Основен / Рехабилитация

Какви кости образуват тазобедрената става

Долните крайници на човек изпитват тежки натоварвания при ходене. Сферичното ставно бедро на долните крайници се състои от три оси: напречни, сагитални и вертикални, свързващи крака с торса. Човекът премахва, огъва и разгъва крак, завърта хип.

Дълбокото, стабилно разположение на ставата между тазовата и бедрената кост формира здрава основа на костни и хрущялни структури, сухожилия и мускулна тъкан, с които човек може да ходи направо. Фугата е опора за гръбначния стълб и таза, която може да издържи на налягането на горната част на торса.

Анатомия на тазобедрената става

Сложната структура на тазобедрената става на човек се създава от хрущялни, костни и мускулни тъкани. Тазобедрената става се формира чрез свързване на главата на бедрената кост с ацетабулума на тазовата кост. Ацетабулумът свързва илиачната, срамната и седалищната кости.

Комбинацията от формата на главата и кухината елиминира износването на тъканите. Силната, гладка и еластична хрущялна тъкан фиксира врата на костта. Капсулната торбичка покрива главата, шията и кухината, образувайки кухина, облицована с съединителна тъкан, пълна с течност. В близост до ставата са разположени три синовиални бурси: илеално-cuspidus, трохантер и седалищна. Чантата работи като амортисьор, премахва триенето.

На върха на чантата има връзки и сухожилия. Мускулите фиксират артикулацията, укрепват и са отговорни за движението на тазобедрената става. Ставната атабуларна устна прикрепя капсулата към тазовата и бедрената кости.

Хрущялните влакна покриват тазовата ямка и ограничават вътрешността на главата на бедрото. Размерът на повърхността на депресията се увеличава с 10% за сметка на устната.

Съставът на хиалиновия хрущял включва вода и колаген. Вътрешната повърхност на хрущялната тъкан, близка до местоположението на главата, се състои от хиалуронова киселина, останалата част от тъканта е хлабава.

Силните съединителни тъкани вътре в тазовата кухина са заобиколени от синовиалната мембрана с течността, осигурявайки артикулация и подвижност. Натискът върху бедрото се разпределя правилно, като се елиминира нараняване.

Устните влизат в напречната връзка, в която нервите и съдовете преминават към главата на бедрото. Капсулата е прикрепена към мускула на iliopsoas.

Сложната структура на рамката създава сила. С помощта на фуга, която може да издържи на тежки натоварвания, човек се движи, бяга, свива и плува.

Бедра

Анатомията на лигаментите на тазобедрената става на човек образува кохерентна система. Има следните пакети, които изпълняват важни функции:

  1. Илео-бедрената връзка - силна, поема товара. Формата на вентилатора започва в горната част на ставата, докосвайки костта на бедрото, елиминира завъртането на ставата, поддържа тялото в изправено положение.
  2. Публичната-бедрената връзка е малка, слаба, започва в пубилната част на тазовата кост, по-надолу до бедрената кост до малкия трохантер, инхибира отстраняването на бедрото.
  3. Седалищно-бедрената - началото започва от предната повърхност на ишиума и достига до задната страна на ставата, пресичаща шията на бедрото. Влакнестите връзки, насочени нагоре и навън, частично усукват ставата и спират движението на бедрото навътре.
  4. Лигаментът на главата на бедрената кост се състои от хлабава тъкан, разположена в кухината на ставата със синовиалната течност, не приема натоварването. Лигаментът е отговорен за свободното движение, предотвратява дислокацията на бедрото и също така предпазва съдовете, преминаващи към главата.

Кръговата зона на снопове колагенови влакна е прикрепена към средата на шийката на бедрената кост. Сноп от влакна предотвратява отвличането на бедрото и кръговото подреждане на тъканта върти бедрото. Интраартикуларен триъгълен лигамент - амортисьор, предпазва от фрактури на дъното на ставната кухина.

Напречната връзка на ацетабулума - вътрешния лигамент, намалява стреса и деформацията на хрущяла, инхибира срамната, седалищната кост, увеличава повърхността на ацетабулума.

Работата на спираловидно обтегнатите връзки между таза и бедрото, както и мускулната рамка е взаимосвързана, балансирана, осигурява целостта на таза и вертикалното положение на човешкото тяло. Мерките за укрепване на връзките са редовни упражнения и правилен начин на живот.

Структура на бедрото на костта

Тазобедрената става е сферична. Помислете за костите, които съставляват тазобедрената става. Тазобедрената става се състои от артикулация на главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост. Тазовата кост се състои от седалищната, илиачната и срамната кости.

Нека да разгледаме кои кости образуват структурата на тазобедрената става. Pubic - парна кост, се състои от тяло, горни, долни клони, разположени под ъгъл.

Артикулацията на повърхностите на стените на срамната кост, свързана в средата с фибро-хрущялна тъкан, се нарича срамната става. Разклонението образува мембрана - спирателен вентил. Предната част на ацетабулума е тялото.

Забележка. Задълбочаването на тазовата кост с формата на полумесец, съвпадащо с главата на бедрената кост, заедно създават опора, свободно движение на ставата, с изключение на дислокацията. Хрущялът покрива повърхността на кухината и главата, предпазва от триене.

Ишиумът се намира на долната повърхност на таза и се състои от клон и тяло, съседни на срамните и илиачни кости в тазовата кухина.

Илион - горната част на таза, съставена от крилото и повърхността на сакрума. Той свързва тялото на срамната и седалищната кости, образува ацетабулума.

Бедро - голяма тубулна кост. Висшата епифиза, наречена феморална глава, съединява бедрената кост с долната част на крака и таза в ацетабулума. Феморалната глава е затворена с две трети кухини, така че ставата се нарича орехова форма. Една купчина глави засилва връзката.

Структурата на тазобедрената става при жените е различна от мъжкия таз. Функцията на женското размножаване причинява различия. При жените тазът в напречна и надлъжна посока е нисък, широк и по-голям по обем. Костите са тънки и гладки. Илеалните крила и седалищните туберкули се разгръщат по-силно. Входът в таза е кръстосал, повече мъжки, кухината не се стеснява.

При мъжете кухината с формата на фуния. Ъгълът на срамната става е скучен - 90-100 градуса. Тазът на жената е наклонен повече от мъжете с 10-15%. Мускулите, прикрепени към костите на таза на жената, са масивни, за да поддържат правилно репродуктивните органи по време на бременност в правилната позиция.

Вижте също:

Мускули на бедрата

Човек прави различни движения. Мускулите на тазобедрената става, анатомията на бедрената кост са тясно свързани. Особеността е в това, че без работата на мускулната тъкан костната става е неподвижна.

