Основен / Нараняване

Калцифичен тендинит на рамото

Има два различни вида калциентен тендинит на рамото: дегенеративна калцификация и реактивна калцификация. Процесите на износване по време на стареенето са основна причина за дегенеративна калцификация. С напредване на възрастта кръвоснабдяването на сухожилията на ротаторния маншон намалява, което води до отслабване на сухожилията. Процесът на износване е съпроводен от микрона скъсвания на сухожилни влакна. И в увредените сухожилия едновременно с регенерацията се случват процеси на калциране.

Реакционната калцификация е различна от дегенеративната. Механизмът на развитие на този тип калцификация не е напълно ясен. Този тип калцификация не е свързан с дегенеративни промени и е много по-вероятно да причини болка в рамото, отколкото дегенеративните калциеви тендинити. Смята се, че развитието на реактивен калциентен тендинит се извършва в три етапа. В началния стадий на калциране настъпват промени в сухожилията, при които се образуват условия за образуване на калцификации. В етапа на калциниране, калциевите кристали се отлагат в сухожилията. Но на този етап калцинатите се абсорбират (реабсорбират) от организма. На този етап най-вероятно е да се появи болка. В пост-калцинатния период тялото регенерира сухожилието и повредената тъкан се заменя с нова тъкан. Механизмът за задействане на абсорбцията на калцификации от организма не е ясен, но веднага щом това се случи и тъканта започне да се регенерира, болката обикновено намалява или изчезва напълно.

причини

Никой не знае какво точно е причината за калциентен тендинит. Стареенето на физически упражнения или комбинация от тях води до дегенеративни калцификации. Някои изследователи предполагат, че калциевите отлагания се образуват в резултат на тъканна хипоксия и недостатъчен сухожилен кислород към тъканите. Други смятат, че натискът върху сухожилията може да доведе до тяхното увреждане, в резултат на което се отлагат депозити на калций.

Механизмът на образуване на реактивна калцификация не е проучен напълно. По правило този вид калциентен тендонит се появява при млади пациенти и възниква без видима причина.

симптоми

По време на отлагането на калция болката може да бъде лека или умерена или този процес може да се осъществи без болка. Но когато с калцифичен тендинит започва процесът на резорбция на калциеви отлагания се появява силно изразена болка. Болката и сковаността на рамото могат да доведат до рязко намаляване на обхвата на движение в рамото. Дори вдигането на ръка може да стане много болезнено. При тежки случаи болката може да доведе до смущения в съня.

диагностика

За да се диагностицира калциен тендинит на рамото, лекарят най-напред ще изследва историята на заболяването и ще проведе физически преглед. Болката в рамото може да бъде свързана не само с калцифичен тендинит, но и с други заболявания. Следователно за да се направи точна диагноза са необходими инструментални изследвания. Рентгеновите лъчи могат да визуализират присъствието на калциеви отлагания в сухожилията. Но най-информативните за визуализиране на сухожилията и сухожилията и наличието на патологични промени в тях е MRI (магнитно-резонансна томография). Визуализацията на калцирания с помощта на радиография или ЯМР в динамиката позволява да се определи стратегията за лечение (консервативно или хирургично лечение). Лабораторни изследвания са необходими в случаите, когато е необходимо да се разграничи това заболяване от възпалителни заболявания на съединителната тъкан.

лечение

Консервативно лечение

Основната цел на консервативното лечение е намаляване на възпалението и болката. Следователно, на първия етап, консервативното лечение включва почивка и приемане на НСПВС (ибупрофен). Противовъзпалителните лекарства могат да намалят възпалителния процес и да намалят облекчаването на болката. При наличие на силна болка могат да се прилагат инжекции с кортикостероиди. Използването на стероиди позволява известно време за ефективно намаляване на подуването и възпалението.

През този период от време, когато калциевите отлагания започват да се абсорбират, болката може да бъде особено тежка. В такива случаи е възможно да се отстранят някои от калциевите отлагания с използването на натрий. решение чрез две пробиви в областта на отлаганията на калций. Тази процедура се нарича промивка. Понякога с тази процедура е възможно да се разкъсат калцинатите на парчета (те се отстраняват с игла). Премахването на отлаганията ви позволява бързо да намалите болката и да постигнете по-бързо възстановяване на сухожилията. Дори когато измиването не премахва калциевите отлагания, то може да намали налягането в сухожилията, което води до по-малко болка.

Физиотерапия. Физиотерапията е един от основните компоненти на консервативното лечение на калциентен тендинит. Използването на такива техники като ултразвук спомага за намаляване на болката и възпалението. Но ефектът от използването на ултразвук се постига само с курс на лечение (до 24 процедури за 6 седмици). Понастоящем терапията с шокови вълни е най-модерният метод за консервативно лечение на такива заболявания. Ударната вълна унищожава големи отлагания на калций, което позволява на тялото да ги абсорбира по-бързо.

Упражняващата терапия е показана в етапа на завършване на реабсорбцията и ви позволява да възстановите мускулния тонус и да подобрите кръвоснабдяването на раменните структури. По правило се извършва индивидуален подбор на упражненията и се провежда тренировъчна терапия в рамките на 4-6 седмици. Упражненията са много важни за укрепване на мускулите на ротаторния маншон, тъй като тези мускули помагат за контрол на стабилността на раменната става. Укрепването на тези мускули може действително да намали натиска върху калциевите отлагания в сухожилието.

Хирургично лечение

С неефективността на консервативното лечение и влошаването на функциите на рамото или наличието на персистиращ болкови синдром се препоръчва хирургично лечение. По правило хирургичното лечение се извършва с минимално инвазивен атроскопичен метод, който позволява на пациента да не пренощува в хирургичното отделение. Атроскопичният хирург визуално идентифицира локализацията на калциевите отлагания в сухожилията на ротаторния маншон, отстранява ги и измива тази област, а свободни калциеви кристали, които могат да дразнят околните тъкани, също се отстраняват.

В редки случаи се случва отворена операция. При такава операция, до калциеви отлагания, достъпът се осъществява чрез разрязване на мускулите на лигаментите с отстраняване на част от сухожилията. След отстраняване на отлаганията, мускулите и сухожилията се подшиват.

Рехабилитацията след операция на рамото може да отнеме доста дълъг период от време. В първите 6-8 седмици след операцията се препоръчва носене на ортеза и ограничаващи движения, след което е необходимо постепенно да се започне развитието на ставите и да се комбинира физиотерапия с физиотерапия. Обемът на стреса върху ставата трябва да се увеличава постепенно и много внимателно под наблюдението на лекар. Започнете упражненията, като правило, не по-рано от 6 седмици след операцията. Упражненията са насочени към подобряване на мускулната сила на раменния пояс и мускулите на ротаторния маншет. Пълното възстановяване на функциите на рамото след операцията може да отнеме от 3 до 4 месеца. След открита операция възстановяването е много по-бавно, отколкото при атроскопична резекция.

Използването на материали е разрешено с посочване на активната хипервръзка към постоянната страница на статията.

