Основен / Нараняване

Как да проверяваме тазобедрените стави

По правило те задават този въпрос, дори когато болката е много тежка. Каква е името на лекар, който ще помогне на възпалените стави, всеки трябва да знае, тъй като увреждане на ставните тъкани може да възникне при всеки човек, независимо от възрастта, пола и социалния статус.

Как да проверяваме ставите?

Хората, които страдат от заболявания на ставите, понякога не обръщат внимание на симптомите. Това води до преминаване на болестите към следващите етапи, които са по-трудни за борба. Така че, ако не лекувате тазобедрената става, ще ви трябва протеза, патологията на гръбначния стълб и колянната става ще ограничи човешката моторна функция. Възпалението може да засегне костите, сухожилията и мускулите.

Като питате как да проверите здравето на ставите, трябва да знаете характерните симптоми на тяхното поражение. Ако откриете признаци на заболяване, трябва да се свържете със специалист.

Болки в ставите

Той придружава всички лезии на ставите. Това се случва: пищи, пронизващи, постоянни или периодични, тъпи и остри, потрепващи, силни или меки. Тя се появява в засегнатата става, може да излъчва към костите, мускулите, сухожилията. Среща се при интензивни натоварвания на краката - бягане, спускане / изкачване на стълби. Понякога товарът облекчава състоянието.

Обърнете внимание! Често болката е особено притеснена след сън, почивка. Постепенно, при ходене и други физически дейности, тя намалява. Това явление говори за патологията на ставата и необходимостта от медицински преглед.

Крънч и ограничено движение

Свиване в коленете може да се случи още в ранна възраст с повишен стрес. В допълнение към коленете, тя може да се появи и в други стави:

  1. Глезенна става.
  2. Тазобедрена става.

Това показва възможни дегенеративно-дистрофични процеси в артикулацията.

Ограничена подвижност се дължи на недостатъчното количество синовиална течност и образуването на костни бодли.

Възпаление и блокада на ставите

  1. Зачервяване на кожата в ставния участък.
  2. Температурата му е по-висока от останалата част на кожата.
  3. Болки в ставите.
  4. Влошаването на общото състояние.

Заглушаването или блокирането се появява в по-късните етапи на заболяването. Такова състояние се характеризира с внезапно обездвижване на ставата. Това предизвиква прищипване и силна болка.

Обърнете внимание! Заглушаването може да се случи само по себе си, с активни движения на крака или ръката (в зависимост от местоположението му).

деформация

Това е напреднал стадий на заболяването. Да не забележите, че деформацията на контурите на ставата е трудна, тя хваща окото. В допълнение към естетичния дефект, има силна болка, в някои случаи човек може да стане инвалид, който не може да служи сам.

Съвместен лекар

Заболяванията на ставите са в компетенцията на лекари от няколко специалности. Кой да се свърже зависи от степента на патологията. Терапевтът се занимава с лечение на началния етап. Тя ще бъде изпратена до него в регистъра, когато се занимават с признаци на заболяването. След инспекция и първоначална диагноза той изпраща сезиране на специалист.

Семеен лекар

Ако се практикува семейна медицина в клиниката, ще бъде издадена препратка към лекаря по тази специалност. Този лекар има по-широк спектър от знания в медицинската наука.

Обърнете внимание! Семейният лекар може да предпише лечение въз основа на симптомите. Ако лечението не е ефективно, ще бъде отправено насочване към специалист.

ревматолог

Кой е ревматолог, може да възникне въпросът. Това е лекар, който лекува заболявания на ставите и съединителната тъкан. Ако погледнете статистиката, повечето случаи са лечение на възпаление на ставните тъкани. Острото възпаление може да се диагностицира със следните симптоми:

  1. Промени в общата кръвна картина.
  2. Подуване и зачервяване на периартикуларните тъкани.
  3. Болестен синдром

Заболявания, които лекува ревматолог:

  1. Ревматоиден артрит. Първо, болката се появява в ставите на ръцете и краката, след това се разпространява до големите стави на крайниците. Деформира се ставната тъкан, която става забележима. Проявява се с сутрешна скованост.
  2. Реактивен артрит. Тази патология засяга една или повече области. Освен това причината за развитието на лезии е предишно инфекциозно заболяване. Започнете остра при силна болка.
  3. Автоимунни заболявания, засягащи ставите. Тази патология нарушава защитната функция на имунната система. Първите характерни прояви: болка и подуване на ставите.
  4. Възпаление, свързано с нарушени метаболитни процеси. Най-честата болест на тази група е подагра. Тя започва като много други ставни заболявания, така че пациентът не реагира навреме и не се свързва с лекаря. Големи пръсти на ръката или крака са изненадани. Мъжете страдат от това заболяване по-често.

Обърнете внимание! Това е почти невъзможно да се отиде директно към ревматолог в държавна клиника. Това изисква проверка и посоката на терапевта, семейния лекар. Що се отнася до частните клиники, можете веднага да стигнете до целевия специалист.

и травматология

Проверете състоянието на ставите и лекувайте болестта им може травматолог-ортопед. Към него дава насока за допълнително изследване с такива симптоми, които се появяват след нараняването:

Лекарите от тази специалност се занимават с лечение:

  1. Остеохондропатия. Тази патология се характеризира с лезии на хрущял и кост. Патологията се проявява с болка, криза, скованост.
  2. Остеопорозата. Среща се в нарушение на фосфорно-калциевия метаболизъм в напреднала възраст. Когато това се случи, изтичането на калций от костите става крехко.
  3. Деформиращ остеоартрит. В началните етапи ортопедът ще ви лекува в най-напредналите случаи. В някои случаи е необходимо протезиране.

