Основен / Коляно

Анатомия на лумбосакралния гръбначен стълб

Гръбначният стълб е сложна система, чрез която функционират вътрешните органи и човек може да върви направо. Всеки отдел изпълнява функциите си и има своя специфична структура. Как се развиват лумбосакралния гръбнак, какви са неговите структурни особености и функционална цел? Нека се опитаме да го разберем заедно.

Анатомични особености

Структурата на лумбосакрала е представена от пет прешлени с номериране L1-L5. Има също костни структури, ставни капсули, връзки, сухожилия, мускулна тъкан, нервни окончания и кръвоносни съдове. Между прешлените има дискове, които осигуряват омекотяване на гръбначния стълб. Две прешлени в комбинация с връзки и мускули образуват една функционална единица.

Тялото на гръбначния стълб има дъги, които са свързани помежду си и образуват ставите от процесите. Този процес включва лигаменти, които определят нивото на двигателната способност, както и мускулите. Основните точки на прикрепване на мускулната тъкан са два напречни процеса и едно спинообразно.

Диаграма на лумбосакралния регион

Гръбначният мозък завършва във втория лумбален прешлен. Той отива в нишката на тънки корени, излизайки по двойки през междупрешленните отвори. Гръбначния стълб продължава чрез разклоняване в мека тъкан. Вътре в междупрешленния диск няма нервни окончания. Но в същото време дискът е един от най-важните компоненти на гръбначния стълб.

В повечето случаи симптомите на болка в долната част на гърба показват увреждане на диска (херния, изпъкналост, намаляване на височината). В началото на дегенеративни промени в него, цялата гръбнака се поврежда, може да има сериозни последствия, ако гръбначният мозък е повреден.

Ролята и функцията в организма

Лумбосакралният сплит е много мощен и издръжлив, тъй като основната функция е да предпазва гръбначния мозък и неговите корени от увреждане. Също така слабината запазва върху себе си натоварването на цялото тяло, участва във всички движения, по време на спортове може да издържи на огромно натоварване върху себе си. С цялата сила на този отдел филето остава много гъвкаво и еластично, подвижно, осигурява гъвкавост, въртеливо движение, разтягане.

Дъгата на процесите предпазва гръбначния мозък, който се намира вътре. Артикулациите на дъгите са отговорни за посоката в движенията на гръбначния стълб и лигаментите регулират подвижността на прешлените. Мускулната тъкан е отговорна за стабилността, както и за подвижността на гърба. Благодарение на тях човек може да се отклони назад и да огъне ствола в коремната област напред.

Подробна структура

След това ще разгледаме по-подробно всеки структурен елемент на лумбалната област - костите, ставите, дисковете, връзките, мускулната тъкан, инервацията и кръвоснабдяването. Тяхната сложна работа осигурява функционалността на целия отдел на билото.

кости

Прешлените се състоят от три структурни единици - тялото, нервния свод, който защитава нервните окончания и процесите (спинозните, напречните). Уникалността на гръбначния стълб на долната част на гърба е липсата на ръбове. В тази област Телецът е най-мощният, защото може да издържи на огромно натоварване. И характерно, всеки следващ прешлен се увеличава по размер, което показва увеличение на нивото на натоварване.

Последният L5 е най-тежък, той има най-късото гръбно и най-широко напречно. Структурата на блока на билото съдържа два крака, две мембрани, седем процеси (спинозни, четири ставни и две напречни), закрепени с фасетни стави, връзки.

Налице е такова нещо като преходно лумбосакрален прешлен - това е аномалното развитие на прехода на талията към сакрума. Напречните процеси на последния прешлен се сливат с латералните ребра на сакрума поради недоразвитието на диска между прешлените. Едностранното нарастване причинява развитие на сколиоза.

Прешлените на сакрума до 18-годишна възраст растат заедно в цяла кост, което й позволява да издържи на значителни натоварвания, когато човек е изправен. Тя има триъгълна форма, основата на която е насочена нагоре, а горната - към опашната кост. Последният лумбален прешлен с основата на сакрума образува ъгъл, който се издава напред. По протежение на костта има следи от пет акребрени прешлени, или по-скоро от спинозни процеси.

произнасяне

В гръбначния стълб ставите се образуват от телата на прилежащите прешлени, покрити с топка от хиалинен хрущял и междупрешленния диск със синовиална течност. Тази става се нарича симфиза. Ставите между процесите от прилежащите прешлени (горни и долни) се наричат ​​фасетирани или дъгови. Благодарение на тях, функцията на огъване и unbrending, в малка степен на въртене.

В сакралната част се намира сакроилиачната става, която свързва вътрешните участъци на илума и тялото на сакрума. Тази става е стегната и заседнала, с почти отсъстваща пролука в ставата. На повърхността на сакралната кост има дебел хиалинов слой хрущял, а на илиачните кости - тънък, влакнест тип.

И последното съединение на тази област свързва тялото на сакралния прешлен със първия кокусовиден. Нарича се сарокоцикълна става. Неговата основна характеристика е междупрешленният диск с удължена кухина.

Интервертебрални дискове

Структурни единици - желатиново ядро ​​в центъра, лигавица около ядрото и колагенови влакна в нея. Вътрешният компонент е заобиколен от влакнест пръстен (хрущялна мембрана). Пръстенът се състои от три компонента - външен, среден и вътрешен с връзки. Те са здраво прикрепени към телето.

Височината на диска е една четвърт от височината на прешлените. Интервертебралният диск изпълнява функцията на амортизация в билото, насърчава движението на структурните звена и предотвратява увреждането на хрущяла и костите.

Поредици

Лигаментният апарат на билото е много развит, тъй като е отговорен за функцията на фиксиране на костите. Има такива видове връзки:

  • Преден - свържете външните влакна на дисковия пръстен и централната част на тялото на гръбначния стълб, разширявайки се надолу от полюса. Функцията е да се ограничи разтягането на гръбначния стълб.
  • Обратно - са от задната част на тялото и дисковете, в лумбалния лигамент е по-тесен, отколкото в други части. Основната функция е да се ограничи огъването на стълба.
  • Супреспинатът задържа краищата на спинозните процеси на прешлените от L1 до L3.
  • Interswitch - свързва процесите от основата до върха.
  • Межгови - свържете междинните зъбни връзки и фасетните стави. Те са част от задната стена на канала в гръбначния стълб. Връзките се опъват, коригират се завои и изпъкналости на гръбначния стълб.
  • Intertransverse - разположен между напречните процеси, регулира страничните наклони.
  • Илион - преминава от последния лумбален прешлен към задната повърхност на гребена на илиака. Участва в стабилизирането на лумбалната област.

