Основен / Нараняване

Остеопороза: как да се разпознае заболяване, степен, класификация на СЗО, усложнения, лечение

Остеопорозата е често срещано заболяване на костите, което е съпроводено с анормална тъканна форма и изтъняване. Заболяването се развива в няколко етапа, всеки от които има свои отличителни черти.

Заболяването се смята за „мълчаливо“, често изтичащо незабележимо, докато костите не започнат да се счупват дори по незначителни причини. Вече е класифициран като остеопороза степен 3 или 4.

Лакътните и радиалните стави са основно засегнати, но шийката на бедрената кост е най-податлива на нараняване. На този етап от развитието на заболяването, лицето вече става инвалид.

Как да разпознаем тази патология?

Тъй като остеопорозата на първия етап е почти безсимптомна, тя се открива на този етап само случайно. Първият тревожен сигнал често е болки в ставите, крайниците, гръбначния стълб, ако човек игнорира този симптом, тогава костни фрактури вече могат да се появят. Това може да предизвика нараняване или нормално упражнение.

Как да открием остеопороза? Непряк симптом на тревожност - намален растеж.

Може да се случи скъсяване на торса, с многобройни фрактури на прешлените в ръцете на човек, които изглеждат твърде дълги. На гърба се появява гърбица, която постепенно започва да расте. Редовни болки се появяват в областите на микроразрушения.

Тежест на остеопорозата

Съществува определена класификация на остеопорозата по тежест на заболяването. Тя е разделена на четири етапа.

Първа степен

На първия етап отсъстват външните прояви на болестта. Промените в костната структура и нейната плътност се определят само с помощта на специална диагностика.

Основните признаци на дефицит на калция в организма:

  • крехки нокти и коса;
  • кожата става суха, започва пилинг.

На този етап заболяването се лекува добре.

Втора степен

През този период костната плътност започва да намалява все повече и повече. Този процес обхваща всички фуги. Първите симптоми на болестта са концентрирани в определена област.

Знаци на 2-ра степен:

  • в неправилно положение на тялото през нощта има болка в костите;
  • започва да се проявява по време на ходене;
  • болка се появява след дълъг престой в принудителна поза при работа, спортуване.

Трета степен

На третия етап от остеопорозата (има снимка в тази статия) проблемите с костната структура стават много забележими. Рентгеновите лъчи ясно показват промени в гръбначния стълб. Костните тъкани губят границите си, има много пропуски в местата на липса на калций. Изследването на костната плътност напълно потвърждава диагнозата.

Основните симптоми на тази степен на заболяване:

  • кухината на костния мозък се разширява значително;
  • прешлените се сгъстяват, губят естествения си вид;
  • височината на пациента намалява (обикновено с 10-15 см);
  • прешлени стават като клин.

В областта на сакрума има болезнени усещания (виж Защо има болки в гръбначния стълб и как да се справим с тях). Те не се елиминират от болкоуспокояващи. На този етап от заболяването значително увеличава риска от костна фрактура. Най-често са увредени шийката на бедрената кост, лакътя и радиалните стави.

Четвърта степен

Остеопороза степен 4 - последната и най-ужасната фаза на заболяването. На рентгеновите изображения просветлението става прозрачно. Костите изглеждат напълно отсъстващи. Трабекулите стават по-видими, скелетът е силно модифициран. Растежът на пациента се намалява с поне 10 сантиметра.

  • компактен слой е намален;
  • 2 пъти разширява канала, където костният мозък;
  • ставите са силно деформирани, калций бързо се измива от тях;
  • спонтанните фрактури се появяват периодично дори при минимално натоварване на ставите.

На 4-тия етап на остеопорозата ставите могат да растат заедно в продължение на години. При тази степен на патология е необходимо редовно да се изследва костната плътност. Ефективността на лечението зависи от навременната диагностика и откриването на стадия на остеопороза.

Класификация на СЗО

Първоначално класификацията на СЗО за остеопороза е била съставена за жени, които вече имат менопауза. Според таблицата се оценява рискът от фрактури, дължащи се на намалена костна плътност.

Показател Т е броят на отклоненията на пика на костната маса при здрави жени в бедрото или гръбначния стълб. Намаляването на стойността увеличава риска от фрактури. Индикаторът Z е стандартно отклонение от нормата, приета за деца, юноши и млади хора на възраст под 20 години. Стойността се изчислява според възрастта на пациента.

При жени с диагноза остеопения (в сравнение със здрави жени) рискът от фрактури се увеличава до 4 пъти, при остеопороза - 8, при тежка форма на заболяването - 20. Въпреки че класификацията е разработена само за жени, също се отнася за мъжете. В този случай обаче се препоръчва плътност на костите, за да се определи стойността на Z.

Ако тя е по-голяма или равна на 2, това означава норма. Ако индикаторът е по-голям - плътността е под стандартните стойности. Пиковата минерална плътност се наблюдава в периода от 25 до 40 години, така че няма голяма разлика между Т и Z.

Класификацията на СЗ за Т не може да се използва за оценка на костната плътност за деца. Тийнейджъри и млади хора на възраст под 20 години. В този случай се използва само стойността Z.

Усложнения на заболяването

Усложненията на остеопорозата могат да доведат до сериозни здравословни проблеми и дори до увреждания. Ставите започват да набъбват и да растат. Изгубена е целостта им, формата на краката е огъната. Артикулациите растат заедно с трудности, фрактурите се появяват дори при леко движение или напрежение. Движението е частично или напълно ограничено.

Ако пациентът е прикован към леглото, това води до редица допълнителни неизправности в тялото. Мускулите постепенно атрофират, отслабват имунната система, започват да нарушават работата на вътрешните органи и системи. Може да има няколко по-неблагоприятни заболявания, пневмония, сърдечна недостатъчност и др.)

Патологично лечение

Започвайки от 2-ра степен, болестта е доста трудно да бъде напълно излекувана. Терапията трябва да започне при първите признаци на това заболяване.

Остеопороза от 1-ва степен - лечението тук основно е насочено към възстановяване на плътността на ставите, премахване на дефицита на микроелементи и витамини. Въпреки това, само лекарят трябва да изгради правилната тактика на терапията. Инструкцията съдържа правилата за употребата на наркотици, защото, например, ако калцийът е неправилен, той може дори да влоши проявите на болестта.

Тъй като болките в самото начало на заболяването се появяват рядко, болкоуспокояващи за терапия практически не се изискват. Най-ефективното лечение е патогенетично. Методът се основава на нормализирането на метаболитните процеси и обогатяването на организма с калций.

Използвани лекарства в две групи:

  1. Средства, които ускоряват обменните процеси и спомагат за образуването на нови клетки. Те включват витамин D и хидроксиапатитни и осеинови комплекси. Соматотропният хормон и флуорните соли подпомагат образуването на нова костна тъкан.
  2. Средства, които предотвратяват разрушаването на костите. В основата на лекарствата - стронций, калцитонин и бифосфонати.

В допълнение към лечението на наркотици, е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се откаже от прекомерната употреба на кафе, алкохолни напитки и пушене. Всичко това допринася за извличането на калций от организма. Балансираното хранене е много важно. Диетата трябва да включва риба, млечни продукти колкото е възможно по-често, а солта трябва да бъде сведена до минимум.

При лечението се показва дневната гимнастика (нейното видео в тази статия). Тя осигурява на тялото необходимия товар и спомага за поддържането на мускулите във форма. В същото време се подобрява кръвоснабдяването на костната тъкан. Също така за целта е предписан терапевтичен масаж.

Остеопорозата може да бъде излекувана в началния етап. Цената на калциевите препарати, които са крайно необходими за лечението на това заболяване, може да варира от 200 рубли до 3-4 хиляди рубли. При функциониращата форма на заболяването цената на лечението се увеличава значително.

За да се предотврати появата на остеопороза, достатъчно е да се поддържа здравословен живот, да се отървете от лошите навици и да се храните правилно. Не забравяйте редовно (поне два пъти годишно) да посещавате клиниката за превантивни прегледи. Това ще помогне да се предотврати патологията или да се открие на ранен етап, когато все още можете да се справите с него!

Скорости на остеопорозата

Тук ще научите:

Остеопорозата е патология на костната тъкан, при която костите стават порести и крехки. Съвременната медицина отличава няколко етапа на развитие на заболяването, включително най-често срещаната остеопороза 2 градуса. Защо мнозинството не е в състояние да улови болестта в самото начало на своето развитие? Какви функции има всеки етап? И какво лекарите са готови да предложат за възстановяване на структурата на костната тъкан?

Какви симптоми ще помогнат да се разпознае остеопорозата?


Остеопорозата често се нарича "тиха болест" от хората и това не е случайно. Основният проблем на ранната диагностика на патологията на костната тъкан е асимптоматичният ход на заболяването в ранните му стадии. Много пациенти се обаждат на лекар само при първата фрактура - а именно, това нараняване, получено, както се казва, на равна основа, е характерна черта на остеопорозата.

