Основен / Китка

Първа помощ за фрактури на крайниците

Фрактура - увреждане на костта в нарушение на нейната цялост. Травматичните фрактури се разделят на отворени (има увреждане на кожата в зоната на фрактурата) и се затварят (кожата не е счупена).

При отворена травма на фрактурата няма съмнение. Затворената фрактура не е толкова очевидна, особено ако е непълна, когато част от диаметъра на костта е счупена, по-често под формата на пукнатина.

Всички фрактури се характеризират с:

  • остра болка при всякакви движения и натоварвания;
  • промяна на положението и формата на крайника, неговото скъсяване;
  • нарушаване на функциите на крайника (невъзможност за обичайни действия или необичайна мобилност);
  • подуване и посиняване в зоната на фрактурата.

Първа помощ за фрактури на крайниците до голяма степен определя изхода от нараняване: скоростта на заздравяване, предотвратяването на редица усложнения (кървене, изместване на фрагменти, шок) и има три цели:

  • създаване на неподвижност на костите в зоната на фрактурата (която предотвратява изместването на фрагменти и тяхното увреждане от краищата на съдовете, нервите и мускулите);
  • предотвратяване на шок;
  • бърза доставка на жертвата до медицинско заведение.

Първа помощ за затворена фрактура

Ако можете да се обадите на линейка, направете го. След това обезопасете неподвижността на увредения крайник, например, я поставете на възглавница и осигурете почивка. Поставете нещо студено в зоната на фрактурата. На жертвата може да се даде да пие горещ чай или упойка.

Ако трябва да транспортирате жертвата сами, първо трябва да извадите гумата от всички налични материали (дъски, ски, пръчки, пръчки, чадъри).

Всякакви две твърди предмети се нанасят върху крайници от противоположни страни над облеклото и сигурно, но не плътно (за да не се наруши циркулацията на кръвта) се фиксират с превръзка или с други подходящи материали (крило, колан, лента, въже).

Необходимо е да се фиксират две стави - над и под мястото на фрактурата. Например, при фрактура на долната част на крака, ставите на глезена и коляното са фиксирани, а в случай на фрактура на бедрото, всички стави на крака са фиксирани.

Ако нищо не се окаже под ръка, тогава увреденият крайник трябва да бъде закован на здрав (ръка - на торса, крак - на втория крак).

Транспортирането на жертвата с фрактура на крака се извършва в податлива позиция, желателно е да се повдигне увреденият крайник.

Първа помощ за отворена фрактура

Отворената фрактура е по-опасна от затворена, тъй като има възможност за заразяване на фрагменти.

Ако има кървене, то трябва да бъде спряно. Ако кървенето е незначително, достатъчно е да се приложи превръзка под налягане. В случай на тежко кървене, ние прилагаме турникет, като не забравяме да отбележим времето на налагането му. Ако времето за транспортиране отнеме повече от 1,5-2 часа, то на всеки 30 минути турникетът трябва да се намали за 3-5 минути.

Кожата около раната трябва да се лекува с антисептик (йод, брилянтно зелено). В случай на отсъствие, раната трябва да се затвори с памучна кърпа.

Сега е необходимо да се наложи шина, също както в случая на затворена фрактура, но да се избегне мястото, където костните фрагменти се издават и да се предаде пострадалия в медицинско заведение.

Не се опитвайте да поставяте костите и да носите жертвата, без да налагате гума!

Здравословният начин на живот е, на първо място,...

Първа помощ при фрактури: правилата за обездвижване

Хората са ранени при инциденти, извънредни ситуации и природни бедствия. Най-често - това са фрактури, които са придружени от загуба на кръв и болка. Успехът на по-нататъшното лечение зависи до голяма степен от това колко навременна и правилно е предоставена първа помощ за открити и затворени фрактури.

След статия се предлагат насоки и плакат за фрактури на щанд.

Основните видове фрактури

Най-често фрактурите се разделят на затворени и отворени. В първия случай кожата не се уврежда, във втората кожата се разкъсва, а части от костта се простират отвъд раната. При отворена фрактура настъпва инфекция на тъканите, така че възстановяването е по-дълго.

Поради естеството на увреждане на костите и съседните тъкани се различават следните видове фрактури:

  • раздробена - костта се разрушава с образуването на много фрагменти;
  • сложни - нервните влакна, вътрешните органи са наранени заедно с костите;
  • изместени - фрагменти от кости са изместени един спрямо друг;

Също така, фрактурата може да бъде частична под формата на пукнатина. Такова нарушение на целостта на костта е по-често при децата поради еластичността на костната тъкан.

Принципи на първа помощ

С помощта на първа помощ, можете значително да намали риска от усложнения - инфекция, болка шок, изместване на фрагменти. Принципите на действие са сходни при отворени и затворени фрактури, но има някои нюанси, които трябва да бъдат прочетени.

Първа помощ за фрактура на крайниците

Да разгледа алгоритъма на действията и правилата за предмедицинска помощ при счупване на крайниците:

  1. Огледайте се и се уверете, че няма опасност за себе си и за жертвата.
  2. Ако човек е без признаци на живот - вземете мерки за реанимация и едва след това оказвайте помощ за фрактура.
  3. Обадете се на бригадата SMP.
  4. Ако има артериално кървене, вземете мерки, за да го спрете.
  5. Опитайте се да не променяте позицията на тялото и крайниците на жертвата, особено ако подозирате, че има спинална фрактура. Ако трябва да премахнете дрехите или обувките - направете го внимателно, започвайки със здрав крайник.
  6. Вземете мерки за предотвратяване на болки.
  7. Осигурете имобилизация.

Преди пристигането на линейката трябва да сте близо до жертвата, да контролирате дишането, пулса и съзнанието и да се опитате да го успокоите.

Ако фрактурата е отворена - трябва внимателно, без да променяте положението на увредения крайник, да спрете кървенето, като изберете най-подходящия метод. Кожата около раната трябва да се третира с антисептичен разтвор, след което да се нанесе чист превръзка. След това е възможно да се приготви шина, която да съответства на дължината и да фиксира увредената част. Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се внимава жертвата да е в мир. Когато ключицата се счупи в подмишницата, трябва да сложите възглавница, да огънете ръката си в лакътя, да я закачите на забрадка и да я завържете с тялото.

