Основен / Нараняване

Дорсална издатина на диска - какво е това?

Издатината на дорсалния диск е излизането на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове в областта на гръбначния канал. Този вид изпъкване е най-опасен, тъй като гръбначният мозък може да бъде наранен, нервните корени и нервните снопове са притиснати. Протрузии се случват, защото мускулите на гърба не се справят с товара си. Прешлените започват да компресират и деформират хрущялната тъкан на дисковете. Пациентът губи подвижност, изпитва болки в хроничната болка или временни остри болезнени атаки.

Развитието на издатини се насърчава от съвременния начин на живот - хората се движат малко, мускулите отслабват, появяват се излишни килограми. Гръбначният стълб е принуден да се справя постоянно с товара. Друга рискова група са професионалните спортисти, които пресичат гърбовете си извън мерките.

Протрузиите са особено опасни, защото не показват симптоми в ранните стадии на развитие. А когато пациентът загуби работоспособността си и отиде при лекар, превантивните мерки вече няма да могат да помогнат. Ще има продължително лечение и ще имате късмет, ако можете да избегнете операция и продължителна рехабилитация.

Как се образува издатината

Интервертебралните дискове са направени от еластична хрущялна тъкан. Отвън тя образува плътно влакнест пръстен, а отвътре е по-меко пулпно ядро. Ако човек е с наднормено тегло или има тежки натоварвания, мускулите на гърба не могат да се справят със защитата на междупрешленните дискове от натиска на прешлените. Същото се случва, ако гръбначните мускули са много слаби. В резултат на силно налягане, влакнестият пръстен се деформира.

Пулсовото ядро ​​се притиска и се простира отвъд гръбначния стълб - настъпва дорсалният диск.

Хрущялът става по-малко еластичен, губи клетъчно хранене и изсъхва. Пукнатини се появяват в стегнат пръстен. Налице е остра, пронизваща болка - сплескан диск притиска нервните корени. Боли след физически труд, тежко повдигане, продължително седене или внезапни движения. В началото на пристъп на болка в областта на гръбначния стълб на пациента ще прозвучи криза.

След това тъканите отиват още по-далеч, опъната отвътре. Има протрузия или пролапс. Болките се влошават, особено в областта, където патологията е локализирана. Болката може да излъчва до долните крайници. Болката пронизва след внезапни движения, кихане, кашляне или смях, като силен дъх. Има усещане за изтръпване в пръстите на долните или горните крайници, усещането за "гъскане". В зависимост от зоната на иннервация, увредените нерви могат да отслабят или да влошат ръцете или краката.

Ако дискът се издуе все по-силно, влакнестият пръстен не се изправя и се счупва. Мекото ядро ​​излиза през пукнатината, образувайки междупрешленната херния. Пълното разкъсване на влакнестия пръстен може да доведе до парализа на цялото тяло.

Какво означава "дорсална" издатина?

Дорсалната издатина е вид издатина, по време на която тъканите изпъкват към гръбначния мозък. Гръбначният мозък е под налягане, започва силна болка. Дорсалните издатини на дисковете са по-опасни от други, такива издатини могат лесно да прищипват нерви или цели нервни снопове.

Дорсалната изпъкналост на междупрешленните дискове може да засегне всяка област на гърба, но най-често са засегнати сакралната област и шията.

причини

Дорсалните издатини могат да възникнат по следните причини:

  • травма;
  • Слаби мускули на гърба;
  • Заседнал начин на живот, постоянна работа на компютъра;
  • Остри движения;
  • Повдигане на тежки неща с погрешна техника;
  • Професионален спорт;
  • Напреднала възраст;
  • остеохондроза;
  • Постоянно напрежение на гърба;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Генетично предразположение;
  • Гръбначни инфекции;
  • Нарушен метаболизъм на хрущялната тъкан.

Видове гръбначни издатини

Кръговата издатина на диска се появява равномерно. Не по-малко опасна категория издатини на диска. Натоварването на гърба е неправилно разпределено, което води до появата на нови издатини и хернии. Симптомите са следните: болезнени пронизващи усещания, скованост, в напреднали случаи, пациентът частично парализира.

Дифузните издатини са патологии, при които тъканите излизат на различни места, а пролапсите се формират в различни размери. Такива изпъкналости на междупрешленните дискове са много опасни усложнения. Дифузната изпъкване на междупрешленния диск може да инициира възпалителен процес. В резултат на това нервите ще бъдат притиснати и ще настъпи силна болка.

диагностика

Когато се появят първите симптоми, трябва да посетите кабинета на невролога. Лекарят ще събере всички необходими данни, анализира симптомите, ще прегледа пациента. За потвърждаване на диагнозата ще се използват следните методи:

  • Миелография. В пространството в гръбначния стълб се въвежда специална подготовка, за да се създаде по-точна картина;
  • Рентгеново изследване от няколко различни ъгли;
  • Дискография. В пространството до диска се въвежда и специално лекарство, което му позволява да проучи по-добре състоянието му;
  • ЯМР ще даде най-пълна картина за това как се случват патологичните процеси;
  • Epidurography. Същото като миелографията или дискографията, но лекарството се инжектира директно под защитния капак на гръбначния мозък.

MRI е най-добрият метод, той ще покаже:

  • Колко силно са деформирани междупрешленните дискове;
  • Докъде е стигнало издатината в гръбначния стълб, колко са компресирани гръбначният мозък и нервните корени;
  • Какви са свързаните патологии и усложнения.

лечение

Колкото по-рано се открие патологичният процес, толкова по-голяма е вероятността тя да бъде излекувана без хирургическа намеса. На първо място се предписват лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства и обезболяващи. Когато възпалителният процес спадне, нервната тъкан ще се освободи от дразнене и изстискване. Витамините от група В ще имат положителен ефект, като е възможно използването им под формата на витаминно-минерални комплекси, които обикновено са обогатени с калций.

Лечението с физиотерапия, като електрофореза или магнитна терапия, ще бъде добра помощ. Те ще премахнат подпухналостта и възпаленията, подобрят метаболизма на хрущялните тъкани. Масажът е допустим, но трябва да се направи от експерт, използващ нежни техники. Квалифицираният масажист разтоварва мускулите и облекчава натиска върху нервите. Кръвообращението в проблемната област ще се подобри, а изчерпаните тъкани ще получат повече храна. Вакуумните банки за масаж ще стабилизират междупрешленните дискове. Физикалната терапия ще помогне за разтягане на гръбначния стълб и облекчаване на натиска от дисковете. Мускулите ще станат по-силни и товарът отзад ще бъде премахнат отново.