Тендинит на supraspinatus мускулите на раменната става: причини и лечение

Ако претоварвате рамото, може да получите тендинит на раменната става. Това е доста често срещано възпалително заболяване и се среща предимно при хора над 40-годишна възраст, както и сред тези, които водят активен начин на живот, извършва много физическа активност, особено сред професионалните спортисти. Също така, не само хората са засегнати от това заболяване, но и животни.

Основното в този проблем е своевременното посещение на лекар, за да се избегнат последствията. Както знаете, винаги е по-лесно да се предотврати, отколкото да се справят с последствията. Ако почувствате болка в рамото, преместите ръката си настрани и другия дискомфорт в раменната става, не трябва да се колебаете и да се консултирате с лекар, тъй като това е първият признак на рамовата става.

Какво е супраспинозен тендинит на раменната става?

Рамен тендинит е често срещана възпалително-дегенеративна патология на раменната става, която не е пряко свързана с остра рана на рамото. Продължителните високи натоварвания на рамото причиняват микро увреждания на мускулните сухожилия, които образуват капсулата на раменната става, тяхното възпаление и последваща дегенерация.

Тендонитът е възпалителен процес, който се развива в сухожилията или тъканите, които свързват мускулите с костите. Най-често процесът се локализира на място, където костта е в контакт с сухожилието, развитието на патологията може да протече по течението на тъканите, всеки може да удари болестта и няма различия по пол, професия или възраст.

Тендонитът се отнася до периартикуларни заболявания и може да се комбинира с други подобни патологии:

  • ентезит - възпаление на сухожилието на мястото на неговото прикрепване към костта;
  • теносиновитом - едновременно възпаление на сухожилията и торбите;
  • бурсит - възпаление на ставните кухини и торбички около сухожилията.

Бурсит или синовит обикновено предшестват тендинит.

Видове раменни ставни тендинити

Диагностицират следните видове патологии на рамото сухожилие:

  • тендинит на сухожилията на ротационния маншет: супаспинатен мускул, подостра, кръгла и субкапкуларна
  • тендинит на сухожилието на бицепса (бицепсов мускул);
  • калциентен тендинит;
  • частично или пълно разкъсване на сухожилието.

Рисковата група се състои от лица, които са над четиридесет, атлети и тези, които постоянно работят физически. Микрокреки се появяват поради честото или постоянно натоварване на една и съща ръка.

Най-често в раменната става са засегнати:

  • сухожилие на бицепса;
  • капсула на раменната става;
  • супраспинален мускул.

Анатомия на раменната става

Тендонитът е възпалителен процес в тъканите, които свързват мускулите с костите. Най-често това заболяване възниква в точката на контакт на костта и сухожилието. Тендонитът също развива трекинг на сухожилията.

Само по себе си това заболяване може да засегне всеки човек - няма конкретни ограничения, пряка зависимост от пол, професия или възраст.

Но в риск са хора на възраст над четиридесет години, спортисти, както и тези, които редовно се занимават с физически труд. Честото натоварване на същата зона е основната причина за появата на микротрещини.

Възпалителният процес се случва на всяко място, където има сухожилие. Най-често срещаният тендинит е бедрената, колянната, лакътната стави, основата на палеца на ръката, рамото.

При деца най-често това заболяване се случва на коленната става, а раменната става се състои от две кости, по-точно техните части: главата на раменната кост и ставния процес на лопатката.

Фиброзната камера в ставата се състои от лигаменти, които изпълняват изключително сложна и важна функция: те държат раменната кост в ставната кухина на лопатката, а лигаментите позволяват на ръката да направи голям брой различни движения в голям диапазон. Рамовото тендинит е заболяване, при което се възпаляват меките тъкани и структури, които обграждат раменната става.

Хроничен тендинит на сухоземното сухожилие се среща при хора, които водят по-скоро активен и гъвкав начин на живот, като няколко мускули участват в движенията на раменната става, като всеки е отговорен за определено движение.

Причини за възникване на рамен тендинит

Раменната става има сложна структура, която ви позволява да правите движения в голям обем. Артикулацията образува главата на раменната кост, която е потопена в кухината на лопатката.

Около костите са сухожилията и връзките, които образуват въртящия се маншон на рамото и държат ставата във физиологична позиция.

Съставът на маншета се състои от сухожилията на подложката, инфраспината, малката, кръгла, супреспинатна мускулатура на рамото и дългата бицепсова глава. При излагане на неблагоприятни фактори ротационният маншон може да бъде увреден от акромиоклавикуларната става, коракоидния акромиален лигамент или предната част на акромиона по време на движенията на горния крайник.

Много са източниците, които могат да предизвикат появата и прогресията на възпалителния процес в човешкото тяло. И за да се предотврати болестта, е необходимо да се премахне причината, която я предизвиква, а за този “враг” е необходимо да се знае.

Открийте най-честите причини за тендинит на раменните стави:

  • Доста висок риск от придобиване на това заболяване при хора, чиято професионална дейност е свързана с тежки физически натоварвания. В риск са включени спортисти от такива спортове като тенис, баскетбол, волейбол, хвърляне на чук (ядро, копия), хандбал, гимнастика. "Опасни" и такива професии: почти всички строителни (художник - мазач, зидар), водачи на превозни средства и много други.
  • Многобройни микротравми, свързани с повишена двигателна активност.
  • Наличието в историята на човешки заболявания, свързани с костната и мускулната система:
  • Реактивен артрит.
  • Остеохондроза.
  • Подагра - заболяване, свързано с провал, настъпил в работата на метаболитни процеси. Той има отрицателен ефект върху костната, съединителната и мускулната тъкан.
  • Остеопорозата е патология, при която костите губят своята сила, стават по-крехки и могат лесно да се счупят.
  • Ревматоиден артрит.
  • Вродена или придобита патология на сухожилието, загуба на еластичност и еластичност.
  • Проблеми с позата.
  • Инфекциозни болести, провокирани от патогенна флора. Патогенните бактерии бързо се разпространяват с кръвта в цялото тяло и най-вече засягат неговото най-слабо място.
  • Стресовите, депресивни състояния на човек са способни да провокират мускулни спазми, което води до повишено натоварване на съединителната тъкан.
  • Алергичната реакция на организма към медикамента може също да провокира тендинит на раменните стави.
  • Наследствена или придобита дисплазия на ставите.
  • Заболявания на ендокринната система: захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза.
  • Влошаването на защитните сили на организма.
  • Необходимостта от дълго време да се използва мазилка или стегнат бандаж.
  • Грешка в предписаната терапия и в процеса на рехабилитация след хирургична интервенция, свързана с областта на раменната става.
  • Характеристики на анатомичната структурна конфигурация на пациента - ако нарушенията са свързани с отклонение в нормалната структура на раменната става, то деградацията му може да предизвика образуването на огнища на възпалението, а оттам и развитието на раменния тендинит.
  • Остеохондрозата на шийните прешлени също може да предизвика тази патология.
  • Може да доведе до такова развитие на събития и дълготрайно пребиваване в проект, климатични катаклизми (паднали под студения проливен дъжд).

