Основен / Коляно

Какви заболявания лекува ортопедът и при какви симптоми трябва да се лекува

Всеки човек, особено след като е престъпил зрялата възрастова линия, се сблъсква с проблемите, свързани с ходенето. Това може да бъде, като внезапно натъртване или банален навяхване, и артрит на ставите, което буквално пречи на болката, принуждавайки да отидеш на лекар. В такива случаи възниква нужда да се знае кой лекар е необходим. А това е ортопед.

Кой е ортопед: повече за медицинската квалификация

Ако този термин се превежда буквално, това означава - лекар, който преподава директност. Затова на настоящия етап ортопедията се разбира като медицинска наука, която изследва деформациите на костите и мускулите. Специалистът в този профил лекува нарушения на опорно-двигателния апарат (ОПР), както и тези, които са възникнали както поради придобити заболявания, така и поради вродени малформации. Също така, списъкът на причините за контакт със специалист включва различни домашни наранявания, наранявания и заболявания на скелетната система, развиващи се на този фон, и професионални заболявания, които засягат двигателната функция на човек. Ортопедът е ангажиран в следните области:

  • консервативни или амбулаторни дейности, по време на които се предприемат превантивни мерки за заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • ендопротезиране, което е важно в случаите, когато костите и ставите на пациента не могат да бъдат запазени;
  • хирургия - радикален ефект в комплекса за лечение, който е върху лигаментите, костите и ставите;
  • травматология и спортна ортопедия - това включва фрактури, дефекти на крайниците и т.н.;
  • детска и юношеска специализация.

Като се има предвид факта, че костите, както и техните постоянни спътници, като сухожилия, сухожилия и нервни окончания, се намират в човешкото тяло, независимо от възрастта му, лекарят третира всичко от долните крайници до шията.

Заболявания на ортопеда

В хода на практическата си работа, такъв лекар може да срещне най-невъобразимите ситуации, ако например случаят се отнася до злополуки, тежки генетични аномалии или сложни спортни наранявания. Но основните заболявания, които лекуват ортопедите, са следните:

  • Вродени дефекти на тялото по вид на тортиколис или дисплазия на тазобедрената става.
  • Изкривяване на краката, клисура, плоски стъпала.
  • Изкълчване на ставите и фрактурите на костите.
  • Артроза, бурсит, характеризиращ се с възпаление, локализирано в областта на ставния сак и ставата;
  • Възпалителният процес на периартикуларната торбичка и произтичащите от това усложнения.
  • Остеохондроза на гръбначния стълб;
  • Туинг на Юинг;
  • Увреждане на скелетната система на автоимунен произход - ревматоиден артрит, който води до деформация на ставата и може дори да причини увреждане;
  • Деформираща остеоза.
  • Саркома на остеосарком.
  • Hondromisosarkoma;
  • Деформация на остеозата и др.

Време е за болница: необходимо и спешно приемане

Гореспоменатите заболявания, разбира се, не изчерпват максимално всички заболявания, които се лекуват от лекаря и съставляват далеч не пълен списък на патологиите на опорно-двигателния апарат. Всъщност, неговата компетентност включва елиминиране на болковия синдром на фона на инфекции, наранявания, вродени аномалии в развитието, както и метаболитни нарушения.

Предвид факта, че повечето костни заболявания не се отличават с бърз поток, първите „алармени звънци” трябва да предупреждават човек и да станат сигнал: нека лекарят да гледа. Защото, когато пациентът почувства нещо, то по-често, отколкото не, означава патологичен процес, който вече е стигнал до далечен край, който засяга локомоторната система в голям мащаб.

Причините за обжалване могат да бъдат:

  • Полиомиелит и неговите последствия;
  • Фрактури - първични и вторични;
  • Редовни болки в гръбначния стълб, ставите, крайниците;
  • Изгаряния и измръзване.
  • Навяхвания и натъртвания, ухапвания от насекоми или животни;
  • Всяко нарушение на функциите на ОПР.

Освен това може да има такъв случай, когато не можете повече да забавяте. Ортопедът извършва медицински манипулации и се отнася незабавно, ако има:

  • скованост на ставите с придружаваща криза;
  • дълбоко сковаване на крайниците;
  • силна болка в гърба и гръбначния стълб;
  • забележимо подуване и подуване на ставите;
  • болки в синдрома на болка по време на климатични промени;
  • умора на фона на поза.

Лекарят поставя на запис и постоянно лекува пациента в случаи на увреждания на гръбначния мозък, ревматоиден артрит, изкълчвания, ставна артроза, фрактура на бедрената кост и остеохондроза.

Лекарят прави и наблюдението постоянно, ако лицето се занимава с активни спортове.

Приемане и необходими анализи

Основните принципи, които ръководят ортопеда при първото лечение на пациента, са:

  • визуална оценка на анатомичната структура, която е важна за скелетната система. Това е особено важно, ако говорим за новородено бебе;
  • определяне на амплитудата на движенията на ставите и костите;
  • назначаването на флуороскопия, което е необходимо, за да се потвърди или отхвърли предполагаемата болест;
  • в изключителни случаи може да са необходими КТ и ЯМР.

Въпреки че много хора погрешно смятат, че този лекар не се занимава с анализи, за да постави диагноза, те все още са необходими, за да завършат картината. Ортопедът може да изисква общ тест на урината и кръвта; данни за неговата коагулация; точна информация за частично активираното тромбопластиново време; протромбинов индекс, както и протромбиново време и фибриноген.

Когато пациентът кандидатства за помощ, не само първоначалният преглед се извършва съгласно описаната по-горе схема, но и внимателно се чуват оплаквания и въпроси, които се отнасят до лицето. Само след това лекарят изписва указания за допълнителни прегледи и директно лекува пациента. Понякога, за да се установи по-точно диагнозата, ортопедът може да насочи пациента към друг колега специалист (ендокринолог, невролог и др.).

