Основен / Коляно

Мускулна невралгия - когато болката облекчава мускулите на гърба, гърдите и всички останали.

За обяснение - до позицията на животното

Въпреки че човек не е гъсеница, тялото му също има сегментна структура, от която произхожда такава патология като мускулна невралгия (пареща болка в гърба, гърдите и др.).

За да разберем по-добре технологията на нейното развитие, човешкото тяло трябва да бъде поставено на четири крака, в позицията на животното. Тогава местоположението на гръбначния (гръбначния) нерв ще стане паралелно един на друг на всички нива. В областта на гръдния кош и корема редовно се оформят дъги-полуколи, успоредни на ребрата, от зоните, от които се удължават ръцете и краката, в тях продължават нервите - тук арките не заобикалят тялото, а като увиснали надолу, отиват до крайниците.

В съответствие с описаната структура на гръбначния стълб и гръбначните нерви, произтичащи от него, мускулните групи на гръдния кош и корема също образуват мускулни пръстени, но в крайниците те образуват многостепенна верига, продължаваща в посока далеч от тялото.

За разлика от животински прародител, човекът е изправено създание. Но от това сегментирането на тялото му не изчезва навсякъде: гръдните гръбначни нерви служат на скелетните мускули на гръдния кош, лумбалните мускули на една и съща група, същото се случва в цервикалния и сакралния сегменти.

Но в допълнение към инервацията на скелетните мускули, гръбначните нерви също така осигуряват подвижността и чувствителността на вътрешните органи на всеки „етаж“ на служба.

Затова мускулната невралгия се съпровожда не само от чисто мускулни прояви, но почти винаги има характер на разстройство на функцията на един или няколко органа (отделни зони от които се намират на дадено ниво), което може да бъде вярно или само видимо. Ето защо, междуредовната невралгия успешно имитира миокарден инфаркт, гърба в лумбалната област, бъбречна колика и т.н.

Трябва да се отбележи, че увреждането само на един гръбначно-мускулен сегмент никога не води до пълно разрушаване на жизнената активност на всеки орган. Тъй като функциите на всяка формация в тялото се осигуряват чрез кръстосана иннервация - тя се извършва не само от едно, а от няколко съседни нива.

От своя страна, усещанията за органна дисфункция също се превеждат на няколко сегмента наведнъж, поради което инфарктът на миокарда се проявява чрез паравертебрална болка на няколко нива наведнъж.

От причините за патологията до характеристиките на клиниката

Мускулната невралгия се нарича пароксизъм на остра болка в мускулна група, иннервирана от периферния нерв, причинена или от временен ефект върху нерва (най-често чрез компресия отвън), без преструктуриране на структурата му, или чрез хронично действие с промяна в структурата му.

В съответствие с горното, за появата на болка в един или няколко мускулни сегмента на тялото (от едната или от двете страни) има няколко нива на увреждане:

  • в изходната зона на гръбначния нерв от гръбначния канал;
  • на мястото на превключване на импулси - в паравертебралните ганглии;
  • в самия нерв или неговите клони.

Провокиращи фактори

Затова мускулната невралгия може да се дължи на следните причини:

  • патологии на опорно-двигателния апарат (гръбначен стълб, ребра и подобни естествени образувания);
  • в резултат на заболявания и наранявания при образуването на неестествени структури (тумори, кисти, фрактури, белези, фалшиви стави и други тъканни прераждания);
  • инфекция и интоксикация, които водят до деформации и увреждане на структурата на нервните стволове, обхващащи нервните стволове, или които имат пряк токсичен ефект върху самия нерв (туберкулоза, алкохолизъм, интоксикация с соли на тежки метали или медикаменти и др.);
  • хронични соматични заболявания, вследствие на което се проявява дегенерация на миелиновата “риза” поради трофични нарушения (от липса на витамини В поради стомашно-чревни заболявания до атеросклероза и ендокринопатология, водещи до хронична исхемия и метаболитни нарушения).

Ако миелиновата обвивка е повредена, болката не може да бъде избегната.

На теория има много опции за мускулна невралгия, тъй като има мускули в човешкото тяло. Но групите мускули и нерви с максимален риск от компресия или друг механизъм на влияние върху тях са най-податливи на това състояние:

  • невралгия на междуребрените мускули, обслужвани от същите нерви;
  • мускулите на хълбоците и разположени в крайниците под тях, инервирани от седалищните нерви;
  • мускулатурата на лицето, прилагана от глосафорингеални и тригеминални нерви;
  • мускулатура на задните области на главата в областта на тилната нерва.

Мускулната невралгия може също да се класифицира според естеството на лезията и необятността на зоната на участие. Например, хронична умерена интензивност с нарушения на чувствителността и увреждане на всички нерви на тялото по време на алкохолизъм и соматична патология, или остра херпетика - силно интензивна със селективност на експозицията.

Общ характер на клиниката

Често срещан симптом за всеки тип мускулна невралгия е болката, чиито характеристики зависят както от местоположението на участващия нерв, така и от факторите на етиологията.

По естеството на усещанията болката може да бъде:

  • изгаряне;
  • болеше;
  • стрелба през;
  • печене или по друг начин.

Може би курс с развитие на пароксизми или постоянно присъствие на болка. В някои случаи, за да се облекчи болката до минимум, пациентът дава на тялото принудителна поза, често болката възниква във връзка с производството на рязко движение или промяна на стойката.

Симптомите на заболяването зависят от местоположението на засегнатата област и участващата мускулна група.

Класически - междурелтов вариант

Основният симптом на междуребрената невралгия е ясната връзка на болката с междуребреното пространство със засегнатия нерв (или два с двустранно двустранно симетрично включване).

Болезнените усещания могат да се проследят в цялото междуребрено пространство до паравертебралната зона, имат характер на пояс, рязко се увеличават с палпация на междуребрените пространства, кашлица, извършване на дихателни движения и промяна на позицията на тялото.

Болката има постоянен характер с пароксизми с още по-голяма депресия, може да бъде модифицирана в парестезия, да симулира стенокардиална атака или остър миокарден инфаркт (изразено в прогресивно увеличаване на сърдечната недостатъчност).