Смята се, че тендонитът на сухоземното сухожилие се среща най-често при хора, които се занимават професионално със спорт или водят доста активен и мобилен начин на живот. Ежедневната изтощителна тренировка се проявява. Въпреки това, хората, които водят напълно измерен начин на живот, могат да развият възпаление на сухоземното сухожилие.

Ярък пример за това е изпълнението на неподходящи физически упражнения - миене на прозорци, рязане на дърва за огрев. Такива действия водят първо до претоварване, а след това до възпаление на сухожилието, а освен това е необходимо да се вземат предвид особеностите на анатомичната структура на раменната става на всеки човек, което може да доведе до появата на болестта.

Възпалението често възниква, когато се свързват костите и сухожилията на супраспинозния мускул. В процеса на прогресиране на заболяването и запазване на натоварването на рамото, съпътстващите сухожилия, хипоксията и подложката на рамото могат също да бъдат включени във възпалителния процес. Много често при изследване на пациенти с тендинит на супраспастичния мускул се открива тендинит на тези мускули.

Механизъм на тендинит

Капсулата на раменната става се формира от 5 мускула: supraspinatus, малкия кръг, свръх-пространствения, субкапкуларис (образуват ротаторния маншон на рамото) и големите бицепси (бицепс). Тъй като кухината на раменната става покрива главата на рамото само частично, натоварването, докато го държи в правилната позиция и по време на движение, пада върху мускулните сухожилия.

Тъканната тъкан е способна на регенерация. Стресът в резултат на тежък стрес изчезва по време на почивката. Липсата на почивка след упорита работа води до микротравми (появата на микропукнатини) на апаратурата на лигамента на рамото и развитието на възпаление.

Най-често лигаментите се повреждат на мястото на прикрепване към костта, след което възпалението улавя цялата мускулна капсула и други периартикуларни структури. При продължително излагане на дразнещия фактор в сухожилията се появяват сраствания с осифициращи елементи. Разкъсване на мускулната капсула е възможно поради значителното изтъняване на сухожилията.

В началото на заболяването възпалителният процес се появява в сухожилията на мускулите на раменната става, най-често се засягат супраспинозни мускулни влакна. Липсата на лечение води до разпространение на патологията към околните меки тъкани - капсулата на ставите, субакромиалната торбичка и мускулите.

В структурите на ставата се образуват дегенеративни процеси, които причиняват микротравми по време на движението на ръката и допринасят за прогресирането на заболяването. При дълъг ход на тендинит се образуват сраствания, които нарушават пълната активност в раменната става.

Една от разновидностите на болестта е калциращ тендинит, който се развива като резултат от отлагането на калциеви соли, калцирания в периартикуларните тъкани, които предизвикват възпалителния процес. Такъв вариант на болестта често се формира в напреднала възраст в резултат на инволютивни процеси в организма.

Симптоми и признаци

Рамен тендинит се появява, когато ставата капсула се възпали, сгъсти и околните тъкани са включени в процеса. Тези процеси драматично засягат обхвата на движение в раменната става поради силна болка.

Ако пациентът ограничава движенията си в капсула за дълго време, образува сраствания и дори ако възпалението спадне, е много трудно да се развие нормален обхват на движение. Ето защо физиотерапията е толкова важна във фазата на възпаление и болка.

Съществува голямо разнообразие в тежестта и продължителността на симптомите. Някои видове периартрит могат да се развият в резултат на цикатриални промени след нараняване или операция. Какво може съвсем рязко да ограничи движението.

  • Основният симптом при пациенти с тендинит на рамото е ограничаването на движенията в раменната става в ежедневния живот: трудно е да се вземе чаша от килера, да се вземе нещо от рафта, понякога болката се появява, когато се носи дрехи, когато се взема душ и най-неприятно, по време на сън.
  • Поради развитието на контрактура на раменната става (ограничаване на движенията), амплитудата и пасивните движения намаляват. Това означава, че лекарят по време на прегледа не може да повиши спокойната ръка на пациента. Това е вече доста сериозен етап (пренебрегван), който е много труден, а понякога и невъзможен, да се излекува до края. Пациентът не може самостоятелно да постави ръката си зад гърба си, да го вдигне повече от 90 градуса. Бавно започва да атрофира делтовидния мускул, бицепса.
  • Болка в раменната става. Тъп, болен, но може да стане остър при облъчване (преместване) през рамото до областта на лакътната става.

За да се постави правилната диагноза, лекарят провежда клиничен преглед на пациента. Първо открива оплаквания, обстоятелствата на патологията и след това проверява мястото на евентуални щети. Това ще помогне да се идентифицират характерните особености на болестта.

Болката първо се появява по време на тренировка, а след това се притеснява дори в покой и през нощта. Те могат да бъдат остри или скучни, монотонни. При преглед можете да видите някои признаци на възпаление: подуване, зачервяване

Това обаче не винаги е така. Понякога е възможно да се определи болката в мястото на локализиране на увреденото сухожилие. От особено значение са специалните тестове, по време на които лекарят пречи на пациента да извършва активни движения.

Появата на болка в този момент ще покаже поражението на определен мускул.Хроничният ход на тендинит може да доведе до разкъсване на сухожилията. Те се появяват не само със значително натоварване, но дори и с прости движения.

Клинични прояви

Поради възпаление на сухожилията на мускулите в рамото, те се сгъстяват и причиняват дискомфорт при някои видове движения в началните стадии на заболяването, а в напреднали случаи на патологичен процес - в покой. Това е болка, която кара пациентите да потърсят медицинска помощ.

Трябва да се отбележи, че в стадия на сериозни анатомични нарушения в меките тъкани на раменната става се наблюдава значителен дискомфорт. Затова при първите симптоми на тендинит е важно да се консултирате с лекар за диагностициране на заболяването и навременно лечение.

В зависимост от проявата на болка има 3 етапа на патологичния процес:

  1. Първият етап е появата на дискомфорт само при внезапни движения с възпалена ръка (замахване нагоре, отпадане назад).
  2. Вторият етап - появата на болка след интензивни упражнения на горния крайник.
  3. Третият етап - болков синдром не зависи от тежестта на товара, настъпва в покой и през нощта, атаката продължава 5-8 часа.

Клиничните прояви на заболяването включват:

  • болка при повдигане на горния крайник напред над нивото на колана;
  • невъзможността да хвърли ръката зад гърба си;
  • хрускам в раменната става при движение;
  • подуване, по-рядко зачервяване на кожата и повишаване на локалната температура в засегнатата област
  • в началните етапи на възпалението болката се заглушава, като патологията прогресира, става остра и по-интензивна;
  • повишен дискомфорт вечер, болка по време на сън при обръщане към страната на възпалената става;
  • болка, разпространена по протежение на антеролатералната повърхност на рамото, в лакътната става;
  • намаляване на обема на пасивните и активните движения на горния крайник.

Увеличаването на интензивността на болката прави пациентите резервирали засегнатата ръка и съзнателно намаляват движението в раменната става. Това причинява атрофия на мускулно-лигаментния апарат, появата на сраствания и контрактура на рамото, което води до трайно увреждане.

Диагностика на тендинит на носната мускулатура

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина. Тендинитът често трябва да се диференцира от травматично увреждане на ротаторния маншон.