Предупреждение за болков шок

Поради увреждане на меките тъкани и нервните влакна има силна болка в фрактурата. Ако не предоставите помощ в тази посока - може да започне травматичен шок, който е животозастрашаващ.

За да избегнете това условие, трябва:

  • дайте на жертвата 3-4 таблетки аналгин или 1-2 трамадол (или друг обезболяващ);
  • нанесете студен компрес на мястото на нараняване - лед, сняг и др.

Развитието на болковия шок допринася за цялостното охлаждане на тялото, така че в студения сезон жертвата трябва да бъде покрита. Имобилизацията също допринася за предотвратяване на шока.

Правила за обездвижване

Имобилизацията е набор от мерки, насочени към осигуряване на неподвижност на увредения крайник. За целта използвайте различни гуми, включително тези, направени от удобни материали - пръчки, дъски, пръти и др.

Правила за припокриване на гумите

При налагане на гуми трябва да се спазват няколко правила:

  1. Приложете го възможно най-рано. Счупването е придружено от оток, който не позволява правилно шиниране.
  2. Гумата налага след анестезия, а не обратното.
  3. Субектът налага от двете страни на увредения крайник, фиксиран с превръзка навсякъде, с изключение на мястото на фрактурата.
  4. С фрактура на бедрената кост тя се припокрива от мишницата до крака.
  5. Ако фрактурата е отворена, първо третирайте раната, нанесете стерилна или чиста превръзка и едва след това продължете с шиниране.
  6. Кръвта трябва да бъде спряна преди нанасянето на шината. Ако се използва сбруя - гумата се нанася така, че да може да се отстрани, без да се нарушава имобилизацията.
  7. Ръката е окачена на превръзката, ако кракът е счупен - под него лежеше нещо меко.
  8. В студения сезон увреденият крайник е увит с топла кърпа.
  9. За да се контролира кръвообращението, първите фаланги на пръстите се оставят отворени.

При транспортиране на жертвата до медицинско заведение е необходимо да се гарантира правилното положение на тялото. В случай на счупен крак, пациентът се транспортира в „лъжливо“ положение, поставяйки мек валяк под увредения крайник. На ръба на ръката е разрешено транспортиране по време на заседание.

Първа помощ за фрактура на костите на черепа

По време на различни инциденти са възможни фрактури на костите на черепа, но първо е трудно да се разбере дали мозъкът е повреден. Затова жертвата трябва да бъде отведена в болница възможно най-скоро.

Последователността на помощ при фрактура на костите на черепа е както следва:

  1. За да се създаде тишина на главата, се използва памучно-марлево колело, дебела превръзка или удобни средства (дрехи, одеяло), които образуват ролка около главата.
  2. Ако човек е в безсъзнание, освободете устната кухина от повръщане и продължете с реанимация.
  3. За нормализиране на работата на сърцето, ако е възможно, дайте инфузия на Corvalol (до 20 капки).

Ако раната се е образувала в шията или в безсъзнание жертва - тя трябва да бъде транспортирана на негова страна. Тази разпоредба ще предотврати развитието на задушаване поради повръщане на масите или отдръпване на езика.

Ако жертвата е счупила костите в носа си, той трябва да бъде транспортиран в полуседнало положение. Ако челюстта е счупена - в седнало положение, и в безсъзнание - лежи на стомаха. При фрактурата долната челюст е обездвижена с превръзка под налягане, а ако горната е счупена, между челюстите се поставя линийка или парче шперплат и се фиксира към главата.

Първа помощ за фрактури

Първа помощ при фрактура на тазовите кости

Ако изпадне от височина, инцидент или натъртвания, може да настъпи фрактура на тазовата кост. Първата помощ в този случай се предоставя преди пристигането на бригадата със ЗВП. За това ви е необходимо:

  1. Вземете мерки за предотвратяване на травматичен шок.
  2. Поставете засегнатото лице на твърда повърхност.
  3. Дайте на тялото позицията на "жаба". Свийте краката под ъгъл 45 ° в коленете и в TBS, леко раздалечени. Поставете мека възглавница от дрехи или одеяло под краката си.

Ако е необходимо, в положението на „жаба“ човек може да бъде транспортиран до медицинско заведение.

Както и при други фрактури, трябва да следите физиологичните показатели, да следите честотата на пулса, дишането. Необходимо е да поговорите с жертвата, опитайте се да го успокоите, а когато сте в безсъзнание, обърнете главата си настрани, за да предотвратите задушаване на повърнатото.

Общи предпазни мерки

Често очевидци на инцидента нямат специални познания и затова, опитвайки се да дадат на жертвата първа помощ, правят най-сериозните грешки. Неправилните действия могат да увеличат времето за възстановяване и в най-лошия случай да струват живота на жертвата.

В случай на счупване е забранено:

  1. Даване на нещо за пиене или ядене, освен в случаите на превенция на болки.
  2. Опитайте се да изправите ранен крак или ръка.
  3. С отворена фрактура, екстрахирайте костни фрагменти от раната.
  4. Без да е необходимо да премествате жертвата, променете положението на пострадалия крайник.
  5. Независимо "презареждане" на счупените кости.
  6. Изсипете йод, алкохол и други средства директно в раната (те ще причинят болезнен шок).
  7. Използвайте замърсени материали за лечение на рани и превръзки.

При счупване е забранено

Мерките за предотвратяване на болковия шок трябва да бъдат докладвани на пристигналия екип за линейка. Информация за обезболяващи или алкохол може да бъде полезна, ако се нуждаете от обща анестезия за последващо лечение на фрактури.

  • Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. “Първа помощ” (7-мо издание, 2000 г.)
  • Д. В. Марченко “Първа помощ при наранявания и злополуки” 2009

Подходяща първа помощ за фрактури

Не е тайна за всеки, че фрактурата разрушава целостта на костта под влиянието на травматичен фактор, чиято сила надвишава силата на скелета. Станало е обичайно първата помощ да се предоставя от лекари, но те не винаги се появяват веднага на мястото на инцидента. Често функцията на лекари и парамедици линейка пада върху минувачи или роднини. Навременната и правилно предоставена първа помощ за фрактури предотвратява развитието на много усложнения и позволява в някои случаи да се спасят животи.