Подтискане на ортопедичен корсет ще спомогне за облекчаване на напрежението и освобождаване на хрущялната тъкан.

Ако дългосрочното лечение с консервативни методи не действа и болестта продължава да се развива, ще бъде показана хирургична намеса. Деформираната и извън обхват хрущялната тъкан ще бъде лазерно изгорена или отстранена по други начини.

предотвратяване

За да не се образува дорсална издатина на диска, трябва да сте сигурни, че гръбначният стълб се справя добре с товара. За да направите това, е необходимо да се действа в две посоки: от една страна, за укрепване на мускулите в подкрепа на билото, а от друга - за намаляване на натоварванията, както постоянни, така и резки.

Играйте спортове, но не преследвайте записи. Умерената гимнастика, йога или плуване ще укрепят дорсалните мускули. Разтягането на гръбначния стълб ще увеличи разстоянието между прешлените и ще предотврати развитието на дегенеративни процеси в тъканите. Извършвайте всички упражнения с правилната техника, под ръководството на инструктор. Дори и в ежедневието, повдигайте тежести от пода правилно. Седнете, вземете товара, изправете гърба си и дръжте в права позиция, докато се освободите от теглото. Ако все още нямате достатъчно време, за да отидете на фитнес или да правите домашни упражнения, опитайте се да ходите поне по-често.

Отърви се от излишни килограми. Мускулите на гърба не са предназначени за постоянно натоварване, което носи свръх тегло.

Ако работите на компютър или шофирате кола, опитайте се да ставате и да се затопляте от време на време. Дълго седене притиска гръбнака. Откажете се от лошите навици. Никотинът, алкохолът и дори кофеинът влошават метаболитните процеси в междупрешленните дискове и гръбначния стълб. Следвайте тези прости указания, за да не знаете какво е това - издатина на гръбния диск.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Дорсална издатина

Дорсалната протрузия е заболяване на гръбначния стълб, характеризиращо се с изпъкване на област на междупрешленните дискове към гръбначния канал. Това е обща патология, често засяга лумбалната. Най-опасни са издатините на цервикалната зона. Тук прешлените са най-масови, а s / m каналът е тесен, което води до развитие на клинични прояви дори и при малки огнища. Ако не се лекува, заболяването прогресира, води до развитие на междупрешленна херния, увеличава риска от инвалидност.

Концепцията за междупрешленните дискове и тяхното унищожаване

Интервертебралните дискове служат като вид лигавица между прешлените. Те се състоят от пръстеновидни плочи, желатиновата сърцевина се намира в центъра. Размерът на образуването се увеличава с увеличаване на натоварването на гръбначния стълб. В областта на шийката на матката, натоварването на което е малко, дебелината на диска е 5-6 мм, а в лумбалната - 10-11 мм, което осигурява способността на структурата да издържа на интензивно физическо въздействие.

Основната функция на анатомичната структура е да компенсира вертикалните натоварвания, които възникват при ходене, бягане, скачане. По време на операцията на гръбначния стълб, течността се изтласква от дисковете, затова вечерта функционалните им способности се влошават и височината им намалява. По време на нощната почивка, ядрото се връща към нормалното и е наситено с течност, след което нейните характеристики стават същите.

Заболявания на гръбначния стълб и междупрешленните дискове се развиват на фона на трофичните разстройства. Последните са резултат от атеросклеротично увреждане на съдовата мрежа и хронично намаляване на проходимостта на артериите, които хранят гръбначния стълб. В същото време се развива дисбаланс на анаболни и катаболни процеси, преобладава разрушаването на хрущялната тъкан. Дискът става по-тънък и губи способността да съдържа вътрешното налягане, създавано от желатиновата сърцевина. Кръгли плочи локално опъната, образувайки издатина, която се нарича издатина. Фактори, допринасящи за появата на издатини са:

  • заседнал начин на живот;
  • затлъстяване;
  • ядене на мазни храни;
  • липса на адекватна физическа активност;
  • остеохондроза.

Гръбните са издатини, насочени към гръбначния канал. Те представляват опасно възможно развитие на компресия на гръбначния стълб. Това причинява тежки системни нарушения (парализа, парези, нарушения на вътрешните органи).

По-нататъшно развитие

Дорсална издатина на диска - какво е тя, трябва да разберете поне за да оцените рисковете от по-нататъшно развитие на болестта. Логично продължение е постепенното увеличаване на издатината, разпространението му в нови области на засегнатия диск. Такива явления водят до развитие на неврологични симптоми. Когато издатината достигне определен размер, дискът напълно изчерпва способността си да се разтяга, след което се счупва. В зоната на увреждане се появява частично желатиновото ядро. Образува се междупрешленна херния.

Херния има тенденция да расте, тъй като ядрото влиза в съществуващия отвор. При тежки случаи тя е секвестирана - отделянето на част от формацията, последвано от срутването му в гръбначния канал. Тези процеси са най-опасната форма на заболяването и изискват спешна хирургична интервенция. В допълнение към секвестрацията, херния води до редица неврологични симптоми, които се различават в зависимост от това коя част от гръбначния стълб е засегната.

Симптоми и диагноза

В началния стадий на развитие, издатината на дорсалния диск не се проявява. Клиничната картина се развива постепенно, тъй като размерът на издатината се увеличава. Най-честите симптоми в зависимост от засегнатия гръбначен стълб са показани в следната таблица:

Дорсални издатини на шийните дискове

Патологични промени в областта на прешлените и междупрешленните дискове се наблюдават при почти всеки възрастен човек - те са свързани със заседналия начин на живот, нездравословната диета и други негативни фактори. Една от разновидностите на такива нарушения се нарича изпъкване на междупрешленните дискове. Тя може да се развие в различни части на гръбначния стълб и без подходящо лечение води до сериозни заболявания на гръбначния стълб. Какво е дорсална (дорзална) издатина на диска и как да се отървем от тази патология?

Какво е издатина на гръбначния диск?

