Основен / Диагностика

Как да се лекува изпъкналост на дисковете на лумбалните прешлени

Изливане на лумбалната част на гръбнака е заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. И без това симптомите включват болка, загуба на мобилност и производителност. Но ако патологията е в пренебрегвано състояние, лесно е да се получи херния, пълна или частична парализа. За да се избегне операция, съвременната медицина предлага лекарства, физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Признаци на издатина

Само по себе си издатината на лумбалните дискове не се проявява, но издатината на пулпационното ядро ​​по някакъв начин ще предизвика прищипване или притискане на нерви, нервни снопове. И тогава това ще доведе до компресия на гръбначния стълб. И в тези ситуации виждаме следните симптоми:

  • Синдром на болката. Той може постоянно да измъчва и може да намери атаки. Стреля в лумбалната част при кихане, кашлица, смях, резки движения. Болката по време на изпъкването на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб започва да дава на таза, бедрата, долните крака и петите;
  • Долните крайници и пръстите изтръпват;
  • Кожата на краката и краката става бледа или червена, потта им е нарушена;
  • В краката се появява слабост;
  • Дълго седене или стоене причинява теглене на болка, която изчезва след промяна на стойката;
  • В момента на вдигане на тежка остра болка на долната част на гърба дава в таза и бедрата;
  • Понякога е трудно за пациента да уринира.

Симптомите на протрузия на междупрешленните дискове лесно се смесват с радикулит на кръста. Симптоматологията се променя поради различното разположение на издатината и върху която се деформират нервите.

Ако сте започнали да измъчвате някоя от тези прояви, трябва да посетите невролог или гръбначен стълб и да бъдете изследвани за изпъкване на лумбалните интервертебрални дискове. Ако разпознаете симптомите навреме и лечението не отнеме дълго време, пациентът ще избегне следните усложнения:

  • Пълна или частична парализа;
  • Разкъсване на хрущялната граница на диска и развитието на междупрешленната херния.

причини

Съвременният начин на живот влияе отрицателно върху прешлените и дисковете, и особено - в лумбалната област. Рискът да се научи от опита каква е издатината в лумбалната област е за тези, които:

  • Работи на компютър и се движи малко (лумбалният метаболизъм се влошава, поддържащите мускули отслабват и лумбалната област страда по време на продължително заседание);
  • Той е с наднормено тегло (ненужните килограми непрекъснато носят натоварването на долната част на гърба, плюс метаболитните процеси на хрущялните тъкани отново страдат);
  • Преследване на спортни рекорди, особено в спортове с тежести (упражненията с мряна носят огромни натоварвания на долната част на гърба - между тях не са предназначени интервертебрални дискове);
  • Вече страда от патологични състояния на лумбосакралния гръбначен стълб (остеохондроза, сколиоза);
  • Тя работи здраво физически, постоянно излагайки лумбалните мускули на прекомерно напрежение;
  • Отбелязва 50-годишнината (метаболитните процеси на хрущялната тъкан се влошават с възрастта).
  • Съветваме ви да прочетете: какво е разпръскване на дифузен диск?

лечение

Ако откриете развитието на патологията навреме и започнете лечението на издатината на диска на лумбалния отдел на гръбначния стълб, ще можете да избегнете операция. Колко ефективно ще се излекува изпъкването на лумбално-кръста на гръбначния стълб зависи от неговия размер и площ на локализация. А също и от спазването на всички медицински препоръки.

Лечението на издатина на лумбалния отдел на гръбначния стълб включва консервативни методи и хирургическа намеса. Последното се извършва само в крайни случаи, когато за дълго време лечението на гръбначния стълб не дава резултати, а напротив, заболяването прогресира и заплашва с усложнения.

В същото време по-голямата част от невролозите не са сигурни дали болестта може да бъде напълно излекувана без операция. Но за да се върне работата на пациента, освен от усложнения може и консервативни методи. Тази статия ще говори за това как да се лекуват издатини на лумбалните дискове, за да се избегне операция.

  • Важна информация: какво да правите у дома, ако се изстреля през гърба

медицина

Преди лечението на лумбалната издатина е необходимо да се спаси болката, така че се предписват болкоуспокояващи (Ketonal, Ketanov) и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен). Последните се борят с болка, премахвайки причината - възпалителния процес. Възпалението вече не дразни нервите и атаките изчезват.

За да се изключи по-нататъшното развитие на дегенеративно-дистрофичните процеси на междупрешленните дискове, лекуващият лекар ще предпише хондротектори (Хондромикс, Румалон). Тези лекарства имат положителен ефект върху хрущялната тъкан, регенерирайки го. Притискането на прешлените ще бъде по-трудно да се наруши целостта на лумбалните дискове.

Ако пациентът страда от спазми, мускулните релаксанти ще спасят (Sirdalud, Mydocalm). Мускулатурата ще се отпусне и болките ще изчезнат, мобилността ще се върне.

Витаминни и минерални комплекси, съдържащи витамини от група В и калций, ще подобрят метаболизма на хрущялната тъкан, ще укрепят костите, ще отпуснат мускулите и ще помогнат да се отървете от възпалението.

физиотерапия

Тези методи имат много положителни ефекти:

  • Електрофореза. Електричеството бавно изпарява лекарствата директно в областите на долната част на гърба. Добре е за намаляване на ефектите от страничните ефекти;
  • Третиране на издатини с ударна вълна. На деформираните лумбални дискове има звук, който човек не може да чуе. В резултат на това метаболизмът в хрущялната тъкан се стабилизира, солевите агрегати стават по-тънки, болестният синдром отминава;
  • Лазерно лечение. Лазерният лъч е настроен към болната област и биохимията на тъканите се подобрява, започва регенерацията им;
  • Магнитна терапия. Магнитното поле възстановява лумбалните дискове, успокоява деформираните и уловени нерви;
  • Лечение с кал. Компресите от естествена глина са добри, когато остър период е приключил. Те също имат регенериращо действие върху тъканите и подобряват кръвоснабдяването.

масаж

Масажът на лумбалния гръб може да се използва само когато кризата свърши. Пациентът не трябва да се сблъсква с бърза атака. Масажът е помощно, но ефективно средство. Той ще върне старите рефлекси, ще подобри кръвообращението, ще облекчи мускулните спазми. Храненето на тъканите ще се подобри и в резултат на това остатъчните болки ще изчезнат и рискът от рецидив ще бъде намален.

Лумбалната издатина изисква опитен масажист и лек подход. Не се доверявайте на непроверен специалист или провеждайте сесии за самомасаж.

Стандартните процедури за масажиране, триене, месене и вибрации са подходящи за масаж. Особено внимателно трябва да бъде в областта на засегнатия междинно гръбначен диск. В никакъв случай не можете да му повлияете, трябва да обърнете внимание на близките тъкани.

Силен, тежък трафик не е позволен. Вие не можете да усуквате, дърпате, прилагате техники за перкусия - те могат само да влошат патологията.

За лумбалните хернии ще бъде полезен вакуум масаж. Може да се направи само в помещенията за масаж, където има специални устройства - аспиратори или банки. Такива процедури имат мощен положителен ефект върху притока на кръв в засегнатата област. И също така не позволявайте да се развие издатина на лумбалната част на гръбначния стълб. За да спаси пациента от болка и да улесни мускулните спазми, масажистът може да използва техниката на акупресура.

Мануална терапия

Мануалната терапия е ефективен, но и рисков метод. Обърнете внимание на противопоказанията за такива процедури. Специалистът ще може частично или напълно да възстанови старата позиция на повредения диск. Особено полезно е да се комбинира мануална терапия с медикаментозно лечение. Така ще имате сложен ефект върху възпалителните процеси, ще върнете мобилността на тялото. И връщането в стабилна позиция на мускулите и ставите ще намали риска от рецидив. Мануална терапия и нормален масаж по време на лумбалната издатина са неприемливи, ако инфекциозните кожни заболявания, сърдечните патологии, тромбозата или пациентът са бременни.

