Основен / Диагностика

Колко важно е да бъде стройно


Гръбначният стълб на всяко лице играе важна роля във функционирането на почти всички основни системи.

Благодарение на гръбначния стълб всички човешки кости са свързани в една структура, способна да изпълнява последователни движения.
Физиологичните извивки на гръбначния стълб са необходими, за да се поддържа гладка поза, да се правят движения плавно.

Какво се отнася до физиологичните криви на гръбначния стълб

Човешкият гръбнак не може да бъде представен като плоска равнина. Ако това беше така, тогава изправеното ходене щеше да е трудно, а гръбначните наранявания ще станат обичайни. Началото на формирането на естествените извивки настъпва в пренаталния период и продължава след раждането.

Физиологичните завои изпълняват ударно-абсорбираща функция, т.е. те защитават всички части на гръбначния стълб от тремор, изместване, фрактури и навяхвания.

Естествени, физиологични криви наричат ​​онези, които са открити в сагиталната равнина, т.е. ако погледнете на човешкото тяло от страната. Ако завоите станат видими, когато гледате човек отзад, т.е. от фронталната равнина, това означава, че говорим за патологични промени.

По време на нормалното развитие в сагиталната равнина, гръбначният стълб се извива както предната, така и задната. Основата се нарича кифоза, лордозата е предната деформация. Един възрастен има две лордози и две физиологични кифози.
Лордозата се намира в лумбалната и цервикална, кифоза в сакралната и гръдната област.

От цялото образуване на гръбначния стълб и от индивидуалните характеристики на даден организъм зависи от тежестта на тези криви.

Когато се образуват естествените извивки на гръбначния стълб

Етапите на образуване на завои в гръбначния стълб попадат главно в първите години от живота на детето. Новороденото бебе има само един sacrococcygeal завой назад, това е, кифоза. Освен това възникват следните промени:

  • Когато детето постепенно започва да се учи да държи главата от легналата позиция, тогава в областта на шийката на матката започва да се образува завой, т.е. лордоза.
  • След като бебето се научи да седи уверено, т.е. близо до една година, образуването на гръдната кифоза завършва.
  • През втората година от живота настъпва постепенно образуване на лумбална лордоза. Формирането му става възможно благодарение на мускулния корсет, който е подсилен с ходене и с дългосрочно запазване на вертикалната поза.

Физиологичните криви на гръбначния стълб, с правилното им образование, създават позата на човека. Правилната поза се определя от няколко външни характеристики:

  • Главата е изправена.
  • Брадата е леко повдигната.
  • Раменете са винаги равни, разделени и леко спуснати.
  • Гръдният кош е разположен симетрично по отношение на средната линия.
  • Лопатките се притискат на еднакво разстояние от гръбначния стълб до тялото.
  • Погледнат отстрани, гръдният кош изглежда малко повдигнат, стомахът е прибран, крайниците са прави.
    Коректността на формираната поза зависи от силата на цялата мускулна система, поддържаща гръбначния стълб, от симетрията на мускулното развитие.

Позата е най-смущавана по време на юношеството и се дължи на липсата на физическо развитие на детето. Тоест, можем да кажем, че няма правилно развитие на мускулите по време на този период и костите продължават да растат бързо. Дефекти на позата могат да се наблюдават в сагиталната и фронталната равнина на гръбначния стълб.

Основни нарушения в положението на гръбначния стълб

Нарушенията на нормалното положение на гръбначния стълб включват влошаване на естествените му завои или странично отклонение от средната ос. Патологичните промени могат да бъдат много различни, като групата, която най-често се идентифицира, включва:

  • Stoop (обратно). Това се случва с увеличаване на цервикалната лордоза и едновременно с изравняване на лумбалната кифоза. В същото време се намаляват раменните пояси, стомаха и главата.
  • Кръглата вдлъбнатина се появява, когато всички криви на гръбначния стълб се увеличават.
  • Плоско извитият гръб се формира от комбинация от увеличаваща се лумбална лордоза и изглаждане на гръдната кифоза.
  • Плоската гръбнак постепенно се оформя, когато се изглади цялата кифоза и лордоза на гръбнака.

