Основен / Диагностика

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Пациенти, страдащи от остеохондроза, често се сблъскват с такава последица, като протрузия на междупрешленните дискове. Освен това около 80 - 85% от пациентите страдат от кръгова форма на тази патология - в ежедневието често се нарича просто гръбначна херния, въпреки че в действителност тя е една от началните стадии на това заболяване. Кръгова протрузия на диска: какво представлява тя, защо възниква и какви видове патология страдат пациентите - това трябва да се обсъди по-подробно.

Кратко описание на патологията и основните етапи на нейното развитие

В своята същност кръговото издатина на диска може да бъде описана накратко с една дума - „издатина“. Междупрешленният диск с неговото съдържание изпъкна извън гръбначния стълб. Издатината възниква около, а размерите му могат да варират от 3 mm до 12 mm. В различните части на диска издатината може да варира, но не повече от 1 mm.

Заболяването се свързва с нарушаването на нервните корени, което води до проявление на неврологични симптоми.

В повечето случаи, заболяването приема хронична форма. Ако пациентът пренебрегне терапевтичните процедури и не се обърне незабавно за помощ към медицинска организация, пренебрегваните етапи на патологията водят до загуба на способността за работа и ставане на инвалидност.

В процеса на развитие на патологията на лекар, има три основни етапа:

  1. В структурата на влакнестия пръстен се появява пукнатина. Поради това, структурата на междупрешленния диск започва да се променя. Интензивната внезапна болка на мястото на появата на патологията предполага, че се развива кръгова изпъкналост на диска.
  2. Дискът се изпъкна, но размерите на издатината са малки (до 0,3 см). Локализацията на болката се появява там, където хрущялната тъкан и костта се деформират. Могат да възникнат отразени болки.
  3. Увеличете размера на издатината. Влакнестият пръстен е под заплаха от разкъсване (по-късно се развива херния). Интензивността на болката се увеличава. На етапа на образуване на херния, пациентът изпитва остра болка и изтръпване на крайниците.

Диагностика на патологията се извършва чрез компютърно или магнитно-резонансно изобразяване. Методите на рентгеново и ултразвуково изследване на гръбначния стълб за откриване на изпъкналости на междупрешленните дискове показват ниска ефективност, поради което на практика не се използват.

Интересен факт е, че често патологията на междупрешленния диск на ранен етап се диагностицира случайно - когато пациентът претърпи МРТ процедура, свързана с друго заболяване.

В случай на своевременно откриване на патология, методите на консервативна терапия са ефективни - според статистиката в такива ситуации, операцията се изисква само в 10% от случаите.

Сортове на болестта

Структурата на изпъкването на междупрешленните дискове определя нейната медицинска класификация. Общо има три основни вида патология.

Пръстен, униформа

Интервертебралният диск се сплесква, в резултат на което той започва да „изпъква“ отвъд границите на гръбначния стълб относително равномерно от всички страни. Най-често срещаният вид заболяване. Тя е почти безболезнена, с изключение на редки атаки.

Кръгова - за полюса

В резултат на развитието на издатина на диска, нервните корени се компресират от дясната или лявата страна на оста, по която минава гръбначният мозък. Патология интензивна болка, която се появява под формата на атаки. Намаляване и последваща загуба на усещане, парализа на периферната природа - чести последствия.

Гръбна - кръгла

Локализацията почти винаги се превръща в кръста (най-голямата издатина се появява в гръбната част), херния може да влезе в контакт с гръбначния мозък. Патологията може да се разпространи в гръбначния мозък, което води до херния на гръбначния стълб.

Изхвърлянето на всякакъв вид диск води до увеличаване на вероятността от нарушения във вътрешните органи на човек поради факта, че се нарушават нервните корени.

Локализация и симптоми

Докато нервните корени не бъдат наранени или притиснати, развитието на издатината протича почти незабележимо за пациента.

Признаците на началото на патологията варират и са пряко зависими от вида на издатината, етапа на неговото развитие и мястото на локализация. Някои пациенти страдат от интензивни, остри болки, а някои пациенти изпитват леко „изтръпване“ в пръстите на краката. Ако заболяването е относително спокойно, много пациенти приемат симптомите му в резултат на обикновена умора и не предприемат никакви мерки, докато болестта не се превърне в напреднал стадий, когато се наблюдават силни болки.

В зависимост от това коя част от патологията на гръбначния стълб се развива, ще има различия в симптомите.

Лумбална гръбнака

  • Краката се изтръпват (включително изтръпване на краката и пръстите), в тях се появява изтръпване;
  • Пациентът има слабост в мускулите на бедрата и телетата;
  • Движението е ограничено;
  • Хронични болки се усещат в лумбалната област;
  • "Лумбаго" се появява в лумбосакралния регион;
  • В по-късните стадии на заболяването се нарушава урогениталната система.

Тъй като центърът на тежестта се намира тук и мястото изпитва най-интензивни натоварвания, издатините често са локализирани в него.

Торакален отдел

  • Остри и внезапни пристъпи на болка в междуребреното пространство или гръдния кош;
  • Има усещането, че гърбът е "принуден" и болезнен, най-често в средната му част;
  • Стомахът се втвърдява или се появява усещането за "убождане";
  • Пациентът чувства слабост в коремните мускули;
  • Работата на дихателната система може да се влоши.

В областта на гръдния кош нередовно се появяват кръгови издатини на междупрешленните дискове, тъй като тази част от гръбначния стълб се характеризира с ниска подвижност и поради това е подложена на по-малко стрес.

Цветна област

  • Има остри интензивни болки в шията;
  • Чувство на болка в ръцете или раменете / раменете;
  • Ръцете се изтръпват, чувствителността на пръстите намалява, може да се появи "убождане";
  • Значително повишена раздразнителност и нервност;
  • Има резки резки промени в кръвното налягане;
  • Често боли или замаяни;
  • Шум в ушите, има усещане за „пълзящи пълзи“.

