Основен / Китка

Фрактура 7 ефекти на шийните прешлени

Счупването на шийните прешлени е увреждане, което може да доведе до частична или пълна парализа, както и до смърт. При такава травма от особена важност са подходяща първа помощ и навременна хоспитализация на жертвата.

Какво е фрактура на шията и нейните симптоми могат да бъдат намерени по-долу.

причини

Счупвания на шийните прешлени се случват с:

  • злополука;
  • неуспешно падане, удряне в дома или на работа;
  • спортове като гимнастика, ски, конна езда, гмуркане, делтапланеризъм;
  • прилагане на остри завои и завои на главата от пациенти с остеоартроза или други подобни заболявания.

класификация

В зависимост от наличието на усложнения се разграничават фрактури:

В зависимост от естеството на фрактурите са от следните видове:

  • изолирана вертебрална фрактура;
  • фрактури (комбинация от изкълчване на прешлените и фрактура на арките (тялото) на прешлените);
  • компресия (наблюдавана в резултат на компресия на прешлените);
  • раздробени (диагностицирани чрез смачкване на прешлени на части).

Въз основа на локализацията има фрактури:

  • Джеферсън (увреждане на 1 прешлен, причинено от падането на тежък предмет върху вертикално позиционирана глава;
  • висулка или палач (прешлен 2);
  • водолаз (целостта на 3-7 прешлени с едновременно разкъсване на сухожилията);
  • багер (увреждане на спинозните процеси на 6-7 прешлени, дължащи се на остър наклон на шията напред под въздействието на външна сила).

Камшици и гръбначни наранявания на шийните прешлени също се разграничават в отделна група.

В случай на травма с камшичен удар, причинена от остра флексия-удължаване на шията, се наблюдава разрушаване на междупрешленните стави и връзки. При гръбначна травма, гръбначният мозък, нервните обвивки и корените са повредени.

Първият шиен прешлен се нарича "атлас", тъй като върху него главата "държи". Той има формата на пръстен и се намира там, където гръбначният стълб се свързва с тилната кост и има вид на пръстен. Тази става не съдържа хрущялна тъкан, следователно, ако атласът е повреден, той поема върху себе си цялата сила на удара.

Атлантските наранявания се разделят на фрактури:

  • задна дъга (най-често);
  • странични части на прешлените;
  • четирикомпонентен "експлозив";
  • предна дъга (хоризонтално);
  • напречен процес (едностранно или двустранно).

Вторият шиен прешлен се нарича "ос". Той също като първия е във формата на пръстен, предната част на която има израстък, наречен зъб на оста. Разграничават се следните типове фрактури на оста:

  • разкъсване на фрактурата на върха на зъба на оста (рядко настъпващо нараняване);
  • фрактура, при която линията на увреждане преминава през най-тясната област на зъба;
  • фрактура в основата на зъба в тялото на прешлените.

симптоми

При фрактура на първия шиен прешлен и на фрактура на втория шиен прешлен се наблюдават следните симптоми:

  • болка в тилната и теменната област;
  • нарушаване на чувствителността;
  • виене на свят.

Признаци на увреждане на 3-7 прешлени са малко по-различни:

  • болка в засегнатата област;
  • нарушаване на чувствителността;
  • появата на парализа.

На търна се появява:

  • подуване на увредената област;
  • болка в цервикалната и тилната област;
  • трудности при завъртане на главата.

В случай на увреждане на гръбначните арки има:

  • усещане за компресия на цервикалния регион;
  • болки в задната и задната област.

При многобройни наблюдавани фрактури:

  • болка; шок; мигрена; виене на свят;
  • загуба на усещане на крайниците;
  • недостатъчност на дихателната система.

диагностика

По време на диагнозата се прави:

  • външен преглед на мястото на фрактурата, което позволява да се определи локализацията и свързаните с нея нарушения;
  • Рентгенова снимка на повредената зона в две три издатини;
  • КТ и ЯМР, което позволява да се изяснят подробностите на увреждането и се изисква за раздробени или компресионни фрактури на шийните прешлени.

