Основен / Китка

Интервертебрална херния на лумбосакралния гръбначен стълб

Интервертебралната херния е дегенеративно заболяване на междупрешленния диск, характеризиращо се с нарушение на нейната цялост и структура.

Нашата гръбнака се състои от 24 прешлени, между които са междупрешленните дискове. Те са образуването на гъвкав външен пръстен (влакнест пръстен) и пулпусно ядро ​​(меко желеобразно вещество, което запълва централната част на диска).

Интервертебралната херния на лумбосакрала, подобно на много заболявания на гръбначния стълб, е свързана с нарушаване на целостта на тези дискове. Причините за такива промени могат да бъдат травматични (нараняване на гърба при падане или удряне, рязко завъртане, вдигане на тежести) или свързани със заседналия начин на живот и проявяващи се в физическа неактивност и наднормено тегло.

В този материал, ние разглеждаме основните методи на лечение, както и симптомите, които притесняват човек с това заболяване.

Защо възникват междубъбречните хернии и какво е това?

Тази херния се появява в резултат на интензивно или продължително излагане на гръбначния стълб. Основната причина за развитието на междупрешленната херния в лумбалната област е остеохондроза. Всъщност, до голяма степен симптомите на херния са симптоми на остеохондроза.

Предразполагащи причини, водещи до това състояние:

  • метаболитни нарушения;
  • различни наранявания, особено след инцидент, след рязко движение на главата;
  • силно физическо натоварване, остри завои, тежко повдигане;
  • изкривяване на гръбначния стълб, дисплазия на тазобедрената става, сколиоза;
  • повишено телесно тегло.

Съответните фактори също са достатъчни:

  • слабост на мускулната система;
  • инфекциозни болести;
  • заседнал начин на живот;
  • лоши навици;
  • възрастови промени;
  • наследственост;
  • заседнала работа.

Всички тези причини водят до бързо стареене, влошаване на хрущялната и костната тъкан, което по-късно може да доведе до образуването на междупрешленна херния.

Етапи на развитие

Най-уязвими са анатомично долната лумбална област и артикулацията на 5-тия лумбален прешлен със сакралната кост. Ето защо, най-често междупрешленната херния на лумбалносакралния гръбначен стълб се развива между 4-ти и 5-ти лумбален прешлен и между 5-тия лумбален прешлен и сакралната кост.

Според степента на промяна в междупрешленния диск херните се класифицират както следва:

  • Етап 1 - пролапс или лумбална издатина. Дискът се премества на минимално разстояние, равно на не повече от 2 mm. Ядрото не се простира отвъд тялото на гръбначния стълб.
  • Етап 2 - преместването на маргиналния диск не надвишава 1,5 cm, а пулпалното ядро ​​е както преди, в тялото на гръбначния стълб.
  • Етап 3 - Екструзия. Има изместване на ядрото навън, отвъд прешлените.
  • Етап 4 - отпадане на пулпусовото ядро, което се представя под формата на капка. Влакнестият пръстен може да се счупи. Течността изтича.

В началните стадии на заболяването е възможна краткотрайна, преходна болка в гърба. Симптомите на междупрешленната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се проявяват с прогресирането на патологията.

Видове лумбална херния

Лумбалната херния може да бъде разделена на два вида - L4-L5 и L5-S1. Всяка част от гръбначния стълб се обозначава с буквата на латинската азбука, лумбалната секция се отбелязва с буквата L.

Херния L4-L5 означава, че нарушението на нервния корен е настъпило между 4-ти и 5-ти прешлени на гръбначния стълб. Сакралната част е обозначена с буквата S, затова херния L5-S1 възниква между 5 прешлени на долната част на гърба и 1 прешлен на сакрума.

Признаци на

С херния на лумбалната част на гръбначния стълб може да се отбележи:

  • силна болка в сакрума;
  • слабост и чувство на тежест в краката;
  • коравина на движение;
  • при ходене има болка, която се простира до бедрата;
  • при тежки случаи може да има проблеми с тазовите органи;
  • има прищипване на нервите и изтръпване на краката на определени места.

Всички характерни симптоми могат да бъдат разделени на три основни групи синдроми: болка, гръбначен, радикуларен.

Симптоми на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб

В случай на междупрешленна херния в лумбалната област, симптомът, който най-много тревожи човек, е болка, бавно нарастваща с напредването на заболяването.

Първоначално болката е тъпа, болка, локализирана на мястото на гръбначните лезии. Укрепва при напрежение, натоварвания, вдигане на тежести или прави остри движения. В покой тя може напълно да изчезне.

След това се разпространява до лумбалните мускули, след това до долните крайници, става остър и стрелба. В зависимост от това кой сегмент е повреден, той улавя бедрата, бедрата, краката, петите и краката.

Има два етапа на симптомите. Първоначално има само лека болка в лумбалния отдел на гръбначния стълб, което предполага, че започват дистрофични промени в междупрешленните дискове. Под тяхното влияние в гръбначния диск форми пукнатини, тяхната сила намалява. На втория етап болката се дължи на напрежението и притискането на гръбначния стълб. Директният контакт на херния и гръбначния стълб причинява много силен болен синдром.

усложнения

Една от последиците от междупрешленната херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб е лумбодиния, т.е. болки в гърба в лумбалната област. Когато се наблюдава остра болка, която драстично се увеличава дори и при най-малкото движение. Пациентът може да бъде в това състояние до няколко седмици.

Лечение на интервертебралната херния лумбосакрална

Интервертебралната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се лекува както терапевтично, така и хирургично. Всичко зависи от конкретната ситуация, етапа на развитие на процеса, наличието на свързани заболявания и противопоказания.

Ето защо при лечението на херния на лумбалносакралния регион е важно да не пропускате момента, в който все още можете да помогнете с консервативни начини и да избегнете операция с всички произтичащи от това последствия. С навременно лечение на специалист можете да спрете прогресията, за да предотвратите евентуални усложнения.

Медикаментозно лечение

Консервативното лечение си поставя за задача да облекчава болката в острия период на заболяването, а в края му - превенцията на рецидив.

През този период на лечение се препоръчва:

  1. Противовъзпалителна терапия. Предписани са нестероидни противовъзпалителни средства: като ибупрофен, диклофенак, нис и напроксен могат да помогнат да се справят с болката, да намалят възпалителните отоци и временно да възстановят свободата на движение. Паравертебралните и епидуралните блокади с глюкокортикостероиди имат добър аналгетичен ефект.
  2. Почивка за няколко дни. Всички движения се изпълняват бавно и уверено. Струва си да променим ежедневието. Избягвайте движения, които увеличават болката: огъване напред, повдигане на тежки неща.

След отслабване на болния синдром, броят на използваните лекарства се намалява, а акцентът се поставя върху физиотерапията, масажите и физиотерапията. Основната цел е да се подобри състоянието на мускулната система и връзките.

Хирургично лечение на лумбалната херния

Препоръчително е консервативните методи да продължат в продължение на 4-8 седмици. Ако през това време те се оказаха напълно неефективни, е необходимо или да се промени тактиката на лечението, или да се разгледа въпросът за хирургическа интервенция.

Операции, които се извършват с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  1. Микродискектомия - такава операция премахва част от междупрешленния диск. В половината от случаите след такава операция болестта се повтаря.
  2. Ламинектомията е операция за отстраняване на костни процеси, които оказват натиск върху диска на нивото на засегнатата област. Въпреки това, такава операция трябва да се използва с повишено внимание, тъй като тя може да повлияе на поддържащата функция на гръбначния стълб.
  3. Нова техника - инсталиране на титанови импланти в междинното отделение.

Интервертебралната херния хирургия е лечение, което елиминира самата причина. Показанието за това е сериозна неврологична симптоматика, свързана с дисфункция на тазовите органи и слабост и намалена чувствителност в крайниците.

рехабилитация

Рехабилитацията след операция за отстраняване на междупрешленната херния изисква сериозен подход. Пациентът не може да седи 3 месеца и трябва да носи корсет, първоначално се носи постоянно, а 3 часа на ден е достатъчно. Друг важен метод в рехабилитацията е тренировъчната терапия.

предотвратяване

Основните дейности, насочени към превенция на междупрешленната сакрална херния:

  1. Силните вертикални и хоризонтални натоварвания са противопоказани, дори ако професията ви е свързана с тежък физически труд.
  2. Следете за тегло - препоръчва се да се поддържа индекс на телесна маса не повече от 30;
  3. Коригирайте позицията на тялото по време на сън - по-добре спите на умерено твърдо легло, най-добре е да лежите по гръб, така че гръбначният стълб да се отпусне.
  4. Активен начин на живот, който умерено натоварва гръбначния стълб и укрепва мускулния корсет. Ако имате заседнала работа, отделете време за спорт или поне фитнес.
  5. Правилно, балансирано хранене и отхвърляне на вредни навици.

Спазването на тези прости препоръки ще запази непокътнатите междупрешленните дискове.

Третиране на херния на лумбалната гръбнака

Интервертебралната херния на лумбалната част на гръбначния стълб се появява, когато пулпазното ядро ​​на междупрешленния диск е изстискано от влакнестия пръстен. Тъканите на унищожения диск оказват натиск върху нервните окончания на гръбначния стълб и причиняват силна болка. Herniated лумбалната гръбнака се появява по-често от други, нейните симптоми трябва да знаете, за да започнете лечението навреме.

Ако гръбначния стълб на гръбначния стълб не се лекува, пациентът може да остане без работа за дълго време.

Най-често дискът се деформира между четвъртия и петия лумбосакрален прешлен, докато болката отстъпва на крака, лишава пациента от мобилност и понякога води до увреждане. Лесно е да се диагностицира херния, но да се излекува без операция е доста трудно. Това може да помогне на физиотерапия, масаж, лекарства.

Как възниква херния

Междупрешленният диск е малък цилиндър от специална хрущялна тъкан. Отвън е защитен от влакнест пръстен, а отвътре е еластична субстанция, която превръща нашата гръбнака в нещо като пружина - пулпното ядро.

Ако междупрешленният диск се деформира поради травма или постоянен отрицателен ефект, влакнестият пръстен става крехък и се напуква. Вътре в пулпа се простира отвъд влакното през пукнатината. Това явление се нарича междупрешленна херния. Ако засегнатият диск е в лумбосакралната област на гръбначния стълб, то това е лумбална херния.

Появяват се болка и други неприятни симптоми, тъй като при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб спиналният нерв се притиска от излишната пулпа.

етап

Признаци на херния се забелязват по различен начин на съответните етапи. Веднага след като можете да започнете лечението на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб, можете да спрете развитието на болестта.

  1. Пролапс - дискът леко променя позицията си. Ако негативните фактори престанат да го засягат, той отново ще заеме естествена позиция.
  2. Протрузия - дискът значително променя позицията, но все още не излиза извън границите, посочени от прешлените.
  3. Екструдирането - ядрото напуска непосредствената област на гръбначния стълб, е в неопределеност.
  4. Секвестрация - появата на сълзи и пукнатини на пръстена, изхода на пулпа навън.

