Основен / Коляно

Лечение на компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Компресия - компресия, с други думи, когато гръбначният стълб е компресиран, настъпва фрактура. Телата на прешлените са деформирани, компресирани, сплескани и се появяват пукнатини. Основата претърпява промени в предната област, придобивайки клинообразна структура. При значителна деформация, задният прешлен прониква в гръбначния канал, уврежда и притиска гръбначния мозък.

Човешкият гръбнак се сравнява с „ос“, състоящ се от множество прешлени със сила, която се справя с големи натоварвания, а междупрешленните дискове, движещи се елементи, са отговорни за затихването на всеки товар. Силата на костната тъкан не е неограничена, а по време на заболяване или инсулт костите стават крехки, което понякога причинява компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбнака.

Причини за възникване на

Появата на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб се улеснява от действията, извършвани от голяма сила върху „детайлите“ на най-уязвимата зона. Има два случая, при които всичко завършва с компресионна фрактура на лумбалния прешлен:

  • Травматични ефекти;
  • Заболяванията.

наранявания

Силни акутни натоварвания върху оста, които се появяват, когато човек се приземи от височина на изправени крака или в областта на бедрата, синина по повърхността на водата по време на гмуркане и в индустрията от падане на тежки неща. Вертебралната фрактура е вероятно по време на спортни събития.

  • Вижте също: Какво е спинална компресия?

болест

  • Деструктивни дистрофични процеси, причинени от остеохондроза, нарушават структурата на хрущялните тъкани и дискове, разположени между прешлените. Дискът не получава сила, влага, намалява се по размер, което води до намаляване на затихващи свойства на гръбначната част;
  • При остеопороза, недостиг на калций, витаминни вещества, минерални компоненти, хормонални смущения, състоянието на костите се влошава, те губят плътност. Костите се прекъсват от леко нараняване, което е безопасно за човек със здраво тяло. Болест в напреднала възраст е опасен, защото е дълъг, труден и не винаги успешен за лечение и възстановяване на тъканите. Поради заболяване, човек намалява във височина, получава гърбица. При всичко това, лекуваната фрактура на лумбалната спинална компресия е лечима;
  • Онкология, костна туберкулоза - заболявания, които постепенно променят вътрешната структура, често причиняват фрактура на компресия на гръбначния стълб. Раковите метастази причиняват проблеми.

Симптоми и ефекти

Основните симптоми се появяват в зависимост от степента на деформация и местоположението на прешлените, но причината не е по-малко важна. Симптомите са разделени в три групи:

  • Травматичните ефекти на компресионна фрактура се проявяват с тежка, тежка болка в гърба, която се разпространява до краката, а понякога и до ръцете на пациента;
  • Когато нервните тъкани, разположени в гръбначния участък, са повредени, лицето изпитва слабост, влошаване на чувствителността, изтръпване на крайниците и други симптоми, свързани с неврологията. Повредените структури на нервните корени не винаги се усещат веднага. Гръбначният канал постепенно се стеснява под натиска на повредените прешлени;
  • Прогресивната остеопороза се усеща при умерена, но постепенно нарастваща болка. Разрушаването на прешлените е дълъг болезнен процес, който изисква незабавна намеса.
  • Вижте също: Рехабилитация след компресионна фрактура на гръбначния стълб.

Тези последствия не са най-лошите в състоянието на нещата при такъв ход. Най-лошото е, когато има компресия на гръбначния мозък. След това, в допълнение към силната болка в лумбалната област, се появяват патологични процеси в областта на тазобедрените органи. Настъпва парализа на долните крайници, нарушава се двигателната система, загубва се чувствителността на зоната под компресионното място, загубва се контрола на ректума и пикочния мехур. При пълна почивка ситуацията е необратима.

диагностика

Описаните по-горе симптоми изискват бърза медицинска помощ. Лекуващият лекар, който е определил местоположението, степента на фрактурата, извършва процедури, които позволяват да се направи качествена диагностика и да се предпише курс на лечение.

Започнете с рентгенова снимка на лумбалната област, като я произвеждате в две проекции. Става ясно къде и какви увреждания на тъканите на гръбначните кости са били увредени. Вторият етап е процедурата на магнитен резонанс, който позволява да се изучава структурата на гръбначния стълб в най-малкия детайл. Основната разлика между ЯМР и рентгеновите процедури се състои в това, че първата показва не само увредените нерви на гръбначния участък, но и нивото на тяхната деформация. Шансовете за използване на миелография са големи, когато става въпрос за фрактури на гръбначния стълб. За да се идентифицират последиците от фрактура на гръбначния стълб, медицински специалист проверява периферните нерви и гръбначния мозък.

  • Първата степен на фрактура - височината на прешлените се намалява по-малко от половината. Този тип е най-малко опасен, добре се лекува, прогнозите на лекарите са благоприятни;
  • Втората степен - височината на тялото на гръбначния стълб се намалява наполовина. Има болезнени подтици в областта на нараняване;
  • Третата степен на фрактура - намаление с повече от половината. Явни неврологични нарушения.

Денситометрията е процедура, предназначена за хора над 50 години. Благодарение на процедурата се открива остеопороза. Костният скелет отслабва поради намаляване на нивото на калций в тъканите, лошо хранене, неактивен начин на живот.

Фрактура при деца

Внимателно палпиране разкрива незначителна фрактура на детето, симптомите не винаги са изразени. Болезнеността на деформираната област с лек натиск върху главата или предмишницата показва местоположението на повредения прешлен.

Сериозни наранявания са причинени от:

  • Ограничени двигателни възможности на гръбначния стълб;
  • Задух;
  • Мускулно напрежение. Придружен от нарастващата болка в корема.

лечение

Началото на това как да се лекува компресионна фрактура е да се транспортира жертвата. Компетентното предаване на медицинска институция е в основата на благоприятната клинична картина. Ситуацията се влошава, ако пациентът често се измества, пациентът не се толерира правилно и положението на пациента се различава от позицията на гърба. В случай на нарушение на запазването на областта на гръбначния стълб, костните фрагменти могат да послужат за развитието на друга гръбначна травма, която не е била преди това.