Специализира и в посттравматични условия.

Обърнете внимание! Етапът, когато е необходимо протезирането, е отговорност на хирурга.

заключение

За да може лечението да се осъществи ефективно и своевременно, пациентът трябва да се консултира с лекар със съответната специализация. Сега е лесно да се знае какъв лекар лекува ставите. Струва си да си припомним: колкото по-рано се обърне, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване.

Как да проверяваме ставите

В повечето случаи, човек, страдащ от заболявания на ставите, не може да определи точното време и причината за симптомите на заболяването. За доста дълго време болестта, дори и при наличието на промени в тъканите на ставите и рентгенографските признаци, е безсимптомна. Затова е препоръчително да се съсредоточите върху онези методи, чрез които можете да разпознаете болестта.

Методи за съвместно изследване

Първият е изследване, на езика на лекаря, колекция от анамнеза. Основният симптом при заболявания на ставите на горните и долните крайници е болка. Съвкупността, заедно с механичните функции, изпълнява функцията на рецепторно поле, тоест съдържа рецептори, които възприемат и предават „сигнали за бедствие” в нашия мозък.

Следователно, болките в ставите имат рефлексен характер и следователно болката в ставата трябва да се разглежда не само въз основа на биомеханичните характеристики на опорно-двигателния апарат, но и от гледна точка на рефлексния характер на болката. Болкови рецептори са разположени във влакнести и синовиални слоеве на капсулата, тяхното дразнене може да бъде причинено от функционално претоварване на ставата или от реакцията на синовиалната мембрана към възпаление и нараняване.

Естеството на синдрома на болката - един от диференциалните диагностични признаци - помага да се разграничи една болест от друга. За ревматоиден артрит или възпалителен процес в ставата се характеризира с "възпалителна" природа на болката - възниква или се увеличава в покой, през нощта, намалява по време на движенията в ставата.

Остеоартрозата се характеризира с „механична болка”, която се проявява или се увеличава по време на стрес на ставата и се понижава в покой. Болката обикновено се появява след известно време (минути или часове) след натоварването и продължава няколко часа или дни, дори и след спиране на натоварването.

Болката при първата проява на остеоартрит не е толкова изразена, колкото при артрит, въпреки че с прогресирането на заболяването става постоянен. Ето защо, опитен лекар, до известна степен, дори и от естеството на болката, неговата устойчивост може да определи тежестта на заболяването като цяло.

Поради появата на болка се образува защитно напрежение на периартикуларните мускули, което ограничава подвижността на ставите.

Усещането за скованост на ставите е често срещано оплакване при пациенти със заболявания на ставите.

Скръстие обикновено се характеризира с трудност на първите движения - явлението „замръзнала” става след период на почивка, ограничаване на обхвата на движенията в засегнатата става. Скръстие, като правило, се появява само в засегнатата става и трае няколко минути, което се обяснява с удебеляването на капсулата на ставата.

Продължителна сутрешна скованост се наблюдава при ревматоиден артрит, развитие на синовит (излив в ставата) или реактивен артрит. Така продължителността и тежестта на сутрешната скованост на ставата отразява степента на локално възпаление.

Болките в ставите са чест симптом не само на ставни заболявания, но и на други патологии с различна етиология. Така например, постоянна, изтощителна "костна болка" е характерна за метастази на тумори в костта. Всяка остра и хронична инфекция, интоксикация, невроендокринни нарушения (захарен диабет, тиреотоксикоза) могат да причинят болка в ставите с различна продължителност и интензивност.

При преглед можете да идентифицирате следните признаци на ставно заболяване. Подуване и гладкост на контурите на ставата се наблюдават при наличие на излив в ставата (синовиит), с подуване на ставната капсула или периартикуларна тъкан.

Деформация на ставите

Деформация на ставите - нарушаване на формата или оста на крайника с образуването на ъгъл в ставата, отворена навътре (варусна деформация) или навън (валгусна деформация), е признак за унищожаване на ставите (разстройство на формата, причинено от разрушаване на ставите).

Скъсяването на долния крайник се наблюдава в късните стадии на дегенеративно-дистрофичните заболявания на ставата (остеоартрит на тазобедрената става) и привлича вниманието към себе си при изследване на пациента. При по-внимателно разглеждане е възможно да се отбележи и атрофията (намаляване на обема) на мускулната или мускулната група, отговорна за функцията на движение в възпалената става.

палпация

Палпацията е дигитален преглед на ставата и ви позволява да идентифицирате плътно уплътняване по ръба на ставното пространство, запечатате капсулата на ставите, крепитус (звуков счупване в ставата) с активно движение, синовит (излив в ставата), както и локално повишаване на температурата на кожата в областта на ставите.

Следващият метод на изследване е изследването на движенията в засегнатата става. Необходимо е да се оцени обемът на активните движения, т.е. движенията, които човек извършва сам, поради мускулите и обема на пасивните движения, които се извършват с помощта на лекар, с пълна релаксация на собствените му мускули. При поражението на ставите обемът на пасивните движения е малко по-голям от активните, което показва увреждане на мускулите, сухожилията и нервите. Диагностичната стойност има характера на болка, произтичаща от движението. Обхватът на движенията зависи от пола, възрастта и физическото състояние на човека. При изследването на движенията е отбелязана стабилност на ставата, тонус на сухожилния апарат.

Функцията на ставата се определя от съвкупността от признаци, отговорни за активното, безболезнено и комфортно изпълнение на съвместната работа в ежедневието на човека.