В зависимост от степента на разрушаване на костите, фрактурата може да причини или леко физическо натоварване, лек удар или падане от височината на собствената височина, или остър кашлица или смях (в последния случай многократни микротрещини на костите се срещат в крайния етап на остеопорозата).

Но дори до тежки болки, които ще ви накарат да отидете в клиниката и ще видите след прегледа, че плътността на костите е далеч от нормата, има много специални признаци, които трябва да ви накарат да мислите за здравето си:

  • разслояване на ноктите, тяхната крехкост, лош растеж;
  • увеличаване на броя на падащите коси;
  • намален растеж;
  • сгъване, при което гърдите стават кухи;
  • бързата поява на сива коса;
  • нощни крампи на телесни мускули или крака.

Видове остеопороза и причините за нейното развитие


В медицината е обичайно да се говори за три вида остеопороза:

  • сенилна - патология се развива в напреднала възраст (от 70 и повече години) или при жени по време на менопаузата - възниква поради липса на калций, хормонална промяна на тялото и нарушение на синтеза на производството на нови клетки от костна тъкан;
  • вторично - само 5% от пациентите страдат от този вид остеопороза, и тъй като е лесно да се отгатне от името, заболяването се развива като усложнение от друга патология, която причинява нарушение на костната плътност (обикновено приемането на дългосрочно лечение е друга често срещана причина за остеопороза);
  • идиопатична - диагностицирана при деца и юноши, и във всеки случай причините се установяват индивидуално: може да е лоша наследственост, сериозно заболяване на майката по време на носене на детето и др.

Споменахме някои от причините, които карат костите да променят структурата си. Нека наричаме друго:

  • тънки кости и малък ръст - крехките жени са три пъти по-склонни да развият остеопороза, отколкото силните и високи приятелки;
  • неизправности в храносмилателната система, панкреаса, надбъбречните жлези, ендокринните жлези;
  • хирургична намеса, включително отстраняване на яйчниците при жени;
  • злоупотреба с алкохол и пушене;
  • небалансирано хранене и липса на витамини и минерали;
  • живеещи в северните райони с малко слънчева светлина, което води до липса на витамин D.

Етапи на остеопороза


В зависимост от степента на разрушаване на костната тъкан, съществуват четири етапа на остеопороза.

Етап 1

Чупливостта на ноктите, тъпата коса и обилната загуба на коса, проблеми с венците и зъбите (често лечение на пародонтоза, бързо образуване на плака) - тези симптоми могат да покажат първия етап на остеопорозата, причинена от липсата на калций. Поради различни фактори (от продължителна употреба на хормонални лекарства и менопауза при жени до физиологични промени в костната плътност, свързани с възрастта), костната тъкан се ускорява, а смъртта на клетките, които са развили техните ресурси, се забавя. На този фон се появява "излугване" на калций, т.е. костите губят способността да улавят необходимото количество от тази микроелемент.

Само внимателно отношение към собственото си здраве ще помогне да посетите лекаря навреме. Не бива да се притеснявате отново да безпокоите специалиста - по-добре е да сте в безопасност, отколкото да започнете остеопороза.

Етап 2

Най-често пациентите се диагностицират с втори етап на остеопороза, който се характеризира предимно с лека, но изтощителна болка в частта на гръбначния стълб, която атакува болестта. Може да се появи болка между лопатките или в долната част на гърба, в коленете или лактите. Тя ще се увеличи след спи на неудобно легло, дълъг престой на краката и ходене. Крампите на краката през нощта ще започнат да растат. Ще има разстройство на сърдечния ритъм - колебливо, бързо сърцебиене.

Етап 3


Остеопорозата степен 3 също се нарича изразена. На този етап всички промени, които остеопорозата е успяла да направи с кости, са ясно видими на рентгеновите лъчи. Някои райони ще бъдат по-ярки поради деминерализация - липса на калций. Костната маса ще бъде модифицирана, а проявите на патологията ще бъдат особено очевидни в гръбначния стълб - прешлените ще се "изгладят" (височината на пациента значително ще намалее - с 10-15 см), ще стане клинообразна, вдлъбната.

Болката при остеопороза степен 3 е постоянна и може да бъде елиминирана само с помощта на обезболяващи. Може би развитието на гърбица, куцота и заплахата от фрактура се увеличава значително. Сега е възможно да се счупи врата на бедрото, ако е неудобно да се седне на стол, и е лесно да се получат микропукнатини в гръбначния стълб по време на сън, просто се завърта рязко от едната страна към другата.

Етап 4

На последния етап от развитието на остеопорозата, човек трябва да се откаже от обичайния си начин на живот, тъй като всяко движение може да доведе до фрактура и прикосновение. Заболяването на този етап се лекува повече от една година и не всеки лекар ще може да гарантира за успеха на процедурите. Всички гореспоменати симптоми се влошават: растежът става още по-малък, костите се деформират, куцотата е ясно изразена, болките постоянно се измъчват.

Основни принципи на лечението на остеопорозата

Методите за лечение на остеопороза не зависят от локализацията на патологията, а се основават на задълбочена диагноза, която помага да се определи етапа на заболяването. Ако можете да преодолеете първоначалните промени в костната тъкан чрез регулиране на диетата и приемането на витаминно-минералния комплекс, предписан от Вашия лекар, тогава няма да можете да се справяте без медикаменти на втория и следващите етапи.


Диагностичните процедури включват:

  • Рентгенови и магнитно-резонансни изображения, ако рентгеновите лъчи не дават ясна картина;
  • костна денситометрия;
  • лабораторни изследвания на кръв и урина.

Нека видим какви лекарства могат да се предписват на пациента, например, по време на лечението на остеопороза на коленната става на 2-та степен:

  • жени по време на менопаузата - хормонални (естроген);
  • възрастни пациенти - калций, витамин D и други липсващи микроелементи и витамини хранителни добавки;
  • калцитонинът е хормон, който стимулира навлизането на калций в костната тъкан;
  • бифосфонати - лекарства, които причиняват смъртта или намаляването на активността на остеокластите, които са отговорни за смъртта на старите клетки на костната тъкан.


В допълнение, физическа терапия ще бъде включена в програмата за лечение, но само след като е възможно да се стабилизира състоянието на костите. Лекарят трябва да избере комплекса лично, а първите месеци трябва да се правят под ръководството на професионален физиотерапевт, който ще ви помогне да правите упражненията по такъв начин, че да не навредите на повредените кости.

Корекцията на диетата е друг съществен компонент на ефективното лечение за всеки от етапите на остеопороза. Необходимо е да се спазват установените правила през целия следващ живот, тъй като остеопорозата е хронична патология и няма да бъде възможно да се възстанови напълно от нея.

Ако се придържате към превантивни препоръки - да бъдете на чист въздух, не преуморявайте, следвайте диета, изпълнявайте упражнения от медицинския комплекс, тогава можете да живеете с остеопороза в света, постоянно да поддържате патологията в приемливи граници. И не забравяйте, че колкото по-скоро потърсите медицинска помощ, толкова по-ефективно и по-бързо ще бъде лечението. Не изчаквайте, докато остеопорозата достигне етап 4 и напълно унищожите костите!

Остеопороза Степен 3: причини, симптоми и методи за лечение на патология

В повечето случаи, в ранните стадии, остеопорозата няма ярък симптом. Следователно, заболяването става забележимо само в напреднали стадии, което усложнява процеса на лечение. Остеопорозата от степен 3 се характеризира със значително намаляване на костната плътност и увеличаване на тяхната чупливост. На този етап патологията се диагностицира лесно. За да се избегнат усложнения, е необходимо незабавно да започне лечението.

Какво представлява остеопорозата степен 3?

С болестта костите стават крехки и се разпадат при най-малкото усилие.

Заболяването се характеризира с увреждане на костите на скелета. Остеопорозата степен 3 има изразени симптоми. Може би нарушение на стойката и появата на наведена, тъй като плътността на костната тъкан е значително намалена.

На този етап пациентът изпитва постоянна болка, която не винаги е облекчена от болкоуспокояващи. Остеопорозата често води до фрактури във всяка част на скелета с леки наранявания. Това се дължи на намаляване на минерализацията на костите. Най-често срещаната патология се наблюдава при жени след 55-годишна възраст.

причини

Остеопорозата има много причини. В повечето случаи това състояние се развива поради възрастта или хормоналните нарушения.

Промени във възрастта

В напреднала възраст, тялото не може да произведе нова костна тъкан. Това води до дисбаланс между старата и новата тъкан.

Калций и фосфор са най-важните минерали, необходими за образуването на кости. С възрастта производството на тези вещества в организма е значително намалено. Недостигът им води до влошаване на процесите на регенерация в костната тъкан.

Хормонални нарушения

Друга често срещана причина за остеопороза са хормоналните промени. Нарушаването на минерализацията на костите е причинено от липсата на хормони като андрогени (при мъжете) и естрогени (при жени).

Намаляването на нивата на естроген е придружено от период на менопауза. Ето защо през този период често се диагностицира остеопороза при жените.

