Основен / Диагностика

5 симптома на навяхване на глезена - как да се определи?

Една от общите локализации на нараняванията е зоната на глезена става и глезените. Експозициите на значителна интензивност причиняват фрактура или изкълчване с разкъсан лигамент. При по-малка сила на травматичния фактор се появява глезен или субулксация на ставата. Правилният подход към лечението помага за облекчаване на симптомите и бързо възстановява функциите на подкрепа и движение.

Причини и механизъм на нараняване

Гърдите (глезените) са дистални участъци на костите на пищяла. Към тях са прикрепени няколко пакета. И двата глезена участват в образуването на "вилицата" на глезена и осигуряват стабилизиране на ставата.

Ситуации, при които кракът се превръща в / изход или прекомерно сгъване / разширение в глезенната става, води до неестествено напрежение на лигаментите и тяхното разтягане. Това е възможно при скачане от височина, подхлъзване и падане, ходене на високи токчета. Стреч-връзки могат да бъдат в спорта. Рискът от нараняване е голям в пътнотранспортно произшествие или в други извънредни ситуации.

Страничен навяхване на глезена е една от честите възможности за спортни травми. Върху страничния глезен са закрепени фанцово-свързани връзки: предната и задната талус-фибула отиват до талуса, а калкане-фибуларната до калканеуса. Тяхното разтягане може да възникне при бягане и скачане, отборни спортове поради внезапна промяна на посоката на движение или кацане по време на инверсия на крака, плантарна флексия или вътрешно въртене на глезена. От медиалния глезен, който е дисталната част на пищяла, се отделя делтоидният (медиален) лигамент, чиито части са прикрепени към няколко кости на крака: глезен, пета, лопатка. Механизмът на нараняване: прекомерно пронация с избягване, вътрешно въртене, принудително огъване.

видео

Видео - Въжето на глезена

Видове и тежест на нараняване

Съществува класификация на увреждане на сухожилията, в зависимост от тежестта. Според това разделение, в действителност, навяхване може да се счита само за първата степен на нараняване. Но дори и в този случай, лигаментите не се разтягат толкова, колкото увреждане на целостта на част от влакната.

  • При първата степен се наблюдава дисфункция, свързана с разкъсването на отделните влакна. Стабилността на лигаментите се поддържа.
  • Втората степен е свързана с частично разкъсване на лигамента и по-тежко увреждане на ставата.
  • Третата степен се характеризира с пълно разкъсване на поне един лигамент и множествени наранявания на ставата.

Най-често човек трябва да се справи с назъбени странични глезени: изолирано увреждане на предната талус-фибулна или комбинирано увреждане на няколко лигамента наведнъж. Много по-рядко се нарушава целостта на медиалния лигамент. По-често с увреждания на делтоидния лигамент се увреждат и други елементи на глезенната става, включително страничния глезен, свързаните с него връзки и синдъзмозата на тибията.

Симптоми на навяхване на глезена

Да приемем, че наличието на навяхвания може да се дължи на естеството на оплакванията и данните от инспекцията на мястото на увреждането. Но окончателната диагноза се установява въз основа на радиологично изследване.

  • зачервяване и подуване в зоната на глезена, с тежко нараняване, простиращо се до ставата и стъпалото;
  • синини;
  • в случай на развитие на хемартроза - натрупване на кръв в ставата, с палпация, се усещат флуктуации в течността;
  • силна болка по време на движенията и палпацията на глезените, най-голямата болка е характерна за възпроизвеждане на движения, подобни на механизма на нараняване;
  • нарушена подвижност и ограничаване на функцията на ставите.

Локализирането на промените определя характера на увреждането: разтягане на медиалните или страничните връзки. Тежестта на симптомите предполага степента на увреждане. Когато първата степен на подуване заема ограничена площ, ходенето може да бъде поддържано, но зависимостта от стъпалото, движението в нея е болезнено. При пълно разкъсване на стъпалото не може да функционира, ставата е нестабилна, болката е максимална, в допълнение към натъртванията, често се открива хемартроза. За нарушаване на целостта на фибуло-петата лигамент се характеризира с болка по време на инверсия на стъпалото. Симптомът на "чекмеджето" се наблюдава при разкъсване на предния фибулно-талусозен лигамент. С фиксиран долния крак, кракът се измества свободно напред, което потвърждава нарушаването на целостта на сухожилния апарат.

Първа помощ за нараняване

Ако се очаква увреждане на апаратурата на лигамента на крака, увредените трябва да осигурят почивка и да предприемат редица мерки за предотвратяване на увреждането от нараняване:

  • На крайника наложи осем-форма превръзка. Кракът е фиксиран във физиологично положение: под прав ъгъл спрямо оста на крака. Превръзката трябва да фиксира добре ставата, но не пречи на кръвообращението. Препоръчва се да се отстрани за 2-3 часа.
  • При тежки наранявания трябва да се приложи L-образна шина, покриваща подметката и пищяла до колянната става. Изборът на типа фиксация се определя от степента на увреждане и гумата е необходима в ситуация, при която не може да се изключи фрактура, изкълчване и други тъканни увреждания. В случай на дислокация, те поддържат позицията на стъпалото: не се допуска преместване на ставата на доболничния етап.
  • Мястото на нараняване е покрито със студ. Пакет от лед, обвит с кърпа или кърпа.
  • Крайниците дават възвишена позиция.
  • Осигурете облекчаване на болката.
  • Транспортирайте пациента в болницата.

диагностика

Преди да решите какво да правите при разтягане на глезена, трябва да се уверите, че диагнозата е точна. В допълнение към традиционната рентгенова оценка на състоянието на ставите се използва ултразвуково изследване, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография.

Рентгеновото изследване позволява да се изключи нарушаването на целостта и изместването на костите. Възможно е да се изследва състоянието на меките тъкани чрез извършване на ултразвук - проучване разкрива нарушение на структурата на сухожилията, натрупаната течност. ЯМР и КТ изследванията са изключително информативни, те могат да се използват за определяне на каквото и да е увреждане на лигаментите, хематоми, костни увреждания, разкъсвания в капсулата на ставите.

  • развлечение в една от секциите на лигамента;
  • натрупване на течности в повредената зона;
  • разкъсване на част от влакната.

Лечение на изкълчване на глезена

В повечето случаи при наранявания на глезените лечението се провежда консервативно. Операцията е необходима само при трета степен на нараняване. Следните процедури и методи се използват за отстраняване на симптомите и възстановяване на функцията на съвместното функциониране:

  • Прилагането на гелове с противовъзпалителен ефект (фастум-гел, ибупрофен). Лекарствата в състава им не само премахват болката, но и намаляват подуването, ускоряват процеса на оздравяване.
  • Нестероидните противовъзпалителни средства могат да се използват не само външно, но и вътрешно с интензивна болка и възпаление. Продължителността на лечението и дозата, предписани от лекуващия лекар. Лекарствата имат странични ефекти и не трябва да се приемат неконтролируемо.
  • Ограничаване на движенията в ставата с помощта на еластични превръзки или ортези, подбрани индивидуално.
  • Физиотерапевтични процедури с използване на UHF-терапия, ултразвук, магнитна терапия. Необходимо е да се лекува с тяхна помощ след 5-7 дни от момента на нараняване. Обикновено се предписва от 10 до 15 сесии.
  • Мехлеми със затоплящ ефект (индовазин, капилар), термични процедури, парафинови приложения, нагряване със сол. Необходимо е да се прилагат след 5 дни след слизане на хематом и ипостаза.
  • Терапевтично упражнение за възстановяване на еластичността на лигаментите и съвместната функционалност. Присвоен след 3-4 дни от нараняване.

Поради високата регенеративна способност на клетките при нормално разтягане, връзките се възстановяват 10 дни след нараняване. Пълно възстановяване на функцията на ставите се наблюдава след 2-3 седмици. Ако симптомите продължават по време на навяхвания и лечението е неефективно, е необходимо преглед на тактиката на лечение. За да направите това, използвайте по-информативни диагностични методи за изясняване на естеството на увреждането.

Разкъсването на сухожилията, съчетано с други наранявания, изисква по-сериозен подход към лечението, последван от рехабилитационни мерки.

Глезенна изкълчване или какво трябва да знаете за навяхването на глезена?

Изкълчване на глезена (глезен) е обща травма, която често се среща от активен любител на свободното време или спорта. Лигаментни травми не винаги се отличават с ниска степен на опасност, всичко зависи от тежестта и степента на разтягане: разкъсването на анатомичните структури е напълно възможно. Следователно за всеки конкретен случай е необходим индивидуален подход.