Разликата се открива чрез оценяване на обхвата на движенията: при тендинит, обемът на пасивните и активните движения е същият, ако ротаторният манш е повреден, съществува ограничение на обхвата на активните движения в сравнение с пасивните.

При съмнителни случаи пациентът се насочва към ЯМР на раменната става. Когато тендинит на ЯМР се определя от удебеляването на обвивките на сухожилията и капсулата на ставата, с травматично увреждане видимата област на пролуката.

За изключване на други заболявания и патологични състояния (артроза, ефекти на фрактура или изкълчване) се предписва рентгенография на раменната става. В отсъствието на калцификация рентгеновата картина е в нормалните граници. Калцификация на тендовагинит показва калцификация на снимките.

Когато се появят първите клинични признаци на заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар, за да диагностицирате патологичния процес. Колкото по-рано се открие болестта, толкова по-бързо може да се постигне възстановяване и вероятността тендинитът да стане хронична става по-малка.

Диагнозата на заболяването включва следните стъпки:

  • събиране на оплаквания от пациенти (естество на болката, възможни причини за заболяването, коморбидност);
  • изследване на пациента (слухово дишане, сърдечни тонове, палпиране на раменната става и околните мускули;
  • проверка на обема на пасивните и активните движения на засегнатия горен крайник);
  • лабораторна диагностика (общ анализ на кръв и урина);
  • инструментална диагностика (рентгенография, ултразвук, КТ, ЯМР);
  • артроскопия.

Въз основа на резултатите от диагнозата, лекарят прави окончателната диагноза и определя тактиката на лечението. Като цяло, кръвен тест показва признаци на възпаление (висока ESR, левкоцитоза) и рентгеновите лъчи показват образуването на калцинати. Най-информативната компютърна (CT) и магнитно-резонансна (MRI) томография, която ви позволява да определите патологичните промени в сухожилията и меките тъкани.

Ултразвуково изследване (ултразвук) помага да се изследва състоянието на вътрешните структури на ставите, сухожилията, мускулите, кръвоносните съдове и извършва диференциална диагностика с други заболявания. Артроскопията се извършва с ендоскопско оборудване, което позволява директно изследване на засегнатите анатомични структури.

За да се отървете от болестта, на първо място е необходимо да се създаде почивка за засегнатата част на тялото, като се изключи всякаква физическа активност. Доста популярен начин е въвеждането на хормони в засегнатата област - кортикостероиди.

Такива лекарства бързо облекчават болката и премахват симптомите на заболяването за кратко време. Съвременните методи на физиотерапия - фонофореза, миостимулация, тракционна терапия спомагат за облекчаване на симптомите на възпаление на сухожилията.

При лечението на калциентен тендинит на супраспастичния мускул е ефективен методът на ударно-вълновата терапия - звукова вълна причинява разрушаване на патологични тъкани - белези и калциеви кристали. Това напълно премахва причината за възпалението на сухожилието.

Лечение на тендинит на supraspinatus мускул на раменната става

Ефективното лечение на тендинит на раменната става спомага за комплексното въздействие върху патологията. В този процес важни са не само медицинските манипулации, но и дълбокото разбиране на пациента за същността на болестта.

Като правило, използвайте различни методи на лечение:

  • Медикаментозна терапия.
  • Физиотерапия.
  • Медицинска гимнастика.
  • Масаж.
  • Операция.

Изборът на метод се основава на характеристиките на хода на заболяването и свойствата на организма. Затова индивидуално се разработва терапевтична програма за всеки пациент.

В същото време се обръща специално внимание на разтоварването на засегнатото рамо и създаването на мир. Необходимо е да се премахнат колкото е възможно повече факторите, провокиращи появата на болка, включително носенето на превръзка за шал. Въпреки това не се препоръчва продължително обездвижване на ставата.

Терапевтичните мерки за тендинит на рамото зависят от етапа на патологията.

В етап I на развитие на тендинит е достатъчно временно да се отстрани натоварването на рамото и да се ограничи неговата подвижност (имобилизация). Избягвайте да предизвиквате движения на болка, трябва да бъде 2-3 седмици. Терапевтични упражнения за укрепване на раменните мускули и повишаване на мобилността се извършват с постепенно увеличаване на натоварването.

Показани са и лекарствата от групата на НСПВС перорално в продължение на до 5 дни и локално. Местна терапия с НСПВС и проведена за 2 седмици. в острия период. С продължителен курс, ефективни са мехлеми, които подобряват притока на кръв (с капсаицин и др.).

Етап II изисква допълване на лечението с инжекции в кухината на ставите (лидокаин, бупивакаин в комбинация с триамцинолон). Анестетици с кратко действие се използват в диагностиката на патологията, за терапевтичния ефект се използват лекарства с дългосрочен ефект. Мускулните релаксанти се използват само за изразена болка и в редки случаи (много странични ефекти).

Физиотерапевтичните процедури ускоряват възстановяването: електро- и фонофореза, магнитни течения, криотерапия, лазерна терапия, ултразвук и парафинови бани.

В етап III с горното лечение се извършва резекция на предната част на акромиалния процес. Показано е хирургично отстраняване на белези и частично изрязване на сухожилни апоневрози с провал на консервативните мерки и развитието на стесняване на кръвоносните съдове.

В случай на по-тежки форми на лезия, лечението на рамовата става започва с консервативна терапия с използване на противовъзпалителни средства. Ако се диагностицира калцифична форма на тендинит, процедурата се извършва за отстраняване на солевите отлагания.

За да направите това, две игли с голяма дупка се въвеждат в фугата и солта се извлича с физиологичен разтвор. След това добавете студена терапия, масажи, физически процедури, терапевтични упражнения. Ако такива мерки не доведат до положителен резултат, тогава трябва да се прибегне до хирургически методи на лечение.

В този случай би било подходящо да се използва артроскоп - медицинско устройство, оборудвано с видеокамера. Той се въвежда в лумена на ставата и извършва необходимите манипулации. Но може да се извърши и класическа операция.

Периодът на постоперативната рехабилитация обикновено достига два до три месеца, но за да се върнете към обичайния активен живот ще се окаже не по-рано от три до четири месеца.

Медикаментозно лечение

Без употребата на лекарства е трудно да си представим лечението на всяка патология, включително тендинит. Лекарствата се използват за намаляване на възпалението, облекчаване на болката и подуването, премахване на напрежението в мускулите и подобряване на функцията на раменната става.

Като се има предвид голямото значение на дегенеративните процеси в развитието на заболяването, е необходимо да се включат тези лекарства, които ще подобрят метаболитните процеси в самото сухожилие, допринасяйки за неговото лечение.

Положителният ефект е въвеждането на кортикостероидни лекарства в лезията. Болката бързо изчезва заедно с възпалителния процес.

Инжекциите не могат напълно да излекуват човек, но е напълно възможно да се намали скоростта на производство на колаген и неговата деградация. Това намалява нивото на сила, което може да доведе до пролука. В тази връзка, лечението на тендинит е оправдано в острия период, не повече от веднъж за 2 или 3 седмици.

