Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Хирургичното лечение на междупрешленната херния е крайна мярка в случай на неуспех на консервативна терапия. Това се случва при не повече от 25% от пациентите.

Основната задача на операцията за отстраняване на междупрешленната херния е да се елиминира налягането на пролапсания диск върху гръбначния стълб или корените му. Такова лечение е технически трудно, то изисква висококвалифициран неврохирург, а цената му е много прилична (от 20 000 до 180 000 рубли).

Ефективността на хирургичното лечение е до 80-90%. Тази намеса обикновено се понася добре и не изисква дълъг период на възстановяване.

Кой се нуждае от операция и кога

Показания за отстраняване на херния:

Неефективността на консервативното лечение на болката е причината номер 1. При 75% от пациентите интервертебралната херния изчезва след комплексно консервативно лечение. Ако болката не изчезне в рамките на 2 месеца, е необходима операция.

Ако междупрешленната херния възникне в резултат на увреждане на гръбначния стълб и е съпроводена с тежка деформация на костните структури. В този случай, с помощта на хирургическа интервенция, са постигнати две цели: те декомпресират ("разделят") гръбначния стълб или неговите корени и елиминират последиците от разрушаването на прешлените.

Комбинация от синдром на болка с тежки неврологични симптоми:

• пареза или парализа на долния торс;
• слабост или атрофия на мускулите на краката;
• парестезии (изтръпване, пълзене) в краката или изтръпване в долната част на тялото;
• забавяне или инконтиненция;
• фекална инконтиненция;
• импотентност.

Ако има изразени симптоми на увреждане на нервната система - хирургичното отстраняване трябва да се извърши през първите дни след появата им. В противен случай ефектите от компресията на нервните стволове могат да станат необратими.

Противопоказания за хирургично лечение на междупрешленните хернии са същите като при всяка друга операция:

• остри инфекциозни процеси;
• тежка сърдечна, бъбречна или дихателна недостатъчност;
• остър период на миокарден инфаркт или инсулт;
• бременността.

Възможности за хирургично лечение

Интервертебралната херния се извършва по два начина.

1. Отворена дискектомия

Това е най-старият, най-изучен и най-надежден метод, който днес е безнадеждно остарял. Той се състои в това, че дискът е частично или напълно отстранен и връзката на прешлените е неподвижна. Също така е възможно да се замени диск или неговата сърцевина с изкуствена протеза. Просто и надеждно, но не много физиологично.

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Хирургия при лумбална интервертебрална херния: показания, същност, рехабилитация

Херния на лумбалната (лумбално-кръстата) гръбнака се отнася до най-често срещания вид междупрешленна херния. Нарушаването на целостта на фиброзния пръстен на междупрешленния диск се дължи на влиянието на външни или вътрешни фактори. Външни фактори включват наранявания от различен вид, вътрешни включват заболявания, придобити поради възраст или неправилно разпределение на физическата активност.

В ранните стадии се прилагат класически методи на лечение: масаж, мануална терапия, акупунктура. За разлика от класическия метод, операцията за херния на лумбалната част на гръбначния стълб е кардинална стъпка, която разрушава причината за заболяването. След операцията и рехабилитацията пациентът се връща към нормален начин на живот.

Кога се нуждаете от операция? Всъщност, болката не е най-лошият симптом на херния на долната част на гърба. Когато болката е заменена от слабост в краката, загуба на усещане и подвижност, или нарушение на уриниране или дефекация, спешно трябва да се консултирате с лекар. В този случай само хирургията може да помогне.

Показания за операция

Показанията за операция могат да се разделят на две категории: относителна и абсолютна. При липса на резултат от консервативно лечение се наблюдават относителни индикации. Ако състоянието на пациента не се подобри след някои курсове на лечение от лекар, се взема решение за хирургическа интервенция.

Абсолютни показания за операция:

• Разкъсана гръбначна херния. При секвестиране пулпусното ядро ​​пада напълно. Под въздействието на отпаднала херния, нервните корени се свиват и се появява силен остра болка. Остра болка започва в гърба и отива в крака. Без операция, изолираната херния може да доведе до парализа.
• Загуба на чувствителност на долните крайници, с трудности при огъване и разгъване на крака. Това е много сериозен симптом на лумбалната херния, което показва появата на пареза - нарушение на нервната система, настъпило в резултат на увреждане на нервните влакна. Без операция, пареза води до необратима атрофия на мускулната маса един месец след началото на първите симптоми на усложнение.
• Твърде голяма междинна херния, компресираща края на нервните корени. Лекарите наричат ​​това състояние "синдром на хвощ". Процесите на дефекация, уриниране са нарушени, еректилна дисфункция се наблюдава при мъжете. При липса на медицинска намеса лезиите стават необратими.

Хирургични методи

Методът на хирургичната интервенция се избира въз основа на възможностите на клиниката, медицински показания и желанията на пациента. Понастоящем операциите се извършват по следните методи:

1. Ламинектомия.
2. Ендоскопия.
3. Microdiskectomy.
4. Лазерно лечение.
5. Gidroplastika.
6. Разрушаване на фасетните нерви.

ламинектомия

Терминът "ламинектомия" произлиза, когато се комбинират две латински думи: ламина (плоча) и ектом (ексцизия).

Ламинектомията е радикален метод, използван при наличие на сложни патологии и големи неоплазми. В името на метода е поставена същността на процедурата: има изрязване на костната тъкан и отстраняване на херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб заедно с фрагмент от диска. В резултат на това нервът се освобождава от натиск и болният синдром изчезва.

Процедурата се провежда под обща анестезия за един до три часа. В някои случаи деформираната и отстранена част на гръбначния диск се заменя с имплант. Успоредно с декомпресионната ламинектомия може да се извърши и вертебрална артродеза - имплантиране на “роден” ​​костен трансплантат, зает от самия пациент. Имплантираната трансплантация "започва" процеса на натрупване на естествена костна тъкан.

След ламинектомия, пациентът трябва да остане в специално (постоперативно) отделение за два часа. На този етап състоянието на човека се следи в процеса на анестезия. След това пациентът се прехвърля в съответното отделение на болницата и се предписва лекарствена терапия: обезболяващи и противовъзпалителни средства. След една или две седмици човек може да започне работа с ограничено физическо натоварване.

ендоскопия

Ендоскопията е съвременен метод, който се използва за отстраняване на малки образувания, разположени в зоната на достъпност на ендоскопа. Причината за употребата е липсата на резултати от класическото фармакологично лечение. В тези меки тъкани, при които има херния на лумбосакралната, се прави пункция. Чрез пункция, използвайки ендоскоп, частиците на унищожения междупрешленния диск се отстраняват.

