Основен / Рехабилитация

Първа помощ за изкълчване на ставите

Дислокацията се отнася до състояние, при което има изместване на костите на мястото на свързването им към ставата. При такива щети ставата става неестествена и функциите му се губят. Дислокациите могат да бъдат съпътствани не само от изместването на костите, но и да бъдат усложнени от увреждане на кръвоносните съдове и нервите. Ето защо външният им вид винаги трябва да се превръща в причина за посещение при лекар, който може да предостави квалифицирана помощ. В тази статия ще ви запознаем с основните сортове, симптоми и методи за оказване на първа помощ за дислокации. Тази информация ще помогне навреме да разпознае нараняване и да осигури подходяща и навременна помощ на вас или на вашия близък човек.

Една от най-честите причини за такива наранявания са различни наранявания: удар, неуспешна стъпка или скок, падане, пътнотранспортно произшествие и др. Различни заболявания също могат да причинят изкълчване: ставни дисплазии, артрит, туберкулоза, остеомиелит, неоплазми и др. получени от горепосочените фактори. Вродените изкълчвания разглеждат увреждането, което се наблюдава по време на развитието на плода. Тези състояния включват дисплазия (изкълчване) на бедрото или по-рядко колянна става.

разновидности на размествания

Експертите класифицират дислокациите по произход, степента на изместване, състоянието на кожата над ставата и продължителността на нараняване.

В зависимост от произхода на дислокацията може да бъде:

  • травматично - възниква при травматични ефекти;
  • патологично - се дължи на заболяването;
  • вродени - образувани поради нарушения на вътрематочното развитие.

В зависимост от степента на изместване на костите, дислокацията може да бъде:

  • пълен - краищата на фугата се разминават напълно;
  • непълна (сублуксация) - краищата на ставата се разминават, но частично в контакт.

В зависимост от състоянието на кожата над ставата, дислокацията може да бъде:

  • затворен - не е придружен от нарушение на целостта на кожата;
  • отворен - придружен от появата на рана.

В зависимост от възрастта на дислокацията може да бъде:

  • пресни - продължителността на нараняване до 3 дни;
  • остаряла - ограничаване на нараняване до 14 дни;
  • хронична - продължителността на нараняване за повече от 2-3 седмици.

В допълнение, експертите разграничават тези видове дислокации:

  • паралитичен - причинен от парализа на мускулната група, която надвишава силата на антагонистичната мускулна група;
  • Усложнена - травма, придружена от усложнения (увреждане на нервите, нарушение на целостта на основните кръвоносни съдове, интра- или периартикуларни фрактури);
  • обичайно - дислокация, периодично повтаряща се в същата става, причинена от анатомични промени в ставата поради различни патологии, слабост на сухожилията или мускулите;
  • невъзможни - стари дислокации или наранявания, усложнени от проникването на тъкани между ставните повърхности на костите.

Признаци на

Някои симптоми на дислокация зависят от вида на увреждането. Въпреки това, някои признаци са типични за всички видове такива наранявания.

Когато пациентът е изкълчен, се появяват следните симптоми:

  • остра болка в зоната на увреждане, която става по-интензивна при всеки опит за движение;
  • зачервяване на кожата в областта на нараняване;
  • подуване на кожата;
  • кожата над ставата има по-висока температура от околната тъкан;
  • деформация на ставата (промяна на размера и формата);
  • промяна на дължината на крайника;
  • сондиране в необичайно място на ставния край.

Понякога, когато пациентът има дислокация, температурата се повишава и се появяват тръпки. При увреждане на съдовете в областта на нараняване се образуват синини. В случай на нарушение на целостта или компресия на нервите се наблюдава намаляване или загуба на чувствителност.

Как да се разграничи фрактура от дислокация

Точно установяване на наличието на изкълчване или фрактура може да бъде само лекар, ръководен от данните от прегледа на пациента и резултатите от рентгеновото изследване. Въпреки това, на доболничния етап, можете да се опитате да разграничите самостоятелно една фрактура от дислокация:

  • при фрактури, натъртвания и оток се локализират над увредената кост и само след това се разпространяват в околните тъкани, а когато се изкълчат, се образуват над увредената става и по-късно се разпространяват в околните кожни области;
  • при фрактура с изместване по време на рамкирането се определят краищата на фрагментите, а при дислокация - ставни повърхности;
  • при фрактура, интензивна болка възниква точно в мястото на нараняване, а по време на изкълчване става по-интензивно, когато се опитва да палпира;
  • по време на фрактура, както формата, така и дължината на крайника се променя, а в случай на дислокация - само дължината.

Възможни усложнения

Дислокацията може да причини следните усложнения:

  • пълно или частично разкъсване на капсулата на ставата;
  • компресия или нарушаване на целостта на голям съд;
  • компресия или увреждане на нервите;
  • преломна костна фрактура в областта на прикрепване на мускулите и сухожилията;
  • травматичен плексит (с изкълчване на рамото), водещ в отсъствието на своевременно намаляване на развитието на гангрена;
  • тъканна некроза (с някои изкълчвания на бедрото).

Първа помощ

Целта на първата помощ за изкълчвания на ставите е да се обездвижи зоната на увреждане, която осигурява елиминиране на болката и влошаване на увреждането.

  1. Удобно е да се настани пациента и да се даде на увредената част на тялото удобна позиция.
  2. Ако има наранявания на меки тъкани, третирайте раната с антисептичен разтвор (водороден пероксид, хлорхексидин или алкохол) и нанесете превръзка от стерилна превръзка.
  3. Дайте на пациента да вземе упойващо средство под формата на таблетки (ибупрофен, нимесулид, аналгин, кеторол, парацетамол и др.) Или да извършите интрамускулна инжекция.
  4. Обезопасете увредената става с превръзка или шина, направена от импровизирани средства (дъски, клонки, дебел картон и др.). Гумата трябва да бъде опакована с памучна кърпа или бинт и плътно навити върху увредения крайник, така че ставата да остане неподвижна и краищата му да не притискат меките тъкани, нервите и кръвоносните съдове. Ако ставите на краката или пръстите са повредени и не е възможно да се направи шина, можете да закопчавате засегнатия крайник на здрав. А когато ставите на рамото са преместени, тя може да бъде обездвижена с превръзка и превръзка. Ако има изкълчване на ключицата, тогава преди да приложите имобилизационната превръзка в областта на мишниците, трябва да поставите възглавница от памук, марля или плат. За изкълчване на ставите на ръцете не е необходимо да се загражда валякът.
  5. Не забравяйте! Не можете да се опитате да коригирате своето собствено разместване. Тази процедура трябва да се извършва само от лекар.
  6. За да намалите болката и подуването, нанесете лед в зоната на нараняване. Трябва да се помни, че трябва да се отстранява на всеки 15-20 минути за 2 минути, за да се предотврати измръзване. Не забравяйте, че при такива наранявания е невъзможно да се приложи топлина към повредената зона.
  7. Обадете се на линейката или транспортирайте пациента до травматологичен център или спешно отделение на друго медицинско заведение не по-късно от първите 2-3 часа след нараняване. В случай на изкълчване на горния крайник, жертвата трябва да бъде транспортирана в седнало положение, а в случай на изкълчване на крака - в легнало положение. По време на транспортирането повредената зона трябва да остане фиксирана.

лечение

Не забравяйте, че самолечението за навяхвания е неприемливо. Използването на лосиони, мехлеми, компреси и обезболяващи средства за такива наранявания е напълно неефективно и пациентът може да загуби време за своевременно намаляване на свежата дислокация. А независимите опити за намаляване могат да доведат до разкъсване на сухожилията, мускулите и счупените кости.

След като жертвата бъде транспортирана до станция за травма или болница, лекарят ще прегледа пациента, ще изясни подробностите за нараняването и ще назначи рентгенови снимки, за да направи по-подробна картина на увреждането и да елиминира наличието на фрактури или усложнения.

Преди извършване на редукцията се извършва анестезия с помощта на локална анестезия или въвеждане на наркотични аналгетици. За да върне костите в нормално положение, лекарят може да използва различни техники, изборът на които зависи от вида на дислокацията. След редукция се прилага превръзка за ограничаване на движението.

След извършване на тези манипулации, на пациента се предписва използването на болкоуспокояващи и използването на мехлеми (или кремове, гелове) за отстраняване на възпалението. За по-бързо възстановяване на ставите се препоръчват физиотерапия и терапевтични упражнения.

В някои случаи може да се препоръча хирургично лечение за премахване на изместването на ставните повърхности. Извършването на такива операции се показва при старите, невъзможни, обичайни и сложни дислокации.

Кой лекар да се свърже

Когато в ставите се появи остра болка, зачервяване, подуване, хематоми или деформации, пациентът трябва да се свърже с ортопедичен травматолог. За да се изясни диагнозата, лекарят ще предпише на пациента рентгенова снимка в необходимите прогнози и ще изготви план за по-нататъшно изследване и лечение.

Дислокацията е опасно увреждане, което, ако не се лекува правилно, може да доведе до развитие на усложнения. След получаване на такива наранявания е необходимо да се предостави на пострадалия първа помощ и във възможно най-кратък срок да се достави в болницата. Самолечението на дислокациите е неприемливо!

Проучване на телевизия, заглавие "Медицина" на "Изкълчване". Какво да правим с дислокацията? ":

Изкълчване на ставата: първа помощ

Дислокацията се нарича излизане от съвместната кухина на ставната част на костта, която се проявява в съчетание с увреждане на сухожилията и ставната торбичка, в допълнение към това може да има и притискане на кръвоносните съдове или разкъсването им. Първа помощ за изкълчване на ставите е главно в обездвижването на изкълчената става.

Важно е също така да се отбележи, че самовтягането на дислокацията е неприемливо. Нека разгледаме по-подробно дислокациите и всичко свързано с тях.

Видове навяхвания

Въз основа на естеството на образуване на дислокация на ставите се определят основните им типове. По-специално, дислокацията може да бъде:

  • травматично - се появява, когато механично въздействие се упражнява върху фуга, което е важно, например, при удар или падане. Характерна особеност на този вид дислокация, като правило, е разкъсването на ставния сак. Често травматичната дислокация се усложнява от съпътстващи фрактури на костите, както и от увреждане на сухожилията, нервните окончания и кожата. Нарушена и мека тъкан.
  • вроден - този вид дислокация, която се отнася до патологията на вътрематочното развитие на плода. Най-честият вид дислокация в този случай е дислокация на бедрото.
  • патологично - се появява в резултат на действителни възпалителни процеси в последващото разрушаване, което настъпва със ставните краища на костите, което е важно в резултат на характерното въздействие на редица специфични заболявания (туберкулоза, остеомиелит и др.).