Транспортирането се извършва в легнало положение на гърба, а ръцете се разпростират по протежение на страните по тялото, седалките на стомаха върху стомаха са забранени. Устойчивостта на носилка е важна, така че гърбът на пациента да не се огъва, а да лежи върху равна повърхност. При липса на такива използвайте дървени щитове.

  • Виж също: Вертебропластика на гръбначния стълб.

Пренасочване, отговорна професия, ангажира най-малко трима души. Хората трябва да отидат от едната страна, след което бавно да издигнат тялото от своя страна, противоположно на хората, които помагат. Под тялото, краката, ръцете растат твърди носилки. Важно е да се направи визуална оценка на състоянието на увреждането и след това внимателно да се постави пациента. Транспортирането по стълба или друга наклонена повърхност се извършва с крака напред.

Лечението в лечебното заведение се извършва в съответствие с почивката на леглото. Травматични фрактури без изместване на прешлените и гръбначни деформации се лекуват в продължение на четири месеца, от които 21 дни трябва да се носи корсет. Старите хора, отслабени хора, трябва да отделят повече време, тъй като периодът на възстановяване е удължен. Лекарите предписват аналгетици, за да намалят нивото на болката, но прекратяването му не означава възстановяване - всеки пациент трябва да е наясно с това, за да не се върне към нормален живот преди време, като по този начин влоши състоянието на крехкия организъм. Не можете да правите резки движения, да се огъвате, да се обръщате, да изпитате какъвто и да е стрес върху незрелите гръбначни стълбове.

Първата стъпка е да се отървете от натоварването на целия гръбначен стълб. Младите пациенти се предписват почивка на легло и след известно време ги коригират и разтягат, използвайки корсети и реклинатори. Корсетите се предписват за сложна фрактура или когато са повредени три или повече прешлени. След резултатите от медицинските прегледи, лекарят предписва индивидуални упражнения за физиотерапия, масаж на мускулите на гърба, физиотерапия.

Тялото на детето е активно, расте бързо, така че рехабилитационният период и функциите за възстановяване на органа вървят по-бързо, но ще отнеме повече от година и половина за възстановяване на пълната височина на прешлените.

операция

Силното притискане на краищата на нервните влакна или гръбначния стълб, причиняващи болезнени усещания, нарушава функционирането на вътрешните органи, трябва да се излекува с помощта на хирургически средства. Основната задача е да се отървете от компресия.

Кифопластиката е интересна техника, която ви позволява да ускорите процеса на оздравяване, да подобрите възстановяването на предишната височина на гръбначния стълб. Поставете предмета в тялото на прешлените, наподобявайки топка, която се надува, което води до повдигане на гръбначния стълб до необходимата височина. След това, за да се затвърди приемлива позиция, да се укрепи самият прешлен, да се инжектира състав на костен цимент.

Вертебопластиката е въвеждането на специален цимент за костите, който намалява болката, повишава нивото на гръбначната сила. Възстановяването е полезно поради намаляването на интервала от време.

рехабилитация

Важно е да се извършат рехабилитационни процедури и дейности, които допринасят за правилното възстановяване на организма, като се вземат предвид всички характеристики на увреждането. Физическите упражнения могат да се извършват у дома, но лекарите препоръчват провеждането на часове под надзора на медицинските специалисти, а ефективността и периодът на възстановяване се подобряват значително.

Първите часове са насочени към предотвратяване на влошаването на мускулите, подобряване на дейността на сърдечните мускули, стомаха, червата, дихателните органи. След няколко месеца в програмата се въвеждат часове, които укрепват корсета на мускулите и се подготвят за засилен активен режим. Настъпва поради допълнителни класове, увеличен времеви интервал, определен за упражненията, броя на подходите.

  • Вижте също: Пляскане в гръбначния стълб, как да се лекува?

С добри показатели за възстановяване на тялото, се възлагат на товара, произведен в изправено положение, съдържащ упражнения с резистентност, тежести. На последния етап пациентът изпълнява всичко, докато стои, всеки етап се определя въз основа на индивидуалните способности и нивото на нараняване.

Как се извършва транспортирането при гръбначни фрактури?

Лечение на компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Ако гръбначният стълб е увреден в лумбалната област на компресионния тип, гръбначният стълб е едновременно огънат и компресиран, поради което не се изправя и се поврежда.

Поради тази причина гръбначният мозък започва да се свива, което води до развитие на усложнения и доста сериозни:

  1. Гръбначният стълб губи своята стабилност.
  2. Може да се развие изкривяване на гръбначния стълб - кифосколиоза.
  3. Този вид фрактура понякога провокира появата на остеохондроза.
  4. Радикулитът е най-честата последица по време на неразкрита повреда.

Гръдна компресия на гръбначния мозък

Нарушаването на целостта на гръдните прешлени е рядко явление. Това е така, защото ребрата в тази област са фиксирани към колоната на гръбначния стълб и тяхната подвижност е сведена до минимум.

Особеността на увреждането е, че деформираният прешлен може да остане в обичайното си положение за много дълго време, не може да се открие, а силната болка ще се появи само на етапа, когато разрушаването на неговата структура достигне критични параметри. Ето защо, това е много важна компетентна диагноза от първите признаци на заболяване.

Фрактура в лумбалната област

Една от най-опасните зони е талията. Въпреки добрата сила и големия размер на прешлените, тежестта, която я упражнява, е почти концентрирана тук. Също така в този отдел е центърът на тежестта, който кара скелетните мускули да поддържат баланс, а това изисква и огромни усилия.

Това се случва по следния начин. Лумбалната област съдържа пет прешлена с внушителни размери с големи тела. Всичко това помага на тялото да се поддържа балансирано. Но при прекомерни натоварвания, те започват да оказват натиск един на друг с голяма сила, и ако в този момент настъпи огъване, тогава при това налягане костната тъкан се унищожава.

