Основен / Лакът

Болки в гърба след епидурална анестезия - какво да правя?

Болки в гърба след епидурална анестезия поради медицински грешки, хронични заболявания, деформации на гръбначната тъкан. Най-често такива болки изчезват сами, без използването на специфична терапия. Може да се наложи хирургична интервенция, ако инфекциозните гнойни натрупвания станат усложнение на епидуралната анестезия.

Какво представлява епидуралната анестезия?

Този вид анестезия е известен също като епидурална анестезия. Веществата се въвеждат чрез катетеризация, ефектът се дължи на факта, че нервните импулси вече не достигат спиналния канал. Най-често епидуралната анестезия се използва при бременни жени. Освен това се прилага:

  • Като допълнителна анестезия за обща анестезия;
  • Като местна упойка за урологична или пластична хирургия;
  • За обща анестезия за цезарово сечение. Майката по време на раждане не губи съзнание, но не чувства болка;
  • Премахване на болката след операция;
  • В случай на непоносими пристъпи на вертебрална болка.

В пространството на гръбначния канал се въвеждат лидокаин, кетамин или други локални обезболяващи. Епидуралната анестезия отнема около десет минути. Така, че пациентът не изпитва болка по време на гръбначната катетеризация, първоначално се извършва допълнителна анестезия на мястото на пункция.

Показания и противопоказания

Прилагайте епидурална анестезия в следните ситуации:

  • Тежка болка по време на раждане;
  • Детето започва да изпитва недостиг на въздух;
  • Цезарово сечение;
  • Трябва да се родят две или повече деца;
  • Една жена има сериозна история на заболяване;
  • Бебето е неправилно разположено в матката.

Също се използва от хирурзите преди операциите върху храносмилателните органи и долните крайници. Позволява ви да елиминирате мускулни спазми, минимизирате загубата на кръв по време на операция.

Неприемливо е да се провежда епидурална анестезия, ако има такава:

  • Възпаление и нагряване вътре в гръбначния стълб;
  • Дерматологичен обрив с гной;
  • Сърдечни проблеми;
  • Ниско кръвосъсирване;
  • Патология на централната нервна система.

Голямото наднормено тегло, някои заболявания на гръбначния стълб и малцинството също могат да бъдат основа за отказа на лекарите от епидурална анестезия.

Болки в гърба след операция

Болки в гърба след епидурална анестезия се появяват в следните случаи:

  • Катетърът се спира в гръбначния канал за дълго време и в тази област на гръбначния стълб се образуват натрупвания от гной;
  • Интервертебралните херниялни издатини се усещат. Притиснатите нерви реагират по-лошо на активните вещества на епидуралната анестезия;
  • Дразнене на корена на гръбначния нерв;
  • Тъканите, повредени по време на катетеризацията, се усещат.

Освен това болката може да накара лекарите да правят грешки по време на епидуралната анестезия:

  • Пункцията е направена неправилно и провокира подкожно кръвоизлив;
  • Увредени са нервните тъкани, влошава се предаването на нервните импулси. В този случай може да има загуба на чувствителност и дори подвижност;
  • Хрущялните тъкани на гръбначния стълб са деформирани по време на пункцията.

Може да се появи и фантомна болка. Това не е изненадващо - в края на краищата, психиката по време на хирургични операции, включително цезарово сечение, преживява травма. Несъзнателно човек се страхува, че здравето му е увредено, а безпричинната, психосоматична болка се проявява.

Когато болката изчезне

Не всички пациенти, претърпели операция, изпитват болка поради епидурална анестезия. Дали ще има болка в рехабилитационния период, зависи от професионализма на лекарите, тежестта на заболяването, имунната система на пациента.

Ако източникът на болката е, че тялото е преминало през входовете на иглата и катетъра в гръбначната тъкан, неприятните симптоми бързо ще изчезнат. Пациентите могат да получат лекарства за орална болка, ако оплакванията станат сериозни.

Друго нещо - ако боли в резултат на нараняване на нервната или съединителната тъкан. Болният синдром не може да остави пациента в продължение на много дни или дори седмици. Продължителността ще зависи от това колко бързо пациентът е съобщил проблема си на медицинските специалисти. И доколко са ефективни и предприети подходящи мерки.

Какво да правим

На първо място, лекарите трябва да разберат защо е болка, която измъчва след епидурална анестезия. За тази цел може да се предпише електромиографско изследване или магнитно-резонансна томография.

След установяване на причината за болката се предписва адекватна терапия. Тя може да постави такива задачи като:

  • Подобряване на кръвообращението в засегнатата област;
  • Стимулиране на възстановяването на деформирани нерви. Използват се и физиотерапевтични методи, например излагане на магнитни полета или нискочестотен ток;
  • Проблеми с лечението на наркотици. След препоръката да се прилагат тези или други средства, консултирайте се с Вашия лекар;
  • Ако са открити гнойни натрупвания, може да се посочи хирургично отстраняване;
  • Психологическа корекция.

Следродилен период

Ако бебето е родено и майката страда от болка след епидурална анестезия, трябва да започнете да посещавате хиропрактор или масажист. Тези процедури имат положителен ефект: t

  • Ускоряване на кръвообращението в болния гръбначен стълб;
  • Премахване на мускулни спазми
  • Върнете се към физиологичната позиция на връзките и прешлените
  • Подобряване на мобилността, изчезване на чувството за скованост.

Девет от десет случая на болка след епидурална анестезия изчезват сами. Не се притеснявайте, най-вероятно ще струва няколко хапчета за болка. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар дали този или онзи метод е комбиниран с кърменето и постоперативния период.

Друго нещо, ако е била регистрирана медицинска грешка или инфекция. В такава ситуация може да се наложи ново хирургично лечение. Абсцеси ще трябва да се отворят, дренират се гнойни натрупвания.

Ако има болка, може би има проблеми с гръбначния стълб. За да се извърши тяхната превенция, опитайте се да се движите повече, губете тези излишни килограми. Така можете да избегнете прекалено натоварване на междинните си дискове в следродовия период.

Симптоми и лечение на гръдния ишиас

Как да направите инжекции за болки в гърба и долната част на гърба?