симптоми

Симптомите на херния на гръбначния отдел започват да се проявяват поради деформация на нервите. Мускулатурата на краката и бедрата е атрофирана. Пациентът може да почувства студ, изтръпване на крайниците, "тичане на гъска" и леки, но неприятни пронизващи усещания.

Възможността да скочиш, да се качиш по стълбите изчезва, много е трудно да седнеш или да вземеш нещо от пода. Коренът на тези проблеми е, че мускулите са слаби. В допълнение, пациентът започва да държи тялото по нов начин - асиметрично. В зоната, за която са отговорни засегнатите нерви, страда течението на изпотяване - или кожата изсъхва силно, или обратното, много се изпотява.

Ако херния е влязла в гръбначния стълб, тя започва да оказва натиск върху гръбначния стълб в лумбалната област. Това напълно пречи на пациента да движи краката си. Силното налягане на херния става животозастрашаващо.

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да включват увреждане на тазовите органи. Пациентът губи способността си да контролира дефекацията и уринирането. Мъжете с лумбална херния могат да страдат от нарушения на либидото, а при жените лумбалната херния води до фригидно състояние.

Атрофията на мускулите понякога кара пациента да накуцва. Ако болестта остане пренебрегвана дълго време, тя може да доведе до инвалидност.

Болка в херния

Симптомите на лумбалната херния са предимно силно изразена болка. Интервертебралната херния - причината за пристъпи на болка в долната част на гърба. Болката има тъп или тъп характер, не позволява на пациента да седи тихо, кашлица и дори да стои. Става по-лесно само когато пациентът приеме хоризонтално положение. Болката не изчезва сама по себе си, може да се измъчва през годините и трябва да започнете да мислите как да лекувате гръбначния стълб възможно най-рано.

Херната нараства с времето, притискайки все повече нервни корени на гръбначния мозък, причинявайки ишиас. Болките се влошават, те придават все повече и повече глутеална област и крака.

Болката изстрелва долната част на гърба, просто променяте позицията си или полагате усилия. Това явление се нарича ишиас. Ако петият лумбален прешлен се деформира, палецът на долния крайник ще боли. Ако патологията е локализирана между петия лумбален и първия сакрален прешлен, болезнени усещания ще се появят в областта на сакрума, в задната част на крака и в малкия пръст. За съжаление, само силните болки принуждават пациентите да планират посещение при лекар.

причини

Причини за възникване на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб са следните:

  • Травматични ефекти от шокове, падания или инциденти;
  • Остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Неправилно формирано от раждането на тазобедрената става;
  • Изкривяване на гръбначния стълб;
  • Силни остри товари;
  • Голямо телесно тегло;
  • Тютюнопушенето създава липса на кислород, влошавайки трофиката на междупрешленните дискове;
  • Постоянното шофиране на автомобила неправилно разпределя товара на гърба;
  • Метаболитни нарушения.

Какви други фактори ще повлияят на появата на херния в лумбалната област?

  • Седнал труд и липса на физическа активност;
  • Възраст тридесет;
  • Генетично предразположение;
  • Мъжки пол;
  • Хронични заболявания на гръбначния стълб.

диагностика

Признаци на междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб бързо започват да измъчват пациента, но само специалист може уверено да диагностицира и открие деформиран диск. За това се използват рентгенови лъчи в две проекции, което помага да се направи цялостната картина на болестта. Можете да направите по-подробна картина на патологията с ЯМР.

За да разберат колко силно са пострадали нервите и областите на тяхната инервация, неврологът проверява пациента за сухожилни рефлекси, чувствителност на долните крайници и тяхната подвижност. Лечение на херния на лумбалната част на гръбначния стълб започва само след като лекарят е провел пълна диагноза.

лечение

Лечението на междупрешленните хернии може да включва консервативно или хирургично лечение на лумбалната област. Само в ранните стадии на развитие на херния са ефективни методи на консервативна медицина. Народните методи няма да отговорят на въпроса как да се лекува патология.

Задачата на консервативните методи е да облекчи болката, да върне качеството на живот на пациента.

За да се предотврати операцията, човек трябва да промени обичайния си начин на живот. По-малко напрежение, движете се повече. Спазвайте специална диета, която стимулира трофизма на нервната и хрущялната тъкан.

лекарства

За спинална херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лечението с медикаменти премахва симптомите, а не променя състоянието на пациента. Трябва да се вземат обезболяващи средства като диклофенак, ибупрофен или индометацин. Улеснявайки болката, те спестяват от мускулна атрофия в бъдеще. Те също така елиминират възпалителния процес, който във всеки случай се проявява, ако корените на нервите са притиснати. Такива препарати могат да се използват както външно под формата на мехлеми, така и отвътре под формата на таблетки.

В ситуация на гръбначна херния в лумбалната област, тялото кара определени мускулни групи да поддържат гръбначния стълб в областта на патологията. Пациентът изпитва скованост и мускулни болки. Централните мускулни релаксанти като Mydocalm или Sirdalud помагат да се справят с мускулни спазми. При интервертебрална херния на лумбалната област често се използват новокаинови блокади на проблемната област.

Трудно е да се лекува херния на гръбначния стълб с консервативни методи. Но терапевтичните упражнения ще помогнат да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията. Упражняващата терапия може да се практикува, когато основните симптоми на гръбначния стълб на гръбначния стълб, като притиснат нерв и синдром на болка, са изчезнали.

Програмата за упражнения трябва да бъде съставена от инструктора индивидуално. Включва наклони на тялото, внимателни завъртания и завъртания. Задачата е да се укрепят мускулите на гръбначния стълб, като по този начин не се позволява преместване на диска в бъдеще.

Специални упражнения се извършват в хоризонтално положение, с лицето надолу, отстрани или с лицето нагоре. Пациентът може също да стои с гръб към стената. Чрез възприемането на тази позиция той извършва накланянията, завъртанията, повдиганията, води до страните на краката и ръцете. Такива движения за лечебна гимнастика, като например окачване на бар или подводна версия на неговото изпълнение, позволяват на гръбначния стълб да се разтегне. В резултат на това, междупрешленните дискове се чувстват по-свободни и започват да се връщат в естественото си състояние.

Ако заболяването е на ранен етап, тогава уроците ще помогнат за напълно излекуване на хернията. Ако лумбалната херния тече, гимнастиката ще облекчи симптомите. Всяко упражнение трябва да се извършва под ръководството на инструктор и с разрешение на лекуващия лекар, в противен случай съществува опасност от влошаване на патологията.

  • Не забравяйте да прочетете: мехлем за херния на лумбалната

физиотерапия

С херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, симптомите могат да бъдат отстранени с помощта на терапевтични методи на физиотерапия:

  • Електрофореза с вещества, които облекчават възпалението и болката;
  • Лечение на гръбначно затопляне;
  • акупунктура;
  • Подводни масажни техники;
  • Акупунктурна рефлексология.

масаж

Интервертебралната херния е приемлива за масаж при отсъствие на обостряне, но интервертебралната херния е диагноза, при която всяка манипулация изисква разрешение от лекуващия лекар. Ако се получи такова разрешение, масажистът ще помогне за подобряване на кръвообращението в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Нервните и костните тъкани ще получат повече храна, а вредните натрупвания на млечна киселина ще напуснат клетките. Мускулните крампи отшумяват, което ще облекчи болката и ще даде на пациента загуба на подвижност. И освобождаването на ендорфини, което се случва по време на сесията, ще служи като лека анестезия и също така ще намали напрежението в гърба.

Хирургично отстраняване

В следните ситуации консервативното лечение на лумбалната херния няма да доведе до резултати:

  • Възникнало секвестрация (разкъсване) на междупрешленния диск;
  • Пропускливостта на гръбначния канал се е влошила;
  • Възпален седалищен нерв;
  • Междупрешленният диск се измести драстично;
  • В продължение на няколко месеца състоянието на пациента не се е подобрило.

Съвременната медицина предпочита да използва нежни хирургични операции.

За да премахнете херния диск на лумбалния интервертебрален диск в нашето време, прилагайте:

  • Лазерна реконструкция. Лазерът премахва излишната влага от деформирания пулп. В резултат на това нервът се освобождава от компресия. Това е най-лекият вид интервенция, с най-голям брой противопоказания;
  • Дискектомия, отстраняване на част от гръбначния диск. Иглата преминава през кожата и издърпва част от пулпното ядро;
  • В най-тежките случаи дискът е напълно отстранен и заменен с протеза.

предотвратяване

Интервертебралните дискове се деформират поради постоянно или силно натоварване при рязане. Затова най-важното е внимателно да наблюдавате колко натоварвате тялото си.

Спите само на твърд и ортопедичен матрак. Ако рискът от херния е вече там, опитайте се да заспите на гърба си.

Контролирайте телесното тегло. Гръбначния стълб постоянно преживява стрес от тези излишни килограми, но неговата сила има граници. Правилно упражнявайте и спазвайте мерките за безопасност. Не преследвайте спортни записи. Дори и в ежедневието, не забравяйте за прав гръб при вдигане на тежести от пода. Следвайте тези прости указания и няма да бъдете попитани как да лекувате лумбална херния.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Какво е фораминална херния?

Каква е разликата между протрузия и херния на междупрешленните дискове?

Ендоскопско отстраняване на гръбнака

Съвременни методи за лечение на лумбалните хернии

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Херния диск е патологична издатина на пулпусното ядро ​​(желеобразната централна част на междупрешленния диск), която се появява в резултат на разкъсване на влакнестия пръстен, който го заобикаля.

Алгоритъм за лечение на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

премахване на болката,

нормализиране на двигателната активност,

предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването.

За постигането на тези цели се използват традиционни консервативни методи и иновативни нехирургични методи на лечение.

Консервативните методи са:

  • лекарства,
  • мануална терапия
  • физиотерапия,
  • терапевтично упражнение,
  • акупунктура,
  • масаж,
  • с мек корсет.

Прочетете повече за методите на лечение и тяхното приложение - по-късно в статията.

Ефективността на лечението на лумбалните хернии у дома не е доказана, но някои процедури могат да облекчат състоянието на пациента.

Ако консервативната терапия не доведе до желаните резултати, лекарят (вертебролог или невролог) може да предложи на пациента съвременна минимално инвазивна или радикална хирургична интервенция. Според световната статистика такива случаи са не повече от 10%: в останалите 90% от случаите, гръбначната херния може да бъде излекувана без операция.

Спиналната херния може да бъде излекувана без операция

Медикаментозна терапия

НСПВС и обезболяващи - златният стандарт

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и обезболяващите средства са златният стандарт в лекарственото лечение на междупрешленните хернии. Те инхибират действието на ензима, който се образува във фокуса на възпалението и е отговорен за образуването на болен импулс.