Мускулите, които движат долния крайник, са прикрепени към горния край на бедрената кост и към издатините на тазовите кости. Масивните мускули фиксират главата на бедрената кост в ацетабулума. Кръвоносните съдове са защитени от увреждания по време на наранявания, а отломките не могат да се движат.

Вертикалните, предно-задните и напречните оси на въртене на ставата включват мускулни групи, отговорни за способността на човека да седи, да завърта бедрото, да накланя тялото, да се прибере и да донесе бедрото. Мускулите на седалищната и бедрената кост се намират на предната повърхност на бедрото, осигуряват на човека изправено положение.

Сгъвачи на тазобедрените, коленни екстензори:

  1. Ilio-psoas мускул - идва от илеума и от сакралната кост, и от по-малката коса на бедрената кост. Води напред крайник.
  2. Тензорът на широката фасция на бедрото е фен-оформен, разположен между тазобедрената и колянната става, расте заедно с gluteus maximus.
  3. В ъгъла на тазобедрената става се намира полукръгът - къс, вретенообразен, месест.
  4. Проксимално - на гребена на срамната, дистална - на диафизата на бедрената кост. Функция - разширява родовия канал.
  5. Tailor - плосък и дълъг, лежи пред бицепса на фемора, образува феморалния канал.
  6. Големият адукторен мускул е месест, венец, разположен върху ишиума. Функция - накланя тялото напред.
  7. Крушовидните и тънки мускули правят притискането на крака, обръщат бедрото навън.

Разтегателите на бедрото, които огъват коляното:

  1. Глютеалната лента е закрепена в тазовата област, проксимално на крилата на сакралната и илиачна кости, дистално на шийката на бедрената кост. Малки и средни глутеални мускули отнемат крак. В gluteus maximus, състоящ се от снопове влакна, полу-membranous и semitendinosus мускули са включени в способността на човек да стане.
  2. Бицепсният мускул на бедрото преминава по протежение на страничната повърхност на бедрото, завършва с три клона: коляното - на патела, тибиалната - на краниалния край, петата - на калената тръба.
  3. Семидендоносният мускул е дебел, разположен зад бицепсовия мускул, има сакрална и седалищна глава.
  4. Полу-мембранозното е широко, разположено на страничната повърхност на бедрото, преминава през кондилята на бедрената кост и е вплетено в ахилесовото сухожилие.
  5. Квадратният мускул на бедрото е къс, разположен на медиалната страна под бицепсите на бедрото. Излиза по повърхността на тялото на седалищната кост до диафизата на бедрото.

Ортопедите препоръчват укрепване на мускулния корсет. Силните мускули правят фигурата привлекателна, предотвратяват нараняване на сухожилията, развиват кръвоносната система. Доброто кръвоснабдяване и микроелементната поддръжка на ставата ще помогне да се избегнат дегенеративни промени.

Схема за кръвоснабдяване

За да се запазят функциите на таза и долните крайници, е необходимо стабилно снабдяване с хранителни вещества. Системата от артерии преминава през мускулите до костната субстанция, прониква в кухината, като захранва хрущялната тъкан. Кислородът подава към таза на седалищните и обтураторните артерии. Изтичането на кръв е на съседните илиачни и дълбоки вени.

Забележка. Медиалните и страничните артерии, дълбоката артерия, която преминава през бедрените тъкани, осигуряват необходимия приток на кръв и лимфен поток към главата и шията на бедрото.

Иннервацията се осъществява както вътре, така и извън ставата. Болкови рецептори преминават в кухината на ставата и сигнализират за възпалителен процес. Големи нерви: бедрена, седалищна, седалищна и обтураторна. Метаболизмът на тъканите се проявява при нормално функциониране на мускулната и съдовата система.

Функционална цел на фугата

В тазовата кухина под защитата на силни кости се намират жизненоважните органи на пикочо-половата система, репродуктивните органи и органите на храносмилателната система на долната част на коремната кухина. За жената по време на бременност защитата е от особено значение - тазовото дъно е включено в процеса на носене на плода. Структурата поддържа матката в правилната позиция.

Тазовата кост и силната бедрена кост изпълняват поддържаща функция за горната част на тялото, като осигуряват свободно движение в различни посоки и равнини: функцията на изправено ходене, огъване и разтягане на краката, завъртане на таза по отношение на долните крайници. Рамката държи цялото тяло, формира правилната поза.

Тазобедрената става в здравословно състояние е трайна, тя осигурява на човека различен тип физическа активност. Нарушаването на структурата и функцията на тазовите кости поради заболявания, наранявания води до намаляване на двигателната активност.

Важно е да се предприемат превантивни мерки за подобряване и укрепване на ставите. Физическата тренировка подобрява храненето на долните крайници, укрепва ставите и предотвратява възпалителния процес.

заключение

Тазобедрената става притежава огромно натоварване на горната част на торса. Важно е да следите отблизо здравето на тазобедрената става, да диагностицирате и лекувате специалист. Невниманието към здравето на ставите може да доведе до пълно обездвижване, увреждане.

Ако правите гимнастика, то в напреднала възраст можете да избегнете болката по време на физическа активност. Упражненията за укрепване на мускулите на таза помагат за избягване на наранявания на сухожилията, които, ставайки силни, развити, предпазват капсулата. Правилното функциониране на тазобедрената става подпомага координацията на човешките движения, осигурява красив релеф на краката и грациозна походка.

Връзки в свободната част на долния крайник

Съединенията в скелета на свободната част на долния крайник, представени тазобедрената става, коляновото съединение пищяла костите съединения, глезена и множество съединения в скелета на крака -. Subtalar, тало-calcaneal-куларната кост, calcaneocuboid т.н. и скакателната, метатарзофалангеалните и интерфалангови стави.

Тазобедрената става (articulatio coxae) е с форма на ядки, съставена от ацетабулум с ацетабулар и главата на бедрената кост. По принцип, фугата е по-дълбока от рамото, което осигурява по-голяма здравина, но донякъде намалява свободата на движение в нея. Движението около трите оси е възможно в ставата: сагитално (отвличане и привеждане на бедрото), фронтално (сгъване и разширяване на бедрото) и вертикална ос (въртене навън и навътре).