Ненормална поза при хора се формира под влияние на вродени аномалии, различни заболявания, особености на живота, наранявания и наранявания. Основните неблагоприятни фактори, които засягат:

  • Хиподинамия, т.е. заседнал начин на живот.
  • Неправилно заета позиция по време на продължителна работа.
  • Неправилно разпределение на тежки товари по време на прехвърлянето. Това важи особено за учениците, носещи куфарче в едната ръка.
  • Ускорен растеж на костите в юношеството.
  • Наднормено тегло, което създава ненужно натоварване на гръбначния стълб.
  • Вродени или придобити заболявания на опорно-двигателния апарат.

Ако позата се формира неправилно, амортизационната функция на гръбначния стълб е нарушена и натоварването на междупрешленните дискове, тазовите стави и долните крайници съответно нараства.

Всичко това създава предпоставки за постепенно развитие на остеохондроза, плоскост, ишиас. Асиметричната позиция на гърба също води до компресия на вътрешните органи, което се проявява чрез патологични промени в сърдечно-съдовата система, храносмилателните органи и белите дробове.

Предотвратяване на нарушения

За да не нарушавате естествените, физиологични завои, трябва непрекъснато да спазвате редица специфични правила:

  • Необходимо е да контролирате стойката си, когато седите в седнало положение, т.е. когато извършвате уроци, работите на компютър.
  • Теглото при прехвърляне трябва да се разпредели равномерно.
  • Няма нужда да растите бебета по-рано от шест месеца.
  • Укрепване на мускулите корсет физическо възпитание.
  • Необходимо е да се предотврати увеличаване на теглото.
  • Образуването на гръбначния стълб зависи от правилния избор на дрехи и обувки.

Ако детето има видими отклонения от нормалната поза, е необходимо да го покажете на специалист възможно най-скоро. Специално разработени комплекси от физически упражнения и своевременна корекция ще позволят да се избегнат сериозни патологии.

Извивки на човешкия гръбнак

Гръбначният стълб (гръбначен стълб, гръбначен стълб) е основният компонент на аксиалния скелет, състоящ се от 33–34 пресечници, свързани последователно. Той е разделен на 5 основни части: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Всички те са пряко свързани с вътрешните органи. За да няма грешки в работата на целия организъм, е необходимо да се следват някои правила за поддържане на физиологичните криви на гръбначния стълб в нормално състояние.

Каква е ролята на завоите на гръбначния стълб

Много често хората се интересуват от ролята на кривите на гръбначния стълб. Тяхната основна задача е амортизация, т.е. правилно разпределение на натоварванията върху гръбначния стълб. Освен това, той елиминира страничните натоварвания, при които могат да се движат прешлени и междупрешленни дискове. Поради физиологичната кривина се наблюдава защита от прекомерни тремори на вътрешните органи, гръбначния мозък и мозъка, както и стабилността и подвижността на тялото.

Когато се формира нормалната кривина на гръбначния стълб

Много хора питат: "Колко криви има човешкият гръб?" Има 4 вида физиологична кривина на гръбначния стълб. Когато човек се роди, той има само една кифоза в сакралната област. В процеса на развитие на детето се образуват още три физиологични криви на гръбначния стълб:

  • от 2 до 3 месеца бебето се научава да държи главата, да я повдига и спуска. Така започва да се образува цервикална лордоза;
  • при 11-12 месеца, когато детето седи добре и може да стои насаме, се формира кифоза на гръдния кош;
  • Започвайки от една година, лумбалната област се отклонява с изпъкнало напред. Около 13 месеца повечето бебета започват да ходят и се движат активно, в резултат на което се формира силен корсет на скелетните мускули. Образува се лумбална лордоза.

За да се избегне патологично изкривяване на гръбначния стълб в лицето, е необходимо да не се бърза с нещата, т.е. да не се опитва да постави бебето или да го постави на краката си преди съответното време. Естествените извивки на гръбначния стълб престават да се формират от седем години. Много е важно да се следи за правилната поза на децата, за да се предотврати развитието на сериозни заболявания като сколиоза, патологична лордоза и дисплазия.

Интересно е, че докато е още в утробата, детето може да започне да образува гръбначни изкривявания, водещи до деформации на прешлените. Защо това може да се случи? Най-често това се дължи на наследственост или дефицит на витамин D. Но въпреки това ранното откриване на патология помага да се предотврати образуването на сериозни и необратими ефекти.