Класическите (неселективни) НСПВС намаляват чувствителността на нервните окончания и интензивността на възпалителния процес, подобряват притока на кръв. Ибупрофен, диклофенак, лорноксикам, индометацин и други се предписват за бързо облекчаване на болката при пациенти с херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Също така, лекарите широко прилагат селективни НСПВС към мелоксикам (мовал), който пациентите понасят по-добре от други.

Селективните НСПВС действат само на мястото на възпалението и нямат практически ефект и нямат странични ефекти върху други органи. Неселективните средства са лишени от тези предимства.

При избора на лекарство, лекарят взема под внимание възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, оценява риска от развитие на стомашно-чревни усложнения. Размерът на единичната доза и продължителността на приема зависи от интензивността на синдрома на болката.

Мускулни релаксанти

Мускулните релаксанти са група лекарства, които намаляват тонуса на притиснатите спазматични мускули. В комбинация с НСПВС те имат добър терапевтичен ефект.

Примери за лекарства от тази група: мидокалм, диазепам, сирдалуд, тизанидин, тетразепам.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Означава подобряване на микроциркулацията на кръвта и лимфата

За употреба при пациенти с херния на лумбалната част на гръбначния стълб са необходими средства, които подобряват микроциркулацията. Те спомагат за подобряване на притока на кръв в зоната на увреждане и намаляват подуването.

Доказано е добре: пентоксифилин, берлиция и актовегин.

Местни продукти: мазила, гелове, компреси

За силна болка се използват обезболяващи, гелове и компреси с новокаин и димексид.

Значително облекчение от нарушението на гръбначния сегмент води до новокаинова блокада с добавянето на кортикостероиди.

Мануална терапия

Мануалната терапия е специална "лечебна система", базирана на ръчната работа на ръчния терапевт. Специалистът действа върху засегнатите области на тялото, работи с мускулен тонус в областта на увредения прешлен - и по този начин елиминира мускулните спазми и изместването на прешлените.

Тази техника се предписва, ако херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб се комбинира със сублуксация на прешлените.

Физикална терапия

Лечебната гимнастика се предписва само след отстраняване на симптомите на компресия на нерва и при липса на болка в засегнатия крак (при херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болката обикновено се разпространява до крака).

За всеки пациент, инструктор по физикална активност развива индивидуален набор от упражнения, включително плавни завои, огъване и въртене на тялото.

Приблизителен набор от упражнения за пациент с лумбална херния.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите

акупунктура

Акупунктурата е допълнителен метод на терапия, който в комбинация с други методи на лечение ускорява процеса на оздравяване.

При стимулиране на биологично активните точки се елиминира спазъм на паравертебралните мускули, причинени от промяна в положението на увредения диск, и се възстановява локалното кръвообращение.

Масажна терапия

Масажът стимулира микроциркулацията на кръвта, лимфата, облекчава мускулните спазми.

Процедурата включва четири основни елемента: триене, месене, вибрации и гладене.

Днес дълбокият периостален масаж (или, с други думи, миофасциална терапия) е особено търсен. Това влияе върху модифицираните болкови точки и зони, което води до дразнене на високочувствителните рецептори на периоста. За херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, на сакрума, на областта на срамната стеноза, се измасват ишиумът и илюмът.

При херниите на лумбалния отдел на гръбначния стълб хидромасажът е много ефективен (водата се подава от струи под високо налягане). Тази процедура:

  • стимулира имунитета
  • намалява мускулните спазми
  • елиминира застояването на кръвта в съдовете
  • нормализира кръвообращението.

Когато се използва хидромасаж, функциите на мускулно-скелетната система се възстановяват много по-бързо и по-ефективно.

Иновативно лечение на междупрешленните хернии

Стимулиране на гръбначния мозък (SCS)

С тази техника се използва невростимулатор, който произвежда слаби електрически импулси. Устройството предава импулси директно към нервните окончания на гръбначния мозък чрез микроелектроди, имплантирани в епидуралното пространство.

Епидуралното пространство е разположено между дуратната материя на гръбначния мозък и периоста на прешлените.

Невростимулаторът и електродите се имплантират в епидуралното пространство, за да стимулират гръбначния стълб

Перкутанна лазерна декомпресия

Това е лек метод на лечение, който позволява използването на микролазер за намаляване на междупрешленните хернии и намаляване на натиска върху околните тъкани.

Паралелно с това лазерът, който действа върху гръбначния канал, възстановява колагеновите влакна на хрущяла и стяга малките пукнатини по повърхността на ставния хрущял.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis е ефективен и иновативен начин за лечение на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ензимен препарат, който разтваря пулпното ядро, химопапаин, се въвежда в увредения междинно гръбначен диск. След разреждане на ядрото, тя се изсмуква, в резултат на което интервертебралната херния е значително намалена.

Предпоставка за провеждане на тази сравнително проста и ниско въздействаща процедура е запазването на мембраната на диска.

Лечение на лумбалните хернии у дома

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Как да се лекува херния на лумбалната гръбнака

Спиналната херния е бързо прогресиращо заболяване, чиито първоначални симптоми могат лесно да бъдат пренебрегнати. А херния на лумбалната част на гръбнака се появява много по-често от други. Следователно симптомите на заболяването трябва да знаят всичко, за да започнете бързо лечението.

Интервертебралната херния е патологична деформация на структурата на междупрешленния диск, проявяваща се с освобождаването на централното ядро ​​отвъд разредените влакнести пръстени. Освободеният диск изстисква кръвоносните съдове и гръбначните корени, нивото на тази компресия определя клиничните симптоми на заболяването.

Обикновено дисковете изпълняват много важни функции - амортизация по време на движение и мобилност на гръбначния стълб.

Причини за възникване на

Основната причина за херния са заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, кривина. Нараняванията и микротравмите също могат да причинят проблеми с целостта на диска. Тежката работа, неподходящите техники на упражняване имат отрицателен ефект върху гръбначния стълб. Други причини са затлъстяване, бременност, наследствена предразположеност, работа в седнало положение.

Видове и стадии на междупрешленната херния

  • пролапс - до 3 mm (принуждавайки влакнестия пръстен);
  • издатина - до 15 mm (пръстенът вече е деформиран, но външната му част все още е в състояние да задържи сърцевината);
  • екструдиране - сърцевината извън гръбначните тела (пълно увреждане на пръстена);
  • секвестрация - пролапс на ядрото в гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък.

Етап на спинална херния

  • антеролатералния;
  • страна;
  • задно;
  • медиана;
  • смесена.

Най-честият вариант е лумбалната херния.

Рискови фактори

Има редица негативни фактори, които предизвикват патологичното изтъняване на влакнестия пръстен.

Силата на звънене може да е дефектна, ако:

  • прекарват по-голямата част от работата си и свободното време;
  • правене на физически упражнения неправилно, особено с претегляне;
  • имат излишно тегло и / или височината ви е над 180 cm;
  • история на гръбначни наранявания (инциденти, падания);
  • имат нарушение на стойката;
  • пие алкохол, дим;
  • тежко повдигане;
  • предразположени по наследствената линия, имат ендокринни заболявания;
  • имат заболявания - туберкулоза, онкология, сифилитична инфекция.

симптоми

Клиничните симптоми са пряко пропорционални на нивото на гръбначните лезии.

Основната проява е болка, а най-често в краката по вътрешната страна е възможно излъчване на стъпалото и долната част на гърба. Пациентите наричат ​​болката си "стрелба" или "болка", "раздаване" на всяка точка на тялото. Характерна е повишената болка по време на физическа активност, кихане и кашлица, а хоризонталната позиция облекчава. Болката може да бъде постоянна или периодична. С течение на времето болката може да бъде свързана с нарушение на чувствителността на различни степени - изтръпване на стъпалото, слабините.

Седалищните нерви често са компресирани, а след това болестта се проявява с болка от външната страна на краката.

Ако заболяването е достигнало етап на секвестрация, може да се добави ограничение на движението в лумбалната област към оплакванията на пациента. Възможна дисфункция на тазовите органи - нестабилност на изпражненията без други храносмилателни разстройства, честа инконтиненция на пориви и урина, гинекологични заболявания и заболявания на простатата, еректилна дисфункция.

диагностика

При изследване на невролог на базата на симптоми, изследване на чувствителността на крайниците и определяне на сухожилни рефлекси се приема приблизително ниво на откриване на херния в гръбначния стълб. Това е необходимо за по-нататъшна диагностика - рентгенография и МРТ (КТ):

Изследователски метод

Каква е същността на метода, за и против

MRI

CT

радиотелеграфия

  • миелограма - оцветяване на гръбначно-мозъчната течност за изследване на проходимостта на канала и инспектиране на контурите на гръбначния мозък;
  • електромиография - използва се за откриване на компресия или увреждане на нервите;
  • лабораторни изследвания на кръвта - изключване на инфекциозни заболявания, онкология, артрит;
  • пункция на гръбначно-мозъчна течност - откриване на кървене в гръбначния канал, инфекция, възпаление;
  • дискография - метод, базиран на рентгенови лъчи, чиято същност се състои в оцветяването на междинния гръден диск.

Лечение на интервертебралната херния лумбална

Методите за лечение на гръбначната херния могат да се разделят на две основни групи - консервативно и хирургично лечение. Важно е лечението да започне навреме, на етап, когато е възможно да се постигне неинвазивен резултат. За да се определи тактиката на лечение, болестта условно се разделя на няколко периода:

1 Остър период. Тежка болка, ограничена подвижност, намалена чувствителност. За този период се прилагат само консервативни методи на лечение.

2 Субакутен период. След няколко дни болестният синдром намалява, частично се подновява мобилността и чувствителността.

2 Период на възстановяване. След няколко седмици болката е напълно облекчена, все още има леко нарушение на чувствителността.

