Основен / Коляно

Към кой лекар да отиде, ако има болка в петата?

Когато има дискомфорт в задната част на крака по време на ходене или сутрин, хората постоянно задават въпроса кой лекар да се консултира за болки в петата. Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се направи без да се консултира с лекар с това явление, тъй като основната причина за неприятните усещания в петата е плантарният фасциит, който изисква продължително лечение и индивидуален подход.

Източникът на дискомфорт може да бъде открит при различни заболявания и патологии. Ето защо, въз основа на симптомите, специалистът определя метода на лечение и списък на противопоказанията.

Какво трябва да предупреждава и кой да получи съвет?

Петата играе ролята на амортисьор при ходене. Костите на мазнините и петите могат да издържат на тежки натоварвания по време на движение. Също така през крака минава много кръвоносни съдове и нервни окончания. Ето защо част от крака е особено чувствителна към различни механични повреди и наранявания. Ако петата боли лошо, боли да я атакуваш, не трябва да отлагаш посещението на лекаря. За да разберете сериозността на проблема, можете да обмислите симптомите на възможни патологии, свързани с дискомфорт в петата:

Калканеусът и предната част на стъпалото са свързани с лигамент. При разтягане тя отслабва, започва оток и възпалителен процес. Основният симптом е болка сутрин или след дълъг престой. Чувствата минават, когато човек направи няколко стъпки. В резултат на износване или увреждане, микросрезите се появяват във фасцията, то се сгъстява. Впоследствие на мястото на удължаване се образува шип, усложняващ състоянието. Шпората уврежда околните тъкани и се счита за причина за болката в петата. Пациентът трябва да се консултира с хирург и ортопед.

2. Ревматоиден артрит.

Тежко заболяване с много усложнения. Основните симптоми са намалена подвижност на ставите, подуване, дискомфорт в петата при ходене. В последния етап се наблюдава силна болка в спокойно състояние, особено сутрин. Също така, пациентът се оплаква от обща слабост, загуба на апетит, понижен имунитет. Патологията се диагностицира чрез идентифициране на възпаление в повече от три стави с натрупване на течност. Посочва се и липсата на симетрия, нарушения се откриват с помощта на лабораторни тестове и рентгенови лъчи. Ако е болезнено да стъпите на петата, общопрактикуващ лекар, ревматолог, изследва и лекува.

Патология, свързана с натрупване на пикочна киселина в ставите. Дискомфортът е локализиран веднага на няколко места, по-остър през нощта. Краката набъбват, възпаляват, кракът става горещ на допир. В същото време са засегнати сухожилията, палците, глезените и коленете. Болестта бързо се трансформира в хронична форма и е трудна за лечение. За да изключите други фактори, обърнете се към терапевта, който впоследствие изпраща до ревматолог.

4. Инфекциозни прояви.

Ако е болезнено да стъпите на петата, особено при ходене, причината може да бъде хламидия, гонорея, дизентерия, салмонелоза. С латентния поток на вируса води до артрит. При такива пациенти дискомфортът в петите се появява дори през нощта, в покой. Започва възпалителният процес, петата набъбва, областта около засегнатата става е пълна с течност. Температурата се повишава, човекът губи сила, отказва да яде.

Бактериалните прояви са една от най-сериозните причини за болки в петата. Необходима е спешна диагноза, която се извършва от терапевта, като се насочва към уролога, венеролога, гинеколога, специалиста по инфекциозни заболявания, в зависимост от резултатите от лабораторните изследвания.

5. Анкилозиращ спондилит.

Това е хронична патология на гръбначния стълб и ставите, при която имунната система се обръща срещу собствените си органи. Налице са синтез и осификация, загуба на гъвкавост и мобилност. При първите признаци на болестта е болезнено да се стъпва върху петата, особено на твърдия под. С течение на времето ставите са свързани в една структура, настъпва неподвижност. Понякога пациентите объркват симптомите с артрит, късно в началото на лечението. В този случай, голям брой специалисти, вариращи от терапевта до ортопеда, помагат да се реши въпросът защо дискомфортът започва в крака.

Останалите източници на проблема

Първоначално е необходимо да се разбере природата на негативните чувства, колко боли петата, да се идентифицира локализацията на областите и да се разбере защо се появи дискомфорт. Ако източникът на проблема не е свързан със сериозна патология, той може да се изрази в следните фактори:

1. Болки в петите само сутрин в резултат на ходене в неудобни обувки. Когато обувките са стегнати и разтрити, крайникът е изложен на микротравми, така че набъбва и се възпалява.

2. Бурситът се характеризира с подуване в подкожната торбичка на могилата. В началния етап на патологията е придружено от леко зачервяване, остра болка започва с усложнения. При сондиране наблюдавани гъсти мобилни формации, горещо на пипане.

3. Прогресивно парене и парене могат да бъдат свързани с нараняване. Разтягане на тъканите на глезените, натъртвания и навяхвания са виновници на дискомфорт.

4. Ако лявата пета боли, трябва да обърнете внимание на наднорменото тегло. Тъй като човешките крака не са еднакви, наднорменото тегло тежи повече от една област. Също така причината е ходенето с високи токчета.

5. Спортът често води и до патологии. Особено когато човек неправилно разпределя интензивността на обучението.

6. По време на бременността натоварването на петите се увеличава, жената изпитва болка, оплаква се от подуване и зачервяване.

При най-малките признаци на изгаряне и подуване в областта на петата, е необходимо да се вземат мерки, които ще помогнат да се предотврати развитието на заболяването и усложненията:

1. За нарушение на метаболитни процеси не провокира артрит и съдова патология, важно е да се следи вашата диета. Храната трябва да е богата на фибри и растителни продукти.

2. Когато настъпи наднормено тегло, голямо натоварване на краката, което причинява фасциит и стимулиране, следователно, трябва да се контролира телесното тегло.

3. Ако петата боли, докато практикувате спор, по-добре е да спрете тренировката, за да не влошите ситуацията.

4. Важно е внимателно да се обмисли изборът на обувки. Най-добре е жените да се подготвят за специални поводи.

5. Използването на ортопедични стелки ще спомогне за поддържане на краката в правилната позиция и за смекчаване на амортизацията. В този случай е по-добре да се консултирате със специалист, който ще препоръча индивидуална селекция от продукти.

6. Можете да използвате еластична превръзка за облекчаване и намаляване на натиска върху лигаментите. Правилната техника ще покаже ортопеда.

7. Терапевтичното упражнение допринася за лекото разтягане на мускулите на телетата, увеличава гъвкавостта и пластичността. Упражненията се правят и за двата крака, дори при локализация на усещанията в една област. Зареждането трябва да се извършва под наблюдението на лекар или според неговите препоръки.

Когато човек изпитва болка в определена част от крака, особено в петата, трябва да се обърне внимание на този процес. При първите признаци е по-добре да се консултирате с лекар. Навременната диагностика и лечение ще спомогнат за идентифициране на източника на проблема, за изследване на патологията и за предотвратяване на сериозни усложнения.

Какво да правите, когато петата боли и боли за атака

Животът на съвременните хора през повечето време преминава в движение и "на крака". Болките в петата не само ограничават движенията на човек и влошават качеството му на живот, но могат да бъдат и симптом на сериозно заболяване. За да се отървете от дискомфорта при ходене и да възстановите здравето на краката си, трябва да знаете какво да правите, когато петата ви боли и боли за атака. В повечето случаи това е причина да отидете на лекар.

причини

Петата изпълнява важна амортизационна функция при ходене и бягане. Състои се от калканеус и мастен слой. Голям брой капиляри и нервни окончания в тази област правят петата уязвимо място - ахилесовата пета.