Неправилно образуване на завои

Понякога, по някаква причина, могат да се развият патологични завои на тялото. Тогава лордозата и кифозата се възприемат като сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат и изискват незабавно лечение.

Патологична лордоза

Това е името на патологията, при която гръбначният стълб се изпъва напред. Може да се развие във всяка възраст поради придобити или вродени малформации на прешлените, тазобедрените стави, гръбначния, феморалния и седалищния мускул, онкологичните междупрешленни тумори, гръбначните травми, някои заболявания (полиомиелит), период на бременност. В последната ситуация лордозата е временна и напълно ще изчезне, когато детето се роди.

Други предразполагащи фактори са затлъстяване с голямо количество мазнини в корема, много бърз растеж на детето и нарушение на позата. При всички тези заболявания и патологии настъпва промяна в центъра на тежестта, в резултат на което човек започва да се спуска, за да поддържа баланс.

Симптомите на патологична лордоза ще бъдат промяна в позата, умора, умерена болка в шийната или лумбалната област, която се увеличава след физическа активност.

Освен това има ограничение на определени движения. Ако лордозата има силно изразено проявление, тогава вътрешните органи започват да страдат в резултат на това: заболявания на сърцето, белите дробове, стомаха, червата и бъбреците се развиват в резултат на компресия или неправилно място.

Патологична кифоза

Кифозата е състояние, при което гръбначният стълб в някои сегменти е насочен назад, което води до деформация на гърба. Той се диагностицира както при деца, така и при възрастни, главно при женския пол. Причината за неправилното формиране на завоите е:

  • инхибиране на растежа при юноши в резултат на нарушения на кръвообращението на прешлените;
  • възпалителен процес;
  • инфекция;
  • травми на гръбначния стълб;
  • заболявания на ендокринната система (паратироидна хиперфункция);
  • полиомиелит; продължителна терапия с глюкокортикостероиди;
  • онкологични тумори;
  • туберкулоза.

В процеса на увеличаване на ъгъла на огъване могат да се появят следните признаци: болка в горната граница на завоя, влошена след спортове или анормална позиция на тялото, деформация на гърба, изкривяване на позита и повишена умора. Сухожилията стават много стегнати, което обяснява тежестта на краката на коляното. Невъзможно е да се изправи гръбначния стълб в легнало положение. Много рядко се наблюдават гърчове на долните крайници.

сколиоза

Сколиозата е патологично състояние, при което се появява изкривяване на гръбначния стълб, първо на страни, а след това и в други равнини. За хората, които не се лекуват, е възможно да се наблюдава усукване на гръбначния стълб около себе си. Най-често сколиозата може да се открие при деца в юношеска възраст, но също така и при възрастни. Изкривяването на гръбначния стълб се предизвиква от травма, прегъване и лоша поза по време на заседналата работа.

По природа съществуват 4 вида сколиоза: C-образна, S-образна, Z-образна и кифосколиотична. За някои от симптомите можете да подозирате наличието на сколиоза и да започнете да предприемате действия, а именно:

  • болезненост, утежнена от физическо натоварване и неправилно положение на тялото, не само в гърба, но и в краката и тазовата област;
  • трудност при завъртане на главата, шията;
  • умора;
  • раменете са на различни нива (една над друга);
  • асиметрично подреждане на лопатките (на лопатката, разположена по-близо до гръбначния стълб, ъгъл излиза);
  • когато ръцете са разположени по тялото, има различно разстояние между ръката и тялото;
  • когато тялото е наклонено напред, се вижда изкривяване на гръбначния стълб;
  • таза е изкривена в обратна посока;
  • слабост на гръбначните мускули.

Ако не се вземат мерки за борба със сколиозата, тогава може да има по-сериозни усложнения: нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи, настъпване на деформацията им, нарушения в работата на сърцето и белите дробове и нервната система. Хронични заболявания се развиват: гастрит, дуоденит, пептична язва и 12 дуоденални язви, запек, изтръпване на горните и долните крайници, те могат също да "изсъхнат". Мозъчното кръвообращение се нарушава, появява се кифозна гърбица.

Необходими мерки за правилна стойка

Всички хора с патологична кривина на гръбначния стълб трябва задължително да са в диспансера с ортопедична травма. От своя страна лекарят трябва да предпише всички възможни процедури, насочени към елиминиране на заболявания: масаж, физиотерапия, ортопедични консумативи, помощни средства, мануална терапия, физиотерапия и др.