Първа помощ

В случаите, когато цервикалните прешлени са счупени, е много важно да се осигури първа помощ на жертвата. За да направите това, трябва да извършите няколко действия:

  • предотвратяване на всякакви опити за движение;
  • повикайте линейка;
  • да постави жертвата на неговата страна, за да се избегне залепване на езика или задушаване на повръщане;
  • ако човек не може да лежи на една страна поради тежко подуване на гърлото, той трябва да бъде поставен на стомаха, поставяйки под главата си твърда възглавница;
  • фиксирайте шията с помощта на наличните инструменти: кърпи, картон, дъска и т.н.;
  • дават на жертвата доза анестетици: аналгин, парацетамол, нестероидни противовъзпалителни средства, - за да се предотврати появата на болка, шок, кома или припадък;

Важно е да знаете! При оказване на първа помощ е невъзможно драматично да се промени позицията на тялото на човека, да го дърпат за краката.

лечение

Нараняванията на шията обикновено се третират по консервативен начин, включващ обездвижване и почивка на леглото. Ако това лечение не даде положителен ефект - пациентът е опериран. Хирургичната интервенция е необходима и за компресионни фрактури, разделяне на костните фрагменти, прищипване на гръбначния мозък.

За облекчаване на болката от пациента се предписват анестетици и различни физиотерапевтични процедури, като: озокеритотерапия, лазерна терапия, магнитотерапия, електрофореза и фонофореза.

обездвижване

Лечението на фрактура на шийните прешлени е невъзможно без да се приведе пациентът в неподвижно състояние. Неподвижност осигурява пълно сливане на костна тъкан. Следователно, в продължение на четири месеца, врата на пациента се държи в същото положение.

Използване на превръзка и яка

Най-често срещаният ортопедичен продукт е нашийникът на Schantz, който улавя шията, ограничава движението му. Тази яка се използва за дълго време, докато пациентът е напълно излекуван.

При компресионна фрактура на шийните прешлени, като се има предвид компресията им, се използва гипсов корсет, който ефективно премахва съществуващото притискане. Периодът на носене на такава превръзка зависи от тежестта на увреждането.

Наранявания на шията, които водят до деформация, се лекуват чрез поставяне на пациента в Glisson цикъл, специално устройство за тракция (удължаване) на гръбначния стълб.

Оперативна намеса

За да се възстановят наранените прешлени, се използват специални метални пластини, транс-ставни фиксатори, ламинарни изпълнители.

Всички тези устройства позволяват на прешлените да дадат желаната позиция. След успешно заздравяване на костите и отстраняване на фиксатори, се използва присадка (костен фрагмент), извлечена от тазовата кост на пациента, за да се запълни образуваният костен дефект.

Упражнения и масажи

По време на периода на костно свързване се развива мускулна атрофия, дължаща се на дълготрайна имобилизация на шията. В тази връзка е необходимо дългосрочно възстановяване, като се използва специална гимнастика, провеждана първоначално под наблюдението на лекар. Такава гимнастика, като правило, предвижда изпълнение на огъване на главата назад и напред, ляво и дясно, както и кръгова ротация на главата.

Също така, на пациентите се възлага масаж за развитие на мускулите и възстановяване на тонуса. За по-голяма ефективност си струва да се използва акупресура, която позволява да се изработи всеки прешлен. Много е важно тази процедура да се извършва изключително от квалифициран специалист.

Последици от фрактури на шийните прешлени

Ефектите от фрактура на 5,6,7 шиен прешлен, както и други прешлени могат да бъдат наблюдавани веднага след нараняване. Сред тях са:

  • загуба на усещане в краката и ръцете; нарушаване на дихателната система;
  • неуспех на тазовите органи: инконтиненция на урина и фекалии;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • функционални разстройства на сърцето;
  • разкъсване на гръбначния мозък;
  • загуба на двигателни функции на ръцете и краката (при стесняване на костния канал, увреждане на гръбначния стълб или разкъсване на артерията).