Допълнителни и специални методи за изследване

Въпреки появата и развитието на съвременни диагностични методи, най-често срещаният метод в клиничната практика на ортопед е рентгеновото изследване. Този метод е доста информативен, достъпен, безопасен и икономичен. Рентгеновите лъчи могат да открият следните промени в съединението:

  • стесняване и неравности на съвместното пространство;
  • субхондрална остеосклероза (уплътняване на костни области, съседни на хрущял);
  • наличието на остеофити (маргинални костни израстъци в областта на ставите - това, което се нарича отлагане на сол);
  • области на осификация на капсулата на ставите и връзките (отлагане на калциеви соли в периартикуларни тъкани);
  • периартикуларни костни дефекти;
  • субхондрални кисти (кистични кухини в зони в близост до ставата).

Артроскопията е директно визуално изследване на кухината на ставите. Под анестезия се поставят видеокамера, светлинен източник и манипулаторни инструменти в ставата. Артроскопията ви позволява да изследвате структурата на ставата и повърхностната структура на хрущяла, да провеждате насочена биопсия (за да се изследва съвместната тъкан), както и лечебните хирургически манипулации с ниско въздействие.

Радиоизотопна сцинтиграфия. Проучването на ставите се извършва с остеотропни радиофармацевтици (пирофосфат), маркирани с радиоактивно вещество 99m Tc. Тези лекарства се натрупват в местата на активния метаболизъм в костната и съединителната тъкан, особено интензивно - в възпалените стави, както се вижда на сцинтиграми на ставите.

Термография (термично изобразяване) е метод за изследване на интензивността на инфрачервеното лъчение от тъканите. Използвайки този метод, температурата на кожата в областта на ставите се измерва дистанционно, което се фиксира върху фотохартията под формата на контурна сянка на фугата. Методът позволява да се прецени активността и динамиката на възпалителните лезии на ставата.

Магнитно-резонансна томография (MRI). Методът се основава на изследването на магнитното поле на тъканите на ставата на пациента. Основните предимства на метода са: неинвазивност, безвредност (липса на радиационно облъчване), триизмерен характер на изображението, без налагане на образа на костната тъкан, най-висока точност на изображението на различните образувания на ставата.

Сонография (ултразвук). Методът се използва за оценка на патологията на меките тъкани, идентифициране на течност в ставата, визуализиране на хрущялни и повърхностни костни структури.

Компютърна томография (КТ). Методът е най-информативен за оценка на костната структура на ставните краища на костите в различни части на ставата.

Допълнителни и специални методи за изследване за всеки пациент се определят индивидуално от лекуващия лекар, въз основа на принципа на максимална информативност и минимална инвазивност.

Изследване на ставни (синовиални) течности

Съединителната течност се получава чрез пункция (пункция) на ставата, последвана от аспирация (екстракция със спринцовка) на съдържанието на кухината на ставата. Синовиалната течност трябва да бъде изпратена за бактериологично изследване, дори ако е ясна, ярка и няма признаци на възпаление. Периодично, при визуално неинфектираната ставна течност растежът на микроорганизми се открива със специално засяване.

Нормалната ставна течност е лека, прозрачна и вискозна. Заразената ставна течност наподобява гной и често може да има неприятна миризма. Възпалителна течност мътна, гъста и относително невисска.

Артикулната течност се изтегля в прозрачна спринцовка или се излива в епруветка. Разклатете спринцовката или флакона, за да създадете някои въздушни мехурчета. Обикновено мехурчетата се издигат бавно, защото течността има определена плътност. Подобен тест може да се извърши по следния начин: необходимо е да се позволи на капка течност да падне от края на спринцовката. Ако вискозитетът на течността е висок, капка е под формата на дълга вискозна нишка. Степента на мътност на флуида може да бъде оценена чрез запазване в прозрачна спринцовка или епруветка пред отпечатаната страница.

Ако течността е плътна, непрозрачна, през нея ще бъде невъзможно да се видят отделните думи на страницата. Наличието на кръв в синовиалната течност предполага травма, злокачествен тумор, хемофилия. Понякога по време на пункцията на ставата се наблюдава леко кървене от мястото на пункция на синовиалната мембрана.

В такива случаи кръвта винаги се смесва неравномерно с бистра течност. В течността, останала в тубата за през нощта, понякога има капки мазнини, уловени в течността от костния мозък по време на интраартикуларна фрактура. В допълнение към такива физични параметри на синовиалната течност като цвят, вискозитет, прозрачност, в зависимост от патологичното състояние, естеството на муциновия съсирек и цитологичния (клетъчен) състав се променят.

Промяната на основните параметри на синовиалната течност позволява диференциране на дегенеративно-дистрофични и възпалителни заболявания на ставите. Тези индикатори обаче зависят от възрастта на ставното увреждане и предишната терапия, което на практика значително намалява диагностичната стойност на самото изследване.

Например, характерно за ревматоиден артрит, въпреки че не е специфично, е наличието на неутрофилни роциоцити в синовиалната течност, чиято цитоплазма съдържа включвания, състоящи се от различни имуноглобулини, включително ревматоиден фактор.

Наличието на кристали в ставната течност може да се изследва с помощта на поляризиращ микроскоп. Кристалите на урата са под формата на пръчки или игли. Кристалите на калциевия пирофосфат могат да имат подобна или диамантена форма. Понякога се откриват кристали на противовъзпалителни глюкокортикостероидни лекарства, които са вмъкнати в ставата по-рано. Формата на кристалите, променяща се по форма и размер, не може да бъде надежден критерий при диагностицирането на артрит.