По тазовата кост се поставя шарнир (капсула articularis) (Фиг. 52, 53) по краищата на ацетабулума, като ацетабулумът се намира в кухината на ставата. На шийката на бедрената кост капсулата на ставата е прикрепена към 3/4 от дължината на горната повърхност. На предната повърхност на врата, тя е прикрепена по линията на интертрохантера, а на дъното е фиксирана в основата на малкия шиш. На задната повърхност на шията капсулата на тазобедрената става не достига междинния канал и може да бъде прикрепена на различни разстояния - от половината и по-малко от дължината на шията до 2/3 от нейната дължина.

В дълбоките слоеве на тазобедрената капсула се намира лигамент, покриващ врата на бедрената кост и формиращ основата на влакнестия слой на ставната торба - кръгова зона (zona orbicularis) (фиг. 53). Нейните снопове са прикрепени към долната предна илиачна гръбнака. С прилежащите участъци на тазовите кости кръговата зона е свързана посредством седалищно-бедрените и срамно-бедрените връзки.

Седалищно-бедрената връзка (lig. Ischiofemorale), ограничаваща въртенето на бедрото навътре, свързва задните области на ставната капсула с тялото на седалищната кост.

Публично-бедрената връзка (lig. Pubofemorale) (Фиг. 52), която ограничава отвличането на тазобедрената става, се простира от горния клон на срамната кост до малкия шиш.

Най-силният в скелета илеално-бедрената връзка (lig. Iliofemorale) (Фиг. 52) е разположен на предната повърхност на тазобедрената става. В снопа, достигайки дебелина 7-8 мм и широчина 7-8 см, се различават страничните и медиалните части. Тя се простира от предната долна илиачна част на гръбначния стълб, прикрепя се към междинните и предните повърхности на по-големия трохантер (по протежение на междувехантериалната линия, достига до малкия трохантер) и ограничава възможното удължаване на ставата (предотвратява движението на бедрото около предната ос назад).

Колянната става (articulatio genus) е блокова, образувана от проксималната епифиза на тибията и ставните повърхности на кондилите на бедрената кост. Основните движения се извършват около предната ос (сгъване-удължаване). Сгъването и разширяването на колянната става се допълват от възможността за малка амплитудна ротация на пищяла около неговата вертикална ос.

Съвпадението не е много сходно (това е, че ставните повърхности в нея не съответстват напълно един на друг по форма): тибиалните кондилеи не са толкова вдлъбнати в сравнение с видните кондилии на бедрената кост. Освен това, тъй като страничният конус на бедрената кост е по-малък от медиалния, се образува малък ъгъл при артикулацията на костите, която се отваря навън. Несъвместимостта на ставните повърхности се компенсира от сърповидния интраартикуларен хрущял - латералния и медиален мениски (menisci lateralis et medialis) (Фиг. 55, 56). Вътрешният ръб на мениските е свободен, предната и задната им повърхност са снадени с тибиалната кост (предната и задната част на мускулната височина). Предните краища на менисите са свързани с напречната връзка на коляното (lig. Transversum genus).

Ставната капсула (capsula articularis) е здраво прилепнала към удебелените външни ръбове на менисите (Фиг. 56). По този начин, съвместната кухина (cavitas articulare) (Фиг. 56) е разделена на две секции: феморално-менискална и тибиално-менискална. На костите, ставната капсула е прикрепена от предната страна на бедрената кост - 4-5 cm над ставния хрущял, се простира от страните между condyles и epicondylee, оставяйки последния свободен, а зад него достига до ставната повърхност на condyles, преминавайки директно по ръба на хрущяла. Съединителната капсула също е прикрепена по ръбовете на хрущялната повърхност на патела и върху пищяла е прикрепена под кондителите по протежение на ръба на ставния хрущял.

Адхезията на влакнестите и синовиалните слоеве на ставната капсула се прекъсва в върха на патела, където се разделят с колекция от мастна тъкан, образуваща птеригоидни гънки (plisa alaris) (фиг. 56). Освен това, в местата на преход на синовиалната мембрана от костите, образуващи ставата, се образуват около 12-13 синовиални торби; повечето, които са под сухожилията на мускулите, намаляват тяхното триене срещу костта; предните и задните части на кухината на ставата общуват помежду си чрез някои от тези торбички.

В допълнение към напречната връзка, вътре в ставата са предните (lig. Cruciatum anterius) (фиг. 55, 56) и задната (lig. Cru-ciaum posterius) (фиг. 55, 56) кръстните връзки, преминаващи под влакнестия слой на ставата, но извън нейната синовиална мембрана, която, започвайки от феморалните кондили, прониква през предната повърхност на кръстните връзки, като ги покрива отпред и странично (по този начин синовиалната мембрана отделя външните и вътрешните секции на колянната става). Кръстните връзки свързват бедрената и тибиалната кости. Предната кръстосана връзка, започваща от вътрешната повърхност на страничния конус на бедрената кост, е прикрепена в предната част на мускулната височина на тибията. Задните кръстовидни връзки започват от външната повърхност на медиалния конус на бедрената кост и се прикрепят зад мускулната височина.

Тиларният страничен лигамент (lig. Collaterale tibiale) (Фиг. 54, 55) е фалцово-лигаментна връзка, която укрепва ставата от средната страна. Той е свързан с капсулата и междинния менискус на ставата; Започвайки от медиалния епикондил на бедрената кост, този лигамент е с форма на фен, прикрепен към медиалния кондил на тибията.

Фибуларната колатерална лигамента (lig. Collaterale fibulare) (Фиг. 54, 55) е с форма на вретено, укрепва ставата от страничната страна. С съвместна капсула не е свързана. Свързва страничната насмилчека на бедрената кост с главата на фибулата.

Пателарното сухожилие (lig. Patellaes) (Фиг. 54, 55, 56), което е част от сухожилието на четириглавия, се фиксира върху тибиалната туберроза и укрепва колянната става отпред. Зад суставната капсула укрепват подколенните връзки - дъгообразни и наклонени.

Интербутичната става (articulatio tibiofibularis) свързва проксималната епифиза на тибиалната и фибулната кости. Формата на фугата е плоска, позволява леко плъзгане. Съединителната капсула, която се прикрепя по края на ставните повърхности, се подсилва от предните и задните връзки на главата на фибулата (лигавицата Capitis fibulae anterius et posterius).

Дисталните епифизи на тибиалните и фибуларните кости на пищяла са свързани с предни и задни тибиални връзки (лигавица Tibiofibularia anterius et posterius) (фиг. 57).

Гръдната става (articulatio talocruralis) (Фиг. 58) се формира от долната ставна повърхност на пищяла, както и от средните и страничните глезени, които обхващат страничните повърхности на талусовия блок. Съединението е блоково, въртенето се извършва около предната ос. По ръба на хрущялната повърхност на костите, които образуват ставата, е прикрепена обширна ставна чанта.