В допълнение, неуспехите в хормоналния статус могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Дългосрочна кортикостероидна терапия.
  • Заболявания на ендокринната система.
  • Усложнения при употребата на определени лекарства.
  • Недостатъчен прием на храни, богати на витамин D и калций.

Ако причината за остеопороза в стадий 3 са хормонални нарушения, то тогава лечението трябва да започне с корекция на хормоналния статус.

Други причини

В допълнение към възрастта и хормоналните промени, остеопорозата може да се развие поради следните причини:

  1. Генетично предразположение.
  2. Наличието на лоши навици като пушене и честа употреба на алкохолни напитки.
  3. Лошо развитите мускули.
  4. Липса на физическа активност.
  5. Лоша диета.
  6. Наличието на костни тумори.
  7. Соматични заболявания.

симптоми

Устойчивата болка в ставите може да означава развитие на заболяването

Остеопорозата от трета степен има ярка клинична картина. Болката на този етап става постоянна. Болката едва ли е облекчена от лекарства за болка. Човек не може напълно да се движи. В допълнение, силната болка пречи на съня и почивката.

Значително (10-15 см) намалява височината на човек. Рискът от фрактури се увеличава.

Какво ще стане без лечение?

При липса на подходящо лечение за остеопороза от трета фаза, фрактурите са най-често срещаното усложнение. Тъй като костната тъкан става по-тънка, може да се получи фрактура абсолютно във всяка част на скелета. При жените слабото място е шийката на бедрената кост, при мъжете, ключицата и китката. Фрактури при остеопороза често водят до инвалидност, а в някои случаи дори до смърт.

Друга често срещана последица от остеопорозата е образуването на гърбица на гърба. Гърбицата може да се образува с бързи темпове, така че е много важно да се започне лечението на патологичния процес своевременно. Особено ако остеопорозата е диагностицирана на етап 3.

При остеопороза, стойката се променя и височината на лицето намалява.

диагностика

Понастоящем е лесно да се диагностицира остеопорозата. За диагностиката използвайте следните методи:

  • Рентгенография.
  • Ултразвукова денситометрия.
  • Магнитно-резонансна обработка.

Рентгенологията позволява да се обмислят промени в костната тъкан. На снимката костната структура има замъглено излъчване, видими области на просветление, които отразяват намалената минерализация.

С 3 степени на остеопороза, кухината на костния мозък се разширява, което също се забелязва на рентгенограмата.

Формата на прешлените се променя: те се сплескват, удебеляват и придобиват вдлъбнат вид.

Задължително провеждане на общи и биохимични кръвни изследвания, кръвни тестове за хормонални нива и показатели за йонизиран калций.

лечение

По време на лечението е необходимо да се използват обезболяващи.

Лечението на степен 3 на остеопорозата отнема много време. Терапията трябва да бъде изчерпателна. Тя задължително включва приема на болкоуспокояващи (аналгетици), които позволяват да се елиминира болката. Трябва да се има предвид, че действието на тези лекарства не е достатъчно дълго.

Важна част от лечението е приемането на противовъзпалителни стероидни и нехормонални агенти. За възстановяване на костната тъкан и нейното връщане в нормално състояние се използват бисфосфонати, калцитонин и стронций.

Препаратите на витамин D и соматотропният хормон стимулират образуването на нови костни клетки.

В допълнение, препоръчва се да се вземат минерални комплекси, богати на калций и фосфор. В диетата трябва да бъдат включени продукти с високо съдържание на тези елементи.

Ако причината за остеопороза степен 3 са хормонални нарушения, лечението започва с възстановяване на хормоналните нива. За да предпише такива лекарства може само специалист след подходяща диагноза. Не се препоръчва самостоятелно лечение.

В допълнение към основното лечение е позволено да се използват методите на традиционната медицина. Например, вземете отвари от противовъзпалителни билки, както и пригответе специални тинктури. Такива техники не могат да заменят медицинското лечение, тъй като имат слаб ефект. Благоприятно влияят върху състоянието на костната тъкан, те могат да се използват само като част от комплексната терапия.

перспектива

Не се препоръчва извършването на тежка физическа работа преди и след лечението на остеопороза.

С навременното започване на лечението на остеопороза степен 3, прогнозата е благоприятна. Способността за работа може да намалее дори с правилната терапия, но това не води до увреждане. Дори и след курс на лечение, не се препоръчва извършването на тежка физическа работа, тъй като рискът от фрактури остава. Това е особено вярно за пациенти в напреднала възраст.

Хип фрактурите са много опасни, тъй като могат да бъдат фатални. Много е важно да се обърне специално внимание на превенцията дори след края на курса на терапия.

Прогнозата става неблагоприятна при липса на лечение, тъй като костната тъкан бързо се срива. В този случай, за да се избегнат фрактури не успява.

Остеопороза 1, 2, 3, 4 градуса: симптоми, лечение

Какво е остеопороза

Остеопорозата, която буквално означава „пореста кост”, е заболяване, което намалява костната плътност и качество. Тъй като костите стават по-трайни, рискът от фрактура се увеличава значително. Намаляването на качеството на костната тъкан става незабелязано и постепенно. Често няма симптоми преди първата фрактура.

С напредването на възрастта някои от костните клетки се резорбират (резорбция), докато в същото време остеоидните клетки се образуват, когато новите клетки растат. Този процес е известен като ремоделиране. Благодарение на него, до четиридесет години при здрави хора костната маса остава постоянна, а след това се наблюдава годишен спад:

  • за мъжете - 0.5-2% годишно;
  • за жените - 2-3% годишно.
Хората с остеопороза нарушават ремоделирането, загубата на кост става по-бърза от новия растеж, така че костите стават като гъба с големи пори, вероятността от фрактури се увеличава.

В световен мащаб една трета жена и един на всеки пет мъже са изложени на риск от остеопорозна фрактура. Най-честите наранявания на бедрото, гръбначния стълб и китката.

Видове остеопороза и причините за нейното развитие

Има два вида остеопороза: първична и вторична. Основното представлява 90% от всички форми на заболяването и обикновено се свързва с:

  • генетична предразположеност (наследствена);
  • инволютивни процеси в организма (постменопаузален и сенилен), с естествено стареене;
  • неизвестни фактори (младежки - на възраст под 20 години, идиопатични - при мъже и жени от 20 до 50 години).
Вторият тип остеопороза се развива на фона на много фактори, включително използването на големи дози алкохол, тютюнопушене, някои заболявания или лекарства. И двата вида остеопороза могат да бъдат излекувани и могат да се появят при мъже и жени.

Основните причини за остеопороза са:

  • липса на физическа активност, заседнала работа;
  • хормонални лекарства;
  • ендокринни заболявания, хормонални промени;
  • нарушения в ендокринните жлези, яйчници, надбъбречни жлези;
  • честа употреба на алкохол, пушене;
  • нисък калций (Са) при хора;
  • старост

Симптоми на остеопороза

Периодично появяващи се болки в лумбалната област и сакрума са симптом, който изисква специално внимание. С напредването на заболяването болките се влошават. В допълнение, болка може да се появи и в други части на тялото (бедро, ребра, област на глезена).

Типични симптоми на остеопороза:

  • промяна на стойката (появяване на гърбица);
  • намален растеж, дължащ се на скелетна деформация;
  • болки, болки в костите и ставите, болки;
  • чести фрактури.

Етап на заболяването

Заболяването може да продължи от 1-ва степен до 4-та. Нека погледнем отблизо как се случва това и какви са особеностите на различните степени.

Остеопороза 1 степен

Първите етапи на остеопороза могат да се появят около 30 години, но обикновено не предизвикват симптоми и не причиняват проблеми. Това е моментът, когато намаляването на костната плътност може да се определи само чрез медицински изследвания.

Остеопороза 2 градуса

Остеопорозата от втора степен също е доста трудно да се забележи. Възрастова категория - след 35 години. Трабекули на изтъняване на костната тъкан, което води до леко намаляване на неговата плътност.

Остеопороза 3 градуса

Развитието на болестта преди 3-ти етап води до деформация на отделните прешлени, появяват се изразени симптоми на заболяването. На този етап настъпва първата костна фрактура.

Остеопороза 4 градуса

На четвъртия етап костите се разрушават още повече и буквално „светят” на рентгеновия лъч. Пациент с малко усилие чувства силна болка. Рискът от фрактури и наранявания е максимален.

Методи за лечение на остеопороза с различна степен на тежест

Остеопорозата се лекува с лекарства, въз основа на основното заболяване или причината за появата му.

Ако има хормонални нарушения и неизправности в ендокринната система, тогава предписват лекарства, които възстановяват хормоналните нива.

За сенилна остеопороза се предписват диета и активни добавки, съдържащи калций и витамин D.