По отношение на разпространението, тя заема второ място - след протрузия на междупрешленните дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Често пациентът приема симптомите на изпъкване на междупрешленния диск за признаци на нарушена сърдечно-съдова система. Ако прегледът от кардиолог не е открил никакви заболявания, трябва да се провери наличието на гръбначни патологии. Терапията е трудна. След завършване на курса, пациентът се подлага на редовни прегледи в продължение на няколко години.

Ако човек открие в себе си редица признаци на развитие на междупрешленна изпъкналост на диска, това е причина да отидеш на лекар, за да идентифицира причините за неприятните симптоми.

Какво е фораминална херния?

Каква е разликата между протрузия и херния на междупрешленните дискове?

Ендоскопско отстраняване на гръбнака

Как да направите инжекции за херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб?

Кръгова издатина на междупрешленния диск

Кръговата издатина е дефект в междупрешленния диск, в който се получава равномерно кръгово изпъкване на съдържанието на този диск. Този тип протрузия се диагностицира най-често в около 80% от случаите. В напреднал стадий на заболяването може да доведе до прищипване на гръбначните нерви, което обикновено е придружено от тежки неврологични симптоми. Размерите на такава издатина варират от 2 mm до 12 mm, докато разликата в изпъкналата навън страна на дефекта в различни области не надвишава 1 mm. Заболяването има продължителен курс и при липса на навременно лечение води до появата на междупрешленна херния.

Най-често заболяването се появява при хора на възраст над 30 години, на фона на развитието на дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. В съвременната медицинска практика често има случаи на протрузия на възраст 20-25 години. Обикновено, образуването на заболяването се случва в лумбалносакралната област, на нивото на прешлените L4-L5 и L5-S1, рядко заболяването засяга гръдния и гръбначния стълб.

Причини за формиране на патология:

  • Различни гръбначни наранявания.
  • Остеохондроза.
  • Нарушаване на стойката.
  • Прекомерно натоварване на гръбначния стълб.
  • В някои случаи, остеопороза (намалена костна плътност).

Видове циркулярно изпъкване на междупрешленните дискове

  1. Равномерно изпъкване (пръстен) - както подсказва името, дефектът се разпространява равномерно по периметъра на междупрешленния диск. Тази патология се открива по-често от други. Този вид издатина често се характеризира с липсата на болезнени усещания и различни неврологични признаци.
  2. Дорсалната (задната) кръгова издатина - е по-рядко срещана, но има по-опасна форма, тъй като постепенното сплескване на междупрешленния диск се измества към гръбначния мозък. Това може да доведе до спинална стеноза и образуването на херния.
  3. Циркулярно-торалното издатина се счита за най-трудния и опасен вид на това заболяване. В допълнение към равномерното издуване, има допълнително изпръскване на съдържанието на диска в посока на проходната дупка, в областта на нервните корени на гръбначния мозък, което води до тяхната компресия. Този вид протрузия е придружен от силна болка в засегнатата област, в някои случаи е налице загуба на чувствителност на крайниците и е възможна появата на периферна парализа.

Възможни симптоми

  • Синдром на тежка болка.
  • Пробождане в областта на образованието.
  • Парестезия на бедрата и долната част на гърба.

Трябва да се отбележи, че този симптом е доста рядък, обикновено се появява само при 5% от хората с кръгови изпъкнали дискове. Останалите случаи са асимптоматични, което затруднява навременното диагностициране и подходящо лечение.

Начини за диагностициране на заболяването

Според клиничната картина, представена от характерната локализация на болката, лекарят прави предположение за наличието на болестта. Освен това е предвидено рентгеново изследване в две прогнози. Тази техника дава възможност да се разкрие само подозрението за кръгова издатина. Възможно е надеждно да се потвърди наличието на дефект само чрез поставяне на диагноза на ЯМР или КТ.

Лечение на кръгова издатина на диск

Успешното лечение включва главно премахване на натоварването от гръбначния стълб и премахване на факторите, допринасящи за развитието на заболяването. Най-добри резултати в лечението могат да бъдат постигнати, ако се открият издатини в ранен стадий на образуване.

Основните цели на лечението са следните:

  1. Намиране на причината за заболяването.
  2. Предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.
  3. Изхвърляне на прояви на издатина (доколкото е възможно).

За лечение на кръгова протрузия могат да се прилагат различни техники, вариращи от използването на физиотерапевтични упражнения и завършване с хирургическа интервенция в особено тежки случаи. Изборът на метода на лечение зависи от проявата на симптомите, патологията и общото благосъстояние на пациента.

Често, основната терапия включва прием на нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение към изразения противовъзпалителен ефект, те имат отличен аналгетичен ефект. Необходимо е да се използват лекарства от тази група с грижа, тъй като те влияят негативно на лигавицата на стомаха. Перфектно помага в борбата срещу физическата терапия на болестта. Правилно подбран набор от упражнения помага за укрепване на мускулната система на гърба, а от своя страна тя ще се превърне в надеждна защита срещу по-нататъшно развитие на издатината. Използва се също за лечение на физиотерапия и мануална терапия.

И накрая, бих искал да отбележа, че без незабавно предписано лечение патологията ще напредне. На практика лекарите често трябва да се справят с пренебрегвани случаи на болестта, следователно, в случай на най-малко подозрение, да поискат помощ от квалифицирани специалисти и да преминат диагностика. Не забравяйте, че вашето здраве е във вашите ръце!

Кръгова протрузия - симптоми, диагноза, лечение

Кръговото изпъкване на диска е равномерно кръгло изпъкване на междупрешленния диск на фона на дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб, което от своя страна води до нарушаване на нервните корени, развитието на неврологични симптоми. Размерите на протрузия са в рамките на 3-12 мм, като разликата в издатината в различните части на диска е не повече от 1 мм. Това заболяване се развива хронично и без лечение води до увреждане.

Клиниката на д-р Игнатиев многократно се сблъсква с това заболяване, може да се заключи от практиката, че лечението на кръгова протрузия трябва да бъде цялостно и системно.