Едно от значимите предимства на ендоскопията е манипулацията извън гръбначния канал. Работната тръба се поставя под наблюдението на специалист, който наблюдава процеса чрез рентгенов апарат. Така вероятността от увреждане на гръбначния канал се намалява до нула. Целостта на околните тъкани е леко нарушена.

• Студената плазмена нуклеопластика - топене на пулпното ядро ​​с помощта на електрод.
• Хемонуклеолизата е разреждането на пулпното ядро ​​с лекарства, инжектирани през игла, поставена в пункцията.

microdiskectomy

Хирургичното лечение с микродискектомия включва използването на оперативен микроскоп. Чрез извършване на малък разрез хирургът може да отстрани фрагмент от диска с минимално увреждане с помощта на микрохирургически инструмент. В същото време използването на микроскоп осигурява оптимална видимост. За да се предотврати появата на вътрешни белези и сраствания, в разреза се въвежда специален гел.

Задачата на микродискектомията е да отстрани частица от диск или цял диск с минимално увреждане на околните тъкани. Методът се отнася до лечението със "златен стандарт" на междупрешленната херния.

Микродискектомията се предписва след изследване с КТ или ЯМР. Използването на микрохирургични техники позволява да се намали периода на рехабилитация от няколко седмици до няколко дни. Веднага след операцията се наблюдава бързо намаляване на болката.

Лазерно изпаряване

Премахването на лумбалната херния с лазер е възможно, ако няма секвестиране (разделяне на част) на диска. Този най-нежен метод се състои в “изсушаване” на течността в деформиран диск. Самата процедура се състои от няколко етапа:

1. Пробийте кожата.
2. Въвеждането на иглата в диска.
3. Въведение в иглата на лазерния световод.
4. Енергийно въздействие.
5. Включване на течността в пара.

Благодарение на лазерното "изпаряване", течността се отстранява, хернията се намалява и изсъхва. По този начин, натискът върху нервните окончания се намалява и болката спада. Предимствата на лазерния метод включват пълната липса на белези, минималния период на рехабилитация, бързото възстановяване. Лазерната терапия може да се извършва без ограничения в няколко сегмента на гръбначния стълб. Друг положителен аспект: кратка продължителност на процедурата (около час).

В допълнение към лазерната терапия, лекарите препоръчват да се прибегне до класическо лечение. Продължителен положителен ефект може да се постигне чрез прилагане на комплексна терапия: масаж, акупунктура, физиотерапия. Терапевтичното упражнение ви позволява да формирате мускулната рамка и да предотвратите появата на рецидив и дегенеративни промени в други части на гръбначния стълб.

Лазерен ремонт

В медицината се използват както деструктивни, така и регенеративни свойства на лазера. В процеса на манипулиране се извършва облъчване и нагряване на диска с лазерен лъч. Под действието на топлина се задействат механизми на естествено възстановяване на хрущялната тъкан. Възникващи нови клетки запълват пукнатините в костната тъкан и възстановяват структурата на диска.

Gidroplastika

Хидропластиката се предписва в случаите, когато е необходимо да се премахне малка интервертебрална херния (до 66 mm). Методът не трябва да се извършва, когато се открие голяма херния, има съмнение за онкологично естество на неоплазма, нарушава се целостта на фиброзния пръстен и наличието на инфекция.

Същността на метода е, че повредените фрагменти се измиват от дисковата кухина с помощта на физиологичен разтвор. Течността влиза в тялото под налягане. Хидропластиката гарантира липсата на сраствания и белези. Минималната травма намалява периода на възстановяване до няколко дни.

Разрушаване на фасетните нерви

фасетна ризотомия (или унищожаване на фасетните нерви)

Техниката се състои в инактивиране на болкови рецептори, разположени в фасетните (междупрешленните) стави. Доказана е висока ефективност на операцията при отстраняване на болката.

За да се потвърди наличието на фасетен синдром, се предприемат мерки за блокиране на нервните окончания. Ако блокадата води до положителен резултат (облекчаване на болката), тогава се взема решение за целесъобразността на унищожаването на фасетните нерви. Под местна анестезия, радиочестотна проба се вкарва чрез пункция в нерва и дезактивира болковите рецептори. Време на излагане на радиочестотно излъчване - 2 минути. Времето за манипулиране е 30 минути.

Важно е! Хирургията е само първата стъпка към пълно възстановяване. Значителна роля играе рехабилитацията - набор от мерки, насочени към възстановяване на здравето.

рехабилитация

Рехабилитационният период се състои от няколко етапа:

• Следоперативният период е около две седмици.
• Късен етап - до 2 месеца след операцията.
• Редовна поддържаща терапия за цял живот.

Основната задача на рехабилитацията е да се отървете от болката, причинена от наличието на остатъчни неврологични реакции. По време на събитията физическите и биомеханичните показатели се стабилизират, подвижността на крайниците се възстановява, мускулният тонус се засилва. Висококачественото възстановяване може да се постигне само под ръководството на рехабилитационен лекар.

Дейности по рехабилитация:

1. Упражнявайте терапия. Необходимо е да се извърши набор от специални упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба и подновяване на подвижността на гръбначния стълб.
2. Физиологични процедури.
3. Приемане на фармакологични лекарства. В следоперативния период се предписват аналгетици, а след това - за да се предотврати появата на усложнения.
4. Санаторно лечение.

Фактори, влияещи върху избора на рехабилитационни програми:

• Физиологични характеристики: наличие на други заболявания, възраст, продължителност на предоперативния период.
• Вид операция. Ако по време на laminectomy, съседни прешлени растат заедно в рамките на шест месеца, а след това период на възстановяване след прилагането на минимално инвазивни методи се случва за кратко време.

Целта на рехабилитацията е постепенно да се върнете към нормален начин на живот под ръководството на специалист. Само лекар може да създаде индивидуална програма, която осигурява постепенно увеличаване на физическата активност до приемливо ниво.

Постоперативен период

В рамките на две седмици след операцията пациентът трябва внимателно да следи физическото си състояние и да носи корсет за строго определен период от време.

Забранява се:

1. Седни. Преместването на пациента се извършва на носилка.
2. Повдигнете повече от 3 кг.
3. Откажете да носите корсет.
4. Направете самолечение.
5. Носете корсет за повече от три часа на ден.