Бисфосфонати се предписват на жени с постменопаузална остеопороза. Цялостното лечение на остеопороза 2 и 3 степени включва:

  • хормонални препарати, отчитащи индивидуалните особености (пол, възраст, заболяване);
  • лекарства, които стимулират образуването на костна тъкан (витамин D3, биофлавоноиди, стронций, калций, флуор);
  • лекарства, които инхибират резорбцията (бисфосфонати, естествен естроген, калцитонин).
От голямо значение при лечението на остеопороза е физиотерапията. На всички пациенти се препоръчва да извършват специални упражнения, стимулиращи масажи, слънчеви бани.

Специално внимание се отделя на храненето при лечение на тежка остеопороза. Витамини D, K, C, E, калций, фосфор и магнезий трябва да бъдат включени в диетата.

Най-полезните продукти, които поддържат костната плътност:

  • всички видове млечни продукти;
  • пресни зеленчуци, зеленчуци;
  • морски дарове, риба;
  • елда, овесени ядки, банани;
  • яйца, телешко месо, пилешко месо, черен дроб;
  • растителни масла.

Превенция на заболяванията

Превенцията на остеопорозата започва в детска възраст. Според статистиката всеки четвърти ученик има показатели за плътност на костите под нормалните. Ето защо, децата трябва да получават ежедневно продукти, съдържащи калций.

Възрастните хора се насърчават да ядат много зеленчуци, плодове, билки, морски дарове. Млякото се абсорбира слабо с възрастта, а животинските мазнини, съдържащи се в млечните продукти, могат да предизвикат развитието на атеросклероза.

Физическата активност помага за поддържане на костната и мускулната тъкан. Достатъчно е да се разпределят половин час три пъти седмично за силови упражнения, джогинг, танци, катерене и спускане по стълбите.

Потърсете помощ от специалист навреме, не започвайте заболявания, редовно се подлагайте на прегледи.

Учените са доказали, че като приемат калций и витамин D профилактично, рискът от остеопороза се свежда до минимум. Правилно подбраната доза не предизвиква странични ефекти и подобрява качеството на костната тъкан.

Превенцията на остеопороза при жените след 50-годишна възраст е да се използва хормонална заместителна терапия. Това ще позволи да се "симулира" нормалното, пълноценно функциониране на яйчниците, а рискът от заболявания, свързани с изчезването на естествените процеси в организма, ще бъде сведен до минимум. Ендокринологът ще ви помогне да изберете средствата и да изчислите дозата.

Не забравяйте периодично да проверявате нормалната работа на щитовидната жлеза, ако има предпоставки за остеопороза. Достатъчно е да правите ултразвук и кръвни тестове (TSH, T4, антитела към тиропероксидаза). Всяка година се проверява съдържанието на йонизиран Са в кръвта, отклоненията на показателите от установената норма значително улесняват предписаното лечение.

Лечение на остеопороза 1, 2, 3, 4 градуса

Когато остеопорозата засяга костите на скелета. Тя се основава на намаляване на минерализацията на костното вещество, което води до патологични фрактури, чието лечение е проблематично.

Заболяването засяга хората след 55 години, особено жените в периода на климактерични промени, лица с нарушен метаболизъм.

Как се променят костите

Човешките кости имат сложна структура. Те са хетерогенни и имат два ясно разделени слоя.

Компактният слой е гъста структура, съставена от костни плочи. Спонгиращият слой е много порест поради факта, че плочите в него са под ъгъл един към друг.

Костите са съставени от специални клетки - остеобласти и остеокласти. Функцията на първата е да създаде костна тъкан, докато последната я унищожи.

По време на деминерализацията остеобластите губят производствения си капацитет, а остеокластите още повече разрушават костта. Това води до кухини в костите, стават крехки.

Основните причини за заболяването

Има 6 основни етиологични фактора:

  1. Възраст на възрастен мъж.
  2. Жена след менопауза.
  3. Алкохол и пушене.
  4. Диета, с изключение на консумацията на млечни продукти, риба, яйца.
  5. Нарушаване на процеса на усвояване на хранителните вещества в червата.
  6. Заседнал начин на живот.

Степени на тежест

Има 4 степени на остеопороза:

  • Остеопорозата степен 1 ​​не се появява навън. По това време вече има намаляване на костната плътност, но това може да бъде открито само чрез специални методи на изследване.
  • Остеопороза 2-ра степен. Лека степен Трабекулите стават по-тънки, но тяхната цялост не е напълно разрушена. Плътността на костите намалява. Тези разрушения са дифузни и изолирани.

Първите рентгенологични признаци могат да бъдат открити на една част от скелета или на една част от гръбначния стълб. Най-често това са прешлените на гръдния кош или долната част на гръбначния стълб.

  • Остеопороза 3-та степен. Умерена степен Костната плътност намалява още повече. На рентгенограмата на гръбначния стълб се виждат видими промени. Костната структура има замъглено излъчване, появяват се области на просветление, които са зони на деминерализация. Кухината на костния мозък е увеличена. Формата на прешлените се променя. Те се изравняват, височината им намалява. Прешлените стават вдлъбнати или клиновидни. Понякога тези прешлени експерти наричат ​​"риба". На този етап заболяването поема няколко части от гръбначния стълб.
  • Остеопороза 4-та степен. Тежка остеопороза. Силна деминерализация. Изразени области на просветление. Костите стават „прозрачни“. Наред с тях има уплътнени трабекули, които се образуват в резултат на компенсаторната способност на организма. Дебелината на компактния слой се намалява, а медуларният канал почти се удвоява. Броят на клиновидните прешлени се увеличава. Формата на костите се променя.

Симптоматични прояви

За първа степен симптомите не са специфични. Понякога могат да се появят симптоми, които не могат да се дължат на остеопороза. Например, тежест в краката и болки в гърба в късния следобед.

Можете да подозирате намаляване на калция в тялото чрез промяна на състоянието на кожата: тя става суха, косата губи блясъка си, може да започне да пада, а ноктите се ексфолират и счупват.

Смята се, че ранното появяване на сива коса е един от симптомите на заболяването.

Първите признаци се появяват само когато 2-ра степен на увреждане на костите. Има болка между лопатките, в долната част на гърба. Болката в гръбначния стълб е болка, постоянна, влошена след дълго стояне или спи в неудобно положение. Краката също боли след дълга разходка. Поради намалено ниво на калций, конвулсии се наблюдават в различни мускулни групи. Но по-често това са мускулите на телетата. Крампите се срещат предимно през нощта.

Зъбите на пациента страдат. При преглед стоматологът открива пародонтоза.

Дефицитът на калций влияе неблагоприятно на функционирането на сърцето. Загрижени за прекъсвания в работата на сърцето, екстрасистоли, чести пристъпи на сърдечен ритъм.

С трета степен костните проблеми излизат на преден план. Характеризира се с постоянна болка в гръбначния стълб, сакрума, лоша поза, сгъване. Болките са постоянни, болезнени, слабо спирани от аналгетици. Значително намален растеж на пациентите. Появява се вероятност от гърбица. Рискът от фрактура на бедрената кост, костите на китката и ключицата се повишава.

На четвъртия етап скелетът се деформира. Растежът се намалява с 10 см. За болен човек е трудно да се поддържа. На този етап често се появяват фрактури от незначителен ефект върху костта. Лечението на такива фрактури се забавя с години.

Диагностика и лечение

Денситометрията може да помогне при диагностицирането. Този метод изследва плътността на костите и въз основа на това прави заключение за наличието на остеопороза и също така определя кой етап е.

Те се стремят да постигнат следната цел: да увеличат броя на остеобластите и да намалят активността на остеокластите, които разрушават костите, намаляват.

  1. Калций, фосфор под формата на мултивитаминни комплекси.
  2. Прием на витамин D. Участва в обмяната на калций, регулира абсорбцията му в червата и отлага в костите.
  3. Калцитонин. Това е паратиреоиден хормон, който стимулира приема на калций в костите. Лекарството също дава добър ефект на 1-ви и 2-ри етап.
  4. Лечение с бифосфонати - химични съединения, които причиняват смъртта на остеокластите.
  5. При жени в менопауза се използва естрогенна терапия.

Степени на остеопороза

Човешкият скелет трябва да има силата и гъвкавостта, тъй като изпълнява важни функции.

За да се запазят тези свойства, костите трябва да съдържат необходимото количество калций, фосфор и други важни компоненти. Ако тези вещества не са достатъчни, костната плътност намалява и се развива остеопороза.

Удобства

Остеопорозата е заболяване на скелетната система, което се случва, когато плътността на костите е загубена и бавно се попълва. Скелетът отслабва и съществува риск от фрактура с най-малко усилие.

Костната тъкан наподобява медена пита, в която се появяват кухини и различни дефекти. Костите започват да се счупват, тъй като плътността им намалява значително. Патологията най-често се наблюдава при по-възрастните хора, при които всяка фрактура ще бъде тежко усложнение на остеопорозата.

"Тиха болест" е името на това заболяване. Процесът, когато костите отслабват, човекът почти не се чувства. Патологията се открива само в случай на фрактура или рязка промяна в стойката. В последния случай трябва да се консултирате с лекар.

