Основен / Рехабилитация

Болки в рамото - какво да правя, как да се лекува?

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Болката във всяка част на тялото е неприятна и неочаквана. Всяка секунда това усещане не дава почивка, сега става все по-силно, сега отслабва, завладява мисли, сее тревожност, създава усещане за дискомфорт. Рамото е обект на постоянни натоварвания и опити, така че ако се тревожите за болка в раменната става, лечението не трябва да се отлага. В противен случай може да се случи, че всяко движение - било то готвене, измиване, гладене или игра на чист въздух - носи болезнени усещания и не позволява да се отпуснете. Каква е причината за тези симптоми и какво да правя, ако болката в раменната става не премине дълго време?

Раменната става е една от най-активните и мобилни, така че ниската му подвижност може да те ограничи "в живота".

Причини за поява на болка в раменните стави

В раменните стави възникват проблеми по много причини: стрес, в резултат на вирусни заболявания, недостиг или излишък на минерали, витамини и т.н. Във всеки случай болката има причина и следствие, вашата задача е да разпознаете започналите в организма промени и да предотвратите хроничното развитие на болестта. Заслужава да се отбележат няколко от най-важните причини.

Тендинит. Това заболяване, което причинява дразнене и болка, често съпътства хора, които поемат извънредно физическо натоварване (рязане на дърво, копаене и други интензивни видове работа). Тя се причинява от триенето на сухожилията срещу костта.

Бурсит. Заболяването, чиито симптоми са причинени от голямо физическо натоварване, но придружено от големи нарушения. Остра болка в този случай е причинена от оток на ставния сак, който се огъва около ставата като мека торбичка.

Остеопорозата. С други думи, нарушение на калциевия метаболизъм в костите. В този случай, износването на ставата става по-бързо и, като следствие, остра болка.

Той може да бъде свързан и с натиск от нервния плетичен сплит на субкловната артерия. Последствията са анемия, подуване и слабост в ръката.

Тежка болка може да се развие поради отлагането на калциеви соли в сухожилията, разположени под ключицата и лопатката. Болката, понякога острата болка се появява, когато ръката се премести от тялото на 40-90 градуса.

В дясната раменна става има дискомфорт, като правило, при десни, поради увеличеното натоварване на дясната ръка. Но разпределението на товара равномерно не винаги помага, тъй като болестта вече е налице и изисква определени мерки за лечение.

Тук е само един малък списък от заболявания, свързани с нарушаване на функционалността на рамото комплекс, но информацията е насочена към привличане на вниманието ви към болезнените усещания и реагиране на дискомфорт своевременно.

Кога трябва незабавно да отида на лекар?

Има много начини за предотвратяване на лечението на болки в раменната става, но в някои случаи е необходим медицински преглед и в никакъв случай не трябва да отлагате посещение в клиниката.

Незабавно се изисква медицинска помощ, ако:

  • болки в ставите, причинени от нараняване (изкълчване, фрактура, скъсани връзки и др.);
  • болка в ставата е придружена от треска, кожен обрив и др.
  • болката не изчезва дори и след употребата на обезболяващи;
  • болката не изчезва за дълго време и вие не знаете причината за симптомите, в този случай лекарят ще може да определи защо рамото боли само след преглед или рентгенова снимка.

Що се отнася до личното здраве, винаги е по-добре да си в безопасност, да провериш всичко още веднъж

Методи за лечение и профилактика

За да започнете лечение или да предприемете превантивни мерки, трябва първо да разберете причината: защо раната в раменната става боли. След като посетите лекар, вземете тестове, рентгеново или ултразвуково сканиране, ще получите диагноза, въз основа на която ще се проведе лечението. Резултатите от редовното последователно лечение и профилактиката не предстоят дълго. Това могат да бъдат лекарства, предписани от лекар, и физиотерапия. Във всеки случай, като се използва в допълнение към алтернативната медицина в комбинация с лекарско предписание, терапевтичният ефект може да бъде засилен. Ако болката в раменната става, това означава, че в тялото са започнали процеси, за които дори не сте знаели.

У дома, не пренебрегвайте превенцията. Тя може да бъде етерични масла, компреси (топло и студено последователно), отвари от билки с противовъзпалителни свойства, мехлеми и светлина, проста физическа подготовка. Нашето тяло е перфектно и ни сигнализира, когато проблемът трябва да бъде решен незабавно.

Така че, ако имате раменна става: какво да правите, какво да правите, с кого да се свържете - вече сте получили отговорите на тези въпроси, остава само да слушате внимателно промените в тялото си и да подходите сериозно към лечението. Редовно посещавайте лекуващия си лекар, прегледайте се и предотвратете възможното развитие на болестта.

За такъв проблем като болка в раменната става: причините са многобройни, лечението съществува, превенцията не боли. Бъдете здрави и се грижете за ставите. Болките в ставите са по-лоши от лошите зъби. И не ги разкъсвайте.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Болка в рамото
защо рамото боли, причинява болка в рамото

Най-често болките в рамото са замъглени, счупени или болни. Но понякога болките в раменете са толкова силни, че са сравними с зъбобол - те лишават човек от сън и почивка. И почти винаги възприемат болните като бедствие.

Въпреки това, за да се справят с болка в рамото или раменете, без значение колко силен е, в повечето случаи това не е твърде трудно. Необходимо е само да се направи правилна диагноза и да се предпише правилното лечение на раменната става.

И така Защо боли рамото?

Лекарите, които не разбират добре заболяванията на раменните стави, обикновено имат само 2 отговора на този въпрос. За всички оплаквания на пациентите за болки в раменете, тези лекари ще кажат, че „боли за шията”, или ще диагностицират „артроза на раменните стави”.

Всъщност, артроза на раменните стави е доста рядка - артрозата представлява само около 5-7% от общия брой на всички случаи на болка в раменете.

Може ли болки в раменете от врата? Да, може. Но това също не е най-честата причина за болка в раменете.

Най-честата причина за болка в раменната става е широко разпространено заболяване, наречено скапулогумарен периартрит. Той представлява повече от 50% от всички случаи на болка в рамото.

Второто място е „болката отзад на шията”, т.е. увреждане на шийно-гръбначния стълб с болки в гърба в ръката или рамото. Около 30% от случаите на рамо.

Остеоартритът на раменната става, както установихме, е около 5-7% от случаите на болка в раменете.

Приблизително 5-7% обясняват появата на артрит с възпаление на раменната става. Например, рамото често е възпалено или възпалено при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, ревматизъм, псориатичен артрит, ревматична полимиалгия.

И няколко процента от хората страдат от болки в раменете, причинени от други причини: поради съдови нарушения, схванат врат, чернодробно заболяване.

Остра болка в рамото

Внимание! Внезапна остра болка в лявото рамо, която започна буквално за секунда на фона на пълно здраве, може да бъде първият симптом на сърдечен удар! Покажете се на кардиолог!

Внезапна остра болка в дясното рамо, която също възниква на фона на пълно здраве, може да бъде първият симптом на пристъп на холелитиаза!

Болка в рамото, която продължава повече от няколко дни: причини

По-долу ще разгледам накратко отличителните белези на онези ракови заболявания, които заемат няколко върха на нашия рейтинг и са доста често срещани.

1. Фрактурен периартрит

Това заболяване обикновено започва след неуспешно движение на ръката, след спи в неудобно положение, или след претоварване на ръката с необичайна физическа работа.

В случай на скапулогумарен периартрит, едно рамо може да нарани - дясно или ляво. Но често се случва и двете рамене да се възпалят наведнъж.

Основният симптом на humeroscapular периартрит е значително ограничение на някои движения в ръката.

Например, една ръка се върти слабо около оста си по посока на часовниковата стрелка или срещу нея, трудно е да се завърти зад гърба и да не се издига добре през нея. Когато се опитате тези движения могат да се появят много остри болки в рамото.

Понякога подвижността на ръката при периартрит намалява толкова много, че болен човек изобщо не може да сложи ръка зад гърба си, не може да вдигне ръка, да си четка косата или да падне в ръкава на ризата или сакото си.

Болка в рамото в раменния периартрит може да бъде непряк, болен. Но често болката е много силна. Те могат да се появят дори и през нощта, а при най-тежките форми на периартрита болката в рамото през нощта става доста непоносима.

2. Болка в рамото, причинена от нараняване или херния на шийните прешлени

Най-често болката от врата изстрелва само в едната ръка - в дясно или вляво. В двете ръце, болка от врата стреля рядко. Втората ръка изобщо не боли, или още по-малко боли в други области.

В този случай ръката на пациента често се "пронизва" не само в рамото, но и по цялата си дължина - до върховете на пръстите.

Болка в рамото при снимане от врата може да бъде доста тежка. А при някои хора раната боли през деня, когато се движи. А за други боли през нощта, сред сън.

Ключовата характеристика на лумбаго: за разлика от рамо-раменния периартрит или артроза на рамото, в този случай, почти винаги нормалната подвижност на ръката. Само понякога леко намалява способността да се вдигне възпалено рамо над главата и да се разтегне нагоре нагоре.

3. Артроза на раменните стави

Остеоартритът е засегнат главно от хора на възраст над 45 години. По-често мъжете, които са работили усилено за тежка физическа работа в продължение на много години, са болни: строители, механици, ковачи. И все пак - професионални спортисти: щангисти, тенисисти, изстрелвачи и др.

Болката при артроза на раменните стави обикновено е доста слаба, доста поносима. И тези болки възникват само при движение.

При движение в артритна става се чува криза. Подвижността на раменните стави при артроза е намалена, но не много.

Появата на болни раменни стави по време на артроза остава почти непроменена. Общото състояние на пациентите и телесната температура остават нормални.

Прочетете повече за артроза на раменните стави ”се подготвя материал.

4. Възпаление на раменните стави с артрит

От всички артрити най-често се развива възпаление на раменните стави с анкилозиращ спондилит и ревматоиден артрит, по-рядко при ставен ревматизъм и псориатичен артрит, много рядко с подагра.

Отличителна черта на възпалението на раменните стави при артрит: обикновено се възпаляват някои други стави. Например коленете или краката, пръстите на ръцете или пръстите на краката. И едва след това се разболяват раменете.

Артритът започва рядко с раменните стави, макар че понякога се случва.

Болката в рамената на артрита е най-изразена в покой, късно през нощта или сутрин, но след това изчезва в следобедните и вечерните часове. При движение или след лека тренировка, такива болезнени усещания най-често намаляват значително.

Подвижността на раменните стави с артрит почти винаги се намалява сутрин, но до обяд, особено след лека тренировка, количеството на движенията в раменете може напълно да се възстанови (освен в случаите на хроничен артрит).

Общото състояние на пациентите с артрит често е незадоволително - пациентът може да има висока температура, слабост, втрисане, болки в тялото.

5. Други, по-редки причини за болка в раменете, в статията - 3 заболявания, които повечето лекари не знаят

Видео с гимнастика за лечение на болка в рамото може да се види тук.

Моля ви! Когато копирате и препечатате материалите, посочете източника: http://www.evdokimenko.ru/
Всички статии, новини и глави от книгите са защитени от авторското право Евдокименко ©

Може да се интересувате от:

Болка в рамото

Това, което повечето хора наричат ​​рамото, всъщност се състои от няколко стави, свързани с сухожилия и мускули, за да се осигури пълната гама от движения на ръцете. Но именно поради тази мобилност човек може да има проблеми, като нестабилност или увреждане на костта или меката тъкан на рамото, което води до болка. Болката може да се почувства, когато рамото се движи или е постоянно. Тя може да отиде сама или да изисква диагноза и лечение.

анатомия

Рамото се състои от три кости: раменна кост, лопатка и ключица. Главата на раменната кост влезе в ставната ямка на лопатката. В ставната ямка костта държи мускулите и сухожилията. Тези тъкани се наричат ​​маншети за въртене на раменете. Те покриват главата на раменната кост и я прикрепят към рамото.

Причини за поява на рамовата болка

Повечето случаи на болка в рамото се причиняват от следните състояния:

  • Интервертебрална херния на шийните прешлени. Най-честата причина за болка в рамото;
  • Възпаление (бурсит или тендинит) или разкъсване на сухожилието;
  • нестабилност;
  • артрит;
  • Костна фрактура;

Други, по-редки причини включват тумори, инфекции и състояния, свързани с увреждане на нервната тъкан и не причинени от прищипване на нерва в междупрешленната херния.

    Интервертебрална херния на шийните прешлени

Нашата гръбнака се състои от прешлени, които образуват гръбначния стълб. Дъгите на прешлените образуват кухина (гръбначен канал), в която се намират гръбначния мозък и нервните корени. Между прешлените са междупрешленните дискове, които действат като амортисьори, предотвратяващи триенето на прешлените един срещу друг. Дискът се състои от две части: желеобразното пулпационно ядро ​​и плътната обвивка - влакнестият пръстен. Ако в резултат на нараняване или просто в резултат на постепенното остаряване на тялото, разкъсване или пукнатина в влакнестия пръстен, пулпалното ядро ​​може да бъде притиснато през него в гръбначния канал. Това се нарича междупрешленна херния. Тъй като херния се намира в гръбначния канал, тя може да изтръгне нервните корени там, което води до тяхното дразнене и възпаление. Ако херния се намира в шийката на гръбначния стълб, това може да доведе до болка в рамото, което (рядко) може да присъства изолирано, но обикновено придружено от други симптоми, някои от които пациентът може да не обръща внимание поради тяхната неспецифичност. Такива симптоми, например, включват главоболие и проблеми с кръвното налягане (високо, ниско, "скачане"). В допълнение, при междувременен гръд, може да се наблюдава болка и / или чувство на изтръпване и изтръпване на шията, ръката, пръстите, болката и / или изгарянето под лопатките. Независимо от факта, че интервертебралната херния на шийката на гръбначния стълб е най-честата причина за болка в рамото, местните лекари не разглеждат тази причина, като подлагат пациента на ненужни изследвания и травматично лечение - вкарване на лекарства в рамото, което само влошава проблема и не носи очакваните резултати. Късна диагноза и неправилно предписано лечение, особено в напреднала възраст, често водят до контрактура на раменната става и загуба на функцията на ръката.