Различни заболявания могат да причинят болка в петата:

  1. Травматични увреждания: разкъсвания на сухожилията и сухожилията, контузия, фрактура или фрактура на калкана.
  2. Възпалителни заболявания:
    • плантарният фасциит, или пелетният шпори, се дължи на повишен стрес, слабост на сухожилието, хипертоничност на стомашно-чревните мускули;
    • бурсит - възпаление в торбата между петата и ахилесовото сухожилие;
    • Ахилезен тендонит - възпалителна лезия на шарнирното сухожилие с дегенеративни промени;
    • остеохондропатията е заболяване, причинено от асептична некроза (некроза) на костната повърхност на мястото на най-големия механичен ефект.
  3. Неврологични заболявания: синдром на тарзалния канал, компресионна невропатия на плантарните нерви, полиневропатия са придружени от парещи болки.
  4. Системни заболявания:
    • ревматоидният артрит засяга ставите и ограничава тяхната мобилност;
    • подаграта се характеризира с отлагането на соли на пикочна киселина в ставите;
    • анкилозиращ спондилит - възпалително-дегенеративно заболяване на гръбначния стълб и ставите.
  5. Инфекциозни болести:
    • остеомиелит - процесът на некроза на костите и околните тъкани, който се формира поради активността на бактериите;
    • реактивен артрит провокира чревни и урогенитални инфекции;
    • костната туберкулоза започва с некроза на големи участъци от кожата или с топене на костната материя. Инфекционният процес покрива голяма площ, провокира образуването на гнойни фистули.
  6. Злокачествените новообразувания в костите на стъпалото водят до изстискване на кръвоносни съдове и нервни окончания, причинявайки хронична болка. С напредването на туморния растеж могат да се наблюдават патологични фрактури на калканеуса. Метастазите могат да се пренасят от кръвния поток в крака, в резултат на което ракът на петата може да се развие.

Внимание! При интоксикация с рак се появяват симптоми като загуба на тегло, анемия и изтощение. Бъдете внимателни към вашето здраве и благополучие на вашите близки.


Причини за поява на болка в областта на петата, които не са свързани със заболявания:

  1. Над усилие на крака, когато се носят високи токчета, когато плоски крака или дълго стоящи на краката през деня.
  2. Атрофия на подкожната мастна тъкан в областта на петата по време на загуба на тегло или при прекомерна физическа активност.
  3. Наднорменото тегло.

симптоми

В зависимост от основната причина, петите могат да наранят по различни начини. Помислете за болестите на петата и техните симптоми. Ако костта на петата на левия крак е наранена отзад, когато атакува, това показва разтягане на ахилесовото сухожилие, бурсит или патология на коляното на петата кост, например пукнатини или деформация на хаглунд.

Пулсиращата болка в петата след почивка може да означава развитие на плантарен фасциит. Долната страна на петата може да започне да пулсира в случай на нараняване или удар. Приемане на остра болка при рязане, когато се опитвате да стъпите на крака. Това показва сериозно нараняване и необходимостта да се консултирате с травматолог. Пулсиращите болки често могат да бъдат признак на инфекциозно възпаление.

Тъпа болка и болка в средата на петата се наблюдават с петата. Болката се увеличава при ходене. Често човек се чувства нокът в петата.

Коликите в петите се появяват в съдови и неврогенни патологии, деформации на опорно-двигателния апарат. При мъже на средна възраст изтръпването в краката понякога е единственият симптом на атеросклероза на долните крайници. Омалечеността и изтръпването на петите се случват, когато нервът е притиснат. В зависимост от причините за увреждането на нерва (травма, навяхване или разширени вени на стъпалото), ще бъдат налице и други признаци на заболяването.

Пациентите могат да се оплакват, че пронизват и стрелят по петата при изстискване на седалищния нерв. Подобни състояния се наблюдават при остеохондроза на гръбначния стълб, компресия на седалищния нерв.

Добър съвет! За самодиагностика на лезии на седалищния нерв, седнете на ръба на стола. Помолете някой да натисне бедрото ви. Ако в същото време се възстанови болката в петата и започне да се дава на мускулите на прасеца, това ще покаже увреждане на нервните корени на лумбалното ниво. В такива ситуации трябва да се свържете с вашия невролог или ортопед.

Какво боли петата на десния крак? Загуба настъпва при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, някои системни автоимунни или инфекциозни заболявания.

Защо след болката може да боли петата? Често този проблем се свързва с неподходяща техника на движение - с акцент върху петата по време на движение. Ако техниката на движение е правилна и обувките са удобни, тогава болката в петата след натоварване предполага развитието на болести като навиване на ахилесовото сухожилие, артрит или инфекциозни заболявания на петата.

диагностика

Когато болката е системна, допълнена от други симптоми, е важно незабавно да се консултирате с лекар, първо с терапевт. Той ще определи какво причинява появата на болка и ще се обърне за консултация към необходимите специалисти - ревматолог, онколог, специалист по инфекциозни заболявания, хирург, невропатолог или ендокринолог.

Какъв лекар да се свърже с остра болка в петата и какво би могло да бъде? При силна болка трябва първо да се свържете с травматолог. Често острата болка е причинена от травма.

Пациентите често задават въпроса как и как да се лекува остра и пареща болка в петата отстрани? На първо място, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за болката.

За да се определи точната причина за болка в петата е необходимо да се подложи на цялостен преглед. В съвременната медицина се използват редица инструментални и лабораторни методи, чиято приложимост се определя при първоначалната диагноза.

От лабораторни методи, общ и биохимичен кръвен тест, микробиологично изследване за идентифициране на инфекциозен агент, откриване на туморни маркери, серологично определяне на ревматични фактори.

От инструментални методи:

  • рентгенова снимка на стъпалото;
  • Ултразвук на ахилесовото сухожилие;
  • electroneuromyography;
  • MRI, CT;
  • артроскопия;
  • пункционна биопсия на костта.

лечение

Първа помощ при болки в петата:

  • Прикрепете кубче лед към петата и ги преместете към пръстите на крака;
  • потопете краката си в купа с вода при стайна температура;
  • Ако няма противопоказания, вземете хапче за анестезия на базата на ибупрофен (Ibufen, Markofen, Nurafen, Solpaflex);
  • за намаляване на болката при отсъствие на отворени лезии, може да се намаже с маз с противовъзпалително и аналгетично действие (индометацин, бутадиен и др.);
  • умора на краката може да бъде отстранена чрез извършване на масаж на краката;
  • за фиксиране на ставите и мускулите могат да се използват лентови техники (лепене на специални ортопедични устройства - ленти).

Внимание! При системна болка не отлагайте посещението на лекар. Пренебрегването на проблема може да доведе до невъзможни последствия.

Медикаментозно лечение

След поставянето на диагнозата, предписването на лекарства е насочено към лечението на основното заболяване. За облекчаване на болков синдром се използва:

  • триене на нестероидни противовъзпалителни мехлеми ("Диклофенак" 1 и 5%, "Diprilif", "Fastum gel" и други);
  • Според показанията и синдрома на болка със средна интензивност, тази серия от лекарства може да се използва вътре и се прилага интрамускулно, но ако няма заболяване на стомаха и дванадесетопръстника. Такива лекарства включват Диклоберл, Ибупрофен, Мовалис, Нимезил, Фангиган, Дексалгин и Кетанов;
  • също така, в случай на силна болка, се извършва блокада (“Diprospan” с “Lidocaine” 2%, инжектиран в точката на най-голяма болка), този метод е най-оправдан за петови разклонения или артрит;
  • трофичните нарушения в областта на петата се лекуват с лекарства, които подобряват реологията на кръвта и увеличават кръвообращението ("Тивортин", "Актовегин");
  • в присъствието на суха царевица, лечението се състои от използването на специални пластири, които я разяждат, или от използването на разтвор на млечна киселина в препарата Коломак.

Народно лечение

Традиционната медицина предлага много рецепти за болки в петите. Най-често използваните компреси, вани и мехлеми. Когато сте съгласни с лекаря, можете да използвате следните методи:

  • Към петата се поставя прясно листенца от репей, а отгоре се поставя топъл чорап. След като листът изсъхне, сменете го с нов;
  • компреси, направени от картофи, се нанасят на мястото на увреждането в случай на натъртване на петата, навяхвания на глезена става или ахилесово сухожилие, както и за различни видове бурсит. За да направите такъв компрес, трябва да вземете няколко сурови картофа и да ги смилите на ренде. След това, от получената суспензия, трябва да направите компрес с марля, който трябва да се нанесе на мястото на увреждането няколко пъти на ден;
  • черен репичка се настъргва и се нанася върху възпалено място за една нощ;
  • хлебни листа компрес. Вземете една супена лъжица сушени листа живовляк и ги смесете с фино нарязан лук (1 лук). След това към сместа трябва да се добави равно количество мед. Трябва да сложите всичко в кипяща водна баня и да се разбърква добре. Полученият воден разтвор трябва да се влива и филтрира. Може да се използва за приготвяне на компреси, които се нанасят върху възпалени петна по петата, възникнали по време на нараняване на петата, навяхване на глезена или ахилесово сухожилие;
  • Компрес с "димексид" се получава чрез смесване на разтвора в равно количество с вода. Навлажнете марля в нея и нанесете върху петата, покрийте го с полиетилен отгоре и поставете топъл чорап. Компрес - половин час;
  • вани със сол и йод се правят за фрактури и натъртвания. Към 2,5 литра топла вода се добавят 20 грама сода за хляб и се налива малък мехур йод.