В случаите, когато степента на фрактура е сериозна, фрагментите могат да се сблъскат с гръбначния стълб, като по този начин го увредят, което може да доведе до сериозни заболявания и дори до пълна парализа.

Когато е невъзможно да се издържи натоварването, прешлените са повредени, което води до компресионна фрактура. Това може да се случи по две причини:

  1. Силата на външното влияние е твърде голяма и гръбначният стълб не може да устои на неговия размер.
  2. Промените в структурата на прешлените в дегенеративната страна са толкова прогресивни, че дори и малкото действие може да предизвика появата на нараняване.

Всички сгъстяващи фрактури са класифицирани според степента на увреждане, причинено на прешлените:

  • Първата степен е най-лесната. Характеризира се с факта, че височината на прешлените е намалена с около една трета от нормалното, докато тя е непокътната и вътрешните органи не са засегнати.
  • Вторият е среден. Намаляването на разстоянието между прешлените е наполовина по-малко от предишната стойност, той самият е загубил своята здравина, но гръбначният мозък и органите не са докоснати.
  • Третият е тежък. Разликата между гръбначните тела намалява с повече от 50%. Тя е силно деформирана. Стабилността на системата е счупена. Нараняването е причинило увреждане на всеки орган на вътрешната секреция или на гръбначния стълб.
  • Четвъртият е най-тежък. Промените в целостта на прешлените са много големи. Балансът на вертебралната структура отсъства. В допълнение, гръбначният мозък и вътрешните органи са увредени едновременно.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наистина не мога да ходя нормално. Колко пъти съм ходила в поликлиниката, но там предписани са само скъпи таблетки и мехлеми, от които няма никаква употреба.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, за един ден отивам да работя на вилата, и вървя 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

вещи

При неефективно или късно лечение, вероятността от усложнения е висока:

  • Разкъсване на гръбначния мозък.
  • Нарушаване на целостта на корените.
  • Временна, частична или пълна парализа на долните крайници.
  • Неинфекциозни енурези.
  • Сексуална импотентност при мъжете и жените.
  • Появата на междупрешленните хернии.
  • Пролапс на матката.

причини

Травматични ситуации:

  1. Синини при гмуркане по повърхността на водата.
  2. Приземяване на краката или областта на опашната кост при падане от голяма височина.

Заболявания, които променят структурата на костната тъкан:

  1. Остеохондроза - поради дистрофия в хрущяла и липса на определени елементи, прешлените се дехидратират, в резултат на което намаляват размера си, което намалява техните амортизационни свойства.
  2. Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с недостиг на калций, някои минерали и витамини, на фона на хормонални смущения. Поради тази причина костите стават крехки и губят сила. Компресионните фрактури, възникнали на фона на това заболяване, в напреднала възраст е трудно за лечение и отнема доста дълго време.
  3. Заболяванията, свързани с рака, както и туберкулозата на костната тъкан, постепенните патологични процеси с дегенеративен характер могат да предизвикат този вид нараняване.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Симптоматична картина на нараняване

Определя се компресионната фрактура в лумбалната област, дължаща се на физическо въздействие, въз основа на:

  • Появата на ожулвания, рани и подкожни кръвоизливи (хематоми).
  • Подпухналост в засегнатата област.
  • Появата на силен болка интензивен характер в лумбалната област с възможни ехо в долните крайници.
  • При тежък шок, в случаите на увреждане на гръбначните нерви, може да се появи изтръпване и слабост, да се наруши чувствителността и да се преустанови функционирането на органите на тазовата зона.
  • При увреждане на гръбначния мозък: парализа на краката, нарушена физическа активност, загуба на усещане под нивото на увреждане, липса на способност за контрол на пикочния мехур и ректума.
  • Счупвания на хълбочната част, натъртвания и разкъсвания на вътрешните органи.

При дегенеративни заболявания на гръбначния стълб в допълнение към обичайните симптоми, симптомите имат:

  1. Болката е болка в природата, нейната интензивност напредва с времето. Особено силно се усеща при ракови заболявания от злокачествен характер, с разпространението на метастазите в костната тъкан.
  2. Счупвания, предизвикани не от повишено натоварване на лумбалната област, а от прости остри движения, като завои и т.н.

Извършване на диагноза

Процедурата включва няколко вида манипулации:

  1. Рентгеновите лъчи се извършват в две прогнози, за да се изгради пълна картина - възможно най-скоро. Оценява се нивото на вредата и се определя план за по-нататъшни действия.
  2. MRI - използва се със съветите на невролог, който определя степента на причиненото увреждане и определя предпочитания метод на лечение.
  3. SCT - спирална компютърна томография - дава възможност за подробен преглед на тялото на гръбначния стълб и го възстановява в 3D формат, за да се определи вида на хирургичната интервенция.
  4. Денситометрия - минерален анализ на състава на костната тъкан. За определяне на остеопорозата.

лечение

Първите алармени повиквания трябва да бъдат:

  • Припадък.
  • Скованост.
  • Парализа.
  • Намалено кръвно налягане.

Всичко това може да покаже фрактура на лумбалната компресия.

Комплексът от всички мерки за терапия, насочени към лечение на заболяването, включва:

  1. Първа помощ
  2. Изследване на целия организъм в разширена форма.
  3. Лечение с операция или чрез консервативни мерки.
  4. Рехабилитация.

Спешна първа помощ

Задачата на първия етап е транспортирането и хоспитализацията на пострадалия в медицинско заведение, където ще му бъде предоставена квалифицирана помощ.

Събития:

  • Пациентът трябва да бъде преместен на твърд щит или носилка с основа. Това трябва да се направи поне с помощта на трима души.
  • За да се предотврати изместването на прешлените, зоната на увреждане се обездвижва чрез нанасяне на превръзка и поставяне в фиксиращ корсет.
  • Първична проверка се извършва с проверка на чувствителността.
  • Прилагайте мерки за анестезия на пациента в случаи на болка или спинален шок.

Консервативен метод

Приложение:

  1. С проста контузия със стабилен курс.
  2. При липса на симптоми на невралгия и миелопатия.