Някои последици могат да възникнат известно време след нараняването:

  • загуба на чувствителност на крайниците и, като следствие, загуба на двигателна активност;
  • залежаване, в резултат на фиксирано състояние и недостатъчна грижа;
  • развитие на заболявания на пикочните пътища и инфекция чрез кръв;
  • смърт (висок риск от нарушаване на естествената вентилация на белите дробове и развитието на възпаление, което не подлежи на лечение);
  • гръбначна нестабилност, проявяваща се в неспособността на гръбначния стълб да се справя с физиологичното напрежение;
  • развитието на изкривяване на гръбначния стълб в предно-горната посока, надвишавайки нормалните параметри;
  • неврологични нарушения.

Профилактика на цервикални фрактури

Превантивните мерки са следните:

  • обучение на гръбначните мускули чрез специален набор от упражнения;
  • спазване на правилата на пътя;
  • спазване на правилата за безопасност в промишлени и битови условия;
  • като витамини и минерали, които имат тонизиращо действие.

заключение

Счупването на шийката на гръбначния стълб е едно от най-сериозните наранявания. Неграмотната първа помощ или неадекватното лечение могат да доведат до смърт или завинаги да го заведат на инвалидна количка (легло). Затова основната задача на всеки съзнателен човек е предпазливо и предпазливо поведение в ежедневието, за да се предотврати това увреждане.

Лечение и ефекти на компресионна фрактура на шийните прешлени

Под компресионните фрактури от този тип лекарите обикновено предполагат трайно нарушаване на целостта на шийните прешлени с редица разрушителни процеси в тази област. Най-често 4-6 шийни прешлени страдат от наранявания.

Именно този вид фрактура, разположен близо до главата, се счита за най-застрашаващ живота, често фатален. Само цялостна навременна терапия, хирургия и цялостна рехабилитация могат да вдигнат човек на крака!

В статията ще научите всичко за компресионната фрактура на шийните прешлени, както и за лечението и последствията от увреждането.

Чести причини за такива фрактури

Механизмът за образуване на такава фрактура е остра компресия на прешлените в определена зона, частичното им разрушаване. Наред с това, нараняване може да засегне и междупрешленните дискове и гръбначния мозък, което води до много сериозни последствия.

Както показва медицинската статистика, около 20% от всички гръбначни фрактури се появяват в областта на шийката на матката, сред които 1/3 е от компресивен характер. Този тип фрактура се нарича „травма на водолаза” - най-честата причина за образуването на остро състояние след гмуркане от височина във водата директно върху главата и последващ удар по дъното. Освен това причините могат да бъдат:

  • Сериозни пътнотранспортни произшествия;
  • Падащи предмети върху главата от височина, например на строителна площадка;
  • Спортни наранявания;
  • Директна бретон по шията.

Класификация на фрактурата

Съвременната медицина класифицира компресионните фрактури на шийните прешлени в две категории.

Степента на тежест:

  • 1 степен. Колонните прешлени в резултат на компресия се намаляват с не повече от 30%;
  • 2 градуса. Колонните прешлени в резултат на компресия се намаляват с 30-50%;
  • 3 градуса. Колонният прешлен след компресия се унищожава с повече от 50%.

Трудност:

  • Неусложнена фрактура. В този случай има умерена компресия и разрушаване на прешлените, става клинообразна. Той не засяга гръбначния мозък, нервните корени, междупрешленните дискове, процесите и другите елементи на структурата не се скъсват;
  • Сложно. Особено остри състояния, изразени в мащабни щети на различни елементи на гръбначния стълб. Силната компресия провокира разкъсване или разкъсване на междупрешленните дискове, сегментални или глобални увреждания на нервните корени, процеси, гръбначен мозък. В повечето случаи е необходима незабавна хирургична интервенция, шансовете за пълно възстановяване са значително намалени.

Про компресионната фрактура на гръдния кош може да се намери тук.

Симптоми на компресионна фрактура на шийните прешлени

  • Остра болка в шията, излъчваща се в задната част на главата, ръцете, лопатките, раменния пояс, ръцете;
  • Значително ограничение на подвижността на шията, напрежението на околошийните мускулни групи;
  • Различни неврологични симптоми, в зависимост от тежестта на увреждането на гръбначния мозък, нервните корени и др. - нарушено дишане и преглъщане, пареза, парестезия, парализа на горните крайници, замаяност и загуба на съзнание, шум и зрителни халюцинации, дисфункция на тазовите органи и др.