Причини за разместване

Дислокациите, основани на техните разновидности, могат да бъдат вродени или придобити. Като най-честите причини за дислокация, определете факторите от следните типове:

  • удар или падане, при които е възникнал остър контакт на фугата с твърда повърхност;
  • внезапна и тежка мускулна контракция;
  • оказване на физическо въздействие директно върху съвместната или прилежащата към нея зона;
  • силно неестествено огъване на фугата или изправяне.

Симптоми на дислокация

Преди да разгледаме основните симптоми, присъщи на дислокациите, отбелязваме, че тяхната област на нараняване на ставата е по-конкретно определена. Сред често срещаните симптоми отбелязваме следното:

  • характерен памук, който се появява по време на нараняване;
  • появата на оток, подуване на областта на увредената става;
  • болка;
  • синини;
  • десенсибилизация, която се проявява в резултат на увреждане, причинено от нараняване на нервни окончания;
  • изтръпване, изтръпване;
  • бланширане на кожата;
  • ограничена мобилност;
  • видима деформация.

Изкълчено рамо

Най-честият вид дислокация е дислокация на рамото в резултат на нараняване. Това има собствено обяснение: тук става въпрос по-специално за особеността на анатомичната структура, която има раменната става.

По правило има такова изкълчване с косвени въздействия върху ставата, например при падане на предмишницата или лакътя. В почти всички случаи настъпва разкъсване на капсулата. В някои случаи ротационният маншон е увреден или рамото е свалено.

Дислокация на бедрата

Тя се диагностицира рядко (в около 7% от случаите), най-често се наблюдава изкълчване на тазобедрената става, след това, по отношение на разпространението, дислокацията на обтуратора и седалищния, както и над.

Първа помощ за ставни изкълчвания

Първа помощ в резултат на дислокация изисква преди всичко фиксирането на крайника, което се прави в положението, че този крайник е бил взет по време на нараняване. Задължително действие става нанасяне върху увредената зона на студен компрес. Затоплящите компреси са строго противопоказани.

Отново, както бе отбелязано по-рано, първа помощ за изкълчване на ставите трябва да изключва самостоятелно попълване - това може да се направи само от квалифициран специалист и само в условията на медицинското заведение след установяване на факта на изкълчване (или липса на такова) с фрактури на костите или фрактури.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Първа помощ за дислокация

Дислокацията е равномерно изместване на ставните краища на костите, в резултат на което ставата престава да изпълнява функцията си. Дислокацията е едно от сериозните и, за съжаление, честите наранявания, и въпреки че се счита за по-малко опасно, отколкото, например, фрактура, последствията от нея могат да бъдат не по-малко или дори по-сериозни, особено ако е повредена голяма става.

За да разберете какво представлява този вид нараняване и да знаете как да осигурите първа помощ за дислокация, трябва да запомните структурата на ставата.

Какво е става?

А ставата е съвкупност от кости, която осигурява движение в крайниците. Съединението се формира от ставните краища на две кости, покрити с хрущялна тъкан, която абсорбира и омекотява триенето по време на движение. Понякога има допълнителен хрущял в ставата като вид на лигавицата, например, менискус в колянната става. Ставните части на костите са затворени в така наречената ставна чанта, вътре в която има синовиална течност. Съединението включва и лигаментите, които здраво свързват компонентите му един с друг. По този начин фугата е много здрава структура, която може да издържи на сериозно натоварване.

Как е дислокацията, нейните диагностични признаци

Дислокацията се случва, когато става ясно и прекалено изложена, като правило, в посока, необичайна за движение в дадена става. В този случай, стативната част на костта излиза от анатомично правилното положение, с което може да се увреди стативната торбичка, разкъсат се сухожилията и кръвоносните съдове, нервните окончания могат да бъдат притиснати.

Най-честата поява на навяхвания (низходящи): пръст, рамо, стъпало, лакът, темпоромандибуларната става, коляното, тазобедрената става.

Преди да започнете да предоставяте първа помощ за изкълчване, трябва да се уверите, че симптомите му са налице.

Признаците, че е настъпило разместване, са:

  • Остра болка в ставата;
  • Неестествена позиция на крайника;
  • Невъзможността за движение в ставата или рязко ограничаване на нейната подвижност, увеличава болката при опит за преместване.

По правило, при промяна на дислокацията, ставата променя формата си, което е особено забележимо при хора с тънка конструкция. Също така, често се формира травматичен оток поради увреждане на кръвоносните съдове, а понякога и освобождаване на синовиалната течност от ставния сак.

Дислокацията се различава от по-малко опасните наранявания, като навяхвания или натъртвания, тъй като описаните по-горе симптоми не се увеличават постепенно, а се появяват веднага след нараняването. Ако не сте сигурни какъв вид нараняването е настъпило, по-добре е да приемете по-тежък вариант и да предоставите първата помощ, необходима за дислокацията. Ако по-късно се окаже, че диагнозата е погрешна и всъщност се е получил навяхване, няма да има отрицателни последствия. Много по-опасно е да се подценява травмата.

Първа помощ за дислокация

Вероятно всеки е чул, че дислокацията се третира чрез репозиция. Въпреки това, не всеки знае, че е категорично не се препоръчва да го направя на неспециалист, тъй като неспособните действия могат значително да влошат нараняването, а в тежки случаи да доведат до пълно разрушаване на съвместното и последващо увреждане.

Ако естеството на увреждането предполага нарушение, пациентът трябва да бъде приет възможно най-скоро в спешното отделение или спешното отделение на болницата. Те ще направят рентгенова снимка на крайника, за да потвърдят предварителната диагноза и ще помогнат.

Първа помощ е следната:

  1. Фугата трябва да бъде обездвижена и - Предупреждение! - в положението, в което е след нараняване. Нито изправете крайника, нито го завъртете не е необходимо. За да се определи съвместната наложи гума, както и фрактура. Ако има изкълчване на тазобедрената става, увреденото лице трябва да бъде положено, увреденият крак трябва да бъде прикрепен към здравия и да бъде транспортиран в легнало положение върху твърд носител или предмет, който ги замества;
  2. Прикрепете леден пакет или друг студен обект (като бутилка вода от хладилник и т.н.) към засегнатата става, за да намалите подуването;
  3. Можете да дадете на жертвата лекарства за болка. Аналгин, парацетамол, нимезил или друг аналгетик. Трябва да се помни, че ако няма остра болка, няма нужда да се взема аналгетик, тъй като пълната анестезия може да затрудни диагнозата;

Предайте жертвата в най-близката болница или център за травми или изчакайте линейката да пристигне.

Първа помощ за изкълчване на ставите: какво трябва да се направи в случай на нараняване

Дислокация означава състояние, характеризиращо се с изместване на костите, когато те се присъединяват към ставата. Възниква тежка болка, могат да бъдат загубени важни функции. В тази статия ще отговорим на въпроса какво е първа помощ за разместване на ставата.

Какви са щетите

Видовете дислокации са представени в табелата.

Таблица 1. Класификация на дислокациите.

симптоматика

Наблюдават се следните признаци на изкълчване на ставата:

  • краят на фугата се усеща лесно на необичайно място;
  • дължината на крайниците варира;
  • има промяна във формата и дължината на фугата;
  • повишава се температурата на кожата в увредената област;
  • набъбване на кожата;
  • има зачервяване на кожата в увредената област;
  • има силен синдром на болката, утежнен от всяко движение.

Понякога има признаци на изкълчване в ставата, като треска и повишаване на общата температура.

Какво да правим

Какво да правим с дислокацията на ставата? Основната цел е да се обездвижи повредената зона. Друга важна задача трябва да бъде облекчаване на болката.

Инструкцията ще ви каже как да действате:

  1. Поставете повредената част на тялото в най-удобното положение.
  2. Дайте на жертвата болкоуспокояващо средство. Ако болният синдром е много силен, лекарството се инжектира в мускула.
  3. Иммобилизирайте увредената част на тялото с шина или превръзка.
  4. За да намалите подпухналостта, нанесете леден компрес. За да се предотврати измръзване, той трябва да се отстранява на всеки 15 минути.
  5. Обадете се на лекаря или самостоятелно предайте жертвата в болницата. Това трябва да стане в рамките на 120-180 минути след нараняване.

Ако меката тъкан е повредена, е необходимо раната да се третира с антисептик и да се постави стерилна превръзка.

Обърнете внимание! Вие не можете сами да изместите къщата.

Само лекар трябва да направи това.

аналгетици

При дислокация в ставата е необходимо да се спре болният синдром. Най-добрите лекарства са изброени в табелата.

Таблица 2. Ефективни лекарства за болка.

Изкълчване на ставата: признаци, диагноза и лечение

Думите "съвместна дислокация" са познати на мнозина. Един обикновен човек може да преживее тази травма в ежедневието си. Например, не е успешна прозявка, а има и изкълчване на челюстта. За спортистите неуспешните движения често стават част от кариерата им.


Какво е дислокация и какви нарушения в ставите възникват по време на дислокация? Това е увреждане, при което се нарушава правилното положение на ставите на костите: те са изместени.

Видове изкълчване на ставите

Видът на нараняване зависи от това коя става страданието. Например:

  • Долна челюст. Тя е твърде остра или твърде широко отворена уста и рискът от дислокация се увеличава значително.
  • Шийни прешлени. Натискането на главата, попадането в пътно произшествие може да причини щети.
  • На лявата. Причината е удар или неуспешно падане с акцент върху ръката.
  • Колена. Подобни фактори.
  • Раменни стави. Много често срещан вид щети, главно поради падания, натъртвания и спортове.
  • Ръце. Вече известни причини - удари, падна.
  • Пръстите на ръцете и краката. Достатъчно неудобно е да падне или да удари трудно, за да се нарани. Обичате ли с пръсти с удоволствие? Опитайте се да се отървете от този навик, за да не предизвикате нараняване.
  • Тазобедрена става. Фактор за този вид наранявания може да бъде пътнотранспортно произшествие с челен сблъсък.
  • Бедро. Паданията, въздействията, вродените патологии провокират появата на подобна дислокация.
  • Крака. За да избегнете проблеми, трябва да бъдете внимателни със спорта и по-внимателно към волана.
  • Вашите колене Спортистите са изложени на особен риск.
  • Глезен. Наранявания на глезените често страдат жени, чиято слабост - високи и неудобни пети.
  • Глезените. Вероятно всеки може да се подхлъзне и да се подхлъзне, и това са преки фактори.