Диагностичната стойност на изследването на синовиалната течност се увеличава значително при определяне в нея на общия протеин, имунологичните параметри (ревматоиден фактор, комплимент, бета-2-микроглобулин). Едновременни изследвания на имунологични и някои други параметри (активност на свободните радикали, мастни киселини, липиди) в кръвта, постъпваща в крайника (артериалната) и изтичащата от нея венозна кръв, могат да дадат допълнителна информация за активността и тежестта на патологичния процес в ставата.

проучване:

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

Как да проверяваме ставите на цялото тяло

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Всеки от нас периодично среща болки в костите и ставите. Не всеки такъв проблем е опасен. Но най-добре е да се предпазите и да изглеждате специалист.

В крайна сметка такива проблеми могат да доведат до сериозни последствия.

Причини за поява на болка в ставите

Болки в костите и ставите могат да сигнализират за различни проблеми. Специалистът трябва да разбере естеството на проблема и да намери връзка (ако има такава) между този проблем и увреждане на мускулите и нервите.

Причините за болката и дискомфорта в ставите могат да бъдат артрит. Това заболяване се характеризира с възпалителни процеси. Дисболизмът в организма може да доведе до артроза. Също така, описаната болка е засегната от заболявания на тъканите около ставата, дължащи се на инфекция, алергии, кръвни заболявания.

Спортно претоварване

Ако ставите и краката болят след усилие, това най-вероятно се дължи на претренираност. Такива болки са особено интензивни, когато се правят движения в части, при които болката е локализирана. Най-често костите на долните крайници страдат от претрениране. В крайна сметка те са подложени на особено тежки натоварвания. Но, и да премине болка в краката с претрениране достатъчно бързо. За да направите това, достатъчно е да увеличите времето за почивка или да лекувате мускулите със затоплящ мехлем. Но, ако болката след натоварване не минава за дълго време, тогава трябва да отидете на консултация с лекар. Терапевтът може да помогне с този проблем.

Системни заболявания на кръвта

Болки в костите и ставите могат да бъдат причинени от увреждане на костния мозък, дължащо се на кръвни нарушения. Болката може да сигнализира за миелома, остра левкемия и хронична миелоидна левкемия.

При миелома дискомфортът се локализира в ребрата, костите на таза и гръбначния стълб. Те могат да имат подчертано болезнен характер. Заболяването засяга костите до такава степен, че те стават крехки. Какво може да доведе до компресионни фрактури на гръбначния стълб.

При остра левкемия, болката се проявява в различни части на тялото. При човек, страдащ от това заболяване, лимфните възли и далака могат да бъдат увеличени. Пациентът се оплаква от слабост и леко повишаване на телесната температура.

Ако ставите и костите са наранени и често се появяват инфекциозни заболявания, това показва хронична миелоидна левкемия. Косвените признаци на това заболяване са увеличена далака (видима с невъоръжено око) и прекомерно изпотяване.

Инфекциозни и възпалителни заболявания

Също така, болки в костите могат да бъдат причинени от инфекциозни и възпалителни заболявания. Едно от най-честите заболявания на този вид е остеомиелит. Това заболяване е придружено от възпаление на костния мозък, придружено от освобождаване на гной и костни увреждания. Болката при остеомиелит се проявява много силно и остро. В допълнение, пациентът има много висока температура. Токсини влизат в кръвния поток, които засягат останалата част от тялото и вътрешните органи. Което води до повече проблеми. Често при това заболяване засегнатата ръка или крак не може напълно да изпълнява функциите си.

Вирусът, който причинява това заболяване, попада в кръвния поток и се разпространява през тялото и заразява различни тъкани. След като тялото се справи с вируса, болката изчезва.

Болки, дължащи се на метаболитни заболявания и хормонални заболявания

Защо боли всички стави и кости? Отговорът е много труден. Една от причините за тази патология е неправилният метаболизъм. Ако вследствие на метаболитно нарушение има недостиг на калций или друго вещество, важно за костната тъкан, то това може да се прояви и като синдром на болка. Недостигът на витамин D и B1 има отрицателен ефект върху описания витаминен проблем. Недостигът им може да засегне коляното или друга става.

Също така, появата на проблеми с костите може да бъде повлияна от излишъка от производството на организма на хормони на храносмилателната и щитовидната жлези, както и надбъбречната кора. Образуването на костна тъкан намалява при продължителна неподвижност на пациента и приемане на някои хормонални лекарства. Проблеми в костите с такива проблеми се появяват леко.

захарен диабет

Остра болест като захарен диабет също може да причини болка в костите. Най-често те са локализирани в краката. Все още не е известно какво може да доведе до такива последствия. Съвременната медицина смята, че появата на такава болка се дължи на запушване на кръвоносните съдове, поради което има неизправност на тъканите. Костната болка, дължаща се на диабет, може да има различно естество.

Ендокринната система има пряко въздействие върху целия организъм. Излишъкът или дефицитът на хормона може да повлияе на развитието на патологични процеси в костите и ставите. Освен това, диабетът може да предизвика развитието на артроза.

Костни тумори

Ако ставите и костите болят по цялото тяло, това може да означава онкология. Според статистиката костните тумори са много редки. Само 0,2-1% от общия брой на всички болести от този вид. Но такова увреждане на костната тъкан е изключително опасно и често води до смъртоносни последствия. Тези заболявания включват:

  • Лимфом на Ходжкин. Това заболяване се характеризира с нарушения в лимфната система. Костни лезии при лимфогрануломатоза се срещат в 20% от случаите. Най-често гръбначния стълб и ребрата страдат от тази патология. При такова увреждане болките са много силни с облъчващ характер.
  • Фибросаркома и хистиоцитома. Онкологичните заболявания като фибросаркома и хистиоцитома също са придружени от болка в костите. Първоначално те не се появяват много силно, но постепенно интензивността им нараства. Това се дължи на увеличаване на засегнатия район. С течение на времето, костта не може да се справи дори с леко натоварване и се унищожава, характеризира се с общо неразположение на тялото, постоянна слабост, повишаване на температурата и намаляване на телесното тегло.