Като мерки срещу развитието или прогресирането на сколиоза, кифоза и лордоза е необходимо да се предприемат всеобхватни мерки:

  • спят на твърдо легло на регулиращ матрак, в положение на гърба или корема;
  • носене на ортопедични обувки или стелки под формата на стелки с анатомична структура;
  • ръчен труд: плуване, лека атлетика, туризъм и др.;
  • стриктно спазване на дневния режим (издигане и затваряне на едно време, власт);
  • избягване на лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркомания). Други лоши навици се отказват от някои погрешни пози, например седи на един крак или стои на един крак;
  • самоконтрол за правилна стойка по време на заседналата работа, на училищно бюро, у дома на стол и др.;
  • носенето на специално оборудване, корсети и други аксесоари в нарушение на нормалната кривина на гръбначния стълб за нейното фиксиране;
  • равномерно разпределение на товара върху гръбначния стълб при носене на чанти, раници, куфарчета.

Наблюдавайте здравето на децата, което е необходимо за родителите на всяка възраст. От юношеския период най-често се формират патологични извивки на гръбначния стълб. Ако не забележите това във времето, болестта ще се развие, като ще доведе до много дискомфорт и здравословни проблеми.

Скелетът на човешкото тяло и завоите на гръбначния стълб

Когато се появят болки в гърба, човек мисли, вероятно, как би било добре да станеш безгръбначен, така че нищо да не боли. Гръбначният стълб може да се нарече змия вътре в човека, защото има същата форма, но истината се състои от взаимосвързани кости - прешлени. Човешкият гръб не е статична структура - тя е обект на постоянно движение.

Физиологичните криви на гръбначния стълб изпълняват защитна функция срещу различни наранявания по време на движения и равномерно разпределят натоварването на цялата телесна маса, което осигурява пълното движение на човек. През целия живот, човек и, следователно, гръбнака му, се адаптират към различни външни фактори - неудобство, свързано с мебелите, особено в дома и работните условия. Хармонията и гладкостта на движенията на гръбначния стълб се осигуряват от хармоничната работа на мускулите на гърба.

Жизненият цикъл на човешкия гръбнак

На много езици човешкият гръбначен стълб се нарича "гръбначен стълб", а на латински означава "колона". Човешкият гръбначен стълб е дълга и сложна структура, която освен функцията си за движение има и амортизационна функция и е защитник на гръбначния мозък и нервите, които излизат от него.

Веднага след като човек е на краката си след раждането, образуването на завои - лордоза, кифоза. Те са отговорни за обезценяването - така човек може да скочи, да скочи и да тича без проблеми. Гръбначният път се състои от прешлени, които са свързани помежду си с междупрешленните тъкани. Колко прешлени има човешки скелет?

Невъзможно е да се каже колко са там. Оказва се, че броят на прешлените, които съставляват човешкия гръбнак, може да варира (от 32 до 35).

Скелет на човешкото тяло

Правилна геометрия на гръбнака

Защо човек стои изправен и изправен? Тъй като има много мощен скелет и подкрепа на гръбначния стълб с дорзални и илопсови мускулни групи. Позата и гръбначния стълб на човек са пряко зависими от физиологичните криви. При нарушение на позата и деформациите на гръбначния стълб се нарушават физиологичните завои. Условно, човешкият гръбнак може да бъде разделен на две части - лордоза и кифоза. Но всъщност тя има няколко отдела и се състои от:

  • цервикална лордоза;
  • гръдна кифоза;
  • лумбална лордоза;
  • сакрална кифоза.

Шийката лордоза се нарича физиологични криви на шията, които имат посока напред. След това идва гръдната кифоза (лек завой назад), следващата по структура е лумбалната лордоза. Гръбначният край завършва със сакрум - по-ниска кифоза. Така изглежда здравият човешки гръб.

Но за човешкия гръбнак винаги има възможност да придобият определени заболявания, например кифоза или хиперлордоза, които нарушават структурата на физиологичните криви.

Формиране на физиологични криви

Образуването на гръбначни изкривявания не се случва в утробата, този процес започва след раждането на дете. При раждането, детето все още не е образувало завои (формата на гръбначния стълб е куха дъга), те се развиват последователно и последователно. Първият е огъването на врата, когато бебето се опита да вдигне и задържи главата си. Това се случва през втория месец от живота.