Така нареченият синовиалните торбички са пълни с течности торбички, които осигуряват ставите на цялото тяло, включително рамото. Те действат като амортисьори между костите и горните меки тъкани и спомагат за намаляване на триенето между мускулите и костите.

Понякога прекомерното натоварване на рамото води до възпаление и подуване на синовиалната торбичка между ротаторния маншет и частта на лопатката, наречена акромион. В резултат на това се развива състояние, известно като субакромен бурсит. Бурситът често се комбинира с тенденция на ротаторния маншон. Много тъкани на рамото могат да станат възпалени и да провокират появата на болезнени симптоми и в резултат на това, дори и такива прости ежедневни дейности като разресване на коса или превръзка могат да се дадат трудно.

Сухожилието свързва мускула с костта. Повечето случаи на тендинит са резултат от постепенното износване на сухожилието.

Тендонитът може да се раздели на два типа:

  • Остър тендонит, причинен от увреждане на сухожилията, например при спортуване или внезапно движение;
  • Хроничен тендинит. Болести като артрит или дегенеративни промени в резултат на естествения процес на стареене на организма могат да доведат до хроничен тендинит.

Най-често тендинитът се появява в четирите сухожилия на ротаторния маншон и в сухожилията на бицепса. Ротационният маншет на рамото се състои от четири малки мускули и техните сухожилия, които покриват главата на раменната кост и я държат в ставата.

Разцепването или разкъсването на сухожилието може да бъде предизвикано от травма или свързани с възрастта дегенеративни промени в сухожилията, както и в резултат на продължително прекомерно натоварване на рамото. Разкъсването може да бъде частично или напълно да раздели сухожилието на две части. В повечето случаи пълното разкъсване на сухожилието престава да общува с костта. Най-често се появява руптура в сухожилията на ротаторния маншон и в сухожилията на бицепсите.

Може да се появи щипка, ако горната част на лопатката (акромион) започне да оказва натиск върху меките тъкани, намиращи се по-долу. Ако ръката е вдигната и се отдалечи от тялото, акромионът изстисква сухожилията на ротаторния маншон или синовиалната торба. Това може да доведе до развитие на бурсит и тендинит, причинявайки болка и ограничаване на движението на ръцете. С течение на времето силната компресия може дори да доведе до разкъсване на ротаторния маншон.

Нестабилността на рамото се появява, когато главата на раменната кост е излязла от ставната ямка. Това може да се случи поради нараняване или прекалено голямо напрежение на рамото.

Дислокацията на рамото може да бъде частична. Това състояние се нарича сублуксация. Пълното изкълчване означава, че главата на раменната кост е напълно извън ставната ямка.

Ако лигаментите, сухожилията и мускулите на рамото по някаква причина станат слаби и податливи на скъсване, навяхванията могат да се случат повече от веднъж. Повтарящите се изкълчвания, които могат да бъдат частични или пълни, причиняват болка и нестабилност, когато вдигнете ръка или го преместите от тялото си. Повтарящите се епизоди на дислокации и сублуксации водят до повишен риск от развитие на артрит на ставата.

Болка в рамото може да се появи и в резултат на артрит. Има няколко вида артрит. Най-често срещаният тип артрит в рамото е остеоартрит. Симптоми като възпаление, скованост, обикновено се проявяват в средна възраст. Остеоартрит се развива бавно и болката, която причинява, нараства с времето.

Остеоартрит може да възникне в резултат на спортове или наранявания, понесени по време на работа, както и в резултат на влошаване на телесните тъкани. Други видове артрит могат да бъдат свързани с разкъсване на ротаторния маншон, инфекции или възпаление на синовиалната мембрана.

Често хората с артрит се опитват да избегнат движенията на раменете, за да намалят болката. Това понякога води до факта, че меките тъкани на ставата стават по-твърди, което предизвиква болезнени ограничения в движението.

Фрактурите на рамото включват фрактури на раменната кост, лопатката и ключицата.

Раменната фрактура при пациенти в напреднала възраст може да настъпи дори в резултат на обичайното падане от височината. При по-млади пациенти, счупване на рамото може да е резултат от автомобилна катастрофа или контактни спортове.

Фрактурите често причиняват силна болка, възпаление и появата на подкожно кървене.

Диагностика на рамовата болка

В случай на сериозно нараняване и силна болка, потърсете лекарска помощ възможно най-скоро. Ако синдромът на болката не е много силен, можете да прибягнете до почивка на леглото и да видите дали проблемът е решен по този начин. Ако симптомите продължат, консултирайте се с лекар.

Лекарят трябва да извърши обстоен преглед и да събере пълна история, за да определи причината за болката и възможните методи за лечение.

Първата стъпка е да се събере анамнеза и да се запишат оплакванията на пациентите. Лекарят може да попита пациента кога се появи болката, дали са наблюдавани подобни симптоми преди, да попитат за наличието на други заболявания и т.н.

Втората стъпка е медицински преглед. Лекарят проверява гърба му за огнища на възпаление, деформации, мускулни спазми, мускулна слабост и др.

След като прегледа и събере необходимата информация, лекарят може да нареди на пациента да извърши това или онова допълнително изследване.

  • Рентгенова снимка - позволява да се видят уврежданията и фрактурите на костите.
  • Магнитно-резонансната картина (MRI) - позволява да получите подробни изображения, на които можете да видите състоянието както на костната тъкан, така и на меките тъкани - мускулите, сухожилията, сухожилията, междупрешленните дискове, нервите.
  • Компютърната томография се използва за същата като ЯМР, но качеството на получените изображения е малко по-ниско.
  • Електромиография (ЕМГ) - използва се за оценка на функционирането на нервите.
  • Артрограма - форма на рентгенография. По време на прегледа се инжектира багрило в рамото, за да се изследват ставите и околните мускули и сухожилия.
  • Артроскопията е хирургична диагностична процедура. Назначава се в случай на съмнение за наличие на увреждане на меките тъкани, което не може да се определи от резултатите от други изследвания.

С болка в рамото без травматична история е необходимо първо да се извърши ЯМР сканиране на цервикалния гръбначен стълб, за да се изключи междупрешленната херния на шийния прешлен, която е най-честата причина за болка в рамото.

Лечение на рамото

  • Промяна на нивото на активност.

Лечението може да включва почивка на легло, промени в нивото и качеството на активността и физическа терапия, за да помогне на пациента да увеличи силата и подвижността на засегнатата област.

Лекарят може да предпише лекарства, за да намали възпалението и болката. Обикновено говорим за нестероидни противовъзпалителни средства. В някои случаи се предписват мускулни релаксанти и стероидни инжекции.

В 90% от случаите не се изисква операция, но понякога е необходимо, например, повтарящи се изкълчвания и сериозни увреждания на нервните тъкани. Видът на операцията зависи от естеството на заболяването.

  • Лечението на междупрешленните хернии на шийните прешлени включва цяла гама от дейности. Според нашите клиники ефективността на лечението е около 90%. При всички препоръки болката в рамото изчезна напълно.
  • Ако имате болка в рамото в съчетание с главоболие, замаяност, неправилно кръвно налягане, болка в ръката и изтръпване на пръстите, с комбинация от болка в рамото с поне един от тези симптоми, можете да си запишете среща с невролог в една от нашите клиники. За гражданите на Руската федерация консултациите са безплатни.

    Статията е добавена към уебмастъра на Yandex 18.8.2014 г., 16:58

    Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

    • 1) Хипервръзката може да доведе до домейна www.spinabezboli.ru или до страницата, от която сте копирали нашите материали (по ваша преценка);
    • 2) На всяка страница от сайта ви, където са публикувани материалите ни, трябва да има активна хипервръзка към нашия сайт www.spinabezboli.ru;
    • 3) Хипервръзките не трябва да бъдат забранявани да бъдат индексирани от търсачките (използване на „noindex“, „nofollow“ или по какъвто и да е друг начин);
    • 4) Ако сте копирали повече от 5 материала (т.е. вашият сайт има повече от 5 страници с нашите материали, трябва да поставите хипервръзки към всички авторски статии). В допълнение, вие също трябва да поставите линк към нашия сайт www.spinabezboli.ru, на главната страница на вашия сайт.

    Вижте също

    Ние сме в социалните мрежи

    Когато копирате материали от нашия сайт и ги поставяте на други сайтове, изискваме всеки материал да бъде придружен от активна хипервръзка към нашия сайт:

    Какво може да нарани ръката в центъра на раменната кост?

    Болката в ръката от рамото до лакътя често ни изненадва. Изглежда непровокирано, но такива остри и неочаквани болки избиват коловоз и за дълго време могат да бъдат източник на безпокойство.

    Причини за поява на болка в ръката от рамо до лакът

    Причините за болка в лявата или дясната ръка могат да бъдат много. Всички те могат да се разделят на групи според етиологията на заболяването:

    Болка, причинена от заболявания на гръбначния стълб. Това може да бъде остеохондроза на шийката на матката, спондилоза на шията, интервертебрална херния. Заболявания на ставите - тендинит, бурсит, капсулит, периартрит.

    Системни заболявания, свързани с генетични патологии на ставите или с патологични процеси в костите (остеопороза) или развитието на ракови клетки. Неврологични заболявания - парализа, невропатия. Увреждания на вътрешни органи, като ишиас, чернодробни патологии, ангина пекторис, инфаркти. Травма.

    наранявания

    Под болката в ръката се говори за болка в раменния пояс, рамо, предмишница, ръка, фаланг на пръстите. Както и болки в ставите (раменни, радиални, лакътни, карпални, интерфалангови стави). Раменният пояс се състои от две ключици и две раменни лопатки, мускули и връзки, които ги свързват един с друг, с горните крайници, мускулите на гърдите и врата. Горната част включва раменната кост, костите на ръката (лакът и радиус), костите на ръката, които включват костите на китката, китката и дисталните кости, фалангите на пръстите.

    Причини за поява на болка в ръката

    Болката може да бъде от различно естество: от тъп до остър, рязане, непоносимо. Много често болката в ръката сигнализира за увреждане на меките тъкани, мускулите и сухожилията, по-рядко до скъсванията, изкълчванията на ставите, фрактурите на костите и други системни заболявания.

    Болката в ръката може да показва следните заболявания:

    В допълнение, болка в лявата ръка може да възникне при миокарден инфаркт и коронарна артериална болест.

    Как се проявява болката в рамото?

    Симптомите на болка в рамото, или по-скоро интензивността и честотата, естеството на болката ще помогнат да се установи приблизителната специфичност на заболяването.

    Болезнените усещания в раменната става могат да показват редица заболявания. Това може да се случи, когато:

    Тендинит - възпалителен процес на периартикуларни сухожилия. Болката е остра, влошена по време на движение и по време на палпационно изследване; Бурсит - възпаление на ставата. Болката е хронична, със средна интензивност, но когато ръката се премести встрани, тя се увеличава; Периартрит - тежко възпаление на раменната става. Болката придава на ръката, врата, влошава се от движението, от природата - парене, болка, по-лошо през нощта. Нарушена е чувствителността на рамото и се развива атрофия на съседните мускули; Артроза и артрит - остра болка, понякога болка, ограничено движение, скованост; Инфаркт на миокарда и стенокардия, пневмония, патология на черния дроб, гръдни тумори, цервикален радикулит. Когато.

    Болка в рамото

    Болката в раменната става е доста често срещано оплакване за пациенти от много възрастови групи. Всеки активно използва раменната става - от малки до големи, тъй като е може би една от най-подвижните стави в тялото.

    Това е раменната става, която дава възможност да се движи ръката, да я повдига, да се движи зад главата или обратно. Движението на фугата осигурява двигателна активност в три равнини, но тази способност е провокиращ фактор, който намалява стабилността на ставата, както и риска от разрушаване на неговите структури. Особено често се поврежда въртящ се раменни маншет, който е по-подходящо наречен ротатор.

    Как е раменната става?

    Раменната става се счита за сферична и се състои от три основни кости - главата, ключицата и cavitas glenoidalis, или ставната кухина на лопатката. Ключицата не е свързана с.

    Ръцете са най-натоварената част от тялото, защото с тях се извършва огромно количество работа. От тези крайници са постоянно претоварени, уморени, фрактури и наранявания. Ръцете често могат да се наранят от рамото до лакътя.

    Ако човек редовно вдига тежести, то тогава е съвсем ясно защо мускулите на горните крайници са болни, защото нямат време да се възстановят. Болков синдром се простира от предмишницата до самия лакът. Освен това, медицината познава проблемите на горната част на ръката, които могат да причинят дискомфорт не само в раменните стави, но и по-високи. Дори пациентът не може да мести лакътя.

    тендинит

    Това заболяване е резултат от продължително излагане на същия вид натоварване на раменната става. Ако почувствате болка в мускулите, можете да говорите за възпалителния процес в сухожилията на бицепса.

    Прекомерното натрупване на калций в сухожилията на рамото и неговата стагнация са много чести причини за тендинит.

    Болка в ръцете от рамото до лакътя, възникнала без видима причина - наранявания или други наранявания, може да предизвика объркване у пациент, който не знае къде и на кой лекар да се занимае с такива оплаквания.

    Болна ръка от рамо до лакът - каква е причината?

    Прекъсващата болка в ръката от рамото до лакътя често показва функционалния произход на проблема. В този случай причината за теглещите и болки в болката е в опънатите връзки или пренапрежението на мускулите. Последното е типично за хора, работещи на компютър или извършващи някакво монотонно действие в производството.

