром на хвощ. Ако това състояние не се разпознава и не се лекува, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък.
  • Артрит: Артритната болка има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличава, болката се връща.

Диагностика на болка в тазобедрената става

Ако няма травматична история и болката се комбинира или преди това се комбинира с болки в гърба, тогава първият вид изследване трябва да бъде магнитно-резонансна визуализация на лумбосакралния гръбначен стълб и да се консултира с невролог.

След нараняване трябва да се консултирате с травматолог.

Ако се подозира коксартроза, консултирайте се с хирург.

Лечение на хип болката

Лечението зависи от причината. Така че, за intervertebral херния, е по-добре да изберете консервативно лечение, и за козартроза хирургично лечение.

Можете да се регистрирате за консултация в една от нашите клиники. За гражданите на Руската федерация консултациите са безплатни.

Статията е добавена към WebMaster на Yandex 17.04.2014, 17:21

Болки в гърба в бедрото

Болки в гърба, болки в гърба, излъчващи се в крака - една от най-честите оплаквания на населението, особено над 35 години. Това ви кара да мислите, че един модерен жител на града вече от детството, младежта води много хармоничен характер с природата, предизвикващ неравномерно натоварване на гръбначния стълб през целия ден - с дълга седнала позиция, стояща, състоянието на мускулите на гърба е винаги в напрежение и не се наблюдава релаксация.

Освен това, след като е в седнало положение за дълго време, човек може да извърши прекомерно физическо натоварване във фитнеса, плувния басейн и т.н. Причините за болка в долната част на гърба, като се отказват много, и за да се разбере етиологията на неговото появяване, понякога е необходимо да се обърнете към няколко специалисти - невролог, ортопед, остеопат, гинеколог, уролог, гастроентеролог.

Причината за болката, като се отказва в крака, в зависимост от мястото на облъчване

Болка в долната част на гърба, дава на горната част на крака, бедрото

Този болков синдром най-често се случва на фона на протрузия или пролапс на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Радикалните лумбосакрални болки също се появяват по време на туморни процеси в сакралния сплит, тумори на гръбначния стълб, бурса на седалищните мускули, ако има и нарушение на изпотяването, то може да бъде причинено от васкулит, невропатия на седалищния нерв (исхемичен).

Тъп болки в гърба, долната част на гърба и задната част на крака

Това може да бъде мускулен синдром с крушовидна форма - невропатия, прищипване, възпаление на седалищния нерв. В този случай болката най-често се появява на мястото на излизане на седалищния нерв в областта на пириформисния мускул и се разпространява по задната повърхност на бедрото до крака. При груба компресия, прищипване на седалищния нерв е възможно развитието на атрофия на глутеалната област.

Болки в гърба, които се простират до страната на крака

Тази локализация - подобна на лампа болка може да се дължи на междупрешленната херния, когато се повлияят горните лумбални корени, проявява се с остра лумбаго, слабост на мускулите на бедрото и в случай на патология на тазобедрената става, тя може да бъде съпроводена с псевдо-кореново облъчване. Ако се появят парещи болки в латералната област на бедрото, това може да бъде тунелният синдром на външния кожен нерв на бедрената кост - паретичната мералгия на Рот-Бернар.

Мералгията е болка по външната повърхност на кожата на бедрото поради факта, че нервът е компресиран от ингвиналния лигамент или фасцията. Например, по време на бременност, при затлъстели хора с наднормено тегло. В допълнение към болката по време на движение, се появяват парестезии (пълзене, изтръпване) или намалена чувствителност (изтръпване). В покой всички симптоми, като правило, изчезват.

Болката придава на предната повърхност на крака, на бедрото

Този синдром се причинява от лезия на феморалния нерв, възникващ главно след операция в долната част на корема, или херния. Тези увреждания са допълнително придружени от загуба на коляното, сетивни нарушения, слабост на мускулите на бедрото. в същото време двигателните нарушения ще бъдат по-изразени от болката. Екстремна болка в гърба, излъчваща се към крайника, може да се прояви едновременно с атрофията на мускулите на бедрото, която се наблюдава по време на лечението с антикоагуланти и развитието на ретроперитонеален хематом (натрупване на кръв в ретроперитонеалното пространство), както и при развитие на асиметрична проксимална невропатия.

Болката на предната част на бедрото в комбинация с нарушение на 4-главата на бедрото мускул (удължаване на долната част на крака и стегнато сгъване е трудно) е много силно изразена - лезии на 3-4 лумбални корени.

Едновременна болка в коляното и долната част на гърба

В коленната става болката може да се комбинира с болки в гърба при ортопедични нарушения на тазобедрената става. А също и при рак на женските полови органи, при мъже с рак на простатата. При поява на тазови фрактури се наблюдава скованост на кожата, пълзене и болка в обтураторния нерв, които понякога излъчват към медиалната област на колянната става.

Болки в горната, средната част на гърба

Тези болки са причинени от прекомерна мускулна активност, пренапрежение, междуребрена травматична невропатия, както и болест на Scheuermann или Bechterew, спондилит, напречен миелит, гръдна спондилоза, гръбначни тумори.

Болка в лумбалната област

Повечето от тези болки са причинени от ортопедични заболявания - спондилоза, остеохондроза, спондилолистеза, увреждане на дисковете на лумбалната област или тяхната дегенерация. Както и арахноидна киста в сакралната област, локални мускулни уплътнения в седалищните мускули, с възпаление на седалищния нерв. Нощна болка при млади мъже може да се дължи на анкилозиращ спондилит.

Въпреки това, трябва да сте наясно, че не във всички случаи, когато болката в гърба се дава на крака, причините са нарушения в гръбначния стълб, има много други патологични процеси, причиняващи този синдром.

