Основен / Коляно

Bunion - видове, симптоми, лечение и профилактика

Както знаете, всяка втора жена се сблъсква с бурсита на крака в нашите трудни времена. Широко разпространено е мнението, че „костта на стъпалото” е следствие от отлагането на соли, носенето на неправилно подбрани обувки или излишък на калций в тялото.

Но всичко това не е нищо повече от мит. Дори хора, които през целия си живот ходят боси (например представители на африканския континент) и ядат естествена храна без излишните соли и хранителни добавки, периодично страдат от това заболяване.

Каква е причината за такава патология, като бурсията и как да се минимизира причиненото от нея страдание и да се избегнат усложненията, нашата статия подчертава, както и съвети за храненето и превенцията на болестите.

Какво е бурситът?

Много пациенти, предимно жени, се оплакват от появата на характерна бучка в областта на артикулацията на големия пръст и метатарзуса. С течение на времето, тази бучка окислява, периодично боли и се разпалва, пречи на ходенето. "Конус" или "кост" не е нищо друго освен бунион.

По-рано се смяташе, че първото стъпало на пръстите се развива поради употребата на голямо количество сол. По-нови проучвания опровергават това виждане. Въпреки че при някои заболявания е вярно, че съвместната торбичка може да се възпали поради отлагането на солеви кристали.

Това се случва с подагра, когато уратите, солите на пикочната киселина се отлагат в областта на първата метатофалангова става. Освен подагра, други метаболитни, имунни нарушения - ревматизъм, ревматоиден артрит, псориазис - могат да бъдат отговорни за появата на това заболяване.

Основната причина за това заболяване е валгусната деформация на краката. Валгус на латински - кривина. В този случай се крие изкривяването, отклонението на палеца навън. Друго често срещано погрешно схващане - причината за валгусната деформация е с тесни, тесни обувки. Да, неудобните обувки играят отрицателна роля в образуването на валгус. Това се вижда особено ясно при жени, които предпочитат високи токчета.

Въпреки това, жителите на тропическите географски ширини, постоянно вървящи боси, страдат от валгусна деформация. В основата на тази патология не са тесните обувки, а вродено нарушение на конфигурацията на напречната дъга на стъпалото, плоски стъпала, провал на мускулите на краката и връзките. В повечето случаи тази патология е наследствена.

Нарушения на анатомичната структура на стъпалото, неуспехът на мускулите на краката и сухожилията водят до нарушаване на биологичния механизъм на ходене. В този случай натоварването се увеличава на първия пръст. В резултат на постоянни натоварвания, пръстът се отклонява навън. По същия начин, външно, първата метатарзална кост също се отклонява от палеца.

Разселената пръст и метатарзалната кост образуват т.нар. валгусов ъгъл. Горната част на този ъгъл е главата на метатарзалната кост. С течение на времето кривината се влошава, валгусният ъгъл се увеличава. Поради постоянното натоварване, изпъкналата част на метатарзала се удебелява. Това е известната "кост", която притеснява пациента.

Благодарение на растежа на “костта” и постоянното дразнене, тъканта на ставната капсула на първата метатофалангова става се възпалява. В ставната кухина се натрупва течност - течност. С течение на времето ексудатът може да се изсуши.

Всичко това е придружено от симптоми като болка, изтръпване на първия пръст, нарушение на походката. Хитростта на тази патология е, че първоначално нарушенията на болката и походката са едва забележими, пациентът не им придава значение. За да разберете дали има голям бурсит на пръстите на крака, достатъчно е да се приземиш и да направиш няколко стъпки в тази позиция. Възникващите болки в областта на първия пръст показват бурсит.

При липса на лечение болката става по-интензивна. Кожата в областта на изпъкналата част постоянно се дразни, тук се образува калус. В бъдеще се развива дегенерация на хрущяла в ставата - артроза. Нарушенията в ставата водят до това, че костите, които го образуват, растат заедно. Анкилозата се формира - пълната липса на движение в тази става.

Лечението на бурсит на палеца трябва да започне с хигиенни мерки. Правилно подбраните обувки ще намалят тежестта върху палеца. За тази цел жените трябва да изоставят „лодките“ с високи токчета. По време на деформации на стъпалата са показани специални обувки с ортопедични стелки и меки подложки за палеца.

Етапи на развитие и разнообразие

Експертите са разделени на няколко вида:

  • положение (умерено) се образува в резултат на образуване на кост в областта на засегнатата става. Възпалителният процес води до увеличаване на обема на ставното съединение и в резултат на това синовиалната мембрана се разтяга. В този случай сухожилията стават доста твърди, което води до отклонение на пръста от естествената ос.
  • структурните (тежки) се случват, когато ставата е изместена и води до затваряне на пръстите;
  • смесеният бурсит съчетава симптомите на позиционен и структурен тип.

Заболяването има своите специфични етапи на развитие:

  1. Първоначалният етап се характеризира само с естетични промени на стъпалото. Болка, когато това не се случи.
  2. Среден етап - се наблюдават случайни проблясъци на болка, костта на крака става по-забележима дори при затворени обувки.
  3. Тежка фаза - болката става непоносима, носенето на затворена обувка се превръща в мъчение. Камъкът се възпалява, може да се напълни с течност. Не само първият пръст е деформиран, но и целият крак като цяло.

Разделянето на заболяването на етапи е необходимо за избора на правилния метод на лечение. Например, най-тежката степен на бурсит може да бъде решена изключително чрез хирургична намеса.

В медицината има 4 степени на патология:

  • 1 Стъпки: Hallux valgus - това е естествен проблем.
  • 2 стъбла: образуване на конуси и костни блата с подмладяване на кожата.
  • H-мощност: силни болки по време на работа и наранявания.
  • Четвърта стъпка: задвижващото размразяване, когато големият кал се поставя на втория палис.

В зависимост от етиологията, бурситът може да бъде разделен на септичен и асептичен. Септичният бурсит възниква в резултат на лезии на ставна бурза от патогенни бактерии. Инфекциозният бурсит се развива като усложнение на инфекциозно заболяване. В този случай има хематогенна и лимфогенна инфекция на ставния сак.