    Постоянните или редовно повтарящи се болки в рамото и по-долу са признак на патология и в този случай е невъзможно да се направи без пълен преглед и лечение.

    Тези болки могат да възникнат при:

    1. Със скрити фрактури и изкълчвания - неуспешно падане, домашна травма, автомобилна катастрофа - всичко това може да "възнагради" пациента със скрита фрактура.

    Често, постоянна болка в ръката, простираща се от рамото до ръката, е свързана с възпаление на сухожилията на мускулите. Синдромът се увеличава с движение, тъй като засегнатата област се търка по костта. Остри болки могат да бъдат причинени от различни увреждания, понесени по време на падане, удари. Счупвания, натъртвания, изместване на ставите, пукнатини, навяхвания могат да провокират такъв симптом.

    Но не във всички случаи проблемът е причинен от сериозни заболявания и наранявания. Понякога боли дясната ръка от рамото до ръката поради пренапрегнати мускули. Да бъдеш в неудобно положение за дълго време или силно физическо натоварване може да предизвика това състояние. По правило в този случай болката се появява на следващия ден след пренапрежение.

    Човешкото тяло е най-сложният механизъм, където във всяка част на тялото се комбинират различни тъкани, щедро оплетени от съдове и нерви на различни калибри едновременно. В някои райони има повече нерви, а в други може да няма такива.

    Едно нервно влакно може да носи информация от близките, но въпреки това различни тъкани (например от капсулата на ставите и мускулите, които го движат). Освен това има нерви, които са с достатъчна дължина. Те са съставени от влакна, идващи от долните и горни органи. Така те носят информация за усещанията (това е точно това, което правят сетивните нервни влакна) от далечни и несвързани органи.

    Какво е това лирично отклонение? Тя е пряко свързана с вашия въпрос - какво може да бъде причинено от болка в раменната става. Този симптом най-често съпътства заболявания на структурата на самата става и на мускулите, които са отговорни за движенията в него. Но причините за болката могат да бъдат в патологията на вътрешните органи. Голям.

    В своята структура и функционалност раменната става е уникална. Ако върху него се поставят нестандартни товари, там могат да започнат възпалителни процеси. В резултат на това, човек получава оток, секреция на течности и разкъсвания на сухожилията. Болката може да се разпространи до предмишницата и ръката. Необходимо е да се открие източникът на болка във времето и да се изключи възможно най-много, за да се предпише лечение.

    Оплаквания за болка в рамото

    Кои са най-честите оплаквания при хора, страдащи от рамо? Изброяваме основните:

    след физическо натоварване нараства болката в рамото; в лявото рамо се усеща тъпа болка; намаляване на мускулите на лявото рамо и лявата страна на гърба; болки в лявата раменна става; болка в ръката, където предмишницата, в определени позиции; чувство на умора в рамото, заменено от теглото на ръката и появата на болка; невъзможно е да се вдигат тежести, трудно да се спи; болка в центъра на рамото отива до средата на рамото; сутрешна болка в предната част на дясното рамо; а.

    В същото време рамото има една обща черта с обичайния механизъм: тя може да издържи на малтретиране само с нея до определено ограничение, след което функциите му са нарушени. За вас такива нарушения се превръщат в болка.

    Механизмът на болка в дясното рамо

    Болка в горното рамо може да дойде от врата. Такава болка се разпространява по цялата дължина на ръката (включително ръката), увеличава се с движението на шията и може да бъде придружена от скованост или парастезия. При изследване на шийката на гръбначния стълб или гръдния кош, често се среща интервертебралната херния. Повредени междупрешленни дискове.

    Защо има болка в раменната става и нейното лечение

    Болката в раменната става е много често срещано оплакване. Никой не е имунизиран от такива проблеми, тъй като той е един от най-мобилните стави в човешкото тяло. Тази физиологична характеристика е едновременно предимство (осигурява голяма амплитуда на движенията на горната част на крайника) и недостатък (раменната става е много податлива на различни негативни фактори поради характеристиките на анатомичната му структура).

    Какво да правите, ако болката в раменната става? Отговорът на този въпрос е един: определете причината за болката и започнете лечението.

    Характеристики на структурата на раменната става

    На първо място, трябва да се отбележи, че раменната става е сферична. Това ви позволява да извършвате движения във всички посоки (флексия и разширение, отвличане и присаждане, пронация и супинация). Няма повече артикулация в тялото.

    Болката в раменната става е много често срещано оплакване. Никой не е имунизиран от такива проблеми, тъй като той е един от най-мобилните стави в човешкото тяло. Тази физиологична характеристика е едновременно предимство (осигурява голяма амплитуда на движенията на горната част на крайника) и недостатък (раменната става е много податлива на различни негативни фактори поради характеристиките на анатомичната му структура).

    Какво да правите, ако болката в раменната става? Отговорът на този въпрос е един: определете причината за болката и започнете лечението.

    Характеристики на структурата на раменната става

    На първо място, трябва да се отбележи, че раменната става е сферична. Това ви позволява да извършвате движения във всички посоки (флексия и разширение, отвличане и присаждане, пронация и супинация). В тялото няма повече артикулация с такъв широк кръг от движения. Всичко това позволява на човек да прави движения с ръце, но.

    въведение

    Но по принцип няма значение дали има болка в дясната или в лявата раменна става. Във всеки случай, този симптом е проява на сериозно заболяване, което изисква лечение.

    Фактори, допринасящи за болка в раменната става

    причини

    Етиология Патогенеза на болката в раменната става Лечение

    Всяка болка е неочаквана и неприятна. Тя не дава почивка всяка секунда, нараства или отслабва, хваща мислите й, сее тревожност, създава усещане за дискомфорт и съмнение в себе си.

    Рамото често се подлага на тестове и стрес, така че не може да се отложи лечението, но трябва да знаете какво да правите, ако раната съвпада с болки. В противен случай всяко движение на работното място или в ежедневието може да причини болка и да лиши лицето от работоспособност.

    Раменната става е най-активна и мобилна в човешкото тяло. Ограничаването на неговата активност и нарушената функционалност може да доведе до сериозни проблеми и да изисква лечение.

    етиология

    Причините за болката в ставите на рамото са много:

    физическа активност, последствия от вирусни заболявания, недостиг на витамини и минерали.

    Много често болки в раменната става.

    Болка в дясното рамо може да възникне по различни причини: възпаление на сухожилията, артрит с различен произход, артроза, болезнено "лумбаго" при остеохондроза на шийните прешлени и др.

    Характерът на лезията на рамото на дясната ръка, неговото протичане, симптоми и лечение са същите, както при патологията на лявата става. Но тъй като повечето хора са десни, по същите причини по-често се засягат десните раменни стави, тъй като той преживява максимално натоварване по време на физическа активност, докато работи с ръце, докато играе някои спортове (например тенис).

    Тежестта на оплакванията на пациента с увреждане на ставите може да варира от незначителни, преходни болки до болезнен болков синдром, който е съпроводен от загуба на функцията на ставите. Тежестта на състоянието зависи от заболяването, степента на неговото развитие, адекватността на лечението (или отсъствието му). Например, с артрит в началния стадий на симптомите.

    Ръцете са сред най-натоварените органи на човешкото тяло. Те се уморяват да правят различни работни места, да се претоварват, да се наранят и понякога да се счупят. Причините за болка в ръцете от рамото до лакътя са много. В днешната статия ще разгледаме възможните заболявания, при които ръцете ни болят от рамо до лакът, и ще ви разкажем за методите за лечение на заболявания.

    Защо боли ръцете от рамото до лакътя

    Случайни болки в ръката от рамото до лакътя могат да показват функционално увреждане на крайниците. Например, болките и болката се появяват, когато мускулите са пренапрегнати и изкълчванията са опънати. Редовната периодична или постоянна болка е признак на патология, която изисква професионален преглед и комплексна терапия.

    Фрактури и дислокации

    Човек може да получи счупване на малки кости или сублуксация при неуспешно падане, при инцидент или при нараняване на домакинството. Болестта няма да се появи веднага и ще започне.

    Болки в раменните стави: колко сериозна може да бъде тя? Болки в рамото: основите на лечение на наранявания и други причини за болка

    Раменната става може да боли не само при възрастните, но и при младите хора.

    Този симптом сигнализира за развитието на опасни заболявания, така че трябва да обърнете внимание на неговия облик навреме.

    Нека разгледаме по-подробно какво трябва да се направи, ако болката в раменната става, и какви причини допринасят за нейното възникване.

    Болки в раменните стави: причини

    Болка в раменната става може да възникне поради развитието на такива заболявания и състояния:

    1. Травма на раменната става. Това включва:

    • нараняване поради падане;

    • нараняване на рамото при прекомерен товар (може да са атлети);

    • нараняване на рамото при възрастни хора, което провокира интраартикуларна фрактура.

    2. Остеохондрозата може да причини тежки болки в раменните стави, които дават на ръцете, врата и гръбначния стълб. Също така, това заболяване често причинява изтръпване и изтръпване на ръцете.

    3. Раменният лимфен периартрит възниква като усложнение на цервикалната остеохондроза. Тя се проявява с тъпа болка в раменете, която се проявява независимо от позицията на тялото и физическото натоварване. В същото време болезнените усещания често се проявяват през нощта, като постепенно увеличават тяхната интензивност. Ако не лекувате тази болест, след няколко месеца тя ще се развие и ще причини силна болка. В резултат на това човек просто не може да премести нормално раненото рамо.

    4. Артритът на раменната става се характеризира с тежко възпаление в капсулата на ставите, което може да бъде причинено от различни причини (алергична реакция, инфекциозна лезия, травма и др.).

    В случай на артрит на човек, остри, понякога непоносими болки в ставите. Може да има и подуване и треска.

    5. Артрозата е заболяване на ставите, което е по-често при по-възрастните хора. Остеоартритът на раменната става причинява остра болка при всяко движение на ръцете и раменете. Нещо повече, този симптом се увеличава след тренировка. Ако не го лекувате, с течение на времето човек ще загуби мобилността на ставата и няма да може да вдигне възпалената ръка нагоре.

    6. Тендонит е заболяване, при което сухожилието на раменната става е силно възпалено. Най-често се случва поради прекомерно натоварване на ръцете. Тендонитната болка обикновено е тъпа и скучна, но понякога може да се усили и да предизвика атаки на остра болка.

    Когато се пренебрегне тендинитът, мобилността на ръката е значително намалена. Заболяването изисква незабавно лечение.

    7. Капсулата е доста рядко, но много болезнено заболяване на раменната става. Болката в нея е локализирана не само в рамото, но и в шията, както и в ръката.

    8. Невритите на брахиалния нерв могат да причинят болка в ставата, дори когато изглежда, че самата става в перфектен ред. Невритът причинява остри пристъпи на остра болка, които могат да се увеличат с движението на ръката. Това от своя страна причинява силно неудобство при хората.

    9. Нарушаването на лигаментната структура обикновено се наблюдава при хора на възраст над тридесет и пет години. Това състояние се развива поради острия недостиг на витамин и калций, които подхранват костите и сухожилията. В този случай, човек страда от болка, особено по време на тренировка.

    10. Бурсит възниква поради прекомерно натоварване на раменната става. То е съпроводено с различни болкови усещания с различна интензивност. С неговото късно лечение може да се превърне в хронична форма.

    11. Солевите отлагания могат да причинят болка в раменната става. В този случай ще бъде трудно за човек да вдигне ръце и да извърши физическа работа.

    12. Развитието на онкологичните патологии е едно от най-опасните условия. Те могат да се изразяват в повишена телесна температура, болка в рамото и общо изтощение на тялото. Това състояние изисква незабавна диагностика и лечение.

    Също така, болката в раменете често е присъща на спортистите, особено на културистите (културисти), които постоянно нараняват и претоварват рамото с тренировки (повдигане на щанги и др.). В резултат на такива действия те имат опънати връзки и сухожилия, което води до нестабилност на ставите и болезнени усещания.

    Допълнителни причини, които могат да причинят болка в раменната става, са:

    1. Заседнал (заседнал) начин на живот.

    2. Инфарктът на миокарда може да предизвика остра болка в рамото, особено когато не се лекува навреме.

    3. Изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза), което не е излекувано навреме и дава усложнения на раменете.

    5. Заболявания на сърдечно-съдовата система (в този случай болката ще се дава само на раменната област).

    6. Заболявания на черния дроб.

    7. Нарушения на функциите на сухожилието на мускула на подложката (придружено от остра болка по време на кръгови ротации на рамото).

    8. Патологията на супрамаксималната сухожилие е придружена от болка при преместване на ръката.

    Болки в раменната става: диагностика, лечение

    За болезнени усещания в рамото е необходимо да се свържете с травматолог. След преглед лекарят ще предпише такива задължителни прегледи:

    • рентгеноскопия на раменната става;

    • ултразвуково изследване на раменната става;

    • ЯМР на раменната става.

    Лечението на болка в ставата се предписва в зависимост от всяка конкретна диагноза. Традиционната терапия включва приемане на тези групи лекарства:

    1. Използването на противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак).

    2. Приемане на наркотични вещества (с тежка болка) - Promedol, Fentanyl.

    3. Локално лечение с противовъзпалителни мазила и гелове.

    Също така, ако е необходимо, на пациента може да се предпишат специални интраартикуларни инжекции. Продължителността на такова лечение обикновено е до десет дни.

    Като помощна терапия, на пациента може да бъде предписан масаж, физиотерапия и физиотерапия.

    Препоръчително е да се обгърне самовъзпаленото рамо и ръка с еластична превръзка, така че да се подобри кръвообращението и да се облекчи болката.

