Основен / Китка

Ефективни начини за лечение на коксартроза на тазобедрената става

Коксартрозата е най-честата дегенеративно-дистрофична болест на ставите. Това заболяване е характерно за хората от всички възрастови групи. Лечението на коксартроза на тазобедрената става се предписва от специалисти след задълбочена диагностика и определяне на причината за заболяването.

Внимателното диагностициране е много важно за успешното лечение на коксартроза.

Лечението на тазобедрената става трябва да започне навреме, защото в бъдеще ситуацията ще се влоши.

На следващо място, ние считаме коксартроза, как да я лекуваме и други нюанси, свързани с тази неприятна болест.

Възможности за лечение на различни етапи

Много е важно да започнете лечението на артроза на тазобедрените стави навреме, симптомите на заболяването са тежки. Експертите идентифицират няколко етапа на заболяването, тяхното лечение ще бъде различно.

I степен

Характеризира се с лека болка в областта на заболяването, която най-често се появява след физическо натоварване. Движението не е нарушено. В случай на артроза на тазобедрената става на първа степен, лечението е най-простото.

В този случай, в никакъв случай не можете да опитате лечението на коксартроза с народни средства самостоятелно у дома, защото това може да доведе до усложнения.

Само квалифициран лекар ще може да извърши точна диагноза и само той може да препоръча лечение на тазобедрената става с народни средства. В този случай най-често те са допълнение към основните методи. На този етап, използвайте медикаменти, понякога предписани физиотерапевтични процедури и специални упражнения.

Специални упражнения ще помогнат за преодоляване на болестта.

II степен

Болката става по-силна, ставата е по-малко подвижна. Пациентът изпитва дискомфорт в слабините и коленете. Поради лошо определеното място на болката съществува риск да се установи погрешна диагноза и в резултат на това да се предпише неправилно лечение на артроза на втората степен на тазобедрената става. За да се избегне подобна грешка, пациентът трябва да бъде обстойно изследван.

Припомнете си, че народните средства за лечение на артроза на тазобедрената става са вторичен метод за справяне с болестта.

Имайте предвид, че на този етап все още е възможно лечение на коксартроза без операция. За борба с болестта се използват набор от упражнения, медикаменти, физиотерапия и редица нетрадиционни методи: акупунктура, апитерапия и други подобни.

Лекарствата и неконвенционалните методи са ефективни в борбата с коксартроза

III степен

На този етап мускулите на пациента вече силно атрофират. Болките стават по-силни, във връзка с които човек не може да заспи, тазовата деформация е видима.

Лечението на артроза на третата степен на тазобедрената става трябва да бъде изчерпателно.

След внимателно проучване лекарят определя как да се лекува артроза на тазобедрената става. Най-често предписаните инжекции, мехлеми, физиотерапевтични техники. В същото време продължителността на лечението ще се увеличи в сравнение с артрозата на 2-ра степен. Най-често това не е без хирургическа намеса.

Инжекциите в ставите са доста ефективни при лечението на коксартроза.

Етап IV

Имайте предвид, че не всички експерти разпределят четвърта степен на болестта. Характеризира се със силни болки, човек на практика не може да ходи нормално, трудно му е да седи и да се движи.

Лечението на коксартроза 4 степен без операция е почти невъзможно, тъй като няма да даде очакваните резултати.

Затова най-често лекарите предписват операция на пациента, последвана от дълъг курс на рехабилитация.

След операцията ендопротезирането трябва да бъде дълъг курс на рехабилитация.

Ние отбелязваме, че при диагностициране на професионализма на лекаря играе важна роля, защото е изключително важно да се установи диагноза навреме и да се започне лечение на остеоартрит на тазобедрената става.

Само след рентгенография, ултразвук или ЯМР изследвания, лекарят ще може да установи точна диагноза коксартроза, причините за него, хода на заболяването и неговия стадий, както и да предпише лечение.

Начини за лечение на коксартроза

От правилното лечение зависи от нормалния живот на пациента. Ще разкажем основните нюанси на контрола на коксартроза.

Лечение на лекарства за коксартроза

Този курс помага за облекчаване на болката и възпалението. Пациентът подобрява кръвообращението и метаболитните процеси. Най-често експертите предписват хондропротектори за артроза на тазобедрената става. Тези лекарства имат дълготраен ефект. Те подобряват структурата на хрущялната тъкан, възстановяват я и забавят процеса на разрушаване. Също така често се предписва мехлем за коксартроза на тазобедрената става, който се прилага на мястото на подуване. Те спомагат за облекчаване на подуването, забавят процеса на мускулна атрофия. Има редица мехлеми, кремове и гелове за борба с коксартроза. Възможно е да се използват инжекционни форми на лекарства, които, според много експерти, имат много положителен ефект върху динамиката на заболяването, имат по-бърз ефект.

Физиотерапия за артроза на тазобедрената става

Това лечение включва електропроцедури, парафинова терапия, ултразвук, магнитотерапия, електрофореза, например с caripain или caripazim, кал терапия, масаж, вани.

Физиотерапията е един от най-ефективните начини за лечение на коксартроза.

Най-често тези лечения се използват в комбинация с други. Физиотерапевтичните процедури дават възможност да се действа директно върху фокуса на заболяването. Това прави възможно да се подобри благосъстоянието на пациента, да се облекчи болката, възпалението и подуването. Поради редовното провеждане на такива процедури е по-лесно за човек да се движи, през нощта той е по-малко загрижен за болката в ставата, която позволява на пациента да почива по-добре.

Физиотерапията е един от най-ефективните начини за лечение на коксартроза.

Нетрадиционни методи на лечение

Това включва плазмено повдигане - това е относително „млад” метод, базиран на инжекционни процедури (на човек се прилага собствена кръв, предварително обработена по специален метод).

Процедурата помага за възстановяване на работата на опорно-двигателния апарат.

Лекарят стимулира всички тъкани (мускули, сухожилия, хрущяли, кости) чрез инжектиране на собствена плазмена наситена с тромбоцити в тялото. Също така нетрадиционните методи на борба включват акупунктура (акупунктура). Този метод помага за облекчаване на болката и по този начин подобрява общото състояние на пациента.

Терапевтична гимнастика

Специалистите са разработили редица комплекси, които допринасят за възстановяването на пациенти с коксартроза. Най-подходящите упражнения се избират от лекаря, въз основа на резултатите от цялостен преглед. За пациентите упражнения терапия, предписана като рехабилитация или в комбинация с други методи за лечение на заболяването.

За бързо възстановяване трябва да извършите избрани от Вашия лекар упражнения.

Съществуват авторски методи за физическа терапия.
Като пример, ние разглеждаме лечението на артроза на тазобедрената става според Bubnovsky (професионален лекар, който изследва това заболяване).

Лечението на коксартроза според Бубновски се извършва с помощта на неговата авторска техника - кинезитерапия (екстремална рехабилитация).

При лечение на гимнастика помага постепенно "включване" на засегнатите мускули и връзки. Човек под наблюдението на специалист постоянно изпълнява серия от упражнения, които помагат за възстановяване на тялото ви. Експертите са научени да дишат правилно, да вземат водни процедури, да изпълняват упражнения за коксартроза. За всеки пациент се възлага индивидуална програма за натоварвания. Избира се в зависимост от стадия на заболяването и състоянието на пациента.