Както вече споменахме, при дислокация, ставни повърхности на костите се изместват. Това е степента на изместване, която определя дали е настъпила пълна дислокация или непълна (субулксация).

Причината за увреждането влияе върху определянето на вида. Щети могат да бъдат придобити (поради външни фактори или заболявания) и вродени (настъпват в пренаталния период).
Накрая, дислокациите се разделят по външен вид на затворени и отворени.

Симптоми на навяхвания

Какви признаци ще покаже компенсирането?

  • първо се проявява ясно изразена болка;
  • Виждате как е деформирана увредената става, променяща се по форма и размер;
  • засегнатият крайник трябва да се държи в статично положение, в противен случай болката се увеличава;
  • поради увреждане на кръвоносните съдове се нарушава кръвообращението, така че кожата на земята под дислокацията става студена и бледа;
  • мястото, където е настъпило нараняване, силно набъбва;
  • ако нервите са засегнати, крайникът се влошава;
  • телесната температура на пациента се повишава, жертвата усеща силен хлад, след това треска.

Първа помощ за изкълчване на ставата

Какво трябва да се направи, ако някой е претърпял разместване:

  • Основното нещо, което трябва да запомните: не се нуждаят от любител! Дори не се опитвайте да "играете лекар" и сами да намалите разстройството!
  • Няма загряващи компреси: жертвата се нуждае от студ. За да се намали подуването, към мястото на увреждането трябва да се постави торба с кубчета лед, бутилка с гореща вода или влажна кърпа. Леден компрес трябва да се прилага за около 20 минути.
  • Увредената фуга трябва да бъде сигурно фиксирана и да е в покой.
  • Аналгетиците ще спомогнат за намаляване на проявите на болка, но е важно да се знае дали пациентът страда от индивидуална непоносимост към даден наркотик.
  • Когато се вземат първите мерки, жертвата трябва да бъде доведена до лекар.

диагностика

Преди да започнете лечение, трябва да разберете какво да лекувате. При диагностиката на дислокацията процедурата на специалиста е следната:

  • Лекарят пронизва (чувства) увредената област. Неговата цел е да установи степента на деформация на ставата, да установи дали артериите не са повредени, дали кожата запазва чувствителността;
  • След това пациентът ще бъде изпратен на рентгенова снимка, за да определи точната площ, която ще се нуждае от лечение;
  • В трудни случаи може да се предпише компютърна томография, магнитен резонанс или ултразвуково изследване на ставата.

Когато се постави диагнозата, лечението започва. Целта е да се поставят изместените ставни повърхности.

Лечение на изкълчване на ставите

  • При липса на противопоказания, пациентът получава анестезия, като правило, местна. Областта на нараняване и степента на нейната сложност засягат избора на упойващо средство;
  • След това травматологът поставя дислокацията възможно най-внимателно. Ясно щракване и всичко остана на мястото си;
  • По време на рехабилитационния период поставеният крайник ще бъде фиксиран с дължина или гипсова отливка. Периодът, за който е необходима неподвижност, е около един до два месеца. Колкото и да е желателно, невъзможно е да се премахнат самите скоби, това се решава от специалист;
  • В случай на патологично (причинено от заболяване) или вродено разместване се използва хирургична интервенция.

Възстановяване на дислокации

Когато лекарят ви позволява да премахнете фиксиращата превръзка, пациентът чака комплекс от рехабилитационни мерки. Първо ще бъде предписана физиотерапия. Обхватът на процедурите е доста широк:

  • Магнитотерапията при високи честоти стимулира възстановяването на засегнатите тъкани;
  • Лазерната терапия ще осигури тъкан с кръв;
  • Ултразвукът подпомага здравословния кръвен поток;
  • Ултравиолетовите и инфрачервените лъчения, които се редуват, имат положителен ефект върху метаболизма.

Второ, възстановяващото се лице ще може да се занимава с физическа терапия. За всеки пациент трябва да се изготви специална програма, като се вземат предвид индивидуалните му способности, възраст и напредък на възстановяването. Трето, пациентът може да присъства на басейна за лечение.

предотвратяване

Мерките, които са предназначени да предотвратят преместването, са доста прости. Трудността се състои в необходимостта от строга самодисциплина, ако говорим за внимателно отношение към собственото си здраве и живот.

Бъдете внимателни, внимавайте и се грижете за себе си.

Какво да правите, ако имате изкълчен став: как да направите първа помощ?

През целия си живот човек може да получи различни наранявания, които в случай на неправилна диагноза или лечение могат да доведат до много негативни последици. Един често срещан вид нараняване е дислокацията. Нека да разгледаме по-отблизо основните правила на поведение, а именно, каква първа помощ трябва да бъде предоставена за разместване и какво не трябва да се прави, за да не се навреди на жертвата.

Какво е дислокация и нейните типове

Изкълчване - изместване на една или няколко ставни кости, което най-често се появява в резултат на механично действие, нараняване или деструктивни промени в апарата на ставите. Подобни наранявания могат да бъдат поддържани през целия живот. Те са класифицирани според степента на изместване, произхода и размера на сместа, която е била изместена.

Според статистиката навяхванията на горните крайници се случват няколко пъти по-често от по-ниските. Най-често е засегната предмишницата.

Известна е следната класификация на произхода на такова компенсиране:

  1. травматичен,
  2. спонтанно,
  3. вродени,
  4. повторно.

Такова заболяване изисква незабавна медицинска помощ, лекарите ще предоставят професионална помощ и ще предпишат правилното лечение. Всички видове дислокации имат свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид при диагностиката и първата помощ.

Изкълчване на шията - нараняването е сложно и опасно. Ако не се лекува, не се диагностицира навреме, то може да доведе не само до увреждане, но и до смърт. Можете да научите за вродената дислокация на ставите, какви са симптомите на изкълчване на шията, както и какви са методите на лечение.

травматичен

Травматично изкълчване - отклонението на ставите на костите, които са настъпили по време на контакта им. Най-често се появява в резултат на непряко нараняване или голямо внезапно свиване на мускулите. Визуални признаци на нараняване на ставите на крайниците са:

  • деформация, причинена от нараняване;
  • принудително положение на крайниците;
  • пролетно фиксиране “, когато не можете да промените положението на крайника поради съпротива;
  • намиране на ставни крайници в нетипично място.

За да се изясни диагнозата, се препоръчва да се извърши рентгеново изследване, което ще позволи да се изясни положението на ставата и да се опровергае или потвърди наличието на фрактури. Първа помощ за такова изместване на съединението ще бъде описана по-долу.

Лечението се състои в репозициониране, което трябва да се извърши в най-кратък срок след нараняване с помощта на болкоуспокояващи, поддържане на крайниците в правилната позиция с плътна превръзка или гипс, и последващо възстановяване на функциите на крайника.

вроден

Вродената дислокация на ставата е тежка патология, която е най-често срещана при деца и засяга тазобедрената става. Подобни проблеми имат генетични причини и се наследяват. Най-често такива проблеми се диагностицират при бебета-жени.

Такава промяна се случва в резултат на нарушаване на нормалното съотношение на главата на бедрената кост и коритото. В този случай всички елементи, а именно сухожилията, костите, кръвоносните съдове и дори мускулите, ще бъдат в известна степен недоразвити.

В този случай лечението трябва да бъде предписано възможно най-скоро или нарушенията ще доведат до факта, че костите ще получат значителни промени и детето ще стане инвалид. Понякога също вродено изместване на колянната става.

патологичен

Патологичното разстройство е следствие от следните заболявания: туберкулоза, подагра и полиомиелит. То произтича от унищожаването на ставата и има много негативни последици. Най-често подобен проблем се диагностицира при деца в резултат на закъснения в развитието или поради прекомерна мобилност на ставата. В резултат ставата става твърде мобилна и може да прави неестествени движения.

Симптоми и признаци

За да се направи правилна диагноза и да се предостави първа помощ за дислокация, трябва да се знае как правилно да се определи наличието на подобен проблем. Тази форма на нараняване се характеризира с ярка картина, която включва наличието на следните симптоми:

  • силна болка след характерен памук и щракване;
  • деформация на ставите, увеличаване на подуване или посиняване;
  • липсата на двигателна активност;
  • по време на изпълнението на пасивното движение усещане за еластична съпротива;
  • промени в кожата, а именно бледност и усещане за студ в зоната на увреждане;
  • десенсибилизация или изтръпване на увредената става.
    Има случаи, когато в резултат на получаване на силно нараняване човек не е почувствал болка. В този случай е важно да се обърне внимание на други признаци, които възникват в резултат на получаване на компенсиране.

причини

За да избегнете ставни проблеми, трябва да знаете какво може да причини такива наранявания:

  • Проблемите с рамото най-често са резултат от големи натоварвания на кръстовището на костите, значително количество движения или хипоплазия на ставната кухина.
  • Нараняването на лакътната става се дължи на падане на рамото или удар в огъната част.
  • Нараняването на бедрото възниква в резултат на непряко нараняване, например падане от височина или в резултат на инцидент.
  • Дислокацията на патела е възможна поради падане на коляното, удар върху патела, рязко свиване на бедрените мускули, както и в резултат на вродена патология на колянната става.
  • Усложнения с глезена се случват при спортисти, възрастни хора и жени, които обичат да ходят на високи токчета.
  • Отместването на челюстта може да се получи като резултат от остър или твърде широк отвор на устата.

Преместването на зъбите също се нарича дислокация и има свои собствени разновидности и класификация. Това е едно от най-популярните наранявания на челюстта.

Първа помощ

При предоставянето на първа помощ е много важно да не се нарани още повече жертвата. За да направите това, трябва да знаете точно какви мерки за първа помощ за дислокация са допустими за използване:

  1. Невъзможно е да се постави ставата надолу, тъй като това може да доведе до повече нараняване;
  2. минимизира мобилността на засегнатия крайник, като го обездвижва;
  3. за да се предотврати образуването на оток и да се намали болката, трябва да се приложи студ в засегнатата област;
  4. в присъствието на рана, нанесете стерилна превръзка;
  5. ако е възможно, дайте упойващо средство;
  6. фиксирането на горния крайник се извършва в спряно положение, а в случай на увреждане на долния крайник, се фиксира с помощта на обездвижване на съседните стави.

Уверете се, че пациентът е транспортиран до лекаря, колкото по-дълго време след нараняване, толкова по-трудно ще бъде да коригирате костта. Идеално време за коригиране на ставата преди образуването на оток.

Какво да не правим?

