Основен / Китка

Цервикална лимфаденопатия

Лимфаденопатията е увеличение на лимфните възли. Служи като симптом на редица заболявания.

Лимфните възли са бариера, която почиства лимфата от микроби, вредни фактори. Лимфните възли са съоръженията за лечение на нашето тяло. Всяко нарушаване на имунната система може да се прояви чрез промени в лимфните възли.

причини

Различни заболявания могат да причинят лимфаденопатия:

  • вирусни (ARVI, цитомегаловирусна инфекция, HIV инфекция, морбили, рубеола, варицела);
  • гъбични лезии (актиномикоза, хистоплазмоза);
  • инфекциозни заболявания на бактерии (туберкулоза, сифилис, бруцелоза);
  • паразитни заболявания (лямблиоза, токсоплазмоза, токсокароза);
  • Хламидия (отнася се за полово предавани болести);
  • онкология (злокачествени новообразувания и техните метастази);
  • травма;
  • алергични състояния, реакция на въвеждането на лекарства (серумна болест);
  • заболявания на вътрешните органи (саркоидоза), ендокринни заболявания (автоимунен тиреоидит), системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит).

класификация

В зависимост от разпространението на процеса се разграничават:

  • локална форма (уголемяване на първия лимфен възел);
  • регионални (увеличени лимфни възли на 1 или 2 съседни групи;
  • генерализирани (увеличаване на повече от 3 групи лимфни възли).
  • цервикална лимфаденопатия;
  • надключична;
  • hilar;
  • аксиларни;
  • слабините;
  • бедрото,
  • медиастинума;
  • подколенен;
  • Висцералните (органите на коремната кухина) са най-трудни за откриване, тъй като тези лимфни възли не се виждат по време на изследването и тяхното увеличение се открива само с помощта на специални методи за изследване (например, ултразвук).

По естеството на процеса:

Признаци на

Лимфните възли се увеличават, стават болезнени, бучки, подуване се появява мека тъкан. Външно тя прилича на появата на „шишарки“, тяхното зачервяване. Температурата на кожата над възпаления възел се повишава. Има слабост, втрисане, главоболие. Може да има загуба на тегло, обрив по кожата, увеличена далака и черния дроб. Освен това се добавят симптоми в зависимост от причината за основното заболяване, областта на локализация на процеса.

Лимфаденит на цервикалните възли се проявява с увеличаване на тилната, субмандибуларната, небцето, подкожната, паротидната и други групи лимфни възли, разположени в шията, ограничаване на движенията и болката. Това може да се види в рутинна проверка. За да се изясни степента на увеличение може да бъде чрез палпация (палпация).

Лимпофарингеалният пръстен Пирогов-Валдейера се намира в орофаринкса и се образува от клъстери от лимфоидна тъкан:

  • сдвоени палатински сливици;
  • чифт сливици;
  • единична фарингеална сливица;
  • езикова сливица, разположена в основата на езика;
  • лимфоидни хребети на гърба на фаринкса.

Устата, както знаем, е входната врата на инфекцията. Лимпофарингеалният пръстен играе бариерна роля, предотвратява разпространението на инфекциозния процес. При възпаление на сливиците се появява болка при преглъщане, палпиране, движения на главата.

Лимфаденит е особено често срещан при деца, тъй като те имат реактивна имунна система. Cervico-submandibular lymphadenopathy обикновено се развива в отговор на възпалено гърло, стоматит, гингивит, детски инфекции (морбили, рубеола и др.).

При възрастните причините за лимфаденопатия често са злокачествени заболявания и метастази на тумори (на врата е злокачествен лимфом, лимфогрануломатоза, рак на езика, ларинкса, щитовидната жлеза). Следователно, когато лимфните възли се разширяват, освен консултация с терапевт, трябва да се изследва онколог.

диагностика

Лекарят по време на прегледа и палпацията (палпация) обръща внимание на състоянието на лимфните възли:

  • размери (обикновено те са 1.0–1.5 cm, повечето групи лимфни възли не се откриват поради малкия им размер);
  • консистенция (обикновено е меко-еластична, в случай на ракови заболявания, настъпва кондензация);
  • кохезия на меките тъкани (здравите възли са мобилни, не са свързани с други органи).

Това не е празна формалност. След като се определят тези параметри, специалистът може да разбере какво причинява лимфаденопатия. Често, за да отговори на тези въпроси, пациентът трябва да се подложи на следните прегледи:

  • KLA, биохимия на кръвта;
  • изследване за туморни маркери;
  • кръвен тест за HIV;
  • рентгенография на гърдите или компютърна томография;
  • ултразвук;
  • пункция на лимфния възел.

Техниката на тази процедура е доста проста. Направете пробиване на лимфния възел. Издърпване на буталото на спринцовката, направи тъкан ограда. На стъклото се поставя колона от клетки от иглата. От получения материал се натрие. Като се има предвид това, можете да опишете клетъчния състав на пунктата. Обикновено тя трябва да се състои от лимфоцити и макрофаги. Когато възпаление се появява неутрофили, понякога унищожени, с онкология, можете да видите атипични (туморни) клетки. По този начин е възможно да се определи какво причинява увеличаване на лимфните възли (възпаление или злокачествен процес, за да се определи вида на тумора).

Методи на експозиция

Необходимо е да се лекува заболяването, което причинява лимфаденопатия. Ако това е туморна метастаза или първичен онкологичен процес, тогава на онколог се предписва химиотерапия, лъчева терапия, операция или комбинация от тях.

При възпалителни процеси, като правило, извършват:

  • курс на антибиотична терапия в хапчета или инжекции (при бактериална инфекция);
  • антимикотично лечение (ако причината за възпалението е гъба);
  • антивирусен ефект при вирусна инфекция;
  • противовъзпалителна, анестетична терапия (NSAID лекарства - кеторол, аналгин, ортофен, диклофенак, бутадион, нурофен);
  • локално приложение на антисептици (гаргара, миене на синусите);
  • физиотерапия (противопоказана в онкологията) - UHF в областта на увеличените лимфни възли;
  • укрепване на имунитета;
  • с нагряване на лимфния възел, понякога се отваря и язвата се отстранява.