    Ако традиционното медицинско лечение не помогна да се отървете от болката и възпалението в раменната става, тогава пациентът ще бъде подложен на операция. Най-ефективното е ендо протезирането - заместването на конвенционална става с изкуствена протеза, която се имплантира под мускулите и кожата. Периодът на възстановяване след такава операция е от един месец до шест месеца. Лекарите успяват да запазят подвижността в ставата, но след ендопротезирането, човек не може повече да натоварва "новата" става.

    Болки в рамото: лечение по народни методи

    Лечението на ставата на пациента с народни техники е възможно само като интегрирана терапия с лекарства. Най-ефективните рецепти са:

    1. Алкохолен агент:

    • вземете 3 лъжици лилави цветя и 1 лъжица нарязан корен от репей;

    • Смесете ги с 3 шушулки от лют пипер и налейте 1 л алкохол;

    • настоявайте в продължение на три дни и разтривайте болките в ставата.

    2. Домашен мехлем:

    • разтопете 200 г свинска мазнина;

    • добавят се три толови лъжици билка жълт кантарион;

    • Разбъркайте добре всичко и ежедневно смазвайте раненото рамо с завършен мехлем.

    3. Оцетен продукт: t

    • Смесете 200 мл оцет и 100 мл зехтин;

    • добавете щипка лют пипер;

    • попийте марля в готовия състав и нанесете компрес на рамото. Оставете за два часа. Повторете процедурата ежедневно.

    4. Билкови лекарства:

    • Смесете 200 мл пресен мед с трева и една супена лъжица от хвощ;

    • нанесете върху рамото и оставете за два часа. Повторете това през седмицата.

    Когато се използват рецепти за традиционна медицина, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като при някои заболявания е противопоказано да се прилагат затоплящи компреси.

    Болки в раменната става: превенция

    За да се предотврати появата на болка в раменната става, е необходимо да се спазват следните препоръки:

    1. Водете активен начин на живот. За тази отлична фитнес, йога, плуване, колоездене или джогинг. Също така е важно часовете да са редовни (1-2 пъти седмично).

    2. Яжте балансирано. Диетата трябва да включва храни, богати на протеини, калций и фибри.

    3. Не претоварвайте раменните стави (не вдигайте тежести, не носете тежки предмети за дълго време).

    4. Време е да обръщате внимание на болката в ставата.

    5. За лечение на наранявания и натъртвания на ставата, така че в бъдеще да не могат да дадат усложнения под формата на артрит или други заболявания.

    Възпалено рамо. Причини, видове болка, патология, причиняващи болка

    Често задавани въпроси

    Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

    Болката в рамото обикновено се свързва с анатомичните особености на раменната става, която може да изпълнява голямо разнообразие от движения и често е податлива на нараняване. Често болката в рамото се дължи на действието на професионални фактори - дълъг престой в едно положение, увеличено натоварване на крайника. Болка в тази област може да възникне в резултат на увреждане на мускулната тъкан, нервите, костите или ставите.

    Този симптом може да бъде единствената проява на заболяването и да бъде придружен от съпътстващи симптоми. В някои случаи това е придружено от ограничена подвижност на раменната става. Ограничаването на подвижността на раменната става е важен диференциален диагностичен характер, който най-често се дължи на увреждане на тъканите в областта на рамото.

    Често болката в рамото не се дължи на патологии на раменната става или кост, а като на облъчващ (даващ) симптом при други соматични патологии. Най-честите примери на практика са болка в рамото с ангина (форма на исхемична болест на сърцето, основният симптом на която е болка в гърдите), холецистит, панкреатит. Болка в рамото може да се появи и при заболявания, засягащи перитонеума (скъсване на тръбата при извънматочна бременност, перитонит).

    Болката в рамото може да бъде остра или хронична. Острата болка обикновено се появява, когато тъканта се нарани в дадена област (фрактура, дислокация). Наличието на хронична болка се дължи на бавната прогресия на различни възпалителни заболявания на раменната област (артрит). Болка в рамото, която не е диагностицирана навреме, може да доведе до временно или трайно увреждане, влошаване на качеството на живот. В някои случаи това не пречи на обичайните домакински дейности.

    Анатомия на раменната област

    Горният крайник се състои от две части - горната част на ръката (раменния пояс) и свободния горен крайник. Рамото е отдел на свободния горен крайник, който е разположен между горната част на ръката и лакътя. В областта на рамото се разграничават предните и задните зони, външната и вътрешната повърхност.

    Компонентите на раменната област са следните анатомични структури:

    • кожа на рамото;
    • подкожна мастна тъкан на рамото;
    • фасция рамо (съединителна обвивка);
    • мускули на раменете;
    • раменна кост;
    • раменна става;
    • съдове и нерви на рамото.

    Кожа на рамото

    Подкожна мастна тъкан на рамото

    Тежестта на тази част на рамото зависи от структурата (функционалните и тялото) на лицето. В този слой се намират повърхностни съдове и нерви.

    Следните съдове и нерви са разположени в подкожната тъкан:

    • латерална подкожна вена на ръката;
    • медиална сафенова вена на ръката;
    • медиален кожен нерв на рамото;
    • горен страничен кожен нерв на рамото;
    • задния кожен нерв на рамото.

    Плешка

    Раменните мускули

    Мускулите на рамото са разделени на две групи - предни и задни. Флексорите се намират в предната мускулна група, а екстензорите са разположени в задната мускулна група.

    Предната група включва следните мускули на рамото:

    • Клювовидно-раменните мускули. Неговата функция е да прегъне рамото в раменната става, да доближи рамото до тялото, да завърти рамото навън.
    • Бицепсният мускул на рамото има две глави - къси и дълги. Функцията на този мускул е супинация, която огъва рамото в раменната става и предмишницата в лакътната става.
    • Брахиалният мускул участва в огъването на предмишницата в лакътя.
    Преградите, които разделят флексорите от екстензорите, образуват фасциалните легла. По този начин, флексорите са разположени в предното фасциално легло, а флексорите са разположени в задното фасциално легло.

    Задната група включва следните мускули на рамото:

    • Трицепсният мускул на рамото има три глави - медиални, странични и дълги. Неговата функция е удължаване и привеждане на рамото към тялото, разширяване на предмишницата в лакътната става.
    • Улнарният мускул участва в разширяването на предмишницата.
    При осъществяването на движенията на свободния горен крайник, заедно с мускулите на рамото, участват и мускулите на раменния пояс.

    Мускулите на раменния пояс включват:

    • делтоиден мускул;
    • supraspinatus мускул;
    • подстоен мускул;
    • малки кръгли мускули;
    • голям кръгъл мускул;
    • мускул.

    раменна кост

    Раменната кост е най-дългата кост на горния крайник. Въпреки сравнително простата си структура, тя изпълнява много важни функции.

    В раменната кост има следните основни раздели:

    • глава;
    • тялото;
    • анатомична врата;
    • хирургическа врата;
    • кондила;
    • epicondyle.
    Хирургическата шийка на раменната кост е най-тясното и най-крехкото място, тъй като кортикалният слой (слоят на костната тъкан, който изпълнява защитната функция на костта) в тази конкретна област е много тънък. В тази връзка често се наблюдават фрактури на хирургичната шийка на раменната кост.

    Раменна става

    Ставната кухина на лопатката и главата на раменната кост образуват раменната става. Освен това, размерът на шарнирната кухина е четири пъти по-малък от главата на раменната кост. Тази фуга е сферична и има много оси на движение. Раменната става има един основен лигамент, който се нарича корако-плешка. Укрепва се и от ставите и раменните връзки. Капсулата на раменната става е тънка и слабо разтегната. Тя е подсилена от корако-химеричната връзка, а в нея са вплетени сухожилията на някои мускули, разположени в тази област.

    Кухината на раменната става е облицована със слой, наречен синовиална мембрана. Той има богата кръвоснабдяване и инервация. Синовиалната мембрана изпълнява защитни, метаболитни, синтетични (образуване на синовиална течност) и амортизиращи функции.

    Раменната става осигурява следните видове движения в ставите:

    • огъване;
    • разширение;
    • да донесе;
    • отвличане;
    • завъртане навън и навътре (супинация и пронация);
    • кръгови движения.
    Раменната става е най-подвижната става на човешкото тяло поради нейните анатомични особености. Именно поради тази причина дислокациите на тази става са най-чести.

    Съдове на рамото и нерви

    Кръвоснабдяването в областта на рамото се осигурява от брахиална артерия, която е продължение на аксиларната артерия. В горната трета на рамото, брахиалната артерия образува най-големия си клон - най-дълбоката артерия на рамото. Тази артерия, от своя страна, дава средната колатерална и радиална колатерални артерии. Крайните разклонения на брахиалната артерия са ултрановите и радиалните артерии. Брахиалната артерия е придружена от среден нерв, който обаче не дава разклонения на рамото.

    Венозният отток от раменната област се осъществява през две раменни вени, които се намират в непосредствена близост до брахиалната артерия. Вените на раменната област носят кръв към аксиларната вена.

    Инервацията на рамото идва от субклавиалната част на брахиалния сплит и е представена от следните разклонения:

    • мускулно-кожен нерв, който осигурява инервация на предната мускулна група на рамото;
    • радиален нерв, който иннервира задната мускулна група на рамото.
    Поради факта, че радиалният нерв е в непосредствена близост до раменната кост (той се намира в жлеба на радиалния нерв на раменната кост), при фрактури на диафизата, този нерв може да бъде увреден от фрагменти.

    Какви структури могат да се разпалят в рамото?

    Възпалителни процеси в раменната област могат да възникнат с поражението на различни области от него.

    Структури, чието възпаление най-често причинява болка в рамото са:

    • Синовиална мембрана на ставата. Възпалението на синовиалната мембрана може да бъде свързано с артрит, както и изолирано патологично състояние.
    • Мускули. Мускулното възпаление може да бъде както самостоятелно заболяване (миозит), така и вторично явление в резултат на увреждане на раменната област.
    • Връзки на раменната става. Връзките могат да бъдат възпалени поради частичното им разтягане или разкъсване при натоварвания, надвишаващи тяхната сила.
    • Раменна става Раменната става може да бъде възпалена поради различни заболявания (артрит, подагра) или поради травма.
    • Съдовете на рамото могат да бъдат засегнати както от други съдове с системен васкулит, така и от местни причини (травма).
    Най-честата причина за възпаление на различни структури на раменната област са наранявания.

    Основните причини за рамото

    Болка в рамото може да възникне в резултат на увреждане на тъканите в тази област и поради заболявания на други органи, при които болката придава на рамото. За да се разграничат различните групи заболявания, които причиняват болка в рамото, е необходимо да се оцени подвижността на раменната става. Ако ставата е напълно подвижна, най-вероятно болката е причинена от заболявания на коремната и гръдната кухина, заболявания на нервите или съдовете на брахиалния сплит.

    Основните причини за болка в рамото са:

    • Изкълчване на раменната става, което се дължи на голямото движение на раменната става. При дислокация, ставни повърхности на раменната става частично или напълно престават да се свързват.
    • Счупването на раменната кост се наблюдава 8 пъти по-често от дислокацията и се съпровожда, освен към болката в рамото, и със значително увреждане на околните тъкани.
    • Възпалението на раменната става (артрит) може да бъде причинено от травма, инфекция, метаболитни нарушения или автоимунни процеси.
    • Възпалението на синовиалната мембрана (синовит) може да бъде отделно заболяване или придружава други възпалителни заболявания на раменната става.
    • Навяхването на рамото обикновено се появява при наранявания (особено при спортни травми), когато напрежението на лигаментите е прекомерно.
    • Мускулното възпаление (миозит) обикновено е автоимунно заболяване.
    • Кореговидна болка възниква поради компресия на корените на гръбначния нерв в сегмента С4. Кореговидна болка е сегментарна, т.е. локализирана строго по протежение на мястото на влакната на засегнатия нерв.
    • Компресионен синдром се появява на фона на изстискване на брахиалния сплит. Това състояние се среща по-често с тумори на горния лоб на белия дроб, аневризма на аксиларната артерия.
    • Pulekistevoy синдром. Това заболяване е доста рядко. Обикновено тя засяга хора над 50 години.
    • Съдови заболявания, които включват тромбоза, атеросклероза, емболия на кръвоносните съдове, които пренасят кръвоснабдяването към рамото.
    Първите шест споменати причини са по-чести и принуждават пациентите да търсят квалифицирана медицинска помощ най-често.

    Диагностициране на причините за болка в областта на рамото

    Диагностицирането на причините за болката в раменната област трябва да включва цялостен преглед с различни клинични, лабораторни и инструментални методи. Това се дължи на факта, че причините за болката в тази област са много, и е необходима диференциална диагноза с голям брой заболявания.

    За да се диагностицират причините за болката в областта на рамото, могат да се определят следните изследователски методи:

    • физическа диагноза;
    • пълна кръвна картина;
    • биохимичен кръвен тест;
    • имунологично изследване на кръв;
    • изследване на синовиална течност;
    • ЕКГ (електрокардиография);
    • биопсия;
    • електромиография;
    • Ултразвук (ултразвук);
    • рентгеново изследване;
    • артроскопия;
    • CT (компютърна томография);
    • MRI (магнитен резонанс);
    • arthropneumography;
    • ангиография;
    • радионуклидна диагностика.
    Физическа диагноза
    Прегледът започва с разпитване на пациента и идентифициране на оплаквания. В този случай могат да бъдат идентифицирани причините за болка в рамото или фактори, предразполагащи към техния външен вид.

