Основен / Коляно

Как е рехабилитацията след фрактурата на метатарзалния крак

Кракът има сложна структура, като по този начин осигурява физическата активност на човека. Увреждането на този сложен механизъм може да доведе до сериозни последствия. Следователно, ние ще разгледаме допълнително симптомите и лечението на фрактура на метатарзалната кост на стъпалото, особено на възстановяването.

Симптоми на метатарзална фрактура

Структурата на предната част на стъпалото е представена от 5 тубулни кости. Тези кости играят важна роля в динамиката на стъпалото, като изпълняват функцията на лост при движение.

Такова функциониране причинява високи натоварвания върху костната тъкан, в резултат на което фрактурата на метатарзалната кост се счита за най-честата травма.

Help. Най-често има счупване на основата на петата метатарсуса на стъпалото, тъй като тя е екстремен елемент и страда най-много от неестественото кацане и стрес.

Увреждане на долния крайник от този вид се проявява чрез такива симптоми (виж снимката по-долу):

  • криза на нараняване;
  • остра болка, която първоначално може да бъде заглушена от обувките, които фиксират крака, но след това става все по-интензивна;
  • болка и затруднено придвижване;
  • болка при палпация;
  • куцота;
  • увеличаване на подуването на стъпалото;
  • Синя кожа на мястото на нараняване.

Проявите на увреждане не винаги са очевидни за жертвата. Често това нараняване се счита за сериозно нараняване или навяхване.

Това е особено вярно в ситуации, при които нараняването не е травматично (в резултат на рязко механично движение), но е стресиращо (поради прекомерни дълготрайни стрес или многократни леки наранявания).

Стресните фрактури започват с появата на малка пукнатина в костта и се характеризират с появата на болка, която намалява в покой. С увеличаването на пукнатината, болката се увеличава и се придружава от подуване.

Също така, симптомите ще зависят от естеството на увреждане на костната тъкан на стъпалото:

  • затворена фрактура без изместване - при този вид нараняване не се наблюдава изместване на костните елементи. Повредената кост запазва анатомично правилната позиция. Такова нараняване е по-малко опасно и добре лечимо;
  • фрактура на 5-та метатарсуса с изместване - характеризира се с отделяне и изместване на костни фрагменти. Промените могат да бъдат забележими визуално, но не винаги. Може да се появят увреждане на меките тъкани и кървене. Съществува риск от гнойни процеси в тъканите.

Всеки вид нараняване изисква незабавна медицинска помощ за получаване на необходимите медицински грижи.

лечение

Продължителността на костната натрупване, появата на възможни усложнения зависи от навременността и коректността на медицинското обслужване.

На лицето, което е ранено, трябва да се окаже първа помощ, която се състои от следните мерки:

  • фиксиране на краката в една позиция с помощта на гумата;
  • нанасяне на стерилна (непресоваща) превръзка - с открито увреждане;
  • нанасяне на студен компрес за около 15 минути;
  • предоставяне на почивка на крак;
  • даване на крак на възвишено положение.

След това жертвата трябва да бъде откарана в болницата, където ще му бъде предоставена професионална медицинска помощ.

Тактиката на терапията зависи от тежестта на увреждането, неговата същност и местоположение. Основните методи за лечение на фрактурната кост на фрактурата 4 са:

  1. Обездвижването на гипсовата мазилка се извършва с наранявания без изместване. Най-често гипсът се произвежда като ботуш от горната трета на краката до върховете на пръстите. Такава фиксация е необходима, за да се осигури неподвижност на костите и тяхното правилно местоположение. Продължителността на носенето на гипс е 1-1,5 месеца.
  2. Използването на ортезата - може да се използва в леки случаи. Това устройство е предназначено за стабилизиране, фиксиране и разтоварване на крака.
  3. Затворена репозиция - сравнение на елементите на костта с леко изместване, без да се реже кожата.
  4. Остеосинтезата е хирургично възстановяване на костни фрагменти с фиксирането им с помощта на специални части (плочи, игли за плетене) с по-нататъшно нанасяне на гипс.

Пациентът по време на периода на носене на гипс трябва да бъде наблюдаван от лекуващия лекар и да следва всички негови препоръки:

  • не зареждайте крака;
  • използвайте патерици или палка при движение;
  • в податливо положение, за да вдигне крака;
  • приемайте калций и витамин D.

Също така, важен момент при лечението на фрактурата на третата метатарзална кост е храненето. Жертвата трябва да включва в диетата си храни, които съдържат калций (млечни продукти, ядки, зърна).

Колко лекува фрактура

Колко лекува фрактура на петата метатарзална крака? Този индикатор зависи от индивидуалните регенеративни способности на организма:

  • количества калций;
  • възраст на пациента;
  • наличието на заболявания, които предотвратяват сливането на костите;

Също така, продължителността на терапията ще зависи от това колко точно пациентът отговаря на всички инструкции на лекаря.

Help. Средно костите растат заедно за 6-8 седмици.

Необходимо е да се вземе предвид тежестта на увреждането и броя на увредените кости.

рехабилитация

След отстраняване на мазилката, пациентът трябва да премине курс на рехабилитация, за да възстанови напълно функционирането на стъпалото.

Help. Възстановяването може да продължи 3-5 седмици или повече.

По това време е необходимо да се развият мускулите и сухожилията на стъпалото, за да се нормализира функционирането на ставите.

Рехабилитационният комплекс може да включва такива дейности:

  1. Премахване на краката с еластична превръзка.
  2. Използвайте ортопедични обувки.
  3. Терапевтична гимнастика.
  4. Физиотерапия.
  5. Пълна и здравословна храна.
  6. Терапевтичен масаж.

За да се ускори рехабилитацията след фрактура на петата метатарзална кост на крака, можете да извършвате специални упражнения:

  • удължаване и свиване на пръстите;
  • завъртане на краката наляво и надясно;
  • кръгови завъртания;
  • прехвърляне на телесното тегло от петата до петите (първото упражнение трябва да се направи седнало, след това - на базата на стол, след това - стоящо);
  • разтягане на краката към себе си и от себе си;
  • размахва крака надолу.

Всяко упражнение се извършва 10-15 пъти, докато претоварването на долните крайници не е позволено.

Периодът на възстановяване трябва да се приема сериозно, тъй като функционирането на стъпалото ще зависи от правилността на действията.

заключение

Увреждането на костната тъкан е опасно явление, което изисква незабавна медицинска помощ. Помощта е толкова компетентно предоставена и как съзнателно пациентът се подлага на рехабилитация ще зависи от двигателната активност на увредения крайник.

Счупване на петата метатарзална крака колко лекува

Класификация и причини

Сред нараняванията на стъпалата водещата позиция е заета от фрактура на метатарзалната кост и особено увреждане на петата кост.

Счупването на метатарзалните кости е увреждане на тяхната анатомична цялост под влияние на травматични фактори. Петата метатарзална кост може да бъде наранена на основата, средната част, главата.

Човешката опора за крака се състои от двадесет и шест кости, тясно свързани помежду си с връзки и малки стави. Поради тази структура, разрушаването на един от костните фрагменти влияе върху функционирането на целия крайник.

Помислете за фрактури, причинени от нараняване. Те могат да се образуват в резултат на удряне на крака с тежък предмет, както и подвижен крак в процеса на ходене или бягане.

Класифицирайте фрактурите от следните типове:

  • Счупване на 5-та метатарсуса с изместване - в резултат на фрактура, костните фрагменти се изместват.
  • Костните фрагменти не се изместват.
  • Отворени фрактури.
  • Затворена фрактура на петата метатарсуса на стъпалото.

Ако човек получи такава травма без изместване, тогава елементите на повредената кост ще останат в същото положение. Отворената фрактура е съпроводена с нарушаване на целостта на кожата, в който случай могат да се видят части от костите в раната.

Отворената фрактура е опасна за хората, тъй като процентът на инфекциите и появата на бъдещи усложнения като флегмона, остеомиелит, сепсис, гангрена и тетанус са много високи. Колко 5 метатарзални фрактури се възстановяват? За това по-долу.

Има няколко фактора, които предизвикват нараняване:

  1. Прекомерно упражнение.
  2. Отпусната кост поради остеопороза.
  3. Тежък предмет или остър удар.
  4. Неуспешен скок или падане.

Колко признака на фрактура зависят от вида на увреждането. След травматично увреждане се чува криза.

След това кракът започва да се подува, появява се синина. Осезаемо е скъсяването на един от пръстите и неговото неестествено отклонение.

След като болката в мир може да отслабне. Но щом кракът има най-малък товар, той се възобновява с нова сила.

Счупването на умора води до болка и тъпа болка, която се усеща като мускулна болка. Тази патология е по-често засегната от професионални спортисти, новобранци в армията след интензивно военно обучение, туристи.

Тя също се нарича маршируваща фрактура. Но също и комфорт, който обича спорта и се наслаждава на джогинг, също може да се случи фрактура през март.

В риск са и хора, чиито професионални дейности са "на крака". Жените, които предпочитат обувки с висок ток, също страдат от това заболяване.

Остеопорозата, деформациите на стъпалата, плоските стъпала, лошото качество и неподходящите по размер и вид обувки могат да влошат ситуацията. Фрактурата на марша по-често се наблюдава на втория, по-рядко на третия и четвъртия, а още по-рядко на първата и петата метатарзална кост.

Какво става От силната и упорита работа, мускулите започват да се уморяват и губят способността си да издържат на товара. Част от товара се предава на костната структура. На тях се появяват малки пукнатини. Фрактурата на марша причинява болка в средата на крака.

По време на почивка болката напълно изчезва, но след като кракът се движи, той се възобновява. Накуцване се появява, походката се променя. Може би появата на оток, но без кръвоизлив. Мястото с мястото на увреждане вреди при натискане. Може да бъде засегната една или няколко кости.

Сортове на нараняване

Под фрактура на метатарзалните кости се разбира нарушение на тяхната цялост поради нараняване.

Те са класифицирани като:

  • Появи се в резултат на нараняване.
  • Появи се поради умора или стрес.

Различни фрактури:

Фрактурите на метатарзалните кости са най-честите фрактури на крака. Те представляват около 6% от всички костни увреждания.

Всеки случай трябва да бъде анализиран от травматолог, тъй като естеството и местоположението на увреждането определя индивидуалния подход в лечението.

Всяко усложнение след нараняване ще повлияе отрицателно на човешкото здраве.

Стъпалото има няколко важни функции:

Рентгенова снимка на фрактура с отместване

Метатарната фрактура е доста често срещан вид нараняване. Това се обяснява с местоположението му, защото се намира пред крака и се счита за доста крехко.

Големи товари, удари и много други фактори водят до нараняване. Такива щети се класифицират по някои показатели.

Така че, при фрактура само на една кост, тя се нарича единична. А при деформацията на две или повече кости може да се заключи, че този тип фрактура е многократен.

В допълнение към увреждането на основата, диафизата или шийката на матката, според формата и местоположението, нараняванията могат да бъдат различни. Например, формите на фрактурата могат да бъдат наклонени, напречни, клиновидни и Т-образни.

Този фактор се счита за важен при предписване на лечението и определя методите на рехабилитационния период.

Според друга класификация на нараняванията, фрактурите правят разлика между травматична и умора. Първият се дължи на удар или някакъв механичен ефект.

Последиците от такива фрактури могат да имат изместване на костите, които се характеризират с неподходящо местоположение помежду им. Възможно е да се говори за липсата на изместване, когато част от костите е в същата равнина.

Освен това има затворени фрактури, при които няма очевидни признаци и отворени фрактури, характеризиращи се с наличие на рана в увредена зона.

Признак на този вид фрактура, като умора, е образуването на фини пукнатини, образувани в резултат на значителни натоварвания на стъпалото, например при движение или ходене.

Има пет метатарзални кости. В повечето случаи лекарите определят фрактура на 5-та метатарсуса, или 4-та, считана за най-уязвима.

По-рядко се диагностицират наранявания на първата кост, а понякога и фрактура на третата метатарзална кост или на втората.

Принципите на лечение на фрактури в различни части на петата плюсна кост имат редица значими разлики. Уврежданията са локализирани в основата на костта, в средната част или близо до главата.

Важно е да се диагностицира правилно и да се определи вида на увреждането:

  1. Разкъсването на основата на 5-те метатарзална кост се появява поради рязкото обръщане на крака вътре. Костният фрагмент се отделя поради напрежението на сухожилията. Признаването на този вид увреждане е доста трудно, тъй като симптомите на навяхване на глезена излизат на преден план.
  2. Jones Rift е нарушение на целостта на петата метатарзална кост 5 cm от основната площ. Така че в тази област не е много интензивно кръвоснабдяване, натрупването на фрагменти възниква бавно. При пациенти с нарушения на кръвообращението на долните крайници, костите не могат да се слягат дълго време.
  3. Счупване на V метатарзуса на стъпалото може да бъде придружено от изместване, т.е. нарушение на анатомично правилното разположение на костните фрагменти един спрямо друг. Неправилното им натрупване може да доведе до деформация на крака и накуцване.
  4. При фрактура без изместване, не се наблюдава отделяне на костните участъци.

Какви са признаците за диагностициране на такава фрактура?

  1. Болката на мястото на фрактурата на тези кости се появява или веднага след нараняването, или след известно време.
  2. Увреждането на костите незабавно в момента на нараняване е придружено от хрупка, която пациентът може да чуе.
  3. Може би отклонението на метатарзалната кост встрани.
  4. Пациентът има визуално скъсен пръст.
  5. Възможно е подуване на ден след фрактурата или на същия ден.
  • Пациентът има болка в крака след усилие (дълго ходене или бягане).
  • Болката преминава след кратка почивка, а след това отново се увеличава, ако човек започне да се разхожда из стаята или да остане на едно място за дълго време.
  • При палпиране на стъпалото пациентът показва точно болка на мястото на фрактурата.
  • Външният признак на фрактурата е подуване на стъпалото, но без натъртване.

Горните симптоми предполагат, че трябва да се свържете с травматолог. Подобни признаци се наблюдават при фрактура на метатарзалните кости и навяхванията.

Разглежда се погрешно убеждение: ако пациентът ходи, той не се нуждае от медицинска помощ. Диагностика на фрактура на основата на петата метатарсуса на стъпалото, извършена ненавременно, и неквалифицираното лечение на всякакви фрактури, включително умора, води до сериозни последствия.

симптоматика

Симптомите на патологията се характеризират с тежест и локализация на увреждането.

Патологиите на стрес или умора поддържат долните крайници имат следните симптоми:

Оток и синини са доказателство за травматична фрактура на метатарзалната кост.

Фрактура на основата 5 на метатарзалната кост може да бъде отделена. Това увреждане е разделяне на фрагмент от кост под влиянието на прикрепените към него сухожилия. Тези фрактури се появяват, когато кракът е сгънат навътре. При наличието на навяхване на глезена, те често остават незабелязани.

При фрактурата на Джоунс увреждането се локализира в областта на основата на петата метатарзала, на място с отслабено кръвоснабдяване. Това обяснява твърде бавната адхезия на костите след увреждане от този тип.

Счупването на Джоунс обикновено се предшества от редовно натоварване от стрес. В зоната на петата метатарзална кост често се появяват фрактури на средната част, главата или шията.

Диагностични методи

След счупване на основата на петата метатарзуса, диагнозата може да се постави чрез наличие на нараняване, оплаквания на пациента, визуално изследване на стъпалото, както и чрез използване на рентгеново оборудване.

Очертаващата се фрактура на рентгенография не дава характерна линия на увреждане. Метатарзната кост се разбива като „зелена клонче”: вътре в структурата е счупена и върху нея се поддържа тънък костен слой.

Ако острата болка при палпация в основата на тарзуса се съчетае с подуване, диагнозата на травматолога е очевидна.

Лечението, за разлика от други костни патологии, не изисква репозиция и имобилизация на мазилка. Лекарите препоръчват лечение на подпухналостта и болката с помощта на специални анестетични гелове, кремове, мехлеми.

Засега ограничете товара на предната част на крака и отстранете активността, която е причинила повредата.

Лечението се допълва с ортопедични стелки. Те предоставят възможност за облекчаване на прекомерния стрес върху костите и по този начин е по-лесно да се прехвърли болестта. Лекува такива щети бързо и без последствия, прогнозата е благоприятна.

Лечението след травматични фрактури включва набор от мерки в няколко основни области. Основното е имобилизацията на солидна мазилка по цялата дължина на крака с улавянето на глезена става.

Имобилизацията ще даде на костите и сухожилията в покой, и няма да позволи други костни фрагменти да се движат.

След нараняване с отместване с повече от половината от ширината на костта, е показано хирургично лечение. По време на операцията лекарят сравнява фрагментите от костните структури и ги фиксира със специални устройства.

Хирургично лечение е показано също за открити фрактури. Хирургичното лечение се провежда съгласно метода на перкутанна фиксация на иглите или отворена репозиция (външна остеосинтеза).

Съгласно първия метод, позицията за отклонение е затворена. След като се вземе предвид естеството на увреждането, в определени посоки костта се фиксира с игли.

Според метода на отворена репозиция се прави хирургически разрез, осигурява се достъп до повредената кост, елиминира се изместването, след което се фиксира в правилната позиция. Не е показана обездвижването на гипса. Пациентът се оставя да ходи, като разчита на петата за 4 седмици.

Уврежданията, които не са пристрастни, се третират с гипс от 4 до 6 седмици. Пациентът трябва да се движи с патерици.

Всяко натоварване на крака трябва да бъде напълно изключено. След контролната рентгенова снимка, когато лекарят е убеден, че лечението е било успешно и фрактурата е нараснала заедно, на пациента е позволено да стъпи на крака.

Много често, при фрактура на умора, човек не търси помощ от лекар, защото не знае за естеството на увреждането и не му придава значение.

В някои случаи, правилното сцепление на костите настъпва самостоятелно, но често това небрежно отношение води до усложнения и деформация на стъпалото.

Внимание! Неправилното положение на стъпалото при ходене след наранявания води до увеличаване на стреса на коленните и глезените стави, при които необратимите процеси могат да започнат с времето.

За да се избегнат тъжните последици, е необходимо навреме да се консултирате със специалист, който ще може да постави правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Методите за диагностициране на фрактура на петата плюсна кост включват:

  • инспекция;
  • палпация;
  • радиография в три различни равнини;
  • MR.

Последният метод се използва рядко. Използва се в случаите, когато има силно подуване на тъканите, нарушаващо изображението на рентгеновия лъч.

лечение

Лечението на фрактурата е свързано с местоположението на фрактурата, нейната природа, както и с наличието на изместване на костта.

Наранявания с изместване включват операция, по време на която се съединяват костни фрагменти и след това се фиксират чрез импланти. При разселени фрактури се използват игли за плетене, които се отстраняват след заздравяване. Крайната обработка и рехабилитация се извършват в стационарни условия, тъй като след експлоатацията на зони на счупване с изместване се изисква специален период на възстановяване.

За наранявания без изместване се използва фиксация на гипсови крайници. Пациентът, докато трае рехабилитацията, трябва да бъде преместен с помощта на патерици, а натоварването на повреденото стъпало трябва да се избягва дори след като симптомите на увреждането са преминали. Колко дълго трае рехабилитацията зависи от процеса на натрупване на костни фрагменти. Лечението на увреждане на петата плюсна кост продължава един месец и половина.

Пълното възстановяване ще отнеме по-дълъг период. За лечение на обикновена травма на стъпалото без изместване е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар.

Възстановете крака

След премахване на мазилката, експертите препоръчват да направите масаж на краката, който ви позволява да развивате мускули и сухожилия. Физиотерапевтичните процедури се извършват за лечение на остатъчни наранявания. Терапевтичният ефект от тези мерки допринася за регенерацията на хрущялната тъкан.

Лечението след нараняване не изключва упражнения за физическа терапия, които помагат за възстановяване на гъвкавостта, подвижността на стъпалото, разтягането на сухожилията и връзките.

Освен това, солните водни вани се използват за лечение на ранени крака. Водните процедури имат успокояващ ефект върху ставите, сухожилията. В допълнение, вани с морска сол укрепват костната основа.

Като начин за лечение на наранявания на крайник лекарите препоръчват ортопедични стелки и специални обувки. Кракът поддържа баланс с първата и петата метатарзална кост. Ако не използвате стелки, тогава костта може да се разпръсне, което ще допринесе за развитието на плоски стъпки. Стелките се носят от шест месеца до една година. Лечението с ортопедични устройства предотвратява деформацията на стъпалото.

Започнете да ходите веднага след отстраняването на мазилката. Възстановяването е придружено от болка, но постепенно дискомфортът изчезва. Умереното натоварване на крака намалява вероятността от нови увреждания на крака, включително възможността за повторно марширане.

Ранното откриване и правилното лечение възстановяват нормалното функциониране на крайника, което ви позволява да избегнете неприятни последици за човешкото здраве.

Съвременни видове лечение в травматологията:

  • Налагане на гипсова отливка. Използва се, когато е настъпила фрактура на петата метатарзална кост на крака без изместване на фрагментите.
  • Гипсовата превръзка се използва за защита на мястото на нараняване от различни видове въздействие върху фрактурата, осигурява правилното положение на костните фрагменти в анатомичния план и неподвижността на стъпалото, което е необходимо за бързото заздравяване.
  • Хирургия. Преместването на костните фрагменти в резултат на фрактурата на метатарзалните кости изисква хирургическа намеса, както и използването на мини-импланти за тяхното фиксиране и сравнение.
  • Пациентът трябва да използва патерици в хода на ходенето през целия период, независимо от вида на лечението (оперативно или консервативно). Патериците помагат за премахване на стреса върху крака.
  • Когато на пациента се разреши да премахне превръзката, се очаква курс на рехабилитация да се върне към активен живот и да възстанови функцията на краката.

Съвременната медицина предлага нов метод на лечение, така нареченият остеосинтеза, с който лекарят може да сравни фрагментите от костите и да им даде правилната позиция. С помощта на специална пръчка фиксацията се извършва вътре в костта. Тази техника прави възможно в ранните етапи да се използва натоварването на крака и да се правят повече движения с пръстите на крака.

Колко струва фрактурата зависи от някои фактори. Сред тях са:

  • вид на вредата;
  • наличието или отсъствието на усложнения;
  • скорост на първа помощ;
  • тактика на лечение;
  • възраст на пациента;
  • общо здраве на пациента.

Лечението може да се проведе консервативно или хирургично. Консервативното лечение включва затворена репозиция на фрагменти и противовъзпалителни, както и обезболяващи. В случай на счупвания с леко изместване, върху увреденото лице се прилага гипсова отливка. Носенето на гипс за травма без усложнения ще отнеме около два месеца.

При усложнени фрактури със силно изместване или отворена рана се извършва хирургично лечение. По време на операцията лекарят сравнява костните фрагменти и ги фиксира с игли или специални винтове. След операцията мазилката не може да бъде нанесена, но при условие, че пациентът се грижи за крайника от товара.

Пациентът може да излезе от леглото на втория ден след началото на лечението, но по време на ходене, използвайте патерици или специални проходилки. Не можете да разчитате на ранения крак, докато лекарят не разреши. Сливането на фрагменти се контролира от периодични рентгенови лъчи. При пълна адхезия на костта мазилката се отстранява и пациентът започва рехабилитация.

В началото на лечението се използват болкоуспокояващи, както и лекарства, съдържащи витамин D и калций. Днес често се използват съвременни лекарства, които подобряват възстановяването на костната тъкан. Методът на лечение зависи от това колко тежка е фрактурата и е предписана от лекаря след визуална проверка и на базата на рентгенови лъчи.

Ако се диагностицира фрактура на 5-та метатарсуса без изместване, се извършва разтоварваща фиксация на крака, след което се използва гипсова превръзка, наречена “обувка”, която се прилага върху самата колянна става. Носете такъв актьор трябва да бъде около 1 месец. Те го отстраняват само след рентгенови лъчи, което потвърждава натрупването на увредената кост. Освен това, на пациента се препоръчва за известно време да носи стегнат превръзка и ортопедични обувки.

В случай на фрактура на метатарзалната кост с изместване, лечението е по-сложно. Особено в присъствието на голям брой фрагменти или неравните им ръбове. Обикновено се използва скелетната тракция. Тя се състои в пробиване на отвор в петия пръст, в който се избутва копринена нишка или метална игла, след което се окачва на него тегло. Един месец по-късно, след рентгенова снимка, резултатите от която потвърждават възстановяването на останките на техните места, се прилага гипсов ботуш, който пациентът трябва да носи в продължение на 3-4 седмици.

В случай на неправилно натрупване на костта, по правило пациентът се нуждае от хирургическа интервенция. Операцията, наречена остеосинтеза в медицината, трябва да се извърши не по-рано от 20 дни след нараняване (когато изчезне отокът), но не по-късно от 1,5 месеца, за да се елиминира рискът от спонтанно нарушение.

Лечение на фрактура на петата плюсна кост трябва да се извършва само от квалифициран специалист след точна диагноза.

Важно е! Ако увреждането не е съпроводено с изместване на фрагменти, тогава се нанася гипсова превръзка върху увредената област, започвайки от фалангите на пръстите и завършващи до долния край на коляното. Това осигурява пълна скованост на глезена и правилно заздравяване на костите.

Носенето на такъв "обувка" трябва да бъде около месец. С положително рентгеново изследване, гипсът се отстранява и заменя с плътно фиксираща превръзка.

Когато фрагментите от петата метатарзуса се изместят, може да се приложи метод на скелетната тракция с помощта на метален прът или копринена нишка, въведена в крака през малка дупка близо до малкия пръст. Когато фрагментите попаднат на мястото си, както е потвърдено от резултатите от рентгеновото лъчение, върху крака се нанася гипсова отливка.

При наличие на отворена фрактура или множествено изместване се използва остеосинтеза. Този метод се основава на имплантирането в костта на метален прът или пластина, която остава там до пълно сливане на метатарзалната кост. След определен период от време се извършва втора операция за отстраняване на импланта.

Освен това на всички пациенти се предписват калций, витамин D или медикаменти с рибено масло.

Първа помощ

Първа помощ на доболничния етап включва:

  • Създаване на необходимия мир за крака.
  • Необходимо е да се наложи студ в областта на петата метатарзална кост. Леденият пакет помага много добре. Използва се за намаляване на подуването на меките тъкани и намаляване на болката в стъпалото. У дома, костюм обичайната кърпа, която увива леда. Има определен период от време, за който може да се приложи студ. Необходимо е да се направи тази процедура за двадесет минути на всеки час.
  • Еластичният бинт е подходящ за фиксиране на крака, за по-нататъшно поставяне на компресионния чорап върху крака. Използването му изисква равномерно превръщане, за да се изключат нарушенията на кръвообращението на долния крайник.
  • Повреденият крак трябва да се постави на подиума. Пациентът има крак точно над бедрото.
  • Може би налагането на гуми на крака.
  • Намерете най-близкото спешно отделение за медицинска помощ.

Когато човек получи фрактура, е необходимо да му се предостави първа помощ, която ще облекчи състоянието на жертвата и ще му позволи да изчака линейка или да стигне до травматичната станция практически без болка.

За да намалите подуването до мястото на повредата, трябва да прикрепите нещо студено. Той може да бъде обвит в лед, пластмасова бутилка със студена вода или кърпа, напоена с нея.

В никакъв случай не може да се загрее мястото на увреждането, тъй като това ще доведе до разширяване на кръвоносните съдове и увеличаване на подкожното кървене.

При травматична фрактура е необходимо да се наложи на крака шина от три пръчки, едната от които върви по ходилото, втората по гърба на крака, а третата по ръба на пръста. Гумата трябва да измине няколко сантиметра от пръстите и петите.

Ако има отместване на фрагментите, е неприемливо самостоятелно да се преместят на място.

В случай на фрактура на умора, трябва да се наложи превръзка под налягане от еластична превръзка, като същевременно се следи цвета на кожата на пръстите. Ако те започнат да бледят и да изстинат, това означава нарушение на кръвообращението, в който случай превръзката трябва да се разхлаби.

Ледът е отлично средство за облекчаване на болката и предотвратяване на тежка подпухналост.

Ако се очаква счупване на 5-те кости на метатарзуса, е необходимо незабавно да се намали движението до минимум и да се отървете дори от най-малкото усилие върху крайника - това е необходима мярка за предотвратяване на риска от по-нататъшно нараняване.

За да се забави развитието на оток и да се облекчи болката, добро лекарство е излагане на възпалено място на студ.

Лед към възпаления крак трябва да се прилага през деня след нараняване, но продължителността на една процедура не трябва да надвишава 20 минути, а интервалът между тях не трябва да бъде по-малък от 1,5 часа.

Ако няма лед, можете да използвате всеки продукт от фризера, като предварително сте го опаковали в кърпа.

Ако подозирате фрактура на петата плюсна кост, преди всичко трябва напълно да отстраните товара от увредения крайник и, ако е възможно, да го обездвижите.

Възможни усложнения

Ако времето не разкрие симптомите на нараняване, без лечение, негативните ефекти ще се обявят незабавно.

Нараняванията на петата плюсна кост могат да причинят следните ефекти:

  • хронична болка в цялото стъпало;
  • развитие на артроза;
  • деформация на костната структура;
  • нарушение на нормалното функциониране на стъпалото.

Остеоартрит се проявява в случаите, когато нараняването е засегнало ставните тъкани, докато унищожаването причинява болковия синдром.

Последиците от дегенеративни промени ограничават движението на стъпалото, има проблеми с избора на обувки.

В допълнение, медицинската наука, ефектите от костното увреждане са разделени на няколко групи: директни, ранни и късни.

  • Костната структура на човешкия крак се променя, което води до ограничаване на движението и затруднява носенето на обувки.
  • В мястото на нараняване може да се развие артроза.
  • Важно е да се подредят изместените елементи на костите, в противен случай може да се появи ъглова деформация.
  • Пациентът страда от хронична болка в стъпалото.
  • Пациентът бързо се чувства уморен в краката и особено когато върви или стои неподвижно.
  • Ако фрактурата не расте, тогава трябва да имате операция.

Комплексът от специални упражнения ускорява процеса на възстановяване след фрактура.

Ако няма адекватно лечение за фрактура на петия метатарзал от какъвто и да е вид, са възможни периодични болки в стъпалото, развитие на артроза, деформация на костната структура, както и нарушаване на нормалната работа на крайника.

В допълнение, в медицината последиците, които могат да възникнат след фрактура на метатарзалната кост, се разделят на няколко групи:

Нещо студено за около 15 минути може да се приложи на мястото на фрактурата, за да се облекчи подуването и да се предотврати силно натъртване.

Естеството на нараняванията и видовете

Друга класификация на такива наранявания предполага тяхното разделяне на травматични фрактури и умора. В първия случай повредата е резултат от удар или друго силно и често рязко механично въздействие.

Такава фрактура може да настъпи с последващото изместване на костите (когато техните части са разположени неправилно един спрямо друг) и без нея (в този случай частите остават в една и съща равнина).

В допълнение, тя може да бъде затворена (без видими видими признаци) или отворена, т.е. с образуването на рана на мястото на нараняване.

- Хирургия, извършена при фрактури на метатарзуса с изместване;

Симптомите на стресова фрактура на костите на метатарзуса включват:

Счупване на метатарзалните кости на стъпалото

Когато костта е силно повредена, е необходимо да се извърши вътрешна фиксация. Това се прави с помощта на специални винтове.

Кога мога да взема гласове след фрактура на петата метатарзала?

Фрактурите на метатарзалните кости се считат за най-честите при фрактурите на краката.

Според статистиката те представляват около 7-8% от всички костни увреждания. Това се дължи на тяхната локализация: те са разположени пред основата на стъпалото, следователно те са крехки и повече от други са подложени на различни натоварвания. Този вид нараняване се смята за доста сериозен, той изисква много време и усилия за окончателното възстановяване.

Структурата на човешкото стъпало

Кракът на човека е доста труден дизайн. Тя се основава на много кости, които са свързани помежду си с мускули, връзки, сухожилия, стави, нерви, хрущяли, което осигурява правилната структура на стъпалото. От медицинска гледна точка специалистите разграничават следните зони в скелета на стъпалото:

  1. Тарс. Общо в тази зона на крака се намират седем кости. От големите кости са петата и овен. Талусът се намира в средата на костите на крака, е компонент на глезена. Малки кости се считат за корени, 3 клиновидни, кубовидни.
  2. Метатарзуси (средна зона на стъпалото). Има общо пет метатарзални кости. Те се характеризират с тръбна форма, отговорни са за подвижността на пръстите.
  3. Пръсти. Скелетът на пръста се състои от 3 фаланги: основния, средния, нокът. В тази област са разположени общо 14 кости. В палеца - 2 кости, а в други - 3 кости. Тази зона на скелет на стъпалото позволява на човек да поддържа баланс.

Лекарите често диагностицират увреждане на костите на метатарзусните и тарзалните зони, възникнали по време на различни наранявания (например от падане на тежкото тяло върху крака). Травмата на петата метатарзална кост на стъпалото се диагностицира поради анатомичната му структура. Тя се намира в най-пострадалата част от стъпалото и е крехка сама по себе си. По-рядко се диагностицира увреждане на останалите метатарзални кости на стъпалото.

Защо се случва фрактура?

Според статистиката, проблемите с целостта на метатарзалната кост се срещат при двата пола и във всички възрастови категории в еднакъв брой. Често този вид фрактури се срещат при спортисти (например футболисти), по време на повишено натоварване на крака, но може да се случи, напротив, при физически неподготвени хора по време на бързо ходене, бягане, скачане и други дейности. Наред с това, съществуват редица други причини, които могат да провокират увреждане на метатарзалната кост на стъпалото:

  • неудобни, неудобни обувки;
  • ставни заболявания;
  • пътнотранспортни произшествия.

Както беше отбелязано по-рано, петата метатарзална кост на стъпалото най-често е засегната поради местоположението му. Ставите в крайниците са сложен механизъм, който позволява на хората да се движат и да издържат на различни натоварвания. Всички кости са тясно свързани помежду си в стъпалото, така че увреждането дори на едното влияе неблагоприятно на нормалното функциониране на цялото стъпало, пречи на двигателната способност на крака.

видео

Възстановяване след фрактура

Вид на счупване

Повечето лекари диагностицират 4 и 5 костни увреждания. Те се характеризират с няколко характеристики. Проблеми с целостта на костта могат да възникнат по време на травмата или на фона на умора, тежък стрес. Счупване на петата метатарсуса на стъпалото се случва със сълзи и падания (механични увреждания). Различават се следните видове щети: отворени (това е най-опасното увреждане, тъй като съществува висок риск от инфекция), с изместване, затворени, без изместване.

В зависимост от зоната на увреждане, тези типове фрактури се различават: Т-образна, наклонена, клинообразна, напречна. Единична се нарича фрактура на една кост, а в случай на наранявания на 2 или повече кости, те казват за многократно увреждане.

Първа помощ и последващо лечение

Ако кракът е повреден, забранено е да се опитвате сами да го регулирате, тъй като това може да влоши положението още повече. Важно е незабавно да се потърси спешна помощ и по време на нея да се изключи всякакво натоварване на увредения крайник (това ще предотврати деформацията на костта). За да направите това, кракът трябва да бъде фиксиран в фиксирано положение (например превръзка). За да намалите дискомфорта, можете да поставите лед на възпалено място или да изпиете упойка.

За да започнете, лекарите от линейката изпращат на пациента диагнозата. Силната болка не винаги означава фрактура, тя може да бъде тежка дислокация или изместване. По време на диагнозата, лекарят провежда визуална инспекция, след което предписва рентгеново изследване. Лечение, предписано от резултатите от рентгенография.

В случай на счупване на петата метатарзална кост на стъпалото без изместване на отломки, е възможно да се ограничи без гипс. Ако се открие фрактура с малко изместване, върху пациента се прилага гипсов ботуш. Тя надеждно предпазва костите на стъпалото от различни видове външни ефекти, осигурява неподвижността на стъпалото, правилната структура и вътрешната фиксация. Това са необходимите условия за бързо възстановяване.

При силно изместване на костните фрагменти лекарят предписва операция. Най-често прибягват до затворената редукция (използвайки спиците Kirschner).

Тази процедура е по-малко травматична, кожата почти не е повредена.

Понякога се използват мини импланти за здраво фиксиране на костите.

Продължителност на лечението: колко трябва да носите гипс?

Позовавайки се на специалист, жертвите се интересуват предимно от степента на фрактура на петата метатарзална кост на крака. Средно, тези щети изискват най-малко 3-4 седмици, за да се развият заедно.

Фактори, влияещи върху степента на заздравяване

Степента на заздравяване зависи пряко от няколко фактора: възраст на пациента, физическо състояние, тежест на увреждането, естеството на медицинската интервенция и коректността на първата помощ. Отбелязва се, че при възрастни хора (над 60 години) те винаги растат по-зле и по-дълго, отколкото при младите хора. При физически здрави хора без съпътстващи заболявания, костите на краката растат много по-бързо.

Време за изцеление при различни видове фрактури: кога мога да стъпя на крака си?

Ако фрактурата не е силна (без изместване), тогава периодът на зарастване обикновено не отнема повече от 4 седмици. Важно е да прекарвате по-голямата част от времето в позицията на склонност, да не стъпвате, да не се облягате на възпаления крак. Повечето от пациентите се интересуват от: “Колко върви гипсът при счупване на 5-та метатарсуса на крака с офсет?”. Тя зависи пряко от характеристиките на човек, от скоростта на възстановяване на костната тъкан. Обикновено гипсът се отстранява след 1,5-2 месеца, но след това още 2-3 седмици не е препоръчително да се стъпва на крака напълно.

Възможни усложнения

Важно е да се започне терапията на увреждане на костните крака възможно най-рано - това ще предотврати появата на възможни усложнения. Травмата на петата метатарзална кост може да доведе до появата на хронична болка на цялото стъпало и нарушаване на нормалната му двигателна способност. Когато фрактурата докосне ставните тъкани, има голяма вероятност от артроза в областта на нараняване.

При пациенти с такива лезии често се наблюдават промени в костната структура на стъпалото, което значително усложнява избора и носенето на обувките. Понякога една фрактура не расте заедно, тогава на човек се предписва хирургична интервенция.

Възстановяване от нараняване

След отстраняването на гипса започва рехабилитационният период, който е различен за всички. Отбелязано е, че най-бързо заздравява затворена фрактура без изместване (3-4 седмици). Периодът на възстановяване на фрактурата с изместване отнема най-малко 1 месец. На първо място, е необходимо да се използват патерици за движение, желателно е да се напредва само на петата, теглото трябва да се прехвърли постепенно на цялото стъпало.

По време на възстановителния период лекарите предписват лекарско-фитнес комплекс. Извършва се най-малко 2 пъти на ден в предна или седнало положение. Тя включва списък на следните упражнения: преместване на крака в кръг и превръщането му в различни посоки, огъване на пръстите, преместване от петата до петите. Всяко от тези упражнения трябва да се извършва 8-10 пъти. В допълнение към тренировъчната терапия, възстановяването при фрактурата на петата метатарзална крака включва редица задължителни мерки, които ще разгледаме по-подробно поотделно.

храна

От голямо значение в рехабилитационния период е храненето на човека. Балансираното хранене е ключът към здравите кости. За да се постигне бързото заздравяване на увредената кост, тялото трябва да консумира големи количества протеини, калций, магнезий и фосфор. Тази храна ви позволява да ускорите сливането на увредена костна тъкан. Ежедневната диета трябва да включва следните храни:

  • млечни продукти (мляко, извара, сирена);
  • нискомаслени сортове риба и месо (пилешко, заек, говеждо, треска, сьомга);
  • зърнени храни (овесена каша и елда са най-полезни);
  • пресни зеленчуци, плодове;
  • ядки, сушени плодове.

препарати

За да могат костите да растат по-бързо, експертите предписват на пациентите комплекси от витамини и минерали (главно с калций). Сред тях са „Компливит-Калций“ и „Калций-D3-Никомед“. За възстановяване на увредената тъкан на костта се прибягва до хондропротектори. В тази ситуация, ако пациентът изпитва силна болка, му се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, обезболяващи.

Работа и увреждане

По време на лечението и възстановяването след такова нараняване, на човек се дава лист с увреждане. В зависимост от сложността на повредата, тя може да бъде за период от 1 месец до 4 месеца. Ако протичането на заболяването е усложнено, има нарушения на двигателните функции, тогава на пациента може да бъде дадена 3 група инвалидност (временна). Продължителността му се определя от специалисти, но обикновено се издава за 2-3 години. В случай на увреждане, на лицето се изплаща парична помощ и се предлагат отстъпки за различни медицински изделия и изделия.

предотвратяване

Като превенция е полезно да направите масаж. За да направите това, не е необходимо да посещавате клиниката, лекарите могат да преподават процедурата на самомасаж у дома. Техниката включва кръгови движения на пръстите по повърхността на стъпалото и надлъжното му галене.

Лекарите са силно съветвани да не се занимават с травматични спортове (особено ако увреждането е сериозно).

В случай на дискомфорт и болка в областта на стъпалото е важно незабавно да се консултирате с лекар за помощ, за да намалите риска от възможни усложнения.

Ако откриете грешка, моля изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter. Ние ще го оправим, а вие ще бъдете + до кармата

Колко лекува фрактура на петата метатарзална част на стъпалото, 4 етапа PMP

причини

Нараняването на петата метатарзална кост (маршова фрактура) е резултат от тежък удар на обект, причинен от автомобилна катастрофа, неуспешно падане. Това се случва, защото подвижният крак се дължи на небрежно или бързо ходене, бягане.

Най-голям риск за фрактура:

  • професионални спортисти;
  • жени с високи токчета;
  • възрастни хора с остеопороза.

Помислете за фрактури, причинени от нараняване. Те могат да се образуват в резултат на удряне на крака с тежък предмет, както и подвижен крак в процеса на ходене или бягане.

Класифицирайте фрактурите от следните типове:

  • Счупване на 5-та метатарсуса с изместване - в резултат на фрактура, костните фрагменти се изместват.
  • Костните фрагменти не се изместват.
  • Отворени фрактури.
  • Затворена фрактура на петата метатарсуса на стъпалото.

Ако човек получи такава травма без изместване, тогава елементите на повредената кост ще останат в същото положение. Отворената фрактура е съпроводена с нарушаване на целостта на кожата, в който случай могат да се видят части от костите в раната.

Отворената фрактура е опасна за хората, тъй като процентът на инфекциите и появата на бъдещи усложнения като флегмона, остеомиелит, сепсис, гангрена и тетанус са много високи. Колко 5 метатарзални фрактури се възстановяват? За това по-долу.

Видове фрактури

Най-често срещаните скоби се наричат ​​"Джоунс превръзка". Те са предназначени да фиксират крака в петата.

Превръзката на Джоунс плътно притиска зоната на увреждане, помага да се предотврати появата на оток. Тя е изработена от мек печатен материал, навит в рула, обвит в повреденото място. Допълнителен бонус от този дизайн е външният слой, изработен от мека тъкан от фланела, за да се обездвижат напълно ставите и да се сведе до минимум болката.

Не по-малко често срещани са и гумите с мазилка с опън. Те са предназначени предимно за корекция на фасциит и допълват неговото медицинско лечение.

Задната гума, която също се нарича парцал, е изработена от гипс, дебелината му е 10-15 см. Тя трябва да бъде прикрепена към увредения крак от гърба и прикрепена към нея със специални превръзки.

Когато обвивате превръзките, трябва правилно да регулирате тяхното напрежение, така че превръзката да не се натиска върху крака.

Налагането на глезенния ланг във формата на гърба на гумата ви позволява временно да обездвижите крака или глезена, да ускорите тяхното заздравяване.

Разтегателната гума е специално разработена за лечение на фасциит на подметката. Тя облекчава болката от подуване на стъпалата. Пръстите в него са насочени нагоре, благодарение на които се разтяга сухожилието на пищяла и ходилата, намаляват се пищните болки, фиксират се метатарзалните кости.

Гипсовата шина на глезена е прикрепена към глезена и с еластични ленти.

Разтягането на крака се третира и с разтягане. Пациентите с това заболяване почти не вдигат краката си, походката им се променя драстично. Фиксиране в комбинация с физиотерапия в ранните етапи ви позволява да възстановите функционалността на стъпалото.

Шини за глезена се използват при лечение на ранени сухожилия по време на навяхвания или скъсвания. Те придават по-мека фиксация от обичайната гипсова отливка. Добре познатият гипс е ефективен при комплексни наранявания: фрактури с изместване, отворени, спираловидна, докато лангетата се накланя за прости ортопедични наранявания.

Фрактурите на тарзите се разделят на сортове по няколко критерия. Така че, ако една кост е счупена, тогава лекарите ще диагностицират единично увреждане. Ако две или повече кости са наранени, става дума за многократно увреждане.

В зависимост от това дали счупената кост остава на място, може да се каже, че фрактурата е със или без изместване.

Различни части от костта могат да страдат: основата, шията или диафизата. Освен това, фрактурите се класифицират според вида на фрактурната линия. Линията на прекъсване се случва:

Тъй като кракът на всеки човек съдържа 5 кости на метатарзуса, е възможно да се класифицират фрактурите на метатарзуса, според които страдат. Най-уязвимите 4 и 5 кости на метатарзуса. Техните фрактури са най-често срещани. Освен това, външната фрактура, 5 кости, често се усложнява от изместване и излизане отвъд равнината на крака. След фрактура на петата плюсна кост се изисква най-сложното и дълго възстановяване на функциите на стъпалото.

Счупването на външната, 1 кост се счита за по-рядко срещано. Счупвания от 3 или 2 кости са най-редки. Това се дължи на защитеното им положение между другите кости.

Прекият удар върху стъпалото (падане на тежък предмет или инцидент) води до наранявания на 2, 3 или 4 кости на тарза. При непряко въздействие външните 1 и 5 кости са засегнати. Удължените стресови натоварвания на краката водят до счупване на 4-те метатарзална кост на стъпалото.

Разграничават се следните видове фрактури на 5-те кости на тарсуса:

  • разкъсване на главата или на основата на тумора;
  • увреждане на най-широката част на основата на костта (фрактура на Jones);
  • диафизиално;
  • фрактура на маточната шийка или дистална метафиза.

В зависимост от изместването на костите, фрактурата може да бъде:

Счупване на петия метатарзален крак може да се случи в основата, в средата, врата и главата на костта са в опасност.

  • умора;
  • в резултат на травма;

Стрес фрактури

Хората със стабилни натоварвания върху краката са чести собственици на фрактури на умора. Така наречените пукнатини, образувани в костите при редовен стрес, незначителни натъртвания. Лека атлетика, ходене, гимнастика, танци са част от списъка с причините за появата им.

Честите страдащи са балерини, които танцуват на върха на пръстите си, което предизвиква натиск върху оста им. Професионалните футболисти удариха топката с пръст, скейтърите също изпитват постоянно натоварване.

Под фрактура на метатарзалните кости се разбира нарушение на тяхната цялост поради нараняване.

Те са класифицирани като:

  • Появи се в резултат на нараняване.
  • Появи се поради умора или стрес.

Различни фрактури:

Лангета в детската ортопедия

Такива продукти се използват за лечение на увредени ставни стави и за корекция на вродени дефекти.

Лекарите правят стегнат бандаж в съответствие с възрастовите характеристики, прикрепяйте го към глезена на бебето.

Децата имат много висока скорост на растеж и регенерация на тъканите. По времето, когато детето е облечено в ланге, дефектите на артикулацията се коригират, ставата става правилна, придобива естествена амплитуда.

Когато детето расте, се прави продукт от следващия размер и се фиксира с панделки. Такава превръзка покрива увредената област на крака, фиксира увредените стави или костите в правилната позиция.

Бандажът е подвижен, винаги можете да развийте фиксиращата лента, за да извършите санитарна обработка.

Симптоми и признаци

Счупването на метатарзусите често се бърка с тежка натъртване или навяхване. Подобна е ситуацията и с фрактура на костните кости. Това се случва, защото при наличие на фрактури на костите на стъпалата, наличието на симптоми и тяхната интензивност се дължат на размера на увреждането и наличието на отломки.

За подозрение за нараняване на метатарзуса и консултация с лекар трябва да се появят такива симптоми:

  • непоносима болка в травматизирано място, което става по-силно от докосване;
  • подуване и цианоза на тъканта в предполагаемото място на фрактурата;
  • трудност на движението и куцота.

Възможни са и следните симптоми на фрактура, но може изобщо да не се появят:

  • крепитус (хрускам) по време на нараняване или по време на изследването;
  • прекомерна подвижност в стъпалото;
  • деформации на стъпалата (скъсяване на пръста или анатомично неправилна позиция спрямо крака).

Въз основа само на клиничната картина е невъзможно да се установи вида на фрактурата и коя кост е счупена. Точна диагноза може да се направи само след преглед в болница, която включва рентгенография в две проекции.

  1. Болката на мястото на фрактурата на тези кости се появява или веднага след нараняването, или след известно време.
  2. Увреждането на костите незабавно в момента на нараняване е придружено от хрупка, която пациентът може да чуе.
  3. Може би отклонението на метатарзалната кост встрани.
  4. Пациентът има визуално скъсен пръст.
  5. Възможно е подуване на ден след фрактурата или на същия ден.
  • Пациентът има болка в крака след усилие (дълго ходене или бягане).
  • Болката преминава след кратка почивка, а след това отново се увеличава, ако човек започне да се разхожда из стаята или да остане на едно място за дълго време.
  • При палпиране на стъпалото пациентът показва точно болка на мястото на фрактурата.
  • Външният признак на фрактурата е подуване на стъпалото, но без натъртване.

Горните симптоми предполагат, че трябва да се свържете с травматолог. Подобни признаци се наблюдават при фрактура на метатарзалните кости и навяхванията.

Разглежда се погрешно убеждение: ако пациентът ходи, той не се нуждае от медицинска помощ. Диагностика на фрактура на основата на петата метатарсуса на стъпалото, извършена ненавременно, и неквалифицираното лечение на всякакви фрактури, включително умора, води до сериозни последствия.

Симптоми и признаци

Кракът е механизъм с най-сложното устройство, състоящ се от множество кости, а пет от тях са тубуларни метатарни кости, разположени между фалангите на пръстите и торса. Тези кости служат като един вид лост, който поставя крака в движение, докато се движи, скача и помага да се поддържа баланс и стабилност.

Дори лека счупване или пукнатина в една от тези кости значително влияе върху способността за движение.

Счупване на метатарзалната кост на стъпалото се проявява със следните симптоми:

  • криза в момента на нараняване;
  • остра болка, която първоначално може да бъде заглушена от обувките, плътно държаща крака, но след това винаги става все по-изразена;
  • болки по-лоши при движение и докосване на стъпалото;
  • трудност при преместване, куцота;
  • увеличаване на подуването на стъпалото;
  • синя тъкан на мястото на увреждане.

Признаци на фрактура на метатарзалната кост на стъпалото не са очевидни във всички случаи за пациентите и такива наранявания често се бъркат с тежка травма или навяхване. Това е особено вярно в ситуации, при които фрактурата не е травматична, съчетана с остър механичен ефект, но стресираща.

Стресните фрактури започват с образуването на малки пукнатини в костта в резултат на редовно натоварване на краката, често при спортисти. В клиничната картина на такава фрактура има болки в болката след натоварване, които отшумяват в покой, влошават се с времето и са придружени от оток.

Счупване на метатарзалния крак без изместване

В случаите, когато не се наблюдава фрактура на костни фрагменти по време на фрактура, увредената кост запазва анатомично правилната позиция. Такива щети са по-малко опасни, по-лесни за лечение и растат заедно.

Трябва също да подчертаем фрактурата на петата метатарзала без изместване, наречена фрактура на Джоунс. Т.

Тъй като микроциркулацията е ограничена в тази област на стъпалото, тя е по-лошо снабдена с хранителни вещества, при този вид увреждане съществува риск от некроза на костната тъкан.

Ето защо забавянето на търсенето на лекарска помощ може да има най-неблагоприятните последици.

Счупване на метатарзалния крак с изместване

Възможно е да се разпознае фрактурата на метатарзалната кост, придружена от отделяне и изместване на костните фрагменти, чрез визуална промяна в структурата на крака, но това не винаги е забележимо. Точна картина на увреждането може да се получи само чрез рентгенова диагностика.

Счупването на метатарзалната кост с изместване е опасно за развитието на кървене и повишаване на риска от гнойни процеси в тъканите. Ако не отидете на лекар навреме, сливането може да се случи неправилно и ще се изисква сложна операция.

Човек се чувства остра болка, когато е ранен, придружен от характерна катастрофа.

диагностика

Диагностициране на патология чрез визуална инспекция на увредената област, събиране на историята на пациента.

Освен това, рентгеново изследване на костите на стъпалото се извършва в две равнини, което се повтаря след 10 дни. Това ви позволява да установите наличието на стрес фрактури, за да ги различи от дислокации и синини. За да се получи най-точната картина на заболяването, се предписва сцинтиграфия - радиационна диагностика.

При наличие на тежък оток се предписва ЯМР.

След анализ на получените изображения, лекарят определя посоката на по-нататъшно действие.

След счупване на основата на петата метатарзуса, диагнозата може да се постави чрез наличие на нараняване, оплаквания на пациента, визуално изследване на стъпалото, както и чрез използване на рентгеново оборудване.

лечение

Какво лечение ще бъде предписано от лекар зависи от мястото на нараняването и сложността на фрактурата. Основните възможности за лечение са:

  1. Имобилизация с ортеза. Тази възможност за лечение се използва само ако няма изместване на костите. Ортезата е полимерна обувка, която фиксира, стабилизира и разтоварва крака.
  2. Обездвижване с помощта на мазилка. Гипсовата превръзка се нанася върху увредения крак и две съседни фуги до средата на пищяла. При неусложнена фрактура лекарят може да се ограничи до гипсова шина. Гипсът се прилага в продължение на 1-1,5 месеца, със сложни фрактури с изместване - до 3 месеца.
  3. Затворено позициониране. Този метод на лечение е да се даде на костните фрагменти анатомична позиция ръчно, без да се нарушава целостта на кожата. След съвпадение на парчетата крак, той е сигурно фиксиран с гипсова отливка. Въпреки това, този метод има значителен недостатък: неговата употреба не изключва възможността за повторно изместване на костите.
  4. Остеосинтеза. Това е операция за възстановяване на анатомично правилното положение на костните фрагменти, която е показана за раздробени или многобройни фрактури на метатарзалните кости. Лекарите използват игли за плетене, винтове и плочи за фиксиране на фрагменти. В особено трудни случаи се използва апаратът Илизаров. След приключване на хирургичния разрез се прилага конци. Не се използва мазилка.

Освен това на всички пациенти се препоръчва да използват патерици за облекчаване на пострадалото стъпало и да приемат препарати от калций и витамин D. Лечението се извършва изключително под редовното наблюдение на травматолога и включва няколко рентгенови изследвания на увредения крайник.

Лечението на фрактура на 5-та метатарсуса зависи от естеството и тежестта на увреждането. Ако няма изместване, отломки, отворени рани, тогава щетите лекуват бързо.

Острата болка се облекчава с помощта на обезболяващи средства под формата на таблетки, мехлеми и гелове за външна употреба. За известно време, докато костта расте заедно, е необходимо да се ограничат физическите натоварвания върху болки в крака.

За тази цел крайникът е обездвижен с гипсова отливка, човек може да ходи с помощта на патерици. След като получи резултатите от контролната рентгенова снимка и се увери, че костта расте заедно, на пациента се разрешава да стъпи върху наранения крак.

За да се намали натоварването, се препоръчва използването на специални ортопедични стелки.

В случай, че има фрактури с изместване на костни фрагменти или целостта на кожата е счупена, е необходимо да се извърши хирургична процедура.

операция

Извършва се, когато части от костта са изместени една спрямо друга с повече от половината от тяхната ширина. В процеса на работа те се изработват в желаното положение, фиксират се със специални фиксиращи елементи, след което се поставят спици.

След приключване на операцията на хирургическия разрез се прилага конци (не се използва пластир). Жертвата има възможност да се движи самостоятелно с подкрепа на петата за един месец.

Гипсова обувка

Това е плътна мазилка, която се нанася от глезена до пръстите на краката. Осигурява неподвижност на счупената кост, предотвратява отклоняването на по-нататъшните отломки, предпазва крайника от случайни удари и натъртвания. Те носят гипс непрекъснато в продължение на 4-6 седмици.

Ортеза на крака за фрактура на метатарзалните кости

Нанесете фиксатор за крака или ортеза с лека фрактура (без изместване и разкъсване на меките тъкани). Тя е по-естетична, ви позволява да обездвижите крака, да намалите натоварването на тази част на тялото. Неприемливо е да се използват такива фиксиращи устройства, когато има няколко недостатъка на метатарзалните кости.

Лечение на народни средства

Те прибягват до нетрадиционни рецепти за ускоряване на лечебния процес на фрактури, както и за облекчаване на остра болка. Съществуват различни варианти за производство на отвари и инфузии, които трябва да се приемат през устата. Местната употреба на билкови лекарства е неприемлива.

След диагнозата се установява тактика.

При затворени фрактури, кракът е имобилизиран: нанася се гипс. Превръзката осигурява максимално състояние на краката на почивка. Месец по-късно тя се премахва. Използват се патерици за улесняване на движението.

Често този метод е приложим за деца, които не осъзнават, че е невъзможно да се движи кракът и да се стъпва върху него.

При леко изместване на костта, лекарят го регулира, шина (гума) се поставя на крайника. Това е подвижна мазилка, прикрепена към крака за фиксиране.

Ако няма сливане, отворена фрактура, има многобройни фрагменти и ще се приложи хирургична интервенция.

Съвременни видове лечение в травматологията:

  • Налагане на гипсова отливка. Използва се, когато е настъпила фрактура на петата метатарзална кост на крака без изместване на фрагментите.
  • Гипсовата превръзка се използва за защита на мястото на нараняване от различни видове въздействие върху фрактурата, осигурява правилното положение на костните фрагменти в анатомичния план и неподвижността на стъпалото, което е необходимо за бързото заздравяване.
  • Хирургия. Преместването на костните фрагменти в резултат на фрактурата на метатарзалните кости изисква хирургическа намеса, както и използването на мини-импланти за тяхното фиксиране и сравнение.
  • Пациентът трябва да използва патерици в хода на ходенето през целия период, независимо от вида на лечението (оперативно или консервативно). Патериците помагат за премахване на стреса върху крака.
  • Когато на пациента се разреши да премахне превръзката, се очаква курс на рехабилитация да се върне към активен живот и да възстанови функцията на краката.

Съвременната медицина предлага нов метод на лечение, така нареченият остеосинтеза, с който лекарят може да сравни фрагментите от костите и да им даде правилната позиция. С помощта на специална пръчка фиксацията се извършва вътре в костта. Тази техника прави възможно в ранните етапи да се използва натоварването на крака и да се правят повече движения с пръстите на крака.

Когато се изисква операция

Сериозни дефекти, силно изместване на части от петата плюсна кост са показание за хирургично лечение. Два основни метода: отворена и затворена редукция.

Затворено позициониране

Перкутанната фиксация е широко използван метод в медицината: части от счупена кост се държат заедно с игла.

Предимствата на техниката са скоростта на процедурата, тя се извършва без рязане, по-малко травматично.

Има случаи на недостатъчно сравнение на фрагменти. Неправилното натрупване води до многократни операции. Краищата на скобите излизат над кожата, което създава неудобство и опасност от заразяване с бактерии в мястото на пункция.

След манипулация пациентът се поставя в мазилка в продължение на няколко седмици: необходимо е състояние на покой, за да се предотврати вторичното изместване и за бързото излекуване на увреждането.

Отворете позицията

Множествени или непоправими фрактури, врязана рана се задейства по метода на отворена репозиция. Кожата се разрязва със скалпел, което дава директен достъп до счупената метатарзална кост. Той се изравнява, рестартира и се извършва остеосинтеза: фрагментите се фиксират със специални винтове, пластини и структури в желаното положение, което прави крака неподвижен, докато се разрасне заедно.

Първа помощ

Ако подозирате, че сте наранени, трябва незабавно да се обадите на лекар. Преди пристигането си жертвата трябва да получи първа помощ:

  1. Ограничете товара и движението. Както при много други наранявания, фиксаторът за фрактура на всяка плюсна кост може да бъде дъска, прикрепена към крака с превръзка. За да фиксирате крака, трябва да бъдете изключително внимателни, за да не влошите увреждането и да не преместите костта. Необходимо е да се ограничи движението в стъпалото и в двете стави в съседство.
  2. Прикрепете студа. Това ще намали подуването или забави появата му. Освен това, поради усещането за изтръпване на тъканите, се намалява болката. Ако в близост няма лед, той може да бъде заменен със замразен продукт, обвит в кърпа. За да избегнете измръзване, не нанасяйте директно върху кожата лед и не го задържайте повече от 20 минути.
  3. Превключвайте крака с еластична превръзка. По този начин, съвместното движение и подуването ще бъдат ограничени. Въпреки това, трябва да превръзка правилно: равномерно и плътно, но не стегнат. Ако пръстите на краката станат студени и синкави или вцепенени, това означава, че превързването е прекалено стегнато и краката трябва да бъдат превързани отново.
  4. Повдигнете засегнатия крайник. Той също така намалява подуването поради изтичане на кръв от мястото на увреждането. В легналата позиция под ранения крак се поставя възглавница. В седнало положение поставете крака си на стола.

Ако има отворен счупване или изместване, те никога не могат да бъдат нулирани. Това се прави само от лекаря след пълна и подробна диагноза.

При нараняване на крайниците в областта на краката, спешно трябва да се обадите на лекар. Преди пристигането на лекарите, пострадалото лице е длъжно компетентно да предоставя първа помощ. За това ви е необходимо:

  • Максимално обездвижване.
  • Прикрепете към нараненото място студено. Лед се прилага за не повече от 20-30 минути, интервалът между компресите трябва да бъде час и половина. В противен случай може да възникне измръзване и тъканна некроза.
  • Нанесете превръзка. Еластичната превръзка не трябва да се навива прекалено плътно, за да не се стискат кръвоносните съдове.
  • Повдигнете крайника над тялото и фиксирайте: такава мярка помага да се намали подуването и притъпява болката.

Ако е възможно, пациентът трябва да бъде доставен в спешното отделение самостоятелно, без да чака лекарите.

Признаци на фрактури на тарзал са причина за бърз достъп до ортопед, за да се потвърди диагнозата и да се осигури медицинска помощ.

Премахнете употребата на затоплящи мазила, триене, масаж. Не нанасяйте отоплителна подложка на фрактура, не отивайте в баня или гореща вана. Последици от действия - подобрен приток на кръв, повишено подуване.

Ако петата метатарзална кост е счупена без силно изместване, пациентът може да стигне до рецепцията сам, стъпвайки на петата. Ако случаят е сложен, костта се изтръгва от раната, жертвата се нуждае от помощ - всяка тревожност на крака се съпровожда от рязане на ехото.

Отворената фрактура изисква допълнителна домашна медицинска помощ.

  • Дезинфекция на рани с водороден пероксид или йод. Йодът се прилага строго по обиколката на мястото на нараняване.
  • Хемостаза (спиране на силно кървене). Ако кръвта бие фонтана, тогава артерията е засегната. Обилен кръвен поток се спира от турникет. Закрепва се над раната за 1-2 часа. Маската за лекари е прикрепена, където е посочено времето на превръзката на кораба.

Повечето загуби на кръв са животозастрашаващи. Когато се отреже вена, раната се покрива със стерилна превръзка, без да се докосва изпъкналата кост.

  • Намалена болка. За облекчаване на състоянието на пострадалия ще бъде интрамускулно инжектиране на аналгетик - ефектът от инжектирането се постига по-бързо. Ако е невъзможно да се инжектира, упойващото средство се приема орално под формата на таблетки.
  • Обездвижване на крака под телето. Обвързването на гумата с крака ще намали болката, ще предотврати влошаването на фрактурата. Можеш да вържеш дъска, пръчка, клон на крака. Ако няма такива артикули, завържете болката с здрав крак с кърпа, риза, шал.
  • Доставка на пострадалите в болницата. В процеса на транспортиране не трябва да се нарушава кракът, той трябва да бъде фиксиран, по-добре е да го поставите по-високо.

Своевременното предоставяне на адекватна болнична помощ за открити рани може да спаси човешкия живот.

Първа помощ на доболничния етап включва:

  • Създаване на необходимия мир за крака.
  • Необходимо е да се наложи студ в областта на петата метатарзална кост. Леденият пакет помага много добре. Използва се за намаляване на подуването на меките тъкани и намаляване на болката в стъпалото. У дома, костюм обичайната кърпа, която увива леда. Има определен период от време, за който може да се приложи студ. Необходимо е да се направи тази процедура за двадесет минути на всеки час.
  • Еластичният бинт е подходящ за фиксиране на крака, за по-нататъшно поставяне на компресионния чорап върху крака. Използването му изисква равномерно превръщане, за да се изключат нарушенията на кръвообращението на долния крайник.
  • Повреденият крак трябва да се постави на подиума. Пациентът има крак точно над бедрото.
  • Може би налагането на гуми на крака.
  • Намерете най-близкото спешно отделение за медицинска помощ.

вещи

При неадекватна терапия или пренебрегване на рехабилитационния процес, последиците от фрактурата на крака могат да бъдат както следва:

  • хронична болезненост в стъпалото;
  • артрози;
  • плоски стъпала;
  • деформация на стъпалата;
  • образуване на костни издатини;
  • ограничаване на мобилността на стъпалото.

С благоприятна прогноза, както и правилно избраната схема на лечение и рехабилитация след нараняване, фрактурата се лекува в рамките на няколко месеца. В края на възстановителния период човек може да се върне към нормален, физически активен живот.

В резултат на неспазване на горните условия могат да се развият тежки последствия. Това са:

  • постоянна болка в стъпалото;
  • артрози;
  • деформация на крайниците;
  • пропускане на надлъжните и пиперните сводове (плоски стъпки);
  • образуване на костни израстъци;
  • нарушена подвижност на стъпалото.

За да се намали рискът от усложнения, е необходимо компетентно да се предостави на жертвата първа помощ, а след това стриктно и стриктно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар относно лечението и рехабилитацията.

Когато падате, наранени, е важно да се консултирате с лекар, за да изключите диагнозата, проблемът е по-сериозен, отколкото изглежда първоначално.

  • Развитието на заболявания (артрит, остеопороза и др.).
  • Нарушаване на структурата на стъпалото.
  • Натрупването на костите е в неправилна позиция. Проблемът понякога води до пълно изтръпване на долния крайник. Повторните операции ще ви помогнат да го коригирате.
  • Редовни болки в крайниците по време на продължително стояне, ходене.
  • Ограничаване на физическите способности, накуцване през целия живот.
  • Носенето на определени видове обувки се превръща в мъчение. На тесни обувки петите трябва да забравят завинаги.

Последиците от фрактурата на петата метатарзална кост на стъпалото и колко лекува се определя от неговото местоположение, възрастта на засегнатото лице, квалификацията на лекуващия лекар и силата на рехабилитационните техники. Средният период на заздравяване е един месец и половина.

Фрактурата на крака при дете, дори и в случай на силно изместване, лекува без значителни последствия при спазване на предписанията. Възрастен понякога се притеснява за болката, която се проявява при тежки натоварвания, променяйки времето.

При спазване на условията, прогнозата за възстановяване е благоприятна.

  • Костната структура на човешкия крак се променя, което води до ограничаване на движението и затруднява носенето на обувки.
  • В мястото на нараняване може да се развие артроза.
  • Важно е да се подредят изместените елементи на костите, в противен случай може да се появи ъглова деформация.
  • Пациентът страда от хронична болка в стъпалото.
  • Пациентът бързо се чувства уморен в краката и особено когато върви или стои неподвижно.
  • Ако фрактурата не расте, тогава трябва да имате операция.