Премахването на сливиците се извършва само когато всички консервативни мерки за лечение са изчерпани и не дават положителен резултат. Доказано е, че в допълнение към бариерната функция, по пътя на микробите, сливиците играят важна роля в съзряването на яйчниците при момичетата. Тяхното ранно отстраняване може да доведе до изоставане в пубертета. Освен това, в зряла възраст такива жени могат да имат проблеми с носенето на дете.

Когато алергични състояния, които причиняват лимфаденопатия, предписват антихистамини, извършват елиминирането (отстраняването) на алергена.

Когато HIV инфекцията оценява имунния статус на пациента (извършен чрез определяне на нивото на CD4 клетки), ако е необходимо (намаляване на нивото на CD4 клетките под определено ниво), антиретровирусната терапия е насочена към потискане на човешкия имунодефицитен вирус.

За механични наранявания, които причиняват лимфаденопатия, се предписват обезболяващи, почивайте, ако е необходимо, извършвайте операция.

предотвратяване

Тъй като лимфаденит в повечето случаи се развива при настинки, тяхната превенция е свързана с втвърдяване на организма, укрепване на имунната система, предпазване от настинки.

усложнения

В случай на забавено, късно лечение, могат да се развият следните последствия:

  • гнойно сливане на уголемения възел, образуване на фистули, абсцеси;
  • кървене, дължащо се на поникване на стената на съда;
  • тромбофлебит на вените на засегнатата област;
  • нарушение на лимфния дренаж, водещо до лимфостаза;
  • сепсис.

С навременното установяване на причината за лимфаденопатия и адекватно лечение на тази патология е възможно да се преодолее заболяването и да се избегнат нежелани последствия.

Причини за увеличаване на лимфните възли на шията

Лимфните възли - са компоненти на лимфната система и изпълняват защитни и дренажни функции. Лимфните възли филтрират течността, която лежи между тъканите и не позволява на микроорганизми и остатъци от мъртви клетки да влизат в кръвта.

Обща характеристика на лимфните възли

Когато онкологично заболяване започне в лимфните възли, онкоцитите се депозират. След известно време те се размножават и могат да се образуват метастази. Този процес протича без възпалителния процес в тъканите. Лимфните възли са съставени от лимфоцити и макрофаги, които абсорбират големи протеини, патогенни микроорганизми, техните метаболитни продукти, както и частици от мъртви клетки.

С повишена атака на инфекцията, имунната система се проваля. Ако голям брой бактерии навлязат в лимфните възли, броят на лимфоцитите се увеличава и в резултат лимфните възли се увеличават. Степента на нарастване на лимфните възли зависи от активността на процеса.

Тъканните компоненти на човешкото тяло, както и лимфните възли, могат да издържат на дегенерацията на тумора.

Симптоми и разлики на лимфаденопатия и лимфаденит

Увеличеният лимфен възел дори в умерени количества сигнализира за аномалия в организма, този симптом изчезва по различни причини. Чрез лимфаденит предполага процес на възпаление, което се извършва в лимфните възли. Възпалението може да покрие един или всички лимфни възли. В тялото те функционират като филтър и са директно свързани с кръвоносната система. Видът на инфекцията зависи от възпалението на лимфните възли. Когато патогенната микрофлора навлезе в тялото, тя се разпространява по тялото с помощта на кръв и лимфа и се установява в лимфните възли.

Не бъркайте понятието за лимфаденопатия с лимфаденит, само заради подобен звук. Лимфаденит е заболяване, което възниква по време на възпалителния процес в лимфните възли, а лимфаденопатията е състояние, при което се появява реакция, която не е придружена от възпаление.

  • забележимо увеличение на размера на лимфните възли;
  • появата на болезнени усещания при сондиране;
  • силна болка при преместване на възела;
  • зачервяване на кожата на мястото на подуване;
  • повишаване на температурата на кожата над лимфните възли.

Този симптом е най-често срещаният. Лимфният възел изпълнява бариера и предотвратява проникването на бактерии в кръвта.

Лимфаденопатия увеличава лимфните възли и това е единственият симптом. Това състояние значително усложнява въртенето на шията и донякъде пречи. В тежки случаи, лимфните възли стават много тежки, често ги наричат ​​"камък".

Лимфаденопатия може да се появи по време на напредналите стадии на тумори, инфекция с HIV, която е в активно състояние и преминава в СПИН. В същото време лимфаденопатията се нарича медиастинална.

Лимфаденит е състояние, което се развива рязко и бързо преминава. Ако лимфните възли в шията на медиастинума се разширяват дълго време и се проявяват леки симптоми, тогава можем да говорим за наличието на лимфаденопатия.

Много често лимфните възли реагират на вирусни инфекции.

В този случай възпалителният процес отсъства и има малка реакция от възлите.

Видове лимфаденопатия

Ако подозирате патологичен процес в лимфната система, трябва да обърнете внимание на следните видове лимфни възли:

  • тилната;
  • паротидната;
  • шията;
  • слабините;
  • подчелюстната;
  • аксиларни;
  • podloktevy.

При нормални условия размерът на лимфните възли трябва да бъде по-малък от един сантиметър. Стойността зависи и от местоположението и личните характеристики на организма. Можете самостоятелно да изследвате лимфните възли и да установите тяхното увеличение. Ако има болка по време на палпацията, те се движат под кожата и тяхната грапавост е забележима, а това са признаци на патологичен процес. Специалистът може да диагностицира точно след диагностициране и допълнителни изследвания.

В зависимост от степента на увреждане се различават следните форми:

  • локален, при който един възел се увеличава;
  • регионално, когато се увеличават няколко групи;
  • генерализирано - увеличаване на повече от 3 групи лимфни възли.

По характера на процеса на развитие се отличава остра и хронична форма.

Причини за възникване на лимфаденопатия

Различни заболявания могат да провокират развитието на лимфоденопатия:

  • вирусни инфекции (ODS, цитомегаловирус, HIV инфекция, морбили, варицела);
  • гъбични инфекции;
  • бактериални инфекциозни заболявания (туберкулоза, токсокароза);
  • хламидия;
  • ракови образувания;
  • алергични реакции към лекарства;

Диагностика на заболяването

При възпалителния процес на възлите на шията, лекарят провежда общ преглед на тялото и предписва кръвен тест. Задължителен етап - тестване за наличие на ХИВ и хепатит.

Освен това се извършва рентгенография на гръдния кош и ултразвуково изследване на корема.