диагностика

Денситометрията ще бъде използвана за точна диагноза. Костната плътност се изследва и въз основа на получените резултати се заключава, че остеопорозата е налична или липсва. Ултразвукът може да открие болестта в първия етап. През този период костната плътност се намалява само с 5%.

Етап на заболяването

Тежестта на заболяването се открива по време на диагнозата.

Първа степен

През този период отсъстват външни признаци. Лезия на костната тъкан се открива само по време на диагнозата. Симптомите на недостиг на калций са косопад, чупливи нокти, суха кожа.

Втора степен

Костната плътност започва да намалява. Щети могат да бъдат единични или дифузни. На рентгенологичния образ се виждат лезии в долните крайници и различни части на гръбначния стълб.

Човек през цялото време се чувства скърбена болка, която е локализирана в лумбалната област и в областта на лопатките. Болка при продължително ходене и неудобна поза. Недостигът на калций причинява мускулни спазми, особено често през нощта. Недостигът на калций влияе неблагоприятно на функционирането на сърцето: увеличава се сърдечната дейност, появява се аритмия.

Трета степен

Промените в костите излизат на преден план. Рентгеновото изследване показва значителни аномалии в гръбначния стълб. Структурата на костите вече е замъглена. Някои части на гръбначния стълб са силно деминерализирани. Кухината, в която се намира костният мозък, се увеличава. Прешлените се изравняват, а височината им намалява, което се отразява на височината на човек. Лекарите от този щам дадоха името - "рибени прешлени".

Този стадий на заболяването е придружен от чести болки в лумбалната област. Може да се лекува само с обезболяващи. Има опасност от гърбица. Много висок риск от фрактури.

Четвърта степен

Това е най-тежката форма на заболяването. Светлите зони на рентгенограмата са видими до такава степен, че костите изглеждат прозрачни. Уплътнените трабекули са ясно видими. Височината на човек се намалява с почти 10 сантиметра. Скелетът е деформиран. Каналът на костния мозък се разширява два пъти, а компактният слой е значително намален. Силната деминерализация причинява промяна във формата на костите.

На този етап е трудно да се самообслужва. От най-малкото физическо въздействие често се появяват фрактури, чиято терапия се забавя в продължение на много години.

Полезно видео

На очевидното на пръв поглед, но полезни факти за остеопороза казва на лекар-специалист в това видео:

заключение

Остеопорозата е сложен проблем. Тя трябва да се занимава с лекари от различни профили. По-добре е, разбира се, да се намери тесен специалист, който знае всички нюанси на това заболяване.

Развитието на патологията опасно пълна загуба на мобилност. Ето защо е необходимо да се спазват някои превантивни мерки, а в случай на съмнение за началото на заболяването е необходимо да се потърси медицинска помощ. Своевременното лечение ще бъде ключът към ефективното лечение.

Остеопороза 1 2 3 и 4 градуса, стадии на остеопороза

Защо напредва остеопорозата

Най-често разрушителните процеси в костите се появяват поради липса на калций. Но деминерализацията се извършва постепенно, с навременно лечение е възможно напълно да се възстанови костната тъкан.

Защо 4-та степен на остеопороза се развива толкова често? Основната причина е липсата на лечение в началните стадии на заболяването. Освен това има редица провокиращи фактори, които значително ускоряват процеса на разрушаване на костите:

  • хормонални промени в тялото по време на менопаузата, бременността или в напреднала възраст;
  • понякога се наблюдава рязко намаляване на нивото на калций и витамин D, това може да се случи при недохранване, придържане към строги диети или при някои заболявания;
  • лоши навици - пушене и пиене на алкохол - силно влошават хода на заболяването, водят до по-бързо обезсоляване на костите;
  • липса на физическа активност, заседнал начин на живот.

При някои пациенти усложненията на остеопорозата се развиват след няколко месеца. Ето защо е много важно да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечението.

Загубата на костна плътност възниква на фона на хормонални промени, продължителна употреба на хормонални лекарства, физическа неактивност, нездравословна диета, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.

Основната причина за заболяването е хормонален дисбаланс, който често се развива при възрастните хора. Намаляването на синтеза на половите хормони провокира началото на патология, промени в минералния състав на костите. Калцият слабо се задържа от костната тъкан, което води до намаляване на тяхната сила и вероятност от фрактури с леки домашни наранявания.

Остеопорозата е състояние, при което костната плътност е намалена, с появата на нейната крехкост и склонност към патологични фрактури. С други думи, остеопорозата е повишена „порьозност” на скелета.

Причини за усложнения

Остеопороза - какво е това? Тази патология се характеризира с хронично течение и прогресивно намаляване на костната плътност.

Деструктивните процеси в костите настъпват постепенно, но някои провокиращи фактори могат да ги ускорят значително и за кратко време началният стадий на заболяването ще се превърне в остеопороза от 4-та степен.

Основната причина за влошаването на патологията е неговото късно лечение. В крайна сметка, ако откриете намаляване на костната маса на по-ранните етапи и вземете мерки за укрепване на скелета, можете да избегнете усложнения и необратими деструктивни промени.

Етиология на остеопорозата

Сред благоприятните фактори, допринасящи за развитието на остеопороза, излъчват:

  • възраст над 65 години;
  • прекомерна консумация на кафе;
  • пушене и пиене на високи дози алкохол;
  • продължителна употреба на стероидни хормони;
  • приемане на високи дози антикоагуланти, антиконвулсанти и диуретични лекарства;
  • липса на витамин D и калций;
  • хормонални промени;
  • свързано с възрастта намаляване на скоростта на метаболизма;
  • ниско телесно тегло;
  • къс ръст

Признаци на остеопороза могат да се развият и в резултат на други сериозни заболявания, които провокират патологични промени в структурата на скелета. Такива заболявания включват поражения на щитовидната жлеза, ракови процеси и ревматоиден артрит, заболявания на кръвта и органите на храносмилателната система.

Клинична картина

При остеопорозата на последния етап се наблюдава силна деминерализация и се наблюдават области на просветление в костите, които се забелязват при рентгенови снимки. Техните структури стават прозрачни, но в същото време разкриват зони, в които се образуват костни сгъстявания. Появата на тюлени е резултат от компенсаторната активност на тялото.

Развитието на 4-та степен на остеопороза е съпроводено с намаляване на дебелината на компактния костен слой и едновременно значително нарастване на костния мозък. Вследствие на деформация, прешлените стават клиновидни, постепенно се променят всички кости на скелета.

Видове болести

Какво е остеопороза и как е опасно? Основната хитрост на заболяването е дълъг период на пълно отсъствие на клинични прояви. Много често първият признак на критично състояние на костите е фрактура.

Първична остеопороза

Първична (инволюционна, постменопаузална, сенилна или сенилна) остеопороза. Тя се развива, като правило, в напреднала възраст (след 50 години). Рисковите фактори за първична остеопороза включват:

  • напреднала възраст;
  • крехка физика;
  • малък ръст;
  • индикации за фамилна анамнеза за фрактури;
  • късно настъпване на менструация (след 15 години);
  • ранно прекратяване на менструацията (до 50 години);
  • оскъдна и рядка менструация;
  • безплодие;
  • продължителна лактация (повече от 6 месеца).

Първичната остеопороза при жените се развива 4-5 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Вторична остеопороза

Какво е това? Вторичната остеопороза се развива в случай на развитие в човешкото тяло на процеси, които променят обмяната на костната тъкан (намаляване на масата). Причините за развитие на вторична остеопороза включват следните нарушения на хормоналния метаболизъм:

  1. повишена активност на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), захарен диабет, хиперпаратироидизъм, хиперкортицизъм (развита в резултат на продължителна употреба на кортикостероиди или в резултат на хронични заболявания).
  2. Освен това причините за развитие могат да бъдат: левкемия (левкемия), миелом, метастатично увреждане на костите, таласемия

2 градуса

На този етап болестта няма външни прояви, а промените в структурата на самата кост могат да бъдат открити само след специална диагноза костна плътност. Основните признаци, които показват намаляване на количеството калций в костната тъкан, са крехка коса и нокти, загуба на блясък на косата и загуба на коса, суха кожа и пилинг.

Степента 1 на остеопорозата е отлична за лечение.

В етап 2 на заболяването, костната плътност постепенно намалява. Дегенеративните процеси се разпространяват дифузно (вж

Дифузна остеопороза). Първите прояви на остеопороза, като правило, се определят в една област на скелета или костта.

При втората степен, пациентът може да почувства болка по време на сън поради необичайно положение, докато върви и остава в хоризонтално положение за дълго време. Остеопорозата на тазобедрената става 2 градуса е основната причина за болка при ходене.

Спазмите са основната проява на калциев дефицит заедно с промените в сърцето и честите пристъпи на тахикардия при остеопороза 2 градуса.

На този етап от заболяването най-забележими са проблемите с костната система. Факт е, че по време на рентгенографията се определят ясни промени в костите на гръбначния стълб.