Как да нося корсет за гръбначния стълб

Какво причинява болки в гърба след епидурална анестезия?

Епидуралната анестезия се използва широко в коремната хирургия, пластичната хирургия и особено в акушерството и гинекологията. С въвеждането на анестетичен разтвор в епидуралното пространство чувствителността изчезва в частта на тялото, разположена под мястото на пункция. Така, по време на раждането, процедурата се извършва за тазовата област и анестетичният разтвор се инжектира между прешлените в лумбалната област. След като са извършени, някои пациенти, особено родилките, имат болки в гърба.

В тази статия ще разгледаме подробно въпросите: може ли да се върнем обратно след болка в епидуралната анестезия? Дали появата на болка е правило или изключение? Защо се появява? Колко дълго продължават болките? Какво да направите, за да облекчите състоянието?

Как действа епидуралната анестезия

Същността на процедурата е въвеждането на анестетик, който е местен анестетик и лекарство, в пролуката между твърдия гръбначен мозък и прешлените. Веществото, попаднало на нервите, забранява чувствителността по цялата им дължина от самата гръбнака. Човекът е в пълно съзнание, губи контрол над долната част на тялото, но по време на раждането не предотвратява продължаването на контракциите и шийката на матката се отваря нормално.

Блокирането след прилагане на лекарството става бавно, настъпва се в рамките на 10-20 минути. и продължава до края на раждането. Ако е необходимо, допълнителни дози се прилагат чрез фиксиран катетър, който може да бъде отстранен след края на раждането. Няколко часа след края на раждането чувствителността е напълно възстановена.

Възможни усложнения

    Анестезията се извършва от опитен анестезиолог, като се спазват всички необходими предпазни мерки и се следи внимателно състоянието на пациента. Но това не изключва напълно появата на странични ефекти или усложнения. Според статистиката те се срещат в едно от 23 хиляди случая и представляват следните ситуации:
  • Болки в главата и гърба, които продължават няколко дни. Понякога болката продължава няколко месеца или години.
  • Рискът от епидурална хематом с коагулопатия и пункция на венозния сплит.
  • В един от двадесетте случая след прилагане на лекарството е непълна анестезия.
  • Неправилна техника на процедурата, която води до увреждане на травмата, което причинява главоболие и болки в гръбначния стълб. С дълбоко проникване на иглата, лекарството може да попадне в течността около гръбначния мозък и да причини "висок блок" с нарушения във функционирането на сърцето и дишането.
  • Много рядко има временна загуба на усещане в долната половина на тялото.

Локализация на болката след епидурална анестезия

Причините за болки в гърба след анестезиологичната процедура могат да бъдат различни, и това се дължи главно на пункция в близост до гръбначния стълб, в която такава реакция на тялото се отнася до естествени процеси.

    След процедурата болката може да бъде локализирана в следните области:
  1. На мястото на пункция
    • Лека болка с продължителност няколко дни, причинена от дразнене с игла или катетър на околните тъкани;
    • Когато инфекцията е въведена в мястото на пункция с последващо настъпване на абсцес или гноен епидурит (възниква, когато катетърът е поставен за повече от 4 дни).
  2. Сакрална болка
      Често асоциирани от пациенти, които са претърпели раждане и епидурална анестезия, с последствие от процедурата за облекчаване на болката, но всъщност причините за болката в сакрума са както следва:
    • Неконтролираните контракции с прекомерен стрес по време на раждане могат да причинят изкълчване или изместване на сакрума;
    • Голям плод, неговото неправилно местоположение или движение напред с краката, причинява нараняване, изместване или фрактура в сакралната област;
    • Инфекция в урогениталните органи, съчетана с увреждане на сакрума;
    • Прищипване на нерва по време на раждането;
    • Травма на сакрума, възникнала преди раждането, която провокира изтласкването му по време на раждането.
  3. В долната част на гърба:
    • При обостряне, причинено от наличието на междупрешленна херния;
    • Ако дразненето на нервите е причинено от разтвор на местна упойка;
    • Болка, която не е свързана с анестезия, но в резултат на прекомерен стрес върху гръбначния стълб и околните мускули при носене на дете и раждане;
    • В случай на случайна пункция на венозния сплит в епидуралната област с образуване на хематом;
    • С нежелани увреждания на катетъра на нервния корен, което води до парастезия, неврологични проблеми, извикване на болки в гърба;
    • В случай на инцидентно увреждане на междупрешленните връзки.

Описани са случаи на болки в гърба на психологическо ниво. Често пациент, подложен на епидурална анестезия, е убеден, че процедурата е неуспешна, въпреки че истинската причина за болката е в последиците от раждането и силното натоварване на гръбначния стълб.

Колко дълго има болки в гърба?

След процедурата болезнените усещания продължават от няколко часа до няколко дни и преминават сами. Ако има нарушения или усложнения, причинени от неправилна пункция или по време на раждането, болката може да продължи няколко месеца или дори години. В този случай пациентът се нуждае от медицинска помощ.

Как да облекчите болката и кого да се свържете?

Ако след епидурална анестезия гърбът боли и болката не е преходна, тогава трябва да се свържете с невролог, остеопат или терапевт. Пълното премахване на болката е възможно само когато откриете истинската причина за тяхното възникване. За тази цел се извършва диагностика с електронейромиография, показваща всякакви отклонения във функционирането на гръбначния мозък, МР образна диагностика, определяне на нарушения в структурата на прешлените и гръбначния канал.

    След провеждане на диагностични мерки и идентифициране на причината за болката, лечението се извършва въз основа на следните мерки:
  • Възстановяване на физиологичната подвижност на засегнатия гръбначен стълб чрез остеопатия, като се вземат предвид показанията и противопоказанията за този вид процедура.
  • Помощ за възстановяване на увредената нервна тъкан. Ако употребата на лекарства не е възможна (при кърмене), се прилага магнитна стимулация, но съвременните лекарства значително ускоряват регенеративните процеси и допринасят за пълното възстановяване.
  • В случай на сериозни следродови заболявания - тазови нарушения и парапарези, решението за медикаментозно лечение се прави съвместно с пациента и ще бъде необходимо да се откаже кърменето.
  • По време на образуването на гнойни образувания в областта на пункцията се извършва хирургична интервенция, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Как да се подобри физическото състояние с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб с помощта на лечебна гимнастика - прочетете тук
Тук е ефективен медицински комплекс, с който можете да елиминирате болката от херния на шийните прешлени.

