Основен / Нараняване

Най-добрите хондропротектори за остеоартрит на колянната става

Необходими средства за лечение на остеоартрит са хондропротектори - лекарства, които възстановяват структурата на хрущялната тъкан на ставата. Хондропротектори при артрит помагат за спиране на развитието на болестта, облекчават болките в ставите и започват процеса на регенерация на хиалиновия хрущял на ставата.

Механизъм на действие

Хондропротектори са биологични вещества, с други думи, те са произведени от биологични продукти от растителен или животински произход. Някои сортове риба сьомга, безгръбначни морски животни, бобови растения и соеви продукти се използват за производството на лекарства от тази група.

Основните активни вещества, които са част от хондропротектори, са:

  1. Хондроитинът е вещество, което нормализира метаболизма на хрущяла, стимулира растежа на хрущялните клетки и спомага за развитието на смазване на ставите. Хондроитин има противовъзпалително и защитно действие върху тъканната тъкан. Лекарството е в състояние да подобри производството на ставния колаген и хиалуроновата киселина, което увеличава силата на ставната тъкан и нейната еластичност.
  2. Глюкозаминът е вещество, което стимулира производството на хондроитин от ставни тъкани. Освен това, глюкозаминът е в състояние да намали агресивната активност на каталитичните ензими, които разрушават съвместната тъкан.
  3. Хиалуроновата киселина е естествен овлажнител. Използва се като интраартикуларни инжекции като заместител на смазването на ставите.

В лекарствата, препоръчани за лечение на артроза, тези компоненти могат да присъстват отделно или в комбинация помежду си.

Съществуват редица проучвания, които сочат, че глюкозаминът и хондроитинът могат да отслабят ефектите на другия, така че не се препоръчва да ги приемате с едно хапче.

Ефектът от приема на хондропротектори става забележим не по-рано от три месеца след началото на лечението. Това се дължи на ниската степен на обновяване на ставната тъкан и на физиологичните особености на храненето му. Най-ефективните групи данни от лекарства в ранните стадии на артроза, когато стативната повърхност не е загубила способността да се регенерира бързо.

Форми на освобождаване

Хондропротектори за лечение на заболявания на ставите са достъпни във формата:

  • таблетки, прахове, капсули: тази лекарствена форма се приема през устата за дълго време. Оптималният резултат се постига 7 месеца след началото на лечението. За да се постигне клиничен ефект, лекарството трябва да се приема без пропуски в посочените от лекаря дози;
  • интрамускулни инжекции: инжекции от хондропротектори се правят чрез курсове от 10-14 дни, след което пациентът се прехвърля на дългосрочно перорално лечение;
  • интраартикуларни инжекции: инжекции от хондропротектори се правят директно в кухината на ставите, което позволява да се облекчат симптомите на артрит след първата употреба. След преминаване на курса на инжектиране, на пациента се посочва последващо лечение чрез орално приложение на хондропротектори в таблетки;
  • мехлеми: мазила с хондропротектори имат най-слаб клиничен ефект сред различните форми на освобождаване на лекарства в тази група. Това се дължи на високото молекулно тегло на хондроитин и глюкозамин, което е много по-голямо от порите в кожата. Основната активна съставка на лекарството просто не е в състояние да проникне директно в ставата, и следователно, бионаличността на мазта с хондропротектори е изключително ниска. Не се препоръчва употребата на лекарства под формата на мехлеми като основен компонент при лечението на артроза;
  • заместители на вътреставни течности: вътреставната течност може да бъде заменена с препарати, направени на основата на хиалуронова киселина (Ostenil, Sinokrom). Лекарствата се инжектират директно в кухината на засегнатата става. Тяхната основна функция е заместването на интраартикуларната течност (артикуларно смазване), качеството на което страда значително при артроза. Подобряването на качеството на артикуларното смазване помага за предотвратяване на по-нататъшното разрушаване на хрущялните повърхности по време на движенията на ставите, а също така започва регенерацията на вече увредени тъкани.

Препоръки за приемане

В случай на артроза, хондропротектори няма да имат желания ефект, ако не се спазват следните правила:

  • по време на лечението с хондропротектори, натоварването на засегнатата става трябва да бъде минимално;
  • необходимо е ежедневно да се извършва комплекс от терапевтична гимнастика, насочена към подобряване на кръвоснабдяването в желаната област, което позволява на препарата да проникне по-добре в ставата;
  • необходимо е да се редуват локомоторната активност с периоди на почивка;
  • Не се препоръчва прекаляване или прегряване на засегнатите стави;
  • ако сте с наднормено тегло или със затлъстяване, трябва да предприемете стъпки за неговото намаляване;
  • при инфекциозни заболявания, хода на приема на наркотици временно се прекъсва;
  • Хондропротектори са противопоказани по време на бременност, кърмене и идиосинкразия на лекарството.

Хондропротектори в лечението на гонартроза

Остеоартритът на коляното или гонартрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, което води до постепенно разрушаване на повърхностите на колянната става и загуба на основните функции от ставата.

С гонартроза в ранните стадии, лекарства от групата на хондропротектори са незаменим компонент на лекарствената терапия, заедно с противовъзпалителни лекарства и аналгетици. За лечение на остеоартрит на колянната става е препоръчително да се използват препарати от второ или трето поколение, като глюкозамин, хондроитин, хиалуронова киселина и тяхната комбинация с витамини и минерали.

Използването на хондропротектори при лечение на гонартроза на коляното

  1. При гонартроза от първа степен се препоръчва употребата на лекарства таблетки монокомпонентни хондропротектори и тяхната комбинация с мехлеми.
  2. Във втория етап на артроза е по-добре да се използват инжекционни форми на защитни агенти, с по-нататъшен преход към таблетни препарати.
  3. При гонартроза на третия и четвъртия етап, хондропротектори се използват под формата на вътреставни инжекции. Не е практично да се използват мехлеми и препарати от таблетки. Има спорове за възможността за използване на хондропротектори в четвъртия етап на гонартроза, някои изследвания показват безсмислието на тяхното използване.