Основното в кабинета на лекаря е честността. Необходимо е искрено да разкажете за вашите минали наранявания, диета, начин на живот, медикаменти и психологически проблеми. Не се колебайте да задавате въпроси във всяка неразбираема ситуация - експертът ще обясни всичко на най-достъпния и прост език.

Доктор и деца

Най-голямо внимание трябва да се обърне на симптомите на ортопедични разстройства при децата: ако не ги забележите навреме и не го оставите сами, можете да чакате сериозни усложнения. Затова е необходим ортопедичен хирург в следните ситуации:

  • хрускане и щракване в ставите по време на двигателната активност на детето;
  • бърза умора на бебето, гъвкавост в игрите в сравнение с връстниците;
  • вродени нарушения на опорно-двигателния апарат, които се характеризират с "обичайни" пози - наклон на главата в една посока, желание да се седне, кръстосани ръце и т.н.;
  • лека куцота при ходене, силен наклон на тялото напред или назад, хвърляне на крака, клисура.

Навременното откриване и лечение на ортопедични патологии в детска и юношеска възраст е най-важното условие за правилния растеж и формиране на човешкото тяло като цяло.

Кой е ортопед?

Превенция, идентифициране на причините за развитието на патологиите на опорно-двигателния апарат и отстраняването им се извършва от ортопед. Лекарят трябва да се свърже, ако е нарушена болката в костите, мускулите, сухожилията, нарушена подвижността в ставите и след преглед и диагноза специалистът ще избере адекватни методи на лечение.

Ортопедът се занимава с проблеми на опорно-двигателния апарат

Какво лекува ортопедът?

Ортопедията и травматологията са тясно свързани помежду си, тъй като увреждането на костите и мускулите често се свързва със синини и падания, така че след завършване на стаж или пребиваване лекарят получава професия като травматолог-ортопед.

Медицинска специализация:

  • ортопед и травматолог - занимава се с премахване на пресни и стари наранявания, наранявания и разрушаване на мускулите и органите на опорно-двигателния апарат;
  • ортопедичен хирург - специалист в областта на консервативните и хирургични методи на лечение, премахва костните и лигаментните деформации при възрастни и деца чрез хирургия, контролира процеса на възстановяване;
  • стоматолог-ортопед - се занимава с протезиране на зъби, монтира мостове, корони;
  • педиатричен ортопед - се занимава с лечението на вродени и придобити проблеми на опорно-двигателния и ставния апарат при деца, лекарят трябва да е добре запознат с характеристиките на скелета на мускулите при малки деца и юноши, за да избере подходящата терапия.

Проверката на ортопеда е важна за новородените - по-ранно откриване на дисплазия и други патологии на мускулно-скелетната тъкан ще ви позволи да избегнете продължително и болезнено лечение в бъдеще. Трябва да посетите лекар на всеки 3 месеца, а след това на всеки шест месеца.

Какви заболявания третира?

Ортопедният хирург се занимава с проблеми на позата, различни части на гръбначния стълб, мускулно-скелетната тъкан и ставите.

Списък на болестите:

  • плоски стъпала, клисура;
  • сколиоза и други проблеми с позата;
  • тортиколис;
  • полиомиелит, остеомиелит;
  • изкълчвания на рамото и тазобедрената става, неправилно натрупана фрактура;
  • контрактура;
  • артрит, артроза;
  • бурсит, хемартроза;
  • пети шпори;
  • анкилоза;
  • деформация на ставите, крайниците, които са възникнали в резултат на наранявания или на фона на остеоартроза, некроза на главата на бедрената кост;
  • остеохондроза на различни части на гръбначния стълб;
  • доброкачествени новообразувания на костите.

Ортопедът може да диагностицира и лекува плоски стъпала - най-честата причина за лечение.

Ортопедът избира изкуствени крайници, ортези, корсети, специални обувки или стелки, набор от упражнения за физиотерапевтични упражнения като част от предписаната терапия. С неефективността на консервативните методи на лечение се извършва прогресивен дегенеративен процес в костната тъкан.

Кога да се свържете с ортопед?

Регистрирайте се за среща с ортопед трябва да бъде в присъствието на очевидна деформация на костната тъкан, с появата на симптоми, които показват развитието на патологични процеси.

Основните симптоми на ортопедични патологии:

  • шията постоянно се накланя надолу и настрани, невъзможно е да се изправи напълно главата;
  • нарушение на подвижността на ставите, хрускам при движение;
  • кривина, деформация на костите на тазовата, гръдната област;
  • нарушение на стойката;
  • чести пристъпи на остри или болни болки в ставите, крайниците, гръбначния стълб;
  • подуване, подуване на ставите, изтръпване на крайниците;
  • обърната част на стъпалото;
  • болка, удари по палеца на крака, в областта на петата;
  • фрактури, навяхвания, наранявания.

Една от основните причини за обръщане към ортопед е болката в ставите.

Най-опасната ортопедична патология е остеомиелит, инфекциозно-възпалителен процес в костите, най-често диагностициран при деца и възрастни хора, мъжете страдат 2 пъти по-често от жените. Придружени от повишаване на температурата до 38 градуса или повече, повишено изпотяване, слабост, други прояви на интоксикация, болка в костите на различни видове, възпалени са меките тъкани. Ацидозата се развива за 2-3 дни, съсирването на кръвта е нарушено.

Токсичната форма на остеомиелит се развива бързо, в рамките на 24 часа температурните показатели достигат критично ниво, конвулсии и загуба на съзнание се наблюдават и кръвното налягане рязко намалява.

Къде да вземем?

Можете да се регистрирате за безплатна среща и консултация с ортопед в районна или градска болница, но някои видове диагностика се извършват само на платена основа.