Причини за нараняване

Причините за навяхване на глезена са многобройни. По данни от медицински изследвания се определят следните фактори за развитието на проблема:

  • Директен удар върху глезена (глезен). В този случай ефектът е директно механично натоварване върху лигаментите. В резултат на удара мускулните структури са разкъсани. По-често подобно нараняване се комбинира с друго: синина, частична фрактура (пукнатина) или пълна фрактура. В резултат на това възниква вторично разтягане по отношение на основното увреждане. Прекият удар най-често се случва в резултат на нормална битка, но най-често е пътнотранспортно произшествие. Това е една от най-честите причини за основните признаци на разтягане. Ако вярвате на данните от медицинската статистика, ние трябва да говорим за 50% от всички клинични случаи.
  • Изпускайте тежки предмети върху крака. Засяга прякото механично натоварване, което причинява най-често разкъсване на сухожилията. Както и в първия случай, има вторично нараняване. Основните увреждания са много по-сериозни: фрактури, частични фрактури и поне синини.
  • Затягане на краката. Една от най-честите причини. Засегнати от свръхразширяване на лигамента. Факторите, които причиняват такава причина в живота, са обичайни: това е неправилно ходене, бягане, пързаляне и др.
  • Витамин дефицит в организма. Дефицитът на витамини и минерали често води до нарушаване на еластичността на сухожилията, тъй като авитаминозата и хиповитаминозата са фактори, които водят до нараняване.

Рисковата група включва професионални спортисти и хора, професионално ангажирани с физически труд, шофьори и любители на открито.

симптоматика

Невъзможно е да се определи вида на глезена, който се разтяга, както се казва, "на око". Въпреки това, опитен специалист може да приеме поражението на този имот по време на първоначалната проверка. Има следните прояви:

  1. Прекъсване на двигателната активност на ставните структури. Лимбата става неактивна. Това се дължи на болка и нарушена функционална активност на лигамента. Пациентът не може нито да ходи, нито дори да стъпи на засегнатия крак.
  2. Зачервяване на глезена на мястото на лезията и подуване. Свързани с лезии на сухожилния апарат.
  3. Образуване на синина (хематом). Най-често се среща при 3-4 градуса на разтягане, когато лигаментът е частично разкъсан или напълно скъсан. Това са вече сериозни наранявания, изискващи хирургическа интервенция.
  4. Болка в крака. Той се разпространява до крака и глезена. Дискомфортът се развива веднага след нараняване. Тъй като връзките са богато иннервирани, се наблюдават интензивни, изключително болезнени усещания. Пациентът не може да стъпи на крака.
  5. Ако синината не се развие, кръвта може да изтече във вътрешната част на кухината на ставата. В този случай се наблюдава рязко подуване, усещане за колебание на течности по време на палпацията.

Колкото по-интензивни са проявите, толкова по-сериозно е нараняване.

Как да разграничим разтягане от други наранявания

Различаването на различните наранявания е достатъчно трудно, без подходящ опит. Въпреки това, някои общи насоки могат да бъдат дадени, за да се разграничат различните видове лезии:

  • Болката при разтягане е остра, болезнена, остра. С течение на времето дискомфортът се увеличава, но най-трудният момент е първият, тъй като лигаментите, както вече споменахме, са богато иннервирани.
  • Не винаги се наблюдава подпухналост на мястото на нараняване. За разлика от фрактури, натъртвания, изкълчвания, когато отокът е незаменим "атрибут".
  • Няма промяна в дължината на крайниците.
  • Няма патологична подвижност на ставите.
  • Няма крепитус, т.е. хрускане при палпация.
  • Не се наблюдава и деформация на ставата.
  • В повечето случаи се наблюдава кръв в ставата по време на пункция. При липса на хематом с голяма вероятност, диагностиците отбелязват интраартикуларния поток от хематологична течност. Но подобен симптом е характерен само за третата или четвъртата степен на патологичния процес.
  • Пасивните движения са напълно запазени.

Моторната активност на крайника е ограничена частично в контраст с други наранявания. Когато са наранени, тя е напълно запазена. С фрактури и дислокации по принцип не е възможно.

Първа помощ на жертвата

Първа помощ за разтягане на глезена започва веднага. В противен случай възможни усложнения. Терапевтичните дейности включват следните дейности:

  1. На крайника се полага осем форма. Тя грабва крака и пищяла. Продължителността на приложението на превръзката е 3 часа. Не повече. В противен случай ще има нарушение на кръвообращението.
  2. При тежки травматични лезии се прилага L-образна гума (около коляното и стъпалото, тя се различава от осемте гуми само по размер и брой кръга).
  3. Препоръчва се да нанесете студ на мястото на нараняване. Така съдовете ще бъдат стеснени, хемостазата ще дойде.
  4. Лимб трябва да се повиши.
  5. Необходим е аналгетик с метамизол натрий.
  6. След това изпратете пациента в център за травми.

Важно е! Първата помощ не замества задължителната медицинска намеса. Това трябва да се има предвид.

Диагностични методи

Диагнозата включва обжалване пред хирург или травматолог. Необходими са първични събития, като например устно проучване, събиране на анамнеза. Важно е да се палпира засегнатата област, да се оцени наличието на съпътстващи наранявания, количеството и присъствието на течност и др.

В бъдеще се назначават специализирани диагностични мерки:

  • Рентгенография. Позволява да се оцени състоянието на костните структури и връзките. Назначава се на първо място, за да се разграничат разтягания от изкълчвания, фрактури и пукнатини в костта. Рентгенологията също дава възможност да се определи наличието на лезия на самата става.
  • Магнитно-резонансна обработка. Назначава се за оценка на състоянието на меките тъкани. Това е профилно проучване, което се счита за профил, вид "златен стандарт" в изследването на състоянието на сухожилията и околните мускулно-скелетни структури. На изображенията, направени с базисен томографски режим, се дефинират характерни явления, като натрупване на течности, разкъсване на влакнести влакна и др. Възможни са пълни прекъсвания, но това е сравнително рядка ситуация.
  • Пункция на ставната кухина. Това дава възможност да се оцени съдържанието на ставите и по този начин да се определи тежестта на увреждането.

В комплекса от тези дейности е достатъчно. Опитният специалист има възможност да открие нараняване на пръв поглед и палпиране на засегнатата област.

Процедури за лечение

В сравнително леки случаи, основата на лечението е пълно обездвижване на крайника. При тежка - изисква хирургично лечение и само след това имобилизация. Добрата помощ за ускоряване на лечението се играе от специализирани лекарства.

лекарства

Предписани са следните фармацевтични препарати:

  1. Противовъзпалителен нестероиден произход. Под формата на мехлеми и таблетки: Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Нисе, Диклофенак и др.
  2. Противовъзпалителен стероиден произход. Дексаметазон, преднизолон. Само под формата на мехлеми.
  3. Аналгетик на основата на метамизол за облекчаване на болката. Това е Аналгин, Баралгин и други.
  4. Витамин и минерални комплекси се предписват непременно.

Основни имена се избират само от лекар.

Оперативна намеса

Назначава се само в тежки случаи, с частично и пълно разкъсване на връзките на глезена. Операцията е да се възстанови анатомичната цялост на мускулните структури.

Традиционна медицина

Използва се в редки случаи поради неефективност. Най-често предписваните рецепти са:

  • Настойка от лайка Облекчава възпалението, облекчава болката. Изисква се да вземе 2 ч.л. лайка, налейте чаша алкохол. Настоявайте за 3 дни. Смажете мястото на разтягане три пъти на ден.
  • Сода разтвор. Вземете chl. сода, налива се с чаша топла вода. Направете компреси. Запазете приложението за 3-5 часа.
  • Солен разтвор. Приготвя се и се използва по същия начин.
  • Бульон дъбова кора. Облекчава възпалението, нормализира кръвообращението. Вземете 2 ч.л. дъбова кора, залейте с чаша гореща вода. Използва се за прилагане на компреси.

Важно е! Никога народните рецепти няма да заместят традиционното лечение.

Период на възстановяване

В периода на възстановяване трябва да прибягвате до физическа терапия. Няма смисъл да съветваме общи комплекси, тъй като е безполезен и може дори да бъде опасен. Необходимо е да се консултирате с лекар и тренировъчна терапия, за да претърпите възстановителен период под наблюдението на специалист. Важно е да се използват витаминно-минерални комплекси, така че връзките да се върнат към нормалното възможно най-скоро.

предотвратяване

Превантивните мерки включват:

  1. Спазване на предпазни мерки при спортуване, активен отдих.
  2. Приемане на витамини и витаминно-минерални комплекси, както в натурална, така и в таблетна форма. Това е необходимо, за да се запази еластичността на връзките.
  3. Спазване на предпазните мерки при шофиране.

Изкълчката на глезена е тежка и доста опасна вреда. Във всички случаи е необходима спешна медицинска помощ, така че травматичното увреждане да не стане хронично. В този случай ще бъде още по-трудно да се лекува участъкът.

Изкълчване на глезена

Глезена е частта от крака, която се намира около талусната (петата) кост. В медицината тази става се нарича също глезенна става. Тя включва глезенната кост и тибията. С помощта на сухожилно сухожилие се прикрепват мускулите на долната част на крака и вътрешната арка на стъпалото. С помощта на сухожилията се формира и връзката на костите един с друг.