Тази процедура на свой ред може да доведе до болка в ставите. Това се дължи на общата интоксикация на тялото. Премахване на такава болка може да бъде с помощта на специални лекарства.

Костна туберкулоза

Друго заболяване, което може да причини болка в цялото тяло, е костната туберкулоза. Това заболяване е свързано с негативния ефект на кочовите пръчки. Тази микробактерия засяга кости, съдържащи порести вещества. При тежки случаи заболяването може да доведе до разрушаване на костите и ставите, както и до парализа на крайниците. Болезнените симптоми на костна туберкулоза започват с дискомфорт на местата, където се намират. С течение на времето те могат да се развият в силна болка.

Пациентът става бавен и при малки болки започва да се локализира на мястото на нараняване. В зависимост от това заболяването може да засегне ставите на гръбначния стълб, коляното, тазобедрената става, рамото, китката и лакътя. Туберкулозата на глезените и тубуларните кости също е изолирана.

Това заболяване се проявява чрез увеличаване на болката.

Прекъсната температура

Това заболяване, което също се нарича маларийна треска, е придружено от болка в средата на гръбначния стълб и голяма жажда. Чест симптом на тази болест е треска. Освен това, високата температура може бързо да бъде заменена с нормална температура.

Това заболяване се развива при инфекция с малария, бруцелоза и рецидивираща треска.

Брадавици и папиломи

Невъзпалителните доброкачествени лезии върху кожата също могат да причинят болка в костите. Брадавиците, които се образуват поради поражението на тялото от папилома вирус, стават причините за болка само ако се образуват на крака на краката.

Брадавиците могат да се появят навсякъде по тялото. Най-често такива тумори достигат диаметър от няколко милиметра. Но има и такива, чийто размер може да достигне няколко сантиметра. Можете да се отървете от брадавици с помощта на козметик.

Папиломен вирус, който води до появата на брадавици, се предава при контакт с носителя или чрез използване на обикновени предмети. Много често, този вирус може да бъде взет в публични басейни, сауни и бани.

В такъв случай веднага до лекаря?

В тази статия ние отговорихме на въпроса защо костите и ставите на цялото тяло болят. Най-често такъв дискомфорт бързо преминава. Но, ако болката не премине повече от един ден, това е важна причина, че е време да отидете на лекар.

Не забравяйте да гледате следния видеоклип

Ето защо приемането на обезболяващи и забравянето на това не е най-добрият начин. Особено, ако болката периодично се появява на едно и също място. Слушайте тялото си. Не се лекувайте самостоятелно. Вземете проучване от специалист. Така можете да намалите риска от развитие на опасни заболявания.

Коксартроза на тазобедрената става: симптоми и лечение

В медицинските справочници коксартроза на тазобедрената става се описва като дегенеративно-дистрофично нарушение на целостта на ставните структури поради техните наранявания и заболявания. През годините хрущялната тъкан постепенно губи своята амортизационна функция. Тя вече не може напълно да осигури необходимото триене между костите, образуващи тазобедрената става.

  • Причините за коксартроза на тазобедрената става
  • Симптомите на заболяването и степента на коксартроза на тазобедрената става
  • Диагностика на заболяването
  • Лечение на коксартроза на тазобедрената става
    • Консервативно лечение
    • Хирургично лечение

В резултат на това повърхностният слой на костта е покрит с остеофити, които възпрепятстват подвижността и ускоряват разрушаването на ставата. Възможно двустранно увреждане на тазобедрената става с прогресивен характер.

Според статистиката, по-възрастните хора са най-често засегнати, но неразумни епизоди на откриване на болестта се срещат и при младите хора. Навременната диагностика на ранния стадий на коксартроза на тазобедрената става може да се ограничи до консервативни методи на лечение. Когато се пренебрегва коксартроза, е трудно да се избегне операция поради факта, че това е единственият начин да се възстанови функцията му към ставата. От всички известни видове артрит, коксартрозата на бедрото е по-често срещана. Повишеното натоварване на тазобедрената става, в съчетание с вродена патологична дисплазия на ставата, причинява широко разпространение на това заболяване.

Причините за коксартроза на тазобедрената става

Факторите, провокиращи коксартроза, са много разнообразни, но по-често взаимодействат в комплекс, като по този начин усложняват патологичния процес. Най-честите причини за коксартроза могат да бъдат идентифицирани:

  • Повишена физическа активност. По правило, дегенеративно разрушаване на ставата възниква под влияние на прекомерни ирационални натоварвания, особено ако има фактори, допринасящи за появата на заболяването.
  • Различни наранявания. Тази причина предполага не само типични наранявания в резултат на падане или натъртване, поради което се нарушава целостта на ставата, но и микротравмите на хронична форма. Ако пациентът има хронични микротравми, хрущялът ще се спука и стане по-тънък, което допълнително ще доведе до разкъсване на капсулата на ставата.
  • Наследственост. Често генетичната предразположеност не означава директно наследяване на болестта, а включва само трансфера на особеностите на структурата на хрущялната тъкан. Наследствените аномалии на остео-артикуларната тъкан, заедно с други отрицателни компоненти, влияят върху развитието на коксартроза в същата степен като другите причини.
  • Наднорменото тегло. Наднорменото тегло допълнително натоварва ставите, което значително увеличава риска от коксартроза.
  • Заболяванията. Например, артрозата е усложнение на нелекувания артрит във времето. Ако за дълго време не се справяте с елиминирането на артрита, хрущялната тъкан губи свойствата си и има нарушение на кръвоснабдяването.