Интервертебрални дискове - важен елемент от опорно-двигателния апарат на човека. Те са еластични "подложки" между прешлените и изпълняват няколко функции едновременно - намаляват натоварването на гръбначния стълб, осигуряват неговата гъвкавост и сила. Всяка от тях се състои от гъста черупка - влакнест пръстен, в центъра на който е полутечно ядрено пулверизиране. Под влиянието на редица негативни фактори, състоянието на междупрешленните дискове се влошава, те губят физиологичните си характеристики, стават крехки и намаляват по размер. В резултат се появяват пукнатини и други дефекти във влакнестия пръстен, които допринасят за патологични промени в структурата на гръбначния стълб.

Протрузия е разстройство, при което междупрешленният диск се простира отвъд границите на гръбначния стълб, но се запазва целостта на влакнестата пръстенна тъкан. Тя може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, но най-често засяга лумбалните и шийните части, тъй като те носят най-голямото бреме. В зависимост от характеристиките на издатината на диска, издатините се разделят на няколко форми - тази класификация играе важна роля в предписването на диагнозата и лечението.

Смята се, че дорзалната протрузия е една от най-неблагоприятните в прогностичните термини, тъй като може да доведе до лезии на гръбначния мозък.

За справка: най-често дорзалните издатини се наблюдават при С5 и С6 прешлени, което е свързано с анатомичните особености на гръбначния стълб.

Ако искате да знаете по-подробно какво е изпъкване на гръбначните дискове на цервикалния регион, както и да обмислите алтернативни методи на лечение, можете да прочетете статия за това на нашия портал.

причини

Всички видове издатини, включително гръбните форми, могат да бъдат причинени от същите фактори:

  • механични увреждания, увреждания на гръбначния мозък;
  • особености на професионалната дейност и начин на живот (чест престой в една позиция, заседнала работа, тежко физическо натоварване);

Най-често дорзалните изпъкналости на междупрешленните дискове на шията се развиват на фона на постоянна изкривяване на позата, тъй като неправилното положение на тялото допринася за неправилното разпределение на товара върху отделните прешлени.

На второ място са наранявания на гръбначния стълб и дегенеративни процеси в тъканите.

Внимание: прешлените в областта на шийката на матката са много тънки и подвижни, поради което при наличие на патологични промени в гръбначния стълб може да възникне изпъкналост дори след неловко или твърде рязко движение.

симптоми

В ранните стадии протрузията може да бъде асимптоматична, но с развитието на патологичния процес пациентът ще изпита следните симптоми:

    болка синдром на остър или тъп характер на шията, и често болка, излъчваща до раменната става или се простира до целия крайник;

Неврологичните симптоми (виене на свят, шум в ушите, промени в кръвното налягане) са свързани с артериите, които захранват мозъка до шийните прешлени. При изстискване или нарушения на кръвообращението в тези артерии засяга не само гръбначния стълб, но и мозъка.

В допълнение към горните прояви, пациентите могат да развият допълнителни симптоми, които зависят от локализацията на патологичния процес.

Особеност: тежестта на симптомите на заболяването зависи от мащаба и общото състояние на човешкото тяло, като най-интензивните прояви се наблюдават с обикновени издатини в областта C3, C4, C7.

Какви са опасните гръбначни издатини?

Както бе споменато по-горе, в шийните прешлени има дупки, през които преминават мозъчните артерии, които участват в кръвоснабдяването на мозъка.

С развитието на изпъкналостта на дисковете, този процес се нарушава, работата на мозъчните структури се влошава. При продължителна липса на лечение, пациентите могат да изпитат кризи с рязко повишаване на кръвното налягане и остра мозъчна циркулация, в резултат на което често се развиват парализи на ръцете, краката и лицето. Последствията от изпъкнали дискове в дисковете С3-С4 и С4-С5 могат да бъдат сериозни дисфункции на ЦНС - тригеминални невралгии, зрителни и слухови увреждания.

Комбинацията от изпъкналост на дисковете С4-С5 и С6-С7 протича най-тежко - при жените тя може да бъде съпроводена с характерен растеж на част от С7 прешлен. Анатомично, той има сплайсирани процеси, където често се формира така наречената „холка” или „вдовишка гърбица”.

Представители на нежния пол, които са в периода на менопаузата и промените в производството на хормони, страдат от тази патология. И накрая, със сериозни нарушения на кръвообращението в мозъка, пациентите с изпъкналост на дисковете на шийката могат да развият инфаркт или инсулт.

диагностика

С развитието на симптомите на протрузия трябва да се консултирате с невролог и да се подложите на цялостно проучване, което включва инструментални диагностични методи, които ви позволяват да оцените състоянието на засегнатия отдел и близките структури.

    Рентгеново изследване. Извършва се в няколко проекции за определяне на размера, местоположението и вида на издатината.

В някои случаи пациентът изисква кръвни изследвания, определяне на концентрацията на хормони и хранителни вещества в организма, както и консултации на тесни специалисти.

Внимание: симптомите на изпъкналост на дисковете на шийката на матката приличат на признаци на други заболявания, така че точната диагноза може да се направи единствено въз основа на цялостна диагноза.

Видео - Протрузия на дисковете на шийката на матката: причини, симптоми

Ако искате да научите повече за това как да лекувате издатини на гръбначния стълб, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и диагностика, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

лечение

Терапията на гръбначните издатини на шийните прешлени изисква комплексно лечение, което се извършва за облекчаване на патологичния процес в тъканите и симптомите на заболяването, възстановяване на нормалните функции на гръбначния стълб и укрепване на мускулната система.

на наркотици

Лекарствата се използват в първия етап на заболяването, когато е необходимо да се елиминират остри симптоми на заболяването (болка, възпаление и др.) И да се подобри състоянието на пациента.

    Аналгетици и обезболяващи средства. Най-често с гръбначни издатини на шийните прешлени "Кеторол", "Кетанов", "Новокаин", в тежки случаи се използват "Трамадол" и други лекарства. Тези лекарства премахват болката, подобрявайки здравето на пациента.

Важно: не се препоръчва употребата на лекарства за лечение на издатини на цервикален диск - лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение под лекарско наблюдение, за да се постигне терапевтичен ефект.