Причините за заболяването могат да бъдат усложнения от остеохондроза, хипотермия, травма, херпес и други фактори.

Не по-рядко - седалищна версия

При често развиващи се (поради претоварване или хипотермия на сакралната област, компресия на тумора или увреждане на таза) невралгия на седалищния нерв, болката се характеризира с някои характеристики:

  • едностранно поражение и постоянство на проявлението;
  • усещане за изгаряне, издърпване или чувство на категория „изтръпване-преувеличение“ (парестезии);
  • промяна на свойствата при промяна на стойката: „болки в гърба“ при изправяне на гръбначния стълб и отслабване при легнало положение.

Поради участието на глутеалната област и задните зони на долния крайник, обхватът на болката включва:

  • долната част на гърба;
  • пълни задници;
  • задни части на бедрото и долната част на крака;
  • крак с участието на пръстите си.

Невралгия на тригеминалния нерв

Отличителните белези и симптоми на невралгия на тригеминалния мускул са:

  • чувствителност на заболяването към жени над 40-годишна възраст;
  • развитие или обостряне през деня;
  • обикновено включва само половината от лицето;
  • масовото разпространение на болка по кожата на лицето (почти всички зони са в сферата на влияние).

Началото на остра болка в шийката може да бъде постепенно-бавно, с подобно на вълна увеличение на интензивността или бързо, свързано с експозиция на тригерни точки при хранене, миене на зъбите, говорене.

Характерно е кратка продължителност (в рамките на минути) на пароксизъм с потрепване на отделни мускулни групи на лицето или нейното изтръпване с последващо изчерпване на болката.

Причините за развитието на тази патология са както неврологични разстройства, стресиращи, конфликтни ситуации, така и въздействие на отрицателни физични фактори.

Област на тила

При невралгия на тилния нерв, която осигурява чувствителност на кожата на половината от горната част на шията и тила към ушите, болката се локализира в тази област (с изключение на облъчването в окото), като:

  • едностранно (най-често) характер;
  • интензивността на "изстрела".

Пароксизмът е причинен от инициирането на тригерни зони (чрез надраскване, отпадане на главата). Причината за самата патология е:

  • прищипване на нерва с остър завой на главата поради високата подвижност на шийните прешлени;
  • болки в кръста;
  • охлаждане;
  • тумор на смачкване на нерв;
  • подагра.

Постерпетичен вариант - рядък, но болезнен

Интензивността на болката при постгерпетичната невралгия е максимална за целия клас на тази патология: пациентът страда от едно докосване на лист или дрехи!

Започвайки с появата на специфичен обрив, упорита болка продължава много месеци по-късно, носеща характера на хленчене, стрелба, парене.

Причината за патологията е реактивиране на вируса на варицела зостер в тялото, а когато са засегнати гръдната и задната област, клиниката е подобна на междуребрената невралгия, а когато става въпрос за лицето, се засяга тригеминалният нерв.

Контингентът на уврежданията - лица с намалено ниво на имунитет: възрастни хора, страдащи от тежки хронични заболявания, подложени на химиотерапия, пациенти с ХИВ.

Относно диагностиката

Диагнозата се извършва от невролог, при необходимост се създава консултация с онколог, радиолог, УНГ специалист, офталмолог и лекари от други профили.

Ако е необходимо, се провежда изследване на тъканната биопсия на планирания тумор.

Задължително е да се проучи общия клиничен и биохимичен състав на кръвта, а в случай на съмнение за кръвоизлив в гръбначния мозък - CSF.

Първична грижа и лечение

Мерките за първична грижа са:

  • даване на тялото на най-нежната поза за облекчаване на напрежението в мускулите;
  • облекчаване на болката, адекватно на ситуацията: приемане на аналгетични лекарства, затопляне със суха топлина (не подгряване);
  • транспортиране на пациента до лекар или да се обадите на специалист у дома.

В зависимост от това, което причинява мускулна невралгия и какви симптоми са придружени, лечението може да бъде както консервативно, така и медицинско, както и хирургично (в случай на онкологично заболяване, за да се консолидират гръбначните фрактури и по други причини).

При наличие на остра инфекция, обостряне на инфекциозно-възпалителен процес с хронично течение, се предприемат пълни мерки в зависимост от ситуацията

  • антибиотици;
  • противовъзпалително, аналгетично, антиконвулсивно, седативно и други средства.

Задължително измерване на терапията е използването на средства за изкуствено отстраняване на мускулни скоби:

С персистиращо протичане на заболяването, спа лечение се проявява в сух горещ климат.

Терапията на основните локализации на мускулната невралгия включва лечение на тунелен синдром чрез:

  • противовъзпалителни лекарства, включително инжекции от аналгетици, НСПВС, новокаинови блокади и други подобни;
  • антиепилептични, антиконвулсивни и мускулни релаксанти;
  • тъканна терапия (като се вземат предвид противопоказанията);
  • витаминна терапия (комплекс от витамини или група от В и С);
  • кинезиология и рефлексология, упражнения и физиотерапия.

При лечението на невралгия на херпесната етиология, освен основните направления, трябва да се обърне сериозно внимание на назначаването на комплекс от антивирусни (антихерпетични) лекарства и създаване на режим на лечение и защита с мощна анестезия.

Мерки за предотвратяване на рецидив след пароксизъм служат на активен начин на живот без създаване на мастни резерви, които пречат на работата на гръбначния стълб, почивка в обем, адекватна умствена работа, дозирана физическа култура, и при наличие на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат и обща физическа патология - навременно и методично лечение на специализирани медицински специалисти.

Причини, видове и симптоми на мускулна невралгия в зависимост от засегнатата област. Методи за лечение

Мускулна невралгия - епизоди на остра пароксизмална болка в мускулите. Въпреки името си, клиниката му се определя изцяло от промени в периферните нерви. Нервите могат да бъдат засегнати в цялото тяло.