Курсът на лечение:

  • С помощта на гласове или корсет, повредената зона е обездвижена - износване в продължение на 3 месеца.
  • Спи на легло с твърда основа. Срокът на използване на фиксиращите фондове се намалява с един месец.
  • Приемане на антибиотици, обезболяващи, имуномодулиращи и витамини.
  • Понякога, ако е необходимо, лумбалната част на гръбнака се изтегля: за да се премахне притискането и притискането на нервите на гръбначния стълб и гръбначния стълб, в подготовка за операцията.

Видове качулки:

  • Еднократно - с помощта на локална анестезия, разположена върху специална ортопедична маса, настъпва накланяне.
  • Намаляването е постепенна промяна на ъгъла на наклона върху специално медицинско легло.

Хирургична интервенция

Те се извършват на:

  1. Притискане на нервните корени или гръбначния мозък.
  2. Възможностите за парализа и за предотвратяване на затварянето на важни за живота органи.

Методът е разделен на два класа.

Традиционна (Отворена операция на гръбначния стълб):

  • Реконструкция - реконструкция на целостта на прешлените с помощта на специални плочи и скоби.
  • Имплантация - замяна на счупени с изкуствени.

Минимално инвазивна природа:

  • Кифопластика - при провеждането на тази процедура в гръбнака се поставя контейнер, който го надува до желания размер и след това се прибира. След това всичко се пълни със специален цимент.
  • Вертебропластиката е въвеждането на хирургична циментова основа, насочена към укрепване на засегнатия прешлен. За това как да укрепите гърба си у дома, прочетете тук.

Вертебропластика - какво е това?

Целта му е да елиминира дестабилизирането на гръбначния стълб и да елиминира причинената от това болка. Процедурата се извършва с пункция в засегнатата област. Той се извършва под местна анестезия или в стая с рентгеново оборудване при условията на терапия, извършвана в болница.

Циментният разтвор се инжектира през пункцията и се втвърдява в рамките на 10 минути. Кухините са запълнени и гръбначният стълб се стабилизира. След процедурата мястото на пункция се затваря с превръзка, за да се избегне инфекция. Пациентът може да напусне клиниката в същия ден, в който е извършена процедурата.

Периодът на рехабилитация след вертебропластика:

  1. Настаняването на леглото е за 24 часа.
  2. С усещане за болка е ефективно да се прилагат ледени компреси към мястото на пункция.

Рискове по време на процедурата:

  1. Инфекциозни усложнения. Причинява се обикновено по вина на пациента.
  2. Парализа.
  3. Увеличаването на силата и интензивността на болката.
  4. Загуба на усещане в засегнатата област.
  5. Нисък риск от белодробна емболия или образуване на вени.

Процедурата на вертебропластика се извършва в клиники и болници със специално оборудване с помощта на лекари: неврорадиолози, анестезиолози, хирурзи, рентгенолози и неврохирурзи.

Рехабилитация след фрактура:

  • След отстраняване на фиксиращите устройства, ще е необходимо съвместно разработване.
  • Класове за укрепване на мускулно-лигаментния апарат.
  • Превантивни мерки, които предотвратяват появата на усложнения.

Физикална терапия

Гимнастиката се назначава от първите дни на болницата.

Той е разделен на три етапа:

  • Първият е набор от упражнения, които включват дихателна практика и подкрепа за правилното функциониране на ставите. Упражненията се изпълняват на етапи в няколко подхода на ден в продължение на 10-15 минути, но не повече.
  • Вторият започва 14-18 дни след началото на първия. Пациентът може да се преобърне на стомаха си. Подгответе обучение, насочено към укрепване на мускулите на гърба. Способността на пациента да се премести на етап 2 е просто определена - ако той може да вдигне краката си с 30-40 градуса без никаква помощ, тогава е готов.
  • Третият е, когато пациентът може да се движи и ходи самостоятелно, програмата за упражнения се разширява. Добавени са упражнения за възстановяване на двигателната активност, които се изпълняват в различни позиции, стоящи, лежащи, седящи, по гърба и корема.

Всички те имат за цел да придадат на тялото нормални параметри на физическите показатели на тялото.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Фрактура на лумбалната компресия

Едно от най-опасните и често срещани наранявания е компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб, увреждане на гръбначния стълб, при което едно или 2-3 прешлени се нарушават едновременно. Това е сериозно заболяване, което изисква незабавна диагностика и лечение, тъй като патологичният процес може да засегне гръбначния мозък.

Компресионен механизъм за увреждане

Такива нарушения се развиват в резултат на едновременно излагане и огъване на гръбначния стълб. Под налягане, прешлените се нарушават, деформират се и се появяват пукнатини. Най-често нараняването се диагностицира в гръдната или лумбалната област. Сред характеристиките на такива фрактури са:

  • Увреждане на гърдите. Най-високо налягане се наблюдава в областта на 11 и 12 прешлени, които получават значителни щети от такива наранявания.
  • Компресионна фрактура на лумбалния прешлен. В този сегмент, ранени 1-ва връзка, което води до нарушаване на нервните окончания.

По-рядко, когато подобна патология се развие в цервикалната част на тялото, може да настъпи нараняване в резултат на неуспешно падане от височина, инцидент или удар по главата.

Видове компресионни щети

От степента на увреждане има няколко вида щети, всяка от които има свои отличителни черти.

Сортови компресионни фрактури на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  • Нарушение на 1-ва степен. Прешлените са съкратени не повече от половината.
  • Щети 2-ра степен. Височината на гръбначния стълб се намалява няколко пъти.
  • Травма трета степен. Първоначалната височина на прешлените се съкращава с 1/3.

Компресионните фрактури на лумбалната част на гръбначния стълб се отличават не само от тежестта на увреждането, но и от липсата или наличието на възможни усложнения. Според този симптом, нараняванията се разделят на следните типове:

  • Неусложнени щети. Основният симптом е болка в увредената област. В началния етап на развитие често е невъзможно да се диагностицира. В резултат на продължително отсъствие на лечение се развива остеохондроза или ишиас.
  • Усложнена вреда. Признаци на фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - болка, неврологични нарушения. Най-голямата опасност за хората е увреждане, при което се появяват костни фрагменти, които могат да увредят нервните окончания. Подобно състояние се развива постепенно и е белязано от загуба на чувствителност на крайниците, след това изтръпване.