При гонартроза ефектът от лечението не може да се постигне, без да се повлияе на причината за развитието на патологията, най-често с наднормено тегло.

Хондропротектори при лечение на остеоартрит на челюстната става

Остеоартритът на челюстната става е рядко явление, което води до нарушаване на процесите на дъвчене и сублуксация на долната челюст. Рисковите фактори за остеоартрит на челюстната става включват възраст, менопауза, хронични увреждания на челюстната става, кариес, злокачествено заболяване, наследствено натоварване. Артроза на челюстната става се проявява с болки по време на натоварване и дъвчене, асиметрия на лицето, намаляване на способността за отваряне на устата. Често се наблюдава увеличаване на размера на челюстната става и подуване.

Лечението на остеоартрит на челюстната става включва прилагане на противовъзпалителни и обезболяващи средства, както и продължително лечение с хондропротектори. Разрешено е използването на таблетни форми и мехлеми. В случай на силен болен синдром и голяма повърхност на разрушаване на челюстната става е показано вътреставно инжектиране на единични препарати или интрамускулни инжекции с хондропротектори.

Остеоартрит на челюстната става

С неефективността на лекарственото лечение се извършва ортопедична корекция на челюстната става.

ефикасност

Препаратите от групата на хондропротекторите имат смесени мнения както сред лекарите, така и сред пациентите. Има голям брой хора, на които е помогнала хондропротектора, за да се справят с артроза и да възстановят нормалната мобилност на ставите. Има отрицателни отзиви, които казват, че лекарствата са напълно неефективни. Какво означава да се избере и дали е необходимо?

Подробен анализ показва, че негативните прегледи по правило идват от групи пациенти, които закъсняват за медицинска помощ и имат артроза на по-късните етапи. Необходимостта от продължителна употреба прави лекарствата от тази група по-малко привлекателни, тъй като пациентът иска да усети клиничния ефект възможно най-скоро. Негативните прегледи за оцветяване често остават от пациенти, които не са завършили курса на лечение или приемат лекарства от първо поколение, които са по-малко ефективни.

Положителна обратна връзка за лечението се наблюдава при пациенти с ранен стадий на артроза, които редовно приемат лекарства и следват посочената доза лекарства. От гореизложеното може да се заключи, че лекарствата са доста ефективни при наблюдение на времето и дозата на приема, особено в ранните стадии на заболяването.

Хондропротектори за артроза: действия, начини на приемане, видове и профилактика

Зададените хондропротектори при артрит могат да спрат процеса на дегенерация на хрущялната и костната тъкан. Основното условие за положителен терапевтичен ефект при артроза е продължителната употреба на хондропротектори. Глюкозаминът и хондроитинът, които са част от препаратите, предизвикват процеси на регенерация и участват активно в метаболизма на хрущялните клетки.

Класификации на хондропротектор

След подробно проучване на механизмите на дегенеративните процеси при артроза е разработена фармакологична група лекарства, които са структурно модифициращо вещество за спиране на деструктивните промени на хрущяла и възстановяване на увредените тъкани.

Хондропротектори ще помогнат да се спре разрушаването на ставата, да се започнат процесите на регенерация на хрущялната и костната тъкан. Групата от симптоматични бавнодействащи лекарства е насочена към елиминиране на дегенеративни процеси, които са основната причина за артроза. Хондропротекторите се предписват чрез дълги курсове, за да имат пряк ефект върху увеличаването на синтеза на колагенови клетки в ставата.

Хондропротектори са лекарства, терапевтичният ефект от които идва след задълбочено натрупване на терапевтични компоненти в тъканите на ставата. Началото на процесите на регенерация настъпва след дълги курсове на лечение, поради което пациентите не могат да се надяват на мигновен резултат.

Основните активни съставки на хондропротектори са глюкозамин, хондроитин сулфат и колаген хидролизат. Препаратите могат да съдържат комбинация или една активна съставка.

В съвременната фармакология, лекарства, които подобряват структурата на ставните тъкани, се класифицират в три поколения:

  • Първото поколение се отнася до природни продукти, които се основават на екстракти от хрущяла на животни и растения - Aflutop, Chondramine, Roumalon.
  • Второто поколение е хондропротектори, които включват един вид пречистена активна съставка - Дон, Хондроксид, Структум.
  • Третото поколение е комплекс от допълнителни съединения, понякога в комбинация с витаминни и минерални добавки - Teraflex, Artra, Hondroflex.

Как да приемате

В случай на артроза, хондропротектори могат да се прилагат под формата на таблетки или прахове, интрамускулни или интраартикуларни инжекции и мехлеми за локално приложение. Режимът на лечение, дозировката на лекарството, продължителността на употреба се определят от лекуващия лекар въз основа на обективен преглед, възраст и свързани заболявания на пациента.

Перорални средства (таблетки, прахове, капсули) се приемат по време на курсове от поне четири месеца. Teraflex, Artra показва максимален ефект след два такива курса с почивка от два месеца. За да се постигне траен терапевтичен ефект, лекарството трябва да се прилага в организма стриктно съгласно препоръките, посочени в инструкциите, със съгласието на лекуващия лекар.

Хондропротекторите успешно лекуват остеоартрит, когато се използват под формата на инжекционни разтвори. Има възможност за интрамускулно приложение (Don, Alflutop) и въвеждането на лекарството директно в засегнатата ставна торбичка (Fermatron, Sinokrom). Изпишете лекарства, ако Вашият лекар бъде назначен. Курсът обикновено варира от три до двадесет инжекции, след което има значително подобрение. Терапевтичният ефект продължава от шест месеца до една година.

Мазните на основата на хондропротектори (Artrafic, Hondrogluxid, Teraflex) не се използват като основно лечение, местните лекарства са включени в комплекса от традиционни терапевтични мерки. Най-често хондропротективните мазила са подходящи за превантивни мерки поради липсата на изразен ефект върху локалните ефекти върху засегнатата става.

ефект

Тайната за успешното използване на хондропротектори при артроза е терапевтичният ефект на хондроитин и глюкозамин върху хрущялни и костни клетки, които претърпяват дистрофични промени.