Хирургично лечение

Хирургично лечение се извършва с тежки варианти на патологията на петата: при туберкулоза, бурсит, плантарен фасциит, с разкъсване на сухожилията, в някои случаи - за премахване на петата и други болести, когато консервативното лечение няма желания ефект.

При определени патологии често се използват ортопедични стелки, ортези или скоби. Гипсът Longuet налага счупване на калкана от коляното до пръстите за период от 3 до 8 седмици. От физиотерапевтични процедури се използват електрофореза, ултразвук, фонофореза, UHF, ударно-вълнова терапия, магнитна терапия и лазерна терапия. Също така препоръчваме масаж и терапевтични упражнения.

предотвратяване

Разгледахме причините и лечението на болката в петата при ходене у дома и в медицинско заведение. Ако болката в петата е причинена от прекомерно отлагане на сол в тялото, трябва да преразгледате диетата си: пийте повече течности, премахнете солените и пушени храни, яжте повече протеинови храни. Съдържа колаген, който подпомага заздравяването на малки пукнатини в петата кост.

За да поддържате краката си здрави, трябва да изберете правилните обувки, на жените не се препоръчва да имат пета над 5 см и обувки с плоска подметка. За плоски крака, след консултация с лекар, се препоръчва използването на ортопедични стелки. Направете масаж на краката и гимнастика за краката.

заключение

Болката в петата е често срещан проблем, който може да бъде причинен от различни заболявания и нездравословен начин на живот (храна, неудобни обувки, наднормено тегло). При системна болка трябва да се обърнете към терапевт или травматолог. Ако следвате прости превантивни препоръки, можете да избегнете развитието на болестта и да запазите здравите си пети.

На кой лекар за лечение на болка в петата

Болката в петата на сутринта е нарушена от 26% от хората след 40 години. Заболяването се открива при 88% от пациентите на възраст над 70 години. Най-честата причина за болката е плантарният фасциит или пелетния шпори. Заболяването се появява от претоварване на сухожилията с наднормено тегло и плоска стъпало, след увреждане на петата. Също така, болката в стъпалото е придружена от подагра, захарен диабет и отделни неврологични и системни заболявания.

На кой лекар да кандидатства за първичен прием за болка в петата? Какви прегледи провежда лекарят на началния етап и каква болест на крака може да разкрие? Какви тесни специалисти ще бъдат задължени да включат в лечението на петушите? Нека да разберем.

Първично назначение от лекар

Ако подозирате, че петата е шпора, важно е да знаете кой лекар трябва да бъде консултиран първоначално. За болки в петата, първо си уговорете среща с хирурга. Лекарят установява историята на заболяването - естеството и продължителността на болката, професията, свързаните с нея заболявания. След това провежда физически преглед - инспекция и палпиране на стъпалото.

Ако има съмнение за плантарен фасциит, хирургът насочва пациента към рентгенова снимка на крака. Наличието на петови шпори на снимката потвърждава диагнозата на плантарния фасциит. Но липсата на костен растеж не отхвърля болестта, тъй като перото се открива само при 10% от пациентите с плантарен фасциит. Провежда се рентгеново изследване, за да се изключи злокачествено заболяване, подагра или друга патология на краката.

Какво друго лекар диагностицира петата шпора? Не във всяка клиника има ортопедичен хирург, но ако има такъв специалист в персонала, тогава има смисъл първоначално да се запишете при него. Ортопедичният хирург е тесен специалист по патологията на мускулно-скелетната система на човека. Тактиката на ортопедичния хирург по време на прегледа е същата като тази на хирурга. Затова и той ще насочи пациента към рентгенова снимка на крака.

Допълнителни изпити

Трудно е да се разпознаят болестите на крака, тъй като много от тях показват сходни симптоми. Ако е необходимо, за да се изясни диагнозата, хирургът или ортопедичният хирург изпраща пациента на ултразвуково изследване.

Ако диагнозата на плантарния фасциит е под съмнение, лекарят насочва пациента към магнитен резонанс (МРТ) на стъпалото. Този метод ви позволява да откривате промени не само в костите и ставите. На томограмата са проследени аномалиите на мускулите, сухожилията и меките тъкани. ЯМР разкрива дебелината и естеството на промените в фасцията - изображението показва нейните възпалителни и дегенеративни промени. В случай на плантарен фасциит, изображението с ядрено-магнитен резонанс показва натрупване на течности по протежение на антеромедиалната страна на апоневрозата. ЯМР откриват други промени в крака - неврома на Бакстър и фрактури на латентната умора на калканеуса.

За целите на диференциалната диагноза лекарят прави насочване към биохимични кръвни тестове. За какво е този анализ?

Биохимичен кръвен тест

  1. При изследване на пациенти с възпалителни заболявания на ставите в кръвта се откриват специфични маркери на заболяването от анкилозиращ спондилит или псориатичен артрит.
  2. В кръвния тест за подагра има повишаване на пикочната киселина.
  3. Биохимичният анализ на кръвта при ревматизъм и ревматоиден артрит показва увеличение на нивото на С-реактивния протеин.
  4. Ревматичните лезии на ставите се характеризират с неутрофилна левкоцитоза и увеличаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) в общия кръвен тест.

Това означава, че всяко заболяване се характеризира със специфични маркери в кръвта.

Какви заболявания могат да бъдат открити на етапа на изследването?

  1. Анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит.
  2. Плоско стъпало.
  3. Синдром на Reiter.
  4. Ревматоиден артрит.
  5. Компресията на нерв Baxter.
  6. Фуникулярна миелоза.
  7. Диабетна полиневропатия.
  8. Болезнена полиневропатия при алкохолици.

В случай на диагностициране на неврологични или системни заболявания ортопедът или хирургът насочва пациента към лекар-специалист. Например, при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и синдром на Reiter, ревматологът наблюдава пациента. Пациентите, страдащи от тези системни заболявания, първо се подлагат на стационарен преглед в специализирана клиника и едва след това продължават специфично лечение под надзора на ревматолог в поликлиника.

Ако се установи диагнозата на синдрома на нервната компресия на Бакстър (тунелен синдром), неврологът лекува пациентите.

С оплаквания от болка в петата и крака, неврологът може да открие болезнена полиневропатия, която се развива при алкохолици поради дефицит на витамин В12. Неврологът елиминира такива болки в стъпалото за 1 седмица, като попълва този витамин в организма.

За болка в крака, невролог може да диагностицира заболяването - фунийковата миелоза. Заболяването се причинява и от дефицит на витамин В12, но поради нарушение на абсорбцията му в стомаха. Причината за болката в стъпалото при това заболяване е нарушение на нервната проводимост в гръбначния мозък. Патогенетичният фактор на заболяването е хроничен автоимунен гастрит с диспептичен синдром. Именно заради това заболяване се нарушава усвояването на витамин В12 в стомаха. В случай на въжена миелоза неврологът изпраща пациента за преглед на гастроентеролог.

Диабетна полиневропатия може да бъде намерена при пациенти с болка в петата. Заболяването се развива при латентни (латентни) пациенти с диабет понякога внезапно. При диабетна полиневропатия болката в стъпалото се появява в най-ранния стадий на заболяването, когато кръвната захар се повишава неравномерно. Проучване и лечение на пациенти с диабет се занимава с ендокринолог и невролог. За да се установи диагнозата, кръвта се изследва за гликохемоглобин и инсулин.

Кои лекари в крайна сметка лечение на петата стимул

И така, какъв лекар лекува петата шпора? Ортопедният хирург или хирург установява първичната диагноза въз основа на данните от изследването. Ако се открие коленцевата шпора, тогава хирургът или ортопедът предписва лечението, по време на което ще е необходимо да посещават по-тесни специалисти.