Физиотерапия и ръчни методи

Ефективен метод за лечение на цервикални издатини е физиотерапия. За отстраняване на симптомите на заболяването и подобряване състоянието на гръбначния стълб се предписват следните видове физиотерапевтични процедури:

    електрофореза с болкоуспокояващи и тонизиращи лекарства;

Ако искате да научите повече за това как да лекувате херния с акупунктура, както и да разгледате подготовката, описанието и ефективността, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Горните методи се използват в повечето случаи след спиране на острите симптоми на заболяването. Те подобряват кръвообращението и храненето в засегнатите тъкани, насърчават тяхната регенерация, предотвратяват развитието на усложнения и рецидиви.

Мануалната терапия и масажът дават добър ефект по време на издатини - с малки изпъкналости и отсъствие на съпътстващи патологии, ръчното действие може напълно да елиминира патологията, като постави диска на място.

Физикална терапия

Физикална терапия за изпъкване на шийните прешлени изисква професионален подход и внимателно внимание (особено при острия ход на заболяването). Набор от упражнения е разработен от специалист и се извършва само след като болката е утихнала.

Гимнастиката с изпъкналост на шийните прешлени има следните цели: да възстанови еластичността на мускулите на шията, да укрепи мускулния корсет и да увеличи еластичността на шийните прешлени.

Основните упражнения за изпъкване на шийката на гръбначния стълб са извивките и завоите на главата със или без опозиция, което помага за възстановяване на нормалната функция на ставите и укрепва мускулите на врата. По време на занятията е много важно да се поддържа плавен ритъм и да се избягват внезапни движения на главата, за да не се повредят прешлените и тънките тъкани. Всички упражнения трябва да се извършват пестеливо, наблюдавайки реакцията на тялото - интензивна болка, замаяност и друг дискомфорт са неприемливи.

Съвет: за да се постигне максимален терапевтичен ефект, упражненията с упражнения трябва да се извършват поне няколко пъти седмично в продължение на 1-2 месеца.

Видео - Упражнения за изпъкналости и хернии

Хирургично лечение

Абсолютното мнозинство от пациенти с издатини на шийните дискове не изискват хирургично лечение - като правило операцията се извършва след разкъсване на влакнестия пръстен и развитието на херния, или при тежки случаи (с интензивна болка, нараняване на нервните корени или гръбначния мозък). Днес операцията обикновено се извършва чрез лазерна валоризация на диска - хирургът действа върху засегнатата тъкан с лазерен лъч, благодарение на което изпъкналият сегмент на диска се изпарява. Рядко се използват класически хирургически техники, тъй като те могат да доведат до постоперативни усложнения.

Дорсалната издатина на цервикалните дискове е първият етап от дегенеративно-дистрофичните процеси в тъканите на гръбначния стълб, което може да доведе до образуването на херния и други неприятни последствия. Благоприятна прогноза за тази патология е възможна само при навременна диагностика и лечение, затова, ако се появят симптоми на протрузия, консултирайте се с специалист възможно най-скоро.

Дорсална протрузия - каква е опасността и как се лекува?

Много хора не знаят смисъла на медицинския термин „изпъкване”, но това е предшественик на интервертебралната херния.

Заболяването не е независимо, обикновено е следствие от остеохондроза.

Протрузии се появяват, когато гръбначните мускули не могат да се справят с товара.

Настъпва притискане на прешлените и деформация на хрущялната тъкан.

Пациентът изпитва нарастваща болка и губи предишната си мобилност.

Ако заболяването е започнало, тогава има продължително лечение и дългосрочна рехабилитация.

Какво е дорзална протрузия?

Дорсалната или задната издатина често се диагностицира при пациенти. Той принадлежи към групата на най-опасните издатини, тъй като причинява нарушение на цял сноп от нервни окончания. Съществува и опасност от притискане на петия диск в лумбалната област и първият в сакралната артикулация.

Протрузия е изместването на междупрешленния диск без увреждане на влакнестия пръстен. При дорзална издатина, изместването се извършва по посока на гръбначния мозък, т.е. обратно. При това заболяване вече се появяват болкови синдроми в първия етап от развитието на патологията.

Класификация на издатини

Има следните типове:

Това са основните видове, но има и комбинирани форми на патология.

Два вида се отнасят до дорзална издатина - дифузна и кръгова. Тези заболявания са много сериозни, така че диагностиката и лечението са значително усложнени.

  1. Дифузна издатина. Издуването е неравномерно и често причинява усложнения. Ако не се лекува, възпалението се появява в притиснатите нервни окончания.
  2. Циркуляр. Среща се равномерно, но има вероятност от херния.

Гръбната издатина може да бъде дифузна и кръгла

Гръбната издатина е малка по размер, но придружена от силна болка. Ако дегенерацията на диска не спре, симптомите ще се засилят и хернията непременно ще се появят.

Причини и рискови фактори

Изпълненията се развиват, ако са налице следните фактори:

  • Унищожена структура на диска.
  • Различни наранявания.
  • Последица от остеохондроза, когато има деструктивен процес в целия гръбначен стълб.
  • Междупрешленният диск има съдове, които го захранват и поправят. С възрастта съдовете се разрастват и дискът приема хранителни вещества от съседните тъкани. Липсата на храна допринася за загуба на сила и еластичност на диска, което води до образуването на издатина.

Има и други фактори, които намаляват двигателната активност на гръбначния стълб:

  • Заседнал живот.
  • Възрастна възраст.
  • Работете в седнало положение.
  • Затлъстяването.

Причината за издатината може да бъде нараняване. В този случай издатината на диска обикновено се развива незабавно, но има и постепенно разрушаване. По принцип това се наблюдава както в щангистите, така и в хората, чиято работа е свързана с вибрации или монотонни движения.

Има и други причини:

Понякога площта на лезията е 50% от повърхността на диска. Издатината на такъв обем патологична тъкан води до прищипване на нервните окончания от двете страни.

вещи

Този вид издатина обикновено се образува в лумбалната област. Симптомите зависят от посоката на развитие и размера на издатината. Често заболяването се развива безсимптомно.

Първата проява е лека болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Той може да продължи дълго време и след това да стане по-интензивен с появата на припадъци. Обострянето настъпва след прекомерни натоварвания или от това, че е в неприятно положение за дълго време. Често има криза или щраквания, след което болката се увеличава.

Ако лечението се игнорира, болката се разпространява към краката. Освен това се появяват неврологични симптоми: коляно резки, синдром на Legas (болка при повдигане на равен крак). Ако не предприемете действие, издатината неизбежно ще се превърне в херния, което ще доведе до по-сериозни последствия.