Основни принципи на фармакологичното действие:

  • Глюкозаминът е сред комплексните съединения, които участват в метаболитни реакции, които осигуряват синтеза на хепарин, хондроитин и хиалуронова киселина, необходими за поддържане на еластичната структура и еластичността на хрущялния слой на ставата. Глюкозаминът участва в елиминирането на възпалението и подуването на меките тъкани.
  • Хондроитинът симулира регенерация с образуването на нови хрущялни клетки, подтиска действието на катаболните ензими, които разрушават ставата и участва в синтеза на колагенови клетки. Важно действие е да се стимулира естественото производство на хиалуронова киселина и да се предотврати нейното преждевременно разлагане. Благоприятният ефект върху вътрешната обвивка на ставата увеличава количеството и подобрява качеството на синовиалната течност, осигурявайки оптимален трофизъм на ставата.

Петте най-популярни хондропротектора

Хондропротектори за артроза са част от консервативната терапия. Деформационните промени и стадия на заболяването диктуват избора на лекарството и продължителността на употребата. При избора на правилната доза, човек се чувства стабилно, при условие че се спазват правилата за приемане на дадено лекарство.

Най-предписаните хондропротектори при лечението на артроза:

  1. Teraflex е комбиниран коректор на костна и хрущялна тъкан, който включва глюкозамин (500 mg) и хондроитин (400 mg). Инструментът блокира разрушаването на ставните тъкани, синтезира клетките на съединителната тъкан, възстановявайки еластичната структура на хрущяла. Teraflex Advance - хондропротектор от ново поколение, освен горепосочените активни вещества, включва ибупрофен в неговия състав, който позволява да се постигне стабилен анестетичен ефект.
  2. Артра, агент от трето поколение, съдържащ хондроитин (500 mg) и глюкозамин (500 mg), регенерира хрущялната тъкан и има умерено противовъзпалително и антиедемно действие.
  3. Дон - еднокомпонентен препарат, съдържащ глюкозамин (750 mg), инхибира хрущялната дистрофия, подобрява метаболитните процеси, които влияят на синтеза на хрущялни клетки. При продължителна употреба подобрява двигателната способност на ставата и облекчава неизразената болка.
  4. Struktum - хондропротектор с хондроитин, наличен в две дози от 250 и 500 mg. Лекарството забавя разрушаването на хрущяла, предотвратява загубата на калций, укрепва костите, които образуват ставата.
  5. Хондроитин АКОС - руски наркотик с хондроитин (250 mg) има противовъзпалително, обезболяващо, регенериращо действие върху хрущялните клетки. Инструментът има пряко въздействие върху метаболитните процеси във влакнестия и хиалиновия хрущял, възстановява костната тъкан, подобрява подвижността и облекчава болката в ставата.

Предимства и недостатъци

Хондропротектори при артроза имат неоспоримо предимство за спиране на дегенеративно-дистрофичните промени. Възстановяването на оптималния метаболитен метаболизъм и подобряването на трофичната тъкан на ставата ще спре патологичните процеси.

Основното усложнение на остеоартрита може да бъде загубата на функция на движение в болната става. Хондропротектори, прилагани чрез дълги курсове, предотвратяват прогресирането на заболяването и предотвратяват по-нататъшното разрушаване на ставата.

Един от основните недостатъци е, че пациентите с постоянен положителен ефект в началните стадии на заболяването, когато деструктивните процеси не са направили деформационни промени. Използването на хондропротектори в термичните стадии на артроза има само поддържащ ефект.

Кой не трябва да прилага хондропротектори

Абсолютните противопоказания включват индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Десенсибилизирането на организма под формата на уртикария или ангиоедем е причина за премахването на лекарството. Фенилкетанурия е наследствено заболяване, чиято патогенеза е нарушение на метаболизма на аминокиселините, поставя забраната на хондропротектори.

Периодът на раждане и кърмене изисква постоянно наблюдение от страна на лекаря по време на лечението с лекарства от тази фармакологична група. При заболявания на стомаха и червата в острата фаза хондропротекторите причиняват тежки нарушения, които водят до влошаване на състоянието.

Профилактика на артроза

Простите правила, които са в основата на здравословния начин на живот, помагат за поддържането на здрави стави и предотвратяват ограничаването на физическата активност:

  • подходящо балансирано хранене с подходящо съдържание на витамини и минерали;
  • редовни упражнения за подобряване на кръвообращението и трофичната тъкан на ставите;
  • липсата на излишни килограми за предотвратяване на прекомерно натоварване на ставите;
  • отказ от лоши навици - алкохол и пушене;
  • липса на тежки физически натоварвания и интензивни спортни тренировки;

При първите признаци на дискомфорт в ставите по време на движение, свържете се с лекар за ранна диагностика на остеоартрит, който ще помогне да се избегне разрушаването на ставата.

Лечебната сила на хондропротекторите при артроза на ставите

Артрозата е хронично заболяване, ако унищожаването на ставата веднъж започна, не е възможно да се обърне този процес. Нестероидните противовъзпалителни средства облекчават симптомите само за известно време. Мехлеми и кремове със затоплящ ефект подобряват храненето и кръвоснабдяването на ставните тъкани, забавят дегенеративно-дистрофичните процеси. Помага да се спре разрушаването на ставните хрущялни инжекции с хиалуронова киселина. Но най-ефективни са хондропротективните лекарства за артроза. Ако започнете да ги приемате на ранен етап, наистина забавете развитието на болестта и дори възстановете хрущяла, който започва да се разпада. Хондропротектори се използват за коксартроза на тазобедрената става, гонартроза, спондилоартроза и други видове остеоартроза.

Развитие на ставен хрущял и артроза

Съединението е подвижна става на кости, затворени в ставната капсула. Отвън е покрита с фиброзна мембрана на съединителната тъкан, към която са прикрепени лигаментите. Вътре в капсулата е облицована от синовиалната мембрана, която произвежда ставна течност. От нея се получават всички необходими хранителни вещества хрущяли, които покриват ставата на костите. Тази еластична еластична материя предотвратява триенето на костите, абсорбира натоварването на фугата. Хрущялът се състои от млади недиференцирани клетки (хондробласти), зрели клетки (хондроцити) и извънклетъчно вещество. Това е междуклетъчното вещество, което причинява неговите амортизиращи свойства.