От положителна страна, нестероидните противовъзпалителни лекарства, които се приемат през устата, са се доказали. Но се препоръчва да ги приемате дълго време в случай на хронично пренапрежение. Оправдано е предписването на аналгетици и мускулни релаксанти.

Ефектът носи използването на гелове и мехлеми, които съдържат нестероидни противовъзпалителни средства. В някои случаи те могат да заменят таблетираните лекарства на системно действие.

Затова се препоръчва използването на следните лекарства:

  • Противовъзпалително (Artrozan, Dikloberl).
  • Мускулни релаксанти (Mydocalm).
  • Хондропротектори (Artra, Dona).
  • Васкуларен (Solcoseryl).
  • Витамини и микроелементи.
  • Хормони (Diprospan, Kenalog).
  • Местни анестетици (Novocain).

Последните две групи лекарства се използват изключително за местна употреба. Те се въвеждат в областта на засегнатото сухожилие, за да се елиминира болката. Като локална терапия се използват различни противовъзпалителни мазила (Dolobene, Diklak).

Лекарствата трябва да се използват в съответствие с предписанията на лекаря. Самолечението е строго забранено поради възможността от непредвидени реакции.

операция

Операцията е препоръчителна и оправдана само в случаите, когато всички консервативни методи не са показали своята ефективност. Той е показан също при развитие на стениращ тендинит и в него се стесняват кръвоносните съдове, състояние, наречено болест на Osgood-Schlatter.

Същността на операцията е да се режат или напълно да се премахнат апоневрозите на сухожилията и белезите.

След операцията ще се наложи рехабилитация за два или три месеца, по време на които се прилагат техники за упражнения, които насърчават разтягането и развитието на силата.

физиотерапия

Когато tendonitis на рамото се използва активно физически методи на влияние. Те имат допълнителен положителен ефект в комбинация с лекарства.

За преминалите остри ефекти на заболяването можете да използвате такива процедури:

  • Електро- и фонофореза на новокаин, лидаз.
  • UHF терапия.
  • Ултравиолетово облъчване.
  • Лазерно лечение.
  • Вълнова терапия.
  • Кал и парафинова терапия.
  • Магнитна терапия.

Курсът на лечение може да се състои от няколко процедури, но трябва да бъде завършен напълно. Това ще осигури възможност за постигане на траен терапевтичен ефект.

Физикална терапия

Едно от ефективните упражнения е използването на гимнастически стик. В повече от 90% от случаите този метод помага да се върне радостта от движението. Задачата не е да се натовари ставата, а по-скоро да се постигне пълна релаксация.

Преди да правите каквито и да било упражнения, трябва да се консултирате с лекар, статията предоставя приблизителен комплекс, който помага да се постигне увеличаване на амплитудата на движенията.

  1. Подготовката за първото упражнение е да се хвърли парче плат върху напречната греда, например напречната греда в банята. За да направите това, можете да използвате кърпа за баня или завеса. След като двете ръце сграбчат ръбовете и се издърпат здраво, а болката се вдигне нагоре. Когато се появят болки от слаба интензивност, всичко се фиксира в тази позиция и след това бавно се спуска.
  2. За да изпълните второто упражнение, ще трябва да намерите гимнастическа пръчка. Разположена е на една ръка разстояние в изправено положение. Болната ръка трябва да опише голям кръг с пръчка.
  3. По време на третото упражнение възпалената ръка се намира на здраво рамо. Ръцете нагоре, но здрава ръка държи и извива лакът. След появата на незначителна болка ръцете се понижават, с всяко повторение амплитудата на движенията постепенно се увеличава.
  4. По време на четвъртото упражнение ръцете се спускат пред вас и пръстите се преплитат. Необходимо е да вдигнете ръцете, сгънати в ключалката. Колкото е възможно е необходимо да се зареди здрава ръка, защото тя дърпа пациента заедно с него.
  5. За да изпълните петото упражнение, трябва да се облягате пред стена или гръб на стол. Здравата ръка лежи на повърхността, докато междувременно пациентът замръзва. Едър крайник се люлее като махало на часовник, или настрани, или напред-назад. Важно е, че "махалото" постоянно увеличава амплитудата на движенията му.
  6. По време на шестото упражнение ръцете са право напред. В същото време, дясната ръка се намира на левия лакът, а на лявата ръка на дясната ръка. В тази позиция те започват да размахват ръцете си от едната към другата страна.

Народно лечение на тендинит на раменната става

Недобре допълнителна помощ може да бъде осигурена и от традиционната медицина, която има аналгетични и противовъзпалителни свойства:

  • Куркуминът е ефективен при лечението на тендинит, който, когато се приема в половин грам дневно, се приема заедно с храна като подправка. Той се обяви за отлично средство за облекчаване на болката и се справя добре с възпалението.
  • Cherry плодове настояват в чаша вряла вода и пият два до три пъти на ден като чай. Танините на плодовете напълно облекчават възпалението и укрепват тялото.
  • Стъклото на сглобените прегради от орех Volotsky (орех) се пълни с половин литър водка. Настоявайте на тъмно място в продължение на три седмици. 30 минути преди хранене, трябва да вземете 30 капки тинктура с голям обем охладена преварена вода.
  • Една инфузия, направена от себе си, се е показала отлично, направена от смес от два компонента: взети в равни пропорции, коренът на сасапарилата и коренът на джинджифила. Една чаена лъжичка прахообразен състав се налива с чаша вряща вода и се пие вместо чай.
  • Препоръчително е чай като този два пъти през деня.
  • На първия ден след нараняването трябва да се приложи студен компрес на възпалено място, а следващите дни е за предпочитане, напротив, затопляне.

предотвратяване

За да се предотврати появата на тази патология, е необходимо предотвратяване на тендинит на раменната става.

  • Преди да започнете по-активни спортове (повишени натоварвания), първо трябва да затоплите и разтегнете мускулите и сухожилията.
  • Когато е възможно, трябва да се избягват дълги монотонни движения.
  • Бъдете по-внимателни, като по този начин минимизирате вероятността от нараняване и статични или динамични претоварвания.
  • Нарастването на натоварванията и неговата интензивност трябва да бъдат постепенни.
  • Уверете се, че периодите на зареждане трябва да се редуват с времето за почивка.
  • Редовните упражнения и активната почивка ще позволят постоянно да се поддържат мускулите и връзките във форма.
  • Ако в процеса на работа или спортуване има болка, действието трябва да бъде спряно и да си почине. Ако след почивката симптомите на болката не изчезнат, трябва да се консултирате с лекар.
  • При всяко действие спазвайте правилата за безопасност.

За да се предотврати развитието на патологичния процес, работата трябва да се избягва винаги, когато е възможно, като се изисква дълго време, за да се държат ръцете в повишена позиция, а също и да се избягват дълготрайни движения в ставата.

Преди извършване на каквато и да е физическа активност, е препоръчително да се направи малко загряване. Скоростта на натоварване трябва да се увеличава постепенно.

Строго не се препоръчва да се работи на границата на техните сили и способности. Ако изпитвате и най-малък признак на болка, е необходима кратка почивка, а ако болката продължава, е по-разумно да откажете да работите или движенията, които ги причиняват.