Типове фрактури и симптоми

Всички увреждания на костите на скелета могат да бъдат разделени на две големи групи, първата включва травматични и други патологични фрактури. Основните причини за травматични наранявания са удар, инцидент, падане от височина. И основното условие е костната тъкан да е здрава. Увреждането на втория тип се наблюдава на фона на заболяването, което води до намаляване на силата. Примери за това са остеопороза, туберкулозен процес, тумор, за щастие такива фрактури са по-рядко срещани.

От ляво на дясно, вътреставни, отворени и затворени фрактури

Видове в зависимост от тежестта

Има няколко варианта на увреждане, които определят тежестта и тактиката на по-нататъшното лечение. Те засягат тактиката на първа помощ. отличава:

  1. Затворени фрактури, при които няма нарушение на целостта на кожата. Подобни щети могат да бъдат без изместване и с нарушаване на местоположението на фрагментите. Опасността е, че околните формации и тъкани могат да бъдат увредени от фрагменти.
  2. Отворените фрактури се характеризират с нарушена цялост на кожата и съседни органи или образувания. При подобни наранявания в раната се виждат фрагменти от кост. Също така, увреждането може да бъде вторично отворено, когато кожата е първоначално непокътната, но в резултат на неправилно лечение или транспортиране на първа помощ, фрагментите водят до появата на рана.
  3. Отделно разпределени интраартикуларни фрактури, които също могат да бъдат отворени или затворени. В случай на увреждане се нарушава целостта на костните области, формиращи ставата.
  4. Компресионните фрактури са често срещани в гръбначния стълб. Тъй като структурата на тялото на всеки прешлен е порест, неговата компресия се нарича компресия.

симптоми

Възможно е да се направи предварителна диагноза въз основа на характерните симптоми. Чести сред тях са:

  • силна болка на мястото на нараняване;
  • нормалната анатомична форма на увредената област е нарушена;
  • мястото на нараняване набъбва;
  • крайникът се удължава или става по-къс;
  • характерна криза на фрагменти по време на палпация;
  • мобилността на мястото на увреждане е силно увредена.

При отворена лезия често се развива масивно кървене от артерия или вена. В тази връзка специално внимание ще бъде отделено на PMP в случай на отворени фрактури. Кървенето се случва, когато увреждането е затворено, в зависимост от костта, има различен обем.

Общи правила

С каквато и да е вреда можете да определите основните принципи на действие по отношение на жертвата. Първата медицинска помощ започва на търна с факта, че мястото на нараняване трябва да бъде анестезирано. Това ще позволи да се направи студен обект, който се увива с кърпа и се поставя на мястото на нараняване. Трябва да издържите около 20 минути, след което се прави почивка в 10. Ако продуктът е от фризера, можете да повторите процедурата не повече от три пъти, за да избегнете измръзване.

Аналгетична таблетка или инжекция с анестезия в мускула е показана за увреждане на крайниците. Счупвания на таза, ребра, гръбначния стълб могат да бъдат придружени от нарушение на целостта на вътрешните органи, а провеждането на анестезия нарушава клиничната картина, усложнява по-нататъшната диагноза.

Отворената фрактура се характеризира с кървене, което трябва да бъде спряно. Това може да стане с помощта на стандартен теглич, използвайки всички налични инструменти (дрехи, кърпа, тел, въже) или просто поставете превръзка за налягане. В случай на артериално кървене, над мястото на увреждане се поставя турникет, когато вената кърви - под раната. Не забравяйте да прикрепите бележката с времето на наслагване, можете да я напишете на тялото, на видно място. Продължителността на прилагане на сбруята през лятото е не повече от 2 часа, през зимата 1.5. Ако времето за хоспитализация надвишава горните условия, турникетът се отпуска малко. В някои случаи е посочено натискане на пръстите на артерията, но тя няма да работи дълго време.

За кървене от артерията се характеризира с течаща кръв от ярко червено (поради кислород). Когато венозната загуба на кръв струя и има тъмен цвят череша.

Транспортни гуми

След временно спиране на кървенето първата помощ за костни фрактури включва обездвижване на мястото на увреждане. За тази цел могат да се използват готови транспортни гуми или да се използват наличните материали. Намерете готовите гуми могат да бъдат в спешното отделение, медицински център, отдел за травми, както и когато се обаждате на линейка. Един обикновен човек на улицата може да се възползва от всякакъв наличен материал, преди да го опакова с кърпа или превръзка. Можете да използвате клони, ски или техните пръчки, дъски, картон, метални пръти, тръби с малък диаметър, както и много други неща.

  • Гума Diterichs;
  • Cramer Wire Tire;
  • вакуумни или пневматични гуми;
  • Гумата на Елански (използва се за увреждане на главата и шийните прешлени).

Всички гуми се поставят върху дрехите, върху костните издатини се поставя памучна вата или кърпа. Първа помощ за счупване на долните крайници или ръцете при наличие на рана включва третирането му с разтвор на водороден пероксид, налагането на стерилна превръзка, когато е възможно, и отрязване на дрехи на това място. Основното нещо е да се обездвижат поне две стави, а при фрактурата на рамото или тазобедрената става - три. Строго е забранено да се коригират изкривявания, фрагменти!

Обездвижване в случай на увреждане на главата и шията

Иммобилизация автобус Yelansky

При увреждане на главата и шията опасността е увреждане на мозъка, големи кръвоносни съдове, нерви. Тънкостта е, че шията и горната половина на тялото трябва да бъдат фиксирани с главата. За постигане на целта може да се използва стандартен автобус Elansky. Главата на жертвата е поставена върху дупката, укрепена с колани, което осигурява надеждна фиксация.