Причините за невралгия

Изключително разнообразни. Общата характеристика на повечето от тях е компресия на нервния ствол от околните тъкани или оток. Причините за мускулна невралгия могат да бъдат:

  • Болести на гръбначния стълб (малформации, спондилоза, остеохондроза, херния и дискова издатина).
  • Образувания, които компресират нерва отвън - тумори, кисти, белези.
  • Травма.
  • Инфекции (като увреждане на тъканите в съседство с нервните стволове - туберкулоза и пряко засягащи нервните влакна - херпес, херпес).
  • Интоксикация, по-специално отравяне с гъби, тежки метали или някои лекарства. Продължителните сериозни заболявания могат също да причинят интоксикация и съпътстващо увреждане на нервните стволове.
  • Възпалителни и други промени в обвивката на съединителната тъкан на нерв или канал, в който преминава нерв, което води до неговата компресия.
  • Недостигът на витамин В Често това състояние се свързва с различни заболявания на храносмилателния тракт.
  • Захарен диабет, особено стар или с недостатъчен контрол на нивата на кръвната захар.
  • Алкохолизмът.
  • Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, поради което се намалява снабдяването с кислород на нервите. Това може да бъде атеросклероза, хипертония, анемия и др.
  • Ендокринни заболявания като тиреотоксикоза, болест на Адисън.

Видове мускулна невралгия

Има повече от 600 мускула в човешкото тяло, всяко от които е инервирано от един или няколко нерва. Следователно, видовете мускулна невралгия могат да бъдат много. Въпреки това, характеристиките на топографията на нервите са такива, че някои мускулни групи са по-често засегнати:

  • Една обширна група междуреберни нерви с патология причинява болки в гърдите и гърба.
  • Болки в краката и бедрата се появяват, когато се повлияват седалищния нерв и външния нерв на кожата на бедрото.
  • Мускулите на лицето страдат от поражението на тригеминалния и глосафорингеалния нерв.
  • Задният нерв е отговорен за мускулите на задната част на главата.

Отделно от това е необходимо да се подчертае херпесната невралгия, тя изглежда съвсем конкретно.

Невралгия с дефицит на витамини, диабет, алкохолизъм и други често срещани заболявания засяга всички нерви в организма. Той веднага става хроничен с дълготрайни болки с ниска интензивност, често с печещ характер, придружен от нарушение на чувствителността. Всяко хронично заболяване притежава характерните черти на невралгични съпътстващи клиники.

Симптоми на остра мускулна невралгия

Клиниката е доста разнообразна и зависи от това къде е възникнала мускулната невралгия. Симптомите могат да се увеличат или отслабят при движение, завъртане на тялото. Често човек приема принудително положение - позиция, при която болката е минимална. Естеството на болката може да варира значително - пациентите го описват като стрелба, парене, парене, рязане и много други възможности. В повечето случаи болката е пароксизмална. Възможни и опции с постоянна болка.

Нека погледнем по-отблизо симптомите на мускулната невралгия в зависимост от засегнатата област.

Интеркостална невралгия

Междуреберните пространства, както и самите ребра, са 12. Нервите преминават във всяка от тях. Съответно, междуребрената невралгия може да покрие големи области на тялото от врата до сакрума.

  1. За междуребрената невралгия се характеризира болка по нервите на поясния характер. Движение, обръщане на тялото, огъване, кашлица и натиск върху изходната точка на засегнатия нерв от гръбначния стълб предизвикват пристъпи на болка. Междуреберното пространство е болезнено при палпация.
  2. Болката е постоянна при епизоди на влошаване.
  3. Понякога в зоната на иннервация на засегнатите нервни парестезии се усещат (пълзящи усещания).

Много заболявания са сходни по отношение на локализацията и характера на болката с междуребрена невралгия. Изключително важно е да се отличава от болката при сърдечни заболявания, по-специално при стенокардия. За атака на стенокардия, характеризираща се с внезапно начало, висока интензивност на болката, печене на печене, локализация зад гръдната кост, добра реакция към приема на нитрати. Ако пристъп на стенокардия се превърне в инфаркт - продължителността и интензивността на болката се увеличават, тя спира да реагира на приема на нитрати и влошава общото състояние - сърдечен ритъм, спад на налягането, гадене, замаяност.

Невралгия на седалищния нерв

Седалищният нерв осигурява иннервация на седалището и задната повърхност на крака. В повечето случаи мускулната невралгия в тази област възниква поради патологията на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Възможно е също заболяването, дължащо се на претоварване или хипотермия на този отдел, по-рядко - наранявания на таза и тумори, които компресират седалищния нерв.

Особености на клиниката за невралгия на седалищния нерв:

  1. Побеждавайте по-често едностранно.
  2. Заболяването е придружено от скованост, парестезия.
  3. Локализация на болката: долната част на талията, седалището, задната част на бедрото и долната част на крака, кракът с припадък на пръстите. Само част от нерва може да участва във възпалението със съответна промяна в областта на лезията. Болка при невралгия на седалищния нерв е постоянна, пареща, дърпа в природата, с епизоди на обостряне, обикновено се описва като "болки в гърба". Характеризира се с повишена болка при издигане, когато пациентът лежи - тя спада.

Невралгия на външния кожен нерв на бедрото

Симптомите са много сходни с невралгията на седалищния нерв. В същото време болката се разпространява по страничната външна повърхност на крака. Симптомите се влошават от движението и включват стрелба болка, скованост, пълзене.

Невралгия на тригеминалния нерв

С участието на лицевите нерви се развива тежка мускулна невралгия. Нейните симптоми са по-често нарушени от жени над 40 години. Атаките се развиват следобед. Началото на болката може да бъде или постепенно с вълнообразни болки или остри. Тригеминалният нерв осигурява чувствителна инервация на почти цялата повърхност на лицето, при невралгия болката се разпространява като маска върху кожата. Основните характеристики на тригеминалната невралгия:

  • Половината от лицето е включена в процеса. Изключително рядко двустранно увреждане.
  • Болката е остра, пронизваща, с висока интензивност.
  • Атаката се случва след дразнене на специални тригери. Най-често това се случва по време на хранене, когато се говори, когато си миете зъбите.
  • Болката е съпроводена с потрепване на отделните мускули на лицето, изтръпване в областта на инервацията на тригеминалния нерв.
  • Атаката обикновено трае няколко минути, след това болката спада.