В допълнение, патогенни бактерии могат да бъдат пренасяни в случай на кожна травма. В редки случаи инфекцията може да попадне в ставната торбичка поради вътрешен пробив на цирей, образуван от стрептококи, ако такива образувания са в непосредствена близост до ставата. По правило инфекциозният бурсит най-често се влива в гнойна форма с примеси в кръвта.

Асептичен бурсит се развива в резултат на наранявания, физическо натоварване на ставата, тежко триене или падане. В някои случаи бурситът произхожда от разтягането на сухожилието, разположено в непосредствена близост до ставата. В допълнение, факторите, които могат да причинят развитието на бурсит, включват отлагане на соли в синовиалната торбичка, интоксикация на тялото, алергични реакции, автоимунни процеси, ревматоиден артрит, хормонални смущения и много други.

По естеството на хода на заболяването е обичайно да се разграничават тези видове бурсит на големия пръст:

Острата форма на бурсит се характеризира с болка, която внезапно възниква и се засилва, когато кракът се движи. Болката с бурсит се локализира на мястото на засегнатата става. Например, брахиалният бурсит означава, че пациентът няма да може да вдигне и сложи ръката си зад главата. Диаметърът на тумора може да достигне десет сантиметра, докато туморът може да стане червен, набъбва и наранява постоянно и в покой.

Хроничният бурсит продължава много по-дълго, но дефектът на болката е много по-слаб. Функциите на крайниците не са нарушени, туморът не е засегнат. При тази форма на бурсит са възможни калциеви отлагания в бурсата, което намалява качеството и ефекта на синовиалната течност.

Когато се разглежда класификацията на бурсита по отношение на причините за възпалителния процес, се подчертават неговите специфични форми. Те са свързани с проникването на патогенни микроорганизми - бруцелоза, сифилис, гонорея, туберкулоза и неспецифични. Последният бурсит се развива под въздействието на такива инфекции като стрептококи и стафилококи.

Ексудат от бурса върху макроскопични знаци може да бъде от следните видове:

  • серозен;
  • seroplastic;
  • гнойна;
  • гнойно хеморагично.

Някои експерти разграничават други сортове. Най-тежката форма е придружена от нагряване. Pus е колекция от мъртви в борбата срещу левкоцитното възпаление. Те се превръщат в гнойни тела. Хеморагичният ексудат има червеникав оттенък, защото е наситен с червени кръвни клетки от унищожени съдове.

Съгласно цитологичната картина, т.е. клетъчен състав, тази течност има такива форми като:

  • неутрофилни при остри състояния;
  • лимфоцити при хронично заболяване;
  • еозинофилни при алергично възпаление;
  • мононуклеарна в хронична форма;
  • смесена.

Причините за заболяването

Изследвани са рискови фактори, водещи до развитие на бурсит:

  1. Наследственост.
  2. Инфекциозни болести.
  3. Вродена плоска стъпка.
  4. Подагра.
  5. Наранявания на долните и горните крайници.
  6. Прекомерно упражнение.

Различни наранявания могат да допринесат за възникването на възпаление: синини; ожулвания; драскотини. Бурситът на големия пръст може да се развие поради:

  • носенето на неудобни обувки (носенето на обувки с много тесни пръсти допринася за бурсит; това най-често се случва при жените, работещи в моделирането на модния подиум);
  • генетична предразположеност (според много лекари тази болест засяга най-вече жените, чиято майка страда от бурсит; носенето на специална обувка ще помогне за подобряване на ситуацията);
  • различни заболявания (подагра и артрит, след което ставите са деформирани).

Дълготрайните обувки не могат да бъдат причината за тренировката, но влошава и ускорява процеса на развитие на болестта. ТЕЗИ ТЕЗИ, при по-голяма степен на заболяване, жените, които предпочитат да се движат на по-висока височина, са подчинени на жените. В случай на ново натоварване на обувката, натоварването на превозното средство се умножава по няколко пъти.

В случай на голям корпус от голям корпус от голям корпус на голямо тяло на далечен човек от средната линия на тялото на противоположната линия на изместеното лице, той ще бъде същият. По този начин се появява подуване на петна и името се нарича "бум" (Hallux valgus). Затягането на обувките създава патогенно и задържащо състояние.

Кожата отново я усуква чрез мъхове, а меките мрежи върху нея се сгъстяват, сгъват се и се разтопяват. В групата на ориза има балерини, които под въздействието на болестта често стоят на дланите на краката. Следователно, други хора са засегнати от това заболяване.

Всъщност рискът от болка граничи с големите стъпки и стъпките също са направени. Броят на преките депопулации е пряко непропорционален: до 30%, това е проблем за три процента от хората, а до 60 години броят им нараства с 16%. Значение и неточност на лишаването от ставки.

Това ставно заболяване най-често се причинява от инфекция чрез кръв. Бурситът може да стане хроничен, ако пренебрегвате фокуса на възпалението за дълго време. Други причини за възникването му:

  • прекомерно напрежение на ставата, което се дължи на факта, че той е постоянно в грешна позиция;
  • метаболизъм, нарушен поради недохранване;
  • увреждане на бурса или близките сухожилия;
  • отлагане на калциеви соли;
  • нарушение на целостта на кожата в областта на ставата;
  • прекомерно количество антитела, причинени от алергии;
  • интоксикация на тялото.

Проблемът може да бъде причинен от силен удар. Поради това, съдовете се разкъсват и голямо количество кръв се влива в ставата. С течение на времето тя се разпада и се превръща в течност. В същото време в синовиалната торба има натрупване на ексудат. Тъканите, съседни на съда, се компресират и отокът засяга нервните процеси. Това води до появата на болка.

Причината за остър бурсит е по-често травма (контузия, абразия, малки рани) и вторична инфекция на синовиалната бурса с пиогенни микроби. Инфекцията на синовиалните торбички протича през лимфните канали от гнойни огнища (с еризипела, възпаление, циреи, карбункули, остеомиелит, пролежни) и не се изключва инфекция чрез кръв.