Прекомерната инициатива и незнанието на основите на анатомията могат да причинят допълнителни щети на пациента. Помислете какво не можете да направите след нараняване на ставите:

  • Забранено е да се опитвате самостоятелно да се разместят. Силното разтягане на крайника и грешната техника ще доведат до сериозни последствия.
  • Не можете да отложите хоспитализацията. Ако пропуснете времето, ще се нуждаете от радикално лечение под формата на операция.

Както виждате, дислокацията може да бъде доста сериозна вреда, която изисква незабавна квалифицирана помощ. За да предотвратите такива щети, трябва да се занимавате със спорт, това ще помогне за укрепване на ставите. Не се шегувайте със здравето си.

Д-р Комаровски разказва за първата медицинска помощ в случай на разместване.

Отговорът

Allda

Дислокациите са по-рядко срещани от изкълчванията, но от друга страна са по-тежки и болезнени наранявания. Дислокациите се случват при падане, удряне или прекомерно движение; в същото време има пълно изместване на костите, така че краищата им вече не се докосват, връзките и ставата са разкъсани и една от костите се издава от ставата. Най-честите изкълчвания в раменната става. Тази дислокация обикновено се случва, когато падате върху протегната ръка. Дислокациите лесно се определят от промяната във външния вид на фугата и от кривината.

Увреденото лице може да премести леко изкълчения крайник, но с много напрежение и всяко движение е изключително болезнено. Съединението набъбва.

Първа помощ Екструдираният крайник изисква много внимателно боравене. Тя е обездвижена в положението, което е взела след нараняването. На изкълчваните стави нанесете компрес с буровата течност, ако това лекарство е налично.

Не е възможно да се правят опити за намаляване на изкълчения крайник, тъй като всяко движение със сила причинява силна болка и няма гаранция, че няма да има счупване на костта. Трябва да потърсите помощ от лекар.

- При оказване на първа помощ е необходимо да се фиксира увреденият крайник, за да не се променя положението на изкълчената става. За целта поставете превръзка като кърпа или гума; Можете да прикрепите ръката си към тялото си.

- Необходимо е да се прикачи отоплителна подложка със студена вода или лед, или кърпа, намокрена със студена вода до мястото на дислокация.

Първа помощ за изкълчване на ставите

Какво е дислокация и нейните типове

Изкълчване - изместване на една или няколко ставни кости, което най-често се появява в резултат на механично действие, нараняване или деструктивни промени в апарата на ставите. Подобни наранявания могат да бъдат поддържани през целия живот. Те са класифицирани според степента на изместване, произхода и размера на сместа, която е била изместена.

Според статистиката навяхванията на горните крайници се случват няколко пъти по-често от по-ниските. Най-често е засегната предмишницата.

Известна е следната класификация на произхода на такова компенсиране:

  1. травматичен,
  2. спонтанно,
  3. вродени,
  4. повторно.

Такова заболяване изисква незабавна медицинска помощ, лекарите ще предоставят професионална помощ и ще предпишат правилното лечение. Всички видове дислокации имат свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид при диагностиката и първата помощ.

Изкълчване на шията - нараняването е сложно и опасно. Ако не се лекува, не се диагностицира навреме, то може да доведе не само до увреждане, но и до смърт. Можете да научите за вродената дислокация на ставите, какви са симптомите на изкълчване на шията, както и какви са методите на лечение.

травматичен

Причини за разместване

Дислокацията е постоянно изместване на краищата на костите, които са част от всяка става.

Този проблем възниква, когато стативната торбичка се разкъса (т.е. връзките, които държат ставата).

Дислокациите могат да бъдат вродени и придобити. Първият човек получава в утробата или по време на раждането, а вторият го заплашва в случай на неочаквано падане или друга травматична ситуация.

Дислокацията може да бъде пълна и частична. Те казват за пълна дислокация, когато повърхностите на две стави нямат точки на контакт. На частичната - когато съществуват такива точки (по-правилно е да се нарече подобен държавен сублуксация).

Различни части на тялото могат да бъдат извадени: глезен, шиен прешлен, крак, раменна става, челюст, тазобедрена става, коленна става, бедро, лакътна става, крак, рамо, пръсти и пръсти, ръка, ключица, глезенна става и др.

Дислокациите, основани на техните разновидности, могат да бъдат вродени или придобити. Като най-честите причини за дислокация, определете факторите от следните типове:

  • удар или падане, при които е възникнал остър контакт на фугата с твърда повърхност;
  • внезапна и тежка мускулна контракция;
  • оказване на физическо въздействие директно върху съвместната или прилежащата към нея зона;
  • силно неестествено огъване на фугата или изправяне.

Според статистиката най-често срещаното е изкълченото рамо. Повишените наранявания на раменната става се дължат на неговата структура: главата на раменната кост е фиксирана главно поради мускулите. Също така, причината за честата дислокация на рамото са значителни натоварвания на ставата, значително количество движение или хипоплазия на ставната кухина.

Травматичното изкълчване на лакътната става възниква в резултат на падане на протегната ръка или в резултат на удар в огъната част. Травмата често възниква при усложнения и е съпроводена от фрактури на ултрановите и радиалните кости, както и скъсване на кръвоносните съдове и нервните окончания. При деца под 3-годишна възраст дислокацията на лакътната става се получава, когато една ръка е извадена на случаен принцип.

Травматичното изкълчване на бедрото настъпва под влиянието на непряко нараняване и в повечето случаи е резултат от падане от височина, както и в резултат на инцидент.

  1. Най-често дислокацията е резултат от непряко нараняване, което възниква на временно фиксирана става. Например, можете да получите изкълчена раменна става, ако паднете върху протегната ръка или лакът.
  2. Възможно е да се измести с рязко значително мускулно съкращение. Например, с интензивна прозявка.
  3. Дислокацията може да се получи и чрез пряко физическо въздействие върху съединението или зоната в съседство с нея. Например, удари топката в коляното.
  4. Детската „дислокация от екструдиране“ може да се получи, когато родителите здраво държат детето за ръката, когато той се препъне. Има силно изправяне и огъване на фугата.

За да избегнете ставни проблеми, трябва да знаете какво може да причини такива наранявания:

  • удар или падане, при които е възникнал остър контакт на фугата с твърда повърхност;
  • внезапна и тежка мускулна контракция;
  • оказване на физическо въздействие директно върху съвместната или прилежащата към нея зона;
  • силно неестествено огъване на фугата или изправяне.

Видове навяхвания

Съединението е твърдо и еластично съединение на костите, което е покрито с хрущялна тъкан. Работи като един вид амортисьор, който не позволява на костите да се втриват един срещу друг, предпазвайки ги от преждевременна абразия. Елементите на ставната кост се намират в специална торбичка, която се нарича ставна. Цялата чанта е пълна със синовиална течност, нещо като "смазване" на ставите.

Благодарение на ставата крайниците произвеждат флексорни и екстензорни движения. Той е издръжлив и може да издържи на сериозен товар. Въпреки това, удар или случайно съвпадение на обстоятелства, когато крайникът придобие необичайно положение, причинява увреждане на ставата. Такива наранявания могат да бъдат усложнени от скъсване на капсулата на ставите или лигаментите, което ще изисква продължително лечение и период на възстановяване.

Лекарите провеждат условна класификация на дислокациите в няколко посоки.

  • Травматични. Причинени от механично напрежение;
  • Патологична. Те се отнасят до заболявания, които отслабват стативната и сухожилната тъкан;
  • Вродена. Тяхната поява се дължи на нарушено развитие на бебето в утробата.

Степента на изместване на ставните кости:

  • Завършено. Пълна дивергенция на краищата на ставите;
  • Непълно. Частичните остатъци остават частично свързани.

Наличието или отсъствието на увреждане на кожата:

  • Затворен. Целостта на кожата не е счупена;
  • Open. В областта на увредената става е фиксирана рана.

Интервал от време след нараняване:

  • Fresh. Фиксирано увреждане не повече от 3 дни;
  • Остаряло. Минаха 2 седмици от нараняването;
  • Непоправим. Съединението е в увредено състояние повече от 2 седмици.

Следната класификация се основава на спецификата на дислокацията. Характерните им характеристики са представени в таблицата.

Независимо от вида на нараняване, първата помощ за изкълчване на ставите се извършва съгласно общата схема. Спецификата на увреждането се определя от лекаря след прегледа. След диагностициране и откриване на специфичния характер на увреждането се предписва подходящо лечение.

Причините за навяхванията са всякакъв вид нараняване.

Експертите класифицират дислокациите по произход, степента на изместване, състоянието на кожата над ставата и продължителността на нараняване.

Въз основа на естеството на образуване на дислокация на ставите се определят основните им типове. По-специално, дислокацията може да бъде:

  • травматично - се появява, когато механично въздействие се упражнява върху фуга, което е важно, например, при удар или падане. Характерна особеност на този вид дислокация, като правило, е разкъсването на ставния сак. Често травматичната дислокация се усложнява от съпътстващи фрактури на костите, както и от увреждане на сухожилията, нервните окончания и кожата. Нарушена и мека тъкан.
  • вроден - този вид дислокация, която се отнася до патологията на феталното развитие на плода. Най-честият вид дислокация в този случай е дислокация на бедрото.
  • патологично - се появява в резултат на действителни възпалителни процеси в последващото разрушаване, което настъпва със ставните краища на костите, което е важно в резултат на характерните ефекти на редица специфични заболявания (туберкулоза, остеомиелит и др.).

В зависимост от местонахождението на увреденото отделение и името на изкълчената става, в съвременната травматология има няколко основни вида дислокация.

Симптоми и признаци

Някои симптоми на дислокация зависят от вида на увреждането. Въпреки това, някои признаци са типични за всички видове такива наранявания.

Когато пациентът е изкълчен, се появяват следните симптоми:

  • остра болка в зоната на увреждане, която става по-интензивна при всеки опит за движение;
  • зачервяване на кожата в областта на нараняване;
  • подуване на кожата;
  • кожата над ставата има по-висока температура от околната тъкан;
  • деформация на ставата (промяна на размера и формата);
  • промяна на дължината на крайника;
  • сондиране в необичайно място на ставния край.

Понякога, когато пациентът има дислокация, температурата се повишава и се появяват тръпки. При увреждане на съдовете в областта на нараняване се образуват синини. В случай на нарушение на целостта или компресия на нервите се наблюдава намаляване или загуба на чувствителност.

Симптоми на навяхвания

Симптомите на дислокация могат да бъдат доста разнообразни, което в повечето случаи зависи от вида на нараняването и неговите особености. По-специално, ако бедрото е било изкълчено, тогава човек има смущение в походката и трудно се движи.