  1. По време на лечението на плантарния фасциит ще трябва да се консултирате с лекар по физиотерапия (физиотерапия). Болките в каланеалния стимул се причиняват от микрочастиците на плантарната фасция, които не само се възпаляват, но и подлежат на цикатрични (дегенеративни) промени с течение на времето. Микротравмата продължава, докато фасцията се удължи достатъчно поради белег. За предотвратяване на микро-счупвания, намаляване на болката и укрепване на стъпалото се предписва нагъване на фасция чрез терапия с упражнения, терапевтични упражнения и използване на ортеза за нощта. Комплексът от упражнения се предписва от лекар по физиотерапия. Инструкторът провежда упражнения.
  2. При лечението на петница се прилага ефективен метод на лечение - масаж. И за това трябва да се консултирате с терапевт масаж лекар.
  3. Също така, комплексът от терапевтични мерки за опора на петата включва физиотерапевтични методи - фонофореза, електрофореза и лазерна терапия. Апаратното лечение се извършва под наблюдението на физиотерапевт.

Блокада на петата

Какви други методи на лечение, и следователно, лекарите ще бъдат необходими в лечението на петата шпори? Когато възможните методи за лечение на фасциит са изчерпани, а болките продължават да измъчват пациента, те често предписват лекарствена блокада - инжекция в петата. Предимството на този метод е, че лекарствата се инжектират директно във възпалителния център на фасцията. Това увеличава терапевтичния ефект на лекарството. За блокадата се използват лекарства с различно време на отлагане в тъканите. По-често се предписват стероидни лекарства "Kenalog" или "Diprospan". Какъв лекар прави блокада на петата? Манипулацията се извършва от хирург или ортопед с опит. Инжекцията се прави в най-болезнената точка на петата. За да се намали болката по време на процедурата, лекарството се смесва в същата спринцовка с анестетик Novocain или Lidocaine. Използването на ултразвук за контрол улеснява техниката на блокадата. Блокадата на петата не беше широко разпространена поради кратката продължителност на терапевтичното действие и противопоказанията. Основната негативна последица от блокадата е потенциалният пробив на фасцията. Следователно, блокадата се прави в случай на силна болка, която не се подрязва с други средства.

За да обобщим. За болки в петата първоначално трябва да посетите хирург или ортопед. На етапа на диагностициране пациентът претърпява редица изследвания, включително рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР и кръвен тест. По време на прегледа пациентът може да се нуждае от консултация с други лекари, включително невролог, ревматолог и дори ендокринолог и гастроентеролог. Ако се постави диагноза - петата, то лечението се извършва под наблюдението на хирург или ортопед, по време на което ще ви трябват услугите на инструктор по физикална терапия, масажист, физиотерапевт.

Много болки в петата болят да атакуват кой лекар да отиде

Защо петите на краката боли - причините за болки в петата, препоръчителното лечение, полезни упражнения за стречинг са обема тема на днешния разговор на сайта alter-zdrav.ru.

Почти всеки човек изпитваше чувство на дискомфорт в краката и често рязко рязане на болки в петите на краката. По-възрастните хора, спортистите и бременните жени са най-често засегнати от тази патология.

За да не се мисли за болка, когато се ходи, да се ограничава в движението и да не се тревожи за това още веднъж, първо трябва да се вземе решение за причините за болката в петите на краката, за които е известно много.

Този проблем не може да бъде пренебрегнат, тъй като петата в комплекса на калканеуса, сухожилията, сухожилията и кръвоносните съдове се счита за вид амортисьор и омекотява значителни натоварвания с почти един тънък слой мастна тъкан.

И ако натискът върху долните крайници се размине, резултатът може да бъде непредсказуем: от обичайното пренапрежение, до сериозно заболяване, водещо до трайно увреждане и дори увреждане.

Причини за болки в петата

Защо петите на краката болят - основните причини за болката?

Някои чувства на болка в петата (според статистиката, само една трета от хората страдат от това заболяване на два крака наведнъж) не са свързани с решаването на проблема за лечение на тежка хронична болест. А именно:

  • - Дълъг престой на краката и съответно пренапрежение на крака.
  • - Излишното тегло значително увеличава натоварването на краката.
  • - Драстични промени в здравния статус, например, онкологични заболявания. Заедно с драматична загуба на тегло, може да доведе до атрофия на тънък слой мазнини.
  • - Неудобни обувки. Стресът върху мускулите води до грешна стелка, промяна в размера на петата, неправилно повдигане и подложка за обувки.
  • - Бременност. Увеличаването на теглото при жените по време на бременност достига 7-20 кг, и в резултат на това огромният товар върху кръвоносните органи води до появата на болка.

Много по-опасни са съществуващите хронични заболявания на краката, които са основните причини за болката в петата според медицинската статистика:

  • - плантарен или плантарен фасциит. Най-популярната болест, наричана популярно "петата".

Тази патология възниква поради микро-сълзите на плантарната фасция, всички видове навяхвания и възпаления, водещи до прекомерно натрупване на соли, нанесени в петата под формата на растеж, причинявайки тежка и мъчителна болка на човек, както с първите стъпки на полето на нощното сън и неочаквано - с дълга дълго ходене. Нарастването на физиологичния разтвор често деформира околните меки тъкани.

  • - Повреда на фасцията. Обструктивно образуване на печат вътре в крака.
  • - Ревматоиден артрит. Възпаление на петата и пръстите на краката. Системно заболяване, често започващо с крака и ръце.
  • - Псориатичен артрит. Артрит, развиващ се на фона на прогресиращ хроничен псориазис.
  • - ахилесов тендинит. Възпаление и поражение на сухожилието в областта на петата.
  • - Бурсит на петата, заболяване, при което възпалителният процес се локализира в бурса - синовиалната торба, намираща се в петата (ахилесовото) сухожилие.
  • - Подагра. Натрупването на соли на пикочна киселина води до заболявания на ставите.
  • - Анкилозиращ спондилит. Неуспехът на имунната система на тялото, която разрушава собствената хрущялна тъкан от левкоцити, които я възприемат като чужда.
  • - Компресионна невропатия на плантарните нерви (невралгия на Мортън). Често срещани при носене на стегнати обувки, по време на компресия, общите нерви на подметката са компресирани.
  • - Петата може да боли и с прогресивна плоска стъпало, но като правило болката ще бъде не само в областта на петата, но ще се разпространи в крака.
  • - Повърхностна болка може да се появи, когато напукани пети, повече за това тук.

И това не е пълен списък на болестите, които водят до болка в петите на различно естество.

Болката, острата, теглене, рязане и други видове болки в петата част на краката могат да възникнат с костна туберкулоза, чревни и урогенитални заболявания, които се провеждат в латентна форма; както и за различни травми на сухожилията и в резултат на усложнения след инфекциозни заболявания на тялото.

Диагноза за болки в петата

Извършва се задълбочен преглед, когато болката не преминава през дълъг период от време и ще зависи от клиничното състояние и възрастта на пациента. Предварителният преглед се извършва от различни лекари, като впоследствие могат да бъдат предписани следните процедури за правилна диагноза:

  • - общ и биохимичен кръвен тест;
  • - кръв за ревматоиден фактор;
  • - рентгенови лъчи;
  • - анализ на туморни маркери;
  • - пункционна биопсия;
  • - ултразвуково изследване;
  • - денситометрия;
  • - остеосцинтиграфия.

В зависимост от това към кой специалист сте кандидатствали (ортопед, невролог, ревматолог), се извършват различни диагностични действия, изброени по-горе.

Болки в петата - кой лекар да се свърже

Първоначално трябва да се свържете с ортопедичен травматолог (ако няма такъв специалист в клиниката, тогава хирург), тогава може да се наложи да се свържете с ревматолог и невролог, за да изключите системните ставни заболявания и неврологичната патология.

Лечение на болки в петата

Преди започване на лечението, пациентът трябва да се придържа към основните медицински препоръки:

  • - За почивка по-често, без да натоварвате собствените си крака с ежедневни разходки.
  • - Напълно изоставят неудобните обувки, с високи издигания и пети.
  • - Ако има излишни килограми, опитайте се да отслабнете.
  • - Носете удобни обувки, за предпочитане с ортопедични стелки.
  • - Периодично редуване на затопляне с леден масаж. Нанесете нагревателна подложка не повече от 5 минути, след това, след кратка почивка, охладете с лед.
  • - Нанесете специална терапевтична гимнастика, като използвате устройства за разтягане на сухожилията.
  • - Масаж на краката.