Физикална терапия

За успешното излекуване на издатината на лумбалния отдел на гръбначния стълб, по време на изпъкването на лумбалния отдел на гръбначния стълб, трябва да се направи гимнастика за разтягане и укрепване на мускулите. Стречинг на гръбначния стълб, ще освободите изцедени дискове и притиснати нервни корени. По-силните лумбални мускули отново ще започнат да поддържат прешлените в стабилно положение, а възстановеното кръвообращение в проблемната област ще помогне за справяне с възпалението. След като сте избрали упражненията, които ви подхождат, наблюдавайте чувствата си и избягвайте дискомфорта по време на изпълнението. Правенето на медицинска гимнастика е необходимо всеки ден по време на изпъкването на лумбалните дискове, едва тогава лечението ще има подходящ ефект.

  • Легнете по гръб, поставете ръцете си по тялото, леко сгънете краката си. Преценете максимално коремните си крака. Отпуснете се, повторете. За да регулирате напрежението, можете да поставите ръцете си върху пресата. Изпълнете 15 повторения;
  • Легнете по гръб, поставете ръцете си върху линията на тялото, изправете краката си. Тялото леко се повдига, контролирайки първоначалното положение на краката. След като се повдигнете, задръжте за около 10 секунди и след това бавно се върнете в първоначалното положение. Направете 15 повторения, почивайки 10 секунди между тях.

предотвратяване

За да не се превърне в жертва на изпъкналост на лумбосакралния гръбначен стълб, спазвайте предложените методи за превенция. Те ще помогнат да се предотврати връщането на болестта след успешна терапия:

  • Подходяща диета. Откажете се от солени, пикантни, пушени меса и мазнини, сладкиши, сода. Такива продукти не само ви карат да натрупате допълнителни килограми, които създават допълнително натоварване на долната част на гърба, но също така измиват калция от костната тъкан. Яжте повече зеленчуци, плодове, риба и постно месо;
  • Практикувайте физическа терапия и нежни спортове. Не преследвайте едновременно спортните записи. Разтягане е особено полезно - поради това разстоянието между прешлените се увеличава, а междупрешленните дискове на долната част на гърба няма да бъдат затегнати. Плуването вероятно е най-добрият вариант. В басейна едновременно укрепвате гръбначния мускулен корсет и го разтягате;
  • Запазете правилната стойка. Това е особено трудно в съвременните условия на работа, когато човек трябва постоянно да седи в статична поза и да гледа екрана на компютъра. За да се избегнат застояли процеси в тялото и прекомерно напрежение в гръбначния стълб, опитайте се да ставате и да се затопляте по-често, променяйте позицията си. Влезте в навика да правите ненатрапчиви упражнения;
  • Посетете офиса на масажиста, който ще проведе компетентна превенция на рецидив, като обърне внимание на лумбалните мускули. Масажът ще подобри кръвообращението, облекчи мускулните спазми и общия стрес.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Издатина на гръбначния диск - какво е това?

Протрузията на междупрешленните дискове се причинява от екструдиране на междинния гръден диск извън границите на естественото му местоположение. Протрузията винаги предшества образуването на херния. Херния на гръбначния стълб се появява в случай на разрушаване на влакнестия пръстен и излизане на съдържанието на ядрото отвън.

Излитане - какво е това?

За да се разбере същността на болестта, е необходимо да се разбере структурата на основата на човешкия скелет. Гръбначният хребет е връзката на гръбначните кости с помощта на дискове. Те са доста малки, но обединението на всички дискове представлява една четвърт от дължината на гръбначния стълб. Дискът, разположен между прешлените, има център (ядро), наречен желатинист, заобиколен от влакнест пръстен.

Основният компонент е гелообразно вещество с много молекули, които задържат вода. Ядрото на пръстена се състои от силни колагенови влакна, които предотвратяват изтичането на ядрото. Постоянното изстискване и изправяне на вътрешната част осигурява заглушаващата функция на гръбначния стълб. Цялата структура на прешлените и междупрешленните компоненти се поддържа от надлъжните връзки, разположени отпред и зад гръбначния стълб.

Поради постоянните движения и натоварвания, желатиновото ядро ​​се компресира и притиска към влакнестия пръстен. Тя, от своя страна, е опъната. При прекомерно притискане на ядрото се получава силна екструзия на пръстена отвъд гръбначния стълб, възниква издатина на диска.

Освен това, издатината на диска възниква не само при единичен товар. Често това е резултат от многогодишни дегенеративни промени. Интервертебралните дискове стават по-малко еластични с възрастта и по-податливи на промяна. Това допринася за:

  • Претърпели наранявания;
  • наследственост;
  • Постоянно претоварване на определени части от гръбначния стълб при работа, у дома или по време на спортни дейности;
  • Нарушения на естественото положение на гърба (сколиоза).

Поради факта, че желатиновото ядро ​​и влакнестият пръстен не могат да се върнат в нормалното си състояние, се случва изтъняване и поява на микротрещини в пръстенната структура. Състоянието на междупрешленните дискове е силно повлияно от начина, по който се получават хранителните вещества. При възрастен, това се случва не поради тънки капиляри (както в детска възраст), а поради абсорбцията на микроелементи от съседните мускули.

Ако съдържанието на междупрешлените се изтласка прекомерно, неговото хранене се влошава и поради това състоянието му се влошава.

Ако не премахнете външното въздействие върху прешлените и дисковете, тогава има издатина на дисковете. Протрузиите се дължат на сближаването на прешлените и на силната компресия на междинния гръден диск. Ядрото не издържа на атака и пръстенът се издава извън границите на билото. Този "изход" се нарича изпъкване на междупрешленните дискове.

Видове издатини на гръбначните дискове

Класирането на изпъкналостта на диска се основава на местоположението на увредения гръбначен диск. Всеки от тях е придружен от определени симптоми на заболяването.

  • Нарушаване в областта на шийката на матката. Доста често заболяване, причинено от ограничеността на гръбначния стълб в описаната област. Болката е причинена дори от най-малките нарушения на естественото състояние на гръбначния стълб. Симптомите на изпъкналост на дисковете на шийката на гръбначния стълб - болка, придружена от мигрена, пристъпи на увеличаващо се или намаляващо налягане, заобикаляне на главата. Този вид заболяване без намесата на специалисти може значително да повлияе на организма.
  • Нарушения в лумбалната област. Най-честият вид гръбначно изпъкване. Котлетът е най-подвижната част на гърба, като в същото време изпитва значителни натоварвания. Когато появява лумбалния диск, жертвата се чувства остра болка, когато се огъва, затруднява се да се издигне от позицията на легналото, определена слабост в краката. Появява се радикулит на кръста, уринираща функция.
  • Интервертебрално изпъкване на гръбначния стълб в гръдната област. Тази област е най-малко изложена на стрес, така че видът на заболяването е по-рядко срещан. Симптоми на протрузия - болка и краткотрайни затруднения в движението на гърба и корема, изтръпване на ребрата.

Освен в зависимост от местоположението на засегнатия диск, съществуват и видове издатини на дискове, които зависят от страната, в която пръстенът е притиснат отвъд границите на гръбначния стълб.

  • Централната (медиална) издатина на диска продължава към спиналния канал, който се намира в центъра. Въпреки че заболяването не се проявява, то е опасно, тъй като може да засегне гръбначния мозък.
  • Странично (латерално) изпъкнало влакнест пръстен. Частиците на пръстена изпъкват от страната на прешлените. В този случай гръбначните нерви могат да бъдат подложени на натиск. Рядък тип заболяване (около 10% от случаите).
  • Задна странична гръбначен стълб. Най-често срещаният тип. Пръстенът се издава извън прешлените в посока на гърба и странично. Има натиск върху нервите и другите части на гръбначния мозък. Симптомите на заболяването възникват, когато има някакви ефекти върху нервните окончания.
  • Обратно нарушение на гръбначния стълб се случва при екструдиране от коремната област на гърба. Най-силният ефект върху нервните окончания е този вид издатина. Симптоми - болка, нарушена подвижност, намалена чувствителност. Увреждат се органите на пикочните и гениталните системи.