Той също така не изключва възможността за инфекция, дължаща се на срязване или изтриване в областта на ставата (при падане от велосипед, докато играете футбол). Хроничният бурсит често е резултат от продължително постоянно механично дразнене.

Патологичните промени при остър бурсит са признаци на остро възпаление на стените на синовиалната торбичка. Първоначалните стадии на остър бурсит се характеризират със серозно накисване на тъканите и натрупване на серозен ексудат в кухината на торбата (остър серозен бурсит).

При наличие на микробна флора серозно възпаление бързо се превръща в гнойно (гноен бурсит). Разпространението на гноен процес в околните тъкани може да се случи като флегмонозно възпаление с некроза на стената на торбата и образуването на подкожна и мускулна флегмона. В напреднали случаи се образуват фистули, които не лекуват дълго време. Пробивът на гной в кухината на ставите води до развитие на гноен артрит.

При остър травматичен бурсит, хеморагична течност (кръв или плазма) се натрупва в опънатите синовиални торбички и техните джобове. С обратното развитие настъпва организирането на фибрина и заличаването на съдовете на синовиалната мембрана.

Постоянни промени се развиват в стената на торбата, която се сгъстява, повърхността на синовиалната мембрана се покрива с израстъци на съединителната тъкан (пролифериращ бурсит), разделяйки кухината на торбата на допълнителни джобове.

При облекчаване на остро възпаление и подостър бурсит в стената и джобовете на торбички остават капсулирани зони на некротична тъкан или ексудат, които при многократни наранявания и инфекции служат като плодородна почва за развитието на повтарящо се възпаление (рецидивиращ бурсит).

До неотдавна основната причина за бурсит се смяташе за използването на големи количества сол. Въпреки това, съвременните изследвания опровергават тази теория.

Някои пациенти смятат, че причината за ужасната кривина е недостигът на калций в организма. В крайна сметка той е отговорен за здравето и силата на нашите кости. Въпреки това, проучванията показват, че количеството калций в организма по никакъв начин не е свързано с появата на костите в краката.

Симптоми на патологията

Почти винаги бурситът е придружен от силно подуване. Неговият обем може да достигне 10 см. Това се дължи на факта, че размерът на бурса се увеличава значително. В тежки случаи, подуването може да бъде придружено от нагряване. Освен това заболяването на ставите причинява отлагането на калциеви соли по стените на синовиалните торбички.

Колкото по-твърд и по-остър е бурситът, толкова по-неприятни симптоми и дискомфорт причинява на пациента. Много е важно да забележите началото на болестта навреме и да се консултирате с лекар, като по този начин предотвратите развитието на усложнения.

В ранните стадии болестта се усеща поради неприятни усещания в областта на ставата, в която започва възпалителният процес. Често пациентите чувстват леко изтръпване на пръстите, което допринася за нарушаването на нормалните движения и походката.

Външните признаци могат да се считат за незначителна деформация в близост до големия пръст под формата на мека бучка, сякаш пълна с течност. Когато кликнете върху това място, болката е поносима. В случай на използване на неудобни обувки, царевицата е първата, която се появява в тази област.

Експертите препоръчват да седнете и да се опитате да се придвижите в подобна позиция. Ако почувствате някаква болка в близост до големия палец, тогава трябва да се свържете с ортопед, който ще проведе пълен преглед.

Острата фаза на заболяването - такова състояние, както и при други заболявания, се появява неочаквано, обикновено след повишена физическа подготовка. По-рано, в продължение на няколко дни, пациентът има характерно зачервяване в близост до ставата, силна болка и подуване. Острата фаза на бурсит продължава около 2 до 4 дни.

В хроничния стадий обикновено се проявява изразена кривина на палеца или пръста. Както всяко друго хронично заболяване, то не се появява веднага. При липса на лечение за острата форма на заболяването, хроничният бурсит на палеца се появява в рамките на 2-3 месеца от началото на заболяването. През този период, синовиалната торбичка расте благодарение на течността, която се натрупва в нея.

По време на този процес се образува излишък на фибрин, който след това се утаява върху ставните повърхности. Както и при други заболявания, хроничната форма на бурсит има ремисия и рецидив.

На мястото на анатомичното разположение на торбата се определя кръгло, ограничено, болезнено подуване на меко-еластична консистенция, която се променя. Диаметърът на набъбването може да достигне 8-10 см (фиг. 1). Пациентът се оплаква от болка в областта на оток, неразположение; повишава температурата на тялото; функцията на ставите е умерено ограничена.

В случай на флегмонозно възпаление се забелязва подуване на тъканите около торбата, се забелязва хиперемия на кожата (лимфангит) и се проявяват общи симптоми на заболяването (особено при гонореен бурсит): силна болка, треска до 39 ° –40 °. С прогресирането на възпалението и прехода му към меките тъкани се откриват признаци на целулит.

При хроничен бурсит на мястото на торбата има закръглено ограничено подуване с мека консистенция, кожата над нея е подвижна, не се променя, функцията на крайника не е нарушена. Хроничният процес може да ескалира; това увеличава количеството течност в кухината на торбата, което понякога води до образуването на изолирана кистозна кухина, напълнена с течност, наречена хигрома.

Усложнения и последствия

Тъй като бурситът реагира добре на лечението, пациентите се възстановяват напълно. Въпреки това, в напреднали случаи са възможни следните усложнения:

  • присъединяване към серозната бурситна инфекция с процеса на трансформация в гнойни,
  • миозит (възпаление на мускулни влакна),
  • организацията на кухината на синовиалната торбичка е отлагането на калциеви соли или други вещества върху него.

За съжаление, много хора не разбират сериозността на това заболяване и започват да се самолечат, да поставят диагноза и да предписват лекарства или да прибягват до рецепти на традиционната медицина. И те изобщо не мислят за последиците от подобна инициатива. Ще говорим за тях по-долу.