    При интервюиране на пациента е важно да се обърне внимание на следните точки:

    • характеристика на болката;
    • времето и условията, в които се появява;
    • симптоми, съпътстващи болка;
    • наличието на вредни професионални фактори;
    • история на нараняванията (медицинска история).
    След това лекарят започва да преглежда пациента. При изследване е много важно да се определи подвижността на ставата, тъй като при голям брой патологии, придружени от болка в рамото, раменната става остава неподвижна. Ако мобилността се поддържа, лекарят преценява обхвата на движението в раменната става. Оценяват се както активните движения (извършвани от лекаря), така и пасивните (извършвани от пациента). Оценка на амплитудата на движенията ви позволява да идентифицирате патологията на мускулите, сухожилията, нервите. В този случай движенията могат да бъдат както ограничени, така и излишни.

    Също така е важно да се изключи сърдечно заболяване, при което често болката се появява в рамото. За тази цел лекарят извършва палпация, перкусия и аускултация. При заболявания на някои вътрешни органи болката може да се разпространи и в областта на рамото (болка в лявото рамо с панкреатит). Ако диафрагмата е раздразнена, плевритът може също да причини болка в рамото. Поради това трябва да се организира интегриран подход за диагностициране на рамовата болка, така че диагностичните методи да покрият напълно възможните причини за болка.

    Общ кръвен тест
    Пълната кръвна картина не дава резултати, специфични за рамото, но резултатите могат да се използват за преценка на общото състояние на тялото. Най-вероятните промени в общия анализ са повишеният брой на белите кръвни клетки и ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Броят на левкоцитите се увеличава в присъствието на инфекция в тялото, която също може да се прояви като болка в областта на рамото (например при инфекциозен миозит). ESR е индикатор за наличието на възпаление в организма и показва необходимостта от търсене на възпалителен фокус с помощта на по-специфични методи.

    Биохимичен кръвен тест
    При биохимичния анализ на кръвта е възможно да се открият патологични промени в показателите, които са по-специфични за диагностицирането на рамовата болка.

    Показателите за биохимичен анализ на кръвта, важни за диагностицирането на болка в рамото, включват:

    • Креатин фосфокиназа. Този ензим се намира в големи количества в мускулните клетки. Повишаване на нивото на креатин фосфокиназа в кръвта често се наблюдава при травматични и възпалителни лезии на скелетните мускули.
    • Алдолазата може да бъде засилена с прогресивна мускулна дистрофия, миокарден инфаркт. Степента на нарастване на нивото на този ензим е пряко пропорционална на степента на увреждане на тъканите, т.е. колкото по-силно е увреждането, толкова по-високо е нивото на алдолазата в кръвта.
    • Трансаминазите. ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) се откриват в големи количества в мускулите. Когато мускулната тъкан е повредена, мускулните клетки освобождават големи количества ALT в кръвта.
    • Пикочна киселина. Повишено ниво на пикочна киселина в кръвта се нарича хиперурикемия и се наблюдава при подагричен артрит.
    • LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, който се намира в почти всички клетки на тялото, но е най-активен в клетките на скелетните мускули. Повишаване на активността на LDH в кръвта се наблюдава, когато мускулните клетки са повредени или унищожени.

    Имунологично изследване на кръвта
    Имунологичното изследване на кръвта дава възможност да се оцени както общото състояние на имунитета, така и да се определят специфичните маркери на определени заболявания. От особено значение този метод е при диагностицирането на автоимунни заболявания.

    Най-често се предписва определяне на следните параметри на имунологичен кръвен тест:

    • Миозит-специфични антитела. Определянето на активността на тези антитела е необходимо за диагностициране на миозит.
    • Ревматоидният фактор е IgM клас автоантитела, синтезирани от имунната система на организма. Автоантитела, които вземат тъканите на тялото за чужди агенти, ги увреждат. Ревматоидният фактор в повечето случаи потвърждава диагнозата ревматоиден артрит.
    • Антистрептин-О са антитела, които се произвеждат от организма за борба със стрептококовата инфекция, при която бета-хемолитичните стрептококи синтезират стрептолизин-О. Този показател е важен за диагностицирането на ревматоиден артрит, който възниква като усложнение от стрептококова инфекция.
    Изследване на синовиална течност
    Синовиалната течност се синтезира от синовиалната мембрана на ставата. Той е много чувствителен към промени в ставата, особено при промени на възпалителна и дистрофична природа. Проба от синовиалната течност се взема по време на пункция на ставата или диагностична артроскопия.

    Анализът на синовиалната течност включва следните видове изследвания:

    • Макроскопски анализ и изследване на биохимичните характеристики. Това включва определянето на цвят, прозрачност, количество, плътност, утайка, мътност.
    • Микроскопски анализ. Извършва се дефиницията на цитоза (съдържанието на клетъчни елементи), изследването на естествения (невключен в бои и фиксатор) и оцветен препарат. В изследването на местното или оцветено лекарство могат да се намерят левкоцити, лимфоцити, ротитоцити (клетки, които се появяват при ревматоиден артрит), кристали. Обикновено в синовиалната течност броят на клетките е 0.1 - 0.5 х 109 / l. В случай на патологичен процес в ставата, цитозата се увеличава.
    • Провежда се микробиологичен анализ с цел откриване на патогенни микроорганизми, които могат да бъдат причина за появата на патологични процеси в ставата.
    Изследването на синовиалната течност е незаменим метод за диагностициране на синовит, артрит и други лезии на раменната става.

    ЕКГ
    Електрокардиограмата е метод за изследване на електрическата активност на сърцето. На ЕКГ аномалии се появяват, когато патологичните промени в работата на сърцето. Важно е да се проведе ЕКГ колкото е възможно по-скоро, за да се изключат някои сърдечни заболявания (инфаркт, ангина).

    биопсия
    Биопсията е изследователски метод, при който определени тъкани на човешкото тяло са избрани за диагностични цели. Материалът, взет за изследването, се нарича биопсия. Лабораториите провеждат хистологични и цитологични (анализ на клетъчния състав) биопсични изследвания.

    Показанието за биопсия е съмнението за образуване на тумор, поражението на мускулната тъкан. Изборът на тактика на лечение зависи до голяма степен от резултатите от биопсията.

    rheotachygraphy
    Електромиографията е много ценен метод за диагностициране на мускулни увреждания. Устройството, с което се записват биоелектричните потенциали в мускулите, се нарича електромиограф, а резултатите се показват под формата на електромиограма. Електромиограмата се записва с помощта на електроди, които са фиксирани в изследваната област. Използвайки този метод, можете да определите локализацията, разпределението, естеството на лезията и да следите динамиката на патологичния процес.

    ултразвук
    Ултразвукът се предписва за изследване на органите на коремната кухина, при заболявания, при които в някои случаи болката се разпространява в областта на рамото. Такива заболявания са холецистит, панкреатит.

    Особена роля в диагностицирането на причините за болката в рамото се придава на ултразвуковата диагностика на раменната става. Предлага се ултразвуково изследване на раменната става за рани на рамото, възпалителни и дегенеративни заболявания на ставата. Методът е изключително информативен, безвреден и достъпен в почти всички лечебни заведения.

    Рентгеново изследване
    Рентгенологичното изследване се използва често при увреждания на раменната област. Особено често се предписва рентгенография за фрактури, изкълчвания и дегенеративни промени в костите или ставите.

    Показанията за рентгенологично изследване на раменната област са следните: t

    • болка;
    • подуване;
    • деформация;
    • ограничение на мобилността.
    артроскопия
    Артроскопията е специфичен метод за изследване на раменната става. Този метод може да се използва както за диагностични, така и за терапевтични цели. Артроскопията се извършва под местна или обща анестезия. В зоната на фугата се правят два малки разреза, през които в кухината на фугата се вкарват инструменти и видеокамера. Артроскопията може да открие патологични промени в хрущяла, сухожилията на раменната става, увреждане на ставите и синовиалната мембрана. Също така, с артроскопия, можете да направите подбор на биологичен материал за изследвания.

    CT
    КТ (компютърна томография) се предписва за болка в рамото на неизвестен произход (произход), с ниско информационно съдържание на други диагностични методи. Този метод е изключително информативен в изследването на раменната кост и съвместните структури. Компютърната томография може да се извърши с контраст (въвеждане на контрастен агент), което позволява още по-добра визуализация на изследваните тъкани.

    MRI
    ЯМР е високоинформационен диагностичен метод, който позволява откриването и на най-малките промени в почти всички структури на раменната област. Използвайки този метод, можете да диагностицирате патологични промени в мускулите на рамото, раменните сухожилия, наличието на туморни образувания, дегенеративни промени в тъканите. ЯМР е по-информативен при изследване на меките тъкани, за разлика от КТ, който е по-информативен при изследване на костите и ставите.

    arthropneumography
    Артропневмографията е метод за изследване на ставата на базата на въвеждането на газ (медицински кислород) в кухината му след пункцията. Артропневмографията позволява да се прецени състоянието на капсулата на ставите и връзките.

    ангиография
    Ангиографията е вид рентгеново изследване. Чрез този метод е възможно да се изследва състоянието на кръвоносните съдове и кръвния поток, да се открият патологични промени в съдовете на раменната област.

    Радионуклидна диагноза
    Радионуклидна диагностика (сцинтиграфия) е изследователски метод, който се основава на способността на тъканите да абсорбират радионуклиди (в този случай се използва често технеций) и последващо сканиране. Резултатите от изследването са показани на монитора. Най-голямо количество маркер (радионуклид) се натрупва в зоната на засегнатата става. На тази основа можем да говорим за наличието на патология в него.

    Кои лекари трябва да се свържа, ако раните ми болят?

    Голям брой различни специалисти могат да се справят с болката в рамото. Това зависи от причината за този симптом.

    Лекарите, които могат да бъдат консултирани за болка в рамото са:

    • семеен лекар;
    • травма;
    • невролог;
    • ортопедични;
    • ревматолог.
    Най-честите болки в рамото са травматолози. Това се дължи на факта, че най-честата причина за болка в тази област са различни видове наранявания. Семеен лекар обикновено се лекува с бавно прогресивна, постоянна болка в рамото, след което семейният лекар поставя диагноза и го изпраща на специалист от съответния профил. Невропатологът се занимава с болка в рамото, когато се свързва с притискане на нервните корени или други увреждания на нервите, които осигуряват инервация към рамото. Ако болката в рамото е причинена от автоимунни и системни заболявания, трябва да се консултирате с ревматолог. С болка в рамото, за да се изключат други възможни заболявания и усложнения, пациентът често се насочва и към други специалисти - кардиолог, специалист по инфекциозни болести, хирург и др.

    Изкълчване на раменната става

    От всички диагностицирани изкълчвания най-често се наблюдават изкълчвания на раменната става - повече от 50% от случаите. Повишената честота на изкълчване на тази става се обяснява с анатомичната характеристика на раменната става. Дислокацията на раменната става може да възникне в резултат на пряко или непряко действие на травматичния фактор. Индиректният механизъм е най-често срещан и се състои от падане върху ръката или лакътя. Директният механизъм за поява на изкълчване на раменната става се получава, когато се удари в рамото отпред или отзад, когато пада върху рамото. Прекият механизъм се среща в много редки случаи.

    Класификацията на изкълчване на раменната става е както следва:

    • Външни вътрешни дислокации, които представляват повече от 95% от раменните дислокации. Предните вътрешни изкълчвания могат да бъдат предварително клавикуларни, суб-клавикуларни и субклонови. Активното движение в ставата напълно отсъства.
    • Задните дислокации могат да бъдат субакромиални и суб-аксиални.
    • Предни ниски навяхвания.

    Какви структури се възпаляват от изкълчване на раменната става?

    Какъв лекар трябва да извикам за изкълчена раменна става?

    Диагностика на изкълчване на раменната става

    С всеки вид дислокация има свои собствени диагностични характеристики, които позволяват диференциална диагноза. Диагнозата на изкълчване на раменната става се основава на субективни и обективни клинични прояви, които често позволяват да се установи диагнозата без предписване на допълнителни инструментални методи.

    Диагнозата на изкълчване на раменната става се основава на следните данни:

    • Данни за анамнезата. При дислокация пациентите се оплакват от тежка непоносима болка в областта на ставите, която след това може да се даде на съседните райони. Болката се увеличава с движение (дори и при най-малката промяна в положението на ръката или тялото). След това болката постепенно започва да отслабва и от 2 до 3 седмици става слаба (дори ако дислокацията не е била коригирана по някаква причина). Едновременно с болката, дисфункцията на ставата възниква болка в мускулите.
    • Преглед на пациента. При преглед се открива деформация на засегнатата област. Лекарят определя и подвижността на раменната става, чувствителността и подвижността на пръстите.
    • Рентгеново изследване. При наличието на дислокация рентгеновата снимка показва пълно отделяне на ставните повърхности на ставата, докато субулксацията отбелязва тяхното частично разделяне. Също така се извършва рентгенова диагностика на навяхвания, за да се гарантира, че дислокацията не е придружена от фрактура (отделяне на костни фрагменти от ставите).

    Възможно ли е лечение на изкълчване на раменната става у дома?

    Лечението на изкълчване на раменната става трябва да се извършва изключително от квалифициран лекар. Лечението на дислокацията се състои в неговото намаляване, след което е необходимо да се осигурят крайниците с почивка за периода на възстановяване. Много често хората се опитват да поправят разместването на къщата, което води до тежки последствия. В някои случаи се извършва имобилизация на гипс или хирургично лечение. Това се случва в трудни случаи с тежко увреждане на околните тъкани. Моментът на възстановяване трябва да се провери с помощта на рентгенов метод.

    При транспортиране на пациента до болницата е необходимо да се извърши транспортна имобилизация с помощта на специални гуми. Ако няма гума, използвайте наличните инструменти, подходящи за такъв случай (кърпа, парче плат).
    Намаляване на дислокацията се извършва под анестезия, която, в зависимост от случая, може да бъде както локална, така и обща. Неспазването на правилата за намаляване води до сериозни усложнения - повторно изкълчване, увреждане на кръвоносните съдове и нерви.