С увеличаване на протрузията се появяват болки в краката, локализацията на които зависи от мястото на развитие на издатината.

Гръбначният мозък започва да се свива, без да се ограничава до прищипване на нервните корени. Тъй като такава издатина обикновено се образува в долната част на гърба, възникват съответните проблеми: инконтиненция на изпражненията и урината, както и хвощ, причиняващи пареза на крайниците. В същото време се губи способността за работа и ако има усложнения, вероятността за инвалидност е висока.

Симптоми и методи за диагностика

Симптомите зависят от вида на дорзалната протрузия и от стадия на заболяването.

Този вид издатина се проявява характерни клинични признаци:

  • Болка, която отива към бедрата и долните крайници.
  • Главоболие с световъртеж.
  • Неправилно функциониране на вътрешните органи.
  • Появата на енуреза.
  • Загуба на усещане не само в краката, но и в ръцете.
  • Нарушаване на процеса на дефекация.
  • Мускулна слабост.

Веднага след появата на първите симптоми е необходимо спешно да посетите невролог. Специалистът ще анализира симптомите и може да потвърди следните проучвания, за да потвърди диагнозата:

  • Рентгенови лъчи от различни ъгли.
  • Миелография. В гръбнака се инжектира специален препарат, който ще изясни картината на заболяването.
  • Дискография. Разглежда се състоянието на повредения диск.

Най-добрият метод е MRI - той показва:

  • Етапна деформация на междупрешленния диск.
  • Размерът на издатината и степента на компресия на корените и гръбначния мозък.
  • Наличието на съпътстващи усложнения или патологии.

Магнитно-резонансният образ е най-информативният метод, тъй като разкрива нарушения на първия етап на патологичния процес. Това е много важно за ефективното лечение.

Ефективно лечение на издатините на гръбния диск

Мускулно-скелетната система на човека е най-сложният механизъм, при който всеки детайл изпълнява важна функция и е незаменим елемент от едно цяло. Под действието на различни причини възникват заболявания, които нарушават нормалното функциониране на гръбначния стълб, което води до множество други симптоми, които значително намаляват качеството на живот на пациента. Един вид на тази патология е дорзална протрузия на междупрешленните дискове.

Дефиниция на дорзалната издатина

За да разберем какво е такова гръбно издатина на дисковете, трябва да си припомним структурата на човешкия гръбначен стълб.

Така, гръбнакът се състои от пет секции:

  1. Шийката на матката - шийката на матката ("шийката на матката" - шията на лата) се обозначава с латинската буква С, съставена от седем прешлена: С1, С2 и т.н.
  2. Гръдна - гръдна ("гръден кош" - латински гръден кош). Означени с латински букви Th, се състои от 12 прешлени: Th1, Th2 и до Th12.
  3. Лумбално-лумбалната ("лумбална" - долна част на гърба лат.) - L, се състои от пет прешлени: L1, L2, до L
  4. Сакрален - сакрален ("сакрум" - сакрам лат.) - S, се състои от пет слети прешлени, само S1 и S5 материя;
  5. В coccygeal - ("coccygeus" лат.) - K, състоящ се от пет прешлени, които не са разработили междупрешленните дискове.

Между прешлените има дискове, които са обозначени с номера на съседните прешлени, C3-C4, L1-L2, L3-L4, Th6-Th7 и така нататък. Клинично значение имат следните клинични признаци: L4-L5 и L5-S1 са точките на свързване на лумбалния (лумбален) и първия сакрален (сакрален) прешлен. Тези дискове най-често са обект на обструкция. По-рядко се засягат цервикалните стави - цервикални артикулации в зоната С3-С4, между третия и четвъртия прешлен.

Междупрешленният диск се състои от меко пулпационно ядро, заобиколено от еластичен влакнест пръстен, при разкъсване на който се образуват междупрешленните хернии поради изпъкване или дори пролапс на пулпусното ядро. В зависимост от посоката, в която вътрешното ядро ​​на диска се изпъква, херниите се обозначават и на латински:

  • гръбната - смяна наляво и надясно;
  • отпред - напред и назад;
  • медианата (те са медианни) или медианите - в центъра на прешлените, могат да бъдат както гръбни, така и фронтални;
  • кръгова дорзална - смесена - надясно и наляво по едно и също време.

Издатината на дорзалния диск се характеризира с промяна в структурата на междупрешленния хрущял, в резултат на което тъканите му се простират отвъд прешлените в задните канали на гръбначния мозък, но целостта на влакнестия пръстен не е компрометирана. С други думи, издатината е състояние на предварително срязване.

Клиничната картина на заболяването

Разбирайки какво е дорзална протрузия, трябва да откриете симптомите, характерни за това заболяване. В началните етапи на развитието на болестта няма ясно изразени признаци. Симптомите се развиват в късните етапи и имат следния характер:

  1. Дискомфорт и болка при движение: огъване, обръщане на тялото, шията, физическо натоварване. Локализацията на болката зависи от местоположението на увредения хрущял.
  2. Главоболие, замаяност - когато шията е засегната.
  3. Отпуснатост на крайниците.
  4. Ограничена подвижност, мускулна слабост.

Интензивността на симптомите зависи от степента на компресия на нервните окончания.

Какво провокира развитието на патологията

Протрузиите възникват под влиянието на фактори, които пряко или косвено влияят върху развитието на болестта. Причини за патология:

  • болки в кръста;
  • травми на гръбначния стълб;
  • генетична предразположеност;
  • наднормено тегло;
  • интензивни и чести упражнения;
  • заседнал начин на живот.

Важен фактор, който провокира болестта, е биологичното остаряване на човека. Износват се хрущяли, губят еластичността си. В резултат на такива промени, издуването на диск се появява извън нормалното анатомично местоположение.

Видове издатини

Видовете нарушения на структурата на хрущялната тъкан между прешлените включват дифузни и кръгови издатини. И двата вида са опасни за човешкото здраве, тъй като и в двата случая издатината на междупрешленния диск настъпва по посока на гръбначния мозък.

Дифузната издатина е множеството нееднородни деформации, които се появяват на различни части на гръбначния стълб. Този процес е придружен от компресия на нервните корени, тяхното възпаление, което води до опасност от парализа и смърт на пациента.