Мускулна тъкан

Мускулите на лумбалната област са представени от четири вида влакна:

  • Удължители - в долната част на талията, това е единичен изправящ мускул, който поддържа гърба, на гърба на кръста, той е разделен на три колони: iliolate, най-дългата и гръбначните мускули. Те се намират зад гръбначния канал, като преминават от широкото сухожилие между сакрума, спинозния процес и илиачния гребен. Най-дългият мускул навлиза в черепа, реброто стига до ребрата и напречните процеси на последния прешлен на шията. Мускулите са разположени почти по цялата дължина на гръбначния стълб и са отговорни за изправяне и поддържане.
  • Предният флексор е външната мускулна група (илео-пекторална) и вътрешна (бедрена-гръбначна). Първата група са rectus abdominis, външните наклонени коремни мускули, вътрешните и напречните коремни мускули. Втората група е голяма лумбална и илиачна.
  • Странично огъване - наклонени, напречни коремни и квадратни мускули. Поради намаляването от едната страна на последния мускул настъпва странично огъване на талията и повдигане на илиачната кост.
  • Ротатори - функцията на въртене се осигурява от мускули, които имат наклонена посока. Колкото по-силна е посоката, толкова по-голяма е амплитудата на въртене. Всички екстензорни и латерални мускулни влакна имат скосен наклон. Има и група от кръстосани мускули, които функционират заедно, за да разтегнат колоната. Но с едностранно свиване те позволяват да се правят въртеливи движения. Те включват - полурегулярни, разделени и ротаторни мускули.

Иннервация и кръвоснабдяване

Кръвоснабдяването на билото се дължи на артериите и вените. До прешлените L1 - L4 са двойните артерии. Те са сдвоени и са разположени отстрани на всеки прешлен близо до междупрешленния канал. От артериите е мрежа от клонове:

  • периостален и екваториален - снабдяване на гръбначните тела с микроелементи;
  • гръбначния - отидете в канала между прешлените, те са разделени на предни и задни. Отговаря за храненето на тялото, дъгата, гръбначния мозък.

От горепосочените артерии се спускат и издигат потоци, които са свързани с клони на други нива на гърба. Вените са разположени успоредно на артериите и образуват вътрешен и външен сплит. Базално-вертебралните вени са разположени в областта на прешлените, започвайки от задните повърхности и изтичащи във вътрешните плексуси.

Нервната система е представена от гръбначни двойки, които се простират от всеки прешлен. В лумбалната област има съответно пет двойки. Нервът има два корена - задни (отговорни за приемане на сигнали), предни (отговорни за предаване на сигнали). Корените образуват ствол, който напуска канала чрез специален отвор.

Видео "Структурата на лумбалната част на гръбнака"

Във видеото ще видите на снимките структурата на долната част на гърба и сакрума.

Заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб

Заболяванията на лумбосакралния гръбначен стълб се развиват в резултат на редовния процес на стареене, а неподходящият начин на живот и нараняванията увеличават вероятността за тяхното възникване. Най-често тези патологии се свързват с разрушаването на хрущялите - междупрешленните дискове и фасетните стави. За да се справите с такива проблеми, не е достатъчно да използвате лекарства, трябва да промените начина си на живот - започнете да се движите повече, преминете към здравословна храна и загубите тези излишни килограми.

причини

Заболяванията в лумбосакралната област на билото са много чести. Това е така, защото тази част на гръбначния стълб е постоянно засегната от различни натоварвания и за разлика от гръдния прешлен, тя не е защитена от нищо. Лумбалните прешлени издържат на тегло при ходене, а натоварването на сакрума намалява, когато човек седи. Болестите се развиват поради такива рискови фактори, прекомерно телесно тегло, голямо физическо натоварване, внезапни движения, травматични ефекти.

В повечето случаи заболяванията на долната част на гърба се свеждат до такъв проблем като остеохондроза. В ситуацията на това заболяване, междупрешленните дискове се бавно, но сигурно деформират. Компресия на нервните корени, образуване на остеофити (костни израстъци), херниални издатини и издатини стават усложнения.

Хрущялът умира поради факта, че кръвообращението и метаболитните процеси в близките тъкани се влошават, през които ставите и се хранят. В резултат, състоянието както на костните клетки, така и на прешлените се влошава. Включително и страдащи от негативни промени и прираст на прешлените на сакрума. Дегенерация на хрущялни и след това костна тъкан на долната част на гърба и сакрума е естествен процес. Това е неизбежно поради стареенето и постоянните леки наранявания, на които подлагаме долната част на гърба. Въпреки това дегенеративно-дистрофичните процеси, макар и необратими, могат да се забавят чрез промяна на начина на живот.

Основният рисков фактор е натоварването на междупрешленните дискове и фасетните стави. Когато човек вдига голяма тежест, товарът се разпределя неравномерно по гръбначния стълб, а само лумбално-кръстните прешлени заемат по-голямата част от него.

Освен това, рискувате да спечелите проблеми с лумбално-сакралната част на гръбначния стълб, ако в живота ви има:

  • Липса на двигателна активност. Съвременните хора прекарват по-голямата част от времето си зад екрана на компютъра. В тази ситуация мускулите, които нормално трябва да поддържат долната част на гърба и сакрума, отслабват. В допълнение, само по себе си, продължителното заседание създава прекомерен стрес в областта на хрущяла;
  • Твърде много напрежение в долната част на гърба. Този момент се отнася до онези, които са запалени по спортни записи и които работят физически. За да се предотвратят травматични ефекти върху лумбалната област и на сакрума, е желателно да се използват специални ортопедични устройства. Така че, тежестите използват специални колани за поддръжка;
  • Изкривяване на гръбначния стълб. В резултат на сколиотични или кифотични промени в долната част на гърба, ставите на долната част на гърба също страдат от ненужно налягане;
  • Неправилно разпределение на товара на долната част на гърба. Това се случва в случаите, когато хората, например, издържат на тегло с една ръка;
  • Плоско стъпало. Това заболяване също води до факта, че всеки товар неправилно натоварва гръбнака;
  • Травматични ефекти и техните усложнения. Това са сериозни наранявания, като фрактура на кръста или сакрума, както и леки наранявания, като мускулни навяхвания. Хората с такива “несериозни” наранявания често се самолечат и в крайна сметка внасят себе си още повече в бъдеще. И сериозни механични повреди в много случаи издърпват пътеката до края на живота си;
  • Нездравословна диета и излишни килограми. Междупрешленните дискове на долната част на гърба се нуждаят от нормален ход на обменните процеси. Мастните, солени и сладки храни оказват отрицателно въздействие върху тях. В допълнение, наднорменото тегло, което се получава в резултат на употребата на такива продукти, е постоянно неестествено натоварване на лумбосакралния регион.