Медицинско консервативно лечение

Лекарства за вътрешна употреба

Включва интрамускулно и интравенозно приложение, както и приемане на хапчета. Продължителността на лечението е няколко месеца. Насочена е към намаляване на болката и предотвратяване на рецидив на заболяването. Използват се следните лекарства:

  • Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката и намаляване на възпалителния отговор на увредените тъкани. Най-често се използва диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимесулид, мелоксикам, напроксен. Ефектът се обяснява с намаляване на хистамина, като по този начин се намалява подпухналостта и се забавя развитието на възстановителните процеси. Отличен аналгетичен ефект. Чести нежелани реакции при продължителна употреба - гастрит, свързан с НСПВС, язва на стомаха. Курсът е не повече от две седмици.
  • С неефективността на нестероидните лекарства се използва стероид (хормонален) - дексаметазон, хидрокортизон, дипроспан. Те имат противовъзпалителен ефект чрез намаляване на функцията на левкоцитите и макрофагите. Приемни курсове, с постепенно намаляване на дозата. Предпазният прием е причинен от многобройни възможни странични ефекти - заболявания на ендокринната система, метаболитни нарушения, патология на други системи и органи.
  • Мускулни релаксанти - Mydocalm, Xeomin, баклофен. Анестетичен ефект поради намалена мускулна възбудимост. Мускулите се отпускат и кръвният поток се подобрява, адекватното хранене на тъканите се възстановява.
  • Диуретиците - се използват рядко и само в острата фаза, за да се намали подуването на тъканите. Поради риска от хипотония и водно-солен дисбаланс се предписват с повишено внимание, а не с дълъг курс.
  • Хондропротектори. Използват се такива лекарства като терафлекс, хондроксид, структурум, артра, афлутоп. Насочена е към възстановяване на структурата и функционалността на междупрешленните дискове, дължащи се на реконструкцията на хрущялната тъкан.
  • Витамини от група В за регенерация на увредени и компресирани нервни влакна, нормализиране на нервната проводимост. Пример за това са милгама, невробион, невровитан, невромултивит.
  • Лекарства, синтетични наркотици - морфин, кодеин. Използва се само в изключително трудни случаи, когато други методи на анестезия са неефективни.
  • Трициклични антидепресанти - имат ефект на релаксиращи мускули, успокояващ ефект. Най-често използваното лекарство в тази група е амитриптилин.
  • Витамин D и калций. Увеличаване на метаболизма на костната тъкан, подобряване на неговото ремоделиране, оптимизиране на невромускулната проводимост и контрактилитет. Калций D3-тева, калций D3Nikomed.
  • Пентоксифилин, който подобрява микроциркулацията и храненето на увредените тъкани, възстановява притока на кръв. Чрез намаляване на подуването на корените на гръбначния мозък, симптоми, свързани с регресия на компресия на нервите.
  • Алфа-липоевата киселина (берлит, тиогама) възстановява клетъчните мембрани на нервните клетки, подобрява микроциркулацията и кръвния поток като цяло.

Процесът на лечение включва и актовегин, който има антихипоксичен ефект поради подобрена циркулация на кръвта.

Лекарства за външна употреба

В острия период на заболяването, някои препарати под формата на гелове, мехлеми и пластири се използват за облекчаване на болката. Освен облекчаване на болката, проявата на възпалителния отговор и тежестта на дискомфорта са намалени. Използват се следните групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни мехлеми: блокират медиаторите на възпалението, като по този начин намаляват възпалението (хипертермия, оток, болезненост).

Хондропротективни мазила, които подобряват регенерацията на хрущяла.

Хомеопатичните мазила са мехлеми от естествени съставки, които се използват за подобряване на метаболизма на хрущяла и неговото бързо възстановяване.

Комбинирани мазила и гелове - противовъзпалително, обезболяващо действие.

Мазилки - съдържат лекарства от горните групи, с подобен симптоматичен ефект. Пластирите са лесни за употреба, високо ефективни поради фиксираната доза на лекарството, продължителността на действие.

физиотерапия

Особеността на тази група методи е повишаване на регенеративния капацитет на организма. Използва се в комбинация с медицински методи, повишавайки тяхното действие. Лечението е насочено към рехабилитация след заболяване и предотвратяване на усложнения. Може да се използва на всеки етап от заболяването.

  • Електротерапия - електроди са поставени върху тялото, действие чрез прилагане на малък ток.
  • Електрофореза, електростимулация. Методът може да включва прилагане на лекарства.
  • Лазерна терапия - червено и инфрачервено лъчение.
  • Магнитотерапия - апарат, с регулируема честота на магнитното поле.
  • Шокова вълнова терапия - акустични нискочестотни импулси.
  • Озокеритотерапия или парафинова терапия. Въвеждането на лекарства с ултразвук на няколко сантиметра дълбоко в тялото.
  • Изключително високочестотни токове - образуването на резонанс, насърчава самолечението.
  • Акупунктура - действие върху биологично активни точки, възможно е въвеждането на лекарства.
  • Диадинамични токове - лечение с ток.

Физикална терапия

Упражнението с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб е най-важният патогенетичен компонент на лечението. С този метод можете да забравите за рецидив на болестта в продължение на много години. Физическите упражнения трябва да се изпълняват правилно, да се измерват според препоръките на лечебната терапия. Ако настъпи остра болка или сензорно увреждане, спрете упражненията.

Необходимо е да се занимавате ежедневно, с изключение на резките движения. Продължителността на занятията постепенно се увеличава.

Традиционни методи на лечение

Традиционната медицина предлага следните методи - приготвяне на лосиони и компреси от растения, терпентинова баня, триене на мед и конски мазнини и др. Няма доказателствена база за тези методи, при употребата им са възможни алергични и други нежелани реакции. По-добре е да се консултирате със специалист и да използвате доказани лекарства и устройства в лечението.

блокада

Блокадата е въвеждането на лекарства (лидокаин, новокаин, кортикостероиди, дипроспан) между процесите на прешлените или на изхода на корените на гръбначния стълб. Предимството на този метод е бързо и ефективно облекчаване на болката, намаляване на възпалителния отговор в лезията. Процедурата се провежда курсове - около 5 въведения.

Каква е същността на блокадата на гръбначния стълб, прочетете тук.

Хирургично лечение

Операцията е показана при пациенти с неподатлива болка, дисфункция на тазовите органи, нарушена чувствителност. Видове хирургия:

  • Микродискектомия - екстракция под микроскоп на ектопичната част на междупрешленния диск.
  • Ламинектомия - рядко използвана, премахва част от прешлените.
  • Имплантацията е метод на лечение, чиято същност е да замени деформирания диск с неговия изкуствен аналог.
  • Ендоскопска лазерна редукция на повредения диск.

Спиналното здраве е ежедневна, всяка минута работа. Не забравяйте да оправяте гърба си, своевременно да лекувате заболявания и да следвате техника, когато спортувате. Като следвате тези указания, няма да се налага да търсите начини за лечение на междупрешленната херния.

Комплексни упражнения и гимнастика Бубновски за лумбалния отдел на гръбначния стълб - Уебсайт за методите на лечение на лекарите Ноймивакина, Болотов, Огулов. Лечение с нетрадиционни методи (фитотерапия, апитерапия, пероксид, сода и др.) T

Какво е блокадата

Гръбначният стълб е свързване на 34 прешлени, свързани по двойки от междупрешленните дискове. Тя не е права: тя прави няколко променливи завоя от главата до опашната кост: тя се огъва с изпъкнало напред - в областта на шийката, с издатина назад - в областта на гръдния кош, след това в областта на кръста се огъва напред, а след това сакрумът заедно с опашната кост се отклонява назад.

Всичко това е необходимо, за да се гарантира амортизацията, свързана с ходенето на два крака. Но такава структура също определя центъра на тежестта в лумбасокралната област.

Природата е осигурила това, като прави лумбалните прешлени по-дебели и по-силни, а сакралните върхове са напълно споени един към друг.

Всички прешлени, с изключение на sacrococcygeal, имат специална структура. Те се състоят от цилиндрично тяло, което представлява основния товар, и процеси, които ни дават възможност да се огънем в различни посоки, да се обърнем, да се обърнем.

Двете части са свързани с две полукръгли арки от двете страни, така че в средата има пролука. Това е гръбначния канал и е предназначен за гръбначния мозък.

Последното е един вид „контролна точка” на втория ранг (след мозъка), носещ импулси от мозъка до органите и обратно.

Периферните миелони окончания (т. Нар. Гръбначен мозък) са гръбначните нерви, които я оставят като част от корените. Предните корени са моторни.

Те носят команди към мускулите. Задните корени са чувствителни и, напротив, са насочени от органите към мозъка.

Първоначално корените не се разделят на предно-задни, а само на дясно-ляво, като се оставят настрани от гръбначния мозък през отвора между процесите на горните и долните прешлени.

Преминавайки през костния пръстен, разделянето настъпва незабавно.

Притискането на самата херния на гръбначния мозък води до едновременно нарушаване на голям брой функции: вътрешните органи спират да работят, чувствителността и движението на крайниците спират (в случая на лумбалакралната част само долните).

Ако дискът започна да се издува по посока на един от корените, той ще предизвика сензорно-моторни увреждания само в един крайник.

Сега за самата херния. Това изпъкване на централната част на диска, което обикновено прилича на много плътен и пружинично желе.

Тази структура се нарича пулпно ядро ​​и е основният амортизиращ елемент и може да се движи вътре в диска и да се изравнява в зависимост от посоката и силата на натоварването върху близките прешлени.

В същото време, околните тъкани обикновено не променят структурата си и не страдат, оставайки същите по дебелина като сухожилията на всеки мускул. Веднага след като в периферната част на диска (влакнест пръстен) влакната се изтъняват, пулпното ядро ​​се втурва в слабо място под товара.

Макар да не е излязъл извън диска, това не е херния и ситуацията все още може да бъде коригирана.

Всъщност, влакнестият пръстен не е толкова лесно да се разруши, защото се състои от влакна, разположени в няколко слоя и пресичащи се в три равнини. Но това е възможно или поради еднократно действие на голямо налягане върху сърцевината на пулпата, или при замяна на обичайната за диска тъкан. Последното се случва в случай на прекъсване на електрозахранването. И как яде?

Херния е резултат от увреждане на междупрешленния диск. Част от желатиновата тъкан на ядрото на диска, когато самият диск е деформиран, се компресира и се издава вътре в гръбначния канал.

Там тъканта притиска нервните окончания, разположени в голям брой, в областта на гръбначния стълб. Нервните корени притиснаха подутите хернии и причиняват подуване на тъканите.

Набъбването от своя страна дава силен болен синдром.

Игнорирайте болката в този случай е невъзможно. И не! Напротив, спешно е да се предприемат действия.

Симптоми на херниалното притискане

Човешкият гръбначен стълб се състои от отделни кости - прешлени. Между тях са междупрешленните дискове, които изпълняват функцията на естествени амортисьори.

Всеки междупрешленният диск се състои от плътна сърцевина, която има желатинова консистенция (а именно, тя гаси аксиалния товар), и плътни влакнести пръстени, които го заобикалят.

Пръстените обикновено държат сърцевината в центъра, но в някои случаи се счупват. Тогава ядрото може да се измести от обичайното си място и да образува издатина.

Това е междупрешленната херния. Ако резултатът е притискане на структурите на нервната система, тогава се появяват съответните симптоми - от болка, до пълна парализа на крайниците.

(Виж също: медицинско лечение на междупрешленните хернии).

Медицинските блокади са процедури, които спомагат за облекчаване на болката и мускулните спазми по време на херния. По време на провеждането им се прилагат инжекции с анестетици. Ефектът преди блокадата може да продължи няколко дни.

Най-често за тези блокади се използват кортикостероиди с хидрокортизон, новокаин и лидокаин. За анестезия на нервните влакна, пациентът се инжектира с 20 ml от лекарството в една инжекция.