Кръговата дорзална изпъкналост на междупрешленния диск има подобен механизъм, но има еднаква деформация на хрущяла. Рискът от пълна или частична загуба на двигателна активност продължава.

На мястото на локализация, патологията може да се развие в цервикалния, гръдния, лумбосакралния регион.

Етапи на формиране

Развитието на болестта се разделя на три етапа, всеки от които се характеризира със свои собствени характеристики:

  1. Първият етап се характеризира с появата на слаба деформация на влакнестия пръстен, образуването на увреждания и пукнатини в структурата на хрущялната тъкан. Ходът на заболяването е съпроводен от периодични болки с временна, ненаситена природа.
  2. Вторият етап е нарушение на целостта на хрущяла с последващото му издатина. Излизането на пръстена отвъд прешлените става не повече от 3-4 мм. Пациентът изпитва честа болка, дискомфорт, леко ограничаване на мобилността.
  3. Последният етап, при който хрущялът напуска гръбначния стълб, се характеризира с прищипване на нервите. Този стадий на заболяването е съпроводен с тежка персистираща болка, изтръпване на крайниците, мигрена и замаяност.

Издатините на междупрешленните дискове в първите два етапа са податливи на консервативно лечение. Можете да се справите с болестта с помощта на лекарства, физиотерапия, физиотерапия. Третият етап изисква кардинални терапии, като хирургия.

лечение

Изпъкването на междупрешленните дискове се отнася до патологии, които не преминават самостоятелно. Колкото по-рано е възможно да се идентифицира болестта, толкова по-ефективно е нейното лечение.

Ефективността на терапията зависи от правилността на диагнозата, идентифицирането на свързаните с нея заболявания и от избора на тактика на лечение. Терапията се състои от интегриран подход, с използване на лекарства, физически процедури, превантивни мерки и пълно приспособяване на живота на пациента.

Характеристики на лекарственото лечение

Използват се фармацевтични препарати за облекчаване на възпалението и болката. За да направите това, Вашият лекар ще предпише следните синтетични агенти:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства - осигуряват елиминиране на възпалителния процес, спомагат за облекчаване на болковия синдром (индометацин, диклофенак).
  2. Мускулни релаксанти - спомагат за премахване на мускулни спазми (Миокаин, Сибазон).

За възстановяване на хрущялната тъкан и общото укрепване на тялото в медицинската практика:

  1. Хондропротектори - осигуряват възстановяване и защита на хрущялите (Don, Struktum). Невъзможно е с помощта на такива препарати да се възстанови напълно междинното гръбначен диск, но за да се предотврати неговото по-нататъшно разрушаване е доста реалистично.
  2. Витаминни комплекси - насищат организма с важни витамини, минерали (ArtiriVit, Antioxycaps).

Всяко от лекарствата има свои характеристики и противопоказания. Средствата се избират от специалист. Самолечението в никакъв случай не е позволено.

Провеждане на упражнения

Упражнението е един от най-често използваните и ефективни методи на физиотерапия. Целите на лечебната терапия са укрепване на мускулната система, нормализиране на кръвообращението в увредените тъкани, укрепване на имунната система, възстановяване на двигателната активност и премахване на мускулни спазми.

Препоръки за упражненията:

  1. Пълен отказ за провеждане на гимнастика в периода на обостряне.
  2. Предпочитание се дава на статични упражнения, силата на физическото възпитание е противопоказана.
  3. Товарите се увеличават постепенно.
  4. Класовете трябва да са редовни.
  5. В случай на влошаване на здравето, е необходимо да се спре физическото възпитание, да се консултира със специалист.

За лечение на издатини на дисковете се използват различни дъски и наклонности, а дихателната гимнастика се е доказала доста добре. Комплексът от упражнения се избира от лекаря, като се отчитат особеностите на клиничната картина на заболяването.

Тракцията е отличен метод за превенция и лечение на заболяването. Този метод е подходящ за начинаещи, с правилно изпълнение не е в състояние да провокира усложнения и наранявания.

Ефективна физиотерапия

Задната издатина на междупрешленния диск изисква продължителна терапия с помощта на различни техники. За да се възстанови нормалното функциониране на хрущяла в медицинската практика се използват много методи на физиотерапевтично лечение. Това е:

  1. Лазерно лечение.
  2. Ултразвукова терапия.
  3. Магнитна терапия.
  4. Електрофореза.
  5. Използването на лечебна кал.

В комбинация с горните методи се прилага акупресура и акупунктура. Добре установени спа процедури.

Възможно ли е да се избегне операция

Хирургията може да се избегне само в ранните стадии на заболяването. В по-късните стадии на заболяването, хирургично лечение е показано за много пациенти. Показания за операция са наличието на изпъкналости с голям размер, тежко нарушение на нервите, които не подлежат на консервативно лечение, рискът от парализа.

Операцията се извършва в болница с местна или обща анестезия. Манипулациите на хирурга са насочени към отстраняване на увредените тъкани и протезирането на гръбначния стълб.

Рехабилитационният период отнема от 3 до 6 месеца, след което пациентът е под наблюдение. След операция на гръбначния стълб човек получава продължителна отсрочка от военна служба.

Превенция и диета

Превенцията и правилното хранене за болестта играят голяма роля. За да се предотвратят усложнения, на пациента се препоръчва да насити диетата си с храни, богати на витамини, минерали и микроелементи. Наложително е да се използват продукти, които са естествени хондропротектори. Това са ястия като желе, богат бульон от нискомаслени сортове риба и месо, аспири и други продукти, съдържащи желатин. Препоръчителни ястия, с високо съдържание на калций, фосфор.

Пациентът трябва да елиминира тежките физически натоварвания, по-често да ходи на чист въздух, своевременно да лекува различни инфекциозни заболявания, да се отказва от лошите навици, да прави гимнастика. Внимателното внимание към тялото и изпълнението на всички препоръки на лекаря ще ви помогнат да поддържате здравето си в продължение на много години.

Какво е дорзална изпъкване на междупрешленния диск

Усложнението на остеохондроза е издатина на диска. Тя се различава от херния в това, че когато ядрото на диска изпъкне, влакнестият пръстен не се счупва.

Поради дистрофичните промени, дискът се дехидратира, неговата височина и еластичност намаляват, което допринася за образуването на микропукнатини. Най-опасният вид изпъкналост се счита за гръбначен. Без своевременно лечение пациентите често остават ограничени в инвалидна количка.