В същото време, поради силното ограничаване на подвижността и болката в увредената става, глутеалните гънки се изместват, което става асиметрично.

При дислокация на коляното, включително вродената категория, човек преживява постоянна болка, поради която, както и поради ограничаване на функционалността, се появява нарушение на походката, появява се куцота, а самата почти винаги се възпалява.

При травматично изтласкване пациентът изпитва остра остра болка, след което подуването и подуването на увредената област се появява доста бързо и всяко движение в това място става невъзможно.

- по време на нараняване се чува характерен памук;

- около увредената става се образуват подуване и подуване (най-честият симптом на дислокация);

- остра и силна болка;

- в случай на увреждане на нервните окончания, намалена чувствителност;

- изтръпване и изтръпване;

- бледа и студена кожа;

- визуална деформация и др.

Специфичните симптоми на дислокация варират от мястото, в което ставата е ранена.

Изкълчване е нараняване на ставите с нарушение на неговата структура, придружено от увреждане на сухожилно-капсулния апарат и изместването на всички кости.

Сигнализацията на дислокацията ще бъде остра силна болка, частична или пълна загуба на ръката или краката, неестествена позиция на увредената част на тялото, някаква криза в момента на нараняване, бързо подуване около увредената става, невъзможност да се движи ръката или крака (опитвайки се да причини силна болка) натъртване.

Най-честата форма - травматично изкълчване, характеризиращо се с ярка клинична картина:

  • По време на нараняване се чува характерен памук.
  • Жертвата се оплаква от остра болка в областта на дислокацията, както и от частична или пълна неподвижност на ставата.
  • Често има деформация на ставата, която лесно се определя визуално. Краят ще бъде оставен настрана и също ще бъде огънат в ставата.
  • Около увредената област често се образува подуване и подуване. Това е един от най-честите симптоми на дислокация.
  • Чести случаи на увреждане на нервите по време на дислокация. В този случай пациентите губят чувствителност в крайниците.

информация за четене

Как да определим дислокацията

Така че има съмнения за разместване. Какво след това? Първо, трябва да сте сигурни, че наистина говорим за разместване. А за това на свой ред е необходимо най-малкото в общи линии да се познават симптомите.

Съвет! Трябва да се помни, че човешкият крак включва 30 кости, които са свързани помежду си. Така че, ако малкият пръст е бил изкълчен, той също се счита за дислокация на крака.

Симптомите на дислокация изобщо не са прояви на навяхване или натъртване. Да, често увредената област се подува незабавно и отокът бързо се увеличава, но ставата е неестествена в този момент, тя е еластична и нормалното му функциониране е невъзможно (жертвата може не само активно да се движи, но и да прави пасивни измествания в случай на външна експозиция),

Отбелязваме също, че изкълчването на пръста много често се проявява по същия начин като фрактурата. Приликата по отношение на симптомите не винаги е добра, но трябва да запомните, че след нараняване - независимо дали е фрактура или изкълчване - човек трябва да получи първа помощ, след което трябва да бъде откаран в болница възможно най-скоро.

Съвет! Ако дислокацията не е сериозна, то малцина се лекуват от лекар, но напразно. Факт е, че нараняванията могат да увредят не само лигаментите, но и кръвоносните съдове. Има много причини, поради които хората не ходят в болницата: някои смятат, че травмата е незначителна и скоро всичко "ще си отиде сама", други не искат да седят в редици, а други не искат да правят рентгенова снимка.

Трябва да се помни, че е по-добре да прекарваме малко време, отколкото да започнем да се преместваме в състояние, в което могат да се появят по-сериозни последствия. Особено, тъй като рентгенови лъчи се предписват само в най-тежките случаи, тъй като лекарите често определят естеството на увреждането по време на визуално и ръчно изследване.

Преди да се впуснете в първа помощ, трябва да се уверите, че имате работа с дислокация, а не с каквато и да е друга вреда. Най-честото изкълчване на ставите на крайниците - ръце и крака.

За да се определи увреждането на целостта на ставата може да се характеризират симптомите на това състояние:

  1. Остра и силна болка по време на нараняване. Самата жертва дори може да чуе специфична криза в увредената става едновременно с началото на внезапна болка. Когато се опитате да направите движение на увредена крайник, болката може да се увеличи, но ако нервът е изместен, чувствителността може да отсъства напълно.
  2. Промяна на положението на крайника в зоната на увредената става. Ръката или кракът може да се огънат под неестествен ъгъл или зоната на крайника, разположена под увредената става, става необичайно мобилна, "свободна".
  3. Бързото развитие на оток. В рамките на половин час след нараняване се развива оток в тъканите около увредената става. Визуално това се определя като увеличаване на ставата в обема и изглаждане на релефа (кожата върху нея става опъната, а коляното, глезените, фаланговите и др. Стави става сферична форма).

Важно: изброените симптоми се наричат ​​„универсални” - характерни за всички видове наранявания на ставите, от разкъсване на сухожилията до пълна загуба на главата на ставата от капсулата. Те могат да бъдат допълнени с други признаци в зависимост от вида и степента на сложност на увреждането.

Но без участието на специалист е невъзможно да се класифицира и оцени увреждането на ставата, така че във всеки случай трябва да се предостави първа помощ.

Дислокацията може да се определи само в болницата. За да направи това, лекарят провежда проверка на увредената област, установява анамнеза за наранявания и извършва палпация. След това жертвата се изпраща за хардуерен преглед. Най-точен диагностичен метод е рентгенова снимка, с която можете да определите свързаните с нея наранявания - пукнатини и фрактури.

Лечението на изкълчване на коляното и другите стави трябва да се извършва само от лекар. Той регулира ставните крайници и ги връща в първоначалното им положение.

Всички такива дейности се извършват под местна или обща анестезия, в зависимост от мястото на нараняването и тежестта на увреждането. Ако се открие изместване на рентгенографията на колянната става, те започват да намаляват позицията само като напълно обездвижват увредения крайник.

Фугата се поставя на място с характерен щракване.

Рехабилитационният период трябва да включва рехабилитационни процедури като гимнастика, масаж и физиотерапия. Като правило, след нараняване, това отнема около месец, за да се възстанови напълно. По това време трябва да намалите натоварването на повредения участък.

Вродените аномалии трябва да започнат да се лекуват възможно най-рано, обикновено един положителен резултат настъпва преди 2-годишна възраст. Ако терапията се извършва по някаква причина по-късно, се прилагат специални гуми, се избират специални ортопедични обувки. В някои случаи е необходима операция за пълно възстановяване.

При диагностицирането на дислокацията, травматологът първо установява колко време е минало след нараняването, как и при какви обстоятелства жертвата я е получила, и след това продължава да изследва увредената област и сравнителната характеристика на здрава става.

При съставянето на клиничната картина всички признаци на дислокация се разделят на 2 категории:

  • надеждни признаци: пружиниращо съпротивление, принудително положение и промяна в дължината на увредения крайник;
  • относителни признаци: деформация, болка и нарушено функциониране в областта на увредената става.

Лечение на дислокация

Що се отнася до лечението на дислокацията, тя се състои от три етапа.

Етап 1. Преместване.

Етап 2. Обездвижване на ставата, поради което се изключват натоварванията. За фиксиране често се използват имобилайзери или редовни гуми.

Етап 3. В някои случаи, след елиминиране на оток, се налага хирургична интервенция, защото когато изкълчването на лигамента може да бъде сериозно увредено.

По време на лечебния период (често трае около три седмици) трябва да се спазва почивка на легло и да се избягва висока активност и физическо натоварване. Повтаря се изстрел на ставата, за да се гарантира, че всички кости са паднали на мястото си.

Заедно с обездвижването често се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства ("Доларин", "Аналгин"), които премахват болката и нормализират състоянието на увредените тъкани. В някои случаи, хондропротектори са предназначени да стимулират възстановяването на хрущялната тъкан.

След обездвижване, когато премахнете превръзката, е необходимо редовно да се занимавате с физиотерапия и да отидете на специална масажна сесия.

Може да се предпише и физическа терапия, която спомага за ускоряване на заздравяването.

Не забравяйте, че самолечението за навяхвания е неприемливо. Използването на лосиони, мехлеми, компреси и обезболяващи средства за такива наранявания е напълно неефективно и пациентът може да загуби време за своевременно намаляване на свежата дислокация. А независимите опити за намаляване могат да доведат до разкъсване на сухожилията, мускулите и счупените кости.

След като жертвата бъде транспортирана до станция за травма или болница, лекарят ще прегледа пациента, ще изясни подробностите за нараняването и ще назначи рентгенови снимки, за да направи по-подробна картина на увреждането и да елиминира наличието на фрактури или усложнения.

Преди извършване на редукцията се извършва анестезия с помощта на локална анестезия или въвеждане на наркотични аналгетици. За да върне костите в нормално положение, лекарят може да използва различни техники, изборът на които зависи от вида на дислокацията. След редукция се прилага превръзка за ограничаване на движението.

След извършване на тези манипулации, на пациента се предписва използването на болкоуспокояващи и използването на мехлеми (или кремове, гелове) за отстраняване на възпалението. За по-бързо възстановяване на ставите се препоръчват физиотерапия и терапевтични упражнения.

В някои случаи може да се препоръча хирургично лечение за премахване на изместването на ставните повърхности. Извършването на такива операции се показва при старите, невъзможни, обичайни и сложни дислокации.

Лечението на пресни неусложнени изкълчвания е спешна мярка, която трябва да се извърши веднага след поставянето на диагнозата. Премахването на травматичната дислокация се извършва в съответствие с редица основни разпоредби:

  • преместване на малки и средни стави, произведени под местна анестезия. Дислокацията на големи стави се намалява под обща анестезия;
  • манипулациите се извършват по най-нежен начин, като се елиминират гърчовете и резките движения, ако това не се изисква от правилния метод за намаляване на дислокацията;
  • след елиминиране на патологията, крайникът е имобилизиран с фиксиращо устройство.

Дислокацията обикновено се извършва от травматолог и двама асистенти. В зависимост от мястото на нараняването, лекарят използва най-ефективния метод в този случай:

  • Метод Janelidze;
  • Метод на Хипократ (Купър);
  • Метод на Kefer;
  • Метод на Кочер;
  • Метод Мухина-Мота.

След възстановяване на естественото положение на изкълчения крайник се прилага гипсова отливка, шина или скелетна тяга. Продължителността на имобилизацията се определя от лекуващия лекар и може да бъде от няколко седмици до 1-2 месеца. Поради високия риск от обичайно разместване, независимото отстраняване на фиксиращото устройство преди време е строго забранено.