Статистиката показва, че подобна гимнастика с коксартроза помага за възстановяване на работоспособността на засегнатите стави и мускули.

Има много повече авторски методи за коксартроза, които лекуващият лекар избира за пациента.

Хирургична интервенция

Това включва и ендопротезиране (подмяна на разрушена става с протеза, която е носена в продължение на 20 години, след това тя трябва да бъде заменена с нова), артродеза (свързване на костите в последните стадии на заболяването, когато е възможно да се поддържа функцията за подпомагане на крайниците, но не подвижна), остеотомия (дисекция на костите) почистване и по-нататъшно свързване), артропластика (възстановява се повърхността на разрушения хрущял и кости).

Ендопротезата след операцията ще продължи 20 години

Традиционни методи на лечение

Не е тайна, че горните методи не се появяват веднага, така че нашите предци трябваше някак си да се справят със своите болести.

Много рецепти на традиционната медицина, предназначени срещу коксартроза, са стигнали до нас.

Но всички те трябва да бъдат лекувани много внимателно, защото има огромен риск от увреждане на тялото ви.

Диетична храна

Специално хранене за остеоартрит на тазобедрената става е много важен компонент при лечението на коксартроза. Това се дължи на факта, че само правилното хранене ще насити хрущяла с есенциални микроелементи, които ще им помогнат да се възстановят сами. Много е важно да се получи правилната доза витамини от групи В, А, С и Е. Те са в плодове, зърнени храни и зеленчуци. Трябва да се ядат рибни продукти, защото има фосфор и флуор. Не забравяйте да изключите всички продукти, които включват бяло брашно. Не се препоръчва грис и обелени люспи. Когато коксартроза се препоръчва да се пият млечни продукти и напитки. Ограничете приема на сол.

Специалната диета за коксартроза е много важен компонент на лечението.

Ясно е, че най-добрият ефект може да бъде постигнат с комплексното лечение на коксартроза.

За правилната комбинация от лечения, любезно Ви молим да се консултирате с лекар.

Какво е коксартроза на тазобедрената става и как да я лекуваме, симптоми, пълно описание на заболяването

Коксартрозата засяга тазобедрените стави на хора на средна възраст и възрастни хора. Причините за неговото развитие са предишни наранявания, вродени и придобити заболявания с възпалителна или невъзпалителна природа. Водещите симптоми на коксартроза са болки в тазобедрената става, сутрешно подуване и скованост на движенията. В началния етап на патологията лечението е консервативно. С неговата неефективност на фона на бързото прогресиране на коксартроза, се посочва неговото късно откриване, хирургическа интервенция, обикновено ендопротезирана подмяна.

Описание на патологията

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Налице е ефективно и достъпно лекарство за ARTHROSIS.” Прочетете повече.

Коксартроза (остеоартрит, деформираща артроза) е дегенеративно-дистрофична патология на тазобедрената става. В началния етап на развитие се променя структурата на синовиалната течност. Той става вискозен, дебел, така че губи способността да подхранва хиалиновия хрущял. Поради дехидратация, повърхността му изсъхва и се покрива с множество радиални пукнатини. В това състояние, хиалиновият хрущял не омекотява ударите, когато костите, образуващи ставата, се съберат заедно.

За да се адаптират към повишеното им налягане, костните структури се деформират с образуването на израстъци (остеофити). В тазобедрените стави метаболизмът се влошава, което се отразява негативно на мускулите и апаратите на сухожилието на ставата.

градуса

Всеки етап има свои симптоми, чиято тежест зависи от степента на стесняване на ставното пространство, броя на образуваните костни израстъци.

Причини за заболяването

Първичният коксартроза се нарича деструктивна дегенеративна лезия на тазобедрената става, чиито причини не са установени. Това означава, че не са идентифицирани никакви предпоставки за преждевременно разрушаване на хиалиновия хрущял. Такива патологични състояния могат да провокират вторичен коксартроза:

Предпоставки за развитие на коксартроза са затлъстяване, засилено физическо натоварване, заседнал начин на живот, метаболитни нарушения, хормонални нарушения, кифоза, сколиоза и плоски стъпала.

Симптоми на заболяването

В началния етап на развитие коксартрозата може да се прояви само с лека болка. Те обикновено се появяват след интензивно физическо натоварване, тежък работен ден. Човек отписва от влошаването на състоянието на мускулна "умора" и не търси медицинска помощ. Това обяснява честото диагностициране на коксартроза на 2 или 3 етапа, когато консервативната терапия е неефективна.

Ограничаване на подвижността в ставата

Обхватът на движенията в тазобедрената става се намалява поради компенсаторния растеж на костната тъкан, увреждането на синовиалната мембрана, замяната на областите на ставната капсула с фиброзни тъкани, които нямат функционална активност. Подвижността може да бъде донякъде ограничена дори при коксартроза 1 степен. Има трудности при въртене на крака.

С напредването на заболяването сутрешната скованост и подуване на ставата стават обичайни. За да си възвърне мобилността, човек трябва да се затопли за няколко минути. До обяд обхватът на движенията се възстановява, включително резултата от производството на хормоноподобни вещества в тялото.

хрускам

При ходене, огъване и (или) разширяване на тазобедрената става ясно се чуват щраквания, хрускане, пращене. Причината за звука на всяка стъпка - триенето на костните повърхности един срещу друг, включително остеофитите. Крънч може да се появи и в нормално здравословно състояние поради срутване на мехурчета от въглероден диоксид в кухината на ставата. Коксартрозата се посочва в комбинация с тъпа или остра болка.

Болезнените усещания стават постоянни още в етап 2 на коксартроза. Тежестта им намалява леко след дълга почивка. Болките се засилват по време на следващия рецидив или развитие на синовит, често свързано с остеоартрит (възпаление на синовиалната мембрана). На етапа на ремисия дискомфортът се чувства малко по-слаб. Но след като човек преохлажда или вдига тежък предмет, се появява силна болка.

Мускулни спазми

Повишеното напрежение на скелетните мускули на бедрото възниква при коксартроза по няколко причини. Първо, връзките отслабват. Мускулите спазъм за задържане на главата на бедрената кост в ацетабулума. Второ, повишеният тон често съпътства възпалението на синовиалната мембрана. Трето, когато остеофитите са изместени, нервните окончания се компресират и мускулните спазми се превръщат в компенсаторна реакция към остра болка.

куцане

В по-късните стадии на развитие на коксартроза, пациентът започва тежко да накуцва. Промените в походката провокират гъвкави контрактури, деформация на костните повърхности, което прави невъзможно поддържането на права позиция на краката. Човекът също лимпва, за да намали тежестта на болката, като прехвърли телесното тегло на здрав крайник.

Скъсяване на крака

Скъсяването на краката с 1 см или повече е типично за коксартроза степен 3. Причините за намаляване на дължината на долния крайник са тежка мускулна атрофия, изтъняване и изравняване на хрущяла, стесняване на ставното пространство, деформация на главата на бедрената кост.

Диагностични методи

Първоначалната диагноза се прави въз основа на оплакванията на пациента, външен преглед, анамнеза и резултатите от серия от функционални тестове. Множество възпалителни и невъзпалителни патологии се маскират под симптомите на коксартроза, поради което се провеждат инструментални и биохимични изследвания.