Невралгия на глосафорингеалния нерв

В редица признаци, подобни на тригеминалната невралгия. Характеризира се с различна локализация на болката - в ушния канал, фаринкса, в основата на езика. Атаката започва и с дразнене на спусъчните зони, придружени от остра стресова болка. Продължителността на атаката - няколко минути. За разлика от тригеминалната невралгия, гърчовете могат да се появят през нощта.

Невралгия на тилния нерв

Потискащите нерви осигуряват чувствителна иннервация към горната част на шията, тила и скалпа към ушите. Причините за невралгия на тилния нерв, в допълнение към остеохондроза и други дегенеративни процеси в прешлените, могат да бъдат хипотермия, тумор или заболяване на подагра. Поради значителната подвижност на шийните прешлени, при първоначално здрави хора могат да се появят мускулни невралгии на тилната област, когато нервите са притиснати поради неуспешно завъртане на главата.

  1. Лезията е по-често едностранна, но се среща и двустранна невралгия.
  2. Атаките се появяват, когато зоните на спусъка са раздразнени: надраскване на кожата на шията, обръщане на шията.
  3. Болката по време на атака е интензивна, пациентите я характеризират като “болки в гърба”. Локализиран в шията, шията, зад ушите. Възможно е облъчване на окото.

Херпесна невралгия

Това е следствие от заболяване от херпес зостер. Въпреки инфекциозния характер на патологията, в клиниката е изключително подобна на обикновената мускулна невралгия. Симптомите, които не изчезват за повече от 4 месеца, позволяват диагностицирането на постгерпетична невралгия.

На причинителя на херпес зостер е вирусът Херпес зостер, който, когато за първи път е въведен в организма, причинява заболяване от варицела. След възстановяване от варицела, вирусът остава в тялото и при повторно активиране предизвиква подобен везикулозен обрив в ограничени области по протежение на нервните влакна. Най-често са засегнати гърбът и гръдният кош, след което клиниката е подобна на междуребрената невралгия или лицето - тогава се симулира болката в тригеминалната невралгия.

Херпесът е засегнат от хора с недостатъчен имунитет - възрастните хора, тези, които са имали сериозно заболяване, химиотерапия и носители на HIV. Постерипетичната невралгия се проявява главно след тежка пристъпна херпес зора с обилни обриви и силна болка. Неговите характерни симптоми са:

  1. Висока чувствителност на кожата в засегнатата област, доколкото пациентът страда от допир с дрехи.
  2. Постоянна болка, парене, стрелба, хленчещ характер. Може да продължи много месеци, особено без лечение. Пациентът може да забрави причинния рецидив на обрива и да се оплаче само за болката.

Лечението на постгерпетичната невралгия се състои главно в предписване на обезболяващи и антиконвулсанти. Изключително важно е да се извърши пълно и своевременно лечение на херпес зостер с задължителното предписване на антивирусни лекарства, действащи срещу херпесния вирус.

Лечение на мускулна невралгия

Значителна роля в лечението имат процедурите, които не са свързани с наркотици. Тази терапевтична физическа подготовка, кинезитерапия, стречинг, рефлексология, физиотерапия. Специално разработените упражнения са много ефективни дори в острия период на заболяването.

Наркотици, нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, антиепилептични и антиконвулсивни лекарства, витамини, особено група В, се предписват от лекарства.За блокиране на остра болка се използва блокада на изходните точки на нервите с помощта на инжекционни аналгетици. Ако други методи на лечение се провалят, хирургическа намеса е възможна.

След пристъп на мускулна невралгия, която е била отложена веднъж, е изключително важно да се спазват превантивни мерки - да не се прекалява, да не се претоварва причинният нерв и гръбнака, да не се злоупотребява с алкохол, да се елиминират други заболявания на вътрешните органи, ако е възможно. В повечето случаи физиотерапевтичните упражнения са много ефективни за предотвратяване на повтарящи се припадъци.

Клинично представяне и лечение на мускулна невралгия

Въпреки името, мускулната невралгия няма връзка с увреждането на нервната система. Заболяването се характеризира с хронично течение с продължителна болка, проявяващо се под формата на припадъци.

Причини за

Различни състояния могат да причинят мускулна невралгия. Най-често патологията се формира поради компресия на нервния ствол около тъканите. Заболяването се появява по следните причини:

  1. Заболявания на гръбначната маса.
  2. Неоплазми, засягащи нервните окончания.
  3. Травматични наранявания.
  4. Инфекция.
  5. Отравяне.
  6. Недостиг на витамин В
  7. Възпаление.

В допълнение, мускулна невралгия може да се развие при наличие на диабет или неизправност в ендокринната система. Сърдечно-съдовите заболявания, които водят до недостатъчно снабдяване с кислород на нервните окончания, също могат да послужат като претекст.

Често фактор, провокиращ началото на заболяването, е злоупотребата с алкохолни напитки. Тези заболявания засягат организма като цяло, поради което мускулната невралгия засяга няколко мускулни групи и е придружена от нарушение на чувствителността.

simtomatika

В човешкото тяло се намират над шестстотин мускули, които се иннервират от един или повече нерви. Въз основа на това има много видове мускулна невралгия. Всеки от тях е съпроводен с остра болка от рязане или стрелба. Може да се усети на различни места, но най-често в гръдни и гръбни области.

Независимо от местонахождението на фокуса на заболяването, на първо място, има остра болка или мускулен спазъм, както и болки в гърба, които имат болен характер. След това има усещане за електрически удар под формата на остри болки. Атаката продължава няколко секунди и се развива с малко двигателна активност.

Такива импулси могат да се появят по време на:

Неврологичните симптоми се проявяват само с подуване на мускулите при локализирането на нервните окончания.

Внимание! Когато се открият признаци на мускулна невралгия, трябва да се направи среща с невролог, за да се диагностицира и избере правилното лечение.

лечение

Диагнозата на това състояние включва общ преглед, палпиране на засегнатата област и инструментални методи на изследване.

Медикаментозна терапия

Лечението на мускулната невралгия се извършва цялостно. Лекарствата се използват за намаляване на болката на пациента. Като правило, лекарствата се предписват в таблетки, тъй като използването им позволява дълбоко въздействие върху раздразнения нерв.