Глезенът е подсилен от силни връзки и сухожилия, които го обграждат от всички страни.

Делтоидният лигамент (lig. Deltoideum) (фиг. 57) е най-издръжлив, укрепва ставата отвътре. Лигаментът протича от средния глезен до лопатката, овен и кокали.

Капчето-фибула (lig. Calcaneofibulare) (фиг. 57), предната талус-малаберцова (lig. Talofibulare anterius) (фиг. 57) и задната талус-фибула (lig. Talofibulare posterius) (фиг. 58) укрепват ставата отвън. страна. И трите връзки се простират от страничния глезен, съответно до калканеуса и до предния и задния ръб на талуса.

Субталарните, таранни, калканеални и накикуларни, калкано-кубоидни и кунеифозни стави свързват съответните костни на тарзала.

Цилиндричната субталарна става (articulatio subtalaris) (фиг. 58) е оформена от овен и пчелар. Съвместната капсула, която минава покрай ръба на ставните повърхности, се подсилва от страничната плъхово-скокова лигамента (lig. Talocalcaneum laterale) (фиг. 57). Межлистният талонекокуларен лигамент (lig. Talocalcaneum interossum) се намира в тарзалния синус (Фиг. 57, 58).

Несвързани помежду си талус-навикуларни и калкано-кубоидни стави се обединяват в напречната става на тарсуса (articulatio tarsi transversa), ставата на Choopard (фиг. 58). Талоно-наикуларната става се подсилва от връзки, свързващи корена с кубоид, перка и талус. Освен това, торбичката на ставите се подсилва от сухожилията на предните и задните тибиални мускули. Калкане-кубоидната става се подсилва от задните и плантарните връзки, както и от мощния разклонен лигамент (lig. Bifucatum) (Фиг. 57, 58), който свързва калканеуса с кубоида и лопатката. Този лигамент, покриващ част от капсулата на ставата, е "ключът" към шарнирната става.

Калкане-кубоидната става (articulatio calcaneocuboidea) (Фиг. 58) е оформена на седло, образувана от ставните повърхности на съответните кости. Движението в ставата става около надлъжната ос, с възможно плъзгащо (въртеливо) изместване, което увеличава амплитудата на движенията, осигурявани от другите две стави: субталарната и талонококуларно-нодуларната.

Талоноканално-навикуларната става (articulatio talocalcaneonavicularis) (Фиг. 58) е сферична, образувана от главата на талусната кост, предната шарнирна повърхност на калцата и депресията на лопатковидните кости. Съединението функционира заедно с цилиндричната субталарна става. В допълнение към мощната междукостна връзка, която свързва глезена и петата кост, ставната капсула се подсилва от лигаментите, разположени на гърба и плантарните страни на стъпалото.

Клиновидната става (articulatio cuneonavicularis) (фиг. 58) е плоска, позволяваща плъзгащи се движения. Съединението се образува от предната ставна повърхност на лопатката и задните ставни повърхности на клиновидните кости. Ставната капсула, която е прикрепена по ръба на ставните повърхности, е подсилена от междукожни, плантарни и гръбни връзки.

Тарзометарталните стави (артикулации на тарсометарансалите) (Фиг. 58) са плоски, с възможност за леки плъзгащи движения. Подсилени дорсални, плантарни и междинни връзки. Межлистните метатарзални връзки (Ligg. Metatarsea interossea) (Фиг. 58) са между основите на метатарзалните кости, а гърбът (Ligg. Tarsometatarsea dorsalia) (Фиг. 57) - на гръбначния стълб на ставите. Тарсусно-метатарзалната става включва три стави, които не са свързани помежду си (кубоидна кост с IV и V метатарзална и клиновидни кости с I, II и III метатарзални кости). Заедно те образуват напречно разположена Lisfranc връзка, подсилена от междукожната кунео-лигаментна връзка (lig. Cuneometatarseum interosseum) (Фиг. 58), която свързва медиалната клинообразна кост с основата на втората метатарзална кост. В допълнение към лигаментите, които свързват тези кости в една тарзално-метатарзална става, капсулата на ставата се подсилва от сухожилията на съседните мускули.

Плюс-фаланговите стави (articulationes metatarsophalangeales) (фиг. 58) са сферични, образувани от свързването на основите на проксималните фаланги с главите на съответните кости на тарза. В ставите са възможни малки амплитудни движения около фронталните и вертикалните оси (флексия-удължаване и отвличане-аддукция). Спомагателните връзки задържат възможно странично изместване. Плюсфаланговите стави се подсилват от дълбоки напречни метатарзални връзки, както и от странични и плантационни връзки.

Интерфаланговите стави на стъпалото (articulationes interphalangeales pedis) (фиг. 58) са блокови, свързват главите на повърхностните фаланги с основите на долните. Интерфаланговите стави осигуряват сгъване-удължаване на пръстите; подсилени от странични връзки.

Анатомия на тазобедрената става, мускулите и сухожилията, осигуряваща нейното движение

Тазобедрената става (Articulatio coxae, Articulacio coxe) е проста сферична (чашкообразна) става, образувана от главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост. Ставната повърхност на главата на бедрената кост е покрита с хиалинен хрущял навсякъде, а ацетабулумът е покрит с хрущял само в областта на лунната повърхност, а останалата част е покрита със синовиална мембрана. Ацетабулумът също има ацетабулум, поради което кухината става малко по-дълбока. Как анатомичен атлас с снимка разглежда структурата на такава фуга и каква е нейната структура, прочетете по-подробно по-долу.

Структурата на тазобедрената става е разположена по такъв начин, че капсулата на ставата е прикрепена към тазовата кост по ръба на ацетабулума, а на бедрената кост по интертрохантерната линия. От задната страна капсулата улавя 2/3 от бедрената кост, но не улавя интертроханичния гребен. Според науката за анатомията, точно защото лигаментният апарат е втъкан в капсулата, той е много силен.

Хипсови връзки

Най-силният лигамент е илиад-бедрената кост, която може да се види, като се погледне на модела. Според многобройни научни източници тя е в състояние да издържи тегло до 300 кг. Илиачно-бедрената връзка е прикрепена, както показва картината, точно под предния илиачен гръбнак и се простира до грапава интертрохантерна линия, отклоняваща се от фанто.

