Основен / Коляно

травматолог

Травматология - посоката в медицината, която изучава ефектите върху човешкото тяло от различен характер на травматичните ефекти, както и последиците от нараняванията и методите на тяхното лечение. Травматолог е медицински специалист с висше медицинско образование, занимава се с лечение и рехабилитация на пациенти след наранявания с различно естество и локализация. В допълнение, лекарят на тази квалификация трябва да може да лекува дегенеративно-дистрофични промени в ставите и костите, да извършва превенция и лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Какво е отговорност на

Травматолог лекува следните заболявания:

  • артрит;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • остеопороза;
  • плоски стъпала;
  • костни тумори;
  • изкривяване на гръбначния стълб;
  • деформации на стъпалата;
  • кифоза;
  • лордоза;
  • остеоартрит.

В допълнение към патологичните процеси, лекарят на тази специализация се занимава с отстраняване на последствията от такива наранявания:

  • патологични и травматични фрактури;
  • прекъсвания на връзки;
  • синини;
  • навяхване;
  • навяхвания.

Необходимо е да се свържете с травматолог за всяка привидно незначителна вреда.

Кога да отидете на рецепцията

Да се ​​консултирате с травматолог в следните случаи:

  • травма;
  • хрускам в ставата при движение;
  • ограничена подвижност на ставата;
  • подуване на кожата в ставата, увеличаване на нейния размер;
  • съвместна нестабилност;
  • видима деформация;
  • локално повишаване на температурата, зачервяване на кожата.

Трябва да се отбележи, че при някои патологии на опорно-двигателния апарат в клиничната картина могат да се появят признаци на обща интоксикация на тялото, което може да е знак за началото на инфекциозен процес в ставата. В този случай травматологът може да извърши изследване и лечение заедно с лекар по съответната специалност.

Какви диагностични методи използват

За да се определи точната диагноза, травматологът може да използва следните методи на лабораторна и инструментална диагностика:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • цялостен биохимичен анализ на кръвта;
  • изследване на урината;
  • денситометрия - определяне на костната плътност;
  • рентгеново изследване;
  • компютърна томография или магнитен резонанс.

Трябва да се отбележи, че ако лечението ще се проведе съвместно с лекарите от друга специалност, диагностичната програма може да бъде разширена.

Какви методи на лечение се използват

При работа травматологът може да използва консервативни и радикални методи на лечение.

Към консервативната терапия се включват:

  • използването на превръзки и други методи за обездвижване за фиксиране на повредената става;
  • назначаването на лекарствени средства за вътрешна употреба - обезболяващи, антибактериални, хемостатични;
  • местни продукти - мазила и кремове, разтвори за компреси и лосиони.

Ако консервативното лечение не даде желания резултат или изобщо не е препоръчително, тогава е възможно радикално лечение, което включва следното:

  • артропластика;
  • трансплантация на костна тъкан;
  • metalosteosynthesis.

Трябва да се отбележи, че травматологията, въпреки че е отделна област в медицината, все пак остава тясно свързана с ортопедията и хирургията.

Как е рецепцията

Този специалист извършва амбулаторно приемане в травматологичния кабинет на двете районни клиники и болници, травматични точки. По време на първоначалния преглед се провеждат физически преглед и анамнеза. По време на прегледа лекарят може да зададе следните въпроси:

  • при какви условия е нараняването (ако това е предмет на лечение);
  • как симптомите започват да се появяват отдавна, интензивността на проявата на клиничната картина;
  • са взети някакви лекарства, и ако е така, кои.

В зависимост от текущата клинична картина и събраната история, се предписва по-нататъшна диагноза и пациентът се приема в болница или се лекува допълнително амбулаторно.

В зависимост от естеството на нараняванията, травматологът трябва да притежава уменията на спешен лекар - да спре кървенето, да извърши реанимационни действия за спиране на сърцето, да предприеме мерки за бързо развиваща се инфекция, изгаряния и т.н.

Приемът на детски травматолог е почти идентичен с работата на възрастен специалист, но като се вземат предвид физиологичните характеристики на тялото на детето. Същото се отнася и за диагностичните методи.

Необходимо е спешно да се свържете с травматолог, ако има травма от отворен или затворен тип, болка в ставите и други подобни симптоми. Навременното посещение на лекар ще помогне да се избегне развитието на сериозни усложнения.

Кой е травматолог и какво е негова компетентност?

Травматолог - лекар, който се занимава с лечение на наранявания и посттравматични синдроми. В допълнение, много често задълженията на травматолог включват прилагането на лечение за плоски крака, изкривяване на гръбначния стълб и нарушаване на формите на краката.

Като общо правило, травматолог е специализиран в лечението на наранявания, било то увреждане на костите, мускулите, ставите или сухожилните връзки. Напоследък значително се увеличиха нараняванията в резултат на практикуването на екстремни спортове.

Какви заболявания лекува травматолог?

Преди всичко е необходимо да се посочи, че работата на травматолога се състои в лечението на следните видове заболявания:

- фрактури (патологични и травматични);

Какви тестове трябва да преминат травматолог?

По правило амбулаторната травматология използва следния набор от диагностични методи:

пълна кръвна картина;

Съвети за травма

За съжаление, нараняванията неизбежно придружават човек. В същото време е изключително важно да се предостави първа спешна помощ своевременно и коректно - за тази цел ще Ви предоставим следните препоръки относно основните видове фрактури:

1). Счупвания на китките и ръцете - необходимо е да се шини фрактурата чрез прилагане на шина, започваща от основите на пръстите към горната част на предмишницата. При силна болка можете да вземете упойка.

2). Счупвания на предмишницата - преди да се свържете с отделението по травматология, се препоръчва да се обездвижва дървена шина, поставяйки я от долната част на рамото до основата на пръстите. Ръката трябва да се огъне в лакътната става под прав ъгъл. В случай на значителна болка, си струва да се направи анестетик.