Важно е! Симптомите на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака изискват незабавен контакт с хирург. При липса на адекватно лечение травмата може да доведе до развитие на различни усложнения.

Какво може да причини патология

Компресионна фрактура на лумбалните прешлени без предходна история на увреждане ни принуждава да прибегнем до пълна диагноза. Нараняванията могат да причинят:

  • дифузна остеопороза, развиваща се на фона на хормонални промени по време на менопаузата при жени;
  • извличане на калций от костна тъкан поради хиперпаратироидизъм;
  • дистрофични модификации, в резултат на некомпенсирани ендокринни нарушения или хронична бъбречна недостатъчност;
  • разреждане на костната тъкан при приемане на някои лекарства (кортикостероиди);
  • метастази на тумори на злокачествен произход с различна локализация;
  • туберкулоза на костни структури;
  • лимфом, левкемия;
  • неоплазми на вертебралната ос, доброкачествен и злокачествен характер.

Последиците от компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб зависят от професионализма и скоростта на предоставената медицинска помощ. Ако патологичният процес бъде спрян до непълно или пълно увреждане на гръбначния мозък, след сливането на костите, човек ще може да поддържа нормална активност след 6 месеца, година.

Симптоми на патологичното състояние

Ключът към успешното лечение на заболяването зависи от навременността и коректността на диагнозата. Счупване на лумбалната част на гръбначния стълб има следните признаци:

  • при движение, пациентът изпитва неприятен дискомфорт, може да е внезапно, остра или умерена;
  • изтръпване на крайниците на долната част, на тялото на фона на слабостта;
  • болки в гръбначния стълб, разпространение на целия гръб по време на червата, уриниране;
  • накуцване на един крак;
  • припадъци;
  • загубата на усещане в краката е основният симптом на травма на нервните окончания;
  • внезапно повръщане, гадене, слабост и замаяност;
  • В зоната на локализиране на уврежданията се забелязват контузии и ожулвания.

Важно е! В зависимост от причината за нараняване и повредата на връзката, дискомфортът може да се различава. При компресионна фрактура 4 и 5 на лумбалните прешлени ще се наблюдават неприятни усещания в областта на пубиса. В случай на увреждане на 1-ва, 2-ра и 3-та връзка, спазми могат да се разпространят и в двата крака и в горната част. Най-често са ранени първият и петият прешлен.

Вертебрална фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб

Слабината се състои от пет сегмента, всеки от които може да бъде повреден. Понякога нараняването засяга 2–3 връзки, в някои случаи само едно. Местоположението на неудобния дискомфорт зависи също и от това какъв вид прешлен е претърпял.

При компресионна фрактура на 5-ти и 4-ти лумбален прешлен жертвата ще се оплаче от силна болка в слабините. Ако горните сегменти са повредени, спазмите са концентрирани в долната част на гърба, но с постепенно разпространение в горната част на торса.

Компресионни фрактури на гръбначния стълб в лумбалния отдел на гръбначния стълб:

Първата връзка е най-уязвима, като най-често наранява тя. Ако патологичното състояние не е съпроводено с различни усложнения, а терапията е започнала своевременно, прогнозата за пълна рехабилитация е благоприятна.

Първият сегмент е подложен на постоянен стрес и в случай на увреждания, предизвикани от остеопороза, целият удар пада предимно върху него.

Втората връзка е изложена на нараняване малко по-малко от първата. Но натоварването е почти същото. Когато сегментът на тялото е намален с повече от половината, има нестабилност на прешлените. Втората връзка ще бъде наранена, причинявайки сегментална нестабилност.

Компресионни фрактури 1 и 3 на лумбалния прешлен, провокира хипер мобилност, която ще доведе до дестабилизация на долната, както и горната част на сакрума.

Третият сегмент е по-малко вероятно да бъде наранен, това се дължи на неговото местоположение. Най-често се уврежда при директна експозиция. Лечението на компресионните фрактури на прешлените 3 се извършва в болница.

В зависимост от увреждането може да се наложи операция. Неправилното лечение може да предизвика нестабилност, спондилопатия, както и постоянен дискомфорт.

Лечението на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака зависи от тежестта на увреждането, естеството на увреждането и се предписва от лекаря след цялостен преглед и проучване на историята на заболяването.

Методи за диагностициране на патологично състояние

Компресионна фрактура на лумбалния прешлен изисква лечение, което само един лекар може да препоръча след преглед на пациента и извършване на редица процедури. Диагностиката на нараняванията включва:

  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб (странична, директна проекция) - за откриване на нарушението.
  • КТ на гръбначния мозък - позволява да се проучи подробно структурата на увредения сегмент. Паралелно с компютърната томография, миелографията се предписва за оценка на състоянието на гръбначно-мозъчната течност в увредената област.
  • ЯМР - за диагностициране наличието на увредени нервни влакна на гръбначния стълб.
  • Денситометрия - при жени след 50 години за бързо откриване на остеопороза.
  • Преглед от невролог - за проверка на работата на нервните окончания, цереброспиналната течност и периферните влакна.

Важно е! Според резултатите от диагнозата компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението се извършва в дома и в болницата. Основното е да се установи наличието на проблем.

Първа помощ за патологично състояние

След нараняване пациентът е хоспитализиран в болницата. При транспортирането е необходимо да се спазват всички условия, така че при извикване на бригадата на SMP трябва да се консултирате с диспечера как да лежите с фрактура на гръбначния стълб.

Първа помощ за появата на патологично състояние:

  • пациентът се поставя внимателно върху твърд носител или щит, за да се предотврати движението на повредените сегменти;
  • фрактура на лумбалните прешлени се поставя в корсет, за сигурно фиксиране по време на транспортирането на жертвата;
  • провежда диагностика с тест за чувствителност;
  • в случай на спинален или болезнен шок се извършва анти-шокова анти-болка.