Болести с ортопедичен характер

Ще изброим възможни патологични, възпалителни, дегенеративни процеси в гръбначния стълб, които могат да допринесат за развитието на компресионни лезии на кръвоносните съдове, мембраните, корените, веществата на гръбначния мозък.

Остеопороза Лумбална спондилоза, спондилолистеза, стеноза, анкилозиращ спондилит Пролапс, издатина на дискове Вертебрална фрактура, миелом, вертебрални тумори Болест на Reclinghausen, болест на Paget, вродени деформации Сакрализация, остеофити, остеопластика, остеопатия, остеопатия

Заболявания с не-ортопедичен характер

В допълнение, следните заболявания не са свързани с нарушения на опорно-двигателния апарат:

Тунелите са невропатии покрива рефлексната симпатична дистрофия - регионален комплексен болезен синдром Plexopat AI, syringomyelia Конска опашка или интермитентна клаудикация Остра нарушена спинална циркулация

Други причини за болка

Други причини за болки в гърба в крака могат да бъдат различни заболявания, като гинекологични възпалителни и онкологични процеси, миелом, туберкулоза на костните стави, бъбречна туберкулоза, женски полови органи (тубсалпингит), бъбречни заболявания, инфекции на пикочните пътища, сифилис, саркоидоза оклузия на феморалната артерия, бруцелоза, полимиозит, язва на дванадесетопръстника, смущаваща аортна аневризма, панкреатит, извънматочна бременност (симптоми), усложнения след инжектиране, хормонална спондилопатия, коксартроза.

Диагностика и лечение

Въз основа на горното става ясно, че причините за такава болка в гърба, излъчващи се в крака, могат да бъдат много. Ако пациентът е притеснен за такава болка, лечението трябва да започне само след задълбочена диагноза. Когато се говори за лекар, пациент за установяване на истинска диагноза, могат да бъдат предложени редица различни диагностични процедури и тестове, в резултат на които специалистът ще установи заболяването и ще предпише подходящо лечение:

Абдоминална ултразвукова диагностика на коремната кухина Невро-ортопедично изследване Рентгенова, ЯМР, КТ на цервикалния и лумбалния отдел на гръбначния стълб, позитронно-емисионна томография ЕМГ - електромиография Общо, биохимичен анализ на кръвта, изследване на урината Семената и изследването на ХСН t, сканиране на костите, мускулна биопсия, нерв, лимфен възел, ултразвук на кръвния поток, сигмоидоскопия, проверка на кръвното налягане в крайниците.

Ясно е, че лечението на единична патология може да бъде абсолютно противопоказано за всяко друго нарушение. Само след установяване на точна диагноза е възможно да се проведе подходяща терапия. За много тежки болки лекарят може да предпише различни обезболяващи, противовъзпалителни лекарства, като болки в гърба, болки в гърба, докато се определи окончателната диагноза.

Всяка болка, възникнала без видима причина, трябва незабавно да предупреди страдащото от нея лице. Известно е, че нищо не може да нарани точно така. Особено трябва да се тревожат онези случаи, когато болката се появява на едно място и тече или дава на друг. Например, остра болка, която се простира до десния или левия крак и възниква в долната част на гърба.

въведение

С първите признаци на заболяване, което е започнало, човек се губи и не знае как да бъде в тази или онази ситуация, към кой лекар да се обърне и каква е причината. Най-често в такива ситуации се обръщат към невролог, ортопед, ревматолог, остеопат, гинеколог. Понякога обжалването не свършва с един специалист и трябва веднага да попитате няколко лекари.

Причините за болката в долната част на гърба, които се простират до десния или левия крак или до двата крака наведнъж, са различни и зависят от ситуациите, в които се появява, колко дълго боли в кръста, каква е естеството на болката и т.н.

Причини за поява на болка в крака

Болка в кръста, простираща се до крака, може да възникне поради следните причини:

Интервертебрална херния. Тумори на гръбначния мозък. Изпъкване на междупрешленния диск.
Васкулит на седалищния нерв. Невропатия на крушовидните мускули. Поражението на бедрените нерви. Онкология на гениталните органи при жените. Остеопорозата. Вродени деформации на гръбначния стълб. Синдром на лицето.

Това не е пълен списък на причините за дискомфорта в лумбалния отдел на гръбначния стълб, отказ от ляво или дясно. Причините са много сериозни и изискват незабавно посещение на лекар и качествено лечение, което ще бъде предписано само от лекар, който е проучил добре проблема и причините.

Местоположението на болката и нейната природа

С какво точно е причинена болката в долната част на гърба, към коя част на крака дава и какъв е нейният характер, можем да говорим за специфичната причина за появата на болка.

Болката в лумбалния отдел на гръбначния стълб с удар в бедрото предполага, че или междинната херния, или издатината (т.е. набъбване) я причиняват. Ако болката е съпроводена с повишено изпотяване, то тогава се говори за тумори на гръбначния мозък или за увреждания на седалищния нерв. Болката в долната част на гърба, която отстъпва в крака отзад, показва прищипване на седалищния нерв. Болките в долната част на гърба, които се простират встрани (болка с форма на лампа), показват междугръбначни хернии, прищипване на нервните корени на гръбначния мозък, слабост на мускулите на бедрото. Лумбалната болка с отскок до предната част на бедрото е следствие от поражението на бедрения нерв. Тъп болка в долната част на гърба и коляното в същото време показва рак на вътрешните генитални органи, лезии на тазобедрената става.