Диагностични методи

Когато пациентът контактува с пациента, лекарят използва различни методи за установяване на диагноза издатина на диска. Лечението е най-точно предписано след томография, въз основа на магнитно-резонансния тип движение на частиците. Проучването не е лесно, няма значително въздействие върху организма. Според резултатите от проучването, лекарят получава пълна картина на заболяването - размера на изпъкналостта, размера на гръбначния стълб, степента на възпаление на засегнатата област.

Забелязва се, че томографията с помощта на компютърни технологии не дава точни резултати от изследването. Ето защо, при диагностиката и лечението на издатини на гръбначния стълб, използвайте надеждни и доказани методи.

Как да лекува издатина

Често много хора не знаят каква е издатината. Следователно всякакви неудобни усещания в гърба или краткотрайни нарушения в тялото са свързани с умора или прекомерно упражнение. Но в случай на описаната болест проста почивка няма да даде облекчение от болестта. Необходимо е да се прибегне до намесата на специалисти, да се разбере какво да се лекува, и как да се отървете от издатината. В гръбначния стълб се поставя основата на тялото и всички нарушения в него засягат общото благосъстояние на човека, особено изпъкването на междупрешленните дискове. Навременно лечение ще ускори възстановяването до голяма степен.

Човек, който е научил за изпъкването на гръбначните дискове, се занимава с въпроса, може ли да се излекува издатината? Еднозначният отговор във всяка конкретна ситуация ще бъде негов, но в повечето случаи болестта е лечима. Всички видове лечение могат да бъдат групирани като медицински, фолк и комплексни.

С помощта на лекарства

Протрузията на междупрешленния диск се среща главно с възпаление на нервните окончания и стягане на мускулите на гръбначния стълб. След преглед често се предписват противовъзпалителни лекарства като диклофенак, ибупрофен и много други. За облекчаване на острата болка, лекарствата се прилагат интрамускулно, а за няколко дни се предписват под формата на таблетки. Спиналното изцеление е процес, който отнема много време.

Релаксация на мускулната тъкан се дължи на мускулните релаксанти, премахвайки спазъм.

Мазилата и геловете имат голям ефект. Те затоплят тъканите, осигурявайки релаксиращ ефект. Комбинацията от външни ефекти (мехлеми) и вътрешни (таблетки) ще даде най-добър резултат. Изпъкването на гръбначния стълб се лекува с хирургична намеса, но това е мярка с кран, към която се прибягва само в извънредни ситуации.

Народно лечение

Въпросът за това как да се лекува издатината на диска, помага на традиционната медицина. Те са насочени към отстраняване на възпалението на мястото на нараняване и релаксация. По-долу са дадени примери за рецепти.

  • Тинктура от чесън. Нарежете 150 г чесън и разбъркайте с 250 мл водка. Настоявайте 10 дни. Направете компреси за нощта.
  • Рецепта на индийски лук. Това растение често може да се намери на первазите на любителите на домашните средства. Получаваме каша от този лук, минавайки през месомелачка. Добавете мед в съотношение 1: 1. Ние втриваме в болката всеки ден.

физиотерапия

Най-често срещаните методи за лечение на протрузия на междупрешленните дискове са насочени към комбиниране на няколко вида, като масажни курсове и гимнастика. Често, когато става въпрос за заболяване, методи за физическо въздействие върху гръбначния стълб - разтягане, разтягане на гръбначния стълб на специални устройства, носене на корсети - помощ. Гръбначните нарушения в областта на шията се третират чрез прилагане на изобретението на името Shants.

Препоръчително е пациентът да бъде диагностициран с “издатина на дискове” ​​в санаториуми и курорти, където се използват различни видове бани и лечебна кал.

Засегнатата лумбална част на гръбначния стълб често изисква пациентът да легне за 2-3 дни. Препоръчва се суха топлина. Като пациент се назначава специална гимнастика и въздействие на електрофореза. Терапевтичните физиотерапевтични комплекси се препоръчват за всички пациенти, при които се открива изпъкване на междупрешленния диск. Тези упражнения укрепват мускулите на гърба, които по-добре поддържат прешлените в желаната позиция. Промените в гръбначния диск могат да се лекуват много добре, при първите симптоми е необходимо да се консултирате със специалист.

Кръгова издатина на диска, какво е това?

Протрузия на междупрешленните дискове: симптоми и лечение

Протрузия е изпъкване на междупрешленния диск между гръбначните тела с запазване на неговата анатомична цялост.

Това медицинско определение звучи неразбираемо. За да се разбере какво представлява издатината на диска, е необходимо да се обърнем към структурата на човешкия гръбнак.

Протрузия по отношение на анатомията

Гръбначният стълб се състои от отделни кости - прешлени, чиито тела са свързани помежду си с хрущялен слой, наречен междинно гръбначен диск. Благодарение на това, гръбначния стълб в същото време има стабилност и подвижност.

Всяка междугръбначна хрущяла е сходна по форма с лупа. Въпреки че структурата му изглежда хомогенна, в нея има 2 части:

  • периферен влакнест пръстен;
  • желатиновото ядро ​​се намира в центъра.

Влакнестият пръстен се състои от траен фиброзен хрущял. Той изпълнява поддържаща функция и свързва прешлените един с друг.

Желатиновата сърцевина е образувана от еластична субстанция и служи като амортисьор.

Здравият диск има еластичност и еластичност, позволява му да издържи натоварването, поставено върху гръбначния стълб с тежестта на човек и движения.

Под действието на редица причини, междинните хрущяли могат да дехидратират, да загубят своята еластичност, да намаляват височината. В неговия влакнест пръстен се появяват микротрещини. Всичко това води до отслабване на прикрепването на прешлените един към друг. Налягането, което се прилага към центъра на диска по време на движение, постепенно притиска желатиновото ядро ​​във влакнестия пръстен. В резултат на това част от междупрешленния диск се изпъква извън краищата на гръбначните тела, това се нарича издатина.

Най-честите издатини на лумбалния отдел на гръбначния стълб (46%) и лумбосакралния (48%). Това се дължи на тежкия товар, който изпитват.

Приблизително 6% от случаите са издатина на шийните прешлени.

Най-редкият вид е увреждане на междупрешленния диск на гръдната област, поради ограничената му подвижност.

Причини за развитие

Издатини на междупрешленния диск се развиват в резултат на:

Нарушения на структурата на междупрешленните дискове

Най-често се развива в резултат на гръбначна остеохондроза. Под остеохондроза се разбира инволюционно, т.е. постепенно деструктивно, процеси в гръбначния стълб.

Интервертебралният диск, на възраст около 20 години, има кръвоносни съдове, които го хранят и осигуряват бързо възстановяване. След 20 години съдовете постепенно прерастват и дискът получава необходимите вещества директно от телата на прилежащите прешлени. Колкото повече движения върши гръбначния стълб, толкова по-бързо и по-ефективно е процесът на хранене.

Когато двигателното натоварване на гръбначния стълб намалява, се наблюдава постепенно влошаване на силата на междупрешленния диск, което води до нарушаване на неговото възстановяване. Той губи своята еластичност и сила. Това води до образуването на издатина.

Причини за намаляване на двигателната активност в гръбначния стълб:

  • напреднала възраст;
  • заседнал начин на живот;
  • заседнала работа;
  • наднормено тегло.

Наранявания на гръбначния стълб

Те могат да бъдат остри (удар, падане, остър наклон), тогава издатината на междупрешленния диск се развива веднага наведнъж, или хронична, тогава нейното унищожаване настъпва постепенно.

Увреждането на хроничния диск се развива:

  • атлети за вдигане на тежести;
  • в работници на професии, които изискват постоянни монотонни движения и са свързани с продължителни вибрации.

Според местоположението на издатината изпъкналостта може да се раздели на следните типове:

  • странично (странично);
  • задната (дорзална);
  • предната;
  • задно;
  • централно.

Най-значимо е изпъкването на гръбначния диск. В този случай част от хрущялната тъкан набъбва към спиналния канал, в резултат на което може да се получи компресия на гръбначния мозък.