Болки в петите - домашно лечение с народни средства

Пациентът (разбира се, по желание) може да използва методите на традиционната медицина. Намалете възпалените компреси по петите и намалете възпалението на ваната.

  • Помага на каша от чесън, нанесена на петата за 2-3 часа.
  • От избършената черна ряпа прави компрес, затопляне на материала и връзване на върха с полиетилен.
  • Опитайте с топли солени вани, които потапят болния крайник за 20-30 минути.
  • Приготвя се компреси от сурови картофи, от корен от хрян, както и от мед и червен пипер.

Медикаментозно лечение на болки в петата

За да се облекчи страданието на пациента може да се лекува. Използването на нестероидни противовъзпалителни гелове "Диклофенак" и "Фастум-гел" и таблетки "Ибупрофен"; плюс - специални пластири на основата на салицилова и млечна киселини.

Възможни блокади лекарства "Diprospan" и "Лидокаин".

Физиотерапията има добър ефект: използва магнитна терапия, ударно-вълнова терапия, лазер, ултразвук и UHF (високочестотно електромагнитно поле).

При някои патологии с невгасяваща болка се използва специална шина (ортеза).

В случай на счупване на калкана, за период до 2 месеца, се прилага специален гипс.

Ако всички гореспоменати методи на лечение не дават очаквания резултат, особено в случаите на хронична "пета шпора" или други сериозни заболявания, се използва изрязване на фасцията на подметката. Тази хирургична интервенция, извършена от ендоскопския вариант, за разлика от отворения метод, има предимството на бързо възстановяване.

Предотвратяване на болката в петата

Превантивните мерки са много прости и не изискват нещо свръхестествено от човек:

  • - При първата поява на дискомфорт в крака или петата, е необходимо да се отървете от наднорменото тегло, а след това и неговия постоянен контрол.
  • - Не забравяйте да си починете след натоварен ден.
  • - За любителите на спорта, отказ от бягане и ходене по крос-кънтри и преквалификация по плуване или колоездене.
  • - Закупуване на удобни обувки, изработени от качествен материал с ортопедични стелки.
  • - Постоянна грижа и грижа за кожата на стъпалото.
  • - Своевременно лечение на хронични заболявания (диабет, остеомиелит).
  • - Извършване на превантивна терапевтична гимнастика.

Упражнения за болки в петите на краката - лечебна гимнастика

При извършване на горепосочените превантивни мерки и бърз достъп до специалист предотвратявате появата на ранен етап не само на тежките хронични заболявания, но и на проявата на болезнени симптоми в краката.

Болката в петата винаги се тревожи в грешното време. Ако е причинена от анкилозиращ спондилит или хламидия, артрит или подагра, тогава нямате въпроси за лечение. Просто се опитвате да лекувате основното заболяване. Но ако „без причина“ боли петата, кой лекар трябва да се свържете?

Преди да посетите лекаря, опитайте да разберете причината за болката в петата. Наблюдавайте дали е свързано с носенето на определена обувка (нисък ток) или физически стрес (повишено натоварване на двигателя). Една от причините може да бъде плантарният фасциит. Наречен е с плоска стъпка. Петата е важна част от човешкото тяло, така че ако имате някакви проблеми (болка, възпаление, подуване...), незабавно се свържете със специалист.

Най-добре е да посетите podologa (podiatra). Той лекува заболявания на крака и долната част на крака. Ако такъв специалист не е в болница, можете да се свържете с хирург, ортопед или травматолог.

В кабинета на лекаря

Лекарят със сигурност ще проведе проучване с всички подробности. Ще трябва да кажете:

  • за вашата възраст и професия;
  • каква болка изпитвате, в кое време на деня, при какви натоварвания;
  • какви наранявания са претърпели и кога;
  • за съпътстващи заболявания.

Освен това, лекарят ще проведе неврологичен преглед, т.е. ще провери мускулните рефлекси и рефлексите на нервните окончания. Ако е необходимо, предпишете рентгенов или лабораторен тест.

Лечение и профилактика

Лекарят след прегледа предписва противовъзпалителни средства, ако е необходимо. Също така избира ортопедични стелки. С тяхна помощ се намалява натоварването на стъпалото, което улеснява състоянието на пациента и целия процес на лечение.

  • масаж;
  • физиотерапия;
  • Специални упражнения.

За да затвърди терапевтичния ефект, лекарят може да предпише терапевтични упражнения, които се препоръчват, докато болката изчезне напълно. Ако се появи болка, масажирайте петата, редувайки се между кубче лед и подгряваща подложка. Обикновено - лед три пъти на ден, след 48 часа бутилка с гореща вода. Но е по-добре да проверите с Вашия лекар индивидуалния режим на лечение. Самолечението може да влоши състоянието и тогава ще отнеме много време да се изчака възстановяването.

Проверете цените и си уговорете среща с лекар

Център за единни записи в Москва (499) 519-32-57
Център за единни записи в Санкт Петербург (812) 429-71-77

защо петите ви болят, кой лекар да се свърже, ако имате проблем. Нека разгледаме причините за появата на болестта. Обмислете начини да избегнете болката в петата без медицинска намеса.

Причина за болки в петата

Много от нас са запознати с такъв симптом като болка в петата.

. И преди да мислите за кой лекар да се справи с проблема, трябва да откриете причината за неговото възникване. И може да има няколко причини. Основните са:

  • анкилозиращ спондилит;
  • пета шпора;
  • ожулвания на кожата;
  • царевица;
  • хламидия;
  • подагра;
  • артрит;
  • плантарен фасциит.

А също и причината може да бъде в самите крака, в товара, поставен върху тях. "Синдромът на болката в петата" е една от основните причини за болка в областта на петата.

Кой лекар да се свърже, ако болката в петата

Ако петата ви боли, кой лекар може да се свържете, можете да разберете след диагнозата. Можете сами да извършите диагностичен преглед. За да направите това, трябва да отговорите на няколко въпроса:

  1. Каква е твоята възраст?
  2. Какво правиш?
  3. Каква е естеството на болката.
  4. Били ли сте някога боли краката си?
  5. Какви са вашите заболявания?
  6. Колко високо е нивото на ежедневно физическо натоварване.
  7. Какви обувки предпочитате.
  8. Как другите гледат на вашата разходка.

Също така е добре да имате визуална инспекция на крака.

. Възможно е да се намерят промени, необичайни за тялото:

  • трудност при преместване;
  • мускулно напрежение;
  • променен цвят на кожата;
  • болезнени области на тялото.

Най-често, според резултатите от проучването, се оказва, че причината за болезнените усещания лежи на повърхността.

. Това обикновено е мазоли или триене, причинени от физическо натоварване. В този случай не е необходимо да се консултирате с лекар. Ситуацията може да бъде решена у дома.

Често обаче причината е дълбоко вътре

. И ако няма външни дразнители и болката в петата не минава, на кой лекар да се обърне, това вече не е въпрос, а необходимост.

Ако сте имали наранен крак и болна пета, винаги трябва да се обръщате към лекар.

. В крайна сметка, можете да имате фрактура на петата кост и да вземете рентгенова снимка - това е минималната предпазна мярка. Както знаете, трябва да отидете при травматолог.

В някои случаи причината за болката е увреждане на нерв, като седалищния. В тези случаи трябва да се свържете с вашия невролог.

И ако проблемът ви е плантарен фасциит, който иначе се нарича петата, тогава е време да отидете на хирурга. В този случай най-добре е да се обърнете към високо специализиран лекар - ортопедичен хирург. Този лекар се занимава с проблеми, свързани само с коленната система. Разбира се, той третира не само болката в петата. Също така в рамките на специалист е лечението на такива заболявания като:

  • еквиноварус;
  • сколиоза;
  • плоски стъпала;
  • други ставни заболявания.

Основният лекар, подходящ за лечение във всяка ситуация, е подолог

. Този специалист в част от спирката е в състояние да замени цялата група изброени специалисти.

Единственият проблем е, че един лекар от такъв профилен план не е във всяка медицинска институция. Ето защо, ако нямате пари да посетите частна клиника, тогава ще бъдете лекувани от няколко лекари на свой ред.