Чести заболявания за болки в долната част на гърба

Дългогодишната практика на лекарите, ангажирани с лечението на опорно-двигателния апарат, е показала, че най-честите заболявания, свързани с невралгия в лумбалния отдел на гръбначния стълб, даващи път на крака, са такива явления като:

Ишиас - притискане на нервните корени на сакралната област на гръбначния стълб. В такива случаи, болката се появява в гърба и дава в задните части и коляното. Lumboischialgia - притискане на нервните корени на целия гръбначен стълб. С това явление болката се локализира в долната част на гърба и се разпространява по гръбначния стълб, завършвайки в крака точно под бедрото. Lumboischialgia може да бъде резултат от много ортопедични и ревматични заболявания (остеохондроза, хондроза, ревматизъм). Радикулит обикновено е резултат от lumboischialgia и ишиас. Характерът на невралгия при радикулит на лумбалносакралната област е остра, стрелбна болка в лумбалната област, понякога излъчваща към десния или левия крак. Среща се при продължителна хипотермия, физически, внезапни движения, натоварвания, вдигане на тежести. Соматични заболявания (урологични и гинекологични). Често проблеми в долната част на гърба с урологични или гинекологични заболявания започват в областта на слабините и се вливат в долната част на гърба и краката.

Лечение на лумбалните болки, които се разпространяват по крака

Невралгия в долната част на гърба - явление, широко разпространено и достатъчно проучено в детайли. Ето защо, съвременната медицина има богат списък от начини за лечение на тези заболявания.

След първоначалния преглед на лекаря се правят тестове за определяне на диагнозата. При преглед лекарят определя дали има напрежение в крака вдясно или вляво, в която част от крайника, установява причините, които провокират болката.

Лечението се предписва само след поставяне на диагнозата!

Лечение на ортопедични проблеми

Ако причините са ортопедични, ревматични, то обикновено се предписва курс, състоящ се от следните лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства. Аналгетици. Хондропротектори.
Кортикостероиди.

След отстраняване на възпаление, болка, релаксация на мускулите, възстановяване на нормалното кръвообращение в тъканите, лечението продължава:

физиотерапия; масаж; Терапевтични вани (йод-бром, кал, сероводород); Медицинска гимнастика.

Когато не-ортопедични причини за неприятни усещания в гърба се определят първо от причините, а след това лечението се предписва от лекар от района, в който са открити проблеми.

Профилактика на ортопедични заболявания

Основна роля играе профилактиката на заболявания на опорно-двигателния апарат. Ефектът върху общото благосъстояние на хората се използва:

Ортопедични матраци и възглавници. Поддържайте здравословен начин на живот. Ходене на чист въздух. Плувен. Конна езда. Ежедневни упражнения.

Упражнението е много важно както за болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб, така и за профилактика на различни заболявания на гърба

Спазване на режима на деня. Сезонен прием на витамини и минерали (пролет и есен).

Едновременната болка в крака, вдясно или вляво и в долната част на гърба е причина да се потърси медицинска помощ възможно най-рано, без да се изчаква тя да изчезне сама. Разбира се, можете временно да си помогнете, ако проблемът е изненадан. Направете анестетична инжекция, разтрийте упойващия и затоплящ маз, вземете удобна поза, но лечението не трябва да се избягва.

заключение

Така, когато се появява невралгия в лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението се основава предимно на избистряне и елиминиране на причината за невралгия, облекчаване на възпалителния процес и болковия синдром и поддържане на гръбначния стълб в нормално състояние. Причините за дискомфорт в долната част на гърба са ортопедични и не-ортопедични.

За не-ортопедични, не е препоръчително да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като причината не е в гръбначния стълб, а в проблеми с вътрешните органи. При ортопедични заболявания важна роля играе колко бързо са изяснени причините, започна лечението и правилната диагноза.

Своевременно лечение на лекаря и правилно предписано лечение е ключът към успеха и здравето.

Една от най-честите причини за позоваване на невролог е болката в гърба, която излъчва към крака и се разпространява встрани.

Симптоматологията е причинена от комбинация от фактори, но обикновено се появява след неравномерно натоварване на гръбначния стълб. Ако болките в гърба се откажат в крака, това е сериозна причина за диагностициране на здравословното състояние и определяне на причините за патологията. Защо има болка в лумбосакрала, издърпване на крака, болка в долната част на гърба и стрелба встрани, как да се идентифицират причините и какво да се прави - ще обсъдим в статията.

Коренни причини за болка

За да се определи оптималният курс на лечение и рехабилитация, е необходимо да се разбере защо възникват симптомите и причините за това.

Болести с ортопедичен характер

Болките в долната част на гърба, излъчващи се в десния или левия крак, са типичен симптом на заболявания на лумбално-краката. Появяват се на фона на туморни процеси, бурсит и невропатия на седалищния нерв, но основните причини лежат на повърхността. Те включват:

херния на гръбначните дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб; остеопороза; вертебрален остеомиелит, лумбална спондилоза, анкилозиращ спондилит, пролапс и изпъкване на гръбначните дискове с болки, които се простират отстрани на дясно или ляво, вродена или придобита деформация на гръбначния стълб.

Неврологични заболявания

Причини за възникване на неврологични проблеми са разнообразни, а за установяването им ще е необходим цялостен преглед.

Нашите читатели препоръчват

За профилактика и лечение на заболявания на ставите, нашият редовен читател прилага все по-популярния метод на ВТОРИЧНО лечение, препоръчван от водещи немски и израелски ортопеди. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.

Бурсит и невропатия показват възпаление или прищипване на седалищния нерв. В същото време болката се разпространява към крака, а в случай на забавено лечение на лекаря може да настъпи атрофия на седалищния нерв. Силна болка, която покрива задните части и страничната част на бедрото, показва лезия на горните лумбални корени. В случай на патология на тазобедрената става, проблемите се влошават, причинявайки остри болки в долната глутеална зона и нарушена двигателна активност.Причините за болест на мералгия или Rota-Berngardt са причинени от компресионен синдром (притискане) на нервни окончания, разположени под ингвиналния лигамент. Клиничната картина се характеризира с чувство на изтръпване и парестезия, силно изтръпване и локална болка.