Не забравяйте, че по-голямата част от заболяванията на лумбосакралната - естествена част от процеса на стареене. Кръвообръщението на хрущялните тъкани се влошава, прешлените на долната част на гърба се изтъняват отвътре. Всичко това не може да се избегне, но може да се забави появата на такива деформации.

При заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб симптомите често имат подобен характер. Появяват се болезнени усещания, подвижността и чувствителността се влошават. Иннервацията на вътрешните органи на тазовата област, мускулите на долните крайници е частично блокирана.

Остеохондроза и неговите усложнения

При остеохондроза на лумбосакралната тъкан на междинните хрущяли се деформира. Изсъхва, престава да бъде еластичен. В резултат на това костите на прешлените го стискат и тя, като огъната пружина, започва да променя формата си под влиянието на товара.

При дегенеративно-дистрофичните процеси на междупрешленните дискове, пациентът страда от болковия синдром, а мобилността в лумбалната област е нарушена. Освен това, ако се е получила компресия на нерв, могат да се наблюдават следните симптоми:

  • Парестезия на крака: изтръпване и усещане за "тичане на гъска";
  • Дисфункция на тазовите органи;
  • В някои случаи инконтиненция на урина и фекалии;
  • Облъчване с болка в долните крайници.

Лумбосакрална спондилоза

Когато междупрешленните дискове не издържат на натоварването, тяхната височина често намалява. В резултат на това костите на прешлените започват да се докосват, за да изпитат триене. Вместо деформираната костна тъкан, тялото се разраства и излишъкът му се формира под формата на бодли по страните на прешлените. Тези тръни гледат директно към хрущялните стави и естествено са още по-травмирани.

  • Виж също: Спондилоза на лумбалната част на гръбначния стълб.

На свой ред, разрушаването на дисковете се ускорява, триенето между прешлените се увеличава още повече - деформациите се затварят в кръг.

Вероятността от неврологични усложнения на остеохондроза поради компресия на нервните корени се увеличава. Болният синдром става по-силен, мобилността се влошава.

Лумбална издатина

Междупрешленните дискове на талията се състоят от плътна влакнеста мембрана от външната страна и мека сърцевина за изхвърляне вътре. Заедно те съставляват еластична структура, която осигурява гръбначна мобилност. Поради остеохондроза те изсъхват, губят еластичните си свойства. Под натоварване те променят формата си и част от фиброзната мембрана.

Издатината се нарича издатина. Хрущялната тъкан, която е надхвърлила физиологичните си граници, може да захване нервите и следователно да предизвика всички същите неприятни симптоми - парестезия, болка, скованост.

Но основната опасност от изпъкналост на долната част на гърба се крие във факта, че освободената част на пръстена може да не издържи на натиска на прешлените и да се скъса под товар. В тази ситуация пулпа ще излезе през оформената междина и ще се образува херния на кръста.

Лумбална херния

Когато се случи целостта на влакнестата мембрана, меката пулпа частично оставя мястото на диска. Най-често в тази позиция нервният корен на долната част на гърба започва да изпитва силна компресия. За да се справят с болката, тялото спазмодично намалява лумбалните мускули.

  • Виж също: Нарушаване на статика на лумбално-краката.

Настъпват неврологични симптоми. Чувствителността на долните крайници се влошава, работата на тазовите органи е нарушена. Болки в краката.

Херния също е опасна поради факта, че ако е насочена назад (дорсална), по посока на гръбначния канал, тогава може да възникне стеноза (стесняване). В резултат на това гръбначният мозък ще започне да усеща компресия. Това може да накара пациента да остане в инвалидна количка за цял живот поради парализа. За справяне с херния и за предотвратяване на сериозни последици, често е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. В случая на дорзална херния, това е особено необходимо, но също така усложнено от специфичната локализация на изхода на пулпата.

lumbodynia

Лумбодинията в медицината се нарича лумбална област на гърба. Това състояние се характеризира със силна болка и скованост. Пациентът не е в състояние да движи тялото, да се наведе или поне да се изправи. Причините за лумбодиния лежат в скобата на нервния корен на кръста. За да защити нервната тъкан от по-нататъшна деформация, мозъкът изпраща сигнал до близките мускули, за да се свие. Образува се силен спазъм и пациентът не може да се движи. Лумбаго - защитен механизъм на реакция за увреждане на нервния корен.

Лумбалната болка в кръста не е самостоятелно заболяване. Това е симптом на обща лумбална патология. Той може да се появи в резултат на издатини, хернии или дори само на внезапни движения на пациент с остеохондроза.

Ако сте застигнати от такова състояние, не започвайте да се опитвате да се изправите. По-добре вземете удобна позиция и се опитайте да отпуснете мускулите си. Опитайте се да се изправите, само когато болката на долната част на гърба ще отслабне. Задръжте максималната точка, но не се движете до момента, в който пронижете силни болки.

Вземете болкоуспокояващи. Ако все още не се вижда от невролог, посетете лекар. Може да се наложи лечение на заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб.

ишиас

Ишиасът е заболяване, при което седалищният нерв е притиснат и възпален. Нарича се още и лумбосакрален ишиас. Симптомите включват:

  • Остра болка, става по-лошо, ако седнеш;
  • Стреля, ако се опитате да станете;
  • Свързани прояви на парестезия на долните крайници;
  • Трудно е да се ходи, да се наведе над тялото;
  • Хип болката излъчва в областта на краката.

Първоначално болестните усещания са леки, локализирани в тазовата и лумбосакралната област. Долните крайници започват да боли. Ишиас в тази форма може да се развие в дългосрочен план. Остри движения, наранявания или излагане на ниски температури го превръщат от хронична форма във фаза на обостряне.