Рентгеново изследване

Етап на коксартроза се установява чрез провеждане на радиографски изследвания. Получените изображения ясно показват деструктивни промени в тазобедрената става. Това са стесняване на ставното пространство, деформация на костните повърхности, образуване на остеофити.

Компютърна томография

КТ се възлага на пациентите да определят степента на изравняване, деформация на хиалиновия хрущял. Резултатите от изследването също така позволяват да се оцени състоянието на лигаментно-сухожилния апарат, нервните стволове, мускулите, малките и големите кръвоносни съдове.

Магнитно-резонансна обработка

ЯМР е едно от най-информативните проучвания при диагностицирането на коксартроза. За да се идентифицират нарушения на кръвообращението в областта на засегнатата става, той се извършва с контраст. Рутинните изследвания се определят, за да се определи степента на увреждане на сухожилията и деформацията на главата на бедрената кост, откриването на области на фиброзна дегенерация на ставната капсула.

Измерване на дължината на краката

Преди измерването лекарят моли пациента да се изправи и да изправи краката си колкото е възможно повече. За да се получат най-надеждните данни, ортопедът използва две забележителности на костите. Горна - предната ос на тазовата кост, разположена на предната странична повърхност на корема в областта на външния ръб на ингвиналния лигамент. Втората насока е костната структура на коляното, глезена, петата. Измерването на дължината на краката може да бъде неинформативно, ако коксартрозата засяга едновременно две тазобедрени стави.

Лабораторни изследвания

Провеждат се клинични изследвания на кръвта и урината, за да се оцени цялостното здраве на пациента. А резултатите от биохимичните изследвания често разкриват патологиите, които причиняват развитието на коксартроза. Gouty артрит е показан от високи нива на пикочна киселина и нейните соли. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаването на броя на левкоцитите показва възпалителен процес (бурсит, артрит, синовит). За изключване на ревматоиден артрит, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин се определят антинуклеарни антитела.

Дори и "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Пункция на тазобедрената става

С помощта на пункция се взема синовиалната течност, за да се изследва нейният състав, за да се открият промени в консистенцията. Ако се подозира инфекциозно-възпалителен процес, се посочва по-нататъшно биохимично изследване на биологична проба.

Методи за лечение

При определяне на тактиката на терапията ортопедът взема предвид тежестта на коксартроза, формата на хода му, причините за развитието, тежестта на симптомите. От първите дни на лечението на пациентите често се препоръчва да носят превръзки с твърди ребра, ортези. Използването на ортопедични приспособления спомага за забавяне на разрушаването на хрущяла и деформацията на костите.

лекарства

блокада

За облекчаване на острата болка, която не се елиминира от НСПВС, се предписват интраартикуларни или периартикуларни лекарствени блокади. За да ги изпълнят, се използват хормонални лекарства - хидрокортизон, триамцинолон, дипроспан, дексаметазон. Засилва аналгетичното действие на глюкокортикостероидите, тяхната комбинация с анестетици Лидокаин или Новокаин.

инжекции

Премахване на силната болка в тазобедрената става позволява интрамускулно инжектиране на НСПВС - Мовалис, Диклофенак, Ксефокам, Кеторолака. За да се отпуснат скелетните мускули, обикновено се използва Mydocalm, който, в допълнение към мускулния релаксант, включва анестетичния лидокаин. Под формата на инжекции терапевтичните схеми включват витамини от група В, лекарства за подобряване на циркулацията на кръвта (пентоксифилин, еуфилин), хондропротектори (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Диетична терапия

На пациентите с наднормено тегло се препоръчва да отслабват, за да забавят разпространението на патологията към здрави ставни структури. Необходимо е да се ограничи калоричното съдържание на дневното меню до 2000 килокалории, като се елиминират храни с високо съдържание на мазнини и прости въглехидрати. Диетолозите препоръчват да се придържате към правилното хранене за всички пациенти с коксартроза. Диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци, плодове, горски плодове, зърнени каши, мастни морски риби, млечни продукти. Спазването на терапевтичната диета стимулира укрепването на имунитета, подобрявайки цялостното здраве.

Терапевтична терапия и масаж

При лечението на коксартроза се използва класически, акупресура, вакуум масаж. След няколко сеанса се подобрява кръвообращението в тазобедрената става и се попълват резервите на хранителните вещества. Провеждането на масажни процедури стимулира укрепването на лигаментно-сухожилния апарат, възстановяването на меките тъкани, увредени от изместването на остеофитите.

Редовната физиотерапия е един от най-ефективните начини за лечение на остеоартрит. Личен лекар упражнява индивидуални упражнения за пациента по отношение на неговата физическа подготовка.

физиотерапия

Пациентите с коксартроза се предписват до 10 сеанса на магнитна терапия, лазерна терапия, UHF-терапия, UV-облъчване и шоково-вълнова терапия. Терапевтичният ефект от процедурите се дължи на подобряване на кръвообращението, ускоряване на метаболизма и процесите на регенерация. За облекчаване на остра болка се извършва електрофореза или ултрафонофореза с глюкокортикостероиди, анестетици, витамини от група Б. Приложението с озокерит или парафин спомага за премахване на дискомфорта.

Хирургична интервенция

С неефективността на консервативното лечение, болката, която не се елиминира с лекарства, постоянното прогресиране на коксартроза, хирургичната интервенция е показана на пациентите. Операцията се извършва незабавно при патология с 3 степени на тежест, тъй като е невъзможно да се елиминират деструктивните промени в хрущяла и костите, произтичащи от приема на лекарства или тренировъчна терапия.

артропластика

Операцията се извършва с обща анестезия. Главата на бедрената кост се отстранява от ацетабулума. Коригират се видимите деструктивни промени в тъканите - отделят се костни израстъци, изравняват се ставни повърхности и се изрязват тъканите, разкрити от некроза. В хода на операцията се образуват кухини, които се пълнят с керамични импланти.

Ендопротезиране

Тазобедрената става се заменя с имплант под обща анестезия. За предотвратяване развитието на инфекциозен процес се предписва курс на антибиотици. След 10 дни бодовете се отстраняват и пациентът се освобождава от лечебното заведение. На етапа на рехабилитация са показани физиотерапевтични и масажни процедури, упражнения.

Възможни последици

В последния етап на патологията се развиват флексия, произтичащи контрактури. Кракът на пациента постоянно се наведе, така че той използва тръстика или патерици за движение. След пълното сливане на ставното пространство се случва обездвижване, пациентът не може да извършва домакинска работа, става инвалид. Коксартрозата често се усложнява от асептична некроза на главата на бедрената кост, артроза на коленните стави, артрит.

Профилактика и прогноза

Само коксартроза от първата тежест се повлиява добре от консервативното лечение. В други случаи заместването на ендопротезата позволява напълно да се възстанови функционалната активност на тазобедрената става. След инсталирането на ендопротезата, пациентът бързо се връща към активен начин на живот.

За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

За предотвратяване на заболявания ортопедите препоръчват отказване от тютюнопушенето, злоупотреба с алкохол, ежедневна физиотерапия и гимнастика, ако е необходимо, да отслабнете.