Дорсалните изпъкналости на междупрешленните дискове най-често се развиват в лумбалния отдел на гръбначния стълб. В същото време площта на лезията може да достигне 50% от цялата повърхност на диска. Такова голямо количество патологична тъкан, което изпъкнало между две прешлени може да доведе до едновременно прищипване на нервните корени от двете страни.

Симптоми на изпъкване на междупрешленния диск

Основните симптоми на протрузия са общи за всички места на патология:

  • болка;
  • нарушение на чувствителността (парестезия - изтръпване, усещане за бягане на гъска);
  • нарушения на движението.

Клиничните прояви са причинени от компресия:

  • корените на гръбначните нерви, които преминават през дупките между два съседни прешлени;
  • артерии;
  • гръбначен мозък.

Локализирането на симптомите зависи от частта на гръбначния стълб, в която е разположен увреденият диск.

Цветна област

Издатината на цервикалния регион има отличителни симптоми, които се дължат на анатомичната му структура. Факт е, че през шийните прешлени преминават артериите, които хранят мозъка. Ако се появят издатини, те могат да бъдат компресирани, което се изразява в симптомите на мозъчното кръвообращение.

Най-често се наблюдава извличане на C5-C6 диска на шийните прешлени. Наблюдават се следните симптоми:

  • болки в покой в ​​шията, между лопатките, в областта на сърцето, в ръцете (една или и двете);
  • болка при движение в цервикалния регион;
  • ограничена подвижност в раменната става;
  • намалена мускулна сила в ръката;
  • изтръпване на кожата на ръцете, усещане за убождане, пълзене;
  • виене на свят;
  • загуба на съзнание при огъване на главата;
  • главоболие.

Торакален отдел

Изпъкването на гръбначния диск в този раздел се характеризира с:

  • болки в гърба на нивото на гръдния кош в покой и при движение;
  • обграждащи болки;
  • болка в гърдите;
  • бърза умора на краката при ходене;
  • изтръпване на кожата на гърдите и гърба.

Лумбална и лумбална кръв

Най-често срещаният вариант е изпъкването на лумбалния междинно гръбначен диск. Неговите основни прояви: болка и ограничение в движението - са известни като "камера".

Изливането на L4-L5 диска се проявява със следните симптоми:

  • болки в лумбалната част на гръбнака, утежнени от кихане, кашлица;
  • разпространението на болка от долната част на гърба до седалището и до външната предна част на бедрото, долната част на крака, до вътрешния ръб на стъпалото (голям палец);
  • остър пристъп на болка - лумбаго (болки в гърба), което се проявява по време на физическо натоварване (повдигане);
  • намаляване на силата в мускулите на бедрото, тибията, задните части.

Изливането на L5-S1 диска, намиращо се в лумбалносакралния гръбнак, има свои характеристики. Характеризира се с болка в долната част на гърба, която се простира по външната част на задната част на бедрото, бедрото и долната част на крака, спуска се до малкия пръст на крака.

Издатината на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб често е лека асимптоматична, т.е. тя не се проявява в продължение на много години.

Диагностика на изпъкване на междупрешленните дискове

Издатината на гръбначния диск се диагностицира на базата на оплаквания на пациента, неврологично изследване и резултатите от инструментални методи.

При оценката на оплакванията се обръща внимание на продължителността на симптомите, началото на появата, ускоряващите фактори (изкачване на стълби, вдигане на тежести), професия, спортни занимания, възраст.

Неврологичен преглед ще включва точно определяне на местата на болка, състоянието на сухожилните рефлекси и промените в чувствителността на кожата.

От инструментални методи се използват рентгенография и магнитен резонанс (MRI). Най-модерният метод днес е ЯМР. На снимките можете да видите не само точната локализация на издатината, но и подробно състояние на влакнестия пръстен и желатиновото ядро ​​на диска.

Обработка на протрузия

Лечението на протрузия на междупрешленните дискове има 2 основни цели: преустановяване на болката и премахване на компресията на нервните корени, кръвоносните съдове и гръбначния мозък.

Методите на лечение с протрузия се разделят на консервативни, т.е. без операция и хирургични (в редки случаи).

Консервативно лечение на протрузия

Консервативните методи включват: физиотерапия, масаж, физиотерапия (електрофореза), хидротерапия, лазер, мануална терапия, акупунктура, стречинг, ортопедична корекция (носене на корсети), спа лечение (радонови бани, кал). Нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, ибупрофен), витамини от група В, хондропротектори (хондроксид), новокаинова блокада се използват като медикаментозно лечение за изпъкване на диска. Изборът на определена техника зависи от местоположението на издатината, продължителността на заболяването и тежестта на симптомите.

При лечението на издатина на шийните прешлени се използва ограничаване на движението чрез носене на ортопедична яка Schanz.

При лечението на издатини на лумбалния отдел на гръбначния стълб, постелката се използва за 2-3 дни. Пациентът трябва да лежи на твърда повърхност в удобна позиция. Полезна суха топлина върху лумбалната област. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства се предписват през устата, под формата на мехлеми и гелове, а при тежки случаи като инжекции. След това се предписва физиотерапия и физиотерапия.

Успехът на лечението на издатини на лумбалните дискове зависи от състоянието на мускулите на гърба. Дрезгав мускулен корсет не може да фиксира гръбначния стълб и създава допълнителни предпоставки за неговата нестабилност. Ето защо, всички пациенти се препоръчват задължителни комплекси на физиотерапия, насочени към укрепване на гръбначните мускули.

Хирургично лечение на издатина

Хирургичното лечение на издатини на гръбначните дискове може да е необходимо само ако пациентът има постоянна болка, която не е податлива на други методи. Освен това операцията трябва да се предписва на пациенти с тежки двигателни нарушения (парези) и дисфункции на тазовите органи (ректум, пикочен мехур), които са причинени от компресия на нервните корени и гръбначния мозък по време на дорзалните дифузни издатини на дисковете.

Протрузията на междупрешленните дискове е сериозна патология, която може да доведе до развитие на застрашаващи здравето усложнения. За да се предотврати това, е необходимо да се консултирате с невролог за консултация навреме. Само той ще може да оцени истинската тежест на заболяването и да намери правилното лечение.

Протрузия на диска - причини, симптоми, профилактика и лечение

I. Какво е изпъкване на дискове

Изпъкването на междупрешленните дискове е патологичен процес в гръбначния стълб, при който междупрешленният диск излиза в гръбначния канал, без да прекъсва влакнестия пръстен. Това не е самостоятелно заболяване, а един от етапите на остеохондроза, последвано от херния. Най-често локализирани в лумбалните и по-малко - на шийните области.

Всъщност издатината от хернията се отличава със състоянието на влакнестия пръстен, който ограничава и подтиска пулпната сърцевина на междупрешленния диск. Ако този пръстен запазва целостта и структурата на диска не е счупена, тогава се получава издатина. Ако пръстенът е счупен и част от диска падне, това е херния.

Има много причини за разрушаване на влакнестия пръстен - вдигане на тежести, липса на физическо натоварване, физическо и психологическо претоварване, нервен стрес, претоварване, липса на микроелементи (хондроитин, глюкозамин, калций...), остеохондроза, сколиоза, кифоза и други заболявания. ) - образува се в резултат на разкъсване на влакнестия пръстен на междупрешленния диск, през който изпъква част от желатиновото ядро.

Издатината на междупрешленните дискове (PMD, от латински "protrudere" - "за говори") се нарича изпъкване на междупрешленния диск отвъд гръбначния мозък, без да се счупи влакнестият пръстен.