Прогноза на раменния ставен тендинит

Ако говорим за бъдещето, прогнозата на тендонита на раменната става е доста благоприятна, но все пак голямата отговорност за очаквания резултат пада върху самия пациент, как отговорно ще се подходи към физиотерапевтични упражнения. В края на краищата, за това трябва да се насилвате, преодолявайки мързел.

Всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се бърка с него. Това твърдение е приемливо и за такава патология като тендинит на раменната става, доста често възпалително заболяване. Няма нужда да полагате големи усилия, ако терапията е обхванала началния стадий на заболяването.

Но ако първичният процес започне да се развива, патологията може да премине в хронична фаза, която вече изисква много повече усилия. Но опасността е, че хроничният тендинит може да се развие в ставна имобилизация и в резултат на това да атрофира мускулната и съединителната тъкан на раменната става, което с течение на времето може да доведе до необратими последствия.

Supraspinous tendonitis

Болката в рамото е проблем, който редовно тревожи хиляди хора по целия свят. Може да има няколко причини за неприятни усещания в рамото и ръката, като един от тях е тендинит на супраспинозния мускул. Супреспиналният мускул отклонява ръката встрани и неговото възпаление прави тренировките непоносими.

Тендонитът е възпалително заболяване, което засяга сухожилията. Патологията провокира болка и може да причини сериозни усложнения, поради което лекарите препоръчват да се свържете със специалист при първите признаци на тендинит. Своевременното лечение ще помогне за подобряване на качеството на живот и предотвратяване на хроничната болест.

Supraspinous tendonitis

Тендонитът на сухоземното сухожилие е заболяване на атлети, тъй като има патология с постоянни и тежки натоварвания. Но в медицината има случаи на тендинит на супраспинозния мускул и при хора, които на практика не спортуват, и това е доста обяснимо.

Обикновено, такъв пациент води пасивен начин на живот, не упражнява, като резултат има слаби мускули. Един ден той изведнъж решава да се занимава със спорт, за здраве, или като забавление, но не взема под внимание физическото си състояние. Прекомерният стрес може да причини нараняване на сухожилията и възпаление.

Следните състояния могат също да провокират тендинит на супреспинаталния мускул на раменната става:

  • травма;
  • прекомерно упражнение;
  • монотонна упорита работа;
  • ревматизъм;
  • локални инфекции.

Тендинит на supraspinatus и subscapularis

Тендонитът на supraspinatus мускулите на рамото при липса на навременно лечение може да се премести в мускула на субкаппуларис, което влошава състоянието на пациента. Това обикновено се случва, ако пациентът игнорира болката, не отиде при лекаря и продължава систематично да натоварва раната.

Тендинитът на supraspinatus и subscapularis е придружен от следните симптоми:

  • болката, която се проявява по време на тренировка, в покой, може да не се усети изобщо;
  • в областта на сухожилията на засегнатите мускули се наблюдава подуване;
  • при активни движения се чува хрупкав звук;
  • усеща се палпиране на възпалените мускулни болки.

Ако причината за възпалението е инфекция, симптомите са по-изразени. Засегнатият мускул е червен, горещ и болезнен. Общото състояние на пациента е лошо, той е притеснен за слабост и треска. Такова състояние може да бъде много опасно за живота, ако инфекцията провокира сепсис.

Калцифичен тендинит на супраспинатния мускул

Калцифичен тендинит на сухожилието на супраспината е вид заболяване, при което калцификацията настъпва в сухожилието и мускулните области с по-нататъшното им възпаление. Калцифичният тендинит може да бъде реактивен и дегенеративен.

Дегенеративната е свързана с повишени натоварвания на ставите, износване на сухожилията и недохранване на тъканите. В този случай, сухожилията се появяват микронадревки, които нямат време да се лекуват, и калций се отлага в тях. Точната причина за реактивна калцификация не е установена, но е известно, че с тази форма на заболяването калцификациите могат да бъдат отделени самостоятелно.

Лечение на тендинит на supraspinatus мускул

Тендонитът на сухоземното сухожилие на раменната става изисква задължително и навременно лечение. Ако пациентът игнорира болката по време на тренировките и продължава да натоварва болките в рамото, болестта скоро ще стане хронична.

Хроничният тендинит на супраспастичния тендинит е труден за лечение, патологията ще бъде нарушена от постоянните пристъпи и ще направи всеки стрес непоносим.

Обикновено не е трудно да се диагностицира супраспинит тендинит, достатъчно е лекарят да извърши външен преглед и да изслуша оплакванията на пациента, за да постави правилната диагноза. При тежки случаи и при наличие на калцификации може да се наложи ултразвук.

С навременно лечение на лекаря тендинит на рамото се третира консервативно. На първо място, лекарят забранява зареждането на възпалено рамо, обучението за продължителността на лечението трябва да бъде напълно спряно. За да се фиксира рамото може да се препоръча носенето на ортеза или еластична превръзка.

Нехормонални противовъзпалителни средства се предписват за облекчаване на болката и възпалението. Те се използват под формата на таблетки и външно под формата на мехлеми и гелове, като пример за такива инструменти може да се нарече ибупрофен, нимесулид, диклофенак. Тези средства намаляват болката и намаляват възпалението в засегнатия мускул. В по-тежки случаи се предписват хормонални агенти като кортизон.

Също така на пациентите се показва физиотерапевтично лечение, например, електрофореза, магнитна терапия, специална физиотерапия и професионален масаж. Всички процедури се възлагат индивидуално на всеки пациент, в зависимост от стадия на заболяването.

Ако консервативното лечение е неефективно, или супраспинозен тендинит е в напреднал стадий, може да се препоръча хирургично лечение. Артроскопията ще премахне калцификациите от лекаря, което ще ускори възстановяването.

Ръчно тендинит

Всяко тяло с течение на времето изчезва, защото мускулите и ставите имат своите граници. При чести големи натоварвания в тъканите се появяват микротравми, но ако редовно давате почивка на тялото, тогава тези тъкани ще могат да се регенерират.

В случай на критично претоварване, мускулите нямат време да се адаптират към прекомерно действие, в резултат на което се образува засегнато място, което впоследствие започва да се дегенерира.

Болки в ставите, появява се усещане за скованост - развива се тендинит.

Съдържанието

Какво е това? ↑

Тендонитът е възпалителен процес в тъканите, които свързват мускулите с костите.

Най-често това заболяване възниква в точката на контакт на костта и сухожилието. Тендонитът също развива трекинг на сухожилията.

Само по себе си това заболяване може да засегне всеки човек - няма конкретни ограничения, пряка зависимост от пол, професия или възраст.

Но в риск са хора на възраст над четиридесет години, спортисти, както и тези, които редовно се занимават с физически труд.

Честото натоварване на същата зона е основната причина за появата на микротрещини.

Възпалителният процес се случва на всяко място, където има сухожилие. Най-често срещаният тендинит е бедрената, колянната, лакътната стави, основата на палеца на ръката, рамото.

При деца това заболяване най-често се появява на колянната става.

Анатомия на раменната става ↑

Раменната става се състои от две кости, по-точно техните части: главата на раменната кост и ставният процес на лопатката.