Диагностика на травмата

Диагнозата на острото състояние се извършва само в болницата. Лекарят е длъжен да изслуша пациента или неговата страна, като посочи обстоятелствата на инцидента, довел до нараняването. След това той извършва външна палпация на повредената зона, като отбелязва районите с най-нежност.

Следващият етап е да се проверят сухожилните рефлекси, мускулната сила, напрежението на нервните корени, както и чувствителността на крайниците за неврологични симптоми. След тази процедура се възлагат инструментални изследвания за изясняване на първичната диагноза и получаване на цялостна цялостна картина на увреждането и компонентите на гръбначния стълб, засегнати от фрактура - рентгенография, ЯМР, КТ, миелография, денситометрия.

Първа помощ при фрактура на шийните прешлени

Преди пристигането на линейката и хоспитализацията на пациента в болницата, той трябва да предостави първа помощ. Целта му е да минимизира риска от усложнения при фрактура на шийните прешлени.

  • Поставете пациента на хоризонтална твърда повърхност с лицето нагоре, поставете малка възглавница от дрехи или скрап под врата;
  • Ако е възможно, сложете шин Шанц на врата си;
  • Несъзнателен пациент? След това внимателно завъртете главата си малко настрани и я фиксирайте в това положение с помощта на странична възглавница: ако рефлексът на запушване се задейства, той няма да се задуши;
  • Ледена или студена бутилирана вода може да се нанесе върху повредената зона;
  • Ако човек е в безсъзнание, уверете се, че той не се задушава от падане на езика;
  • От лекарства можете да използвате OTC болкоуспокояващи;
  • При пристигането на линейката пациентът колкото е възможно по-гладко пасва хоризонтално върху твърдите носилки с лицето нагоре с валяка, запазен под врата. По-добре е да се повери транспортирането на пострадал човек с фрактура на гръбначния стълб на спешните лекари.

Лечение на компресионна фрактура на шийните прешлени

Лечение на фрактура на шийните прешлени е възможно само в болнична обстановка. След пристигането на пациента се поставя окончателна диагноза и той се премества в отделението. При класически неусложнени случаи е необходима консервативна терапия, ако се използват травми на гръбначния мозък, нервни корени, междупрешленни дискове, предписва се хирургична интервенция.

Консервативна терапия:

  • Инжекции за болкоуспокояващи. В зависимост от силата на синдрома на болка се използват НСПВС, аналгетици, анестетици, наркотични вещества;
  • Намаляване на шийните прешлени от травматолог. Използва се с малки щети;
  • Скелетна тяга с товар. Този метод се използва за по-сериозни наранявания. Твърдо легло се издига с 30 градуса в главата на главата, натоварване се прикрепя към главата през система от кабели (верига на Глисън, тяга зад главата) и гръбначната система постепенно се коригира;
  • Строго легло. Спазва се стриктно за целия период на лечение и рехабилитация;
  • Корсет. Използва се след края на процедурата по преместване на прешлените като поддържащ и фиксиращ фактор;

Хирургична интервенция. При тежки случаи на компресионна фрактура на шийните прешлени са необходими редица оперативни действия - изчистване на засегнатата област от отломки, декомпресия, съкращаване на меките тъкани, модулно пълнене на частично разрушен гръбначен стълб с медицински цимент, в някои случаи пълната му подмяна с протеза.

Рехабилитация и физиотерапевтична терапия след компресионна фрактура на шийните прешлени

Рехабилитационният период започва веднага след основната терапия и продължава средно 5-10 седмици. Класически събития:

  • Терапевтична физическа подготовка по индивидуално разработена схема;
  • Симетрични зони за масаж в близост до нараняване;
  • Пълна гама от физиотерапия - електрофореза, диадинамична терапия, UHF, НЛО, парафиново-озокеритни приложения, криотерапия, балнеологични процедури и др.

Усложнения и последици от фрактура на шийните прешлени

Възможните ефекти и усложнения на компресионна фрактура на шийните прешлени включват:

  • Кифотични деформации на горната част на гръбначния стълб - пациентът има голяма гърбица, мускулите на шията периодично отстъпват на спазми;
  • Сегментна нестабилност на целия гръбначен стълб, чувствителност към остри и хронични заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • Парализа на крайниците;
  • В тежки случаи, неизправност и неуспех на редица свързани системи и органи, често водят до смърт.

Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк

Счупване на шийните прешлени

Нараняванията на гръбначния стълб са най-тежки за човек. Счупване на шийката на гръбначния стълб се наблюдава в 16% от случаите на обичайни наранявания на гръбначния стълб. Счупването на врата може да причини внезапна смърт. Защо в някои случаи човек умира, ако шията е повредена, но не и в други? Ако има увреждане на гръбначния мозък, дишането спира и сърцето се нарушава. Най-опасно е счупването на 2-3 прешлен. Ето защо е важно бързо да се предаде жертвата в болницата и да се окаже медицинска помощ.

класификация

Шийните прешлени от 3 до 6 се считат за най-уязвими към външни ефекти.Обща травма е компресионна фрактура на цервикалния регион. Именно с такива щети смъртните случаи са чести. Какво представлява фрактурата на компресия на шийката на матката? Това е травма, в резултат на което шийните прешлени са компресирани. В резултат на това не само костната тъкан е засегната, но и съединителната тъкан.

Има група сложни рани. По степен на тежест тя включва фрактури с наличието на костни издатини и увреждане на гръбначния мозък. Групата на неусложнени наранявания включва увреждане, което не застрашава живота на пациента. По тежест тя включва затворени фрактури без изместване.

Често фрактурата се придружава от изкълчване на шийните прешлени. Това нараняване е по-често при деца, поради недоразвитието на мускулите на врата. Има и други видове наранявания:

  • раздробен - в този случай тялото на гръбначния стълб се разделя на части;
  • счупване на гръбначните арки - възниква в случай на прекомерно удължаване на гръбначния стълб.

Ако говорим за локализацията на нараняване, тогава има следните видове:

  • Джеферсън - включва фрактури на първия шиен прешлен, наречен "Атланта". Възможно е такова нараняване по време на падане по главата;
  • бесилка рана - е увреждане на втория шиен прешлен, изместен назад или отстрани. Счупването на зъбния процес често причинява увреждане на гръбначния мозък. Особено опасни са откритите фрактури на зъбно-чревния процес на втория шиен прешлен;
  • фрактурата на водолаза е травма на няколко прешлена, обикновено от 3 до 7. При такива наранявания не се изключва фрактура на напречния процес или няколко. Често има фрактури на 5-тия шиен прешлен с възможно увреждане на лигаментите;
  • фрактура на багер - предполага разрушаване на острието на шийните прешлени. Компресионна фрактура на 7-ия прешлен често се случва поради падане назад или удряне на гърба.

Травмата на един прешлен рядко води до смърт. Медицинската яка за възстановяване на цервикалната област минимизира сериозните последици от нараняване и ускорява възстановяването.

Код на ICD за вреда 10

Според международния класификатор на болести, кодовете на увреждане на врата са включени в гамата S10-S19. Директно счупване на шийните прешлени с ICD 10 се присвоява на код S12. Допълнителните подзаглавия изясняват естеството на вредата. По този начин, нараняванията на неуточнено място са обозначени с код S12.9. Ако се извърши разрушаване на предната част на шията, а именно хиоидната кост, нараняването получава код S12.8. В случай на многобройни фрактури и увреждане на горната част на гръбначния мозък, което показва повишен риск от нараняване, се определя код S12.7.

причини

Счупването на шията се проявява с остър и силен ефект върху прешлените. Травма може да бъде причинена от удряне или изпускане на тежки предмети. В случай на злополука е възможно да се получи счупване на С5 прешлени, като такива наранявания са характерни за гмуркане във водата от височина. Многократни наранявания на шията се появяват при гмуркане в непознати водни обекти. Човек не вижда дъното и не може да прецени дълбочината.