Симптомите на заболяването и степента на коксартроза на тазобедрената става

На различни етапи от развитието на коксартроза е невъзможно да се различат значимите разлики в симптоматичната картина. За някои симптоми можете да разберете кога трябва да предприемете спешни мерки за възстановяване на здравето на ставите. Често се случва пациентът да се обърне за помощ към травматолог или ортопед на последните етапи на патологията, когато способността да се обърне процесът е близо до нула. Ето защо е важно да знаете симптомите на общ характер при коксартроза:

  • Синдром на изразена болка в областта на увредената става. На ранен етап, засегнатата става се чувства при движение. Симптомът трябва да алармира, когато болката стане постоянна.
  • Ограничено движение Скръвта в долните крайници често се появява на първия етап след сън или физически труд.
  • Непропорционалност на дължината на краката. Този симптом е ясен признак за тежка форма на заболяването, при което костите на таза са деформирани.
  • Крънч в ставите. Този симптом показва патологични процеси.
  • Атрофия на мускулните влакна. Първоначално мускулите стават слаби и не се свиват добре. Късните стадии на коксартроза почти винаги се случват на фона на атрофираните мускули. Той е един от най-тежките симптоми на заболяването.
  • Нарушение на походката. Когато пациентът започне да накуцва - този симптом говори за деформация в костните структури.

Има три степени на коксартроза на тазобедрената става:

  1. Коксартроза от първа степен. Пациентите се оплакват от епизодична болка, предизвикана от упражнения. Дълго ходене или бягане увеличава болката, която обикновено изчезва след почивка. Локализирането на болката се забелязва в ставния участък, понякога в областта на коляното или бедрото. Пациентите не се наблюдават нарушения на походката и движенията, защото мускулите са все още в достатъчен тонус и не са подложени на разрушителното действие на атрофията. Рентгеновата в първата степен на коксартроза диагностицира малко намаляване на размера на съвместното пространство. При рентгенография травматологът може да види неравномерна костна пролиферация по периметъра на вътрешния или външния ръб на ацетабулума. В същото време се запазва целостта на главата и шията на бедрената кост.
  2. Коксартроза от втора степен. Интензивността на болката се увеличава дори в спокойно състояние, тежестта на другите симптоми се увеличава. След физическа активност може да се появи лека куцота, придружена от болка в областта на слабините. Рязко намален обхват на движение в тазобедрената става. Поради скованост и болка, бедрото трудно се отдръпва, вътрешното му въртене е ограничено. Картината ясно показва неравномерността на стесняване на съвместното пространство. Деформираните и значително увеличени по размер глави на бедрената кост вдигнаха, а границите му не са толкова гладки, както преди. При коксартроза от втора степен ацетабулумът се разширява с костни образувания по всички краища, те могат да се наблюдават извън зоната на хрущялната устна.
  3. Коксартроза от трета степен. Непрекъсната болка не дава почивка на болните през деня и през нощта. Обемът на ставните движения при коксартроза на третата степен се свежда до критичен минимум. При ходене има неудобства и трудности с преместването на краката, трябва да използвате бастун или патерици. Започва обширна атрофия на мускулите на долните крайници: бедрата, седалището, долните крака. Абдукторните мускули на бедрото, които са отговорни за правилното разположение на таза в челната плоскост, отслабват, което може да бъде непряка причина за намаляване на дължината на болния крайник. Човек трябва да се наведе в посока на болната става, за да елиминира поне някакъв дисбаланс в дължината на краката. Центърът на тежестта се дължи на това принудително да се измести, като едновременно с това се увеличи натоварването на засегнатата става. В сравнение с коксартроза на първа и втора степен, на рентгеновата снимка ставното пространство е много тясно, главата на бедрената кост все още е най-голямата и има все повече и повече костни израстъци.

Диагностика на заболяването

Основните методи за диагностика на коксартроза на тазобедрената става:

  • Рентгенография. Открива наличието на костни израстъци, намалявайки разликата между ставите. Позволява откриване на тюлени под хрущяла в костната тъкан и окислението на хрущяла.
  • Магнитно-резонансна томография. Целта му е да идентифицира патологията на костните структури.
  • Компютърна томография. Дава ви възможност да изучавате подробно промените в меките тъкани.

Лечение на коксартроза на тазобедрената става

Консервативно лечение

Лечебният курс се предписва от лекар в съответствие с настоящия етап на заболяването. За лечение на коксартроза на тазобедрената става на първа и втора степен се прилага консервативна терапия.

За облекчаване на болковите синдроми при лечението на коксартроза се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак или кеторол. Те осигуряват частично отстраняване на подпухналостта и са ефективни при облекчаване на болезнените усещания. От друга страна, заслужава да се отбележи, че дългосрочната употреба на тази група лекарства за лечение на коксартроза на тазобедрената става ще доведе до нежелани странични ефекти. Една от тях е неспособността на организма да върне старата регенеративна функция на хрущялната тъкан.

Ако има спешна нужда да се вземат противовъзпалителни лекарства за дълъг период от време, тогава трябва да се обърне внимание на Movalis. Въпреки впечатляващия списък от странични ефекти, той се е утвърдил като най-доброто лекарство от тази група хапчета.

Добро кръвообращение и съответно възстановяване на хрущяла се осигурява от вазодилататори (trental, cynoresin). Основната роля на тези лекарства в комплексното лечение на коксартроза е релаксацията на гладките мускули на малките съдове, увеличаване на тяхната способност за добра микроциркулация. Премахване на мускулни спазми, вазодилататори помагат да се борим, включително и с инвалидизиращи нощни болки.