С възрастта производството на хрущялни клетки и междуклетъчното вещество се намалява, хрущялът изсъхва и започва да се разгражда, ексфолира, напуква. Подобни процеси могат да се появят в ранна възраст, поради нарушение на производството на синовиална течност, хранителни дефицити и прекомерно производство на ензими, които разрушават хрущялната тъкан. При остеоартрит, хрущялът първо се разрушава, след което започва костна деформация. Този процес може да бъде спрян чрез компенсиране на дефицита на хрущялните тъканни компоненти. Хондропротектори за ставите са източник на такива вещества.

Какво са хондропротектори

Хондро е част от сложни думи, означаващи хрущял, думата защитава средства за защита. Хондропротектори - група лекарства, които се използват за лечение на дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите. Както подсказва името, те защитават ставния хрущял от разрушаване и също допринасят за неговото възстановяване. Но защитният ефект на тези лекарства е по-изразен от възстановителния. Ето защо тяхната ефективност е по-висока на ранен етап, когато настъпват биохимични промени в състава, структурата на хрущяла, но механичното му разрушаване все още не е започнало.

Хондропротектори съдържат естествени компоненти, които са част от хрущялната тъкан, или вещества, които стимулират тяхното производство. Най-често срещаните компоненти на съвременните хондропротектори:

  • Хондроитин сулфат - активира производството на хиалуронова киселина, най-важният компонент на синовиалната течност, инхибира активността на ензима хиалуронидаза, която разрушава хрущяла;
  • Глюкозаминът (глюкозамин хидрохлорид) - стимулира производството на колаген, който е част от междуклетъчното вещество на хрущялната тъкан, и сложните протеини на протеогликани, които в ставите изпълняват функцията на смазване. Той също така осигурява защита срещу свободните радикали.

И двата компонента на хрущялната тъкан имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. В допълнение към тях, други вещества с подобен ефект могат да бъдат част от хондропротектори:

  • комплекс гликозаминогликан-пептид, който подобрява регенерацията на хрущялната тъкан;
  • Глюкозамин сулфатът действа като хидрохлорид, плюс запазва сярата в тъканите, която е необходима за синтеза на един от компонентите на хрущялната тъкан;
  • мукополизахарид полиестер на сярна киселина инхибира активността на хиалуронидаза, стимулира производството на интраартикуларна течност.

Друг компонент на хондропротектори е диацереин. Той не е компонент на хрущялната тъкан, а принадлежи към групата на НСПВС. Това лекарство потиска производството на вещества, които разрушават хрущялната тъкан, инхибира активността на възпалителните медиатори, под действието на които възникват дегенеративни промени в ставния хрущял. При продължителна употреба тя, подобно на глюкозамина, стимулира синтеза на протеогликани.

Видове хондропротектори

Хондропротекторите са разделени на монопрепарати и полипрепарати, класифицирани по състав, форма на освобождаване. В описанието на тези лекарства, вместо думата "хондропротектор", често се използва циркулацията "стимулатор на тъкани (регенерация)".

Поколения и състав

За днес се освобождават 3 поколения хондропротектори:

  • Лекарства от първо поколение са екстракти от растителен или животински произход, съдържащи мукополизахариди, комплекс гликозаминогликан-пептид и редица други компоненти. Тази група лекарства включва Румалон, Мукартрин, Алфлутоп, Артепарон. Много лекари изразиха мнението, че ефектът им е сравним с плацебо ефекта;
  • Във второто поколение те бяха заменени с по-ефективни хондропротектори. Активните вещества в техния състав (хондроитин сулфат, хидрохлорид или глюкозамин сулфат) се пречистват напълно от нежелани алергични примеси;
  • в трето поколение се появяват полипрепарати, или комбинирани хондропротектори, които включват 2 или повече активни съставки. Това са Артра, Терафлекс, Комплекс Артрон, Комплекс Хондроитин, Кондронова.

Редица лекарства, заедно с компонентите на хрущяла, съдържа диклофенак, ибуфрофен. Те съчетават свойствата на хондропротектори и НСПВС. Също така в състава на комбинираните хондропротектори могат да се включат витамини, минерали, полиненаситени мастни киселини. Понякога тези лекарства се класират като 4 поколения.

Форми на освобождаване

Хондропротекторите са класифицирани не само по състав, но също и чрез лекарствени форми:

  • таблетки, капсули за орално приложение;
  • инжекционни разтвори, които се прилагат интрамускулно;
  • мазила, гелове за локална външна употреба.

Трудно е да се каже недвусмислено кои хондропротектори са по-добри, монопрепарати или мултипрепарати. Теоретично, различните компоненти трябва да засилват ефекта един от друг. Но различни организми реагират по различен начин на активните вещества и техните комбинации. Така съставът на лекарствата трябва да се подбира индивидуално. Лечението с мехлеми е неефективно, активните съставки на мазила, гелове, кремове само частично проникват в кожата, меките тъкани и черупките на ставната капсула. Пероралното приложение е по-ефективно, но преминавайки през стомашно-чревния тракт, лекарствата частично губят лечебна сила. Най-добрите хондропротектори обмислят инжектирането, те не са изложени на действието на стомашния сок. Но за да се даде на интрамускулната инжекция подходящ ефект, първо е необходимо да се елиминира вазоспазъм.

Понякога хондропротектори 2 поколения включват лекарства с хиалуронова киселина, които се използват под формата на вътреставни инжекции. Хиалуроновата киселина е компонент на клетъчните стени на хрущяла и синовиалната течност, която подхранва хрущяла и забавя дегенеративно-дистрофичните процеси в него.

Лекарство или хранителна добавка?