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб има характерните симптоми, които, ако бъдат открити, трябва незабавно да отидат при лекар и да бъдат прегледани. От навременността на диагностиката зависи от резултата от лечението.

Комбинирана терапия на увреждане на гръбначния стълб

Болезнените усещания са първият сигнал за развитието на патологично състояние, в присъствието на което трябва спешно да посетите лекар и да започнете лечение на счупване на прешлените. Като се има предвид степента на нараняване, липсата или наличието на усложнения, се взема решение за провеждане на терапия с помощта на консервативна техника или радикална намеса.

Лечение на гръбначния травма без операция

Лекарите често прибягват до тази възможност, за да отстранят навреме ефектите от компресионна фрактура на лумбалния прешлен. Това е един от най-ефективните методи за комплексна терапия, включително медикаментозни, ограничаващи двигателната активност.

Важно е! Спиналната фрактура изисква лечение, после последиците ще бъдат по-лесни. Като цяло, терапията може да отнеме до 3 месеца под наблюдението на лекар, което ще позволи да се наблюдава неговата ефективност.

Консервативният метод включва следните процедури:

Лечение и ефекти на компресионна фрактура на лумбалната част на гръбнака

Гръбначният стълб е човешки скелет, състоящ се от твърди прешлени, които могат да издържат на голям товар. Компресионна фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е една от най-тежките и опасни наранявания. С това увреждане се случва едновременно компресиране и огъване на гръбначния стълб и в резултат на това - фрактура на лумбалния прешлен.

Вертебрална фрактура в лумбалния отдел на гръбначния стълб

Въпреки факта, че в лумбалната област на прешлените са големи, те са подложени на фрактура. Това се дължи на факта, че цялото бреме е съсредоточено върху долната част на гърба. Тук се намира центърът на тежестта. В тази връзка, мускулите на скелета трябва да поддържат равновесие, което също изисква много усилия.

В нормалното състояние, в лумбалната част на гръбначния стълб, здравината на гръбначния стълб е нормална, човешкото тяло може да се справи с всякакъв вид натоварване, но когато силата на прешлените значително намалява, съществува опасност от фрактура на прешлените на лумбалния отдел на гръбнака.

Вертебралната фрактура се проявява както следва. В лумбалната област има пет големи прешлени с впечатляващи тела, способни да държат човешкото тяло вертикално. Но при прекомерни натоварвания, единият прешлен се притиска с друга с голяма сила, а ако по това време имаше завой, то от такова налягане има разрушаване на костната тъкан. При комплексна фрактура фрагментите могат да проникнат в гръбначния мозък и да го увредят, което причинява сериозна патология и дори пълна парализа.

Тъй като при обичайните условия блокировката на гърба може да издържи на големи натоварвания, може да възникне лумбална фрактура поради следните фактори:

  • Силно въздействие отвън.
  • Патологията на прешлените не позволява да издържат на най-малкия щам.

Важно е! Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб е често срещано нараняване и възниква от външни или вътрешни фактори.

Причини за поява на лумбална фрактура

  • Неправилно повдигнати тежести.
  • Наклонът на тялото беше направен рязко.
  • Скочи от малка височина.
  • Прескачане или падане на жертвата на краката или бедрата.
  • Злополука.
  • Спортни щети.
  • Запушване.
  • Силен натиск.
  • Разбийте в лумбалната област.
  • Остеопороза на костите.
  • Рак на новообразуването.
  • Метастази в гръбначния стълб.

При компресионни фрактури или вдлъбнатини на лумбалните прешлени, силата на удара трябва да бъде сериозна. Целостта на структурата на прешлените е наранена със значителни натоварвания върху самия прешлен.

Счупването на лумбалните прешлени може да се случи, когато скачате от височина. Често, с фрактури на гръбначния стълб на долната част на гърба, долната част на тялото атрофира. "Накланянето" на междупрешленния диск често завършва с фрактура на гръбначния стълб в лумбалната област.

Поради прогресирането на редица патологии и при тежки физически натоварвания амортизиращите действия на гръбначния стълб са значително намалени. Структурата на костите губи защитата си и може да се нарани дори и при слаб удар.

Друг проблем на компресионните фрактури е заболяване като остеопороза. Тази патология често страда от красива половина от човечеството в периода на менопаузата и възрастните хора. Това заболяване води до намаляване на силата на костната тъкан. С остеопорозата, по-възрастните хора стават по-къси, те могат да образуват гърбица. Това се дължи на излугването на калция, на отслабването на гръбначния стълб.

Важно е! Пушещите жени по-често от други по време на менопаузата страдат от фрактура на лумбалната част на гръбнака.

Класификация на фрактурата

Степента на тежест

Компресионните фрактури на долната част на гърба имат три степени на тежест:

  • Етап 1 - височината на прешлените става с 1/4 по-малка от естествената му големина, нейната цялост е запазена, органите не са засегнати.
  • Степен 2 - сегментът на прешлените намалява с 1/3, загубва своята цялост, задната част на мозъка и близките органи остават незасегнати.
  • Степен 3 се характеризира с намаление на прешлените с повече от половината, деформира се, функциите на системата се нарушават, а мозъкът или органът могат да бъдат повредени от гърба.
  • Степен 4, най-трудното - балансът на структурата на прешлените не се наблюдава, прешлените са тежко наранени, засегнати са органите и задната част на мозъка.

Понякога протичането на фрактурите се извършва в скрита или неусложнена форма. Болката е налице, но не е изразена. В началните етапи, пациентът, като правило, не търси помощ от специалист. Последиците от компресионна фрактура на гръбначния стълб в началния етап са опасни при появата на остеохондроза, ишиас. Други етапи са придружени от непоносима болка, с която жертвата бърза да отиде на лекар.