Протрузията на диска е една от най-често срещаните форми на дистрофични нарушения и началната фаза на образуване на херния в междупрешленния диск. Във всички стадии на развитие на заболяването вътрешните влакна в влакнестия пръстен са повредени. Но във външната обвивка няма пролука. В този случай пръстенът се простира отвъд междупрешленния диск, образувайки издатина. Размерът на издатината е от 1 до 5 mm. Издатината от 1-3 милиметра все още се счита за безвредна и най-често не дава симптоми. Но когато пулпусното ядро ​​излиза от влакнестия пръстен на разстояние от 5 милиметра или повече, издатината причинява дискомфорт на пациента. В резултат на това възниква дразнене (компресия) на нервните корени и настъпва болка, която е непостоянна (интермитентна) в природата, което се обяснява с различната степен на дразнене на нервите в различни позиции на тялото. Тъй като основната опасност от изпъкване или пролапс на диска е компресия на гръбначния мозък, а големината на издатината може да бъде значителна, тя е почти толкова опасна, колкото и херния.

II. Причини за издатина на диска

Най-често тази патология (PMD - протрузия на междупрешленния диск) се появява в лумбалния отдел на гръбначния стълб, което се обяснява с факта, че този отдел отчита най-голям товар. Механизмът на образуване на издатини се състои главно в дистрофични промени в влакнестия пръстен на диска, което води до неговото постепенно напукване, загуба на еластичност и сплескване. Нарушенията засягат пулпното ядро, което дехидратира и губи обем, а след това под натиска на гръбначните тела започва да излиза извън нормалното си положение. Долната линия е, че междупрешленните дискове нямат кръвоносни съдове, те получават всички хранителни вещества чрез дифузия от съседните тъкани. Ако по някаква причина дифузията не настъпи (например поради липсата на физическо натоварване), междупрешленният диск започва да „гладува“, което става причина за появата на дегенеративни процеси.

Причината за изпъкването на гръбначния диск, на първо място, е остеохондроза, когато липсва вода, микроелементи и аминокиселини. В общ смисъл, издатината се формира в резултат на остеохондроза и води до влошаване на еластичността на дисковете и намаляване на тяхната височина.

Следните фактори могат да провокират развитието на PMD:

  • Остеохондрозата, причинена от свързани с възрастта промени, е основната причина за издатина на диска;
  • Наранявания на гръбначния стълб;
  • Изкривяване на гръбначния стълб - хиперкифоза, сколиоза, кифосколиоза;
  • Генетично предразположение;
  • наднорменото тегло;
  • Недостатъчно натоварване на гръбначния стълб;
  • Неправилно положение при повдигане на тежести;
  • Неправилна стойка;
  • наднорменото тегло;
  • Недостатъчно развитие на мускулната рамка;
  • Нарушаване на метаболитни процеси в организма;
  • Възрастови промени;
  • Тежки инфекциозни процеси в организма.

Натоварването на гръбначния стълб зависи до голяма степен от положението на тялото. Например, когато се вдига в изкривено положение, налягането му върху лумбалния отдел на гръбнака е 10 пъти по-голямо от теглото му. И ако смятате, че максималният натиск върху гръбначния стълб се появява, докато стоите, вие грешите! В действителност, със средно тегло, в изправено положение, тя е 70-80 кг, а в седнало положение - 140 кг, което е, два пъти повече! Налягането на ръба на диска се увеличава 11 пъти! Това показва колко вреден е заседналият начин на живот и колко допринася за формирането на издатина на диска.

III. Симптоми на издатина на диска

Като правило, много случаи на протрузия са асимптоматични, особено в самото начало на образуването му. Но при липсата на надлежно внимание, това е изпълнено със сериозни последствия. Протрузия е ранен етап от развитието на дискова херния.
Как да се определят симптомите на "асимптоматична" болест?

Както казахме, издатината може да се развие дълго време без появата на симптоми. Едва в момента, в който издатината „попадне” в най-близките нервни окончания, ще се появят симптомите, характерни за това заболяване. В същото време болката може да бъде доста слаба отначало и пациентът ще го игнорира “успешно”. Но след ден-два болката ще се усили и ще започне да се притеснява.

Симптомите на болестта "протрузия" зависят от неговия размер и местоположение. Това е интензивността на симптомите, които показват истинската причина и тежестта на заболяването.

Характерни симптоми, които позволяват да се подозира наличието на протрузия:

  • остра или хронична болка във врата, долната част на гърба или в областта на гръдния кош;
  • излъчващи или мигриращи болки;
  • ишиас;
  • отслабване на мускулната система и загуба на еластичност на мускулите;
  • нарушения на чувствителността в горните и долните крайници (изтръпване, "пълзящи гъска" и др.);
  • скованост и усещане за парене в цервикалния, гръдния или лумбалния отдел на гръбнака;
  • главоболие, замаяност, намалено зрение и слух.

НО. Симптомите на издатина на диска са доста индивидуални. Това зависи от местоположението и причината за повреда на диска. Следователно, за да се постигне ефективно лечение, трябва да се извърши точна диагностика, използвайки техники на невроизобразяване (MRI или CT), за да се разграничат от други заболявания, които произвеждат подобни симптоми.

Различават се следните прояви на издатина, което се дължи до голяма степен на локализацията и естеството на издатината:

1. Издатина на диска в шийните прешлени

Шийната прешлена е много подвижна и е отговорна за стабилността на позицията на главата и еластичността на движенията в шията. В тази част на гръбначния стълб има седем прешлени, между които са междупрешленните дискове. При износване на дисковете се появяват издатини, които могат да предизвикат компресия на гръбначния стълб или корените. Протрузиите в областта на шийката на матката са предразположени към развитие на усложнения, предизвикват претоварване на гръбначния стълб и развитие на множествени издатини (и впоследствие интервертебрални хернии).

  • локални болки в шията на остър или хроничен характер;
  • главоболие, замаяност;
  • ограничена подвижност на шията;
  • болка, излъчваща се по ръката;
  • изтръпване, изтръпване в ръката;
  • мускулна слабост в рамото и ръката.

Пациентите могат да бъдат лекувани в продължение на години от други заболявания, но протрузията, която не се открива навреме, постепенно ще напредва и може да доведе до увреждане.

2. Протрузия на диска в гръдния кош

Протрузиите в гръдния кош са доста редки. Факт е, че подвижността на прешлените в гръдната област е много по-ниска, отколкото в цервикалния или лумбалния, и следователно възможността за прекомерно излагане на дисковете е много по-малка. Но въпреки това все още има известно движение, а по време на дегенерацията на диска може да се появят издатини.

Възможни са следните симптоми:

  • скованост на гърба или болезненост;
  • дискомфорт, остра или хронична болка в гръдния кош;
  • болка в междуребреното пространство или между лопатките, междуребрената невралгия;
  • нарушения на чувствителността (изтръпване, изтръпване в гърдите и корема);
  • нарушение на работата на органи, разположени в гръдния кош и коремната кухина (черен дроб, сърце и др.);
  • отслабване на коремните мускули.

Симптоматологията на заболяването зависи от местоположението на издатината и степента на нейното въздействие върху близките нервни влакна и корените.

3. Издатина на диска в лумбалната част на гръбначния стълб

Най-честите издатини се случват в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Тази част на гръбначния стълб страда най-често поради голямо натоварване (центърът на тежестта на тялото е в лумбалната област) и голяма амплитуда на движенията. В резултат на това лумбалните дискове са по-податливи на увреждане и поява на издатини. Ситуацията се усложнява от възрастовите дегенеративни процеси.

При изпъкване на междупрешленния диск се появява дразнене на близките гръбначни структури и се проявяват характерни симптоми:

  • остра или хронична болка в гърба;
  • болки в гърба, превръщайки се в задните части и крака;
  • скованост и болезненост в лумбосакралната област;
  • лумбосакрален радикулит;
  • слабост на телесните мускули и бедра;
  • облъчване на болка в единия или двата крака;
  • студени крака;
  • нарушение на чувствителността (изтръпване, изтръпване, чувство за "пълзящи гъска") в долните крайници, в тазовата област и в слабините;
  • в редки случаи - нарушения на пикочните и репродуктивните органи.

Както виждате, повечето от симптомите са неврологични и са свързани с компресия на корените на гръбначния мозък. Това причинява болка по целия нерв, който е компресиран.

IV. Етапи на образуване на издатини

Изпъкването на междупрешленните дискове (PMD) в клиничната практика е много по-често от херния (пролапс), тъй като всъщност е неговият междинен етап, след което след изригването на междупрешленния диск избухва влакнестият пръстен и елементите на пулпарното ядро ​​попадат в гръбначния канал.