Разгъването на глезените е доста често срещан вид домашни и спортни наранявания. Тя се състои във факта, че част от засегнатите съединително тъканни влакна получават микроскопски счупвания. Кръв и междуклетъчен ексудат започват да се натрупват в техните кухини и се образува среда за асептичен възпалителен процес.

Опасността е, че при обикновени леки наранявания, връзките на глезена постепенно губят свойствата си на еластичност. Това може да причини съпътстващо нараняване, което включва руптура на глезените на сухожилията и фрактура на талуса или част от ставата на главата на пищяла.

Има няколко рискови фактора, които предизвикват навяхване на глезена. Сред тях са:

  • удари и падания от височина (ситуации на кацане в зоната на петата са особено опасни);
  • поставяне на крака върху страничната повърхност по време на бягане, бързо ходене и скачане по дължина или височина;
  • произволно усукване на крака, когато е поставено на неравна повърхност;
  • инверсия на крака с ориентация на пръстите към центъра (използва се при някои силови упражнения по време на тренировка с атлети).

Най-често такива наранявания се срещат при хора, които нямат перфектна координация на движенията, имат проблеми с вестибуларния апарат, не развиват мускулите на опорно-двигателния апарат. Изключение правят тези, които активно се занимават с физическа активност и професионални спортисти. В детска и юношеска възраст, навяхването на глезена може да бъде сигнал на родителите, че детето трябва да бъде показано на ортопед. Той може да има плоско стъпало или клисура в лека степен.

Симптоми на навяхване на глезена

Първите симптоми на навяхване на глезена се проявяват чрез остра болка след определено движение, което е причинило нараняване. След 10 - 15 минути се появяват оток на меките тъкани, хиперемия, малки хематоми в подкожните слоеве. Синдромът на болката се увеличава, когато се опитате да преместите крака в хоризонтална и вертикална равнина. По време на движенията в глезенната става може да се чуе звукът на крепитация.

Ако болката се увеличи в рамките на 2 до 3 часа, тогава е спешно да се потърси лекарска помощ. Важно е да се изключи използването на специални методи за изследване на фрактури, фрактури на костите, скъсване на лигаментите. При тези условия е необходима спешна хирургична помощ (нанасяне на гипс, зашиване на мястото на скъсване на лигамента). Рентгенография на глезенната става се извършва в медицинско заведение. Също така, ако се подозира разкъсване на лигаменти, се извършва магнитно-резонансна или ултразвукова диагностика.

Важно е да се определи степента на увреждане на апаратната връзка. Това се определя от тежестта на симптомите на навяхване на глезена:

1 - лека болка при отсъствие на подуване и зачервяване;

2 - силно изразена болка, оток слаб;

3 - силна болка с продължително подуване и ограничена подвижност в глезенната става.

Какво да правите при разтягане на глезена?

Ако сте предразположени към нараняване и не знаете какво да правите при разтягане на глезена, препоръчваме ви да запомните три прости правила за първа помощ:

  • гарантиране на мир и спокойствие;
  • прилага се студено;
  • Дайте 1 таблетка за лечение на болка.

След това трябва да наблюдавате състоянието на засегнатия крайник. Ако подуването и болката в рамките на 1 - 2 часа се увеличат, незабавно се обадете на екипа на линейката. Ако болката спадне и отокът е малък, тогава трябва да поставите стегната превръзка на глезена и да избегнете физическо натоварване в продължение на 1 до 2 седмици в зависимост от тежестта на увреждането.

Лечение на изкълчване на глезена

Лечението на навяхванията на глезена обикновено е необходимо. Тя е да създаде условия за пълно възстановяване на сухожилната тъкан. За това е важно да се осигури останалата част от крайника. Можете също да използвате различни противовъзпалителни лекарства, които ускоряват процеса на регенерация и намаляват риска от образуване на белези.

Рехабилитационният период може да бъде от 3 седмици до 3 месеца. По това време особено важна е мануалната терапия, терапевтичният масаж и упражненията под ръководството на опитен инструктор. В нашата клиника за мануална терапия ще Ви бъдат предложени пълноценни програми за възстановяване на тъканите на глезена. Това ще ви помогне да избегнете сериозни наранявания в бъдеще.

Важно е не само да се осигури равномерно възстановяване и развитие на сухожилията и мускулите на крака и арката на крака. За тази цел могат да се използват различни методи за ръчна експозиция, които се подбират индивидуално, като се вземат предвид особеностите на структурата на глезена става и степента на увреждане на тъканите.

Консултация с лекар безплатно. Вие не знаете на какъв лекар за вас, обадете се на +7 (495) 505-30-40 ще ви кажем.

Какво да правите при разтягане на глезените сухожилия (глезен)

Един от обичайните домашни и спортни травми може да се нарече навяхване на глезена. В глезена е глезенна става, разположена около калканеуса. С помощта на сухожилията на това място, костите са свързани помежду си и мускулите на долния крак и крак са прикрепени. Честото разтягане на връзките на глезена води до загуба на тяхната еластичност. След получаване на такова нараняване се препоръчва да потърсите първа помощ в медицинско заведение.

Причини за нараняване

Назъбените глезени могат да причинят такива причини:

  • огънете страната настрани при ходене или бягане;
  • падане или кацане върху петата при скачане;
  • обръщане на краката;
  • усукване на крака върху неравна повърхност или когато кракът влезе в шахтата;
  • обръщане на крака в спорта.

Често такива наранявания се случват при спортисти по време на тренировка. Разтягане на глезена при деца и юноши може да се дължи на наличието на плоски стъпала или клисура. Такива наранявания засягат и възрастни, които имат слаби стави или лоша координация на движенията. Можете да разтегнете глезена си, дори просто да се изкачите или да слезете по стълбите или да завъртите неуспешно крака си. Това често се случва с любителите на високите токчета.

Симптоми на разтягане

Основният симптом на такова нараняване е остра болка в глезена. Веднага или след известно време на това място се появява подуване. Може да се наблюдава зачервяване на кожата или хематом. Боли да стъпи на крак, ходенето след нараняване е трудно.

Симптомите на разтягане на краката в областта на глезена ще зависят от степента на увреждане. Колкото повече лигаменти са подложени на напрежение, толкова по-висока е степента на нараняване.

  1. С лека степен и леко разтягане болката бързо преминава, може да се появи леко подуване.
  2. Средната степен е придружена от силна болка, подуване и леко почерняване.
  3. При тежки случаи може да се получи разкъсване на сухожилията и сухожилията.

Във всеки случай ще трябва да се консултирате с лекар, за да се уверите, че няма други наранявания.

Ако болезнените усещания от първите 2 часа само се увеличат, тогава има възможност за по-сериозно нараняване - разкъсан лигамент или фрактура. В този случай трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Първа помощ за разтягане на глезена

Какво да направя първо, ако имаше подобна травма? Трябва да знаете каква първа помощ трябва да бъде предоставена на пациента, ако има признаци на разтягане в областта на глезена.

На първо място е необходимо да се нанесе студено на повреденото място в продължение на 15 минути. Това ще намали болката и ще избегне силно подуване. Ако е лед, по-добре е да го увийте в някаква тъкан.

Ако болката е много тежка, тогава можете да вземете 1 хапче от упойка, като например аспирин, парацетамол или ибупрофен.

Необходимо е да се осигури неподвижност на пострадалото стъпало, да се фиксира с еластична превръзка, но не много стегнато, за да не се наруши кръвообращението.

След това пациентът трябва да бъде изпратен в болница за преглед от лекар.

Лечение на навяхвания

Преди да предпише лечение у дома, лекарят изследва ранения крак и предписва рентгенови лъчи. Специалистът палпира крака и проверява неговата подвижност. Това е необходимо, за да се гарантира, че няма фрактури или изместване на костите. Ако е необходимо, се назначава с ултразвук и компютърна томография. Само след задълбочен преглед, лекарят може да направи точна диагноза и да предпише необходимото лечение.

След като специалистът потвърди, че това разтягане, на пациента се препоръчва да се увери, че раненият крак е напълно спокоен. Най-добре е пациентът да спазва почивка на леглото през първите няколко дни, за да намали тежестта върху увредения крак. Тези дни е необходимо периодично да се прилага леден компрес към глезена. Компресът се прилага за около 30 минути и след това се прави почивка за около час. Такива процедури за деня трябва да бъдат поне 5.

Ако има подуване, кракът от пръстите до средата на крака трябва да бъде навит с еластична превръзка, но не много силно. Когато отокът спадне, превръзката може да бъде премахната. Легнете в леглото, поставете под крака възглавница или възглавница, така че глезена да е над нивото на сърцето. Това ще допринесе за изтичането на течност от увредената област. При тежки навяхвания лекарят може да нанесе гипсова отливка за 2 седмици.

За бързо излекуване на навяхванията се прилагат противовъзпалителни гелове или мехлеми като ибупрофен или фастум гел върху увредените участъци на крака.