Тялото трябва да получи достатъчно количество елементи, необходими за възстановяване: микроелементи, протеини, животински мазнини. Важно е да се разбере, че през този период лошите навици могат да попречат на възобновяването на нормалния живот.

Ограничения за късното възстановяване:

• Не можете дълго да бъдете в същото положение. На всеки 4 часа се налага да положите легнало положение за 20 минути.
• Разклащане, загуба на баланс, изпълнен с резки движения или падане, са неприемливи. Времето, прекарано в транспорта, трябва да бъде ограничено. За случайно приплъзване на улицата трябва да се грижите за удобни обувки.
• Не вдигайте повече от 5-8 кг. Точните граници на натоварване могат да посочат лекар.
• В никакъв случай не може да откаже корсета. Време за пренасяне - 4 часа на ден.

Видео: терапевтични упражнения след операция на гръбначния стълб

Разходи за експлоатация

Цената на операцията зависи от клиниката и метода на хирургичната интервенция. В по-голяма степен цената зависи от местоположението на клиниката. Ако в провинцията цената на традиционната операция е от 10-20 хиляди рубли, то в Москва цената започва от 50-100 хиляди рубли. Приблизително ниво на цените в Русия:

1. Ламинектомия - 12-125 хиляди рубли.
2. Микродискектомия - 12-155 хиляди рубли.
3. Ендоскопия - 12-85 хиляди рубли.
4. Унищожаване на аспект нерви - 16-125 хиляди рубли.

Лумбалната херния може да бъде отрязана в държавна клиника, като се използва OMS. За да получите безплатна медицинска помощ, трябва да се свържете с клиниката в общността. Лекарят на поликлиниката ще предпише необходимите тестове и прегледи, след което ще издаде направление в болницата.

Отзиви на пациента

Марина:

Воюва херния на лумбалната част на гръбнака в продължение на 5 години. Воюва с различен успех: мануалната терапия има само временно въздействие. Положителната обратна връзка за мануалната терапия е вярна: добър невролог-ръководство може да направи много, но той не гарантира отсъствието на рецидив. Когато по време на следващата атака болката ме доведе до количка в болницата, лекарите издадоха присъда: необходима е операция.

Предписана микродискектомия. Какво да кажа? Проведена операция при епидурална анестезия, рехабилитационният период приключи във възможно най-кратък срок. Две години са минали и все още не могат да разберат защо толкова дълго страдат от херния и не са имали операцията веднага.

Андрю:

На 4-5 диска имаше херния 10x10x12 mm. За първи път го получих от невропатолог преди три години. Започна консервативно лечение, което не донесе очакваните резултати. Под влияние на наркотиците болката се отдръпва, но се връща много бързо. Веднъж просто паднах и не можех да се изкача сам. Трябваше да отида на операция.

Само ден след операцията почувствах, че болката изчезва. Той започна да изпълнява препоръчаните упражнения и чувствах, че се връщам към живота. Важно: в никакъв случай не усложнявайте упражненията, следвайте само препоръчаните от лекаря.

Валентин:

Сега съм на 35 години, след раждането на второто ми дете болката в крака ми започна да ме притеснява. Отидох в клиниката и направих ЯМР. Открити са две лумбални хернии, които ме поставят в болницата и отстраняват болката, тъй като не мога да ходя сам. Към момента на освобождаването му болката утихна, но аз все още куцах. Започнах да се занимавам с масажисти, баби и медици, докато накрая влязох в Института по неврохирургия.

Операцията е извършена с лазер. Още на следващия ден след операцията станах на крака. Трябваше да ходиш всеки час в продължение на 5 минути. Работещи в понеделник, в четвъртък вече се прибраха у дома. Долната линия: отлично състояние, мускулите не дърпат, кракът се подчинява. Съветвам всички да не се колебаят с операцията.

Разходите за операция на гръбнака

Много хора, които са били диагностицирани с междупрешленна херния, се чудят колко може да струва премахването на херния на гръбначния стълб и в кои случаи е необходимо? Днес лекарите се опитват да решат проблема с помощта на консервативни методи, но понякога те все още не могат да се справят без операция. И така, какви видове интервенции съществуват и колко трябва да се разчита на пациента?

Когато е необходимо хирургично лечение

Тъй като всяка инвазивна интервенция в човешкия организъм води до определени рискове, лекарите препоръчват да се прибягва до нея само когато е абсолютно необходимо. Два вида индикации могат да се разграничат при спинална хирургия: абсолютна и относителна.

Абсолютни индикации са тези, за които само един хирург може да помогне на пациента, тъй като други методи са неефективни.

Те включват:

• наличието на силно изразена болка, която други методи, използвани в терапията, не могат да се справят;
• наличието на силни промени в тазовите органи, което води до невъзможност да се контролира уринирането и дефекацията.

Относителни индикации са тези, при които пациентът може да живее без операция, без да изпитва значителен дискомфорт. Ако има доказателства за този вид намеса се извършва по искане на пациента.

Относителните препоръки за операцията включват:

• силна болка във всеки гръбначен регион, която не може да бъде толерирана;
• патологични нарушения на активността в долните крайници, които са от настъпващо естество (парализа на стъпалото);
• слабост на мускулната система на долните крайници, което води до постепенна атрофия със загуба на способност за ходене поради нарушение на инервацията;
• неефективност на консервативните методи за 3 месеца, пълната липса на положителна динамика.

Видове интервенции

Когато се открие спинална херния, колко хирургични разходи ще зависят от етапа на заболяването и предпочитания вид интервенция. Всички манипулации за това заболяване могат да бъдат разделени на две големи групи, една от които включва класическа хирургия и други техники на микрохирургия.

Изборът на оптимална тактика е най-добре да бъде оставен на хирурга, но пациентът трябва все пак да е наясно с начините, по които може да бъде спасен от болестта.

Отворена дискектомия

Дискектомията от отворен тип е един от най-старите и утвърдени методи, но днес е напълно остаряла. Същността е много проста: по време на интервенцията лекарят изцяло или частично премахва увредения херниен диск, а съседните котви на прешлените стават неподвижни.

В някои случаи, ако е възможно, се създава процес вместо диск. Операцията е надеждна, но далеч от изискването за запазване на физиологията, която днес е една от основните в хирургията.

Премахване на гръбначния херния по този начин може да бъде доста евтини. В редица клиники, операцията струва не повече от 20 хиляди рубли, но цената му може да достигне до 120 хиляди. Отворената дисектомия се използва много рядко, основната му индикация е травматични увреждания на гръбначния стълб.