До шест месеца бебето има вече образуван гръден физиологичен завой (може да се обърне внимание, когато детето има физиологична кривина на гръбначния стълб на гръдната секция - това се случва, когато детето се опитва да седне и се наведе напред). Лумбалният завой и сакралът се развиват, когато бебето е на крака и започва да върви. До 7-годишна възраст, всички физиологични криви са напълно формирани в детето.

Как форма на огъване при децата зависи до голяма степен от техните майки. Не е чудно, че лекарите съобщават, че е невъзможно да затворят дете преди 6 месеца. Мама трябва да бъде обучена как правилно да вземе бебето, как да я преобърне и колко от неговата физиологична структура може да бъде научена да расте или ходи. Трябва да се помни, че развитието на децата не следва конкретен модел. Физиологичните криви на човек трябва да се развиват според теорията - всичко има своето време, а не обратното.

Това е много често срещана грешка на родителите, които впоследствие свиват рамене и питат къде има бебета с дисплазия и тежка сколиоза, тъй като искат бързо да отгледат детето, т.е. Това е голяма грешка, физиологията на човешкия скелет не е отменена.

Ако родителите правилно носят новороденото в ръцете си, провеждайте гимнастиката си своевременно и не нарушавайте правилата, а в бъдеще няма да има проблеми.

Вродени и придобити деформации

Физиологичните криви на детето могат да бъдат деформирани в утробата по причини като липса на витамин D или генетичен фактор. Но с правилния подход и подходящо третиране на тези проблеми може да се избегне допълнително. Понякога при гинекологична практика при липса на раждане при жена лекарите използват изкуствено извличане на детето и могат да увредят гръбначния стълб.

Такива ракови наранявания, които допълнително предизвикват необичайно физиологично извиване, вече не се считат за вродени, а придобити. Придобити деформации могат да бъдат причинени от различни наранявания или просто от небрежно отношение към деца или към себе си. За да се изключат патологичните промени при деца, бъдещите майки могат да препоръчат следното:

  • новородено бебе може да се приема само в гръдната област;
  • детето трябва да има дръжки и крака, групирани заедно;
  • да поддържа главата през първите две или три седмици, след което не е необходимо да правите това: децата вече започват да тренират мускулите на врата до един месец, поради което се образува огъване;
  • за да не се повреди един от шийните прешлени на новородено, което по-късно може да причини неподходящо физиологично огъване, е по-добре да се поддържа главата и торса с една ръка за синхронизация.

Не мислете, че деформацията на физиологичните криви на човешкия гръбнак е само крива на гърба. Всичко е много по-сложно. Като погрешно форма, която трябва да бъде от природата, гръбначния стълб изстисква вътрешните органи, което предотвратява нормалната им и стабилна работа.

Освен това деформациите на физиологичните завои причиняват мъчителна болка, особено след физическо натоварване.

Кифоза, лордоза и сколиоза

Понятията "кифоза", "лордоза" не са само имената на физиологичните криви на човешкия гръбнак. Това са имената на болестите, които са свързани с изкривяването и възникват, когато кривите на човешкия гръбнак са счупени или деформирани.

Кифозата в обикновените хора се нарича "наведе се", понякога грешният завой като гърбица. Кифозата е прекомерна физиологична кривина на гръбначния стълб в областта на гръдния кош. Формата му е оформена обратно. Тази патология може да бъде вродена (генетично определена) и придобита, причинена от нарушение на позата, поради което се променя извивката на гръдната секция. Деформацията на физиологичното огъване на гръдната област може да се получи от:

  • формиране на дегенеративни промени;
  • деформационни процеси на прешлени и междупрешленни тъкани;
  • увреждане на гръбначния мозък;
  • заболявания като ревматоиден артрит, остеопороза, полиомиелит.

Симптомите на деформация на физиологичното огъване на гръдната област се дължат на нарушение на биомеханиката, неправилно разпределение на натоварващите вектори, което води до болка. За ясно изразена кривина на гръдната област се характеризират с промени в работата на вътрешните органи. Няма значение - придобитата кривина на човешкия гръбначен стълб или вродената - лекарите ще могат да помогнат и в двете ситуации.