3). Препоръчва се счупване на ребрата - в зависимост от тежестта на фрактурата, повишено положение, аналгетици с аналгетици, кислород. Когато отложената хоспитализация показва междукостни новокаинова блокада. В случай на множествени фрактури, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в местна травматология.

4). Счупвания на гръбначния стълб - невъзможно е пациентът да се премести във вертикално положение или в седнало положение, опитвайки се да наклони главата. Пациентът трябва внимателно да се постави на гърба на носилка и да се постави възглавница под главата. Необходима е хоспитализация в местния градски отдел по травматология, неврохирургия или реанимация.

5). Счупвания на костите на пищяла - преди всичко е необходимо да се шини пищяла: от горната трета на бедрото се прилага шина до края на пръстите. При тежка болка е показано приложение на анестезия. Пациентът трябва да бъде транспортиран на носилка до най-близкото травматично отделение.

Като цяло е необходимо да се посочи, че за всяка костна фрактура е необходимо да се свържете с професионални специалисти по травма.

Кой е травматолог и какво третира той?

Травматолог е лекар, който се занимава с заболявания на опорно-двигателния апарат, шевове при фрактури, корекция на някои дефекти в случай на неправилно натрупване на костна тъкан и лечение на пукнатини, изкълчвания и навяхвания на мускулна тъкан.

Кога да се свържете с травматолог?

Спецификата на професията на травматолога е, че обикновено пациентите на лекаря стават хора, които се въвеждат в линейка. Ако имате тези симптоми, трябва да се свържете с травматолог:

  • С подуване и силна болка на всяко място по тялото.
  • С синя кожа и болки в болките или рязане.
  • При болезнени усещания след удар от ръка, крак и др.
  • При измръзване на определена област от кожата.
  • С дълбока захапка на животно или насекомо.
  • С визуална деформация на гръбначния стълб или крайниците.

Подготовка за посещение.

Ако е възможно, вземете душ и пригответе амбулаторна карта, също така не е необходимо да пиете алкохол преди да вземете.

Прием на травматолог.

А травматолог ще ви прегледа и ще ви предпише необходимите тестове, ако е необходимо, поставете го в болницата. Лекарят може да натисне възпалено място, ако е необходимо да се проучи реакцията на тялото.

Изпити и анализи.

Анализите до голяма степен зависят от сложността на симптомите. Обикновено се предписват кръвен тест, тест за съсирване на кръвта, тест на урината, имунологичен тест.

Най-важният от тези тестове за травматолог е тест за съсирване на кръвта, тъй като способността за коагулиране на кръвта играе важна роля при фрактурите на костите, тъй като тромбозата на вените зависи от нея.

Какво лекува травматолог?

Травматологът се занимава с лечение на плоска стъпалост, нарушения на позата, пукнатини, навяхвания, фрактури, тумори.

Споделете статията - тя повишава нивото на хормона на щастието в кръвта

травматолог

Кой е травматолог?

Какво е включено в компетентността на доктора по травматология

Нараняванията винаги са били, са и ще бъдат.

И, за съжаление, колкото повече, толкова повече ще ги има, защото ползите от цивилизацията и научно-техническия прогрес носят нови причини за увреждане на живота ни. Например, напоследък екстремните спортове станаха много популярни: сега можем да си позволим най-екстравагантните хобита. Уви, много хора трябва да плащат за тези хобита в най-добрия случай с разкъсани снопове. Преди 10-15 години травматолози, специализирани в спортни травми, работят предимно с професионални спортисти в няколко специализирани центъра. А сега спортната медицина е един от най-търсените аспекти на травматологията.

С какви заболявания се занимава травматологът?

Какви органи прави лекарят травматолог

Кога трябва да се свържа с травматолога?

Най-важното, според учебниците по хирургия, е да се разбере навреме, че е настъпила фрактура на бедрото. Има няколко симптома, чрез които можете да определите наличието на такава фрактура. Първата е появата на болка, която е концентрирана в областта на слабините.
Тази болка обаче не е много силна и жертвата може да не мисли, че е претърпял фрактура. Но когато се опитвате да направите движението на увредения крайник, болката се увеличава драстично. Има и увеличаване на болката, ако се опитате леко да докоснете петата на този крак, който е претърпял фрактура.

Вторият симптом е външен завой, т.е. крайникът, изложен на фрактура, се обръща навън. Това е особено забележимо от местоположението на стъпалото.
Третият симптом - крайникът става по-къс, по-точно, дължината му не се променя принципно, но относително съкращаване на дължината му спрямо другия крак се наблюдава приблизително с 20-40 мм. Това явление се дължи на факта, че по време на счупване на мускул, при свиване, това е като че ли те издърпват счупен крайник по-близо до тазовата област.
Четвъртият симптом е така наречената "забита" пета. Когато се опитва да задържи ранения крайник на тежестта, петата постоянно ще пълзи по повърхността, на която лежи пострадалия, въпреки че други прости движения могат да бъдат постижими. В редки случаи се появяват такива фрактури, след които увреденото лице може да се движи самостоятелно доста дълго време. Но такива случаи са изключително редки. Признаци на фрактура в тези случаи са подобни на горните, но болката не е толкова изразена, че позволява на човек да се движи.

Счупване на корена на шийката
Счупвания на лопатната кост се случват при падане на огъната ръка, пряк удар по дланта или удар върху твърд предмет. Обикновено кората на лакътя се разпада на две части. Понякога, едновременно с фрактурата на лакътната кост, настъпва разместване на луната. Тогава това увреждане се нарича де-Кервен фрактура-дислокация. Пациентът се оплаква от болка и подуване в областта на китката от страна на палеца. Натоварването на първия и втория пръст увеличава болката. Болката също се увеличава с компресия на ръката в юмрук, което често става невъзможно. За да се изясни диагнозата, рентгеновите лъчи се правят в три проекции.

Фрактура на лунната кост е рядка. Механизмът на счупване е капка върху ръката или директен удар в ръката. Пациентът се оплаква от болка в ръката, утежнена от гръбното удължаване на ръката и от натоварването на третия и четвъртия пръст. За изясняване на диагнозата се извършват рентгенови лъчи.