Прилагане на следните видове наркотици:

  • Противовъзпалително (Ketonal).
  • Спазмолитично.
  • Мускулни релаксанти (Relpax).
  • Комплекси от витамини от група В.

За да се елиминира остър и остра болка синдром, се използва блокиране на нервни изходни точки с аналгетични лекарства, дадени чрез инжектиране.

Получаването на противовъзпалителни лекарства е насочено към спиране на подуването на тъканите около увреждане на нервите, премахване на възпалението и намаляване на болката. Въпреки това, тези лекарства имат значително количество странични ефекти, така че приемането трябва да се извършва при липса на противопоказания след консултация с лекар.

Мускулните релаксанти позволяват на скелетните мускули да се отпуснат, което спомага за намаляване на болката. Антиспазмолитиците имат подобен ефект, но не са толкова изразени.

Нелекарствена терапия

Нелекарствените лечения за мускулна невралгия включват:

  • Терапия LFK.
  • Акупунктура.
  • Масаж.
  • Магнитна терапия.
  • Електрофореза.

В допълнение, добър ефект при лечението на патология е осъществяването на физически упражнения - плуване, йога и ходене.

Нелекарственото лечение трябва да се провежда редовно, тъй като помага за намаляване на интензивността на симптомите на мускулната невралгия, както и за предотвратяване на нови епизоди на заболяването.

заключение

Мускулната невралгия е самостоятелно заболяване в резултат на механично увреждане на мускулната тъкан и може да се появи като усложнение на сериозни патологии. Заболяването при повечето пациенти е хронично, затова си заслужава да започне и да премине през пълен курс на лечение, както и своевременно да се предотврати началото на атаките.

За да се възстанови напълно от мускулната невралгия, се препоръчва да се извърши цялостна диагностика на тялото, и ако бъдат открити сериозни нарушения, преди всичко се подлага на курс на терапия до пълно възстановяване.

Мускулна невралгия: симптоми, диагностика и лечение

Понякога се случва, че вчера нищо не е предвещало неприятности и човек е зает с бизнеса си, като се тревожи как да управлява всичко, но днес не може да стане от леглото, гърчи се от непоносима болка и не разбира какво се е случило, чувства се безпомощно и аларма.

Какво е мускулна невралгия?

В медицинската терминология понятието "мускулна невралгия" е изключително рядко. В по-голяма степен се използва от пациенти. Под мускулна невралгия се има предвид болката от стрелящ характер, излъчващ се към мускулната тъкан с различна локализация, дължаща се на инервацията на периферните нерви. В областта на увреждането могат да бъдат отделни групи мускули и мускули на цялото тяло.

Причини за заболяване

Мускулната невралгия може да бъде два вида: хронична и остра. Хроничното увреждане на мускулната тъкан се формира поради дългия ход на процеса и пренебрегваните свързани заболявания. Острата форма на заболяването се появява внезапно, в резултат на изстискване на нерва, който иннервира мускулната тъкан на определена мускулна група, като правило се характеризира с остри болкови усещания в областта на засегнатата мускулна тъкан.

Има няколко причини, поради които тази патология може да се развие:

  1. Патологии на развитието на опорно-двигателния апарат.
  2. Заболявания и разрушаване на гръбначния стълб.
  3. Онкологични заболявания.
  4. Нарушения на минералния и витаминен баланс на организма.
  5. Метаболитни нарушения.
  6. Заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната, нервната системи.
  7. Компресия на нервни окончания.
  8. Възпалителни и инфекциозни заболявания на съединителната тъкан.
  9. Охлаждане на тялото.
  10. Наранявания, навяхвания, неврити.
  11. Захарен диабет.
  12. Нарушения от депресивен характер.

Какво е опасно заболяване?

Сериозна опасност за човешкия живот, това заболяване може да предизвика с изключително напреднали форми. Но да се избие човек от обичайния ритъм на живот може да бъде за много месеци от самото начало на патологията. Изгаряща болка, скованост, напрежение - няма да позволи да съществува мирно.

Освен това, ако не вземете мерки за елиминиране на симптомите на болестта, тогава има вероятност от атрофия на мускулната тъкан, дължаща се на оток, и това е пряк път към парализа и увреждане, ако говорим за мускулите, отговорни за движението и изпълнението на важни функции на човешкото тяло. По този начин, при първите симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист, който ще предпише компетентно лечение и няма да позволи развитието на болестта, а още повече, че тя ще се влее в хронична форма.

Човек от всяка възраст може да засегне болестта, но за щастие, с навременно лечение, може да се лекува доста успешно и има благоприятна прогноза.

симптоми

Тревожните звънци на тази болест са:

  • Интензивна пароксизмална болка с палпация, промяна в положението на тялото, кихане, кашлица.
  • Повишена телесна температура (не винаги)
  • Зачервяване или изтръпване на кожата на мястото на патологията, сърбеж.
  • Мускулни потрепвания, спазми.
  • Болки.

В редки случаи, когато протичането на заболяването има достатъчно сериозен характер, болката може да причини нарушена дихателна активност, стрес и паника, които могат да повлияят неблагоприятно на други органи.

диагностика

Разберете, че пациентът страда от мускулна невралгия, можете да преминете през следните видове тестове:

  1. Общ кръвен тест
  2. Магнитно-резонансна обработка
  3. rheotachygraphy
  4. Изследване на тесни специалисти (невролог, терапевт) с изпълнение на специални тестове за определяне на характера и местоположението на болката.

При диагностициране симптомите трябва да бъдат по-точно описани, тъй като появата на пароксизмална болка в определена област може да бъде свързана с напълно различни заболявания на вътрешните органи.

Методи за лечение

Лечението на заболяването зависи от етапа на неговото развитие. В случай, че болестта е в началния стадий, терапевтичният ефект може да бъде постигнат:

- физиотерапия (лазерна терапия, текуща терапия, акупунктура, рефлексология, масаж и др.)

  • Мануална терапия
  • Инжекции с витамини от група В.
  • Противовъзпалителни лекарства в инжекции, мехлеми или таблетни форми.
  • Miorelaksiruyuschimi лекарства.
  • Анестетични лекарства.
  • Успокояващо средство.
  • Подгряване и специални лепенки.