на снимката изглеждат увеличени лимфни възли на шията

След диагнозата и диагнозата, лекарят ще избере необходимата терапевтична терапия. Възрастта на пациента се взема под внимание, ако е дете, тогава е много вероятно причината да е инфекциозна болест. При възрастни, голяма вероятност от хронично протичане на заболяването. Според статистиката при пациенти на възраст над 40 години, причината за увеличаването на лимфните възли на шията е в наличието на рак. Децата имат несъвършена имунна система, така че често имат реактивен лимфаденит. Axillary в повечето случаи се среща при жени с рак на гърдата.

Ако детето има лимфен възел в рамките на 2 сантиметра, лечението трябва да започне веднага. След като се установи причината за лимфаденит, лесно се открива лимфен възел. При наличие на инфекция, предавана по полов път, ингвиналните възли са включени от дясно или от ляво. Този процес е доста забележим и е лесно да се идентифицира в началния етап, появява се коремна болка.

Лечение на лимфаденит

Задължителен вторичен симптом на сифилис е регионалният лимфаденит. Mesenteral се среща при деца в областта на мезентерията, която поддържа червата.

Лечението на лимфаденит зависи пряко от причината за възникването и това трябва да се извършва от квалифициран специалист. Много хора не разбират сериозността на проблема и се опитват да се възстановят сами, отлагайки посещението на лекар. Това може да доведе до сериозни усложнения до развитието на гнойна инфекция.

Лимфаденопатията на шията, която се проявява след дихателна или вирусна инфекция, се разпада сама и не изисква лечение. В редки случаи се предписват противовъзпалителни таблетки.

В напреднал стадий, когато в лимфните възли се появяват гнояви, се изисква антибиотична терапия. За да се ускори процеса на оздравяване, ще помогнат специални мехлеми и витаминни комплексни добавки. Пациентът е показал, че пие много течности и е топъл, а не сух. При цервикална лимфаденопатия, преди да излезе навън, през студения сезон, шията трябва да бъде увита в шал. В случаите, когато терапията не води до положителен резултат, се посочва хирургична интервенция. Лекарят оперативно отваря нагнетението и извършва почистване.

Възможни усложнения

При възпаление на цервикалните лимфни възли страда цялото тяло. От врата е лесно да се пренесе в белите дробове. При гноен лимфаденит гнойните маси могат да навлязат в кръвния поток, причинявайки сепсис и отравяне на кръвта. При нарушения на лимфния поток се появява оток, развива се елефантиаза, дължаща се на натрупване на излишната течност в тъканите.

Превантивни мерки

След успешно лечение на това заболяване се препоръчва внимателно да се следят нараняванията и да се предотврати инфекцията. Ако настъпи рана, е необходимо антисептично лечение. Появата на характерни симптоми показва необходимостта от лечение. Личната хигиена ще помогне за предотвратяване на инфекция в тялото. Важно е да се засилят защитните функции на организма за борба с инфекциите. По-бързото възстановяване ще помогне на продукти с високо съдържание на витамин С.

Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

При здрав човек лимфните възли не се виждат на врата. При палпация (палпация) е възможно да се открият тези важни елементи на имунната система само в слабините, под мишниците и под долната челюст. Те се увеличават с появата на различни здравни проблеми.

Когато напречният размер надвишава 1 см, вече е лесно да се пробва или дори да се види през кожата. Каквато и да е причината за увеличаване на лимфните възли, това състояние се нарича лимфаденопатия. Развитието на този синдром в областта на шията винаги изисква внимание и най-често квалифицирано лечение.

Механизъм за развитие и видове

Много просто, лимфните възли са особени филтри на лимфната система, които в същото време са най-важните структури на имунитета. Имунокомпетентните клетки узряват в тях, заловените чужди частици (антигени) са изчерпателно проучени, което позволява на лимфоцитите да произвеждат специфични антитела.

Вкарването на чужда тъкан в възела е дразнещо за имунната система. В отговор на това, лимфоидната тъкан започва да работи интензивно и съответно да се разширява.

Състояние, при което лимфният възел е увеличен, се нарича хиперплазия.

Тази реакция не е специфична. Това означава, че може да се случи на фона на много патологични процеси. Най-често придружава хиперплазията на лимфните възли:

  • Стимулиране на имунния отговор от различни немикробни фактори.
  • Инфекциозни заболявания (остри или хронични).
  • Тумори на хематопоетични или лимфоидни системи.
  • Метастази на злокачествени новообразувания.

Всяко от тези патологични състояния може да причини хиперплазия на лимфоидната тъкан. Такъв симптом може да се появи в няколко отдалечени части на тялото (например, слабините и извивките на лакътя), и след това те говорят за генерализирана лимфаденопатия. Увеличената група на шийката на матката или дори един-единствен възел се нарича регионална лимфаденопатия.

Шийката лимфаденопатия може да бъде изолирана и наблюдавана на фона на генерализиран процес.

Анатомични особености

В шията се събира и филтрира лимфата от няколко части на тялото. В съответствие с начините на изтичане и приток, се разграничават такива групи от цервикални лимфни възли:

  • Предна повърхност.
  • Отпред дълбоко.
  • Странично (странично) повърхностно.
  • Страна дълбоко.

В зависимост от местоположението и дълбочината, те филтрират лимфата от различни места: УНГ органи, устна кухина, език, щитовидна жлеза и др. Изолирана патология в една от тези структури води до локална хиперплазия на цервикалните възли.

Системните заболявания, които засягат няколко части от тялото или цялото тяло, са придружени от генерализирана лимфаденопатия.

Регионални процеси

Цветните възли често се увеличават поради бактериални или вирусни инфекции. Много по-рядко, изолираната цервикална хиперплазия е симптом на автоимунни или онкологични процеси.

Всякакви възпалителни промени в областите на лимфен дренаж причиняват отговор от цервикалните възли. В случай на инфекция има така наречената реактивна лимфаденопатия: с нея самият възел не се повлиява, а тъканта му нараства в отговор на влиянието на инфекциозния агент. Така често се наблюдава локална хиперплазия с:

  • Скарлатина.
  • Дифтерия.
  • Болест с котка надраскване (кил).
  • Туберкулоза.
  • Сифилис.
  • Туларемия.
  • Кариес.
  • Възпаление на сливиците.
  • Остри и хронични вирусни заболявания.
  • Гъбични инфекции на устата и горните дихателни пътища.