  • Не забравяйте да прочетете: първа помощ за радикулит на лумбалната

лечение

Когато пациентът дойде при невролог с остра болка, основната задача е да ги спре. За тези цели се използват аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. При непоносима болка предписана инжекция - прокаинова блокада на гръбначния стълб. След края на периода на обостряне е необходимо да се помисли как да се предотврати рецидив.

Хрущялните и костните тъкани не се възстановяват, но е възможно да се забави развитието на патологията на кръста, за да не се възстановят болезнените припадъци. За да направите това, трябва да промените начина си на живот - започнете да се движите повече, губите тегло, спрете да ядете нездравословна храна. Като помощно лечение ще бъдат подходящи масажни и физиотерапевтични процедури.

Обърнете внимание на повърхността, където спите. За да се предотврати развитието на проблеми с кръста, трябва да спите на средно твърдо легло. Както прекалено меките, така и твърде твърдите покрития влошават състоянието на кръста. Идеални ортопедични матраци, които вече са в изобилие на пазара.

Какво представлява некристалната бръмбална артроза на шийните прешлени?

Epidurit гръбначния стълб какво е това

Гръбначна туберкулоза: как да победим болестта?

Лумбосакрален гръбначен стълб

Гръбнакът служи като опора, гъвкав прът, който позволява на човек да върви направо и да живее живот в пълна степен. Тя е разделена на пет части: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Лумбазо-криновият гръбначен стълб се отличава между другите характеристики на структурата, наличието на огъване и функции. Тя представлява почти цялата основна тежест, а качеството на човешкия живот зависи пряко от неговото здраве.

Интересна структурна аномалия

Броят на прешлените във всеки човек може да бъде различен, обикновено е 33 или 34. В 7-те сегмента на шийката на матката, в гръдния кош 12, в опашната кост 4 или 5. Особено внимание заслужава лумбосакралния гръбнак, в който има 10 прешлени. При някои хора има един прешлен, повече от позицията, която показва лумбализация, но ситуацията няма клинично значение. Ако сегментът се корени в сакрума, то той е по-малък и това условие се нарича саркализация.

За повечето хора това не пречи и не представлява заплаха за здравето. Но когато се открие патология, се препоръчва да се регистрират и да се подлагат на периодичен преглед за навременни мерки за предотвратяване на развитието на сколиоза. Тъй като съществува риск от преждевременно появяване на патология.

Анатомични особености

Лумбосакралната е комплексна система, която осигурява пълна двигателна активност. Най-често болестите засягат тази област на гръбначния стълб, тъй като по време на ходене, заседание или извършване на повечето упражнения товарът пада върху тази част. Интересни анатомични характеристики на описаната област са:

  • Прешлените преминават едно след друго, а между тях се образува куха дупка, през която минава гръбначния канал. Това е мозъкът, завършващ в областта на 2 лумбалния сегмент.
  • В лумбалната част на гръбнака има 5 сегмента на гръбначния двигател. Последният от тях се формира от 5 лумбални и 1 сакрален прешлен.
  • Най-масивните процеси имат лумбалните прешлени.
  • Регионът на лумбалната сакрална куцица има нормална физиологична крива, която се нарича лордоза. Тя се формира в детството и играе ключова роля за директното ходене.
  • Сакралният сегмент има завой, който е насочен назад. Нарича се кифоза.

Малки отклонения в структурата в някои случаи не говорят за патология. Докато силни измествания на физиологичните криви в една или друга посока причиняват деформации, нарушения на вътрешните органи и други проблеми.

Основни функции

Лумбалната област представлява максимума от общото тегло на човек. Именно този отдел преразпределя товара към по-силните структури на долната част на тялото (таза, краката). Основните функции на този сегмент са:

  • Защита на гръбначния мозък и нервните снопове от различни негативни влияния.
  • Амортизация при скачане, бягане, работа.
  • Мобилността на човешкото тяло.
  • Преразпределение на човешкото тегло към други области.
  • Помощ при поддържане на баланса.
  • Защита на таза.
  • Участие в процеса на раждане.

Когато функционалността на лумбалните или сакралните прешлени е нарушена, човекът изпитва силна болка и ако ситуацията стане по-сложна, се появяват парализа, пареза и други патологични състояния.

Връзка с други органи

Лумбалната област на адзема е свързана с други отдели и жизнени системи на човек, а ако е наранена, тя засяга общото състояние и намалява ефективността. Лумбосакралният отдел отговаря за работата на следните органи:

  • Кости на таза и долни крайници.
  • Приложение и дебело черво.
  • Репродуктивната система.
  • Матката и яйчниците при жените.
  • Пикочния мехур.
  • Седалищен нерв.
  • Бутове и бедра.
  • Крак, теле, пръсти.
  • Анус и ректум.

Всяка лумбосакрална става може да причини дисфункция на изброените органи. Ако те не са достатъчно мобилни, ранени или разселени, човек може да развие нарушения в кръвообращението, хемороиди, тумор, запушване или подуване на глезените, цистит, ишиас, безплодие или импотентност.

Рискови фактори

Основните рискови фактори за развитието на лумбалните и сакралните аномалии са с наднормено тегло, висок растеж и липса на нормална физическа активност. При някои хора проблемите могат да бъдат вродени, поради нарушено развитие на гръбначния стълб и анатомични дефекти. Появява се висока вероятност за поява на патология на кръста или сланината, ако в живота на човека са налице следните точки:

  • Пасивен начин на живот. Постоянното присъствие в седнало положение прави мускулния корсет слаб, с течение на времето поддържа в по-лошо и по-лошо положение прешлените на едно място и те имат прекомерно голям товар, който ги измества в една или друга посока.
  • Изчерпване на физическия труд. Преместването на тежести, повдигане на торби или кутии, постоянното изчерпване на тялото води до ранно появяване на ишиас, остеохондроза, артрит или други патологии. Експертите препоръчват, за да се избегне развитието на междупрешленна херния, носете ортопедични устройства, които поддържат колана по време на тренировка.
  • Деформируеми плоски или костни деформации. Появата на патологични процеси на гръбначния стълб на други места има отрицателен ефект върху долната част на гърба. Тъй като налягането се увеличава и товарът се преразпределя неправилно.
  • Наранявания на гръбначния стълб. Сакралните фрактури, пукнатини в други части (преден сакрален отвор, клони, рога, прешлени, нос), както и мускулни участъци, които не са правилно излекувани или сложни, могат да причинят болки в гърба, проблеми с ходенето или други функции.
  • Липса на правилно хранене, допълнително тегло. Ако компонентите, витамините и минералите, необходими за нормалното развитие, не навлязат в човешкото тяло, това води до сериозни последствия. Наднорменото тегло в този случай само влошава положението, като създава допълнително натоварване върху костите на лумбалносакралния регион, което води до тежки деформации.