Фрактура на грах
Механизмът на фрактурата на граховата кост е директен удар върху ръката или удар в страната на ръката върху твърд предмет. Пациентът се оплаква от болка в страничната повърхност на китката, в областта на повдигане на малкия пръст. Болката се увеличава, когато се опитате да прегънете малкия пръст или да стиснете четката в юмрук. Диагнозата се установява с помощта на рентгенови лъчи в специални проекции.

Счупване на първата метакарпална кост
Най-често се среща при фрактури на метакарпалните кости и най-често при мъжете. Механизмът на нараняване е директен удар със свит първи пръст върху твърд предмет.

- базови фрактури
- фрактури на диафизата (средна част) на първата метакарпална кост.

Счупването на основата на първия метакарпал е интраартикуларно и извънчастично или напречно. Пациентът се оплаква от болка в областта на фрактурата.

Първият пръст се огъва и притиска към дланта. Обикновено има изразено подуване и подуване в зоната на увреждане. Когато се изследва за фрактура, болката рязко се увеличава и фрагментите могат да бъдат палпирани в областта на “анатомичната табакерка”. Ако малък триъгълен фрагмент от първата метакарпална кост остане на място и костта се обърне по посока на радиуса, тази фрактура се нарича разрушаване на Бенет. Счупване с дислокация, но разкъсано, наречено фрактура на Роланд. Диагнозата се изяснява чрез рентгенови лъчи в две проекции.

Фрактура на диафизата
Счупване на диафизата - тялото на първата метакарпална кост е рядко, тъй като костта е доста подвижна. Механизмът на нараняване обикновено е директен удар върху костта. Счупването може да бъде с или без отместване. Пациентът се притеснява за болка в областта на нараняване, утежнена от движението на първия пръст, с натоварване на първия пръст.

Фрактални фалангеални фрактури
Счупвания на пръстите се появяват често, възникват под въздействието на директен удар или индиректно нараняване. Има напречни, раздробени, спираловидни, екстра-ставни и интраартикуларни фрактури. Пациентът се оплаква от болка в счупен пръст, подуване и подуване на пръста. Движението в пръста е ограничено и рязко болезнено, особено опит за разтягане на пръста. При изследване се забелязват деформации и изкривяване на пръста. Диагнозата се изяснява чрез рентгеново изследване.

В края на ребрата
Фрактурите на ребрата съставляват до 5% от всички фрактури. Във връзка с намаляването на еластичността на ребрата с възрастта, ребрата при възрастните хора често се счупват. Настъпват фрактури на ребрата:
- при падане
- с директен удар в гърдите
- при изстискване на гърдите.

Счупване на едно ребро се нарича изолирано, счупване на няколко ребра - многократно. Различават: субпериостеална фрактура на фрактурите, когато костната тъкан е счупена, а надкостницата остава непокътната пълна фрактура на реброто. Сами по себе си, фрактурите на ребрата не са опасни и се лекуват достатъчно бързо, опасността е съпътстващо увреждане на вътрешните органи.

Счупване на гръдната кост обикновено се случва в резултат на директен удар в областта на гръдната кост, която често се случва по време на автомобилна катастрофа. В случай на фрактура тялото на гръдната кост се движи нагоре и навътре. Формата на гръдната кост придобива вдлъбната форма. Гръдната кост се намира в предната част на гърдите. Това е удължена плоска кост. Тя е тясно свързана с ключицата в горните странични части, а от страната с крайбрежните хрущяли. Предната част на гръдната кост е покрита с плътна надкостница и подсилена от напречния гръден мускул, поради което фрактурите на гръдната кост са редки.

Обикновено, едновременно с фрактурата на гръдната кост, има и увреждане на ребрата в точката на тяхното прикрепване към гръдната кост в областта на фрактурата. Пациентите се оплакват от болка в гръдната кост, утежнена от дишането. В областта на фрактурата настъпва подуване, кръвоизлив. Когато се открие болка при сондиране и понякога се усещат фрагменти от гръдната кост.

Фрактурата на ключицата най-често се дължи на директното въздействие на травматичната сила, т.е. удари ключицата. Увреждане на ключицата може да възникне в резултат на падане на рамото, права ръка, лакът. Под въздействието на мускулите (главно стерноклеидомастоидния или стерноклемасния мускул), централният фрагмент на ключицата се измества нагоре и назад, а периферната, поради тежестта на крайника, се измества надолу и навътре. Пациентът се оплаква от болки в областта на фрактурата, болка при движение на ръката, ограничаване на движенията в раменната става. В областта на фрактурата настъпва подуване, кръвоизлив.

Ключицата е тубулна кост. Централният край на ключицата е свързан с гръдната кост, а страничният - с акромиалния процес на лопатката.

Фрактура на таза
Фрактури на тазовите кости са тежки фрактури. Това се дължи на възможността за увреждане на вътрешните органи, с голяма загуба на кръв от фрактури на тазовите кости, с появата на шок, причинен от загуба на кръв и болка. Тазът е разположен в основата на гръбначния стълб. Той служи като опора за гръбначния стълб и целия човешки скелет. С помощта на таза, долните крайници са свързани с тялото. В допълнение, тазовите кости и образуваното от тях костно легло - тазовия пръстен - са съдове на части от вътрешните органи, които се наричат ​​таза.
Пациентите с фрактури на таза, усложнени от кървене или увреждане на вътрешните органи, са в тежко състояние. Често те са в безсъзнание или в състояние на шок. Небрежното транспортиране на такъв увредено лице може да доведе до изместване на фрагменти и още повече да влоши състоянието му. Ако жертвата е в съзнание, той се оплаква от болка на мястото на фрактурата. Налице е нарушение на конфигурацията на таза, подуване на мястото на фрактурата. Движенията на краката са силно болезнени. Разчитането на краката е невъзможно. Често жертвите получават характерна поза - „жабешка поза“, като краката са свити и наполовина свити в коленните и тазобедрените стави. При увреждане на пикочните пътища се появява кръв в урината и ако ректумът е повреден, от ануса може да се освободи кръв.