ламинектомия

Ламинектомията е друг по-скоро стар метод, използван от хирурзите и до днес. По време на операцията се отстранява гръбначният свод, към който херниевото изпъкване притиска увредения нерв, предизвиквайки появата на специфични симптоми.

Значително предимство на този вид интервенция е бързото възстановяване.

Пациентът е изписан от болницата след три дни. Основният недостатък е висок риск от спинална нестабилност с повтарящи се болки. Ако стабилизацията се извърши неправилно, тя може да повлияе неблагоприятно на здравето на пациента.

Такава операция за премахване на спинална херния ще струва от 15 до 50 хиляди рубли, в зависимост от избраната клиника. В някои болници цената може да е значително по-висока.

Микрохирургия, за да помогне

Отстраняването на междупрешленните хернии с помощта на микрохирургични манипулации през последните години става все по-популярно. Това се дължи на факта, че такива манипулации са минимално инвазивни, рискът от усложнения поради тяхното изпълнение е много по-малък в сравнение с рисковете от традиционните мащабни интервенции. Разфасовките са предимно малки, а увреждането на най-близката тъкан е минимално.

Перкутанна дискектомия

Перкутанна дискектомия е техника, която ви позволява да отстраните част от повредения диск, като използвате само малък разрез в кожата. Интервенцията беше препоръчана от пациента, който имаше херниева издатина в областта на гръбначния канал. Този вид манипулация сега на практика не се използва от лекарите на практика, тъй като е един от най-неефективните.

Основното предимство на такава манипулация е, че се извършва не под обща, а под местна упойка, а пациентът бързо се изписва у дома.

Цената на такъв вид операция, която в повечето случаи се извършва под контрола на ендоскоп, започва от 130 хиляди рубли в Москва. В повечето случаи манипулацията не си струва парите поради ниската обща ефективност.

microdiskectomy

Микродискектомията е съвременен "златен стандарт", към който се придържат много хирурзи, ако има нужда да се премахне херниалната издатина на пациента с компресия на гръбначния мозък и корените му. Благодарение на операцията е възможно да се елиминира компресията на корените на гръбначния мозък, както и да се подобрят процесите на кръвообращението в гръбначния стълб. Премахването се извършва с много малък разрез върху кожата (рядко надвишава 1,5-2 cm). По време на манипулацията, хирургът може също частично да премахне жълтия лигамент на гръбначния стълб и краищата на прешлените.

Предимствата на микродискектомията включват:

• кратка продължителност на интервенцията (не повече от 30-40 минути, рядко 1 час);
• способността да се отказва от обща анестезия и да се прилага епидурално;
• малък риск от усложнения;
• възможност за отстраняване на няколко хернии наведнъж с помощта на една интервенция;
• бърза рехабилитация и минимална болка в процеса на възстановяване.

Цената за отстраняване на гръбначния херния по този начин започва от 30 хиляди рубли и достига 90 хиляди рубли, в зависимост от избраната болница.

Ендоскопска микродискектомия

Ендоскопските операции през последните години придобиват все по-голяма популярност, а заболяванията на опорно-двигателния апарат също не остават лишени от тази техника. Ендоскопията привлича не само пациенти, но и лекари поради факта, че не позволява интервенцията да се извършва в слепите, като същевременно се прави минимален разрез на кожата (рядко повече от 5 см).

Операцията включва задължително използване на ендоскоп - специално устройство, което позволява на хирурга не само да извършва манипулации, но и да вижда какво прави и да не разчита на ултразвуково изображение.

Въпреки популярността на техниката, тя има няколко недостатъка, които трябва да бъдат взети под внимание.

Те включват:

• невъзможността да се използва ендоскоп при лечението на всички херниални издатини, неговото селективно използване само при определено положение на засегнатия диск;
• използването на спинална анестезия, която изисква внимателна подготовка на пациента и не е напълно безопасна по отношение на усложнения;
• съществува риск от повторно развитие на заболяването, което е около 10%, както и висок риск от развитие на усложнения под формата на епидурален синдром.

Цената на една ендоскопска операция може да изплаши много пациенти. Тя започва от 40 хиляди рубли и се увеличава само от клиниката до клиниката, понякога достигайки до 100 хиляди.

Микроскопска декомпресия

Микроскопската декомпресия на гръбначния канал е друга намеса за освобождаване на гръбначния мозък, който често може да страда от херния. По време на декомпресия лекарите акцизират част от обрасли тъкани, което прави възможно увеличаването на лумена на канала чрез изкуствени средства.

Интервенцията позволява да се премахне компресията за кратко време. В същото време, пациентът се отървава от болката, а в един успешен случай, функциите на притиснатия нерв се възстановяват напълно след известно време.

Микроскопски тип плюс декомпресия е отхвърлянето на употребата на обща анестезия. Достатъчна е нормална анестезия. Операцията се извършва под контрола на радиологичния апарат, който може да се счита за недостатък, тъй като лекарят не вижда напълно неговата област на дейност.

Цената за декомпресия е доста висока и започва от 100 хиляди рубли, в зависимост от клиниката.

Радиочестотно разрушаване на фасетните нерви

Радиочестотното разрушаване на фасетните нерви е интервенция, която се препоръчва при пациенти, които се оплакват от фасетен синдром. При тази патология се появява силна болка, свързана с артроза на междупрешленните стави.

По време на радиочестотно разрушаване се използва специална сонда, която се подава в зоната на болката и излъчва специални вълни за 1,5-2 минути. Действието на лъчите е такова, че моментното изсушаване на засегнатите тъкани настъпва с последващата им коагулация. В резултат на това е възможно да се постигне само-резорбция на херния.

Радиочестотното разрушаване на междупрешленния диск не предпазва от рецидиви със 100%, въпреки че се счита за ефективно. Цената на тази разрушителна операция започва от 20 хиляди рубли в Москва, но цената може да се увеличи до 120 хиляди.

Студена плазмена нуклеопластика

Студената плазмена нуклеопластика е отстраняването на повредени структури с помощта на специална плазмена струя.

Операцията е проста:

1. В засегнатата област се подава специална куха игла с достатъчен диаметър.
2. В областта на патологията по иглата се подава малък електрод.
3. Поради въздействието на плазмата е възможно да се кондензира и изложи разрушената част от диска до значително възстановяване.

Когато е изложен на плазмата, е възможно да се направи без парещ ефект, каква е неговата основна разлика от лазерното лечение. Нуклеопластиката е доста скъпа операция. Цената за нея може да варира от 100 до 200 хиляди рубли средно.