Ако екипът на линейката не разполага с автобус Елански, предложеният от Башмаков метод ще помогне да се излезе от ситуацията. Фиксаторът на главата е приготвен от стандартни гуми за тел с уши, увити в памук и превръзка. Същността е същата като в предишната версия. След това жертвата може да бъде предадена в болницата.

Имобилизация при фрактура на горните крайници и ключицата

Имобилизация при фрактура на рамото

За осигуряването на PMP при счупване на рамото се използва стандартна стълбова гума на Cramer. Той се поставя от лопатката на здрава половина на тялото до главите на метакарпалните кости на засегнатия крайник. Симулирайте гумата на здравата страна на жертвата.

Симулация на гуми Cramer

Фиксаторът се закрепва с конвенционална марля. Основното показание за употреба е фрактура на раменната кост, големи стави (рамо и лакът).

Ако предмишницата е повредена, трябва да бъдат фиксирани две стави - локтеви и китки. Могат да се използват гореспоменатите гуми Kramer или две дървени дъски. Правилната спешна помощ при фрактури на крайниците трябва да включва определена позиция на ставите. В лакътя е 90 градуса, в дланта е възглавница от плат или памук, пяна. Липсата на фиксатора не трябва да се спира, крайникът може да бъде закован на тялото или да се използва поддържащ бандаж.

Импровизирани гуми: а) на завоя на рамото, б) на предмишницата

Когато ключицата е повредена, ръката се фиксира с шал отстрани на увреждането. Може да се нанесе и бинт с осем форма.

За нанасяне на кръгла (осем-форма) превръзка, предмишниците се прибират, доколкото е възможно, в това положение се извършва фиксация с превръзки или плътна тъкан. В случай на счупвания на пръстите, увреденото е фиксирано към здрав или на парче картон.

Увреждане на долните крайници и таза

Първа помощ за фрактури на крайниците с увреждане на тазовите кости трябва да бъде предоставена изчерпателно. Веднага след нараняването на жертвата е необходимо да се движите възможно най-малко, тъй като рискът от кървене се увеличава. Имобилизирането на тази зона с помощта на гума няма да работи, транспортирането се извършва на носилка или на твърда повърхност (врата или щит) в позицията на Волкович. Краката се огъват на колене и се развеждат настрани, под тях се поставя одеяло или сгънат матрак.

Характеристиките имат първа помощ при фрактури на краката в бедрото. Имобилизацията на тази зона се извършва с помощта на гума Diterichs, изработена от шперплат. Дългата част се намира отвън и достига до подмишницата. Късата част се намира от вътрешната страна на слабините до крака. Върху стъпалото се прикрепя шперплат "подметка" или подстопник, който се опъва с усукване. Гумата се дължи на постепенното разтягане, което позволява да се обездвижват три стави: глезен, коляно и бедро. Тъй като фрагментите могат да увредят големи съдове и нерви, принципът на действие им позволява леко да се преместят на своето място. При липсата на фиксатор на Дитерихс, първата помощ за фрактури на крайниците може да бъде осигурена от дългата шина на Cramer или от всички налични средства. Също така, засегнатият крайник може да бъде фиксиран към здрав и в това положение жертвата може да бъде доставена в болницата.

Първа помощ за счупване на долните крайници в областта на долния крак може да бъде осигурена с помощта на гореспоменатата телена шина. Има няколко от тях: по две от двете страни и по една на гърба с задължително захващане на стъпалото върху повърхността на плантара. Коляно и глезенните стави са имобилизирани, ъгълът в който трябва да бъде 90 градуса, можете да използвате наличните материали. Счупвания на пръстите не могат да имобилизират, достатъчно, за да не се появят по време на транспортиране.

Тактика при фрактура на ребрата и гръбначния стълб

Не по-малко важна от първата помощ при фрактури на крайниците е тактиката на действие в случай на увреждане на ребрата и гръбначния стълб. Това се дължи на повишения риск от нараняване на жизненоважни органи и структури. Множествените и раздробени счупвания на ребрата могат да причинят увреждане на белите дробове и плеврата. Резултатът може да бъде пневмоторакс, в който се натрупва въздух в плевралната кухина. При появата на хемоторакс се натрупва кръв, което води до дихателна недостатъчност и сърдечна дейност.

И ако оказване на първа помощ за фрактури на крайниците започва с обездвижване, а след това с увреждане на гърдите, такава тактика може да бъде погрешна и да доведе до нараняване на белия дроб или плеврата. При множествена фрактура може да се приложи кръгов бандаж, но не и твърд, тъй като това може да увреди дишането. Правилно превръзка на издишване, в противен случай фиксаж няма да изпълни целта си и ще падне. Напоследък свързването на листове или кърпи не се използва поради риска от развитие на застояла пневмония и наранявания на вътрешните органи.

Когато има рана, през която влиза или излиза въздух, която се проявява с характерна свирка, върху нея се нанася превръзка. Но първо, върху раната се поставя полиетилен (стерилна обвиваща обвивка), върху него отгоре се поставя слой от памук, който се фиксира с кръгъл превръзка. Това ще предотврати навлизането на въздух в плевралната кухина. Транспортирайте жертвата в болницата само в полуседнало положение.

Тяхните тънкости имат действия след увреждане на гръбначния мозък, познания за тях ще предотврати развитието на увреждания. Всяка фрактура на тази област носи риск от увреждане на гръбначния стълб или нервите, което води до нарушена подвижност (пареза) или пълно обездвижване (парализа). Транспортирането се извършва само на твърди носилки или щитови врати.

Преместването от едно място на друго се извършва от група хора, които поддържат раменния пояс, таза, краката, главата. Такива манипулации се правят колкото се може повече пъти. Плътните ролки се поставят под врата, кръста и коленете, за да поддържат гръбначния стълб във физиологична позиция. Ако се изисква транспортиране на голямо разстояние, жертвата е здраво закрепена към щита.

В случай на промяна на фазата на първа помощ, трябва да се извърши анестезия и кървене. Транспортната имобилизация е задължителна, тя има свои собствени характеристики във всяка част на тялото. Ако всичко е направено правилно, е възможно да се предотврати развитието на хеморагични (свързани с загуба на кръв) и травматични шокове, усложнения на гръбначния мозък или мозъка. В резултат на това процесът на сливане се подобрява, периодът на възстановяване и рискът от увреждане се намаляват.