Как да забравим болките в ставите и артрозата?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Вие се тревожите за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че за АРТРОСИС съществува наистина ефективно лекарство! Прочетете повече >>>

Коксартроза на тазобедрената става

Заболявания на опорно-двигателния апарат се наблюдават не само при възрастните, те са характерни дори за децата. Коксартрозата на тазобедрената става, чийто ключов симптом е силната болка в засегнатата област, може да засегне всеки, така че трябва да разберете какво го причинява и как да се справите с него. Възможно ли е да се справим с консервативна терапия и когато е необходима операция?

Какво е коксартроза на тазобедрената става

Цялата група артрози е заболяване, характеризиращо се с дегенеративно-деформационни промени в тъканите. Коксартрозата сред тях се отличава с честотата на диагнозата, особено при жените, а левката на тазобедрената става по-често от други поради повишен стрес дори при човек, който не участва в голям спорт. Скоростта на коксартроза напредва бавно, така че на ранен етап прогнозите на лекарите са положителни. Механизмът на развитие на заболяването е както следва:

  1. Съединителната течност се сгъстява, повишава вискозитета му. Хрущялната повърхност изсъхва и се образуват пукнатини.
  2. Триенето на ставния хрущял води до тяхното изтъняване, започват патологични процеси в тъканите.
  3. Започва процесът на деформация на костите, нарушава се подвижността на бедрото. Локален метаболизъм страда, мускулите на засегнатата атрофия на крака.

симптоми

Основният признак на дистрофичните промени е болката, която може да бъде локализирана в областта на слабините, тазобедрената област и дори в областта на коляното. Характерът на болката зависи от етапа на заболяването - в началния етап се появява само когато пациентът упражнява. По-късно болката става постоянна, мъките дори в покой, зоната на болка се разширява. Остеоартритът на тазобедрените стави се характеризира основно със следните симптоми:

  • коравина на движение;
  • нарушения на походката (до куцота);
  • намаляване на амплитудата на движение в областта на бедрото;
  • скъсяване на крайника със засегнатата става.

причини

Съвременната медицина разделя всички остеоартрити на 2 категории: първичната се характеризира с липсата на очевидни причини за появата на болестта, с изключение на рисковите фактори и някои вродени аспекти. Така индиректна предпоставка може да бъде нарушение на метаболитни процеси или слабост на хрущялната тъкан, но предимно се развива първичен коксартроза:

  • дълги товари върху фугата;
  • гръбначни аномалии;
  • проблеми с кръвообращението и хормоните;
  • старост;
  • заседнала работа.

Вторичната коксартроза е заболяване, което все още се подкрепя от цял ​​куп заболявания, свързани с опорно-двигателния апарат, хрущял и костна тъкан, или се появява като посттравматично усложнение. Едностранното увреждане на областта на тазобедрената става най-вече на фона на остеохондроза, а двустранните - заболявания на колянната става. Основните причини за заболяването:

  • асептична некроза, засягаща главата на бедрената кост;
  • дисплазия;
  • Болест на Пертес;
  • вродено разместване на бедрото;
  • възпалителен процес (често усложнен от инфекция) в областта на бедрото.

градуса

Официалната медицина съобщава, че деформиращата артроза на тазобедрената става има 3 етапа на развитие, за които болката остава единственият често срещан симптом, който постепенно набира интензивност. Останалите симптоми се променят с напредването на коксартрозата, така че е лесно да се определи от тях как се развива болестта. Класификацията е проста:

  1. 1-ва степен - стесняване на ставното пространство, главата и шията на бедрената кост в нормално състояние, но е налице увеличаване на ацетабулума.
  2. 2-ра степен - рентгеновите лъчи ще покажат неравномерно значително стесняване на пролуката, има деформация на главата на бедрената кост, която се измества нагоре и увеличава. Костни израстъци в двата края на ацетабулума.
  3. 3-та степен - характеризира се със значително стесняване на процепа и разширяване на главата на бедрената кост. От симптомите на този етап, постоянна болка, атрофия на мускулите (поради нарушена циркулация на кръвта на ставата), скъсяване на крайника се откроява.

диагностика

Основният метод за проверка на състоянието на тазобедрената зона при предполагаем коксартроза е рентгенография: информационното съдържание на изображението е близко до абсолютното - може дори да знаете точно причината за заболяването. Като допълнение към рентгеновите лъчи, лекар може да Ви предпише:

  • ЯМР (проверете за проблеми с меките тъкани);
  • CT (за подробен преглед на костните структури).

лечение

Преди да открият причината, която е причинила дистрофичните промени в тъканите, основната задача на пациента е да отстрани симптомите - главно борбата с болката и опитите за възстановяване на подвижността на ставите. В същото време лекарите поставят изискване за ограничаване на натоварванията върху мускулите на бедрото, така че болестта да не придобие остра форма. В началните етапи, специалистите избират консервативна терапия, а в ситуация на движение те трябва да прибягнат до хирургическа интервенция.

Как да лекува коксартроза на тазобедрената става без операция

Ако вродени аномалии на съединителната или хрущялната тъкан или гръбначния стълб допринесат за дистрофична артроза, лечението ще бъде насочено само към предотвратяване на обострянето и облекчаването на основните симптоми. В други случаи лекарят действа по причина на заболяването, за което е предписан пациентът:

  • лекарствена терапия (локална, инжекционна, орална);
  • физиотерапия на болки в ставите;
  • физическа терапия (запазва подвижността на областта на бедрото);
  • масаж;
  • диета.

Медикаментозно лечение

Всички таблетки и локални лекарства (мехлеми, инжекции) се предписват на пациента според причината за коксартроза и етапа на неговото развитие. НСПВС помагат за облекчаване на болката, но те няма да излекуват - само за да спрат симптомите. Мускулни релаксанти и вазодилататори се използват за подобряване на кръвоснабдяването на ставата и премахване на спазъм, а хондропротектори се използват за възстановяване на хрущяла. Ефективни лекарства за коксартроза са:

  • Индометацин - изключително в случай на остро обостряне на коксартроза в областта на бедрото, за облекчаване на възпалението и болката.
  • Хондроитин сулфатът е безопасен, позволен по време на бременност, предпазва от по-нататъшно разрушаване на хрущяла.

блокада

Когато коксартрозата стане остра, пациентът трябва не само да се лекува, но и да се чувства по-добре за него, премахвайки атаката на болка в ставата. За тази цел лекарите инжектират новокаин, а след това - глюкокортикоидно лекарство, което има силни противовъзпалителни свойства. Блокадата може да продължи няколко седмици, но агентът за инжектиране се избира изключително от лекаря.

Инжекции за коксартроза на тазобедрената става

Инжекциите за това заболяване могат да бъдат интрамускулни, интравенозни и в кухината на ставите. Последното - с лекарства на основата на хиалуронова киселина, които заменят ставната течност, които защитават и възстановяват хрущялната тъкан. Интрамускулните инжекции могат да бъдат с хондропротектори и противовъзпалителни средства:

  • Артрадол - върху хондроитин сулфат, спира възпалението, адаптира ставата към товара, не позволява хрущялите да се срутят.
  • Диклофенакът е противовъзпалително средство, което елиминира подуването и болката, но може да бъде лекувано не повече от 2 седмици.