В САЩ всички хондропротектори са класифицирани като хранителни добавки. В руските аптеки на един рафт може да има опаковки с подобни имена, но някои може да кажат „наркотици“, други могат да кажат „витаминна добавка“, „хранителна добавка“. Добавките се продават без рецепта, понякога се разпространяват като спортно хранене. Те могат да се използват за профилактични цели, но не трябва да се очаква изразен терапевтичен ефект. Освен това не всички продукти от тази категория са сертифицирани, те могат да съдържат опасни компоненти. Лекарствата под формата на таблетки, мехлеми, гел са без рецепта, но инжекционният разтвор е достъпен само по лекарско предписание.

Скептично отношение към хондропротектори често се дължи на факта, че потребителят не вижда разликата между лекарства и хранителни добавки, придобива евтини лекарства, които не съдържат хрущялни тъканни компоненти като цяло или съдържат малки количества. Втората причина за разочарование в хондропротектори е неправилното приложение:

  • много от тях са самолечение, като избират лекарството на случаен принцип. Най-доброто лекарство е това, което лекарят е взел, като се вземат предвид всички характеристики на състоянието на пациента, а не този, който е помогнал на съседа, колега, приятел. Режимът на лечение също трябва да бъде разработен от специалист;
  • често пациентите очакват незабавно подобрение и спират да го приемат, без да чакат за него. И ефектът се усеща поне 2-4 седмици след началото на приема;
  • спрете лечението веднага след подобрение, за да спестите. А приемането на хондропротектори при артроза на колянната става, раменните стави или други стави трябва да бъде удължено, от един месец до шест месеца;
  • понякога се ограничава до използването на гел, мехлем с хондропротектори, докато оралните и инжекционни форми са по-ефективни;
  • започнете лечение в етап 3, когато хрущялът е необратимо унищожен и дори най-добрият хондропротектор не помага.

Фолклорни аналози хондропротектори

Компонентите на хондропротектори се извличат от животински и растителни материали:

  • Хондроитин - от хрущялната тъкан (трахея) на говеда, свине, хрущял от акули и сьомга, екстракти от авокадо, бобови растения;
  • Глюкозамин - от екзопантинови ракообразни, ферментирали зърна.

Процесът на тяхното извличане и пречистване е доста сложен, а суровините са скъпи, така че много хора не могат да си позволят готовите продукти. Особено предвид факта, че те трябва да бъдат взети за няколко месеца. Възможно ли е да се пестят, да се заменят лекарствата с натурални продукти? Има народни средства, които с някакъв участък могат да се считат за аналози на хондропротектори. Това е:

  • богати месни и рибни бульони (за разлика от традиционната медицина, официалният смята, че те само увреждат ставите, влошават метаболитни нарушения);
  • месо и риба, задушени с кости, хрущял;
  • мускули, мускули;
  • желета, желета, приготвени с помощта на желатин.

Традиционната медицина препоръчва да се пие разтвор на желатин и да се използва за компреси върху ставите. Това е богат източник на колаген. Трябва също да се включи в диетата на бобовите растения, авокадото, защото те се използват като суровина за производството на хондропротектори. Но съдържанието на необходимите вещества в тези продукти е значително по-ниско, отколкото в екстракта, така че те няма да заменят готовите продукти. Лечението с народни методи може само да допълни лекарството.

Като цяло, хранителната терапия е важен компонент на комплексната терапия за артроза. Но не следвайте сляпо популярните рецепти, по-добре е да се консултирате с диетолог.

Преглед на наркотици

Хондропротектори се произвеждат от различни производители под различни търговски наименования. Съставът на лекарствата, на пръв поглед, може да бъде идентичен, но те се различават по производствената технология, суровините, степента на пречистване, следователно различната цена и различен ефект. Не винаги е изгодно да се купуват евтини лекарства, вероятно те съдържат по-малко активни вещества, така че курсът ще се нуждае от повече таблетки (капсули). Във всеки случай, ако предписаното от специалист лечение е прекалено скъпо за вас, не замествайте препоръчаното от него лекарство с друго и попитайте за по-евтин еквивалент. Нека разгледаме по-подробно най-ефективните и популярни лекарства, техния състав, схеми на лечение и цени за Apteka.ru.

Съдържа глюкозамин (глюкозамин сулфат). Използва се за лечение на артроза и остеохондроза, остеоартрит, възпаление на раменните сухожилия, хондромалация на патела. Възстановява функцията на ставите, облекчава болката и възпалението. В зависимост от формата на освобождаване и тежестта на заболяването се показва прием за 1-3 месеца. Предлага се под формата на:

  • таблетки в филм покритие (Meda Farm, Madaus GmbH, Германия). Вземайте два пъти дневно по 1 таблетка (750 mg), минималната продължителност на курса е 4-6 седмици. Цената на опаковка от 180 таблетки е 2731 рубли, от 60 - 1320;
  • прахове за орално приложение (Rottapharm, Ирландия). Прахът трябва да се разтвори в чаша вода, взета един път дневно в продължение на най-малко 6 седмици. Симптомното облекчение се появява след 2-3 седмици лечение. Цената на опаковка от 20 торби, съдържаща 1500 mg от активното вещество, е 1298 рубли;
  • разтвор за интрамускулно инжектиране (Rottapharm, Италия). Двукомпонентен препарат, опаковката съдържа ампули с активната съставка (2 ml, 200 mg глюкозамин) и с разтворител (1 ml), те трябва да се смесват непосредствено преди прилагане. Има 3 инжекции на седмица в продължение на 1–1,5 месеца. Цената на опаковката (6 + 6 ампули) - 1296 руб.

Artra (UNIPHARM INC., САЩ)

Комбинация наркотици 3 поколения, съдържа глюкозамин под формата на хидрохлорид и хондроитин сулфат. Според експерти това са най-добрите хондропротектори за остеоартрит на колянната става, те са ефективни и при артрози на други големи и малки стави на крайниците, спондилоартроза и остеохондроза. Лекарството се произвежда под формата на таблетки в черупката, които съдържат 0,5 g от двете активни вещества. Цената на 60 таблетки - 1527 рубли., 120 - 2213. Налице е също така лекарството Artra MSM Forte (1702 рубли. 60 таблетки) с по-сложен състав, в допълнение към глюкозамин хидрохлорид (0,5 g) и хондроитин сулфат (0,4 g) :

  • 0,3 г метилсулфонилметан (МСМ) - органично сярно съединение, което лесно се абсорбира от организма. Има изразено противовъзпалително действие, подобрява пропускливостта на клетките за хранителни вещества;
  • 0.01 g натриев хиалуронат (сол с хиалуронова киселина с ниско молекулно тегло). Запълва дефицита на синовиалната течност и нормализира неговия състав.