След раждането с използване на епидурална анестезия с непрекъсната болка в гърба, се препоръчва посещение на хиропрактик, който изпълнява следните задачи:

  • Елиминира болката.
  • Възстановява естественото положение на ставите на гръбначния стълб, възстановявайки естествената им мобилност.
  • Подобрява функционирането на мускулния и сухожилния апарат, системите и вътрешните органи.

В повечето случаи болката след епидуралната анестезия изчезва сама и не се изисква медицинска намеса, въпреки че специалистът може да препоръча болкоуспокояващи. Изцяло да се отървете от ефектите на този вид анестезия ще ви помогне да намалите натоварването на гърба, да поправите стойката си, да извършите набор от специални упражнения и да се придържате към диета, която ви позволява да контролирате нормалното телесно тегло.

Болки в гърба след епидурална анестезия

Епидуралната анестезия е метод за анестезия, познат на почти всеки човек, който се използва в редица хирургични процедури. Лекарите смятат, че това е абсолютно безопасно, но в някои случаи след това човек може да изпита болка. Ако гърбът ви боли след епидурална анестезия, тогава докторът най-вероятно е направил някаква грешка. Преди да се съгласите с процедурата, трябва да се запознаете с евентуалните усложнения, последици и причини за появата на синдрома на борба след него.

Какво е това?

Анестезия с епидурална анестезия или епидурална анестезия се нарича ефективен анестезионен метод, по време на който някои аналгетични вещества се прилагат с помощта на тънък катетър в областта на гръбначния канал. Инжекционни препарати - кетамин, лидокаин и други, които имат локален ефект. Ефектът от тази процедура е проста от медицинска гледна точка - нервните импулси не достигат до един от основните центрове на нервната система - гръбначния мозък. Също така, всички мускули на пациента се отпускат - идва ефектът на мускулна релаксация. В същото време пациентът е наясно какво се случва, т.е. е в пълно съзнание, но в същото време не усеща неприятни усещания и дори болка.

Тази форма на анестезия може да се използва:

  • по време на раждането на детето;
  • с цезарово сечение;
  • като допълнителен метод за анестезия по време на стандартна анестезия;
  • да елиминира болката след операцията;
  • като аналгетик с локално действие по време на пластични или урологични операции.

Най-известният вариант за прилагане на метода е да се подпомогне по време на раждането. Болката, изпитвана от жена през този период, се счита за една от най-силните вариации в болката.

Съвет! Епидуралната анестезия се извършва за около 10 минути. Обикновено процедурата е следната: мястото на въвеждане на катетъра е предварително почистено и анестезирано. Едва след това се поставя специален кухи игла-катетър на правилното място, през което ще се доставя лекарството. Анестетичното вещество се подава в района на 3-4 прешлени.

Епидуралната анестезия може да се направи на всяка част от гръбначния стълб, в зависимост от необходимостта, на мястото на операцията. Самата гръбнака е сложна структура, състояща се от голям брой прешлени, свързани помежду си чрез междупрешленните дискове и редица други елементи. Структурата на всеки прешлен е такава, че в средната част има дупка. Цяла поредица от тези дупки, "оформени" един на друг, образуват дълъг гръбначен канал, вътре в който е гръбначния мозък. В лумбалната област тя преминава в кабела на гръбначния мозък.

Внимание! За провеждане на епидурална анестезия трябва да има само опитен специалист, за да се избегне появата на усложнения.

Таблица. Методи за определяне на мястото.

Показания и противопоказания

Основните причини за използването на епидуралната анестезия са споменати по-горе, но си заслужава да се споменат директно показанията и противопоказанията за този метод. Например, по отношение на свидетелските показания при раждане могат да бъдат:

  • прекомерна болка или нисък праг на болка при пациент;
  • цезарово сечение;
  • липса на въздух в дете;
  • голям брой плодове;
  • несъгласуваност на труда;
  • протеин в урината;
  • наличие на сериозни патологии при бъдещата майка;
  • неправилно положение на бебето.

Съвет! Епидуралната анестезия не оказва неблагоприятно въздействие върху новороденото бебе. Но това ще помогне на майката по-лесно да премести трудовата дейност. Също така голямо предимство на метода е, че използва много малко количество от лекарството, използвано за анестезия, за разлика от обичайната анестезия.

Такава анестезия се предписва също, ако се изисква операция на долните крайници или храносмилателните органи и е необходимо отстраняване на мускулни спазми и намаляване на загубата на кръв.

Въпреки това, анестезията е забранена в присъствието на:

  • възпалителни процеси в гръбначния стълб;
  • проблеми със сърцето;
  • сколиоза;
  • бактериемия, т.е. съдържанието на бактерии в кръвта;
  • патологии на нервната система;
  • гнойни обриви и обриви по кожата;
  • алергични реакции към лекарството;
  • ниско кръвосъсирване.

Съвет! Понякога твърде голяма телесна маса може да бъде противопоказание за използване на този метод за облекчаване на болката. Не правете епидурална анестезия и деца под пълна възраст.

Едно от предимствата на метода може да се нарече фактът, че е позволено да се извършва в някои случаи дори при наличие на междупрешленна херния. Състоянието на дисковете няма да бъде неблагоприятно засегнато от процедурата.

Три мита, свързани с този вид анестезия

Методът е напълно безопасен, ако процедурата се извършва от опитен анестезиолог. Но сред пациентите има поне три мита, свързани с този вид анестезия и те трябва да бъдат разсеяни.