В частни клиники и медицински центрове, можете да се консултирате, да се подложите на лечение, да имате операция, но всички услуги се заплащат. Цената на първоначалния преглед е 1,4–1,8 хиляди рубли, като цената на допълнителната терапия зависи от вида и тежестта на патологията, нивото на институцията и квалификацията на специалиста. Изберете добра клиника и професионален лекар ще помогне прегледи на пациентите във форумите.

Какво прави ортопедът на рецепцията?

Рецепцията при ортопеда започва с изследване, интервюиране на пациента, лекарят проверява подвижността на различни стави, палпиране разкрива наличието на тумори, израстъци, локализация на болката и след това определя необходимите диагностични методи.

На рецепцията лекарят ще определи локализацията на болката чрез палпация

Лекарят внимателно ще прегледа деформираната област, така че преди посещение в болницата е необходимо да се премахнат превръзките, остатъците от лекарства, които са използвани за нормализиране на състоянието у дома.

Какви диагностични методи използва?

За идентифициране на причините за развитието на патологии, диагностика, контрол на ефективността на терапията в ортопедията се използват предимно инструментални методи за диагностика.

Какви методи се използват:

  • Рентгенова стереография - позволява да видите местоположението на деструктивни лезии, фрагменти, ставни неоплазми;
  • Рентгенологията е основният диагностичен метод за откриване на изместването на големи костни фрагменти, разпознавайки брутните костни промени;
  • рентгенография - използва се за определяне на функционалните способности на отделните части на гръбначния стълб;
  • регионална термометрия - извършва се за оценка на състоянието на кръвоснабдяването на крайниците;
  • осцилография - показва състоянието на стените на кръвоносните съдове;
  • радиоизотопна диагностика с използване на радиоактивен калций, фосфор, сяра, стронций - забавянето на тези вещества в костната тъкан показва наличието на патологични процеси;
  • КТ, ЯМР - методи за определяне състоянието на различни слоеве на костите.

Благодарение на рентгеновото изображение можете ясно да видите проблема в картината.

Общ анализ на урина, кръв, копрограма лекар на опорно-двигателния апарат предписва преди операцията да се определи общото състояние на тялото преди операцията.

Препоръки на ортопедичния хирург

Заболявания на опорно-двигателния апарат са много коварни, дълго време без никакви специални симптоми, пациентите отиват при лекаря вече с напреднали форми на патология, което значително усложнява терапията. Придобитите заболявания на гръбначния стълб, ставите, крайниците са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение.

Как да избегнем ортопедични проблеми:

  • контрол на теглото - всеки допълнителен килограм увеличава натоварването върху костната тъкан, което води до деформация;
  • да се откажат от лошите навици;
  • упражнения редовно, плуване, йога, упражнения за разтягане са полезни за опорно-двигателния апарат;
  • избягвайте хипотермия, не вдигайте тежести, отказвайте плоски обувки и високи токчета;
  • при диагностициране на заболявания на краката носят специални обувки или стелки;
  • когато се занимавате с активни, опасни спортове, не забравяйте за средствата за защита, в случай на наранявания и натъртвания, не се лекувайте самостоятелно.

Контролно тегло - излишни килограми дават значителен товар на ставите и костите

Повечето от патологиите на опорно-двигателния апарат са хронични заболявания, лекарственото лечение може да забави дегенеративните процеси в тъканите, но е трудно да ги елиминираме напълно. Само редовен преглед от ортопед, спазване на всички негови препоръки по отношение на терапията, физиотерапията, профилактиката ще помогнат да се избегне развитието на тежки усложнения и увреждания.

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

ортопед

Ортопедът е специалист, който трябва да се свърже, ако има някакви заболявания или дефекти, свързани с опорно-двигателния апарат. Ако разгледаме това, което лекува ортопедът, тогава можем да отбележим особено дефектите на развитието, които имат отношение към скелетната система, както и вродените форми на патологии, усложнения, които се развиват на фона на предаването на инфекциозни заболявания. В допълнение, този списък включва домашни наранявания и различни наранявания, състояния в посттравматичния период и заболявания, свързани със скелетната система. Отделна посока на спецификата на ортопедичната работа е лечението на онези професионални заболявания, които, както е видно от предишния списък, пряко засягат състоянието на опорно-двигателния апарат и неговите присъщи функции.

Ортопедия: основни направления

Специализация, която притежава определен ортопедичен хирург, определя, съответно, и специфична посока в спецификата на своята дейност. Нека разделим възможните варианти на такива направления:

  • Извънболнична (или консервативна) ортопедия. В този случай, прилагането на превантивни мерки за заболявания на опорно-двигателния апарат в клиника, където е необходимо ортопед. В допълнение, тази област се фокусира върху прилагането на неактивни лечебни мерки по отношение на въздействието върху заболяванията на костите и ставите.
  • Ендопротезиране. Тази насока е фокусирана върху прилагането на мерки за хирургическо протезиране на костите и ставите, което е особено важно, ако е невъзможно да ги спаси, като се използват други възможности за лечение.
  • Хирургична ортопедия. Гръбначния стълб, краката, зъбите и ръцете - основните области на влияние на тази посока на ортопедията. Това е радикална посока в лечението, ефектът е върху костите, ставите и сухожилията.
  • Травматология. Това включва и спортна ортопедия. Като методи за лечение се определя консервативното лечение и хирургичното лечение се фокусира върху въздействието на наранявания, които по някакъв начин са свързани с костната система. Това включва и своевременно фиксиране на фрактури и мерки, насочени към коригиране на дефекти на меките тъкани на ставите и крайниците, както и мерки, насочени към коригиране на стари форми на дефекти. Като се има предвид, че спортната ортопедия също е включена в тази посока, тогава въздействието в нея, съответно, е фокусирано върху лечението на тези специфични наранявания, които атлетите получават от естеството на тяхната дейност.
  • Детска ортопедия, тийнейджърска ортопедия. Тази насока е фокусирана върху превенцията и необходимото лечение по отношение на дефекти, които имат отношение към скелетната система. Като се има предвид първоначалната дефиниция на групите, може да се отбележи, че в този случай децата на възраст под 1 година, както и по-малките деца и юноши, са пациенти.