И двете лекарства се приемат по един и същ начин - за първите 3 седмици по 1 таблетка два пъти дневно, след което една таблетка на ден е достатъчна. Продължителният ефект от приема на Artra е след 6 месеца употреба, а Artra MSM Forte трябва да се приема поне 3 месеца.

Teraflex (Байер, САЩ)

Като Артра, комбинираното лекарство. Предлага се в желатинови капсули, всяка от които съдържа 0,5 g глюкозамин хидрохлорид и 0,4 g хондроитин натриев сулфат. Трябва да се приема 2-3 пъти дневно на капсула, вода за пиене. Започнете с 3 дози, след 3 седмици отидете на 2. Лечението може да продължи 3-6 месеца, ако е необходимо, след почивката курсът се повтаря. Цената варира от 1500 рубли. за 60 капсули до 3347 за 200. Друга форма на освобождаване - крем Teraflex Hondrokrem Forte. Цена 375 рубли. за епруветка от 30 гр. Основната активна съставка е 5% натриев хондроитин сулфат, допълнена с мексиксим на НСПВС. Кремът се препоръчва при дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите с болка. Нанесете 2-3 пъти на ден не повече от 5 см наведнъж, без съгласие с лекаря, не използвайте повече от 2 седмици.

Съществува и комбинираното лекарство Teraflex Advance, което освен хондропротектори включва ибупрофен (827 рубли за 30 капсули, 2294 за 120). Тъй като съдържанието на глюкозамин и хондроитин в него е наполовина по-голямо от това в Teraflex, е необходимо да се приемат по 2 капсули три пъти дневно след хранене. Поради съдържанието на НСПВС продължителността на курса не трябва да надвишава 3 седмици, а по изключение е по-голяма продължителност на приема. Лекарството има повече противопоказания в сравнение с конвенционалните хондропротектори, предписва се при артроза или остеохондроза с умерена болка.

Struktum и Hondroksid

Structrum е монопрепарат на базата на хондроитин сулфат, произведен съвместно от Франция и Русия (Sotex FarmFirm). Препоръчва се за лечение на остеоартрит на големи стави (коленете, раменете, тазобедрената става) и междупрешленните остеохондрози. Акумулира се в синовиалната течност. Предлага се в желатинови капсули, всяка от които съдържа 500 или 250 mg активна съставка. Дневна доза - 1 г, препоръчва се да се раздели на 2 дози, капсули за питейна вода. След лечение в продължение на шест месеца, ефектът продължава 3-5 месеца, след което е желателно да се повтори курсът. Цената на 60 капсули от 500 мг - 1504 рубли.

Хондроксидът е местно лекарство (Нижфарм АД) с подобен състав. Предлага се в различни форми:

  • таблетки без черупки (60 парчета по 250 mg всяка - 626 рубли), дневна доза от 1 g, минималната ставка от 6 месеца;
  • 5% мехлем (302 рубли за тръба от 30 g), нанесете 2-3 пъти на ден върху планираната област на възпалената става, като го триете за 2-3 минути. Продължителност на курса - 2-3 седмици;
  • 5% гел (30 и 40 гр., 361 и 386 рубли) се нанася по същия начин като мехлем, но не трябва да се втрива, продължителността на лечението може да достигне 2-3 месеца.

Изберете най-добрия режим на лечение Hondroksidom помага на Вашия лекар, като правило, се препоръчва да се допълни орално приложение на местно приложение.

Инжекционните лекарства също са доста популярни:

  • Артрадол (Promomed DM) и Hondrolon (NPO MICROGEN FSUE), и двата лекарства се произвеждат в Русия и съдържат хондроитин сулфат. Те са по-ефективни в сравнение с лекарства от първо поколение и по-малко вероятно да предизвикат алергични реакции;
  • Rumalon (Rompharm Company, Румъния), комплекс гликозаминогликан-пептид, получен от хрущял и костен мозък на говеда;
  • Alflutop (Biotechnos, Румъния), комплекс от съединения с хондропротективен ефект, съдържащи се в екстракта от хрущял на морската риба. Въвежда се не само интрамускулно, но и интраартикуларно.

Противопоказания и ограничения

Хондропротектори, особено 2-3 поколения, се понасят добре. Но тъй като тяхното въздействие върху възникващия, нарастващ орган не е напълно разбрано, тези лекарства не се предписват на деца под 15-годишна възраст, жени по време на бременност и кърмене. Много лекарства са противопоказани при фенилкетонурия - наследствено метаболитно нарушение. Хондропротектори могат да предизвикат алергични реакции, по-специално, лекарства, съдържащи глюкозамин, са опасни за хора с непоносимост към морски дарове. Честите нежелани реакции включват лошо храносмилане, стомашни болки. Замаяност, нарушения на съня, тахикардия се срещат по-рядко.

С грижа лекарствата от тази група трябва да се използват за такива заболявания:

  • диабет;
  • нарушения на кървенето, склонност към кървене, тромбофлебит;
  • бронхиална астма;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт.

При наличието на някое от тези заболявания, лечението трябва да се извършва под постоянен контрол и в случай на влошаване на общото състояние, да се отмени лекарството или да се намали дозата.

Повечето методи за лечение на артроза са симптоматични, докато приложението на хондропротектори е почти единственият метод на патогенетично лечение. Това означава, че това лекарство не само улеснява проявата, но засяга механизма на развитие на болестта. Но за да се постигне добър ефект, приемът на хондропротектори в различни форми (мехлеми, таблетки, инжекции) трябва да се комбинира с други методи на лекарствена и нелекарствена терапия. Също така е необходимо да се придържате към диета, да отслабнете, да нормализирате натоварването на ставите. Дори и най-ефективният метод на лечение няма да работи сам, а само един интегриран подход ви позволява да преодолеете артроза.