Фрактура на пищяла
Честотата на фрактурата на пищяла се среща често в повече от една трета от случаите на фрактури на всички кости на скелета. Разделете фрактури на тибията: фрактури на горната карта (тибията кондила, туберозния голям пищял фрактури на главата и шията на фибулата) фрактури на средата на костите долната част на крака - диафазата на фибула или тибията фрактурите на двете диафизарни тибията костите и фрактури на долната дивизия на пищяла - на глезена.

Счупвания на стъпалото съставляват една трета от всички затворени костни фрактури. Травматични наранявания на стъпалата възникват в резултат на падане от височина на краката, в резултат на директен удар, поради сублуксация на крака при ходене по неравна повърхност.
Счупвания на калканеуса могат да бъдат:
- извънставен
- вътреставни.

Изкуствени фрактури също се считат за фрактури на областта на ставите между петата и кубичните кости. Те включват фрактури на типа „клюн на папагал” и много фрагментни фрактури на тази област.
Интраартикуларните фрактури се наричат ​​фрактури, чиято линия влиза в субталарната става. Те са разделени на фрактури с изместване и фрактури без изместване. Пациентът се оплаква от болка в петата. Може да промени формата си. Петата е сплескана, основата му се разширява. Има оток, който обикновено се простира до областта на ахилесовото сухожилие. Болките са изразени, рязко се влошават при палпиране. Невъзможно е да се стъпи на петата поради силна болка, но движенията в глезена остават.

Кога и какви тестове трябва да направите

Какви са основните видове диагностика, които обикновено се провеждат от травматолог?

Съвети на травматолог

Много хора знаят от собствения си опит какво означава да се износват нови обувки, които в същото време се понасят с всички произтичащи от това последствия, особено за новодошлите-туристи, които набират войници. Ако почувствате, че обувките са прекалено стегнати, разтрийте, вземете лента и запечатайте абразията заедно с непокътнатата кожа. Не забравяйте да разтриете вътрешната повърхност на обувката със сапун в местата на натиск върху крака. По-добре е, разбира се, ако можете да промените за известно време обувките на старите, износени.

Ръкавици, ръкавиците без пръсти ще предпазят дланите ви от мазоли при работа с лопата или гребло. Ако няма ръкавици, залепете лепенките върху най-слабите места на дланите си.

Когато има нараняване на ръката, незабавно отстранете сватбения пръстен и пръстените от ранената ръка. Това е необходимо да се направи, тъй като бързото развитие на тъканния оток може да доведе до нарушена циркулация на кръвта в пръста и последващата гангрена. Тогава ще бъде възможно да отстраните пръстена само чрез рязане с водопроводни инструменти.

Когато пръстенът се стегне, можете да овлажните кожата с вода, сметана, грес, сапунена вода. Ако, обаче, и след това не се отстранява, ние ви съветваме да вземете копринена нишка (тя може да бъде синтетична) с диаметър до 1 мм и дължина до половин метър. Прекарайте единия край на копринената нишка под пръстена от страната на нокътната фаланга към основата на пръста с 5-10 сантиметра, фиксирайте го с ръка, преместете пръстена колкото е възможно по-далеч към периферната междуфалангова става. След това започнете оставащия дълъг край на нишката плътно усукана (намотка към намотка) около пръста от пръстена към периферията през блокираната става. След това фиксирайте опаковката с едната си ръка, а другата, захващайки късия край на конеца, навита през пръстена, дръпнете се към фалангата на нокътя, докато разтворете конеца през пръстена с постоянно напрежение. След 5-6 завъртания, пръстенът ще се плъзне през фугата и ще излезе свободно.

Ако сложите пръст на вратата или го ударите с чук, много скоро ще има почерняване под нокът-цианоза. В тази непоносима болка може да издържи часове. Тя се причинява от повишено налягане на хематома, натрупано под нокътната пластина.

Болката може да бъде облекчена чрез изпразване на хематома под стомаха по един или друг начин. Най-простият, най-безопасен, безболезнен начин е следният. Вземете парче тъп проводник, най-добрата разгъната кламер. Загрявайте я горещо горещо над пламъка на запалката, свещ и веднага изгаряйте през нокътната плоча в центъра на полупрозрачното синьо петно. Кръв се излива през дупката и после ще дойде облекчение. Нанесете асептична превръзка от торбичката. Навременното отстраняване на хематома ще спаси нокътната пластина.

В случай на подобни наранявания, както и при леки изгаряния, местната хипотермия (студ) облекчава болката в първия момент - поставя четката в студена вода. Но възможно най-скоро се свържете с хирурга.

Какви изследвания прави травматолог-ортопед

В случай на счупена ръка или крак, всеки отива в спешното отделение. И кой да се свърже след отстраняване на мазилката? Травматолог или терапевт? Ортопедът-травматолог ще ви помогне. В тази статия ще разгледаме особеностите на тези специалности, приликите и различията.

Кой е лекар ортопедичен травматолог?

Ортопедичен травматолог е лекар с висше медицинско образование, който се занимава с различни патологии на костно-съдовата система:

Той оказва съдействие при планирани (с назначаване) и спешни процедури. Да бъдеш в спешното отделение, въз основа на инструментални изследвания, ще наложи мазилка.

Отворена фрактура, счупена с тежко увреждане на меките тъкани, е индикация за хоспитализация в болница, където пациентът ще бъде воден от хирург, а не от ортопедичен хирург или травматолог.

Как да различим травматолог, ортопед и травматолог-ортопед?

Разликата между лекарите от тези специалности е в обема на контролираните заболявания и възможните медицински манипулации.

Таблицата показва, че специалист по ортопедична травма е обобщена специалност, тъй като лекува всякакви промени в костите и ставите (с изключение на онкологията). Рядко има изолирано увреждане или артроза без свързани лезии. Ето защо повечето лекари от този профил притежават знанията и сертификатите да работят едновременно в посока травматология и ортопедия. Тази комбинация ще помогне напълно на пациента.