  1. Мнозина вярват, че след такава анестезия може да се появи парализа. Няма съмнение, че вероятността за такъв ход на събитията съществува, но е изключително малка. Опитният специалист няма да допусне фатална грешка, която може да доведе до парализа.
  2. Болка на мястото на катетъра няма да премине. Да, гърбът ще боли първия път след такава анестезия. Но боли всички и скоро дискомфортът ще изчезне.
  3. Казва се, че подобна анестезия води до появата на тумори. Това не е вярно. Връзката между този метод за облекчаване на болката и развитието на тумори не е научно доказана. Максимумът, който очаква пациентът, е хематом, който ще се размине с времето.

Причини за болка

Вече беше отбелязано по-горе, че болката след епидуралната анестезия може да присъства във всички. Някой минават по-бързо, някой - по-бавно. Но понякога болката не изчезва дълго време. Основните причини за появата им са следните

  1. Твърде дълъг престой на катетъра в гръбначния канал (повече от 4 дни) - започват да се образуват нагъвания.
  2. Инфекция на гръбначния стълб. В този случай температурата на пациента се повишава. Лечението е спешно.
  3. Нервният корен бе докоснат и раздразнен.
  4. Тъканите на катетеризацията при всички случаи са повредени - това може да доведе и до поява на болка.
  5. При наличие на херния на гръбначния стълб може да се появи и болка, тъй като нервите, които изпитват компресия, реагират по-лошо на лекарства, използвани за анестезия.

Ако искате да знаете по-подробно как да идентифицирате херния на гръбначния стълб, както и да разгледате основните признаци на заболяването и алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Не са изключени случаи на медицински грешки. Те включват неправилно направена пункция, последвана от подкожно кръвоизлив, увреждане на нервите и влошаване на предаването на импулси (при такова развитие на събития човек не винаги изпитва силна болка, но ще изпитва загуба на чувствителност). Медицинските грешки включват и увреждане на хрущялните тъкани, разположени в гръбначния стълб.

Внимание! Болката може да бъде фантомна или идиопатична. Особено впечатлителен човек се страхува от болки и усложнения предварително, а мозъкът реагира на него по специален начин - пациентът започва да се оплаква от психосоматична неразумна болка. Лекарите наистина в този случай просто не могат да намерят причините. По правило фантомните болки преминават бързо и независимо.

Но да се страхуват от появата на всички в ред негативни усложнения и последствията от епидуралната анестезия е безсмислено. Те се срещат само в един човек от 23 хиляди според статистиката. При един от 20 пациента може да се появи хематом.

Какво да правим?

Болката след анестезия изобщо не се появява. В повечето случаи, дори и да се появи, достатъчно е да се изчака и да изчезне. В някои случаи на пациента може да бъде предписан някакъв упойващ наркотик. Но това се прави само от време на време при наличие на сериозни индикации - силна болка.

Ако болката не изчезне за голям брой дни или дори седмици, трябва да информирате лекарите за това. Те ще трябва да предприемат мерки, които ще помогнат за справяне с този проблем.

За да започнете, лекарите трябва да определят причината за болката. Това означава, че пациентът се изпраща на редица изследвания (обикновено ЯМР или електромиография). Веднага след като се установи причината, се предписва подходящо лечение. То може да включва някои аспекти:

  • подобряване на кръвоснабдяването;
  • употребата на лекарства;
  • възстановяване на засегнатите нервни окончания;
  • физиотерапия;
  • работа с психолог;
  • операция в присъствието на клъстери от гнойни маси.

В този случай най-важното е да не се мълчи, а да се информират лекарите за неприятни усещания. При някои усложнения могат да се развият сериозни патологии, които застрашават здравето.

Отстраняване на болката след епидурална упойка

Стъпка 1. Важно е да се разбере дали са се появили сериозни болки или са фантоми.

Стъпка 2. Необходимо е да се определи колко дълго болка е налице.

Стъпка 3. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако има болка.

Ако искате да знаете по-подробно кой лекар лекува гърба ви, както и да разгледате основните правила за избор на специалист, можете да прочетете статия за това на нашия портал.

Стъпка 4. Важно е да се подложат на необходимите изследвания, на които специалистът ще изпрати.

Стъпка 5. Освен това е важно да се следват всички препоръки на лекаря: отидете на медицински процедури, да приемате лекарства.

Стъпка 6. В някои случаи може да се наложи операция. Оставете го да не си струва.

Видео - Епидурална анестезия по време на раждане

Във всеки случай страхът от епидуралната анестезия не си струва. Това е много по-нежен и безопасен метод от обикновената анестезия. Но всеки трябва да знае за възможните последици от неговото използване.

Как да премахнем болки в гърба след епидурална анестезия?

Епидурална анестезия - въвеждане на упойка в гръбначния стълб за блокиране на нервните импулси на тазовите органи. Както при всяка интервенция, този метод може да има усложнения. Някои пациенти имат болки в гърба след епидурална анестезия.

Възможни причини

Процедурата се извършва чрез пункция и инжектиране в епидуралното пространство на тънка тръба, през която тече анестетика. В зависимост от целта на анестезията се поставя инжекция в различни части на гръбначния стълб. Епидуралната анестезия се използва по време на някои операции, но е по-често по време на раждане, тъй като ви позволява да сте в съзнание и да се движите.

Болезненост в лумбалната област след освобождаване от анестезията се дължи на факта, че меките тъкани на гърба са наранени по време на инсталирането на катетъра. Този дискомфорт преминава сам след няколко дни. Ако това не се случи, причините могат да бъдат следните:

  1. От инфекция. По време на пункция това се случва изключително рядко, но когато катетърът е в тялото повече от 4 дни, рискът от инфекция се увеличава. Висока интензивност на болката, висока температура, замаяност и промени в работата на сърцето показват инфекция. Ако времето не започне лечение, може да има усложнения под формата на абсцес и гноен епидурита.
  2. Заболявания на гръбначния стълб. Ако човек има междупрешленна херния, епидуралната анестезия се извършва внимателно, за да не ги нарани. В противен случай синдромът на болката ще бъде продължителен. Сколиозата също увеличава риска от неправилно поставяне на иглата.
  3. Идиопатична болка. Те са причинени от негативна психическа нагласа и не са свързани с никакви наранявания в процеса на спинална анестезия. Впечатляващите пациенти често са обект на това явление.
  4. Грешката на лекаря. Ако пункцията е извършена на грешното място и иглата е повредила кръвоносните съдове, нервите или вертебралните връзки, болките в гърба не могат да бъдат избегнати. По-лесно за пациентите, приемащи лекарства, е да подобрят кръвообращението, за да докоснат хороидния сплит по време на епидуралната анестезия. Ако се увредят гръбначни връзки, на мястото на инжектиране ще се наблюдават подуване, болезненост и лека деформация на тъканите. Увреждане на твърдите мембрани на гръбначния мозък причинява главоболие, болки в гръбначния стълб, нарушения на сърцето и дихателната функция, слабост в краката, нарушаване на пикочния мехур.
  5. Случва се, че гърбът боли след епидурална анестезия по друга причина. По време на бременността гръбначният стълб преживява повишено натоварване, което причинява дискомфорт и напрежение в него. Също така, болката може да излъчва към гърба от други органи, ако в тях има патологии.