диета

Корекция на храненето за лечение на коксартроза не помага - тя е необходима само за намаляване на натоварването на ставите, ако пациентът страда от наднормено тегло. Препоръчително е напълно да се откажат от простите въглехидрати, да се консумира повече вода, а в диетата да се включи млечната група продукти, риба, елда, боб и ястия на базата на желатин (колаген) - аспир, желе.

Терапевтична гимнастика

Тежки натоварвания за пациент с коксартроза са забранени, за да се предотврати прогресирането на заболяването, но е невъзможно да се откаже от дейността - това допринася за поддържане на подвижността на ставите. Комплект от упражнения за физическа терапия трябва да бъде съставен от лекар и да изключи аксиално натоварване. Такива опции са възможни:

  • Легнете по гръб, бавно „въртите педалите“ с вдигнати крака за 15 секунди. Направете почивка, повторете упражнението.
  • Лежете на стомаха и поставяте ръце на бедрата си, повдигнете поредно ходилата си.
  • Легнете настрани, долната ръка под главата. Бавно повдигнете горната част на крака и го спуснете.

коксартроза

Коксартроза (деформираща артроза, остеоартрит на тазобедрената става) е дегенеративно-дистрофично заболяване, засягащо главно хора от средна и напреднала възраст. Коксартрозата се развива постепенно в продължение на няколко години. Придружени от болка и ограничаване на движението в ставата. На по-късен етап се наблюдават атрофия на мускулите на бедрото и скъсяване на крайниците. Коксартрозата може да бъде провокирана от различни фактори, включително наранявания, вродени аномалии, патологични гръбначни изкривявания (кифоза, сколиоза), възпалителни и невъзпалителни заболявания на ставите. Маркирана генетична предразположеност. Понякога коксартроза се появява без видима причина. Това се случва както едностранно, така и двустранно. Потокът е прогресивен. В ранните стадии на коксартроза лечението е консервативно. С разрушаването на ставата, особено при млади и пациенти на средна възраст, е показана операция (ендопротеза).

коксартроза

Коксартроза (остеоартрит или деформираща артроза на тазобедрената става) е дегенеративно-дистрофично заболяване. Обикновено се развива на възраст над 40 години. То може да е резултат от различни наранявания и заболявания на ставата. Понякога това се случва без видима причина. Възможни са както едностранни, така и двустранни поражения. За коксартроза се характеризира с постепенен прогресивен курс. В ранните стадии на коксартроза се използват консервативни методи на лечение. В по-късните етапи функцията на ставата може да бъде възстановена само чрез операция.

В ортопедията и травматологията коксартрозата е една от най-често срещаните артрози. Високата честота на неговото развитие се дължи на значително натоварване на тазобедрената става и широкото разпространение на вродена патология - ставна дисплазия. Жените страдат от коксартроза малко по-често от мъжете.

анатомия

Тазобедрената става се формира от две кости: илиачната и бедрената. Главата на бедрената кост се артикулира с ацетабулума на Илиума, образувайки един вид "панта". По време на движенията, ацетабулумът остава неподвижен, докато главата на бедрената кост се движи в различни посоки, осигурявайки флексия, удължаване, отвличане, присаждане и въртеливо движение на бедрото.

По време на движенията ставни повърхности на костите се плъзгат свободно един спрямо друг, благодарение на гладката, еластична и трайна хиалинова хрущял, покриваща кухината на ацетабулума и главата на бедрената кост. В допълнение, хиалиновият хрущял има омекотяваща функция и участва в преразпределението на товара по време на движение и ходене.

В кухината на ставата има малко количество артикуларна течност, която играе ролята на лубрикант и осигурява храна за хиалинния хрущял. Фугата е заобиколена от плътна и издръжлива капсула. Над капсулата са големи бедрени и седалищни мускули, които осигуряват движение в ставата и заедно с хиалиновия хрущял са и амортисьори, които предпазват ставата от нараняване при неуспешни движения.

патогенеза

Когато коксартроза ставна течност става по-гъста и вискозна. Повърхността на хиалиновия хрущял изсъхва, губи гладкост, покрива се с пукнатини. Поради възникналата грапавост, хрущялите по време на движенията постоянно се увреждат един от друг, което причинява тяхното изтъняване и влошава патологичните промени в ставата.

С напредването на коксартрозата костите започват да се деформират, “адаптирайки” се към повишеното налягане. Метаболизмът в ставата се влошава. В късните стадии на коксартроза се наблюдава изразена атрофия на мускулите на болния крайник.

причини

Има първична коксартроза (причинена от неизвестни причини) и вторичен коксартроза (развита в резултат на други заболявания).

Вторичната коксартроза може да бъде причинена от следните заболявания:

Коксартрозата може да бъде едностранна и двустранна. При първична коксартроза често се наблюдава съпътстващо увреждане на гръбначния стълб (остеохондроза) и колянната става (гонартроза).

Сред факторите, които увеличават вероятността от развитие на коксартроза, са:

  • Постоянно увеличено натоварване на фугата. Най-често се наблюдава при спортисти и хора с наднормено тегло.
  • Нарушения на кръвообращението, хормонални промени, метаболитни нарушения.
  • Гръбначна патология (кифоза, сколиоза) или спиране (плоска стъпка).
  • Възраст и възраст.
  • Заседнал начин на живот.

Сама по себе си коксартрозата не се наследява. Въпреки това, някои характеристики (метаболитни нарушения, структурни особености на скелета и слабост на хрущялната тъкан) могат да бъдат наследени от детето от родителите. Ето защо, в присъствието на кръвни роднини, страдащи от коксартроза, вероятността от поява на заболяването се увеличава леко.

симптоми

Основните симптоми на коксартроза включват болки в ставите, слабините, бедрото и колянната става. Също така при коксартроза има скованост и скованост на ставата, нарушения на походката, куцота, атрофия на мускулите на бедрото и скъсяване на крайника на засегнатата страна. Характерен признак на коксартроза е ограничение на оловото (например, пациентът се опитва да седи на „стол“). Наличието на определени признаци и тяхната тежест зависи от етапа на коксартроза. Първият и най-постоянен симптом е болка.

При коксартроза 1 степен пациентите се оплакват от повтаряща се болка, която се проявява след тренировка (джогинг или дълго ходене). Болката е локализирана в областта на ставата, по-рядко в областта на бедрото или коляното. След почивката обикновено изчезва. Походката с коксартроза на 1 степен не е нарушена, движенията са напълно запазени, няма мускулна атрофия.

На рентгенография на пациент, страдащ от коксартроза степен 1, се определят леки промени: умерено неравномерно стесняване на ставното пространство, както и костни израстъци около външния или вътрешния ръб на ацетабулума при отсъствие на промени от главата и шията на бедрената кост.

При коксартроза 2 степени на болка стават по-интензивни, често се появяват в покой, излъчващи се в областта на бедрото и слабините. След значителни упражнения, пациентът започва да накуцва с коксартроза. Размерът на движението в ставата е намален: отвличането и вътрешната ротация на бедрото са ограничени.

На рентгенови лъчи с коксартроза степен 2 се определя значително неравномерно стесняване на ставата (повече от половината от нормалната височина). Главата на бедрената кост се измества малко нагоре, деформира се и се увеличава по размер, а контурите й стават неравномерни. Костните израстъци с тази степен на коксартроза се появяват не само на вътрешния, но и на външния ръб на ацетабулума и се простират отвъд границите на хрущялната устна.