Списъкът е далеч от всички инфекциозни заболявания, при които се наблюдава хиперплазия на цервикалните лимфни възли.

Бързото развитие на хиперплазия се наблюдава при остри инфекции (ангина, дифтерия, скарлатина). Често тези заболявания са придружени от болка в засегнатите лимфни възли. Честите симптоми са чести: повишена температура, възпалено гърло, кашлица и други.

Възли бавно и неусетно се увеличават при субакутни и хронични процеси (борелиоза, сифилис, туберкулоза). В такива случаи не се говори за реактивна хиперплазия: има мултиплициране на патогена във възела, който в крайна сметка може напълно да загуби своята функционалност. Освен това, засегнатият лимфен възел сам по себе си става източник на инфекция (типична за туберкулоза) и е необходима хирургична намеса за отстраняването му.

Симптомите на хиперплазия дори при една и съща патология могат да се проявят различно през различните периоди на заболяването.

Знаейки това, промените в размера на лимфните възли могат индиректно да оценят динамиката на основното заболяване и ефективността на предписания терапевтичен режим.

Системни заболявания

Тази категория включва главно автоимунни заболявания. Заболявания на съединителната тъкан или кръвната система, по един или друг начин, винаги влияят на състоянието на лимфоидната тъкан. Лимфаденопатията на шията може да бъде един от симптомите на:

  • Ревматоиден артрит.
  • Системна лупус еритематозус.
  • Натрупващи се заболявания (амилоидоза).
  • Саркоидоза.

Обемът на цервикалните лимфни възли може да се увеличи в различни граници: от 1 до 5 cm или повече. Общото е, че не се забелязват симптоми на болка. На допир, последователността на възлите или не се променя, или те стават плътни. Може да остане умерено мобилен или да споива помежду си и с околните тъкани, оформяйки опаковки.

Надеждна диагностика на системни заболявания без използване на лабораторни и инструментални методи е невъзможна. Лечението е дълго, изисква последователност и контрол.

Онкологични процеси

В човешкото тяло всичко е взаимосвързано, особено за течни тъкани - кръв и лимфа. Затова при туморните заболявания на шията най-често шийните лимфни възли се увеличават в два случая:

  1. Въвеждане на метастази от съседни или отдалечени тумори.
  2. Хемобластозата е злокачествено или хронично заболяване на кръвта и хемопоетичната система.

В медицината са описани случаи на отдалечени метастази на цервикални лимфни възли на рак на гърдата, менинги и други органи.

Напоследък се наблюдава значително увеличение на заболяванията на хемопоетичната система. Острите левкемии засягат костния мозък, променяйки левкоцитния състав на кръвта. Лимфоидната тъкан на възлите се увеличава в отговор, опитвайки се да компенсира недостатъчната зрялост на болните клетки.

Под влияние на лечението левкемията може да стане хронична. По време на ремисия, цервикалните възли обикновено се връщат към нормалното. Многократното им повишаване може да се превърне в първия симптом на обостряне.

Възможни усложнения

Инфекциозните заболявания в един от вариантите на курса могат да причинят остро възпаление на лимфоидната тъкан. В този случай те вече говорят за цервикален лимфаденит. Лимфният възел става болезнен, кожата над нея става червена. Ако не приемате никакви терапевтични мерки, съществува риск от развитие на опасна флегмона на врата.

Някои мудни инфекции, метастази и системни заболявания водят до адхезия на цервикалните лимфни възли в конгломератите. След това дори след лечението може да се наложи помощ от хирурга.

Възраст на децата

Незрелият имунитет на децата не е в състояние да реагира адекватно на външни стимули. На първо място, това се отнася до вирусни и микробни заболявания. Неваксинираните деца са изложени на висок риск от най-опасно заболяване - дифтерия. При това заболяване често се увеличават предните шийни лимфни възли.

На практика човек трябва да се справи с остър стрептококов тонзилит (тонзилит). От "бавните" инфекции често се открива инфекциозна мононуклеоза (болест на Епщайн-Бар). Системни заболявания, като ювенилен ревматоиден артрит, също са характерни за детството. Трябва да се помни, че наскоро онкологичните процеси значително се „подмлади”.

Изолирано увеличаване дори на един възел на шията на детето може да означава тежки системни заболявания. Следователно, в никакъв случай не трябва да се пренебрегва лимфаденопатията при деца.

Диагностични мерки

Винаги трябва да се помни, че уголемените лимфни възли на шията са само симптом на заболяване. Много е трудно да се намери източникът или причината за това явление дори в специализираните медицински институции, а без инструментални и лабораторни изследвания е просто невъзможно.

Приблизителният диагностичен списък включва:

  • Общ кръвен тест. Търсите промени в клетъчния състав, ESR.
  • Биохимичните изследвания позволяват да се открият разстройства на протеиновия метаболизъм, специфични за определени заболявания протеини.
  • Анализ на антигени към вируси и злокачествени клетки.
  • Рентгенова или компютърна томография.
  • Пункционна биопсия на засегнатия възел осигурява най-ценните диагностични данни.

Пункцията на уголемения лимфен възел ви позволява да вземете парче тъкан за хистологично изследване. Често само такова изследване може да разграничи метастазите от хемобластозата.

Въпреки това, дори тези проучвания не могат да дадат възможност за бърза диагноза. След това се използват допълнителни методи, които лекуващият лекар трябва да избере.

Терапевтични дейности

Крайната цел на всяко лечение е изцеление. При увеличаване на цервикалните възли е необходимо първо да се намери и отстрани причината, която е причинила появата на този симптом. Обърнете внимание как различните механизми могат да лежат в основата на заболяването.

Остри инфекциозни заболявания изискват консултация с терапевт, назначаване на антимикробни или антивирусни лекарства. В случай на тежко течение, хоспитализация, се посочват интравенозни капки.

При лечението на системни заболявания на съединителната тъкан широко се използват цитостатици и хормони. Грубото самоприлагане може да предизвика тежки нежелани реакции и да предизвика развитие на усложнения. В инфекциозните процеси те често са просто противопоказани.

Ефективното лечение на туморите е малко вероятно без използването на хирургични практики. Хемобластозата също изисква специални схеми на химиотерапия и постоянно наблюдение.