Dorzal издатини на дискове какво е това

Дорсалният се нарича издатина, когато ядрото на диска се изпъква не от външната страна, а по посока на гръбначния канал. Опасна задната издатина се счита поради близостта на гръбначния мозък и нервните окончания. Нещо повече, на ранен етап симптомите на практика отсъстват. Когато се появят първите клинични признаци, се изисква сериозно лечение, понякога хирургично лечение.

Има няколко етапа на развитие на патологията:

  • Елементарно. Дискът губи своята еластичност, изравнява се, образуват се микротрещинки. На този етап пациентът понякога има остра болка на мястото на увредения диск.
  • Средна. Налице е изместване на влакнестия пръстен, образува се пролапс не повече от 3 mm. Пациентът се чувства силна болка по гръбначния стълб, нерегулиращ в крайниците.
  • Късно е. Размерът на издатината се увеличава до 6 мм. Понякога влакнестият пръстен е счупен, образувайки херния.

Класификация на заболяванията

В медицината се различават следните видове задни издатини:

  • Кръгъл тип. Издатината на влакнестия пръстен се появява равномерно по цялата повърхност.
  • Дифузен тип. Ядрото излиза на различни места, образувайки пролапси с различни размери. Това е най-опасният вид заболяване, тъй като често е съпроводено с възпаление, което се разпространява в гръбначния мозък. Често пъти в нервите завършват нервните окончания. Именно този тип заболяване води до увреждане.

Причини за заболяване

Издатини на междупрешленните дискове възникват по различни причини. Сред най-често предизвикващите фактори са:

  • Изкривяване на гръбначния стълб (кифоза, сколиоза).
  • Дегенеративни заболявания на прешлените (остеохондроза, анкилозиращ спондилит).
  • Наранявания на гръбначния стълб.
  • Тумори на прешлените.
  • Инфекциозни заболявания, засягащи хрущялната тъкан.
  • Автоимунни процеси (артрит, артроза на гръбначните стави).
  • Гръбначна туберкулоза.
  • Вродени аномалии в структурата на прешлените.
  • Свързани с възрастта дегенеративни промени в костната и хрущялната тъкан.

Протрузиите се формират и при напълно здрави хора. Това се дължи на:

  • Заседнал начин на живот.
  • Професионални спортове.
  • Вдигане на тежести
  • Наднорменото тегло.
  • Лошо хранене с недостиг на витамин.
  • Претоварване поради работа. В риск са хирурзите, фризьорите, шофьорите.

Основните видове дорзална протрузия

Дорсалната издатина може да се образува на всеки диск. Най-чувствителни към това са лумбалните и шийните прешлени. Следните видове заболявания се различават според диска, в който се е образувал пролапса:

  • Дифузна лезия c5 c6. Този диск е разположен в областта на шийката на матката и може да се повреди поради наранявания на гърба. Това обикновено се случва, когато ударите главата си. Също така причината може да е заседналата работа. Първите симптоми не се появяват веднага, а няколко месеца след нараняване. Пациентът има: силно главоболие, спазъм на мускулите на шията, слабост в ръцете, загуба на чувствителност на пръстите.
  • Дорсалната издатина в диска L4 L5, разположена в лумбалната част на гръбнака. Приходите са скрити, трудно се диагностицират. Първите симптоми са криза в долната част на гърба при огъване, обръщане, отслабване на мускулите на краката, болки в краката, влошаване след физическо натоварване.
  • Издатина в диска L5 S1. Разположен е на границата на лумбалните и сакралните части. Разпространенията в тази област се случват често и са много опасни. Първите признаци: болка в долната част на гърба, напояване на бедрата, слабост на мускулите на краката, затруднено придвижване.
  • Поражението на диска L3, намиращо се в средата на лумбалната област. Лумбалната област се характеризира с най-голяма подвижност, прешлените тук са с голям размер. Следователно издатината на този прешлен не е необичайна. Пациентът има болки в гърба, влошаване на чувствителността на пръстите. Ако пролапса е голям, проблемите започват с уриниране.

Симптоми на заболяването

Симптомите на патологията се появяват в зависимост от това в коя част на гръбначния стълб дискът е повреден.

Издатина на шийката на матката:

  • Виене на свят.
  • Мигрена болка.
  • Болка в шията, простираща се до раменете, лопатките, сърцето, ръцете.
  • Изтръпване в ръцете.
  • Загуба на съзнание при огъване на главата.
  • Намален мускулен тонус на горните крайници.

Диско издуване в гръдната област:

  • Болка в сърцето.
  • Повишена сърдечна честота.
  • Болки в ръцете, ребра.
  • Спазъм на коремните мускули.
  • Затруднено дишане.
  • Нарушаване на храносмилателната система.

Лумбална издатина

  • Болка по седалищния нерв.
  • Слабостта на мускулите на краката.
  • Нарушаване на коляното.
  • Трудност при ходене, повдигане на крака.
  • Оток на долните крайници.
  • Нарушено уриниране
  • Бъбречна колика.

Опасност от заболяване

Дорсалната издатина е много опасна поради развитието на усложнения. Поради близостта на гръбначния мозък и основните нерви, човек може да изпита следните нарушения:

  • Загуба на усещане за крайници.
  • Увреждане на подвижността.
  • Появата на херния на гръбначния стълб.
  • Нарушаване на вътрешните органи.

Дори и след успешна операция, жизнените функции не са напълно възстановени. Ето защо е важно да се постави диагноза на началния етап.

диагностика

Първоначално лекарят може да постави диагноза въз основа на настоящите клинични прояви на заболяването и оплакванията на пациента.

След това се провежда изследване с помощта на инструментални диагностични методи:

  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб.
  • Магнитно-резонансна обработка.
  • Компютърна томография.

МРТ за днес е най-информативният и безопасен метод. В пластови изображения, всички вертебрални лезии, размер на издатината и наличието на възпаление са ясно визуализирани.

лечение

В началния и средния стадий на заболяването лекарите се опитват да правят консервативни методи на лечение. Те включват:

  • Медикаментозна терапия.
  • Физиотерапия.
  • Масаж.
  • Мануална терапия.
  • Упражнявайте терапия.
  • Носещи ортопедични корсети.