Ако човек избере да не прибягва до помощта на лекар, той рискува много. Основният риск е, че заболяването ще доведе до усложнения поради неефективността на избрания метод на лечение. Човек може да прави компреси или да извършва други процедури, просто губи време, защото не са толкова ефективни, че да елиминира възпалението в ставата.

Поради тази причина такива усложнения могат да се развият:

  1. Обездвижване на ставата. Това ще доведе до обездвижване на крайника. Човек може да стане инвалид, качеството на живот ще намалее значително и толкова, че пациентът може дори да получи инвалидност.
  2. Инфекция на други органи. Не забравяйте, че бурситът е възпалителен процес, а тялото е едно цяло. Следователно възпалението в една област или орган може да се разпространи и в други. И това е изпълнено с не само сериозни, но животозастрашаващи заболявания - артрит от гноен характер, остеомиелит, некроза на стената на ставния сак, абсцес и дори сепсис. Инфектирането на кръв е изключително трудно да се спре и спаси живота на човека.
  3. Нарушаване на вътрешните органи. Бурситът винаги е придружен от болка, така че рано или късно всеки пациент, който пренебрегва болестта, започва да пие болкоуспокояващи. Но те не лекуват, така че възпалителният процес се увеличава. Следователно, болката се увеличава и човекът е принуден да увеличава дозата на лекарствата и да ги приема по-често. В крайна сметка това ще доведе до нарушена чернодробна и бъбречна функция, стомашна язва и други вторични заболявания.

Както виждате, ефектите от самолечението са много опасни. Ето защо е по-добре незабавно да се консултирате с лекар - той знае как да лекува бурсит. Вие не само ще се възстановите от болестта, но и ще избегнете усложненията.

Бурситът от всички видове е основа за развитието на свързани заболявания, които могат да станат хронични. Най-честите ефекти на бурсит включват следните заболявания и патологии:

  • Сепсис - инфекция на кръвта, дължаща се на перфорация на гноен фокус в кухината на кръвоносния съд.
  • Целулит - гнойно увреждане на тъканите, съседни на ставата, в резултат на което се нарушава целостта на интермускуларните и подкожните пространства.
  • Лимфаденит е възпалителен процес в лимфния възел, разположен в непосредствена близост до гнойния фокус. Развитието на възпалителния процес в лимфните възли се дължи на проникването на лимфа, заразено с гной и продуктите на разпадането на клетките от засегнатата става.
  • Гнойният артрит е процес на преход на гноен фокус към цялата става, при който подвижността е напълно нарушена. В този случай дори правилното лечение не винаги позволява напълно да се възстанови функцията на ставата.
  • Фистула - патологична форма, подобна на канала, изпълнена с гной. Остеомиелит е патологично възпаление на костната тъкан в съседство със ставата.
  • Контрактура - пълна загуба на двигателната способност на ставата.

Бурситът е опасна болест, която трябва да се лекува, когато е в острата фаза. Ако лечението не е извършено до края, това заболяване влиза в субакутен стадий, при който отокът и зачервяването намаляват до известна степен, но силната болка остава. Без лечение бурситът няма да изчезне, а просто ще стане хроничен във времето.

Бурситът, който е в хронична форма, се появява при благоприятни условия за това, т.е. ако тялото е заразено с инфекциозни заболявания, леки наранявания или хипотермия. След това бурситът отново отива в острата фаза и изисква пълно лечение. В допълнение, хроничен бурсит с постоянни рецидиви води до образуване на белези в ставата, което значително намалява неговата подвижност.

За да се намали рискът от усложнения след бурсит, е необходимо да се проведе курс на физиотерапия, за да се укрепи засегнатата област, да се опита да прекара по-малко време в студа и да се избегне увеличен стрес на ставата. Правилната рехабилитация и по-нататъшното предотвратяване на наранявания в засегнатата област могат да намалят риска от рецидив.

диагностика

Диагностика и лечение на бурсит е травматолог или хирург. За диагностичната информация се използват следните изследователски методи:

  1. Проучване и изследване на пациента. Проведени са за определяне на локализацията и характеристиките на процеса, за установяване на причината и продължителността на заболяването.
  2. Общ кръвен тест. Използва се за оценка на общото състояние на тялото и за откриване на признаци на възпаление. Определете повишаването на ESR, левкоцитозата и други възпалителни промени.
  3. Серологична диагноза, която позволява да се определи патогена, ако бурситът е причинен от инфекция.
  4. Лабораторен кръвен тест.
  5. Рентгенография на ставата или ултразвук на засегнатата област. Това е най-важният елемент от изследването, тъй като помага да се изясни точно коя синовиална торба е възпалена и дали заболяването е бурсит, тъй като други заболявания могат да предизвикат подобни симптоми, като артрит, синовит, неопластични заболявания на мускулния и костния апарат, скъсвания на лигаментите и друг.
  6. В някои случаи (когато посочените методи за изследване не са информативни), синовиалната торба се пробива със синовиална течност за изследването.

Ултрасонографията на артикулацията позволява да се визуализира възпалената торба, да се определи нейното местоположение, размер, както и съдържанието му (количеството на ефузията и нейният характер). Рентгенографията се използва главно за изключване на костната патология. Когато бурсит патологични промени не се наблюдават. При някои форми на хроничен поток по рентгенография можете да видите местата на калциране.

CT и MRI се използват при объркващи диагностични случаи. Използвайки тези методи, можете да получите страхотни снимки и да зададете вида на патологичния процес.

Пункцията на възпалената бурса се извършва не само за диагностични цели, но и за медицински цели (елиминиране на възпалителното съдържание). Полученият материал се засява върху хранителни среди за изолиране на микроби и селекция на ефективна антибиотична терапия.

Разрешаване на медицински проблеми

Всички видове бурсит могат да бъдат успешно лекувани, без да се прибягва до хирургическа намеса, като се използват следните методи:

  • Използвайте ледени пакети или компресиращи превръзки;
  • Преминаване към различен тип физическа активност за намаляване на натоварването на засегнатата област;
  • Приемайте нестероидни противовъзпалителни средства или антибиотици;
  • Инжектиране на кортикостероиди (коляно и лакът);
  • Извършване на упражнения за разтягане;
  • Променете вида на обувките (петата).