Най-честата форма на кръгова издатина е в лумбалната област, в регионите L4-L5, L5-S1. Въпреки това, издатината може да се образува и в областта на шийката или гръдния кош.

Нашите наблюдения показват необходимостта от навременно лечение, тъй като болестта постоянно води до влошаване на здравето и увреждането.

За диагнозата използвайте ЯМР на гръбначния стълб или КТ.

Рентгенография, ултразвук не са ефективни за диагностика, КТ се използва много по-рядко поради високата вреда на тялото.

Видове кръгли издатини

В зависимост от вида на кръговата издатина има: равномерно изпъкналост, кръгообразно-гръбно (задно-кръгово), кръгообразно-телословно изпъкване.

Равномерното или пръстеновидно изпъкналост е издатина на междинно гръбначния диск върху цялата междина, дискът е сплескан, така да се каже. Тя се диагностицира по-често от всеки друг, но за щастие не винаги се притеснява.

Задната кръгова издатина - може да предизвика много проблеми, тъй като е насочена към гръбначния мозък, като по този начин застрашава стенозата и ескалацията в херния на гръбначния стълб.

Циркулярно-foraminal херния е най-опасната от тях, тя компресира нервните корени, като по този начин може да предизвика непоносима болка, дори и с малки размери. Интервертебралният канал обикновено е 5 mm, следователно хернията не може да бъде по-голяма от този размер. В екстремни случаи пациентът вече не е чувствителен и може да се появи периферна парализа.

Прогноза за кръгова издатина ↑

Ходът на заболяването става хроничен, по-често се появяват обостряния на болката.

Лечение на кръгова издатина

Лечението е насочено към облекчаване на гръбначния стълб и стабилизиране на процесите. Колкото по-скоро пациентът отиде на лекар, толкова по-добри резултати могат да бъдат постигнати.

Целите, които се поставят по време на лечението в клиниката на д-р Игнатиев:

  • Премахване на причината за хернията;
  • Предприемане на всички мерки за предотвратяване на по-нататъшно влошаване;
  • Отстранете възможно най-много проявите на издатина.

Трудността на лечението се състои в това, че издатината е заболяване на хрущяла, на гръбначния стълб (най-твърдата тъкан в тялото). Проблемът не може да бъде излекуван с наркотици или почивка на легло.

Провежда се гръбначна корекция, назначават се терапевтични упражнения, провеждат се курс на рехабилитация и по-нататъшно управление на пациента.

Синът ми е на 14 години, той е спортист, оплаква се от болка в лумбалната секция, направено е ядрено-магнитен резонанс... и сега имаме изпъкналост ((какво да правим. Как да бъдем със спорт (гребане)

Добър ден, намалете товара и се консултирайте с лекар гръбнак.

Добре дошли! Нарушен от силна болка в шийката и гръдния кош. Също така и в задната част на главата, сякаш сгъстен. Постоянна болка, събужда се от болка в гръбначния стълб и главата! Какви упражнения можете да направите?

Добър ден, ръцете ми са вцепенени и звъненето в ушите ми е направено от главата и шията. Заключение на МРТ признаците на дегенеративни промени на шийните прешлени като остеохондроза, циркулярна протрузия на междупрешленните дискове С3-С4, С5-С6. Невропатолог е предписал цитоплазин, никотинова киселина и електрофореза. След лечението ефектите са нулеви, страдат от звънене в ушите, изтръпване на ръцете и блуждаещи болки в гръбначния стълб. Какво да правим?

Можете да се свържете с нас в клиниката за лечение. Ние се справяме с такива проблеми. Нестабилността в областта на шийката на матката, която имате, може да причини такива оплаквания. искрено

Здравейте, аз съм от Харков, аз съм на 52 години, имам проблеми в опорно-двигателния апарат (последствия от миелит в детска възраст).

Симптоми: болка в горната част на дясното бедро при движение, болка в седалището и долната част на гърба.

Заключение R-gr: начални признаци на коксартроза. Заключението на томографията: КТ за признаци на остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Schmorl's херния. Кръгови издатини на дисковете L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Признаци на спондилоза, деформираща спондилоартроза, остеоартрит на сакроилиачните стави. Хипертрофия на жълтата връзка.

Лекарят, успокоен, каза, че като цяло всичко е нормално, нищо особено, което може да предизвика безпокойство и да назначи: Proflex и Sam-e 400.

Кажи ми, моля те, всичко ли е наистина добро и да не се притесняваш?

Здравейте, кажете ми как се лекува болката, показалецът и дясната ръка не са минали през врата, колко процента от лечението с протези, което е предписал лекарят, не са ефективни?

Проблемът се лекува, всички симптоми се елиминират напълно, може би сте претърпели неправилно лечение. Ние имаме среден курс на лечение от 1,5 месеца, симптомите изчезват през това време, наблюдението на пациента в продължение на няколко години. C Уважение.

Здравейте, аз съм на 51 години, ЯМР изследване на цервикалния регион, заключение: многобройни дегенеративни промени в междупрешленните дискове на шийните прешлени, кръгова издатина на диска С5 / 6, спондилоартроза на 1 степен. Имам постоянни главоболия, болки в задната част на главата ми за повече от 1 година, изтръпване в ръцете ми. Какво трябва да направя?

Регистрирайте се за пълно работно време за пълна диагностика и лечение. Преди консултация проверете кръвното си налягане. С уважение.