При лордоза, физиологичната кривина на гръбначния стълб е деформирана, не като когато кифозата е назад, а напред. Причините за тази патологична промяна са предимно с наднормено тегло, лоша поза. Тази патология може да бъде вродена или придобита в периода на живота. Предизвиква изместване на лумбалните органи: бъбреци, дебелото черво, панкреаса, пикочните органи.

Фактът, че такава сколиоза, много хора знаят от първа ръка. Кривината на физиологичните криви на гръбначния стълб на човек и самата гръбнака е резултат от неправилна поза, която се случва, когато детето седи в същото положение през цялото време, носи куфарче на едното си рамо и халки, или поради височината си, или заради излишното тегло. Всичко това е причина за деформацията и води до необратими последствия.

Работата е там, че в детството все още можете да поправите нещо и да помогнете на детето да не прекарва живота си в болезнени болки. Но в зряла възраст такава кривина като сколиоза е малко вероятно да може да се определи. Затова лекарите настоятелно препоръчват на майките да се грижат за децата си и да отделят повече време за позата и изправеното ходене. Нарушените физиологични криви при децата могат дори да доведат до увреждане. Поради тази причина е необходимо да си купувате удобни бюра за деца, да гледате как седят на масата.

Към днешна дата, много често срещан тип сколиоза, когато дясното рамо при децата е по-високо от лявото. Всичко се дължи на компютри и компютърни мишки.

Ако гледате дете, можете да видите, че докато играете на компютъра, лявото му рамо е по-ниско, тъй като лявата ръка е в по-спокойно състояние, а детето движи мишката с дясната си ръка, съответно, дясното рамо става по-високо. Това е началният етап на сколиоза. Трябва да се отбележи, че според статистиката, поради компютърни игри и такова положение на детето на масата, при петгодишни деца в 70% от случаите се наблюдава не само сколиоза - изкривяване на гръбначния стълб, но и кривина на физиологичните криви.

Как се формира детето и дали ще продължи да има проблеми с физиологичните изкривявания на гръбначния стълб зависи пряко от родителите.

Образуване на гръбначни изкривявания. Аномалии на позата

Позата се формира от ранно детство, в процеса на отглеждане и развитие на дете. В периода на вътрематочен живот, феталната гръбнака е една голяма дъга, която се извива назад.

След раждането, в процеса на развитие и адаптация на организма на детето към околната среда, се появяват завои в гръбнака му, които са характерни за гръбначния стълб на възрастните [10].

Във връзка със заздравяването на мускулите на врата (в процеса на задържане на главата и извършването на различни движения от него), едно дете на осмата седмица от живота образува кривина на шийката на матката. Когато детето започне да седи (обикновено през втората половина на първата година), той има гръден завой. Това се дължи на факта, че слабите мускули на гърба не са в състояние да поддържат гръбначния стълб в права позиция, върху която се намира тежестта на тялото, главата и горните крайници. И накрая, когато детето става и започва да върви (т.е. в началото на втората година от живота), се развива лумбална крива.

За първи път образуваните завои на гръбначния стълб за 6-7 години от живота на детето не са достатъчно стабилни и често намаляват и дори изчезват при легнало положение [10].

Образуването и консолидирането на шийните и гръдни колена се наблюдава по-бързо и обикновено завършва на възраст от 7 години. Лумбалната кривина придобива силен характер много по-късно.

Поради наличието на физиологична кривина, гръбначният стълб има пролетни свойства, които предпазват мозъка и гръбначния мозък от тремор при ходене, бягане и скачане, както и достатъчна стабилност и подвижност [21].

Всеки човек има индивидуални особености в конституцията, в зависимост от много причини (състояния на скелета, развитие на мускулите, особености на работата, наследственост, възраст и пол).

Конституцията може да е правилна и може да има отклонения от нормата. В допълнение към физиката, неговата обичайна поза, или това, което обикновено се нарича поза, е от голямо значение за външния вид на човек [10].

Човешката поза има не само естетическа стойност, но и влияе (позитивно и негативно) на положението, развитието, състоянието и функцията на различните органи и системи на човешкото тяло. Позата зависи от положението на главата, шията, раменете, лопатките, формата на гръбначния стълб, размера и формата на корема, наклона на таза, формата и положението на горните и долните крайници и дори настройката на краката [10].