Съвременната медицина предлага голямо лечение за дефинирането на Великите неблагоприятни етапи и от същата степен изразява изразителността на неговото развитие, неговото развитие, неговото развитие и неговия персонал, както и неговите служители, както и неговите служители и служители. Необходимо е да се носят обувки с голяма пета, с изкривен или твърд фронт, на нисък блок и на ниска скорост. Това ще помогне да се премести кожата и да се намали натискът върху мускулите на пациента.

Ако след извършване на тези процедури, особено ако има инфекция, симптомите не изчезнат, може да се наложи хирургична интервенция.

Ако бурситът е на ранен етап и няма силна болка, тогава лекарят ще посъветва пациента да избере по-удобни обувки. Също така, лечението осигурява минимално натоварване на стъпалото. По време на лечението пациентът трябва да ходи възможно най-малко и да повдигне болния крайник на височина няколко пъти на ден, за да облекчи оток. Използването на специални ортопедични стелки с меки подложки под палеца дава добър ефект.

В ранния стадий може да настъпи обостряне на бурсит. След това в лечението трябва да бъдат включени следните мерки:

  1. отстраняване на възпаление. Можете да използвате лед за това;
  2. постави фиксираща превръзка върху повредената зона;
  3. налагане на противовъзпалителни и затоплящи компреси върху засегнатата област;
  4. Възпалената област се лекува с противовъзпалителни лекарства като Diclac-gel, Nise-gel и други подобни лекарства.

Такова лечение само с тези методи може да бъде неефективно. Причината за това може да бъде силно натрупване на течност в ставната кухина. В такива случаи експертите са назначили редица процедури от следния характер:

  • върху засегнатата област се нанася мазилка;
  • предписани са противовъзпалителни лекарства, антибиотици;
  • въвеждане в кухината на ставния плик на лекарството хидрокортизон;
  • с подобрение след няколко дни се предписва физиотерапия: UHF, озокерит, микровълнова терапия.

ПРОМЕНИ pepvoy ctadii bolezni "valgucnaya defopmatsiya bolshogo paltsa ctopy" mozhno oboytic ppofilakticheckimi metodami - ppimeneniem schepy "Помощ bupcitu". “Scrap” е високоразработена група от учени и оптокадери за хора, които са диагностицирани с “тежка работа”.

Той намалява натоварването на системата и намалява болката. При смесването на устройството, което той прави. Пантовата система „Шепи” помага да се поддържа гъвкавостта на системата в скучната зона. Превръзката при употребата на светлина може да се носи в космоса. “Щипа” връща крака в нормална екологична позиция. С нея пациентът може да изпълни неподходящите движения без болка.

Освен това, тя се поддържа от метатаскална колона (чрез стъпване на отпечатъци). В случай на успешно пробиване и дори след операциите, контролираното движение „Шепи” предотвратява външния дистанционер от голямата маса и намалява масата на големия мост. Силните страни на традиционните му ленти са, че той работи само в стабилно състояние, но дори и с и под повърхността на веригата.

Ако тежката депресия на мускула причинява силна болка и има изразена релаксация на тялото, помощта на лекаря е наклонена. Ако няма илюзии за дълго време, възможно е да се възползвате от възможността за хирургическа атака. Под въздействието на болестта, режимът на проследяване

За най-ефективното лечение е важно да се изключи специфичността на възпалителната инфекция (гонокок, бруцела, спирохете и др.), Което е възможно въз основа на внимателно събрана история, бактериологично изследване на съдържанието на торбите, резултатите от специфични серологични реакции.

Основният диференциален диагностичен знак, позволяващ да се разграничи бурситът от артрит, е запазването на движенията в ставата. Радиодиагностиката на повърхностно разположен (подкожен) бурсит от всяка локализация е сравнително проста. Поради тяхната достъпност за клинично разпознаване, тя обикновено има само яснота.

За остър бурсит в ранен стадий се препоръчва почивка, превръзка под налягане, затопляне на компреси. За предотвратяване на гноен бурсит, ранно активно лечение на серозната форма на остър бурсит е необходимо използването на фиксиращи превръзки.

При хроничен бурсит, те често прибягват до пункция с отстраняване на ексудат и последващо измиване на кухината на торбата с антисептични разтвори или антибиотици.

В случай на травматичен бурсит, разтворът на хидрокортизон се инжектира в кухината на синовиалната торбичка (25–50 mg всеки с антибиотици 2–5 пъти след предварително прилагане на 8-10 ml 2% разтвор на новокаин). Важно е внимателно да се наблюдава асептиката, тъй като в противен случай са възможни сериозни усложнения.

При гноен бурсит се прилага пункция. В случай на прогресия на процеса, те прибягват до отваряне на торбата и премахване на гной; гнойни рани се третират по общите правила. Недостатък на този метод е продължителността на зарастване на раната.

Хирургична интервенция

Когато става въпрос за лечение на bunion, операцията трябва да се счита за последното нещо. Първо, обърнете се към консервативните методи на лечение. Смята се, че операцията е показана само в случаите, когато bunion причинява много силна болка, когато артритът се присъединява към бурсита и когато ставата е толкова деформирана, че палецът пречи на нормалното функциониране на стъпалото.

Експертите са съгласни по едно нещо: не прибягвайте до хирургическа намеса за козметични цели. Хората често искат да имат операция, защото не харесват как изглеждат краката им, или защото искат да носят модерни обувки. Не правете това. Хирургията може само да влоши проблема.