Медикаментозна терапия

Лечението с наркотици има няколко цели:

  • Облекчаване на болката.
  • Премахване на възпаление, оток.
  • Декомпресия на нервни окончания.
  • Възстановяване на повредена хрущялна тъкан.

За да направите това, предпишете следните групи лекарства:

  • Аналгетици (Кеторол, Кетанов, Баралгин). Те не елиминират причината за болката, но намаляват страданието на пациента чрез облекчаване на болката.
  • Новокаинова блокада. Мястото на локализация на болката се отрязва с новокаин или сладолед. Този метод се използва, ако пациентът има изразени остри болки, които не са облекчени по друг начин.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (Nise, Declofenac, Ibuprofen, Indomethacin). Тези лекарства са златен стандарт за лечение на аномалии в гърба. Те намаляват подуването, възпалението, облекчават болката. Въпреки че възстановяването на хрущяла не настъпва.
  • Мускулни релаксанти (Mydocalm, Baclofen, Serdalud). Намалете тонуса на гладките мускули - основната причина за болката. След елиминиране на мускулното напрежение, мобилността се връща на пациента. Тези средства не могат да се използват дълго време, това води до пълна загуба на мускулен тонус, спазми, спад в налягането.
  • Хондропротектори (Teraflex, Chondroitin, Glucosamine). Възстановете засегнатата хрущялна тъкан, укрепете междупрешленните дискове. Ефектът на лекарствата се забелязва само при продължителна употреба (до 6 месеца).

физиотерапия

Физиотерапията се предписва като допълнение. Обикновено се използва:

  • Електрофореза. Лекарството се доставя до мястото на нараняване с помощта на високочестотни токове.
  • Магнитна терапия. Засегнатата област е засегната от пръстеновиден магнит.
  • Блокада. Лечението се извършва с помощта на ултразвукови вълни.

Тези методи значително намаляват подуването, облекчават болката, отпускат напрегнатите мускули.

масаж

Масажът по време на дорзалната протрузия трябва да се подхожда с повишено внимание поради високия риск от увреждане на гръбначния стълб. Масажът трябва да се извърши от квалифициран техник, който притежава лечебната техника.

Целта на лечението е да се облекчи спазъм, да се нормализира кръвообращението. Добре помага на вакуума и може да масажира. Облекчението идва след 5 сесии. За профилактика курсът трябва да се повтаря на всеки шест месеца.

Мануална терапия

Експозицията се извършва с ръцете на терапевта. Следователно, квалификацията на специалист е важна. Лекарят може да замени изместените прешлени, да отпусне мускулите. Симптомите могат да се влошат след първите сесии, това не е причина да се спре лечението. Важно е да се завърши пълен курс, след което резултатът няма да бъде дълъг.

По време на сесиите ръководството постига следните цели:

  • Премахване на миоспазмите.
  • Увеличете разстоянието между прешлените чрез разтягане на връзките.
  • Премахване на издуване на пулпното ядро, ако това се случи наскоро.

Физикална терапия

Упражняващата терапия се предписва след изтичане на острия период и пациентът може да изпълнява елементарни упражнения. Физическата култура помага за укрепване на мускулния корсет, за установяване на метаболизма. Основни принципи на заетост:

  • Редовността.
  • Продължителност.
  • Избягвайте резки движения.
  • Задължителна почивка след занятие.

Малък набор от упражнения:

  1. Сложи ръката си на челото си, сложи главата си на ръката си, преодолявайки съпротивата.
  2. Бавно въртене на главата.
  3. Легнете, вдигнете краката си, дръпнете чорапите си към себе си, като в същото време вдигнете раменете си.
  4. Легнете по гръб, огънете коленете си, изпълнете глутеалния мост.
  5. Велосипедът лежи на пода.
  6. Легнете на стомаха, вдигнете едновременно ръцете и краката си.
  7. Ходене на четири крака.

Използване на ортопедични продукти

Често при дорзална протрузия се образува нестабилност на прешлените. Това е много опасно, тъй като причинява увреждане на нервните окончания. Ако работата на пациента е свързана с напрежение в гърба, тогава лекарите препоръчват носенето на поддържащ корсет. Превръзката изпълнява определени терапевтични функции:

  • Премахва товара отзад.
  • Облекчава болката.
  • Поддържа гръбначния стълб в анатомично правилно положение.
  • Нормализира кръвообращението.
  • Коригира стойката.
  • Предупреждава за прекомерно напрежение в мускулите.

Обикновено носят полутвърд корсет на долната част на гърба. За шията носете яка Shantz. Можете да носите превръзка няколко часа на ден, не забравяйте да излезете през нощта.

Хирургично лечение

Операцията за задната издатина на диска се предписва, ако пациентът има пренебрегван стадий, образуват се хернии. Хирургичната намеса е опасна поради близостта на мозъчните структури. Следователно, операцията е крайна мярка, ако усложненията от издатина значително надвишават риска от операцията.

Съвременната медицина предлага минимално инвазивни методи, които не изискват дълъг период на възстановяване.

Диета и дорзална издатина

Храненето на пациента трябва да бъде балансирано и пълно. Изключени от диетата продукти, които измиват калция от костите: сладка сода, силно кафе, чай. Също така трябва да намалите количеството сол, мастни храни.

Полезно е да се използват продукти, които допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан:

  • Аспик.
  • Jelly.
  • Ядки.
  • Растителни масла.
  • Нискомаслени млечни продукти.
  • Пресни зеленчуци.
  • Бобови растения.

За да се ускори елиминирането на токсините, трябва да се пие поне 2 литра чиста вода дневно.

предотвратяване

Образователното гръбно изпъкване може да се избегне, ако спазвате превантивни мерки:

  • Правете физическо възпитание.
  • Откажете се от лошите навици.
  • Яжте правилно.
  • Не допускайте появата на излишно тегло.
  • Не вдигайте тежести.
  • Избягвайте стресови ситуации.
  • Избягвайте инфекции.

Полезно видео

Научете повече с този видеоклип.

заключение

Дорсалната протрузия е сериозна патология, изпълнена с увреждане на гръбначния мозък. Пациентите имат много висок риск да останат ограничени в инвалидна количка. За щастие, съвременната медицина има ефективни методи на лечение. Ако заболяването се открие на ранен етап, има голяма вероятност от излекуване.