Продължителност на болката

Болка след епидурална анестезия изчезва след няколко дни.

Ако възникнат усложнения по време на раждането или анестезията, дискомфортът може да продължи седмици или месеци. В редки случаи гърбът след епидурална анестезия боли няколко години.

Продължителността на болката зависи от причината. Ако по време на анестезията пациентът имаше аномалии в гръбначния стълб (сколиоза, артроза, херния), болката може да е продължителна и няма да работи за отстраняването им без медицинска помощ.

Случва се, че болката в гърба е причинена от освобождаването на малко количество гръбначно съдържание в епидуралното пространство поради пункция. Те не са опасни и преминават през деня, но рядко могат да се притесняват и да продължат. Ако по време на епидуралната анестезия се нарани нерв или лигамент, болката може да продължи от няколко седмици до няколко месеца.

В допълнение към продължителността на болката, трябва да се обсъдят свързани симптоми (главоболие, повишена температура, подуване). Когато се появят, трябва да се консултирате с лекар, дори ако гърбът ви не боли много.

Какво да правите и с кого да се свържете?

Самостоятелно определят причината за дискомфорта е невъзможно. Освен това е невъзможно да се предписват лекарства за себе си, защото без установяване на източника на проблема е невъзможно да се елиминира.

Оплакванията за болки в гърба след епидурална анестезия трябва да се насочат към невролог-остеопат. Физическият преглед и разпитът на пациента за продължителността и естеството на болката ще помогнат да се определи причината за дискомфорта. Прави се точна диагноза въз основа на ЯМР (магнитно-резонансна томография) на гръбначния стълб, която показва структурата и наличието на нередности във всички нейни отдели. Електроневромиографията ще помогне за откриване на най-малкото увреждане на гръбначния мозък.

Започването на ранно лечение осигурява бързо облекчаване на проблема. Ако не се диагностицират тежки патологии, лекарят ще предпише обезболяващи средства за облекчаване на болката. Следните методи ще помогнат да се отървете от болки в гърба след анестезия:

  1. Остеопатията ще върне мобилността към гръбначния стълб, който е бил ранен.
  2. Медикаментозна терапия. Ако инфекцията навлезе в организма, ще бъдат необходими антибиотици и противовъзпалителни средства. Случва се, че мястото на инжектиране е заразено, което води до гнойни образувания. В този случай прибягвайте до хирургично лечение.
  3. Мануалната терапия облекчава напрежението в мускулите и подобрява функционирането на опорно-двигателния апарат.
  4. Магнитната стимулация възстановява нарушените нервни влакна. Този метод е подходящ на етапа, когато приемането на лекарства е нежелателно, например по време на кърмене.
  5. Терапевтичното упражнение е насочено към укрепване на мускулите на гърба и облекчаване на натоварването върху гръбначния стълб.
  6. Ако имате идиопатична болка, може да се наложи да се консултирате с психолог.

усложнения

Лечението на нарушения, причинени от епидурална анестезия, трябва да започне незабавно. В противен случай патологията на гръбначния стълб и гръбначния стълб може да се превърне в сериозни заболявания.

При липса на подходяща терапия могат да се развият усложнения:

  1. Епидурит - възпаление на епидуралното пространство, провокирано от инфекция. Предполагаемото заболяване може да доведе до увеличаване на болката на мястото на пункция. Опасността от това състояние е, че възпалителният процес може да се разпространи от гръбначния мозък към мозъка и да причини менингит.
  2. Абсцес е друго усложнение на нелекувана инфекция, която е навлязла в организма по време на епидуралната анестезия. Тя е гнойна формация в епидуралното пространство и се проявява с остра болка, треска и подуване. При тежки случаи абсцесът може да предизвика парализа на част от тялото.
  3. Каудален синдром е ужасно следствие на увреждане на корените на гръбначния мозък, характеризиращо се с пареза на долните крайници.
  4. Нарушения на тазовите органи, причинени от нарушение на тяхната инервация. Явно инконтиненция на урина и фекалии, сексуални дисфункции.

предотвратяване

Следните превантивни методи ще помогнат за минимизиране на вероятността от усложнения на епидуралната анестезия.

  1. Преди извършване на анестезия, трябва да информирате Вашия лекар за наличието на алергии и всички съществуващи заболявания, както и да приемате лекарства. Някои състояния изискват специално внимание по време на процедурата.
  2. Контрол на теглото. Специално внимание трябва да се обърне на храненето по време на бременност, тъй като с наднорменото тегло се увеличава рискът от усложнения от епидуралната анестезия.
  3. Укрепване на имунитета. Ако се появи инфекция, в отслабеното тяло може да се развие абсцес или гноен епидурит.
  4. Събиране на информация. Не трябва да се ръководите от рекламата при избора на клиника, по-добре е да изследвате прегледа на пациентите за компетентността на персонала си.
  5. Намаляване на товара на гърба. Тъй като по време на бременността върху гръбначния стълб се поставя допълнително натоварване, след раждане трябва да се остави да се отпусне и да се избегне вдигане на тежести.

Техниката на провеждане на епидуралната анестезия е сложна и изисква висококвалифицирани специалисти. Вероятността от последствия зависи от точността на иглата и индивидуалните характеристики на организма. Ако има болка в гърба след епидурална анестезия, не е възможно да се пренебрегне и ако интензивността се увеличи, консултирайте се с лекар.