Ортопед: Какви органи лекува този лекар?

Въз основа на изброените по-горе характеристики, които определят спецификата на дейността на ортопед като специфичен специалист, е възможно съответно да се обобщи това, което лекува ортопедният хирург:

Най-често лекуваните от ортопед области са: гръб, крака, лопатки, коленни и тазобедрени стави и раменни кости.

Заболявания, лекувани от ортопед

Що се отнася до специфичните заболявания, които лекува ортопедът, тук можем да посочим следния списък на техните основни видове:

  • изкривяване на краката, плоски стъпала, клисура;
  • вродени заболявания (дисплазия на тазобедрените стави, тортиколис);
  • бурсит, артроза (заболявания, придружени с възпаление на периартикуларна торбичка и стави);
  • остеохондроза (хронично заболяване, включващо лезия на гръбначния стълб в определени сегменти от нея);
  • изкълчвания на ставите, костни фрактури;
  • Тумор на Юинг;
  • ревматоидният артрит е общосистемно хронично заболяване, чиито характеристики са лезии на скелетната система, което от своя страна води до тежка деформация на ставите, което в някои случаи може да доведе до последваща инвалидност у пациент;
  • остеогенен саркома;
  • деформираща остеоза;
  • хондромиксосаркома и др.

Приемане на ортопеда: кога е необходимо?

Трябва да се отбележи, че тези определени видове патологии, които сме идентифицирали, са само незначителна част от възможните им варианти, освен това, разнообразието на такива варианти се забелязва не само при болести, но и при лечение на наранявания и заболявания на скелетната система. Заболявания на ставите, костите, гръбначния стълб и сухожилията, включително тъканите в непосредствена близост до засегнатата област, могат да бъдат, както вече е било изолирано, вродено или придобито, както и инфекциозно. Придобитите заболявания са свързани с наранявания, професионални наранявания и метаболитни нарушения. Инфекциозен - с инфекция и съпътстващо възпаление по време на предаването на инфекциозни заболявания.

Развитието на костни заболявания протича бавно, тъй като първите симптоми, които биха могли да покажат необходимостта от консултация с ортопед, могат да имат замъглено излъчване, но тежкото и изразено проявление ще бъде отбелязано още на стадия на широкомащабно увреждане, възникнало на фона на патологичния процес. Имайки предвид тази особеност на този тип смущения, е необходимо редовно да посещавате ортопедичната клиника и е важно да го правите от ранна възраст.

Ортопед-травматолог: кога е необходимо?

Като се има предвид, че в този случай, както е видно от посоката на ортопедичната специализация, става въпрос за неговата пряка връзка с наранявания и отстраняване на последствията от тях, се определят и няколко причини за посещение в кабинета на специалистите по ортопедична травма:

  • костни фрактури, което е довело до нарушаване на техните функции, както и до многократно прехвърляне на фрактури;
  • остатъчни форми на полиомиелит;
  • непроходими и постоянни болки в гръбначния стълб, крайниците и ставите;
  • навяхвания, натъртвания, измръзвания, ухапвания от насекоми и животни;
  • деформации на крайниците, гръбначния стълб, гръдния кош, нарушените функции на малките и големите стави.

Като част от лечението, ортопед-травматолог може да използва метода на хирургично затворена интервенция, този метод се нарича възстановяване. В този случай поетапната корекция от ортопедичен хирург се индикира от ръцете на патологични нарушения и деформации, отнасящи се за пациента в рамките на отделните сегменти на ставите, принадлежащи към апарата за поддържане и движение. По-конкретно, тук става дума за коригиране / коригиране на такива вече разгледани и изключени от списъка съображения, като контрактура, клисура, изкривяване на крайниците на фона на рахит, фиброзна анкилоза, фрактури, които завършват с неправилно снаждане и др.

Спешно ортопедично приемане: симптоми, които причиняват такава нужда

Налице е определен комплекс от симптоми, на базата на които е необходима спешна консултация с ортопеда, тъй като тези симптоми могат да послужат като вид сигнал, показващ началото на развитието на сериозен патологичен процес и всъщност болестта. Може да се говори за такава необходимост от медицинска помощ в случай на следните симптоми:

  • хрущене в ставите, тяхната коравина;
  • вцепенени ръце;
  • подуване на ставите, болезненост по време на движения;
  • болки в гърба;
  • нарушена стойка и бързо усещане за умора;
  • болки в мускулите и болки в мускулите, причинени от промените във времето.

Съществуват и редица болести, чието наличие определя необходимостта от редовен мониторинг от страна на специалиста, който обмисляме. Разграничаваме следните типове от тях:

  • ревматоиден артрит;
  • трансфер на гръбначни увреждания;
  • артроза на ставите;
  • изкълчено рамо;
  • изкълчване на колянната става;
  • болки в кръста;
  • фрактура на шийката на бедрената кост

Като превантивна мярка е необходим ортопед-травматолог по време на активни спортове, когато избира като развлекателен метод за изразходване на екстремни видове почивка. Ако следвате тази препоръка от гледна точка на необходимостта от превенция, можете незабавно да елиминирате микротравмите, което от своя страна ще помогне за премахване на проблемите, които ги придружават в бъдеще.

Детски ортопед: кога да доведе детето до този специалист?

Има редица обстоятелства, които налагат на родителите с дете да посещават този специалист. С навременния достъп до ортопеда е възможно да се постигнат ефективни резултати по отношение на лечението на развиващите се патологии, освен това е позволена възможността за коригиране на техните вродени форми. Такива обстоятелства включват следното:

  • анормално положение на бедрото, отбелязано при новородено бебе (т.е. вродено разместване);
  • бърза умора на детето при ходене, видимото тегло на походката (в този случай можем да говорим за плоски стъпала);
  • забележим бебе на гърба;
  • постоянен наклон към едното рамо на главата на бебето (което предполага възможна диагноза на тортиколис);
  • оплаквания от деца за болки в ръцете или краката, в областта на шията или в гърба;
  • клишоноги, в което детето, така да се каже, греши в крака със съответното положение на крака при ходене.