Формирането на дисковото издатина е доста дълго и се състои от три последователни етапа:

  1. На първия етап, в резултат на дегенеративни процеси, до 70% от структурата на междупрешленния диск се унищожава. Тя се изглажда, губи еластичност, появяват се пукнатини в влакнестата мембрана. Съпротивлението в диска постепенно се увеличава, а основата му - пулпното ядро ​​- бавно се премества в страната с по-малко съпротивление. На този етап човек усеща болка, но дискомфортът е локален, има умерен мускулен спазъм, могат да се появят статично-динамични промени.
  2. На втория етап започва формирането на издатината на диска - това е мрежата от самото изпъкване на междупрешленния диск. Пулпусното ядро ​​се движи от центъра към ръба, поради което влакнестите влакнести пръстени се опъват. Пролапсът достига 2-3 mm, причинявайки силна болка и изразена дискомфорт в областта на увредения диск. В този случай има нарушение на чувствителността, лека асиметрия на рефлексите. Болният синдром става по-интензивен, неприятните усещания се разпространяват не в близките райони. Мускулно-тоничният синдром и нарушенията на двигателната активност са умерени.
  3. За третия етап се характеризира със значително издатина на съдържанието на диска. Това е последният етап, предшестващ разкъсването на влакнестия пръстен и образуването на междупрешленна херния. Характеризира се с остра, излъчваща болка и незначителни невралгични нарушения (напр. Изтръпване на крайниците).

V. Как да разпознаем издатината

Издатините на междупрешленните дискове могат да се появят и при деца и при възрастни. Възрастните дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб всъщност водят до това, че истинската херния на междупрешленния диск при хора над 40-годишна възраст се развива доста рядко (те често имат издатина на диска, която често се приравнява на херния). Изпъкването на междупрешленните дискове причинява проблеми по два начина. В допълнение към механичното въздействие върху нервните структури, възникващи възпалителни медиатори, причинени от химическо дразнене, се появяват от диска чрез микропукнатини. Комбинацията от тези фактори води до болка, слабост, изтръпване на частта от тялото, която този нерв се иннервира.

Много е важно да се обърне внимание на болезнените симптоми в гърба. В крайна сметка, както се случва, имаме болки в гърба, често могат да се появят след натоварен ден или след физическо натоварване, и следователно се възприема като нещо обичайно и обичайно. Струва ни се, че това е само в края на работния ден, нещо, което някъде дръпва и скърца, боли гърба. Смятаме, че бяхме просто уморени на работа, бяхме претоварени в страната, седяхме много или стояхме дълго време. Поради тази причина ние самостоятелно диагностицираме и се самолечим като уверени. В същото време, за съжаление, забравяме, че ако потърсите помощ от специалист навреме, можете да се справите с прости методи на лечение и да избегнете много проблеми. В крайна сметка, окончателната диагноза може да бъде направена само от специалист след преминаване на задълбочена диагноза.

Методите за диагностични изследвания са насочени към диференциране на протрузията от други болести, които имат подобни симптоми, и за идентифициране на причината за заболяването. На първо място се събира подробна история и се извършва физическо изследване на пациента. Използването на специални ръчни тестове ви позволява да определите дисфункцията на гръбначния двигателен сегмент, нарушаването на стойката, променения мускулен тонус и нарушената чувствителност на крайниците. Ако се подозира изпъкване или интервертебрална херния, на пациента се предписват допълнителни методи за изследване: ЯМР, КТ, рентгенография, ултразвук и някои други - по преценка на лекаря. Рентгеновите изследвания помагат да се установи степента на дегенеративни и деформационни промени. Магнитно-резонансната картина (или КТ) ви позволява ясно да визуализирате компресията на нервните снопове. Степента на увреждане на нервните влакна може да се оцени с помощта на електромиография (EMG).

VI. Класификация на изпъкналости на междупрешленните дискове

Традиционно издатините се класифицират според техния тип, вид издатина и местоположение.

Изпъкване на междупрешленния диск

Поради сегментната структура гръбначният стълб изпълнява сложна функция, осигуряваща подкрепа и значителна мобилност.

По много начини тази възможност се постига благодарение на междупрешленните дискове, които като цяло съставляват около една четвърт от целия гръбначен стълб.

С възрастта настъпват дегенеративни промени в костната тъкан и междупрешленните дискове, които водят до тяхното унищожаване, поява на болка и неврологични нарушения в гръбначния стълб.

Съдържанието

Какво е това? ↑

Издатината на диска се отнася до издуване на контура на междупрешленния диск извън тялото на гръбначния стълб, без да се счупи влакнестият пръстен.

Фиг.: Изпъкване на междупрешленния диск

За да разберем какво допринася за развитието на издатини, нека се обърнем към анатомичната структура на гръбначния ни стълб.

Характеристики на структурата на гръбначния стълб

Интервертебралните дискове се състоят от влакнест пръстен на периферията и желатиново ядро ​​в центъра. Дисковете са свързани с прешлените, дължащи се на хиалиновите плочи.

80% желеобразно ядро ​​се състои от вода.

Фиг.: Структурата на междупрешленния диск

Укрепване на дизайна на надлъжните връзки, които протичат пред гърба на гръбначния стълб. Задната надлъжна връзка предотвратява движението на диска в посока на гръбначния канал.

При възникване на вертикално натоварване, както и по време на ъглите на тялото, желатиновото ядро ​​се сплесква, поради което влакнестият пръстен се разтяга. В покой, ядрото придобива нормална форма.

Това обяснява затихването на гръбначния стълб.

Фиг.: Гръбначни връзки

Друга особеност на междупрешленните дискове е, че храненето на дисковете чрез малки съдове напълно се преустановява на възраст 20-30 години. В резултат на запустението на артериите, метаболизмът се осъществява само чрез осмоза и дифузия.

Причини за развитие

С възрастта повечето хора в междупрешленните дискове започват да образуват дегенеративни промени.
Основните причини за това са:

  • наследственост;
  • прекомерно физическо натоварване в ежедневието, на работа, в спорта (особено сред фигуристите, баскетболистите, волейболистите);
  • травма;
  • нарушение на стойката.

Тежестта на предразполагащите фактори до голяма степен определя възрастта на началото на заболяването.

Фиг.: Възрастови промени в гръбначния стълб

Процесът обикновено се локализира в шийната и лумбалната част на гръбначния стълб, което може да се обясни със значителното натоварване на дисковете в тези зони, в резултат на повишената им мобилност.

Какви са опасните клинови прешлени? Прочетете тук.

Етапи и възможни последствия

Влакнестият пръстен става по-малко еластичен и в него се образуват микропукнатини.

При всяко следващо натоварване, желатиновото ядро ​​все повече и повече изпъкнало към периферията:

  • С запазването на външните слоеве на влакнестия пръстен, дискът започва да се издува в областта на най-забележимото изтъняване - образува се издатина на диска;
  • В резултат на пълно разкъсване на пръстена, желатиновото ядро ​​се простира отвъд границите на диска, може дори да лежи свободно в лумена на гръбначния канал - образува се херния на диска.

Често има странично изместване в областта, в която преминава гръбначният корем.

В резултат на това има компресия на гръбначния стълб и появата на болка - дискогенна ишиас.

В редки случаи, издатината може да бъде разположена на задната повърхност в средата - задната херния.

В този случай неврологичните прояви зависят от мястото на патологичния процес. В лумбалния отдел на гръбначния стълб могат да бъдат притиснати корени, а в шийката - шийката на гръбначния мозък.

Ако се наруши целостта на хрущялните плочи, дисковото ядро ​​може да се движи със съседния прешлен - Schmorl's hernia.

Развитието на това заболяване обикновено е асимптоматично.

Фиг.: Шморлова херния

В резултат на дистрофични промени на дисковете може да се наблюдава тяхното втвърдяване и намаляване на пролуките между прешлените - развитие на остеохондроза.