Не трябва да забравяме и реактивните промени в лимфните възли, които само придружават патологията, която не е свързана с кръв или лимфа. Размерът на лимфните възли се връща към нормалното само след отстраняването на тази причина, каквото и да е то.

Следователно, когато има "натъртвания" или други кръгли уплътнения на врата, трябва незабавно да се свържете с лекарите за квалифициран преглед, лабораторна диагностика и назначаване на подходящо лечение.

Какво е лимфаденопатия? Симптоми, причини, диагностика и лечение на патология

Лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличаване на размера на лимфните възли.

Лимфните възли са органи на имунната система. Те са разположени в човешкото тяло, са част от лимфната система. Лимфата е вид съединителна тъкан, която почиства човешкото тяло от вредни бактерии и вещества и ги транспортира до лимфните възли, които филтрират чужди елементи. В тези органи на лимфната система са концентрирани специални клетки, които позволяват да се отървете от вредни вещества и вируси.

Най-малкото увеличение на лимфните възли показва развитието на патологични процеси. Лимфните възли "съобщават" за нарушение на общото състояние на тялото. Проникването на патогенни микроби в тях стимулира активния синтез на лимфоцити, в резултат на което лимфните възли се увеличават.

Развитието на патологичния процес в лимфните възли може да предизвика възпаление. Патостатът може да се развие както в един, така и в няколко органа на лимфната система. В резултат на това незабележимо развиващата се патология придобива ясен характер.

Причините за аденопатията на лимфните възли могат да бъдат скрити при много заболявания, но само специалист може точно да ги идентифицира. Промените в тези органи могат да показват тежка патология, включително рак. Лимфаденопатията може да се образува навсякъде в тялото, като често засяга дори вътрешните органи.

етиология

Въз основа на съответните изследвания е възможно да се установи коренната причина за патологичното състояние. В повечето случаи фактори, които предизвикват увеличаване на възлите, са:

  • Инфекциозни лезии;
  • Вирусни заболявания;
  • Наранявания и щети;
  • Ефектите от дългосрочното лечение.

Коремната лимфаденопатия най-често се среща при дете. Това се дължи на навлизането на вирусна и бактериална инфекция. Това състояние изисква незабавна намеса от специалист, тъй като това може да е сигнал за тежка инфекция на тялото.

Симптоми на лимфаденопатия

Основният симптом на лимфаденопатия е разширяването на лимфните възли. В допълнение към увеличения размер на лимфната система, свързаните симптоми са:

  • Обрив по кожата;
  • втрисане;
  • Увеличението на показателите за телесна температура;
  • Прекомерно изпотяване (най-силно изразено през нощта);
  • Увеличаване на размера на далака, черния дроб;
  • Рязко необосновано намаляване на показателите за тегло;
  • подуване;
  • Болестта на лимфните възли е друг важен признак на лимфаденопатия.
към съдържанието

Причини за възникване на лимфаденопатия

Развитието на патозоставността може да бъде провокирано от различни причини, включително:

  • Инфекциозни лимфни възли;
  • Поражението на бактериалната природа. Тази причина е типична за пациенти с туберкулоза, сифилис, бруцелоза;
  • Вирусни заболявания (хепатит, HIV, цитомегаловирус);
  • Гъбички (кокцидиомикоза, хистоплазмоза, актиномикоза);
  • Паразитни лезии (трипанозомиаза, лямблиоза, токсоплазмоза, филяриатоза, токсокаро);
  • Венеричен лимфогранулома (хламидия);
  • Метастази в лимфните възли с рак;
  • Саркоидоза, ревматоиден артрит, ендокринопатия;
  • Дългосрочна употреба на редица лекарства.

В зависимост от местоположението на възпалените органи на лимфната система, може да се говори за наличието на определени заболявания у пациента.

Коремната лимфаденопатия може да означава развитие на инфекция, която е генерализирана в организма.

Субмандибуларната лимфаденопатия предполага възможни туморни процеси, кариозни лезии или заболявания на горните дихателни пътища.

По естеството на курса лимфаденопатията се разделя на 2 вида: остра и хронична. При острата форма на патологията органите на лимфната система са болезнени, телесната температура се повишава много бързо, появяват се отоци.

Хроничната лимфаденопатия се характеризира с леки симптоми и дълъг курс. Проявите се увеличават с отслабването на тялото и появата на обостряне на хроничните заболявания и изчезват след появата на ремисия на заболяването. Ингвиналната лимфаденопатия често придобива хронична форма, често е причинена от полово предавани болести. Тези инфекции могат да се лекуват дълго време или да не се подлагат на никаква корекция, поради което лимфните възли ще се увеличават постоянно.

Патостатът може да бъде специфичен и неспецифичен. Неспецифична лимфаденопатия, състояние, при което се наблюдават неспецифични промени в възела при пациенти с локален лимфаденит, имащи характер на възпалителен процес.

класификация

Форми на лимфаденопатия могат да бъдат от 3 вида, подразделени според местоположението, характера на проявата на патология:

  • Обобщен тип;
  • реактивен;
  • Local.

Генерализирана лимфаденопатия

Генерализираната лимфаденопатия е един от най-трудните видове патологично състояние. Този тип заболяване може да засегне всяка област на тялото, характеризираща се с промяна в състоянието на 3 или повече групи лимфни органи. Патологията може да се дължи на следните причини:

  • Автоимунни заболявания;
  • Алергични реакции;
  • Инфекциозни и възпалителни лезии с остър характер.
към съдържанието

Реактивна лимфаденопатия

Реактивна лимфаденопатия е патология, която се развива в резултат на инфекциозно увреждане на човешкото тяло. Този вид е в състояние да удари различен брой лимфни възли. Състоянието е почти безсимптомно, болезнени усещания не се наблюдават.

местен

Местната форма се характеризира с поражение на определена група лимфни органи и е най-често срещаният вид заболяване (повече от 70% от случаите).

Етапи на развитие

В своето развитие лимфаденопатията може да преминава през определени етапи:

  • Остра форма на патология;
  • Хронична болест;
  • Повтаряща се промяна на лимфната система.

Всяка от техните разновидности на лимфаденопатия може да се трансформира в туморна форма и носи сериозна опасност за пациента.