След 5 дни, когато основните признаци на разтягане изчезнат, лекарят предписва физиотерапевтични процедури - магнитна терапия, ултразвук, UHF.

След изчезване на оток и хематом, те се предписват:

  • термични процедури;
  • затопляне със сол;
  • парафинови приложения;
  • затоплящи мехлеми като Capilar или Indovazin.

За възстановяване на нормалното функциониране на ставите и еластичността на връзките се предписват физиотерапевтични упражнения. Добре е да укрепвате мускулите и сухожилията няколко пъти на ден, за да извършвате движения на въртене на краката, да го премествате от едната страна на другата и да движите пръстите си.

предотвратяване

За да избегнете разтягането на глезена или да предотвратите рецидив, трябва да следвате някои прости правила. На спортистите преди тренировки или състезания се препоръчва да направят малък пробег до затоплените мускули. Можете да използвате специална превръзка, която ще поддържа ставата.

След възстановяването, човек трябва да се държи много внимателно, глезенът е все още слаб, а най-малката неравна повърхност може да доведе до повторно нараняване. Трябва да носите удобни обувки, които се побират добре, подметката не трябва да е хлъзгава. Необходимо е временно да се премахнат високите токчета.

Как за лечение на навяхвания в областта на глезена след домашно или спортно увреждане, лекарят решава индивидуално в зависимост от вида на нараняване. Ако следвате всички препоръки на лекуващия лекар, времето за възстановяване ще бъде минимално. Пълно възстановяване може да настъпи след 3 седмици.

Назъбен глезен: лечение, колко дълго лекува, мехлем

Човешкият глезен поема цялата телесна маса, следователно има доста специфична структура и е обект на чести наранявания, особено по отношение на лигаментно-мускулната система. Увреждане на лигаментите с различна трудност през целия живот на глезена, изложени на всеки човек.

Нараняванията на глезените се срещат най-често от навяхване или частично увреждане на лигаментите, и те са доста често срещани. Структурата на сухожилието не му позволява да се разтяга, тя може само да се разкъса.

Ето защо изразът "разтягане" означава не удължаване, а частично или пълно разкъсване на сухожилните влакна със съпътстващо увреждане на нервите и микроспитите, които изпълняват трофичната функция в снопа.

Апаратите за връзки на глезена се състоят от три групи от такива образувания:

Връзки за туберкулоза на връзки:

предна долна интеребрална;

Делтоидна (вътрешно-латерална) връзка.

Всеки от лигаментите изпълнява важна стабилизираща функция на дадена става, което е значително нарушено дори и при най-малко увреждане на един от тези връзки. Заслужава да се отбележи, че анатомичната структура на глезена има добро снабдяване с нервна тъкан (изразена инерция) и добро кръвоснабдяване.

Причини за нараняване

Разкъсването на връзките на глезените може да се случи при спортове (ски, футбол, лека атлетика), носене на обувки с висок ток, ходене или бягане по неравен терен, както и в ситуации, когато натоварването на лигаментите надвишава границата за тях. Връзките могат да бъдат наранени, когато кракът е сгънат навън (фибулна група) или навътре (делтоидна група, тибиална група лигаменти). Увреждане на външната група лигаменти се среща най-често.

Причини за предразполагащо увреждане на апаратурата за свързване

Аномалии на костната система.

Заболявания на съединителната тъкан.

Наличието на наранявания на глезена в историята на заболяването.

Силен удар в подножието, без да го пъхне вътре.

Тък крак вътре.

Затягане на крака.

степента на разтягане

Има няколко степени на навяхване:

Първата степен се характеризира с леко разкъсване на лъча или микроскопични влакна. Обемът на подвижността на ставата на практика не се нарушава, симптомите са леки, възможно е да се палпира увредената става. За известно време жертвата може да започне от стъпалото.

Втората степен се характеризира с по-значително количество разкъсани влакна в сравнение с първата степен. Симптомите на увреждане са по-изразени, болният синдром може да изглежда като усещане при фрактура на тубуларните кости, жертвата трудно може да пристъпи към крака. Инвалидността е намалена за период от минимум 5-7 дни.

Третата степен се характеризира с пълно отделяне на няколко или един лигамент, това е най-тежкото увреждане на сухожилията. Според клиничните признаци, увреждането прилича на фрактура на костите на глезена, а в някои случаи дори ги надвишава. Акцентът върху стъпалото е невъзможен поради анатомичните промени в съотношението на елементите на ставата и силния болков синдром, функцията на крака е напълно нарушена.

Симптоми на навяхване на глезена

В някои случаи, фрактура на глезена може да се разглежда като участък от втора или трета степен, така че за всяко увреждане на глезена е необходимо да се свържете с ортопедичен травматолог, за да изключите по-сериозни наранявания и да предоставите квалифицирана помощ.

Навяхванията от първа степен не намаляват физическата активност на човека, симптомите са леки и увреждането може да не се притеснява веднага. Симптоми и оплаквания при пациент се появяват на следващия ден, а именно: посттравматично възпаление, прогресия на хематома, оток. Човекът продължава да се опре на крака си, но когато върви, той трябва да накуцва заради болката. Може да се развие повишаване на локалната температура, кръвоизлив в подкожната тъкан (натъртване).

При разтягане на връзките на втората и третата степен:

Болковият синдром се появява веднага след нараняването и по своята тежест и интензивност може да надвиши фрактурата на тубуларните кости. Болка с висока интензивност се наблюдава за около час, след което леко спада, но опитите за стъпване върху ранения крак водят до възобновяване на болката. В леките етапи на нараняване, жертвата трудно може да се движи сама, но ако е тежка, болният синдром не позволява това. Отокът допринася за болковия синдром, тъй като неговият растеж води до повишено налягане върху съдовите снопчета и нервните окончания.

Отокът е основният признак на увреждане на сухожилията, което се проявява както на медиалния, така и на латералния глезен. Подуване при разтягане доста рядко може да се разпространи в долната част на крака или целия крак. Отокът продължава една седмица, а след като се намали, остава хематом.

Хематома се отнася до индиректни признаци на навяхване на глезена. След първата седмица след нараняване, разпространението му заема цялата повредена повърхност на глезена. След няколко седмици хематомът се придвижва надолу, по-близо до плантарната част на крака. Заслужава да се отбележи, че хематомът променя цвета си, след като увреждането прогресира от тъмно синьо към жълто (поради разрушаването на кръвните клетки).

Невъзможност за самодвижение

Травма на лигаментите на стъпалото на 2 или 3 градуса в първите дни след нараняване се проявява във факта, че раненият не може да почива правилно на крака, особено след като сам извършва стъпките.

Заздравяването на навяхването на глезена обикновено настъпва след 10-14 дни.

диагностика

Рентгенография. Този тип диагноза се извършва при съмнение за разкъсване на лигамента. Това е основният диференциален метод, който позволява да се изключи наличието на фрактура в глезена. Извършва се в странична и директна проекция и е задължително проучване за такива щети.

Ултразвукът за глезена е допълнително проучване, което може да бъде предписано в случай на нормален оток и в случай на хемартроза. Опитният ултразвуков диагностик може да открие наличието на разкъсване на лигаментните влакна.

MRI е метод, използван в тежки случаи, с помощта на този метод е възможно да се определят референтни стойности за последваща хирургична интервенция. ЯМР показва съвместната в допълнителни проекции. Диагностика с помощта на ядрено-магнитен резонанс е стандарт, когато се съчетава разкъсване на синдезмоза, сухожилия и костни елементи.

Първа помощ

Когато изкълчванията на глезена се опънат, правилната и навременна първа помощ може значително да повлияе на регенерацията на микроскопичните влакна на увредената връзка и времето за пълно възстановяване на функциите на ставите.

На първо място е необходимо да се приложи студ за 10-15 минути до увредената част на глезена, след половин час процедурата се повтаря. Това действие не само ще спомогне за облекчаване на болката, но и ще намали разпространението на оток (под въздействието на студ, съдовете рефлексивно стесняват съдовете). За тази цел можете да използвате лед, увит в кърпа или продукт от фризера, можете да прикачите контейнер с най-студена вода.

Необходимо е да се осигури пълна почивка на увредения крак и докато се установи точна диагноза, не се препоръчва почивка на крака. При самостоятелна или транспортна шина, превръзките трябва да фиксират крака. Фиксирането на мястото трябва да се поддържа до инспекция от травматолог или хирург.

Поставете възглавница под крака си, за да му придадете възвишено положение.

Ако е възможно, инжектирайте аналгетик (орален или инжекционен).

лечение

Леки до умерени навяхвания на глезена могат да се лекуват у дома. По-долу е даден пример за консервативно лечение, което може да бъде проведено в присъствието на 1 или 2 етапа на разтягане.

На първия ден след получаване на увреждане на глезена на сухожилията е необходимо 5-6 пъти на ден да нанесете студ в засегнатата област за 10-15 минути.