Видео: формирането на междупрешленните хернии

Класификация и размер ↑

Класификация в зависимост от посоката на освобождаване на желатиновата сърцевина:

  • Central. Намира се на средната линия пред прешлен.
  • Задна (или гръбна). Намира се в средната линия зад прешлен.
  • Наляво. Намира се от лявата страна на прешлените.
  • Дясно надясно. Намира се от дясната страна на прешлените.
  • Foraminal. Намира се в дупката, от която корените на нервите.
  • Медиална (или средна). Дискът е разделен точно по радиуса, херната е насочена от центъра на прешлената към периферията.
  • Медиана на гърба. Това е вид медиана, или средна херния, и е насочена строго назад.
  • Paramedian. Намира се до средната херния.
  • Циркуляр. Има повреда в кръглия диск.
  • Дифузно. Образуване на множество хернии на едно и също ниво и на различни нива.

Класификация на херния по размер:

  • издатина - от 1 до 3 mm;
  • пролапс или пролапс на диска - от 3 до 6 mm;
  • самата херния е от 6 до 15 mm.

Причини и симптоми на заболяването ↑

В областта на шийката на матката

В допълнение към възрастовите промени, камшичен удар - бързо огъване и удължаване на шията - е от голямо значение в механизма на развитие на херния в този участък, както и при инцидент при липса на облегалки за кола.

Когато пада върху страничната повърхност:

  • развиват симптоми на компресия на корените;
  • началото на заболяването се характеризира с появата на остри болки в областта на ръката, рамото, шията;
  • по време на шофиране се наблюдава повишена болка;
  • често се наблюдават слабост в отделните мускулни групи и тяхната атрофия.

При падане на задната повърхност се появяват симптоми на компресия на гръбначния мозък:

  • усещане за болка;
  • изтръпване;
  • мускулна слабост;
  • загуба на усещане;
  • в тежки случаи, парализа.

С централната форма:

  • има намаляване на мускулната сила в ръцете;
  • има несигурност и неловкост при ходене;
  • има нарушение на функцията на пикочния мехур;
  • в най-тежките случаи има пълно прекъсване на гръбначния мозък, което се проявява с липса на чувствителност и пълна парализа под нивото на гръбначния стълб.

В областта на гръдния кош

Клиниката се проявява със силна болка в сърцето, която е често срещана причина за неправилната диагноза на миокарден инфаркт.

Често болката се утежнява от движение, завъртане на тялото, дълбоко вдишване. В този случай можете погрешно да предположите миозит или невралгия.

В лумбалната част

Често се наблюдават хернегенции на пост-лиларната, които компресират корена в самото начало.

Когато се появят централни хернии, няколко сегмента на гръбначния мозък се компресират, тъй като свободно лежащият фрагмент може да се движи нагоре или надолу.

По-често повредени дискове между последния лумбален прешлен и сакрума, или между четвъртия и петия лумбален прешлен. Само в 5% от случаите заболяването се развива над определеното ниво.

За щети в този отдел са характерни:

  • остра болка в лумбалната област, която излъчва към седалището, задната част на бедрото и долната част на крака;
  • рязко увеличаване на болката при огъване на торса, движения, напрежение.
  • изкривяване на гръбначния стълб, което се проявява рефлексивно поради напрежението на мускулите на гърба с изразена болка синдром;
  • болка при внезапни движения или повдигане.

Снимка: издатина на диска

Проучването показва болезненост на спинозните процеси, повишена болка при повдигане на изправения крак в легнало положение. В някои случаи чувствителността може да се загуби в определена част на крака, слабост на мускулите на крайника.

Симптомите са пароксизмални в природата. С течение на времето, благодарение на лечението или самостоятелно, симптомите изчезват или значително изчезват. В следващите пристъпи на болка се повтарят.

Методи за диагностика на заболяването

Диагнозата на издатината не е особено трудна.

Анамнезата и типичните неврологични симптоми могат да идентифицират патологичния процес и да определят неговото ниво.

Снимка: издатина на диска в картината

При рентгенови лъчи се определя от стесняване на разстоянието между прешлените на нивото на лезията. В случай, че падналият диск започва да се калцира, той може да се види на рентгеновата снимка.

Пълно описание на състоянието на гръбначния стълб и по-специално на патологично променения диск може да бъде получено чрез използване на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Защо се появяват болки в долната част на гърба? Вижте тук.

Как да лекува лумбалния радикулит? Вижте тук.

Как и какво да се лекува изпъкването на междупрешленните дискове? ↑

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.

От особена важност в профилактиката на неврологичните заболявания на гръбначния стълб е системно упражнение, което има за цел поддържането на правилна стойка и укрепване на мускулите на гърба.

Целият период на заболяването може да се раздели на остри, субакутни и ремисия етапи - слягане на заболяването.

Остра терапия

В острата фаза е необходима почивка.

Лечението започва с нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, ибупрофен, пироксикам, волтарен и др.

Предписани са също така болкоуспокояващи и мускулно-релаксиращи лекарства, противотекови лекарства (хипотиазид, фуросемид) и витамини от група В в големи дози.

Така лекарствената терапия влияе върху основните връзки на развитието на заболяването - намалява възпалението и подуването, премахва рефлекторното свиване на мускулите на гърба.

За силни болки се предписват интрамускулни инжекции на дексаметазон, фенилбутазол, лидокаин, цианокобаламин, както и епидурална и кореновата блокада.

Може да се посочи разширение, за да се намали изпъкването на диска.

Снимка: спинална тракция

При лезия в областта на шийката на матката, препоръчително е да се приложи имобилизация на гръбначния стълб с яка или специално устройство Hallo-west.

Физиотерапевтични методи

Извършва се успоредно с употребата на лекарството:

  • променливо магнитно поле;
  • синусоидални модулирани токове;
  • ултразвукова терапия;
  • електрофореза с новокаин.

Субакутно лечение

След основната болка се затихват гимнастика, мануална терапия, физиотерапия и масаж.

Упражнявайте терапия

Упражнението е насочено към:

  • мускулна релаксация;
  • намаляване на натиска върху засегнатите дискове;
  • елиминиране на натиска върху гръбначните корени;
  • укрепване на мускулите на гърба.

Следните физически упражнения имат положителен ефект:

  • Упражняване на наклонена дъска всеки ден в продължение на 10-20 минути е насочено към разтягане на гръбначния стълб и увеличаване на разстоянието между прешлените. Налице е елиминиране на натиска върху корените и подобрение в храненето на тъканта на диска.
  • Ходене на четири крака с прав гръб 5 пъти на ден.
  • В легнало положение, краката се огъват в коленните стави, ръцете се простират по тялото. Необходимо е да повдигнете таза 3-5 пъти и да го задържите за няколко секунди.
  • В позиция на четири крака в същото време, за да вдигне лявата ръка и десния крак, след това обратно. Упражнението се повтаря 5-6 пъти.

На този етап е необходимо да се избягва вертикалното натоварване на гръбначния стълб и кръговите движения в засегнатата област, тъй като те имат най-травматичен ефект върху диска.

физиотерапия

  • имат релаксиращ, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
  • повишаване на ефекта на лекарствата;
  • помагат при резорбцията на херния и намаляват натиска върху гръбначния стълб (с назначаването на ензими - папаин, лекозим, карпазим)

Физиотерапевтичното лечение се предписва в комбинация с лекарства, които отпускат гладките мускули, подобряват притока на кръв и стимулират регенеративните процеси.

Всеобхватното използване на физични методи и лекарствена терапия може по-бързо да постигне положителен резултат.

Акупунктурата и мануалната терапия се използват за премахване на болката.

В ремисия

В етапа на потъване на патологичния процес пациентите не се безпокоят от болки в гърба.

Основното оплакване е намаляване на силата на крайника по време на физическо натоварване, което усложнява дейността на пациента в ежедневието. В този случай са показани мерки за лечение и рехабилитация, които са насочени към елиминиране на гръбначните дефекти и предотвратяване на рецидив.

Прилага постоянното провеждане на лечебни упражнения и спа лечение.