Какво трябва да направя, ако гърбът ме боли след епидурална анестезия?

Генеричната дейност е сложен естествен процес за бебето и майката. Болезнените усещания по време на раждането са сред най-силните, които човек може да издържи. Епидуралната анестезия се използва за елиминиране на такава силна болка. Благодарение на определени лекарства, жената не може просто да спре да чувства болка, а напълно да загуби чувствителността в определена част от тялото за известно време. Но след извършване на такава манипулация може да се появи болка в гърба.

Епидуралната анестезия е метод за анестезия, който чрез инжектиране в областта на прешлените засяга органите на малкия таз, поради което най-често се използва за анестезия по време на раждането. Често жените имат болки в гърба след епидурална анестезия. Това може да допринесе за различни причини. В такава ситуация не е нужно да изчаквате, докато болката отзвучи сама - трябва да се консултирате с Вашия лекар.

За да се направи инжекция, долната част на гърба трябва да се лекува с местни анестетици. Това е необходимо, за да се улесни по-нататъшният процес на анестезия. Лекарството се инжектира със специална игла, която се инжектира в гръбначния стълб. Това ви позволява да блокирате болезнения поток от нервни окончания.

Тази процедура се извършва изключително от опитен анестезиолог, тъй като, тъй като лекарството се въвежда в епидуралното пространство, има доста висок риск от счупване на твърдите мембрани на гръбначния мозък.

Анестезиологът има право да инжектира друга доза болкови лекарства, ако възникне такава необходимост. Поради тази причина, след инсталацията, катетърът не се отстранява до края на операцията, което изисква използването на такава анестезия.

Въвеждане на иглата в търсенето на епидурално пространство

Болка в гръбначния стълб и гърба след епидурална анестезия може да възникне по много причини. Тази анестезия се извършва при различни операции, а не само по време на цезарово сечение, във връзка с тази инжекция се извършва в различни части на гръбначния стълб. В лумбалната област се прилага интравенозна инжекция. Поради това, гърбът може да бъде много възпален след приключване на анестезията. В този случай болката трябва да премине през няколко дни.

Но понякога болката не изчезва, а само нараства с нова сила. Това се случва, когато влезете в инфекцията. Тя прониква в тъканта заедно с входящата игла - това се случва много рядко. Но ако катетърът не се отстрани за около четири дни или повече, рискът от инфекция ще се увеличи.

Признаци на инфекция показват следните признаци:

  • лоши болки в гърба;
  • чувство за замаяност и главоболие;
  • сърдечният ритъм е нарушен;
  • температурата се повишава.

Ако инфекцията е проникнала, в тялото се развива остър възпалителен процес. Заплашва със сериозни усложнения: гноен епидурит и абсцес. За да се предотвратят такива последствия е възможно само с навременно лечение. Понякога се извършва операция, но такава мярка се предприема, когато лечението с медикаменти е неефективно.

Ако човек е имал гръбначна херния преди такава анестезия, тогава болезнените усещания могат да останат дълго време. В тази ситуация се прави инжекция, без да се засяга хернията, но това не винаги носи облекчение.

Някои пациенти страдат от идиопатична болка. Тяхната причина е скрита в психологическото състояние на човека.

Понякога болките в гърба не зависят от такава манипулация, въпреки факта, че тя се появява след нея. В тази ситуация диагнозата ще помогне да се открие истинската причина за болката, така че трябва да посетите кабинета на лекаря. Това най-често се наблюдава при жените след раждането. Поради огромното натоварване на гръбначния стълб гърбът започва да боли по време на цялата бременност и по време на раждането. Но жените често мислят, че това се дължи на епидуралната анестезия.

След епидурална анестезия болки в гърба болят: нормално ли е, колко дълго трае болката и какво да правя?

Епидуралната анестезия се счита за една от най-безопасните и безболезнени процедури в акушерството, така че много жени се чудят защо болки в гърба могат да причинят болка след него. Това се дължи на много фактори, сред които са както грешките на лекарите, така и мощните лекарствени форми за инжектиране. Във всеки случай причините за болката трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Какво представлява епидуралната анестезия и как се прави?

В тази зона има множество нервни влакна, влияещи върху които, лекарството анестезира цялото тяло или част от него. Инжекцията може да намали чувствителността към болка или да отпусне мускулите.

Днес, епидуралната анестезия е популярна в акушерството. Използва се за цезарово сечение, както и в случаите, когато по време на естествено раждане майките страдат от непоносима болка. Използването на този вид анестезия има много предимства, включително:

  • въздействието на лекарството върху определена област на тялото, която не уврежда плода;
  • с епидурална анестезия, жената остава в съзнание и може да следва манипулациите на лекарите;
  • скорост на процедурата (продължителност по-малка от 10 минути);
  • почти пълна липса на странични ефекти.

Въпреки, че безопасността на този вид анестезия е доказана, някои жени могат все още да имат усложнения след процедурата. Обикновено те проявяват дискомфорт в гръбначния стълб. Това явление е свързано с много фактори, включително алергии към компонентите, които съставляват инжекцията.

Показания за процедурата

В редки случаи епидуралната анестезия може да има сериозни последствия за бъдещата майка. Затова се извършва от опитен специалист само когато е необходимо:

  • има сериозни заболявания при родилната жена;
  • изисква се цезарово сечение;
  • има многоплодна бременност;
  • започва преждевременно раждане;
  • има високо кръвно налягане;
  • прагът на болката на майката е доста нисък;
  • Има и други непредвидени усложнения по време на раждането, например, еклампсия или хипоксия.

Тази процедура се извършва не само по време на раждане или цезарово сечение, но и по време на операции в коремната кухина, червата, далака, както и по време на медицински интервенции в урологията и съдовата хирургия. Това разнообразие се потвърждава от способността на епидуралната анестезия да повлияе на намаляването на тонуса на скелетните мускули.