Фиброзната камера в ставата се състои от лигаменти, които изпълняват изключително сложна и важна функция: те държат раменната кост в ставната кухина на лопатката, а лигаментите позволяват на ръката да направи голям брой различни движения в голям диапазон.

Рамовото тендинит е заболяване, при което се възпаляват меките тъкани и структури, които обграждат раменната става.

Възпалените могат:

  • Бицепсовите сухожилия на рамото;
  • Съставна капсула;
  • Supraspinatus мускул.

Също така, може да настъпи поражение във всички по-горе структури.

Това възпаление ограничава движението и причинява силна болка в раменната става.

Обикновено тендинитът не се появява "от синьо". То се предхожда от патологични дегенеративни процеси.

Основните причини за

Най-честата причина за тендинит е продължителното претоварване на ставата, поради което рискът от прикачване на мускулите към костта е с максимален риск.

Това е тендинит, наречен строители на болести, спортисти и градинари. Според статистиката, това заболяване засяга 1 човек от 50-годишна възраст над 40 години.

Жените се разболяват малко по-често от мъжете, поради хормонални промени по време на менопаузата.

Също така причините за тендинит могат да бъдат:

  • Редовни или еднократни наранявания на раменната става;
  • Интензивно натоварване. В риск са спортисти: тенисисти, баскетболисти, хвърлячи на ядрото (чук, копие). Художниците също често страдат от това заболяване.
  • Инфекциозно възпаление, причинено от бактерии. Бактериалните инфекции бързо се разпространяват през кръвоносната система и засягат най-уязвимите места - костни стави. Пример за такава бактериална инфекция е гонорея.
  • Ревматични заболявания. Примери за дегенеративни ревматични заболявания на ставата са артрит или подагра.
  • Грешна поза.
  • Алергия към лекарства.
  • Ненормално развитие на сухожилията, тяхното отслабване.
  • Придобита или вродена дисплазия на ставите.
  • Стрес, депресия. Невропатията може да предизвика мускулни спазми, което ще доведе до силно натоварване на лигаментите.
  • Специална анатомична структура на тялото. Разрушаването на ставата ще доведе до дегенеративни процеси.
  • Ендокринни и имунни заболявания.
  • Дълго носене на гипс или пояс.
  • Цервикална остеохондроза.
  • Неправилно лечение след операция или нараняване на раменната става.
  • Заболявания на щитовидната жлеза и диабет.

Какви са вертебралните връзки в нашето тяло? Прочетете тук.

Симптоми и признаци

Рамен тендинит се появява в резултат на възпаление и удебеляване на капсулата на ставите, а околните тъкани също участват в този процес.

В резултат на това обхватът на движение в раменната става намалява рязко поради силната болка. Пациентът трябва да поддържа ставата в покой, поради което в капсулата възникват сраствания, които впоследствие не позволяват на повредения крайник да се развива нормално.

Можете да забележите развитието на тендинит в ежедневието:

  • пациентът не е в състояние да вземе чашата от шкафа, да вземе предмета от рафта, фиксиран на определена височина;
  • болка се появява по време на сън (което причинява много проблеми), когато слагам пуловери и пуловери, в банята, докато вземаме душ.

Ако тези симптоми се появят в живота на човека, то той спешно трябва да отиде на лекар.

Болката може да бъде различна: от слаба до остра и дълга.

Ограничаването на двигателната активност води до рязко намаляване на амплитудата на действието на ставата. Изключително трудно е да се правят дори пасивни движения (по време на прегледа лекарят не може да вдигне ръката на пациента в отпуснато състояние).

Невъзможно е пациентът да повдигне крайник по-висок, отколкото под прав ъгъл, или да постави самостоятелно ръка зад гърба си, бицепсите и делтовидният мускул започват да атрофират.

В този случай болестта е преминала в напреднал стадий, който понякога не може да бъде напълно излекуван.

Тъпата и болка болка може да стане остра и да се премести в областта на лакътната става.

При тендинит болката, като правило, се появява внезапно, но с възникването на възпалението, дискомфортът може да се увеличи:

  • При изследване на увреденото сухожилие се появява свръхчувствителност.
  • По време на движение на пациента може да се чуе скърцащ звук.
  • Зачервяване и хипертермия се развиват при възпалени тъкани.
  • Отлагането на калций в ставите води до отслабване на сухожилието и на ставния сак.

Един от най-неприятните симптоми на тендинит е нарастващата болка в късния следобед - може да бъде причина за нарушение на съня поради принудителното положение на тялото.

Видове болести

Калций (калцифичен)

Възпалението на тъканта започва около калциевите отлагания.

Може би развитието на болестта допринася за износването на сухожилията, сълзите и малкото количество кислород към тъканите.

При калциентен тендинит болката е характерна при вдигане на крайник нагоре, а неприятните усещания рязко се засилват през нощта.

Има два вида калциентен тендинит:

  • Дегенеративна калцификация. Основната причина за дегенеративната калцификация е процесът на износване по време на стареене, тъй като кръвоснабдяването на сухожилията намалява, те отслабват. Има влакна от микронадрене. и реактивна калцификация.
  • Реактивна калцификация. Механизмът на възникване не е точно установен. Разработен в три етапа. В началния етап, настъпилите промени в сухожилията допринасят за образуването на калцинати, в сухожилията настъпва отлагане на калциеви кристали, в този период калцинатите се реабсорбират от тялото. В този момент най-вероятно е да се появи болка. В следващия период сухожилието се възстановява, след което се стартира механизмът на абсорбция на калцинатите (който все още не е напълно изяснен) и тъканта се регенерира. Болката в последствие изчезва напълно.

Надозален мускул

Причината е увреждане на мускулната капсула от корако-акромиалния лигамент, предния край на акромиона или акроми-клавикуларната става, което води до дегенерация, възпаление и изтъняване на сухожилието.

Тендинитът на supraspinatus мускул може да доведе до анкилоза на ставата, ако се разпространи до цялата капсула и други структури.

При това заболяване болезнената палпация на предния ръб на акромиона и на междинния канал.

Бицепсов мускул

Този вид болест се нарича още "тендинит на дългата глава на бицепса" - сухожилието се разпалва, което държи горната част на бицепса и рамото заедно.

Болката се появява в горното предно рамо. Поради пренатоварването на бицепса не е възможно да се повдигат тежки предмети.

Често плувци и тенисисти страдат.

Ръчен ротационен маншет

Той се появява и поради тежки натъртвания, пренапрежение, инфекция.

Метаболизмът в сухожилията на ротаторния маншон е нарушен, което води до патологични промени (тендинит). Сухожилието се увеличава в обем, значително се удебелява (около 2 mm от страната на лезията).

Едно ултразвуково изследване ясно показва хипоехогенните области с неправилна форма.

рамо

Тендонитът на рамото включва цяла група заболявания: възпаление на инфра-коремните и малки кръгли мускули, сухожилия на супраспинозния мускул, субкаполарен мускул.

Тендинитът на рамото се характеризира с силна болка в ставата, това място може да набъбне малко.

При вдигане на тежести се появява силна болка.