Първа помощ за фрактури

Фрактурата е често срещан тип нараняване, при което има нарушение на целостта на костта. Фрактурите се разделят на пълни и частични (пукнатини), както и на затворени, когато обвивката остава непокътната, и отворени - когато на мястото на фрактурата се появи зейнала рана, образувана от костни фрагменти.

Счупването е сериозно нараняване и винаги изисква медицинска намеса, така че във всички случаи, когато има съмнение за фрактура, трябва да потърсите медицинска помощ. Целта на пред-медицинската първа помощ при фрактури е да се осигури останалата част от увредената зона (с цел предотвратяване на увреждане на мускулите и сухожилията), доколкото е възможно облекчаване на болката и ранно раждане на пострадалите в болницата, за осигуряване на квалифицирана медицинска помощ.

Признаци на фрактура

Основните признаци на настъпила фрактура са интензивна болка, подуване и анормална подвижност в увредената област. Има допълнителни признаци, които зависят от вида и местоположението на фрактурата, но за да се подозира фрактура, са достатъчни три основни, а понякога дори и една - силна болка. Факт е, че подуването не винаги е забележимо за неопитното око. Например при хора с плътно строителство може да бъде трудно да се открие, а в някои случаи може да не е много силно изразено. По отношение на патологичната подвижност, тя не винаги може да бъде открита, например, ако фрактурата е разположена близо до ставата.

Лекарят след рентгенография може точно да определи наличието на фрактура, а за първа помощ ще бъде правилно да се счита костното увреждане като фрактура, която е съпроводена от силна болка, влошаваща се при опит за преместване. Ако по-късно се окаже, че нараняването е по-малко сериозно, например синина или дислокация, а първата помощ се предоставя като фрактура, тя няма да навреди на пострадалия, докато подценяването на тежестта на нараняване може да доведе до много сериозни усложнения.

Мерки за първа помощ при фрактури

Първа помощ при счупване е имобилизация, т.е. даване на тишина на пострадалата част от тялото и бърза доставка на пострадалите до медицинско заведение. По време на обездвижването е важно да се спазват общите правила:

  1. Няма нужда да се опитвате да дадете на пострадалата кост правилната форма. Това може да доведе до болезнен шок, както и до допълнителна (вторична) травма на меките и твърдите тъкани;
  2. Ако фрактурата е отворена и счупените костни участъци са видими, не се опитвайте да ги „тласкате” в меките тъкани. В случай на раздробени фрактури, не трябва да се правят опити за премахване или нулиране на фрагменти. Имобилизацията трябва да се извърши в положение, в което засегнатата област се намира в момента на първа помощ;
  3. Невъзможно е да се транспортира жертвата с множествени наранявания, включително множествени фрактури, както и с фрактури на гръбначния стълб и таза. Първа помощ за счупвания от този тип е налице и линейка е включена в доставката в болницата;
  4. С интензивен синдром на болка, можете да дадете на жертвата болкоуспокояващи лекарства. Парацетамол, Аналгин или всяка друга анестезия без рецепта;
  5. В студения сезон е необходимо да се гарантира, че жертвата не се прекалява, включително и че раненият крайник не се охлажда. За да направите това, можете да хвърлите нещо от топли дрехи или одеяло върху него и да изпиете жертвата с горещ чай (ако има такава възможност).

Правила за обездвижване при различни фрактури

Преди транспортиране на жертвата в болницата, засегнатата област трябва да бъде фиксирана така, че движенията в тази област да не влошат увреждането.

Счупвания на пръстите на ръцете и краката:

При счупвания на пръстите на ръцете или краката е достатъчно за имобилизиране, за да закрепите наранения пръст към съседния.

Счупвания на крайниците:

При фрактури на крайниците се прилага шина. Гумата може да бъде направена от всякакъв наличен материал, който е достатъчно здрав, за да поддържа крайника в неподвижно състояние.

Необходимо е да се приложи гума, като се спазват следните правила:

  1. Гумата се монтира по такъв начин, че да фиксира най-малко две фуги - разположени над и под мястото на счупване;
  2. Между гумата и кожата трябва задължително да е тъканният слой;
  3. Гумата трябва да бъде здраво закрепена, неприемливо е, че виси, защото в този случай, вместо средствата за обездвижване, той се превръща в допълнителен травматичен фактор.

Счупвания на ребрата:

В случай на счупвания на ребрата, увреденото лице трябва да бъде поставено върху стегната, подвижна превръзка върху гръдния кош, чиято цел е да упражнява достатъчно натиск за дишане в по-голяма степен поради коремните мускули - това ще осигури фиксация и намаляване на болката, когато гърдите се движат по време на дишането. Не трябва да говорите с жертвата, защото това също води до увеличаване на болката.

Фрактури на гръбначния стълб и таза:

При фрактури на гръбначния стълб и таза, както и при множество фрактури, жертвата не трябва да се премества, това трябва да се направи от хора с достатъчна квалификация. Обаче, ако тази възможност не е налична, за да се осигури първа помощ за счупвания от този тип, е необходимо да се направи носилка със солидна основа, като се спазва максимална предпазна мярка, за да се премести жертвата върху тях. Под коленете, трябва да сложите ролка от плат (можете да използвате навити дрехи), след това фиксирайте пациента на носилка с широки превръзки или заместител на кърпа и ги транспортирайте, избягвайки внезапни движения.

Първа помощ за открити фрактури

Първата помощ за отворени фрактури като цяло се състои от същите мерки както при затворени, но в този случай е необходимо да се спре кървенето, тъй като голямата загуба на кръв е по-опасна от най-сложната фрактура. За да спрете кървенето, трябва да нанесете превръзка и, ако е необходимо, турникет (вж. "Първа помощ за кървене"). Препоръчително е повърхността на раната да се лекува с антисептик (алкохол, йод), но остатъците от тъкани, фрагменти и т.н. не трябва да се отстраняват от раната.