Също така се отнася до сухожилието на тазобедрената става:

  • Публично-феморален лигамент. Той започва от горната линия на срамната кост, слиза надолу и достига линията на интертрохантера, преплитайки се с капсулата на ставата. Публично-бедрената връзка, както всички следващи връзки, е много по-слаба от ilio-femoral. Този пакет ограничава обхвата на движенията, в рамките на които може да се отклонява бедрото.
  • Сакрален и феморален лигамент. Изхожда от седалищната кост, продължава напред и се прикрепва към троханалната ямка, като преплита в капсулата на ставите. Ограничава пронацията на бедрото.
  • Кръгъл пакет. Намираща се вътре в ставата, тя прилича на кръг (всъщност формата му наподобява контур). Обхваща шийката на бедрената кост и е прикрепена към долната предна илиачна гръбнака.
  • Куп феморална глава. Смята се, че тя е отговорна не за силата на тазобедрената става, а за защитата на кръвоносните съдове, които преминават вътре в нея. Вътре в ставата има лигамент. Тя произхожда от напречната ацетабуларна връзка и е прикрепена към ямата на главата на бедрената кост.

Мускулите на тазобедрената става

Тазобедрената става, както и раменната става, има няколко оси на въртене, а именно три - напречни (или фронтални), предно-задни (или сагитални) и вертикални (или надлъжни). Във всяка от тези оси, движещи се, тазовата става включва мускулната група.

Напречната (фронтална) ос на въртене осигурява удължаване и огъване в тазобедрената става, чрез което човек може да седне или да извърши друго движение. Мускулите, които са отговорни за огъване на бедрата:

  • Iliopsoas;
  • шивашки;
  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • гребен;
  • Direct.

Мускули, които осигуряват удължаване на бедрото:

  • Голям жлеза;
  • Двойна глава;
  • Semitendinosus и полу-мембранни;
  • Голямо олово.

Антропогенната (сагитална) ос на въртене осигурява адукция и отвличане на бедрото. Мускули, които са отговорни за отвличането на бедрото:

  • Средна и малка глутеус maximus;
  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • крушовидна форма;
  • близнак;
  • Вътрешно заключване.

Мускулите, които са отговорни за привеждане на бедрата:

  • Голям адуктор;
  • Кратко и продължително водене;
  • тънък;
  • Гребен.

Вертикалната (надлъжна) ос на въртене осигурява въртене (въртене) в тазобедрената става: супинация и пронация.

Мускули, които осигуряват хипнообразуване:

  • Широка фасция на мускулна скоба;
  • Предни снопчета на средния и малкия жлези;
  • Semitendinosus и полу-мембранни.

Мускули, които осигуряват легнало бедро:

  • Iliopsoas;
  • квадрат;
  • Голям жлеза;
  • Задните снопчета на средния и малкия жлез;
  • шивашки;
  • Вътрешно и външно заключване;
  • крушовидна форма;
  • Twin.

Сега ви предлагаме да гледате видео материала, където е ясно показана диаграмата на структурата на тазобедрената става, сухожилията и мускулите.

Напречен лигамент на ацетабулума

4) ингвинален лигамент

39. СВЪРЗАНИ С РАЗШИРЕНИТЕ СВЪРЗВАНЕ НА БАЗАЛНАТА СЪВМЕСТ

1) предна кръстосана връзка

2) лигамент на главата на бедрената кост

3) напречната връзка на ацетабулума

Публично-феморален лигамент

40. КЪМ ЕКСТРУСИОНАЛНИ ВРЪЗКИ НА КОЛЕНА, СВЪРЗАНИ С ТЯХ

1) напречна връзка

2) предна кръстосана връзка

Аркулиран подколен лигамент

4) задната кръстосана връзка

41. СВЪРЗАНИ ПОЩЕНСКИ ПОКАНИ

1) жълти връзки

2) преден надлъжен лигамент

Supraspinal кабел

4) задната надлъжна връзка

42. КОСТНИТЕ ТОЧКИ НА КОЛЯННАТА СЪВМЕСТИ ИЗПЪЛНАТ ФУНКЦИЯТА

1) възпрепятстват огъването

2) инхибира разширението

Спира се и ограничава завъртането навътре

4) блокират и ограничават въртенето навън

43. В раздразнението е възможно

1) олово и гласове

Гъвкавост и разширение

3) сгъване и разширяване, отвличане и присаждане

4) кръгови движения

44. НАЙ-МОЩНАТА ВРЪЗКА НА КРАКАТА Е

Дълги плантари

2) плантарна пета кубоид

45. В УСТАНОВЯВАНЕТО НА ТРАНСВЕРСАЛНОТО ЛЕЧЕНИЕ УЧАСТВА ДРУГАТА ОБЩЕСТВЕНА (ШОПАРОВА ПРАВОСЪДИЕ)

Кубовидна става

2) субталарна става

3) клин съвместно

4) Тарсусно-метатарзална става

46. ​​В кухината на гръбначния канал преминава

1) интерстициална връзка

2) жълта връзка

3) преден надлъжен лигамент

Задната надлъжна връзка

47. СЪСТАВ НА СКЛЮЧЕНОТО СВЪРЗВАНЕ НА ИЗДЕЛИЯТА НА КРАЯ

Панчо-навикална връзка

2) плантарна петико-лигаментна връзка

3) талус-навикуларната връзка

4) междукостни талонеканични връзки

48. КРЪСТОКОДЕН СТОП

1) плантарна апоневроза

Дълбоко напречна метатарзална връзка

3) плантарна петико-лигаментна връзка

4) дълъг лигамент

49. НАЧАЛО РАЗДЕЛЕНА ВРЪЗКА

1) на задната повърхност на талуса

2) на страничния глезен

На горния ръб на калкана

4) на средния глезен

50. СРОКЪТ НА "КИФОЗЪТ НА МЯСТОТО" Е ИДЕНТИФИЦИРАН.

1) увеличаване на масата на млечната жлеза

2) гърдите на кила

3) аномалия на развитието на големите мускули на гръдния кош

Изкривяване на гръбначния стълб

РАЗДЕЛ III. "Myology"

1. АНАТОМНОТО ОБРАЗОВАНИЕ, ВКЛЮЧЕНО В СТРУКТУРАТА НА КРЪСТОСЪДЕНИТЕ МЪЖКИ t

endomysium

3) серозна мембрана

2. КОМПОЗИТНА ЧАСТ ОТ ТРАНСВЕРСНО-СЪДЪРЖАЩИ МУСКЛИ

Коремна мускулатура

3. ФОРМИРАНО И ЗА ИЗОЛИРАНЕ НА СКЕЛЕТАЛНИ МУСКУЛИ

3) мускулни сгъстители

Mnogoperistye

4. ПОВЪРХНОСТНИ МУСКУЛИ НА НАЗАДА, СВЪРЗАНИ С НАС

Дата на добавяне: 2015-12-16 | Прегледи: 282 | Нарушение на авторското право

Липа на ацетабулум и лигамент на главата на бедрената кост

Ставната устна на ацетабулума или labrum fa е фиброкартилажен пръстен, прикрепен към ръба на ацетабулума (фиг. 53). Тя значително задълбочава ацетабулума и компенсира неравностите на ръба му L. Ако премахнете предната-горна част на ставната устна, можете да видите епило-пубисния разрез на ЕП. Седалищно-публичният разрез на ВПП - най-дълбокият от трите - припокрива крайната устна, където към нея е прикрепена напречната връзка на ацетабулума LT, чиито точки на закрепване са разположени от двете страни на рязането. (На фигурата, както напречната връзка, така и устната са огънати.) В вертикално-фронталната част (Фиг. 54) може да се види, че шарнирната устна е здраво фиксирана към ръба на прореза и към напречната връзка.