    Има много техники за намаляване на изкълчването на раменната става. Изборът на определена техника зависи от вида на дислокацията.

    Най-честите методи за намаляване на изкълчването на раменната става включват:

    • Хипократовият начин. Този метод се използва главно за предни дислокации на по-ниски ръце. С този метод пациентът е в легнало положение и лекарят седи до него. Лекарят взема ранения крайник и го издърпва и в същото време почива петата върху подмишницата на пациента. След поставяне в мишницата се поставя валяк и крайникът се обездвижва.
    • Пътят Джанелидзе. За да приложи тази техника, пациентът трябва да лежи на ръба на дивана отстрани, така че засегнатата ръка да е в висящо състояние. В това положение пациентът трябва да лежи 10 до 15 минути, за да се отпуснат мускулите на раменния пояс. След това лекарят извива крайника в лакътната става под прав ъгъл, като същевременно издърпва и леко завърта (завърта) предмишницата.
    • Пътят на Кочер. Този метод се използва за предни изкълчвания и се провежда в 4 етапа. Пациентът е в седнало положение. Намаляването на дислокацията по метода на Кочер е по-травматично, така че се използва, когато е невъзможно да се изпълнят горните методи.
    • Методът на Мота е по-универсален и може да се прилага за всякакъв вид дислокация.
    След регулиране на дислокацията е необходимо да се гарантира, че манипулацията е извършена качествено и е постигнат желания ефект. За да направите това, има критерии, по които можете да определите ефективността на намалението.

    Критериите за успешно намаляване на дислокациите са следните:

    • звука на "щракване" в ставата;
    • радиологично потвърждение на редукцията;
    • възстановяване на функцията на ставите, възможност за пълно движение.

    Как се премества дислокацията на раменната става у дома?

    След поставяне на ставата пациентът може да бъде изпратен вкъщи. В домашни условия лечението продължава и се състои от обездвижване и рехабилитация.

    Извършва се обездвижване на ставата, за да се осигури почивка на ставата и да се създадат благоприятни условия за заздравяване на ставите и меките тъкани, повредени при дислокация. Обикновено ставата се обездвижва средно за 3-4 седмици.

    Рехабилитационното лечение се състои от медицинска физическа култура, лечебна гимнастика, физиотерапия, термични процедури и др. Рехабилитацията се извършва активно след период на обездвижване. Той продължава около 2 до 3 седмици. Така, при правилно лечение, пълната работоспособност се възстановява в рамките на 5-6 седмици.

    Фрактура като причина за болка в рамото

    Счупването на раменната кост е нарушение на нейната цялост. Счупването на раменната кост се съпътства от силна болка, която ограничава движението на крайниците. Фрактура може да възникне в резултат на пряко или косвено действие на травматични фактори. Най-честите фрактури възникват в резултат на непряко нараняване. Също така, това патологично състояние може да възникне на фона на някои патологии, които се характеризират с намаляване на здравината на костите (остеопороза).

    Разграничават се следните типове раменни фрактури:

    • Фрактура на проксималната част. Тази категория включва фрактури на следните структури - главата, анатомичната шия, хирургическата шийка, туберкулите на раменната кост. При 45% от всички фрактури на раменната кост има фрактури на проксималната част.
    • Фрактурата на диафизата е доста рядка.
    • Счупването на дисталния участък може да повлияе на следните структури - кондила, епикондилоидно, вътрешно крекирано пространство. Дисталните фрактури са по-чести при деца. Болката в края на дисталната част се усеща в областта на лакътната става.

    Какви структури са възпалени от фрактурата на раменната кост?

    Кой лекар да се свърже за фрактура на раменната кост?

    Диагностика на фрактура на раменната кост

    Диагнозата на хирургична фрактура обикновено не представлява затруднение и се състои в задълбочен физически преглед на пациента и назначаване на рентгеново изследване.

    Диагностичните методи за фрактури на раменната кост са:

    • Физически преглед. Симптоми, които показват наличие на фрактура, са болка и нарушена функция на крайника, които се появяват веднага след фрактурата. Също така, фрактурата е придружена от оток и хематоми, които се присъединяват към клиничната картина малко по-късно. Има деформация на крайника. Пациентът, като правило, е в принудително положение (поза на "този, който пита").
    • Рентгеново изследване. Рентгеновата картина на фрактурите се състои от следните елементи - линия на фрактура, наличие на костни фрагменти и тяхното изместване (напречно, надлъжно, наклонено и т.н.). Повтарящи се рентгенограми се извършват за наблюдение на лечението и при съмнение за фрактура.
    Обикновено тези два етапа на изследването са достатъчни. Ако данните за увреждане на костите, получени с помощта на описаните по-горе методи, са съмнителни, такива усъвършенствани изследователски методи като CT, MRI, костна сцинтиграфия могат да бъдат определени за изключване на други патологии или оценка на степента на нараняване на околните тъкани. Тези методи са по-информативни и позволяват по-подробна оценка на местоположението и степента на лезията.

    Възможно ли е да се лекува фрактура на раменната кост у дома?

    Възможността за лечение у дома се разглежда индивидуално във всеки отделен случай и зависи от много фактори - локализация на фрактурата, увреждане на околните тъкани, наличие на костни фрагменти и тяхното изместване, състоянието на пациента. Обикновено се изисква приемане на пациент.

    Целта на лечението на фрактурата е не само възстановяване на анатомичната цялост на раменната кост (сливане на фрагменти), но и функционално възстановяване. Следователно трябва да се организира цялостен подход към лечението.

    Като цяло, лечението на фрактура на раменната кост може да бъде консервативно и хирургично. Консервативното лечение е да се осигури обездвижване на увредения крайник. Този метод на лечение обикновено се използва за фрактури без изместване на фрагменти. Обездвижването се извършва с гипсова шпакловка или торакобрахична превръзка. За фрактури с изместени фрагменти се извършва затворено сравнение, последвано от имобилизация на мазилка. Ако не може да се извърши затворено позициониране (картографиране), е необходимо да се извърши тази манипулация с помощта на хирургичния метод.

    Хирургично лечение се извършва само в специализирана болница и се състои в сравнение и остеосинтеза (фиксиране на фрагменти с помощта на специални плочи, винтове, спици), фиксиране с устройства за външна фиксация. След успешно сравнение, потвърдено с радиологични признаци и стабилизиране на състоянието, пациентът се изписва от болницата и продължава лечението у дома.

    Продължителността на имобилизацията на крайниците по време на фрактурата до голяма степен зависи от локализацията на фрактурата.

    Как се лекува фрактурата на раменната кост у дома?

    В домашни условия е необходимо да се следват препоръките и предписанията на лекаря, като се осигуряват останалите крайници и се премахва натоварването. Ако има болка, лекарят предписва използването на аналгетици (обезболяващи).

    Последният етап в лечението на фрактурата е периодът след иммобилизация (периодът след приключване на обездвижването на крайника) и периодът на рехабилитация (възстановяване), които са много важни за възстановяване на крайника от функционална гледна точка.

    Рехабилитационното лечение при фрактури на раменната кост се извършва на няколко етапа:

    • Първият етап трае около две седмици. На първия етап се препоръчва леко навеждане към засегнатата ръка за постепенно понижаване на ръката със здрава ръка. Специални упражнения се изпълняват и в изходно положение, докато стоите или седят, облегнат в посока на засегнатия крайник. Такива упражнения разклащат ръката напред-назад, притискат и разкопчават пръстите на ръката, люлеещи се движения на крайника напред-назад (до хоризонтално ниво). Всички упражнения трябва да се извършват с повишено внимание и само при условие, че изпълнението им не причинява болка.
    • Вторият етап започва на 3 - 4 седмици. В този период за извършване на упражненията можете да премахнете превръзката. Упражненията се изпълняват чрез поддържане на ранения крайник със здрава ръка. Обхватът на упражненията се увеличава и можете да започнете да завъртате права ръка, като бутате свити ръце встрани, завъртете ръката си напред-назад, сложете ръка зад гърба си. Ако пациентът може, без помощта на здрава ръка, да вдигне и да задържи за няколко секунди ранената ръка на хоризонтално ниво, тогава можем да преминем към третия етап.
    • Третият етап обикновено продължава от 4 до 5 седмици на възстановяване и до пълното възстановяване на функциите на крайника. Пациентите изпълняват упражнения с гимнастически предмети, могат да вдигнат крайника над хоризонталното ниво. Извършените упражнения включват движение с голяма амплитуда.

    Артрит на раменната става

    Артритът на раменната става се нарича неговото възпаление. Основният симптом на артрит на раменната става е болка в раменната област. Прогресивното възпаление на раменната става при силна болка води до ограничаване на движението в ставата. Възпалението на раменната става може да бъде едностранно или двустранно, както и болка в други стави.

    Причините за артрит на раменната става са многобройни. Освен това, различни причини могат да доведат до различни форми на артрит.

    Основните причини за възпаление на раменната става са:

    • ревматизъм;
    • метаболитни нарушения (подагра);
    • травма;
    • инфекция;
    • дегенеративни възрастови промени в ставата.
    Има много различни форми на артрит, но всички те споделят присъствието на болка, зачервяване, подуване и ограничаване на движението в раменната става.

    Основните форми на възпаление на раменната става са:

    • Ревматоидният артрит е хронично системно заболяване, което се характеризира с възпаление на ставите, както и със синовит. По-често срещани на възраст над 50 години. Етиологията на това заболяване е необяснима и механизмът на поява се счита за автоимунен. Възпаление на раменната става при ревматоиден артрит възниква известно време след възпаление на ставите на ръката. Въпреки това, в някои случаи, първата съвместна, засегната от артрит е раменната става.
    • Gouty артрит. Най-често с подагра, ставата на големия пръст е засегната, но раменната става може също да бъде засегната. Болката в рамото с подагра се проявява под формата на пристъпи на мъчителна и непоносима болка, особено през нощта. Подаграта възниква на фона на недохранване и метаболитни нарушения.
    • Пост-травматичен артрит се появява, когато възпалителни увреждания на структурите на ставата в резултат на действието на травматични фактори (инсулт, падане). Обикновено придружени от ограничаване на движенията в раменната става, силна болка, зачервяване и подуване на раменната област.
    • Остеоартритът. Честотата на диагностициране на това заболяване нараства с възрастта. Остеоартрит се дължи на дегенеративни промени в раменната става. Хиалинният хрущял участва в патологичния процес. Болка при остеоартрит на раменната става обикновено се появява след натоварване на ставата.
    • Инфекциозният артрит може да възникне, когато патогените влязат в раменната става от други огнища в тялото или с директна инфекция (при наличие на отворена фрактура). В някои случаи идентифицирането на основния фокус на инфекцията е невъзможно.

    Какви структури са възпалени от артрит на раменната става?

    Кой лекар трябва да се свържа за артрит на раменната става?

    Диагностика на артрит на раменната става

    Диагностика на артрит на раменната става включва голямо разнообразие от методи.

    Методи за диагностициране на артрит на раменната става са:

    • Внимателно събиране на анамнеза. Важно е да се знае дали пациентът не е понасял стрептококова инфекция преди 3 седмици. Също така обърнете внимание на наличието на наранявания в раменната област в историята. Възраст на пациента също може да бъде аргумент при диагностициране на артрит на раменната става.
    • Преглед на пациента. При преглед се установяват всички признаци на възпаление на ставите - зачервяване, подуване, чувствителност, увреждане на функциите му.
    • Кръвен тест За диагностициране на артрит се предписва пълна кръвна картина, при която лекарят в случай на артрит се интересува най-вече от такива показатели като левкоцити и СУЕ. За да се потвърди диагнозата ревматоиден артрит, се изискват ревматични тестове, които включват индикатори като ревматоиден фактор, антистрептолизин-О и CRP (С-реактивен протеин). За диагностициране на подагричен артрит е необходимо да се определи нивото на пикочната киселина.
    • Рентгеновото изследване обикновено се извършва в две проекции. Рентгеновите признаци на артрит са леко стесняване на ставното пространство, наличието на остеофити по ставната повърхност на раменната кост, остеопорозата. С напредването на заболяването, стесняване на ставното пространство става значително, остеопорозата става по-изразена и се появяват огнища на костната тъкан.
    • Ултразвукът е изключително информативен метод за ранно откриване на артрит, както и за тестване на ефекта от предписаната терапия. Ултразвукът ви позволява да оцените тежестта на патологичния процес. В това проучване, подчертано удебеляване на синовиалната мембрана, увеличаване на образуването на интраартикуларна течност. Също така в някои случаи синовиалните кисти се откриват с ултразвук.
    • Артроскопията позволява да се оцени състоянието на ставата и да се вземе проба от синовиалната течност за последващ анализ.
    • Изследването на синовиалната течност при артрит осигурява много важни диагностични данни. Първо, с артрит, цветът на синовиалната течност се променя от светложълт на светло кафяв, кехлибарен, червен. Също така става полупрозрачен или мътна, появява се утайка, която е индикатор за високата активност на възпалителния процес в ставата. Цитозата (повишеното съдържание на елементите) се увеличава значително (десетократно). При възпалителни лезии на ставата неутрофилите преобладават в синовиалната течност (до 90%), чийто дял обикновено е 1-2%. При дегенеративни лезии на ставата броят на лимфоцитите нараства до 85%. При подагритен артрит кристалите на натриевия монурат могат да бъдат намерени в синовиалната течност.
    • CT. При КТ се виждат морфологични промени в раменната става и костите, ако са включени в патологичния процес.
    • MRI позволява да се оцени степента на увреждане на меките тъкани.
    • Сцинтиграфията разкрива локализацията и степента на увреждане на възпалената става поради повишеното натрупване в тази област на радиофармацевтиката (радиофармацевтик).