Лечението чрез операция се предписва в случаите, когато други методи не са имали желания ефект. Показанието за операция може да бъде както увеличаване на болката, така и по-нататъшно отклонение на пръста от естественото положение. В този случай операцията може да бъде:

  1. пункция. По време на операцията, синовиалната торбичка се пробива и натрупаната течност се изсмуква от кухината на ставата;
  2. разрез на ставни торби. По време на операцията възпалената зона се отрязва и изчиства от натрупаната течност. Интервенцията завършва с изгаряне с йод или карболова киселина в оперираната зона. В някои ситуации е необходимо частично да се премахне засегнатата ставна торбичка;
  3. bursectomy. Най-лекият метод на третиране, който включва прекъсване на окосения растеж;
  4. Радикалният метод включва пълното премахване на ставния сак.

В този случай костният фрагмент се елиминира, а останалите се развиват нормално. Следоперативният период може да бъде много болезнен за оперираната зона, а пълното възстановяване настъпва след 6 седмици. Има случаи, когато при ходене в неудобна обувка, полученият тумор се втрива и с нарушение на кожата съществува риск от инфекция на кръвта. След това трябва да прибегнете до антибиотици.

Бурситът на големия пръст също се лекува с операция, по време на която растежът се елиминира чрез малки разрези в областта на бурсита. След подравняване на костта, разрезите се зашиват и пациентът може да изчака възстановяването. Но е напълно възможно, че ще има спешна нужда от последваща реконструкция на палеца.

Ето защо преди операцията е необходимо да се реши дали да се реконструира метатарзалната кост (при която се образува бурсит). Разтворът зависи от ъгъла между метатарзалната кост и костта след нея. Реконструкцията се извършва, ако ъгълът надвишава 13 градуса.

Намаляване или остеотомия (разрез на костта) е от два вида:

  • Дисталната остеотомия включва отрязване на дисталния край на костта и по-нататъшно придвижване. Това значително намалява ъгъла между костите. Обикновено такава операция не изисква силна намеса, а включва само няколко малки съкращения. След подравняване на ъгъла костите се закрепват на място с метални щифтове. След 5-6 седмици след операцията, веднага след като кракът се заздравява, щифтовете се отстраняват.
  • Има и друга, проксимална остеотомия. В този случай, метатарзалната кост се отрязва в другия, така наречения проксимален край. Такава операция изисква три разреза, през които костта се реконструира и също се закрепва с щифтове. Тъй като по време на процедурата сухожилията се коригират, след операцията се поставя превръзка.

Премахването на бурсита на големия пръст е операция, която се извършва, за да се отърве от щама в ставата, който свързва големия пръст с крака. Това се прави чрез премахване на допълнителните кости в областта на ставите. Bunion - възпаление и разширяване на ставата на големия пръст и тъкан наоколо. В някои случаи деформацията е толкова тежка, че големият пръст започва да се огъва отвъд границите на крака.

Решението за операцията се взема в следните случаи:

  1. Други опити за терапия, като противовъзпалителни средства, физиотерапия, специални обувки или вложки, не са успели да намалят налягането;
  2. Болката в бурсита на големия пръст пречи на ходенето;
  3. Деформацията на крака прави трудно ходенето.

Ако планирате да премахнете бонбона, тогава лекарят ще прецени риска от възможни усложнения, които могат да включват:

  • подуване;
  • инфекция;
  • кървене;
  • Пръстът може да бъде преместен или да стане твърде къс;

Факторите, които могат да увеличат риска от усложнения, включват:

  1. Пушенето и злоупотребата с алкохол;
  2. диабет;
  3. Лошо хранене;
  4. Лошо здраве.

Следоперативният период не трае дълго - около 6 седмици са необходими за възстановяване на меките тъкани и заздравяването на костите. Веднага след операцията пациентът ще се нуждае от патерици за движение. По време на рехабилитацията кракът трябва да е в превръзка. Хирургична намеса, макар и неприятна, но както е видно от прегледите - операцията на бурсит на палеца е ефективен и безопасен.

Лечение на народни средства

Основната цел на лечението на бурсит е да елиминира инфекцията, да намали възпалението и да предотврати усложненията. За тези цели е подходяща колекция от калинум, целина (семена), върба и зантоксил. В деня трябва да вземете 15 милилитра бульон три пъти.

За да се облекчи напрежението в мускулите, засегнатата става трябва да се смаже с тинктури от калинус и лобелия. Можете да ги използвате поотделно и да ги смесвате, но само съставките трябва да са в еднакви количества.

За да се намали подуването до възпаленото място, се прилагат компреси от сапун, настъргани картофи, листа от здравец и зеле.

Ако страдате от тежка и остра болка, можете да приложите компрес с димексид (разтворът на димексид може лесно да бъде закупен в аптеката, най-важното е да се разрежда с дестилирана вода според инструкциите). Ако нанесете димексид в чиста форма, може да получите алергичен обрив или да увреди кожата.

Солните вани са ефективно средство за защита. На 50 литров вана ще ви трябват 2 килограма сол (просто трябва да се разтвори). Единствената особеност на тази процедура е използването на чаша сок от грейпфрут (това също допринася за отстраняването на излишната течност от бурса).

За да се възстанови двигателната функция и да се облекчи възпалението, удряйте с горчично-камфорен мехлем. Съставки: 100 грама разтопен восък (пчела), 5 супени лъжици горчичен прах и 100 милилитра алкохол. Разбъркайте всичко добре. Разстелете засегнатата става, поставете върху нея восъчна хартия, покрийте с опаковка и опаковка.

Полезно е през нощта да се правят компреси от зеленчуци. За тези цели можете да използвате цвекло, картофи и зеле. Тези зеленчуци трябва да се редуват, т.е. една нощ правят компрес от цвекло, а на втората вечер - от картофи. Нарежете два сурови картофа на филийки, увийте ги в чиста кърпа и увийте повредената става с нея. Отгоре трябва да обвиете топла кърпа. Компресирайте, докато отокът и болката изчезнат напълно.

Загрейте 250 грама захар в тиган. Изсипете го в плътна торба и го нанесете върху засегнатите стави. На върха на чантата трябва да фиксирате пластмасовата торбичка или филм и топла кърпа. Захарният компрес също се извършва, докато всички симптоми на бурсит изчезнат напълно.