С коксартроза, 3-те степени на болка стават постоянни, смущавайки пациентите не само през деня, но и през нощта. Ходенето е трудно, когато се движи, пациент с коксартроза е принуден да използва бастун. Обхватът на движението в ставата е рязко ограничен, мускулите на седалището, бедрото и долната част на крака са атрофирани. Слабостта на тазобедрените мускули причинява отклонение на таза в челната плоскост и скъсяване на крайника на засегнатата страна. За да се компенсира произтичащото съкращаване, пациент, страдащ от коксартроза, докато върви, накланя торса в посока на болестта. Поради това центърът на тежестта се измества, натоварването върху засегнатата става се увеличава рязко.

На рентгенография с коксартроза степен 3 разкрива рязко стесняване на ставното пространство, изразено разширяване на главата на бедрената кост и множество костни израстъци.

диагностика

Диагнозата коксартроза се прави въз основа на клинични признаци и данни от допълнителни изследвания, основната от които е рентгенография. В много случаи рентгеновите лъчи дават възможност да се установи не само степента на коксартроза, но и причината за нейното появяване. Например, увеличаването на ъгъла на шийката-диафиза, асиметричността и сплескването на ацетабулата показва дисплазия, а промените във формата на проксималната бедрена кост предполагат, че коксартрозата е следствие от болестта на Пертес или ювенилната епифифизиолиза. На рентгенография на пациенти с коксартроза могат да бъдат открити и промени, показващи травмата.

Като други методи на инструментална диагностика на коксартроза могат да се използват КТ и ЯМР. Компютърната томография позволява подробно изследване на патологичните промени от страна на костните структури, а магнитно-резонансната картина дава възможност за оценка на нарушенията на меките тъкани.

На първо място, коксартрозата трябва да се диференцира от гонартроза (остеоартрит на колянната става) и остеохондроза на гръбначния стълб. Мускулната атрофия, която се появява на етапи 2 и 3 на коксартроза, може да причини болка в областта на колянната става, която често е по-изразена от болката в зоната на увреждане. Ето защо, ако пациентът се оплаква от болка в коляното, трябва да се извърши клинично (изследване, палпиране, определяне на обхвата на движението) изследване на тазобедрената става, и ако се подозира коксартроза, насочете пациента към рентгенова снимка.

Болка в радикуларния синдром (компресия на нервните корени) при остеохондроза и някои други заболявания на гръбначния стълб може да имитира болка при коксартроза. За разлика от коксартроза, когато корените са притиснати, болка възниква внезапно, след неуспешно движение, остър завой, вдигане на тежести и т.н., локализиран в областта на седалището и се разпространява по задната част на бедрото. Разкрива се положителен симптом на напрежение - силна болка, когато пациентът се опитва да повдигне изправен крайник, докато лежи по гръб. В същото време пациентът свободно придвижва крака настрани, докато при пациенти с коксартроза оловото е ограничено. Трябва да се има предвид, че остеохондроза и коксартроза могат да се наблюдават едновременно, затова във всички случаи е необходимо задълбочено изследване на пациента.

Освен това коксартрозата се диференцира от трохантерит (трохантеричен бурсит) - асептично възпаление в областта на прикрепване на седалищните мускули. За разлика от коксартрозата, заболяването се развива бързо, в рамките на 1-2 седмици, обикновено след нараняване или значително физическо натоварване. Интензивността на болката е по-висока, отколкото при коксартроза. Не се наблюдават ограничения на движенията и скъсяването на крайника.

В някои случаи, при атипичен ход на анкилозиращ спондилит или реактивен артрит, могат да се наблюдават симптоми, наподобяващи коксартроза. За разлика от коксартроза, при тези заболявания се наблюдава пик на болка през нощта. Болният синдром е много интензивен, може да намалее при ходене. Характеризира се с сутрешна скованост, която се появява веднага след събуждане и постепенно изчезва в рамките на няколко часа.

лечение

Лечението на коксартроза включва ортопедисти. Изборът на лечение зависи от симптомите и стадия на заболяването. На 1 и 2 етапа на коксартроза се провежда консервативна терапия. В периода на остро обостряне на коксартроза се използват нестероидни противовъзпалителни средства (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и др.). Трябва да се има предвид, че лекарствата от тази група не се препоръчват дълго време, тъй като те могат да имат отрицателно въздействие върху вътрешните органи и да потискат способността на хиалиновия хрущял да се възстанови.

За възстановяване на увредения хрущял при коксартроза се използват средства от групата на хондропротекторите (хондроитин сулфат, екстракт от телешки хрущял и др.). За подобряване на кръвообращението и премахване на спазми на малки съдове се предписват вазодилататори (цинаризин, никотинова киселина, пентоксифилин, ксантинол никотинат). Според показанията се използват мускулни релаксанти (лекарства за отпускане на мускулите).

В случай на персистиращ синдром на болка, пациенти с коксартроза могат да получат вътреставни инжекции, използвайки хормонални лекарства (хидрокортизон, триамцинолон, метипред). Лечението със стероиди трябва да се извършва с повишено внимание. В допълнение, при коксартроза се използват местни лекарства - затоплящи мехлеми, които нямат изразен терапевтичен ефект, но в някои случаи облекчават мускулните спазми и намаляват болката поради нейното „разсейващо” действие. Също така при коксартроза се предписват физиотерапевтични процедури (фототерапия, ултразвукова терапия, лазерна терапия, UHF, индуктотермия, магнитна терапия), масаж, мануална терапия и физиотерапия.

Диетата за коксартроза няма самостоятелен терапевтичен ефект и се използва само като средство за намаляване на теглото. Намаляването на телесното тегло намалява натоварването на тазобедрените стави и като резултат улеснява протичането на коксартроза. За да се намали натоварването на ставата, лекарят, в зависимост от степента на коксартроза, може да препоръча на пациента да ходи с бастун или с патерици.

В по-късните етапи (с коксартроза степен 3) единственото ефективно лечение е хирургичната намеса - заместване на разрушената става с ендопротеза. В зависимост от естеството на лезията може да се използва или единичен полюс (заместващ само главата на бедрената кост), или биполярно (заместващо двете глави на бедрената кост и ацетабулум).

Операцията на артропластика при коксартроза се извършва по планиран начин, след пълен преглед, под обща анестезия. В постоперативния период се провежда антибиотична терапия. Конците се отстраняват за 10-12 дни, след което пациентът се изписва за амбулаторно лечение. След ендопротезиране са необходими рехабилитационни мерки.

В 95% от случаите хирургичната интервенция за заместване на ставата с коксартроза осигурява пълно възстановяване на функцията на крайниците. Пациентите могат да работят, активно да се движат и дори да спортуват. Средният живот на протезата при спазване на всички препоръки е 15-20 години. След това е необходима втора операция, за да се замени износената ендопротеза.

Експертите разкриват тайните на лечението на коксартроза

Коксартрозата, както и другите видове артроза, обикновено се нарича неизлечими хронични заболявания. Промени, които настъпват при коксартроза в тазобедрената става са необратими. Лекарите на въпроса дали артрозата на тазобедрените стави е лечима, отговаряйте отрицателно. Дори ендопротезирането (заместването на ставите) не означава пълно излекуване, тъй като натоварването върху изкуствената става трябва да бъде нежно, и то няма да трае вечно. Но в мрежата има истории за онези, които твърдяха, че са побеждавали коксартроза, за това как излекувах ставите си. Възможно ли е да им се вярва, как да лекува коксартроза и дали въобще е реалистично?