Мускулните релаксанти (Mirddokal, Sirdalut) ще бъдат незаменими помощници при елиминиране на спазми на мускулите на бедрото и мускулите на крака, като същевременно се подобрява кръвоснабдяването, в резултат на което болки в ставите намаляват. В случай на коксартроза, курс или еднократна доза лекарства от тази група трябва да се правят стриктно, както е предписано от лекуващия лекар. Като влияят на централната нервна система на човек, мускулните релаксанти провокират замаяност и промяна в съзнанието, поради което е необходимо да се използват при лечение с изключителна предпазливост.

Най-ефективните и полезни лекарства при лечението на коксартроза на тазобедрената става са хондопротектори (глюказамин, терафлекс). Те значително намаляват скоростта на ставно-деструктивните процеси, активно стимулирайки вътреклетъчната регенерация, която е толкова необходима за хрущялната тъкан. Редовната употреба на хондропротектори ви позволява да спрете болестта и да предотвратите нейното преминаване в по-сложна форма. Тези лекарства са противопоказани при бременни и кърмещи жени.

Интрамускулните инжекции с хормонални лекарства (хидрокортизон, кенагол) са се доказали в лечението на коксартроза, в комбинация с възпалителните процеси на други заболявания на сухожилията и мускулите. Максималната полза от този вид лечение е възможна само при липса на възпаление в областта на феморалното сухожилие. На всеки две седмици се провежда хормонална терапия за три изстрела на ден.

Кожата плюс мускулния и мастния слой създават бариера за проникването на терапевтичните компоненти на геловете и мехлемите в увредената става. Такива локални терапевтични средства, заедно с компреси, не дават правилни резултати при лечението на коксартроза. Заслужава да се отдаде почит на затоплящия ефект на някои мехлеми. Поради интензивното триене на болезнените зони се активира локалното кръвообращение и се облекчава мускулен спазъм.

Физиотерапията (UHF, магнитотерапия, лазерна терапия, електрофореза, криотерапия, индуктротермия) не е основният метод за лечение, а по-скоро спомагателен. Притежавайки същите терапевтични свойства като местната терапия, физиотерапията се предписва в ранните стадии на коксартроза.

Масажът е абсолютно безопасен и добре дошъл на всички етапи на заболяването. Също така е предназначена за подобряване на кръвообращението, премахване на оток и мускулни спазми. На първия етап на коксартроза пациентът се изпраща в залата за масаж само след като хрущялната тъкан регенерира курса на лекарството. Преди първите сеанси е необходимо да се намали натоварването на възпалението, да се движи по-малко и да се почива повече. След операцията, веднага след отстраняването на бода, масажът е незаменим за бърза рехабилитация и възстановяване.

Специално внимание при лечението на коксартроза на тазобедрените стави травматолози плащат гимнастика. Положителният терапевтичен ефект от упражненията за лечебна гимнастика се основава на укрепване на периартикуларните мускули. Основното е, че урокът се провежда под контрола на добър специалист, тъй като има някои упражнения, които, ако се извършат неправилно, могат да навредят на пациента. Спецификата на упражненията за трениране на тазобедрената става позволяват едновременно да се обработват глутеалните и бедрените мускули, което от своя страна води до правилно фиксиране на хрущяла. Набор от упражнения за стречинг спомага за разтягане на капсулата на ставите, благодарение на което дължината на краката е изравнена.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Хирургично лечение

Хирургията е единственото лечение на коксартроза в последните етапи на заболяването. Преди операцията пациентът претърпява редица подготвителни процедури: преглед на терапевта, тестване. Хирургът обмисля възможността за заместване на увредена става с модерна ендопротеза. Ако е необходимо да се замени главата на бедрената кост и двойната кухина, пациентът се имплантира с биполярна ендопротеза, ако е необходимо да се замени само главата на бедрената кост, тогава те се заобикалят с един полюс. Операцията през цялото това време е под местна анестезия и не чувства нищо.

Конците се отстраняват след около две седмици, а преди това на пациента се предписват антибиотици, за да се избегнат възпалителни реакции.

Процентът на успешните операции днес е доста голям и повече от 90% от хората се подлагат на пълно възстановяване на увредения крайник. След двадесетгодишния експлоатационен срок на протезата, той се заменя с нова операция.

Възпаление на ставата на големия пръст: какви заболявания го причиняват и как да се лекува с тях?

С възпаление на ставата на крака, като правило, способността за движение се намалява, ставата набъбва или набъбва, и болката се появява в нея не само при ходене и в покой. Това са общи симптоми за различни заболявания.

Защо възниква възпаление на ставата на крака? В тази статия ще научите за възможните причини, поради които болният палеца боли и какво да правите в този случай.

Причини за възпаление

Възпаление на ставата на първия пръст може да се случи с редица заболявания. Това са основно различни заболявания на ставите: артрит (подагра, ревматоиден артрит, палец, артрит), остеоартрит, бурсит.

артрит

Чести симптоми за всички артрити са:

  • болка в ставите, която постепенно се увеличава с времето;
  • надуваемост на ставата;
  • кожата над ставата става гореща и червеникава.

Наличието на тези симптоми показва, че е необходимо спешно да се консултирате с лекар, в противен случай възникващото възпаление ще доведе до необратими промени и ще е необходима операция за възстановяване на подвижността на артикулацията.

При остра болка е тежка и честа, при хронична е интермитентна. Хроничният артрит е особено опасен поради неизразени симптоми, докато продължителното мудно възпаление причинява не само деформация на ставата, тя може дори да се срине.