Противопоказания за такива терапевтични инжекции са:

  1. Период на остри респираторни или инфекциозни заболявания, които са придружени от висока температура.
  2. Лошо съсирване на кръвта.
  3. Индивидуална непоносимост към инжектирани от хора наркотици.
  4. Тежко сърдечно заболяване.
  5. Нервни разстройства и нестабилно психо-емоционално състояние.
  6. Склонност към спазми.
  7. Бременност.
  8. Чернодробно заболяване.

Въпреки високата ефективност на такива блокади, те имат значителен недостатък - рискът от усложнения, които могат да бъдат следните:

Херния се нарича поява на хрущял отвъд междупрешленното пространство. Това се дължи на нарушаването на структурата на хрущялния диск.

Обикновено тя се състои от гъст влакнест пръстен, вътре в който има желеобразно ядро. При остеохондроза ядрото се уплътнява, влакнестият пръстен губи своята еластичност и по време на тренировката се скъсва, ядрото се простира отвъд вертебралното ниво.

Той компресира нервните корени, излизащи от междупрешленните пространства, причинявайки силна болка, нарушено движение.

Херния на лумбосакралния: механизъм на развитие

Лумбосакралната част на гръбначния стълб включва пет прешлени, осеяни с междупрешленни дискове. Те се състоят от център с желеобразно съдържание, което изпълнява амортизираща функция, както и твърд пръстен.

С развитието на херния, пръстенът става по-тънък, а веществото, което е в центъра, навлиза в гръбначния канал. Това води до редица усложнения, включително кислородно гладуване, компресия на гръбначния мозък, парализа на краката.

причини

Най-често при остеохондроза се появяват гръбначни гръбначни прешлени на лумбалната част на гръбначния стълб, когато поради възрастови промени трофичността на влакнестия пръстен се влошава, става по-суха и крехка. Остеохондрозата и междупрешленните хернии обаче са различни заболявания.

Да се ​​провокира появата на херния може също така:

Подвижността на гръбначния стълб се осигурява от доброто функциониране на дисковете между прешлените. Те са пулпусно ядро, заобиколено от по-плътен компонент - пръстен от фиброзна тъкан.

Слоевете на дисковете са предназначени да създават затихване между прешлените. Здравето на билото зависи до голяма степен от тяхното състояние.

Херния се образува, когато структурата на диска е нарушена в резултат на нейната промяна или изместване. Поради различни причини има разкъсване на плътна обвивка и в резултат на това изпъкване на пулпусното ядро.

Следните фактори могат да провокират херния:

  • Работа, при която човек често вдига тежести;
  • Травма на долната част на гърба;
  • Прекомерно упражнение и усилие
  • Анатомична характеристика на прешлените;
  • Ако дисковете, разположени между прешлените, са разположени на голямо разстояние един от друг;
  • Остри движения при огъване или завъртане на тялото.

Има и някои допълнителни причини, които допринасят за развитието на тази патология, като: възрастова категория над 30 годишна възраст, пълна липса на физическа активност, генетични фактори, заседнала работа, някои заболявания на гръбначния стълб.

Според статистиката, херния на лумбалния прешлен често се диагностицира на фона на остеохондроза - трофичността на влакнестия пръстен се влошава, а структурата е суха и крехка. Но не забравяйте, че остеохондрозата и разглежданата болест са две напълно различни патологии.

Основната причина за образуването на междупрешленната херния на разглеждания отдел е остеохондроза. Има обаче и други причини, които предразполагат към развитието на тази държава:

  • нарушаване на метаболитните процеси в организма;
  • различни видове наранявания, в по-голяма степен - при инцидент, а именно след остър ритъм на главата отпред;
  • прекомерно физическо натоварване, вдигане на тежести (особено резки), прекалено остри наклонности;
  • патология на тазобедрената става, изкривяване на гръбначния стълб - по-специално, сколиоза;
  • затлъстяване;
  • в някои случаи - структурни промени в гръбначния стълб по време на туморни процеси, сифилис, вродени аномалии, сифилис.

Сродни фактори също са много:

  • слаби мускули на гърба;
  • инфекция;
  • липсата на движение;
  • лоши навици;
  • възрастови промени;
  • наследствени фактори;
  • професия, включваща дълга седнала позиция (секретар, оператор на кран, шофьор, програмист и др.).

Важно е! Тези фактори водят до ускорено стареене и бързо износване на тъканите - хрущял и кост - и това впоследствие става причина за образуването на междупрешленна херниялна издатина.

Лумбалната херния се появява в резултат на интензивно или продължително излагане на гръбначния стълб.

Основните причини за лумбалната интервертебрална херния са:

Какво е междупрешленната херния лумбална, позната на много хора. Снимките на болестта затрупват Световната мрежа и отделните медицински портали. Но това, което причинява intervertebral херния на lumbosacral гръбначния отдел, не всеки знае.

Анализ на предпоставките, които водят до нарушения в диска, разделен на вътрешни причини и външни.

  • генетична предразположеност
  • нарушения на съединителната тъкан,
  • лошо хранене на тъканите на диска, нарушени метаболитни процеси.
  • прекомерно упражнение
  • лоша поза
  • нездравословен начин на живот:
    • ръбът получава малко физическо натоварване
    • лоши навици, като пушене.

Често води до нарушения на комбинация от няколко причини. Тялото на диска няма кръвоносни съдове. В тази връзка, храненето му зависи от околните тъкани, откъдето я получава чрез дифузия.

Видове херния

Лумбалната херния може да се раздели на два вида:

  1. L4-L5 - когато нервният корен е увит между лумбалните прешлени 4 и 5;
  2. L5-S1 - прищипване между 1 сакрален и 5 лумбални прешлени.

Вертебралните хернии се класифицират по местоположение:

В зависимост от областта на херния, нейното въвеждане в съседните тъкани на тялото, има разделение на сортове.

Шормовата херния

Ядрото на засегнатия диск се издава в гъбестата част на прешлените по време на издатината. Прешлените имат структура от два вида тъкан: плътна костна съставка, обграждаща вътрешния порест слой.

Признаци на заболяване

Първото нещо, което е необходимо за бързо възстановяване, е да се обърне внимание на тревожните симптоми във времето. Това ще даде възможност да се започне лечение в ранните стадии на заболяването, и това значително увеличава шансовете за успех. Затова е необходимо да внимавате да откриете следните симптоми:

Снимка: изцедени корени между дисковете

Проучванията показват, че интервертебралната херния е най-вероятно да се появи в областта между L4 и L5, както и между сакрума и прешлените, които завършват гръбначния стълб.

Проявлението на болестта е почти еднакво вероятно както при жените, така и при мъжете. Разнообразни болки с интервертебрална херния се считат за типично проявление.

На мястото на херния в лумбалната област - прешлени L4 и L5, ще има дискомфорт, локализиран в лумбалната област, простиращ се в седалището, горната част на крака.

В случай на нараняване между лумбалния и сакралния прешлен, силна болка ще излъчва по протежение на задната част на бедрото до коляното, долната част на крака и глезена.

Основните сигнали за проблеми с лумбалната херния:

Когато херната се счита за локализация, може да се появят следните симптоми:

  • интензивна болка в проекцията на сакрума;
  • чувство за „тежки крака”, обща слабост;
  • болка, утежнена по време на ходене и излъчване на бедрата;
  • коравина на движение;
  • при напреднали случаи е налице нарушение на физиологичното функциониране на пикочните органи;
  • локално изтръпване на долните крайници.

Болковият синдром, когато заболяването прогресира "еволюира", както следва:

  1. В началния етап на развитие на патологията болката е тъпа и скучна в природата, локализира се само в центъра на лезията, усилва се с упражнения и може напълно да отсъства в покой.
  2. Болката се увеличава, разпространява се до мускулите на талията.
  3. В процеса участват и долните крайници, болката има болки в краката, болката е остра с „лумбаго”. Може да засегне различни части на краката, перинеум.

Патологичният процес протича под формата на следните етапи:

  1. Пролапс - минималното отместване. При липса на деформации, дискът може да се върне на мястото си. Проявата на болков синдром е незначителна.
  2. Издатината. Дискът все още е ограничен до гръбначните тела, но вече е претърпял друго, допълнително изместване, след като вече е било изместено.
  3. Екструзия и секвестрация. Между прешлените ядрото се измества навън. Впоследствие, капсулата се счупва и изтича съдържанието.

Херния е сериозна последица от остеохондроза. Основният признак на образованието й е болката.

симптоми

Симптомите на заболяването зависят от размера на хернията, нейната локализация:

Първото нещо, което трябва да се обърне внимание на пациента - болката, преминаване в бедрото, коляното и долната част на крака. Такива усещания имат характерни признаци:

  • Мътна, изтощителна болка.
  • При всяко напрежение на гръбначния мускул болката се увеличава.
  • След приемане на хоризонтална позиция, болката намалява.
  • Болестта се усеща на определено място в гърба.

Интервертебралната херния е крайна степен на дистрофия на хрущялните дискове, при които черупката се разрушава и тяхното влакнесто съдържание излиза.

Проявлението на симптомите зависи от етапа на заболяването. Първоначално хернията не причинява много дискомфорт и хората рядко търсят медицинска помощ, считайки я за проява на обикновена умора и болка от физическо натоварване. Когато заболяването прогресира, вече е невъзможно да се пренебрегне, тъй като симптомите са доста изразени:

Основната хитрост на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб се крие в симптомите, които лесно се смесват с признаци на други заболявания. Всичко зависи от възрастта на пациента, общото здравословно състояние и наличието на други патологии.

Симптоми на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  • болка в лумбалната област, простираща се до крака;
  • чувство за стягане и дискомфорт;
  • мускулни спазми в засегнатата област;
  • изтръпване на крайниците и намаляване на тяхната подвижност;
  • болка при обръщане и огъване;
  • възпаление на седалищния нерв;
  • lumbodynia;
  • нарушение на стойката;
  • неправилно функциониране на тазовите органи.

Човек се оплаква от невъзможността да остане на едно място дълго време, тъй като статичният характер предизвиква силна болезнена атака. Позата е счупена, има изкривяване на тялото в една посока, което е забележимо дори с просто око.

Пациентът не може да се изправи напълно, защото му причинява много болка. При продължително принудително стоене на едно място се появява усещане за изтръпване на гърба или долните крайници.

Видове нарушения на стойката

Характеристика: в легнало положение, цялата болка се намалява, а при вдигане - увеличава.

Най-лошото е нарушение на функционирането на пикочната система, което се случва в по-късните стадии на заболяването. Човекът спира да контролира уринирането и дефекацията, които стават произволни.

Това състояние е придружено от парализа на долните крайници, когато пациентът губи способността си да се движи самостоятелно.

Също така, пациентът може да спре контролирането на уринирането и дефекацията.