Костните тъкани губят своите ясни очертания и на снимката се появяват значителни количества просветления, които са резултат от деминерализация в определени области на костта. Ултразвуково или рентгеново изследване на костната плътност е надежден начин за потвърждаване на диагнозата (вж

Този етап е окончателен в цялата клинична картина на остеопорозата. Когато извършвате рентгенография, зоните на просветление върху костите стават толкова прозрачни, сякаш пациентът изобщо няма кости. Трабекулите стават по-видими, образуват се чрез включване на компенсаторни механизми. Скелетът бързо се деформира и височината на пациента се намалява с повече от 10 cm.

При 4 степени на остеопороза, дебелината на компактния слой на костната тъкан значително се намалява, а каналът, в който се намира костният мозък, напротив, се разширява два пъти. Променя се формата на костите и се осъществява бързото им деминерализиране. При тези пациенти спонтанните фрактури се появяват доста често поради незначителен ефект върху костната тъкан, които са лекувани с години.

Внимание! Жените на възраст 50 години и мъжете 55 трябва систематично да преминават медицински преглед, който ще включва изследване на костната плътност.

Ефективността на предписаната терапия и превенцията на прогресирането на заболяването зависи от навременността на откриване на патологията (вж. Бифосфонати). Днес лекарите в техния арсенал имат достатъчен брой техники, които помагат не само за идентифициране на остеопорозата навреме в началния етап, но и за предотвратяване на по-нататъшно намаляване на костната плътност.

Основното нещо е да се помни, че възрастните хора и пациентите с предразположеност към развитие на остеопороза трябва да претърпят годишна ултразвукова денситометрия, за да се определи костната плътност и, ако е необходимо, нейната корекция.

Остеопорозата степен 3 има ясно изразени прояви. През този период, костната плътност намалява до такава степен, че се развива нарушение на позата и се появява хлъзгане. Това води до намаляване на растежа на пациентите. При липса на навременно лечение не може да изключи възможността за образуване на гърбица.

Болката при остеопороза става постоянна, преследва пациента не само през деня, но и през нощта. Лошо лечение с лекарства, човек не може напълно да се отпуснете и да спи. Значително увеличава риска от фрактури. Възрастните жени имат слабо място - врата на бедрото, както и китките и ключицата.

Проблемите с костната тъкан са ясно видими на рентгенограмата. Първият знак - просветление, което показва намаляване на плътността и деминерализацията.

На снимката се визуализират промени в конфигурацията на прешлените - те стават вдлъбнати или клиновидни. Това се дължи на изравняването и намаляването на височината.

Този симптом се нарича рибени прешлени. В патологичния процес вече участват не една, а няколко части от колоната.

При 4-та степен на остеопороза настъпва тежка деформация на скелета на пациента. Това е най-тежката форма, характеризираща се с множество усложнения.

Поради сплескването на прешлените, височината на човек се намалява с 10–12 см. Нараства броят на патологично променените отдели. Деформацията на костите води до проблеми по време на движение. Заболяването е придружено от чести фрактури, които могат да предизвикат дори леко физическо въздействие. Болката става постоянен разлив. Зъбите падат и се рушат.

Рентгенографията показва големи области на просветление, поради което костта става полупрозрачна. Налице са маркирани удебелени трабекули, вертебралният канал се разширява.

Тези признаци на остеопороза изискват незабавна медицинска помощ. В крайна сметка, колкото по-рано започва лечението, толкова повече шансове да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта и да се предотврати разрушаването на костната тъкан.

Определете тежестта на остеопорозата като:

първична степен, която се открива при намаляване на костната плътност. При рентгенова диагностика се установява значителна прозрачност на рентгеновата сянка и набраздяването на силуетите на прешлените. Тази степен на страдание се определя единствено от медицински изследвания;

остеопороза от среден клас или умерена - очевидно намаляване на костната плътност. В този случай гръбначните тела придобиват специфична биконкава форма, образува се деформация на клиновидната форма на един от прешлените. Тази степен на болест се проявява в най-силните болезнени усещания;

тежка остеопороза, или трета степен - разкрива рязка прозрачност на прешлените по време на рентгеново изследване. В противен случай се нарича остъкляване и наличието на клинообразна деформация в няколко прешлени. На този етап остеопорозата вече е очевидна.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl Enter

В съвременната класификация на остеопорозата лекарите разграничават четири степени на развитие.

1 степен

Няма външни симптоми. Промени в костната тъкан могат да бъдат открити само по време на специална диагноза. Признаците за намаляване на нивото на калций в организма са крехки нокти, тъпане и загуба на коса и суха кожа.

2 градуса

Остеопорозата степен 1 ​​практически няма външни симптоми. Ако времето поне веднъж годишно не преминава теста за костна плътност, то тогава е почти невъзможно да се научи за развитието на болестта.

Симптомите съществуват, но повечето хора ги възприемат като малки нарушения, на които не се обръща необходимото внимание. Сред симптомите има крехкост на нокътните пластини (ноктите се ексфолират и пречупват при най-малък удар), косата се разцепва много повече, отколкото преди (дори ако не са боядисани и не се изсушават), кожата става суха и се лющи в най-нежните области.

Ако болестта бъде диагностицирана навреме, тогава възможността за успешен резултат без усложнения е почти 100%. В първия етап остеопорозата може да се лекува с помощта на витаминни комплекси с калций и витамин D, както и с гимнастика и тренировъчна терапия за профилактика.

Остеопорозата от втора степен проявява първите симптоми, които трудно се забелязват.

Наблюдава се намаляване на костната плътност, а в някои области са възможни и първите малки деструктивни процеси. По-често заболяването засяга един или повече прешлени на гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, както и промените в долните крайници.

Пациентът започва да измъчва болки в болката между лопатките или в лумбалносакралния гръбнак.

Остеопороза 2 степени на коленната става могат да се появят след физическо натоварване (клякане с тегло, футбол и други спортове) и при продължително ходене. Подуване може да се наблюдава в колянната става поради възпалени участъци от мускулната и съединителната тъкан.

За да диагностицирате болестта на втория етап, можете да използвате рентгенови лъчи. Костите, които са загубили калций и стават прекалено порести, ще бъдат светли на снимките и понякога дори прозрачни.

Остеопороза от трета степен се появява, когато човек не се обръща към специалисти и се появяват усложнения.

Остеопорозата от степен 4 е най-трудна и пренебрегвана и се счита за прогресия на хронично заболяване.

Здравето на пациента е толкова влошено, че губи способността си за работа и дори възможността за самообслужване. Растежът на пациента се намалява с почти 10 сантиметра. Може да се появят фрактури на шийката на бедрената кост и други големи стави. Спликирането на костите отнема много време, понякога дори и за една година не е възможно да се постигне снаждане на костта.

Гръбначният канал е разширен наполовина. Чрез деформация на гърдите се наблюдават отклонения в работата на белите дробове, сърцето и стомашно-чревния тракт.

По време на костната система се наблюдава деминерализация. Костната маса се намалява с 30%.

Пациентът е пострадал от внезапни движения, малки удари или незначителни падания.

Ефективността на лечението на заболяването и поддържането на стабилно състояние на тялото зависи от етапа на откриване на заболяването. Съвременната медицина има доста ефективен метод за разпознаване на развитието на болестта в най-началните етапи, когато намаляването на плътността на костната тъкан не надвишава 3-5%.

Този метод се нарича костна денситометрия - ултразвукова диагностика на костната тъкан.

Умерено редовно упражнение - сутрешни упражнения, ходене на чист въздух, плуване.

Как се променят костите

Основната цел на лечението на заболяването е:

Често е налице деформиращ остеоартрит на тазобедрената става.

Лекарства (кортикостероиди, антиконвулсанти, имуносупресори, фуроземид);

Основно се открива първична остеопороза, която се развива самостоятелно. Тази форма на заболяването включва:

Основните причини за заболяването

Независимо от етапа на заболяването, диетата трябва да гарантира, че достатъчно количество калций, фосфор и витамин D се доставят в организма.

Нормализиране на метаболитните процеси;

Количествена компютърна томография - с високо информационно съдържание, има висока радиационна експозиция;

Степента на остеопороза 2 се проявява с много забележимо намаляване на костната плътност, въпреки че разрушаването все още е изолирано. Рентгенологични признаци на заболяването се откриват на единични прешлени или големи кости.

Пациентите, особено жените, могат да се оплакват от болка в проекцията на засегнатата област. Като правило, това е кръста или областта между лопатките, пищяла, китката.

Болките са прекъсващи - те могат да се усилят и да изчезнат. В същото време, тахикардия, болка в сърцето и др. Но тъй като заболяването обикновено се развива при постменопаузални заболявания, не може да има недвусмислени симптоми.

Не оставяйте такива болки без внимание, особено ако вашата възраст е над 60 години. Не забравяйте да отделите време и да посетите лекаря. Можете да се свържете с гинеколог-ендокринолог, ендокринолог, ревматолог, ортопед. Вашият лекар ще назначи подходящ преглед. Като правило, ще трябва да дарите кръв, да направите ултразвук, рентгеново или КТ (компютърна томография).