Видове фрактури

От тежестта на преминаването на болестта и редица видове компресионни фрактури са следните типове:

  • Една проста форма на нараняване - се характеризира с неудобството си.
  • Затвореният тип - този вид компресия се изчислява чрез непсихологични патологии. Това се дължи на факта, че корените на нервите са склонни към компресия. Освен това, симптомите на компресионна фрактура стават по-силни - се развива изтръпване, загубва се чувствителността и се развива парализа.

Признаци на лумбална фрактура

Много често компресионните камери на обажданията са придружени от други наранявания на различни части на скелета. Всичко това усложнява диагностиката на гръбначните фрактури, симптомите се добавят в зависимост от естеството на увреждането.

При тежка форма на хордата възниква травма на гръбначния мозък, чиито симптоми са следните:

  • В случай на фрактура, причинена от остър удар, настъпва остра болка, която се измества в лумбалния отдел на гръбначния стълб. След кратко време болката се измества към краката.
  • Поради увреждане или разкъсване на фибрите се наблюдава прогресивна слабост, изтръпване на крайниците, гръб.
  • Сред симптомите на тази патология е замаяност.
  • Травматичният шок може да е признак на компресионна фрактура на долната част на гърба, но не винаги се случва.
  • Фрактура на лумбалната част на гръбначния стълб е резултат от бавно развиваща се патология. Болестите синдроми почти не се притесняват в началото на нараняване, но постепенно се засилват на фона на деформацията на прешлените. Симптомите на такова нараняване са прешлените, които са се счупили многократно и са слети заедно, като в крайна сметка се превръщат в гърбица.
  • Ако нараняването е тежко, то в крайна сметка причинява парализа на долната част на торса.

Важно е! Имаше прецеденти, когато след нараняване мозъкът страдаше или не беше засегнат от гърба на гръбначния стълб, човек имаше чревна парализа. Този симптом се характеризира с липса на изпражнения, газ, но в същото време коремът се увеличава, има чувство на гадене, има повръщане.

Различните участъци на гръбначния стълб се състоят от определен брой прешлени. Лумбалната област включва пет бодли. Признаците на компресионна фрактура зависят пряко от това коя е била счупена.

1– Този прешлен е един от най-уязвимите. По-голямата част от щетите пада върху него. При проста фрактура, без увреждане на гръбначния мозък, с навременно лечение, прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна.

2– този прешлен е склонен към нараняване много по-малко от първия, но също често. Ако това място страда от травма, тогава прешлените са почти наполовина, което води до сегментална нестабилност, а впоследствие и до пълно “разбалтване”.

3 - тази зона не е толкова често ранена поради местоположението. Но ако на третия прешлен се нанесе вреда с директен удар, тогава ще бъде необходима професионална хирургична интервенция. Това е необходимо, за да се избегнат сериозни последствия под формата на пост-нестабилност, силна болка и спондилопатия.

4 - този прешлен е ранен толкова рядко, колкото и предишният, но ако е настъпило увреждане, то обикновено е пукнатини, в редки случаи фрактури. Счупване на четвъртата гръбнака, последствията са незначителни.

5 - този прешлен е свързан със сакрума и е наранен при падане на хълбоците. Болният синдром се намира в областта на лумбалните и слабините.

С тези симптоми, които са изброени по-горе, трябва да потърсите помощ от болница или спешно отделение.

Първа помощ за счупване

  • Ако има подозрение, че е настъпила компресионна фрактура на гръбначния стълб, тогава е необходимо допълнително да се насърчава и да се потърси лекарска помощ. Повредената кръста и самата гръбнака се поставят в специална превръзка. Ако това не е на разположение у дома, то той е обездвижен с превръзка. Основното нещо е да не се променя местоположението на прешлените.
  • В случай на силен болен синдром е позволено да се прилагат свободни елиминиращи агенти.
  • Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да се извърши изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето.
  • При транспортиране на достатъчно тежко превозно средство, това може да се направи само върху плоскости с твърда или щит. Преместване на носилка на носилка или щит трябва да бъде с помощта на трима мъже, за да се намали възможно най-много движението в задвижващия блок.

диагностика

За ефективно лечение на компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб трябва да се проведе серия от изследвания. Това е необходимо, за да се разграничи травмата от други патологии.

Диагнозата включва следното:

  • Да се ​​събере анамнезата на пациента.
  • Провеждане на неврологични изследвания - проверка на функционалността на гръбначния мозък и периферните нерви.
  • За да направите рентгенова снимка на гръбначния стълб в две проекции - странично и прави. Това е необходимо, за да се изясни кой прешлен е бил наранен.
  • За по-задълбочено изследване на фрактурата предпише CT.
  • В случай на съмнение за увреждане на нервните структури се извършва ЯМР.
  • Ако жертвата е жена, на възраст от 50 години, и тя е диагностицирана с компресионна фрактура на гръбначния стълб, тогава тя се отнася до денситометрия - за потвърждаване или отхвърляне на остеопороза.

След поставянето на диагнозата, специалистът ще предпише лечение за компресионна фрактура.

Терапия за фрактури

Как да се лекува компресионна фрактура, така че предписаната терапия да не води до сериозни последствия?

Важно е! Ако лумбалната част на гръбначния стълб е повредена, лечението се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Независимите мерки могат да причинят усложнения.

Как да се лекува тези фрактури? Терапевтичните мерки се подбират индивидуално и зависят от тежестта, общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Счупването на лумбалната част на гръбначния стълб се лекува по два начина - консервативно и хирургично.

Консервативен метод

За лечение по консервативен метод е необходимо да се изключи невралгия и миелопатия.

  • С помощта на глас или корсет, повредената зона е фиксирана и имобилизирана. Необходимо е да сте в корсет поне три месеца.
  • Ако жертвата лежи на специално легло с твърда основа, периодът на фиксиране ще намалее с един месец.
  • Медикаментозно лечение - антибиотици, обезболяващи, имуномодулиращи и витаминни препарати.
  • Ако е необходимо, на пациента се предписва специален качулка. Това е необходимо, за да се отървете от прищипване, притискане на нервните окончания на гръбначния стълб и гръбначния стълб и за подготовка за операцията.