В ранните стадии на гръбначния стълб може да няма симптоми или болка в лумбалната област, така че няма лечение. С течение на времето, когато херната започне да нараства в размер, се появяват симптоми, които доставят на човека много дискомфорт и болка.

Основният сигнал на херния на диска в лумбалносакралната област е болка в областта. Симптомите могат да бъдат остри, но бързо изчезват след няколко дни. Болките започват в долната част на гърба или в глутеуса, спуска се до долната част на крака.

Полезно видео по темата:

Нека видим какви явления сигнализират за херния на междупрешленните дискове! При възрастни с вертебрална херния се появяват следните предупредителни сигнали:

  • болка, простираща се до краката;
  • общо чувство на слабост, "игли" пиърсинг крайници;
  • намаляване на наличния диапазон на движение;
  • рядко се открива нарушение на контрола върху задържането на освобождаването от пикочния мехур и сфинктера. Веднага, тъй като този симптом се проявява, е необходимо да отидете в болницата.

Когато достъпът до лекарите не настъпи незабавно, заболяването на междупрешленната херния може да повлияе на работата на тазовите органи. Симптомите при мъжете са сексуална дисфункция. Симптомите при жените са не по-малко тъжни и опасни - гинекологични проблеми, включително невъзможност за зачеване.

Не забравяйте как да идентифицирате болестта, знае само квалифициран лекар. Не слушайте непрофесионални съвети.

Всеки човек с междупрешленна херния има индивидуален израз на компресия, болка или вертебрален синдром. Симптомите зависят от много фактори:

  1. Насоки на издатина на диска и неговия размер;
  2. Степента и вида на тъканната компресия;
  3. Характерът на свързаните усложнения (подуване на тъканите, застой на кръвта).

Болестен синдром при междупрешленната херния

Симптоматичната терапия има за цел премахване на симптомите на заболяването. Най-честата гръбначна херния е придружена от болка.

Ако синдромът на болката се среща рядко и само с остър ъгъл на тялото, лекарите са ограничени до назначаването на НСПВС и хондропротектори. Например, диклофенак + алфлутоп, но със защита на чревната стена от увреждане (almagh, gastal).

  • Средства за защита на стомашната стена (алмагел, фосфалугел, алмаг, гастал).

На повърхността на стомашната стена се образува защитен филм. Предотвратява влиянието на агресивна среда в кухината на органа върху неговата лигавица. Лекарствата се използват по-често при лечението на пептична язва, но терапията за интервертебрален пролапс на хрущяла също изисква прилагането на тези лекарства.

  • Антидепресанти от ново поколение (сертралин, инсидон).

Симптомите на заболяването започват с остра болка в лумбалната област, която временно ограничава пациента до леглото. Възможно е и увеличаване на болката при умерено физическо натоварване.

Допълват характерното заболяване и симптоми на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, включително:

Интервертебралната херния - изходът на пулпационното ядро ​​на междупрешленния диск извън кръговото пространство. Патологията се развива най-често между 25 и 50 години.

В по-късна възраст, херния на междупрешленните дискове се наблюдава много по-рядко, тъй като еластичността на пулпното ядро ​​намалява с възрастта. При деца тази патология се среща рядко и обикновено е вродена.

Херния диск L4 L5 има няколко форми на проявление и всеки има свои симптоми.

Има и симптоми, характерни за всеки тип херния:

  • повишена болка по време на движение, дефекация, хранене;
  • ремисия на болка, докато стои;
  • автономни нарушения (повишено изпотяване, повишена сухота на кожата, подуване на глезените);
  • силна болка в гърба, когато се опитвате да вдигнете прав крак на гърба, и незабавна болка отслабва, когато огъвате повдигнатия крак в коляното.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Основните признаци на херния включват:

  • болки в гърба
  • Трудности с обратно движение
  • упорита нежност на долните крайници или други части на тялото - зависи от изкълчването на издатината.

Ако проблемът е в областта на шията, може да има симптоми:

  • нестабилност на налягането
  • чувство на изтръпване на пръстите
  • често замаяност,
  • болка в ръката или рамото
  • едновременна комбинация от няколко от тези симптоми.

Признаци, че херния в гръдната област:

  • ако пациентът работи в неприятно положение, докато изпитва болка в гръдната област,
  • дискомфорт в областта на гръдния кош, допълнен от кривината на билото - сколиоза.

"Lumbago" в долната част на гърба по време на движения може да покаже междупрешленната херния

Клиничните прояви зависят от степента на поява на ядрото и посоката. Най-често това се случва постепенно, придружено от болки в гърба при напрежение, изтръпване на крайниците и слабост на мускулите и се провежда в покой. Болките придават на областта на бедрата, на бедрото и пищяла, така наречените болки в лампата.

При остра и значителна поява на голяма херния, особено когато тя е изолирана, са характерни остри болки, невъзможност за движения, пациентът „замръзва” в положението, в което болката го настигна. В тежки случаи може да се развие парализа на крайниците и тазовите нарушения.

Съвет: не пренебрегвайте болките в гърба, дори ако не са твърде досадни. Заболяването може да се развие постепенно и след това да се превърне в сложна форма. Необходимо е да се консултирате с лекар и да направите преглед.

диагностика

Въпреки че е трудно да не се обърне внимание на симптомите на такова заболяване, запознаването със симптомите не е достатъчно, за да се постави диагноза. Необходими са редица допълнителни изследвания. Сред тях са:

  • Неврологичен тест.
  • Рентгенова.
  • Магнитно-резонансна обработка. Позволява ви да направите своеобразна "снимка" на меките тъкани и да проследявате издатината на междинния гръден диск.
  • Компютърна томография.
  • Електромиограмата.

Трудно е да се подозира формирането на лумбалната херния в началните етапи, тъй като нейната клинична картина е подобна на симптомите на неусложнена остеохондроза и дебют на други патологични процеси (лумбална спондилоза, лумбална спондилартроза, лумбаризация, сакрализация и др.).

). Пациентите често се обръщат към невролог, ортопед или вертебролог само на етап радикуларен синдром.

За точна диагностика на междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб е необходимо да се проведат редица изследвания в медицинско заведение:

За диагнозата лекарят ще извърши проучване, визуална инспекция на пациента, проучи проблемните области. Освен това ще бъде насрочено проучване:

Когато се появят първичните симптоми, характерни за лумбалната херния, пациентите трябва да потърсят медицинска помощ. На рецепцията лекарят ще интервюира пациента, ще събере анамнеза за заболяването и ще ви предпише допълнителен хардуерен преглед:

Диагнозата обикновено започва с изследване на пациента, неговото визуално изследване и анамнеза, което ви позволява да направите предварителна диагноза. След това са необходими допълнителни изследвания, за да се изясни степента на лезията.

Таблица. Видове изследвания за диагностициране на интервертебралната херния лумбална.

Подозрението за тази диагноза изисква цялостна диагноза - съществуват редица заболявания, които се характеризират с подобни симптоми, и избистрянето на местоположението и размера на издатината играе важна роля в подготовката на терапевтична схема. Диагнозата на заболяването включва:

  • Методът ви позволява да видите меките тъкани, елиминира вредното въздействие върху здравето на пациента - магнитно-резонансна томография.
  • Разнообразие от компютърна томография - мултиспирална. Осигурява високо ниво на определяне на проблемите при умерена радиационна експозиция.
  • Лекарят може да предпише миелография за изследване на проблема.

лечение

Към днешна дата има много начини да се справим с това заболяване. Ако всичко не е твърде тичащо, тогава можете да се справите с консервативни методи на лечение. Те включват:

В ранните стадии, преди развитието на усложнения и дори при наличие на радикуларен синдром, е възможно консервативно лечение на лумбалната херния. Симптомите на дискогенна миелопатия са причина за решаване на въпроса за спешната хирургия, тъй като колкото по-дълго съществуват, толкова по-необратима е неврологичният дефицит.

Минимално инвазивни методи за хирургично лечение на херниите на междупрешленните дискове се прилагат на по-ранни етапи, преди развитието на гръбначната компресия. Въпреки това, те могат да дадат някои усложнения (инфекция, кървене).

Курсът на терапия се предписва от невролог на индивидуална основа. При избора на правилната посока ще се вземат предвид пол, възраст, диагностични показатели, външен преглед.

На разположение на лекуващия лекар могат да бъдат основни методи на лечение (консервативни, оперативни) и редица допълнителни процедури (масаж, резонансно-вълнова терапия, акупунктура, хирудотерапия).

Продължителността на лечението за нереализираните стадии на заболяването варира от три до шест седмици.

Хирургично лечение (хирургия) рядко се използва, при условие че лумбалната херния не може да бъде излекувана с помощта на лекарства.

Манипулациите на хирурга се извършват под въздействието на обща анестезия, за да се премахне издатината, да се намали риска от мускулни усложнения и костта на възпалената област с помощта на съвременни техники (ламинектомия, микродискектомия).

След отстраняване на възпалението през седмицата, трябва да следвате предписанията на специалистите и след това да следвате мерките за превенция.

Консервативното (медицинско) лечение се счита за основно, докато употребата на един или друг вид наркотици зависи от етапа, признаците и свързаните с тях симптоми. За лечение на лумбална херния се прилагат:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак, баралгин);
  • Новокаинова блокада с добавянето на кортикостероиди (локално за бързо отстраняване на болката);
  • хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан (Hondroksid, Alflutop, Struktum);
  • общи мускулни релаксанти (Mydocalm, Sirdalud);
  • витаминни комплекси с по-високо съдържание на група В за възстановяване на нервната тъкан (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

Допълнителни методи (физична и мануална терапия, акупунктура, физиотерапия, хирудотерапия) се използват в субакутен или възстановителен период, спомага за възстановяване на мобилността на тялото.

Предпоставка не е да повредите проблемните дискове от вашите действия: алтернативните методи на лечение трябва да се извършват под наблюдението на специалист.

Лечението на междупрешленната херния може да бъде консервативно и оперативно. Ако състоянието на пациента не внушава страх (няма симптоми на тежки невралгични лезии), тогава се прилагат методи на консервативно лечение.

Това е набор от мерки, насочени към облекчаване на болката и възстановяване на нормалната жизнена активност. Продължителността на лечението зависи от степента на увреждане на междупрешленния диск.

Процесът на консервативно лечение има за цел да гарантира, че изпъкналата част на диска (секвестрация) отзвучава, а отворът на влакнестия пръстен, от който е изтичала част от пулпното ядро, е обрасъл с остеофити (костни процеси).

Въпреки това, те не трябва да нарушават структурата на гръбначния канал и да не се срутват при натоварване.

Ясно е, че самолечението в подобна ситуация е директен път към инвалидна количка. Лечението се предписва в зависимост от етапите на развитие на херния.