Лимфаденопатия на коремната кухина

Лимфаденопатия на коремната кухина е патология, която се характеризира с разширяване на лимфните съдове.

В повечето случаи лимфаденопатията на локална форма се развива в коремната кухина, когато един от възлите претърпи промени.

Патологията с регионален характер засяга тази област много по-рядко. Регионалната форма на заболяването се характеризира с промяна в състоянието (разширяване) на няколко лимфни възли, концентрирани в една област, или засяга възли, разположени в 2 съседни анатомични области.

Клиничните прояви, характеризиращи лезията на лимфните органи на коремната кухина, са:

  • Увеличен черен дроб, далак;
  • Прекомерно изпотяване, най-силно изразено през нощта;
  • Показания за висока температура.
към съдържанието

Гръдна лимфаденопатия

Увеличените лимфни възли на гърдата могат да сигнализират за развитието на опасни процеси, включително рак.

В повечето случаи увеличаването на лимфорганите на горната област на млечната жлеза е доброкачествено. По-опасно е увеличаването на възлите в долната част на гръдния кош - това може да означава развитие на рак.

Лимфаденопатия на медиастинума на белите дробове

Медиастинумът е пространството, което се образува в кухината на гърдите. В предната част тази анатомична област е ограничена до гръдния кош, зад гръбначния стълб. От двете страни на тази структура са плевралните кухини.

Лимфаденопатия на лимфните възли на медиастинума показва текущо фоново заболяване. Едновременно с патопроцеса в белодробната област може да се развие промяна в състоянието на възлите на цервикалния регион.

  • Пристъпи на кашлица;
  • Трудност и болка при преглъщане;
  • Нарушения на дихателната функция (затруднено дишане и излизане);
  • Повишени температурни индикатори;
  • Болестен синдром, локализиран в гръдната кост.

Развитието на патологичния процес в белите дробове може да предизвика сериозно инфекциозно заболяване (саркоидоза, туберкулоза) и нараняване. Фактори, допринасящи за появата на заболяването, могат да направят лоши навици: пушене, алкохолизъм.

Медиастиналната лимфаденопатия има изразени симптоми. Развитието на патологичния процес е съпроводено от следните прояви:

  • Синдром на остра болка с висока интензивност, локализиран в гръдната кост;
  • Прибиране на очната ябълка;
  • Атаки на главоболие, усещане за шум в главата;
  • Нарушения на тембъра на гласа (дрезгав);
  • Нарушения при гълтане;
  • В някои случаи може да има цианоза на лицето, подути вени на врата.

При хроничен ход на патологията симптомите се проявяват по-широко:

  • Повишени температурни индикатори;
  • Подуване на ръцете и краката;
  • Голяма слабост, умора;
  • Неправилно функциониране на сърдечната честота;
  • Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит);
  • Увеличеният размер на далака, черния дроб.

Медиастиналната лимфаденопатия на белите дробове е една от редките и трудни за диагностициране патологии. Това патологично състояние не е отделно заболяване, което представлява симптом, сигнализиращ за развитието на сериозна фонова патология.

В началото на развитието с леко разширение на възлите, този вид лимфаденопатия практически не се проявява. Прогресията на патологията, в резултат на която увеличените лимфни органи започват да оказват натиск върху близките органи и тъкани, се характеризира със следните симптоми:

  • Болка в гърдите;
  • Компресирането на нервните корени на ларинкса води до дрезгавост;
  • Пристъпи на кашлица, нарушена дихателна способност;
  • Притискането на хранопровода води до нарушено поглъщане;
  • Компресирането на вените провокира подуване на лицето, шията, раменете.

Такива прояви могат да съпътстват не само лимфаденопатия, но и редица други патологии. Поради тази причина на пациентите с този симптом се предписва цялостен диагностичен преглед. Необходимо е да се направи компютърна томография на гръдния кош, ултразвуково изследване, рентгенография, кръвни изследвания, урина.

В случаите на определяне на увеличените медиастинални възли е необходимо биопсично изследване (биопсия). Процедурата ще позволи да се определи в детайли естеството на патологията: инфекциозно-възпалителен процес, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатията на корените на белите дробове е често срещано явление. Едностранна промяна в тази област е характерна за туберкулозен бронхоаденит, в случай на двустранни лезии, може да се говори за първоначално развитие на саркоидоза. Етап 2 на болестта на Бение се характеризира с разпространението на възпалителния процес в белите дробове, коренната лимфаденопатия продължава, но развитието на патологията постепенно спада.

Едностранното разширяване на корените на белите дробове може да сигнализира за метастази в лимфните възли на дадена област. В повечето случаи метастазите се разпространяват от съответния орган. Увеличаването на белодробния корен може да бъде свързано с лимфоми от злокачествен характер, когато са засегнати радикалните възли на органа.

Парааортна лимфаденопатия - заболяване, при което има набъбване на съдовете, които изтичат от тъканите и органите на лимфата, разположени в ретроперитонеалното пространство. Подобна патология се развива поради бързото прогресиране на сериозно заболяване в човешкото тяло. В повечето случаи състоянието сигнализира за развитието на рак. За точното идентифициране на основната причина за пара-аортна патология е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания.

Субмендибуларна лимфаденопатия

Субмандибуларната лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличаване на органите на лимфната система в субмандибуларното пространство.

Тъй като лимфните възли в тази област са разположени съвсем близо до зоната на навлизане на различни инфекции, за този тип патология е характерно асимптоматично развитие.

Водещата причина, провокираща промени в състоянието на възлите на подносенната област, са поражения от инфекциозен характер. В случай на своевременно определяне на патологията, може да бъде успешно лекувана лимфаденопатия на субмандибуларните лимфни възли, като е възможна благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Неконтролираното протичане на заболяването, късната диагноза и терапията могат да доведат до сериозни последствия и усложнения.

Аксиларна лимфаденопатия

Този тип патология може да бъде резултат от инфекциозно увреждане, увреждане на аксиларната област. Увеличеният лимфен възел в тази област може да сигнализира за възпалителен процес в млечната жлеза, включително рак. Ето защо, дори и с леко увеличение на лимфните възли под ръката, трябва да се свържете със специалист.

Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

Лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли е промяна в състоянието, разширяването на лимфните възли, разположени в областта на шийката на матката: брадичката, шията, небцето, подносенната, паротидната област. Специалистът определя степента на увреждане и разширяване на възлите в тази област.