Спечелването на бурсит ще помогне на чай от целина. А супена лъжица от семената на растението, се налива чаша вряща вода и се оставя да се вари в продължение на 90 минути. Щам и пие вместо чай два пъти на ден в продължение на 14 дни.

10 грама прополис се налива 100 грама водка и се оставя да се вари в продължение на пет дни. Лосиони с прополис и водка трябва да се правят, докато всички симптоми на бурсит изчезнат.

Смесете евкалиптово масло с лавандула и течен парафин. Полученият мехлем се използва при провеждане на терапевтичен масаж в областта на увредените стави на бурсит. След процедурата, трябва да се покрие с топло одеяло и да си легнете.

Напълнете със студени водни клонки, конуси, борови иглички. Сместа се кипва в продължение на 30 минути. Оставете да престои около дванадесет часа. След време изцедете бульона и го изсипете в банята. Вземете борова баня не повече от 20 минути. Можете да излеете инфузията в купа с вода и пара в нея крака.

Лечение на бурсит народни средства трябва да се извършва само след консултация с лекар и паралелно с основните методи на лечение. Важно е да не се лекувате самостоятелно, за да не навредите на здравето си.

Как да предупредим бурсит?

Първоначално определяме съвети за предотвратяване на появата на бурсит на палеца при деца:

  • не бързайте да обучавате малките деца на обувките - винаги, когато е възможно, нека да ходят боси;
  • изхвърлете обувките си веднага щом стане малка - дори ако това са любимите ви обувки;
  • измервайте стъпалото на бебето на всеки два месеца;
  • да обезкуражи момичетата да носят обувки с високи токчета, особено ако бунионът е бил посрещнат от роднина.

Отделно, ще обозначим, че в добре прилепващата обувка теглото на тялото е равномерно разпределено и буниона не се появява. Високите токчета преместват центъра на тежестта към пръстите на краката и поради повишеното налягане болестта може да се развие. Плътните обувки с заострени пръсти сочат палеца навътре, което може да предизвика бунион. Ето защо, основната препоръка на ортопедичните хирурзи не е да носят стегнати обувки с висок ток.

За да се предотврати възпалението на ставите, се препоръчват редица изисквания. Профилактиката на бурсит е както следва:

  1. Винаги дезинфекцирайте драскотини, ожулвания и незначителни порязвания с антисептични средства.
  2. Избягвайте прекомерно физическо натоварване.
  3. Навременното потискане на разпространението на възпалението.
  4. Отиди на диетична храна.
  5. Не носете стегнати обувки, особено такива с висок ток.

Ако професията на пациента е пряко свързана с постоянното натоварване на ставите, трябва предварително да ги защитите. За колене и лакти можете да използвате меки възглавници и специални превръзки. По време на работа не забравяйте да правите периодични паузи. Спортистите преди тренировки трябва винаги да разтягат мускулите. Като допълнително упражнение се препоръчва бързо ходене, плуване и джогинг.

Въпреки че не всички видове бурсит могат да бъдат предотвратени, можете да намалите риска и тежестта на връщащия се бурсит, като промените обичайните начини за извършване на физически дейности. Например:

  • Повдигнете теглото правилно. Сгънете коленете си, когато вдигате нещо. Без това значително увеличавате налягането върху ханша на бедрата.
  • Преместете тежестта върху количките. Прехвърлянето на теглото оказва огромен натиск върху бурзата. Използвайте за тази цел специални колички.
  • Направете почивки. Алтернативни повтарящи се действия с почивка или други действия.
  • Придвижете се. Опитайте се да не седите на едно място за дълго време, особено на твърди повърхности.
  • Поддържайте нормално тегло. Излишното тегло поставя допълнителен натиск върху всички стави.
  • Направете упражненията. Укрепването на мускулите спомага за защита на ставите.
  • Направете загряване и разтягане преди интензивни тренировки, за да предпазите ставите от нараняване.
  • Обувки за опъване. Обърнете се към обущар, който ще разтегне обувките си в областта на големия палец. В резултат на това обувките няма да окажат голямо натиск върху възпаления пръст.
  • Носете удобни обувки. Дайте предпочитание на мека кожа и велур, които се разтягат, избягвайте лакирана кожа и синтетика, които са твърде твърди.
  • Изхвърлете шпилките. Изберете обувки с пета не повече от 6 см и ги носете не повече от 3 часа подред. Ако е възможно, свалете обувките си под масата.
  • Ходете в сандали или боси. Сандалите не оказват натиск върху палеца, така че ги носете, когато е възможно. Още по-добре, ходи бос, просто не повреждай кожата си.
  • Използвайте специални стелки. Специални ортопедични стелки преразпределят теглото си и по този начин облекчават натиска от възпаления пръст.
  • Вие ще помогнете и ще ви подкрепи. Постепенно облекчава болката, когато бурситът на пръстите не е толкова ефективен, колкото ортопедичните стелки, но те също могат да ви помогнат.
  • Сложете дълга дрънкалка. Ако палецът ви е силно деформиран и боли, опитайте се да го поставите на ортопедичен лотует. Има два вида Longuet: ежедневно, с които можете да носите обувки, и нощ, които налагате, преди да си легнете.

Диета за бурсит

За да помогнете на тялото да излекува болестта и да подкрепи тялото с бурсит, трябва да ядете храни с витамини А, С, Е, да ядете повече желатин (ще бъде достатъчно поне три пъти седмично). Затова яжте повече:

  • продукти от животински произход, а именно: пилешко, говеждо, рибно, черен дроб, морски дарове, млечни продукти (сметана, кефир, масло, сметана, извара);
  • продукти от растителен произход: зеле, калина, морков, цвекло, шипка, чушка, морски зърнастец, касис, цитрусови плодове, ядки, зърнени храни, тикви, зеленчуци, масло.

Най-доброто от всичко за диетата е рибено мляко, желе, плодово и млечно желе, целулоза, тиква каша. Диета за бурсит препоръчва консумирането на такива растителни храни:

  1. Слънчогледово и тиквено семе;
  2. Зеле, моркови, зеленчуци, цвекло, лук с чесън;
  3. Полезно е да се приготвят ястия от тиквички, сладък пипер, тиква, различни зърнени храни;
  4. Цитрусовите плодове и ядките имат положителен ефект върху ставите;
  5. От плодовете, дайте предпочитание на морски зърнастец, касис, дива роза и калина.