Устната има триъгълна форма и три повърхности: вътрешната, която е напълно прикрепена към ръба на ацетабулума и към напречната връзка; централен (обърнат към центъра на ставата), облицован със ставния хрущял, преминаващ в ставния хрущял на ацетабулума, и съчленен с главата на бедрената кост; и периферна, в основата на която е прикрепена ставната капсула С, така че острият ръб на устната лежи свободно в ставната кухина, а между устната и прикрепването на капсулата е оформен кръгъл джоб (Фиг. 55 според Ruviere) - перилмиков джоб Р.

Кръглата връзка на главата на бедрената кост LR е плоска фиброзна корда (Фиг. 57) с дължина 3–3,5 cm, която произхожда от седалищно-пубисния разрез (Фиг. 53), преминава по дъното на ацетабулума и се прикрепя към главата на бедрената кост (Фиг.. 54). Това прикрепване към главата (фиг. 56) се случва в горната част на ямата на лигамента на главата на бедрената кост, донякъде вдлъбната на дъното и зад центъра на хрущялната повърхност. Снопът се плъзга по долната част на ямата, без да е прикрепен, и е разделен на три снопа:

  • задната част на седалищния жлеб (най-дълъг) се простира през седалищно-пубиедния зъб под напречната връзка (Фиг. 53) и е прикрепена под и зад задния рог на подковообразния ставен мениск;
  • Предната част на зъбната туфтафафа е прикрепена към самото рязане зад предния рог на подковия ставен мениск;
  • междинният лъч fm (най-тънкият) е прикрепен към горния ръб на напречната връзка (Фиг. 53).

На дъното на ацетабулумния AF, кръглия лигамент е затворен в влакнест мастен слой и е облицован със синовиална тъкан (Фиг. 55). Синовиалната лигавица е прикрепена от една страна към центъра на ставния мениск и към горния край на напречната връзка, а от другата към главата на бедрената кост в областта на прикрепване на кръговата връзка. Следователно тя има форма, наподобяваща пресечен конус, откъдето идва и името му - „шатрата“ на кръглата група. От механична гледна точка ролята на кръглата връзка е много малка, въпреки че е много силна (якостта на опън е 45 кг). Въпреки това, тя участва в кръвоснабдяването на главата на бедрената кост. Задният клон на обтураторната артерия 1 (фиг. 58 по протежение на Ruvier (Rouviere), изглед отдолу) дава малък клон - артерията на бедрената глава 6, която преминава под напречната връзка и е включена в кръговия лигамент. Главата и шията на бедрото също се хранят през артериите на ставната капсула 5, клоновете на предната обвивка на артерията 3 и задната обвивка на артерията 4, които са колатерали на дълбоката бедрена артерия 2. Пречупената фрактура на шийката на бедрената кост разкъсва ставните артерии, намалявайки васкуларизацията на главата на бедрената кост, която сега получава хранене единствено от артерията на кръглата връзка.


"Долен крайник. Функционална анатомия"
AI Kapandzhi

Структурата на ацетабулума на тазовата кост и особеностите на лечението на заболявания

Елена Полякова, доктор

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(3 гласа, средно: 2.3 от 5)

Ацетабулумът е депресия в илума, която е част от тазовата кост. Заедно с бедрената глава образува тазобедрената става, която изпълнява сложни и важни функции на тялото: опора и движение. Ето защо е важно да се идентифицира патологията своевременно и да се лекува.

Ацетабулумът е част от масивната тазова кост, която образува чашата.

анатомия

Тази формация се формира чрез сливане на костите на таза. Основната маса на ацетабулума, разположена в тазовата кост, образува седалищната кост, по-малко от половината от тях са за илиачната кост и по-малко от една четвърт - за срамната кост. Съгласно формата на шарнирните повърхности тазобедрената става е с форма на чаша (сферична). Снимката показва добре основните структури на фугата.

В средата на ацетабулума на тазовата кост има влакнест хрущял във формата на ръб с размер 5–6 mm. Благодарение на него се удължават ставите. Хрущялът в областта на тазовата кост се прилепва към напречната връзка на ацетабулума на тазовата кост, която се разтяга между краищата на хрущялната устна. В централната част на ацетабулума се пълни с мастна тъкан. Централната част на тазовата кухина също образува основата на кръглата връзка, която е покрита със синовиална мембрана.

Тазобедрената става е покрита с влакнеста торба, която е направена от напречни и надлъжни влакна на съединителната тъкан, което му придава допълнителна здравина. Фиброзната торбичка е прикрепена към формациите на тазовата кост под формата на ръб с ширина до 3 cm около ацетабулума. Върху бедрената кост е прикрепена влакнеста торба в близост до междувехантериалната линия.

В дебелината на влакнестата торба има сноп от кръгли влакна (кръгла зона). Те са под формата на контур, покриващ врата на бедрената кост и прикрепен към долната ос на Илиума. Периартикуларната торба се засилва отвън със следните снопчета:

  1. илиачно-бедрената;
  2. срамната-бедрената;
  3. седалищния-бедрената;
  4. кръгъл;
  5. куп феморална глава.

Ацетабулумът, разположен в тазовата кост, е ориентиран в пространството по определен начин. Тя се отклонява надолу и навън с 45 градуса, завърта се на 15 градуса напред. В средната посока, бедрената кост образува цервикално-диафизален ъгъл, който обикновено е около 130 градуса. Ако вратът и главата на бедрената кост са обърнати напред, това се нарича anteversion, ако е по-късно, то се нарича retvsion. При възрастните anteversion обикновено е 10-15 градуса.