Първият прием при ортопеда

Често пациентите се интересуват от това как се провежда първият преглед от ортопед, за да има груба представа за това, затова ще определим основните точки, които съпътстват първото приемане на разглеждания специалист:

  • визуална оценка на анатомичната структура, свързана със скелетната система (коректност или нередност), това действие е особено важно в случай на изследване на новородено дете;
  • определяне на амплитудата на движенията, свързани със засегнатите стави;
  • назначаването на флуороскопия, въз основа на което предполагаемата диагноза може да бъде изяснена или опровергана;
  • сложни форми на патология могат да покажат необходимостта от такива методи на изследване като CT и MRI (което, съответно, определя компютърна томография или магнитно-резонансна образна диагностика).

Анализите, зададени от ортопеда

Въпреки профила на този специалист, който, както може да се приеме погрешно, изключва анализите като необходимост да се допълни общата картина на заболяването, тук не могат да се избегнат традиционните и специфични форми на тях. По-специално ортопедът може да се нуждае от резултатите от следните тестове:

  • урина и кръвни тестове;
  • данни за времето на съсирване;
  • данни за частично активираното тромбопластиново време;
  • протромбинов индекс, както и протромбиново време и протромбиново време + фибриноген.

ортопед

Ортопед е лекар, който диагностицира и лекува заболявания и патологии на опорно-двигателния апарат.

Съдържанието

Официално лекарите от тази специалност се наричат ​​“ортопедични травматолози”, тъй като тези специалисти имат практически умения за лечение на ортопедични и травматични заболявания.

Ортопедът лекува патологии и заболявания на ставите, мускулите, сухожилията, сухожилията, костите и нервните окончания.

Ортопедичните заболявания включват патологии на опорно-двигателния апарат, които не са свързани с наличието на остро увреждане (тези заболявания могат да бъдат резултат от нараняване, но не са остър, а стар, хроничен процес).

Тъй като сферата на дейност на ортопедичния хирург включва вродени дефекти и патологии на скелетната система, се отличават посттравматични състояния и усложнения от различни заболявания, в зависимост от спецификата на заболяването и по-тясната специализация на лекаря:

  • Консервативна (амбулаторна) ортопедия. В този случай ортопедът се занимава с консервативно лечение на хронични заболявания на ставите и костите и предпазване от костни заболявания в поликлинична обстановка.
  • Хирургична ортопедия (крака, ръце, гръбначен стълб, зъби). Ортопедичният хирург се занимава с радикално лечение на заболявания на костите, сухожилията и ставите.
  • Ендопротезис, който се занимава с ендопротезирането (ортопедичен хирургичен профил, който замества компонентите на засегнатия орган с анатомични импланти, което позволява на пациента да изпълнява целия диапазон на движенията). Извършва се при невъзможност за запазване на ставите и костите чрез други методи на лечение.
  • Травматология и спортна ортопедия. Специалистът от този профил се занимава с консервативно хирургично лечение на специфични наранявания на атлети и наранявания на скелетната система като цяло.
  • Детска и юношеска ортопедия (ортопед се занимава с превенция и лечение на дефекти в скелетната система при деца (до една година) и млада възраст, както и юноши).

Тъй като органите на дъвкателния апарат се отличават със специфичната си специфичност, ортопедичният зъболекар се занимава с изследване, диагностика, профилактика и лечение на тези органи.

Видове ортопедични заболявания

Ортопедът лекува широк кръг заболявания, които в зависимост от произхода се разделят на групи:

  • Ортопедични заболявания, свързани с травмата. Тази група включва фалшиви стави, руптури на сухожилията или менискусите, сливане с изместване, навяхвания (обичайни и стари), скъсяване на крайниците и травматични ампутации. Всички тези нарушения в началния етап се наричат ​​наранявания, които при адекватно лечение не се превръщат в ортопедични заболявания.
  • Вродени заболявания - клисура, различни дефекти и аномалии в развитието на скелетната система, които се наблюдават при наследствени и генетични заболявания.
  • Болести, които се развиват в резултат на дегенеративни процеси (остеохондроза, остеоартроза), при които хронична болка и ограничена подвижност в засегнатите части на тялото се срещат при пациент, са свързани с увреждане на хрущяла.
  • Ортопедични нарушения в резултат на различни заболявания (остеит и артрит с различен произход, ревматични стави).