Травматолог-ортопед, който се грижи за здравето на децата

Травматологът трябва да доведе децата в ортопедичния хирург, ако:

Д-р Бубновски: „Един евтин продукт # 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите.“ Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, просто го намажете веднъж на ден. "

  • вродени малформации на скелета при новородени;
  • наранявания, които нарушават нормалното образуване на кост;
  • патологично положение на шийката на гръбначния стълб (тортиколис);
  • субуляции на зъбното тяло на С2 прешлен (ниво на свързване на костите на шията и черепа) с травматичен характер;
  • плоски стъпала;
  • сколиоза;
  • разлика в дължината на долните крайници;
  • дисплазия на тазобедрената става.

Когато родителите забележат, че детето е куц, той има неправилна походка или извита гръб, а назначаването на ортопедичния хирург не трябва да се отлага. Колкото по-рано лекарят определя причината, толкова по-вероятно е да възстанови скелета преди завършването на образуването на костите. В по-напреднала възраст лечението е по-трудно и по-дълго.

Какви оплаквания изискват консултация ортопедичен травматолог?

Регистрирайте се за консултация или потърсете спешна медицинска помощ в следните ситуации:

  • домакинство, спортни травми, придружени от силно подуване, обезцветяване на меките тъкани, силна болка;
  • ограничаване на подвижността на ставите при всяка локализация;
  • дискомфорт в гръбначния стълб, възникнал след падане, инцидент;
  • болки в ставите;
  • деформация на ставите на горните или долните крайници;
  • избор на поддържащи външни корсети след операция, нараняване;
  • изкривяване на гръбначния стълб;
  • нежност в костите с неопределен характер.

Първото оплакване, което трябва да ви доведе до лекаря, е болка. Това е неспецифичен симптом, така че тялото сигнализира за появата на нарушения. Особено е необходимо да се обърне внимание на продължителността и провокиращите фактори.

Спешна консултация

Спешно се свържете с медицинска институция за среща с ортопедичен травматолог, ако подозирате фрактура. Ако след случайно падане на улицата видите, че е повредена крайник:

  • бързо подути;
  • болката се увеличава;
  • промени в цвета на кожата;
  • разчитат на това е невъзможно.

Спешно се събират в спешното отделение. Това се отнася за възрастни, които нямат хронични заболявания на костите.

При остеопороза, костната чупливост се увеличава. Затова приемът е необходим за възрастните хора, дори и при минимални наранявания. Опасност - при висок риск от фрактура на бедрената кост, което води до увреждане. Натрупването на костна тъкан срещу остеопороза е много бавно.

Остеопорозата е намаляване на обема на костните елементи. Това води до патологични фрактури с леко външно влияние, например падане от височина на растеж.

Какви заболявания се лекуват от ортопед-травматолог?

Ортопедичният травматолог се занимава с широк спектър от промени в остео-ставната система. В зависимост от представените оплаквания и установените симптоми, тя определя нозологичната форма на патологията.

  • болки в ставите, по-лошо след усилие;
  • ограничена мобилност;
  • деформация;
  • нестабилност.
  • дискомфорт в гърба;
  • различно ниво на раменете, тазовите кости;
  • повишена умора.
  • болка синдром с различна интензивност в областта на шията, гръдния кош, долната част на гърба;
  • изтръпване на ръцете, краката;
  • слабост в крайниците;
  • "Музика", изтръпване;
  • облъчване (откат).
  • подуване, зачервяване на кожата около засегнатата кост;
  • остра болка.
  • промяна на костта или ставата;
  • болка;
  • ограничаване на нормалното функциониране.

За да се потвърди, са необходими лабораторни и инструментални изследвания.

Какви изследвания може да назначи лекар?

Преди изготвяне на схемата на лечение, ортопед-травматолог ще насочи пациента към допълнителни диагностични процедури:

Рентгенов

Във всяка спешна болница има рентгеново звено.

  • След лечение пациентът трябва да вземе рентгенова снимка.
  • Лекарят ще определи фрактури, измествания и отклонения на костните фрагменти. Също така елиминира патологичната форма на фона на тумора или деструктивния процес.
  • Ако има признаци на артрит, онкология, ортопедът и травматологът ще препоръчат консултация с ревматолог, онколог или друг тесен специалист.

ЯМР и КТ

Модерни, прецизни техники, които могат да визуализират промени, които са недостъпни за класическите рентгенови лъчи.

  • Магнитно-резонансната визуализация ще види увреждане, разкъсване на поддържащи сухожилни структури, като например кръстните връзки в коляното или ротаторния маншет в раменната става.
  • С помощта на компютърна томография с триизмерна реконструкция, можете да направите триизмерно изображение на зоната на фрактурата.
  • Такава информация е добра помощ за хирурзите, защото дава най-пълна картина на съотношението на костните фрагменти още преди операцията.

Всяка техника има своите ограничения и противопоказания, които са известни на ортопеда и травматолога. Забранява се изпращането на бременни жени на КТ или класическа радиография, независимо от текущия триместър. Йонизиращата радиация има тератогенен ефект върху плода.

MRI е противопоказан, ако пациентът има пейсмейкъри, невростимулатори, тъй като спират да работят под въздействието на постоянно магнитно поле. Магнитните видове метал също се превръщат в ограничение на процедурата, с изключение на титана и неговите сплави. От друга страна, ЯМР може да се направи по време на бременност.

След получаване на информация от диагностичната единица, специалистът взема решение за по-нататъшно лечение.

Съвети на лекаря

Лекарите, участващи в патологията на костите и ставите, препоръчват да не се самолекарства. Дългият курс без лечение е изпълнен със значителни последствия и усложнения:

  • Късният стадий на артроза се коригира само чрез ендопротизиране;
  • неправилно натрупана фрактура - операция, последвана от тракция;
  • частично разкъсан лигамент без насложен лангет може да се счупи напълно.

При липса на пълна диагностична картина, клиничен опит, всяко въздействие няма да доведе до желания ефект. В резултат на това проявите на болестта са спрени, но основната причина не изчезва.