физиология

Тазобедрената става има такава анатомия, че главата на бедрената кост се плъзга гладко по повърхността на ацетабулума. Поради това в съвместната част се извършват различни движения, включително следното:

  • Отвличане и адукция (повдигане на крака встрани).
  • Сгъване и удължаване (движение на краката напред и назад).
  • Ротация (въртеливо движение).

Съвместната капсула и връзките ограничават обхвата на движение, поради което са възможни движения до определена амплитуда. Анатомично, ацетабуларните кухини на тазовата кост имат функционални колони. Тяхната функция е да създадат опора за главата на бедрената кост.

  • Колоната на преден (преден) край, която се движи косо от предната горна Илион към сляпото сливане.
  • Задната (илиачна) колона, която е масивна и по-голяма от предната. Тя започва от седалищния прорез и завършва до туберкуса на ишиума.
  • Външната колона оформя покрива на вдлъбнатината.
  • Вътрешната колона е най-крехката от всички, образувани от дъното на ставната депресия.

патология

Сред заболяванията в тази локализация често може да се наблюдава феморално-ацетабуларен (феморо-ацетабуларен) сблъсък, или синдром на удара. В този случай, главата се сблъсква с повърхността на ацетабулума. Механизмът на сблъсък е следният: при движение в тазобедрената става, вратът или ръбът на главата на бедрената кост се сблъскват с хрущялния край на жлеба. Обикновено не трябва да има сблъсъци в тазобедрената става. Но ако има туберкула на шийката на бедрената кост или хрущялният ръб на ацетабулума има неравна повърхност или е много удебелен, тогава тези структури се сблъскват по време на движенията в ставата. Освен това се образува и порочен омагьосан кръг: по време на сблъсък повърхностите се набъбват, възпаляват и увеличават обема, което води до още по-изразен синдром на удара. Съществуват два вида синдром на сблъсък, като едната тазобедрена става едновременно с двата вида:

В този случай причината се крие в неправилната форма на главата. Асферичната глава повече вдлъбнатина отива в шията, образувайки вид издатина (туберкула). Тази туберкула компресира хрущялната тъкан на ацетабулума.

Характеризира се с повишен хрущял, покриващ ацетабулума на тазовата кост. Синдромът на въздействието се образува от тясна ивица около ацетабуларната депресия. В допълнение, при варианта на пинсера, може да има ретроверсия (назад наклон) на ацетабулума. На снимката схематично са показани основните видове синдром на сблъсък.

Една тясна ивица около вдлъбнатината на задната врата показва синдром на сблъсък.

Сред вродени аномалии има хипоплазия на депресия. В резултат на това се развива вроден разместване на бедрото. Също така, не забравяйте за възможни фрактури на депресията.

Симптоматология и диагноза

За заболявания на тазобедрената става, свързани с патологията на ацетабулума на тазовата кост, трябва да се обърне внимание на появата на болка в определена позиция. При ексцентричен вариант на синдрома на сблъсък болката се появява, когато се върти около оста - това е с външно въртене и огъване. При пинцетния вариант възниква сблъсък със значителна амплитуда на движенията в тазобедрената става.

Ако имате описаните симптоми, трябва да се консултирате с лекар за подробен преглед. Проверката и диагностичните тестове помагат при диагностицирането, но трябва да се отбележи, че подобни симптоми могат да се проявят и при други патологии (дисплазия, руптура на устни, артроза и др.). Следователно, за да изясните причините, които трябва да направите:

  • Рентгеново изображение в предната и страничната проекция.
  • CT или MRI (за съмнение за други заболявания).

терапия

Ако тазобедрената става е засегната от артроза и заболяването прогресира, може да е необходимо заместване на ставите.

Синдромът на въздействието често води до тазобедрените стави, засегнати от артроза. И за да се избегне прогресирането на заболяването, е необходимо да се проведат навременни лечения и превантивни мерки. В противен случай, с развитието на артроза, в бъдеще може да се наложи хирургична интервенция, за да се замени ставата (ендопротезиране). Консервативното лечение на заболяването на тазовите кости обикновено не елиминира причината, но може донякъде да намали интензивността на клиничните прояви. За това ви е необходимо:

  • Приемайте нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Опитайте се да избягвате движения, които могат да доведат до удряне.

Хирургичното лечение не е показано на всички, а показанията зависят от тежестта на проявите. По-често артроскопията се използва като хирургическа интервенция.

Тазобедрената става е една от най-големите, страда от огромни натоварвания, осигурява подкрепа и движение, а патологията му често води до увреждане, поради което е важно своевременното лечение на заболяването, включително увреждане на ацетабулума.

Тазобедрена става

Тазобедрената става (articulatio coxae) (фиг. 141) се формира от главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост. Ставната повърхност на ацетабулума е покрита с хрущял само в областта на фациевата луната. Тази повърхност е в контакт с хрущяла на главата на бедрената кост. Разположена в центъра на кухината, вдлъбнатината и долната част в близост до филето са запълнени с разхлабена съединителна тъкан, покрита със синовиална мембрана. Тази ямка служи като място за прикрепване на лигамента на главата на бедрената кост. По краищата на ацетабулума има устна с височина 5-6 mm, образувана от колагенови влакна. Поради това, ставата на бедрото е плътно покрита от ацетабулума. Над нея режещата устна не се прекъсва, образувайки напречна връзка (lig. Transversum acetabuli), под която има пространство. Съдържа разхлабена съединителна тъкан, която служи за преминаване на кръвоносните съдове и нервите в лигамента на главата на бедрената кост и през него в главата на бедрената кост.

141. Хипсовидна става (articulatio coxae).

1 - ацетабулум;
2 - caput femoris;
3 - lig. capitis femoris;
4 - zona orbicularis;
5 - labrum acetabulare.

Капсулата на фугата е много издръжлива. Тя се прикрепя към тазовата кост зад ставата на устната, отпред до линейната интертрохантерика на бедрената кост, а от задната част малко до средната към кристалната интертрохантерица. В резултат на това по-голямата част от шийката на бедрената кост е затворена в кухината на капсулата на ставата.

На предната повърхност на ставата капсула прилежит iliopsoas мускул. Ставната капсула на това място се разрежда и в 10-12% от случаите тук се образува синовиална торбичка (bursa iliopectinea).

Поредици. В кухината на ставата е лигамент на главата на бедрената кост (lig. Capitis femoris), състоящ се от разхлабена съединителна тъкан и покрита със синовиална мембрана (фиг. 141). В дебелината на сухожилията са съдове към главата на бедрената кост. Лигаментът започва от ацетабулумната ямка и завършва в ямата на бедрената глава. Неговата механична стойност е малка, тъй като лесно се разтяга при изваждане на главата на бедрената кост от ставната кухина. Въпреки това, този лигамент играе роля в свързването на костите. В момента на движение между ацетабулума и главата на бедрената кост се появява пространство, изпълнено с лигамент на главата на бедрената кост и синовиалната течност, които осигуряват по-голяма сходство на ставите и увеличават силата на ставата.