Предимствата на това въздействие включват:

• бързото изчезване на болковия синдром (обикновено се случва в същия момент);
• кратко време на манипулация, включващо максимум от 15 до 30 минути;
• няма нужда от операционна зала, тъй като нуклеопластиката може да се извърши при условия на амбулатория;
• няма нужда от рехабилитационен период, пациентът с минимален брой ограничения почти веднага се връща към пълноценен живот.

Gidroplastika

Хидропластиката е друг метод, който успешно се използва при лечението на спинална херния. По време на манипулирането на пациента в засегнатата област се вкарва специална игла, през която се подава нормален физиологичен разтвор. С помощта на течност е възможно да се измие разрушената дискова сърцевина или самата херния, след което течността се изсмуква с помощта на специална всмукване.

Тази операция има едно сериозно ограничение. Той не притежава пациенти, чиято възраст вече надхвърля 50 години. Това се дължи на факта, че хидропластиката е ефективна само до началото на дегенеративни възрастови промени в гръбначния стълб.

Въпреки възрастовата граница, хидропластиката е популярна. Това се дължи на ниската травма. С него е възможно да се предотврати развитието на некротични промени в междупрешленния диск, да се запази, ако не напълно, неговата амортизационна функция.

За да се обработи единичен прешлен, засегнат от херния, е необходима една операция. Нейната цена започва от 20 хиляди рубли, без да се включват свързаните с тях разходи, като консултация с невролог и пребиваване в болница.

Лазерна хирургия

Лазерната хирургия включва използването на специални лазерни лъчи за пълното унищожаване или реконструкция на засегнатия херниен диск. Този метод е интересен с това, че може да се използва както поотделно, така и в комбинация с почти всеки друг вид гръбначни интервенции. Ефектът се постига благодарение на факта, че лазерът нагрява повредените структури и допринася за тяхното възстановяване.

Цената на лазерната хирургия може да варира значително. Ако планирате да използвате този метод като единственото средство за лечение, интервенцията ще струва най-малко 30 хиляди рубли. Когато се комбинира, например, с микродискектомия, цената се увеличава до 70 хиляди рубли, без да се включват свързаните с тях разходи.

Методът има следните предимства:

• нараняванията по време на операцията са сведени до минимум;
  възможно е да се избегнат промени в структурата на гръбначния диск;
• гръбнака запазва пълната си мобилност;
  не е необходимо дълго време да остава в болницата (в повечето случаи пациентът се изписва след 2 дни, ако няма усложнения);
• възможно е бързо да се възстанови и напълно да се върне към нормален живот.

Вътреозна блокада

Вътрекостната блокада е инвазивна интервенция, но все още не е напълно функционална операция. Факт е, че в хода на лечението се въвежда специален разтвор в пациента чрез специална куха игла, която осигурява аналгезия. В резултат на това болката изчезва напълно или значително отслабена.

Вътрекостната блокада се държи от всеки човек поотделно. Някой лечение от този тип ще помогне да се справят със симптомите в продължение на пет години, а някой вече след година и половина ще трябва да въведат отново аналгетичното вещество. Предвиждането на точната продължителност е невъзможно.

Цената на блокадата е около 20 хиляди рубли на сесия.

Условия за успех

За да застане твърдо след операция за междупрешленна херния, пациентът трябва да изпълни редица сравнително прости условия.

Те включват:

• необходимостта от всички тестове, преминаването на ЯМР и КТ, както и консултация с други лекари за съпътстващи заболявания и възможни усложнения;
• необходимо е да се разбере, че изборът на вида операция зависи от характеристиките на херниялната издатина;
• трябва да се пие курс на антибиотици, тъй като всяка операция е свързана с рисковете от инфекция от патогенни микроорганизми, които са начини за дерайлиране на всички лечения;
• операцията не е последният етап от лечението, тъй като след нея е необходимо също така правилно да се възстанови, за да се консолидират резултатите и да се предотврати повторение на патологията.

Всеки пациент трябва да разбере, че решението за инвазивни методи за лечение на херния е само в случаите, когато консервативната терапия се окаже напълно неефективна. Всяка операция за отстраняване на междупрешленната херния, без значение колко струва тя, няма да защити пациента от рецидив от 100%. Неговото собствено здраве е само в ръцете на пациента и ако не спазва препоръките на лекуващия лекар, след известно време отново ще бъде на операционната маса.

Изборът на метода на интервенция трябва винаги да остане при лекуващия лекар. В изключителни случаи пациентът може да има избор относно възможността за операция, но дори и тогава е по-добре да се консултирате със специалист и да го слушате.

Цената на операцията е винаги индивидуална. При изчисляване на разходите лекарят взема под внимание обхвата на интервенцията, риска от усложнения, наличието на свързани патологии и много други фактори.

Интервертебралната херния е сериозна патология, изискваща внимателно и внимателно лечение. Ако пациентът все пак има нужда от хирургична интервенция, не трябва да го отказвате. По-добре е, след като се увери, че е необходимо, да избере добър хирург и накрая да се справи с болестта си, дори и през операционната маса.

Премахване на гръбнака

Интервертебралната херния е необходима мярка, когато няма друг начин за подпомагане на пациента. Най-често това се отървава от хронична остеохондроза, която преди това не е била квалифицирана. Показанията за хирургично лечение се диагностицират от експерт или консултация на неврохирурзи след задълбочен преглед и пациентът е длъжен да осъзнае своята неизбежност, за да избегне сериозни последствия, включително увреждане.

Опасно ли е?

След операцията за отстраняване на херния на гръбначния стълб, пациентът веднага се чувства подобрен, намалена болка, напредък в възстановяването на функцията на гръбначния стълб, чувствителност, органи на малкия таз, а престоя на пациента в болницата не надвишава една седмица. Всичко това са предимства, които позволяват на пациента да избягва тежки патологии, увреждания и връщане към нормален живот.

Операцията върху гръбначната херния, в допълнение към нейните достойнства, е изпълнена с рискове:

• Всяка операция за премахване на спинална херния носи определен риск, няма стопроцентова гаранция за успех;
• Премахване на херния на гръбначния стълб намалява размера на хрущяла, което увеличава натоварването на най-близкия прешлен;
• Дори и след най-доброкачествената операция е необходимо значително време за рехабилитация на хрущяла - от три месеца до половин година, през този период има вероятност да се появят различни усложнения.