Някои заболявания на кръста се развиват в процеса на естествените причини, например стареене. Костите и хрущялите постепенно се износват, циркулацията на кръвта в съседните тъкани се влошава, полезни елементи на практика не се вливат в тях, така че деформациите се влошават.

Заболявания на лумбосакралната област

Основният проблем на много хора е с наднормено тегло, както и с прекомерен физически стрес. При саркокоциезната артикулация кръвообращението се нарушава, метаболитните процеси в меките тъкани се забавят, което се отразява на състоянието на прешлените. Ако вярвате в статистиката, болестта на долната част на гърба се диагностицира по-често от другите гръбначни патологии. Най-често срещаните от тях са:

  • Остеохондроза. Дегенеративни процеси в прешлените, водещи до появата на силен болен синдром. Поради ефекта върху междупрешленните дискове, намалява подвижността на ставите, пациентът усеща изтръпване на крайниците, дисфункция на тазовите органи. В някои случаи се появява уринарна инконтиненция, както и нервна компресия.
  • Спондилози. Когато натоварването на долната част на гърба и опашната кост е твърде интензивно, височината на междупрешленните дискове постепенно намалява, по страните се появяват шипове, които причиняват наранявания на съседния хрущял. Заболяването води до сериозни неврологични нарушения, намалена подвижност на ставите.
  • Издатината. Отрицателните фактори, влияещи на гръбначния стълб, причиняват загуба на еластичност на влакнестата мембрана, която изпъкна. Този процес е издатина. Той може да захване нервите, което носи болка и скованост.
  • Херния. Това е усложнение на издатината, когато пулпата излезе, в резултат на компресия. Проявява състояние на дискомфорт и силна болка. Ако времето не действа, патологията може да доведе до пареза на краката или парализа.
  • Ишиас. Това е ишиас, който се проявява като възпалителен процес в седалищния нерв. Пациентът не може да седи, да ляга или да ходи нормално. През цялото време усещаше тъпа болка или лумбаго.

Лумбалната област често страда от болести като артрит, артроза, лордоза. Почти всички патологии се проявяват под формата на силен болен синдром или ограничаване на двигателната активност. Следователно, само лекар може да диференцира заболяването и да предпише правилно лечение.

Профилактика и лечение

Определена тактика за справяне с патологиите на лумбосакралната област след поставяне на диагнозата и резултатите от анализа на данните. Специалист, като се има предвид състоянието на пациента (външен преглед, рефлекси за проверка), оплаквания от хора, определя рентгенография, за да се получи картина на костната тъкан, КТ, ултразвук и ЯМР (ако има възпаление на меките тъкани). Само след поставянето на диагнозата се избират най-ефективните методи на експозиция. Основните от тях са следните.

Медикаментозно лечение

Консервативното лечение включва приемане на лекарства, които допринасят за общото подобряване на състоянието на гърба. Съвременните лекарства са много ефективни и имат малък брой противопоказания. Следователно, те са включени в комплексна терапия, насочена към забавяне или напълно спиране на дегенеративни и възпалителни процеси в тъканите. Обикновено лекарят предписва следните лекарства:

  • Обезболяващи - за облекчаване на болката.
  • Противовъзпалително - за облекчаване на подуването.
  • Мускулни релаксанти - за премахване на сковаността и излишния мускулен тонус.
  • Хондропротектори - да спре разрушаването на хрущяла, в пространството между прешлените.
  • Мултивитамини - за подобряване на общото състояние на пациента, нормализиране на емоционалния фон.

Физикална терапия

Упражняващата терапия е един от компонентите на всяка спинална терапия. Това е комплекс от упражнения, насочени към повишаване на кръвообращението, нормализиране на обменните процеси между тъканите, подобряване на тонуса. Пациентите в тежко състояние, се препоръчва прости упражнения, дори и това значително се отразява на благосъстоянието. Основното предимство на тази техника е този момент, тогава практически няма противопоказания към него.

Комплексът се подбира индивидуално, като се взема предвид естеството на патологията, както и възрастта на пациента. Обикновено тя включва повдигане на крака от легнало положение, огъване в гръдния кош, окачване на хоризонтална греда с огънати крака, накланяне с допълнително тегло и други подходи. Можете да постигнете ефекта след няколко седмици на редовни занятия.

Масажни ефекти

След диагнозата, лекарят обикновено препоръчва да се регистрирате за масаж със специалист. За завършване на курса е в периода на стабилизация. Излагането на болка и възпаление само ще влоши положението. Прилага терапевта за масаж за подобряване на циркулацията на кръвта по следните техники:

  • Гали.
  • Преработката.
  • Докосването.
  • Вибрации и други неща.

Основните индикации за употреба са болки в гърба, ишиас, изпъкналост, вертебрална дислокация или начална остеохондроза. Редовната експозиция ще помогне за облекчаване на мускулните спазми, ще се възстанови по-бързо от наранявания и ще установи лимфните движения в тялото. Масажът изисква подготовка и в зависимост от избраната техника може да бъде релаксираща, тонизираща и упойка.

хирургия

Когато консервативното лечение не дава желания резултат, а долната част на гърба продължава да боли, включва операция. Възстановяването на прешлените по този начин ви позволява почти напълно да възстановите здравето и да забавите развитието на неврологичните процеси. Те прибягват до това лечение само когато има опасност от парализа или други опасни последствия за пациента.