Сред основните причини за фрактура на шията:

  • травматичен спорт - рискуват се катерачи, фенове на мотоциклети и велосипедисти, практикуващи бойни изкуства. Пречупването на ръката в ръка не е толкова лесно, колкото крайниците и торса, но подобни наранявания също не са рядкост;
  • инциденти - най-голям брой наранявания, които едно лице получава в резултат на злополука. Други причини включват падане от височина, въздействие на падащ обект, природни бедствия;
  • небрежност - лицата с отслабени мускули на врата или гръбначни нарушения могат да се пречупват или преместват в резултат на остър завой на главата. Такива наранявания са характерни за новородените или тези, които са имали гръбначни наранявания в миналото.

симптоми

Основните симптоми на фрактурата на врата включват остра болка, пълна парализа на ръцете или краката или намаляване на чувствителността в ръцете. Травмата често засяга близките тъкани и органи, което означава, че симптомите могат да бъдат разширени.

Косвени признаци на фрактура са:

  • повишено напрежение на мускулите на шията;
  • замаяност и гадене;
  • патология на двигателната активност.

Нарушенията на дихателната система показват, че животът на жертвата е застрашен. В този случай, междупрешленните дискове са нарушени, може би счупена ръка. В същото време се появяват силни болки от невралгичен характер. Счупването на шийката на матката с усложнение е придружено от парализа на крайниците, уринарна инконтиненция и болезнен шок.

Симптомите на фрактура на шията при увреждания на гръбначния мозък включват сърдечна недостатъчност. Този вид нараняване може да бъде фатален. Преди пристигането на спасителния екип пациентът трябва да получи първа помощ.

Първа помощ

Забавянето на лечението може да струва живота на болния. В случай на компресионна фрактура на шийните прешлени аматьорът няма да може да окаже реална помощ на жертвата. Невъзможно е да се коригират костите, да се обърне пациента и да се сложи възглавница под главата. Обикновено не е желателно преместването на жертвата. Особено опасно е фрактурата на острието на шийните прешлени. Всяко погрешно движение може да доведе до необратими последствия.

Спешна помощ при фрактура на шията е да обездвижи жертвата. Ако човек изпитва непоносима болка, е позволено да приема аналгетици, без да завърта главата. Приемането на обезболяващи в хапче форма е възможно, ако пациентът има рефлекс на преглъщане.

Ако жертвата има тежък оток, тогава първата помощ за фрактура на шийните прешлени е да премести пациента в корема. Това е единственият случай, когато е допустимо човек да се обърне. В противен случай може да не доживее до докторите. Ротацията се извършва от няколко души синхронно. Не можете да позволите идиот и небрежност.

Специално внимание заслужава транспортирането, ако шията е повредена. След пристигането на спешна помощ жертвата се поставя върху носилка и всички подвижни части на тялото трябва да бъдат обездвижени. За да се предотврати изместването, пациентът се измества от позицията на легнала страна. Жертвата трябва да бъде транспортирана, като предварително е фиксирала главата от двете страни. Транспортната имобилизация ви позволява да избегнете допълнителни щети, които ще са по-опасни от самата травма.

диагностика

За идентифициране на фрактура на шийните прешлени позволява рентгенография. За да направят изследванията възможно най-информативни, картините се правят в няколко проекции (обикновено два са достатъчни). При съмнения за усложнения се извършва диагностика на фрактурата на врата с помощта на магнитно-резонансна томография. Методът позволява да се оцени състоянието на костната тъкан и връзките.

Освен това трябва да интервюираш жертвата. Ако дадено лице не е в състояние да говори, посочете уточняващи изследвания: спондилоренография и КТ. В случай на фрактура на дъги 2,3, 4 прешлени, компютърната томография дава изчерпателна информация. Той също така дава пълна картина на състоянието на шийните прешлени с компресионна фрактура.

лечение

Консервативната терапия включва анестезия и носене на фиксатори. Хирургическата яка се използва само след преместване на прешлените. Счупване на шията с фрагменти не е поставено, обикновено прибягва до хирургична корекция.

Лечението включва носене на ортопедични превръзки и яки за фрактура на арките и самите прешлени. Яката изключва движенията на главата, ако човек неволно реагира на външни стимули. Когато третия, четвъртият и петият прешлен са повредени с изместване, се изисква твърд корсет за врата. Ако шестият или седмия прешлен е повреден, тогава е достатъчен обикновен корсет. Но селекцията на цервикалния скелет се извършва изключително от травматолог, като се отчитат особеностите на увреждането.