С развитието на заболяването пациентите представят основните оплаквания към скелетната система. Нарушенията са фокусни.

Снимките са много ясно видими просветление, което ясно показва силно извличане на калций от костите. Самите прешлени стават по-свити, отколкото трябва да бъдат в подходящата възраст.

Заболяването обхваща много кости на скелета, обикновено няколко прешлени.

Пациентите изглеждат силно изразени наведени, прегърбени и болката е толкова силна, че трябва да използвате НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства).

Ако сте започнали да забелязвате, че в постменопаузата има някакво прегръщане, това е почти недвусмислен знак за заболяването.

Лечението ще изисква съвременни лекарства, които предотвратяват разрушаването и стимулират растежа на костната тъкан. Това могат да бъдат лекарства Denosumab, бифосфонати или стронций ранелат. Тези лекарства са много ефективни, предписват се дори на пациенти с ракови заболявания с костни метастази, за да противодействат на разрушителното действие на метастазите.

Четвъртата степен се характеризира с деформация на скелета. Растежът на пациента е значително намален. В литературата има случаи на спад от 5–8% на растеж в ранна възраст.

В кръвта и урината има голямо количество калций и фосфор. По време на инструментални изследвания (при КТ или рентгенови снимки), областите на осветлението на костната тъкан изглеждат почти прозрачни. Променя се формата на костите.

Всяка степен на заболяването съответства на лечението му. Тя се различава както по отношение на дозата и интензивността на приеманите лекарства, така и в списъка на лекарствата като цяло.

Ако в началото на патологичния процес на извличане на калций от костите, все още можете да направите с промяна в храненето, упражненията и витаминно-минералните комплекси, тогава с по-нататъшното прогресиране на болестта, определено ще се нуждаете от медицинско лечение.

Ако болестта се развие бързо, медицинското лечение ще бъде необходимо почти веднага.

За съжаление, това заболяване е скрито от пациента и се открива само когато вече има костна деструкция и загубата на костна плътност е повече от 10-15%.

Повярвайте ми, загубата на костна маса при много пациенти се случва доста бързо, а в периода на постменопауза жената губи 3-5% от костната си тъкан годишно. Ето защо жените, започвайки от определена възраст, трябва редовно да се подлагат на изследване на костната плътност.

Мъжете също трябва да бъдат внимателни към здравето на костите си, а при първите симптоми на извличане на калций да премине подходящата диагноза.

Един здрав мъж в напреднала възраст губи около 0.3-0.5% от костната маса годишно. Загубата на костна маса при мъжете на възраст, разбира се, е много по-малка, отколкото при жените, но с течение на времето те също могат да се сблъскат с риск от патологични фрактури.

Прочетете повече за симптомите на извличане на калций от костите, прочетете връзката.

За това, което трябва да преминат тестовете, прочетете линка.

За лекарства за лечение на костна чупливост - прочетете тук.

Преди да предпише необходимото лечение, лекарят трябва да диагностицира. Денситометрията и рентгенографията могат да определят степента и степента на разрушаване на костите, да определят местата, които са най-склонни към фрактури. Остеопорозата не може да бъде напълно излекувана на този етап. Затова всички терапии трябва да са насочени към укрепване на костите и забавяне на процесите на тяхното унищожаване.

Цялостното лечение на заболяването на този етап включва използването на няколко метода.

Има няколко етапа на заболяването, всяко от които има свои отличителни черти. Класификацията се основава на тежестта на костната плътност.

Първият етап на заболяването

Остеопорозата от първа степен може да бъде асимптоматична за дълго време. Често пациентите забелязват появата на незначителна интензивност на болката в големите стави на крайниците, в лумбалната област и между лопатките.

Дискомфортът е провокиран от продължително физическо натоварване със статичен или динамичен характер и бързо преминава след почивка. Когато става въпрос за лекари, пациентът може небрежно да се оплаче от следните точки:

  • суха кожа, леко обелване по лицето, лакътни стави;
  • загуба и забавяне на растежа на косата;
  • чупливост и разслояване на ноктите;
  • обилна плака на фона на устната хигиена;
  • умора след лесно поносими товари;
  • алергизация на тялото.

На този етап, денситометрията ще помогне да се диагностицира костната деминерализация, въпреки че загубата на костна маса е все още минимална (по-малко от 5%).

Вторият етап на патологията

Остеопорозата от втора степен има по-ярка клинична картина. Най-често патология се диагностицира на този етап, когато се появяват по-специфични и специфични оплаквания.

Има 4 етапа на остеопороза, всеки от които е съпроводен със собствени симптоми и лечение.

Симптоми на остеопороза

Симптомите на остеопороза най-често не се появяват, хората могат да живеят в продължение на много години, без да знаят, че такива процеси се случват в техните тела. Но все пак, като основни симптоми на остеопороза, учените отбелязват намаляване на костната тъкан, понякога болки в долната част на гърба, чести фрактури.

Обикновените лекари често не могат да определят причината за чести фрактури, само такива тесни специалисти като ортопеди или хирурзи могат да подозират болестта, а след това изпращат рентгенови лъчи на кости и т.н., жените се изпращат до гинеколог. При остеопороза пациентът може да намали размера си поради намаляване на костната тъкан, дори да стане по-нисък с 10-15 см.

Диагностика и лечение

Разработени са редица методи за диагностициране на остеопорозата. Рентгеновия анализ дава възможност да се открие костното изчерпване само когато загубите им са достигнали повече от 30%. Следователно, този метод има смисъл да се прибегне изключително до вторичната степен на болестта.

Остеопорозата на 4-та степен е много лесна за идентифициране, тъй като има многобройни симптоми на лезии на костните структури и дори без цялостен преглед, лекарят може да диагностицира пациента с увереност.

Разбира се, диагнозата се извършва задължително, за да се установи степента на разрушаване на костите и свързаните с нея нарушения. При остеопорозата на пациентите се предписва денситометрия, която изследва състоянието на тъканите, което определя тяхната плътност и стадия на заболяването.

Остеопорозата на последната степен не може да бъде излекувана, но с помощта на комплексна терапия е възможно да се спре по-нататъшното му развитие и да се предотврати преждевременна смърт. При лечение на патология се използват:

  • препарати от калций, фосфор и витамин D;
  • бифосфонати;
  • калцитонин;
  • лекарства за естроген (при лечение на жени, ако е необходимо);
  • обезболяващи.

Цялостното лечение трябва да включва и нормализиране на диетата, корекция на начина на живот и повишена физическа активност в приемливи граници.

Остеопорозата е заболяване, което се намира на кръстопътя на много медицински дисциплини. Търсенето на причините за него най-често започва в гинеколог, ендокринолог или кабинет на терапевт. Понякога, в случай, когато проявлението на болестта се прояви веднъж като патологична фрактура, може да е травматолог - ортопед.

Като индикации за процедурата по денситометрия се вземат предвид следните състояния:

  • началото на менопаузата;
  • анорексия;
  • вторична аменорея (дългосрочен курс на курса);
  • бъбречна недостатъчност (хронична);
  • хипогонадизъм (първичен);
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • нисък тестостерон (особено при мъжете);
  • недохранване;
  • дефицит на естроген;
  • наличието на заболявания, които могат да бъдат свързани с остеопороза (спондилоартрит, ревматоиден артрит, остеохондроза и др.);
  • терапия с кортикостероиди.

Диагностика на остеопорозата включва:

  • Рентгеново изследване, при което се взема рентгеново изображение на костта и състоянието на костта и нейната плътност се оценяват по наситеността на цвета в изображението. Колкото по-светла е рамката, толкова по-голямо е смущението.
  • Абсорбция - диагностика на заболяването с помощта на два лъча, а не едно, както при денситометър. Колкото повече кост абсорбира радиацията, толкова по-сериозно и екстензивно е разрушаването.
  • САЩ. В този случай се взема предвид скоростта на ултразвукова абсорбция, колкото е по-висока, толкова по-очевидна е нарушението на структурата на костната тъкан.
  • Единична фотонна денситометрия. Този метод се основава на определяне на плътността на костната тъкан, отнема не повече от 15 минути.
    Компютърна томография.
  • Биохимичен анализ на кръвта. С него можете да определите точните нива на калций, алкална фотофаза, витамин D, паратиреоиден хормон и фосфор в кръвта.

Диагностика и лечение

Остеопорозата се лекува с лекарства, хората с ендокринни смущения се предписват лекарства, които ще помогнат за възстановяване на хормоналните нива. Възрастните хора се предписват хранителни добавки, богати на калций и витамин D. Жените се предписват хормонална заместителна терапия, както и бифосфонати по време на менопаузата.

Също така, пациентите понякога могат да бъдат предписани физикална терапия, масаж, всичко това в малки дози поради крехкостта на костите. Те могат, ако е необходимо, да изпишат носещи специални поддържащи корсети.

Успехът на лечението на костния остеопороза се дължи главно на навременната диагностика на заболяването. Колкото по-скоро човек се обърне за помощ, толкова по-бързо и безболезнено е лечението.