Хирургично лечение

В случай, че протичащата консервативна терапия няма положителен резултат в рамките на 3 месеца, както и когато се открие диск, изпуснат върху КТ, се посочва операция.

Симптоми, за които е показана операцията:

  • нарушение на дефекацията и уриниране;
  • нарушение на походката;
  • намалена мускулна сила в ръцете или краката.

При появата на симптоми на притискане на корените в лумбалната част на гръбначния стълб се извършва спешна хирургична намеса, тъй като продължителната компресия води до появата на необратими нарушения.

Операцията се извършва в положението на пациента на корема.

В случай на дискове в областта на шийката на матката се използва задният подход, с премахнати гръбначни арки или предния подход (най-често) през телата и дисковете.

Предният достъп е за предпочитане, тъй като позволява да се отстрани формираният диск или остеофит, за да се стабилизира гръбначният стълб.

Операцията се извършва от напречния разрез на кожата над засегнатия диск.

Мускулите постепенно се разрязват и осигуряват подход към прешлените между каротидната артерия, хранопровода и трахеята.

Отстраняването на диска става с нож: отстранете диска и част от съседните прешлени. Остеофитите се отстраняват през оформения прозорец и се изрязва задната надлъжна връзка, което спомага за намаляване на натиска върху гръбначния мозък и корените.

След извършване на манипулацията, гръбначният стълб се стабилизира чрез малък фрагмент от костна присадка, взета от тазовата кост.

След 3 месеца костните фрагменти растат заедно.

Ако е необходимо, такава операция може да се извърши на няколко нива на увреждане. В този случай, фиксиране с титанов плоча с винтове.

Фиг.: Междурезерна дискова протеза

Премахването на издатини и хернии в лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се извърши чрез ендоскопски метод. Този метод се характеризира с извършване на манипулация с помощта на специални устройства чрез малки пробиви в близост до патологичната зона, без да се осигурява широк достъп.

При правилно изпълнение на операцията пациентът може да ходи вече на първия ден след операцията.

Народни средства

  • Смажете гръбначния стълб с камфор и нанесете кърпа, потопена в топло мляко. Компресирайте, за да запазите 2 часа. След изваждане на кърпата е необходимо да се разтрива камфорното масло, здравата и възпалителна част от задната маса. За през нощта, нанесете превръзка със смес от лук и захар. Преди лягане е препоръчително да се пие топъл диафоретичен чай с таблетка аспирин. На следващия ден повторете всички действия. Курсът на такова лечение продължава една седмица.
  • Индийският лук, който може да се купи от продавача с подправки, се превърне през месомелачка. Към получената каша се добавя същото количество пресен мед. Сместа се втрива на мястото на дискова херния всеки ден.
  • Рецепта на говорителя: 100 мл алкохол, 1,5 г новокаин, 1,5 г анестезин, 2,5 г ментол. Получената смес трябва да се съхранява в тъмна бутилка. Смажете засегнатия участък 5 пъти седмично.
  • Счупете 300 г чесън и добавете 500 мл водка. Тинктурна стойка 10 дни. нанесете като компрес за през нощта.
  • Смес: Althea корен, мащерка и пелин 2 супени лъжици; 4 супени лъжици. Съберете изсипете 1,5 вода и изчакайте 1 час, след това се вари в продължение на 10 минути в малък на слаб огън. Използвайте като компрес.
  • Съберете 3 кг стъбла от глухарче, изстискайте сока, предварително превъртете през месомелачка. Към сока се добавя същото количество медицински алкохол. Изчакайте 10 дни. Получената смес се нагрява и втрива в възпалено място. Може да има повишена болка, но трябва да бъдете търпеливи. След 10-дневен курс трябва да направите 10-дневна почивка. Повторете лечението още 2 пъти.

У дома

У дома всеки човек трябва да спазва определени правила в диетата, моторния режим, упражненията.

Народните методи на лечение, мануална терапия ще дойдат на помощ на всеки фен на алтернативната медицина.

Защо се появява спинална нестабилност? Прочетете тук.

диета

В диетата с междупрешленните хернии е адекватен прием на хранителни вещества и витамини в тялото на болен човек.

За тази цел е необходимо да се яде:

  • Голям брой ябълки, круши, малини, грозде, ядки, зеленчуци:
  • риба, морски дарове, ядки, млечни продукти.

Ръчна терапия и остеопатия

Остеопатията е комплекс от ръчни техники, насочени към диагностика и лечение на заболяването.

Методът се основава на високата чувствителност на ръцете на остеопата към съществуващите структурни промени в тялото на пациента.

Мануалната терапия е противопоказана:

  • в острия период;
  • при наличие на инфекциозни и онкологични заболявания;
  • при наличие на нови наранявания;
  • с хипертония.

Преди започване на метода е необходимо да се отстрани възпалителния процес с лекарствен метод или акупунктура.

За съжаление, с херния преди 5 години, резултатът от лечението е по-вероятно да бъде отрицателен. Приблизително 22% напълно поправят хернията е невъзможно.

Трябва да сте наясно, че след всяко преместване на херния може да се наложи прекратяване на процедурата.

Многократното лечение на новообразувана херния може да доведе до рецидив на заболяването.

Признаци за намаляване на издатината:

  • прекратяване на болката;
  • липса на облъчване;
  • възстановяване на чувствителността;
  • разпръскване на топлина върху ръцете или краката.

Опасността от мануалната терапия е, че ако се приложи прекомерен натиск върху засегнатата област, може да настъпи увеличаване на херния.

Това явление ще бъде придружено от рязко влошаване на общото състояние.

Упражнението изисква стриктно спазване на правилата и прилагането му е разрешено само под надзора на опитен инструктор.

Основните принципи на йога:

  • Ако упражнението не предизвиква неприятни усещания, то се счита за подходящо.
  • При извършване на упражнения е необходимо да се избягват внезапни движения, скокове.
  • Избягвайте усуквания.
  • Гимнастиката трябва да се извършва 3-5 пъти на ден.

Видео: Йога

Предотвратяване на появата на болестта

За да се предотврати заболяването е необходимо:

  • постоянно укрепване на мускулите на гърба;
  • за разтоварване на гърба - използвайте специални корсети.

Често задавани въпроси

Съвместими ли са спортните дейности с това заболяване?

Професионалният спорт е противопоказан, особено ако осигурява дълъг вертикален товар върху гръбначния стълб (баскетбол, конна езда, вдигане на тежести).

Вместо това е по-добре да се прави плуване, йога и разходки на чист въздух.

Протрузията опасна ли е по време на бременност?

Опасността по време на изпъкване на дисковете е, че в случай на обостряния употребата на много обезболяващи средства е противопоказана.

Екзацербации по време на бременност се появяват по-често, тъй като натоварването на гръбначния стълб се увеличава и се наблюдават редица хормонални промени.

В този случай е по-добре да потърсите помощ от не-лекарствена терапия.

Има ли армията в такава диагноза?

Всичко зависи от големината, местоположението на херниялната издатина и наличието на симптоми на нарушена функция. В повечето случаи, дискът на херния е изключение от армията.

Има ли заболяване при деца?

При деца могат да се наблюдават изпъкналости на междупрешленните дискове.

В този случай често е вродена патология и изисква лечението на майката с детето към лекар-специалист.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World или Twitter.

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните от панела вляво. Благодаря!

Един коментар

Добре дошли! Моля ви да ми помогнете да разберете болестта ми.
Диагнозата на КТ показва следното:
хронична остеохондроза;
кръгова издатина на диска L3-L4 (включване на въздушен парамедиен десен);
кръгъл, дорзален по-ляв издатък на диска L5-S1;
спондилозна деформация;
деформиращ спондилоартроза; стеноза на гръбначния канал на нивото на костюма L3-L4.
Всяка сутрин започвам с упражнения в легнало положение, на гърдите и на колене с подкрепата на ръцете си (иначе сковаността и болката няма да ми позволят да се движа нормално). След като преминах това проучване, имах съмнения относно ползите от всички упражнения. Бих искал да получа пълна информация за метода на физиотерапията за моето заболяване.