Обмислете режим на поетапно лечение:

  • Основната цел: да се намали възпалителния процес на притиснатия нервен корен и да се отстрани излишната течност. През първата седмица се предписва строга почивка на леглото, след което им се разрешава да стават, да се движат с задължително носене на превръзка. Невъзможно е да се вдигне тегло над 2 кг, забранено е да се огъва.
  • От лекарства, предписани противовъзпалителни и болкоуспокояващи. За силни болки се прави блокада на Новокаин в комбинация с кортикостероиди. Мускулните релаксанти се използват за облекчаване на мускулни спазми.
  • Масажът в този период се предписва с голяма предпазливост, трябва да го извършва само компетентен специалист, в противен случай съществува голям риск да се влоши ситуацията.
  • Към предишните манипулации се добавят физиотерапевтични упражнения под задължителното (!) Ръководство на опитен инструктор.
  • През този период се смята, че херната се стабилизира и запушва мястото на излизане.
  • Херния е напълно твърдо фиксирана в позицията си.
  • Основният фокус - тренировъчна терапия и масаж.
  • Херния е изпълнен с рецидиви, така че основното нещо - внимателно отношение към тяхното здраве.
  • Не вдигайте повече от 3 кг в едната ръка.

Ако консервативното лечение не доведе до резултати, ситуацията се влошава от изтръпване на крайниците, нарушаване на тазовите органи, след което се предписва хирургично лечение.

В зависимост от тежестта на деформациите и нарушенията се използват различни методи на хирургична намеса. Микродискектомията е стандартна - премахване на херния и диск чрез малък разрез.

Като опция - една и съща операция под контрола на видео оборудване (ендоскопска микродискектомия). Според показанията се извършва ламинектомия, в този случай дискът, хернията и част от прешлените се отстраняват чрез стандартен разрез.

При лечението на херния на лумбалната област специалистите използват различни съвременни техники. Много често, паралелно с лекарствената терапия, се извършва хирургично лечение на издатините (ако има индикации за хирургична интервенция).

Изборът на медицинска техника зависи пряко от местоположението на хернията, нейния стадий на развитие и общото състояние на пациента (наличието на тежки хронични заболявания може да бъде противопоказание за хирургична интервенция).

В момента има два начина за лечение на патология - хирургичен и консервативен метод. Както показва практиката, повечето пациенти не се нуждаят от операция, а по-скоро консервативни методи на лечение.

Те са насочени към премахване на болката в лумбалната област. При острия ход на заболяването трябва да се спазва почивка на легло и да се вземат обезболяващи средства.

Обикновено отстраняването на болката възниква в рамките на един месец. След това болестта все още не е напълно излекувана и е необходимо да се работи за укрепване на увредените дискове. Следващият месец в никакъв случай не може да вдигне тежести и да се ангажира с тежка физическа работа.

Лечение на херния междупрешленните дискове

Най-популярните лекарства

След отстраняването на болката се отдава голямо значение на терапевтичната гимнастика и специалните физически упражнения. Пациентът има за задача да подсили лигаментния апарат и мускулите. Човек трябва самостоятелно да следи здравето на гърба си и да отказва да вдига тежести.

Традиционно, междупрешленните хернии се лекуват с консервативни методи. Те включват медикаменти и физиотерапия.

Ако жалбата до специалист се появи на ранен етап, то в рамките на един месец човек ще почувства значително облекчение. Въпреки това е невъзможно да се отпуснете, защото пациентите след отстраняването на симптомите трябва постоянно да изпълняват специални упражнения, които предпазват от многократни атаки и помагат за формирането на добър мускулен корсет.

Упражнения за болки в гърба

Това е важно. При поражение на пикочната система и парализа на долните крайници се прилага хирургична интервенция.

Тя може да бъде традиционна или минимално инвазивна - микродискектомия. Минимално инвазивното отстраняване на херния позволява по-бързо възстановяване, а вероятността от усложнения е значително намалена.

Пациентът се връща на следващия ден след операцията.

Подготовка за операция за лумбална херния

Хирургично лечение на лумбалната херния междугръбначно

Има два основни метода на лечение: оперативни и консервативни.

Методът на хирургичното лечение - едно - хирургично.

В консервативния метод, спектърът на въздействие върху лумбалната херния е по-обширен:

Интервертебралната херния на лумбосакралния регион е заболяване, за което повечето хора не знаят. Отписват всичко, което се случва с баналната умора и други извинения.

Имайте предвид, че отговорът на въпроса дали е възможно да се лекува такава патология винаги ще бъде отрицателен сам по себе си. За тежка болка в гърба, изтръпване на крайниците, трябва да се свържете с лечебното заведение и да изяснете в него, кой лекар лекува вашата болест.

Важно е да знаете как правилно да се лекува гръбначната херния! Само квалифициран лекар е в състояние да намери адекватна схема на лечение, да предложи как да се излекува конкретния ви случай, как да се намали херния, ще даде съвет как да се отървете от съществуващите неприятни последствия у дома.

Методи за лечение на междупрешленната херния, предлагани от съвременната медицина:

  • консервативно лечение. Тя включва приемане на лекарства, които облекчават болезнеността и спазмите, отколкото неврологът ще ви каже как да лекувате случая си. Лекарства, допълнени със съвременни методи на физиотерапия;
  • инвазивни методи. В момента се използва само в крайни случаи, с остра болка и началото на парализа. Лечението след операцията се извършва под строго лекарско наблюдение.

Възможно ли е напълно да се излекуват корабните народни средства? Алтернативната медицина е ефективно лечение, но само ако се използва в комбинация с други методи.

Не трябва да разчитате изцяло на билки, компреси, отвари и лапи, попитайте Вашия невролог дали лекуват Вашия случай, кои растения предпочитате.

Лечение на херния без операция

В 70% от случаите, отстраняването на неприятните симптоми настъпва без инвазивни интервенции. Използвана терапия с модерни лекарства, епидурални инжекции, физиотерапия, физиотерапия и др.

Ако тези стъпки не подобрят състоянието, тогава се обмисля операция.

блокада

Тази мярка спомага за облекчаване на състоянието на пациента. Въпреки това, прилагането му е свързано с риска от увреждане на гръбначния мозък, нервните процеси и други последствия, така че не трябва да даваме съгласие без внимателна грешка в изчисленията на всички възможни варианти, претегляйки положителните и отрицателните страни.

масаж

От голямо значение при лечението на пациентите е правилното положение на гръбначния стълб. Матракът трябва да бъде твърд и равен. Под матрака трябва да се постави дървен щит.

Някои прости и ефективни интервертебрални хернии

Физикотерапия и физиотерапевтични методи са от голямо значение. Те са насочени към укрепване на мускулната система на гърба, премахване на болката и възпалението.

Основните агенти са нестероидни противовъзпалителни средства. Те облекчават болката и възпалението.

При силно притискане на мускулите се използват мускулни релаксанти.

Когато патологията на корените задължително се използват съдови препарати, които подобряват кръвоснабдяването на нервните окончания.

Използвайте и невротрофични лекарства, които подновяват повредени корени.

Ефективно използване след влошаване на хондропротектора, благодарение на което хрущялните дискове се подновяват.

След острия период на заболяването се препоръчва санаторно лечение.

След като пациентът има херния, лекарите избират индивидуален комплекс от медицински мерки. Съвременната медицина предлага няколко доста ефективни метода за лечение на междупрешленните хернии на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

На първо място, болен човек трябва да се откаже от всяко пребиваване в неудобни позиции, също така е строго забранено да се върти рязко. Полезни процедури от термичен характер, допринасящи за подобряване на кръвоснабдяването.

Лечението на междупрешленните хернии зависи от тежестта на структурните промени и от естеството на клиничните симптоми на патологията.

В началните етапи на образуване на херния с периодични болки в гърба е разумно да се използват консервативни методи, насочени към елиминиране на възпалителни промени, премахване на болката и предотвратяване на прогресирането на заболяването. За тези цели са определени следните процедури:

Един от компонентите на лечението на това заболяване е лекарственото лечение.

Лумбалната херния в 95% от случаите може да се лекува консервативно и само в крайни случаи се препоръчва да се прибегне до операция.

Терапевтични процедури са:

  • Медикаментозна терапия. Витамини от група "В" за възстановяване на функциите на увредените нерви, нестероидни противовъзпалителни средства за премахване на болката, хондропротектори за възстановяване на междупрешленните дискове;
  • Централно действащи мускулни релаксанти (сирдалуд, мидокалм) за елиминиране на мускулни спазми;
  • girudoterapii;
  • Паравертебрални блокади, които се състоят в прилагане на локални анестетици с витамини и глюкокортикостероиди в паравертебралната област за подобряване на метаболизма на нервите и мускулите;
  • Мануална терапия (висцеропатия, остеопатия, кинезитерапия) и масаж;
  • Упражнение терапия, която включва огромен брой различни техники - Dikulya, Bubnovsky, Pilyuyko, както и фитнес и плуване.

Този елемент от лечението на междупрешленните хернии се отнася до традиционната медицина, но е невъзможно да не го споменем. Основната проява на заболяването е синдромът на болката. Следователно, неговата елиминация е основна задача. Първо, лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства, които пациентът приема у дома според предписаната схема. Те могат да бъдат под формата на таблетки, мехлеми, инжекции. В случай на силна болка може да се предпишат хормонални лекарства.

В никакъв случай не можете самостоятелно да предписвате вашето лечение, особено с хормонални лекарства, тъй като тяхната неразумна употреба в погрешни дози е изпълнена с много странични ефекти.

Физиотерапията е важна част от лечението на повечето заболявания на опорно-двигателния апарат. PKOP херниите не са изключение, затова в процеса на терапията им могат да се използват различни физиотерапевтични техники, като се използват ръчни процедури, специално оборудване, помощни средства и много други.

Мануална терапия

Класическата медицина е скептично настроена към такава нетрадиционна медицина като хомеопатията. Въпреки това, терапията на заболяването с микродози на биологично активни вещества е много обичаен метод за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат и облекчаване на болката, свързана с тях.

Хомеопатичното лечение има за цел:

  • елиминиране на болка;
  • подновяване на микроциркулацията;
  • подобряване на лимфния поток;
  • намаляване на херниялната издатина;
  • възстановяване на увредени нервни влакна.

Медикаментозна терапия

НСПВС и обезболяващи - златният стандарт

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) и обезболяващите средства са златният стандарт в лекарственото лечение на междупрешленните хернии. Те инхибират действието на ензима, който се образува във фокуса на възпалението и е отговорен за образуването на болен импулс.

Сред консервативните методи за отстраняване на херния е първата лекарствена терапия. Целта му е да облекчи болката и възпалението, да подобри метаболитните процеси в тъканите.

Традиционна медицина за лумбална херния

Трябва да се помни, че народните средства могат да бъдат несъвместими с прилаганите методи на традиционно лечение и фармацевтични препарати. Затова преди употреба се консултирайте с Вашия лекар.

Една от основните области на традиционната медицина е да затоплят засегнатата област по различни начини.