Специалистът ще ви помогне да изберете медицинско лечение, в зависимост от интензивността и локализацията на болковия синдром.

Ако естеството на заболяването е остро, тогава трябва да прибягвате до новокаинови блокади и, в крайни случаи, до хирургическа интервенция.

предотвратяване

Всеки, който веднъж е преживял всички прояви на това заболяване, се чуди как да го предотврати в бъдеще. Достатъчно е да се следват няколко прости правила. На първо място следва:

  1. Наблюдавайте мускулния тонус: не претоварвайте и не допускайте мускулна дистрофия
  2. Не прекалявайте тялото.
  3. Водете здравословен начин на живот, не злоупотребявайте с никотина и алкохола.
  4. Избягвайте тежки натоварвания на опорно-двигателния апарат.
  5. Участва във физическа култура, физиотерапия, плуване, колоездене.
  6. Премахване или свеждане до минимум на свързани заболявания, които могат да причинят появата на болестта.
  7. Спазвайте правилно балансирана диета.

Разбира се, рецидивът на болестта може да се превърне в неканен гост. Затова, след като се сблъскате с тази патология, трябва да сте по-внимателни към здравето си, като слушате всичките си тревожни звънци.

Симптоми и лечение на мускулна невралгия

Терминът "мускулна невралгия" всъщност не е измислен от лекари, а от обикновени пациенти. Той показва състояние, при което остра, стрелба болка възниква поради мускулни проблеми. В същото време няма убедителни признаци на увреждане на нервната система - най-важното е симптомите на мускулно увреждане.

Какви са мускулите

Всеки знае, че мускулите са набраздени, или скелетни, които са движени от силата на нашата воля, позволяват ни да се движим или правим съзнателни движения, например, за да дъвчат, поглъщат.

Структурата на скелетната мускулатура. Именно скелетните мускули причиняват "мускулна невралгия".

Освен това има вегетативни мускули, които са извън нашия контрол. Те служат на „вътрешната кухня на човека” - осигуряват отделянето на храносмилателни сокове, промотирането на храната през червата, слюноотделяне, сълзене и много други действия, които не можем съзнателно да правим.

Пример за вегетативен мускул

Това е първата група от скелетни мускули, които ние експлоатираме безмилостно и могат да служат като източник на болка, която за пръв път се появява в тях, и едва след това "изхвърля" върху тясно разположени нервни стволове.

Патогенеза или развитието на болестта

Как се развива болката? Мускулна невралгия - това са две различни заболявания: увреждане на мускулите и реакция на нервите. Локализацията на тези нарушения може да бъде различна, но навсякъде източникът на невралгия се намира в непосредствена близост до засегнатите твърди и спазматични скелетни мускули.

Първо, има „задействащ фактор: хипотермия, разтягане на мускулите при внезапно движение, увреждане на междупрешленните дискове при остеохондроза с поява на протрузия или херния.

Тогава мускулът започва да реагира на този първичен увреждащ ефект. Тя става пълноценна, набъбва и увеличава обема. Отокът започва да пречи на изтичането на венозна кръв от мускула. Това допринася за неговото "само-отравяне" и натрупването на излишната млечна киселина.

На този етап мускулите спазми и придобиват прекомерна плътност, твърдост. Палпацията на този мускул е болезнена.

В случай, че нервната пътека, която пренася чувствителна информация към мозъка от периферията близо до мускула, или в дълбочината му, или между сухожилията, подутият мускул започва да компресира нерва, най-често междинния. Именно поради това възникват припадъци на невралгия, която е от „мускулен характер“.

Например, когато мускулно сухожилие компресира нерв по време на нараняване - се образуват болки в ръката, такава болка може да се нарече мускулна невралгия на ръката.

Трябва да се отбележи, че съществуват такива видове невралгии, например, тригеминал, където източникът на болка е ганглиите на тригеминалния нерв или възел на Гасер. Разположен е в кухината на черепа, където е надеждно защитен от мускулно влияние. Следователно този вид болка няма нищо общо с мускулите.

Симптоми на мускулна невралгия

Независимо от локализацията (може да има мускулна невралгия на гърдите, гърба), първоначално се наблюдава остра болка при травма (виж пост-травматична невралгия), или мускулен спазъм и чувство на болка в гърба, например, и само тогава се включва действителната нервна съставка. Може да се определи като остра болка, напомняща за внезапен електрически шок, който се появява и изчезва внезапно, трае една секунда и се появява при всяко непреднамерено дразнене, че подутият корен „притеснява”. По този начин припадъците могат да бъдат причинени от:

  • кашлица;
  • кихане;
  • акт на дефекация. Изпражненията с проблеми с движението на червата разтягат междуребрените пространства по време на междуребрената невралгия, като дразнят подутия нерв;
  • смее се, плаче;
  • произволно движение.
Например, когато нервите на шията са притиснати от мускулите, а не от прешлените, болестта ще се нарича невралгия на мускулната врата, мускулна остеохондроза на шията, или просто цервикална невралгия или цервикална остеохондроза.

Както виждате, всички неврологични симптоми не биха се появили без предшестващ мускулен оток на мястото на преминаване на нервите. Не може да съществува мускулна невралгия, чиито симптоми по никакъв начин не са свързани с мускулна патология.

За лечение на мускулна невралгия

Лечението на мускулната невралгия е полезно преживяване. Ако е истинска, идиопатична невралгия (тригеминална или глосафорингеална), не е ясно откъде идва и защо невроните произвеждат тези конвулсивни изхвърляния също не са много ясни, тогава в случай на симптоматична мускулна невралгия е достатъчно да се положат всички усилия за освобождаване на нерва от „мускулния плен“ и нервът ще престане да излъчва болезнени импулси.

Следователно, следните лекарства се използват за лечение на възпаление, спазми и болка:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (болка, намаляване на подуване и мускулно възпаление);
  • мускулни релаксанти централно действие (допълнително намаляване на мускулния тонус);
  • B витамини (подобряване на невротрофизма);
  • диуретични лекарства в случай на подчертан оток и болка. Използва се в първия или втория ден и само когато пациентът е хоспитализиран в неврологичния отдел на болницата;
  • в крайни случаи - обезболяващи.