Какво лекува ортопедът

  • Остеопорозата. Това е хронично, прогресивно, прогресивно системно и метаболитно скелетно заболяване или клиничен синдром, който се проявява при други заболявания. Остеопорозата се характеризира с намаляване на костната плътност (нарушаването на тяхната микроархитектура протича по различни начини и зависи от преобладаващия рисков фактор за патология), повишава се крехкостта им и дългосрочното латентно протичане на заболяването. По-възрастната възраст, високият растеж и ниското тегло са сред рисковите фактори за развитие на заболяването. Патологията е 3 пъти по-често наблюдавана при жените, отколкото при мъжете, тя се открива главно при представители на расото на бялата и монголоидната раса.
  • Остеохондроза, която е комплекс от дистрофични промени в ставния хрущял. Патологията е свързана с изправен ход и се развива в процеса на съзряване - с възрастта настъпва физиологичната редукция на съдовото легло в междупрешленните дискове, което води до тяхното дифузно хранене и причинява дистрофични промени (хрущялът губи сила и еластичност, се променя тяхната структура и форма). Той може да се появи във всяка става, но дистрофията обикновено засяга междупрешленните дискове. Шийката, гръдната и лумбалната остеохондроза се отличава с локализация на патологията. Дистрофичните промени се задълбочават от неадекватността на диетата, нередовни обичайни пози, недостатъчно загряване, използване на меки възглавници и матраци, носещи чанти по рамото. Допринася за развитието на остеохондроза с плоски стъпки и затлъстяване.
  • Плоско стъпало. Това е промяна във формата на стъпалото, която се проявява в пропускането на надлъжната и / или напречната арка. Тя може да бъде оригинална, напречна и надлъжна, формите могат да бъдат комбинирани. Напречна плоска стъпка е съпроводена от сплескване на напречната дъга на стъпалото, предната част се поддържа от главите на всичките пет метатарзални кости, чиято фен-образна дивергенция в комбинация с отклонението на първия пръст и чук-подобна деформация на средния пръст води до намаляване на дължината на краката. За надлъжната плоска стъпка се характеризира с изравняване на надлъжната арка, при което с пода в контакт с почти цялата площ на подметката, а дължината на крака се увеличава. Патологията пряко зависи от телесното тегло - колкото по-голяма е тя, толкова по-изразена е по-надлъжната плоска стъпка (наблюдава се по-често при жените). По произход може да бъде вродена (определена на 5-6 години), травматична, паралитична, рахитична и статична.
  • Кухият крак е патология, при която височината на арката на крака (противоположна на плоската стъпка) нараства необичайно. Среща се в резултат на наранявания на краката, предизвикани от някои заболявания на нервно-мускулната система и може да бъде наследствено. В допълнение към външната деформация, пациентът има болка и умора при ходене.
  • Валгусовата деформация е патология, при която има изкривяване на метато-фалангалната става на първия пръст и чук-подобна деформация на другите пръсти (в основата на палеца постепенно се образува „бум”, който предотвратява носенето на обикновени обувки). Заболяването е придружено от бърза умора на краката, болки в ставите на краката.
  • Интервертебрална херния, която се развива, когато пулпусното ядро ​​на междупрешленния диск е изместено и е съпроводено с разкъсване на влакнестия пръстен. Най-често е засегната лумбосакралната част на гръбначния стълб, много по-рядко цервикална и гръбнака. Проявява се чрез локални болки в областта на проекцията на засегнатия диск или излъчваща болка, изтръпване, слабост и нарушена чувствителност в крайниците и др.
  • Периартрит, който е дегенеративно увреждане на сухожилията на мястото, където сухожилията са прикрепени към костта. Съпроводено от развитие на реактивно възпаление в засегнатото сухожилие и локализирани серозни торбички.
  • Радикулитът е симптом на увреждане на корените на гръбначния мозък, който се характеризира с болка по корените на нервите и нервите. Налице е нарушение на чувствителността, възможни нарушения на движението. Обикновено тя е остра, но често заболяването става хронично с периоди на обостряне.
  • Спондилоартроза. Това е хронично дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което се развива с изместване и изтъняване на междупрешленните дискове. Нарастващото налягане върху фасетните стави води до загуба на еластичните свойства на хиалиновия хрущял, което води до постепенно образуване на остеофити (костни маргинални израстъци). Остеофитите могат значително да ограничат подвижността на засегнатата част на гръбначния стълб. При пренебрегване на процеса се развива реактивно възпаление и пълна загуба на подвижност в засегнатата област.
  • В петата шпора (плантарна fasciitis), която е продължение на петата кост. Прекомерният растеж се локализира в областта на прикрепяне на ахилесовото сухожилие или в областта на могилата на плантарната страна, във формата на трън или клин. Среща се с наранявания на крака и петата, в нарушение на кръвообращението, провокирано от метаболитни нарушения, наличие на наднормено тегло и др.
  • Сколиоза - три-равнинна деформация на гръбначния стълб, която може да бъде вродена, придобита и пост-травматична.
  • Артрит. С това име означава всяко заболяване (увреждане) на ставите. Артритът може да бъде остър и хроничен, засягайки една или повече стави.
  • Остеоартритът. Това дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите се характеризира с увреждане на хрущялната тъкан на ставните повърхности, последвано от възпалителна реакция.

Ортопедът лекува и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат:

  • Миозит е група от заболявания от различен произход, които са придружени от лезия на скелетните мускули (лезията е възпалителна). Симптоматиката и хода на заболяването варират, но често срещан клиничен симптом е мускулна болка от местен характер. Интензивността на болката се увеличава с движение или натиск върху мускулите, което води до защитно напрежение на засегнатите мускули и ограничаване на подвижността на ставите. Болките и ограниченията на движението постепенно водят до слабост на засегнатите мускули (до атрофия).
  • Бурсит, при който в ставите се възпаляват лигавични торбички. В повечето случаи раменните стави са засегнати, по-рядко - лакътя, коляното, бедрените стави, възпалението на синовиалната торбичка, разположено между калканеса и ахилесовото сухожилие е възможно. Курсът на заболяването може да бъде остър, подостра, хронична и повтаряща се. В зависимост от патогена се отделя неспецифичен или специфичен бурсит (туберкулоза, бруцелоза, гонорейни, сифилитични) и в зависимост от натрупването на течност в резултат на възпаление, гнойно, серозно и хеморагично. Заболяването се развива поради нараняване, с чести повтарящи се механични раздразнения, дължащи се на инфекция и диатеза, но развитието на патология е възможно без видима причина.
  • Синовит, който е възпалителен процес в синовиалната мембрана на ставата. Придружено от натрупване на течност (излив) в кухината на ставите, проявяващо се с увеличаване на обема на ставата и болка, слабост и неразположение. Обикновено засяга една става (най-често коляното). Заболяването се развива с наранявания, алергии, инфекции, определени кръвни заболявания, ендокринни и метаболитни нарушения.