Клинични прояви на заболяването

Клиничната картина се проявява с комплекс от симптоми, които включват:

нарастваща болка в долната лумбална част на гръбначния стълб, преминаваща през седалището, излъчваща се от дясната или лявата страна през бедрото, може да достигне до коляното; съдови и невродистрофични прояви, ограничаване на двигателната активност; загуба на чувствителност и парестезия на мускулите, в случай на изместване на междупрешленния диск, при движение се наблюдава остра болка, поява на подпухналост, болки, простиращи се до седалището, показват изместване на прешлените на лумбалакралния регион; вътрешно бедро под коляното.

Възпаленото стъпало е студено на допир, има дистрофични промени в кожата. Болестите явления се влошават през нощта и стават остри - дърпайки левия или десния крак (в зависимост от страната на лезията), има конвулсии и неволно потрепване на крайниците. Когато се пренебрегва възпалителният процес, всяко движение причинява мъчителна болка и намалява качеството на живот за дълъг период от време.

Болка в кръста

Болката в лумбалносакралната област на гръбначния стълб, придаването на страната или разширяването му в долната част на корема показва соматични заболявания и нарушения на вътрешните органи. Болката, която се простира встрани (ляво или дясно), изисква внимателно внимание на тесен специалист и незабавно лечение. Ако долната част на корема боли, синдромът може да показва възпаление на урогениталната система, панкреаса, далака или стомашно-чревния тракт. Синдромът на дясната болка е свързан със заболявания на червата, черния дроб, бъбреците и дихателната система.

Често болките в гърба се дават встрани.

Диагностични мерки

Ако болките в гърба се откажат в крака, коляното или отстрани, долната част на корема е напрегната, тогава е показан пълен преглед. Най-честите диагностични мерки са:

рентгенови тазобедрени стави, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб, изследвания на кръвта и урината, ултразвуково изследване на съдовете, преминаващи през бедрото, ако е необходимо, преглед от гинеколог или уролог.

Може да се наложи да се консултирате с гастроентеролог, ако болката (дясна или лява) боли, вие се чувствате тежки. Тези симптоми показват проблеми с храносмилателния тракт, наличието на камъни в жлъчния мехур и каналите. Ако нараняващите болки в гърба са съчетани с подуване на крайниците, замаяност и обезцветяване на урината, тогава нефролог ще се нуждае от съвет.

Важно е! В случай на остра болка и нарушение на двигателните функции, трябва да се предостави квалифицирана медицинска помощ. Самолечението и лечението на традиционните лечители водят до непредвидими последици, включително парализа на долната част на тялото.

Лечение на болки в гърба

По време на периода на обостряне, лечението на болка, излъчващо се към бедрото, седалището и долната част на крака, е насочено към облекчаване на болката. В острия период се препоръчва да се ограничи физическата активност и да се спазят почивките на леглото, да се предпишат аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, инжекции с невротрофични витамини от група В. Лекарствените продукти намаляват болката, подобряват кръвообръщението, облекчават подпухването и поддържат нервните окончания.

Акупунктурното лечение е добър начин да се отървете от неприятните усещания.

За стабилна ремисия и рехабилитация на пациента е избран комплекс от възстановителни процедури: акупунктурен масаж, дарсонвализация, спа лечение, мануална терапия, акупунктура, физиотерапия и общ масаж.

Лечението се извършва чрез курс, състоящ се от 10-12 процедури. Ако е необходимо, комплексът се повтаря за 2-3 седмици.

Важно е! В ранните стадии на поява на болка, основните причини за патологията се идентифицират на първия ден от изследването. Лечението както на основния проблем, така и на свързаните с него патологии за съвременната медицина не е трудно, затова не отлагайте посещението на специалист!

предотвратяване

В ремисия се препоръчва да се извърши специален набор от упражнения, включително укрепване на мускулите, разположени на бедрото и неговата вътрешна страна. Показване на ходене, плуване на гърба, носене на корсет. Забранява се вдигане на тежести над 3 кг, работа в огънато положение с опора на бедрото, упражнения за усукване.

Често се сблъскват с проблема с болки в гърба или ставите?

Имате ли заседнал начин на живот? Не можете да се похвалите с кралска поза и да се опитвате да скриете навес под дрехите си? Мислите си, че това скоро ще се премине само по себе си, но болката само се усилва... Много са се опитали, но нищо не помага... А сега сте готови да се възползвате всяка възможност, която ви дава добро благополучие!

Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват >>!

Болки в долната част на гърба и дясно на тазобедрената става

Болки в гърба, болки в гърба, излъчващи се в крака - една от най-честите оплаквания на населението, особено над 35 години. Това ви кара да мислите, че един модерен жител на града вече от детството, младежта води много хармоничен характер с природата, предизвикващ неравномерно натоварване на гръбначния стълб през целия ден - с дълга седнала позиция, стояща, състоянието на мускулите на гърба е винаги в напрежение и не се наблюдава релаксация.

Освен това, след като е в седнало положение за дълго време, човек може да извърши прекомерно физическо натоварване във фитнеса, плувния басейн и т.н. Причините за болка в долната част на гърба, като се отказват много, и за да се разбере етиологията на неговото появяване, понякога е необходимо да се обърнете към няколко специалисти - невролог, ортопед, остеопат, гинеколог, уролог, гастроентеролог.

Причината за болката, като се отказва в крака, в зависимост от мястото на облъчване

  • Болка в долната част на гърба, дава на горната част на крака, бедрото

Този болков синдром най-често се случва на фона на протрузия или пролапс на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Радикалните лумбосакрални болки също се появяват по време на туморни процеси в сакралния сплит, тумори на гръбначния стълб, бурса на седалищните мускули, ако има и нарушение на изпотяването, то може да бъде причинено от васкулит, невропатия на седалищния нерв (исхемичен).