Първа помощ за фрактури

Фрактура - увреждане на костта в нарушение на нейната цялост.

Фрактури се появяват поради някои заболявания, свързани с намалена здравина на костите, но най-често са травматични по природа и възникват поради падане, пътнотранспортни произшествия или други внезапни ефекти на значителна механична сила върху костта.

Има два вида фрактури:

  • Затворен, в който кожата е непокътната, когато костта е повредена;
  • Отворено, характеризиращо се с разкъсване на кожата, тежко кървене и висок риск от инфекция.

Симптоми на счупване

Основните симптоми на затворени фрактури са:

  • Тежка или стреллива болка в областта на костта;
  • Разграничаване на костна деформация или анормална подвижност на всеки сегмент на крайниците;
  • Силна болка при движение или ограничаване на движението.

Отворените фрактури се характеризират с допълнителни симптоми - рани с артериално, венозно, смесено или капилярно кръвоизлив, което се изразява в различна степен. В този случай, счупената кост обикновено е изложена в по-голяма или по-малка степен.

Най-често състоянието на жертвите със затворена фрактура е задоволително, докато множеството отворени фрактури могат да бъдат придружени от травматичен шок.

Първа помощ за затворени фрактури

Първа помощ за затворени фрактури е да се фиксира крайникът. В същото време болезнените усещания на пациента ще зависят от неговото качество.

Шината върху увредената кост се налага съгласно общите правила. В същото време не е необходимо да се завива плътно увредената област, за да не се наруши активната циркулация на кръвта. В случаите, когато няма средства за нанасяне на гума, повредената ръка може да бъде "закачена" на шалката, а нараненият крак може да бъде завързан за здрав крак.

Също така, когато се предоставя първа помощ за фрактури, ледът трябва да бъде прикрепен към мястото на увреждането. Това ще помогне да се намали подуването и да се намали болката и вероятността от хематом.

Първа помощ за открити фрактури

На първо място, когато се предоставя първа помощ при отворени фрактури, е необходимо да се лекува кожата около раната с антисептичен разтвор и да се приложи стерилна превръзка.

Тъй като отворената фрактура на крайниците обикновено се съпровожда от тежко кървене, може да е необходимо да се приложи хемостат.

Когато предоставяте първа помощ, не трябва да се опитвате напълно да коригирате съществуващите деформации на крайника, а още по-малко да преместите костните фрагменти, изпъкнали по повърхността, за да не инфектирате раната, а също така да не увредите нервите и кръвоносните съдове и да предизвикате нов пристъп на болка в засегнатото лице.

Първа помощ за счупване на ребрата

Признаци на счупени ребра са болка при движение, кашлица, дишане или кихане.

При предоставяне на първа помощ при фрактура на ребрата за намаляване на задухът на пациента трябва да се постави в полуседнало положение. Обикновено счупеното ребро без вътрешни наранявания не води до сериозни здравословни проблеми и жертвата може да бъде откарана в болницата или спешното отделение с кола.

Ако имате следните симптоми, които показват увреждане на вътрешните органи, трябва незабавно да повикате линейка:

  • Задух, който наподобява задушаване;
  • Изпускане на червена пенлива кръв;
  • Повишена жажда и дезориентация.

Първа помощ за гръбначна фрактура

Спиналната фрактура е една от най-опасните наранявания, тъй като може да увреди гръбначния мозък, което води до развитие на парализа на краката или на всички крайници. Симптомите на гръбначната фрактура са остра болка в гръбначния стълб и невъзможността да се обърне или огъне гърба.

При предоставяне на първа помощ за фрактура на гръбначния стълб на жертвата трябва да се постави на гърба си върху твърда повърхност. Ако в процеса на увреждане на гръбначния стълб жертвата лежи по гръб, той не трябва да се вдига от краката и раменете, за да не повреди гръбначния мозък. В този случай дъската или друга твърда повърхност трябва внимателно да се избута под жертвата, без да се вдига от пода. Можете също така да го преобърнете върху корема, като се уверите, че торсът не се огъва при повдигане.

Транспортирането до болницата е разрешено само на твърди носилки, като можете да използвате всички налични материали за тази цел - врата, дървен щит или дъски.

Първа помощ за фрактури на долните крайници

Счупвания на костите на крака и глезените са най-честите фрактури на долните крайници. Като правило, в областта на фрактурата веднага след нараняване, отокът се увеличава, а самата фрактура е придружена от остра болка.

Когато давате първа помощ на увредения крак, е необходимо да дадете правилната позиция след свалянето на обувките.

За обездвижване можете да използвате всички налични инструменти - ски палки, дъски или пръти, които се поставят на вътрешната и външната повърхност на крака. В същото време трябва да се фиксират две стави едновременно - глезена и коляното.

Счупването на колянната става е изключително болезнено и често е съпроводено с деформация. При предоставяне на първа помощ за фрактури не трябва да се опитвате да оправяте коляното със сила. Жертвата трябва да бъде поставена в най-удобното за него положение и да укрепи фиксацията чрез поставяне на ролки от каре или плат около увредения крак.

Първа помощ при фрактури на горните крайници

Признаци на счупени ръце са болка по костта, неестествена форма на крайника, подуване и атипична мобилност на места, където няма съвместна става.

За първа помощ, трябва да наложите гума или „да затворите” ръката си върху шал до врата си, а след това да го прикачите към тялото си. Можете също да нанесете студ на мястото на нараняване.

В случай на счупване на костите на ръката, за първа помощ, трябва да го прикачите към широката шина, която покрива ръката от средата на предмишницата до края на пръстите. Пръстите трябва да останат спокойни и донякъде сгънати, а в дланта на увредената ръка първо трябва да се постави памучен памучен или бинт.

Първа помощ за фрактури на челюстите

Счупването на челюстта обикновено е придружено от промяна в контурите на меките тъкани на лицето и затруднения при говоренето. Обикновено при оказване на първа помощ при фрактура на челюстта не се прилага превръзка около главата. В случай на подобна фрактура, жертвата трябва да бъде откарана в болницата, докато ранената челюст трябва да се държи с дланите на лодката.