Опазване на здравето на долната част на гърба и сакрума

Важно събитие е превенцията на развитието на болестите в лумбално-крилената и опашната кост. Това ще позволи да се запази нормалната жизнена активност в продължение на много години, без ограничаване на движенията, усложнения от състояния, болка и дискомфорт. За да направите това, човек от ранна възраст трябва да се придържа към следните прости правила:

  • Винаги следете стойката си и поправяйте позицията на тялото по време на ходене, работа и сън.
  • Изберете само качествени аксесоари за нощна почивка (ортопедичен матрак, възглавница с достатъчна височина).
  • Не носете високи токчета всеки ден.
  • Да се ​​откажат от лошите навици (пушене, наркотици, алкохол).
  • Правят спортове с елементи на разтягане.
  • Не прекалявайте тялото, избягвайте течения, носете дрехи според сезона.
  • Равномерно разпределете тежестта между ръцете, за да не носите тежки пакети.
  • Не седнете дълго в едно и също положение, прекъсвайте 5 минути, за да се затоплите при работа.

Такива прости правила ще ви позволят да поддържате отлично здраве, да предотвратявате заболявания на вътрешните органи и дегенеративни процеси в костната тъкан. В допълнение към превантивните мерки е необходимо да не се забравя редовно да се подлагат на прегледи, да се лекуват откритите нарушения, без да се чакат усложнения в ранните етапи. Важно е да се поддържа здравето в продължение на много години и да се предотврати развитието на хронични патологии.

Лумбосакралната област е важна област в гърба на човека. Тя трябва да бъде защитена от наранявания и различни патологии, за да се запази отлично здравословно състояние в продължение на много години.

Лумбална гръбнака

Лумбалната част на гръбнака е третата от върха и включва петте най-големи прешлени. Някои хора имат шест прешлени в този отдел, тази патология се нарича лумбаризация. В нормално състояние, тази зона има лек гладък завой отпред или, както се нарича, физиологична лордоза, подобна на цервикалната.

Лумбалната област е свързващата част между гръдния кош, който има малка подвижност, а сакрумът - напълно неподвижен.

Слабината е зона, която е подложена на значително напрежение, дължащо се на налягането на горната половина на тялото и в резултат на това дисковете често се износват между прешлените. Твърде голямото налягане провокира излизането на пулсовото ядро, когато влакнестият пръстен е счупен - това е образуването на херния. Тази патология може да доведе до болка и неврологични нарушения.

Лумбалният гръбначен канал се счита за най-силен, тъй като се подлага на тежки натоварвания всеки ден.

В лумбалната, както и в други части на тялото на гръбначния стълб и на дисковете, това са поддържащите елементи на гръбначния канал. Дъгата, образувана от гърба на прешлените, защитава мозъка на гърба. Всички дъги са свързани помежду си със ставните повърхности на процесите на прешлените и определят посоката на движение. Връзките между дъгите осигуряват мобилност на гръбначния стълб. В допълнение, мускулите в лумбалната област са отговорни за изправяне на тялото. Гръбначният мозък достига само до втория прешлен на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Прави своя преход към крайната нишка, състояща се от нервните корени на гръбначния канал.

Лумбалната област е доста подвижна и осигурява способността да се изпълняват наклонностите на тялото.

Болести като ишиас, лумбаго, сколиоза, остеохондроза и лордоза често са локализирани в лумбалната област.

Лумбален и сакрален гръбначен стълб

Всяка секция на гръбначния стълб има свои анатомични особености, изпълнява определени функции, е склонна към заболявания, характерни за целия гръбначен стълб, и специфични за определен участък. Лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб носят най-голямото телесно тегло, което ги отличава от другите части.

Всеки знае, че основната костна структура на нашето тяло е гръбначният стълб. С формата на буквата S, която има естествени завои, тя изпълнява омекотяваща роля, предпазвайки вътрешните органи от прекомерни вибрации. Наред с поддържащите функции, гръбначният стълб участва в движенията на торса и крайниците. В различни части на тялото му са прикрепени мускулни групи, които поставят тялото в движение. Също така, гръбначният стълб е контейнер за гръбначния мозък, играейки ролята на костния скелет, предпазвайки го от нараняване. Обикновено се състои от 33 гръбначни кости, образуващи 5 области: шия, гръден кош, долна част на гърба, сакрум с опашна кост.

Анатомични особености и физиология на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Този отдел има пет масивни прешлени в състава си, свързващи междупрешленните дискове. Най-голямата част е тялото на прешлен, цилиндрична форма, изпълняващо функцията на опора. Върху тялото е прикрепен гръбначен свод, който, когато е свързан, образува дупка, която служи като рамка за гръбначния мозък. Всеки прешлен има два напречни и един spinous процес. Функцията на тези костни израстъци - мястото на прикрепване на лигаментите, мускулните снопове, както и процесите - е ограничена от прекомерно удължаване. Между всеки два прешлени е междупрешленният диск, състоящ се от пулпното ядро ​​и пръстена. Дискът изпълнява следните функции: играе омекотяваща роля, свързва две прешлени една с друга, позволява на гръбнака да участва в сложни движения. Лумбалната област има гладък огънат напред, наречен лумбална лордоза.

Функции на лумбалната част на гръбначния стълб

  • Тя е връзка между гръдния и сакралния гръбнак.
  • Носеща поддържаща функция, носи тежестта на горните части на тялото
  • Това е костен канал, който съдържа и предпазва крайната част на гръбначния мозък - опашката - сноп, състоящ се от гръбначни нерви, които се спускат надолу до изхода й от гръбначния канал.
  • Пренася торса в различни посоки

Какви функции се нарушават при преместване на прешлен или между тях има междупрешленна херния?

Лумбалните прешлени са обозначени с латинската буква L и съответните номера, показващи броя на прешлените отгоре надолу: L1-L5. Помислете за органите и частите на тялото, чиито функции са нарушени от гръбначен разместване или херния:
L1: област на корема, апендикс, анемия, слепота, горната част на бедрото. Може да доведе до чревна херния, запек, диария, колит.

L2: коремната кухина, апендикс, сляпото черво, горната част на бедрото. Това води до апендицит, болки в слабините и бедрата, има чревни колики.

L3: пикочен мехур, коленна става, гениталии. Характеризира се с болка в коленните стави, импотентност и нарушения на уринирането.

L4: крака, крака, простата. Това може да доведе до ишиас, лумбодиния, болка в колоновидните стави, крака и разстройство на уринирането.

L5: крака, пръсти, крака. Причината за плоски стъпки, болки в глезените, оток.