Усложнени рани се лекуват с новокаинови блокади, НСПВС и хормонални лекарства. Пациентът изисква пълна имобилизация. Ако има подуване на гръбначния мозък, тогава се предписват диуретици за подобряване на изтичането на течност. В случай на дихателна недостатъчност е препоръчително да се използва изкуствено дишане.

Разтягането на гръбначния стълб се извършва с помощта на кръгъл Glisson. За фрактури лекарите рядко използват мазилки. Престоят в гласове не може да надвишава 6 месеца.

Хирургично лечение

Усложнена фрактура на шийните прешлени изисква хирургично лечение. Когато гръбначен мозък се спука с увреждане на гръбначния мозък, пациентът е в безсъзнание. В този случай операцията се извършва без съгласието на жертвата, но всички права на пациента трябва да се спазват. Лекарите правят необходимите манипулации, за да спасят живота на жертвата.

Счупената хирургия на врата включва отстраняване на костни фрагменти, преместване на прешлените, свързване на нервни окончания. В случай на компресионна фрактура на шийните прешлени често е необходимо да се възстановят повредените кости с помощта на присадката.

При фрактура на зъба на втория прешлен може да се развие парализа на дихателните мускули. Ето защо е важно операцията да се извършва изключително внимателно. Не допускайте изместване на главата назад. С благоприятен изход от хирургично лечение, на пациента се предписва скелетна тяга.

Колко да бъдат третирани и да се носят гипс

Продължителността на лечението за фрактура на шийката на гръбначния стълб е 6 месеца. Понякога са необходими години, за да се възстанови напълно. За съжаление, не във всички случаи жертвата може да бъде напълно излекувана.

Колко е пациентът след лечението? Това зависи от тежестта на щетите. Зарастването на тъканите отнема 12-14 седмици. През този период пациентът е ограничен в движенията си, за да се избегне парализа на крайниците. В допълнение към хирурга и травматолога, пациентът непрекъснато се съветва от невролог. След сливането на фрагментите пристъпва към рехабилитация.

рехабилитация

Ако е направена фрактура на врата без последствия, сериозната рехабилитация не се изисква. На пациента се предписва физиотерапия. Той се извършва под наблюдението на лекар. След овладяване на упражненията, жертвата може да прави физически упражнения самостоятелно.

Рехабилитация след спинална фрактура включва посещение на физиотерапевтична зала, терапевтичен масаж, витаминна терапия и подводна тяга. По-добре е да се извърши целият комплекс от терапевтични мерки в рехабилитационния център, където лекарят ще избере индивидуално схемата на лечение.

Възстановяването след фрактура на шийните прешлени се усложнява от мускулна атрофия след носене на корсет или гипс. Твърдата конструкция се променя на мека превръзка. Носенето на последното понякога отнема няколко години. Рехабилитация след фрактура на шийката на гръбначния стълб ще бъде по-бърза, ако свържете стимулиращата физиотерапия.

физиотерапия

Физичните фактори са фундаментални по време на фазата на възстановяване. На пациента се предлага стандартна комплексна тренировка на края на гръбначния стълб. Ако мускулите на врата са достатъчно силни, препоръчително е да посетите басейна. Всички процедури са насочени към стимулиране на регенерацията и укрепването на мускулната система.

Упражненията на терапевтичната физическа култура включват постепенно усложнение. Първоначално гимнастиката се извършва в легнало или седнало положение, след това в изправено положение. През първия период физическата подготовка може да подобри белодробната вентилация и да спре атрофията на тъканите. По-интензивното обучение от втория период ви позволява да върнете частична или пълна мобилност.

Други процедури помагат за лечение на фрактура на шийните прешлени:

  • магнитна терапия - подобрява натрупването на фрагменти, нормализира кръвообращението, подобрява метаболизма на калций-фосфор, предотвратява усложненията. Курсът на лечение осигурява 10-15 процедури;
  • дарсонвализация - повишава трофиката на костната тъкан, предотвратява отслабването на мускулите, активира тъканния метаболизъм. Оптималната продължителност на лечението е 15 сесии;
  • подводно сцепление - освобождава нервните корени, подобрява кръвоснабдяването на шията, предотвратява деформациите и развитието на остеохондроза, но има много противопоказания, поради което се предписва в изключителни случаи;
  • електростимулация - активира кръвообращението, повишава местния имунитет, предпазва от възпалителни процеси и предпазва от хипотрофия на вратния мускул.