Първа помощ за фрактура на ключицата

Признаци на фрактура на ключицата са остра болка в нейната област и изразено подуване.

За първа помощ трябва да се постави малка буца от марля, памук или някакъв мек материал в подмишницата и да се притисне сгънато рамо в лакът под прав ъгъл към тялото. Също така в зоната на повреда можете да поставите лед или кърпа, напоена със студена вода.

Първа помощ за фрактури

Първа помощ за фрактури

Фрактура - увреждане на костта в нарушение на нейната цялост. Фрактури се появяват поради някои заболявания, свързани с намалена здравина на костите, но най-често са травматични по природа и възникват поради падане, пътнотранспортни произшествия или други внезапни ефекти на значителна механична сила върху костта.

Има два вида фрактури:


Затворено, в резултат на което, в случай на костни увреждания, кожата е непокътната;
Отворено, характеризиращо се с разкъсване на кожата, тежко кървене и висок риск от инфекция.

Симптоми на счупване

Основните симптоми на затворени фрактури са:
- Тежка или стреллива болка в областта на костта;
- Разграничаване на костна деформация или анормална подвижност на всеки сегмент на крайниците;
- Силна болка при движение или ограничаване на движението.
Отворените фрактури се характеризират с допълнителни симптоми - рани с артериално, венозно, смесено или капилярно кръвоизлив, което се изразява в различна степен. В този случай, счупената кост обикновено е изложена в по-голяма или по-малка степен. Най-често състоянието на жертвите със затворена фрактура е задоволително, докато множеството отворени фрактури могат да бъдат придружени от травматичен шок.

Първа помощ за затворени фрактури

Първа помощ за затворени фрактури е да се фиксира крайникът. В същото време болезнените усещания на пациента ще зависят от неговото качество. Шината върху увредената кост се налага съгласно общите правила. В същото време не е необходимо да се завива плътно увредената област, за да не се наруши активната циркулация на кръвта. В случаите, когато няма средства за нанасяне на гума, повредената ръка може да бъде "закачена" на шалката, а нараненият крак може да бъде завързан за здрав крак. Също така, когато се предоставя първа помощ за фрактури, ледът трябва да бъде прикрепен към мястото на увреждането. Това ще помогне да се намали подуването и да се намали болката и вероятността от хематом.

Първа помощ за открити фрактури

На първо място, когато се предоставя първа помощ при отворени фрактури, е необходимо да се лекува кожата около раната с антисептичен разтвор и да се приложи стерилна превръзка. Тъй като отворената фрактура на крайниците обикновено се съпровожда от тежко кървене, може да е необходимо да се приложи хемостат. При оказване на първа помощ не трябва да се опитвате напълно да коригирате съществуващите деформации на крайника, а още по-малко да преместите костните фрагменти, изпъкнали по повърхността, за да не инфектирате раната, а също така да не увредите нервите и кръвоносните съдове и да предизвикате нов пристъп на болка в засегнатото лице.

Първа помощ за счупване на ребрата

Признаци на счупени ребра са болка при движение, кашлица, дишане или кихане. При предоставяне на първа помощ при фрактура на ребрата за намаляване на задухът на пациента трябва да се постави в полуседнало положение. Обикновено счупеното ребро без вътрешни наранявания не води до сериозни здравословни проблеми и жертвата може да бъде откарана в болницата или спешното отделение с кола.

Ако имате следните симптоми, които показват увреждане на вътрешните органи, трябва незабавно да повикате линейка:

- Задух, който наподобява задушаване;
- Изпускане на червена пенлива кръв;
- Повишена жажда и дезориентация.

Първа помощ за гръбначна фрактура

Спиналната фрактура е една от най-опасните наранявания, тъй като може да увреди гръбначния мозък, което води до развитие на парализа на краката или на всички крайници. Симптомите на гръбначната фрактура са остра болка в гръбначния стълб и невъзможността да се обърне или огъне гърба.

Гумата се припокрива като първа помощ при фрактури

При предоставяне на първа помощ за фрактура на гръбначния стълб на жертвата трябва да се постави обратно върху твърда повърхност. Ако в процеса на увреждане на гръбначния стълб жертвата лежи по гръб, той не трябва да се вдига от краката и раменете, за да не повреди гръбначния мозък. В този случай дъската или друга твърда повърхност трябва внимателно да се избута под жертвата, без да се вдига от пода. Можете също така да го преобърнете върху корема, като се уверите, че торсът не се огъва при повдигане. Транспортирането до болницата е разрешено само на твърди носилки, като можете да използвате всички налични материали за тази цел - врата, дървен щит или дъски.

Първа помощ за фрактури на долните крайници

Счупвания на костите на крака и глезените са най-честите фрактури на долните крайници. Като правило, в областта на фрактурата веднага след нараняване, отокът се увеличава, а самата фрактура е придружена от остра болка. Когато давате първа помощ на увредения крак, е необходимо да дадете правилната позиция след свалянето на обувките. За обездвижване можете да използвате всички налични инструменти - ски палки, дъски или пръти, които се поставят на вътрешната и външната повърхност на крака. В същото време трябва да се фиксират две стави едновременно - глезена и коляното. Счупването на колянната става е изключително болезнено и често е съпроводено с деформация. При предоставяне на първа помощ за фрактури не трябва да се опитвате да оправяте коляното със сила. Жертвата трябва да бъде поставена в най-удобното за него положение и да укрепи фиксацията чрез поставяне на ролки от каре или плат около увредения крак.

Първа помощ при фрактури на горните крайници

Признаци на счупени ръце са болка по костта, неестествена форма на крайника, подуване и атипична мобилност на места, където няма съвместна става. За първа помощ, трябва да наложите гума или „да затворите” ръката си върху шал до врата си, а след това да го прикачите към тялото си. Можете също да нанесете студ на мястото на нараняване. В случай на счупване на костите на ръката, за първа помощ, трябва да го прикачите към широката шина, която покрива ръката от средата на предмишницата до края на пръстите. Пръстите трябва да останат спокойни и донякъде сгънати, а в дланта на увредената ръка първо трябва да се постави памучен памучен или бинт.