Е, и измисли какво да правя, ако петата болка, на когото лекарят да се свърже за лечение във всеки случай. Сега остава да се разберат начините да се избегне появата на болестта.

Какво да направите, така че петите ви не боли

На хората с наднормено тегло се препоръчва да носят ортопедични обувки. Това се отнася и за хора с плоски стъпала, клисура и други дефекти на стъпалата.

Подходящите обувки са добър начин да избегнете болката, но не винаги е подходящо.

. Някои хора имат проблеми с петата поради наличието на други заболявания. Може да бъде артрит или гонорея, подагра или хламидия. Основното във всички тези случаи е навременно лечение и наблюдение от лекар. Това ще помогне да се избегнат много усложнения и болки в петата.

Спортистите знаят значението на мускулите преди тренировка при упражнения. Ето защо, ако очаквате тежък ден на краката си, правете упражнения за краката. Ще бъде още по-добре, ако масажирате краката и петите.

Ситуациите са различни. Можете да се включите за неопределено време в самолечение без видим резултат.

Когато има дискомфорт в задната част на крака по време на ходене или сутрин, хората постоянно задават въпроса кой лекар да се консултира за болки в петата. Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се направи без да се консултира с лекар с това явление, тъй като основната причина за неприятните усещания в петата е плантарният фасциит, който изисква продължително лечение и индивидуален подход.

  1. Списък на болестите
  2. Непатологични причини
  3. Методи за превенция

Източникът на дискомфорт може да бъде открит при различни заболявания и патологии. Ето защо, въз основа на симптомите, специалистът определя метода на лечение и списък на противопоказанията.

Какво трябва да предупреждава и кой да получи съвет?

Петата играе ролята на амортисьор при ходене. Костите на мазнините и петите могат да издържат на тежки натоварвания по време на движение. Също така през крака минава много кръвоносни съдове и нервни окончания. Ето защо част от крака е особено чувствителна към различни механични повреди и наранявания. Ако петата боли лошо, боли да я атакуваш, не трябва да отлагаш посещението на лекаря. За да разберете сериозността на проблема, можете да обмислите симптомите на възможни патологии, свързани с дискомфорт в петата:

Калканеусът и предната част на стъпалото са свързани с лигамент. При разтягане тя отслабва, започва оток и възпалителен процес. Основният симптом е болка сутрин или след дълъг престой. Чувствата минават, когато човек направи няколко стъпки. В резултат на износване или увреждане, микросрезите се появяват във фасцията, то се сгъстява. Впоследствие на мястото на удължаване се образува шип, усложняващ състоянието. Шпората уврежда околните тъкани и се счита за причина за болката в петата. Пациентът трябва да се консултира с хирург и ортопед.

2. Ревматоиден артрит.

Тежко заболяване с много усложнения. Основните симптоми са намалена подвижност на ставите, подуване, дискомфорт в петата при ходене. В последния етап се наблюдава силна болка в спокойно състояние, особено сутрин. Също така, пациентът се оплаква от обща слабост, загуба на апетит, понижен имунитет. Патологията се диагностицира чрез идентифициране на възпаление в повече от три стави с натрупване на течност. Посочва се и липсата на симетрия, нарушения се откриват с помощта на лабораторни тестове и рентгенови лъчи. Ако е болезнено да стъпите на петата, общопрактикуващ лекар, ревматолог, изследва и лекува.

Патология, свързана с натрупване на пикочна киселина в ставите. Дискомфортът е локализиран веднага на няколко места, по-остър през нощта. Краката набъбват, възпаляват, кракът става горещ на допир. В същото време са засегнати сухожилията, палците, глезените и коленете. Болестта бързо се трансформира в хронична форма и е трудна за лечение. За да изключите други фактори, обърнете се към терапевта, който впоследствие изпраща до ревматолог.

4. Инфекциозни прояви.

Ако е болезнено да стъпите на петата, особено при ходене, причината може да бъде хламидия, гонорея, дизентерия, салмонелоза. С латентния поток на вируса води до артрит. При такива пациенти дискомфортът в петите се появява дори през нощта, в покой. Започва възпалителният процес, петата набъбва, областта около засегнатата става е пълна с течност. Температурата се повишава, човекът губи сила, отказва да яде.

Бактериалните прояви са една от най-сериозните причини за болки в петата. Необходима е спешна диагноза, която се извършва от терапевта, като се насочва към уролога, венеролога, гинеколога, специалиста по инфекциозни заболявания, в зависимост от резултатите от лабораторните изследвания.

5. Анкилозиращ спондилит.

Това е хронична патология на гръбначния стълб и ставите, при която имунната система се обръща срещу собствените си органи. Налице са синтез и осификация, загуба на гъвкавост и мобилност. При първите признаци на болестта е болезнено да се стъпва върху петата, особено на твърдия под. С течение на времето ставите са свързани в една структура, настъпва неподвижност. Понякога пациентите объркват симптомите с артрит, късно в началото на лечението. В този случай, голям брой специалисти, вариращи от терапевта до ортопеда, помагат да се реши въпросът защо дискомфортът започва в крака.

Останалите източници на проблема

Първоначално е необходимо да се разбере природата на негативните чувства, колко боли петата, да се идентифицира локализацията на областите и да се разбере защо се появи дискомфорт. Ако източникът на проблема не е свързан със сериозна патология, той може да се изрази в следните фактори:

1. Болки в петите само сутрин в резултат на ходене в неудобни обувки. Когато обувките са стегнати и разтрити, крайникът е изложен на микротравми, така че набъбва и се възпалява.

2. Бурситът се характеризира с подуване в подкожната торбичка на могилата. В началния етап на патологията е придружено от леко зачервяване, остра болка започва с усложнения. При сондиране наблюдавани гъсти мобилни формации, горещо на пипане.

3. Прогресивно парене и парене могат да бъдат свързани с нараняване. Разтягане на тъканите на глезените, натъртвания и навяхвания са виновници на дискомфорт.

4. Ако лявата пета боли, трябва да обърнете внимание на наднорменото тегло. Тъй като човешките крака не са еднакви, наднорменото тегло тежи повече от една област. Също така причината е ходенето с високи токчета.

5. Спортът често води и до патологии. Особено когато човек неправилно разпределя интензивността на обучението.

6. По време на бременността натоварването на петите се увеличава, жената изпитва болка, оплаква се от подуване и зачервяване.

При най-малките признаци на изгаряне и подуване в областта на петата, е необходимо да се вземат мерки, които ще помогнат да се предотврати развитието на заболяването и усложненията:

1. За нарушение на метаболитни процеси не провокира артрит и съдова патология, важно е да се следи вашата диета. Храната трябва да е богата на фибри и растителни продукти.

2. Когато настъпи наднормено тегло, голямо натоварване на краката, което причинява фасциит и стимулиране, следователно, трябва да се контролира телесното тегло.

3. Ако петата боли, докато практикувате спор, по-добре е да спрете тренировката, за да не влошите ситуацията.

4. Важно е внимателно да се обмисли изборът на обувки. Най-добре е жените да се подготвят за специални поводи.

5. Използването на ортопедични стелки ще спомогне за поддържане на краката в правилната позиция и за смекчаване на амортизацията. В този случай е по-добре да се консултирате със специалист, който ще препоръча индивидуална селекция от продукти.

6. Можете да използвате еластична превръзка за облекчаване и намаляване на натиска върху лигаментите. Правилната техника ще покаже ортопеда.

7. Терапевтичното упражнение допринася за лекото разтягане на мускулите на телетата, увеличава гъвкавостта и пластичността. Упражненията се правят и за двата крака, дори при локализация на усещанията в една област. Зареждането трябва да се извършва под наблюдението на лекар или според неговите препоръки.

Когато човек изпитва болка в определена част от крака, особено в петата, трябва да се обърне внимание на този процес. При първите признаци е по-добре да се консултирате с лекар. Навременната диагностика и лечение ще спомогнат за идентифициране на източника на проблема, за изследване на патологията и за предотвратяване на сериозни усложнения.

преглед

Петата болка при ходене и след сън е много често явление. В повечето случаи този симптом е свързан с плантарна (плантарна) фасциит или петата шпори, но са възможни и други причини.