В острия период се препоръчва парентерално приложение на лекарства (интрамускулно), което трябва да се придружава от назначаването на местни средства (мазила, кремове, гелове). При облекчаване на обострянето се показва масаж, акупунктура, физиотерапия и плуване.

Мускулната невралгия е болест, която е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.

Симптоми на мускулна невралгия

Ако пациентът се притеснява от внезапна болка в мускулите, най-вероятно това е мускулна невралгия. Същността на заболяването се състои в патологията на нервните влакна, която се проявява с остра мускулна болка.

причини

Непосредствената причина за болка е натискът върху нервните влакна чрез оток или деформирана мускулна тъкан.

Това може да се случи при следните патологии:

  • различни заболявания на гръбначния стълб - аномалии в развитието, травматични деформации, междупрешленна херния, остеохондроза;
  • доброкачествени и злокачествени тумори, кисти в областта на нервните влакна;
  • инфекциозно увреждане на нервните влакна - туберкулоза, херпес;
  • интоксикация - с соли на тежки метали, алкалоиди;
  • възпалителен процес в самото нервно влакно;
  • авитаминози, особено витамини от група В;
  • метаболитни заболявания - диабет;
  • алкохолизъм и наркомания;
  • хронични заболявания, придружени от тежка хипоксия - атеросклероза, дихателна недостатъчност;
  • ендокринна патология.

Как възниква болката

Периферните нервни влакна осигуряват хранене и инервация на всички скелетни мускули. С патологията на нервните влакна, тези процеси се нарушават в съответната мускулна група. Това води до появата на болкови атаки.

симптоми

Мускулите се разделят на няколко големи групи - в зависимост от тяхното анатомично местоположение. Поразяването на различни нерви води до появата на мускулни болки в различни части на тялото:

  • в случай на патология на междуребровите нерви, болката се появява в предната или задната част на гръдния кош;
  • патология на седалищния нерв причинява болка в долната част на гърба, седалището, краката;
  • увреждане на черепните нерви води до болка в лицето и скалпа;
  • Инфекциозните увреждания на нервите, особено херпес, причиняват дълготрайна болка в различни части на тялото.

Авитаминоза, диабет, алкохолизъм водят до мускулни болки в краката, загуба на усещане и недохранване на мускулите и кожата.
Общата клинична картина на мускулна невралгия е атака на болка, която изведнъж се появява и изведнъж изчезва. Характерът на болката, всеки човек може да опише по свой собствен начин. Тя ще зависи от много фактори:

  • характеристики на тялото;
  • праг на болка;
  • локализация на патологията на нервите;
  • степента на увреждане;
  • причина за повреда.

При мускулната невралгия симптомите са доста разнообразни, а тези, които не са пряко свързани с увреждане на нервите, могат да се наблюдават.

Поради херпесни увреждания

Херпесното увреждане на нервните влакна има специален симптом. Всъщност болката в този случай не е мускулна, но е толкова силна, че човек чувства, че има болка във всичко - мускули, кожа и понякога дори кости. Тази интензивност на болката се дължи на факта, че херпесният вирус унищожава обвивката на нервните влакна. Възстановява се много дълго, така че синдромът на болката може да продължи месеци.

Междуребрист невралгия

Има състояние, дължащо се на увреждане на междуребрените нерви. Преобладаването на болката ще зависи от броя на засегнатите нервни влакна - от врата до крайбрежната дъга. Болка, докато имаш херпес. Повишена болка при промяна на позицията на тялото при извършване на движения, упражнения. При натискане на междуребреното пространство болката се увеличава.

Болката възниква при атаки. Атаките на междудребната невралгия могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Те могат да се комбинират с нарушена чувствителност под формата на пълзене, изтръпване на кожата. Поради болката става трудно за човек да диша, той спестява болезнената част на гърдите.

Ако невралгия се локализира в лявата половина на гърдите, тя може да бъде объркана с пристъп на ангина или инфаркт на миокарда. Диференцирането на тези състояния помага да се получи нитроглицерин, срещу който спира ангината. За да се изключи миокарден инфаркт, се изисква електрокардиография.

Поради поражението на седалищния нерв

Доста често срещана патология при възрастни хора. Естеството на болката обикновено е едностранно. Болките започват от долната част на долната част на гърба, покриват опашната кост и бедрото и могат да дадат на подколенната област.

Болката е постоянна, умерена интензивност. При някои движения има увеличаване на болката, наречено лумбаго. В същото време има усещания за парене, утежнени от най-малкото движение. В легнала позиция те отслабват.

Невралгия на тригеминалния нерв

Този нерв иннерва кожата и лицевите мускули. Ако се повреди, ще има болка в тази област. Болката се появява внезапно, под въздействието на така наречените тригерни фактори. Те могат да бъдат претоварени, леки или звукови.

Повечето патологии са едностранчиви. Болестите усещания са изключително интензивни, пронизващи. Едновременно с това се наблюдава скованост на кожата на лицето и незначителни мускулни потрепвания. Атаката продължава не повече от десет минути, след това болката също спира.

Може да се наблюдава облъчване на болка в ухото или челюстта. Често след преустановяване на атаката има тежест в главата, чувство на пулсация и раздразнение.

Принципи на лечение

Мускулната невралгия може да се лекува с лекарствени и нелекарствени методи. Лекарствата обикновено се използват за облекчаване на остра атака. Всички други методи са насочени към предотвратяване на тяхното възникване.

Нелекарствена терапия

Той включва голям брой методи:

  • комплекси на физиотерапия, включващи проблемни области на тялото;
  • Акупунктурни курсове;
  • физиотерапия;
  • масаж на проблемни зони;
  • използването на магнит, електрофореза, дарсонвал токове;
  • физически упражнения - плуване, ходене, йога.

Нелекарствената терапия може да се използва непрекъснато. Тя ви позволява да намалите броя и интензивността на атаките.

лекарства

Назначава се за намаляване на болката. Използват се различни групи лекарства. Използват се таблетки, тъй като външните имат малък ефект - не могат да повлияят на увредения нерв.