Анатомични особености и физиология на сакралния гръбнак

Състои се от пет прешлени, които след натрупване образуват твърда кост. До 25 години човешки живот, той е отделен прешлен, но от тази възраст процесът на натрупване е завършен, образувайки кост с триъгълна форма. На предната повърхност има 4 двойки сакрални отвори, през които преминават невро-съдови снопчета. На задната повърхност има 5 паралелни хребета, състоящи се от акретни процеси на прешлени. Спиналните отвори на сакралните прешлени след адхезията образуват сакралния канал, през който проникват гръбначните нерви.

Функции на сакралния гръбнак

  1. Свързва долната част на гърба, опашната кост и тазовите кости.
  2. Извършва натоварването на цялата покривна част.
  3. Това е една от стените, формиращи родовия канал, през който детето минава.
  4. Образува костния канал за съответните гръбначни нерви.

При фрактури на сакрума и увреждане на гръбначните нерви, които преминават през него, се наблюдават нарушения на инервацията на бедрената кост и седалищните мускули. Това може да причини болка в сакрума.

Лумбални и сакрални заболявания

Пренасяйки цялото натоварване на горните части на тялото, лумбалните и сакралните части са обект на ирационални натоварвания, които водят до заболявания, които влияят неблагоприятно на състоянието на целия организъм. В допълнение към претоварването, тези отдели, както и други, могат да бъдат обект на инфекциозни, деформиращи, ревматоидни, онкологични и други процеси. Помислете за някои примери за заболявания, които засягат лумбалния и сакралния гръбнак:

  • Спинална херния
  • остеохондроза
  • сколиоза
  • радикулит
  • Анкилозиращ спондилит
  • Гръбначни тумори
  • Гръбначни фрактури
  • остеопороза
  • спондилоза
  • миелодиплазия
  • Хипертрофия на жълтата връзка
  • Вродени малформации (дермален синус, гръбначно разцепване, синдром на респираторни аксесоари и др.)
  • Поражението на туморните метастази

Лумбална и сакрална миелодисплазия

Тази концепция описва вродена малформация на гръбначния мозък. Причината за това е нарушение в ембрионалния период на развитие. Последствията от това заболяване са нарушение на функциите на тазовите органи и долните крайници: инконтиненция на урината, изпражнения, изкривяване на краката, нарушени рефлекси и нарушения на чувствителността в перинеалната област. Има две форми на заболяването: отворени и затворени. С отворена форма в областта на гръбначния мозък образува киста, диагнозата на която не е трудна. В този случай е показано хирургично лечение. Диагнозата на затворената форма на миелодисплазия е по-трудна, тъй като няма изразени клинични симптоми.

Хипертрофия на жълтите лумбални връзки

Жълтите връзки са късите връзки на гръбначния стълб, свързващи два съседни прешлени. Те започват от горния и прикрепен към основния. Характерно за всички части на гръбначния стълб, с изключение на сакралния и coccygeal отдел. Структурата на жълтите връзки има отличителна черта - те се състоят от голям брой еластични влакна. Това гарантира тяхната висока якост и еластичност. На фона на различни заболявания на гръбначния стълб се наблюдава нарушение на стабилността на отделните прешлени. Лигаментният апарат на гръбначния стълб, в отговор на това, се стреми да поддържа костите в стабилно състояние, чрез удебеляване на лигаментите, което се нарича тяхна хипертрофия. Тъй като растежът на връзките се появява вътре в гръбначния канал, това води до нежелана последица - компресия на гръбначния мозък. Това води до болка. Най-често страда лумбалната част на гръбнака, тъй като обикновено жълтите връзки са най-развити в този сегмент на гръбначния стълб. Симптомите на хипертрофия на лумбалните връзки също са куцота, тъй като гръбначните нерви, стигащи до долните крайници, са компресирани, а ходенето е придружено от болка, която намалява след прекъсване на движението. В случай на случайно откриване на това заболяване, например с ЯМР, лечението не се извършва. Най-често лечението на тази патология се прилага само когато пациентът има оплаквания. Медикаментозното лечение включва анестетична, противовъзпалителна терапия, както и лекарства, които подобряват кръвообращението през съдовете. В случаите, когато хипертрофията на жълтите връзки причинява увреждане, се извършва хирургично лечение.

Оценявайте здравето на гръбнака, особено онези отдели, които в буквалния смисъл на думата наистина ви подкрепят - лумбалните и сакралните части. Дори само да мислите за стойката си по време на работния ден, можете да избегнете много заболявания на гръбначния стълб, всеки от които има своите нежелани последствия.

Структура на гръбнака

Една от най-важните структури на човешкото тяло е гръбнака. Неговата структура ви позволява да изпълнявате функциите на подкрепа и движение. Гръбначният стълб има S-образен вид, който му придава еластичност, гъвкавост и също така омекотява всяко трептене, което се случва по време на ходене, бягане и други физически дейности. Структурата на гръбначния стълб и нейната форма осигуряват на човек с възможност за изправено ходене, поддържайки баланса на центъра на тежестта в тялото.

Анатомия на гръбначния стълб

Гръбначният стълб се състои от малки костилки, наречени прешлени. Има общо 24 прешлени, последователно свързани един с друг в изправено положение. Прешлените са разделени в отделни категории: седем цервикални, дванадесет гръдни и пет лумбални. В долната част на гръбначния стълб зад кръста е кръстът, състоящ се от пет прешлени, слят в една кост. Под сакралната област има опашна кост, която също се основава на разтопени прешлени.

Между двата съседни прешлени е кръгъл междинно-зъбен диск, който служи като свързващо уплътнение. Неговата основна цел е да смекчи и абсорбира натоварванията, които редовно се появяват по време на физическа активност. Освен това дисковете свързват телата на гръбначния стълб един с друг. Между прешлените има образувания, наречени снопчета. Те изпълняват функцията на свързване на костите един с друг. Ставите, разположени между прешлените, се наричат ​​фасетни стави, които по структура наподобяват колянната става. Тяхното присъствие осигурява подвижност между прешлените. В центъра на всички прешлени са дупките, през които минава гръбначният мозък. Той концентрира нервните пътища, които образуват връзката между органите на тялото и мозъка. Гръбначният стълб е разделен на пет основни раздела: цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и опашна кост. Шийният прешлен включва седем прешлена, гръдният кош съдържа общо дванадесет прешлени, а лумбалната - пет. Дъното на лумбалната област е прикрепено към сакрума, който се образува от пет прешлени, слети заедно. Долната част на гръбначния стълб - опашната кост, има от три до пет акребрени прешлени в състава си.