Здравейте, аз съм на 47 години, ЯМР изследване на лумбалния отдел на гръбнака: Физиологичната лордоза се изправи. Определя се умерена S-образна сколиоза. Ширината на гръбначния канал на нивото на L-3-18.0mm. Умерени костни израстъци се определят по протежение на предния страничен ръб. Шермовата херния се определя от горната плоча на L1, L2 прешлен. Дегенеративно-дистрофичните промени на междупрешленните дискове се определят под формата на намаляване на височината, с промяна в MR сигнала в хипоинтензивен тип на T2BI. Диск Tn12-L1 - неравна кръгла издатина до 3.5-4 / 0mm с деформация на предната дурална торбичка и изтласкване на предните и задните надлъжни връзки. Дискове L3-L4, -L4-L5, L5-S1 - неравномерно задно странично изпъкване до 3.0mm с деформация на предната част разделяне на дуралния сак и бутане на задния надлъжен лигамент. Фасетните стави са запечатани, MR сигналът е частично променен в лумена, жълтите връзки са удебелени. Заключение: Признаци на кръгова издатина на диска на L1 прешлените, задната странична издатина на дисковете L3-L4, L4-L5, L5-S1, остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб, спондилоартроза, умерена S-образна сколиоза, Schmorl's hernia. Имам силни болки в гърба, левия крак, слабините, понякога дръпва десния крак, претърпях лечение в момента - блокада 7 пъти, милгама, артоксан, ремоксикам, мидокалм (табл. И инжекции) L-лизин есцинат, баралгин в / in, movalis, ksefokam - няма подобрение. Какво трябва да направя?

Консултант: Всъщност имате само четири хернии, операции тук няма да разрешат проблема дори частично. В същото време сте били прехвърлени в медицински кръг. Ние сме специализирани в консервативното лечение на тези проблеми, които не са свързани с наркотици, регистрирайте се за лична консултация.

Здравейте, аз съм на 35 години, след извършване на ЯМР, те заключиха: MR - признаци на дегенеративно-дистрофични промени под формата на остеохондроза, спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб. Кръгова издатина на диска L4-L5, L5-S1. Секвенция на дискова херния L5 - S1. Възможно ли е с такова заключение да се направи без операция и какво трябва да се направи.

Консултант: Секвестрът е най-големият размер на херния. Възможността за консервативно лечение трябва да се реши индивидуално. При такива проблеми не трябва да търсите отговори онлайн.

Здравейте, аз съм на 32 години, преди 3 години имах болки в гърба и краката ме болеше. Отидох до лекаря, заключвайки: остеохондроза, спондилоартроза на лумбосакралния гръбначен стълб, L5-S1 издатина на диска до 4,6 mm, предписано ми беше лечение - амбен и мидокалм, те казаха, че трябва да направя същия курс в продължение на 3 години. Направих го, но не съм променил нищо, моля те, кажи ми какво да правя? Може ли да се лекува без операция?

Консултант: Това се лекува без операция, но не и медикаменти. Таблетките и снимките помагат да се скрият симптомите, но няма да излекуват проблема.

Здравейте, аз съм на 27 години, преди 5 месеца, имах операция, херния на L5 s диска преди 1.2 месеца, се появиха болки, те ме изпратиха за ЯМР. Заключение: Състояние след хирургично отстраняване на дискова херния L5 S1 Умерени фибро-цикатрични следоперативни промени в пара-стабилните меки тъкани на това ниво и епидуралната тъкан вдясно. За остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб 2-3st., Запазена лумбалната лордоза. Неравномерният пролапс на дясната дорзална опора на L5 S1 диска до 3,0 mm. Запазена е дорзална кръгова издатина на L3-4 диска до 3.5 мм и дорзална парамедианова лява издатина на L4-5 диска до 4.0 мм. Помогнете да разберете заключението, моля.

Консултант: операцията не ви помогна, възникна усложнение. Свържете се с вашия неврохирург.

Методи за лечение на кръгова протрузия на междупрешленния диск: какво е то, диагноза, употребявани лекарства

Модерният човек прекарва много време в седнало положение, неправилно държейки стойката си, ъгъла на врата си и така нататък. Не е изненадващо, че повечето хора отиват при лекари с оплаквания от остра болка в гърба. Такъв дискомфорт води до остеохондроза, изкривяване на позата и други патологии на гръбначния стълб. Много пациенти не ходят на лекар, докато дискомфортът стане непоносим, ​​като по този начин задействат много болестта. А причината за всичко това може да бъде кръговото изпъкване на диска - какво е то, какви са неговите симптоми, необходими за познаване на всеки, който е в риск.

Какво е кръгова издатина

Кръговото изпъкване е заболяване, при което междинно чревният диск излиза извън своите анатомични граници чрез кръгова издатина. В резултат на това се нарушават гръбначните нерви, което от своя страна причинява значителна болка и дискомфорт в засегнатата област. Заболяването е началото на развитието на междупрешленната херния.

Ортопедичен лекар Бубновски: „дори най-мъртвите стави ще бъдат възстановени след 3 дни, ако лепите през нощта. »Прочетете повече >>

Кръговата издатина има няколко етапа на развитие:

  1. Първо: влакнестият пръстен е покрит с микротрещини, поради което се променя структурата му. Този етап се проявява чрез периодични остри пристъпи на болка в областта на гръбначния стълб.
  2. Вторият: дискът излиза извън границите си с 3-4 милиметра. Костни и хрущялни деформации, има силен дискомфорт в областта на патологията. Облъчване на болка се появява в областта на ръката или гърдите.
  3. Трето: прешлените се издуват до такава степен, че влакнестият пръстен е на ръба на счупване. Ако това се случи, ще има херния, чийто основен симптом е тежка остра болка заедно с изтръпване на ръцете и краката.

Кръговата протрузия в началния стадий на поява в 95% от случаите се лекува без намесата на хирург.

Характеристики на кръгова издатина

Кръговата протрузия е най-често срещаният тип сред издатините, тя страда повече от 80% от пациентите, търсещи медицинска помощ с дискомфорт в гръбначния стълб. И като правило, междупрешленните дискове излизат извън техните граници най-често в лумбалната област. Чести периоди на поява на нарушения на вътрешните органи. Подобно се дължи на нарушението на нервните окончания.