Според някои оценки, поне веднъж в живота около 10% от хората се оплакват от болка в петата. Най-често петите нараняват бегачите на спортистите, както и хората на възраст от 40 до 60 години. В повечето случаи само една пета причинява болка, и двата крака страдат при около една трета от хората. Обикновено болката в петата е най-силна сутрин или на първите стъпки след сън. Ако се разпръснете, дискомфортът отшумява, но се появява отново след дълга разходка или тежки натоварвания. Някои хора развиват куцота или странна походка, тъй като се опитват да запазят болки в крака.

Най-честата причина за болка в петата е увреждане и удебеляване на снопче влакна от съединителна тъкан, които поддържат арката на стъпалото - плантарната фасция. Той свързва калканеуса с костите на стъпалото, също действа като амортисьор. Поради нараняване или постепенно износване в структурата на плантарната фасция могат да се появят микро-сълзи. Поради това се сгъстява и боли. Научното наименование на този феномен е плантарният фасциит. Околната тъкан и петата кост също могат да бъдат възпалени. На петата, костният скок често расте - петата, която травматизира околните тъкани при ходене и причинява болка.

За лечение на болки в петата се използват физиотерапия, физиотерапия, различни приспособления за фиксация и прегъване на краката, както и лекарства. В редки случаи прибягвайте до операция. При около 80% от хората заболяването изчезва в рамките на една година.

За да се предотвратят проблеми с петите или по-скоро да се отървете от болката в петата, на малка пета трябва да се носят удобни обувки, за да се защитят арките на крака. От голямо значение е контролът на телесното тегло, тъй като наднорменото тегло създава допълнително натоварване на петите.

Защо боли петата?

Най-честата причина за болка в петата (около 80% от случаите) е плантарният фасциит. Това е увреждане и удебеляване на шарнирната фасция - дебел сноп от влакна, свързващ калканеуса с останалата част на крака. Увреждане на шарнирната фасция може да настъпи както следва:

  • например в резултат на нараняване, например при бягане или танцуване - такива щети са по-чести при млади и физически активни хора;
  • при постепенното износване на тъканите на плантарната фасция, тя е типична за хора над 40 години.

Рискът от постепенно износване и в резултат на това увреждане на плантарната фасция се увеличава при хора с наднормено тегло или затлъстяване, при тези, които прекарват по-голямата част от деня на крака, както и при любителите на плоски обувки - виетнамски или чехли.

С плантарен фасциит болката в петата е по-често срещана след сън. След известно време става по-лесно, но до средата на деня, с дълга разходка, болката в петата отново се увеличава.

По-малко чести причини за болки в петата

А петата шпора е продължение на костната тъкан под формата на скок на петата. Пелетният шпори често се комбинира с плантарен фасциит, което е негово последствие, но може да се развива самостоятелно, без да причинява болка в петата.

Фрактура на умора (стрес) възниква в резултат на продължително действащи прекомерни натоварвания на калцауса при ходене, бягане, скачане и др. Това е по-често при хора, които се занимават със спорт. Това се случва по-рядко при остеопороза - когато петата кост губи силата си и дори нормалното ходене или лекото бягане може да доведе до разрушаване на нейната структура. Стрес-фрактурите са придружени от болки в болката, утежнени от натискане на петата. Може да има леко подуване на мястото на фрактурата.

Атрофия на мастната тъкан - изтъняване на слоя мастна тъкан под петата кост под действието на прекомерен натиск върху него. Слоят на мазнината между костите на стъпалото и кожата играе важна роля като амортисьор при ходене, омекотявайки ударите на земята. Рискът от атрофия на мастната подложка се увеличава при жени, които носят високи токчета дълго време, както и при възрастни хора. В редки случаи атрофията на мастния слой на стъпалото се развива след инжектиране на кортикостероиди в ставите, както и след фрактури. Ортопедичните стелки помагат да се справят с тази причина за болки в петата.

Бурситът е възпаление на една или повече синовиални торбички (малки торбички с течност, обикновено разположени около ставите и между сухожилията и костите). Близо до петата има три синовиални торбички, всяка от които може да се възпали под действието на големи натоварвания на стъпалото или инфекцията.

Синдром на тарзалния (преспирален) канал - тунелен синдром, свързан с компресия на тибиалния нерв в канала на съединителната тъкан близо до вътрешния глезен на крака. Причината за стесняване на канала може да бъде увреждане след дислокация, фрактура или образуването на киста в него. Синдромът на тарзалния канал се характеризира с нарушение на чувствителността (от болка до изтръпване) в крака и краката, включително през нощта, слабост в мускулите на стъпалото. Когато усетите вътрешния глезен на крака и зоната около него, болката и дискомфортът в крака се увеличават. Понякога се появява болка в петата.

Асептичната некроза на калцауса може да причини болка в петата при деца. Най-често некрозата се развива в резултат на разтягане и свиване на мускулите и сухожилията под коленете и на глезените, поради бързото развитие на детето. При разтягане на телесната мускулатурата се издърпва петата (ахилесовото) сухожилие. Това причинява разтягане на нарастващата област на костта на задната част на петата (растежна плака), причинявайки болка. Тази болка се влошава при игра на футбол или гимнастика. Често болката се появява от страната на петата, но може да се почувства под нея. По правило асептичната некроза на калцауса се третира добре с упражнения за разтягане на подколенните и телесните мускули и сухожилия, както и, ако е необходимо, носенето на специални подложки под петата.

Диагностика на болки в петата

За да диагностицирате заболявания на петата, трябва да се свържете с ортопедичен травматолог. В повечето случаи този специалист ще бъде ангажиран с по-нататъшното лечение. Ако имате среща с този специалист е трудно, можете да започнете с посещение на хирурга. Възможно е по време на прегледа да се изисква консултация с други лекари: ревматолог - за да се изключат системни заболявания на ставите, невролог - да се изключат болестите на нервите на крака.

Има някои допълнителни признаци, на които вие и лекарят ще можете да подозирате причината за болката в петата. Така че изтръпването или изтръпването в крака по-скоро показва увреждане на нервите. Това може да бъде синдром на тарзалния канал, описан по-горе, или проява на обща лезия на периферните нерви, както се случва например при захарен диабет. Ако кракът е горещ на допир и подут, инфекцията на меките тъкани или петата кост е възможна. В тези случаи се изисква помощ от хирург. Ограниченията на мобилността и болката в ставите на краката показват вероятното развитие на артрит - възпаление на ставата.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише следните прегледи:

  • кръвни тестове;
  • Рентгенова снимка - използването на малка доза радиация за откриване на костни патологии;
  • магнитен резонанс (МРТ) или ултразвук (ултразвук) - методи за по-детайлно сканиране на меките тъкани.

Как за лечение на възпалени пети?

Като правило болката в петата се третира изчерпателно, например упражнения за разтягане и болкоуспокояващи. Това може да бъде дълъг процес, понякога до една година. Ако след това време болката не премине, те препоръчват операция като последна инстанция. Това се случва само в 0.5% от случаите.

Успехът на лечението на болката в петата зависи до голяма степен от начина на живот, който води. Независимо от причината, ще трябва да носите "правилните" обувки, отделете време да тренирате и как да се отпуснете. Повечето манипулации с болка в петата могат да се извършват самостоятелно, без участието на лекар.

Ако е възможно, запазете болки в петата - опитайте се да не ходите на дълги разстояния и да не стоите дълго време. В този случай, трябва редовно да извършват специални упражнения за разтягане на краката и телетата.

Терапевтични упражнения за петите

Упражненията за разтягане на мускулите на телето и плантарната фасция спомагат за облекчаване на болката и увеличават гъвкавостта на възпаления крак. По правило се препоръчва упражненията да се извършват с двата крака, дори ако само едно от тях боли.

Разтягане с кърпа. Дръжте дългата си кърпа до леглото. На сутринта, преди да се изправите, хвърлете кърпа върху крака и го използвайте, за да дръпнете пръстите си, като държите коляното изправено. Повторете три пъти с всеки крак.

Протяга се към стената. Протегни ръцете си в стената на нивото на раменете, като поставиш един крак пред другия. Предната част на стъпалото трябва да е на около 30 см от стената. Като държите гърба изправен, огънете предния крак в коляното, облегнат на стената, докато почувствате напрежението на телесните мускули на другия крак. Отпуснете се. Повторете 10 пъти с един крак, след това същото с другото. Правете това упражнение два пъти на ден.