прешлени

Костите, участващи в образуването на гръбначния стълб, се наричат ​​прешлени. Тялото на гръбначния стълб има цилиндрична форма и е най-трайният елемент, който отчита основния поддържащ товар. Зад тялото е гръбначен арк, който има формата на полукръг с процеси, простиращи се от него. Гръбнака и тялото му образуват гръбначен отвор. Множеството дупки във всички прешлени, разположени точно един над друг, образуват гръбначния канал. Той служи като съд за гръбначния мозък, нервните корени и кръвоносните съдове. Връзките също участват в образуването на гръбначния канал, сред които най-важни са жълтите и задните надлъжни връзки. Жълтият лигамент обединява проксималните арки на прешлените, а задната надлъжна връзка свързва гръбначните тела отзад. Прешленът има седем процеса. Мускулите и сухожилията са свързани със спинозните и напречните процеси, а горните и долните ставни процеси са включени в създаването на фасетните стави.

Прешлените са порести кости, така че вътре в тях има гъбеста субстанция, покрита отвън с гъст корков слой. Спонгиковото вещество се състои от костни напречни греди, образуващи кухини, съдържащи червен костен мозък.

Интервертебрален диск

Междупрешленният диск е разположен между два съседни прешлени и има формата на плоска, заоблена подложка. В центъра на междупрешленния диск има пулпусно ядро, което има добра еластичност и изпълнява функцията на затихване на вертикалния товар. Пулпусното ядро ​​е заобиколено от многопластов влакнест пръстен, който запазва сърцевината в централно положение и блокира възможността за преместване на прешлените един към друг. Влакнестият пръстен се състои от голям брой слоеве и силни влакна, пресичащи се в три равнини.

Фасетни фуги

Ставните процеси (фасети), участващи в образуването на фасетните стави, се отклоняват от гръбначната плоча. Две съседни прешлени са свързани чрез две фасетни стави, разположени от двете страни на арката симетрично спрямо средната линия на тялото. Междупрешленните процеси на прилежащите прешлени са разположени един към друг и краищата им са покрити с гладък ставен хрущял. Поради ставния хрущял, триенето между костите, образуващи ставата, е значително намалено. Фасетираните стави осигуряват възможност за различни движения между прешлените, придавайки гъвкавост на гръбначния стълб.

Форманинални (междупрешленни) отвори

В латералните части на гръбначния стълб има фораминиран отвор, който се създава с помощта на ставни процеси, крака и тела на два съседни прешлени. Foraminal отвори служат като място за излизане на нервните корени и вени от гръбначния канал. Артериите, напротив, влизат в гръбначния канал, като осигуряват кръвоснабдяване на нервните структури.

Паравертебрални мускули

Мускулите, разположени близо до гръбначния стълб, се наричат ​​паравертебрални. Тяхната основна функция е да поддържат гръбначния стълб и да осигуряват различни движения под формата на завои и завои на тялото.

Вертебрален двигателен сегмент

Концепцията за гръбначния двигателен сегмент често се използва в вертебрологията. Той е функционален елемент на гръбначния стълб, който се формира от два прешлени, свързани помежду си от междупрешленния диск, мускулите и връзките. Всеки сегмент на гръбначния двигател включва две междупрешленни отвори, през които се отстраняват нервните корени на гръбначния мозък, вените и артериите.

Шийните прешлени

Цветната област се намира в горната част на гръбначния стълб, тя се състои от седем прешлена. Цветната област има изпъкнала крива, насочена напред, която се нарича лордоза. Формата му наподобява буквата "С". Цветната област е една от най-подвижните части на гръбначния стълб. Благодарение на него човек може да изпълнява завои и завои на главата, както и да извършва различни движения на шията.

Сред шийните прешлени е полезно да се откроят двата най-високи, носещи името “атлас” и “аксис”. Те получиха специална анатомична структура, за разлика от други прешлени. В Атланта (първи шиен прешлен) няма тяло на гръбначния стълб. Тя се формира от предната и задната арка, които са свързани с костни сгъстявания. Ос (2-ри шиен прешлен) има зъби, образувани от костна издатина в предната част. Дентатният процес се фиксира чрез снопове в гръбначния отвор на атласа, образувайки оста на въртене за първия шиен прешлен. Такава структура позволява да се извършват въртеливи движения на главата. Шийката на гръбначния стълб е най-уязвимата част от гръбначния стълб по отношение на възможността за нараняване. Това се дължи на ниската механична якост на прешлените в този участък, както и на слабият корсет на мускулите, разположен в шията.

Гръден кош

Гръдният кош включва дванадесет прешлени. Неговата форма наподобява буквата "С", разположена изпъкнала назад (кифоза). Гръдната област е директно свързана с задната стена на гръдния кош. Ребрата са прикрепени към телата и напречните процеси на гръдните прешлени през ставите. С помощта на гръдната кост предните секции на ребрата се обединяват в силна холистична рамка, образувайки ребрата. Подвижността на гръдния кош е ограничена. Това се дължи на присъствието на гръдния кош, малка височина на междупрешленните дискове, както и на значителни дълги спинозни процеси на прешлените.

Лумбална гръбнака

Лумбалната част на гръбнака се формира от петте най-големи прешлени, въпреки че в редки случаи техният брой може да достигне шест (лумбаризация). Лумбалната част на гръбначния стълб се характеризира с гладка крива, изпъкнала напред (лордоза) и е връзка, свързваща гръдната и сакрумната област. Лумбалната част трябва да претърпи значителни напрежения, тъй като горната част на тялото оказва натиск върху нея.

Sacrum (Сакрална дивизия)

Сакрумът е кост с триъгълна форма, образувана от пет акректирани прешлени. Гръбначният стълб е свързан с двете тазови кости посредством сакрума, като се установява като клин между тях.

Опашка (опашна кост)

Опашната кост е долната част на гръбначния стълб, състояща се от три до пет акретни прешлени. Формата му наподобява обърната пирамида. Предните секции на опашната кост са предназначени да прикрепят мускулите и връзките, свързани с дейността на органите на урогениталната система, както и отдалечените части на дебелото черво. Опашната кост е включена в разпределението на физическата активност върху анатомичните структури на таза, което е важна точка на подкрепа.