Ако хирургичното лечение на междупрешленните хернии е единственият изход, не отказвайте. Всяка операция на гръбначния стълб - това е вариантът, когато от двата най-лоши случая изберете най-малко опасните. Отхвърлянето на операцията няма смисъл, загубеното време може да доведе до необратима загуба на здраве. Независимо дали се изисква операция, лекарят решава въз основа на дълъг анализ на състоянието на пациента. Ако друго лечение не помогне, предпише хирургично.

Видове операции

Има много видове операции за отстраняване на херния на гръбначния стълб, така че неврохирургът, според резултатите от изследването, може да избере най-оптималния метод за отстраняване на херния. Разработени са шестте най-често срещани вида хирургия, използвана за отстраняване на херния междухребетния диск.

discotomy

Този метод на хирургическа намеса вече не се счита за актуален, но в редки случаи той все още се използва. По време на операцията се прави отворен разрез и се отстранява повреденият междинно гръбначен диск. Недостатък на този метод е дълъг период на рехабилитация, висок риск от инфекция с патогенна микрофлора и други усложнения. Предимството на такава операция е изключително редки случаи на рецидивираща интервертебрална херния.

Ендоскопско отстраняване

Ендоскопска интервертебрална херния се извършва с помощта на гръбначен ендоскоп. Тази техника за отстраняване на херния се счита за щадяща, мускулите и сухожилията почти не са повредени, рискът от кървене е минимизиран. Притежавайки голям брой предимства, трябва да се отбележи, че не всички случаи на ендоскопска интервенция за отстраняване на херния на диска са възможни. Недостатъците на такава операция включват висока вероятност от рецидив на херния и тежки главоболия с неквалифицирана употреба на анестезия. Ендоскопската хирургия на междупрешленните хернии е с висока цена.

Микрохирургично отстраняване

Микрохирургичното отстраняване на междупрешленната херния е най-съвършено, защото е най-малко вредно, тъй като околните тъкани трудно се нараняват при отстраняване на херния. Хирургичната намеса се извършва с помощта на най-високотехнологичните инструменти на микро ниво, което прави възможно премахването на междупрешленната херния, спестяване на мускули и тъкани. Тези операции са доста успешни, но има риск от усложнения, дължащи се на епидурита от белези.

Laminektoniya

По време на операцията се врязва ламинектомия, но се отстранява само малък фрагмент от арката на диска. В постоперативния период настъпва бърза регенерация на тъканите. Хирургичната интервенция е щадяща, но има висок риск от усложнения и сепсис.

Дискова нуклеопластика

Дисковата нуклеопластика на междупрешленната херния принадлежи към най-новите методи на лечение с ниско въздействие. По време на отстраняването на херния на гръбначния стълб под наблюдение с рентгенови лъчи се въвежда специална игла в увредената междупрешленна хрущяла, чрез която се извършва лазерно лечение на междупрешленната херния, плазма или друго лъчение, чрез което се нагряват тъканите, разположени вътре в диска и се намалява количеството на изпъкналостта. Тази техника веднага освобождава пациента от болка, основно преминава без усложнения, но хирургичното лечение дава данни, които имат положителен ефект само когато размерът на хернията е не повече от седем милиметра и не се усложнява от растежа на остеофитите.

Лазерно отстраняване

Лазерното отстраняване на дискова херния се използва като независим метод и като спомагателен метод за възстановяване на диск при пълно премахване на гръбначния стълб. Лазерната хирургия за интервертебрална херния се отнася до методи на лечение с ниско въздействие.

Колко време отнема операцията? В зависимост от начина на работа, херния диск може да бъде отстранен за период от тридесет минути до два часа.

Всеки от горните методи на хирургическа интервенция има както предимства, така и недостатъци, като избира кой метод на работа да се използва, необходимо е да се вземе предвид клиничната картина и финансовото състояние на пациента.

Възможни усложнения

В една концепция - операция за отстраняване на междупрешленната херния - има голям потенциал за стрес за човек, защото никой не може да гарантира успешния изход от операцията. Операцията за отстраняване на гръбначна херния на гръбначния стълб потенциално съдържа различни усложнения. Те се класифицират в усложнения, възникващи по време на операцията, за отстраняване на херния на гръбначния стълб и усложнения, възникнали след оперативния период.

Някои от тях възникват в процеса на хирургическа интервенция. Например, случайно увреждане на нервите, което може да причини пареза и парализа. Може би хирургът ще види проблема във времето по време на операцията, за да отстрани междупрешленните хернии, след това този час ще бъде зашит, и ако не забележи, пациентът ще страда от тежки главоболия в бъдеще.

Като цяло има пряка зависимост от инструментите, хирургичния метод и квалификацията на неврохирурга.

Потенциални усложнения след операция на гръбначния стълб са:

• Временно увреждане;
• Вероятност от повторение;
• Необходимостта от консервативно лечение и изравняване на основните причини за заболяването.

Операцията на гръбначната херния в лумбалния отдел на гръбнака не отстранява причините, които влияят на появата на патология. Операцията на херния само премахва болката и възстановява чувствителността на тялото на пациента.

След приключване на операцията пациентът е принуден да предпише специализирана консервативна терапия, чиято основна задача е пълната рехабилитация на гръбначния стълб, както и регулирането на процеса, свързан с метаболизма на организма. В допълнение към фармакологичните средства, на пациента се предписва система от мерки за възстановяване.

рехабилитация

След приключване на операцията на гръбначния стълб няма вече херния, но се изисква дългосрочна рехабилитация на пациента:

• В продължение на четиридесет и осем часа след края на хирургическата интервенция да се осигури пълно покой;
• Носете специален корсет;
• Преди да се изправите на крака, слушайте тялото си, дали има болка, виене на свят. В началото изчакайте няколко минути, преди да започнете движението;
• Излез от леглото внимателно с изправен гръб. Преместване на теглото на тялото върху корема и ръцете. Оставете гърба в такова положение, за да не повредите шева;
• Въздържайте се от усукване на движения на тялото;
• За да се осигури безопасна поза, закупете ортопедичен матрак;
• В продължение на три седмици след операцията, за да се избегне седнало положение;
• Душът може да се използва три дни след операцията, баня, след един месец.

За да се избегне повторение на заболяването, е необходимо да се подложи на дълъг курс на медикаментозна терапия, упражнения и други дейности. Професионално изпълнената рехабилитация укрепва мускулите на тялото и възстановява функционалността на гръбначния стълб. След приключване на операцията за отстраняване на гръбначния стълб трябва да се помни, да се работи с тежести и да се вземат големи физически натоварвания, не се препоръчва до края на живота.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Кога е операцията за отстраняване на междупрешленната херния?