Освен това ортопедът лекува вродени аномалии:

  • Картерът е патология, която се появява в резултат на промени в меките тъкани на шията, скелета и нервите. Тя се проявява с наклонената позиция на главата, която е обърната на страната, противоположна на засегнатата област. Тя може да бъде вродена, придобита, спастична, рефлекторна, артрогенна, хипопластична, дерматогенна, компенсаторна, костна и неврогенна. Вродена крива се появява, когато хипертрофията на стерилно-клетъчния мускул, неговите белези и скъсяване се дължат на неправилното положение на главата на плода или на дефект в развитието на цервикалната част на гръбначния стълб).
  • Clubfoot - е деформация на стъпалото, при която се наблюдава отклонение във вътрешната страна на надлъжната ос на пищяла. Той може да бъде еквиновар (кракът се завърта в посока надолу), варус (петата се завърта) и валгус (петата се оказва). Този вроден дефект в половината от случаите е двустранен и често се появява при новородени (1: 1000), но може да се развие и с мускулна парализа и увреждане на костите, сухожилията на крака и долната част на крака.
  • Дисплазия на тазобедрената става. Тази патология е вродена малоценност на ставата (възниква, когато тя е необичайно развита). Това може да доведе до сублуксация или изкълчване на главата на бедрената кост, в 80% от откритите случаи се наблюдава при момичета, семейните случаи представляват 1/3 от всички случаи на заболяването. Рисковите фактори са медицинска корекция на бременността и токсикоза. Лезията на лявата тазобедрена става обикновено се наблюдава (60%), по-рядко дясната тазобедрена става (20%) или двустранна (20%). Дисплазията се характеризира със значителна промяна във формата, връзката и размера на структурите на тазобедрената става (основните форми на дисплазия са ацетабуларна дисплазия (ацетабуларна), проксимална дисплазия на бедрената кост и ротационна дисплазия).

Ортопедът се занимава с лечение на дислокации и фрактури.

Ортопедичен зъболекар

Ортопедичен зъболекар е лекар, който се занимава с протетична стоматология (възстановява външната и вътрешната част на зъба).

Специалистът изследва състоянието на устната кухина и челюстта, както и тялото на пациента като цяло, извършва необходимото обучение, прави впечатление и прави протеза, като отчита характеристиките на пациента.

  • Микропротезиране. Извършва се с безопасността на значителна част от зъба (използва се уши от керамика и фасети).
  • Подвижна протеза. Протезата може да бъде частична (мостова) и пълна, състои се от найлонова основа и изкуствени зъби, прикрепяна с помощта на специални съединения или брави. Частични сменяеми протези се инсталират дори за деца, за да се поддържа правилното зъби след загуба на млечния зъб.
  • Фиксирана протеза (корони и мостове).

Какво третира детски ортопед

Педиатричен ортопед е лекар, който се занимава с диагностика, лечение и профилактика на патология, свързана с дисфункция на органите на опорно-двигателния апарат.

Ортопедът при малки деца лекува:

  • патология на шията (тортиколис, птеригоидна шия, болест на Гризел, синдром на късата врата и др.);
  • гръбначни патологии (кифоза, лордоза, сколиоза);
  • вродена патология на горните крайници (синдактилно, полидактили, косорукост, високо положение на лопатката);
  • вродена патология на долните крайници (изкълчване на бедрената кост, изкълчване на патела, плоски стъпала, клисура).

Причината за достъп до ортопедичен лекар може да бъде наличието на дете:

  • неправилно положение на бедрото;
  • умора при ходене;
  • тежка походка (може да е признак на плоска стъпка);
  • наведа;
  • постоянен наклон на главата до едно рамо или наличието на други „обичайни“ пози;
  • оплаквания от болки в крайниците, шията или гърба;
  • вродени заболявания на опорно-двигателния апарат.

Кога трябва да се свържа с ортопед?

Ортопедът е необходим за пациенти, които са наблюдавали:

  • болка в ставите след натоварване;
  • ограничения на движението в ставите;
  • чувство на нестабилност в ставите по време на движение и опора;
  • липса на пълно възстановяване от нараняване (усеща се дискомфорт);
  • болки в гърба, шията, крайниците;
  • лоша поза, умора;
  • всякакви аномалии от страна на ставите и костите (промяна в нормалните очертания и др.).

Етапи на консултация

Ортопедът по време на консултацията:

  • изяснява историята на заболяването и оплакванията на пациента (какви симптоми безпокоят пациента, какъв пациент има хронични заболявания и др.);
  • изследва ставите и гръбначния стълб чрез палпация и визуална инспекция, тестове за двигателни функции;
  • изпраща за допълнителна проверка;
  • избира методи за лечение.

В зависимост от предвидената диагноза, допълнително изследване може да включва:

  • Рентгенография, позволяваща за кратко време да се оцени състоянието на скелетната система, да се идентифицира артроза, остеохондроза, да се установи стадия на заболяването. Не се изисква предварителна подготовка, помага да се направи диференциална диагноза със заболявания, които имат подобна клинична картина.
  • Ултразвук, който ви позволява да изследвате ставите и увредените сухожилия, няма противопоказания, се извършва без предварителна подготовка.
  • ЯМР и КТ са най-информативните методи за точно оценяване на картината на това, което се случва в отделните части на тялото (както костите, така и меките тъкани се визуализират).

За диагностициране на остеопороза ортопедът също използва биохимични методи, изследва се биопсия.

При необходимост ортопедът може да насочи пациента към тесни специалисти (артролог, невролог и др.).

лечение

Консервативните и хирургичните методи се използват за лечение на ортопедични заболявания. Ортопедът избира метода на лечение, като взема предвид вида и тежестта на заболяването.