Хондропротектори за артроза на ставите

Остеоартритът е заболяване на ставите, съпроводено с разрушаване на хрущялната тъкан. Един от методите за лечение на тази патология е предписването на лекарства. Хондропротектори при артрит на ставите имат патогенетичен ефект. Тези лекарства включват основните компоненти на естествения хрущял, който допринася за неговото възстановяване и забавя по-нататъшното разрушаване.

Общи характеристики

Целта на хондропротекторите при артроза е да забавят дегенеративно-дистрофичните процеси в хрущялната тъкан. Самото наименование хондропротектори означава вещества, които възстановяват и защитават хрущяла на ставата. Това се дължи на съдържанието на тези препарати на основните компоненти на естествения хрущял - глюкозамин и хондроитин, а хондропротектори могат да включват помощни компоненти:

  • Глюкозамин. Един от гликозаминогликаните, които образуват хрущялната тъкан. В случаи на артроза глюкозаминът допринася за производството на колагенови влакна и нормализира метаболизма на хрущяла. В препарати, съдържащи се под формата на сулфат;
  • Хондроитин. Потиска активността на ензима, който разрушава хрущяла. Стимулира образуването на хиалуронова киселина, която насища хрущяла с влага. В препарати, съдържащи се под формата на сулфат;
  • Мукополизахариди. Стимулира регенерацията на хрущялната тъкан в ставата. Подобрява производството на съединителна течност;
  • Диацереин. Има противовъзпалителен ефект;
  • Хиалуронова киселина. Той е заместител на естествената съединителна течност.

Хондропротекторите могат да включват всеки един компонент или повече. Комплексните лекарства обикновено съдържат комбинация от глюкозамин и хондроитин.

Продължителната употреба на хондропротектори възстановява повредената структура на хрущяла, връща й еластичността и гъвкавостта.

Хондропротектори при остеоартрит на колянната става, както и при поражение на други стави се използват в различни лекарствени форми:

  • Външни - мазила, гелове и кремове;
  • Таблетки и прахове за орално приложение;
  • Интрамускулни инжекции.

Ефектът от лечението с хондропротектори се наблюдава в ранните стадии на заболяването. При третата степен на заболяването, когато е настъпило пълно разрушаване на хрущяла, хондропротектори няма да могат да действат.

Изборът на най-подходящото лекарство, както и на техните комбинации, се извършва от лекуващия лекар, като се отчита степента на увреждане на ставите. Групата лекарства е доста обширна и включва много елементи. Помислете за най-популярните и ефективни лекарства.

Външни лекарства за лечение на артроза се предлагат под формата на мазила и гелове. Те обикновено включват глюкозамин, хондроитин и адюванти. Терапевтичният ефект се дължи на проникването на активното вещество през кожата в ставата.

хондроитин

Маз-хондропротектор Руска продукция, съдържа хондроитин сулфат в доза 50 mg. Средството има светложълт цвят и характерен мирис. Мазе-основа - вазелин, ланолин. Предлага се в епруветки с тегло 30 и 50 грама.

Терапевтичният ефект е да се нормализира обмяната на веществата, забавя се развитието на артроза. Нанасяйте маз върху областта на ставата на пациента 2 пъти на ден. Курсът на лечение продължава 2-3 седмици. От страничните ефекти може да се появи алергична реакция върху кожата.

Лекарството е противопоказано при:

  • Индивидуална нетърпимост;
  • Увеличено кървене;
  • тромбофлебит;
  • бременност;
  • Кърменето.

Цената на лекарството не надвишава 100 рубли на опаковка.

hondroksid

Крем за производство на Сингапур. Съдържа глюкозамин сулфат в доза от 80 mg. Има светложълт цвят, лек мирис на ментол. Допълнителни компоненти - масло от мента, аскорбинова киселина. Предлага се в туби от 50 грама. Стимулира синтеза на хиалуронова киселина, протеогликани. Спомагателните компоненти осигуряват противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Инструментът се прилага върху кожата на коляното или глезена на пациента, като се трие, докато се абсорбира напълно. Нанесете лекарството 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е поне 4 седмици. От страничните ефекти може да предизвика алергична реакция.

Лекарството е противопоказано при:

  • Индивидуална нетърпимост;
  • Отворени рани в областта на ставите;
  • бременност;
  • На възраст под 12 години.

Цената на опаковката е около 700 рубли.

Arthro-актив

Кремът за домашно производство съдържа глюкозамин, хондроитин, екстракт от боселия. Произвежда се в тръби от 35 грама. Активните съставки имат противовъзпалително и аналгетично действие, предпазват хрущяла от по-нататъшно разрушаване.

Кремът се нанася върху възпаления стак два пъти на ден. Продължителността на лечението е 3-4 седмици. Местното дразнене на кожата може да се дължи на странични ефекти. Цената на крема е около 80 рубли.

Маз не може да бъде основното лечение за артроза. Външното приложение на лекарства няма достатъчен ефект за възстановяване на хрущяла.

таблетки

Средства за вътрешна употреба са на разположение под формата на таблетки или капсули. Може да включва един или повече оперативни компоненти. За да получите ефекта, трябва да ги вземете поне за един месец.

Artra

Комплексно лекарство за лечение на артроза, съдържащо 500 mg глюкозамин и хондроитин. Опаковката на лекарството съдържа от 30 до 120 таблетки. Има директно хондропротективно и умерено противовъзпалително действие. Вземете таблетката 2 пъти на ден за първите 3 седмици, след това намалете дозата до една таблетка. Общата продължителност на лечението е 6 месеца.

По време на приема на лекарството може да се появи:

  • виене на свят;
  • Диспепсия;
  • Алергични реакции.

Лекарството е противопоказано при деца под 15-годишна възраст, при наличие на индивидуална непоносимост. Цената на най-малкия пакет е около 800 рубли, най-големият е около 2500 рубли. Произведено от немска фирма.