Всяко заболяване, свързано с гръбначния мозък, може да причини голяма вреда на здравето. Човек започва да изпитва проблеми с движението и качеството на живота се влошава значително. Лечението не винаги се извършва само чрез консервативни методи. Често трябва да извършите операцията. Това се случва също, когато се открива интервертебралната херния.

Какво представлява междупрешленната херния?

Интервертебралната херния е изместване на междупрешленния диск, при който се разкъсва влакнестият пръстен. В този случай прешлените са деформирани. Това заболяване възниква с възпаление. Херниите могат да бъдат разположени в различни части на гръбначния стълб.

Видове херния

Херния може да се развие в гръбначния стълб на различни места.

Експертите идентифицират типове:

• херния в шийните прешлени. Те се срещат при около 4% от пациентите. В същото време те се чувстват главоболие, повишаване на кръвното налягане. Пациентът ще се чувства замаяна;
• херния на гръдния кош се разпространява малко повече. Той се открива при почти 30% от прилаганите пациенти. В този случай пациентът е кривина на гръбначния стълб;
• в лумбалната херния се открива при повече от 60% от прилаганите пациенти. В този случай има болка в лумбалната област, която се дава на бедрата и седалището. Те имат чувство на изтръпване, отслабване на мускулите и влошаване на чувствителността. Сложният стадий на развитие на херния може да причини парализа.

Причини за развитие

Причините за херния доста. Много често провокира появата на други патологии.

Най-честите причини:

• Наранявания на гърба, причинени от падане от височина.
• Нарушения на кръвообращението в гръбначните дискове.
• Разкъсване на влакнести пръстени.

Освен това високият ръст на човека, честите внезапни движения, особено на възраст над 30 години, могат да провокират развитието на гръбначна херния. Жените страдат от това заболяване по-често.

В същото време, други рискови фактори също влияят на пациента:

• тежко физическо натоварване или честа хипотермия;
• дълго седи на масата или малко движение в живота;
• дълго шофиране;
• никотин и алкохол, голямо тегло;
• вродена изкривяване на гръбначния стълб.

Консервативно лечение на херния

Препоръчителни методи за консервативно лечение:

• Ударно въздействие. Той допринася за вътрешната ангажираност на централната му част. В този момент нервните окончания са компресирани. Ето защо, херния не може да бъде премахната.
• Акупунктурата помага за облекчаване на чувствата на спинална херния. След сеансите болката преминава, чувствителността се подобрява, възстановяват се двигателните функции. Всичко това ще се случва постепенно.
• Лекарствата помагат да се отървете от възпаления, спазми и болезнени атаки.
• Всички физиотерапии ще се фокусират върху възстановяването на кръвообращението и подобряване на цялостното здраве.
• Терапевтичната терапия помага за възстановяване на мускулната функция, насърчава възстановяването на двигателните функции.

Традиционни процедури за херния

Херния може да се лекува с народни средства.

Характеристики на този метод:

• да го използват само в комплекс или за профилактика;
• се прилагат лечебни билки, алое, мед, сушени кайсии, сини сливи, червена глина.

Няма нужда да слушате препоръките на приятелите си и да използвате доказани методи, без да се консултирате с лекар. Той ще може да вземе предвид здравословното състояние и да препоръча най-подходящия.

Оперативна намеса

Има хернии на гръбначния стълб, които изискват задължително провеждане на хирургични операции.

Показания за прилагането му:

• Херния, която е довела до целостта на гръбначния диск.
• В случай, че херния стиска гръбначния мозък.
• Ако в областта на гръбначния или гръдния кош, хернията е станала по-голяма от 12 mm.
• Образуване на херния в шийните прешлени, което достига 7 mm.
• Друга операция е необходима с появата на херния, която оказва натиск върху гръбначния мозък или нервните окончания.

Подготвителен етап

Отстраняването на гръбначния стълб изисква известна подготовка.

Състои се от няколко точки:

• извършват се подробни изследвания на урината и кръвта;
• не забравяйте да направите ЯМР на гръбначния стълб;
• консултация с анестезиолог;
• откриване на алергии и хронични заболявания;
• 8 часа преди операцията да се вземе храна.

Видове операции

Използване на лазер

С използването на лазер, той се използва в случай на изпъкване или пролапс на междинно гръбначния диск:

• По време на операцията използвайте специална игла с лазерен светодиод.
• По време на процедурата, междупрешленната течност се променя на парна фаза. Следователно, налягането намалява в самия диск. В същото време натискът върху неравномерните окончания се облекчава.
• Операциите продължават около 1 час. След това не остават белези и белези. Пациентът се възстановява бързо и почти никога няма усложнения.

ендоскопия

За него се използва ендоскопска интервенция, локална анестезия:

• При този вариант на операцията се прави малък разрез, който ще бъде не повече от 5 мм. Наблюдението се извършва чрез специален монитор.
• Това премахва самата херния, но гръбначният стълб не е засегнат. Ендоскопската процедура не допринася за тъканно увреждане и дори пречи на появата им.
• Възстановяването е бързо. Тази операция е по-малко травматична.

discotomy

Дискектомията се извършва по няколко начина. В този случай се прави разрез, който може да достигне 10 см. Но при използване на ендоскопска дискектомия той ще бъде само 1 см. От това зависи и рехабилитационният период. Операцията може да продължи от 1 час или повече.

Абдоминална хирургия

Коремната интервенция включва отваряне на гръбначния стълб и голям разрез, но този вид отстраняване на херния гарантира незабавен резултат:

• Пациентът ще почувства забележително подобрение на благосъстоянието и облекчаване на болката. Но този процес не гарантира появата на нова херния.
• Възстановяване след операция ще има в рамките на 2 - 3 дни.
• Продължителността на операцията може да бъде от 1 час до 3 часа.

Nekleoplastika студена плазма

Неклеопластична студена плазма:

• Този метод се състои в използването на специална игла. Плазма се инжектира през нея и клетките са засегнати.
• Това се случва, докато не бъдат напълно унищожени.
• Процедурата се извършва в болница, но не изисква хоспитализация. Отнема около половин час.

вертебропластика

Вертебропластиката може да бъде наричана склератация. Тя се състои в спиране на изпъкването на междинния гръден диск. Използва се за малки размери херния и малка лезия на съседните тъкани. Продължава под местна анестезия. Нейната същност се състои в въвеждането на специална течност в необходимото място. Това се прави доста бързо.