Кракът трябва да се фиксира с превръзка или еластична превръзка, както и с по-сериозно увреждане от гипсова отливка. Превръзката трябва да се носи в продължение на 7-10 дни, излитане през нощта (ако е превръзка).

Ако върху крака на жертвата се нанесе гипсова превръзка, тя трябва да се носи не повече от 7 дни, тъй като дълготрайното носене на този бинт може да доведе до нестабилност на ставите. По своята същност, лигаментите, дори наранени, трябва да приемат тонус след 5-8 дни, а ако на крака е поставена гипсова превръзка, това е невъзможно.

Увреденият глезен трябва да се лекува с противовъзпалителни мазила НСПВС (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) през целия период на лечение на травми. Такива мехлеми не само се борят с възпалението в тъканите, но и предизвикват локален анестетичен ефект.

Ако хематомът или едемът се задържат на засегнатия участък, той трябва да се лекува с мехлеми, които подобряват притока на кръв (Indovazin, Heparin).

Наранени глезена в първите дни след нараняване трябва да се даде възвишена позиция. Тази ситуация намалява болката и най-важното - допринася за по-бързо намаляване на оток.

В случай на нарастване на глезена 3 градуса (пълно разкъсване или отделяне на лигамента от костта), жертвата се нуждае от операция. Хирургичната намеса включва възстановяване на непрекъснатостта на лигамента с помощта на костни и сухожилни конци.

След операцията пациентът трябва да носи мазилка Longuet непрекъснато в продължение на един месец.

Постоперативният период включва провеждането на консервативна терапия, която има за цел да подобри процесите на регенерация и подобряване на кръвоснабдяването на долните крайници.

За такива цели те използват венотонични средства и препарати, които разширяват лумена на съдовете (Venorutinol, Tivortin, Detralex). В допълнение към горните лекарства, използвайте лекарства и инструменти, които спомагат за намаляване на следоперативния оток.

Какво да не правим при разтягане

При никакви обстоятелства не трябва да се прилага триене с алкохол върху увредената зона.

През първата седмица след нараняване използвайте термични процедури (пара, горещи вани, суха топлина).

Оставете превръзка за през нощта.

За да “развиете” ставата, през първите няколко дни след нараняване, кракът трябва да бъде натоварен най-малко, в никакъв случай не трябва да се опитвате да масажирате крака.

рехабилитация

Рехабилитационните мерки са пряко зависими от степента на увреждане, периода на зарастване на раната и свързаните с него нарушения, възникнали след нараняването.

физиотерапия

Прилагане на ултразвук - тази процедура не само подобрява микроциркулацията на увредената област, но и ускорява процеса на изтичане на лимфата. След такава процедура, мехлеми са много по-добре абсорбира, в допълнение, има натрупване на лекарството в тъканите.

UHF се използва за намаляване на локалното възпаление и за ускоряване на репаративните процеси в тъканите. Вакуларната дилатация подобрява трофиката на засегнатата област.

Парафиновата терапия е една от основните физиотерапевтични мерки. Основният ефект от тази терапия е да намали болката и да елиминира възпалението. Може да се използва по всяко време след нараняване.

Магнитотерапия - допринася за изтичането на кръв и лимфа, подобрява усвояването на местните лекарства, намалява възпалението.

Електрофореза с нестероидни противовъзпалителни средства или новокаин. Той има противовъзпалително и обезболяващо действие чрез разширяване на кръвоносните съдове.

гимнастика

Всякакви гимнастически упражнения, чиято цел е укрепване на сухожилието на глезенната става, могат да бъдат започнати само в дългосрочен период (около 1-3 месеца, в зависимост от степента на нараняване).

Събиране на малки предмети от пода с помощта на пръстите на краката.

Крак за бутилка за кънки.

Размножаването и информацията, удължаването и сгъването, се опитват да се въртят при фиксиране на краката с гума.

Скачащо въже.

Ходене по петите.

Тичане по малки камъчета или пясък.

Циркулярно въртене на крака

Разтягане и огъване на краката в глезена става.

Ходене отвън и отвътре на крака.

Ежедневно ходене "на чорапите" за няколко минути в продължение на 6 месеца.

Също така в периода след нараняването е препоръчително да практикувате с помощта на стационарен велосипед или да плувате в класически стил.

Усложнения и прогнози

Усложненията на навяхването на глезена се разделят на тези, които възникват в късния посттравматичен период и в ранния период. В ранния период:

сублуксация (дислокация) на ставата, най-често наблюдавана на 3 етапа на разтягане;

хемартроза (натрупване на кръв в ставната кухина);

гематом в самата става или в областта на ставите.

В късния период (от 2 месеца до 5 години):

артрит - периодично натрупване в кухината на глезена-възпалителна течност;

артроза - необратими промени в кухината на ставите;

плоски стъпала - при чести травми на апаратурата на лигамента на глезенната става;

нестабилност на ставите - чести изкълчвания в глезена.

Стреч 1 степен в повечето случаи лекува без последствия. Наранявания на 2 и 3 градуса са придружени при някои пациенти с по-нататъшна хронична болка с усилие и изтръпване. Това се дължи на процеса на образуване на белези, включващ нервна тъкан и образуване на нодули.

Раненият лигамент се възстановява чрез белези, така че в бъдеще става по-малко стабилен и по-податлив на увреждане. За предотвратяване на рецидиви на нараняване по време на спорт има специални поддържащи средства, които искате да използвате.

Прогнозата за наранявания на лигаментния апарат на глезена зависи от степента на увреждане, както и от мерките за лечение и рехабилитация. В по-малка степен начинът на живот на пациента влияе върху прогнозата. Като цяло, прогнозата за изкълчвания на глезенната става е благоприятна.

Разтягане на краката в глезена

Какво да правите при разтягане на глезена на краката Общи характеристики на навяхванията на глезена Какво да правите при разтягане на глезена? Предотвратяване на нараняване на глезена Традиционни методи на лечение Упражнения за възстановяване на мускулите Не се препоръчва да се прави заключение

Какво да правите при разтягане на глезена на крака

Какво да правите при разтягане на глезена на крака, притеснява не само спортисти, но и обикновени хора, тъй като нараняването е доста често срещано явление. Достатъчно е да поставите крака нагоре, когато се изкачвате по стълбите, а глезените ви са предразположени към нараняване.

Общи характеристики на навяхванията на глезена

Според ортопедичните хирурзи най-честата травма е навяхването на глезена. Основните симптоми трудно се пропускат:

Тежка болка: Оток и образуване на хематом на мястото на нараняване.

Всъщност най-често глезените са предразположени към нараняване. В крайна сметка, целият товар отива до долните крайници, а ако жените постоянно носят пети, то това влошава положението.

Причините за навяхване включват:

Различна дължина на краката Неврологични нарушения. Поради тях може да настъпи неволно нараняване. Най-често се среща при хора с твърде малко упражнения, както и при пациенти в напреднала възраст. Това е типично за спортистите.

Всичко това е изложено на риск. При тези пациенти, по-вероятно е глезена да бъде ранен.

Травмата е разделена на три типа:

Лесно. В този случай става дума за лек навяхване. Отокът не може да се образува или да бъде малък. Има силна болка, подуване, може да се образува хематом. Има разкъсване на сухожилията и сухожилията. В този случай ще се наложи операция. Необходимо е да се бодят на мястото на скъсване.

Дори и при най-малко нараняване, първа помощ е да се консултирате с лекар. Първо трябва да се уверите, че няма други наранявания. Все пак дислокацията е възможна, но в този случай лечението е малко по-различно. Тук можете да прочетете за първа помощ в случай на изкълчване на глезенната става.

Преди отпътуване до лекаря на мястото на нараняването наложи лед. Той не само намалява болката, но и предотвратява образуването на масивен оток в засегнатата област.

Какво да правите при разтягане на глезена?

Ако говорим за лека степен на нараняване, тогава алгоритъмът се свежда до прости правила:

Пълна почивка. Пациентът трябва да бъде постоянно в легнало положение. По-добре да не ставате поне първите три дни. Излишният товар само боли. Първият ден трябва да сложите лед. Всеки час в продължение на петнадесет минути се поставя леден пакет върху възпаленото място. След това оставете 45 минути и отново лед. Това ще помогне да се намали подуването. За тези цели спортистите използват специален замразяващ спрей, а с еластична превръзка се нанася плътна превръзка. Това ще помогне на глезена да се задържи в правилната позиция и да предотврати образуването на оток. Възпаления крак трябва да бъде леко повдигнат. Обикновено под възглавниците. В болницата за тези цели има специален дизайн. След третия ден започват физически тренировки, но те трябва да бъдат в разумни граници. Глупавият крак не си струва. Можете лесно да разтегнете пръстите си, да държите кръгови движения на глезена. Ако изпитвате силна болка, спрете да се затопляте. Ортопедът ще направи индивидуална програма за физическа активност за пациент с подобна травма. Обикновено се предписват противовъзпалителни и обезболяващи средства. Може да се използват мехлеми за директен контакт с увредената област, както и аналгетици под формата на таблетки или инжекции.