В зависимост от локализацията кръговите издатини се различават помежду си:

  • Болестта в областта на шийката на матката се проявява с болка в ръцете, мигрена, апатия, сънливост и нередовно кръвно налягане. В напреднал стадий се проявяват допълнително симптомите на невралгия.
  • В гръдната област издатината се проявява чрез усещане за притискане в областта на слънчевия сплит, болезнени усещания в сърцето и дискомфорт по време на вдишване. Болестта на гръдната област е много рядка.
  • В лумбалната област се появява болка в долната част на гръбначния стълб, тя може да се дава в крайниците, често се усеща изтръпване в краката.

Видове издатини

В зависимост от това къде, как и как излизат междупрешленните дискове, издатината се разделя на няколко типа:

  • Ring. Дискът се издува над цялото пространство на пръстена, което е сплескано. Най-често срещаният вид заболяване се открива най-често. И най-безсимптомно, с което пациентите се лекуват много рядко, тъй като нищо не ги безпокои.
  • Кръгово-foraminal. Нервните окончания се компресират отляво и от дясната страна на гръбначния стълб, което води до страдание на пациента дори и при незначителни физически натоварвания.
  • Циркулярно-дорзална издатина на диска. Опасен вид заболяване, тъй като заболяването засяга тесния гръбначен канал, нервите и гръбначния мозък. В напреднал стадий пациентът може да се сблъска с парализа.

Издатина на диска l4 l5

Протрузирането на прешлените 14 l5 възниква, когато междупрешленният диск излезе между четвъртия и петия прешлен. Често патологията възниква поради прогресивна остеохондроза.

Такива нарушения носят със себе си дискомфорт в долната част на гърба, болката дава на долните крайници. Чувствителността при човек е нарушена.

В случай на късно лечение, пациентът губи своята работоспособност и може да стане инвалид.

Болки в гръбнака l5 s1

Налице е също така издатина на прешлените l5 s1 с размер до 4 mm. Когато е междупрешленните дискове изпъкнали между първия сакрален и петият лумбален прешлен. Среща се вследствие на остеохондроза, често комбинирана с междупрешленна херния.

Протрузия се появява в сегмента на lll4 от средата на лумбалния гръб. Но това е най-рядката форма на заболяването, съчетана с други често срещани заболявания на гръбначния стълб.

Причини за кръгова издатина

Чести фактори на поява и развитие на заболяването са:

  • различни заболявания от инфекциозна природа;
  • травми на гръбначния стълб;
  • кривина на стойката;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • недостатъчно развитие на мускулите на гръбначния стълб;
  • високи натоварвания на гръбначния стълб;
  • остеохондроза на шийната или лумбалната част на гръбнака;
  • недостатъчно хранене, поради което хранителните вещества не достигат до междупрешленните дискове и им липсват микроелементи и минерали, необходими за нормалното им функциониране;
  • промени в човешкото тяло поради възрастта.

С оглед на всичко това има минимално разстояние между прешлените, натискът върху междупрешленните дискове се увеличава значително, те преминават встрани, появява се изпъкналост и ако се появи пролапс (пълно разрушаване на влакнестия пръстен), тогава междугръбначната херния.

За да не започнете болестта и да не страдате от непоносима болка в бъдеще, при първия дискомфорт в гърба или изтръпване на крайниците, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще предпише физиотерапия и необходимите препарати.

Симптоми на заболяване

Протрузията може да бъде асимптоматична за дълго време, докато не се появят притиснатите нервни окончания. Симптомите на заболяването зависят от етапа на пренебрегване на патологичния процес. Чувствителността на заболяването се проявява в диапазона от остра болка до изтръпване на всички крайници на тялото. Видът на издатината и неговото локализиране също засягат тежестта на симптомите на заболяването.

Лечение на кръгова издатина

Терапията е насочена към намаляване на натоварването от гръбначния стълб и стабилизиране на всички функции на опорно-двигателния апарат на пациента. Целите на лечението са както следва:

  • намиране на основната причина за издатина;
  • предотвратяване или елиминиране на междупрешленната херния;
  • предотвратяване на по-нататъшно влошаване на благосъстоянието на пациента;
  • унищожаване на най-малките признаци на гръбначно издатина.

Основният проблем при лечението на заболяването е, че лекарят работи с твърди тъкани на тялото (хрущял, гръбначен стълб), които не могат да бъдат върнати в първоначалното си състояние с обичайната почивка или лекарства.

Пациентът трябва да бъде предписан физиотерапевтични упражнения, с които пациентът е напълно рехабилитиран. При напреднали случаи на заболяването се извършва операция.

Лекарят предписва на пациента нестероидни противовъзпалителни средства. Те не само облекчават подуването на тъканите и възпалението на мускулите, но и имат аналгетичен ефект. Но такива лекарства не трябва да се злоупотребяват, тъй като те негативно влияят на стомашната лигавица.

Упражняващата терапия укрепва мускулите на гръбначния корсет, което служи като отлична превенция за възможна поява на заболяването в бъдеще. Също така протрузионната терапия включва ръчно лечение и физиотерапия.

Всички знаем какво са болка и дискомфорт. Артроза, артрит, остеохондроза и болки в гърба сериозно разрушават живота ви, ограничавайки го при нормални действия - невъзможно е да вдигнете ръка, да стъпите на крака или да се издигнете от леглото си.

Особено силно тези проблеми започват да се проявяват след 45 години. Когато един по един преди физическа слабост, идва паника и адски неприятно. Но това не трябва да се страхува - трябва да действате! Какво означава да се използва и защо - казва водещият ортопедичен хирург Сергей Бубновски.

Кръгова издатина на междупрешленните дискове

Понастоящем голям брой хора се обръщат към лекари с оплаквания от остра болка в гърба. Най-често лекарите трябва да се справят с остеохондроза, протрузия, а в някои случаи и с херния на междупрешленните дискове.

За съжаление, голям брой пациенти не обръщат достатъчно внимание на здравето си и идват при лекаря само когато болката стане много тежка.

Подобна небрежност от страна на хората води до това, че на пръв поглед безвредните заболявания се развиват в хронични форми и имат по-сериозни последствия.