Причините за аденопатията на цервикалните лимфни възли могат да имат различно естество. Най-често срещаните са:

  • Гъбични лезии;
  • Проникване на паразити;
  • Бактериални инфекции;
  • Вирусни лезии на тъканите и органите на шията;
  • морбили;
  • цитомегаловирус;
  • Инфекциозна мононуклеоза;
  • СПИН и ХИВ;
  • токсоплазмоза;
  • саркоидоза;
  • Рак на кръвта.

Аденопатията на цервикалните лимфни възли може да се развие по много причини, следователно, независимо от симптомите и степента на дискомфорт, когато възникне най-малкото подозрение, трябва незабавно да се свържете с личния си лекар. Това ще помогне бързо да се спре заболяването и да се предотврати по-сериозна патология.

Шийката лимфаденопатия в повечето случаи е придружена от болезнени усещания, но дори отсъствието на силно изразена болка не означава отсъствие на възпалителен процес. Може да има други причини за това.

Диагностични процедури

Лекарят събира анамнеза, за да идентифицира патопроцеси, които могат да служат като основна причина за увреждане на органите на лимфната система. Това състояние може да бъде придружено от много заболявания. Ето защо, за да се определи точно коренната причина за възлите, които са причинили промените, степента на развитие на патологията, естеството на основното заболяване, е необходимо да се проведат редица диагностични мерки.

Основните диагностични методи съчетават:

  • Тестове за ХИВ и хепатит;
  • Подробна кръвна картина;
  • Ултразвуково изследване на органите на коремната, гръдната кухина, засегнатите лимфни възли;
  • Хистологично изследване на биопсията;
  • радиография;
  • Изследване на томограф (КТ, ЯМР).
към съдържанието

Лечение на лимфаденопатия

Изборът на посоката на лечение определя диагнозата. При предписване на терапевтичен курс специалистът отчита следните фактори:

  • Възраст и индивидуални характеристики на пациента;
  • Наличието на хронични заболявания;
  • Лайфстайл (лоши навици);
  • Резултатите от проучването.

Самонареждането на лекарства и лечението на лимфаденопатия с традиционната медицина са строго забранени, като такива действия могат да влошат състоянието и да доведат до развитие на сериозни усложнения и последствия.

Първичната терапия е насочена към премахване на заболяването, което е основната причина за развитието на промени в органите на лимфната система.

Антибиотична терапия за лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли е показана в случаи на гнойна инфекция, бактериални лезии. В някои случаи острата гнойна формация се отстранява хирургично или чрез дрениране.

Антивирусни лекарства и имуномодулатори се предписват за вирусни лезии на тялото.

При наличие на болка се предписват антибиотици за облекчаване на симптомите.

В повечето случаи, когато основната причина за патологията е елиминирана, състоянието на възлите може да се нормализира в рамките на 4-6 седмици. Запазването на лимфаденопатия след предписано лечение е причината за биопсията и назначаването на нов план за лечение след резултатите от процедурата.

Профилактика на лимфаденопатия

Развитието на лимфаденопатия е признак за развитие на патологични процеси в организма. Състоянието може да сигнализира за различни нарушения - от ARVI до по-сериозни заболявания, до злокачествени тумори. Всяка промяна в състоянието на лимфните възли: увеличаване на размера, уплътняване, болка, са причина за незабавни посещения на лекар.

Основните превантивни мерки са:

  • Укрепване на имунитета: адекватна физическа активност, пълноценно балансирано хранене, отказ от лоши навици, стабилно психо-емоционално състояние. Силна имунна система е в състояние да издържи на много заболявания и патологични състояния, включително лимфаденопатия;
  • Планирани посещения на терапевта за контрол на съществуващите заболявания, предотвратяване на нови патологии;
  • Незабавно посещение при лекар, когато се установи промяна в състоянието на органите на лимфната система, което ще даде възможност за своевременно идентифициране на основната причина и излекуване на патологията.
към съдържанието

Възможни усложнения на патологичното състояние

Късно лечение, неконтролиран ход на състоянието за дълго време, може да предизвика сериозни усложнения:

  • Гнойно омекотяване, разтваряне на засегнатия възел, развитие на абсцеси, свистели пасажи;
  • Кървене, дължащо се на кълняемост на съдовата стена;
  • Оклузия на вените на засегнатата област;
  • Нарушения на лимфния поток в засегнатата област, водещи до развитие на лимфостаза;
  • Инфекция на кръвта

Навременната адекватна терапия ще помогне да се отървете от патологичното състояние, ще предотврати евентуални последствия и сериозни усложнения.

Лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

Лимфната система е компонент на съдовата система, която има няколко функции. Участва в метаболитни процеси, почиства организма от чужди частици, неутрализира патогенни микроорганизми и др.

Един от съставните елементи на лимфната система са лимфните възли. Когато се появят някои здравословни проблеми, цервикалните лимфни възли започват да растат, т.е. развива се лимфаденопатия.

Какво е лимфаденопатия?

Лимфаденопатия - състояние, при което лимфните възли под влияние на определени фактори се увеличават. Лимфни възли - структурната единица на имунитета, която действа като филтър в лимфната система.

Лимфоцитите и макрофагите, които се намират в лимфните възли, убиват микроорганизмите, които са влезли в системата, абсорбират мъртви клетки, груби протеини.

Когато чужди клетки навлизат в възлите, лимфоидните тъкани започват да интензивно произвеждат антитела и съответно растат.

Лимфаденопатията може да бъде краткотраен отговор на инфекциозен процес или да бъде симптом на редица патологии, които са различни по характер, клинични признаци, методи на лечение. Всяко патологично състояние може да предизвика растеж на лимфоидни тъкани.

Лимфаденопатия може да се появи в няколко области на тялото или да бъде локализирана на едно място. Шийката лимфаденопатия може да протече изолирано или да бъде част от общ процес.

Разлика от лимфаденит

Когато инфекцията попадне в лимфните възли, защитната им функция може да не работи, а след това възникне възпаление и да се развие лимфаденит. А лимфаденопатията (хиперплазия на възлите) може да бъде синдром на това възпаление.

Инфекцията може да навлезе в мястото чрез отворени рани или да бъде пренесена с потока лимфа. Често лимфаденитът е придружен от нагряване, което изисква хирургическа интервенция.