заключение

Травматолог ортопед - кой е той? Който лекува, спасява, предотвратява унищожаването, ще възстанови костите и ставите с малко състояние - трябва да се обърнете към него навреме.

травматолог

Травматолог е лекар, който се занимава с диагностика и лечение на наранявания с различна локализация и характер, както и рехабилитация на пациенти след наранявания и операции.

Съдържанието

Обща информация

Травматологията е клон на медицината, който изследва въздействието върху организма на различни увреждания, техните последствия и методи на лечение.

Тъй като повечето от сериозните травматични ефекти засягат мускулно-скелетната система, нервната и съдовата система и могат да бъдат придружени от сепсис ("инфекция на кръвта"), травматологията е тясно свързана с неврохирургията, ортопедията, съдовата, септичната и очната операция.

Тъй като нараняванията често се случват по време на активни спортове, при провеждане на бойни операции, както и при пациенти с определени инфекциозни, онкологични и хематологични заболявания, травматологията взаимодейства със спортната и военната медицина, хематологията, онкологията и се свързва с изследването на инфекциозните заболявания.

Най-често травматолог се пита за:

  • Наранявания на домакинствата - повърхностни и открити рани, изкълчвания и навяхвания.
  • Професионални наранявания. Най-честите наранявания от този вид включват увреждане на гръбначния стълб и крайниците при падане от височина, последиците от електрически удар и контакт с лигавиците на токсични химикали.
  • Спортни наранявания. Щетите зависят от вида на спорта - 40% от футболистите имат наранявания на колянната става, 80% от баскетболистите имат наранявания на пръстите и т.н.

Тъй като фрактурите и други наранявания при деца имат свои собствени характеристики, детският травматолог се занимава с диагностика и лечение на наранявания при деца.

Диагностика, лечение и профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат принадлежи към сферата на дейност на ортопедична травматолог, а травматологът се занимава с хирургично лечение на наранявания.

Травматичните увреждания при атлети обикновено се занимават със спортна травматология.

Какво лекува травматолог

Лекува травматолог:

  • травматични увреждания на кости, стави, мускули, сухожилия и сухожилия;
  • остри и хронични заболявания и патологии на опорно-двигателния апарат;
  • последици от наранявания, различни заболявания и вродени дефекти на развитието.

Травматично увреждане

Лекува травматолог:

  • Травматични фрактури - пълно или частично унищожаване на кост, което се проявява под въздействието на външни фактори при сгъване, срязване, усукване и компресия. Те могат да бъдат отворени (раната се формира до костните фрагменти) и затворени (без увреждане на кожата), екстра-ставна и интраартикуларна, проста, раздробена и множествена.
  • Патологични фрактури - нарушения на целостта на костта с лека травма в областта на костното увреждане при всяка болест. Остеопороза, костни тумори, остеомиелит и др. Могат да причинят патологична фрактура.Типични места на локализация на такива фрактури са шийката на бедрената кост, последният участък на радиалната четка и прешлените.
  • Мускулни прекъсвания - травматични увреждания, които се появяват с рязко свиване на мускула (падане, вдигане на тежести) в областта на прехода на мускула в сухожилието или в мускулния корем. Най-честата руптура на мускулите на бедрото. При падане назад може да настъпи разкъсване на коремния мускул и с неточен скок от изтичане, разкъсване на стомашен мускул.
  • Мускулни навяхвания - обща спортна травма, при която има малки сълзи на мускулна тъкан и болка. Разтягане на мускулите на корема, бедрата, гърба и слабините се развива с интензивно физическо натоварване върху недостатъчно нагряваните мускули. Може би появата на оток и хематоми.
  • Разкъсване на сухожилията. Тези съединения от съединителната тъкан са част от структурата на набраздените мускули, която осигурява прикрепване на мускулите към костта. В случай на прекомерно разтягане, което възниква в резултат на конвулсивно свиване на мускулите, в точката на преминаване на сухожилието в мускула или в областта на неговото прикрепване към костната тъкан се появява процеп (в този случай често се наблюдава разкъсване на съседната кост). Разкъсването на сухожилията може също да бъде резултат от директна травма.
  • Навяхвания - наранявания, които се характеризират с разкъсване на лигаментните влакна в резултат на силното им напрежение. Навяхванията на ставите елиминират разкъсването им. Най-често се подлага на разтягане на сухожилията на коленните и глезените стави, както и на връзките на ръцете.
  • Дислокация - вродени или придобити нарушения на съответствието на ставни повърхности на костите, които могат да бъдат придружени от нарушаване на целостта на ставната капсула. Възникват с нараняване или деструктивен процес в ставата, могат да бъдат пълни (краищата на ставите напълно се разминават) и непълни (субуляция, при която повърхностите на ставите са частично в контакт).
  • Синини - затворени увреждания на тъканите и органите, при които няма съществено нарушение на тяхната структура. Най-често повърхностните тъкани са наранени.
  • Хематом - ограничено натрупване на течна или коагулирана кръв, които се случват, когато съдовете се разкъсат със затворено и открито увреждане на органи и тъкани.
  • Измръзване - увреждане на тъканите, което се проявява под въздействието на ниски температури. Обикновено придружени от обща хипотермия, често изпъкнали части на тялото (нос и др.).
  • Бърнс - увреждане на тъканите на тялото, които се проявяват под въздействието на високи температури или на определени химикали (киселини и др.).
  • Особено опасни са ухапвания от животни, които са придружени от увреждане на тъканите, нервите, костите и ставите и могат да доведат до инфекция на рани (тетанус и бяс).