Лио-феморалната връзка (lig. Iliofemorale) е най-силният лигамент не само на тазобедрената става, но и на цялото тяло и е с дебелина 0.8-10 mm. Той започва от spina iliaca anterior inferior и се разпространява като фен, прикрепян към linea intertrochanterica на бедрената кост (фиг. 142). Лигаментът потиска удължаването и завъртането на бедрото навътре.

142. Връзки на тазобедрената става (изглед отпред).

1 - eminentia iliopubica;
2 - lig. pubocapsulare;
3 - canalis obturatorius;
4 - мембранна обтурация;
5 - бульонът ishciadicum;
6 - трохантер малък;
7 - corpus femoris;
8 - linea intertrochanterica;
9 - трохантер майор;
10 - lig. iliofemorale;
11 - spina iliaca anterior inferior.

Тазът като твърда опора на тялото и долните крайници представлява, както вече споменахме, два паралелни лоста на първия вид (стр. 184). Тялото с таза, балансиращо по главите на бедровите кости, има тенденция да се върти назад. Естествено, за да се поддържа тялото в изправено положение, е необходимо да се развият мощни връзки и мускули на предната повърхност на ставата. При хората, поради вертикалната позиция на лига. iliofemorale е силно развита и инхибира удължаването на тазобедрената става, което позволява движението не повече от 7–13 ° в обем.

Седалищно-бедрената връзка (lig. Ischiofemorale) се развива много по-слаба от предходната. Той се намира зад тазобедрената става, започвайки от частта на ишиума, която участва в образуването на ацетабулума. След това влакната на този лигамент са насочени нагоре и навън, пресичайки задната повърхност на шийката на бедрената кост. Някои влакна са вплетени в торбата на ставата, а другата достига до задния край на по-големия трохантер на бедрената кост. Лигаментът потиска движението на бедрото вътре.

Публичният феморален лигамент (lig. Pubofemorale) е тънък сноп от влакна, разположен на долната повърхност на тазобедрената става. Започвайки от f. превъзходен ossis пубис, насочен назад и навън. Нейните снопове се преплитат в капсулата и се прикрепят към малкия шиш. Лигаментът потиска отвличането на бедрото, особено когато тазобедрената става е огъната.

Кръговата зона (zona orbicularis) представлява натрупването на колагенови снопчета в дебелината на ставната капсула. Тези влакна покриват средата на шийката на бедрената кост (фиг. 143).

143. Разположението на връзките на тазобедрената става. Премахват се главата и шията на бедрената кост.

1 - lig. iliofemorale;
2 - lig. ischiofemorale;
3 - lig. pubofemorale;
4 - zona orbicularis.

Тазобедрената става има сферична форма, където 2/3 от главата е потопена в дълбок ацетабулум. Този тип сферична става (articulatio spheroidea) се откроява в групата на ореховите стави (енартроза). Следователно, движенията в гайката, както при всяка мултиаксиална става, са разнообразни. Най-големият обхват на движенията на бедрото се извършва около предната ос, минаваща през главите на бедрените кости, под формата на огъване в обем от 122 ° при състояние на огъната колянна става. По-нататъшната флексия в тазобедрената става се ограничава не от напрежението на лигаментите на ставата, а от предната стена на корема. Удължаването на тазобедрената става (преброяването е от вертикалната линия) е възможно само с 7–13 ° и е ограничено от напрежението на лио-феморалната връзка. По този начин, при по-нататъшното движение на бедрото, тазобедрената става не участва, а движението се извършва поради образуването на завой в лумбалната част на гръбначния стълб.

Отвличането и присаждането на тазобедрената става по сагиталната ос в обем от 45 °. По-нататъшното отвличане е затруднено от големия шиш, който се допира до крилото на илиума. С огънато положение на бедрото, голямото гърло е обърнато назад и не пречи на отвличането на бедрото до 100 °. Движението на бедрото около вертикалната ос се извършва при 40-50 °. С комбинация от движения, извършени около три оси, можете да извършите кръгови движения на долния крайник (circumductio).

144. Ъгълът, образуван от перпендикуляра, спуснат от центъра на тазобедрената става (механична ос) и собствената ос на бедрото.

В тазобедрената става се изпълняват не само движенията на бедрото, но и движението на таза, а оттам и цялото тяло по отношение на долните крайници. Тези движения се извършват непрекъснато, например при ходене, когато един крак е свободен, а в другата става движението на таза по отношение на фиксираната опорна долна част. Обемът на тези движения зависи от размера на крилата на Илиума, по-големия трохантер, ъгъла на шийката на бедрената кост, който се отразява в ъгъла между вертикалната ос, минаваща през главата на бедрената кост, до центъра на тежестта на стъпалото и надлъжната ос на бедрената кост, която е 5-7 ° ( 144, 145). Ъгълът на шийката на бедрената кост с тялото му е около 150 ° при новородени, при възрастни мъже този ъгъл намалява до 125 °, при жените - до 112-118 °. А в случаите, когато човек балансира на един крак, горната част на лоста, която върви от върха на по-големия трохантер до гребена на илиака, ще бъде по-голяма от разстоянието от ишиума до бедрото. Тягата на горното рамо на лоста ще бъде по-силна и тазът се накланя към поддържащия крак.

145. Посоката на силите на действие на мускулите на тазобедрената става при изследване на таза в челната плоскост (според V. P. Vorobiev).

1 - голямо рамо на лоста;
2 - по-малък лост;
3 - ос на тазобедрената става.

При жените горната част на лоста е дори повече, отколкото при мъжете. Това обяснява походката на жените.

Рентгенография на тазобедрената става
На рентгенови лъчи в задната и страничната проекции контурите на дъното и ръбовете на ацетабулума се откриват едва след 12-14 годишна възраст. Горната част на дъното на ацетабулума има плътна компактна плоча, а в долната част, съответстваща на ямата, компактната плоча е тънка. Ямата на ацетабулума образува външен контур - форма на „разкъсване“. Цветният-диафизален ъгъл съответства на 120-130 °, за новородените - 150 °, за 5-годишно дете - 140 °. Контурите на шията, големите и малки шишове и структурата на порестата субстанция са ясно видими. При възрастни хора е възможно калцифициране на ставната устна.