Унищожаване на радиовълни

Унищожаването въз основа на излагане на радиовълни се отнася до процедури, които могат да намалят до минимум увреждането на телесните тъкани:

• Това спира болката.
• При използване на радиочестотно разрушаване няма усложнения и често се използва вместо пълна хирургична интервенция.
• Продължителността на процедурата е не повече от 20 минути.

Рехабилитация след операция

Възстановяването се извършва на няколко етапа, при които всички индивиди се вземат предвид с характеристиките на пациента:

• През първите 14 дни пациентът се нуждае от облекчение от постоперативната болка. В същия период започва използването на специални терапевтични упражнения, които се правят в легнало положение;
• през следващите 2 месеца пациентът се адаптира и се връща към нормалния си живот. Започнете да използвате упражненията под формата на завои и завои, но само те са много гладки;
• след изтичане на 3 месеца, пациентът трябва да започне да се възстановява във физическия план по-активно. Необходимо е да се ангажираме с възстановяването на мускулната тъкан.

Стандартният процес на възстановяване отнема от няколко месеца до шест месеца. По време на този период не се препоръчва да седи, а само стои. Но пациентите, които са претърпели операция за отстраняване на херния на гръбначния стълб, трябва да следят здравето си през цялото време.

Лечение на болка

След операцията на гръбначния стълб пациентът има болки, които трябва да се управляват само с употребата на лекарства. В този случай обичайните хапчета от домашния комплект няма да помогнат. Необходимо е да се използват силни болкоуспокояващи.

Наркотичните болкоуспокояващи са закупени само по лекарско предписание и се използват под негово наблюдение, те могат:

• Отстранете силната болка.
• При продължителна употреба настъпва пристрастяване, а пациентът става зависим от тяхното приемане.
• Страничните ефекти могат да бъдат нарушение на сърцето и кръвоносните съдове, органите на урогениталната система и червата. Понякога започва повръщане.

Но ако се извърши сериозна операция, може да се наложи да ги използвате за кратко време.

Наркотични болкоуспокояващи:

• Кодеинът, морфинът са естествени продукти.
• Морфилонг, етилморфин - е полусинтетичен.
• Трамадол, Промедол - това са синтетични наркотици.

При избора на ненаркотични, обикновено се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства:

Те ще премахнат болката. Приемането им може да се комбинира с антипиретици.

Физикална терапия

В самото начало на възстановяването направете упражненията:

• Легнете на гърба си, огънете краката си. Колената трябва да бъдат притиснати до гърдите. В тази позиция фиксирайте секундите на краката на 30 - 40. Така правите последователно с два крака;
• Легнал по гръб, трябва да огънете коленете си. Само два крака. След това трябва внимателно да повдигнете тазовата област и да останете в това положение. Първоначално поне за 5 - 10 секунди. След това времето постепенно се увеличава;
• Легнали на гърба, завъртете краката си, които са огънати в коленете;
• На колене трябва да разтегнете ръката и крака, които се намират на противоположните страни. В това положение се задържа за 5 секунди;
• Лежи на стомаха последователно повдигайте краката нагоре, а след това по-ниски с таза не се отделя от повърхността.

масаж

Масаж след операция на гръбначния стълб ще помогне за възстановяване на пациента и връщане към нормален живот. Но предвид сложността на операцията, нейното поведение изисква специален подход.

Правила за масаж:

• Специалистът трябва да има опит и да има необходимото образование и умения за работа с такива пациенти.
• Правилно изберете метода на масажа, за да не навреди на човешкото здраве.
• Обърнете повече внимание на мястото на работа. Прешлените са нулирани, но внимателно. Масажът трябва да обхване меките тъкани, които са наблизо.
• Ако по време на сесията човек почувства болка или дискомфорт, трябва да спрете масажа.
• Масажите започват след първия период на възстановяване, липсата на болка и подобряват цялостното здраве.

Масажът продължава не повече от 20 - 30 минути. Броят на сесиите ще бъде определен от лекаря, в зависимост от характеристиките на пациента.

Характеристики на използването на корсет

Възможно е да се използва ортопедичен корсет в самото начало на възстановяване след операция, но по определена схема:

• в началото не повече от 3 часа на ден;
• физиотерапията се извършва без него;
• можете да използвате превръзка;
• използвайте корсет за около 2 до 3 месеца;
• Твърдостта на корсета се препоръчва от ортопедичния хирург.

Хранене след операция

Друго специално внимание се отделя храненето. Това зависи от мястото на операцията.

В случай на гръбначния стълб трябва да влезете в диетата:

• С високо съдържание на калций.
• Въведете в диетата продукти с желатин.
• Да се ​​яде малко, но 5 - 6 пъти на ден.
• Повече в диетата трябва да бъдат плодове и зеленчуци.
• Използвайте ориз, елда, постно месо.
• Изоставете ябълките, доматите, тестото от маята, бобовите растения.

Живот и възстановяване след операция

За нормален живот връщането ще се случи постепенно.

В съответствие с някои правила:

• Лекарят ще определи кога можете да седнете и да станете. Без неговото разрешение това не може да бъде започнато, но по-често това не може да стане от 1 до 1,5 месеца.
• В самото начало трябва само да седнете и да не сядате. Това ще помогне да се избегне натоварването на опашната кост.
• Могат да се използват само седалки с нормална височина за кацане. Препоръчително е първо да седнете на ръба, за да не позволите на гръбнака да се огъне.
• Когато ставате и седнете, трябва да наклоните ръцете си върху подлакътниците.

Когато тялото е напълно възстановено, младите жени могат да мислят за бебе. Но много зависи от местоположението на операцията и медицинската прогноза. При липса на противопоказания, една жена прави здраво дете.

Какво е опасна операция?

Операцията може да предизвика опасни усложнения и забавени ефекти.

В този случай може да започне да се развива:

• Остеохондроза.
• Появата на белези и сраствания.
• Гнойно възпаление след инфекция.
• Парализа на крайниците.
• Разрушаване на органите, разположени в тазовата област.
• Възпалителен процес в гръбначния стълб.

В някои случаи е възможен рецидив - повторно образуване на херния. Тази опция е възможна за всеки изход от операцията.

Разходи за експлоатация

На първо място, пациентът се интересува от въпроса: "Колко струва операцията на херния?" Приблизителната цена за операцията в Москва е представена в таблицата.