Традиционно, обичайно е да се описва позата на предучилищна възраст, младши ученик, млад мъж и момиче в постоянна позиция, тъй като това стандартизира и улеснява оценката.

Оптималната поза на предучилищна възраст: тялото е разположено вертикално, гърдите са симетрични, раменете са разгънати, лопатките леко изпъкват, коремът изпъкна напред, посочва се лумбалната лордоза. Краката са прави. Ъгълът на наклона на таза е от 22 до 25 ° [16].

Аномалиите на позата най-често се проявяват чрез увеличаване или намаляване на естествената кривина на гръбначния стълб, отклонения в положението на раменния пояс, тялото и главата. Ако нарушението на позата не се елиминира своевременно, то тогава става устойчиво (фиксирано) и може постепенно да придобие характера на деформация (кривина). Това ще изисква продължително и системно лечение в специализираните лечебни заведения [10,21].

Най-честите нарушения на позата са следните: плоска гръб, кръгла и наведена назад, седловина, често съпроводена с промени в конфигурацията на предната коремна стена.

Възможно е да се комбинират различни отклонения от страна на позата, като например кръгло вдлъбната гръб, плоско-вдлъбната гръб [10].

Ако физиологичните криви (гръдния кош и лумбалните) са намалени, гърбът се нарича плосък. В някои случаи извивките могат да бъдат леко изместени (например, след рахит в детството, лумбалната лордоза не само е загладена, но и изпъкнала назад). Тъй като извивката на гръбначния стълб се намалява с плосък гръб, неговата амортизационна способност също се намалява. Причината за изравняването на гръбначния стълб е недостатъчният наклон на таза. Децата с плоски гърбове са склонни към сколиоза [10,21].

При човек с кръгъл гръб, гръдната кифоза се увеличава и лумбалната лордоза е намалена. Това състояние се нарича slouching, при което ъгълът на таза може да бъде намален. В същото време коремът се издува, ъглите на раменните лопатки изостават („птеригоида“), а задните части се изравняват. Развитието на кръглия гръб се стимулира от продължително седене в огънато положение, стоящо със спусната гърда, както и от слабост на мускулите на гърба [10,21].

Кръгълът на гърба се характеризира с подобни промени в горната част на тялото и противоположните в долната част: ъгълът на накланяне на таза се увеличава, сякаш се обръща назад и има силна деформация в лумбалната област. При хора с кръгла вдлъбнатина гръдната кифоза и лумбалната лордоза се увеличават, а стомахът се изпъква, тъй като мускулите му се отслабват.

Латералната кривина на гръбначния стълб в комбинация с въртенето на прешлените около оста се нарича сколиоза. Тя е вродена и придобита. Първата е причинена от дефекти в развитието на гръбначния стълб (асиметрия на развитието на гръбначните тела и др.). 95% от сколиозата се счита за придобито [8].

Най-честите постурални разстройства при деца в предучилищна възраст са изоставащи раменни лопатки, сплескани рамене, асиметрия над раменете, наведени, стърчащи от линията на гръдния кош до 3-5 см [21].

Възрастовият период от 4 до 7 години е най-важен за формирането на правилна поза и подготовка за училище.

Корекция на позата е не само задача на физическото възпитание на децата, но и важен момент за първична и вторична превенция на ортопедични заболявания, както и заболявания на вътрешните органи. При деца с нарушена стойка се намаляват физиологичните резерви на дишането и кръвообращението, нарушават се адаптивните реакции и слабостта на коремните мускули води до нарушаване на нормалната активност на стомашно-чревния тракт и други органи на коремната кухина.

Освен това нарушаването на пролетната функция на гръбначния стълб оказва неблагоприятно въздействие върху по-високата нервна дейност на детето, което може да се прояви в повишена умора, намалена производителност и главоболие [16].

По този начин, от гореизложеното е ясно колко е важна правилната и навременна диагноза, както и квалифицираното цялостно лечение и профилактика на различни видове постурални нарушения при децата [16].

Образуване на гръбначни изкривявания.

Образуване на гръбначни изкривявания.

Човешкият гръбначен стълб преминава през пенестични, хрущялни и костни стадии на развитие. Неговите елементи се появяват в ранните стадии на развитие на ембриона. В началото, отметките на гръбначните тела се намират далеч един от друг, разделени от слоеве на зародишната мезенхима. След това започват да се развиват арките на прешлените, образуват се напречни и ставни процеси, след това почти напълно се диференцират прешлените, а отсевните процеси все още липсват.