С изкълчен глезен, лек до умерено обикновено не се поставя в болницата. Лечението се извършва у дома. В болницата човек попада в случай на разкъсване на сухожилие и сухожилие. Ако операцията по шиене не се извърши, лигаментите могат да растат неправилно или само в една позиция. Това ще доведе до нарушена подвижност на глезена или мускулна атрофия. Този ефект често се наблюдава при фрактури, когато се поставя мазилка, а лигаментите се принуждават да растат заедно в една позиция. Какво да правите със счупен крак си струва да прочетете тук.

Предотвратяване на нараняване на глезена

В повечето случаи можете да избегнете разтягане на връзките. Достатъчно е да следвате прости правила:

Не носете постоянно петите. Ако се чувствате уморени мускули в краката си, тогава трябва да си починете, важно е да укрепите мускулите на мускулите, за да предотвратите изкълчване на глезена, да вмъкнете вложка под петата. Петата трябва да е твърда, арката е твърда, пръстът е широк, петата е не повече от 2 см. Спазването на захранването, тъй като прекомерното тегло е повишено налягане на глезена.

Това са основните препоръки, които ортопедите дават за предотвратяване на наранявания.

Традиционни методи на лечение

Разтягане на мускулите и сухожилията е типично нараняване. За повече информация за това какво да правите при разтягане на мускулите на бедрата, можете да прочетете тук.

Има популярни рецепти, които могат да се използват за наранявания на крака. Само те всички трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Най-популярните народни средства за навяхвания:

Алкохолен компрес. Водка се взема, превръзка се навлажнява в нея. Поставя се на мястото на нараняване, обвито с пластмасова обвивка отгоре. Оставете такъв компрес в продължение на 12 часа. С помощта на блендер, настъргвам три лука до състоянието на овесена каша. Прилага се върху възпалено място, от горе се навива превръзка. Запазете 5 часа. Необходимо е процедурата да се извършва два пъти дневно. Лукът може да се редува с пелин или настъргани картофи, а на четвъртия ден синината може да се загрее с пясък или сол. Но този метод трябва да позволи на лекаря. Не винаги е възможно да се загрее нараняването. Понякога може да засили възпалителния процес.

Всяко действие на пациента, което е различно от препоръката на лекаря, трябва да бъде договорено. В противен случай могат да възникнат още по-сериозни проблеми.

Упражнения за възстановяване на мускулите

Лечението отнема 2-6 месеца, в зависимост от тежестта на щама. След като мускулите ще изглеждат "дървени". За да се намали риска от по-нататъшно нараняване и развитие на мускулите, има специални упражнения.

Трябва да седнете на равен под, краката пред вас. Вземи кърпа, увий петата. Кърпата трябва да се дърпа за себе си, докато кракът не може да се огъне. Първо ще боли, така че трябва да дръпнете не повече от 2 секунди. Постепенно ще стане по-лесно и времето ще се увеличи до 20 секунди. Провеждайте упражнения 4-6 пъти на ден.

Трябва да стоиш до стената, да я хванеш. Напред излагайте здрав крак. Бавно огъвайте краката в коленете. Веднага след като се почувства болката, те спират в това положение за 6 секунди. Повторете упражнението 6 пъти.

За да се подобри мобилността, си струва редовно да се извършват кръгови движения на стъпалото.

Седейки на стол, трябва да преместите коленете си встрани, а глезените да останат в същото положение.

За укрепване на глезена е необходимо да се успокоят ранените крака на стената в продължение на 5-6 секунди. Повторете процедурата 5 пъти. После почивайте.

След травма на глезена често се губи чувство за равновесие. За да избегнете проблеми в бъдеще, трябва да го възстановите. За да направите това, трябва да застанете на един ранен крак, ръцете протегнати встрани. Желателно е само в случай, че има подкрепа.

Какво не се препоръчва

Лекувайте нараняване себе си, без да се обръщате към лекаря.Затопете нараненото място.Развитите на крака, докато отокът и хематомите изчезнат.Създаване на спорт веднага след изчезването на болния синдром.

заключение

Глезенето е много лесно да се нарани. Достатъчно е просто да поставите грешния крак, когато се качвате нагоре или надолу по стълбите. Нарастванията на глезените се наблюдават особено често при възрастни хора, тъй като техните връзки започват да се омекотяват. Ето защо е много важно да бъдете внимателни при ходене.

Навяхванията на глезените се разделят на три вида. С лека и средна форма достатъчно домашни грижи, кракът се възстановява след 4-6 седмици. В тежка форма обикновено се извършва хирургичен шев. Такава пролука се излекува за много дълго време, за възстановяване ще са необходими поне шест месеца.

Ако извършвате специални упражнения, това ще ви помогне да развиете по-бързо увредените връзки.

Във всеки случай при различни участъци е необходимо ортопедично изследване. Първо трябва да елиминирате по-тежките наранявания и да предпише подходящ курс на лечение.

Дислокацията на крака в глезена (или глезена, глезена) е доста често срещана травма, с която всеки от нас може да се сблъска. Особено често това увреждане на крайниците се случва при пенсионери, жени, които предпочитат да носят обувки с висок ток и спортисти. Според травматолозите по-голям брой пациенти с изкълчен глезен се харесват през зимния сезон заради ледените условия. В тази статия ще ви запознаем със степента на тежест, прояви, методи за оказване на първа помощ, диагностика и лечение на изкълчване на крака в областта на глезена.

Причината за изместването на костите на глезена е нараняване. Това може да бъде небрежна стъпка в прилив, бягане, скачане, спускане по стълби, носене на нестабилни и неудобни обувки или дестабилизиране на фугата по време на лед. Понякога човек се сблъсква с такава травматична ситуация буквално отвътре. Някои фактори могат да допринесат за навяхването на глезена: слабост на сухожилния апарат, затлъстяване, аномалии в ставите (плоски стъпки, крака на клуба и др.), Свързани с възрастта промени в ставата.

Глезенът е най-уязвимата част от тялото, тъй като той е този, който носи основната тежест. Когато е изкълчен, настъпва увреждане на връзките и изместване на ставите. Костта е изтласкана от ставата и подвижността на стъпалото е значително нарушена.

Изкълчвания на глезените

Основният симптом на тази патология е остра болка в областта на глезена.

Изкълчен глезен може да бъде:

стативната повърхност на фибуларната кост отива навън - от ставата на торбичката, ставата на тибиалната кост излиза от ставата.

Изкълчване на краката в глезена може да бъде:

пълни - ставните повърхности напълно се разминават, непълни - частичните стави се разделят частично.

Степени на тежест

В зависимост от тежестта на увреждането се различават следните степени на изкълчване на глезена:

I - с такова леко увреждане настъпва само навяхване на глезена, което е съпроводено с микротрактури, костта не се движи и има само слаба болка и подуване в зоната на нараняване II - при такава умерена степен на нараняване има частично скъсване на глезена, в резултат на това се появява интензивна болка, температурата на кожата над ставата се повишава и се проявява ясно изразеният оток III - при такава тежка степен на нараняване на глезена, лигаментът се разрушава напълно u (със силен щракване), глезенът е напълно дестабилизиран и костта е изтласкана от ставата, жертвата има много силна и остра болка, глезените се набъбват забележимо, на кожата се появява обширен хематом и е невъзможно да стъпи на крака.

симптоми

По време на нараняване увреденото лице има болка в областта на глезена. При пълно разкъсване на връзките по време на нараняване може да почувствате щракване. Болките могат да имат различна интензивност (в зависимост от тежестта на увреждането), но винаги се усилват с появата на допълнителен товар или движение. След няколко минути глезените се набъбват, кожата над ставата става гореща на допир, а след известно време със силно разкъсване на връзките се появява подкожно кръвоизлив.

При степен III изкълчване на глезенната става се променя. Ако се появи под талусната кост, кракът се превръща навътре и петата започва да се издава леко напред (движи се под вътрешната страна на глезена). Когато се премести в глезена, костта на глезена се издава над кожата и може да се палпира.

Болка, подуване, загуба на целостта на лигамента и изместване на костта винаги водят до нарушена подвижност на стъпалото. В зависимост от тежестта на увреждането, тя може да бъде изразена в различна степен.