Пост-травматичен

Това заболяване възниква на фона на недостатъчно кръвоснабдяване на сухожилието поради повишен стрес.

Най-честата болест сред професионалните спортисти. Характеризира се с остра болка.

Особено внимание при пост-травматичен тендинит е важно да се плаща лечение и профилактика, и във всеки случай да не се натоварва крайника, до пълното възстановяване на сухожилието.

хроничен

Този тип заболяване възниква поради многократно увреждане на сухожилията и мускулите.

Това е неизбежно, ако след изчезването на първите симптоми на остър тендинит се възстанови силно натоварване на сухожилието, тъй като то е много чувствително към навяхвания и други наранявания за още 1,5-2 месеца.

Тя носи много дискомфорт, тъй като е невъзможно да се изпълняват прости физически упражнения.

Етапи на развитие на болестта

Тендонитът се развива в три основни етапа:

  • В началния етап пациентът практически не усеща никакви специфични симптоми на заболяването. При внезапни движения в ставата може да има кратковременна болка.
  • На втория етап пациентът започва да усеща болка след тренировка. Чувствата са по-изразени.
  • В третия етап има дълги пристъпи на болка, те могат да продължат 6-8 часа. Неприятните усещания се случват дори в покой.

Диагностика

В основата на диагнозата е физически преглед, оплаквания от пациенти, история на заболяването.

По време на прегледа лекарят:

  • проверява възможността за активно и пасивно движение (когато лекарят сам повдига пациента);
  • проверява чувствителността на мускулите в проблемните зони. За да се определи обхвата на движение, е необходимо да се премести крайникът във всички посоки. Пациентите с тендинит могат да правят само ограничени пасивни и активни движения.

За да се елиминира грешката в диагнозата, лекарят може да предпише:

  • ЯМР - като част от това изследване се вземат изображения на вътрешната структура на тялото;
  • Инжектиране на анестезия в бурса (в областта на ротаторния маншет). Ако болката намалява, тогава диагнозата тендинит потвърждава;
  • Рентгенови лъчи;
  • артроскопия;
  • КТ артрография (рентгеново изследване с въвеждане на контрастно вещество в ставата).

Ами ако в задната част има притиснат нерв? Учете се от този материал.

Какви са симптомите на увреждане на гръбначния мозък? Отговорът е тук.

Как да се лекува? ↑

Основната задача при лечението на тендинит на рамото е да се възстанови правилната физическа активност, да се отстрани възпалението от сухожилието и да се намали болката.

В зависимост от стадия на заболяването се използват различни видове възстановяване.

Терапевтични упражнения и упражнения

Повече от 90% от хората, страдащи от тендинит, се нуждаят от сравнително просто лечение - физическо възпитание.

Важно е да не се натоварва увредената става, а да се развие, т.е. да се увеличи амплитудата на движенията.

Можете да изпълните следния набор от упражнения:

  • Упражнение номер 1. Трябва да вземете достатъчно дълго кърпа, да я хвърлите над напречната греда (например за завеса за душ). След това вземете ръцете на краищата на кърпата. Със здрав крайник издърпайте тъканта. В същото време повдигате възпалената ръка нагоре. След като почувствате силна болка, фиксирайте позицията за три секунди, след което много бавно свалете ръката си.
  • Упражнение номер 2. Нуждаете се от гимнастическа пръчка. Поставете го на една ръка разстояние и като го държите в изправено положение, с възпален крайник, залепете с пръчка голям кръг.
  • Упражнение номер 3. Сложи ръка на възпаления край на здраво рамо. Вдигнете го. С добрата си ръка внимателно започнете да повдигате огънатия лакът нагоре. След това спуснете лакътя. Всеки ден увеличавайте максимално допустимата амплитуда.
  • Упражнение номер 4. Спуснете ръцете си пред себе си, оплетете пръстите си. Вдигнете крайниците в ключалката нагоре. Максималното натоварване върху здрава ръка - то влачи пациента.
  • Упражнение номер 5. Наведете се пред гърба на стола или стената. Използвайте добрата си ръка, за да се облегне на повърхността. Възпалените крайници дават свободно висяне. След това започваш да я люлееш от едната страна на другата. Ако стоите до стола, можете също да се люлеете напред и назад. Постепенно увеличавайте амплитудата на махалото.
  • Упражнение номер 6. Вдигнете ръцете си напред. Постави дясната си ръка на левия си лакът и сложи лявата си ръка на дясно. Така започваш да размахваш ръцете си от една страна на друга.

Видео: набор от упражнения за раменната става

Народни средства

При лечението на тендинит се използват и редица народни средства:

  • Коренът на сасапарилата и джинджифилът. Комбинацията от тези две съставки се използва за лечение на възпаление на сухожилията и ставите. За готвене, трябва да вземете 1 чаена лъжичка смес от джинджифил и sassaparilla, котлет, налейте вряща вода и пийте вместо чай. Нанесете два пъти на ден.
  • Куркуминът е друго ефективно средство за лечение на тендинит. Премахва основния симптом на болестта - болка. Също така се справя с възпаление. Куркуминът трябва да се прилага под формата на подправки към храната. Около 0,5 грама трябва да се консумират на ден.
  • Плодове от черешова череша. Незаменим при лечението на тендинит. Сокът им съдържа танини. Тези вещества в комбинация с антоцианините имат противовъзпалителен и стягащ ефект. 3 супени лъжици пресни плодове се налива чаша вряща вода. Използвайте 2-3 пъти на ден.
  • Провеждане на местни процедури. Необходимо е да се приложи студ на засегнатия крайник на първия ден, топло - в следващия. Налагане на фиксиращи превръзки върху ставата.

физиотерапия

Провеждането на физиотерапевтични процедури е много ефективно при лечението.

Има достатъчно техники.

Приложи за:

  • Лазерна терапия;
  • Магнитна терапия;
  • Използване на ултравиолетова радиация;
  • Терапия с ударна вълна;
  • Използване на ултразвук;
  • Приложения за парафин и кал;
  • Електрофореза с лидазой.

Важно е да се съчетаят всички физиотерапевтични дейности с медицинската физическа култура.

Превенция

Всяко заболяване е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Тендонитът не е изключение от правилото.

За да избегнете появата на това заболяване, трябва:

  • упражнявайте редовно, давайки на мускулите своевременно натоварване.
  • Преди началото на тренировката е необходимо да направите загряване, което ще позволи на тялото да се подготви и след това постепенно да натрупа темпото.
  • Ако се появи болка, тогава тренировката трябва незабавно да спре и да даде на тялото навременна и необходима почивка. С появата на болка е по-добре да не се връщате към този вид упражнения в бъдеще.

За предотвратяване на тендинит е по-добре да не се извършват равномерни движения с товар върху раменната става.

Но ако е необходимо (например за художници или спортисти), тогава е важно да се даде навременна и правилна почивка на мускулите. Увеличаване на интензивността на упражненията е по-добре не повече от 10% на седмица.

Така, тендинитът е доста често срещано възпалително заболяване.

Достатъчно лесно е да се излекува в началния етап. Ако започнете заболяване, то тогава може да стане хронично.

От особено значение при тендинита е превенцията и правилното физическо натоварване.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!