Ако намаляването на дислокацията беше невъзможно, на пациента се показа хирургична операция.

Консервативното лечение на вродени изкълчвания се извършва от първите месеци на живота. Ако използването на гуми и гипсови отливки не помогна, до 5-годишна възраст единственият ефективен метод за лечение е хирургичната намеса.

За да се консолидират резултатите от лечението и пълното възстановяване на двигателната активност, на пациента се предписва курс на рехабилитационни мерки.

Първа помощ

Изкълчване на рамото е едно от най-честите наранявания, които човек може да получи.

Това се случва най-често поради факта, че една от частите на рамото, горната, е твърде силно отклонена напред, в резултат на което рамото е обърнато в едната страна.

Тя може да бъде затворена, отзад или отпред на изкълчване, което може да възникне при всеки човек. Ето защо е важно да се знае как да се окаже първа помощ и какви действия трябва да се направят с изкълчвания в раменната става.

Първа помощ за дислокация може да бъде предоставена както у дома, така и на полето. Това състояние се характеризира с комбинирана травма, при която има разтягане на ставния сак, състоящ се от плътна съединителна и сухожилна тъкан и изместване на главите на костите на артикулацията.

Първа помощ за изкълчване на ставите се осигурява в съответствие с медицинските стандарти. На първия етап е необходимо да се определи мястото на патологичната промяна.

Дислокациите могат да се появят в раменните и карпалните стави, тазобедрените, коленните и глезените стави на костите.

Редки локализация - изкълчвания на фаланговите стави на ръцете и краката, лакътната става, раменно-раменната става.

За да се диагностицира мястото на дислокация не се изискват специални медицински познания. Достатъчно е да се направи проучване на засегнатото лице и да се проверят ранените крайници.

На мястото на дислокацията се вижда лека деформация на ставата, зачервяване. Подуването бързо се увеличава, палпацията е рязко болезнена.

Подвижността и обхватът на движение в засегнатата област е рязко ограничена, всяко движение предизвиква увеличаване на болката.

Причината за дислокацията може да бъде падане, удари по страничните изпъкналости, предшестващи разтягането и разкъсването на сухожилния апарат. Съществува категория на така наречените обичайни нарушения. Те се характеризират с наличието на опъната шарнирна обвивка, от лентата на която главите на входящите кости могат да „изскочат“ със завидна периодичност.

Мерки за първа помощ за изкълчване на ставите

Съществуват общи принципи, по които се осигурява пред-медицинска помощ за навяхвания.

Струва си да си припомним тези правила:

  • не можете самостоятелно да се опитате да коригирате дислокацията;
  • Не се препоръчва промяна на позицията на крайника;
  • необходимо е да се фиксира положението на костите с помощта на права дъска, пръчка, в случай на наличие на специална гума;
  • повърхността на засегнатата става е покрита с лед (първо трябва да обгърнете крака или ръката си на това място с дебел парцал, за да не предизвикате измръзване);
  • спешно се обадете на линейка (или транспортирайте жертвата до най-близкото спешно отделение).

Мерките за облекчаване на дислокациите могат да включват използването на лекарства за болка. Но си струва да се уверите, че жертвата няма стомашна язва или склонност да кърви. Можете да използвате лекарства като "Baralggin", "Ortofen", "Ибупрофен", "Pentalgin", "Ketanov", "Indometacin".

Първа помощ за изкълчване на краката и краката

Изкълчвания на глезенната става са често срещани. Повечето навяхвания на глезена се случват по време на студения сезон, когато хората се подхлъзват на колко пътища.

Първата помощ за изкълчване на стъпалото е, че е необходимо да се осигури ограничаване на подвижността в глезена става. Ако не е възможно да се наложи гума, можете да използвате плътна превръзка.

След това пациентът трябва незабавно да бъде транспортиран до медицинско заведение, където е необходимо рентгеново изследване, за да се изключат фрактурите на овена и калканес.

Помощта при изкълчване на крака не трябва да включва опити за възстановяване на физиологичната позиция на костите. Това се дължи на факта, че често изкълчванията се съчетават с фрактури на шийните глави на костите и скъсвания на сухожилния апарат. Всяко неправилно движение може да увеличи вътрешното кървене и да предизвика изместване на костните фрагменти.

Нараняванията на ръцете могат да бъдат предизвикани от падане, резки движения, прекомерно физическо усилие. Често се наблюдава изкълчване на раменната и карпалната става. В първия случай съществува опасност от развиване на обичайната дислокация. Ето защо, само травматолог под контрола на рентгеновата снимка трябва да го възстанови.

При дислокация на ръката в карпалната става може да има комбинирано нараняване с фрактура на гредата в типично място. Разграничавайки себе си този тип фрактура от дислокация е почти невъзможно.

Следователно първата помощ за изкълчване на крайника трябва да се основава на осигуряване на обездвижване на засегнатите райони с гума или всякаква плоска, плоска част. След това се прилага лед и пациентът се изпраща в болницата за диагностика и квалифицирана медицинска помощ.

Член се чете 8 197 пъти (а).

Първа помощ за изкълчвания на ставите включва налагане на студ, шини или фиксационни превръзки. Освен това, първа помощ за навяхвания трябва да се предоставя в специализирана медицинска институция.

Дислокацията се нарича персистиращо изместване на ставите отвъд тяхната физиологична мобилност. В някои случаи (например, при наличие на заболявания на ставите) торбата на ставата се скъсва, връзките се разтягат и ставата напуска торбичката. В този случай, човекът се чувства непоносима болка, не може да премести крайник или кан, но с голяма трудност.

И ако със силна травма степента на болка нараства постепенно, тогава с дислокация всичко се случва за секунди. Най-честата дислокация се наблюдава в областта на лакътя, тазобедрената става, рамото или палеца.

Първата помощ за навяхвания трябва да бъде позната на всички, защото от тази неприятност е невъзможно да се застрахова.

Не забравяйте първо какво да направите е забранено. Първо, затоплете възпаленото място с компреси или подгряваща подложка. Така може само да се увеличи отокът и болката. Второ, рестартирайте дислокацията. За да се справи с тази задача може само опитен лекар, който разбира анатомията и физиологията. В противен случай само ще увеличите сериозността на щетите.

Ако сте свидетел на нараняване на човек, трябва да му помогнете преди пристигането на лекарите. Първо трябва да фиксирате крайника, без да променяте позицията на ставата. В този случай първата помощ за изкълчване на ставите предполага използването на шини, фиксиращи превръзки.

Ако няма превръзка, ще направите кърпа или шал. Липсата на гума също не е проблем. Можете да прикрепите болна ръка към тялото или болен крак към здрав. На увредената зона трябва да се приложи студено: бутилка с гореща вода с лед или влажна кърпа.

Тъй като затопляне нагреватели и кърпи трябва да бъдат променени.

Най-доброто нещо, което може да се направи за жертвата, е да го предаде на мястото на грижата. Там той ще получи рентгенова снимка, ще бъде поставена точна диагноза и ще бъде предписано адекватно лечение.

Симптомите, които са свързани с натъртвания, навяхвания и други подобни наранявания, често са много сходни. Всички те се характеризират с тежки тъканни и костни увреждания. В резултат на това първа помощ за навяхвания, навяхвания трябва да се предоставят своевременно и правилно. Неграмотните действия могат само да влошат проблема, а лечението ще отнеме повече време.

За адекватна първа помощ в случай на изкълчване на ставите трябва да се предприемат следните действия:

  1. Обезопасете ставата. За да направите това, използвайте гума от всякакъв твърд материал - няколко пъти сгънат картон, дъска, парче пластмаса и др. над и под него. Това позволява на костите, чиито краища образуват фугата, да останат неподвижни и съответно да предотвратяват още по-голямо изместване на съединението.
  2. Прикрепете студа. За да се намали подуването и да се намали интензивността на евентуално кървене, трябва да се приложи студен компрес в областта на увредената става. Тя може да бъде опакована в кърпа лед, специален охлаждащ гел от автомобилен комплект за първа помощ, бутилка с охладена напитка и др.
  3. Създайте най-удобните условия за жертвата. Последиците от нараняване могат да надхвърлят границите на увреждане на ставата, така че е необходимо да се гарантира, че пациентът не се подлага на хипотермия или прегряване, а положението на тялото му трябва да е удобно и да позволява транспортът да продължи нормално.

Важно: след първа помощ е необходимо да се отведе жертвата до лекар възможно най-скоро. Колкото повече време минава от момента на нараняване до пристигането на пациента в медицинско заведение, толкова по-трудно ще бъде да се коригира ставата поради увеличаване на оток.

За съжаление, навяхванията в "чистата форма" са доста редки. В повечето случаи целостта на ставата се съпътства от увреждане на кожата, кръвоносните съдове и други наранявания. Следователно при предоставянето на първа помощ следва да се вземат предвид такива допълнителни обстоятелства.

За да се осигури на жертвата първа помощ за изкълчване, е необходимо да се фиксира (обезопаси неподвижността) на крайника в положението, което е придобило след нараняване, задължително е да се приложи студен компрес към увредената става.

Опитите за независимо и неквалифицирано преместване на изкълчена става не са неприемливи, тъй като само опитен лекар в медицинско заведение може точно да определи дали дислокацията е съчетана с фрактури или фрактури на костите.

45. Фрактури. Видове фрактури. Причини, признаци, усложнения, първа помощ.

Ако на мястото на нараняване се образуват ожулвания или рани, почистете ги от мръсотия и ги измийте с разтвор на 1-2% водороден пероксид, обработете краищата на раната с йод и нанесете стерилна превръзка или бактерицидно лепило. След това трябва да фиксирате изкълчения крайник, да поставите шина върху него или да го поставите с превръзка към тялото и да охладите повредената става чрез прикрепване на чанта със студена вода или кърпа, напоена с вода.

Ако жертвата има силна болка, дайте му аналгетичен аналгетик. И спешно отидете в спешното отделение или болницата (ако е имало изкълчване на долните крайници, тогава жертвата трябва да бъде транспортирана в легнало положение), защото ако свежата дислокация не се коригира в близко бъдеще след нараняване, се развива неразрешима хронична дислокация, която по-късно може да се установи само на операционната маса.

ЗАПОМНЕТЕ! Първа помощ за дислокация се състои само от горното. Не се опитвайте сами да намалите навяхванията!