Консервативните методи включват:

  • Използване на ортопедични продукти. Стелките могат да се използват за обувки, корсети и ортези (външно устройство, което ви позволява да променяте структурните и функционалните характеристики на нервно-мускулната и скелетната системи).
  • Употребата на лекарства (използвани при остеопороза, миозит, бурсит и други възпалителни заболявания или при силен болен синдром).
  • Целта на индивидуално подбрания комплекс от физиотерапия.
  • Физикална терапия, масаж, мануална терапия, рефлексотерапия и тракция (с остеохондроза).

При остеопорозата и някои други заболявания ортопедът предписва диета.

В случай на артроза, интраартикуларна кислородна терапия, лазерна терапия, могат да се използват вътрекостни блокади.

С неефективността на консервативните методи и тежката степен на заболяването ортопедът предписва хирургично лечение (включва заместване на ставите).

Какво лекува ортопедичният лекар и кога трябва да се лекува?

Ортопед е лекар, който лекува заболявания, патологии и дефекти на опорно-двигателния апарат.

Области на неговата работа: проблеми на развитието на скелетната система, усложнения, които са се развили на фона на инфекциозни заболявания, вродени форми на патологии, телесни повреди, различни наранявания.

Също така в компетенциите на този лекар са професионални наранявания, свързани с опорно-двигателния апарат и състоянието на посттравматичния период.

Ортопедична задача

Той помага да се отървете от болестта чрез различни методи, включително като се използват блокади, които се вкарват в ставата или периартикуларната област.

Основните направления на ортопедията

Всеки ортопедичен хирург работи в определена посока, която съответства на спецификата на неговата дейност.

Амбулаторна ортопедия (консервативна)

Ендопротезиране

Хирургична ортопедия

травматология

Детска и юношеска ортопедия

Какво третира?

Болести, които лекува ортопедът

  • изкълчвания на ставите и костни фрактури;
  • плоски стъпала и клисура;
  • вродени заболявания (тортиколис, дисплазия на тазобедрената става);
  • кривина на краката;
  • заболявания с възпаление на периартикуларна торба;
  • Тумор на Юинг;
  • hondromiksosarkoma;
  • ревматоиден артрит;
  • остеогенен саркома;
  • деформираща остеоза.

Приемане на ортопеда: кога е необходимо?

Придобити провокирани от метаболитни нарушения, професионални дейности и наранявания от различни видове. Инфекциите възникват под въздействието на инфекции и са придружени от възпаление.

Развитието на костни заболявания е дълъг и бавен процес. Първите симптоми често не притесняват много и не причиняват дискомфорт, а когато се появи болка, лезиите стават широко разпространени.

За да се избегнат такива последствия, свържете се с ортопед редовно като възрастен и при деца.

Посетете този лекар в следните случаи:

  • синини, удължения, ухапвания от животни, измръзване;
  • първични и повторни костни фрактури;
  • прояви с различен характер на предварително прехвърления полиомиелит;
  • постоянна болка в гръбначния стълб, ставите и крайниците;
  • деформация на гръбначния стълб, гръдния кош, крайниците;
  • нарушения на ставите.

По време на лечението ортопедът може да използва оперативно затворена операция. Този метод се нарича корекция. Лекарят постепенно коригира деформацията или патологичното разстройство стъпка по стъпка: клисура, фиброзна анкилоза, завършено сплайсинг, кривина на крайниците на фона на рахит и др.

Спешно ортопедично приемане: симптоми, които причиняват такава нужда

Появяват се симптоми, които показват сериозни патологични промени и развиващ се патологичен процес.

Ако се появи поне един от следните признаци, не трябва да отлагате с консултация с лекар:

  • вцепенени ръце;
  • скованост и хрущене в ставите;
  • подуване на ставите и поява на болезнени усещания по време на движенията;
  • болки в мускулите и болки, които се появяват по време на промени във времето;
  • болки в гърба;
  • чувство на умора и лоша поза.

Важно е редовно да посещавате ортопеда на хора, страдащи от артроза на ставите, счупване на шийката на бедрената кост, изкълчване на рамото, остеохондроза, изкълчване на колянната става, ревматоиден артрит и страдания от спинални увреждания.

Кога да доведе детето до детски ортопед?

Специалистът ще определи наличието на патология и ще помогне да се отървем от тях своевременно.

Родителите трябва да покажат детето на лекаря, ако:

  • Той бързо се уморява при ходене, походката е тежка. В този случай можем да говорим за плоски стъпала.
  • Има грешна позиция на бедрата. Това се случва при новородените. Специалистът ще помогне да се излекува вродената дислокация.
  • Когато върви, детето сякаш гребла. Необходимо е да се изключи или да се потвърди наличието на косопад.
  • Бебето постоянно се оплаква от болки в шията, гърба, ръцете или краката.
  • Отделно се навежда или наклонява на едно рамо.

Дори и знаците да изглеждат незначителни и детето рядко се оплаква, няма нужда да се отлага посещението при ортопедичния лекар.

Първи прием

Тези, които отиват на първото посещение при ортопеда, се интересуват какво ще направи специалистът.

Лекарят трябва да извърши следните действия:

  • дават визуална оценка на анатомичната структура и костната система на пациента. Това се отнася за всички пациенти, но е особено важно за новородените;
  • определя обхвата на движение на увредената става;
  • задайте преглед, например, флуороскопия, за да направите точна диагноза;
  • изпращане на ЯМР или КТ за сложни патологии.

анализи

При предписване на диагноза и за оценка на състоянието на пациента, ортопедът се фокусира и върху анализите:

  • резултати от кръвосъсирването;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • време на протромбоза, време на протромбоза + фибриноген, протромбиран индекс;
  • данни за частично активираното тромбопластиново време.

Ортопед е специалист в лечението на заболявания и патологии на костите и ставите. Ако гърбът, ръцете, краката ви болят или болят, боли да обърнете шията си, притеснявате се за стари наранявания, трябва незабавно да се свържете с този специалист. Отнема лечение на възрастни и деца. За да се предотвратят болести, ортопедният хирург трябва да бъде посещаван редовно.