Една от тези рецепти: камфорно масло, закупено в аптека, намазване на цялата гръбначна зона. След това покрийте тази област с кърпа, потопена в горещо мляко, покрийте с пластмасова обвивка (торба), увийте в топло одеяло и оставете за няколко часа.

След това премахнете компреса и много лек (.) Гладките движения разтривайте остатъците от камфорно масло в кожата.

Тази процедура се извършва най-добре през нощта.

Друг, не по-малко ефективен начин: вземете суха глина, разредете се с вода и разбъркайте, докато стане гладка. Оформят тортата, загрява се на парна баня до около 40 градуса, обвива се в полиетилен, така че да не се разпада при сушене.

Прикрепете топла маса към засегнатата област и фиксирайте с воал. Задръжте 1 - 2 часа.

Има много други методи на традиционната медицина.

Внимание! Можете само да изберете рецепта, подходяща за Вашия случай, след консултация с лекар!

Интернет е буквално препълнен с препоръки, дадени от хора, много далеч от традиционната и традиционната медицина. Бъдете внимателни - здравето е трудно да се възвърне, но е много лесно да го загубите.

Ролята на противовъзпалителните лекарства играят тинктури, отвари и мехлеми, направени от натурални продукти и билки.

  • Лумбалната област на гърба се втрива с масло от жълт кантарион (в продължение на две седмици свежият жълт кантарион се изсипва в слънчогледово масло на тъмно място, докато стане червен), с масло от брезови листа (виж маслото от жълтата кантарион).
  • На болката се нанася конска мазнина, обвит в марля. Компресираният ден. Повтаря се до 10 пъти.
  • Komress с червена глина се прави по аналогия с конско масло. Глината предварително се накисва в топла вода до втечнено състояние. Компресът се поддържа до пълно изсъхване на глината.

Много растения съдържат в състава си хранителни вещества. Основното е да ги извлечете правилно и да ги доставите там, където са най-необходими. Всяка рецепта на традиционната медицина е по-добре да обсъдите със специалист и да получите неговото одобрение.

  • Мащерка (трева с характерна приятна миризма) - сварява се с вряла вода в размер на 1 супена лъжица на чаша вода. Трябва да вземете по 1 чаша на ден, разделена на 3 порции.
  • Подобно на мащерка, можете да използвате хмел. Варя и пиян като мащерка.
  • Анестетичният компрес може да бъде направен от хрян, мед и картофи. Тя се взима в половин чаша корени от хрян и картофи и фино настъргана или смляна в месомелачка. Към тази смес се добавя лъжица мед. Сместа се разстила върху марля или друга подобна тъкан, след което се поставя на възпалено място. Дръжте компреса необходим около 1 час.
  • Дебел - доста общ продукт, особено в селото. Вземат се около 200 грама свинска мазнина и се смесват с четири лъжици восък. Тази смес се приготвя за около 20 минути. Много е добре да добавите корените на Алтея там. Вземете голям мехлем, който трябва да се нанесе върху засегнатото място.
  • Мумията и медът също са отлично средство за лечение на междупрешленните хернии. Ще вземе 5 грама мумия, 1 лъжица вода и 4 лъжици мед. Всичко се смесва и се втрива в най-болезненото място.

Електрофорезата на Карипазим предотвратява компресията на нервите

Гимнастика у дома

Д-р Бубновски препоръчва тренировки у дома. Това са най-простите и безопасни движения, които благоприятно влияят върху състоянието на междупрешленната херния:

  1. Първо, пациентът трябва да отпусне гърба си. За тази цел трябва да стоите на четири крака и да стоите в спокойна позиция за няколко минути.
  2. За да изпълните следното упражнение, пациентът трябва да остане в същото положение. Пациентът трябва да се огъне бавно и гладко. По време на вдишване трябва да се извърши огъване и по време на издишване да се върнем в изходно положение. Това упражнение трябва да се повтори поне десет пъти.
  3. Когато стоите на четири крака, пациентът трябва да извърши стъпка на опъване. За да направи това, пациентът седи на левия крак, а десният се простира назад. В същото време лявата ръка трябва да бъде изтеглена напред. Положението на ръцете и краката трябва да се редува последователно. Необходимо е упражнението да се извършва възможно най-гладко и внимателно. Това упражнение трябва да се извърши поне 20 пъти.
  4. Следващото упражнение се изпълнява, докато стоиш на четири крака. Тялото трябва да бъде захранено напред до пълно разтягане. В този случай не се препоръчва провисване в лумбалния сектор.

Когато зареждате, трябва да помните, че всички движения трябва да са силни и гладки. Не правете внезапни движения, не претоварвайте.

Ако почувствате болка - не изпълнявайте упражнението, което е предизвикало това. Ако се появят симптоми като замаяност, задух, гадене, замъглени очи, незабавно спрете да тренирате.

  1. Пациентът трябва да почива на ръце и колене. При вдишване трябва да поставите ръцете си върху лактите, а върху издишането да спуснете тялото на повърхността. След това, докато вдишвате, ръцете се изправят в лакътната става и тазът трябва да се спусне върху петите. Това упражнение ви позволява да разтегнете прешлените и лумбалните мускули. Упражнението трябва да се повтаря пет до седем пъти.
  2. Следващото упражнение е да разтегнете корема. Пациентът трябва да лежи на пода и да огъва краката в коленете. Ръцете в същото време се сгъват в ключалката за главата. В това положение брадичката се притиска към гърдите. При издишване е необходимо да се извива тялото по такъв начин, че да се поддаде на лактите срещу коленете. В този случай ножовете трябва да излизат от пода. При тази тренировка пациентът трябва да усети усещане за парене в коремните мускули.
  3. Следващото упражнение е да се повиши таза. Пациентът лежи по гръб и разтяга ръцете си по тялото. Когато издишвате, таза на пациента се издига над пода. В тази позиция пациентът трябва да остане за няколко секунди. След това се връщаме в изходна позиция. Това упражнение трябва да се повтори 10 до 20 пъти.

Всички тези тренировки се характеризират с максимална простота. Те могат да се извършват на всеки етап от заболяването.

Тъй като тренировките не изискват допълнително оборудване и оборудване, те могат лесно да се изпълняват у дома. Това е важно.

Въпреки лекотата на изпълнение, преди да използвате комплекса Bubnovsky у дома, пациентът трябва задължително да се консултира с лекар.

усложнения

Пациентите с диагноза лумбална херния могат да се сблъскат със сериозни усложнения:

  • появата на лумбодиния (с развитието на това заболяване, пациентите изпитват силна болка);
  • дисфункция на тазобедрените и коленните стави;
  • нарушение на опорно-двигателния апарат (това води до увреждане) и др.

Дори малка невралгия може да доведе до тъжни последствия, особено ако тя притиска нервните корени. Това ще се изразява не само в повишена болка, но и в значителна мускулна слабост, ограничено движение и поява на подпухналост.

Последиците от междупрешленните хернии са необходимостта от промяна на обичайния живот, невъзможността за работа, постоянен престой в леглото.

Едно от най-ужасните усложнения на лумбалния диск на херния е лумбодинията (болки в гърба в областта на кръста).

Изпълнението на изолирана херния може да създаде проблеми:

Според многобройни прегледи на пациентите описаните операции по правило вървят добре. Усложненията са редки. Периодът на възстановяване отнема около шест месеца, след което отново можете да живеете и работите.

Появата на болка след операцията може да покаже усложнения.

Съвременните интервенционни технологии свеждат до минимум усложненията след операцията за отстраняване на дискова херния. Това са такива ранни усложнения като реакция на анестезия, дисфункция на вътрешните органи, възпаление, увреждане на стволовете на гръбначния мозък и т.н.

Новите методи на работа в това отношение са практически безопасни.

Последствията се развиват предимно след интервенцията и най-често се представят:

Ако операцията е била успешна и пациентът е изписан с подобрение, то последствията, които следват, обикновено са на съвестта му. Това означава, че крайният резултат от лечението зависи от това как тя изпълнява всички препоръки на лекаря.

Те се отнасят до ограничаване на физическата активност, носене на фиксираща превръзка и провеждане на рехабилитационни мерки (физиотерапия, физиотерапия, приемане на лекарства), както и редовни посещения при лекаря и преминаване на необходимия изпит.

Висококачествената постоперативна рехабилитация и точното изпълнение на препоръките на лекаря са основното условие за фиксиране на ефекта от операцията за отстраняване на междупрешленната херния и предотвратяване на развитието на различни нежелани последствия.

Функциите на таза бяха нарушени, появи се запек;

Остри лезии на гръбначния мозък възникват поради херния, която се е образувала в цервикалната, гръдната или лумбалната област.

С помощта на лазерни лъчи се извършва реконструкция на диска: облъчването загрява клетките, като по този начин ускорява растежа на хрущялната тъкан, която запълва микро пукнатините в дисковете в продължение на 3-6 месеца, което впоследствие освобождава пациента от болка.

С относителни индикации, пациентът все още може да откаже операцията, в полза на други лечения. Тази група включва:

След операцията за отстраняване на херния с отворен метод, пациентът се изписва от болницата след 3-4 седмици, а с ендоскопска дискектомия - след 1-2 седмици. От втория месец можете да пристъпите към интензивна рехабилитация, включително превенция на междупрешленните хернии.

Кратък рехабилитационен период и минимален риск от усложнения.

предотвратяване

Всеки знае истината: "Заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува." Ето защо е необходимо да се предприемат прости превантивни мерки, без да се чака ужасна диагноза.

За да се предотврати херния, трябва да се извършат следните дейности:

За да се предотврати развитието на херния в междупрешленните дискове в лумбосакралните области, трябва:

  • да контролира собственото си тегло, като не позволява да се увеличи значително;
  • ядат добре;
  • не пушене;
  • ограничаване на физическата активност;
  • премахване на хиподинамията;
  • спят на твърд матрак, в позиция на гърба.

Ако започнете лечение с невролог навреме, можете да се върнете към обичайната си дейност в рамките на 5 дни след облекчаване на болката. Следвайки горните правила, извършвайки препоръчаните упражнения, е много вероятно да не си спомняте повече за симптомите на междупрешленната херния.

Превантивните мерки ви позволяват да избегнете пристъпи на остра болка, да забавите развитието на болестта и да поддържате активността в продължение на много години.

Предразположение към появата на междупрешленна херния

Основните превантивни мерки включват следното:

  • физическа активност;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • поддържане на нормално телесно тегло;
  • подходящо вдигане на тежести;
  • контрол на стойката;
  • посещение на специалист за дискомфорт.

Спорт, плуване, йога и танци - всичко това ви позволява да активирате местните метаболитни процеси в тъканите на гърба. Контролът на телесното тегло предпазва от претоварване на междупрешленните дискове, правилното вдигане на тежести помага да се избегне разкъсване на пръстена.

Йога ви позволява да активирате местните метаболитни процеси в тъканите на гърба