Лекарят трябва да направи рентгенова снимка в две проекции - директна и странична, за да определи естеството на дислокацията, както и наличието или отсъствието на фрактури. След това те започват да намаляват дислокацията, като преди това са правили анестезия или анестезия, и отново правят контролни рентгенови лъчи, за да се уверят, че дислокацията е установена и няма костни наранявания.

В някои случаи може да има причини, които пречат на позиционирането, такива пациенти се изпращат за операция.

В човешкото тяло всички стави са подложени на изкълчване и в зависимост от анатомичната област и симптоми, тактиката на лечение ще бъде различна, така че първо трябва да определите каква е увреждането и след това да помогнете.

Как е медицинска грижа за разместване на ставите, аз не знам всичко. Смята се, че можете самостоятелно да регулирате ставите и да не потърсите медицинска помощ.

Всъщност, некомпетентното преместване може да доведе до разкъсване на мускулите и сухожилията, фрактури, увреждане на големи кръвоносни съдове и разкъсване на нервите. Ето защо е необходимо ясно да се знае кога да се съедини ставата и кога бързо да се доведат ранените до болницата.

Долна челюст

Преместването на главата на долната челюст настъпва напред или назад от ставната кухина. Допринася за развитието на състоянието на максимално отваряне на устата по време на хранене, викане, пеене, прозяване.

При преглед откритата челюст се визуализира, устните и зъбите не се събират. Когато се опитвате да затворите устата, има пролетни движения на долната челюст, които са придружени от болка.

Дислокацията се различава от фрактурата, тъй като фрактурата затваря челюстта, но болката и патологичните движения в ставата остават.

Дали дислокацията на това локализиране на жертвата по време на първа помощ може да бъде обоснована, зависи от продължителността на увреждането и възрастта на пациента. Ако изтласкате свеж и ранен млад, можете сами да регулирате челюстта, следвайки ясни инструкции.

Важно е! Ако имате дислокация за повече от няколко дни и възрастен пациент, трябва незабавно да се свържете с спешното отделение.

Раменна става

Раменната става най-често се подлага на дислокация. Изходът от ставна глава се появява по време на падане на права ръка или лакът под прав ъгъл към земята, или в случай на силен удар в предната или задната повърхност на лакътя.

  • предна (главата на раменната кост е в предната част на ставната кухина),
  • по-ниска (главата осезаема в мишницата)
  • дислокации в задната (задната до ставата) повърхност.

Симптомите се състоят в болка, невъзможност за привеждане на ръката в тялото, пружиниращи движения с малка амплитуда по време на опит за движение.

Изкълчване на рамото е забранено да се премести в мястото на нараняване, жертвата трябва да бъде хоспитализирана в болницата.

Първа помощ за изкълчване на раменната става е както следва.

Лакътна става

Лакътната става е представена от артикулация на три кости: раменната кост, лакът и радиусът. В случай на дислокация се променя местоположението на костите на лък и радиал в сравнение с рамото.

Причината е падане върху протегнатата ръка, при която свръзката се прегъва. Клинично, главата на радиуса ще бъде определена, простирайки се извън съвместните, пружиниращи движения, когато се опитват да произвеждат движения.

В случай на нарушаване на движението и конфигурацията на лакътната става е строго забранено да се рестартира. Това се дължи на високата вероятност за пукнатини и фрактури в костите.

Тазобедрени, коленни, глезенни стави

Тазобедрената става е най-устойчива на нараняване поради силни връзки и добра мускулна рамка. Но по време на извънредни ситуации се засягат големи сили и се нарушават съотношенията на ставните повърхности.

В напреднала възраст с нараняване на бедрото, трябва да се подозира фрактура на шийката на бедрената кост, навяхвания са типични за млада възраст.

В зависимост от вида на дислокацията позицията на крака ще се промени.

Колянната става е представена от артикулацията на бедрената кост и костите на долната част на крака. Дислокацията в тази става е съпроводена с разкъсване на лигаментния апарат на колянната става. При изследване се определя нарушение на ставата, неправилно разположение на долната част на крака, невъзможност за извършване на движения, оток, хематом.

Глезенът е слаб и податлив на развитие на дислокация с неуспешен скок, кацане на краката. Често, заедно с изкълчване, се определя фрактура на глезена, разкъсване на апаратната връзка. Клинично се определя от липсата на движение в ставите, оток, хематом, болка.

Диференциалната диагноза трябва да се извърши със затворена фрактура. За да направите това, трябва да предадете жертвата в болницата, без да влошавате ситуацията.

Важно е! Забранено е да се ремонтира всяко разместване на долния крайник! Това се дължи на вероятността от по-нататъшно нараняване на жертвата. В болницата такива изтласквания се връщат под обща анестезия и само след рентгеново изследване.

Спешна помощ в случай на изкълчване на ставите на краката в домашни условия е да се извика линейка или самоиздаване на пациента в спешното отделение, само след обездвижване на крайника.

Пръстите на крайниците

Дислокацията на пръстите на крайниците е податлива на диагноза, тъй като може да се види клинично. Всички пръсти и пръсти са преместени и могат да бъдат както отпред, така и отзад.

Понякога е трудно да се разграничат пръстите и пръстите от фрактурите на костите по външни критерии, така че е най-добре да не се опитвате да ги коригирате сами. Инструкции за подпомагане на разместването задължително включват рентгеново изследване, което е възможно само в болнична обстановка.

Дейностите, които могат да се извършват у дома, са представени в таблицата.

Преди да започнете да предоставяте първа помощ за навяхвания, трябва да разпознаете неговите прояви.

Най-честите симптоми на дислокация включват:

  • Болки в ставите по време на нараняване;
  • По време на повредата е възможен специфичен звук - криза;
  • Когато се опитате да направите движение, болният синдром се увеличава значително;
  • Нарушаване на естествения вид на болния крайник (кривина, прекомерна подвижност и др.);
  • Отокът се развива бързо на мястото на нараняване.

Обърнете внимание! Ако нервът, който е близо до ставата, е повреден, жертвата ще усети пълно изтръпване на крайника.

Важно е да се знае, че изброените симптоми са „универсални”, т.е. такива прояви могат да бъдат предизвикани както от скъсване на лигамента, така и от загуба на главата на ставата от капсулата. Синини, навяхвания и фрактури имат подобни симптоми. Освен това, в зависимост от вида на нараняване и индивидуалните характеристики на пациента, симптомите могат да бъдат допълнени или леко модифицирани.

Важно е да се осигури първа помощ за навяхвания и изкълчване на ставата правилно. Всеки знае, че когато е ранен, ставата се нулира, но лекарите категорично забраняват да го правят сами. Неправилните действия могат да доведат човека дори до увреждане. Ако човек е бил ранен, дайте му първа помощ, но лечението трябва да бъде предоставено на професионалистите.

Помощ при разместване на ставата включва прости мерки, които могат да бъдат изпълнени от всяко лице.

Предоставянето на първа помощ се състои на първо място в три действия:

  1. Обездвижването. Съединението трябва да бъде фиксирано точно в положението, в което се е появил след нараняването. Не се опитвайте да го оправяте или да давате правилното положение - да го поправите. За тези цели е подходящ всеки материал, чиято твърдост е достатъчна, за да се направи гума (например, досточка, пластмаса, картон, сгънати няколко пъти и т.н.). Гумата трябва да се фиксира с превръзки или парчета плат. Той трябва да обхваща областите на крайниците над и под ставата. По този начин можете да осигурите стабилна позиция, така че костите да не могат да се движат и да се движат още повече.
  2. Охлаждане. За да направите подуване по-малко и да намалите болката, както и да забавите кървенето (ако има такова), трябва да приложите студен компрес върху увредената става. Подходящи за това са опаковки от лед, охлаждащ гел, бутилка студена вода и др.
  3. Мир и комфорт. Жертвата трябва да бъде в удобна позиция, за да може по-лесно да прехвърли нараняването. Важно е да се гарантира, че тя не се прегрява или преохлажда.
  4. Обадете се на линейка или отидете в болницата. Важно е лицето да бъде отнесено до лекаря в първите 2-3 часа след нараняването. Необходимо е да се транспортира лицето, което седи, ако ръката е наранена или легнала, ако кракът е ранен.

В случай на дислокация, тези мерки ще улеснят лицето да подобри състоянието си, но то трябва спешно да бъде отнесено към лекарите, където професионалистите ще могат да оказват помощ.

Ако нараняването се случи през зимата, не трябва да сваляте обувките или дрехите си, така че жертвата да не се прекалява.

При допълнителни обстоятелства

Осигурете първа помощ за изкълчване на ставата, като се има предвид придружаващите щети. Тази вреда рядко се среща в чиста форма, най-често е съпроводена с други усложнения.

Ако се развие тежък хематом, когато ставата е повредена, е необходимо да се приложи превръзка под налягане. Тя трябва да бъде 10-15 см над натъртването.

Превръзката трябва да се прави по-слабо на всеки 20 минути и да се остави крайникът в свободно положение, след което да се приложи отново превръзката. Това е много важно, защото всички тъкани на крайника могат да бъдат засегнати.

Повторете действието, докато лицето бъде доведено до лекаря.

Ако целостта на кожата е компрометирана, помощ при дислокация на ставата ще включва лечение на раната с някакъв антисептичен агент. Ако няма лекарство, изплакнете раната и я покрийте с чиста кърпа или тъкан.

Ако човек страда от силна болка, му дайте аналгетици. Може да бъде аналгин, баралгин или друго средство, което не увеличава кървенето.

Ако помагате на човек с разместване, важно е да знаете какво да не правите, за да не му навредите още повече.

Противопоказания за дислокация са следните:

  1. Не се опитвайте да възстановите правилното положение. Това е строго забранено. Това е особено опасно, ако съдовете са повредени, лигаментите са счупени и т.н. Може да изглежда, че е много лесно да се направи, но всяко такова действие може да доведе до пълно разкъсване на сухожилията и тежко кървене.
  2. Ако човек е увредил ставата, когато падне от голяма височина, а изкълчването е придружено от загуба на чувствителност, спонтанна дефекация или уриниране, липса на реакция на външни дразнители, то е строго забранено да се толерира, да се дават лекарства или да се опитва да пие.

Има много кости и връзки в ставата, дислокацията може да има сериозни последствия:

  • ставната капсула може да се пръсне;
  • притискане или разкъсване на болния съд;
  • притискане или увреждане на нервите;
  • фрактура на костта от регионален тип;
  • травматичен плексит;
  • тъканна некроза и др.

Ето защо е много важно да бъдете внимателни и да предадете човека възможно най-скоро в най-близкия медицински център.