Първа помощ

Ако се подозира изкълчване на глезена, на пострадалия трябва да се окаже първа помощ:

Отстранете обувките, които затрудняват дрехите и осигурявате максимално почивка на ранения крак, напълно премахвайки опитите за движения в увредената става, за да намалите подуването, за да дадете на крайниците повдигнато положение с помощта на валяк от скрап (дрехи, възглавници, одеала). Аналгин, Ибуфен, Нимесулид или други.) Ако има увреждане на кожата (рани, драскотини и др.), Тогава преди да се приложи обездвижващата превръзка, те трябва да се третират с антисептичен разтвор (пероксид по време на Orod 3% алкохолен разтвор на йод, др.) В присъствие troksevazin страна, мехлеми, базирани на нестероидни противовъзпалителни лекарства (Diklak гел, диклофенак или др.), За да предизвика тяхното съвместно област povrezhdeniya.Obezdvizhit чрез прилагане на здраво превръзка на еластична превръзка. При извършване на превръзката трябва да се има предвид, че кракът след неговото нанасяне трябва да е под прав ъгъл спрямо оста на крака. Превръзката не трябва да стиска прекалено много крака и да пречи на нормалното кръвообращение (ако превръзката е правилно приложена, цветът на кожата не се променя). Вместо еластична превръзка, можете да използвате шал, шал, кърпа, марля или обикновена превръзка, поставете студен компрес или лед на мястото на нараняване (нанесете само няколко слоя памучен плат и го извадете на всеки 15-20 минути за 2 минути, за да предотвратите измръзване). Не забравяйте, че за всяко изкълчване или навяхване в първите дни след нараняване не можете да прилагате затоплящи мазила, компреси или алкохолни тинктури! Подобни термични процедури ще доведат до разширяване на кръвоносните съдове, притока на кръв и засилване на възпалителния процес.Помогване на пациента да стигне до станция за травми или друго медицинско заведение. Не забравяйте, че в случай на изкълчване на степен II-III, намаляването на ставата трябва да се извърши не по-късно от 2-3 часа след инцидента. Опитите да се самонастрои глезена не може да бъде!

Преди посещението на лекаря не трябва да приемате храна и вода за пиене, защото за намаляване на дислокацията може да е необходима интравенозна анестезия, която трябва да се извършва на празен стомах.

диагностика

Диагнозата на изкълчване на глезена ще бъде направена от травматолог въз основа на резултатите от изследването и рентгеновите данни на засегнатата област.

Само лекар може правилно да диагностицира изкълчен глезен. След изследване и интервюиране на пациент, травматолог или хирург ще палпира увредената става и, за да изключи наличието на фрактури, ще насочи пациента на рентгенова снимка в две проекции. Ако е необходимо, се препоръчва ултразвук или ЯМР на глезена.

Понякога се извършва артрография на глезена, за да се изясни диагнозата. Такова изследване се провежда сутрин (на празен стомах) и се извършва чрез изкуствено контрастиране на кухината на глезена става. В областта на глезена косата се обръсва и кожата се третира с алкохол. След това се извършва локална анестезия и пункция на кухината на ставата. Лекарят премахва натрупаната течност от него (ако е необходимо, може да бъде изпратен за анализ) и инжектира контрастно вещество. Понякога, за да се извърши артрография, в кухината на ставата се въвежда не само контрастен агент, но и газ (кислород или азотен оксид). След такава подготовка на фугата се вземат рентгенови лъчи в необходимите проекции.

лечение

След окончателната диагностика и изясняване на всички подробности за увреждането на пациента, пациентът се премества и се предписва консервативна терапия. Ако има други тежки наранявания, се препоръчва хирургична интервенция. Ако е необходимо, се извършва пункция на ставната кухина на глезена за отстраняване на кръвта.

Намаляване на дислокациите и консервативна терапия

Намаляването трябва да се извърши през първите часове след нараняване (за предпочитане през първите 2 часа). Първоначално облекчаването на болката се осъществява чрез локална анестезия или интравенозна анестезия. След това, изпълнявайки определени техники, лекарят поставя костта на мястото си и нанася кръгови превръзки към глезена, за да ограничи движението. В някои случаи се прилага мазилка за обездвижване на фугата. Освен това, при липса на фрактури, пациентът може да бъде лекуван амбулаторно.

За да се елиминира непоносима или досадна болка, се предписват противовъзпалителни нестероидни средства под формата на таблетки или мехлеми, кремове и гелове:

Диклофенак, Нурофен, Кетопрофен, Фастум-гел, Гевкамен, Дълбоко облекчение, Волтарен, Индовазин и др.

2-3 дни след намаляването на глезена се предписват физиотерапия и терапевтични упражнения. За по-бързо възстановяване на увредените връзки се предписват масажни курсове, за да се гарантира възстановяването на нормалното кръвоснабдяване на увредената област.

За по-бързо възстановяване на опънатите връзки на глезена могат да се препоръчат следните физиотерапевтични процедури:

локална криотерапия със сух въздух, UHF, парафинови бани, топли бани, червена лазерна терапия, диадинамотерапия, транскутална електронейростимулация, амплиппулна терапия.

Народна медицина

В случай на изкълчване на крака в областта на глезена, някои популярни рецепти могат да се използват за по-бързо отстраняване на навяхванията. Винаги трябва да се обсъди възможността за тяхното използване с Вашия лекар. Като правило, използването им може да започне не по-рано от 3-4 дни след нараняването.

За лечение на навяхване на глезена могат да се прилагат следните народни методи:

компрес от топло мляко, водка компрес, компресирайте с инфузия от вратига, компресирайте с инфузия от зелен чай, компресирайте от смес от нарязан лук и сол (смесени в равни пропорции).

Хирургично лечение

При тежки случаи и при наличие на съпътстващи травми, на пациент с разбъркване на глезена се посочва хоспитализация. Ако има допълнително увреждане на пациента, може да се препоръча операция:

при фрактури, в случай на разкъсване на делтоидния лигамент, при нараняване на междуребровото съединение.

За да коригира сълзите на сухожилията, хирургът прави разрез и оценява състоянието на хрущяла. След това той зашива краищата на скъсания лигамент и с пълното му отделяне го прикрепва към костта. След това се извършва затваряне на раната и се нанася гипсова отливка.

рехабилитация

Продължителността на възстановяването на функциите на глезена след изкълчване на глезена зависи от тежестта на нараняване, навременността и коректността на лечението, пълнотата на рехабилитационната програма и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. При малки навяхвания възстановяването след дислокация може да настъпи още 2 седмици след нараняване. Ако дислокацията е съпроводена с разкъсване на връзките, тогава пълното възстановяване на функцията на ставите може да настъпи в рамките на един месец. При пълно разкъсване на сухожилията курсът на рехабилитация може да отнеме около 2 месеца.

Програмата на рехабилитационното лечение включва:

физиотерапия, масажни курсове, физиотерапия.

Терапевтична гимнастика

С лека степен на изкълчване и навяхване на глезена, терапевтични упражнения могат да се предписват за 2-3 дни от нараняване. Първо, пациентът трябва да огъне и изправи ставата и да извърши въртеливо движение с крак. Упражненията не трябва да причиняват значителна болка и възможното натоварване на увредения крак трябва да се обсъди с Вашия лекар. Впоследствие такива прости движения се допълват от други упражнения.

В по-сложни случаи началното време на лечебната гимнастика се определя от лекаря и се назначава след основното лечение.

Примерно упражнение за навяхвания и навяхвания на глезена:

Огъване и удължаване на глезена става, въртеливи движения на крака, завъртания на краката в различни посоки, поставяне на краката на краката, издърпване на петите и връщане в първоначалното им положение. Пръстите напред (кракът трябва да е прав) Поставете фитнес стик (или точилка) на пода и го преобърнете по външния, външния ръб и центъра на стъпалото. пръста на крака си и задръжте за няколко секунди.

Малко по-късно, лекарят може да препоръча следния набор от упражнения, които се извършват с помощта на гърба на стола:

Прехвърлете телесното тегло от единия крак на другия, клекнете, опирай се на целия крак и чорапа, върви с добавени стъпки по петите, пръстите на краката и външната страна на стъпалото. импровизирани стъпала на стълби Застанете на стъпалото, облегнат на чорапите и изпълнете пролетни движения, като спуснете петите колкото е възможно повече.

Натоварването при изпълнение на упражненията трябва да се съгласува с лекаря или опитен инструктор и да се натрупва постепенно. Само специалист ще може да препоръча необходимия обхват на движение, тяхната амплитуда и продължителност. Не забравяйте! Когато рехабилитация след наранявания на глезена може да бъде вредно и прекомерно натоварване, и недостатъчно.

Кой лекар да се свърже

Ако по време на нараняване се появи остра болка, оток или подкожни кръвоизливи в областта на глезена, трябва да се свържете с ортопед. След интервюиране и изследване на пациент, лекарят ще предпише рентгенова снимка, за да елиминира допълнителни увреждания (фрактури, разкъсвания на лигаменти) и необходимото лечение. При някои пациенти може да се препоръча извършването на артрография, ултразвук и ЯМР на глезена.

Изкълчване на краката в областта на глезена се отнася до чести наранявания. Такива наранявания винаги трябва да предоставят на жертвата първа помощ и незабавно лечение на лекаря. След подробна диагноза, те могат да бъдат лекувани с консервативни или хирургични техники.