Опасни и вредни продукти при бурсит:

  • бързо хранене;
  • маргарин;
  • консерви, колбаси;
  • сладка сода;
  • алкохол;
  • твърде солени, мазни храни;
  • бързи храни;
  • продукти с код "Е", с изкуствени багрила.

Всички тези продукти съдържат оксиданти и влияят неблагоприятно на състоянието на ставите и костите. Също така, такава храна е тежка за стомаха и бъбреците (поради нарушение на метаболизма на водно-солта, може да се натрупа излишната течност).

За бурсит продуктите, съдържащи цинк, са полезни, тъй като цинкът е необходим за възстановяване на ставите. Цинкът съдържа: говежди черен дроб, пилешко месо, речна и морска риба, както и други морски дарове. Много полезни ястия от тиква, тиквички, бобови растения, чесън, лук, слънчоглед и тиквени семки.

По време на лечението на бурсит в комбинация с народни средства е полезно да се приемат мултивитаминни комплекси. 1 хапче 2 пъти дневно. Трябва да приемате витамини "А" и "Е" по 1 капсула веднъж дневно в продължение на един месец.

Когато бурсит сок от грейпфрут перфектно помага. Пийте по 0,5 чаши дневно 3 пъти на ден. Ползите от това ще бъдат безценни.

Запомнете: излишни килограми натиск върху ставите, буквално ги сплескват. Ограничете консумацията на мазнини и въглехидрати, тъй като те водят до метаболитни нарушения в тялото и тъканите на ставите. Опитайте се да се движите колкото е възможно повече, често променяте позицията на тялото.

Симптомите на видовете и методите за лечение на бурсит на палеца

Особености на бурсит

Валгусовата деформация, травматичните увреждания водят до изкривяване на ставата на палеца. Поради това хрущялите и костните елементи страдат. Дистрофичните промени са придружени от костни израстъци, поява на артроза на метато-фаланговите стави. Краката са сплескани, подвижността е нарушена при ходене, при движение се наблюдава силна болка. Анемия се появява в засегнатата област. Ако заболяването не се лекува, се образуват кости, натъртвания, палецът е рязко деформиран.

Видео "Бунион"

От това видео ще научите как ефективно да лекувате натъртвания на големи пръсти.

Видове и причини

Бурситът на големия пръст се развива под действието на редица причини, които са полиетиологична болест. Но основният провокатор е прекомерното натрупване на възпалителна течност в ставния сак. Това води до възпаление. Хроничният процес допринася за образуването на уплътняване, поради което се появява еднократно. Факторите, причиняващи възпаление в торбичката на ставата, включват следното:

  • вродени аномалии на стъпалото;
  • плоски стъпала;
  • съвместна слабост, водеща до прекомерна мобилност;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • наранявания, натъртвания, микроразрушения;
  • инфекциозна ставна патология;
  • разменни нарушения;
  • диабет;
  • имунна дисфункция;
  • ожулвания, наранявания.

Свинският бурсит на палеца

Навременното откриване на бурсит не напредва и става хронично. На този етап, появата на такива неблагоприятни усложнения като фистула. Тесен проход, през който се секретира гной, води от синовиалната торбичка и се отваря върху повърхността на кожата. Характеризира се с постоянни обостряния, последвани от кратки ремисии. Лекува се само с помощта на хирургическа интервенция. Фистула се изрязва, отстранява се синовиалната торба.

Гноен бурсит на палеца

Бурситът на палеца често се усложнява от добавянето на гнойна инфекция, която включва стафилококи, стрептококи. Гнойният процес причинява тежка пулсираща болка в стъпалото. Този тип бурсит се лекува хирургично. По време на операцията лекарят премахва костните израстъци, изместените кости са подсилени с метални пластини, които изпълняват функцията на ендопротези. В продължение на 10 дни на пациента се предписват инжекции с антибиотици. Превръзките продължават до 6 седмици.

Симптоми и диагноза

Пациентите се оплакват от болка при движение, както и от покой в ​​по-късни етапи. Ако бурситът не се лекува, болният синдром става трайно изразен. Деформацията се увеличава, палецът се огъва, мазолите се образуват върху засегнатата фаланга. С прогресирането на патологията често се свързва инфекцията и се задейства гнойното възпаление.

Често бурситът на пръста става хроничен с образуването на артроза на метаторафаланговата става.

За бурсита на палеца са характерни следните типични симптоми:

  • болка в палеца;
  • деформация и отклонение на фаланги;
  • образуването на издатина в ставната зона;
  • нарушения на чувствителността;
  • странично удебеляване на стъпалото;
  • дискомфорт и болка в ходилото;
  • образуването на мазоли.

Артролог, ревматолог и хирург участват в диагнозата. Лекарят провежда изследване и палпиране, изяснява оплаквания и анамнеза. За да се направи правилна диагноза и диференциация, рентгенографиите трябва да бъдат взети в няколко проекции. С негова помощ изяснява областта на разпространение на възпалението. Алгоритъмът на задължителните изпити включва:

  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • MRI;
  • пробиване;
  • биохимичен и бактериологичен анализ на ексудата.

лечение

Лечението на бурсит на големия пръст се извършва в комплекс, съчетаващ най-ефективните методи. Това включва консервативна терапия, използване на физиотерапевтични процедури. Усложнена патология се лекува с хирургични методи. Предпоставка за успешното лечение е фиксацията на засегнатата става с превръзка. За обездвижване се препоръчва използването на еластична превръзка. При острия процес добър анестетичен ефект дава леден компрес.

консервативен

Като консервативно лечение, лекарят предписва локални мехлеми с противовъзпалително и аналгетично действие. Укрепване на ефекта на гелове помощ инжекции и таблетки НСПВС. Ефективни и безопасни средства: