Основен / Китка

Какво лечение изисква фрактура на рамото в напреднала възраст

Колкото по-възрастен става човек, толкова по-слабо е здравето му. Метаболитните процеси се забавят, храната се абсорбира по-зле, съответно органите и тъканите получават по-малко хранителни вещества. Човек започва да се разболява по-често. Обикновените заболявания, които се понасят лесно в ранна възраст, в напреднала възраст се превръщат в сериозни проблеми, изискващи продължително лечение. Какъв вид лечение изисква фрактура на рамото при възрастни хора? За да разберем напълно този проблем, ще разгледаме няколко аспекта на тази болест.

Фактори, водещи до повишаване на степента на фрактури при възрастни хора

След 50 години започват необратими процеси в костната тъкан. Те се наричат ​​остеопороза. Костите намаляват тяхната плътност, почти суха, стават крехки. В допълнение, с възрастта, има проблеми с натиск, замаяност, загуба на баланс. Човек буквално пада на равна основа. Зрение постепенно се влошава, очите не виждат малки препятствия (камъчета, бордюри и др.). Отслабването на мускулите води до чести изкълчвания, които са съпроводени с фрактури.

Последици от наранявания на крайниците

Поради възрастовите особености, фрактурите растат много по-бавно. Неподвижността, дължаща се на фиксацията на гипса, може да влоши настроението и дори да доведе до депресивно състояние, което след това ще трябва да се лекува с наркотици. Безпокойството може да предизвика неадекватни нагласи към тяхното заболяване. Липсата на апетит и отхвърлянето на всякакви движения причиняват задръствания в белите дробове. Човек може да предизвика пневмония или тромбоемболизъм (кръвни съсиреци блокират белодробната артерия). Такива условия понякога водят до смърт.

Признаци на фрактури на рамото

Капка по рамото, ръката или лакътя може да доведе до счупване на шията на рамото. Тези наранявания винаги са затворени. Симптомите са:

  • има остра болка, която особено остро се усеща в напреднала възраст;
  • движението на горния крайник е ограничено или липсва;
  • понякога видима костна фрактура под кожата;
  • може да се чуе щракване и хрускане;
  • има подуване, което постепенно се увеличава;
  • наблюдава се скованост на пръстите, тяхната неподвижност също индиректно показва фрактура.

Ако подозирате фрактура на рамото в напреднала възраст, лечението е преди всичко за обездвижване на крайника. Анестезията се извършва чрез лекарства с повишено действие, тъй като съществува опасност от болки. Диагнозата се извършва чрез рентгенова, ултразвукова или компютърна томография. Използват се консервативни и хирургични методи на лечение, в зависимост от характеристиките на увреждането.

Характеристики на лечението

Лекарят избира принципите на терапията въз основа на първоначалното състояние на пациента. Възможно е да се идентифицират основните методи за лечение на фрактури на раменната кост. Ако раменната кост не се измести, след анестезия се нанася гипсова отливка, предписват се противовъзпалителни средства и UHF. Пациентът е у дома си.

Гимнастиката първи месец е много щадяща.

След това за следващия месец се прилага нова гипсова отливка, която може да се свали. Успоредно с това се извършва медицинска електростимулация. Упражненията стават все по-активни. След отстраняването на гипса се извършва цялостна рехабилитация:

  • масаж;
  • физиотерапия;
  • терапевтични упражнения.

Особено внимателно контролирано налягане, сърдечна дейност поради характеристиките на възрастните хора. Времето за възстановяване на такива фрактури е средно 3 месеца.

Ако има травма на рамото с компенсиране, пациентът се лекува в болница. Операцията се извършва, след това се нанася мазилка. Извършва се контролна радиография. Първият месец и половина на гипса е фиксиран, след това още 2 седмици превръзката е премахната. Възстановяване - 5 месеца. При тежки случаи, по време на операцията, се използват метални тела. Могат да се извършват повторни операции с контролен рентгенов лъч. Гипсът също е наслоен. Пълната рехабилитация ще настъпи след 6-7 месеца.

Ако умре (умре главата на раменната кост), се посочва заместване на ендопротезата. Поради възрастови особености е необходимо да се предписват такива лекарства:

  • калциеви добавки;
  • подобрява кръвообращението;
  • предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
  • НСПВС (нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства);
  • хондропротектори, за възстановяване на хрущялната тъкан.

Продължителността на възстановяването зависи от общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи хронични заболявания. Отзивите потвърждават добрата реакция на възрастните пациенти към физиотерапията. Не бъдете небрежни за лечение на гимнастика, важно е да извършвате системно. Внимателно внимание към вашето здраве, незабавен достъп до лекар в случай на нараняване, стриктно спазване на препоръките на лекаря, ще ви позволи напълно да възстановите функцията на рамото.

Счупване на раменната кост в напреднала възраст

Чести причини

Най-честите причини за нараняване на рамото са:

Почти всички фрактури възникват по подобни причини. Не е изключение увреждането на врата, което възниква в резултат на падане от височина, пътнотранспортни произшествия. Когато човек падне върху ръката, се прилага натиск върху костта по оста.

Счупване на шийката на раменната кост, породено от заболяване на костната система - остеопороза, възниква поради крехкостта и порьозността на костната тъкан.

Костите на здрав човек са достатъчно силни и издържат на тежки натоварвания. Заболявания, които допринасят за разрушаването на костната тъкан (метаболитни нарушения, бъбречни заболявания, хормонални и генетични промени), водят до нарушаване на структурата и тяхната сила.

Счупвания, дължащи се на костни заболявания, най-често се наблюдават при по-възрастните хора. Достатъчно е да се получи индиректен удар и те имат наранявания на раменете на шията, свързани с хормонални промени, свързани с възрастта, и с прекъсване на метафизния растеж върху раменната кост.

При по-възрастните жени промените в костната структура са свързани с настъпването на менопаузата.

Също толкова важно е и здравословният начин на живот. Вредните навици, въздействието на радиацията и химикалите оказват отрицателно въздействие не само върху организма като цяло, но и върху структурата и състоянието на костната тъкан.

Следните видове наранявания водят до фрактури на раменната кост и на шийките:

  1. Падайте върху ръката, притисната към тялото.
  2. Пуснете ръката напред.
  3. Наранявания, получени по време на работа.
  4. Увреждане на крайниците по време на спорт.
  5. Аварии в транспорта.

Най-често тези фрактури се наблюдават при пациенти в напреднала възраст. Това се дължи на естественото стареене на костите.

С течение на времето, калций в тях става по-малък, така че те стават по-тънки, увеличавайки тяхната нестабилност. Всяко, дори не много силно, въздействие върху крайник може да доведе до сериозни последствия.

Раменната кост е дълга тубулна кост, която се състои от средна (диафиза) и 2 крайни секции (епифиза), както и преходни зони между средните и епифизарните плаки (метафиза).

В горната част на костта е поставена сферична глава, под която е анатомичната врата. Фрактури в тази област са доста редки.

Под анатомичната шийка има голям и малък хълм, към който са прикрепени сухожилията на мускулите. Между тези туберкули и над областта, към която е прикрепен големият мускул на гръдния кош, има хирургическа врата на рамото. На този сайт най-често се срещат наранявания.

Основни причини за фрактура:

  • Падането;
  • Тежък удар;
  • Физическото въздействие на външен човек;
  • Остеопороза (изчерпване на костите);
  • Промени в структурата на метафизата - броят на костните лъчи намалява, външните стени на границата между метафизата и диафизата стават по-тънки, костният мозък се увеличава.

класификация

За правилната диагноза на фрактура на химерията лекарите използват видове класификации.

Основни типове:

Всички фрактури са разделени на 2 групи:

  • Отворени, в които костните фрагменти пробиват меката тъкан и излизат във външната среда;
  • Затворен.

Класификацията на фрактурите се извършва по няколко параметъра. От една страна, фрактурите на раменната кост се групират по местоположение, T / e по департамент. Затова разпределете фрактура:

- в проксималната (горната) част;

- диафиза (средна част);

- в дисталната (долната) част.

В зависимост от увреждането на определен участък на раменната кост се разграничават следните видове фрактури:

  • Фрактура в проксималната част, която, от своя страна, се разделя на интраартикуларен (фрактура на главата и анатомична шийка на раменната става) и извън-ставна (счупване на горната част на раменната кост и фрактура на хирургичната шийка).
  • Счупване на диафизата на рамото (има счупване на горната, средната или долната трета).
  • Фрактура в дисталната част.

Има епикондил и фрактура на кондили (интердисциплинарна, Т- и Y-образна интер-крекирана и изолирана фрактура на кондили).

В повечето случаи има фрактура на горния край на рамото в областта на хирургичната шийка, както и в областта на средната третина на рамото и в мястото на епикелите в долната трета.

В резултат на нараняване на домакинството най-често се появява затворена фрактура на раменната кост, без увреждане на кожата. Такива фрактури се лекуват най-лесно и често не причиняват усложнения.

Проксимална фрактура на рамото

Интраартикуларна фрактура (фрактура на главата на раменната кост или анатомичен ший на рамото) се среща предимно при пациенти в напреднала възраст. Анатомичната фрактура се характеризира с вкарването на фрагмент в главата с образуването на така наречената ударна фрактура.

В случай на силен удар, главата може да бъде разрушена между ставната повърхност на лопатката и дисталния фрагмент.

Симптоми на проксимална фрактура на рамото:

В повечето случаи причината за фрактура на рамото е непряко увреждане, например падане на ръката, директно върху рамото или лакътя. В този случай ръката може да се огъне или премести встрани. Счупване на раменната кост при деца възниква при падане с акцент върху лакътя.

Фрактурите на шийката на раменната кост се класифицират както следва:

  1. 1. Привеждане. Това е фрактура, която се е случила, когато падна на ръката, наведена в лакътя.
  2. 2. Отвличане. Това се случва, когато човек падне с отпусната ръка.
  3. 3. Счупвания с изместване и без изместване на фрагменти.
  4. 4. Дислокации на фрактурите.
  5. 5. Пречупване. Отнася се за вътреставни фрактури на дисталното рамо.

В допълнение, фрактури на шийката на рамото, в зависимост от степента на изместване, могат да бъдат повлияни и неразтегнати. Първите се характеризират с появата на костни фрагменти един в друг.

Припокриването на фрактурата на шийката на раменната кост при деца се характеризира с тежка деформация, която се дължи на изместването и подуването на меките тъкани. В този случай има кръвоизлив в кухината на ставата.

Моторната активност на рамото отсъства или е значително ограничена.

Симптомите на счупване варират и зависят от формата, в която е възникнала. Общи за всички видове такива наранявания са следните:

  • болезненост в раменната става;
  • загуба на пълните функции на пострадалата ръка;
  • ограничено движение на рамото;
  • подуване;
  • визуално скъсяване на рамото.

Честа причина за фрактура на хирургическата шийка на рамото е непряко нараняване, когато костта се огъва едновременно и има натиск върху нея. Увреждането зависи от положението на ръката по време на нараняване.

Ако ръката виси свободно, линията на счупване се поставя напречно. Когато костният фрагмент е вкаран в главата, това е повлияна фрактура на шията на рамото (на снимката вдясно).

В този случай е възможно да се поддържа надлъжната ос или да се образува ъгъл, който е отворен отзад.

симптоми

Поради силната инервация на раменния пояс, при фрактура на раменната кост има реални промени в благосъстоянието на човека.

Симптомите могат леко да се различават поради вида на повредата:

  • Ако има счупване на шията на рамото, тогава има: оток в увредената област; болка; деформация, ако имаше изместване на фрагменти; скъсяване на раменната кост; крепитации; двигателни ограничения; подуване и посиняване. много рядко, когато фрактурата е засегната, тези симптоми са леки, жертвата може да не обръща специално внимание и да не търси медицинска помощ; фрактурата на врата често е съпроводена с увреждане на нервите, което се проявява в загуба на чувствителност и нарушения в движението на долния крайник.
  • При фрактура на голяма могила се забелязват следните симптоми: надчастична болка; невъзможността за прибиране на ръката в ставата и двигателните ограничения на крайника като цяло; интензивно хрущене при палпация; леко подуване; нервните окончания и съдовата тъкан практически не са повредени.
  • В случай на диафизална фрактура, настъпват увреждания на кръвоносните съдове и нервни корени и се наблюдават: силен болен синдром; забележима деформация; скъсяване на ръцете; хрущенето на костни фрагменти; тежко подуване и хематом, простиращо се до ръката; ограничено движение; нарушение на чувствителността.
  • В случай на фрактури на кръстосани фрактури, раменните артерии често са увредени, което е изключително опасно само по себе си и има: болка с отскок в лакътя и предмишницата; подуване на лакътя; лека деформация с изместване; двигателни ограничения; крепитус при палпация.

Счупването на рамото е придружено от ярки клинични симптоми:

Това са общи симптоми, които са характерни за всякакви фрактури. В зависимост от анатомичното местоположение, симптомите на нараняванията могат да варират:

  • При фрактури на проксималната (горната) част на рамото се наблюдава рязко увеличаване на обема на раменната става. Понякога, при сериозни наранявания, се появява кръвоизлив в кухината на ставата - хемартроза;
  • Когато туберкулите се отделят, бързо се развива тъканно подуване. При палпация (палпация) болката е по-локална;
  • В случай на фрактура на диафизата (тялото) на рамото, може да се наблюдава деформация или скъсяване на горния крайник, в зависимост от изместването на костните фрагменти. Опасността от диафизални фрактури е, че те могат да увредят радиалния нерв и големите съдове, захранващи рамото.

Интраартикуларната фрактура е придружена от подуване на отделението или дори кръвоизлив в ставата. Визуално рамото се увеличава.

Болко е да натискате върху главата. Счупване на шийката на раменната кост дава болка с кръгови движения и палпация.

При повлияна фрактура на хирургичното движение на шийката на матката в раменната става не може да бъде нарушена. Ако има отместване, оста на крайника може да се промени.

В областта на ставите може да има кръвоизлив, подуване или просто подуване. Когато на предната повърхност на рамото се появи характерно изпъкналост на костта, възможно е да се говори за адукционна фрактура, а ако има депресия, то това показва отвличане.

Също така, хирургична фрактура на раменната кост може да причини ненормална мобилност. Счупвания с голямо изместване или фрагментация могат да блокират активните движения и дори леко аксиално натоварване и пасивни движения предизвикват остра болка.

Най-опасен е вариантът, при който фрактурата на шийката на раменната кост се среща с допълнително увреждане, прищипване и притискане на невроваскуларния сноп.

Притискането на този лъч причинява подуване, намаляване на чувствителността, венозна конгестия и дори парализа и пареза на ръката.

Счупването на големия бурек на раменната кост дава болка в рамото, особено при обръщане на ръката навътре. Движението в раменната става е нарушено, става болезнено.

Дисталните фрактури се разделят на екстра-артикуларен (епикондилен екстензор или флексор) и интраартикуларен (кондиларен, интермикселен, фрактури на капилязата или блока на раменната кост).

Нарушенията в този отдел водят до деформация на самата лакътна става. Има и болка и подуване, а движенията стават ограничени и болезнени.

Фрактури на шията на рамото се характеризират с:

  • умерена болка, която се влошава от подвижността и натискането на ставата;
  • когато се наблюдава чрез забележима модификация на рамото;
  • намален размер на рамото;
  • ограничаване на неговите двигателни функции и увреждане на малките и големите туберкули;
  • при палпиране в подмишницата, откриването на костни фрагменти;
  • подуване;
  • наличието на хематоми при отделянето на меките тъкани;
  • наличието на синьо поради изместения венозен отток.

диагностика

Проучване и преглед на пациента, който е пристигнал с ранено рамо, лекарят започва веднага да идентифицира правилно естеството, сложността на увреждането, наличието на кървене, фрагменти и тяхното местоположение.

Следващата стъпка е флуороскопия на увредения крайник. Ако този метод е недостатъчен, се използва магнитно-резонансна томография или ултразвуково изследване. За пълна картина на разбирането за появата на травма и точността на диагнозата, жертвите се тестват.

За да диагностицира фрактура, лекарят подробно пита жертвата за оплаквания, събира анамнеза (установява кога и при какви обстоятелства се е случило нараняване, какъв е нейният механизъм и т.н.), провежда задълбочен преглед, проверява абсолютните симптоми на фрактурата (патологични фрагменти се удрят една друга) мобилност на крайниците.

Стандартът при диагностицирането на фрактури е рентгенография на предна и странична проекция. Рентгенова снимка не само показва факта на фрактура, но и показва състоянието на костните фрагменти, колко от тях, естеството на изместването и др. Понякога лекарите прибягват до по-точни диагностични методи, като спирална компютърна томография или ултразвук.

Следните диагностични методи могат да бъдат използвани за правилна диагноза и правилно лечение от лекар:

  1. Визуална инспекция и палпиране на увредения крайник.
  2. Рентгеново изследване. Това прави две снимки на рамото. Първият е в права позиция. Вторият, така че лъчите на апарата преминаха през аксиларната ямка в посока надолу.
  3. Компютърна томография.

Такива изследователски методи помагат точно да се определи положението на костните фрагменти.

Рентгеновото изследване на раменната става ще помогне на лекаря да установи точна диагноза. Рентгеновите лъчи се извършват в аксиална (хоризонтална) и директна проекция.

За да се създаде аксиално изображение, рамото се премества на 30–40 ° от тялото. Когато рамото се премести по-голям ъгъл, съществува риск от изместване на костните фрагменти.

Ако е необходимо, извършвайте компютърна томография на раменната става.

Достатъчно трудно е да се разкрият засегнатите фрактури на метафизата (мястото, където диафизата се превръща в епифиза) на раменната кост. Това е така, защото такова нараняване няма клинични симптоми.

По време на прегледа е важно да можете да различите синина или изкълчване от фрактура на шията на рамото. Диагностиката трябва да се прави внимателно, в противен случай аксиларният нерв, който се намира зад раменната кост, може да бъде повреден.

Съществува риск от парализа на горната част на крайника, прекомерно натоварване на нервните окончания и мускулите.

лечение

Лечението за фрактура на рамото включва следните методи.

Консервативен поглед

Той се основава на пълното обездвижване на увредения крайник с фиксация със специални накладки и се използва за фрактури:

  • голяма могила, в която, в допълнение към фиксиращата лента, се използва специална гума, която предотвратява обездвижването на ставата и осигурява срастванията на супреспинаталния мускул;
  • тялото на костта без изместване, където гумата се поставя за два месеца;
  • хирургична шийка без пристрастие, където фиксаторът се поставя за един месец.

Оперативен изглед

Извършва се с различни съвременни техники и се използва, когато конвенционалната терапия не помага, с фрактура:

  • с отместване - отломки, прикрепени със специални пръчки, и след известно време се отстраняват от костта;
  • Неуправляван по обичайния начин, това се отнася за фиксиране на плоча без мазилка, последвано от отстраняването му;
  • тела с изместване, в резултат на хирургично лечение, при което се вкарват вътрекостни пръчици с по-нататъшно фиксиране до 1,5 месеца; рехабилитация удължава лечението за същия период;
  • кръстосани напукани краища, най-често придружени от изместване на остатъци, които се поставят под анестезия с гипс до 2 месеца; ако не е възможно да се елиминира изместването - чрез операция, по време на която се използват винтове или плочи, които са били в човешкото тяло в продължение на няколко години, в зависимост от тежестта на увреждането;
  • усложнени отворени увреждания на тялото, при които се установява дизайнът на Илизаров, което прави възможно преместването на ръката от самото начало на лечението и се отстранява в рамките на шест месеца;
  • усложнява се от увреждане на нервните окончания и вени, при които се прилагат оперативните практики, докато времето за заздравяване е значително увеличено.

Лечението и срока на нарастване в случай на фрактура на раменната кост на ръката с изместване зависи от тежестта на увреждането. Но носенето на гипс в този случай ще отнеме 2-3 месеца.

Метод на скелетно напрежение

Използва се в случай на травма на раменното тяло с компенсиране, по време на което се поставя специален болт в лакътя, което помага за преместване на костта. При проектирането на изгорелите газове, жертвата трябва да лежи около месец. Този вид лечение рядко се използва.

Съществуват 3 начина за лечение на фрактура на рамото: скелетна тракция, оперативна и консервативна. Изборът на лечение зависи от вида на увреждането, наличието на съпътстваща болест и редица други фактори.

Една проста фрактура на рамото без изместване се елиминира чрез едновременно ръчно преместване (преместване) и налагане на гипс. Същата тактика се отнася и за нараняване на голяма туберкула на раменната кост.

Ако голям травматичен мускул е пострадал в резултат на нараняване (което често се случва при фрактура на горната част), тогава се налага и допълнителна шина. Такава гума не само осигурява най-бързото заздравяване на мускула, но и предотвратява развитието на скованост на ставите.

За фрактури на диафизата (тялото) на раменната кост се прилага метод на скелетната тракция. Неговата същност се състои в това, че рамото по време на лечението ще бъде под постоянно разтягане (тежестта на определено тегло се прекъсва), предотвратявайки изместването на фрагментите.

В случай на фрактура на раменната кост с офсет, е необходимо хирургично лечение. Тя включва използването на стоманени конструкции, които осигуряват надеждно фиксиране на костите и тяхното ранно свързване.

Отворено позициониране (хирургично лечение) се показва в следните случаи:

  • Разкъсване на едно от гърбиците на раменната кост с изместване или въртене;
  • Наличието на системна остеопороза;
  • Множествени фрактури;
  • Повреди, причинени от нараняване на големи нерви или кръвоносни съдове.

Счупвания на дисталното рамо, или интердискалното, много често са съпроводени с изместване на фрагментите. В преобладаващата част от случаите те се прилагат под упойка.

След това се нанася гипсова отливка. Ако не е възможно да се премества по затворен начин, тогава операцията се извършва и преместването се елиминира от покритието на металната конструкция.

Условията за премахване на метални плочи на всяка възраст варират. При възрастните хора плочките изобщо не могат да бъдат премахнати, тъй като рискът от повторно активиране се увеличава.

Най-опасните се считат за фрактури, които са довели до увреждане на нервите и кръвоносните съдове. Именно тези наранявания най-често водят до увреждане.

Счупване на раменната кост без изместване изисква обездвижване на крайника с гипс или абдукционна шина. Усложненията са изключително редки.

Ако се наблюдава лека промяна, тогава се извършва репозиция, последвано от обездвижване. В някои случаи е достатъчно да се монтира сменяем лонг, а в други се изисква пълна фиксация.

Малките фрактури на проксималния участък позволяват да се извърши UHF и магнитна терапия в три дни, а след 7-10 дни да се започне развитието на лакътя и китката, да се проведе електрофореза, ултравиолетово облъчване, масаж и ултразвуково лечение.

След 3-4 седмици гипс, лангует или специални фиксатори се заменят с превръзка, продължавайки да упражнява терапия и процедури.

Счупване на раменната кост с изместване, съпроводено с увреждане на радиалния нерв, изисква сравнение на костни фрагменти и консервативно лечение на самия нерв.

Фрактурата е имобилизирана, допълнена с лекарствена терапия, така че нервът може да се регенерира. По-късно свържете физиотерапия и физиотерапия.

Но ако функционалността на нерва не се възстанови след няколко месеца, тогава се извършва операция.

В най-трудните случаи, когато костите са твърде фрагментирани, фрагменти могат да бъдат отстранени, след което се изисква протезиране. В раменната става се използва ендопротеза вместо главата. Ако има прекомерно увреждане на туберкулата, мускулите могат да бъдат зашити директно в раменната кост.

Лечението на всякакви фрактури изисква спазване на всички препоръки на специалистите, както и сериозен подход към рехабилитацията. Имобилизацията и пълната почивка на повредената повърхност се заменят с определени натоварвания във времето.

Физиотерапия, физиотерапия, масаж и подобни процедури могат да се предписват многократно с някои прекъсвания до пълно възстановяване.

Важно е също така добросъвестно да се изпълняват всички предписания за домашна рехабилитация и да се избягва повторно нараняване.

За да се изяснят обстоятелствата на нараняването и диагнозата, лекарят, най-напред провежда преглед, прави анамнеза и предписва допълнителни диагностични мерки - компютърна томография или ЯМР.

Преди започване на лечението трябва да се назначи рентгенография, за да се определи вида на фрактурата, състоянието на костта на малкия и големия бурбул.

Има няколко вида хирургични фрактури на шията:

  • повлияна;
  • получени чрез падане върху огънато рамо (адукция);
  • получени чрез падане от страната (отвличане).

Счупване на шията на рамото включва лечение, елиминиране на нарушение на сходството на раменната кост, разположено в близост до ставата. Това се случва с изместването на костните фрагменти или без него.

При лечението на фрактура на рамото без изместване, крайникът се фиксира в установеното положение и се прилага обикновена ротационна превръзка, която се използва по време на периода на лечение, в продължение на 4-8 седмици.

При лечение на раменна фрактура с изместване на жертвата под влиянието на локална анестезия се извършва репозиция (сравнение на костни фрагменти) и фрагментите се фиксират плътно, след което се нанася гипсова отливка.

В случай на сложна фрактура с изместване на фрагменти и невъзможност за тяхното бързо сравняване, хирургично лечение (ендопротезиране) се използва при пълна анестезия с помощта на фиксиращи устройства, изработени от медицински сплави.

Вторична хирургична намеса за фрактура на раменната кост с компенсиране се извършва след 4 месеца за отстраняване на спомагателните устройства, използвани в операцията.

Лечението на такива фрактури е много традиционно. На засегнатия крайник се прилага шина или мазилка. Ръката е поставена върху клинообразна възглавница. Крайникът трябва да е в покой поне 3 седмици.

Ако фрактурата е компенсирана, тогава лекарят трябва да комбинира костните фрагменти преди да приложи шина. Процедурата се провежда с използване на мощни обезболяващи средства.

След извършване на диагностични мерки и определяне на вида на фрактурата се извършва лечение. Лечението на хирургична фрактура на шията може да бъде стационарно и амбулаторно.

При проста фрактура ръката е фиксирана в желаното положение, върху крайника и тялото се прилага гипсова шина (шина). Премахнете тази превръзка след 4-8 седмици.

Когато костните фрагменти са изместени, се предписва преместване (свиване) в стационарни условия. Процедурата е съпроводена с остра болка, така че се извършва с местна анестезия.

Много сложни наранявания се третират изключително чрез хирургична намеса. По време на операция за фрактура на шията на рамото се използва обща анестезия, краищата на фрагментите се излагат, сравняват и фиксират.

Костите са свързани с метални конструкции. Медицинските сплави, които не се окисляват, се използват като материали за конструкции.

В костните фрагменти правят дупки и ги свързват с метални устройства.

След успешна операция няма нужда от външно обездвижване. Устройствата за фиксиране се демонтират 4 месеца след операцията, но само ако костните фрагменти са се увеличили заедно.

Първа помощ

Първа помощ за фрактура на раменната кост трябва да бъде предоставена на пострадалите от хора, които са близо до момента на нараняване. Скоростта на действие зависи до голяма степен от това колко дълго ще се лекува нараняване, както и от резултатите от всички терапевтични и хирургически процедури, особено ако децата са пострадали.

Основната помощ при счупването на рамото е задължително:

  • облекчаване на болката с лекарства и инжекции;
  • обездвижване на увредения крайник с помощта на импровизирани средства - плочи, пръчки, пръчки, шалове и други;
  • при преместването е важно жертвата да седи, да не стои.

Всяка къща или кола, в зависимост от мястото на нараняването, има комплект за първа помощ, където със сигурност ще има лекарства, които да успокоят и облекчат болката.

Там можете да намерите превръзка и памучна вата. Ако жертвата е извън обсега на необходимите средства, можете да използвате шал и други налични материали, за да помогнете.

За да успокоиш развълнуван човек, трябва най-напред да се успокоиш и да започнеш да предприемаш мерки за подпомагане на жертвата. Когато види спокойствието на хората около него, напрежението и страхът постепенно ще изчезнат.

Първа помощ за фрактура на раменната кост се състои от няколко етапа:

  1. Адекватно облекчаване на болката;
  2. Лечение на раната, ако е необходимо - спиране на кървенето;
  3. Имобилизация на транспортни крайници;
  4. Доставка на жертвата в медицинско заведение.

Анестезията е важно събитие, осигурено в рамките на първа помощ за фрактура на рамото. Той не само облекчава страданието на жертвата, но и предотвратява развитието на болки. Оптималният път на прилагане на анестетика е интравенозен и интрамускулен.

Ако е невъзможно да се направи инжекцията, можете да дадете лекарството под формата на хапчета. Най-често използваният диклофенак, кеторолак, ибупрофен.

В случай на открита травма е необходимо да се извърши първа тоалетна за рана възможно най-скоро. Можете да използвате всеки антисептичен разтвор за това: водороден пероксид, йоден разтвор и др. След третирането повърхността на раната трябва да се покрие с чиста кърпа.

Тези мерки ще помогнат за предотвратяване на инфекция на рани.

При предоставяне на първа помощ на ранено лице с нараняване на рамото, преди всичко е необходимо:

  • дават упойка и успокоително;
  • обездвижване на пострадалия крайник с гума или Десо превръзка (превръзка, която прикрепя ръката на човек към тялото);
  • прилага се студено

Няма нужда да се опитвате сами да коригирате повредената връзка. Неточните действия могат да влошат състоянието на жертвата и да увеличат продължителността на лечението.

По-нататъшната помощ трябва да се извършва само в медицинско заведение, така че няма нужда да се отлага, но във възможно най-кратък срок е важно да се доставят ранените в болницата.

Ако има признаци на фрактура, жертвата трябва да бъде отведена в болница възможно най-скоро. За да не се влоши положението по време на транспортиране, повреденото рамо трябва да бъде фиксирано. За да направите това, нанесете превръзка на крайника, огънете го и го прикрепете към тялото. Преди това върху повредената зона трябва да се постави гума. По този начин следвайте тези указания:

  1. Огънете ръката си така, че да е под прав ъгъл.
  2. Четката трябва да се огъне назад. Пръстите също са по-добре да се огъват.
  3. Поставете малка възглавница в областта на мишниците. Тя може да бъде памучна или навита мека материя.
  4. Преди да нанесете гумата, увийте тънък слой памук около ръката си.
  5. Ракът се окачва върху превръзка, фиксирана на врата.

Допълнителни манипулации трябва да се извършват изключително от специалист. Ако жертвата изпитва силна болка, можете да му дадете аналгетик. В този случай, не забравяйте да го попитате за наличието на алергични реакции към някакви лекарства.

вещи

Основната последица от нараняване при фрактурата на раменната кост е ограничаването на двигателната способност и нарушената функция на крайника. Не забравяйте за ежедневните упражнения за подобряване на работата на ръцете. С помощта на тези прости техники можете да постигнете пълно възстановяване.

При младите хора ефектите след фрактура на шията рядко се наблюдават. При правилно лечение функционалността на крайника е напълно възстановена.

Усложнения след фрактура на шийката на рамото са чести, те могат да се появят по време на неадекватно лечение: неаккретни или неправилно натрупани фрактури, псевдоартроза (фалшиви стави).

предотвратяване

За да се избегнат наранявания, всеки от нас трябва да се грижи за безопасността по време на разходки на чист въздух, работа в производството, докато играе игри на открито и спорт.

Говори се за баланса на храненето на съвременния човек, писмено, звучи във всички медии. Поддържането в храната на всяко семейство на достатъчно микроелементи, витамин, особено калций, е от жизненоважно значение за предотвратяване на наранявания.

Лечение на фрактура на рамото при пациенти в напреднала възраст

Рискът от фрактури (фрактури) при по-възрастните членове на обществото е много по-висок, отколкото в други възрастови групи. Да се ​​провокират сериозни щети е възможно с малки синини, падания или други обстоятелства, възникващи в ежедневните дейности. Поради възрастова слабост, човешкият скелет е предразположен към фрактури, които могат да възникнат от външното влияние на малка сила. Такива ситуации често се случват при възрастни хора, тъй като общото им физическо състояние се влошава с възрастта. Има замаяност, припадък, спазми и слабост в мускулите, които често провокират падания, натъртвания и наранявания.

Малка анатомия

Човешкият скелет играе ролята на скелет и участва в функциите на движение, защита и подкрепа, е част от опорно-двигателния апарат. Ако си представите тръбна кост на рамото в надлъжен разрез, то тогава е лесно да се разграничат две вещества, от които се състои: компактна субстанция - висока плътност, стегната, образува тяло, и гъба - разхлабена, запълваща кухината.

И двете вещества произхождат от една и съща костна тъкан и се образуват от клетки, извънклетъчен материал и протеинови включвания. Компактната субстанция отвън осигурява сила, гъбата - дава лекота.

Костната тъкан се образува от органичен материал (мазнини, протеини, мукопротеини, гликоген, колаген, еластин), който дава гъвкавост на костите, устойчивост на физически стрес и неорганични калциеви съединения (калциев фосфат, калциев карбонат), магнезиев сулфат, калий и натриеви съединения. които повишават здравината и твърдостта. Органичното съдържание в костите е 30%, минералното съдържание е 70%. С напредването на възрастта делът на органичния материал намалява, докато този на минералите се увеличава, което е съпроводено с чупливост на костите и трудно срастване на фрактурите.

Д-р Бубновски: „Един евтин продукт # 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите.“ Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, просто го намажете веднъж на ден. "

Самата костна клетка има малки размери, но е заобиколена от голям брой костни плочи (от 3 до 25), които заобикалят Гаверите, канал, през който се изтеглят малки съдове, доставящи храна до костите. Между плочите има остеоцити - продълговати процеси, които се свързват между костните пластини. Всичко това е изграждаща функционална генерация на костна материя, наречена остеон.

Остеоните се събират във формации, наречени костни греди или греди. В гъбестата субстанция такива греди са разположени свободно като гъба, образувайки пространства. Такава структура позволява амортизация. В компактен, те са плътно прикрепени един към друг под формата на кръгове, като се концентрират около каналите, които обхващат кухината и провеждат капиляри и нерви. Поради факта, че в този слой напречните греди са разположени успоредно на дългата страна на костта, се постига висока устойчивост на механично напрежение.

Цялата кост, с изключение на ставните области, е покрита от периоста, която е стегнато покритие, проникнато от капиляри, проникващи в дебелината на костта и хранещи го - тънки, но силни, плътно свързани с костната повърхност с помощта на колагенови влакна. Периостът се образува от повърхностни слоеве и образува вътрешен ред. Долният ред, в непосредствена близост до компактна субстанция, има остеобласти, които лежат в него, произвеждайки нови костни клетки, които реализират натрупване на дебелина. Благодарение на своите хранителни и остеогенни функции, периостът произвежда костен материал, укрепва и регенерира костни фрактури. С възрастта функциите му отслабват.

След 40-45 години процесът на стареене започва в човешките кости. Такива физиологични процеси се проявяват в загубата на вода от клетките, което значително намалява еластичността и устойчивостта на механично напрежение. Също така с възрастта слоят от компактна материя става много тънък. Костните греди, сгъваемата гъба, се стесняват, броят им се намалява, а лакуните или кухините се разширяват. Има нарушения в метаболизма, затова е трудно да се абсорбира калций, появява се хипокалцемия, която е съпроводена с деформация на костите, тяхната чупливост. Тези свързани с възрастта характеристики са симптомите на остеопороза.

ВАЖНО: Симптомите на свързана с възрастта остеопороза са много по-слабо изразени при по-възрастните хора, които водят физически активен начин на живот.

Рамо мъж Анатомична структура

„Левъридж” в анатомичната дефиниция означава не това, което хората погрешно наричат ​​в ежедневието. Обикновено се нарича предмишница, а зоната, която е комбинация от кости, образуващи колана, се нарича рамо. Раменният пояс е костна структура, която действа като възел за поставяне на горната част на тялото. Състои се от скапула и ключица. Два лопатки и две ключици образуват пояса на горните крайници. Раменната кост, която се свързва с колана на рамото - лопатният възел - е „рамото“ в пълния смисъл на думата. Възелът принадлежи на сферичните мултиаксиални съединения, анатомично устройство, което позволява на ръката да се движи свободно по обиколката.

Раменната кост - единична, продълговата, тубуларна; образувани от двойка противоположни краища (епифизи) и тяло (диафиза) между тях.

Има три части на костта: горна (проксимална), средна и долна (дистална). Тялото е разделено по подобен начин на трети. Проксималната епифиза има глава, съчленена към скапуларната ямка. Главата и скапуларната ямка заедно са съвместна. Сухожилията в възела са прикрепени към големите и малки туберкули, седнали на горната епифиза.

Полето, където главата се среща с епифизата, носи името "анатомична врата". Сегментът в проксималната част, където краят е вкаран в тялото, е хирургическата шийка. В дисталния край краят на раменната кост, заедно със ставите на предмишницата, образува лакътната става. Такава става се нарича комбинирана, тъй като е комбинация от три отделни стави, които принадлежат към различни видове. Той образува две ставни участъци. Улнарната шарнирна повърхност, наречена "блок". С радиуса - главата на кондилата се свързва с блока.

Типизация на раменните фрактури

За систематизиране на видовете фрактури се използва голям брой критерии. Съответно локализираните фрактури се разделят на секции: проксимални, дистални и диафизални. Също така има сложни фрактури, засягащи няколко отдела. Трябва да се разграничат следните видове травматични патологии:

  • с изместване (с дислокация) или без него;
  • раздробен, с едновременно смачкване на костта;
  • затворени, отворени, придружени от освобождаване на кости от тялото;
  • интра-и екстра-ставна, в областта на мястото на конюгиране на костите.

Проксимални интраартикуларни фрактури (надбугоркови) - травматична патология на главата или анатомичната шийка. Екстра-ставни недостатъци в горната част - увреждане на туберкулите или хирургичната шийка.

Класификация на фрактурата

Счупвания на хирургическата шийка на рамото се класифицират като повлияни, адуктивни и отвличания, придружени от дислокация или отсъствие. Това обикновено е последица от непряко увреждане: падане върху ставния участък на лакътя, на ръка или на самото рамо, при което костта е подложена на напрежение, огъване, деформация или налягане по оста си. Адукция, абдукционна фрактура на раменната кост е нарушение на целостта на костта с изместване на неговия фрагмент, и положението, в което фрагментът е изместен, ще бъде повлияно от положението на ръката по време на външно механично действие.

Аддукционната фрактура е следствие от падане на раменно-ставна артикулация на ръката, която е в състояние на свиващи се мускули на сгъване, притиснати към тялото. При такива обстоятелства цялата сила на механичното действие се прилага върху раменната става, в резултат на което лакътя се натиска колкото е възможно повече поради гъвкавостта на ребрата, докато горните ребра в областта на гръдната кост, които са по-малко подвижни, се противопоставят.

Случаят на ставната капсула на рамото здраво държи главата, като по този начин образува опорна точка. В резултат хирургическата шийка на рамото се скъсва в областта на горната част на диафизата, измества се навън, образувайки ъглова кривина по отношение на главата. Вътрешната част на диафизата често е вкарана.

Отвличането на диафизата е изместването, противоположно на описаната по-горе адукция. По този начин, костта се разпада поради падане на крайник в определеното му състояние. При тези условия силата, приложена върху костта, действа върху нея в две посоки. Ъгловата кривина е насочена навътре. Има също така и частично затваряне отвън.

При удара върху крайник се появява счупена (вклинена) фрактура на хирургичната шийка на матката в положение, при което раменната кост се установява по оста си по вектора на приложената сила. При такова развитие на събития не се наблюдава изместване, а тялото се забива в костната област, разположена по-горе.

Vkolachivanie анатомични шията на рамото се формира по същия начин, както същото нараняване на хирургически шията. Само има вколачиване на костни фрагменти в главата, тъй като счупването се образува на друго място. Често в хода на тази травма настъпва разкъсване на един или два хълма на епифизата.

Увреждане на гръдните кости на раменната кост се комбинира в транс-туберкулозни фрактури и разкъсвания на туберкулите. Най-честите случаи са нараняванията на големия бурбул. Такива варианти на травматични патологии са изолирани и в съчетание с наранявания на шията и изкълчвания на ставите. Те могат да бъдат задействани не само от външно механично действие, но и от внезапно намаляване на свиването на мускулите с голяма сила. Екструзиите често са придружени от фрактура на хирургичната шийка на рамото.

Интраартикуларни и екстра-ставни фрактури

Интраартикуларните фрактури на дисталния участък са:

  • между мидите - под формата на V или T;
  • изолиран - с увреждане на един от двата кондилета;
  • травматични патологии на двата кондилета;
  • transcondylar.

Alzhem фрактури са рядко явление. Те са интраартикуларни, тъй като фрагментът остава в ставата. Падането на прав крайник причинява увреждане на блока на рамото или на главата, на външния (страничен) кондил; на сгъната лакътна става - вътрешен (медиален) кондилатор.

Извънставните дистални или епикондитални нарушения на костния интегритет са флексия (флексия), при която дисталната епифиза преминава вътре в извивката на лакътя, а екстензорът (удължението) - долният край на костта излиза. Обширните епикондитни фрактури са много редки.

Диафизните счупвания се разделят според вида на механичното действие:

  • с директна експозиция - двойно, раздробено и напречно;
  • с индиректно - спираловидно и наклонено.

Чрез локализация в трети от диафизата:

симптоматика

Всяко травматично нарушение на целостта на костта от патологичен характер може да бъде придружено от оток, хематогенни тюлени, болкови реакции, които се елиминират само чрез инжектиране на анестетици, патологична криза и деформации. Въпреки това, по време на първата проверка можете приблизително да идентифицирате изображението на повредата.

Чести симптоми на травматични промени в проксималната част на рамото са: подуване и разширяване на раменната става, поява на остра реакция на болка при палпация или налягане. В случая на придвижване на сегментите, изпъкване на част от костта през човешкото тяло, подвижността на костта в необичайни места на крайника, може да се види хрупка.

При проксимални интраартикуларни фрактури се наблюдават нарушения на двигателните функции на ставата, хемартроза (кръвоизлив в ставата) и тумор. При натискане на лакът отдолу нагоре, притискане на главата и енергични движения, има силна болка. Счупването на раменната кост се проявява от неспособността да се премести крайникът далеч от тялото, дори след анестезия.

Признаци на хирургична фрактура на шията:

  • изразена болка;
  • визуални промени в морфологията на раменната област по време на адукция, отвличане;
  • скъсяване на костта;
  • криза в зоната на нараняване;
  • намаляване на амплитудата на ставни движения;
  • подуване, подуване, кръвоизливи под кожата в увредената област.

ВАЖНО: В случай на врязано нараняване на хирургична шийка без дислокация, симптомите му може да не изглеждат толкова изразени или след известно време.

Признаци на фрактурата на диафизата се проявяват в ясно изразена деформация на костта при наличие на изместване, остра болка, подуване, синини, ограничаване на двигателните функции. Ако радиалният нерв е контузен, е възможна загуба на усещане и контрол на ръката. Характерна особеност е подвижността на патологичния организъм в нехарактерни области.

Симптоматология на патологични травматични нарушения на целостта на костта в дисталната част на рамото се проявява в болкови реакции в областта на рамо-ортолептичното място. Такива външни признаци като хематоми, синини, подуване, оток, принуждаващи размери, прояви на издатини през тъканта при наличие на изкълчване са локализирани около лакътя. Наблюдавана е двигателна депресия на ставата, нехарактерно за крепита (патологична криза) в областта на нараняване.

ВАЖНО: Опасността от такива фрактури е, че те могат да бъдат придружени от тежки наранявания на артерията на брахията, което се проявява в невъзможността да се изследва пулса в областта на китката. Резултатът може да бъде тъканна некроза и гангрена.

Първа помощ за нараняване

В такива случаи анестетиците се дават на пострадалия. В някои ситуации - успокоителни, успокоителни. Освен това, важно е да се фиксира крайникът в имобилизирано състояние. За целта прибягвайте до покриване на гуми. Гумата може да бъде направена от предмети с немедицинско предназначение, например дъска или прът. Но с фрактурата на раменната кост е достатъчно да се направи люлка за ръката на превръзка, шал, шал, калъфка за възглавница и подобни материали, да се фиксира и да се постави крайник в него.

Диагностика и лечение на фрактури

Диагнозата се поставя от лекар. След първоначалния преглед на пациента обикновено се предписват ултразвук и рентгенография. Ултразвукът се извършва с по-сериозни наранявания, изпълнени с увреждане на мускулите, сухожилията, нервите, кръвоносните съдове.

С оглед на възможната поява на негативни последици, желателно е хоспитализация на пострадалия, тъй като при възрастни хора фрактурата на рамото се нуждае от лечение под наблюдението на лекарите.

Заздравяването на фрактури с незначителни увреждания без костни промени е ограничено до обикновена имобилизация с използване на гипс. В зависимост от сложността се избира пълно фиксиране или временна имобилизация с разглобяема функция. При малки премествания позицията на костта се коригира, след което се фиксира.

Не-сериозните фрактури в горната част на рамото позволяват физиотерапия в рамките на няколко дни и е възможно да започне физическа терапия дори и след седмица. Физиотерапията включва процедури като магнитна терапия, UHF, НЛО, електрофореза и масаж. След 4-5 седмици, фиксаторите се заменят с проста поддържаща превръзка без спиране на процедурите по ремонта. Когато се носи гипс или други фиксатори, често се използва отклоняваща се гума, която елиминира вероятността от скованост в ставата.

В случай на фрактура на рамото при възрастни хора, лечението в случай на изкълчване на костните фрагменти винаги се извършва чрез репозиция, която връща костта в първоначалното си положение. В същото време се извършва имобилизация за период от 6-8 седмици. Нежни движения с четка и пръсти трябва да се извършват почти веднага. През четвъртата седмица се препоръчва да се премести крайникът със здрава ръка, като започва да се движи бавно на раненото. В бъдеще да посещават процедурите по физиотерапия, физиотерапия и механотерапия.

Хирургични мерки

Такива мерки се предприемат в условия, при които репозицията става невъзможна без хирургични процедури. Понякога ситуацията се усложнява от разцепване, смачкване на костите, разкъсване на сухожилията. Случва се, че е невъзможно да се извърши външна имобилизираща фиксация. След това се взема решение за хирургическа интервенция. Някои случаи с дислокация, раздробяване изискват не само преместване, но и фиксиране на костни фрагменти с плочи, болтове, игли за плетене, игли.

  • Таблетката Каплан-Антонов е плоска метална стойка, предназначена за остеосинтеза (хирургично преместване на костни фрагменти) от тубуларни кости. Той има роторни куки (кръгови движения).
  • T-bar Klimov - дизайн на две плочи, подредени перпендикулярно един спрямо друг, фиксирани надлъжно с шплинт. В следоперативния период трябва да се осигури обездвижителна фиксация с циркулационна превръзка.
  • Ъгловата греда на Воронцов е система от два вида греди за раменната кост, разделени щифтове. От едната страна на лъча има клин, който се вкарва в гъбестата част на костта. Често се използва във връзка с лъча Климов.
  • Апаратът Илизаров осигурява стабилна фиксация на костни фрагменти и фрагменти с възможни функционални натоварвания с изолирани, затворени и отворени, натрошени и натрошени фрактури. Позволява ви да поддържате известна мобилност.

Ендопротезиране в раменно-раменната става

Прилага се протезиране при наличие на значителни щети, водещи до необратими повреди:

  • Повърхност (risurfacesing). Сменя се само хрущялната повърхност, главно главата с покритие от медицински материал. Това е иновация в медицината. Осигурява надеждна защита на костта от последващото разрушаване. Гарантира дългия експлоатационен период.
  • Частично (един плюс). Замяната на един от двата основни компонента на хумеро-скапуларната артикулация: главата или скапуларната ямка.
  • Пълно (общо). Пълна подмяна на фугата. Главата е изцяло заменена от твърд изкуствен елемент. Острието е мека пластмасова форма. Този дизайн ви позволява да възпроизвеждате всички естествени функции.
  • След определен период от време след процедурата на ендопротезиране може да има признаци на дестабилизация, прояви на болкови реакции и дискомфорт. Такива симптоми могат да показват, че протезата е износена или неработеща. След това се извършва ревизионна (повторна) процедура на артропластика.

За съжаление, има епизоди, когато е причинена фатална повреда. При такива обстоятелства се прибягва до артродеза (изкуствено индуцирана анкилоза). Това е операция на пълно запушване на ставата, което не позволява мобилност.

Последици от нараняване

Възрастните хора могат да бъдат застрашени от някои усложнения, които не се срещат в други възрастови групи. Развитието на фармацевтичните продукти може да се отърве от повечето проблеми, които съпътстват уврежданията от този вид. Но проблемът е, че хода на всяка болест в напреднала възраст е много пъти по-труден. Следователно дори леки наранявания носят риск от смърт.

В напреднала възраст, поради метаболитни особености, лечението се случва след доста дълъг период. Да, и целият път към възстановяването става сериозно изпитание. Често жертвата изисква денонощна грижа. Цялата тази ситуация може да повлияе неблагоприятно на психо-емоционалното състояние на пациента, което е изпълнено с нередовно кръвно налягане и, разбира се, не опростява задачата за лечение. В резултат на обездвижването възрастен човек не може да се върне към нормалните си ежедневни дейности. Най-често в такива случаи се предписват хоспитализация и почивка на легло.

Липсата на движение е опасна за възрастните хора. Съществува висок риск от тромбоза, емболия, тромбоемболизъм. Образуването на кръвни съсиреци е много сериозна заплаха за живота. Неочакваните посттравматични здравословни проблеми могат да причинят мастна емболия, в резултат на което кръвоносните съдове са запушени с мастна тъкан. Рискът от такива усложнения се увеличава с използването на метални скоби. Често се развива депресия, която се проявява със загуба на желание за възстановяване. Някои пациенти в напреднала възраст трябва да бъдат буквално принудени да се лекуват.

По-възрастните хора са по-склонни от други да страдат от фрактури. Има много ефективни методи за предотвратяване на подобни прецеденти. Но ако се появи такава неприятност, не е възможно да се самолечение.