Остри и хронични заболявания и патологии на опорно-двигателния апарат

  • артрит - възпалителни заболявания на ставите, които могат да възникнат в остра и хронична форма;
  • артрозата е дегенеративно заболяване на ставите, което се развива, когато хрущялната тъкан на ставите, костната тъкан, капсулата на ставите, сухожилията и мускулите е засегната;
  • анкилозиращият спондилит е системно хронично заболяване на ставите, което засяга сакроилиачните стави, гръбначния стълб и паравертебралните меки тъкани;
  • гонартроза - дегенеративно-дистрофично заболяване на колянната става;
  • коксартроза - дегенеративно-дистрофично увреждане на тазобедрената става (обикновено се развива след 50 години);
  • Контрактурата на Дупуйтрен - заболяване, при което има прекомерно белези на сухожилията на ръката, в резултат на което един или повече пръсти на ръката са постоянно огъвани (пациентът не може да ги огъне);
  • остеопорозата е хронично метаболитно системно заболяване, което е съпроводено с намаляване на костната плътност;
  • остеомиелит на костите - гнойно-некротичен процес, който под въздействието на пиогенни (гнойно-произвеждащи) бактерии се развива в костния мозък и костите;
  • некроза - тъканна смърт;
  • доброкачествени тумори на костите;
  • химерокапуларен периартрит - възпалителна лезия на периартикуларните тъкани на рамото;
  • синовит - възпаление на обвивката на съединителната тъкан на ставата и др.

Последици от наранявания, различни заболявания и вродени дефекти

Областта на дейност на травматолога включва лечение:

  • сколиоза - трипланова деформация на гръбначния стълб, която може да бъде вродена, придобита и посттравматична, с една, две и три дъги на кривина;
  • кифоза - изкривяване на гръбначния стълб, което е насочено назад издатина;
  • лордоза - изкривяване на гръбначния стълб, при което изпъкналостта на гръбначния стълб е с лице към предната част;
  • плоски стъпки - деформации на стъпалото, които се придружават от изравняването на свода;
  • скъсяване и деформация на крайниците, които понякога се появяват при неправилно нарастване на костите след фрактури;
  • калцинална шпора - патологична формация, която се развива в областта на калкана при наличие на възпалителен процес на меките тъкани на това място;
  • контрактури и анкилоза на ставите и др.

Когато трябва да се свържете с травматолог

Консултация с травматолог е необходима за лица, които:

  • в резултат на произшествие, домакинска или промишлена дейност, както и по време на спорт, е имало увреждане на опорно-двигателния апарат;
  • настъпила е или се подозира костна фрактура;
  • има изкълчвания, ожулвания, кървене или натъртвания;
  • наскоро е имало нараняване, което е причинило образуването на хематом или нарушение на целостта на кожата;
  • има силна болка в увредената област;
  • има силна болка в крайника с акцент върху нея;
  • имаше подуване на ставите и те се увеличиха по размер;
  • има болки в крайниците и ставите;
  • отбелязва се деформация на гръбначния стълб, гръдния кош или крайниците;
  • съществуват изгаряния или измръзвания;
  • има дълбока дъх;
  • гадене и замаяност след травматично увреждане на мозъка;
  • ставите и крайниците са ограничени в движението.

Също така се обърнете към травматолога за ухапвания от животни, кърлежи и други насекоми.

Етапи на консултация

Пациентите, които могат да се движат самостоятелно, се срещат с травматолог в клиниката. Пациентите, които не могат сами да дойдат на консултация, могат да бъдат посетени от травматолог, а пациентите със сериозно нараняване се отвеждат в спешното отделение или в болничното отделение.

Първоначалната консултация на травматолога включва:

  • изследване на оплакванията на пациента и изясняване на анамнезата (когато се появиха оплаквания, които провокират болка и т.н.);
  • изследване на фамилна анамнеза, тъй като фрактурата може да е резултат от някои наследствени заболявания;
  • изследване на палпацията на засегнатата област и проверка на функционалността на увредения крайник;
  • назначаване на лабораторна и инструментална диагностика.

диагностика

За да постави диагноза, травматолог може да предпише:

  • рентгеново изследване;
  • MRI;
  • КТ;
  • Ултразвук на ставите;
  • биопсия;
  • пълна кръвна картина;
  • анализ на ревматични тестове;
  • тест за пикочна киселина в кръвта

лечение

Възможностите за лечение зависят от вида на заболяването или нараняване.

  • премахва чужди тела и извършва хирургично лечение на рани, дрениране и затваряне;
  • провежда аналгетични и трофически подобряващи тъкани новокаинова блокада при наличие на фрактура или остеохондроза;
  • извършва пункция на ставите и инжектира в тях лекарства;
  • отстранява различни неоплазми чрез хирургични методи;
  • поставя гипсови и пластмасови превръзки и ортези (медицински изделия, които ви позволяват да промените структурните и функционалните характеристики на нервно-мускулната и скелетната системи);
  • причинява навяхвания;
  • при фрактури, премахва изместването на костта и образува остатъците, за да осигури по-добро сливане;
  • провежда шокова терапия за елиминиране на болката и посттравматичния оток.

Ортопедичният травматолог при лечението на пациента използва консервативни и оперативни методи:

  • провежда ендопротезиране на ставите;
  • извършва артроскопска резекция на менискуса (минимално инвазивна манипулация, която се извършва чрез поставяне на артроскоп в ставата чрез микроразрез);
  • фиксира повредената част на крайника с гипсова отливка (използват се гуми или кръгови превръзки).

При травматични увреждания на крайниците се използва метод на удължаване (метод на скелетната тракция).

Използват се също и полуконсервативни методи на лечение с апарат Илизаров, остеотомия, остеосинтеза, артродеза, артропластика, мускулни трансплантации, сухожилия и др.

Какво лекува травматолог

Разни 0 1,160 Видяни

Лечението на травми се третира от травматолог. Неговите отговорности включват не само лечението, но и превенцията на различни наранявания на твърди и меки тъкани и стави. Той е компетентен и за лечение на плоскост, сколиоза, варус и други патологични състояния.

Как е приемането при травматолога

Кой е травматолог?

Според специализацията си травматологът изследва едновременно няколко патологии, причинени от увреждания на опорно-двигателния апарат, стави, меки тъкани, ортопедия. При изследване на проблемите с увреждането на ОПР лекарят разработва методи за лечение, определя методи за превенция и избира информативни диагностични методи.