Съдържанието

Какво е това? ↑

Кръговото изпъкване на диск е заболяване, при което се появява кръгова издатина на междупрешленния диск, в резултат на което се нарушават нервните корени и се появяват различни неврологични симптоми.

Протрузия е началният стадий на заболяване като междупрешленната херния.

Издатината на диска има няколко етапа на развитие:

  • Първият е, че в влакнестия пръстен се образува пукнатина, след което настъпва промяна в структурата на диска. Човек може да изпита остри пристъпи на болка в областта на образуването на издатини.
  • Вторият - има лека издатина на диска (2-3 мм). Болестите усещания се локализират в областта на деформацията на костната и хрущялната тъкан, придобиват облъчващ характер.
  • Третата - изпъкналост на прешлените се увеличава, което заплашва да разкъса фиброзния пръстен и в резултат на това - херния, която се характеризира с тежка и остра болка с изтръпване на крайниците.

Фиг.: Етапи на развитие на патологията на диска

Ако се направи кръгова издатина на диска, то в 90% от случаите това заболяване може да бъде излекувано без хирургична намеса, т.е. с терапевтични методи.

Отличителни черти

Най-честата патология е кръговото изпъкване на диска - този вид протрузия се среща при повече от 80% от пациентите.

Най-често в прешлените на лумбалната част на гръбначния стълб се появява кръгообразно издуване.

Снимка: изпъкване на диск в MRI изображение

Заслужава да се отбележи, че с тази патология рискът от нарушаване на вътрешните органи се увеличава - това е следствие от нарушението на нервните корени.

Има и симптоматични разлики между кръговите издатини помежду си в зависимост от местоположението на лезията:

  • Шийните прешлени: характеризира се с болка в ръцете, мигрена, сънливост, както и нестабилност на кръвното налягане. В случай, че заболяването е в пренебрегнато състояние, се появяват изразени неврологични симптоми.
  • Гръдна: има усещания за притискане в областта на слънчевия сплит, болки в сърцето и влошаване на работата на дихателната система. Трябва да се отбележи, че издатината на гръдната област е доста рядко явление.
  • Лумбалната част на гръбначния стълб: болки в гръбначния стълб се диагностицират, което често може да даде на долните крайници, в допълнение, изтръпване може да се усети в крайниците.

В зависимост от характерните признаци на изпъкналост на диска, кръговите издатини се разделят на следните типове:

  • Равномерният пръстеновиден: издатината на диска се появява в цялата му междина (тя е сякаш изравнена). Този тип патология се диагностицира много по-често от други, но това заболяване обикновено се проявява в спокойна форма и не предизвиква безпокойство при пациентите.
  • Циркулярно-foraminal: компресия на нервните корени в ляво или дясно на гръбначния мозък, което води до силна болка, дори и с малки натоварвания на гръбначния стълб.
  • Циркулярно-гръбно: най-опасният тип, тъй като издатината е насочена към гръбначния канал, гръбначния мозък и нервните корени. Пациентите с усложнения могат да изпитат периферна парализа.

Фиг.: Видове кръгови издатини

Причини

Всъщност причините за развитието на патологията могат да бъдат много, но най-често срещаните са:

  • получени травми на гръбначния стълб;
  • инфекциозни болести;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • лоша поза;
  • слабо развита мускулна рамка на гръбначния стълб;
  • прекомерни натоварвания, при които тежестта е неравномерно разпределена по гръбначния стълб;
  • напреднали гръбначни заболявания (сколиоза, остеохондроза);
  • заболявания на вътрешните органи, както и възрастови промени;
  • неправилно хранене.

На фона на горните причини:

  • разстоянието между прешлените е намалено;
  • настъпва натиск върху междупрешленните дискове;
  • дисковете са изместени настрани;
  • впоследствие такива промени причиняват образуването на издатина, а по-късно - херния.

За да се избегнат такива сериозни последствия, задължително е да се консултирате с лекар с най-малка болка в гърба и изтръпване на крайниците.

След необходимите изследвания, на лекаря ще бъдат предписани лекарства и физиотерапевтични процедури.

Мануална терапия за остеохондроза е най-ефективният начин да се отървете от обострянията и развитието на издатина на диска.

Как се извършва спинална пункция? Вижте тук.

Признаци и симптоми на заболяването

Протрузия не се проявява по никакъв начин, докато не се появят дразнещи фактори - компресия на нервните корени или влакна.

Това означава, че човек може да се чувства напълно здрав, докато не влезе в контакт с нервните окончания.

Симптомите на заболяването са доста разнообразни.

Напълно зависи от това кой диск е победен:

  • усещанията могат да варират от тежка болка в гърба до изтръпване на пръстите и долните крайници;
  • симптомите могат да варират от вида на изпъкналост (централно или задно), както и от мястото на неговото локализиране (цервикален, гръден, лумбален).

В шийката на гръбначния стълб

При компресия на нервните корени на това място има не само сериозна болка в тази област, но и по-катастрофални последици.

Основните симптоми на патологията включват:

  • остра болка в шията;
  • нарастваща болка в ръката или рамото;
  • вцепенени ръце;
  • нарушаване на чувствителността на пръстите;
  • чувство за пълзящи гъски;
  • внезапни скокове на кръвното налягане;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • повишена раздразнителност.

Ето защо някои пациенти се оплакват от сърдечни проблеми, обръщат се към кардиолози, но тези специалисти не виждат никаква патология.

Протрузията на цервикалния участък е много трудна за лечение, тъй като в тази област се концентрира голямо натрупване на нервни и кръвни плекси.

Ето защо, дори и след пълен курс на лечение, пациентът се препоръчва да бъде наблюдаван още няколко години.

В гръдния кош

Този вид заболяване е много рядко.

Факт е, че подвижността на прешлените в този участък е намалена, така че няма такъв прекомерен ефект върху междупрешленните дискове.

Симптоматологията е напълно зависима от местоположението и степента на въздействие върху нервните окончания.