Динамика на коксартроза

Коксартроза на тазобедрената става започва с постепенното разрушаване на ставния хрущял. Обикновено хрущялната тъкан се обновява непрекъснато, старите клетки се унищожават, умират, образуват се нови. Млади клетки - хондробласти - синтезират компонентите на извънклетъчния матрикс, превръщат се в зрели клетки - хондроцити. Специфичността на ставния (хиалинов) хрущял е, че тя няма перхондрий, проникнат от кръвоносни съдове и нервни окончания. Хранителните вещества хрущяли получават от синовиалната течност. Но перхондриумът е включен не само в храненето, но и в регенерацията на хрущялната тъкан, тук се намират най-активните, млади, способни да разделят хондробластите. Способността на ставния хрущял да се регенерира е ограничена и когато започва нейното унищожаване, е изключително трудно да се промени този процес.

Лечението на артроза на тазобедрената става е наистина на ранен етап, когато дегенеративно-дистрофичните процеси в хрущяла са само началото. На този етап е необходимо:

  • премахване на факторите, които провокират разрушаването на хрущяла (прекомерен стрес на ставите, възпалителен процес, хормонален дисбаланс, стрес);
  • нормализиране на кръвоснабдяването и храненето на ставите с помощта на вазодилататори, физиотерапевтични процедури, упражнения;
  • запълване на дефицита на компонентите на хрущялната тъкан чрез приемане на хондропротектори;
  • стимулира регенерацията на ставни тъкани с помощта на физиотерапевтични процедури, клетъчна терапия;
  • да се осигури снабдяването с протеини, витамини, микроелементи с храна.

С такъв интегриран подход е възможно да се забави унищожаването на хрущяла и дори да се постигне неговото възстановяване. Ако унищожаването на хрущяла продължи, други ставни компоненти ще бъдат включени в процеса:

  • производството на синовиална течност се нарушава, консистенцията му се променя, обемът се намалява, което влошава недохранването на хрущяла;
  • Костите, които образуват фугата, се адаптират към увеличеното натоварване. Те се сгъстяват, растат по краищата, релефът на ставите се заглажда;
  • сухожилията се скъсяват, стават схванати;
  • поради ограничената подвижност на стъпалото, засегната от коксартроза, се развива хипотрофия на мускулите.

Можете да компенсирате недостига на синовиална течност, да изградите мускули, да възстановите еластичността на сухожилията и сухожилията, но костните деформации могат да бъдат елиминирани само хирургично.

Методи за лечение на коксартроза

Лечението на коксартроза трябва задължително да бъде изчерпателно, медицинско и не-лекарствено средство. Методи за лекарствено лечение:

  • вземане на нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката;
  • прилагане на мехлеми, прилагане на компреси с фармацевтични препарати към ставата за намаляване на болката, стимулиране на циркулацията на кръвта, облекчаване на подуването;
  • вземане на хондропротектори за защита на хрущяла срещу разрушаване;
  • инжекции с хиалуронова киселина в ставата за компенсиране на недостига на синовиална течност;
  • инжектиране на глюкокортикоиди за облекчаване на ясно изразен възпалителен процес;
  • вземане на мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми.
  • физиотерапия;
  • масаж;
  • тракция на ставите, мускулите, сухожилията;
  • Упражняваща терапия и други методи на терапията на движението, включително на авторските комплекси на лечебна гимнастика.

През последните години се появиха иновативни методи, които дават надежда, че е възможно да се лекува артроза на тазобедрената става. Това са различни методи за клетъчна терапия (биотерапия). Най-обещаващо е лечението със стволови клетки.

Най-важната роля в лечението на коксартроза е свързана със здравословния начин на живот (HLS). Необходимо е да се откажат от лошите навици, тъй като алкохолът и никотинът имат разрушителен ефект върху ставните тъкани, влошават състоянието на кръвоносните съдове. Не забравяйте да се придържате към диета, дори и тези, чието тегло не надвишава нормата. Необходимо е да се отпуснете напълно, да избягвате стреса, да се занимавате със спортове, полезни за ставите: плуване, аквааеробика, скандинавско ходене. Ако някой каже: това е начинът, по който излекувах артроза, възхвалява чудото, но не споменава нито гимнастика, нито диета, такива истории не заслужават специално доверие.

на наркотици

По принцип, лекарствата са предназначени за симптоматично лечение на коксартроза: облекчаване на болката, спазми, подобряване на подвижността. Остеоартритът не се лекува с нестероидни или хормонални противовъзпалителни, аналгетици, мехлеми, триене и компреси. Те само облекчават симптомите за известно време. Днес, хондропротектори и хиалуронова киселина (течна протеза) могат да повлияят на развитието на заболяването. Хондропротекторите съдържат компоненти, необходими за възстановяване на хрущялната тъкан и неутрализиране на активността на ензимите, които я разрушават. Какво трябва да знаете за тези лекарства?

  1. Хондропротектори са най-ефективни в етап 1 на коксартроза, при 2 могат да забавят неговото развитие, но не напълно да възстановят хрущяла, на 3 етапа е практически безполезен, въпреки че могат да бъдат предписани за предотвратяване на артроза на други стави. Историите за това как излекувах артроза от трета степен с хондропротектори са явно преувеличение.
  2. Лекарства от 2 до 3 поколения на базата на хондроитин сулфат, глюкозамин се считат за най-ефективни, въпреки че инжекционните лекарства от първо поколение (например Alflutop) са доста популярни.
  3. Хондропротекторите трябва да вземат дълъг курс в продължение на няколко месеца и редовно да повтарят такива курсове.
  4. Само коксартрозата не може да бъде излекувана с мехлеми, основани на хондропротектори. Задължително системно лечение: перорално приложение, инжекции и по-добра комбинация.
  5. Диетични, спортни добавки, хранителни добавки с глюкозамин, хондроитин няма да замени лекарствата, те са добри само за превантивни цели.

Интраартикуларните инжекции от хиалуронова киселина се правят предимно за облекчаване на симптомите. Хиалуроновата киселина е основният компонент на синовиалната течност, вътреставно лубрикант. След курса на инжектиране, подвижността на ставата се възстановява, движенията се извършват почти безболезнено. На ранен етап такива инжекции могат да забавят разрушаването на ставния хрущял, тъй като те го осигуряват с хранителни вещества. Те имат благоприятен ефект върху синовиалната мембрана и стимулират производството на синовиална течност. За симптоматично лечение на хиалуроновата киселина може да се приложи в стадий 3 на коксартроза. Но поради деформацията на ставите, интраартикуларните инжекции с коксартроза са изключително трудни за извършване.

физиотерапия

Сред различните физиотерапевтични процедури, UVT (ударна вълнова терапия) и озонотерапия (газови инжекции с активен кислород) заслужават специално внимание. UHT е единственият метод за консервативно лечение, който помага в борбата с остеофитозата. Остеофитите са костни шипове, гребени, израстъци, които се образуват по краищата на ставите. Първо, в тези места, които са подложени на най-малко натоварване, хрущялната тъкан започва активно да расте, след което настъпва нейната осификация. Излагането на акустични вълни омекотява остеофитите. Също под тяхното влияние, сраствания се разтварят, калциранията се унищожават. Процедурата стимулира процесите на регенерация. В етап 1-2 на коксартроза, той е много ефективен, при 3, ефективността намалява.