След раждането, детето веднага започва да се бори с много външни влияния. И най-важният стимул, който ще оформи позата му, е гравитацията. От момента на раждането до формирането на присъщата на възрастна поза, всяко дете, според А. Потапчук и М. Дидур (2001), претърпява следните нива на формиране на движения:

Ниво А - дете, което лежи на стомаха, вдига глава. В същото време, поради цервикално-тоничните рефлекси, се формира ниво, което осигурява баланса на тялото и основния праг на мускулното напрежение;

Ниво Б - формирането на мускулно-ставните връзки, предопределящо развитието на автоматизъм на мотоциклетите. Този период съответства на етапа на учене да се пълзи и седне; механизмът на едностранното, а след това и универсалното включване на мускулите на крайниците започва да се формира, което допълнително осигурява формирането на оптимален стереотип на ходене и стояне;

ниво С - се формира до края на първата година от живота и позволява на детето бързо да се ориентира в пространството, използвайки наличния арсенал от двигателни умения;

Ниво D - създава се вертикална поза на тялото, при което мускулният баланс в изправено положение се осигурява с минимални мускулни разходи. С промяната на нивата на движение, формата на гръбначния стълб също се променя. Известно е, че гръбначният стълб на новородено, с изключение на малка сакрална кривина, почти няма физиологични криви. Височината на главата през този период съответства приблизително на дължината на тялото. Центърът на тежестта при кърмачета е разположен директно пред синхондрозата между сфеноидната и тилната кост и на сравнително голямо разстояние пред ставата между черепа и атласа. Шийните мускули на гърба се развиват все още слабо. Затова главата на тежката, голяма (по отношение на останалата част от тялото) глава виси напред и новороденото не може да я вдигне. Опитите да се повиши главата в 6-7 седмици до образуването на цервикална лордоза, която се установява през следващите месеци в резултат на усилията, насочени към поддържане на баланса на тялото в седнало положение. Шийката лордоза образува всички шийни прешлени и две горните гръдни, а върхът й е на нивото на петия - шестия шиен прешлен.

На 6-ия месец, когато детето започне да седи, се образува огъване в гръдната област чрез издатина в задната част (кифоза). През първата година, когато детето започне да стои и ходи, се образува огъване в лумбалната област, насочено напред (лордоза).

Лумбалната лордоза включва XI-XII гръдната и всички лумбални прешлени, а нейният връх съответства на третия и четвъртия лумбален прешлен. Образуването на лумбалната лордоза променя положението на таза и допринася за движението на общия център на тежестта (OST) на човешкото тяло зад оста на тазобедрената става, като по този начин предотвратява падането на тялото в изправено положение. Формата на гръбначния стълб при дете на 2-3 години се характеризира с недостатъчно изразена лумбална лордоза, която достига най-голямото си развитие при възрастен.

Зародишният завой се появява дори при ембриони. Въпреки това, тя започва да се развива само при първите опити за изправено ходене и с появата на лумбалната лордоза. При формирането на този завой играе ролята на гравитацията, която се предава към основата на сакрума през свободната част на гръбначния стълб и има склонност да вмъква сакрума между илиачните кости и тракцията на връзките, разположени между сакрума и седалищната кост. Тези връзки фиксират долната част на сакрума към клубена и гръбнака на ишиума. Взаимодействието на тези две сили е основният фактор, допринасящ за развитието на сакрокоцидния завой.

С формирането на физиологичните криви на гръбначния стълб се променя формата на междупрешленните дискове. Ако дисковете на новородените имат еднаква височина както отпред, така и отзад, с образуването на завои, тяхната форма се променя, а хрущялът в сагиталния участък става донякъде клинообразен. В областта на лордозата високата височина на този клин е с лице към предната част, докато по-малката е задната. В областта на гръдната кифоза, напротив, високата височина се намира зад и по-малка отпред. В сакралната и опашната област, гръбначният стълб има завой, който е обърнат назад. Междупрешленните дискове на сакралното разделение са от временна важност и се заменят с костна тъкан в 17 - 25-та година, в резултат на което подвижността на сакралните прешлени една спрямо друга става невъзможна.