  1. Нестероидните противовъзпалителни - намаляват подпухналостта в областта на увредения нерв, отслабват болката. Такива лекарства включват Кетонал, Нимесил. Вземете ги с повишено внимание, тъй като те могат да провокират развитието на стомашни язви.
  2. Мускулни релаксанти - тези лекарства помагат за отпускане на мускулната тъкан и за намаляване интензивността на болката. Те включват Сирдалуд, Relpaks.
  3. Антиспазмолитици - имат ефект подобен на мускулните релаксанти, но имат по-слабо действие. В по-голяма степен те засягат гладките мускули на вътрешните органи.
  4. При тригеминалните невралгии и херпесните лезии се предписват антиепилептични лекарства, които също могат да облекчат неврогенната болка. Те включват Финлепсин, Катена.
  5. Показано е, че витамините от група В възстановяват нервната проводимост, като най-добрата им смилаемост се наблюдава при инжектиране. Обикновено се предписват комбинирани лекарства - Milgamma, Combilipen.

Всички лекарства не се предписват самостоятелно, а под формата на различни комбинации. При силна болка се вижда блокадата на изходните точки на нервните влакна. За тях се използват такива аналгетици като лидокаин, ултракаин.

Мускулна невралгия рядко се излекува до края - обикновено това е хронично заболяване. Лечението може да намали броя на атаките и да удължи времето без болка.

Симптоми и лечение на мускулна невралгия

Мускулна невралгия включва появата на остри, стрелба болки, произтичащи от наличието на мускулни проблеми. В същото време няма абсолютно никакви признаци на увреждане на нервната система.

причини

Причините, поради които има различни мускулни невралгии. Като цяло, болезнените усещания се появяват в случай на свръхпресоване на нервните окончания с околните тъкани. Основните причини за мускулна невралгия могат да бъдат:

  • гръбначни нарушения;
  • неоплазми, които компресират нервни окончания;
  • травма;
  • инфекциозни болести;
  • интоксикация на тялото;
  • възпалителни процеси;
  • липса на витамини от група В.

Диабетът и ендокринните смущения също могат да причинят заболяване. Болестите на сърцето и кръвоносните съдове намаляват притока на кислород в нервните окончания. Алкохолизмът също може да бъде провокиращ фактор.

Видове мускулна невралгия

При хората има голям брой мускули, всяка от които е свързана с един или няколко нервни окончания. Ето защо, може да има голям брой разновидности на мускулна невралгия. Въпреки това, местоположението на нервите се появява по такъв начин, че засегнати са само отделните мускулни групи.

В хода на патологичните процеси в областта на междуребрените нерви се проявява силна болка в гърба и гръдната кост. Болезненост в краката и бедрата се проявява при възпаление на седалищния нерв. Ако тригеминалният нерв е увреден, мускулите на лицето са засегнати.

При липса на витамини, алкохолизъм, диабет и много други заболявания всички нерви са засегнати веднага. Мускулната невралгия в този случай придобива хронично течение с продължителна интензивна болка, придружена от нарушение на чувствителността.

симптоми

Независимо от местонахождението на патологията, много остра болка или мускулен спазъм и усещане за болка в областта на гърба първоначално възникват, а след това се проявява нервен импулс, който може да бъде под формата на остра болка, наподобяваща токов удар. Такъв импулс продължава само няколко секунди и се появява при най-малкото движение. Такива атаки могат да възникнат с:

  • кихане;
  • кашлица;
  • актът на дефекация;
  • смях;
  • абсолютно доброволно движение.

Всички неврологични признаци се появяват само в случай на мускулен оток на мястото на преминаване на нервните окончания.

Важно е! Ако имате интензивна болка, локализирана в различни части на тялото, трябва да се свържете с невролог за последващо изследване и избор на терапия.

Диагнозата включва визуално изследване, палпиране на засегнатата област и инструментално изследване.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства се извършва с цел намаляване на болката. За тази цел се използват различни групи лекарствени препарати, предимно таблетни, тъй като те дълбоко засягат увредения нерв.

Третирането се извършва чрез прилагане на такива средства като:

  • противовъзпалителни лекарства;
  • спазмолитици;
  • мускулни релаксанти;
  • витамини от група В.

Противовъзпалителните лекарства спомагат за намаляване на оток в областта на удушавания нерв, както и за намаляване на болката. Тези лекарства включват Nimesil или Ketonal. Те трябва да се приемат много внимателно, тъй като те могат да предизвикат различни странични ефекти.

Мускулните релаксанти допринасят за бързата релаксация на мускулите и намаляват интензивността на болката. Тези лекарства включват Relpax и Sirdalud. Антиспазмолитиците имат същия ефект като мускулните релаксанти, но имат по-слаб ефект.

За херпесната невралгия и поражението на тригеминалния нерв се използват антиепилептични лекарства, които могат да отстранят болката. Тези инструменти включват Катена, Финлепсин. Лечението включва и вземане на витамини от група Б. Най-добрата им абсорбция се наблюдава при използване на инжекции. По принцип са предписани комбинирани медикаменти като Kombilipen и Milgamma.

Всички лекарства се предписват в различни комбинации. При интензивни болезнени усещания е показана медицинска блокада на нервните влакна.

Мускулната невралгия не е напълно излекувана, тя е основно хронично заболяване. Лечението може значително да намали броя на атаките и значително да удължи времето без поява на болка.

В хода на терапията се използват медицински и нелекарствени методи. Лекарствата се използват главно за премахване на остра атака и всички основни методи са насочени към предотвратяване на тяхното повторно възникване.

Нелекарствена терапия

Лечение на мускулна невралгия предполага не-фармакологична терапия, включително: t

  • физическа терапия;
  • акупунктура;
  • масаж;
  • приложение на магнит и електрофореза.

Различни видове физически упражнения, като ходене, плуване и йога, също могат да бъдат полезни. Нелекарствената терапия трябва да се провежда редовно, тъй като това спомага за намаляване на броя и интензивността на атаките.

Мускулната невралгия е доста сериозна и опасна болест, която е много по-лесна за предотвратяване, отколкото продължително лечение.