От многото видове артрит, ревматоиден артрит, инфекциозен, реактивен артрит и подагра са най-често срещани. Всеки от тях се развива по свой начин и се третира по различни начини.

Ревматоиден артрит

Това заболяване се диагностицира по характерни симптоми, както и на базата на рентгенови лъчи и промени в анализите. Ревматоидният артрит се характеризира със симетрично увреждане на ставите на двата крака.

Ставите се подуват и зачервяват, мобилността им е ограничена, лицето изпитва болка с умерена интензивност. Въпреки това, след тренировка, скованост и болка са намалени.

причини

Причината за ревматоиден артрит са автоимунни нарушения в човешкото тяло.

Когато са, имунната система атакува ставните тъкани, възприемайки ги като чужди.

Често това възпаление се развива няколко седмици след преживяване на остро респираторно заболяване или тонзилит.

лечение

Когато се появят първите признаци, спешно трябва да се свържете с ревматолог. Това заболяване е нелечимо, но е възможно значително да се намалят проявите на признаци на възпаление с помощта на медикаменти или синовектомия (хирургично лечение). Това ще помогне навреме да спре прогресията на артрита и да подобри здравето.

Предписани са основни антиревматични лекарства (азатиоприн, левамизол, циклоспорин, месалазин, диксицилин и много други) и биологични агенти (ембрион, кинерет, хумира, ремикад, орентия).

подагра

Това заболяване се нарича месоядно заболяване поради факта, че то възниква в резултат на утаяване в ставите на вещество, което се образува при обмена на пурини. Това е тяхното много, съдържащо се в месото. Най-често подагра страда от мъже на средна възраст.

Симптомите са внезапни и много остри, сълзене, парене или пулсираща болка в ставата. Особено болката се усилва през нощта, а до сутринта тя намалява. Ставата става пурпурно-червена и набъбва. Атаките траят 3-4 дни до шест пъти годишно и се провокират от прекомерната консумация на мазни храни и месо и приема на алкохол.

Често пренебрегваният подагра съпътства отлагането на урати в бъбреците, което води до пиелонефрит и уролитиаза.

Лечение на подагра

За лечение е необходима диета с ограничение на месото и лекарства, които нормализират обмена на пурини. За облекчаване на болката се използват ибупрофен, волтарен, нимулид, мовалис, както и лекарството от друга група - колхицин, специално краткодействащо лекарство.

Внимание! Специфични лекарства трябва да се предписват само от лекар. Самолечението е неприемливо и опасно.

Инфекциозен артрит

При такова възпаление, тревожни са постоянните болки по време на движение. След една нощна почивка, има усещане за скованост, ставата набъбва, кожата става гореща и зачервява. Това може значително да повиши телесната температура.

Този тип артрит е причинен от инфекция. Можеше да се озове в ставите на пръстите или с кръв от други органи. Следователно, поради местните симптоми се появяват общи признаци на заболяването на тялото:

  • повишена телесна температура,
  • втрисане,
  • главоболие,
  • обща слабост.
Лечение на артрит, причинен от инфекция

Лечението на инфекциозен артрит зависи от причините за това. С това възпаление е важно да се открие и излекува основната инфекция.

Следователно, задължително се предписват антибиотици с широк спектър на действие или според резултатите от анализите: пеницилини (оксацилин, ампицилин).

Предлагат се и нестероидни противовъзпалителни средства: парацетамол, диклофенак, ибупрофен.

остеоартрит

Това заболяване се характеризира с тъпа болка, която обикновено се тревожи през деня. Тя се увеличава след продължително стояне и по време на тренировка. След почивка, тя значително намалява сутрин. Кръстосването и счупването могат да се появят периодично в ставите. Пръстът се отклонява настрани, губи подвижност и се деформира. Често деформираната става допълнително наранена от неудобни обувки.

За да се изясни диагнозата, лекарят предписва рентгенови изследвания и кръвен тест, за да провери съдържанието на пикочна киселина.

лечение

Ако започнете да лекувате болестта навреме, можете да се справите с ортопедични обувки, масажи, терапия с кал, плуване и физиотерапия. Местните анестетични инжекции спомагат за намаляване на болката. Кортикостероидите се използват за намаляване на възпалението.

бурсит

Защо иначе може да има състояние, когато боли палеца? Друга вероятна причина е бурситът. Това е възпаление на метатофалангалната става на палеца, което е резултат от наранявания и микротравми (неудобни обувки), както и разпространението на възпаление от околните тъкани.

Първоначално се характеризира с външния вид на палеца на безболезнена туморнообразна формация - “кост” или “бум”. Съединението се огъва далеч от другите пръсти.

Само след няколко месеца болката се появява на повърхността на стъпалото и в областта на възпалената става. На подметката се образуват болезнени натоптиши.

причини

Причината за бурсит е нарушена пронация и по-голяма подвижност на метатарзалната кост. А тяхната плюснафалангална става на палеца е под налягане в момента, когато кракът е избутан от земята. Сухожилията на палеца са постоянно в разтегнато състояние и това води до сгъване на палеца навън.

Лечение на бурсит

Съединението се лекува по-лесно в тези етапи, когато се огъва възможно най-малко. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, без да очаквате болка. За да се коригира малка деформация на палеца, активно се използват ортопедични обувки, които променят посоката на механичните сили.

Ако вече имате болка в пръста си, тогава се използват противовъзпалителни лекарства и интерстициални инжекции за отстраняването им. В тежка фаза е необходима операция.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатна книга "17 рецепти за вкусни и евтини ястия за здравето на гръбначния стълб и ставите" и започнете да се възстановявате без усилия!