В случай на рак, лимфните възли задържат злокачествените клетки, където се установяват. Те започват да се разделят и да растат метастази. Възли нарастват и възпалителният процес, като правило, не се наблюдава.

Гледайте видеоклипа за причините за подутите лимфни възли:

Видове болести

Шийните лимфни възли се разделят на няколко групи:

  1. Отпред: повърхностни и дълбоки;
  2. Странично: повърхностно и дълбоко.

В зависимост от това къде и колко дълбоко се намират, те филтрират лимфата от различни части на тялото (устната кухина, щитовидната жлеза и др.).

При изолирано заболяване на един от тези органи се развива локална лимфаденопатия. При системни лезии на синдрома може да се появи генерализирана хиперплазия на възлите.

Разпространението на лимфаденопатията на врата е:

  1. локален (увеличен 1 лимфен възел);
  2. регионално (увеличаване на възлите на 1 или 2 съседни групи);
  3. обобщени (повече от 3 групи).

Форми за характера на потока:

Причини за

Растежът на възли при възрастни и деца може да се дължи на инфекциозни и неинфекциозни фактори. В 95% от случаите синдромът има инфекциозен произход.

Инфекциозни причини:

  • бактерии (дифтерия, туберкулоза, сифилис, тонзилит, бруцелоза и др.);
  • вируси (херпес, рубеола, морбили, ARVI, цитомегалия и др.);
  • гъбични лезии (актиномикоза, хистоплазмоза);
  • паразитни инфекции (лямблиоза, токсоплазмоза);
  • хламидия;
  • мононуклеоза и др.
  • Лимфаденопатията на цервикалните жлези е по-често свързана с инфекции на устната кухина. Обикновено се среща при малки деца и юноши с детски инфекции. Това се дължи на незрялостта на имунната система на децата, която не винаги може адекватно да реагира на различни стимули.

    Неваксинираните деца от рубеола, морбили, паротит и дифтерия са изложени на най-голям риск от развитие на лимфаденопатия. Тези заболявания обикновено са придружени от увеличаване на предните шийни лимфни възли.

    Около 5% от случаите се дължат на неинфекциозни фактори. Лимфаденопатията може да бъде симптом на онкологични процеси:

    Една от причините за хиперплазия може да бъде неспецифична инфекция. Тази патология, която провокира условно патогенна микрофлора, постоянно пребиваваща в нашето тяло.

    Ако човек е здрав, тя е в покой, без да създава проблеми. Но при създаването на благоприятни условия (нервни пренапрежения, болести, наранявания) условно патогенните организми започват бързо да се развиват, което води до развитие на болести.

    симптоми

    Основният симптом на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли е наличието на нодуларни лезии. Те могат да имат различни характеристики, в зависимост от патологията, която причинява лимфаденопатия. Здравите възли не трябва да надвишават 1-1,5 см в диаметър.

    Ако увеличаването на възлите е придружено от болка, то е признак на възпаление. В този случай могат да се образуват язви, кожата да придобие яркочервен оттенък. С инфекциозно-възпалителна природа на лезията, възлите са меки, еластични.

    В допълнение към увеличаване на възлите, лимфаденопатията може да бъде придружена от:

    1. остра безпричинна загуба на тегло;
    2. повишено изпотяване;
    3. обрив;
    4. уголемен черен дроб, далак.
    към съдържанието

    диагностика

    Първо, лекарят трябва да извърши задълбочено изследване на засегнатата област, да определи размера на образуванията, тяхната последователност, локализация. Трябва да се събере анамнеза, за да се определи, ако е възможно, условията, които биха могли да бъдат стимул за лимфаденопатия.

    Тъй като този синдром може да съпътства много заболявания, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания, които да ги определят:

    • подробна кръвна картина;
    • хепатит и тест за ХИВ;
    • Ултразвуково изследване на коремните органи и увеличени лимфни възли;
    • хистология и биопсия на място;
    • MRI, CT, радиография.
    към съдържанието

    лечение

    Пълно лечение може да бъде предписано само ако е известна точната причина за увеличаването на лимфните възли и е поставена диагноза.

    Първото нещо, което трябва да направите, е да елиминирате основната причина:

  • При вирусни инфекции се предписва антивирусна терапия, както и лекарства, които засилват защитните функции на имунната система.
  • Бактериалните заболявания се лекуват с курс на антибиотици, като се отчита чувствителността на патогена към тях.
  • Туберкулозната етиология на синдрома изисква курс на прием на противотуберкулозни лекарства в болницата (изониазид, етамбутол и др.).
  • Ако при изтичане на това време няма признаци за намаляване на лимфните възли, това са показания за биопсия.

    Туберкулозната етиология на синдрома изисква курс на прием на противотуберкулозни лекарства в болницата (изониазид, етамбутол и др.).

    Ако лимфаденопатията е придружена от болка, се извършва симптоматично лечение с аналгетици. Наличието на гнойни образувания - показание за хирургична дисекция и дренаж.

    При деца, при определени обстоятелства, цервикалните лимфни възли могат да останат леко увеличени за дълго време. В този случай само трябва да ги гледате.

    Ако има постоянно нарастване на възлите, въпреки предприетите терапевтични мерки, е необходимо да се задейства алармата и незабавно да се консултирате с лекар.

    Масаж на лимфен дренаж може да помогне за намаляване на времето на заболяването, както и за предотвратяване на появата му. Повече за него тук.

    предотвратяване

    За съжаление няма специални превантивни мерки, които да предпазват от лимфаденопатия. Увеличеният лимфен възел може да е признак за различни заболявания. И за да се предпазите от всичко наведнъж е невъзможно.

    За намаляване на риска от заболяване се препоръчва:

  • да водят здравословен начин на живот;
  • ям правилно;
  • своевременно да се консултирате с лекар за всякакви нарушения в организма;
  • не се лекувайте самостоятелно;
  • защита на нервната система.
  • Лимфаденопатията е сигнал, че в организма се случват патологични процеси. Това може да бъде симптом както на прости остри респираторни вирусни инфекции, така и на по-сериозни заболявания, включително злокачествени тумори.

    Ето защо, появата на тюлени, "подутини" в областта на лимфните възли трябва да бъде причина за незабавно лечение на лекаря, както и задълбочено изследване на тялото.