Противопоказания за епидурална анестезия

Ето защо процедурата е строго забранена за жени с диагноза:

  • заболявания на гръбначния стълб (херния, сколиоза);
  • хемофилия (патология, свързана с нарушено съсирване на кръвта);
  • Заболявания на ЦНС (миотония, мигрена, различни паникови и невротични разстройства);
  • увреждане на епидуралното пространство (кожни лезии или инфекции в тази област);
  • сърдечни дефекти;
  • инфекциозни заболявания (ARVI, морбили, мононуклеоза);
  • наднормено тегло;
  • алергични към отделните компоненти на лекарството за инжектиране.

Ако балансът на риска и ползата оправдава епидурална анестезия, тогава херния или сколиоза не е противопоказание. Във всеки случай решението за процедурата остава на лекар.

Причини за болки в гърба след процедурата

Процедурата се извършва чрез пункция и въвеждане на упойващо средство с помощта на специална тръба. Поради това понякога има някои непредвидени усложнения. Един от тях е дискомфорт в гърба.

Понякога гръбначния стълб може да навреди поради простата причина, че меките тъкани на тялото са повредени в мястото на инжектиране. В този случай няма нужда да се притеснявате, защото всичко трябва да премине за по-малко от седмица.

Ако гърбът боли много дълго време, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Продължителната болка може да бъде причинена от следните причини:

  1. Заболявания на гръбначния стълб. Ако по време на анестезията пациентът е имал междупрешленна херния или сколиоза, лекарят може по невнимание да докосне мускулно-скелетната система, което е причинило болковия синдром. В този случай жената се нуждае от незабавно лечение, в противен случай дискомфортът ще продължи цял живот.
  2. Страх. По правило болката, предизвикана от страха, няма точна локализация и възниква в резултат на реакция на психотравматична ситуация, например, към трудно раждане.
  3. От инфекция. Ако болката е придружена от други симптоми, като повишена температура, повишена температура или отрицателни промени в организма, това може да означава, че на мястото на инжектиране е настъпила инфекция.
  4. Медицинска грешка. Случва се, че анестезиологът, поради липсата на необходимата квалификация, е направил инжекцията на грешното място. Можеше да докосне кръвоносните съдове, дура матер или други части на гръбначния стълб, което доведе до усложнения.
  5. Лош състав на лекарството. Много лекарства за инжектиране са скъпи, така че някои болници купуват евтини лекарства, които имат редица странични ефекти. Това може да повлияе на появата на болка. Няма нужда да се притеснявате, дискомфортът ще премине с времето.

Във всеки случай, ако гърбът боли след епидурална анестезия, се изисква спешна диагноза. Своевременното идентифициране на точната причина за дискомфорта и назначаването на необходимия курс на лечение ще помогнат да се отървете от проблема завинаги.

Какво трябва да направя, ако боли в гърба ми?

Ако гърбът ви боли толкова много, че вече не можете да издържите силата, можете да използвате някои фармацевтични препарати. Препоръчват се аналгетици като парацетамол или Efferalgun, но те трябва да се приемат с повишено внимание по време на кърмене.

Ако лекарствата нямат желания ефект и дискомфортът не изчезне в рамките на 3-4 дни, това не означава, че трябва да пиете още повече хапчета. По време на кърмене е забранено да се увеличава дозата и да се използват аналгетици за повече от 5 дни. По-добре е незабавно да потърсите помощ от специалист и да преминете подходяща диагноза.

Болката, която не е причинена от сериозно заболяване или усложнение, се лекува лесно по следните методи:

  1. Медикаментозна терапия. В зависимост от причината за симптома, лекарят предписва спазмолитици, антибиотици, аналгетици или по-специализирани лекарства, като антидепресанти и антипсихотици.
  2. Мануална терапия Ако болката е причинена от естествени причини, е необходимо да се консултирате с ръчен терапевт. Чрез масажа, тя ще облекчи напрежението в мускулите, ще регулира работата на опорно-двигателния апарат и ще върне гръбначния стълб до предишната му мобилност.
  3. Терапевтична гимнастика. В случай на междупрешленна херния, остеохондроза или сколиоза лекарят ще създаде уникален набор от упражнения, които укрепват мускулите на гърба и същевременно облекчават болките в гърба.

Жалби за дискомфорт след епидурална анестезия трябва да се правят след една или две седмици. Това е колко време е необходимо за пълното възстановяване. Болка, която не изчезва за няколко месеца, година или повече, показва наличието на патология или заболяване.

Превантивни мерки

Следните мерки за превенция ще помогнат за намаляване на вероятността от усложнения след епидурална анестезия:

  • Уведомете Вашия лекар за наличието на алергии или заболявания преди процедурата;
  • контролират теглото, тъй като при наличие на излишни килограми се увеличава рискът от усложнения;
  • да се интересувате от квалификацията на анестезиолога, тъй като успехът на процедурата зависи пряко от това.

Освен това, в следродовия период е необходимо да се премахне прекомерното физическо натоварване. В повечето случаи те са основната причина за болки в гърба.

Какво да правим с болки в гърба след епидурална анестезия

Епидуралната анестезия е съвременен метод за облекчаване на болката при пациенти. Иглата, през която се подава активното вещество, се вкарва директно в епидуралното пространство на гръбначния стълб. В тази зона има много нервни окончания. Когато лекарството действа директно върху тях, определена част от тялото губи чувствителност.

Днес този вид анестезия най-често се използва при раждане. Ако жената е много уморена от активен труд, страда от силна болка, в определен период от време можете да влезете в упойката в лумбалната област. Неприятните усещания са притъпени, жената може просто да се отпусне. На Запад такъв ход на труда е често срещан, в нашата страна епидуралната анестезия се извършва главно в цезарово сечение.

Този подход има много предимства:

  • майката е напълно съзнателна, участва в процеса на раждане;
  • лекарството действа локално, не вреди на детето;
  • Извън местната анестезия се извършва бързо и без отрицателни последствия.

Процедурата трябва да се извърши от опитен лекар. Само в този случай анестезията ще бъде успешна, отрицателните ефекти от подобна намеса няма да се случат.