  • Тъп болки в гърба, долната част на гърба и задната част на крака

Това може да бъде мускулен синдром с крушовидна форма - невропатия, прищипване, възпаление на седалищния нерв. В този случай болката най-често се появява на мястото на излизане на седалищния нерв в областта на пириформисния мускул и се разпространява по задната повърхност на бедрото до крака. При груба компресия, прищипване на седалищния нерв е възможно развитието на атрофия на глутеалната област.

  • Болки в гърба, които се простират до страната на крака

Тази локализация - подобна на лампа болка може да се дължи на междупрешленната херния, когато се повлияят горните лумбални корени, проявява се с остра лумбаго, слабост на мускулите на бедрото и в случай на патология на тазобедрената става, тя може да бъде съпроводена с псевдо-кореново облъчване. Ако се появят парещи болки в латералната област на бедрото, това може да бъде тунелният синдром на външния кожен нерв на бедрената кост - паретичната мералгия на Рот-Бернар.

Мералгията е болка по външната повърхност на кожата на бедрото поради факта, че нервът е компресиран от ингвиналния лигамент или фасцията. Например, по време на бременност, при затлъстели хора с наднормено тегло. В допълнение към болката по време на движение, се появяват парестезии (пълзене, изтръпване) или намалена чувствителност (изтръпване). В покой всички симптоми, като правило, изчезват.

  • Болката придава на предната повърхност на крака, на бедрото

Този синдром се причинява от лезия на феморалния нерв, възникващ главно след операция в долната част на корема, или херния. Тези увреждания са допълнително придружени от загуба на коляното, сетивни нарушения, слабост на мускулите на бедрото. в същото време двигателните нарушения ще бъдат по-изразени от болката. Екстремна болка в гърба, излъчваща се към крайника, може да се прояви едновременно с атрофията на мускулите на бедрото, която се наблюдава по време на лечението с антикоагуланти и развитието на ретроперитонеален хематом (натрупване на кръв в ретроперитонеалното пространство), както и при развитие на асиметрична проксимална невропатия.

Болката на предната част на бедрото в комбинация с нарушение на 4-главата на бедрото мускул (удължаване на долната част на крака и стегнато сгъване е трудно) е много силно изразена - лезии на 3-4 лумбални корени.

  • Едновременна болка в коляното и долната част на гърба

В коленната става болката може да се комбинира с болки в гърба при ортопедични нарушения на тазобедрената става. А също и при рак на женските полови органи, при мъже с рак на простатата. При поява на тазови фрактури се наблюдава скованост на кожата, пълзене и болка в обтураторния нерв, които понякога излъчват към медиалната област на колянната става.

  • Болки в горната, средната част на гърба

Тези болки са причинени от прекомерна мускулна активност, пренапрежение, междуребрена травматична невропатия, както и болест на Scheuermann или Bechterew, спондилит, напречен миелит, гръдна спондилоза, гръбначни тумори.

  • Болка в лумбалната област

Повечето от тези болки са причинени от ортопедични заболявания - спондилоза, остеохондроза, спондилолистеза, увреждане на дисковете на лумбалната област или тяхната дегенерация. Както и арахноидна киста в сакралната област, локални мускулни уплътнения в седалищните мускули, с възпаление на седалищния нерв. Нощна болка при млади мъже може да се дължи на анкилозиращ спондилит.

Въпреки това, трябва да сте наясно, че не във всички случаи, когато болката в гърба се дава на крака, причините са нарушения в гръбначния стълб, има много други патологични процеси, причиняващи този синдром.

Болести с ортопедичен характер

Ще изброим възможни патологични, възпалителни, дегенеративни процеси в гръбначния стълб, които могат да допринесат за развитието на компресионни лезии на кръвоносните съдове, мембраните, корените, веществата на гръбначния мозък.

  • остеопороза
  • Лумбална спондилоза, спондилолистеза, стеноза, анкилозиращ спондилит
  • Пролапс, издатина на диска
  • Вертебрална фрактура, множествен миелом, вертебрални тумори
  • Болест на Reklingauzena, болест на Paget, вродени деформации
  • Сакрализация, лумбализация
  • Остеофити, вертебрален остеомиелит
  • Синдром на фасета

Заболявания с не-ортопедичен характер

В допълнение, следните заболявания не са свързани с нарушения на опорно-двигателния апарат:

  • Тунелните синдроми са невропатии с различен произход: седалищния нерв, латерален нерв на бедрената кост, тибиален, обтуратор, феморален, общ перонеален нерв
  • Постерпетична невралгия, херпетен ганионит
  • Метаболитна полиневропатия и мононевропатия
  • Спинална невринома
  • Тумори на гръбначния мозък
  • Гръбначен сифилис
  • Епидурален хематом или абсцес
  • Хроничен менингит или карциноматоза на менингите
  • Рефлексна симпатична дистрофия - регионален комплексен болезен синдром
  • Плексипатия, сирингомиелия
  • Опашка или прекъсваща клаудикация
  • Остри нарушения на гръбначния кръвообращение

Други причини за болка

Други причини за болки в гърба в крака могат да бъдат различни заболявания, като гинекологични възпалителни и онкологични процеси, миелом, туберкулоза на костните стави, бъбречна туберкулоза, женски полови органи (тубсалпингит), бъбречни заболявания, инфекции на пикочните пътища, сифилис, саркоидоза оклузия на феморалната артерия, бруцелоза, полимиозит, язва на дванадесетопръстника, смущаваща аортна аневризма, панкреатит, извънматочна бременност (симптоми), усложнения след инжектиране, хормонална спондилопатия, коксартроза.