Могат да се отбележат следните основни:

  • болка в средната част на гърба;
  • слабост в мускулите на пресата;
  • болка в гърдите;
  • изтръпване или изтръпване в стомаха;
  • болезненост и скованост на гърба;
  • болка в междуребреното пространство.

В лумбалната част

Той е най-уязвимият поради големия товар (центърът на тежестта се намира в тази област) и различната амплитуда на движението.

Симптомите на заболяването напълно зависят от местоположението и степента на промяна на диска:

  • болка в лумбалната област на хроничен характер;
  • ограничаване на движението;
  • ишиас лумбосакрален;
  • мускулна слабост в телесните мускули и бедрата;
  • изтръпване, изтръпване или болка в краката, краката и пръстите;
  • дисфункция на урогениталната система (само в напреднал стадий).

Лечение

Протрузията на диска се третира терапевтично и изисква хирургична намеса само в напреднали стадии.

Обичайното лечение е цял комплекс от мерки, насочени към премахване на болката, подуване на тъканите, възстановяване на двигателните функции и чувствителност в засегнатите области:

Правилното хранене

Протрузия не е болест, с която да се провеждат експерименти.

По време на лечението трябва стриктно да се спазват общите насоки, а именно да се започне правилното хранене.

Задължително е да се приемат големи количества витамини и минерали с храната.

Така че, за гръбначния стълб са важни:

  • Протеини. Източникът на животински протеин е: мляко, риба, яйца. Растителният протеин се намира в храни като боб, елда, ядки, семена и царевица.
  • Мазнини. В момента човек консумира голямо количество мазнини с храна, но за съжаление те са с лошо качество и само влошават състоянието на гръбначния стълб. За да може тялото да получи необходимото количество здравословни мазнини, трябва да ядете горните продукти.
  • Минерали. Гръбначният стълб изисква манган, фосфор, калций и магнезий. Калцият се намира в черния дроб, извара, пресни яйца, сирене, зеле и магнезий в краставици, спанак и слънчогледови семена.

Необходимо е да се върнем към нормалното и теглото: колкото повече е, толкова по-трудно е за пациента да живее и да се движи, тъй като интервертебралните дискове получават по-голям товар.

Консервативно лечение

  • разтягане на гръбначния стълб, както и фиксирането му, за да се намали натоварването на модифицирания диск;
  • започнете да използвате лекарства, насочени към елиминиране на оток и възпаление.

Снимка: спинална тракция

Само след манипулация на пациента се препоръчва да се подложи на физиотерапевтично лечение, което включва редица компоненти:

Физиотерапия или гимнастика

Това е набор от упражнения, които се използват с голям брой хронични човешки заболявания, свързани със загубата на мускулна сила.

За да се възстановят предишните функции на тялото, е необходимо, без съмнение, да се правят определени упражнения, които се подбират индивидуално.

Основната задача на физиотерапевтичните упражнения е да освободи човек от болка, чувство на тежест, връщане на мобилността.

Видео: Упражнение

Мануална терапия

Лечението с мануална терапия има за цел да блокира симптомите, както и да предотврати екзацербации.

В случай, че при човек стадията на заболяването е под формата на обостряне, тогава манипулациите са ограничени до меки техники.

За да се извърши правилно комплексът от процедури, лекарят за мануална терапия трябва да знае точно локализацията на патологичния процес.

Ето защо, преди да пристъпи към манипулациите, пациентът е насрочен за преглед, който включва компютърна томография и магнитно-резонансна томография.

физиотерапия

В този случай става дума за ефектите върху тялото на диадинамичните импулси на ток (ДДТ), чийто характерен клиничен ефект е анестезията.

Снимка: апарат за ДДТ

Действието на теченията влияе върху кръвоснабдяването на тъканите, което в резултат на:

  • подобрява кръвообращението;
  • премахва възпалителните процеси;
  • насърчава заздравяването на тъканите и възстановяването на естествените функции в организма.

Освен това наскоро стана възможно да се третира издатината на диска с помощта на модерна DRX 9000 единица>

Същността на тази техника е, че съвременната апаратура позволява, без хирургическа намеса, да разпръсне два прешлени, като по този начин формира пространството, в което навлиза необходимата течност, което допринася за храненето и възстановяването на повредения диск.

Създаденият вакуумен ефект привлича диска, поставяйки го на мястото си.

Снимка: машина drx9000

В резултат на това деформируемият диск престава да оказва натиск върху нервните корени и преминава болката.

Медикаментозно лечение

След като се свържете със специалист и провеждате всички необходими изследвания, на пациента се предписват обезболяващи.

Най-често срещаният е диклофенак.

Снимка: Диклофенак

Това лекарство има ефект върху обмяната на арахидонова киселина, намалява възпалителния процес и има аналгетичен ефект.

Местната терапия също е важна за облекчаване на болката. Често се използва ибупрофен и кетопрофен.

Освен това лекарите предписват на пациентите:

  • за отстраняване на подпухването - диуретици;
  • мускулни релаксанти (тизанидин, толперизон и баклофен) за отпускане на мускулите и намаляване на нервната проводимост;
  • за лечение на компресионен синдром - кортикостероидни лекарства, в малки курсове.

Снимка: наркотик "Тизанидин"

Народни средства

Традиционните методи на лечение могат да се използват само като част от цялостно лечение, а именно в комбинация с традиционните методи на лечение, които са насочени към възстановяване на всички функции на засегнатия сегмент, премахване на болката и подуване на тъканите.

За лечението на дискова протрузия най-често се използва алкохолна тинктура с чесън.

За неговата подготовка е необходимо да се смила 300 грама чесън, след това се изсипва получената смес с алкохол 40 ° в количество от 150 мл. Получената суспензия трябва да се влива в продължение на 10 дни на тъмно място.

След като разтворът се приготви, той се поставя върху засегнатите участъци, фиксира се с кърпа и полиетиленов бинт.

Но този инструмент може да предизвика алергични реакции, така че трябва да го използвате внимателно.