Използването на епидурална анестезия за лечение на заболявания на гръбначния стълб

Понякога се изисква облекчаване на болката при пациенти със заболявания на опорно-двигателния апарат. Тази категория включва херния на междупрешленните дискове, ишиас. В този случай процедурата се извършва още по-внимателно. Ако пространството около прешлените е възпалено, съществува риск от допълнително заразяване на тази област. Когато иглата преминава в епидуралното пространство, съществува риск от увреждане на мозъчната материя. Тази вероятност е изключително малка, но е такава.

По време на процедурата пациентът не трябва да има свързани заболявания. Следователно преди епидуралната анестезия се извършва пълна диагноза на състоянието на пациента. Този метод въвежда множество обезболяващи и противовъзпалителни средства. Те засягат местното ниво, не увреждат цялото тяло. Вероятността от негативни последици и развитието на странични ефекти е изключително малка.

Противопоказания за епидурална анестезия

Има категория пациенти, които изобщо не трябва да получават спинална анестезия. Трябва да прегледате този списък предварително. Човекът трябва да е здрав по време на процедурата. Най-малките възпалителни процеси, наличието на патогенни бактерии в кръвта, обрив по кожата - всичко това важи за противопоказания. Трябва да изчакате, докато симптомите изчезнат или изберете друг метод на инжектиране.

Лошото съсирване на кръвта е друго противопоказание. На мястото на пункция в този случай може да се образува впечатляващ хематом. Той притиска нервните окончания, причинявайки силна болка. В редки случаи се развива парализа. Алергията към инжектираното вещество също е противопоказание. Провеждат се пред-алергични тестове, за да се елиминират отрицателните ефекти от процедурата.

Защо се появяват болки след епидурална анестезия?

Понякога пациентът забелязва, че гърбът му боли след епидурална анестезия и лекарят ще ви каже какво да правите в този случай. Първо се оказва причината за дискомфорта.

Може да има няколко:

  • нарушение на процедурата;
  • дразнене на иглата на тъканите и нервните окончания на епидуралното пространство;
  • развитието на инфекцията в тази област.

Веднага е необходимо да се посочи, че епидуралната анестезия трябва да се извършва в стерилна стая, когато се използват инструменти за еднократна употреба. Мястото на инжектиране е задължително лекувано с дезинфектант. Вероятността от заразяване е сведена до минимум. Ако медицинският персонал се придържа към всички горепосочени правила, не можете да се притеснявате.

Хората, които вече страдат от проблеми с опорно-двигателния апарат, вероятността от болка след процедурата е по-висока, отколкото при други категории пациенти. Понякога е достатъчно само да изчакате няколко дни, докато мястото на инжектиране се излекува. Дори малка драскотина, изтриване на ръката или крака боли няколко дни, което създава някакъв дискомфорт. Сега запомнете иглата, която се използва за епидурална анестезия, нейния размер. Естествено, изцелението на тъканите отнема известно време.

Облекчаване на болки в гърба

Ако болката не изчезне дълго време, определено трябва да посетите Вашия лекар. Той ще извърши проверка, евентуално ще назначи допълнителни прегледи. Те ще ви помогнат да откриете точната причина за дискомфорт. Вероятността от нежелани ефекти на епидуралната анестезия е ниска. Това е един такъв случай за 25 хиляди успешни инжекции.

Ако болката след анестезия е причинена от дразнене на околните тъкани, лекарят може да препоръча пълна почивка за няколко дни, противовъзпалителен компрес. Загряването се назначава само ако е напълно изключена вероятността от развитие на абсцеси, гнояви.

Значението на предварителната подготовка за епидурална анестезия

За да се избегне болката след процедурата, важно е предварително да се подготви за инжектирането. Не забравяйте да слушате всичко, което ви казва лекарят. Положението на пациента по време на поставянето на иглата е много важно. Специалистът намира желаната област между прешлените, има инжекция. За да направи това, пациентът лежи на една страна и се свива. Лекарят трябва да види всички изпъкнали прешлени. Поради тази причина, епидуралната анестезия понякога не се препоръчва за хора с впечатляващо наднормено тегло. Поради големия слой мазнини по гърба, лекарят просто не вижда къде да постави инжекцията.

Митове, свързани с епидуралната анестезия

Този вид анестезия се счита за безопасен. Често пациентите просто нямат други алтернативи. Но около тази процедура се създават много страшни истории, с които обикновените хора се плашат. Време е да развенчим тези митове.

Първата от тях е, че епидуралната анестезия може да доведе до пълна парализа на цялото тяло. Има такава вероятност, но тя е толкова малка, че дори не трябва да се тревожите за това. Ако процедурата се извършва в болнична обстановка, от медицински специалист с достатъчно опит, то определено ще върви добре.

Мит номер 2: Болки в гърба след въвеждането на иглата никога няма да минат. Първоначално всички пациенти имат болки в гърба, но с времето ще забравите тези усещания. Освен това при бременни жени, претърпели епидурална анестезия, болката в гърба се причинява от тежки натоварвания по време на бременността. Трябва да изчакате малко.

Мит номер 3: Епидуралната анестезия може да доведе до развитие на туморни процеси. Всъщност няма никаква връзка между тези фактори. Понякога на мястото на пункция се появява подуване. В редки случаи са възможни хематоми. Но те се разтварят с времето.

Фантомна болка по време на епидурална анестезия

Особено впечатлителни пациенти развиват така наречените фантомни болки. Ако човек предварително знае какви процедури му предстоят, той изучава информация по този въпрос. От една страна, наличието на такива данни е голямо предимство за нас. В интернет можете да намерите много статии за епидуралната анестезия. От друга страна, хората без медицинско образование не могат да си поставят правилна диагноза, а много от тях на подсъзнателно ниво започват да търсят всякакви симптоми на негативни последици, странични ефекти.

В действителност нищо не ги боли, но чувстват така наречените фантомни болки. Понякога, да се отървем от това състояние, трябва да се консултирате с психолог. Тази помощ е безценна. Необходимо е за жени след раждане, които на фона на следродилната депресия се появяват промени в настроението. Специалистът ще помогне да се гарантира, че пациентът е в перфектно състояние и пълната липса на негативните ефекти на епидуралната анестезия.