Инжектиране на озоно-кислородна смес, лазерно обработен (фотомодифициран) озон:

  • стимулира циркулацията на кръвта, трофизма (хранене), циркулацията на синовиалната течност;
  • стимулират производството на синовиална течност, регенерация на тъкани;
  • инхибира патологичния растеж на костната тъкан;
  • имат противовъзпалително, обезболяващо действие.

Също така си заслужава да се замислим за такива методи като тракция и мануална терапия (удължаване на ставата), пост-изометрична релаксация (разширяване на мускулите и сухожилията). Действията на некомпетентен специалист могат да причинят вреда, така че много хора се притесняват от тези процедури. Но при липсата на противопоказания, те са много ефективни. PIR (post isometric relaxation) е чудесен начин за елиминиране на мускулни спазми, които често са придружени от коксартроза. Пациентът взема активно участие в процеса, напряга и отпуска мускулите, като осигурява умерена устойчивост на действията на лекаря. Този метод може да се използва и като подготовка за мануална терапия.

Тракция на тазобедрената става, размножаването на костите за намаляване на натиска върху хрущяла може да се извърши от ръчни терапевти или с помощта на специален апарат (хардуерно сцепление). Процедурата е доста болезнена, но след курса на подобно лечение се подобрява подвижността на ставата, спира се изтъркване на ставния хрущял.

История на живота

Още през 2007 г. в списание „Здравословен живот” бе публикувана история, потвърждаваща, че е възможно да се постигне поражение на коксартроза. А. И. Вдовин, пациент, на когото е поставена такава диагноза, разказва историята на първия човек как излекувах артроза на тазобедрената става. На първо място, той подчертава значението на правилната диагноза и идентифицирането на причината за коксартроза. В противен случай времето ще бъде загубено, лечението ще бъде неефективно. Не разчитайте на лекарства, болкоуспокояващи вземат само когато е абсолютно необходимо. Уверете се, че редовно изпълнявате гимнастика. Вдовин описва гимнастика, която той нарича "мързелив", тя изпълнява позицията си, всяко упражнение се дава около 3 минути. По принцип упражненията не са динамични, а изометрични, при напрежение-релаксация на мускулите:

  • дръпни чорапи върху себе си, далеч от теб, настрани, навътре;
  • да натоварват мускулите, сякаш се опитват да стиснат краката възможно най-плътно, а след това сякаш се опитват да ги отблъснат и да не помръднат;
  • дръпнете краката един по един;
  • щам и отпускане на седалищните мускули;
  • повдигнете изправени крака последователно, първо няколко сантиметра, след това малко по-високи.

Други съвети от човек, който е излекувал коксартроза:

  • занимавам се с медицински пост, но много внимателно, започвайки от един ден, постепенно излизаме от гладно. (Лекарите не препоръчват гладно за коксартроза, тъй като ставите и мускулите не получават необходимите хранителни вещества, но настояват за необходимостта от спазване на балансирана нискокалорична диета);
  • прочистване на тялото;
  • приемайте терпентинови бани;
  • да водят здравословен начин на живот (изключват се вредните храни и напитки, спират пушенето);
  • пият повече вода, правят чай от лечебни билки;
  • да се лекува с апитерапия (пчеларство);
  • занимавам се с дихателна гимнастика.

Експертно мнение

Павел Евдокименко, известен ревматолог, отговаря утвърдително на този въпрос, ако е в състояние да лекува коксартроза. Той обаче уточнява, че пълното възстановяване може да бъде обсъдено само на ранен етап. В етап 2 на коксартроза е възможно да се постигне значително подобрение на състоянието, за да се спре развитието на болестта. И дори в етап 3, някои пациенти успяват да се отърват от болезнената болка, без да прибягват до операция. Сред задължителните терапевтични мерки д-р Евдокименко споменава:

  • редовни упражнения;
  • приемане на хондропротектори (етап 1–2), препарати за укрепване на костната тъкан;
  • курсове на тягова или мануална терапия два пъти годишно;
  • помощни - физиотерапевтични процедури, масаж, също курсове два пъти годишно;
  • диета;
  • с помощта на бастун, при скъсяване на краката - ортопедични обувки.

Основната роля се дава на гимнастиката. Това е най-добрият начин за укрепване на мускулите, които облекчават болните стави, за да засилят кръвообращението. Значението на специалните упражнения за лечение на артроза се подчертава и от други специалисти - Сергей Бубновски, Валентин Гит. Те разработиха свой собствен набор от упражнения.

Клетъчна терапия

В публикации Vdovina и Evdokimenko не споменава такъв метод на лечение като клетъчна терапия. Просто те бяха написани преди появата на този метод. Днес тя се използва на няколко места, но си струва да се каже за това. Има така наречените мултипотентни стволови (стромални) клетки, които могат да се трансформират в клетки от различни тъкани - мастна, костна, хрущялна. С въвеждането на вътрешността на ставата, те се превръщат в хондробласти, а след това в хондроцити. Процесът на разделяне на мезенхимните стромални клетки (MSCs) и хондроцитния растеж може да бъде активиран чрез вътреставно инжектиране на богата на тромбоцити кръвна плазма (PRP). Тромбоцитите са растежен фактор.

Преди това костният мозък се смяташе за основен източник на стволови клетки, но наскоро бе разработен безопасен метод за получаването им от мастния слой. В допълнение към MSC-терапията и PRP-терапията, терапията с цитокини е една от областите на биотерапията. Това е въвеждането на кръвни съставки с висока концентрация на противовъзпалителни протеини (цитокини). Те неутрализират активността на възпалителните медиатори, които провокират разрушаването на хрущялната тъкан. Този метод на лечение е показан, когато коксартрозата се комбинира с артрит, синовит. Важно предимство на клетъчната терапия е пълната биосъвместимост на лекарствата (автоложни, т.е. лекарства, получени от кръвта и тъканите на пациента).

Биотерапевтичните методи дават възможност за лечение на тези, които са започнали лечение в ранен стадий на коксартроза. Те ви позволяват да възстановите хрущяла, да спрете неговото унищожаване. Но възможностите на тези методи не са неограничени, те не елиминират костните деформации, характерни за късния стадий на артроза.

Обобщавайки, можем да кажем, че коксартрозата е лечима и ако я започнем на ранен етап, може да бъде напълно излекувана. Затова особено важно е ранното диагностициране на коксартроза, когато се появят болки и скованост в ставите, възможно най-скоро трябва да се направи преглед. На етапа 2-3 е невъзможно напълно да се отървете от коксартроза, но е възможно да се забави развитието му, да се избегне влошаване и дори да се постигне някакво подобрение.

Необходимо е да се разбере, че не един, дори най-ефективният и прогресивен метод за лечение на артроза, не е самодостатъчен. Важно е да се комбинира системна терапия с хондропротектори с локални ефекти върху ставите, физиотерапия и гимнастика, диетична терапия, и да водят здравословен начин на живот.