Диагностика и лечение

Въз основа на горното става ясно, че причините за такава болка в гърба, излъчващи се в крака, могат да бъдат много. Ако пациентът е притеснен за такава болка, лечението трябва да започне само след задълбочена диагноза. Когато се говори за лекар, пациент за установяване на истинска диагноза, могат да бъдат предложени редица различни диагностични процедури и тестове, в резултат на които специалистът ще установи заболяването и ще предпише подходящо лечение:

  • Ултразвук на корема
  • Невро-ортопедично изследване
  • Рентгенова, ЯМР, КТ на сакралната и лумбалната част на гръбначния стълб, позитронно-емисионна томография
  • ЕМГ - електромиография
  • Общ, биохимичен кръвен тест, анализ на урината
  • Засяване и изследване на алкохол
  • Понякога може да се наложат други изследвания: определяне на глюкозен толеранс, рентгенография на крайника, сканиране на костите, мускулна биопсия, нерв, лимфен възел, ултразвуково изследване на кръвния поток, сигмоидоскопия, проверка на кръвното налягане в крайниците.

Ясно е, че лечението на единична патология може да бъде абсолютно противопоказано за всяко друго нарушение. Само след установяване на точна диагноза е възможно да се проведе подходяща терапия. За много тежки болки лекарят може да предпише различни обезболяващи, противовъзпалителни лекарства, като болки в гърба, болки в гърба, докато се определи окончателната диагноза.

Болки в долната част на гърба и гърба, даване в крака, много често притеснява хората, особено след 35 години. Съвременният ритъм от детството кара човек да води неправилен начин на живот, като през целия ден неравномерно зарежда гръбнака. В постоянното седнало и изправено положение, дорзалните мускули са винаги напрегнати и не могат да се отпуснат. След това много от тях са претоварени във фитнеса. В резултат на това, след появата на болки в гърба, даване на крайниците, хората не могат да разберат етиологията на неговото появяване и не разбират кой лекар да отиде - ортопед, невролог, гастроентеролог, гинеколог или остеопат.

Причината за болката в крака, дължаща се на мястото на облъчване

Долната част на гърба боли, тя дава на горната част на крака - това е типичен синдром на пролапс или изпъкване на херния на долната част на гърба. Подобни болки в сакралната област се появяват с тумори на сакралния плексус и гръбначния мозък. Не се изключва седалищният мускулен бурсит, който може да бъде потвърден от нарушена потта или васкулитна невропатия на седалищния нерв, която е исхемична по природа.

Тъп болка в кръста, гърба или задната част на крака. Невропатията е доста вероятно - синдром на крушовидна форма на мускула, когато седалищният нерв е притиснат и възпален. Болестите усещания обикновено се намират в крушовидния мускул, където нервът излиза и се локализира в задната част на бедрото чак до стъпалото. Ако седалищният нерв е притиснат поради груба декомпресия, може да се развие атрофия на областта на седалището.

Болки в гърба, които се простират до страната на крака. Болката от подобен на лампа тип може да се дължи на междупрешленната херния с увреждане на горните корени на кръста. Проявява се чрез слабост на бедрените мускули, остра лумбаго. При патология на тазобедрената става се съпровожда псевдокорен облъчване. Парещата болка в областта на бедрото е причинена от тунелен синдром на външния кожен феморален нерв.

Болката дава предната част на бедрото или крака. Може да се дължи на лезия на феморалния нерв, която се появява след абдоминална операция или отстраняване на херния. Увреждането може да бъде придружено от сетивни нарушения, слабост на бедрените мускули, загуба на коленния рефлекс. Тежките гръбначни болки, простиращи се до крака, могат да се появят заедно с атрофия на мускулите на бедрото, което се наблюдава по време на лечението с антикоагуланти, дължащо се на натрупване на кръв в коремната област и при диабет поради развитието на асиметрична проксимална невропатия.

Едновременна болка в коляното и долната част на гърба. Болката в коляното заедно с лумбалната болка може да се дължи на ортопедични нарушения на тазобедрената става. В случая с онкологията на женската репродуктивна система и рака на простатата при мъжете. Счупвания на тазовите кости причиняват изтръпване на кожата, болка и гъска в нервната обтуратор, понякога придавайки на медиалната област на коляното.

Болка в горния и средния сегмент на гърба може да бъде резултат от мускулна хиперактивност, прекомерно напрежение, междуребрена травматична невропатия, спондит, напречен миелит, спондилоза на гръдния кош, болест на Бехтерев и гръбначна онкология.

Лумбална болка. Повечето от тези болки възникват поради проблеми с ортопедичен характер - остеохондроза, увреждане или дегенерация на диска, спондилоза. Може да е следствие от арахноидна киста в сакралната област, местни тюлени на седалищните мускули, възпаление на седалищния нерв. При млади мъже нощната болка може да се дължи на анкилозиращ спондилит.

Заболявания, причиняващи болки в гръбначния стълб

Болки в гърба, дължащи се на проблеми с гърба, могат да имат следните причини:

  • Интервертебрална херния лумбална. Причинено от външно въздействие - травма или статична сила.
  • Лумбална спондилоза. Патологични процеси, водещи до изместване на прешлените.
  • Остеопороза - пукнатини и вертебрални фрактури, причинени от недостиг на калций.
  • Стеноза. Възниква, когато гръбначният канал е стеснен.
  • Лумбаго. Остра лумбална болка поради дегенеративни промени в гръбначния стълб.
  • Ишиас. Увреждане на седалищния нерв.
  • Фибромиалгия. Възпаление на мускулите на гърба, водещо до възпаление на лигавицата на гръбначния стълб.
  • Рак. По време на метастази се появява болка.