Видове качулка:

  • Единична стъпка - под въздействието на локална анестезия, разположена върху ортопедична маса, се извършва рецидив.
  • Намаляване - използването на ортопедично легло постепенно променя ъгъла на наклона.

Хирургично лечение

Това лечение трябва да се прилага при пациенти, които в резултат на фрактура развиват силна компресия на гръбначния мозък, нервни окончания и вътрешни органи.

Съвременната медицина в лечението на компресионни фрактури на гръбначния стълб използва метода на вертебропластиката и кифопластиката.

Вертебропластиката е вид "циментиране" на увредените прешлени. След операцията синдромът на болката е значително намален, силата на гръбнака се увеличава.

Кифопластика - хирургът поставя специална „топка” в лумбалния прешлен, която се надува и помага да „вдигне” прешлените до необходимия размер. За укрепване и фиксиране на прешленът в него се въвежда костен цимент.

Тези методи на лечение значително намаляват периода на възстановяване на жертвата.

Еднократното накланяне се състои в съставянето на костни фрагменти на повреден прешлен на хирургическа маса.

Tkachenko се използва за разтоварване на гръбначния стълб.

Ако компресията е следствие от рак и метастази в гръбначния стълб, на пациента се предписва химиотерапия, лъчева терапия и наркотични обезболяващи.

След приключване на лечението на пациента се предписва рехабилитация. Той се състои от следното:

  • Масаж.
  • Терапевтични упражнения.
  • Физиотерапия.
  • Мануална терапия
  • Ходене в корсет.
  • Пълна, здравословна храна.


Важно е! Ако гръбначния стълб е повреден, без подходящо и навременно лечение, последствията могат да бъдат най-тежки - от патологии на опорно-двигателния апарат, проблеми с потентността и дефекацията до пълна парализа.

Не дръпнете с диагнозата и лечението на болестта!

Компресионна фрактура на лумбалния отдел на гръбначния стълб - лечение

Компресионната фрактура на гръбначния стълб се нарича травма, при която оплакванията на пациента не винаги се проявяват в максимална степен. Често човек може да почувства тревожна болка, но не толкова силна, че да отиде при лекаря. Въпреки това, проблемът има последствия под формата на остеохондроза, радикулит и други заболявания. Следователно, компресионната фрактура трябва да се диагностицира възможно най-скоро с висока точност и да се лекува в началния етап. Всичко се случва поради компресия на гръбначните кости. И най-често се среща в лумбалната област.

Защо прекъсва прешлените

Различни фрактури (както и други наранявания) са най-чувствителни към лумбалната гръбначна зона, която включва пет прешлени. Патологията произтича от натоварването под налягане. В сравнение с останалата част на гръбначния стълб, натоварването на долната част на гърба е максимално, без намесата на външни травматични фактори, освен това през целия живот.

Как е повреден прешленът? Ако го погледнете в една секция, можете да видите клин в основата на тялото и клин, увенчаващ спинозния процес. В гръбначната структура сегментът е разположен така, че върхът е отпред, а тялото - зад гръбначния канал.

Между другото. Механизмът за получаване на компресионна травма е следният - тялото му е счупено. Затруднението се състои в това, че увреденият фрагмент може да се движи към гръбначния канал и да притиска мозъка там.

В зависимост от неговата тежест, има три степени на увреждане на компресията.

  1. Първата степен - размерът на прешлените във височина след фрактурата намалява с една четвърт.
  2. Втората степен - прешленът намалява с една трета.
  3. Третата степен - повредата отнема половин или повече сегмента.

Налице е също така и неусложнена форма, когато нараняването не силно притеснява пациента на първия етап. Но основно фрактурата е придружена от силна болка, след като пациентът потърси помощ.

Човешките кости, включително тези, които съставляват гръбначния стълб, са доста силни. Но за тяхната счупване не винаги се изисква много усилия отвън. Причините за нараняване могат да бъдат следните:

  • сила на натиск, насочена директно към гръбначния стълб;
  • падане от значителна височина;
  • пътнотранспортно произшествие;
  • силно натоварване на гръбначния стълб;
  • остър скок;
  • остеопороза, която може да доведе до фрактура дори без механично действие.

Между другото. Остеопорозата се среща при по-възрастни хора, обикновено от петдесетгодишна възраст. При патологията деструктивните промени възникват в прешлените поради отслабването на техните структури. Това допринася за фрактурата.

Диференциация на симптомите

Съществува определен симптом, който показва точно увреждането на тялото на гръбначния стълб, което позволява проблемът да бъде диференциран от други вертебрални патологии.

    Силно забележима болка, която се появява първо в лумбалната област, а след това, доста бързо, се предава на крайниците надолу или излъчва нагоре (зависи от поредния номер на прешлените, определяйки местоположението му или групата).

Между другото. Ако нараняване е тежко, един от симптомите може да бъде парализа на краката и дори на цялата долна част, преди края на краката.

Всички горепосочени симптоми се отнасят до механично въздействие, извършвано, като правило, отвън. Ако основата на гръбначния стълб се счупи в резултат на патология, която бавно напредва отвътре, болката не е твърде силна, но постепенно ще се увеличава с продължаването на деформациите.

Ако искате да знаете по-подробно симптомите на компресия на гръбначните фрактури при децата, както и да разгледате алтернативни методи за лечение и рехабилитация, можете да прочетете статия за него на нашия портал.

Сортове счупване

Зоната на гръбначния стълб, наречена лумбалната част на гръбнака, се състои от пет прешлени. И всеки от тях, или няколко от тях по едно и също време, може да бъде наранен чрез сгъстяване.

Важно е! Локализацията на болката зависи от това кои прешлени са били увредени. При увреждане на четвъртата и петата ще има болка в гърба, която отива в слабините. Ако увреждането е 1 - 3 гръбначния сегмент, болката ще се появи и в долната част на гърба, но ще отиде в горната част на тялото.

Таблица. Прешлени и последствията от тяхната фрактура.