Първа помощ за фрактури на челюстите

Счупването на челюстта обикновено е придружено от промяна в контурите на меките тъкани на лицето и затруднения при говоренето. Обикновено при оказване на първа помощ при фрактура на челюстта не се прилага превръзка около главата. В случай на подобна фрактура, жертвата трябва да бъде откарана в болницата, докато ранената челюст трябва да се държи с дланите на лодката.

Първа помощ за фрактура на ключицата

Признаци на фрактура на ключицата са остра болка в нейната област и изразено подуване. За първа помощ трябва да се постави малка буца от марля, памук или някакъв мек материал в подмишницата и да се притисне сгънато рамо в лакът под прав ъгъл към тялото. Също така в зоната на повреда можете да поставите лед или кърпа, напоена със студена вода.

Не трябва да забравяме, че във всеки случай жертвата трябва да бъде отведена в болницата!

ABC-медицина

Основи на медицинските знания и умения, методи за оказване на първа помощ на жертвата на произшествие или злополука

Първа помощ за фрактури

фрактури

Видове фрактури и първа помощ;
Характеристики на първа помощ при някои фрактури:

Счупвания на костите са резултат от падане, силен директен удар, сблъсък на транспорта и др. Кост при фрактура може да бъде счупен или счупен.

Видове фрактури

Има отворени и затворени фрактури.

  • Фрактурата се счита за затворена, ако кожата над счупената кост е непокътната (фиг. 1).
  • Счупването се счита за отворено, ако има нарушение на целостта на кожата, т.е. счупената кост е пробила кожата (фиг. 2) или е видима рана в областта на фрактурата (фиг. 3). В тези случаи микробите могат да попаднат в раната, има опасност от инфекция.
  • Има и така наречените непълни фрактури (пукнатини). Костта с непълна фрактура е огъната или напукана. Такива фрактури най-често се срещат при деца, чиито кости са все още доста меки и гъвкави.

Признаци на фрактура: силна болка в областта на нараняване, увреденият крайник лежи в неестествена позиция или изглежда деформиран; увреждане или загуба на двигателна функция; подуване или посиняване в зоната на фрактурата.

+ Първа помощ

На първо място, е необходимо да се гарантира твърдостта на крайника с помощта на стандартни гуми или скрап материали. Гумата трябва да бъде поставена по такъв начин, че да се постигне неподвижност на двете стави, най-близки до мястото на фрактурата (над и под фрактурата). Фиксираното положение на фрагментите намалява болката и предотвратява развитието на шок. Гумата трябва да се прилага много внимателно, за да не се изместват костните фрагменти и да не се причинява болка.

Не забравяйте: с отворени фрактури, на първо място е необходимо да се лекува раната и след това да се приложи шина на крайника. Не премествайте счупена кост и не се опитвайте да поставите краищата на място. Ако в раната се виждат костни фрагменти, никога не трябва да ги докосвате и да променяте позицията им.

Предупреждение:

  • Не премествайте жертвата, ако той не е в непосредствена опасност.
  • Опитайте се да дадете на жертвата най-удобната позиция за него.
  • Преди да транспортирате жертвата, първо фиксирайте счупения крайник на фиксирана позиция.
  • Преди да помогнете с фрактура, се занимавайте с дихателни проблеми или кървене, ако има такива.
  • Предприемете стъпки за облекчаване на шока.

Характеристики на първа помощ при някои фрактури

Счупвания на ребрата

Жертвата се поставя в полуседнало положение, за да намали задух. Ако едно ребро е счупено, жертвата може да бъде откарана в болница с кола. Въпреки това е необходимо да се повика линейка, ако има поне един от следните симптоми:

  • На жертвата е трудно да диша, изглежда, ако се задуши;
  • червена пенлива кръв се изхвърля от устата;
  • жертвата се оплаква от жажда и изглежда безпомощен.

Тези признаци могат да означават увреждане на гърдите или корема.

Фрактура на коляното

Тази фрактура е изключително болезнена. Коляното може да бъде деформирано. Не се опитвайте да го оправяте със сила. Поставете жертвата в най-удобното за него положение. Укрепване на фиксацията чрез поставяне на ролки от плат или килим около крака.

Счупване на челюстите

Травма, удар, огнестрелна рана могат да причинят фрактура на челюстта.

Преместването на фрагментите на челюстта очевидно променя контурите на меките тъкани на лицето, особено при фрактури на долната челюст. Тъй като на завоя на челюстта раната е в устата, за пострадалото лице е трудно да говори; кръв оцветена слюнка обилно от устата. Често счупени зъби.

По пътя към болницата, жертвата трябва да държи челюстта си с длани сгънати в лодка. Не трябва да се поставя превръзка около главата, така че слюнката и повръщането да могат да изтичат безпрепятствено от устата. Гледайте си дъх.

Фрактура на черепа

Когато основата на черепа е счупена, жертвата трябва постоянно да лежи на неговата страна. При кървене от ухото или носа не може да се мият слуховите и носните проходи поради риска от проникване в черепната кухина на инфекцията.

Спинална фрактура

Спад от голяма височина, падане по гръб, гмуркане в непозната вода (удари по главата с невидими подводни препятствия, като камъни или стълбове от стари пътеки) може да причини увреждане на гръбначния стълб (гръбначна фрактура). Той може също да увреди гръбначния мозък с развитието на парализа на краката или на всички крайници.

+ Първа помощ

Вече само с едно подозрение за фрактура на гръбначния стълб на жертвата, ако той е в съзнание, е необходимо да се сложи на гърба си на твърдо твърдо легло. Транспортирането е разрешено само на твърди носилки; за пренасяне на жертвата, можете да използвате дървен щит, врата или дъски.

Не забравяйте: жертвата, лежаща с лицето нагоре, не може да се вдигне от раменете и краката, поради риск от увреждане на гръбначния мозък.

→ В раздела Първа помощ

Първа помощ при фрактури / първа помощ при фрактури на гръбначния стълб, при фрактури на ребрата, видове фрактури, фрактури на основата на черепа, фрактури на патела и челюст