За да се намали болката и да се облекчи подуването, на мястото на нараняване трябва да се приложи студено.

Целта на първата помощ за изкълчвания на ставите е да се обездвижи зоната на увреждане, която осигурява елиминиране на болката и влошаване на увреждането.

  1. Удобно е да се настани пациента и да се даде на увредената част на тялото удобна позиция.
  2. Ако има наранявания на меки тъкани, третирайте раната с антисептичен разтвор (водороден пероксид, хлорхексидин или алкохол) и нанесете превръзка от стерилна превръзка.
  3. Дайте на пациента да вземе упойващо средство под формата на таблетки (ибупрофен, нимесулид, аналгин, кеторол, парацетамол и др.) Или да извършите интрамускулна инжекция.
  4. Обезопасете увредената става с превръзка или шина, направена от импровизирани средства (дъски, клонки, дебел картон и др.). Гумата трябва да бъде опакована с памучна кърпа или бинт и плътно навити върху увредения крайник, така че ставата да остане неподвижна и краищата му да не притискат меките тъкани, нервите и кръвоносните съдове. Ако ставите на краката или пръстите са повредени и не е възможно да се направи шина, можете да закопчавате засегнатия крайник на здрав. А когато ставите на рамото са преместени, тя може да бъде обездвижена с превръзка и превръзка. Ако има изкълчване на ключицата, тогава преди да приложите имобилизационната превръзка в областта на мишниците, трябва да поставите възглавница от памук, марля или плат. За изкълчване на ставите на ръцете не е необходимо да се загражда валякът.
  5. Не забравяйте! Не можете да се опитате да коригирате своето собствено разместване. Тази процедура трябва да се извършва само от лекар.
  6. За да намалите болката и подуването, нанесете лед в зоната на нараняване. Трябва да се помни, че трябва да се отстранява на всеки 15-20 минути за 2 минути, за да се предотврати измръзване. Не забравяйте, че при такива наранявания е невъзможно да се приложи топлина към повредената зона.
  7. Обадете се на линейката или транспортирайте пациента до травматологичен център или спешно отделение на друго медицинско заведение не по-късно от първите 2-3 часа след нараняване. В случай на изкълчване на горния крайник, жертвата трябва да бъде транспортирана в седнало положение, а в случай на изкълчване на крака - в легнало положение. По време на транспортирането повредената зона трябва да остане фиксирана.

Първа помощ в резултат на дислокация изисква преди всичко фиксирането на крайника, което се прави в положението, че този крайник е бил взет по време на нараняване. Задължително действие става нанасяне върху увредената зона на студен компрес. Затоплящите компреси са строго противопоказани.

Отново, както бе отбелязано по-рано, първа помощ за изкълчване на ставите трябва да изключва самостоятелно попълване - това може да се направи само от квалифициран специалист и само в условията на медицинското заведение след установяване на факта на изкълчване (или липса на такова) с фрактури на костите или фрактури.

Правилното предоставяне на първа помощ е от голямо значение за резултата от предстоящото възстановяване. Основната задача на първата помощ е фиксирането и обездвижването на увредения крайник. В същото време е строго забранено да се опитвате да настроите съвместно самостоятелно или по някакъв начин да смените позицията си преди пристигането на линейката.

Ако болката е тежка, на пациента се препоръчва да пие болкоуспокояващи, например Аналгин или Кетанов. Ако е невъзможно незабавно да се повика линейка, върху ранената става се поставя шина, а жертвата се отвежда в най-близкото спешно отделение. Ако бедрото е изкълчено, увреденият крак може да бъде навит на здрав с еластична превръзка.

Въпреки че болката по време на дислокацията може да е незначителна или да отслабне с течение на времето, за да се избегнат сериозни усложнения, не е необходимо да се самолечение и използване на народни средства "от подуване на ставите" и при първа възможност да се потърси помощ от специалисти по травма.

При наличието на основните симптоми на дислокация, на жертвата трябва да се окаже първа помощ, чиято същност е в няколко прости манипулации:

  • обездвижване и фиксиране на увредената става в дадена позиция с помощта на медицинска шина или импровизирани средства;
  • в случай на открито увреждане е необходимо да се лекува повредената област с някакъв антисептичен разтвор;
  • За да се намали подуването, трябва да се приложи студен компрес върху увредената област;
  • в случай на силен болен синдром, опитайте се да предоставите на жертвата аналгетик;
  • повикайте линейка или доставете пациента до най-близкото спешно отделение не по-късно от 2-3 часа след нараняване.

В случай на нараняване на горните крайници, жертвата се транспортира в седнало положение, ако краката са ранени - в хоризонтално положение.

Осигуряване на първа помощ на жертвата е проста. Достатъчно е да знаете няколко прости правила:

  1. Обезопасете крайника. Закрепете увредената става чрез прилагане на шина.
  2. В никакъв случай не нанасяйте загряващи компреси на мястото на дислокация! Вместо това прикрепете кърпа, напоена с ледена вода, към увредената зона. Също така идеални кубчета лед или бутилка с гореща вода със студ. Така намалявате подуването.
  3. За да намалите болката, можете да дадете наранен аналгин или ибупрофен.
  4. Често с натъртване на натъртвания. Разрешава се с алкохол или водороден пероксид.

В никакъв случай не може самостоятелно да коригира дислокацията! Много често тя е съпроводена от пукнатини и фрактури, и само лекар може точно да диагностицира заболяването.

При предоставянето на първа помощ е много важно да не се нарани още повече жертвата. За да направите това, трябва да знаете точно какви мерки за първа помощ за дислокация са допустими за използване:

  1. Невъзможно е да се постави ставата надолу, тъй като това може да доведе до повече нараняване;
  2. минимизира мобилността на засегнатия крайник, като го обездвижва;
  3. за да се предотврати образуването на оток и да се намали болката, трябва да се приложи студ в засегнатата област;
  4. в присъствието на рана, нанесете стерилна превръзка;
  5. ако е възможно, дайте упойващо средство;
  6. фиксирането на горния крайник се извършва в спряно положение, а в случай на увреждане на долния крайник, се фиксира с помощта на обездвижване на съседните стави.

Уверете се, че пациентът е транспортиран до лекаря, колкото по-дълго време след нараняване, толкова по-трудно ще бъде да коригирате костта. Идеално време за коригиране на ставата преди образуването на оток.

Възможни усложнения

Увреждането, което причинява дислокация, също засяга околните тъкани.

Обикновено се наблюдава пълно или частично разкъсване на капсулата на ставата, което трябва да се помни, когато имобилизирането се извърши след възстановяване на дислокацията - крайникът трябва да бъде инсталиран така, че да осигури равномерно напрежение на всички части на капсулата по време на заздравяването на скъсването.

Частично увреждане на сухожилията при травматични изкълчвания във всяка става, но пълното разкъсване на връзките (по-често се наблюдава в блоковите стави) причинява странично изместване на изкълчения сегмент и прави изключително трудно впоследствие да се измести и възстанови обхвата на движение в ставата.

За точна диагностика на такива увреждания е необходимо да се използва ултразвук и дори ЯМР, а за лечение - операция.

Друго сериозно усложнение на дислокацията е компресията или разкъсването на голям кръвоносен съд в мястото на нараняване. Това е много опасно от гледна точка на възможността за голяма загуба на кръв, не винаги разпознаваема във времето.

Дори малък кръвоизлив в кухината на ставата има неблагоприятен ефект върху синовиалната мембрана с накисване с кръв и развитие в последваща деформираща артроза, придружено от ограничаване на движението в ставите и мъките.

Ето защо, навременното откриване на хемартроза и отстраняване на натрупаната кръв в ставата е необходимо условие за ефективно лечение и възстановяване на функцията на ставите.

Това усложнение на дислокацията, като увреждане на нервните стволове, преминаващи в областта на нараняване, също има много неблагоприятен ефект върху моторната функция на крайника.

Степента на нарушение може да е различна - от контузия до пълно анатомично разкъсване на нервния ствол с загуба на функция на съответния сегмент. При дислокации, по-често се увреждат брахиалният сплит с развитието на травматичен плексит, както и ултран (с изкълчвания на предмишницата) и седалищния (с изкълчване на бедрата) нерв.

За да се елиминират съответните сензорни и двигателни нарушения, заедно с преместване и обездвижване, често е необходимо да се прибягва до хирургично лечение с невролиза, свързване на краищата на нерва чрез зашиване, преместване на нерва в ново легло.

Често срещано усложнение, което съпътства изкълчванията, е увреждане на костта с маргинални фрактури в областите на прикрепване на сухожилията и мускулите. Такива фрактури трябва незабавно да бъдат идентифицирани чрез рентгенография на ставата, преди дислокацията да бъде намалена, тъй като наличието на фрактура коренно променя тактиката на лечението.

Опитите за коригиране на дислокацията в тези случаи по традиционния начин ще бъдат неуспешни и само ще увеличат увреждането на периартикуларните тъкани, ще увеличат подуването и натрупването на кръв в ставата.

След дислокация в раменната става при някои пациенти, под въздействието на най-малкото усилие, същият проблем може да се повтори и да се развие така наречената обичайна дислокация. За да стане това, достатъчно е пациентът да хвърли ръката зад главата по време на сън. Особено лесно е да се измести при изтеглянето на рамото и завъртането му навън, например при поставяне на яке или яке.

В такива случаи може да се наложи операция за укрепване на капсулата на раменната става или пластична операция на мускулите и сухожилията (включително чрез използване на трансплантанти).

Дислокацията може да причини следните усложнения:

  • пълно или частично разкъсване на капсулата на ставата;
  • компресия или нарушаване на целостта на голям съд;
  • компресия или увреждане на нервите;
  • преломна костна фрактура в областта на прикрепване на мускулите и сухожилията;
  • травматичен плексит (с изкълчване на рамото), водещ в отсъствието на своевременно намаляване на развитието на гангрена;
  • тъканна некроза (с някои изкълчвания на бедрото).

Предотвратяване на навяхвания

Като профилактика на навяхвания се препоръчва да се грижите за здравето си и да не допускате травматични ситуации както в ежедневието, така и в спорта.

За да предотвратите падане, изберете удобни обувки и обръщайте специално внимание при ходене в ледени условия.

Основата за предотвратяване на обичайните навяхвания е навременното лечение на спешното отделение при първото разместване и точното прилагане на инструкциите на лекаря през целия период на рехабилитация.

Здравословният начин на живот, балансираното хранене и редовният курс на витаминно-минерални комплекси спомагат за укрепване на ставите и за поддържане на еластичността на сухожилието.