Когато става дума за травматолог в случай на нараняване, се предписва спешно лечение, по време на което може да се наложи операция. Този лекар се занимава и с лечението и превенцията на придобити и вродени патологии на ОПР и избира най-добрите и ефективни методи за борба. Травматологията и ортопедията са тясно свързани с невротравматологията. Тя изучава черепно-мозъчни увреждания (TBI), травми на гръбначния стълб.

Всеки травматолог е длъжен да знае как са подредени мускулно-скелетната система, мускулите, гръбначния стълб, където преминават съдовете, нервните окончания и какви травматични фактори могат да засегнат всеки елемент на скелета. Също така в компетентността включва познания за методите на лечение и избор на най-ефективните схеми. Травматолог избира методи за предотвратяване на наранявания.

Травматологът може да практикува в клиники, болници, в частни центрове, в спешни центрове. За да може хирургът да свърши добре своята работа, той трябва да има следните професионални качества:

  • Отговорност.
  • С грижа.
  • Способността да се фокусира вниманието върху проблема на пациента, дори когато лекарят е разсеян.
  • Cool.
  • Решителност.

За да извърши работата, травматологът е длъжен да знае:

  • Физиология и анатомия на тялото.
  • Принципи на клиничното изследване.
  • Структурата на човешкия скелет.
  • Да може да чете изображения, радиография.
  • Да може да извършва всички необходими медицински процедури с високо качество.
  • Познайте симптомите и причините за нараняванията.
  • Да може да провежда превантивни разговори с населението.
  • Правилно провежда рехабилитационния период.

И това не са всички умения, които травматологът трябва да овладее.

Рецепцията може да бъде извършена от лекар само ако имате по-високо специализирано образование и сертификат.

Когато се обръщат към травматолог

Лекарят лекува различни наранявания:

  • Синини с различна тежест;
  • навяхвания;
  • Фрактури на ОПР;
  • Разкъсвания на апарати за връзки;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • Навяхване.

Така се осигурява травма.

След консултация лекарят решава кой метод на лечение е подходящ в даден случай. Според показанията той може да предпише хоспитализация или домашно лечение. Ако е необходимо, пациентът се преглежда от хирург.

Когато работите, на всяко работно място специалистът има свои собствени задължения. Така в спешното отделение той оказва помощ на хора с различни видове наранявания, кървене, загуба на съзнание, респираторни заболявания, с бързо развиваща се гангрена, перитонит и други инфекции.

При разработване на схеми на лечение, травматолог може да използва консервативни или хирургични методи на лечение. Първата включва:

Хирургът трябва да избере правилното лечение. В случай на силни болки, задължително се избира анестетик и се определят спешни диагностични методи, за да се види структурата на патологичната област.

Приемане при травматолога

Назначаването на травматолог трябва да се лекува веднага след нараняване, ако се появи болка, подуване, хиперемия, скованост на движението.

Трябва да се консултирате незабавно с лекар, ако се проявят следните признаци на увреждане:

  • Болки в ставите.
  • Костите се разпространяват.
  • Увеличени стави.
  • Коравина на движение.
  • Подуване.
  • Болки в гърба, крайници.
  • Деформации с различна степен.

Всеки има право да се консултира с всеки лекар във всяка клиника.

При пристигането си, хирургът първо чува проблемите на пациента, оценява оплакванията, след това проверява синдромите. Пациентите несъмнено говорят за хроничните заболявания.

Първа помощ на рецепцията с мускулно напрежение

След преглед лекарят предписва лабораторни и инструментални диагностични методи, за да потвърди или опровергае предварително поставената диагноза:

  • Рентгенография. Той се предписва за навяхвания, съмнения за фрактури, възпаления на ставите.
  • MR. Обикновено този преглед се предписва за наранявания на главата.
  • Изследване на урината.
  • Общ кръвен тест. Позволява ви да видите възпалителните процеси в организма.
  • Биопсия. Ако подозирате тумор.
  • Дензитометрия. Този вид преглед се предписва за остеопороза.

Хирургът може да предпише други диагностични методи.

Ако е необходимо, лекарят директно в спешното отделение може да наложи гума, мазилка, дясно изкълчване.

Травматолог за деца

Структурата на детето и тялото на възрастните е малко по-различна и признаците на наранявания се проявяват по различни начини. Ако внезапно детето е ранено, то трябва незабавно да се покаже на лекаря. Особено важно е своевременно да се покаже на детето, ако се появи гадене, повръщане, хематом или подуване след нараняване. Също така, всички деца с вродени малформации на опорно-двигателния апарат са обект на наблюдение от травматолог.

Лечение или наблюдение

Хирург и специалист по травма са лекари, които трябва да могат да поставят правилна диагноза и бързо да помогнат на пациента. Те трябва незабавно да се свържат, ако има съмнение за:

  • Костна фрактура Скелетът служи за поддържане на тялото и защита на вътрешните органи. Най-опасни са фрактурите на черепа, гръбначния стълб. Такива наранявания могат да бъдат фатални.
  • Прекъсвания и навяхвания. Това е едно от най-честите наранявания, при които е необходима помощ на травматолог.
  • Изкълчване на ставите. Причината за този вид нараняване може да бъде механично въздействие върху ОПР. В някои случаи увреждането възниква като усложнение от артрит или артроза.
  • Бърнс, измръзване. Това са увреждания на тъкани с различна дълбочина под въздействието на студени или горещи температури, токови, отровни вещества.

Как изглежда костна фрактура на рентгенова снимка

За консултация трябва да се потърси травматолог, ако се наблюдава някакво отклонение от опорно-двигателния апарат, включително:

  • остеомиелит;
  • артрит;
  • Херния междухребетна;
  • Подуване на костите;
  • подагра;
  • Остеоартритът;
  • Спондилит.

Video. Ортопедична травматология

В случай на спешност хирургът е длъжен да проведе консултация и да окаже медицинска помощ. Ако е необходимо, лекарят трябва да може да предоставя първа помощ и да извършва хирургично лечение при всякакви условия.