След пълно изследване и откриване на фактори, влияещи върху развитието на заболяването, лекарят предписва лечение. Как за лечение на остеопороза на костите се решава само от лекуващия лекар с невропатолог. Самолечението може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и да причини проблеми с други жизнени системи.

На първо място, болният синдром се отстранява, но едва след като възстановят костната тъкан и премахнат усложненията.

За да се подобри състоянието на пациента е необходимо да се подложи на курс на лекарствено лечение. За лечение на остеопороза използвайте следните лекарства:

  • Противовъзпалително, облекчава възпалението на нервните окончания и мускулната тъкан;
  • Регенерираща костна тъкан (лекарства повишават здравината на костите);
  • Лекарства, които стимулират метаболитните процеси в организма;
  • Лекарства, които повишават нивото на калций и витамин D.

След курса на лечението пациентът преминава през дълъг рехабилитационен период, който включва масаж, акупунктура, гимнастика и курсове за физиотерапия.

Как за лечение на последствията от това неприятно заболяване с помощта на физическо усилие обясни специално обучени майстори. Всички упражнения и терапии се извършват само под наблюдението на лекари.

Целта на терапията за всеки етап на остеопорозата е да се възстанови плътността на костите чрез подобряване на остеосинтезата и забавяне на скоростта на разрушаване на костите. Лечението не зависи от локализационния процес, а се определя само от стадия на заболяването.

Основните правила на медицинската стратегия:

  • терапията трябва да започне веднага след идентифицирането на патологията;
  • сложния характер на въздействието;
  • интензивността на лечението, съответстваща на нивото на разрушаване на костите.

Също така е необходимо да се контролира ефективността на предписаните лекарства. Всички методи на лечение могат да се предписват само от специалист, който е запознат с историята на живота и заболяването на пациента.

Общи препоръки за всяка степен на патология:

  • лекарствена терапия;
  • промяна в начина на живот;
  • нормализиране на храненето и съня;
  • повишаване на двигателната активност, включително дълги разходки на чист въздух, особено в слънчеви дни;
  • редовно прилагане на набор от упражнения за физическа терапия, укрепване не само на мускулите, но и на костната тъкан, поради нормализиране на кръвоснабдяването.

Интензивността на физическата активност се определя от степента на увеличаване на порьозността на костите. Полезен масаж за възстановителни и тонизиращи техники, провеждан курсове няколко пъти в годината.

Характеристики на терапията на различни етапи на заболяването

Най-ефективното лечение на остеопорозата е на ранен етап. Затова е важно редовно да посещавате районния терапевт, да преминавате биохимични изследвания на кръвта и урината, да преминете през профилактични прегледи на тесни специалисти. След 60 години се изисква годишна денситометрия.

С началната степен на заболяването терапията се състои в подобряване на метаболизма и увеличаване на приема на калций, витамини и микроелементи. Използват се витаминно-минерални комплекси, обогатени с калций и витамин D3. Народните средства са добра помощ, например, използването на прах от черупката на яйцата.

От втора степен се предписват специални лекарствени вещества:

  • естрогени (при липса на противопоказания);
  • Калцитонин (Miacalcic) - регулатор на метаболизма на калций и фосфор;
  • Бисфосфонати (Bonviva) - за инхибиране на костния разпад;
  • обезболяващи и НСПВС;
  • Остеогенон - забавя процеса на разрушаване на костите и зъбния емайл;
  • Kalzemin Advance - за подобряване на метаболизма в костите и ставите.

Колко пъти на ден и колко дълго да се приема лекарството, определя лекар, като се фокусира върху данните от лабораторни и инструментални изследвания.

Колкото по-късно се идентифицира болестта, толкова по-трудно е да се справи с нея, толкова по-големи са финансовите и времеви разходи.

На третия и четвъртия етап, наред с лекарствената терапия, насочена към забавяне на по-нататъшното разрушаване на костите, е необходимо лечение на фрактури и предотвратяване на усложнения. Корсетите, които ортопедът избира, са широко използвани за предотвратяване на наранявания, а хирурзите препоръчват въвеждането на метални импланти, които укрепват костите.

Остеопорозата се лекува с лекарства, хората с ендокринни смущения се предписват лекарства, които ще помогнат за възстановяване на хормоналните нива. Възрастните хора се предписват хранителни добавки, богати на калций и витамин D. Жените се предписват хормонална заместителна терапия, както и бифосфонати по време на менопаузата.

Абсолютно всички пациенти, лекарите ще предпишат специална диета, физиотерапия, масажи. Разбира се, всяко енергийно натоварване трябва да бъде минимално - само специалист може да избере подходяща програма за обучение, като се вземе предвид степента на нестабилност на костите.

Основната цел при лечението на остеопороза е да се намали костната загуба с едновременно активиране на процеса на възстановяване. Цялостното лечение на остеопорозата включва хормонална терапия (естрогени, андрогени, прогестогени), витамин D, бифосфонати, калцитонин.

Използва се за лечение на лекарства за остеопороза:

  • Лекарства, които стимулират образуването на кости: биофлавоноиди, витамин D3; соли на стронций, калций и флуор
  • Препарати за потискане на костната резорбция: бифосфонати (золедронова киселина, ризедронат, ибандронат, алендронат, памидронат), калцитонин, естествени естрогени t
  • Хормонални лекарства за остеопороза се избират в зависимост от пола, възрастта и рисковите фактори. При избора на лекарства за жени се взема под внимание климактеричната фаза, наличието на матката и желанието на жената да има менструални реакции в постменструалния период.

За съжаление днес е невъзможно напълно да се излекува остеопорозата, но с помощта на лекарства, влияещи на абсорбцията и последващата абсорбция на калция, е възможно значително да се подобри състоянието на скелетната система.

Физикална терапия

Здравословният начин на живот е голяма и сигурна стъпка в лечението на остеопорозата. Концепцията за здравословен начин на живот в този случай се отнася до медицинска гимнастика, масаж и слънчеви бани.

Редовната гимнастика (една седмица най-малко 3 пъти за 30 минути) ще направи възможно само за няколко месеца да се увеличи костната тъкан с 3-5%.

Желателно е комплексът от упражнения да бъде избран от специалист - само той ще може да изчисли необходимото натоварване върху тялото, като се вземат предвид особеностите и възможностите на лекуваното лице.

Преди да използвате каквито и да е народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Licorice гол. Смелете корена на растението, налейте 0.45 л гореща вода в една супена лъжица суровини, оставете за половин час във водна сауна, оставете за 90 минути, филтрирайте. Вземете ½ чаша четири пъти на ден преди хранене.
  2. Необходимо е да се смесят 100 г прополис и 50 г мед от елда. След това добавете 100 г яйце, нарязани и предварително изсушени в пещта. Получената смес се препоръчва да се вземат две чаени лъжички веднъж дневно.
  3. Яйце за костна остеопороза. Яйцето се натрошава на прах (блендер), след което се смесва с лимонов сок в съотношение 1: 1. Средствата се приемат през устата за ¼ или ½ чаена лъжичка за две седмици, след което се прави почивка за една седмица.
  4. Пресен сок от млада коприва помага при фрактури на шийката на бедрената кост. Препоръчително е да го разтривате на засегнатото място два пъти на ден.
  5. Голяма ефикасност на инфузии от различни билки. За тяхното приготвяне можете да използвате жълт кантарион, корени от глухарче и други. Имате нужда от една супена лъжица трева се налива 220 мл вряща вода. Охладената течност се пие през целия ден.
  6. Мумията се приема през устата. За да направите това, направете малка топка от 2-4 грама и я разтворете в 100 г топла вода. Инструментът се взема за 3-4 седмици, след което се прави почивка. Доказано е, че мумията е най-доброто народно средство за лечение на остеопороза при жените и мъжете.

Списъкът на полезни билки и лечебни растения е широк, но трябва да разберете, че не всички от тях могат да се използват за лечение на костни заболявания. Например, естествените храни, които съдържат оксалова киселина, само влошават хода на заболяването.

Симптоматично лечение на заболяването

Може ли остеопорозата да бъде излекувана? За съжаление, пълното възстановяване на пациента е нереалистично. Правилно избраният режим на лечение ще спре или забави процеса на деминерализация, ще укрепи костите и ще предотврати развитието на усложнения.

Успоредно с регулаторите на калциево-фосфорния метаболизъм в режима на лечение се включват и витамини. С тяхна помощ можете да осигурите на тялото на пациента основни хранителни вещества.

Как за лечение на остеопороза? В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да вземе решение за използването на комплексни лекарства и биологични добавки, съдържащи голямо количество витамини или да даде предимство на моно-препарати.

предотвратяване

Превенцията на остеопорозата трябва да започне в ранна възраст. Отново се обръщаме към тъжната статистика, според която 25% от децата в училищна възраст намаляват показателите за костна тъкан. Затова, колкото е възможно по-често, дайте на детето си храни, съдържащи калций, като мляко и извара.