Вътрешни болкови заболявания

Болки в гърба понякога се появяват в резултат на проблеми с вътрешните органи. Често болките в гърба болят от проблеми с белите дробове, сърцето, гинекологията, храносмилателните органи. По-рядко болката е психогенна - с психическо разстройство. Механизмът на тяхното възникване се основава на влизането в мозъка на данни за състоянието на органа - неговото здравословно състояние, какви трудности изпитва, какво му липсва и с какво трябва да се справи. Обратната връзка незабавно пренася нервната система в ставите, мускулите и органите.

При такива болки няма локални симптоми и скованост в гърба, пълните движения на гърба не увеличават болката. Тяхната причина може да бъде:

  • Тумори на стомаха, панкреаса и дванадесетопръстника, които причиняват болка в горната част на гърба.
  • Тумори на дебелото черво, колит, дивертикулит се проявяват в болките в долната част на гърба.
  • Хронични заболявания на органите в малкия таз, карцинома на матката и яйчниците, ендометриоза. Придружен от лумбална болка.
  • Бъбречните заболявания се характеризират с болка в ъгъла на свръхбраздеца.
  • Дисектиращата аневризма в аортата се проявява с болка в лумбалните и гръдни области.

В медицината всички тъкани и органи се класифицират в системи, например храносмилането, кръвообращението. И само рефлексологията изследва системата, чрез която тялото е свързано с определени мускули и области на кожата. Тяхната работа е цялостна система, която се опитва да поправи проблемите, ако има такива, във всяка част от нея. Тези рефлекторни зони са засегнати от физиотерапия, акупунктура, мануална терапия и др.

Кой лекар да се свърже

След първите признаци на болка, трябва да се свържете със специалист възможно най-скоро и няма значение какъв характер е той. Дори незначителната болка показва здравословни проблеми. Болката в гърба може да означава както гръбначно заболяване, така и вътрешни органи. Невъзможно е да си направите диагноза, преди всичко трябва да се свържете със следните лекари:

  • Вертебролог - лекува заболявания на гръбначния стълб.
  • Неврологът е по-специализиран лекар, но не във всички клиники.
  • Уролог и нефролог - ако болестите на гръбначния стълб не са потвърдени, и болка, причинена от бъбречно заболяване.
  • Терапевти - ако болката от прожекционен характер, и причинени от заболявания на сърцето, белите дробове или стомашно-чревния тракт.

диагностика

Заболяванията на опорно-двигателния апарат са причинени от различни причини. Това могат да бъдат наранявания, инфекции, дегенеративни процеси. Със своите симптоми много заболявания са подобни един на друг, но само професионалната диагностика може да посочи правилната диагноза. Основните диагностични методи са:

  1. Рентгенография. Определя промени в костната структура.
  2. Компютърна томография. Служи за изясняване на диагнозата с получаване на изображения на мека и костна тъкан.
  3. Магниторезонансна томография. Вижда промени, които не могат да бъдат диагностицирани с двата предишни метода.
  4. Ултразвуково сканиране. Принадлежи към инструментална диагностика.
  5. Артроскопия. Инвазивен изследователски метод. Използва се при ниска ефективност на други мерки.
  6. Електромиография. Диагностицира увреждането на нервните корени. Може да определи етапа на заболяването и степента на увреждането.
  7. Лабораторни изследвания.

Схема за лечение на заболявания на гръбначния стълб

Успешното лечение на заболявания на гърба зависи от вярата на човека в неговото възстановяване, както и от правилната схема на медицинските мерки, предписани от лекар, и се състои от:

  • Медикаментозно лечение, което служи за облекчаване на болката и следоперативната рехабилитация.
  • Механичен екстракт, който се използва за силна болка и дръпва прешлените един от друг, което прави херния по-малко напрежение върху нервите.
  • Физиотерапия - използва се заедно с медицинско лечение. Увеличава регенеративните и метаболитни процеси в организма.
  • Масаж и мануална терапия - намалява мускулния тонус и облекчава стреса от засегнатите дискове.
  • Терапевтични упражнения. Тя включва мерки за подобряване на регенерацията на тъканите, подобряване на кръвообращението, укрепване на мускулите.

лекарства

Лечение на дегенеративни заболявания в лумбалния отдел на гръбначния стълб включва използването на такива групи лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства: Волтарен, Мовалис, Ксефокам.
  • Аналгетици: Трамал, Баралгин.
  • Инфузионни деконгестанти и обезболяващи: Novocain, Baralgin, Eufillin, Dexazon.
  • Хондропротектори, стимулиращи възстановяването на хрущялната тъкан: Artra.
  • Мускулни релаксанти: Сиргалуд, Мидокалм.
  • Витаминотерапия: невромултивит, Милгама.

Физични терапевтични процедури

Процедури на физиотерапия при лечение на заболявания на гърба, успешно прилагани във всички специализирани лечебни заведения. Това е ефективен метод за лечение на много болести и ефективно средство за рехабилитация, ускоряващо възстановяването на организма. Процедурите облекчават напрежението, повишават мускулния тонус, регенерират увредената тъкан. Методите не водят до странични ефекти, за разлика от лекарствата.

  • Електрофореза. Същността на метода - лекарственото вещество се инжектира в тялото през кожата с помощта на галваничен ток. Ефективен при междупрешленните хернии и остеохондроза.
  • Кална терапия Използва се при лечение на заболявания на гръбначния стълб, но може да се използва като независим метод.
  • Ултразвукова терапия. Третиране с еластични вибрации на звукови вълни, които не се възприемат от човешкото ухо, които проникват в тъканта до дълбочина 6 cm.
  • Лечебни бани. Комбинирайте ефектите на минералната вода, хидродинамичното действие и температурата.
  • Магнитна терапия. Методът на възстановяване, при който с помощта на специално подбрано магнитно поле има лечебен ефект върху различните процеси на тялото.