Kartifleks

Комбиниран индийски препарат, съдържащ хиалуронова киселина, естествен колаген, хондроитин сулфат. Осигурява значително възстановяване на хрущялната тъкан, подобрява еластичността му. Опаковката съдържа 60 капсули. Трябва да приемате две капсули на ден, курс на лечение за най-малко два месеца. От страничните ефекти може да предизвика алергична реакция. Цената на курса на лечение е около 2500 рубли.

Лекарството с хондроитин за артроза, произведено под формата на прах или таблетки. Стимулира производството на хиалуронова киселина и протеогликани, подобрява пропускливостта на ставната капсула. Той помага за намаляване на болките в ставите.

Вземете хапче или торба с прах 1 път / ден. Продължителността на лечението е поне 6 седмици, ако е необходимо, курсът може да бъде удължен. Може да причини:

  • гадене;
  • Подуване на корема;
  • Разстроено столче;
  • Алергични реакции.

Противопоказан при бременни жени. Опаковка от 30 таблетки или прах струва около 1000 рубли.

Teraflex

Комбинирано немско лекарство, съдържащо 500 mg глюкозамин и 400 mg хондроитин. Teraflex се предлага в капсули от 30, 60, 120 броя в опаковка. Забавя дегенеративните процеси на хрущялната тъкан, допринася за неговото възстановяване.

Прилага се върху капсулата 3 пъти на ден за първите 3 седмици, след което дозата се намалява до две капсули. По време на лечението може да възникне:

  • Диспепсия;
  • Замаяност, главоболие;
  • Сърцебиене.

Лечението с Teraflex е противопоказано при: t

  • бременност;
  • Кърменето;
  • Тежка бъбречна недостатъчност;
  • Бронхиална астма.

Цената на минималния пакет е около 400 рубли, максималната е около 1500 рубли.

Лечението с хондропротектори трябва да бъде непрекъснато. Само пълният курс на прием ще има положителен ефект.

инжекции

Хондропротектори в инжекции имат най-изразения терапевтичен ефект. Инжекциите са интрамускулни или интраартикуларни. Използва се главно за гонартроза.

hondrolon

Лекарството съдържа 100 mg хондроитин сулфат. Той е лиофилизат за интрамускулни инжекции, опаковката съдържа 10 ампули. Забавя процеса на разрушаване на хрущяла, стимулира растежа на хрущялната и костната тъкан.

Нанасяйте по 1 ампула през ден. Инжектирането се извършва интрамускулно. При добра поносимост дозата се увеличава до два флакона. Курсът на лечение е 25-35 инжекции. Страничните ефекти на практика не са.

  • Индивидуална нетърпимост;
  • Увеличено кървене;
  • Бременност.

Цената на опаковката е около 100 рубли.

Alflutop

Лекарството за лечение на остеоартрит, съдържа екстракти от малки морски риби. Това е безцветен разтвор с обем 1 ml. Опаковката съдържа 5 ампули. Естествен хондропротектор, съдържа мукополизахариди, аминокиселини, минерали. Той има аналгетичен ефект.

Най-добрият хондропротектор за остеоартрит на колянната става - се инжектира интрамускулно или в ставата на ампулата на всеки 3 дни. Минималният курс на лечение е 5-6 инжекции. Може да причини алергични реакции.

Противопоказан при бременност, алергия към морска риба. Разходи за опаковане - 1200 рубли.

Mukosat

Лекарството съдържа 100 mg хондроитин. Това е 1 ml разтвор. Стимулира регенерацията на хрущялната тъкан, елиминира процеса на възпаление на ставата.

Прилагайте 1 ml интрамускулно през ден. Курсът на лечение е 25-30 инжекции. От нежеланите реакции може да се получи дразнене на кожата на мястото на инжектиране. Противопоказан при тромбофлебит, повишено кървене. Цената на опаковката е около 900 рубли.

Fermatron

Лекарството е ново поколение, което е протезна синовиална течност. Това е суспензия, съдържаща 1% разтвор на натриев хиалуронат. Заменя синовиалната течност, чието производство е нарушено с артроза. Осигурява плавни движения, намалява болката, предотвратява по-нататъшното разрушаване на хрущяла.

Въвежда се в синовиалната кухина на всеки шест месеца. Забележим и траен ефект се наблюдава след четвъртата инжекция. Цената на една инжекция е около 3000 рубли.

Интрамускулни и дори по-интра-ставни инжекции трябва да се извършват само от квалифицирани специалисти.

Отзиви

По-долу са дадени прегледи на пациенти, които са използвали хондропротектори при лечението на артроза.

Имам артроза повече от 8 години. Лекарите определят втория етап на заболяването, по-близо до третия. Почти постоянно нарушен от болки в коленете. Веднъж годишно преминавам курс на лечение с хондропротектори - пия Артру, смазвам ставите с хондроксиден крем. Подобряването идва, но не за дълго, за около 2 месеца. И по-често лечението не може да се извърши. Тази година ще се опитам да се подложа на лечение с инжекции, те казват, че ефектът от тях е по-добър.

Наталия, 48 години, Пенза.

Всяка година преминавам през лечение на остеоартрит на коленете. Лекарят предписва шестмесечен курс на лечение с Teraflex, като допълнително използва външни средства. Ефектът е добър, през следващите шест месеца болката почти не се притеснява и движението се запазва изцяло. Единственият недостатък на такова лечение е доста високата цена.

Михаил, 54 години, Кемерово.

Наскоро получих първия етап на артроза. Докато се притесняват за периодични болки в коленете. Лекарят препоръчва незабавно да започне лечение с хондропротектори, за да се забави дистрофичните процеси на хрущяла. През последните два месеца приемам лекарството Cartiflex, използвам Artro-active cream външно. Ефектът е доста забележим, болката е напълно спряна, няма затруднения с движенията.

Юлия, 34 г., Москва.

Хондропротектори - основната група лекарства в лечението на артроза. Лекарствата помагат за възстановяване на увредения хрущял и забавят прогресията на заболяването. Трябва да се помни обаче, че те са ефективни само в началните стадии на заболяването.