    Възможно ли е да се лекува артрит на раменната става у дома?

    Методът на лечение на артрит на раменната става зависи от формата на артрит, причината и тежестта. В началните етапи на лечение може да се извърши у дома с помощта на таблетки. При по-тежки случаи са необходими инжекции в кухината на ставите, операция, лазерна терапия.

    Хирургичното лечение на артрит на раменната става се състои от следните интервенции:

    • Артроскопията има големи предимства в сравнение с откритата хирургия, тъй като с този метод времето за възстановяване и хоспитализация на пациента е намалено няколко пъти, а самият метод е минимално травматичен.
    • Артропластиката е операция, която се извършва за възстановяване на функцията на ставите. За целта се използват специални пластмасови, метални протези.

    Как се лекува рак артрит у дома?

    Възпалението на раменната става е заболяване, което изисква продължително лечение. Често, пълно излекуване е невъзможно и затова терапевтичните мерки имат за цел да запазят състоянието в момента и да предотвратят появата на усложнения.

    В домашни условия пациентите трябва да следват предписаното от лекаря лечение, което се състои от следните компоненти:

    • режим;
    • диета;
    • лекарствено лечение;
    • терапевтични упражнения.
    режим
    Лечението на артрита се състои в осигуряване на останалата част от крайника и ставата, което е особено важно, когато процесът е много активен. След отслабване на болката се препоръчва постепенно да започнете да изпълнявате определени упражнения.

    диета
    Диетата се състои в изключване на някои храни, богати на пурини, в случай на подагра. Също така, за да се засили общата сила, се препоръчва да се ядат храни, богати на витамини. Друга посока на диетата при артрит е премахването на продуктите със затлъстяване, за да се намали натоварването на ставата. Разбира се, диетата трябва да се комбинира с упражнения.

    Прием на лекарства
    Лечението с лекарства играе голяма роля в лечението на възпаление на раменната става.
    Всички приети лекарства трябва да бъдат предписани от лекар.

    При възпаление на раменната става могат да се предписват следните групи лекарства:

    • Нестероидните противовъзпалителни средства (ибупрофен, аспирин) спомагат за намаляване на възпалителния процес и облекчаване на болката. Въпреки това, продължителната употреба на тези лекарства е изпълнена с усложнения от страна на стомашно-чревния тракт поради дразнене на стомашната лигавица.
    • Кортикостероиди (преднизон). Назначаването на лекарства от тази група трябва да се извършва с голямо внимание поради високата вероятност от странични ефекти.
    • Антибиотиците се предписват за инфекциозна етиология на възпалението.
    Терапевтична гимнастика
    Терапевтичната гимнастика играе важна роля за възстановяването на ставата след нейното възпаление, както и за максималното възстановяване на функциите му. Гимнастиката трябва да започне, като същевременно се намали активността на патологичния процес, за да не се нарани още повече.

    Синовит като причина за болка в рамото.

    Синовитът е патологично състояние, което е съпроводено с болка и се появява предимно в напреднала възраст или продължително пренапрежение на раменната става. Възпалителният процес обикновено се развива след дълго натоварване на ставата, което може да бъде свързано с професионална дейност или спорт. Възпалението може да се разпространи в съединителната тъкан и костните структури. Синовитът може да бъде остър и хроничен. Поради постепенното разпространение на патологичния процес, остър синовит може да стане хроничен.

    При по-възрастните хора регенеративните способности на тъканите са ограничени и често ставите се износват и губят амортизационните си свойства, което, като правило, води до появата на синовит. Често синовитът се развива едновременно с други възпалителни заболявания, придружени от болка в рамото (артрит), което затруднява диагностицирането на това заболяване, тъй като и двете заболявания предизвикват подобни симптоми. Има и изолирана форма на синовит, която е самостоятелно заболяване. В началните стадии на заболяването често е безсимптомно. Клинични и параклинични признаци на заболяването се появяват на етапи 2 и 3, когато патологичният процес засяга не само ставите, но и меките тъкани и костите.

    Като цяло синовитът се разделя на инфекциозни и неинфекциозни. Инфекциозен синовит се дължи на действието на патогенни микроорганизми (стафилококи, микобактерии и др.). Неинфекциозният синовит често възниква в резултат на наранявания, ендокринни нарушения и алергични реакции. Синовит може да бъде локализиран, когато се засегне само малка част от синовиалната мембрана и се обобщи, когато цялата синовиална мембрана участва в възпалителния процес. В повечето случаи пациентите вече се лекуват с дифузна (генерализирана) форма на синовит.

    Какви структури са възпалени от синовит на раменните стави?

    Кой лекар трябва да се свържа със синовит на раменните стави?

    Диагностика на синовит на раменните стави

    Възможно ли е да се лекува синовит на раменната става у дома?

    Как се лекува синовит на раменната става у дома?

    Консервативното лечение на синовит се извършва у дома, когато се следват препоръките на лекуващия лекар. Самолечението е изпълнено с усложнения.

    При лечение на синовит у дома трябва да се спазват следните условия:

    • Rest. За да започнете лечението, е препоръчително да спрете натоварването на ставата и да осигурите мир. Останалата част от ставата се осигурява чрез обездвижване, което обикновено се извършва с помощта на превръзки. Имобилизацията със синовит обикновено продължава около седем дни. Не се препоръчва необосновано дългосрочно обездвижване, тъй като то може да доведе до проблемно възстановяване на подвижността на ставите.
    • Студени компреси. Препоръчва се на засегнатия участък да се прилагат студени компреси, които осигуряват отстраняването на оток на ставите и облекчаване на болката.
    • Приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Те спомагат за облекчаване на острата фаза на синовит. Важно е медикаментите да бъдат обсъдени с лекар. Също така е важно по време на периодичните контроли да се оцени ефекта от приеманото лекарство и, ако е необходимо, да се направят корекции в тактиката на лечението. Лекарствата могат да се предписват за перорално приложение и за местна употреба. Индометацин и ибупрофен имат добър ефект.
    • Приемане на антибактериални лекарства Антибиотиците се предписват, ако синовитът е причинен или усложнен от инфекциозен процес. Назначаването на антибиотици се препоръчва след определяне на чувствителността на микроорганизмите към тях.

    Навяхване на раменната става като причина за болка в рамото

    Напръскването на раменната става е доста често срещано нараняване. Особено често се среща при спортисти. Разтягане може да се получи в резултат на вдигане на тежести, извършване на тежки упражнения и в резултат на падане на рамото.

    Симптомите на навяхвания на раменната става са:

    • болка в рамото;
    • болка при палпация;
    • ограничаване на движението в раменната става;
    • подуване на раменната област;
    • хиперемия (зачервяване) и синини в дадена област.
    Симптомите на увреждане на сухожилията на рамото се появяват веднага след нараняване и се влошават, ако не се предприемат действия.

    Има 3 степени на тежест в навяхванията на раменната става:

    • Клас 1 е най-лесният и е придружен от лека болка в областта на рамото.
    • Степен 2 е придружена от по-интензивна болка и подуване в засегнатата област.
    • Степен 3 е най-тежка, тя се характеризира с силна болка, подуване и зачервяване на раменната става, ограничена подвижност.

    Какви структури са възпалени при разтягане на връзките на раменната става?

    Кой лекар трябва да кандидатствам за изкълчване на раменната става?

    Диагностика на навяхвания на раменната става

    Установяването на диагноза на навяхвания на раменната става не е трудно. В повечето случаи достатъчно данни от клиничния преглед на пациента. В някои случаи, ако възникнат съмнения и е необходимо да се проведе диференциална диагноза с други заболявания, лекарят предписва инструментални методи на изследване.

    Диагнозата на изкълчвания на раменната става се установява въз основа на следните данни:

    • Анамнеза. Лекарят установява при какви условия се появява болката в рамото (правиш упражненията, падаш на ръката, удря рамото) и при какви условия се усилва.
    • След събиране на анамнезата, лекарят пристъпва към преглед на пациента. Първоначално се извършва визуална инспекция на засегнатата област и се проверява наличието на натъртвания, подуване и зачервяване. Следващият етап е палпация на засегнатата област, която е много болезнена при разтягане на връзките. След това лекарят изследва подвижността на раменната става, чиито движения в този случай са много ограничени.
    • Рентгеново изследване. Този изследователски метод се предписва за изключване на фрактура, фрактура на костите или изкълчване на раменната става.
    • MRI се предписва в редки случаи, за да се изследва интензивността на увреждане на меките тъкани.
    • Артроскопия или ултразвук на ставата се предписва, за да се изключи увреждане на ставата заедно с навяхвания.

    Възможно ли е у дома да се лекуват навяхвания на раменната става?

    Как се увива изкълчване на раменната става у дома?

    Лечението на изкълчвания на раменната става у дома при всички случаи трябва да се извършва под наблюдението на лекар в съответствие с назначенията му.

    Лечението на навяхвания на раменната става се извършва по следните методи:

    • Rest. Първото и най-важно условие за излекуване е да се осигури останалата част от засегнатия крайник. Ако не спазвате това условие, рискът от прогресиране на заболяването и появата на усложнения се увеличава. Отдихът може да бъде осигурен чрез отказ от упражнение за известно време, повдигане на тежести и като цяло ограничаване на движението в раменната става. Препоръчва се също така да се постави превръзка, която фиксира съединението в една позиция. Превръзката се препоръчва да се носи, докато болката не бъде облекчена, след което тя се отстранява и те започват постепенно да започват възстановителни упражнения.
    • Прилагане на лед. Ледът се нанася не директно, а през салфетка или кърпа за 15 - 20 минути с почивка от 3 - 4 часа. Подобно на превръзката, ледът се препоръчва да се прилага през първите няколко дни след нараняване. Този метод помага за облекчаване на подуването и болката.
    • Упражненията за възстановяване започват да се изпълняват, когато възпалението спадне. Ако тяхното изпълнение е придружено от болка, те трябва да бъдат отложени за известно време. Започнете с леки упражнения, постепенно преминавайки към по-трудни.
    • Медикаментозното лечение се състои от предписване на обезболяващи средства, които могат да се прилагат локално или орално (таблетки). За локално лечение обикновено се предписват мехлеми и кремове, които се нанасят върху кожата на увредената област. От хапчетата най-често се предписва ибупрофен, напроксен, който, в допълнение към аналгетичния ефект, може да премахне зачервяване и подуване.

    Възпаление на мускулите на рамото (миозит)

    Миозит е възпалително заболяване на скелетните мускули. Миозитът се среща по-често при мъжете (почти 60% от случаите). Вероятността от това заболяване нараства с възрастта. Най-засегната част от населението са хора над 45-65 години. Най-често миозитът е едностранна недостатъчност. Плешивият миозит е рядко срещано заболяване.

    Най-честите форми на миозит са:

    • Полимиозитът често засяга възрастното население. Като правило, пациентите се оплакват от нарастваща слабост и болка в мускулите на рамото, които постепенно се разпространяват до почти целия крайник.
    • Дерматомиозитът, за разлика от други форми, често засяга жените. Този вид миозит е най-лесен за диагностициране, тъй като се характеризира и с характерен обрив, различен от мускулните увреждания (поради поражението на подкожните съдове). Обривът обикновено се появява много преди болката и слабостта на мускулите.
    • Миозит с включвания често засяга мъже на възраст над 50 години. Тази форма на заболяването е много по-рядко срещана от другите и има бавно прогресиращо течение.
    • Ювенилен миозит. Тя засяга деца под 18-годишна възраст, като най-честите случаи на заболяването са при момичетата.

    Възпалението на мускулите може да бъде причинено от един фактор или комбинация от няколко причини едновременно.

    Основните причини за миозит включват:

    • инфекция (паразитна, вирусна, бактериална);
    • нарушаване на имунната система;
    • трудови злополуки;
    • токсичния ефект на някои вещества;
    • прекомерно упражнение;
    • хипотермия.

    Какви структури са възпалени от миозит на раменния мускул?

    Кой лекар трябва да използвам за възпаление на раменните мускули?

    Миозит е заболяване, което се лекува от лекари. Поради факта, че причината за миозит може да бъде голям брой фактори, и това заболяване може да доведе до редица усложнения, може да се наложи да се консултират различни специалисти.

    При миозит можете да се свържете със следните специалисти:

    • терапевт;
    • ревматолог;
    • травматолог (занимава се с лечение на миозит, свързан с различни видове наранявания).
    Често се изисква консултация от специалисти като невропатолог, специалист по инфекциозни заболявания и хирург.

    Диагностика на възпаление на мускулите на рамото

    Полиетиологията (голям брой причини) на това заболяване затруднява диагностиката и лечението. Въпреки това, с навременното приемане на подходящи мерки, прогнозата е доста благоприятна.