Традиционни методи на лечение

Народните средства за протичане на заболяванията на гърба са допълнително средство за възстановяване, както при лечението на наркотици, в следоперативния и възстановителния период. Най-често срещаните методи на традиционната медицина:

  1. Лечение с глина. Торта е направена от червена глина, увита в марля или естествена материя, загрята до 40 градуса, нанесена върху засегнатата област, след това фиксирана с превръзка или мазилка и покрита с филм. При сушене се повтаря процедурата, която трябва да продължи два дни. Методът успешно елиминира болката.
  2. Мумийо и мед. Сместа се приготвя от 100 г натурален мед и 1 г разреден в чаена лъжичка вода mumiyo. Сместа се нанася върху гръбначния стълб, предварително се втрива с масло от ела. Лечението се извършва чрез курсове.
  3. Конска мазнина. За да се приготви компрес, фино натърканата настъргана мазнина се поставя върху кърпа и се поставя на възпалено място, покрито с филм и топла кърпа отгоре. Рецептата цели да облекчи болката.
  4. Компрес на базата на чесън. Приготвя се чрез смилане на шест скилидки от растението и инфузия в 300 ml. 40% алкохол 10 дни на тъмно. Апликациите се правят от получената инфузия и се покриват с вълнен плат. Процедурата продължава до един час, след което мястото се избърсва, но не се измива. Повторете всеки ден.
  5. Инструмент, базиран на черен оман. Нарязан корен, равномерно смесен с мед. Вземете една супена лъжичка преди хранене сутрин, курсът на лечение е 10 дни. Въз основа на растението също се приготвя инфузия, използвана под формата на компрес. За това се смесват 350 г 40% алкохол с 25 г корен, предварително накиснат за един ден във вода. Лекарството се влива в тъмното за две седмици. Курсът е 10 дни.

Физикална терапия

Упражняващата терапия е важен компонент на нелекарственото лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. Комплекси от упражнения са разработени и предписани от лекар, като се има предвид вида и стадия на заболяването. Те включват не само упражнения за гърба, но и дихателни и изометрични упражнения. Комплексът активира кръвообращението и тъканните метаболитни процеси. Терапевтичната гимнастика не само ще възстанови гъвкавостта на гърба, но и ще увеличи силата му и ще подобри позицията си. Курсовете за физическо възпитание ще премахнат не само хроничната, но и периодичната болка, като добавят здравето на цялото тяло.

Избрани най-добри упражнения за лумбална остеохондроза.

Протрузия, като причина за болки в гърба. Какво е изпълнено и как да се лекува?

Мануална терапия

Този вид лечение е метод на лечение чрез физическо въздействие върху лекаря на гръбначния стълб, мускулите и ставите, вътрешните органи, както и на черепа на пациента. Много от тях не виждат разликата между него и масажа. Тук трябва да се разбере, че при масаж обект на въздействие са меките тъкани. Мануалната терапия се занимава с неправилна позиция на ставите и прешлените. Всяко заболяване, дори сърдечно заболяване, може да бъде индикация за неговото използване. За гръбначния стълб се извършва при следните условия:

  • Промени в ставните повърхности (скованост на ставите, предотвратяване на нормалното движение)
  • Загуба на еластичност на пулпното ядро, в резултат на промени в аксиалното натоварване на диска.
  • Протрузия, херния на гръбначния стълб, причиняваща болка.
  • Промени във венозния кръвен поток поради дразнене на нервния корен в гръбначния стълб и неговия оток, който причинява болка.

Всички действия на лекаря по време на сесията се съгласуват с пациента, тъй като внезапните му движения няма да бъдат неочаквани. Но при всяка процедура съществува риск от нараняване, тъй като трябва да се използва сила за поставяне на прешлените. В допълнение, мануалната терапия в някои случаи е строго противопоказана.

акупунктура

Същността на акупунктурата е въздействието на тънки игли върху акупунктурните точки на човека с цел нормализиране на жизнените процеси в организма. Заедно с масаж, акупунктурата се използва за лечение на различни заболявания на гръбначния стълб, нервната, храносмилателната, пикочната система, дихателните пътища, алергичните заболявания и детските болести. Той също така стимулира скритите резерви, коригира вътрешните процеси и телесното тегло и влияе на подмладяването на организма. Лечението няма противопоказания и странични ефекти, като например непоносимост към лекарства или алергии.

Хирургично лечение

Извършва се в изключителни случаи, само когато консервативното лечение не дава окуражаващи резултати. В хода на това се отстраняват дефектите на прешлените и дисковете, натискът върху нервните корени и други патологии. Доскоро, ламинектомията се смяташе за стандартна хирургия на междупрешленните хернии. Методът има значителни недостатъци, като големи наранявания и тежко постоперативно възстановяване, а също така има голяма вероятност от рецидиви. В момента са разработени по-малко травматични методи, при които прозорецът на трепанацията е максимално намален. Инламинарната херния се счита за най-приемлив метод за хирургическа интервенция. По-нататъшното усъвършенстване на методите следва пътя на микрохирургичното отстраняване с намаляване на размера на работната травма.

вещи

Лошото лечение или липсата му води до прогресиране на заболяването, като се превръща в хронични и тежки форми. В резултат на това, ако някоя част от гръбначния стълб се разболее, лезията ще се разпространи в други части от нея, което неизбежно ще доведе до необходимост от операция, а в някои случаи и до увреждане. В този случай самолечението не е разрешено, тъй като заболяванията на гърба изискват компетентен и професионален подход. Всяко лице, за да предотврати развитието на болестта, трябва да се подложи на медицински преглед най-малко веднъж годишно.

Как да забравим болката в ставите и гръбначния стълб?

  • Дали болката ограничава движението и пълния живот?
  • Тревожите ли се за дискомфорт, криза и системна болка?
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми?
  • Хора, които са се научили от горчивия опит за лечение на ставите... >>