Също така, по време на издатината на дисковете, много хора препоръчват използването на терпентинови вани, но трябва да се помни, че хората с патология на сърцето и кръвоносните съдове са забранени.

Лечението с народни средства включва и употребата на лечебни растения, като каланхое и др.

Какви са причините за изкълчване на шийните прешлени при деца? Вижте тук.

Какво може да бъде криза в гърба? Прочетете тук.

Прогноза за пациента

На практика всеки човек се е сблъскал с такъв проблем като болки в гърба или врата, а често и съвсем безобидни заболявания могат да бъдат причина за тяхното възникване.

Но в състояние на пренебрежение, без подходящо и навременно лечение, те могат да допринесат за развитието на сериозни и опасни заболявания, които могат да доведат пациента не само до хирургичната маса, но и да парализира.

Въпреки това, ако се консултирате с лекар навреме, заболяването е лечимо. Освен това, след преминаването му пациентът може напълно да забрави, че има подобен проблем.

Но това може да бъде постигнато само ако следвате препоръките на лекаря с точност и следвайте всичките му инструкции.

Така че, дори ако сте били диагностицирани - междупрешленните изпъкнали дискове - не се отчайвайте. Излитането не е присъда.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

коментар 2

Всичко това е много разбираемо и разбираемо. Благодаря за консултацията.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Протрузия е патология, при която се наблюдава изместване на желатиновото ядро ​​на междупрешленния диск, което води до изпъкването му в гръбначния канал (при запазване на целостта на влакнестата мембрана на съединителната тъкан). Ако издатината е еднаква по цялата обиколка на диска, такава издатина се нарича кръгова (от латинската дума circulus, която се превежда като “кръг” или “кръг”). Кръговата издатина е почти винаги резултат от хронични заболявания на гръбначния стълб (главно остеохондроза) и се локализира в лумбосакралния регион. Протрузиите в цервикалната и гръдната област са по-чести, тъй като тези мускулно-скелетни сегменти на гръбначния стълб имат по-ниска подвижност и не са подложени на ударни и силови натоварвания, за разлика от лумбалната област.

Описание на патологията

Кръгови (кръгови) издатини при 93,7% от пациентите се проявяват в етап 2 на остеохондроза, най-честото заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с дистрофия на междупрешленните дискове и тяхната деформация, както и намаляване на плътността на хрущялната тъкан, което осигурява еластичността и еластичността на гръбначния стълб. Интервертебралните дискове се състоят от желатинова пулпа (ядро), фиброзна мембрана (съединителна тъкан) и хрущялни плаки, които затварят дисковото пространство и фиксират пулпа, като го предпазват от излизане извън границите на влакнестия пръстен. Ако структурата на хрущялната тъкан се счупи, неговата плътност намалява, плочите не могат надеждно да задържат сърцевината за изхвърляне във влакнестата мембрана, което води до образуването на издатини (издатини).

Значителен патогенетичен фактор при образуването на кръгови издатини е и деформацията на прешлените, в резултат на което гръбначният стълб се компресира и междинните гръдни дискове се унищожават. Само в 37% от случаите тази патология е резултат от наранявания и различни увреждания: при повечето пациенти с дегенеративни и дистрофични промени на гръбначния стълб, остеохондроза и неговите усложнения (протрузии и интервертебрални хернии) са резултат от неправилен начин на живот, липса на труд, лошо качество и небалансирано хранене.

Основната опасност от издатини от всякакъв вид при липса на навременна терапевтична или хирургична корекция е високият риск от образуване на херния. Херния се различава от протрузия, тъй като патологията на фиброзния пръстен се нарушава в тази патология и в гръбначния канал се появява изпъкналост на междупрешленната пулпа.

Централният канал на гръбначния мозък (гръбначния канал) е пространството, което преминава в сивото вещество на гръбначния мозък по гръбначния стълб и се свързва с вентрикулите на мозъка и е изпълнено с гръбначна течност (CSF). Желатиновото ядро ​​на диска, попадащо в централния гръбначен канал, изстисква корените на гръбначните нерви, което определя бързото развитие на неврологичните симптоми.

Патогенетичният механизъм на кръговата протрузия е представен и от следните патологични процеси:

    дистрофични промени в структурата на междупрешленния диск и намаляване на височината му;

Обърнете внимание! Кръговата издатина е най-често срещаният тип гръбначен дефект. Размерът на издатината може да бъде малък (около 2 mm), но доста често има и големи издатини, достигащи 12-14 mm дължина. Стандартното хирургично лечение на тази патология е ендоскопско отстраняване - то е показано в случаите, когато размерът на издатината надвишава 6-8 mm, или пациентът бързо прогресира неврологични симптоми, например, слабо облекчена лумбодиния (хронична лумбална болка).

Видове и етапи

Кръговата издатина има три етапа на развитие.

Етапи на кръгова издатина

В началния стадий се наблюдава дегенерация на междупрешленния диск, който се появява, като правило, на фона на нарушение на хрущялното хранене (включително недостатъчно снабдяване с течност) и бавна циркулация на течности в кръвоносната и лимфната системи.

Клинично, кръговите издатини, дори в началния етап, могат да се проявят с остри болезнени пристъпи в областта на увредения сегмент, което може да бъде свързано с двигателна активност или промяна в позицията на тялото. В отсъствието на адекватна терапия на този етап, във влакнестата мембрана се образуват пукнатини, през които пулпарното ядро ​​може да се издуе в централния гръбначен канал.

Обърнете внимание! Консервативното третиране на кръгова издатина е възможно само на етап 1-2, когато целостта на влакнестия пръстен се запази. Ако настъпи разкъсване на черупката, в 90% от случаите се изисква използването на хирургични методи, за да се формира благоприятна прогноза за бъдещия живот.

Класификация: видове кръгови издатини

Общоприетата класификация за кръгови издатини е делението според локализацията на издатината и степента на компресия на нервните окончания.

Видове кръгли издатини