    Методите за диагностициране на миозит са:

    • Анамнеза и физически преглед. Основните прояви на миозит са болки в мускулите на рамото, мускулна слабост. Болката е интензивна, утежнена след движения или палпация на мускулите. В напреднал стадий болката става постоянна. В резултат на миозит може да се развие мускулна атрофия. В допълнение към болката при палпация, могат да се открият прежди или възли ("симптом на гъши перо"), което е свързано с образуването на фиброзна тъкан (влакнеста съединителна тъкан). При миозит на рамото пациентите обикновено са в принудително положение и придвижват крайниците си възможно най-малко, тъй като това причинява болка.
    • Промените в общия анализ на кръвта се проявяват само с инфекциозния характер на заболяването или системните заболявания и обикновено се състоят в увеличаване на нивото на левкоцитите и СУЕ.
    • Електромиография (EMG). Този метод се предписва без съмнение, ако се подозира миозит. С помощта на EMG е възможно да се открие остър или хроничен възпалителен процес в мускулите на рамото, за да се изключи патологията на нервите и сухожилията. EMG се провежда и с цел анализиране на хода на заболяването и оценка на ефективността на предписаната терапия.
    • Биопсията е класически диагностичен метод за миозит. Биопсия може да се извърши с отворен достъп до материала (с операция) или с пункция с дебела игла. Вторият метод е по-нежен, но често материалът, събран по този метод, не е достатъчен за изследване. Тази процедура може да се извърши под контрола на ултразвук, КТ, ЯМР. При анализа на биопсичен материал е възможно да се открие възпалителна инфилтрация, промени в мускулните влакна (некроза, атрофия). Резултатите за биопсия могат да бъдат получени за около седмица.
    • Имунологично изследване на кръвта. В това проучване се определят автоантитела, специфични за миозит. Има голям брой антитела, които могат да бъдат открити в кръвта по време на миозит. Основните миозит-специфични автоантитела включват антиядрен фактор, антисинтетазни антитела, анти-Mi2-антитела, анти-SRP-антитела. Антителата могат да бъдат открити още преди началото на клиничните симптоми на заболяването.
    • Биохимични маркери на миозит. Те включват креатин фосфокиназа, трансаминаза (AST, ALT), миоглобин, алдолаза, лактат дехидрогеназа. Биохимичните маркери позволяват да се потвърди миолизата (увреждане и разрушаване на набраздените мускули).
    • Ултразвукът ви позволява да анализирате активността на патологичния процес (активен, неактивен, хроничен), да определите тежестта на заболяването, локализацията на лезията, разпространението на процеса;
    • MR. С този диагностичен метод можете да определите точното местоположение и разпределение на възпалителния процес, вида на лезията (подуване, възпаление, фиброза, инфилтрация). MRI се използва също за определяне на целта за биопсия.
    Обикновено описаните диагностични методи са достатъчни за диагностициране на миозит.

    Основните критерии за установяване на диагнозата миозит са:

    • намалена мускулна сила;
    • повишаване на активността на мускулните ензими в кръвния серум и идентифициране на миозит-специфични автоантитела;
    • резултати от електромиография;
    • резултати от биопсия;
    • характерен кожен обрив.

    Възможно ли е да се лекува възпаление на раменните мускули у дома?

    Как се лекува възпалението на мускулите на рамото у дома?

    У дома, лечението на миозит се извършва с помощта на лекарства, гимнастически упражнения, режим на корекции.

    Лечението с миозит се извършва, като се използват следните лекарства:

    • Кортикостероидите са стандартни лекарства за мускулно възпаление. Тези лекарства се предписват стриктно и в най-ниската възможна доза. Това се дължи на наличието на голям брой възможни странични ефекти. Когато се постигне положителен ефект и клиничните прояви са отслабени, дозата на лекарството постепенно се намалява до поддържаща. Въпросът за промяна на дозата се решава само от лекуващия лекар въз основа на клинични и лабораторни показатели. Такива лекарства включват преднизон, метилпреднизолон.
    • Имуносупресорите се предписват в случаи, когато няма терапевтичен ефект на кортикостероидната терапия. Тези лекарства потискат хиперреакцията на имунната система. Като такива лекарства се използва метотрексат, циклоспорин (алтернатива на кортикостероидите и е дългодействащ имуносупресант), азатиоприн.
    • Антибактериални лекарства се предписват за инфекциозна етиология на миозит, когато заболяването възниква като усложнение от инфекциозни заболявания.
    • Противовъзпалителни лекарства. Най-често предписваните лекарства са диклофенак, кеторолак, нимесулид.
    Плазмаферезата (процедура, при която се взема кръв на пациента, филтрира се, след това се връща в кръвта) и въвеждането на човешки имуноглобулин има бърз и същевременно краткотраен ефект и се използва в случаи на усложнения (дисфагия, изразена слабост, дихателна недостатъчност). ).

    Наред с лекарствата, пациентът трябва да следва редица правила. Първо, той трябва да води активен начин на живот. За него е много важно да остане активен, доколкото е възможно. Пациентите трябва систематично да извършват специални упражнения. Важно е и балансирано хранене, което не само укрепва защитните сили на организма, но и до известна степен предотвратява страничните ефекти от терапията с кортикостероиди. Особена роля в лечението на миозит се отдава на лечебна гимнастика, масаж, физиотерапия, диета, трудова терапия (трудова терапия) и използване на ортопедични апарати.

    Защо раната и шията болят?

    Най-честата причина за болки в шията и рамото са проблеми на нивото на гръбначния стълб. Също така, такива болки могат да се появят, когато при възпалителни заболявания или увреждания на ставите се дава болка в областта на шийката на матката.

    Фактори, които допринасят за болка в рамото и шията са:

    • продължителен престой в една позиция (работа на компютър, работа на конвейер без прекъсвания, спи в неприятно положение);
    • движещи се тежки тежести;
    • да бъдат в помещения с течения;
    • изтощителни тренировки със силен товар без постепенно увеличаване;
    • ефекта на травматичните фактори.
    Ефектът от тези фактори е стимул за голям брой заболявания, които са придружени от болка в рамото и шията.

    Най-честите причини за болка в рамото и шията са:

    • Цервикална остеохондроза. Най-характерната характеристика на цервикалната остеохондроза е болка в шийния прешлен. Болката е придружена от напрежение в мускулите на шията. Болка в шията при остеохондроза се нарича cervicalgia. Когато нервните корени са компресирани (притиснати), болката също се появява в областта на рамото, която понякога дори се простира до цялата ръка. В този случай говорим за цервикобрахиалгия.
    • Сколиозата е деформация на гръбначния стълб, проявяваща се с изкривяването му. Сколиозата може да доведе до постепенно разрушаване на междупрешленните дискове. Когато сколиоза на шийката на гръбначния стълб поради кривината на едно рамо става по-ниска от другата. Може да се появи болка поради компресия на нервните корени.
    • Наранявания на гръбначния стълб и рамо. Синини, изкълчвания, сублуксации, фрактури и много други наранявания на гръбначния стълб и рамото са придружени от силна болка в рамото и шията. За изключване на травматичния произход на болката се назначават инструментални методи на изследване (рентгеново изследване, компютърна томография, магнитен резонанс).
    • Възпаление на мускулите (миозит) на раменния пояс и на свободния горен крайник. Това патологично състояние е придружено от силна болка в шията и рамото. Поради болката пациентите не могат да обърнат главите си, често в една и съща позиция. Също така, пациентите не могат да вдигнат ръка, защото поради възпаление на мускулите движението в раменната става става трудно.
    • Радикулопатия на шийните прешлени. В резултат на дегенеративни промени в прешлените, намаляване на височината на междупрешленните дискове, намаляване на междупрешленното пространство, поява на остеофити, настъпва увреждане на нервните корени. В резултат на това има болка в рамото и шията, чувство на скованост, мускулна слабост.
    Ако имате болки в рамото и шията, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите прогресирането на заболяванията и появата на усложнения.

    Методи за справяне с болки в шията и рамото са:

    • борба със заседналия начин на живот;
    • избягване на преместване;
    • увеличаване на защитните сили на организма;
    • масаж на областта на шията и яката;
    • лекарства при възпалителни заболявания в тази област.

    Защо боли рамото и ръката?

    Едновременното появяване на болка в рамото и ръката може да покаже няколко патологични състояния. Болка в ръката и рамото може да се появи на фона на дълъг престой на горния крайник в принудително, напрегнато положение. Това може да бъде, когато тренирате, когато работите в неудобно положение. В някои случаи, поради пренапрежение, човек не може да се движи крайник за дълго време.

    Болка в рамото и ръката може да се появи рано сутрин след събуждане или през деня след продължително усилие на крайника. Често тази болка се появява при хора, които работят на компютър дълго време.

    Заболяванията, които най-често са придружени от болка в рамото и ръката, са:

    • Pulekistevoy синдром - сравнително рядко заболяване, което се среща при хора над 50 години. Етиологията и механизмът на поява на това заболяване не са проучени. Първият симптом е силната болка, която се появява в областта на рамото и след това се разпространява в ръката. Освен това се появява подуване на цялото рамо, всяко движение на крайника причинява болка. Също така, пациентите се оплакват от изтръпване на засегнатия крайник. Болките са болезнени и продължават дълго време. Това заболяване се лекува с кортикостероиди. Диагнозата се установява въз основа на клинични данни и изключване на други патологии със сходни симптоми.
    • Полиартритът е едновременно възпаление на няколко стави. В случай на полиартрит се забелязва остра болка, която се увеличава при натиск върху ставните капсули на раменните и китките.
    • Неврит на брахиалния нерв. За това заболяване се характеризира с внезапна болка, която се влошава при опит да се направи движение на ръка. Възпалението на брахиалния нерв не е често диагностицирана болест.
    • Синдром на карпалния тунел (синдром на карпалния тунел). Този синдром е често срещано явление и обикновено се среща при хора, чиято работа е свързана с осъществяването на монотонни движения на четката. Причината за болката е компресионен синдром, който се проявява чрез изстискване на средния нерв. Болката първоначално се появява в областта на ръката и китката и след това се разпространява по цялата ръка, включително рамото.

    Защо рамото боли и вцепенен?

    Онеправдаността и болката в рамото са възможни симптоми на сериозно заболяване и затова не трябва да бъдат пренебрегвани. В някои случаи комбинацията от тези два симптома се появява по време на продължително лъжа (легнал), спи в неприятно положение, когато има временно нарушение на кръвообращението на крайника. Понякога след сън е трудно дори да се премести крайник по тези причини. Въпреки това, в този случай, симптомите изчезват след известно време, и е лесно да се бори с тях, като осигурява добри условия за качествен сън (удобна позиция, легло, възглавница). Има редица заболявания, които могат да бъдат придружени от изтръпване и болка в рамото.

    Най-честите причини за изтръпване и болка в рамото са:

    • Интервертебрална херния на шийните прешлени. Това патологично състояние възниква, когато междинният мозъчен диск е повреден в резултат на наранявания, сколиоза и дегенеративни промени. В резултат на етиологичния фактор, дисковете започват да се разрушават, централното им ядро ​​се измества и влакнестият пръстен, разположен по периферията на диска, се скъсва.
    • Синдром на стълбата. При това заболяване се появява хипертрофия на стълбовия мускул, която започва от напречните процеси на шийните прешлени и се прикрепя към първите ребра. Болестта не може да се прояви дълго време. Клинично, синдромът на стълбовия мускул се проявява чрез силна болка в областта на ключицата и рамото, нарушена чувствителност и скованост (парестезия) на раменната област. Тези симптоми възникват в резултат на компресия на хипертрофичните мускули на съдовете и нервните влакна на брахиалния сплит.
    • Туморите в областта на рамото могат да доведат до компресия (компресия) на брахиалния сплит. Така се появяват симптоми като болезненост, изтръпване, подуване в областта на рамото.
    • Остеохондроза на шийните прешлени. Остеохондрозата най-често засяга областта на шийката на матката. Фактори, провокиращи развитието на остеохондроза, са увреждания, продължително пренапрежение на гръбначния стълб. Остеохондрозата често се проявява не само от болки в шийните прешлени, но и от болка и изтръпване на рамото и горните крайници като цяло.
    • Травма. Когато раменната област е наранена, нервните окончания могат да бъдат притиснати, в резултат на което може да настъпи временна загуба на кожата и чувствителността на мускулите, както и изтръпване на крайника.
    • Периартрит на раменния пояс. Това заболяване често възниква на възраст между 40 и 50 години и по-често засяга жените. Има силна болка в рамото и изтръпване, което се разпространява върху целия крайник. Появата на това заболяване често се свързва с продължително легло в лежени пациенти, продължителна липса на физическа активност.
    Масажът и упражненията играят важна роля в лечението на изтръпването и болката в рамото.

    Защо боли рамото, когато вдигате ръка нагоре?

    Болка в рамото при повдигане на ръка се среща най-често при заболявания и увреждания на раменната става, които са съпроводени с ограничаване на движенията на раменната става. Ето защо дори и най-малкото движение причинява болка.

    Най-често болката в рамото при повдигане на ръка възниква в резултат на следните патологии:

    • Изкълчване на раменната става. В случай на дислокация, ставни повърхности на раменната става престават да се свързват, което води до невъзможност за извършване на движения, характерни за тази става. Опитът да се направи ход предизвиква силна болка.
    • Счупването на раменната кост се съпровожда от силна болка, когато се опитва да направи движение в крайника.
    • Синината най-често се появява, когато ударите или паднете на рамото си. При тежки натъртвания, хематом, кръвоизлив в кухината на раменната става (хемартроза), може да се появи подуване на раменната област и невъзможност за повдигане на ръката.
    • Напряганията или мускулите на раменете обикновено се откриват при спортисти, когато изпълняват упражнения, без първо да загреят мускулите (затоплят се). Това състояние е много болезнено и когато се опитате да вдигнете ръка, болката се увеличава.
    • Пренапрежение, което може да възникне при дълги тренировки, при работа с повдигнати ръце в легнало или седнало положение (синдром на хипер-индукция при хора, които ремонтират автомобили, който се характеризира с нарушено кръвоснабдяване и инервация на горния крайник). Свръхнапрежението може да възникне и поради тежко повдигане.
    • Артритът е възпалително заболяване на ставата. Артритната болка е тежка, придружена от признаци на възпаление на ставите - зачервяване, подуване, ограничаване на движението, подуване.
    • Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите. Остеоартрозата обикновено се среща при по-възрастните хора, като основата за появата на това заболяване са промените, свързани с възрастта на ставите и костите.
    • Периартритът е заболяване на тъканите около ставата. Периартритът може да бъде както отделна болест, така и на фона на други ревматологични заболявания и заболявания на ставите.