Разтягане по стълбите. Застанете на стъпалото, като се обърнете към стълбите, облегнат на парапета. Краката трябва да са леко раздалечени, петите трябва да висят надолу от стъпалото. Спуснете петите, докато почувствате напрежението на телесните мускули. Останете в това положение за около 40 секунди, след това се върнете в изходна позиция. Повторете шест пъти, поне два пъти на ден.

Разтягане на стола. Седнете на стол, огънете коленете си под прав ъгъл. Разстелете краката така, че петите да се докосват и пръстите да се въртят в противоположни посоки. Вдигнете пръстите си по възпалената крака, притиснете здраво петата до пода. Трябва да усетите напрежението на мускулите на прасеца и ахилесовото сухожилие (сноп от влакна, свързващи калканеуса с мускулите на прасеца). Останете в това положение за няколко секунди, след което се отпуснете. Повторете 10 пъти, 5–6 подхода на ден.

Динамично разтягане. Когато седите, задвижете арката на крака (вдлъбната част на подметката) върху кръгов обект, например, точилка, топка за тенис или кутия. Някои хора посочват, че ако използвате студен буркан, той също помага за облекчаване на болката. Преместете крака във всички посоки на обекта за няколко минути. Повторете два пъти на ден.

Болкоуспокояващи болки в петата

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен, могат да се използват за облекчаване на болката. Прилагането на студен компрес на възпалено петно ​​за 5-10 минути също понякога спомага за облекчаване на болката и възпалението. Въпреки това, не можете да поставите лед директно върху кожата, тя трябва да бъде увита в кърпа. Вместо лед, можете да използвате пакет със замразени зеленчуци.

Ортопедични стелки

В обувките се вкарват ортопедични стелки, за да се поддържа правилното положение на крака и да се омекоти петата при ходене. Готови стелки могат да бъдат закупени в магазини за спортни стоки, големи аптеки и ортопедични магазини. Понякога лекарят може да ви посъветва за индивидуални стелки, които ще пасват идеално на краката ви. Те са направени по поръчка. В момента обаче няма причина да се смята, че скроените стелки са по-ефективни от стандартните.

Превързване или залепване на краката за болки в петата

За да намалите натоварването на плантарната фасция и болката в петата, свързана с нейното възпаление, можете да превържете крака с еластична превръзка. Ортопедът ще ви покаже техниката на превръщане. Вместо превръзка, можете да използвате самозалепваща лента или специална спортна лента - teyp. Покритието върху краката на мазилка или ленти се нарича лента. Пластирът създава допълнителна опора за крака, като симулира поддържащата роля на фасцията. Техника за залепване на крака с болка в петата, можете да намерите в интернет или да се консултирате с Вашия лекар.

Някои ортопеди препоръчват използването на специални нощни скоби или скоби за разтягане на сухожилията на крака по време на сън. Повечето хора пръстите си сочат надолу в съня си, което води до свиване на плантарната фасция. Болката след събуждане се свързва с острото му разтягане и микротравми.

Скобите на крака са направени по такъв начин, че пръстите и краката да са обърнати нагоре по време на сън. Това помага за разтягане на ахилесовото сухожилие и плантарната фасция, което позволява на счупените влакна на сухожилията да растат заедно в правилната позиция и да ускори възстановяването. По правило такива скоби или скоби могат да бъдат закупени само в специализирани магазини или в интернет.

инжекции кортикостероиди

Ако горните методи не помогнат за облекчаване на болката, лекарят може да предпише инжекции от кортикостероиди. Това са мощни противовъзпалителни средства, които трябва да се използват с повишено внимание, тъй като свръхдозата има тежки странични ефекти, като увеличаване на теглото и високо кръвно налягане (хипертония). Поради това не се препоръчва да се вземат повече от три инжекции кортикостероиди годишно в която и да е част на тялото. Преди да приемете инжекция с кортикостероиди, лекарят може да инжектира местна упойка.

Хирургия за болка в петата

Ако нито едно от лечението не е помогнало, а след една година все още сте в болка, може да бъдете насочени за операция. Понякога се препоръчва операция за професионални спортисти и други спортисти, ако болката в петата влияе на кариерата им.

Хирургия за отделяне на плантарната фасция е най-широко използваният вид хирургия за болки в петата. Хирургът прекъсва фасцията, за да я отдели от калканеуса и да освободи напрежението в нея. Това трябва да елиминира възпалението и да облекчи болката. Операцията може да се извърши по два начина:

  • отворена - когато участъкът от окачена фасция се разрязва чрез разрез в петата;
  • ендоскопска или минимална интервенционна операция - когато се прави малък разрез, през който под кожата се поставят микрохирургически инструменти.

Периодът на възстановяване след ендоскопска хирургия е по-кратък, така че ще можете да ходите нормално много по-рано (почти веднага), докато възстановяването от отворена операция отнема от 2 до 3 седмици. Недостатъкът на операцията на минимална интервенция е, че се извършва само от хирургичен екип, който е преминал специално обучение и с помощта на специално оборудване, така че времето за изчакване за такава операция може да бъде по-дълго. Ендоскопската хирургия също носи повишен риск от увреждане на близките нерви, което може да предизвика симптоми като изтръпване, изтръпване и частична загуба на подвижност на стъпалото.

Както при всяка друга операция, ексцизията на плантарната фасция може да има усложнения като инфекция, увреждане на нервите и обостряне на симптомите след операцията (въпреки че това рядко се случва). Обсъдете с Вашия лекар предимствата и недостатъците на двата вида операции.

Терапия с ударна вълна с петата Spur

Това е сравнително нов метод за неинвазивно лечение, който не включва хирургическа интервенция. Терапията с ударна вълна е особено ефективна в случаите, когато болката в петата се свързва с петата на шпората. Методът се състои в насочване на високоенергийните звукови импулси към петата с помощта на специален апарат. Това може да бъде болезнено, така че лекарят може да направи инжекция с местна упойка към крака.

Смята се, че ударно-вълновата терапия действа двупосочно, а именно:

  • има аналгетичен ефект;
  • стимулира и ускорява процеса на оздравяване.

Няма точни доказателства за това. Някои проучвания показват, че терапията с ударни вълни е по-ефективна от хирургичната и други методи за лечение на болки в петата, а други, че тази процедура не се различава по ефективност от плацебо (псевдолечение).

Предотвратяване на болката в петата

Не винаги е възможно да се избегне болката в петата, но някои мерки могат да бъдат предприети, за да не възникнат такива проблеми в бъдеще. Известно е, че наднорменото тегло създава допълнително натоварване на краката, особено на петите, което увеличава риска от тяхното увреждане. Ако сте с наднормено тегло, намаляването на теглото и поддържането на нормално телесно тегло чрез комбиниране на редовно физическо натоварване със здравословна балансирана диета ще бъде полезно за краката ви. Изчислете своя индекс на телесна маса (ИТМ), за да разберете дали теглото Ви съответства на височината и вида на тялото.

От голямо значение за превенцията на болестите на петата е изборът на "правилните" обувки. Ако носите обувки с висок ток за парти, то едва ли ще ви нарани, но ако ги носите цяла седмица по време на работа, това може да увреди краката ви, особено ако трябва да ходите или стоите много. Най-добре е да изберете обувки с дантели и ниски или средни токчета, които поддържат и предпазват арките на краката и петите. Не носете плоски обувки.

Не ходете боси по асфалт и твърда почва. Често болката в петата се появява, когато човек започва да ходи бос на почивка, след като се ходи в обувки през цялата година. В този случай, краката не са свикнали с допълнително налягане, което причинява болка в петата.

Ако водиш активен начин на живот, например правиш джогинг или друг спорт, редовно сменяй маратонки. Повечето експерти препоръчват смяна на спортни обувки след около 800 км. Не забравяйте да направите стречинг след спортни занимания, както и редовни упражнения за сила и гъвкавост в тренировките.

Какъв лекар трябва да се свържа, ако петата ме боли?

В повечето случаи болката в петата изисква консултация с лекар. С помощта на услугата Изменение, можете бързо да намерите ортопедичен травматолог, който ще се занимава с вашата диагноза и лечение. Ако е трудно да се стигне до специалист по този профил, свържете се с хирург за помощ.