масаж

Възможно е да започне масаж след фрактура на шията дори на етапа на обездвижване. Интензивността на експозицията се определя от лекаря. В ранния стадий на рехабилитация, масажът е необходим за предотвратяване на възпаления и мускулна атрофия.

Започнете с кратка експозиция. Дискомфортът по време на процедурата е изключен. Ако пациентът страда от болка, това показва несъответствие с техниката на масажа. Синкардиален масаж ще донесе най-голяма полза. Неговата цел е да възстанови кръвоснабдяването и да предотврати хранителните дефицити в тъканите на шията.

Процедурата включва алтернативно компресиране и освобождаване на крайниците. Всички действия са синхронизирани с пулса, което спомага за повишаване ефективността на лечението. Подобренията идват след 2-3 сесии. Пациентът е по-лесен за преместване, ако има епизоди на загуба на чувствителност, те изчезват.

Въздържайте се от масаж в случай на инфекциозни усложнения, тумори, патологии на сърцето. Същите противопоказания важат и за друга физиотерапия.

Усложнения и последствия

Късна или неправилна медицинска помощ може да причини необратими ефекти на фрактура на шията. Усложненията най-често се появяват след нараняване 5 и 6 на шийните прешлени. Увреждането на медулата може да причини внезапна смърт. В случай на фрактура на 7-ия шиен прешлен, парализата е по-честа. Пациентът има затруднения с речта, движенията на главата са тежки дори след успешно лечение. Такива наранявания могат да доведат до пълна парализа на тялото, но по-често до обездвижване на крайниците.

За съжаление последиците от фрактурата на шийните прешлени могат да се появят след адекватна помощ. Заплахата за здравето продължава няколко седмици. Рискът от смърт е висок за 7-10 дни. Това е свързано не толкова със самата травма, колкото със съпътстващите усложнения: проблеми с вентилацията на белите дробове, абсцеси, вторична инфекция при отворени рани.

Раните в резултат на пътнотранспортни произшествия идват с усложнения. В допълнение към разрушаването на костите, има и други наранявания: сътресение на мозъка, дълбоки порязвания, хематоми и кръвоизливи. Тези усложнения задълбочават клиничната картина и пречат на бързото възстановяване.

Допълнителни щети могат да възникнат при неправилен транспорт или първа помощ. Всяко непреднамерено движение води до изместване на фрагментите, ако има такива. Жертвата може да се задуши в случай на мигновен оток или дисфункция на дихателната система в случай на увреждане на нервната колона.

предотвратяване

Възможно е да се предотвратят фрактури на шийните прешлени, ако не забравите за спортната екипировка по време на тренировка, укрепете мускулите на врата и избягвайте внезапни движения. Обръщането на главата трябва да е гладко, да не преувеличава прекомерно гръбначния стълб.

Имате въпроси? Попитайте ги на нашия щатен лекар точно тук. Определено ще получите отговор! Задайте въпрос >>

Ако планирате да укрепите гръбначния стълб с масаж, тогава манипулацията в областта на шийните прешлени трябва да се извършва изключително от професионалист. Не се доверявайте на здравните си масажисти, които са завършили експресни масажни курсове.

По отношение на превенцията след операцията е необходимо да се следи натоварванията, да се упражнява терапия, да се консумират храни с калций и витамин D. Предотвратяването на проходки при частична или пълна парализа включва използването на ортопедични матраци, чести промени в позициите на тялото, използване на антидекубитални продукти за грижа. за кожата. Частите на тялото, които са неподвижни, трябва да се замесят, смазват със защитни масла и да се третират с прах. Правилата за полагане на грижи за пациент с легло в конкретен случай ще бъдат разгледани по-подробно от лекуващия лекар.

Уважаеми читатели на сайта 1MedHelp, ако все още имате въпроси по тази тема, ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделете истории за това как сте преживели подобна травма и успешно се справихте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.