Първият канал, програмата “Живей здравословно” с Елена Малишева, в секция “За медицината” е за изкълчване на глезенната става (от 35:05 мин.):

Елена Малишева. Какво да правим с изкълчване на глезена?

Вижте популярни статии

Важно е да знаете! Лекарите са зашеметени!

Нов начин за лечение на ставите, остеоартрит, артрит и подагра, открит от Валентин Дикул. Необходимо е само преди лягане...

Честото увреждане на долния край е разкъсването или разкъсването на лигаментите на глезена става, наречено при обикновените хора - навяхване на глезена.

Глезените могат да издържат на тежки натоварвания, включително теглото на човек. Компонентите на тази става са връзките, те се състоят от плътна съединителна тъкан, на практика не се разтягат. Ето защо, лесно може да настъпи нараняване, ако човек е действал на лигамента внезапно, с прекомерна сила и неправилна позиция на крака.

Връзките на глезените осигуряват стабилност и стабилност на стъпалото, ограничавайки движението от едната страна към другата. Със сравнително строга структура, лигаментният апарат често е подложен на травматизация, а пациентите с такава патология са сред най-честите „гости” в спешното отделение.

Причини за разтягане и предразполагащи фактори

Носят високи токчета

Първата категория на ранените - спортисти, свързани с натоварването на краката (бегачи, баскетбол, волейбол).

Претоварването на ставите на долните крайници създава уязвимо условие за развитие на нараняване. Такива наранявания често се случват, ако спортистите не се затоплят достатъчно добре преди тренировка. След като са подложени на прекомерни натоварвания, тъканите не издържат и не се разпадат.

Следващата категория пациенти, които се оплакват от разтягане на крака в областта на глезена, са хора, които имат заседнал начин на живот. При такива условия глезените не се подлагат на правилно натоварване и всички негови компоненти отслабват. При най-малко натоварване, или ако човек се препъне, веднага се появява нараняване.

Кракът трябва да бъде подложен на периодични натоварвания, така че лигаментите на крайника да не загубят своя тон, да не атрофират и да издържат на товара.

Често жените, носещи обувки с висок ток, са изложени на такава травма. Такива обувки са изключително нестабилни и жената може лесно да загуби равновесие. По този начин е възможно не само да се разкъса, но и да се разкъса снопа.

Поради анатомичните особености на апаратните връзки на краката, не е трудно да издърпате крака. Най-често лигаментът се разтяга, когато петата се обърна рязко навътре, докато глезена се движи в обратна посока. Кракът сякаш е пълен вътре.

Ако мускулната рамка на краката не е достатъчно развита, не получава подходяща “защита” от мускулите, има огромно натоварване върху тъканта, и тъй като лигаментите нямат еластично свойство, в резултат на това се случва разтягане на лигаментите.

Симптоми на разкъсване на глезена

Болка в областта на глезена

Първият и основен симптом на частично разкъсване на връзките на глезените е силната болка.

Болест синдром се появява рязко в момента на нараняване. Този симптом може да продължи по време на лечението. Болката се влошава, когато натоварването на крака и когато кракът се движи в обратна посока от засегнатия лигамент.

В зависимост от тежестта на увреждането, болката може да варира по интензивност. С леко разтягане тя може да изчезне в покой, в тежки случаи болката може да измъчва човек, като не му позволява да спи.

Следващият знак е подуване. Често глезена се подува в случай на силно разтягане. Отокът може да е малък или да се разпространи до крака. Набъбването при щам расте бързо и може да се появи на следващия ден след получаването на нараняване.

Трябва да се помни, че тези прояви не винаги са характерни за нараняване. В някои случаи един от симптомите може да не бъде. Понякога такова увреждане при дете не се забелязва веднага, тъй като бебето не се оплаква от болка, а родителите не забелязват подуване. Струва си да бъдете внимателни към себе си и децата, а лигаментният апарат на краката често е травматизиран.

Гъзните изкълчвания винаги съпътстват симптомите, характерни за няколко заболявания. Често скъсани мускули или сухожилия придружени от подобни симптоми. Окончателната диагноза може да се направи само от лекар. Ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да не се занимавате със самолечение!

Наранявания със сходни симптоми, които трябва да се разграничават от щам на лигаментите:

изкълчване на глезенната става; фрактура на глезена; частично или пълно разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Лекото изкълчване на глезенната става не е съпроводено с видими промени, но когато дислокацията е изкълчена, апаратът на глезенната връзка винаги е разкъсан. Тази вреда е много по-сериозна от частична почивка.

Деформацията не винаги е придружена от деформация. За фрактури, които не придружават изместването на фрагменти, не е възможно без рентгенография да се разграничи счупен глезен от навяхване.

Разкъсването на ахилесовото сухожилие често е съпроводено с нарушение на движението на крака, но този симптом не винаги е характерен за частично напрежение. Болков синдром може да излъчва в областта на глезена.

Всички тези патологии изискват операция. Правилната диагноза може да бъде направена само от опитен специалист, без нужда от самолечение!

Методи за лечение

Изкълчване на глезена

На жертвата трябва да бъде дадена цялата възможна първа помощ, преди да отиде при лекарите.

Първа помощ:

Трябва да гарантираме, че крайниците ще почиват. Тя ще помогне за нанасянето на лед през тъканта (така че да не се увреди кожата) на увредената област, за облекчаване на подуването и малката аналгезия. След това е необходимо да се наложи плътна превръзка, фиксирайки крака в положение 90 градуса спрямо долния крак.

Не давайте на лекарите обезболяващи.

Необходимо е бързо да отидете в медицинско заведение, тъй като в някои случаи (със силно натоварване, с минимално запазване на целостта на тъканта), се изисква хирургична помощ.

При разтягане на глезенната връзка, лечението трябва да се предпише възможно най-скоро. Независимо, без терапия, нищо няма да мине. Уверете се, че сте задали мир на засегнатия крайник. Можете да дадете на крака си възвишена позиция, за да намалите подуването на тъканите. В някои случаи, не можете да мине и метър в стаята, така че да не се влоши положението. Често предписва крем, мехлем или гел с противовъзпалителни свойства, за облекчаване на симптомите. Типични представители на тази група са ибупрофен и диклофенак.

В случай на тежък оток или болка се предписва медикаментозна анестетична терапия (парентерално или орално). Също така в някои случаи се предписва медицински компрес от колекция от лечебни билки. Необходимо е да се лекува крайникът съгласно предписаната схема, независимото назначаване на определени процедури е неприемливо.

След основната терапия следва период на рехабилитация. Периодът на възстановяване е задължителен и важен, тъй като за известно време крайникът не е получил пълен товар. Рехабилитацията се състои от: физическа терапия (упражнението, необходимо за възстановяване може да се види на видеото), специален масаж и физиотерапия. Извършването на физиотерапия трябва да започне малко.

Постепенно увеличавайки натоварването, можете да извадите крайника до предишното си състояние. Всички упражнения трябва да се извършват внимателно, следвайки инструкциите. С възобновяването на предишното физическо натоварване не трябва да бързате, постепенно, ефективно и дълго време упражненията ще осигурят пълно възстановяване на засегнатия крайник по време на рехабилитационния период.

Често лечебният масаж се извършва от обучени специалисти. Въпреки това, ако не е възможно да се проведе масаж в болницата, можете да донесете роднините на пациентите. Овладяването на малко количество необходими упражнения не е трудно.

Често предписана физиотерапия при разтягане на връзките:

UHF терапия, разширява кръвоносните съдове, стимулира регенеративните процеси; ултразвукова терапия - подобрява кръвния и лимфен поток, намалява отока; електротерапия - локално подобрява метаболитните процеси.

Всички връзки от периода на възстановяване са важни и незаменими. С правилното изпълнение на всички необходими назначения, периодът на рехабилитация ще бъде минимален.

Изход и превенция

Налагането на еластична превръзка върху крака

Частичното разкъсване на сухожилията преминава без следа. Устройството на лигамента апарат на нашата глезена ви позволява своевременно да компенсира загубата на функция на един от лигаментите и да се гарантира пълна и стабилна работа на ставата.

Основната превенция е дозираната физическа активност, насочена към укрепване на мускулната система. Направете загряване преди, опънете сухожилията и сухожилията след тренировка - съществен компонент на пълна тренировка.

Ако сте имали такава травма миналия път с определено упражнение, си струва да носите еластична превръзка, за да фиксирате и стабилизирате крака.

Жените се съветват да носят удобни обувки. Не трябва да се фокусирате върху една голяма и нестабилна пета, заслужава си да си спомните за неговите травматични рискове.

Не забравяйте! За да се разтегне лигамента е просто, в присъствието на слаба мускулна система на краката. За да се предотврати това нараняване, заслужава да се поддържа активен начин на живот, периодично излагайки на мускулно-сухожилния си апарат натоварвания. Ако настъпи нараняване, за да го излекува без последствия, не трябва да отлагате посещението на лекар, само лекарят може правилно да диагностицира и проведе подходящата терапия.